¿Igual ou non a vesícula biliar e o páncreas?

Hoxe quero seguir falando contigo sobre a enfermidade do cálculo biliar e a pancreatite, sobre a vesícula biliar e o páncreas. Sobre a estreita conexión entre estas enfermidades e estes órganos.

Xa sabes, esta estreita conexión foi descuberta polos científicos hai moito tempo e inmediatamente xurdiu a pregunta: por que? Si, proximidade, orixe común, "traballo" xeral. Todo isto, por suposto, explica moito. E aínda: que mecanismos levan a que, por regra xeral, nas enfermidades da vesícula, o páncreas sofre e a colelitiasis con frecuencia leva á pancreatite? Houbo moitos estudos interesantes, descubrimentos emocionantes e inesperados, moitas vitorias e decepcións. E o resultado? E o resultado é un gran coñecemento. E quero contarche hoxe sobre el.

E falareivos da chamada "teoría da canle común". Como escribín anteriormente, o conducto biliar principal e o conduto principal do páncreas flúen cara ao duodeno. E caen nel no mesmo lugar - o pezón de Vater. Pero os científicos descubriron que hai varias opcións para o fluxo destes condutos ao duodeno.

Si, hai varias opcións. Pero para nós será suficiente dividir todas estas opcións en dous tipos. O primeiro é cando os condutos se funden entre si e flúen ao intestino cun buraco antes de que entren no intestino. E o segundo - cando os condutos entran no intestino por separado uns dos outros, cada un abríndose ao intestino co seu propio burato. Mire o diagrama para deixar máis claro o que estou a falar.

E agora a pregunta é: adiviñar que opción suxire a relación máis próxima entre a vesícula biliar e o páncreas? En cal das opcións a colelitiasis é máis frecuentemente complicada pola pancreatite e viceversa? Creo que a resposta non é complicada. Por suposto, ao primeiro.

Si, os científicos chegaron a esta conclusión e as súas adiviñas confirmáronse experimentalmente. Así naceu a teoría da "canle común". Por que se chamaba iso? Porque os científicos chegaron á conclusión de que a maioría das veces a enfermidade biliar leva á pancreatite cando os condutos se funden entre si mesmo antes de entrar nos intestinos. Entón, cando estes dous importantes conductos, que se fusionan, forman unha canle común. Observe de inmediato que estes condutos se fusionan entre si en máis do 70% dos casos.

Como se producen danos no páncreas na colelitiasis?

Xa ves, que pasa, cando se funden, resulta que ambos destes conductos se comunican entre si. E agora imaxina unha situación cando unha pedra, que sae da vesícula, pasa o conduto cístico e o conduto biliar común, "pegado" onde ambos conductos se fusionaron nun, flúen cara ao duodeno. E isto, por certo, ocorre con bastante frecuencia. Porque o lugar onde os conductos entran nos intestinos é o pescozo en todos os conductos biliares. Que pasa despois?

O fígado segue a producir bilis. O páncreas tamén segue a funcionar e desenvolver o seu segredo. Estes fluídos entran nos canais e non poden saír dos intestinos: a pedra bloqueaba o camiño. Os segredos de ambas glándulas acumulan e a presión nos condutos aumenta bruscamente. E isto, máis tarde ou máis cedo, leva á ruptura dos condutos. Bágoa, por suposto, dos condutos máis pequenos e fráxiles. Sobre o que sucede neste caso co fígado, xa falamos contigo no artigo "Enfermidade de cáscara e ... ictericia". Agora comezaremos a falar do que está a pasar nesta situación co páncreas.

A ruptura dos conductos do páncreas leva ao feito de que o contido do conduto entra no tecido da glándula. Ademais, as células e os vasos sanguíneos próximos están rotas. Pero, que hai nos condutos da glándula? Enzimas que descompoñen proteínas, graxas e carbohidratos. É dicir, en que consiste o propio páncreas. Certo, nos condutos, estes encimas están inactivos. Pero co trauma e a rotura das células do páncreas, actúan estes encimas. E comezan a traballar. Comeza o proceso de autoxestión da glándula. Desenvólvese pancreatite aguda e necrose pancreática: a enfermidade máis grave e perigosa.

Aquí hai un mecanismo para o dano do páncreas e o desenvolvemento da pancreatite aguda na colelitiasis. Como podes ver, son as pedras da vesícula biliar (colelitiasis) as que provocaron pancreatite neste caso. Foi a saída da pedra da vesícula biliar e a obstrución dos condutos que provocaron o desastre.

Por iso, insto unha e outra vez a pensar sobre se paga a pena almacenar a vesícula biliar con pedras que dan ataques de cólicos hepáticos e que en calquera momento poden levar a pancreatite aguda e necrose pancreática. Debo intentar "expulsar" as pedras da vesícula biliar?

Despois, ninguén sabe como se comportarán estas pedras durante a chamada "persecución". Ninguén sabe se se deslizarán no duodeno ou se atraparán pola estrada provocando graves complicacións.

En conclusión, quero dicir que, por suposto, a pancreatite non sempre se produce debido á enfermidade do cálculo biliar. Hai outras razóns. Pero vostede e eu estamos interesados ​​precisamente na colelitiasis, polo tanto non falaremos doutros motivos aquí.

Espero que a miña información te axude a comprender a túa enfermidade, te axudará a tomar a decisión correcta e te salvará de moitos erros. Saúde e benestar! Créanme, todo isto está nas túas mans.

Localización e función da vesícula biliar

A vesícula está localizada na sección anterior do suco lonxitudinal dereito do fígado. Aseméllase á forma dunha pera ou cono. O tamaño do órgano pódese comparar cun pequeno ovo de polo. Parece unha bolsa ovalada.

A estrutura anatómica do órgano divídese condicionalmente na parte inferior (sección expandida), corpo (parte media) e pescozo (parte estreita) da vesícula biliar. Tamén están presentes os condutos hepáticos e císticos, que se combinan nun conduto biliar común de 6-8 cm de longo.O pescozo chega a 3,5 cm no conduto cístico, e con polpa muscular lisa (esfínter Lutkens), a bile e o zume do páncreas son enviados ao duodeno 12.

A bile secretada polas células do fígado entra parcialmente nos intestinos. A segunda parte acumúlase na vesícula biliar. É un fluído viscoso verde. Dado que a auga é absorbida no corpo, a concentración de bile aumenta varias veces. Contén bilirrubina, colesterol, pigmentos biliares e ácidos.

Durante 1 día no corpo humano prodúcense aproximadamente 1500 ml de bilis. A súa función principal é a participación no proceso de dixestión: a bile é un catalizador que activa todo tipo de encimas, en particular a lipase. Ademais, a bile realiza tarefas no corpo:

  • descompón as graxas en moléculas máis pequenas que aumentan a área de contacto das graxas con enzimas,
  • aumenta a motilidade intestinal, a absorción de vitamina K e graxas,
  • Ten un efecto bactericida e prevén os procesos de putrefacción.

Cando o alimento entra no estómago e no duodeno, o fígado comeza a segregar máis bilis.

A vesícula biliar actúa como un depósito adicional de bile. Non pode conter un gran volume de líquido: só 60 ml. Non obstante, a bile que entra neste órgano tórnase moi concentrada. Este indicador supera as 10 veces a concentración de bilis que acaba de producir o fígado.

Así, a porción da vesícula biliar, que ademáis entra nos intestinos, constitúe 1/3 do volume diario de bile producida.

Localización e función do páncreas

O páncreas é un órgano glandular que realiza funcións endócrinas e exocrinas.

Está situado no peritoneo detrás do estómago na rexión epigástrica próxima ao bazo. A súa parte esquerda entra no hipocondrio esquerdo. A bolsa das glándulas separa o estómago e o páncreas. O órgano posterior é adxacente ás veas e á aorta.

O páncreas está composto por varias partes - a cabeza, o corpo e a cola. A parte exocrina do órgano son os condutos excretores que se abren ao lumen do duodeno. Aquí é onde chega o zume de páncreas, necesario para o proceso dixestivo. A parte endócrina está formada por illotes do páncreas, os chamados illotes de Langerhans, un gran número deles situados na cola do páncreas.

O páncreas realiza moitas funcións vitais, divididas condicionalmente en externas (endocrinas) e internas (exocrinas).

Función intra secretora: control do nivel de azucre e do metabolismo. Case 3 millóns de illotes de Langerhans están presentes neste órgano. Conten catro tipos de células implicadas no control da concentración de glicosa no torrente sanguíneo. Cada tipo é responsable da produción dunha determinada hormona:

  1. As células alfa segregan glucagón, o que aumenta o contido en azucre.
  2. As células beta producen insulina, que reduce a glicosa.
  3. As células Delta producen somatostatina, que regula o traballo das células alfa e beta.
  4. As células PP producen polipéptido pancreático (PPP), que suprime a secreción do órgano e estimula a secreción de zume gástrico.

A función exocrina é o proceso dixestivo. O páncreas é unha fonte de encimas especiais que axudan a descompoñer carbohidratos (a miúdo amidón), proteínas e lípidos (graxas).

O corpo produce enzimas de forma inactiva chamadas proenzimas ou proenzimas. Cando entran no duodeno 12, a enteropeptidasa actívaas, formando amilase (para a distribución de hidratos de carbono), protease (para proteínas) e lipase (para graxas).

Todas estas enzimas forman parte do zume do páncreas, que participa na dixestión dos alimentos.

Enfermidade da vesícula biliar

As patoloxías diagnosticadas con frecuencia da vesícula biliar son a enfermidade do cálculo biliar, a colecistite, así como os pólipos e a discinesia de órganos.

Na enfermidade do cálculo biliar, as pedras fórmanse nos condutos e na vesícula. Na actualidade, máis do 10% da poboación dos países industrializados sofre esta enfermidade.

Factores de riscoIdade, xénero (as mulleres son máis susceptibles), exceso de peso, estenosis hepatica e quistes, cirrosis hepática, hepatite, divertículo parapapilar do duodeno, anemia hemolítica, abuso de proteínas.
SíntomasA enfermidade é asintomática durante moito tempo (5-10 anos). Os principais signos son ictericia, cólicas biliares, dores de corte, ataques de angina pectorais.
TratamentoDieta nº 5, litotripsia de ondas de choque, colecistectomía (eliminación de órganos), tomando preparados de ácido biliar.

A colecistite é a miúdo consecuencia da enfermidade do cálculo biliar, na que se produce microflora patolóxica e se perturba a saída da bilis. Como resultado, prodúcese inflamación da vesícula biliar.

A enfermidade pode ocorrer de forma crónica e aguda. A colecistite aguda divídese en varios tipos:

  • catarral (causando dor severa no epigastrio e no hipocondrio),
  • flema (as dores obsérvanse incluso cun cambio de posición, respiración e tose, unha persoa sofre de taquicardia e temperatura febril),
  • gangrenosa (diminución significativa da inmunidade, un cadro clínico máis pronunciado).
RazónsA formación de pedras que provocan o estancamento da bilis e a aparición de bacterias nocivas.
SíntomasColecistite aguda: dores afiadas que desprenden o hipocondrio, epigastrio, costas inferiores, cintura do ombreiro, omoplato dereito e pescozo, ataques de náuseas e vómitos, hipertermia, taquicardia, inchazo, o lado dereito do peritoneo durante a palpación é algo tenso.

Colecistite crónica: náuseas, dor aburrido no hipocondrio dereito, cólicos hepáticos, gravidade da dor á primeira hora da mañá e da noite, ictericia.

TratamentoRecepción de antibióticos, nutrición especial, antiespasmódicos, sondeo duodenal, colecistectomía.

É de destacar que no 99% dos casos, a eliminación da vesícula biliar elimina calquera problema. As manipulacións realizadas non afectan significativamente a dixestión e a actividade vital dunha persoa no seu conxunto.

Patoloxía do páncreas

As enfermidades pancreáticas máis comúns son a pancreatite e a diabetes mellitus, os pseudocistas, as neoplasias malignas e a fibrosis quística son menos frecuentemente diagnosticadas.

A pancreatite é un complexo de síndromes no que se produce a inflamación do páncreas.

Isto débese á activación de encimas na propia glándula. Como resultado, non terminan no duodeno e comezan a dixerir a propia glándula. Hai varios tipos de pancreatite:

  • purulenta (inflamación flegmosa, formación de macro e microabscesos),
  • biliar (inflamación do páncreas con lesións do fígado e do tracto gastrointestinal),
  • hemorrágico (destrución do parénquima e da estrutura vascular),
  • alcol agudo (ocorre cun consumo único ou constante de alcol).
RazónsDependencia alcohólica a longo prazo, tabaquismo, alimentación regular, abuso de proteínas, enfermidade de cálculos biliares, tomar certos medicamentos, disquinesia do conducto biliar, colecistite, úlcera duodenal perforada, hepatite B e C, invasións helmínticas, citomegalovirus.
SíntomasPancreatitis aguda: dor epigástrica grave (a miúdo envolvente), vómitos, debilidade, hipertermia, amarelidade da pel, flatulencia, estreñimiento ou diarrea (obsérvanse mucosas e partículas de alimentos non digeridas) nas feces).

Pancreatite crónica: síntomas leves, debilidade persistente, mareos e náuseas.

TratamentoAxentes enzimáticos, enterosorbentes, probióticos, antiespasmódicos, analxésicos e antidiarreicos, complexos vitaminas e minerais. Cando a pancreatite aguda se manifesta durante 2 días, o xexún é prescrito, entón a dieta nº 5.

A diabetes mellitus é unha enfermidade recoñecida pola epidemia do século XXI. Caracterízase por parcial (tipo II) ou completo (tipo II) que detén a produción de insulina. Como resultado, hai un aumento da glicosa no sangue.

Factores de riscoPredisposición xenética, sobrepeso, embarazo anormal, disfunción pancreática, infeccións virais.
SíntomasPoluria, sed constante, formigueo e entumecimiento das extremidades, diminución da agudeza visual, debilidade, irritabilidade, mareos, dor de cabeza, deteriorado sistema reprodutivo (trastorno do ciclo menstrual e problemas de potencia).
TratamentoInsuloterapia, medicamentos hipoglucémicos, deportes.

Prevención de enfermidades do tracto dixestivo

Hai un gran número de factores que afectan ao traballo da vesícula biliar e do páncreas.

Dado que o traballo da vesícula biliar e do páncreas está intimamente relacionado, cómpre saber protexer estes órganos dos efectos de factores negativos externos.

Todas as causas de perturbacións no funcionamento destes órganos teñen varias orixes, e para a súa eliminación deberían seguirse algunhas regras e recomendacións.

As medidas preventivas inclúen as seguintes recomendacións populares:

  1. Restricción na dieta de alimentos graxos, salgados, afumados, en conserva e con carbohidratos. A cocción debe facerse ao vapor, cocido ou fervido.
  2. Control do peso corporal e estilo de vida activo. Cada persoa debe camiñar polo menos 30-40 minutos diarios. Ao mesmo tempo, o traballo e o descanso deberían alternar.
  3. Evitación de fortes choques emocionais. Como vostede sabe, o estrés é un prexuízo de varias enfermidades humanas, en particular do tracto dixestivo.
  4. Prepárate para percorrer uns métodos de investigación diagnósticos de tempo que axudarán a identificar oportunamente os cambios patolóxicos no páncreas ou a vesícula biliar.

Ten especial importancia a nutrición dietética. A base tómase a dieta número 5 segundo Pevzner.

Para evitar o maior desenvolvemento de pancreatite ou colecistite, é necesario introducir produtos suaves na dieta. Neste caso, as verduras tómanse mellor en forma fervida ou ralada.

As comidas divídense en 5-6 veces e as racións deben ser pequenas. Está permitido comer alimentos de temperatura media, non demasiado quentes nin fríos. Na dieta da dieta 5 con pancreatite, pode introducir os seguintes produtos:

  • variedades de carne e peixe con poucas graxas,
  • leite desnatado e os seus derivados,
  • froitos secos, bagas, mazás e plátanos,
  • calquera cereais e sopas de verduras,
  • algo de aceite vexetal
  • patacas, tomates, pepinos, remolacha,
  • pan de onte, galletas María,
  • té verde, caldo de rosehip, kissel, uzvar.

Cómpre sinalar que as enfermidades gastrointestinais foron diagnosticadas cada vez máis debido a estilos de vida inactivos, desnutrición e a presenza de exceso de peso en moitas persoas.

A disfunción do páncreas e da vesícula biliar debe ser tratada con medicación e cirurxía. Non hai remedios populares poden curar a enfermidade.

As características anatómicas do fígado, a vesícula biliar e o páncreas son discutidas no vídeo neste artigo.

O páncreas e a vesícula biliar son iguais ou non. Tratamento do fígado

A vesícula biliar é un órgano oco non aparellado do sistema dixestivo, relacionado co auxiliar. Este pequeno órgano cumpre importantes funcións no corpo. É moi sinxelo atopar a vesícula na foto. Está situado xunto ao fígado e semella unha pequena bolsa.

De que lado está? A localización da vesícula biliar nos humanos é o hipocondrio dereito, a superficie inferior do fígado. Está situado entre os seus lóbulos (dereita e cadrado) e está conectado a el polo conducto biliar. Outro conduto está conectado ao duodeno.

Anatomía da vesícula biliar

En forma, aseméllase a un saco alargado en forma de pera. Dependendo do recheo, pode chegar a ser cilíndrico ou redondo.

Xunto aos conductos biliares, forma o sistema biliar.

As partes da vesícula biliar son o corpo, o pescozo e a parte inferior. O seu fondo sobresae de debaixo do fígado por diante e pode examinarse mediante ultrasóns.

O corpo está situado entre o fondo e o conduto cístico, a través do cal a bile dos ventrículos entra no conducto biliar común. A súa parte estreita, ao pasar ao conduto biliar cístico, chámase pescozo da vesícula.

A través do conducto cervical a través do conducto cístico, o ventrículo está conectado ao resto do tracto biliar. A lonxitude do conducto da vesícula é de aproximadamente 4 cm.

Na lonxitude do estómago alcanza entre 7-10 cm, de diámetro na rexión inferior - 2-3 cm. O seu volume é de só 50 ml.

A parede superior adxacente ao fígado e a parte inferior libre cara á cavidade abdominal están illadas.

O muro inclúe varias capas:

  • Membrana serosa externa
  • Capa muscular.
  • O interior é o epitelio.
  • Membrana mucosa.

Topografía da vesícula biliar:

  • Holotopia. Rexión subcostal á dereita.
  • Sintopía. A parede superior do páncreas está próxima á superficie visceral do fígado, onde se forma unha fosa do tamaño correspondente. Ás veces a burbulla parece incrustada no parénquima. A parede inferior está a miúdo en contacto co intestino transversal do colon, menos comúnmente co estómago e o duodeno. O fondo ao encher toca a parede abdominal.
  • Esqueletootopía: a parte inferior do ventrículo proxéctase no lado dereito preto da unión da cartilaxe das costelas IX e X dereita. Noutra orde de cousas, pódese atopar a proxección na intersección do arco costal e a liña que conecta o embigo coa parte superior da fosa axilar dereita.

O subministro de sangue ao órgano prodúcese coa axuda da arteria cística, unha rama da arteria hepática dereita. O sangue flúe desde a vea vesical cara á rama dereita da vea portal.

Os conductos biliares son órganos tubulares ocais que aseguran o fluxo da bile do fígado ao duodeno. Os conductos hepáticos (dereita e esquerda) únense e forman o conduto hepático común, que se fusiona co cístico. Como resultado, fórmase un conduto biliar común, que se abre ao lumen do duodeno.

Para que serve a vesícula biliar?

O papel principal da vesícula biliar no corpo humano é a acumulación de bile, que se forma no fígado, ea súa saída no duodeno para dixerir os alimentos. Ademais, é o responsable da absorción inversa de sales e aminoácidos no sangue, así como da liberación da hormona anticolesteroleminina e moco.

Os hepatocitos dunha persoa sa producen de 0,5 a 1,5 litros de bile por día. Desde o fígado a través dunha complexa rede de condutos, a bile entra na vesícula biliar.

No estómago está concentrado e só quedan nel as substancias necesarias para a dixestión:

  • Ácidos disizoxicólicos, chólicos e outros.
  • Sales de potasio e sodio.
  • Fosfolípidos, colesterol, proteínas, pigmentos biliares e outras substancias.

A bile comeza a ser secretada da vexiga só cando os alimentos entran nos intestinos. Cando aparece no duodeno, o páncreas redúcese e a bile é enviada polo conducto biliar ao intestino.

As funcións da vesícula biliar no corpo son as seguintes:

  • Neutralización do zume gástrico.
  • Activación de encimas pancreáticas e intestinais.
  • Estimulación da motilidade intestinal.
  • Prevención do crecemento de bacterias nocivas nos intestinos.
  • Excreción de drogas e toxinas.

Entón, por que precisa unha vesícula biliar? No intestino, o procesamento de alimentos comeza con encimas do páncreas e intestino delgado. Isto só é posible nun ambiente alcalino, polo que a bile neutraliza o ácido (no estómago, a comida proteica está exposta ao ácido clorhídrico) usando sales de sodio e potasio.

Para potenciar a produción de enzimas do páncreas e do intestino delgado, o páncreas segrega hormonas - anticiclicokinina e secretina. A continuación, o ácido contido na bile molea e envolve as graxas para facilitar o seu procesamento por encimas intestinais.

A bile estimula a motilidade intestinal e facilita o movemento máis sinxelo da masa alimentaria ao longo dela e secreta encimas do intestino, o moco segrega moco.

A vesícula biliar tamén funciona para eliminar o exceso de colesterol, así como a bilirrubina, as sales de metais pesados ​​e outras toxinas do corpo.

Anomalías do tracto gastrointestinal e do tracto biliar

As anomalías da vexiga poden formarse durante o desenvolvemento do feto. Por regra xeral, hai dous deles: a falta dun órgano e o seu subdesenvolvemento. Divídense en subespecies segundo a situación, a natureza e outros criterios. Distinguir:

  • Agenesis: un órgano non está formado.
  • Aplasia - hai conductos biliares e primordio non funcional da vexiga.
  • A hipoplasia é un pequeno órgano con tecidos subdesenvolvidos.

ZhP pode ter unha situación anormal:

  • Baixo o lado esquerdo do fígado.
  • Ao seu carón.
  • Dentro dela.
  • Ten un arranxo á esquerda.

Un corpo en movemento pode substituír:

  • Fóra do fígado, no interior do peritoneo.
  • Non ten fixación cun alto risco de excesos e xiros.
  • Completamente fóra do fígado, está unido mediante un longo mesentería, está cuberto de tecido peritoneal.

Ademais, o tracto gastrointestinal pode ser multi-cámara, duplicado, bilobado e constar de tres órganos independentes.

As anomalías poden ocorrer debido a constricción ou xestos. Neste caso, HP pode adoptar varias formas.

As anomalías son tratadas con medicamentos, usando fisioterapia e dietas. Nalgúns casos pode indicarse a cirurxía.

Disquinesia biliar

Caracterízase por un deterioro da motilidade do conducto estomacal e biliar e unha violación da saída da bilis. Caracterízase por unha dixestión dolorosa, náuseas, dor no hipocondrio dereito, nerviosismo.

Desenvólvese máis a miúdo nos mozos, a miúdo no contexto de situacións que traumatizan a psique.

A miúdo ocorre en combinación con outras enfermidades do sistema dixestivo: gastrite, pancreatite, colecistite, úlcera péptica e outras.

Con discinesia biliar realízase unha terapia complexa, incluída a normalización da dieta, dieta, tratamento de focos de infección, tomar medicamentos antiparasitarios, antiespasmódicos e outros fármacos.

Enfermidade do cálculo biliar

Esta enfermidade é bastante común e caracterízase por unha violación do intercambio de bilirrubina e colesterol e a formación de pedras de diferentes tamaños na cavidade da vexiga, do fígado e do conduto biliar. A colelitiasis pode continuar sen síntomas durante moito tempo, pero cando unha pedra entra nun conduto estreito, prodúcese un ataque chamado cólico hepático.

O tratamento pode ser tanto conservador como cirúrxico. Consiste en seguir unha dieta con restrición de graxas animais, tomar medicamentos que impidan a formación de pedras e contribúan á súa eliminación, tratamento de spa. Para aliviar a dor, tómanse analxésicos e espasmolíticos, no caso dunha infección bacteriana tómanse antibióticos.

Cun curso obstinado, frecuentes recaídas e ineficacia do tratamento terapéutico, con perforación e bloqueo do estómago, a formación de fístulas, indícase a intervención cirúrxica.

Colecistite crónica

Esta é unha enfermidade inflamatoria do revestimento interno do estómago sen a formación de pedras. As razóns do desenvolvemento son moitas:

  • Infeccións bacterianas
  • Enfermidades parasitarias.
  • Reaccións alérxicas.
  • Estancamento da bilis.
  • Pancreatite
  • Hepatite.
  • Fundición inversa dos intestinos da bilis que conteñen encimas pancreáticas, que, unha vez no intestino, comezan a dixerir as súas paredes.

A colangina é unha inflamación aguda ou crónica do tracto biliar, a maioría das veces causada por bacterias. Pode producirse despois da eliminación do páncreas. O tratamento realízase con medicamentos antibacterianos, antiespasmódicos, antiparasitarios e antiinflamatorios. A cirurxía é frecuente.

Tumor maligno

O cancro deste órgano caracterízase por unha alta malignidade e unha formación precoz de metástases. Pode ser carcinoma de células escamosas, adenocarcinoma e outros. Na maioría das veces, o proceso oncolóxico desenvólvese no estómago afectado por unha enfermidade inflamatoria crónica. O tratamento consiste na intervención cirúrxica precoz, a quimioterapia.

Como se relaciona a vesícula biliar co páncreas? ⚕️

O páncreas e a vesícula biliar son órganos que están estreitamente interconectados anatómicamente e funcionalmente. Sitúanse moi próximos uns dos outros e teñen un conducto común que se abre a través do esfínter de Oddi ao lumen do duodeno (duodeno). Sen o seu funcionamento sincrónico, o proceso dixestivo queda desorganizado.

Isto leva a interrupcións na dixestión dos alimentos e procesos inflamatorios nos dous órganos. A influencia da vesícula durante a formación de cálculos nela ou o desenvolvemento do proceso inflamatorio no páncreas é grande: a saída da bilis é perturbada, a descarga de zume do páncreas pode deterse.

A bile pode entrar no conducto da glándula con severa inflamación.

Onde está o páncreas e a vesícula biliar?

O páncreas (páncreas) é retroperitoneal, polo tanto, non é posible palpar durante o exame. Na proxección sobre a parede dianteira do abdome móstrase 5-10 cm por encima do embigo, o corpo móvese á esquerda da liña media, a cola vai cara ao hipocondrio esquerdo.

A glándula está situada case horizontalmente, a cabeza na parte inferior está cuberta por un lazo do duodeno en forma de ferradura, directamente adxacente ao estómago desde arriba (separada por un peritoneo dela), a cola está dirixida cara á esquerda, dobrada cara arriba e está en contacto co bazo e o ángulo do colon transversal.

Á dereita bordea co fígado, na parte inferior - sobre o pequeno e parte do colon transversal, na parte traseira - na glándula suprarenal esquerda e parte do ril esquerdo. O páncreas está moi adxacente á parede abdominal posterior ao nivel das últimas vértebras torácicas e lumbares.

Só en posición supina está o páncreas baixo o estómago.

A vesícula biliar (GI) está situada no hipocondrio dereito da cavidade abdominal baixo o fígado, nunha depresión especial. Está asociado ao fígado cun tecido conectivo delgado. Situado lixeiramente á dereita do KDP.

Ten a forma dunha pera: a súa parte ancha (inferior) sae de debaixo do fígado, e o estreito (pescozo) pasa suavemente ao conduto cístico de 3-4 cm de longo, conectándose co hepático, formando un conduto biliar.

Entón conecta ao conducto Wingsung do páncreas e nalgúns casos ábrese de forma independente ao lumen do duodeno. O GI tamén ten acceso ao colonos.

As funcións do páncreas e da vesícula no corpo

As funcións que realizan o páncreas e o tracto gastrointestinal están dirixidas á máxima dixestión dos alimentos que entran. O papel destes órganos no proceso de dixestión é diferente, pero a súa actividade xeral implica a descomposición dos compoñentes dos alimentos e a subministración do corpo con substancias e enerxía necesarias.

Na súa estrutura, o páncreas está destinado á síntese de zume de páncreas, que inclúe 20 encimas, combinados en 3 grupos:

  • lipasa: descompón as graxas,
  • proteasas - proteínas,
  • amilase: carbohidratos.

Estas encimas prodúcense de forma inactiva. A súa estrutura cambia baixo a influencia da encima do duodeno - enterokinase.

Secrétase cando un terrón de alimento entra no estómago e se activa, á súa vez, en presenza de bilis, convertendo o trypsinóxeno (protease) en tripsina.

Coa súa participación, tamén se activan outras enzimas pancreáticas, que entran no lumen intestinal cando os alimentos entran alí.

A bile é un catalizador de encimas pancreáticas e duodeno. A composición cualitativa e a cantidade de enzimas secretadas depende do alimento consumido.

Un páncreas produce 1,5-2 litros de zume pancreático ao día. A través dos pequenos condutos dos acini (illotes consistentes en células glandulares con condutos e vasos propios), o segredo entra nas canles excretorias máis grandes, a través das cales desemboca no conduto principal, o Wirsungs. A través del flúe no intestino delgado en pequenas porcións. A cantidade requirida de secreción pancreática está regulada polo esfínter de Oddi.

As principais funcións da IP:

  • acumulación de bile producida polo fígado,
  • implementación e control da súa recepción no KDP.

A bile é producida polo fígado constantemente. E tamén entra continuamente no conducto hepático e no tracto gastrointestinal.

Na vexiga poden acumularse ata 50 ml de bilis (este é o seu volume), que, se é necesario, debido á contracción das paredes musculares, entra polo conducto biliar excreto e común no duodeno.

Unha característica funcional da vesícula biliar é a capacidade de concentrar a bilis polo que no seu espazo de 50 ml acumúlase nunha forma altamente concentrada correspondente a un volume de 1 litro ou máis.

Os pigmentos biliares e biliares están implicados na descomposición e absorción de lípidos.

A saída do contido do tracto gastrointestinal está asociada ao proceso de dixestión e está controlada polo sistema nervioso autónomo: o órgano recibe un sinal sobre a inxestión dun termo de alimento (quima) no duodeno e diminúe, arroxando o segredo ao conduto. Isto ocorre en resposta a alimentos graxos.

Se non, con entrada continua nos intestinos (a falta de alimentos e contidos intestinais), a mucosa do órgano quedaría danada baixo a influencia dos ácidos.

O IG non é un órgano indispensable: despois da súa resección, a función da acumulación de bilis realiza o duodeno.

Onde está o páncreas?

A localización anatómica do páncreas atópase na cavidade abdominal, no nivel I - II das vértebras lumbares. O órgano se adapta perfectamente ás costas do estómago. O duodeno percorre o páncreas en forma de "ferradura". Nun adulto, o tamaño do páncreas é de 20-25 cm, o peso entre 70 e 80 gramos.

O órgano ten 3 departamentos: a cabeza, o corpo e a cola.A cabeza está situada preto do conducto biliar, o corpo está detrás do estómago e lixeiramente por debaixo dela, preto do colon transversal, a cola está preto do bazo. Cando se proxecta sobre a superficie dianteira da parede abdominal de ferro, sitúase por encima do ombligo de 5 a 10 cm. A cabeza está no lado dereito da liña media, a cola vai baixo o hipocondrio esquerdo.

As dúas funcións pancreáticas máis importantes son a exocrina e a endocrina. A función exocrina consiste na produción (secreción) de zume pancreático necesario para a dixestión dos alimentos no duodeno. Enzimas dixestivas do zume do páncreas secretadas polo páncreas:

  • tripsina e quimotripsina implicadas na dixestión de proteínas,
  • lactasa e amilases necesarias para a distribución de hidratos de carbono,
  • lipases que descompoñen as graxas biliares xa expostas á bilis.

Ademais de enzimas, o zume do páncreas contén substancias que neutralizan o ambiente ácido do zume gástrico para protexer a mucosa intestinal da exposición ao ácido. A función endocrina da glándula consiste na produción de insulina e glucagón - hormonas que están implicadas no metabolismo dos carbohidratos. Baixo a influencia da insulina, a glicosa no sangue diminúe, baixo a influencia do glucagón sobe. Na norma de insulina e glucagón, o metabolismo dos carbohidratos procede adecuadamente, con cambios. A diabete pode producirse.

A dor no abdome e os síntomas de trastornos dixestivos ocorren con varias enfermidades. É importante comprender cando as manifestacións dolorosas están asociadas á patoloxía do páncreas e tomar as medidas necesarias a tempo.

Os principais síntomas da enfermidade pancreática

Todos os problemas asociados coa diminución da produción de encimas pancreáticas van acompañados de síntomas típicos. Os síntomas máis comúns son dor e indixestión. En mulleres e homes, os síntomas son os mesmos. Dependendo da gravidade do proceso, a intensidade da dor, así como a gravidade dos fenómenos dispépticos poden ser diferentes. Os trastornos máis indicativos en violación do páncreas:

  • a presenza de dor, a localización da dor - a parte superior da cavidade abdominal, hipocondrio esquerdo, a dor pode estar asociada ou non relacionada coa inxestión de alimentos,
  • frecuente náuseas, vómitos
  • apetito reducido ata a ausencia completa,
  • inchazo e rebumbio no estómago (flatulencias),
  • trastornos das feces, máis frecuentemente - diarrea, feces poden conter impurezas de fibras non digeridas, graxa,
  • signos de embriaguez (palpitacións cardíacas, fatiga, debilidade xeral, sudoración, dores de cabeza),
  • fígado engrandecido
  • decoloración da pel (ictericia), a miúdo na área da proxección do páncreas.

Enfermidades asociadas á diminución da produción de enzimas:

  • pancreatite aguda (inflamación do páncreas, moitas veces acompañada de edema),
  • pancreatite crónica
  • procesos tumorales no páncreas,
  • o desenvolvemento da diabetes
  • necrose pancreática.

Como fai dano ao páncreas nos humanos?

A dor derivada de cambios no páncreas pode ser de distinta natureza: tirar contundente ou cortar agudas, ata a daga (con peritonite). Depende da natureza e extensión da lesión da glándula, así como da implicación das follas peritoneais (peritonite) no proceso inflamatorio.

A pancreatite aguda con edema caracterízase por unha forte repentina dor, a miúdo envolvente, que se estende ao abdome superior, á esquerda e á rexión lumbar. Por mor do edema, aparece unha sensación de plenitude na localización do páncreas, presión na superficie interna das costelas. Nestes casos, o uso de antiespasmódicos é ineficaz. A dor pódese reducir lixeiramente só en posición sentada, co corpo inclinado cara adiante e cara á parte inferior.

Á altura da dor (e ás veces incluso antes de que se produza), pode comezar o vómito, que se repite varias veces e non sempre trae alivio. O contido do vómito pode consumilo por comida ou bile (no caso dun estómago baleiro), o sabor pode ser amargado ou amargo.

Pódense observar síntomas similares (dor severa, vómitos) con exacerbacións de osteocondrose na columna lumbar, con enfermidades nos riles e as tellas. Unha investigación adicional axudará a determinar a sospeita de pancreatite. Con osteocondrose lumbar, obsérvase o dolor das vértebras durante a palpación, con problemas cos riles - un aumento da dor ao golpear a parte inferior das costas, con teas na pel hai unha erupción característica. A pancreatite caracterízase pola ausencia de todos estes síntomas.

A pancreatite crónica caracterízase por dor de intensidade algo menor, e ocorren con máis frecuencia debido a violacións da dieta. O perigo de agravamentos da pancreatite crónica é a aparición de tumores pancreáticos, incluído o maligno (cancro).

Contos dos nosos lectores

Desfaime de problemas dixestivos na casa. Pasaron un mes desde que me esqueceu da terrible dor no estómago e nos intestinos. Queimaduras e náuseas despois de comer, a diarrea constante xa non incomoda. Ah, canto probei todo, nada axudou. Cantas veces fun á clínica, pero me recibían unha e outra vez drogas inútiles, e cando volvín, os médicos simplemente encolléronse de ombreiros. Finalmente tratei sobre problemas dixestivos e todo grazas a este artigo. Todo o mundo que teña problemas dixestivos debería ler definitivamente.

Diagnósticos

O tratamento debe ser prescrito por un médico especialista despois dun diagnóstico profundo. En caso de ataque de dor, debes contactar cunha institución médica para obter axuda cualificada. É necesario levar a cabo:

1. Investigación de laboratorio:

  • proba de sangue xeral e detallada,
  • o nivel de enzimas pancreáticas no soro sanguíneo,
  • análises bioquímicas de sangue para a glicosa, a actividade de encimas hepáticas e bilirrubina,
  • análise de orina para o nivel de amilase,
  • análise de feces para o nivel de enzimas e graxas.


2. Exame por ultrasóns da cavidade abdominal para identificar o estado da estrutura, determinar os contornos do páncreas, a patencia dos conductos biliares, a presenza ou ausencia de pedras na vesícula ou nos condutos.

3. Radiografía: a falta de capacidade para realizar unha ecografía co mesmo propósito.

4. Tomografía computarizada ou resonancia magnética para obter datos máis precisos sobre o estado dos órganos abdominais.

Como tratar enfermidades do páncreas?

Despois dun exame minucioso, aínda que non sexa necesaria a cirurxía de urxencia, é necesaria a hospitalización. Un ataque agudo de pancreatite é tratado nun hospital creando descanso cumprindo o descanso na cama. O xaxún completo prescríbese durante 1 a 2 días. Introdúcense solucións injetables de analxésicos e antiespasmódicos (Baralgin, Platifilina), anticolinérxicos (Atropina). Aplícase unha vexiga de xeo varias veces durante 0,5 horas na rexión epigástrica.

Que medicamentos tomar é o decidido polo médico. Os preparativos que reducen a actividade enzimática do páncreas (Trasilol, Contrical, Gordox, Aprotinin) adminístranse por vía intravenosa. Para a prevención da deshidratación, adóitanse solucións salinas especiais á gota na dosificación prescrita polo médico. Despois da eliminación dos síntomas agudos, prescríbese unha dieta especial suave e unha terapia de substitución de enzimas - preparados orais que melloran a dixestión (Creon, Mezim-forte, Pancreatin, Panzinorm, Festal, Enzistal).

Como comer?

No período agudo da enfermidade, se admiten caldos e decoccións débiles, cereais na auga, a comida é fervida ou ao vapor:

No futuro, para cociñar, debes usar carne, peixe, aves con baixo contido de graxa. Os produtos lácteos azules, ovos, compotas e marmeladas introdúcense gradualmente na dieta. Preséntase unha dieta estrita durante 3 meses. Durante os períodos de remisión da pancreatite crónica, tamén se debe seguir a dieta. As recomendacións individuais obtéñense mellor co seu médico.

Pratos de carne recomendados de carnes magras, aves de cor, especialmente - carne de coello, tenreira. Os produtos lácteos deben ter un baixo contido de graxa. As sopas están mellor preparadas en caldos de verduras. Das bebidas son útiles decoccións de herbas, compotas, tés, marmelada. Na pancreatite crónica, así como despois dunha enfermidade aguda, é necesaria unha nutrición fraccionada: de 6 a 8 veces ao día en pequenas porcións.

Que excluír da dieta?

Os seguintes alimentos e bebidas están estrictamente contraindicados con problemas de páncreas:

  • alcol
  • bebidas carbonatadas
  • café e cacao
  • zumes doces
  • comidas,
  • carnes afumadas
  • picantes, salgados, en conserva, en vinagre,
  • chocolate e pastelería, especialmente aqueles con alto contido en graxa (pastelería e pastel de crema).

Hoxe quero seguir falando contigo sobre a enfermidade do cálculo biliar e a pancreatite, sobre a vesícula biliar e o páncreas. Sobre a estreita conexión entre estas enfermidades e estes órganos.

Xa sabes, esta estreita conexión foi descuberta polos científicos hai moito tempo e inmediatamente xurdiu a pregunta: por que? Si, proximidade, orixe común, "traballo" xeral. Todo isto, por suposto, explica moito. E aínda: que mecanismos levan a que, por regra xeral, nas enfermidades da vesícula, o páncreas sofre e a colelitiasis con frecuencia leva á pancreatite? Houbo moitos estudos interesantes, descubrimentos emocionantes e inesperados, moitas vitorias e decepcións. E o resultado? E o resultado é un gran coñecemento. E quero contarche hoxe sobre el.

E falareivos da chamada "teoría da canle común". Como escribín anteriormente, o conducto biliar principal e o conduto principal do páncreas flúen cara ao duodeno. E caen nel no mesmo lugar - o pezón de Vater. Pero os científicos descubriron que hai varias opcións para o fluxo destes condutos ao duodeno.

Si, hai varias opcións. Pero para nós será suficiente dividir todas estas opcións en dous tipos. O primeiro é cando os condutos se funden entre si e flúen ao intestino cun buraco antes de que entren no intestino. E o segundo - cando os condutos entran no intestino por separado uns dos outros, cada un abríndose ao intestino co seu propio burato. Mire o diagrama para deixar máis claro o que estou a falar.

E agora a pregunta é: adiviñar que opción suxire a relación máis próxima entre a vesícula biliar e o páncreas? En cal das opcións a colelitiasis é máis frecuentemente complicada pola pancreatite e viceversa? Creo que a resposta non é complicada. Por suposto, ao primeiro.

Si, os científicos chegaron a esta conclusión e as súas adiviñas confirmáronse experimentalmente. Así naceu a teoría da "canle común". Por que se chamaba iso? Porque os científicos chegaron á conclusión de que a maioría das veces a enfermidade biliar leva á pancreatite cando os condutos se funden entre si mesmo antes de entrar nos intestinos. Entón, cando estes dous importantes conductos, que se fusionan, forman unha canle común. Observe de inmediato que estes condutos se fusionan entre si en máis do 70% dos casos.

Como se producen danos no páncreas na colelitiasis?

Xa ves, que pasa, cando se funden, resulta que ambos destes conductos se comunican entre si. E agora imaxina unha situación cando unha pedra, que sae da vesícula, pasa o conduto cístico e o conduto biliar común, "pegado" onde ambos conductos se fusionaron nun, flúen cara ao duodeno. E isto, por certo, ocorre con bastante frecuencia. Porque o lugar onde os conductos entran nos intestinos é o pescozo en todos os conductos biliares. Que pasa despois?

O fígado segue a producir bilis. O páncreas tamén segue a funcionar e desenvolver o seu segredo. Estes fluídos entran nos canais e non poden saír dos intestinos: a pedra bloqueaba o camiño. Os segredos de ambas glándulas acumulan e a presión nos condutos aumenta bruscamente. E isto, máis tarde ou máis cedo, leva á ruptura dos condutos. Bágoa, por suposto, dos condutos máis pequenos e fráxiles. Sobre o que sucede neste caso co fígado, xa falamos contigo no artigo "Enfermidade de cáscara e ... ictericia". Agora comezaremos a falar do que está a pasar nesta situación co páncreas.

A ruptura dos conductos do páncreas leva ao feito de que o contido do conduto entra no tecido da glándula. Ademais, as células e os vasos sanguíneos próximos están rotas. Pero, que hai nos condutos da glándula? Enzimas que descompoñen proteínas, graxas e carbohidratos. É dicir, en que consiste o propio páncreas. Certo, nos condutos, estes encimas están inactivos. Pero co trauma e a rotura das células do páncreas, actúan estes encimas. E comezan a traballar. Comeza o proceso de autoxestión da glándula. Desenvólvese pancreatite aguda e necrose pancreática: a enfermidade máis grave e perigosa.

Aquí hai un mecanismo para o dano do páncreas e o desenvolvemento da pancreatite aguda na colelitiasis. Como podes ver, son as pedras da vesícula biliar (colelitiasis) as que provocaron pancreatite neste caso. Foi a saída da pedra da vesícula biliar e a obstrución dos condutos que provocaron o desastre.

Por iso, insto unha e outra vez a pensar sobre se paga a pena almacenar a vesícula biliar con pedras que dan ataques de cólicos hepáticos e que en calquera momento poden levar a pancreatite aguda e necrose pancreática. Debo intentar "expulsar" as pedras da vesícula biliar?

Despois, ninguén sabe como se comportarán estas pedras durante a chamada "persecución". Ninguén sabe se se deslizarán no duodeno ou se atraparán pola estrada provocando graves complicacións.

En conclusión, quero dicir que, por suposto, a pancreatite non sempre se produce debido á enfermidade do cálculo biliar. Hai outras razóns. Pero vostede e eu estamos interesados ​​precisamente na colelitiasis, polo tanto non falaremos doutros motivos aquí.

Espero que a miña información te axude a comprender a túa enfermidade, te axudará a tomar a decisión correcta e te salvará de moitos erros. Saúde e benestar! Créanme, todo isto está nas túas mans.

Pasamos pola anatomía do corpo humano de volta na escola nas leccións do mesmo nome. Pero poucos de nós recordamos cal é a estrutura adecuada do corpo, órganos e sistemas do noso corpo. De feito, a miúdo só os compañeiros de clase que se propoñen inscribirse nunha universidade médica memorizan todas as seccións e parágrafos estudados desta materia escolar. só cando temos algún problema de saúde, comezamos a recordar febrilmente ou buscar nos directorios o lugar onde doe. Polo tanto, non estará fóra de lugar para recordar a situación do páncreas, vesícula biliar, sobre o que só sospeitamos problemas cando a enfermidade chega bastante.

Silencio entre os órganos internos

Non obstante, a vesícula biliar e o páncreas interaccionan entre si, como a maioría dos órganos e sistemas internos do noso corpo. Nos primeiros problemas, algúns deles comezan a sentirse con dor e molestias. Pero aquí hai algúns órganos: os "silenciosos" que toleran a nosa actitude descoidada e desatinada cara a eles ata o último. Tal "silencioso silencio" pode incluír o páncreas. Comeza a sinalar sobre a súa disfunción xa que o problema-enfermidade xa foi bastante. Polo tanto, ten que ter coidado co seu corpo, siga as coñecidas regras de nutrición e vida, co fin de axudar ao seu corpo a estar sa e sa o maior tempo posible.

O páncreas tamén se refire aos órganos do sistema dixestivo.

O páncreas polo seu nome fala sobre a ubicación - baixo o estómago, ou mellor "detrás" do estómago, na parede traseira do espazo retroperitoneal. É unha formación lobulada, moi próxima ao duodeno, situada case horizontalmente. A lonxitude do páncreas nun adulto pode chegar ata os 22 centímetros.

A vesícula biliar é un órgano oco e alongado que semella un saco. Está situado na parte inferior do fígado.

Enfermidade pancreática

O páncreas é un órgano importante no noso corpo. Pero aínda que se produce algún mal funcionamento no seu traballo, non o fai saber inmediatamente. e a sintomatoloxía de problemas de páncreas fainos a miúdo implicar calquera outro problema. Na maioría das veces falamos de enfermidades do páncreas, referímonos a procesos inflamatorios. Poden presentarse tanto en formas agudas como crónicas. A aguda caracterízase por dor de cintura grave. Pero a inflamación crónica do páncreas pode producirse en forma de estreñimiento, diarrea, náuseas. Moitas veces unha persoa que observa tales síntomas en si mesma non sospeita que estean causadas por anormalidades no páncreas e, polo tanto, a visita a un médico adoita producirse nun estado bastante descoidado.

Sabendo que as pedras na vesícula e no páncreas (páncreas) poden provocar un bloqueo do conduto que desemboca no duodeno, un debería ser capaz de recoñecer os síntomas e coñecer as causas da patoloxía. Isto axudará a iniciar o tratamento a tempo e evitará o desenvolvemento de complicacións que poden levar á morte.

A relación entre a enfermidade do cálculo biliar e a formación de pedras no páncreas

Como consecuencia de patoloxías dos órganos do tracto gastrointestinal, trastornos hormonais ou metabólicos, así como colelitiasis, a colelitiasis manifesta cambios pancreáticos difusos. Isto leva á inflamación e, nalgúns casos, á formación de cálculos. Inclúen compostos de calcio insolubles con sales metálicas ou compoñentes orgánicos.

Na maioría das veces, as pedras están dispostas por parellas ou en grandes grupos. Os seus tamaños oscilan entre 0,5 mm e 5 cm, ea forma é redonda, ovalada ou irregular.

A formación de cálculos nos condutos do páncreas

Fases da formación

Os clínicos distinguen tres etapas do desenvolvemento dos cálculos no páncreas:

  1. A primeira fase caracterízase por un aumento da concentración e viscosidade do zume do páncreas, dando lugar á aparición de conglomerados insolubles de natureza proteica.
  2. Durante a segunda fase, o engrosamento do zume do páncreas continúa e as sales de calcio están adsorbidas nas estruturas proteicas formadas. Procesos similares ocorren no parénquima do órgano, hai focos de necrose, que afectan aos illotes de Langerhans. Isto leva a unha diminución da produción de páncreas de hormonas e enzimas implicadas na descomposición dos alimentos. Un perigo particular é a inhibición da síntese de insulina, o que conduce á manifestación de diabetes mellitus secundario.
  3. Na terceira etapa, un factor inflamatorio únese ao proceso de calcificación. A saída da secreción das glándulas está prexudicada e maniféstanse signos clínicos de pancreolititis. A miúdo durante este período prodúcese unha infección do órgano, que agrava o curso da enfermidade.

As máis perigosas son as pedras pegadas no conducto pancreático e impiden o paso libre dun segredo que comeza a dixerir os tecidos do propio órgano.

Razóns para a aparición

Os cambios pancreáticos difusos provocan: colelitiasis, hepatite, orellas, colite ulcerativa, gastrite e outras enfermidades de diversa natureza.

Ademais, os factores causantes do estancamento do zume pancreático e da formación de cálculos inclúen:

  • tumores benignos e malignos,
  • inflamación duodenal,
  • quistes do páncreas,
  • violación do metabolismo do calcio-fósforo,
  • enfermidades infecciosas
  • disfunción da glándula paratiroide.

Os científicos realizaron investigacións sobre como as pedras da vesícula biliar afectan ao páncreas. Comprobouse que a colelitiasis é unha causa común de pancreatite, o que contribúe ao engrosamento da secreción e á formación de calcificacións.

Un papel significativo na aparición de pedras no páncreas débese á desnutrición e ao consumo excesivo de bebidas alcohólicas.

Moitos alimentos graxos, fritos, picantes e doces crean unha carga máis elevada no órgano, o seu funcionamento normal desorganízase e créanse condicións favorables para a progresión dos procesos inflamatorios e a formación de compostos insolubles.

Cálculos da vesícula biliar

Os procesos de formación de pedra na vesícula e no páncreas son bastante similares. Con procesos inflamatorios no fígado e os conductos biliares, a actividade motora da vesícula biliar diminúe, o que provoca o estancamento da bile e o seu engrosamento. Acumula colesterol, sales de calcio e bilirrubina, o que leva á formación de pedras insolubles.

Como diagnosticar e distinguir as patoloxías?

As patoloxías do páncreas e da vesícula nos seus síntomas clínicos teñen moito en común. A pancreatite, do mesmo xeito que a inflamación no tratamento xenético, pode ferir no hipocondrio dereito. As dores fanse intensas despois dunha violación da dieta e consumindo graxas, picantes, fritos, alcohol, incluso en pequenas cantidades.

A actividade física e o estrés tamén poden causar molestias e dor no hipocondrio con radiación ao brazo, ombreiro, parte inferior das costas, con pancreatite, que se converten en cinta.

Aparecen manifestacións dispepticas:

Hai unha sintomatoloxía da síndrome asténica:

  • debilidade grave
  • fatiga
  • mal soño
  • falta de apetito

Ás veces é difícil diferenciar a exacerbación do proceso inflamatorio crónico na glándula e na próstata debido á semellanza do cadro clínico, que pode asociarse a cada un dos órganos dixestivos con certo historial. As características con pancreatite son:

  • diarrea pancreática - feces frecuentes de graxas grisáceas con olor fetal e os restos de alimentos non dixeridos (unha das primeiras manifestacións da enfermidade),
  • vómitos repetidos, que non aportan alivio,
  • dores de diversa localización.

A patoloxía do tracto biliar, ademais dos síntomas enumerados, maniféstase por hipertensión biliar causada polo estancamento da bilis. Aparece:

  • amarela da pel e das mucosas,
  • coceira na pel
  • un aumento do bazo e, posteriormente, síndrome de hipersplenismo (anemia, leucopenia, trombocitopenia),
  • ascite en casos graves sen tratamento.

As manifestacións clínicas non son suficientes para aclarar o órgano afectado. O paciente debe examinarse en detalle para comprobar as funcións da vesícula biliar e do páncreas. Para excluír os procesos volumétricos, é necesario comprobar o estado do órgano mediante estudos funcionais:

  • Ecografía
  • Resonancia magnética
  • CT
  • esplenoportografía: radiografía dos buques do sistema portal con contraste,
  • Dopplerografía dos vasos do fígado.

Estes métodos permiten determinar o estado do parénquima e as fronteiras do páncreas, as paredes, a presenza de cálculos, pólipos e outras formacións no páncreas.

Os estudos de laboratorio inclúen unha serie de indicadores que deben ser revisados ​​para aclarar o diagnóstico:

  • proba de sangue clínica xeral,
  • azucre no sangue
  • diástase de orina e sangue,
  • bilirrubina (xeral, directa, indirecta),
  • proteína total e as súas fraccións,
  • colesterol, fosfatase alcalina,
  • coagulograma.

O médico prescribe exames específicos tendo en conta queixas, historial médico, estado obxectivo e gravidade da enfermidade na que se converteu o paciente. A partir dos datos obtidos, prescríbense medicamentos ou se está decidindo a cuestión doutros métodos de tratamento.

Que efecto teñen os órganos uns sobre outros?

Dado que os órganos do sistema dixestivo están estreitamente interconectados, a patoloxía de calquera deles non pode continuar illada. Isto é especialmente certo para a colelitiasis - colelitiasis, que na súa prevalencia nos últimos anos non é inferior ás enfermidades cardíacas.

Ao obstruír o conducto común cunha pedra, unha gran cantidade de secreción pancreática e bile acumúlase non só nos condutos comúns, senón tamén en pequenos canais pancreáticos. A presión neles aumenta drasticamente a medida que o fígado e o páncreas seguen a funcionar e producen zume pancreático e bilis.

Pequeno e fráxil conduto pancreático rompe, o seu contido entra no parénquima do órgano. Ao mesmo tempo, as células dos tecidos e os vasos próximos están danados.

En caso de trauma (rotura dos conductos), as enzimas están activadas, o proceso de autoxestión da glándula comeza no parénquima - desenvólvese a pancreatite, que pode ser complicada por necrose pancreática masiva. Ao mesmo tempo, as paredes do páncreas se inflaman, o que orixina colecistite, estancamento da bile, hipersplenismo e ascite.

Polo tanto, cos primeiros síntomas, incluso sen expresar e, ao parecer, insignificante, non se pode auto-medicar e aplicar métodos alternativos. Póñase en contacto inmediatamente cun especialista.

Como funcionarán os órganos se se resecta un deles?

A vesícula biliar é un órgano auxiliar, polo tanto, con formacións patolóxicas ou un proceso inflamatorio pronunciado (colecistite flegmonosa ou gangrenosa), que está acompañado de pancreatite, indícase a colecistectomía. Se non, provocará o desenvolvemento de necrose pancreática, unha condición que pode poñer a vida con prognóstico desfavorable.

Canto antes se efectúe a operación, menor será o risco de desenvolver pancreatite. As funcións do páncreas asumen o duodeno: a bile producida polo fígado entra no seu lumen. Isto ocorre constantemente, xa que se produce a bile, e non á hora de comer.

Polo tanto, a mucosa duodenal está afectada, a microflora está molesta no intestino groso, o que leva a trastornos de feces (estreñimiento ou diarrea) e pódese desenvolver pancreatite.

Ao eliminar o páncreas ou a súa parte afectada, prescríbese a terapia de reposición: o paciente toma medicamentos para reducir o azucre con diabetes mellitus ou enzimas existentes.

A dosificación é determinada polo endocrinólogo ou gastroenterólogo individualmente en cada caso. A aceptación destes medicamentos é necesaria durante moito tempo (meses, anos, ás veces, toda a vida).

Ademais da terapia farmacológica, unha persoa debe seguir unha dieta estrita: táboa nº 9 para diabetes, táboa nº 5 para pancreatite.

Para evitar graves consecuencias e a inxestión de drogas durante toda a vida cunha dieta estrita, necesitas protexer a túa saúde, abandonar os malos hábitos e consultar a un médico a tempo.

Síntomas característicos das enfermidades da vesícula biliar e do páncreas

Os síntomas da vesícula biliar e a enfermidade do páncreas son moi similares. Ademais, a miúdo as enfermidades destes órganos aparecen xuntos, complementándose e provocándose.

En xeral, tanto as enfermidades articulares como as enfermidades de cada órgano individualmente son patoloxías bastante perigosas, cheas de graves consecuencias.

En caso de manifestación de síntomas biliares, debes consultar a un especialista canto antes, porque só el pode determinar a patoloxía e aclarar a súa localización.

Especificación dos órganos

Aínda que a vesícula biliar e o páncreas realizan diversas funcións no sistema dixestivo, poden afectarse significativamente entre si.

O páncreas proporciona a produción de zume pancreático, rico en enzimas e hormonas (insulina e glucagón), secretado no sangue. Co desenvolvemento do proceso inflamatorio nesta glándula, a saída de enzimas producidas é perturbada.

O seu exceso entra no lumen da vesícula biliar, o que provoca a propagación da reacción inflamatoria ante este órgano (colecistite).

Formación de quistes

O quiste no páncreas parece unha cápsula chea de composición líquida. Tales formacións poden aparecer en calquera parte da glándula e, por regra xeral, son o resultado dun ataque agudo de pancreatite.

Na fase inicial, non se manifestan, pero a medida que medran, comezan a exercer un efecto de compresión sobre os órganos próximos. Este proceso provoca os seguintes síntomas: dor no abdome superior, fallos na dixestión, perda de peso.

O principal tratamento é a cirurxía.

Poucas veces se detectan pedras no páncreas e ocorren na cabeza. Síntoma da súa aparición no parénquima é a dor no abdome superior, estendéndose cara ás costas. A síndrome da dor pode ter un carácter de ataque con amplificación pouco despois dunha comida. Se unha pedra se move no conducto biliar, notan signos de ictericia obstructiva.

En xeral, se comparas os principais síntomas das enfermidades do páncreas e da vesícula biliar, podes ver moitas semellanzas. Os síntomas de patoloxías poden ocorrer ao mesmo tempo nun paciente. Só un especialista pode establecer o cadro clínico real despois de realizar exames apropiados. A auto-medicación pode provocar un efecto negativo.

¿Igual ou non a vesícula biliar e o páncreas?

Aínda que estes órganos son compoñentes separados do sistema dixestivo, existe unha estreita relación entre eles. Moitas veces, os procesos patolóxicos nun dos órganos levan á aparición de enfermidades no segundo. Por exemplo, a enfermidade do cálculo biliar adoita levar ao desenvolvemento de pancreatite, inflamación do tecido pancreático.

Neste sentido, hai que descubrir onde están a vesícula biliar e o páncreas, como interactúan e como se poden previr patoloxías graves.

Teoría da "canle común"

Para entender o que une as pedras na vesícula biliar e a pancreatite, así como os cálculos no páncreas, paga a pena afondar un pouco máis na anatomía destes órganos.

A pancreatite e a formación de pedras no páncreas poden ser causadas polo bloqueo dos conductos biliares

No 70% da poboación mundial, os conductos do páncreas e da vesícula están conectados incluso antes de desembocar no duodeno 12, formando unha única canle. O seu bloqueo pode provocar unha pedra que deixou a vesícula. Neste caso, a produción de bilis, amilase, lipase, insulina e outros encimas nas glándulas non se detén. Acumulan na canle común, provocando a rotura de pequenos condutos, vasos e parénquima pancreático. Destinadas á descomposición de nutrientes, estas substancias activas seguen funcionando. Pero agora xa están "a dixerir" non o contido do intestino, senón a propia glándula, causando a necrose dos seus tecidos.

Síntomas da enfermidade

As enfermidades do páncreas, pancreatite e colelitiasis presentan manifestacións clínicas similares, que se expresan polos seguintes síntomas:

  • dor intensa no abdome medio superior, que dura entre 10-15 minutos e varias horas,
  • náuseas
  • cor clara das feces.

O intervalo entre tales ataques varía de varios días a varios anos. Pero a medida que a enfermidade avanza e aumenta o número de pedras, diminuirá.

Se hai un bloqueo do conducto con pedras, entón prodúcese ictericia obstructiva, que se manifesta por amarela das mucosas visibles, córnea dos ollos e máis tarde da pel.

O bloqueo do conduto pode orixinar a súa rotura cunha fuga posterior de bile e zume pancreático. Neste caso, o paciente só pode gardar unha intervención cirúrxica oportuna.

Disolución de cálculos con drogas

Hai preparados farmacolóxicos (ácido chenodeoxicolóxico e ursodeoxicólico) que, tras un uso prolongado, esmagan as pedras e retírelas pola cavidade intestinal. Pero este procedemento realízase durante 1,5-2 anos só baixo a estrita supervisión dun médico. Ademais, este método ten contra-indicacións, que inclúen:

  • procesos inflamatorios crónicos no fígado ou no páncreas,
  • patoloxía dos riles e do sistema urinario,
  • exacerbación da gastrite ulcerativa e colite,
  • embarazo
  • diarrea frecuente.

A terapia é recomendable en presenza de pedras senlleiras de pequeno diámetro, ademais, as funcións contráctiles do órgano afectado deberían conservarse nun 50%.

Xunto con "disolventes", os pacientes son prescritos:

A interacción da vesícula biliar e páncreas

Aínda que o páncreas e a vesícula son vínculos separados no tracto gastrointestinal, existe unha estreita relación entre eles. Na maioría das veces, a patoloxía dun órgano leva a manifestacións da enfermidade noutro. Por exemplo, a enfermidade do cálculo biliar adoita causar pancreatite.

Polo tanto, cómpre saber como están os órganos, como se afectan uns aos outros e tamén como evitar patoloxías graves destes órganos.

Localización e comunicación

Estes órganos están situados preto uns dos outros. Non obstante, isto non é o máis importante, é importante que o conducto biliar, xunto co conduto principal do páncreas, estea conectado na cavidade do duodeno.

O conduto biliar no camiño do intestino penetra na cabeza do páncreas, onde se fusiona co seu conduto, e conectados entre si, ábrense na parede do duodeno.

Pero tamén hai patoloxías de desenvolvemento cando os condutos non se fusionan nun. Ábrense, pero só un xunto ao outro - dous buratos situados no pezón de Vater.

Conexión funcional

O páncreas e o páncreas "funcionan" para o beneficio da causa común. Despois de todo, o páncreas pode considerarse a glándula máis responsable da dixestión.

Ademais diso, hai outras glándulas implicadas na dixestión: no grosor do estómago, intestinos pequenos e grosos, así como salival. Os encimas producidos son necesarios para a distribución de: proteínas, hidratos de carbono, graxas, que veñen con alimentos.

O proceso de escisión e dixestión só ocorre no duodeno. Ao final, recibe encimas pancreáticas ao longo do conduto principal. Pero a maioría das substancias entran no intestino en estado inactivo.

As enzimas só actúan no duodeno e isto ocorre coa axuda da bilis. Pero por que non se dixeren as paredes intestinais? Porque ten protección adicional contra os efectos agresivos do segredo do páncreas e da bilis.

Polo tanto, só no duodeno deben abrirse os condutos de dous órganos e só nela debería comezar a dixestión dos alimentos.

A relación entre estes dous corpos é colosal e moi estreita, que ten como obxectivo asegurar unha única función.

Polo tanto, non paga a pena dicir que a patoloxía dun órgano afecta á afección doutro órgano. Polo tanto, a colelitiasis pode causar facilmente enfermidades pancreáticas.

Indicadores de diagnóstico

Para excluír tal patoloxía como as neoplasias, deberán realizarse os seguintes exames:

  • Ecografía
  • CT ou resonancia magnética
  • dopplerografía dos vasos hepáticos,
  • esplenoportografía: radiografía coa introdución de contraste nos buques portais.

Estes métodos permiten avaliar o estado funcional dos tecidos de órganos para determinar a presenza de inclusións: pedras, pólipos e outras formacións.

Os diagnósticos de laboratorio tamén inclúen un gran conxunto de indicadores que deben utilizarse para verificar o "diagnóstico":

  • bilirrubina total (fraccións - directa / indirecta),
  • colesterol
  • diástase de orina,
  • amilase de sangue
  • indicadores xerais do conteo de sangue
  • fosfatase alcalina
  • glicosa no sangue
  • proteína total (fracción alfa, beta, gama de globulinas),
  • indicadores de coagulograma.

Dadas as queixas, antecedentes médicos, datos de exame físico e gravidade da enfermidade, o médico seleccionará unha serie de estudos individuais. E só sobre a base dos resultados aceptados pódense prescribir calquera medicamento ou se pode tomar unha decisión sobre outros métodos de terapia.

A vesícula biliar é un órgano que desempeña unha función auxiliar, polo tanto, en presenza de cálculos, así como o desenvolvemento da patoloxía (lesións gangrenosas ou flegmonos), combinada con pancreatite, paga a pena realizar colecistectomía.

Se non, a aparición de bile no páncreas pode levar a necrose do páncreas, unha condición que pode causar a vida e pode causar a morte.

Polo tanto, unha operación iniciada desde un principio garante os riscos mínimos de desenvolver necrose pancreática. Despois da cirurxía, o duodeno adquire as funcións do tracto intestinal, mentres que a bile formada polo fígado entra de inmediato no intestino. E este proceso faise constante e independente da inxestión de alimentos.

Polo tanto, a mucosa duodenal sofre cada minuto, o que leva a unha disfunción da microflora nos bucles intestinais. Este fenómeno maniféstase por diarrea ou estreñimiento e tamén pode contribuír ao desenvolvemento da pancreatite.

Se se elimina o páncreas ou a súa parte afectada, entón o paciente prescríbese terapia de substitución: enzimas e medicamentos que diminúen a insulina. A dosificación debe seleccionalo só un endocrinólogo ou gastroenterólogo, porque cada caso da enfermidade é único.

O uso da terapia con drogas pode perderse durante anos, e quizais ata toda a vida. Pero, ademais disto, cómpre adherirse a unha dieta estrita: con deficiencia de insulina - dieta nº 9, con insuficiencia enzimática - dieta nº 5.

Pero para illarse a tomar medicamentos durante toda a vida, así como graves consecuencias, hai que seguir estrictamente unha dieta, protexer a saúde e abandonar completamente as adiccións. E fai que sexa un costume consultar regularmente cun médico.

Complicacións

Calquera mal funcionamento do traballo dun órgano pode levar ao desenvolvemento de novas enfermidades. Así, a pancreatite aguda pode provocar tales complicacións:

  • hemorraxias internas como consecuencia dunha úlcera de estómago ou duodeno
  • trombose vascular,
  • pleuresia seca, insuficiencia respiratoria,
  • pneumonía
  • insuficiencia hepática
  • enfermidades coronarias
  • enfermidade renal crónica
  • psicoses reactivas
  • taquicardia
  • acumulacións purulentas no peritoneo,
  • intoxicación de sangue
  • peritonite.

As desviacións da vesícula van acompañadas de:

  • educación purulenta
  • perforación das paredes do órgano,
  • unha saída de exsudos inflamatorios ao peritoneo,
  • peritonite
  • sepsis
  • inflamación aguda do páncreas.

As patoloxías de dous órganos poden levar ao desenvolvemento do cancro, un funcionamento prexudicado dos órganos veciños, a cicatrización das paredes dos órganos no lugar dun defecto da secreción da glándula. Posteriormente, isto leva á necrose (morte do tecido), que perturba as reaccións químicas en todo o corpo.

Vesícula biliar, páncreas: localización, función, enfermidade

Pasamos pola anatomía do corpo humano de volta na escola nas leccións do mesmo nome. Pero poucos de nós recordamos cal é a estrutura adecuada do corpo, órganos e sistemas do noso corpo.

De feito, a miúdo só os compañeiros de clase que se propoñen inscribirse nunha universidade médica memorizan todas as seccións e parágrafos estudados desta materia escolar. só cando temos algún problema de saúde, comezamos a recordar febrilmente ou buscar nos directorios o lugar onde doe.

Polo tanto, non estará fóra de lugar para recordar a situación do páncreas, vesícula biliar, sobre o que só sospeitamos problemas cando a enfermidade chega bastante.

Deixe O Seu Comentario