Bagomet Plus
Bagomet reduce o azucre na diabetes tipo 2 ao suprimir a gluconeoxénese nas células do fígado, diminuíndo a absorción de glicosa nos intestinos e aumentando a súa absorción por músculos e tecidos graxos.
Non estimula as células beta a producir insulina, polo tanto non provoca hipoglucemia.
Ao reducir a hiperinsulinemia, axuda a reducir o peso corporal en pacientes obesos con diabetes. Ten un efecto lipolítico. Reduce o colesterol total.
Bagomet se absorbe rapidamente e completamente no tracto dixestivo. Distribúese rapidamente sobre tecidos, non conectándose con proteínas plasmáticas. Pode depositarse en glóbulos vermellos. É excretado polos riles, case sen metabolismo. Con patoloxía renal, pode acumularse nos tecidos do corpo.
Como tomar BAGOMET
A dose establécese individualmente, tendo en conta a glucoseemia. A dose inicial de Bagomet 500 mg é de 2-3 comprimidos / día. Para unha mellor tolerancia gástrica, a dose diaria debe dividirse en 2-3 doses.
A mesma dosificación inicial prescríbese na terapia combinada con insulina.
Se é necesario, aumente a dosificación gradualmente, cun intervalo de ata 15 días. A dose máxima é de 6 comprimidos / día (3000 mg), divididos en tres doses.
Para nenos a partir de 10 anos, a dosificación inicial é de 500 mg / día, tomada pola tarde para a comida. A dose máxima é de 2000 mg / día (dividida en 2-3 doses).
A dose máxima de Bagomet prolongada 850 mg 3 comprimidos / día, Bagomet 1000 mg 2 comprimidos / día.
A diabetes tipo 2, complicada pola obesidade, coa ineficacia dos preparados de sulfonilurea.
Contraindicacións
- hipersensibilidade
- acidosis láctica, cetoacidosis, precoma e coma
- disfunción hepática e renal
- infeccións agudas graves
- operacións cirúrxicas, lesións (nestes casos indícase insulinoterapia)
- intoxicación por alcohol
- embarazo, lactación materna
- Exame de raios X e radioisótopo con axentes que conteñen iodo
- menores de 10 anos.
Descrición xeral e instrucións para o uso do medicamento Bagomet Plus
Este é un representante vivo dos axentes hipoglucémicos destinados á administración oral. Bagomet Plus está dispoñible en forma de comprimidos en forma oblonga, brancos cunha fractura central. Os ingredientes activos son clorhidrato de metformina e glibenclamida. Aquí están as súas breves características e principio de acción no corpo afectado:
- A primeira sustancia, pertencente ao grupo biguanuro, reduce a glicosa, retarda a absorción de hidratos de carbono no tracto dixestivo, interfire coa gluconeoxénese no fígado, mentres normaliza o nivel de colesterol total, LDL e triglicéridos.
- O segundo compoñente activo pertence ao grupo de derivados de sulfonilurea de segunda xeración, e o control e diminución sistemática da glicosa na circulación sistémica asegura a través das células pancreáticas a estimulación da secreción de insulina.
Bagomet Plus ten un efecto sistémico no corpo dun diabético, mentres que se caracteriza por un alto grao de adsorción no tracto dixestivo. As substancias activas do fármaco alcanzan a concentración máxima no plasma despois de 2-3 horas desde o momento da administración oral dunha única dose. O proceso de caries obsérvase no fígado, os metabolitos activos son parcialmente excretados polos riles con urina e bile.
Indicacións e contraindicacións para o uso do medicamento Bagomet Plus
A audiencia actual de pacientes que poden ser tratados coa droga Bagomet Plus son pacientes con diabetes tipo 2. Un medicamento característico prescríbese principalmente na idade adulta, forma parte dun enfoque integrado para un problema de saúde ou unha alternativa fiable na terapia de reposición da diabetes mellitus.
O medicamento Bagomet Plus ten contraindicacións médicas, que hai que ler atentamente ao comezo do curso. Se non, o azucre no sangue pode chegar ao límite e o paciente terá coma diabético e moito máis. Entre estas limitacións, cabe destacar os seguintes diagnósticos e condicións patolóxicas do corpo:
- diabetes tipo 1
- insuficiencia hepática ou renal,
- hipoglucemia,
- porfiria
- acidosis láctica,
- alcoholismo crónico
- infeccións previas á cirurxía
- enfermidades en fase de recaída
- idade de xubilación
- embarazo, período de lactación.
Ademais, é importante recordar sobre as interaccións farmacéuticas, por exemplo, o uso concomitante de miconazol está contraindicado. Aplícanse restricións a pacientes con hipersensibilidade aos ingredientes activos en Bagomet Plus. Se non, hai unha erupción alérxica, urticaria, picazón, inchazo da pel. A lista dos chamados "efectos especiais" do tratamento non remata aquí.
Efectos secundarios e casos de sobredosis con Bagomet Plus
Non todos os pacientes son adecuados para tal cita, algúns teñen que rexeitar voluntariamente continuar o tratamento debido a efectos secundarios. Moitas veces son náuseas, vómitos, dor abdominal, mancha de "moeda de cobre" na boca, eritema e anemia. A corrección da dose diaria non proporciona dinámicas positivas, polo tanto, cando se producen efectos secundarios, o medicamento está indicado para ser substituído.
Con superestimación sistemática de doses diarias de Bagomet Plus, a acidosis lactada desenvólvese no corpo do paciente con diabetes mellitus, a hemodialise está indicada para a eliminación. A segunda complicación non menos perigosa dunha sobredose do medicamento é a aparición de síntomas de hipoglucemia. Trátase de ataques de enxaqueca e fame severa, sudoración excesiva, latidos cardíacos irregulares, medo ao pánico, movementos do corpo incontrolados, insomnio, debilidade, mareos, trastornos neurolóxicos temporais e perda de sensacións. Para un tratamento exitoso, móstrase ao paciente a introdución de disolución iv 40% de dextrosa ou glucagón iv, i / m, s / c.
Dosis diarias, o uso do medicamento Bagomet Plus
Os comprimidos deben tomarse por vía oral, durante unha comida, mentres se bebe moita auga. A dosificación determínase individualmente despois de pasar varias probas de laboratorio, controlando o azucre no sangue. A dose media é de 1 comprimido unha vez ao día, a duración dos coidados intensivos é de 1-2 semanas. Entón o tratamento con Bagomet Plus continúa, pero con corrección individual das dosas diarias. A dose diaria máxima admisible de Bagomet Plus é de 4 comprimidos e o seu exceso provoca casos de sobredose.
Analóxicos da droga Bagomet Plus
Se a medicación non se axusta ou hai unha interacción con drogas, os médicos recomendan introducir un recambio. Existen análogos, pero previamente é preciso un exame completo para aclarar a dosificación diaria e minimizar o risco de efectos secundarios. Os especialistas nunha determinada dirección recomendan encarecidamente prestar atención aos seguintes medicamentos:
Comentarios sobre Bagomet Plus
Os pacientes con diabetes adoitan mencionar o medicamento característico nos foros médicos en liña. Informan de que Bagomet Plus contra a diabetes tipo 2 é un medicamento eficaz que se distingue polo seu efecto selectivo. Neste caso, estamos a falar do período de adaptación dos compoñentes activos no corpo. Se os efectos secundarios e as complicacións non apareceron inmediatamente, o resultado do tratamento será. Se non, non se poden evitar problemas de saúde e é necesaria unha substitución. Así que as críticas dos diabéticos dividíronse en dúas categorías: algúns criban Bagomet Plus, outros eloxian.
Paga a pena notar por separado que existe un risco de efectos secundarios de Bagomet Plus, e moitos pacientes están enfrentados con tal molestia. Escriben que substituíron con urxencia a droga, porque o estado xeral estaba deteriorando dinámicamente. Polo tanto, Bagomet Plus non debe ser o resultado dunha auto-medicación superficial, se non, un salto no azucre no sangue.
As principais contraindicacións, reaccións adversas do corpo
Non se pode prescribir a droga para diabetes mellitus tipo 1, antepasado diabético, coma, cetoacidosis diabética, insuficiencia renal e hepática, acidosis láctica, intoxicación aguda de alcohol. Bagomet tampouco se recomenda para condicións patolóxicas agudas que requiran a introdución de axentes de contraste que conteñen iodo.
O remedio está contraindicado en condicións crónicas e agudas, que van acompañadas de fame de osíxeno, a saber: estado de choque, infarto de miocardio, deshidratación. Tamén hai restricións no uso do medicamento para porfiria, uso concomitante con Miconazol, embarazo e lactación.
É posible que durante o tratamento un paciente diabete experimente reaccións indesexables do corpo: ataques de vómitos, náuseas, dor abdominal, perda de apetito, sabor de metal na boca, eritema. A metformina na composición do fármaco provoca ás veces unha diminución na absorción, acidosis no lactato.
Outro compoñente do medicamento Bagomet - Glibenclamida - é capaz de causar tales condicións:
- erupcións cutáneas, picazón, urticaria,
- vómitos, náuseas, dor abdominal,
- actividade excesiva de transaminases hepáticas,
- leucopenia, anemia hemolítica, trombocitopenia.
Quizais un aumento da concentración de urea no sangue, aplasia da medula ósea, panitopenia, hiponatremia, reaccións similares ao disulfiram.
Características farmacolóxicas de Bagomet
Bagomet é un medicamento hipoglucémico que reduce tanto o azucre en xaxún coma o seu rendemento despois de comer. O fármaco non afecta á síntese de insulina. Entre os efectos secundarios dos casos de hipoglucemia non está fixado. As posibilidades terapéuticas aparecen despois da inhibición da glicoxenólise e da gluconeoxénese, provocando a inhibición do glicóxeno no fígado.
Bagomet mellora a eficiencia do encima que acelera a síntese de glicóxeno, aumenta as capacidades de transporte do portador da membrana da glicosa. A droga mellora o metabolismo dos lípidos - coa diabetes tipo 2 hai posibilidade de perder peso.
Bagomet compara favorablemente coas súas compañeiras en termos de dixestibilidade relativamente rápida e absoluta.
Cando se inxire, o medicamento absorbe inmediatamente do tracto dixestivo, alcánzase a concentración máxima dentro de dúas horas e media. Retarda as posibilidades da inxestión paralela de drogas en alimentos. Os indicadores de biodisponibilidade de Bagomet son ata o 60% do volume total do medicamento entregado aos órganos.
Segundo os resultados de estudos farmacocinéticos, podemos concluír que o fármaco diverxe rapidamente a través dos tecidos, localizándose no plasma. Os compoñentes do fármaco non se unen ás proteínas, pode chegar aos glóbulos vermellos, pero no sangue son moito menos en comparación co plasma.
Os experimentos confirmaron que o medicamento non se metaboliza no corpo - os riles excretan no seu estado orixinal. Neste caso, a vida media é de seis horas e media. A saída de Bagomet é provocada por filtración glomerular activa e excreción do túbul renal, polo tanto, todos os pacientes con patoloxías renais están en risco.
A semivida aumenta, o que significa que existe risco de acumulación de drogas.
Indicacións e método de uso
Bagomet está destinado ao tratamento de diabéticos cun tipo de enfermidade e obesidade independentes da insulina (a falta de cetoacidosis e unha resposta inadecuada ao tratamento con sulfonilureas).
O medicamento está destinado a uso interno. Traga a tableta enteira con auga. Isto normalmente ocorre con comida ou inmediatamente despois. A dosificación inicial é de 500-100 mg / día, dependendo do nivel de glicemia. Pode axustar a dosificación só despois de dúas semanas de inxestión regular e control de indicadores glicémicos.
Se o médico non tomou unha decisión individual respecto ao paciente, preséntase a dose terapéutica estándar de 1500 a 2000 mg. É imposible superar a norma máxima. Se o medicamento provoca trastornos da feces, pode romper a norma diaria por 2-3 veces.
Coa terapia complexa "Bagomet máis preparados de insulina", a dosificación estándar é de 1500 mg / día. Para comprimidos con capacidades prolongadas, a dose diaria óptima é de 850 mg -1000 mg. Con tolerancia normal, detéñense nunha norma de mantemento de 1700 mg / día., Límite - 2550 mg / día. Con tratamento complexo con outros fármacos que reducen o azucre, prescríbese unha tableta (850 mg ou 100 mg).
Na idade adulta, Bagomet non tomará máis de 1000 mg / día. Podes prescribir un medicamento para nenos maiores de 10 anos. Os nenos, así como os adultos, precisan iniciar un curso de tratamento con 500-850 mg / día. Na infancia, a dose máxima diaria é de 2000 mg.
Resultados de interacción con drogas
As capacidades hipoglucémicas de Bagomet son melloradas por sulfonamidas, insulina, acarbosa, antiinflamatorios non esteroides, inhibidores da ACE e MAO, oxitetraciclina, bloqueadores β.
Glucocorticosteroides, GOK, epinefrina, glucagón, drogas hormonais hormonais, simpatomiméticos, diuréticos tiazídicos e "bucles", derivados da fenotiazina e do ácido nicotínico inhiben a súa actividade.
A cimetidina evita a eliminación de Bagomet dos órganos. O potencial anticoagulante dos derivados de Coumarin inhibe Bagomet.
O método máis eficaz para limpar o corpo de toxinas é a hemodiálise. Segundo as indicacións, complétase cunha terapia sintomática.
Síntomas de sobredosis
Se as doses de Bagomet están por encima da norma máxima permitida, é posible a acidosis láctica coas consecuencias máis graves en forma de coma e incluso a morte. Efectos similares son causados por unha maior concentración do medicamento no corpo con problemas coa súa excreción polos riles. A crise desenvólvese en poucas horas e vén acompañada de síntomas característicos:
- Trastornos dispepticos
- Hipotermia,
- Violación do ritmo dos movementos intestinais,
- Dor no abdome
- Mialxia
- Perda de coordinación
- Desmaio e coma diabético.
Se polo menos parte dos síntomas aparecidos, o Bagomet debería ser cancelado urxentemente e a vítima debería ser hospitalizada.
Forma de liberación, composición, condicións de almacenamento
As tabletas poden ter diferentes formas e cores, segundo a dosificación: branco, redondo e convexo - 500 mg cada unha, en forma de cápsulas - 850 mg de cor azulada e 1000 mg de branco. Estes últimos teñen propiedades prolongadas. Unha característica do formulario de liberación é a liña divisoria e o logotipo do fabricante, gravados en todas as tabletas.
Un comprimido contén de 500 a 100 mg de ingrediente activo clorhidrato de metformina máis excipientes en forma de croscarmellosa sódica, povidona, ácido esteárico, amidón de millo, lactosa monohidrato.
Debería colocar un kit de primeiros auxilios con medicamentos nun lugar inaccesible para os nenos a unha temperatura de ata 25 ºC. Manter a Bagomet non máis de dous anos.
Sinónimos e análogos da droga
Os sinónimos de Bagomet inclúen medicamentos nos que coinciden tanto o grupo (medicamentos antidiabéticos orais) como os compoñentes activos (metformina).
Os análogos de Bagomet son medicamentos nos que polo menos unha enfermidade ou condición coincide no testemuño, neste caso diabetes tipo 2.
- Avandia
- Apidra
- Baeta
- Glemaz
- Glidiab
- Glucobay,
- Glurenorm,
- Limfomiozot,
- Penetración de Levemir,
- Levemir Flekspen,
- Multisorbido,
- Metanina
- NovoFormin,
- Pioglar
- Formin,
- Formina
Con un tratamento complexo con outros medicamentos de efecto similar, é importante considerar a probabilidade de hipoglucemia.O fármaco é capaz de interromper a coordinación e retardar as reaccións psicomotrices, polo que cando se traballa con mecanismos precisos ou se conduce, é mellor absterse de tomar o medicamento. O uso de Bagomet implica o cumprimento obrigatorio dunha dieta baixa en carbohidratos que controla a inxestión de hidratos de carbono no sangue.
Comentarios sobre Bagomet
Sobre o medicamento Bagomet, as críticas dos médicos son maioritariamente positivas. Segundo expertos, tomar un medicamento tan popular proporciona un control glicémico estable de azucres no sangue durante 12 horas. Tales oportunidades garanlle certas vantaxes: pode reducir a frecuencia de tomar a medicación, mellorar o seguimento dos procesos metabólicos. Ao mesmo tempo, mellórase a absorción da sustancia activa do tracto gastrointestinal e diminúe o risco de desenvolver efectos adversos.
A descrición do medicamento non pode servir de guía para o seu uso. Antes de mercar, debes consultar un endocrinólogo e antes de tomar o medicamento Bagomet, lea as instrucións de uso do fabricante. A información sobre Bagomet ofrécese para familiarizarse en xeral coas súas capacidades e non é unha guía para a autocuración. O réxime de tratamento exacto, tendo en conta a gravidade da diabetes, as enfermidades concomitantes e o estado xeral de saúde dun diabético, só pode ser desenvolvido por un especialista.
Indicacións de uso
Drogas Bagomet Plus usado para diabetes tipo 2 en adultos:
- como un medicamento de segunda liña coa ineficacia da terapia dietética, exercicio e terapia previa con metformina ou glibencl amida,
- substituír a terapia anterior por dous fármacos (metformina e glibenclamida) en pacientes cun nivel de glicemia estable e ben controlado.
Forma de solicitude
Se é necesario, cada 1-2 semanas despois do inicio do tratamento, a dose do medicamento corríxese segundo o nivel de glicosa no sangue.
Ao substituír a terapia combinada anterior por metformina e glicbeklamida, 1-2 comprimidos Bagomet Plus 500 mg / 2,5 mg ou 500 mg / 5 mg (dependendo da dose anterior) prescríbense dúas veces ao día - mañá e noite.
A dose diaria máxima é de 4 comprimidos do medicamento (500 mg / 2,5 mg ou 500 mg / 5 mg, que é de 2000 mg metformina / 20 mg glibenclamida) Os comprimidos deben tomarse xunto ás comidas.
Efectos secundarios
Relacionados coa metformina: náuseas, vómitos, dor abdominal, perda de apetito son síntomas comúns ao comezo do tratamento e na maioría dos casos desaparecen por conta propia e non precisan un tratamento especial.
Para evitar o desenvolvemento destes síntomas, recoméndase tomar o medicamento en dúas doses, un lento aumento da dose do medicamento tamén mellora a súa tolerancia, sabor "metálico" na boca, eritema, anemia megaloblástica, acidosis láctica.
Debido á glibenclamida: hipoglucemia, coma hipoglucémico (se se viola o réxime de dosificación e unha dieta inadecuada), reaccións alérxicas na pel: urticaria, erupcións cutáneas, picazón, fotosensibilidade, nalgúns casos, reaccións alérxicas xeneralizadas graves con erupción cutánea, febre, artralea, entón vómitos, dor na rexión epigástrica, aumento da actividade de encimas "hepáticas", ictericia colestática, leucopenia, trombocitopenia, raramente - agranulocitosis, anemia hemolítica, pancitopenia, "antaboto efecto claro "ao tomar alcol.
Embarazo
Durante o tratamento coa droga Bagomet Plus é necesario informar ao médico sobre o embarazo previsto e o inicio do embarazo. Ao planificar o embarazo, así como no caso do embarazo durante o período de tomar Bagomet Plus, o medicamento debe ser cancelado e prescribirse o tratamento coa insulina.
Bagomet Plus está contraindicado na lactación materna, xa que non hai probas da súa capacidade para pasar ao leite materno.
Forma de liberación, composición e embalaxe
Este medicamento está dispoñible en forma de comprimido. Cada unidade ten unha forma oval biconvexa, cun gravado característico de "1000" a ambos os dous lados. Está cuberto cunha cuncha brillante de cor branca. A sustancia activa é o clorhidrato de metformina nunha dose de 500, 850 mg e 1 g. O estearato de magnesio e a povidona son compoñentes adicionais. Compoñentes asociados: macrogol 8000 e 400, opadra limpa.
Fabricantes de INN
O nome internacional non propietario (INN) do medicamento é metformina. O fabricante oficial é a compañía farmacéutica francesa Merck Sante. Tamén hai unha lista de análogos estruturais importados do medicamento, cuxo ingrediente activo é a metformina: Bagomet (Arxentina), Avandamet (España), Bagomet plus (Arxentina), Amaril M (República de Corea). A industria farmacéutica rusa tamén produce produtos similares. Trátase de Metglib, Glimecomb, Metformin Richter, Gliformin Prolong e Gliformin.
O prezo do envase do medicamento orixinal en Rusia depende da dosificación da sustancia activa e do número de comprimidos. Un paquete de 1000 mg (30 unidades) véndese en media por 350 rublos., 60 unidades. - 680 esfregue. Estímase en 30 rublos 30 unidades de 850 mg. Un paquete de 500 mg por 30 unidades. custa uns 270 rublos., por 60 - 420 rublos. O prezo dun medicamento pode variar segundo a rexión, así como a política de prezos individual da organización de farmacia.
Farmacocinética
A sustancia activa é completamente absorbida no lumen do tracto gastrointestinal. Cando se consume con alimentos, este proceso diminúe. A biodisponibilidade do medicamento é de aproximadamente o 60%. A concentración máxima obsérvase despois de 2,5 horas
O compoñente principal nun curto período de tempo distribúese por todo o corpo e practicamente non interactúa coas proteínas sanguíneas no plasma. O metabolismo do glucófago realízase principalmente no tecido renal. A vida media é de 6,5 horas. En pacientes con insuficiencia renal, a duración media desta etapa aumenta 1,5-2 veces. Neste caso, é probable unha predisposición á acumulación da substancia activa no corpo.
A clave é a forma dependente da insulina, acompañada da obesidade con ineficacia da actividade física e unha dieta equilibrada. Como lista estreita de indicacións para o glucófago distínguense:
- Monoterapia da diabetes en pacientes maiores de 10 anos. En certas circunstancias, pódese usar en combinación con insulina.
- Tratamento de 2 formas de patoloxía en adultos xunto con insulina ou outros axentes hipoglucémicos. En poucos casos, o medicamento úsase para a monoterapia.
O glúfago recoméndase para a prevención da diabetes tipo 2.
Instrucións de uso (dosificación)
Para o tratamento da diabetes en pacientes adultos como parte da terapia mono ou combinada, o medicamento úsase segundo os seguintes esquemas:
- a dosificación inicial (850, 500 mg) é de 2-3 veces ao día, durante ou despois das comidas,
- faise un axuste cada 2 semanas en función dos resultados dos niveis de glicosa no sangue. Un aumento sistemático da dosificación reduce o risco de reaccións negativas do tracto gastrointestinal,
- A taxa de mantemento estándar é de 1.500-2.000 mg por día. Para reducir as consecuencias indesexables no sistema dixestivo, esta cifra distribúese en 2-3 doses. A dose máxima admisible diaria non é superior a 3000 mg,
- os pacientes obrigados a tomar ata 3000 mg por día deben ser transferidos a metformina nunha dose de 1000 mg,
- Para obter o máximo efecto terapéutico no tratamento dunha forma dependente da insulina, úsase unha combinación desta hormona e Glucofage. A dosificación inicial é de 850 ou 500 mg 2-3 veces ao día. Neste caso, a cantidade de insulina seleccionase individualmente.
En nenos e nenas de 10 anos ou máis, úsase como combinación ou monoterapia. Para os pacientes máis novos, a dosificación inicial é de 850 ou 500 mg unha vez ao día. A cantidade diaria limiar para o tratamento de nenos é de 2000 mg. Divídese en varios métodos.
A persoas con prediabetes móstraselles unha dose diaria de 1000 a 1700 mg, polo que se recomenda dividir en 2 doses e consumirse con alimentos. Para pacientes diagnosticados de insuficiencia renal moderada, o Glucófago prescríbese só se non existe risco de acidosis láctica. A dose diaria limiar neste caso é de 1 g (1000 mg). Durante o tratamento, é necesario controlar regularmente a función renal. Cunha diminución do depósito de creatinina a 45 ml / min e por baixo, está prohibida a administración de Glucofage.
Para persoas anciás, a dose é seleccionada individualmente en función de indicadores da función renal.
Sobredose
Non se observou unha caída na concentración de glicosa no sangue, incluso no caso dun aumento da norma diaria da droga. A pesar disto, os pacientes que superan a norma máxima admisible aumentan o risco de acidosis láctica. Co desenvolvemento desta condición, recoméndase parar inmediatamente o uso de metformina. Estes pacientes necesitan asistencia médica urxente, seguida da determinación da concentración de lactato no sangue. O tratamento máis eficaz para a acidosis láctica é a hemodiálise.
Interacción farmacolóxica
Os médicos recomendan a vixilancia cando usan este medicamento en combinación cos seguintes grupos de drogas:
- Diuréticos. Pode levar ao desenvolvemento de insuficiencia renal e acidosis láctica.
- Glucocorticosteroides. A probabilidade de cetose.
- Agonistas beta-2-adrenérxicos inxectables. Son capaces de aumentar a cantidade de glicosa no plasma sanguíneo.
Non se recomenda combinar o uso de Glucofage e alcohol etílico. Tal mestura levará non só a unha intoxicación aguda, senón tamén cun alto grao de probabilidade para o desenvolvemento de acidosis láctica. Está prohibido o uso simultáneo de substancias radiopacas a base de metformina e iodo. Neste caso, aumenta o risco de acidosis láctica.
Compatibilidade con alcohol
Dado o principio de acción deste medicamento, pódese argumentar que o seu uso combinado con bebidas a base de etanol pode levar ao desenvolvemento de intoxicación grave con alcohol e acidosis láctica. Isto é especialmente certo tanto para os pacientes que sofren unha alteración da función hepática como para os que están obrigados a adherirse a unha dieta baixa en calorías. Durante o período de tratamento con preparados de metformina, é necesario absterse de usar incluso doses mínimas de alcol, así como medicamentos a base de etanol. Se se toman ao mesmo tempo, unha persoa necesita urxentemente atención médica.
Instrucións especiais
Antes de comezar o tratamento da diabetes en adolescentes e nenos, é importante asegurarse de que se faga un diagnóstico adecuado. Durante ensaios clínicos, demostrouse que o uso de glucófago non afecta a taxa de puberdade e o desenvolvemento do corpo no seu conxunto. En pacientes con insuficiencia cardíaca, recoméndase realizar un seguimento continuo da actividade do corazón durante a terapia con metformina. Ademais, recoméndase avaliar a depuración de creatinina antes de comezar o tratamento co medicamento. Se unha persoa ten unha intervención cirúrxica planificada, a recepción de Glucófago queda detida 2 días antes dos procedementos cirúrxicos.
Uso na infancia
O uso de glucófago para o tratamento da diabetes só é aceptable a partir dos 10 anos de idade. En tales pacientes, o medicamento úsase tanto en combinación con insulina como de forma independente. Un punto importante no tratamento dos nenos é a estricta adhesión á dosificación. Se o neno ten contraindicacións separadas, entón só se prescribe insulina. A dosificación diaria inicial para o tratamento de pacientes maiores de 10 anos é de 850 ou 500 mg. No futuro, aumentarase ata os 2000 mg, consumidos varias veces ao día.
Recepción na vellez
Non é desexable o uso deste medicamento para o tratamento da diabetes tipo 2 en pacientes maiores de 60 anos. Estas limitacións están asociadas a un alto risco de desenvolver insuficiencia renal en tales pacientes. Se é imposible rexeitar un medicamento, recoméndase seleccionar a súa dosificación individualmente. Ademais, as persoas de idade avanzada están constantemente vixiadas para os niveis de creatinina sérica (polo menos 3 veces ao ano). Cunha diminución deste indicador, o tratamento con Glucofage é de seguido.
Termos e condicións de almacenamento
Recoméndase manter nun lugar escuro a unha temperatura non superior a + 25º C, excluíndo aos nenos o acceso a el. A vida útil dos comprimidos nunha dose de 1000 mg non é superior a 3 anos, 850 e 500 mg - 5 anos. Está estrictamente prohibido usar a droga despois do período especificado. Isto pode causar un efecto tóxico no corpo e provocar varios efectos secundarios ata as condicións de emerxencia.
Comparación con drogas similares
A industria farmacéutica produce moitos análogos estruturais do Glucófago, que non só teñen un efecto terapéutico similar, senón que tamén teñen unha serie de diferenzas características. A lista dos máis populares inclúe:
- Siofor. Metformina a unha dose de 500 mg. Obsérvase un maior contido de compoñentes auxiliares. Outra desvantaxe é un curto período de acción terapéutica (aproximadamente media hora). Se comparamos Glucófago e Siofor, recoméndase que a elección se faga a favor do primeiro.
- Metformina. A sustancia activa é o clorhidrato de metformina nunha dose de 1000, 800 e 500 mg. En comparación co produto orixinal, contén un gran número de compoñentes auxiliares, o que supón un grave inconveniente. A vantaxe é un baixo custo.
- Diabeton. A diferenza do Glucofage, axuda a reducir a concentración de glicosa no sangue estimulando a produción de insulina. Non sempre se xustifica o seu uso.
- Reduxin. A composición contén ingredientes activos como sibutramina clorhidrato monohidrato e metformina nunha dosificación de 850 mg. É recomendable tomar se a diabetes tipo 2 vai acompañada de sobrepeso. Recoméndase aos pacientes con peso normal dar preferencia a Glucofage.
- Maninil. Ten un efecto estimulante sobre as células β do páncreas, provocando unha produción acelerada de insulina. Pódese recomendar o seu uso en caso de imposibilidade de tomar glucófago.
- Glucováns. Na composición, glibenclamida combínase con metformina. En termos de seguridade e eficacia, os dous fármacos están ao mesmo nivel.
- Formina A única diferenza entre o fármaco e o orixinal é a presenza de sodio na composición de croscarmellosa, o que aumenta o risco de reacción alérxica.
- Gliformina. O principio terapéutico baséase en potenciar a tolerancia dos tecidos vivos aos efectos da insulina. Ten un alto custo e frecuencia de uso. Pode actuar como unha alternativa ao glucófago.
- Glibometro. Contén glibenclamida e metformina nunha dose de 400 mg. Afecta a taxa de produción de insulina no corpo, polo que emprega con precaución. Se non se observa a dosificación terapéutica, é probable a aparición de hipoglucemia.
- Galvus. O principal compoñente é a vildagliptina (50 mg). Pode usarse como monoterapia e en combinación con metformina.
- Glucobay. En comparación con Glucofage, non só se distingue polo seu elevado custo (uns 800 rublos por paquete), senón tamén pola potencia do seu efecto terapéutico.
- Gluconil. Ten un mecanismo de acción similar, afecta a natureza do metabolismo dos lípidos e mellora as propiedades fibrinolíticas do sangue. Pódese usar como análogo estrutural da metformina.
Polo menos o 85% das persoas que toman glucófago para o tratamento e prevención da diabetes mellitus tipo 2 observan o seu alto efecto terapéutico, que se expresa nunha lixeira diminución da glicosa no sangue.Non obstante, non afecta ás células beta do páncreas e non acelera a síntese de insulina. Os médicos especialistas no campo da endocrinoloxía comparten unha opinión similar, que recomendan glucófago a moitos pacientes como parte da terapia mono e combinada.
Se outros remedios contra a diabetes non che axudaron, podes desfacerte da enfermidade en só 1 curso xunto con Dialux (Dialux).
Este remedio natural en forma de gotas, o que volverá a normalizar o nivel de azucre, activa a asimilación das células da súa insulina, estabiliza o funcionamento dos órganos internos e elimina as toxinas perigosas do corpo. Visión xeral do produto →
Para o tratamento de articulacións, os nosos lectores usaron con éxito DiabeNot. Vendo a popularidade deste produto, decidimos ofrecelo á súa atención.
A interrupción do páncreas leva a unha insuficiente produción de insulina e contribúe ao desenvolvemento da diabetes tipo 2. A enfermidade deste tipo é máis susceptible a persoas maiores de 35-40 anos, que padecen exceso de peso e persoas con precedente á diabetes na familia.
Manter un nivel estable de azucre no sangue reducirá o risco de desenvolver enfermidades relacionadas coa diabetes que se poden evitar con éxito tomando a innovadora droga rusa Dialek. Ler máis →
A diabetes mellitus é unha enfermidade grave do sistema endócrino humano, que require atención e vixilancia constantes por parte do paciente.
Para combater a diabetes úsanse centos de medicamentos diferentes, dos que se destina DIANOT, cuxa acción está baseada no uso de receptores naturais. Descrición da composición →
A diabetes SugaNorm é un medicamento único na historia da ciencia farmacéutica. Ten unha composición completamente natural, cuxa acción está dirixida a restaurar o equilibrio de substancias e eliminar as manifestacións negativas en diabéticos.
O medicamento é capaz de derrotar por completo a enfermidade, o que evita complicacións graves e estabiliza o estado do paciente. Máis información →
A diabetes mellitus ocupa o 3º lugar entre as enfermidades en número de mortes por complicacións despois do cancro e enfermidades cardiovasculares.
Os diabéticos están obrigados a vixiar diariamente o seu estado, a adherirse á nutrición terapéutica e a aplicar tratamentos complexos de medicamentos tradicionais e non tradicionais. Visión xeral do produto →
O adhesivo para a diabetes chinesa de Ji Dao é un enfoque separado para tratar unha enfermidade crónica. Actuando a través da pel sobre a composición do sangue e o traballo de órganos e sistemas do corpo, restaura gradualmente os procesos metabólicos. Detalles →
Tratamento e perda de peso da diabetes coa axuda do medicamento Siofor 500
Siofor: un medicamento relacionado cos medicamentos antidiabéticos das tabletas. A sustancia activa do fármaco é a metformina. O siofor é producido pola compañía Berlin-Chemie, que forma parte da gran asociación farmacéutica italiana Menarini Group.
A produción da droga baixo o nome comercial Siofor realízase en Alemaña e Europa do Leste. Esta droga prodúcese en rigoroso acordo coas normas GMP, polo que a calidade da droga permanece sempre nun alto nivel. Na Federación Rusa, está dispoñible en tales dosificación - 500 mg, 850 mg, 1000 mg.
Mecanismo de acción
Siofor é un representante da clase de biguanidas. Esta droga reduce o azucre no sangue non só despois de comer, senón tamén un azucre de base. A metformina non fai que as células beta pancreáticas produzan excesivamente insulina, o que significa que non conduce á hipoglucemia. Este medicamento elimina a hiperinsulinemia, que na diabetes é a causa do aumento de peso e do desenvolvemento de complicacións cardiovasculares.
O mecanismo de baixar o azucre ao usar a preparación de Siofor é aumentar a capacidade das células musculares de absorber a glicosa do sangue, así como aumentar a sensibilidade dos receptores de insulina nas membranas celulares.
Os fármacos da clase Siofor reducen a taxa de absorción de carbohidratos dos alimentos no estómago e no intestino, aceleran a oxidación de ácidos graxos libres e activan a glicólise anaerobia. Este medicamento para a diabetes e a obesidade suprime a fame, o que contribúe á perda de peso. En persoas que non teñen diabetes, estas pílulas non reducen os niveis de glicosa e non teñen todas as accións anteriores.
Os diabéticos que toman esta droga e adhírense a unha dieta especial, e ás veces perden peso. Este feito constituíu a base para as revisións de que a metformina é un medio para perder peso. Pero non sempre é así.
Despois de todo, perder peso na diabetes é o obxectivo tanto do diabético como do doutor. Se realmente siofor perdeu ben o peso, entón prescribiríase a todos os pacientes con diabetes, e serían máis delgados con strass. Por desgraza, os diabéticos que toman Siofor durante anos en diferentes doses dun mínimo de 500 mg ou 850 mg ao día ata un máximo de 1000 mg 3 veces ao día raramente notan perda de peso importante.
Selección de dose
Na rede de farmacias só se poden atopar tres doses do medicamento: comprimidos de 500 mg, 850 mg e 1000 mg. A dose do medicamento só pode seleccionala un médico. A maioría das veces, a metformina comeza coa dose máis pequena - 500 mg. A esta dose cesan se a persoa ten prediabetes. Siofor 500 tamén é aceptado por persoas que buscan perder peso.
Se despois dunha semana de tomar metformin 500 o diabético non ten efectos secundarios, a dose do medicamento increméntase e transfírese a Siofor 850, ou engádese outro comprimido de 500 mg 12 horas despois de tomar o primeiro comprimido de 500 mg deste medicamento. Cada 7 días, 500 mg de metformina engádense gradualmente á dose máxima tolerada e eficaz.
Cun aumento da cantidade deste medicamento, poden producirse efectos adversos, o que require unha redución da dose ao volume do anterior. Co tempo, deberá volver intentar aumentar a dose ao máximo efectiva.
As tabletas Siofor trituran sen mastigar e lavan con moita auga limpa. É mellor facelo inmediatamente despois de comer ou inmediatamente durante as comidas. Se este medicamento prescríbese nunha cantidade de 500 mg, tómase unha vez, pola noite - isto reduce o risco de efectos secundarios. Se se prescriben 1000 mg ao día, deberase dividir esta dose en 2 doses de 500 mg cada unha, despois de 12 horas, pola mañá e pola noite.
O médico pode prescribir un máximo de 1000 mg 3 veces ao día, pero, por regra xeral, 1000 mg 2 veces ao día é suficiente para o tratamento normal da diabetes e a perda de peso. É moi importante que durante o período de terapia con fármacos da clase Siofor, realice regularmente algunhas probas que reflictan o traballo dos riles e do fígado. É dicir, unha proba de sangue xeral, unha proba de sangue bioquímica (creatinina, encimas do fígado).
Cando non tomar
Se, a pesar de todas as advertencias e revisións, aínda decidiches perder peso con este medicamento. Lembre que ten que ler atentamente e gardar as instrucións que o fabricante indica en cada caixa deste medicamento.
Lembrade! Unha persoa que tome Siofor, incluso cunha dose mínima de 500 mg, debería abandonar completamente o alcol. A combinación desta droga e alcol leva a destrución irreversible do fígado.
Siofor tamén está contraindicado se ten:
- diabetes tipo 1
- deshidratación
- problemas de ril ou fígado,
- embarazo, lactación,
- calquera SARS, gripe, bronquite, pneumonía e outras enfermidades infecciosas ou enfermidades pulmonares,
- temperatura corporal elevada
- a cirurxía vai chegar ou está ferido,
- trastornos do sistema cardiovascular, infarto de miocardio,
- tumores
- alcoholismo crónico
- precoma ou coma diabético,
- cetoacidosis.
Estes comprimidos non están prescritos para nenos e limitan o seu uso en persoas maiores de 60 anos. Non se debe tomar metformina se participa activamente en deportes ou traballa duro físicamente. Se non, isto levará ao desenvolvemento de efectos secundarios pronunciados.
Adelgazamento e críticas
As instrucións oficiais a Siofor sobre o uso destas pílulas dietéticas non din nada. Tampouco paga a pena auto-medicar unha droga tan seria. É necesario consultar cun médico e preguntarlle sobre a posibilidade de prescribir este medicamento para a perda de peso. Quizais o médico, facendo referencia á súa experiencia, revisións dos pacientes e os resultados do seu exame, recomendará este medicamento para a perda de peso nunha dose mínima de 500 durante non máis de 3 meses.
As revisións de perder peso con siofor demostran que só aqueles que se adhieren a unha dieta baixa en calorías e limitan a cantidade de hidratos de carbono facilmente dixeribles conseguen perder peso.
Concepcións erróneas comúns
Mito número 1. Axuda a perder peso sen esforzo
As críticas de perder peso debullaron completamente este mito. Para a perda de peso eficaz, necesítase unha dieta con restrición de doce, fariña, graxa e frito. Un siofor con quilos adicionais non pode facer fronte.
Mito número 2. Prevén ansias de doces
Siofor non afecta os hábitos e preferencias gustativas dunha persoa. A popularidade deste medicamento na perda de peso está a caer debido ao gran número de críticas insatisfeitas.
Mito número 3. Drogas inofensivas
As revisións dos científicos están dicindo cada vez máis que siofor afecta negativamente ao metabolismo dunha persoa sa. Debido ao gran número de efectos secundarios ao tomar este medicamento. cada vez son máis os médicos partidarios de facer este medicamento nunha lista de receitas.
Se podes perder peso con metformina só se segues unha dieta estrita, entón por que pagar máis e poñerte en perigo baixo a forma de efectos secundarios desta droga? Por desgraza, Siofor, do mesmo xeito que outras pílulas dietéticas, non podería converterse nun remedio milagre que elimine simplemente, facilmente e permanentemente quilos adicionais.
Interacción con outras drogas
Os inhibidores do efecto hipoglucémico do fármaco son inhibidores da encima convertedora de angiotensina (captopril, enalapril), bloqueadores do receptor da histamina H2 (cimetidina), fármacos antifúngicos (miconazol, fluconazol), antiinflamatorios non esteroides (AINE), fenilbenzofenbazon ), anti-tuberculose (etionamida), salicilados, anticoagulantes cumarina, esteroides anabolizantes, beta-bloqueantes, inhibidores da monoamina oxidasa, sulfonamidas Accións elementos de teito, ciclofosfamida, biguanidas, cloranfenicol, fenfluramina, acarbose, fluoxetina, guanetidina, Pentoxifilina, tetraciclina, teofilina, bloqueadores de secreción tubular, reserpina, bromocriptina, Disopiramida, piridoxina, insulina, Alopurinol.
Barbitúricos, glucocorticosteroides, adrenostimulantes (epinefrina, clonidina), fármacos antiepilépticos (fenitoína), BMCC, inhibidores de anhidrasas carbónicas (acetazolamida), diuréticos tiazídicos, clortalidona, furosemida, triazinazido, azazidazidazazazidazazazidazazidazazidazazidazazidazazidazazidazazidazazidazid salbutamol, terbutalina, glucagón, rifampicina, hormonas tiroideas, sales de litio, altas doses de ácido nicotínico, clorpromazina, anticonceptivos orais e estróxenos.
Os medicamentos acidificantes de urina (cloruro de amonio, cloruro de calcio, ácido ascórbico en grandes doses) aumentan o efecto reducindo o grao de disociación e aumentando a reabsorción de glibenclamida.
O etanol aumenta a probabilidade de desenvolver acidosis láctica.
A Furosemida aumenta a concentración máxima no sangue (Cmax) de metformina nun 22%.
A nifedipina aumenta a absorción, Cmax retarda a eliminación de metformina. Os fármacos catiónicos (amilorida, digoxina, morfina, procainamida, quinidina, quinina, ranitidina, triamtereno e vancomicina) secretados nos túbulos compiten polos sistemas de transporte tubular e, con terapia prolongada, poden aumentar Cmax de metformina nun 60%.
A metformina reduce Cmax e T½ de furosemida nun 31 e 42,3%, respectivamente.