Preparación da insulina Lantus para estabilizar os niveis de azucre

A insulina glargina é un análogo da insulina humana, caracterizada por unha baixa solubilidade nun ambiente neutral. Como parte da preparación de Lantus, é completamente soluble, o que está asegurado polo ambiente ácido da solución de inxección (pH4). Despois da introdución na graxa subcutánea, a solución, debido á súa acidez, entra nunha reacción de neutralización coa formación de microprecipitación, da que se liberan pequenas cantidades de insulina glargina, proporcionando un perfil previsible, liso (sen picos) da curva concentración-tempo, así como unha duración máis longa da acción.

Comunicación cos receptores de insulina: os parámetros de unión a receptores específicos de insulina glargina e insulina humana son moi próximos e é capaz de mediar un efecto biolóxico similar á insulina endóxena.

A acción máis importante da insulina e, polo tanto, da insulina glargina, é a regulación do metabolismo da glicosa. A insulina e os seus análogos reducen a glicosa ao estimular a absorción de glicosa por tecidos periféricos (especialmente o músculo esquelético e o tecido adiposo), ademais de inhibir a formación de glicosa no fígado (gluconeoxénese). A insulina inhibe a lipólise e proteólise do adipocito, aumentando a síntese de proteínas.

A longa duración de acción da insulina glargina está directamente relacionada coa taxa reducida da súa absorción, o que permite usar o medicamento unha vez ao día. Despois da administración de sc, o inicio da acción prodúcese, en media, despois de 1 hora.A duración media da acción é de 24 horas, o máximo é de 29 horas.

Insulina prolongada - Características do tratamento da diabetes

Coa enfermidade, a diabetes require unha terapia de insulina solidaria. Para tratar a enfermidade úsase insulina curta e insulina longa. A calidade de vida dun diabético depende en gran medida do cumprimento de todas as receitas médicas.

Necesítase axustar a insulina estendida eficaz ao axexar os niveis de glicosa en sangue en xaxún. As insulinas de acción longa máis comúns ata a data son Levemir e Lantus, que o paciente debe administrarse unha vez cada 12 ou 24 horas.

A insulina longa ten unha propiedade sorprendente, é capaz de imitar a hormona natural que é producida polas células do páncreas. Ao mesmo tempo, é suave en tales células, estimula a súa recuperación, o que permite no futuro rexeitar a terapia de substitución de insulina.

As inxeccións de insulina prolongada deben administrarse a pacientes que teñan un nivel elevado de azucre durante o día, pero debe asegurarse de que o paciente consome alimentos non máis tarde de 5 horas antes de durmir. Tamén se prescribe insulina longa para o síntoma do "amencer matutino", no caso de que as células do fígado comecen pola noite antes de que o paciente esperte, neutralice a insulina.

Se hai que inxectar insulina curta durante o día para reducir o nivel de glicosa subministrado con alimentos, entón a insulina longa garante un fondo de insulina, serve como unha excelente prevención da cetoacidosis e tamén axuda a restaurar as células beta pancreáticas.

As inxeccións de insulina estendida merecen atención xa que contribúen a normalizar o estado do paciente e a garantir que a diabetes do segundo tipo non pase ao primeiro tipo de enfermidade.

Farmacocinética

Un estudo comparativo das concentracións de insulina glargina e insulina-isofano no soro sanguíneo en persoas sanas e pacientes con diabetes mellitus despois da administración de drogas sc revelou unha absorción máis lenta e significativamente máis longa, así como a ausencia dunha concentración máxima na insulina glargina en comparación coa insulina-isofan. .

Cunha administración única de SC de Lantus unha vez ao día, conséguese unha concentración media estable de insulina glargina no sangue 2-4 días despois da primeira dose.

Coa administración de iv, a vida media de insulina glargina e insulina humana foron comparables.

Nunha persoa con graxa subcutánea, a insulina glargina é parcialmente cortada do extremo carboxilo (C-terminal) da cadea B (cadea Beta) para formar 21 A -Gly-insulina e 21 A -Gly-des-30 B-Thr-insulina. No plasma están presentes tanto insulina glargina como os seus produtos de escisión.

O cálculo correcto da dose de insulina longa durante a noite

Para manter un estilo de vida normal, o paciente necesita aprender a calcular correctamente a dosificación de Lantus, Protafan ou Levemir durante a noite, de xeito que o nivel de glicosa en xaxún se manteña en 4,6 ± 0,6 mmol / l.

Para iso, durante a semana deberías medir o nivel de azucre pola noite e pola mañá cun estómago baleiro. Entón debes calcular o valor do azucre pola mañá menos o valor de onte pola noite e calcular o aumento, isto dará un indicador da dosificación mínima requirida.

Por exemplo, se o aumento mínimo de azucre é de 4,0 mmol / l, entón 1 unidade de insulina prolongada pode reducir este indicador en 2,2 mmol / l nunha persoa que pesa 64 kg. Se o seu peso é de 80 kg, entón empregamos a seguinte fórmula: 2,2 mmol / L * 64 kg / 80 kg = 1,76 mmol / L.

A dose de insulina para unha persoa que pesa 80 kg debería ser de 1,13 unidades, este número redondeado ao trimestre máis próximo e obtemos 1,25E.

Cómpre sinalar que Lantus non se pode diluír, polo que é necesario inxectar con 1ED ou 1,5ED, pero Levemir pódese diluír e inxectar co valor requirido. Nos días seguintes, cómpre supervisar o azucre en xaxún e aumentar ou diminuír a dosificación.

Elíxese correctamente e correctamente se, dentro dunha semana, o azucre xaxún non é superior a 0,6 mmol / l, se o valor é maior, tenta aumentar a dosificación en 0,25 unidades cada tres días.

Embarazo e lactación

En estudos realizados en animais, non se obtiveron datos directos ou indirectos sobre os efectos embriotóxicos ou fetotóxicos da insulina glargina.

A día de hoxe, non hai estatísticas relevantes sobre o uso do medicamento durante o embarazo. Hai probas do uso de Lantus en 100 mulleres embarazadas con diabetes. O curso e o resultado do embarazo nestes pacientes non diferían dos das mulleres embarazadas diabéticas que recibiron outros preparativos de insulina.

O nomeamento de Lantus en mulleres embarazadas debe realizarse con precaución. Para pacientes con diabetes mellitus xa existentes ou xestacional, é importante manter unha adecuada regulación dos procesos metabólicos durante todo o embarazo. A necesidade de insulina pode diminuír no primeiro trimestre do embarazo e aumentar durante o segundo e terceiro trimestre. Inmediatamente despois do nacemento, a necesidade de insulina diminúe rapidamente (o risco de hipoglucemia aumenta). Nestas condicións, é fundamental un control minucioso da glicosa no sangue.

En mulleres lactantes, pode ser necesaria a dosificación de insulina e axustes na dieta.

Cando usar un medicamento

Un medicamento úsase para a diabetes, que require un tratamento con insulina. Máis frecuentemente é diabetes tipo 1. A hormona pódese prescribir a todos os pacientes maiores de seis anos.

A insulina de longa duración é necesaria para manter unha concentración de glicosa normal en xaxún no sangue do paciente. Unha persoa sa no fluxo sanguíneo sempre ten unha certa cantidade desta hormona, un contido no sangue chámase nivel basal.

En pacientes con diabetes mellitus en caso de disfunción do páncreas, hai necesidade de insulina, que debe administrarse regularmente.

Outra opción para liberar unha hormona no sangue chámase bolo. Está asociado a comer: en resposta a un aumento do azucre no sangue, déixase liberar unha certa cantidade de insulina para normalizar rapidamente a glicemia.

Na diabetes mellitus úsanse insulinas de acción curta.Neste caso, o paciente ten que inxectarse cunha seringa cada vez despois de comer, que contén a cantidade necesaria de hormona.

Nas farmacias véndense un gran número de medicamentos diferentes para o tratamento da diabetes. Se o paciente necesita usar unha hormona de acción prolongada, entón que é mellor usar - Lantus ou Levemir? En moitos aspectos, estas drogas son similares, ambas son básicas, son as máis previsibles e estables en uso.

Imos descubrir como difieren estas hormonas. Crese que Levemir ten unha vida útil máis longa que Lantus Solostar - ata 6 semanas contra un mes. Polo tanto, Levemir considérase máis conveniente nos casos en que necesite introducir unha dose baixa do medicamento, por exemplo, seguindo unha dieta baixa en carbohidratos.

Os expertos din que Lantus Solostar pode aumentar o risco de cancro, pero aínda non hai datos fiables sobre isto.

Glargin e outras drogas

A combinación con outros fármacos afecta os procesos metabólicos asociados á glicosa:

Algunhas drogas potencian o efecto de Lantus. Estes inclúen sulfonamidas, salicilatos, fármacos que reducen a glicosa oral, inhibidores da ACE e da MAO, etc.
Os diuréticos, simpatomiméticos, inhibidores de proteasas, antipsicóticos simples, hormonas - femia, tiroides, etc. debilitan os efectos da insulina glargina.
A inxestión de sales de litio, beta-bloqueantes ou o uso de alcol provocan unha reacción ambigua: aumentan ou debilitan o efecto da droga.
Tomar pentamidina en paralelo con Lantus leva a picos nos niveis de azucre, un forte cambio dunha diminución a un aumento.

En xeral, o medicamento ten críticas positivas. Canto custa a insulina glargina? O prezo dos fondos nas rexións oscila entre 2500 e 4.000 rublos.

Analizaremos como usar Lantus: as instrucións de uso din que debe inxectarse de forma subcutánea no tecido adiposo da parede abdominal anterior e non se pode usar por vía intravenosa. Este método de administración de fármacos levará a unha forte diminución dos niveis de glicosa no sangue e ao desenvolvemento de coma hipoglucémico.

Ademais da fibra no abdome, hai outros lugares para a posible introdución de Lantus - o músculo deltoide femural. A diferenza de efecto nestes casos é insignificante ou completamente ausente.

A hormona non se pode combinar simultaneamente con outros fármacos de insulina, non se pode diluír antes do seu uso, xa que isto reduce significativamente a súa eficacia. Se se mestura con outras substancias farmacolóxicas, a precipitación é posible.

Para lograr unha boa eficacia terapéutica, Lantus debe usarse continuamente, todos os días aproximadamente á mesma hora.

Que tipo de insulina se debe usar para a diabetes, aconsellará un endocrinólogo. Nalgúns casos pódense dispensar medicamentos de acción curta, e ás veces é necesario combinar insulinas curtas e prolongadas. Un exemplo de tal combinación é o uso conxunto de Lantus e Apidra, ou unha combinación como Lantus e Novorapid.

Naqueles casos en que, por determinadas razóns, se obriga a cambiar a droga Lantus Solostar a outra (por exemplo, a Tujeo), hai que cumprir certas regras. O máis importante, a transición non debe ir acompañada de gran estrés para o corpo, polo que non pode baixar a dosificación da droga en función do número de unidades de acción.

Pola contra, nos primeiros días de administración é posible un aumento da cantidade de insulina administrada para evitar hiperglicemia. Cando todos os sistemas corporais cambian ao uso máis eficiente dun medicamento novo, pode reducir a dose a valores normais.

Todos os cambios no transcurso da terapia, especialmente os asociados á substitución do fármaco por análogos, deberán acordarse co médico asistente, que sabe como un medicamento difire doutro e cal é máis eficaz.

Debe informar previamente ao médico que asista a necesidade de usar outros grupos de medicamentos para o tratamento. Algunhas drogas, que interactúan con Lantus, potencian o seu efecto, mentres que outras, pola contra, o inhiben, imposibilitando a terapia eficaz.

Drogas que potencian a acción de Lantus:

inhibidores
axentes antimicrobianos
un grupo de salicilatos, fibratos,
Fluoxetina.

A súa administración simultánea pode provocar un forte salto no azucre no sangue e un ataque agudo de glicemia. Se non é posible cancelar estes fondos, é necesario axustar a dosificación de insulina.

Un debilitamento da eficacia do medicamento pode producirse cando interactúa con fármacos diuréticos, un grupo de estróxenos e proxestóxenos e antipsicóticos atípicos. Os fármacos hormonais dirixidos ao tratamento da patoloxía tiroide e do sistema endocrino poden debilitar o efecto hipoglucémico de Lantus.

É moi recomendable non consumir bebidas alcohólicas e usar drogas do grupo beta-bloqueante para o tratamento, o que pode reducir a eficacia do fármaco e provocar glicemia, dependendo da dosificación e das características individuais do corpo do paciente.

As interaccións farmacéuticas con varias drogas poden afectar ao metabolismo da glicosa. As seguintes drogas afectan á acción de Lantus segundo as instrucións:

Fármacos que potencian a acción de Lantus (insulina glargina) - inhibidores da ACE, medicamentos hipoglucémicos orais, inhibidores de MAO, fluoxetina, fibratos, disopiramidas, propoxifeno, pentoxifilina, fármacos sulfonamida e salicilados,
Fármacos que debilitan o efecto de Lantus (insulina glargina) - GCS, diazoxido, danazol, diuréticos, xestagens, estróxenos, glucagón, isoniazido, somatotropina, derivados de fenotiazina, simpatomiméticos (epinefrina, terbutalina, salbutamolum, nevasepaseininopase). hormonas tiroideas
Ambos aumentan e debilitan o efecto de beta-bloqueantes de Lantus (insulina glargine), sales de litio, clonidina, alcohol,
A inestabilidade da cantidade de glicosa no sangue co cambio da hipoglucemia á hiperglicemia pode provocar a administración simultánea de Lantus con pentamidina,
Os signos de contraregulación adrenérxica poden ser reducidos ou ausentes ao tomar fármacos simpatolíticos: guanfacina, clonidina, reserpina e beta-bloqueantes.

Forma de solicitude

No proceso de uso, siga as regras:

A introdución do medicamento realízase na capa de graxa subcutánea da coxa ou ombreiro, nádegas, parede abdominal anterior. A droga úsase unha vez ao día, as áreas de inxección cambian e mantense un intervalo igual entre as inxeccións.
A dose e o tempo da inxección son determinados polo médico - estes parámetros son individuais. O medicamento úsase só ou combinado con outros medicamentos deseñados para baixar os niveis de glicosa.
A solución de inxección non se mestura nin dilúe con preparados de insulina.
O medicamento actúa eficazmente cando se administra baixo a pel, polo que non se recomenda inxectalo por vía intravenosa.
Cando o paciente pasa á insulina glargina, un control minucioso dos niveis de azucre no sangue é necesario durante 14-21 días.

Ao cambiar o medicamento, o especialista selecciona o esquema en función dos datos do exame do paciente e tendo en conta as características do seu corpo. A sensibilidade á insulina aumenta co paso do tempo debido á mellora dos procesos de regulación metabólica e a dosificación inicial do medicamento vólvese diferente.

A corrección do réxime tamén é necesaria para as flutuacións do peso corporal, o cambio das condicións de traballo, os cambios bruscos no estilo de vida, é dicir, con factores que poden provocar unha predisposición a valores altos ou baixos de glicosa.

En pacientes anciáns, o deterioro progresivo da función renal pode levar a unha diminución persistente dos requirimentos de insulina.

P / c. Adultos e nenos maiores de 2 anos.

Lantus® SoloStar® debe administrarse sc unha vez ao día a calquera hora do día, pero todos os días á mesma hora.

En pacientes con diabetes mellitus tipo 2, Lantus® SoloStar® pode usarse tanto como monoterapia como en combinación con outros fármacos hipoglicémicos.

As concentracións de glicosa no sangue, así como as doses e o tempo de administración ou administración de fármacos hipoglucemicos deben determinarse e axustarse individualmente.

O axuste da dose tamén pode ser requirido, por exemplo, ao cambiar o peso corporal, o estilo de vida do paciente, cambiar o tempo de administración da dose de insulina ou noutras condicións que poidan aumentar a predisposición ao desenvolvemento de hipoxeclicemia ou hiperglucemia (ver "Instrucións especiais"). Calquera cambio na dose de insulina debe realizarse con precaución e baixo supervisión médica.

Lantus® SoloStar® non é a insulina escollida para o tratamento da cetoacidosis diabética. Neste caso, deberá preferencia na introdución de insulina de acción curta.

Nos esquemas de tratamento que inclúen inxeccións de insulina basal e prandial, o 40-60% da dose diaria de insulina en forma de insulina glargina adóitase administrar para satisfacer a necesidade de insulina basal.

En pacientes con diabetes mellitus tipo 2, que usan fármacos hipoglicémicos para a administración oral, a terapia combinada comeza cunha dose de insulina glargina 10 pezas unha vez ao día, e no réxime de tratamento posterior axústase individualmente.

Pasando do tratamento con outros fármacos hipoglicémicos a Lantus® SoloStar®

Ao transferir a un paciente dun réxime de tratamento usando insulina de duración media ou de longa duración a un réxime de tratamento usando a preparación Lantus® SoloStar®, pode ser necesario axustar a cantidade (doses) e o tempo de administración de insulina de acción curta ou o seu análogo durante o día ou cambiar as doses de fármacos hipoglicémicos orais. .

Ao transferir pacientes dunha única inxección de insulina-isofan durante un día a unha única administración dun medicamento durante o día, Lantus® SoloStar®, as doses iniciais de insulina normalmente non se modifican (é dicir, úsase a cantidade de U / día de Lantus® SoloStar®, igual á cantidade de UI / día. insulina isófano).

Ao transferir pacientes de administrar insulina-isófano dúas veces durante o día a unha única administración de Lantus® SoloStar® antes de durmir para reducir o risco de hipoglucemia durante a noite e primeiras horas da mañá, a dose diaria inicial de insulina glargina adoita reducirse nun 20% (en comparación coa dose diaria insulina-isófano) e logo axústase en función da resposta do paciente.

Lantus® SoloStar® non debe mesturarse con outras preparacións de insulina nin diluír. Debe asegurarse de que as xeringas non conteñan residuos doutras drogas. Cando se mestura ou se dilúe, o perfil de insulina glargina pode cambiar co paso do tempo.

Cando se pasa da insulina humana a Lantus® SoloStar® e durante as primeiras semanas posteriores a ela, recoméndase un coidado metabólico (control da concentración de glicosa no sangue) baixo supervisión médica, con corrección do réxime de dosificación de insulina se é necesario.

Do mesmo xeito que ocorre con outros análogos da insulina humana, isto é especialmente certo para os pacientes que, debido á presenza de anticorpos contra a insulina humana, necesitan usar altas doses de insulina humana.

En tales pacientes, ao usar insulina glargina, pódese observar unha mellora significativa na resposta á administración da insulina.

Método de uso do medicamento Lantus® SoloStar®

O medicamento Lantus® SoloStar® é administrado como inxección s / c. Non está destinado á administración de iv.

A longa duración de acción da insulina glargina só se observa cando se introduce na graxa subcutánea. Na introdución da dose subcutánea habitual pode provocar unha hipoglucemia grave.

Lantus® SoloStar® debe inxectarse na graxa subcutánea do abdome, ombreiros ou cadeiras. Os sitios de inxección deberían alternar con cada nova inxección dentro das áreas recomendadas para a administración de sc do medicamento.

Como no caso doutros tipos de insulina, o grao de absorción e, polo tanto, o inicio e a duración da súa acción, poden cambiar baixo a influencia da actividade física e outros cambios na condición do paciente.

Lantus® SoloStar® é unha solución clara, non unha suspensión. Polo tanto, non se necesita resuspensión antes do uso

Se a pluma de xiringa Lantus® SoloStar® falla, a insulina glargina pódese eliminar do cartucho á xeringa (adecuada para a insulina 100 UI / ml) e pódese facer a inxección necesaria.

Instrucións de uso e manexo da xeringa pre-chea SoloStar®

Antes do primeiro uso, a pluma de xiringa debe manterse a temperatura ambiente durante 1-2 horas.

Antes do uso, inspeccione o cartucho dentro da pluma de xeringa. Debe usarse só se a solución é transparente, incolora, non contén partículas sólidas visibles e, en coherencia, aseméllase á auga.

As xeringas vacías SoloStar® non deben reutilizarse e hai que desaloxalas.

Para previr a infección, un bolígrafo pre-cuberto só o debe usar un paciente e non debe ser transferido a outra persoa.

Manexo da xiringa Pen SoloStar®

Antes de usar a seringa Pen SoloStar®, lea atentamente a información de uso.

Información importante sobre o uso da seringa Pen SoloStar®

Antes de cada uso, conecte coidadosamente a nova agulla á xeringa e realice unha proba de seguridade. Só se deben empregar agullas compatibles con SoloStar®.

Débense tomar precaucións especiais para evitar accidentes que impliquen o uso dunha agulla e a posibilidade de transmisión de infección.

En ningún caso debes usar a xiringa SoloStar® se está danada ou se non está seguro de que funcionará correctamente.

Sempre é necesario ter unha xiringa de SoloStar® de reposición no caso de que perdas ou danas unha copia anterior da xeringa de SoloStar®.

Debe examinarse a sección Condicións de almacenamento con respecto ás regras de almacenamento da seringa Pen SoloStar®.

S / c, na graxa subcutánea do abdome, ombreiro ou coxa, sempre á mesma hora 1 vez ao día. Os sitios de inxección deberían alternar con cada nova inxección dentro das áreas recomendadas para a administración de sc do medicamento.

Na introdución da dose habitual, destinada á administración de sc, pode provocar o desenvolvemento de hipoglucemia grave.

A dose de Lantus e a hora do día para a súa introdución selecciónanse individualmente. En pacientes con diabetes mellitus tipo 2, Lantus pode usarse tanto como monoterapia como en combinación con outros fármacos hipoglucémicos.

A dose de glargina é seleccionada só polo médico que asiste individualmente para cada paciente. Unha inxección faise subcutáneamente no pregamento de graxa no abdome, cadeiras, ombreiros. A inxección inxectase unha vez ao día, no mesmo período de tempo. Ao interactuar con outros medicamentos tomados polo paciente, é posible un debilitamento ou intensificación da acción.

Cambia a dosificación de glargine se:

Cambios no ritmo da vida.
Aumento de peso ou perda de peso.
Cambios na dieta.
Exposición cirúrxica.
Falta de función renal.
Desenvolvemento da infección.
Síntomas de hipo- ou hipertiroidismo.

Glargin ten varios efectos secundarios:

Aumento da suor.
Dor na cabeza.
Palpitacións cardíacas.
Hinchazón.

Debe evitarse unha sobredose que leve a coma.

Os nomes comerciais de Glargine son Lantus, Lantus SoloStar, Insulina Glargin, Tujeo SoloStar. Os medicamentos úsanse no tratamento da diabetes mellitus insulinodependente en adultos e nenos maiores de seis anos. A glargina e os análogos están contraindicados en caso de hipersensibilidade aos seus compoñentes e nenos menores de 6 anos. A precaución úsase cando leva un neno e amamanta.

O uso de glargine permite conseguir un efecto hipoglucémico significativo cunha diminución significativa nos valores da glicemia e da hemoglobina glicada. Pode que o substituto non sexa tan eficaz.

A ausencia de contraindicacións significativas, así como a alta eficiencia, son condicións suficientes para recomendar a glargina ás persoas con diabetes mellitus tipo 2 como único tratamento, así como en combinación con comprimidos para o azucre e insulinas curtas.

Lantus está deseñado para tratar trastornos asociados a niveis altos e baixos de azucre. Debe administrarse só baixo a pel e está prohibido - por vía intravenosa.

O efecto a longo prazo do medicamento débese a que se inxecta na graxa subcutánea. Non esquezas que a introdución da dose habitual por vía intravenosa pode provocar o desenvolvemento de hipoglucemia grave.

Realice o procedemento unha vez ao día á mesma hora. Inxectar por vía intravenosa está estrictamente prohibido. Para evitar a lipodistrofia, cambie o sitio da inxección.

A dose do medicamento depende do peso do paciente, do seu estilo de vida e do tempo de administración do medicamento. É seleccionado individualmente polo médico asistente.

A selección de dosificación é necesaria ao cambiar o peso do paciente ou o seu estilo de vida. Ademais, a cantidade do medicamento depende do momento da súa administración.

Segundo as instrucións, Lantus (insulina glargine) indícase no caso de:

A diabetes mellitus tipo I (dependente da insulina),
A diabetes mellitus tipo II (non dependente da insulina) nas fases de resistencia aos efectos dos fármacos hipoglicémicos orais, enfermidades correntes e embarazo.

Para empregar Lantus segundo as instrucións, hai que cumprir as regras seguintes:

Inxectar o medicamento no tecido graxo subcutáneo da coxa, ombreiro, parede abdominal anterior, nádega estritamente ao mesmo tempo, unha vez ao día, alternando o lugar de inxección diariamente,
A dose e o tempo de administración son seleccionados individualmente polo médico que se atope, permítese a monoterapia ou tomar o medicamento en combinación con outros medicamentos hipoglucémicos medicinais,
A solución de inxección de Lantus non debe diluirse nin mesturarse con outras preparacións de insulina,
O Lantus non debe administrarse por vía intravenosa, o efecto máis eficaz do medicamento maniféstase coa administración subcutánea,
Ao cambiar a Lantus doutras preparacións de insulina, é necesario controlar coidadosamente o nivel de glicosa no sangue durante as primeiras 2-3 semanas.

O esquema de transición doutros fármacos hipoglicémicos a Lantus debería facelo o médico atendendo segundo os resultados dun exame médico, tendo en conta as características individuais do paciente. No futuro, o réxime de dosificación pode axustarse cunha maior sensibilidade á insulina debido a unha mellor regulación do metabolismo.

Pode ser necesaria a corrección do esquema cando cambie o estilo de vida, as condicións sociais, o peso do paciente ou outros factores que provocen un aumento da predisposición á hiperglucemia ou á hipoglucemia.

Segundo as instrucións de uso, a insulina Lantus está prescrita para:

diabetes mellitus dependente da insulina (tipo 1,)
forma da enfermidade non dependente da insulina (tipo 2). Úsase durante o embarazo, a ineficacia dos fármacos que reducen o azucre por vía oral e a presenza de enfermidades intercurrentes.

As instrucións de uso informan de que o medicamento está contraindicado:

cando aumenta a sensibilidade do corpo á substancia activa ou outros compoñentes adicionais do medicamento,
ao tratar a un neno menor de 6 anos.

Nos meses de embarazo, o medicamento tómase segundo o indicado por un especialista.

- diabetes mellitus que require tratamento con insulina en adultos, adolescentes e nenos maiores de 6 anos.

A diabetes mellitus que require tratamento con insulina en adultos, adolescentes e nenos maiores de 2 anos.

hipersensibilidade á insulina glargina ou a calquera dos compoñentes auxiliares do medicamento,

idade dos nenos ata 2 anos (falta de datos clínicos sobre o uso).

Precaucións: mulleres embarazadas (posibilidade de cambiar as necesidades de insulina durante o embarazo e despois do parto).

A diabetes mellitus que require tratamento con insulina en adultos, adolescentes e nenos maiores de 6 anos.

hipersensibilidade á insulina glargina ou a algún dos excipientes,

nenos menores de 6 anos (actualmente non hai datos clínicos sobre o uso).

Débese ter precaución nas mulleres embarazadas.

Insulin Lantus SoloStar úsase para a diabetes de dous tipos maiores de 6 anos.

Cales son as contraindicacións para o uso da droga Lantus? As instrucións de uso do medicamento indican dous grupos de persoas ás que o medicamento está contraindicado.

Non use este medicamento en pacientes alérxicos á substancia activa ou a compoñentes adicionais do medicamento. Esta é a única contraindicación para o uso da droga.

Está prescrito a pacientes de endocrinólogos que padecen ambos tipos de diabetes. Principalmente son adultos e nenos maiores de seis anos.

Non se pode prescribir ás persoas que teñen intolerancia á substancia principal e compoñentes adicionais.

Está prohibido levar a Lantus aos pacientes que padecen unha caída regular de azucre no sangue.

En canto ao tratamento de nenos con esta solución, en pediatría pódese usar para tratar bebés que teñen máis de dous anos.

É importante notar que a insulina glargina, que forma parte de Lantus, non é unha sustancia que axude no tratamento da cetoacidosis diabética. Outro punto importante é o seguinte: o medicamento debe usarse con precaución para aquelas persoas que teñen risco para a saúde durante ataques de hipoglucemia.

Está prohibido usar insulina glargina para persoas con reaccións alérxicas a esta sustancia causadas por intolerancia individual. Está prohibido o uso de Lantus Solostar segundo as instrucións de nenos menores de 6 anos. Só pode empregar un neno maior. Posibles efectos secundarios:

hipoglucemia,
alteración metabólica,
disfunción do sistema nervioso central,
reaccións alérxicas na pel
discapacidade visual
mialxia.

As reaccións patolóxicas sobre a pel en forma de erupcións e coceira atópanse en persoas menores de 18 a 20 anos, e un paciente maior desta idade é moi raramente enfrontado a un efecto secundario, debido principalmente ás características individuais do corpo.

A hipoglicemia, unha diminución crítica do azucre no sangue, é un efecto secundario común en pacientes que usan insulina. Por parte do sistema nervioso central pode estar presente unha sensación constante de cansazo, irritabilidade, apatía e somnolencia.

As condicións de desmaio e pre-desmaio son posibles, hai unha sensación frecuente de náuseas, dores de cabeza, disturbios por parte da conciencia, trastorno da concentración.

Como reacción á glicemia, o paciente pode ter unha constante sensación de fame, o que conduce á incapacidade de controlar o proceso de inxestión de alimentos. Aparece tremo, pel pálida, palpitacións, aumento da sudoración.

Unha reacción negativa por parte do sistema inmune é unha erupción na pel, hai un alto risco de choque de natureza angioneurótica, o broncospasmo. Este cadro sintomático pode empeorar no contexto da presenza de enfermidades crónicas e supón unha ameaza para a vida do paciente.

A deficiencia visual, como resposta á insulina, é rara.A patoloxía está asociada a cambios no turgor dos tecidos brandos, que son temporais.

Quizais sexa unha violación do proceso de refracción da lente ocular. O máis raro pero posible efecto secundario de Lantus é a mialxia: unha síndrome da dor nos músculos.

Na área de administración de fármacos pode aparecer un pequeno inchazo, vermelhidão e picazón, unha lixeira síndrome de dor. O edema dos tecidos brandos é raro.

Con un uso inadecuado de Lantus, é posible unha sobredosis, que se expresa nun ataque agudo de glicemia. Sen atención médica oportuna, esta condición pode ser fatal. Os síntomas dunha sobredose son convulsións, trastornos do sistema nervioso central, un ataque agudo de glicemia, coma.

A insulina Lantus ten un efecto duradeiro, mellora o metabolismo da glicosa e regula o metabolismo dos carbohidratos. Ao tomar a droga, acelérase a inxestión de azucre polos tecidos musculares e graxos. Ademais, un axente hormonal activa a produción de proteínas. Ao mesmo tempo, inhiben a proteólise e a lipólise nos adipocitos.

A insulina Lantus non está prescrita para a intolerancia á sustancia activa ou compoñentes auxiliares. Para os adolescentes, o medicamento prescríbese só cando teñen 16 anos.

Hai que ter especial coidado ao desenvolver retinopatía proliferativa, estreitamento dos vasos coronarios e cerebrais. A observación médica tamén é necesaria para pacientes con signos ocultos de hipoglucemia. A enfermidade pode estar enmascarada por trastornos mentais, neuropatía autónoma, un curso prolongado de diabetes.

Segundo indicacións estritas, prescríbese a pacientes anciáns. O mesmo se aplica ás persoas que pasaron da insulina de orixe animal á humana.

Segundo as instrucións Lantus está contraindicado:

Con maior sensibilidade á insulina glargina ou a calquera dos compoñentes auxiliares do medicamento,
Nenos menores de 6 anos.

As mulleres embarazadas deben empregarse con precaución, baixo a supervisión dun médico.

Interacción con outras drogas

Hai medicamentos que afectan o metabolismo dos carbohidratos, ao tempo que aumenta ou diminúe a necesidade de insulina.

Reduce o azucre: axentes antidiabéticos orais, sulfonamidas, inhibidores da ACE, salicilatos, angioprotectores, inhibidores da monoamina oxidasa, disopiramidas antiarrítmicas, analxésicos estupefacientes.

Aumenta o azucre: hormonas tiroideas, diuréticas, simpatomiméticas, anticonceptivos orais, derivados da fenotiazina, inhibidores da protease.

Algunhas substancias teñen tanto un efecto hipoglucémico coma un efecto hiperglicémico. Estes inclúen:

bloqueantes beta e sales de litio,
alcol
clonidina (fármaco antihipertensivo).

Forma e composición de liberación

O Lantus prodúcese en forma de solución para a administración subcutánea: transparente, case incoloro ou incoloro (3 ml cada un en cartuchos de vidro incoloro, 5 cartuchos en envases blister, 1 paquete nun paquete de cartón, 5 sistemas de cartón OptiClick nun feixe de cartón, 5 cada un OptiSet pluma de xiringa nunha caixa de cartón).

A composición de 1 ml do medicamento inclúe:

Substancia activa: insulina glargina - 3.6378 mg (corresponde ao contido de insulina humana - 100 pezas),
Compoñentes auxiliares: cloruro de cinc, metacresol (m-cresol), glicerol ao 85%, hidróxido sódico, ácido clorhídrico, auga para a inxección.

Efectos secundarios

Durante a terapia, poden producirse os seguintes efectos secundarios:

Sistema músculo-esquelético: moi raramente - mialxia,
Sistema nervioso: moi raramente - dismisia,
Órgano da visión: raramente - retinopatía, deficiencia visual. A terapia con insulina, acompañada de fortes flutuacións na glicosa no sangue, o curso da retinopatía diabética pode empeorar temporalmente. A normalización prolongada da glicosa no sangue reduce o risco de progresión da enfermidade.En pacientes con retinopatía proliferativa, os episodios de hipoglucemia grave poden provocar a perda de visión transitoria,
Metabolismo: raramente - edema, retención de sodio,
Graxa cutánea e subcutánea: a miúdo lipodistrofia e atraso local na absorción de insulina, poucas veces lipoatrofia. Reducir a gravidade ou impedir o desenvolvemento de lipoatrofia contribúe ao cambio constante de sitios de inxección dentro das áreas do corpo recomendadas para a administración subcutánea de insulina,
Reaccións locais: a miúdo - dor, enrojecimiento, picazón, urticaria, inflamación ou hinchazón no lugar da inxección. As reaccións menores adoitan resolverse desde uns días ata unhas semanas,
Reaccións alérxicas: raramente, reaccións alérxicas de tipo inmediato aos compoñentes do fármaco, manifestadas como angioedema, choque, reaccións xeneralizadas da pel, hipotensión arterial, broncoespasmo (estas reaccións poden representar unha ameaza para a vida do paciente). Nalgúns casos, en presenza de anticorpos que reaccionan de xeito cruzado coa insulina humana, pode ser necesario axustar a dose para eliminar a tendencia a desenvolver hiperglucemia ou.

Ademais, cando se usa Lantus, é posible o desenvolvemento de efectos secundarios asociados a un efecto no metabolismo dos carbohidratos. Na maioría das veces, a hipoglucemia desenvólvese se a dose de insulina supera a necesidade desta. Os ataques repetidos de hipoglucemia grave poden provocar danos no sistema nervioso. Os episodios de hipoglucemia grave e prolongada poden ameazar a vida dos pacientes.

No contexto da hipoglucemia, é posible desenvolver trastornos neuropsiquiátricos (síndrome convulsiva, consciencia "crepuscular" ou a súa perda), que normalmente están precedidos de signos de contraregulación adrenérxica como fame, suor fría, irritabilidade, taquicardia (canto máis significativo e rápido é o desenvolvemento da hipoglucemia, máis pronunciadas son estas síntomas).

O perfil de seguridade para pacientes menores de 18 anos é basicamente similar ao perfil de seguridade para pacientes adultos. Os pacientes menores de 18 anos teñen máis probabilidades de desenvolver reaccións cutáneas en forma de erupción cutánea ou colmeas e reaccións locais. Non hai datos sobre a seguridade de Lantus en nenos menores de 6 anos.

Instrucións especiais

Non se debe usar Lantus no tratamento da cetoacidosis diabética (neste caso, indícase a administración intravenosa de insulina de acción curta).

Debido á escasa experiencia con Lantus, non foi posible avaliar a súa eficacia e seguridade no tratamento de pacientes con funcións hepáticas alteradas ou pacientes con insuficiencia renal grave ou moderada.

En pacientes con deficiencia funcional dos riles, a necesidade de insulina pode diminuír debido ao debilitamento dos seus procesos de eliminación. En pacientes anciáns, o deterioro progresivo da función renal pode levar a unha diminución persistente dos requirimentos de insulina.

En pacientes con insuficiencia hepática grave, a necesidade de insulina pode ser menor, o que está asociado a unha diminución da capacidade de biotransformación de insulina e gluconeoxénese.

Con un control ineficaz sobre o nivel de glicosa no sangue, así como cunha tendencia ao desenvolvemento de hiper- ou hipoglucemia, antes de axustar o réxime de dosificación, é necesario comprobar a exactitude do cumprimento do réxime de tratamento prescrito, os lugares de administración de Lantus e a técnica de inxección subcutánea competente, tendo en conta todos os factores que inflúen neste factores.

Co desenvolvemento da hipoglucemia en pacientes que reciben Lantus, é necesario considerar a posibilidade de retardar a saída do estado de hipoglucemia debido á acción prolongada do medicamento.

Pacientes nos que os episodios de hipoglucemia teñen especial importancia clínica, incluído con estenosis severa dos vasos do cerebro ou arterias coronarias (risco de complicacións cerebrais e cardíacas de hipoglucemia), así como de pacientes con retinopatía proliferativa, é necesario controlar coidadosamente a glicosa e observar precaucións especiais.

Os pacientes deben ser advertidos das condicións nas que os síntomas que son afectadores de hipoglucemia poden estar menos pronunciados ou ausentes.O grupo de risco inclúe pacientes que melloraron significativamente a regulación da glicosa ou a hipoglucemia que se desenvolven gradualmente, pacientes con neuropatía, un curso prolongado de diabetes mellitus e trastornos mentais. Os síntomas de hipoglucemia tamén poden ser menos pronunciados en pacientes anciáns e en pacientes transferidos desde insulina de orixe animal a insulina humana ou que reciben tratamento concomitante con outros fármacos. Neste caso, pode producirse unha hipoglucemia grave (con posible perda de coñecemento) antes de que o paciente se dea conta de que está a desenvolver unha hipoglucemia.

A redución do risco de hipoglucemia contribúe ao cumprimento do paciente co réxime de dosificación, dieta e dieta, o control da aparición de síntomas da hipoglucemia e o uso adecuado da insulina. Cando os factores aumentan a predisposición ao desenvolvemento da hipoglucemia, requírese especialmente un control minucioso do estado do paciente, xa que pode ser necesario un axuste da dose de insulina. Estes factores inclúen:

Cambio do lugar de administración da insulina,
Consumo de alcol
Actividade física non habituada, prolongada ou aumentada,
Sensibilidade aumentada á insulina (por exemplo, cando se eliminan os factores de estrés),
Comida saltada
Enfermidades intercurrentes acompañadas de diarrea ou vómitos,
Violación da dieta e dieta
Algúns trastornos endocrinos non compensados (por exemplo, insuficiencia da cortiza suprarrenal ou adenohipófise, hipotiroidismo),
Terapia concomitante con certos outros fármacos.

Nas enfermidades intercurrentes, é necesario un control máis intenso da glicosa no sangue. En moitos casos, unha análise é necesaria para a presenza de corpos cetonas na ouriña, e tamén é posible que se axuste a dosificación de insulina. Moitas veces aumenta a necesidade de insulina. Os pacientes con diabetes tipo 1 necesitan continuar co consumo regular de hidratos de carbono, polo menos en pequenas cantidades, incluso cando comen en pequenos volumes ou a falta de capacidade para comer, así como con vómitos. Tales pacientes nunca deben deixar completamente de administrar insulina.

Interacción farmacolóxica

Pode que se requiran axentes hipoglicémicos orais, fluoxetina, inhibidores da enzima que converten a angiotensina, fibratos, disopiramida, dextropropoxifeno, pentoxifilina, salicilatos e antimicrobianos sulfanilamida para aumentar a hipoglicemia e pode ser necesario un antimicrobiano.

As hormonas tiroideas, diuréticos, glucocorticosteroides, diazoxido, danazol, isoniazido, algúns antipsicóticos (por exemplo, clozapina ou olanzapina), glucágono, progestóxenos, estróxenos, somatotropina, derivados de fenotiazina, simpatomoltaminas (simpatomoltaminas). , inhibidores da protease (neste caso pode ser necesario un axuste da dose de insulina).

O uso simultáneo de insulina con pentamidina pode provocar hipoglucemia, que pode ser substituída por hiperglicemia. Co uso simultáneo de Lantus con clonidina, beta-bloqueantes, sales de etanol e litio, é posible un aumento e unha diminución do efecto hipoglucémico da insulina.

Co uso simultáneo de Lantus con fármacos simpatolíticos (clonidina, beta-bloqueantes, guanfacina e reserpina) co desenvolvemento de hipoglucemia, é posible unha diminución ou ausencia de signos de contraregulación adrenérxica.

O Lantus non debe mesturarse nin diluirse con outros preparados de insulina nin con ningún outro medicamento. Cando se dilúe ou se mestura, o perfil da súa acción ao longo do tempo pode cambiar. Tamén pode levar a precipitacións.

Termos e condicións de almacenamento

Almacenar nun lugar escuro, fóra do alcance dos nenos a unha temperatura de 2-8 ° C, non conxelar.

A vida útil é de 3 anos.

Despois de comezar a utilizar cartuchos, os sistemas de cartuchos OptiClick e as xeringas OptiSet precargadas deberán almacenarse nun lugar escuro, fóra do alcance dos nenos, a temperaturas de ata 25 ° C nos seus propios envases de cartón.

Non se debe arrefriar o bolígrafo OptiSet precargado.

Data de caducidade do Lantus en cartuchos, sistemas de cartuchos OptiClick e plumas xeringas OptiSet precargadas despois do primeiro uso - 1 mes.

¿Atopaches un erro no texto? Selecciona-lo e prema Ctrl + Enter.

Cartuchos de 3 ml e plumas de xiringa SoloStar

1 ml de solución contén:

excipientes: m-cresol, cloruro de cinc, glicerina (85%) (E422), hidróxido sódico (E524), ácido clorhídrico concentrado (E507), auga para a inxección.

1 ml de solución contén:

substancia activa: insulina glargina - 3.6378 mg, que corresponde a 100 pezas de insulina humana.

excipientes: m-cresol, cloruro de cinc, glicerina (85%) (E422), hidróxido sódico (E524), ácido clorhídrico concentrado (E507), polisorbato 20, auga para a inxección.

A insulina glargina obtense mediante recombinación de bacterias de ADN da especie Escherichia coli.

solución clara e incolora.

Acción farmacolóxica

Lantus é un medicamento creado por método de enxeñaría xenética. A estrutura da molécula de insulina humana toma como base, pero nela substitúense varios aminoácidos que determinaron as propiedades especiais do fármaco. A solución do medicamento ten un medio ácido (pH 4), despois da introdución na graxa subcutánea (alcalino), a solución ácida reacciona coa formación de microprecipitación, a partir da cal pequenas cantidades de insulina glargina son liberadas e absorbidas gradualmente no sangue. Isto fornece un perfil de actividade previsible, suave (sen picos), así como unha duración de acción máis longa.

A insulina pola glulina metabolízase para formar 2 metabolitos activos - Ml e M2

Vinculación aos receptores do factor de crecemento tipo insulina (IGF-1) en humanos. En termos clínicos, é importante que a unión dos metabolitos Ml e M2 formados aos receptores IGF-1 formados inmediatamente despois da inxección do medicamento no tecido subcutáneo sexa lixeiramente inferior á da insulina humana. Cando se trata con Lantus, a concentración terapéutica de insulina glargina e os seus metabolitos é significativamente inferior a aquelas concentracións farmacolóxicas que se necesitan para activar mecanismos proliferativos mitogénicos desencadeados polo IGF-1 fisioloxicamente dispoñible no corpo.

A insulina e os seus análogos reducen a glicosa en varios xeitos:

Estimular a captación de glicosa por tecidos periféricos (especialmente músculo esquelético e tecido adiposo)

Inhibir a formación de glicosa no fígado (gluconeoxénese).

A insulina suprime a rotura de lípidos nas células do tecido adiposo, así como os procesos de descomposición de proteínas, ao tempo que mellora o proceso de formación de proteínas na síntese de órganos e tecidos.

En estudos comparativos de normoglicemia con insulina NPH xeneticamente deseñada en voluntarios sans e pacientes con diabetes mellitus tipo 1, a acción da insulina glargina con administración subcutánea desenvolveuse máis lentamente, e o perfil de actividade foi incluso, sen pico, a duración da acción foi máis longa no tempo.

O seguinte gráfico presenta os resultados do estudo do perfil de actividade da insulina glargina e da NPH-insulina en pacientes con diabetes tipo 1.

Longa duración de acción da insulina

aplicar a droga unha vez ao día. Despois da administración subcutánea, o inicio da acción

prodúcese, de media, despois de 1 hora. A duración media da acción é de 24

horas, máximo - 29 horas. Hora de inicio e duración da acción da insulina e

os seus análogos, como a insulina glargina, poden variar significativamente entre diferentes

pacientes ou no mesmo paciente.

Os estudos clínicos e farmacolóxicos demostraron que nas mesmas doses, a insulina glargina e a insulina humana teñen o mesmo efecto, e os síntomas de hipoglucemia ou a resposta hormonal da contraregulación foron os mesmos. Ao comparar Lantus coa NPH-insulina, non houbo diferenza na progresión da retinopatía diabética (ensaio clínico aberto con 5 anos controlado por NPH).

Estudouse o uso do medicamento unha vez ao día á hora de durmir nesta poboación de pacientes con diabetes tipo 1 en diferentes grupos de idade en ensaios clínicos controlados aleatoriamente:

Os nenos de 6 a 15 anos (n = 349) durante 28 semanas, seguidos por unha continuación de 143 pacientes tratados con insulina glargina nun estudo prolongado non controlado cun período de seguimento de 2 anos de media.

Estudo transversal de 26 adolescentes de 12 a 18 anos (máis de 16 semanas).

En nenos de 2 a 6 anos (n = 125), realizouse un estudo de 24 semanas en grupos paralelos (comparación coa insulina NPH).

Os estudos non revelaron novas ameazas para a seguridade do paciente.

Contraindicacións

Idade de ata 6 anos (non hai datos fiables sobre a eficacia e seguridade do uso de Lantus neste grupo de idade de pacientes),
Hipersensibilidade ao medicamento.

As mulleres embarazadas deben usar Lantus con precaución.

Dosificación e administración

A dose de Lantus e a hora do día para o seu manexo establécense de xeito individual.

O medicamento debe administrarse de forma subcutánea (na graxa subcutánea do ombreiro, abdome ou coxa) 1 vez ao día sempre á mesma hora. Os sitios de inxección deben alternarse con cada nova administración de Lantus dentro das áreas recomendadas para a súa administración.

Quizais o uso de Lantus como monoterapia ou simultaneamente con outras drogas hipoglucémicas.

Ao transferir pacientes con insulinas de longa duración ou de acción longa a Lantus, pode ser necesario cambiar a terapia antidiabética concomitante (doses de fármacos hipoglicémicos orais, así como o réxime de administración e doses de insulinas de acción curta ou os seus análogos) ou axustar a dose diaria de insulina basal.

Ao transferir aos pacientes da dobre administración de insulina-isofano á administración de Lantus nas primeiras semanas de tratamento, é necesario reducir a dose diaria de insulina basal nun 20-30% (para reducir o risco de hipoglucemia durante a noite e primeiras horas da mañá). Para este período, unha diminución da dose de Lantus debería compensarse cun aumento das doses de insulina de acción curta e un réxime de dosificación debe axustarse aínda máis.

Durante a transición a Lantus e nas primeiras semanas posteriores a esta, é necesario un coidadoso control da glicosa no sangue. Se é necesario, axuste o réxime de dosificación de insulina. O axuste da dose tamén pode ser necesario por outras razóns, por exemplo, cando se cambia o estilo de vida e o peso corporal do paciente, o momento do día de administración de fármacos ou noutras circunstancias que aumentan a predisposición ao desenvolvemento de hiperglucemia ou hipoglicemia.

Non se debe administrar a droga por vía intravenosa (pode producirse unha hipoglucemia grave). Antes de comezar a introdución, debes asegurarte de que a xiringa non conteña os restos doutras drogas.

Antes de usar plumas de xeringa pre-recheas OptiSet, debes asegurarte de que a solución sexa incolora, transparente, se asemella a auga coa textura e non conteña partículas sólidas visibles. Só se poden usar agullas adecuadas para plumas de xeringa OptiSet. Para previr a infección, só unha persoa debe usar unha xeringa recargable.

Efectos secundarios

Durante a terapia, poden producirse os seguintes efectos secundarios:

Sistema músculo-esquelético: moi raramente - mialxia,
Sistema nervioso: moi raramente - dismisia,
Órgano da visión: raramente - retinopatía, deficiencia visual. A terapia con insulina, acompañada de fortes flutuacións na glicosa no sangue, o curso da retinopatía diabética pode empeorar temporalmente. A normalización prolongada da glicosa no sangue reduce o risco de progresión da enfermidade. En pacientes con retinopatía proliferativa, os episodios de hipoglucemia grave poden provocar a perda de visión transitoria,
Metabolismo: raramente - edema, retención de sodio,
Graxa cutánea e subcutánea: a miúdo lipodistrofia e atraso local na absorción de insulina, poucas veces lipoatrofia. Reducir a gravidade ou impedir o desenvolvemento de lipoatrofia contribúe ao cambio constante de sitios de inxección dentro das áreas do corpo recomendadas para a administración subcutánea de insulina,
Reaccións locais: a miúdo - dor, enrojecimiento, picazón, urticaria, inflamación ou hinchazón no lugar da inxección. As reaccións menores adoitan resolverse desde uns días ata unhas semanas,
Reaccións alérxicas: raramente, reaccións alérxicas de tipo inmediato aos compoñentes do fármaco, manifestadas como angioedema, choque, reaccións xeneralizadas da pel, hipotensión arterial, broncoespasmo (estas reaccións poden representar unha ameaza para a vida do paciente). Nalgúns casos, en presenza de anticorpos que reaccionan de xeito cruzado coa insulina humana, pode ser necesario axustar a dose para eliminar a tendencia a desenvolver hiperglucemia ou.

Instrucións especiais

Non se debe usar Lantus no tratamento da cetoacidosis diabética (neste caso, indícase a administración intravenosa de insulina de acción curta).

En pacientes con insuficiencia hepática grave, a necesidade de insulina pode ser menor, o que está asociado a unha diminución da capacidade de biotransformación de insulina e gluconeoxénese.

Co desenvolvemento da hipoglucemia en pacientes que reciben Lantus, é necesario considerar a posibilidade de retardar a saída do estado de hipoglucemia debido á acción prolongada do medicamento.

Os pacientes deben ser advertidos das condicións nas que os síntomas que son afectadores de hipoglucemia poden estar menos pronunciados ou ausentes. O grupo de risco inclúe pacientes que melloraron significativamente a regulación da glicosa ou a hipoglucemia que se desenvolven gradualmente, pacientes con neuropatía, un curso prolongado de diabetes mellitus e trastornos mentais. Os síntomas de hipoglucemia tamén poden ser menos pronunciados en pacientes anciáns e en pacientes transferidos desde insulina de orixe animal a insulina humana ou que reciben tratamento concomitante con outros fármacos. Neste caso, pode producirse unha hipoglucemia grave (con posible perda de coñecemento) antes de que o paciente se dea conta de que está a desenvolver unha hipoglucemia.

Cambio do lugar de administración da insulina,
Consumo de alcol
Actividade física non habituada, prolongada ou aumentada,
Sensibilidade aumentada á insulina (por exemplo, cando se eliminan os factores de estrés),
Comida saltada
Enfermidades intercurrentes acompañadas de diarrea ou vómitos,
Violación da dieta e dieta
Algúns trastornos endocrinos non compensados (por exemplo, insuficiencia da cortiza suprarrenal ou adenohipófise, hipotiroidismo),
Terapia concomitante con certos outros fármacos.

Interacción farmacolóxica

O uso simultáneo de insulina con pentamidina pode provocar hipoglucemia, que pode ser substituída por hiperglicemia.Co uso simultáneo de Lantus con clonidina, beta-bloqueantes, sales de etanol e litio, é posible un aumento e unha diminución do efecto hipoglucémico da insulina.

Termos e condicións de almacenamento

Almacenar nun lugar escuro, fóra do alcance dos nenos a unha temperatura de 2-8 ° C, non conxelar.

A vida útil é de 3 anos.

Non se debe arrefriar o bolígrafo OptiSet precargado.

Data de caducidade do Lantus en cartuchos, sistemas de cartuchos OptiClick e plumas xeringas OptiSet precargadas despois do primeiro uso - 1 mes.

¿Atopaches un erro no texto? Selecciona-lo e prema Ctrl + Enter.

Cartuchos de 3 ml e plumas de xiringa SoloStar

1 ml de solución contén:

excipientes: m-cresol, cloruro de cinc, glicerina (85%) (E422), hidróxido sódico (E524), ácido clorhídrico concentrado (E507), auga para a inxección.

1 ml de solución contén:

substancia activa: insulina glargina - 3.6378 mg, que corresponde a 100 pezas de insulina humana.

excipientes: m-cresol, cloruro de cinc, glicerina (85%) (E422), hidróxido sódico (E524), ácido clorhídrico concentrado (E507), polisorbato 20, auga para a inxección.

A insulina glargina obtense mediante recombinación de bacterias de ADN da especie Escherichia coli.

solución clara e incolora.

Acción farmacolóxica

A insulina pola glulina metabolízase para formar 2 metabolitos activos - Ml e M2

A insulina e os seus análogos reducen a glicosa en varios xeitos:

Estimular a captación de glicosa por tecidos periféricos (especialmente músculo esquelético e tecido adiposo)

Inhibir a formación de glicosa no fígado (gluconeoxénese).

O seguinte gráfico presenta os resultados do estudo do perfil de actividade da insulina glargina e da NPH-insulina en pacientes con diabetes tipo 1.

Longa duración de acción da insulina

aplicar a droga unha vez ao día. Despois da administración subcutánea, o inicio da acción

prodúcese, de media, despois de 1 hora. A duración media da acción é de 24

horas, máximo - 29 horas. Hora de inicio e duración da acción da insulina e

os seus análogos, como a insulina glargina, poden variar significativamente entre diferentes

pacientes ou no mesmo paciente.

Estudouse o uso do medicamento unha vez ao día á hora de durmir nesta poboación de pacientes con diabetes tipo 1 en diferentes grupos de idade en ensaios clínicos controlados aleatoriamente:

Estudo transversal de 26 adolescentes de 12 a 18 anos (máis de 16 semanas).

En nenos de 2 a 6 anos (n = 125), realizouse un estudo de 24 semanas en grupos paralelos (comparación coa insulina NPH).

Os estudos non revelaron novas ameazas para a seguridade do paciente.

Farmacocinética

Un estudo comparativo das concentracións de insulina glargina e NPH-insulina no soro sanguíneo en persoas sanas e pacientes con diabetes mellitus despois da administración subcutánea de fármacos revelou unha absorción máis lenta e significativamente máis longa do tecido subcutáneo, así como a ausencia dun pico na concentración plasmática na insulina glargina en comparación con NPH-insulina (ver a gráfica na sección de Farmacodinámica). A ausencia dun pico de acción en Lantus proporciona unha vantaxe clínica tan importante que cando se usa, o risco de desenvolver hipoglucemia é significativamente menor ou en absoluto.

Cunha única inxección subcutánea de Lantus unha vez ao día, conséguese unha concentración media estable de insulina glargina no sangue 2-4 días despois da primeira dose.

Despois da inxección subcutánea de Lantus en pacientes con diabetes mellitus, a insulina glargina metabolízase rapidamente para formar dous metabolitos activos, Ml (21-A-glycyl-insulin) e M2 (21A-glycyl-des-30B-treonyl-insulin). O principal metabolito que circula no plasma é Ml. A concentración de plasma Ml aumenta cun aumento da dose subcutánea de Lantus. Os resultados de estudos farmacocinéticos e farmacodinámicos indican que o efecto das inxeccións subcutáneas de Lantus é proporcionado principalmente polo metabolito Ml e depende da súa concentración no soro sanguíneo. Na gran maioría dos pacientes non se detectou insulina glargina e metabolito M2 no plasma sanguíneo e, se se detectou, a súa concentración non dependía da dose administrada de Lantus.

A farmacocinética en nenos con diabetes mellitus tipo 1 con idades comprendidas entre os 2 e os 6 anos foi avaliada nun estudo clínico (ver Farmacodinámica).Nos nenos que recibiron insulina glargina, medíronse as concentracións mínimas de insulina glargina e os seus principais metabolitos Ml e M2 no plasma; como resultado, descubriuse que a natureza do cambio de concentración nos nenos é semellante á da variación de concentracións en adultos, sen signos de acumulación de insulina glargina. ou os seus metabolitos con uso prolongado.

Indicacións de uso

A diabetes mellitus que require tratamento con insulina en adultos, adolescentes e nenos maiores de 2 anos.

Contraindicacións

Hipersensibilidade á substancia activa ou a calquera dos excipientes.

Embarazo e lactación

Non existen datos clínicos sobre o uso de insulina glargina en mulleres embarazadas, obtidos durante ensaios clínicos controlados. Importe limitado
embarazo, así como o estado de saúde do feto e do recentemente nado. Actualmente non hai outros datos epidemiolóxicos significativos.

Para pacientes con diabetes mellitus xa existentes ou xestacional, é importante manter unha boa regulación do metabolismo da glicosa durante todo o embarazo. A necesidade de insulina pode diminuír no primeiro trimestre do embarazo e, en xeral, aumentar durante o segundo e terceiro trimestre. Inmediatamente despois do nacemento, a necesidade de insulina diminúe rapidamente (o risco de hipoglucemia aumenta). Nestas condicións, é fundamental un control minucioso da glicosa no sangue.

Non se sabe se a insulina glargina pasa ao leite materno. Non se esperan efectos metabólicos ao tomar insulina glargina dentro do recentemente nado, xa que, sendo unha proteína, a insulina glargina descomponse en aminoácidos no tracto gastrointestinal humano.

En mulleres lactantes, pode ser necesario axustar o réxime de dose e insulina.

Efecto secundario

En caso de síntomas similares aos descritos a continuación, póñase en contacto co seu médico de inmediato!

A hipoglicemia, a consecuencia indesexable máis común da terapia con insulina, pode producirse se a dose de insulina é demasiado alta comparada coa necesidade desta.

As seguintes reaccións adversas asociadas ao uso do medicamento observado durante os ensaios clínicos preséntanse a continuación para as clases de sistemas de órganos en orde decrecente de ocorrencia (a miúdo:> 1/10, a miúdo> 1/100 a 1/1000 a 1/10000 a

Transición a Lantus doutra insulina

Se o diabético usou insulinas de duración media, entón ao cambiar a Lantus, a dosificación e o réxime do medicamento cámbianse. O cambio de insulina debe realizarse só nun hospital.

En Rusia, todos os diabéticos dependentes da insulina foron trasladados forzosamente de Lantus a Tujeo. Segundo os estudos, o novo fármaco ten un menor risco de desenvolver hipoglucemia, pero na práctica a maioría das persoas quéixanse de que despois de pasar a Tujeo os seus azucres saltaron con forza, polo que están obrigados a mercar insulina Lantus Solostar por si soas.

Levemir é un excelente medicamento, pero ten unha substancia activa diferente, aínda que a duración da acción tamén é de 24 horas.

Aylar non atopou insulina, as instrucións din que se trata do mesmo Lantus, pero o fabricante é máis barato.

Insulina Lantus durante o embarazo

Non se realizaron estudos clínicos formais de Lantus con mulleres embarazadas. Segundo fontes non oficiais, a droga non afecta negativamente o curso do embarazo e o propio neno.

Realizáronse experimentos en animais, durante os que se demostrou que a insulina glargina non ten un efecto tóxico sobre a función reprodutiva.

Lantus Solostar pode estar prescrito en caso de ineficacia da insulina NPH. As futuras nais deberían controlar os seus azucres, porque no primeiro trimestre, a necesidade de insulina pode diminuír e no segundo e terceiro trimestre.

Non teñas medo de amamantar a un bebé; as instrucións non conteñen información de que Lantus poida pasar ao leite materno.

Como gardar

A data de caducidade do Lantus é de 3 anos. Debe almacenar nun lugar escuro protexido da luz solar a unha temperatura de 2 a 8 graos. Normalmente, o lugar máis adecuado é un frigorífico. Neste caso, asegúrese de mirar o réxime de temperatura, porque a conxelación da insulina Lantus está prohibida!

Dende o primeiro uso, a droga pódese almacenar durante un mes nun lugar escuro a unha temperatura non superior a 25 graos (non no frigorífico). Non use insulina caducada.

Onde mercar, prezo

Lantus Solostar prescríbese gratuitamente por prescrición dun endocrinólogo. Pero tamén ocorre que un diabético ten que mercar este medicamento por conta propia nunha farmacia. O prezo medio da insulina é de 3.300 rublos. En Ucraína, o Lantus pódese mercar por 1200 UAH.

Lantus é un preparado de insulina que reduce a insulina. O compoñente activo de lantus é a insulina glargina - un análogo da insulina humana, mal soluble nun ambiente neutral.

Na preparación de Lantus, a sustancia disólvese completamente debido a un medio ácido especial e, coa administración subcutánea, o ácido neutralízase e fórmanse microprecipitacións, das cales a insulina glargina é liberada gradualmente. Así, no plasma sanguíneo non hai unha flutuación pronunciada na cantidade de insulina, pero obsérvase un perfil suave da curva de concentración-tempo. Os precipitados micro proporcionan á droga unha acción prolongada.

Accións farmacolóxicas

O compoñente activo de lantus ten unha afinidade para os receptores de insulina similar á afinidade para a insulina humana. A glargina únese ao receptor da insulina IGF-1 5-8 veces máis forte que a insulina humana e os seus metabolitos son máis débiles.

A concentración terapéutica do agregado do compoñente activo da insulina e dos seus metabolitos no sangue de pacientes con diabetes mellitus tipo 1 é inferior ao necesario para asegurar unha conexión medio máxima cos receptores IGF-1 e desencadear aínda máis o mecanismo mitogénico-proliferativo catalizado por este receptor.

Este mecanismo normalmente está activado por IGF-1 endóxeno, pero as doses terapéuticas de insulina usadas na terapia con insulina son moi inferiores ás concentracións farmacolóxicas necesarias para desencadear o mecanismo mediante IGF-1.

A tarefa principal de calquera insulina, incluída a glargina, é a regulación do metabolismo da glicosa (metabolismo dos carbohidratos). A insulina lantus acelera o consumo de glicosa por tecido adiposo e muscular, como resultado do cal azucre no plasma diminúe. Ademais, esta droga inhibe a produción de glicosa no fígado.

A insulina activa a síntese de proteínas no corpo, á vez que inhibe os procesos de proteólise e lipólise nos adipocitos.

Estudos clínicos e farmacolóxicos demostraron que cando se administran por vía intravenosa, son equivalentes as mesmas doses de insulina glargina e insulina humana. A acción da insulina glargina no tempo, do mesmo xeito que outros representantes desta serie, depende da actividade física e de moitos outros factores.

Con administración subcutánea, o medicamento Lantus absorbe moi lentamente, de xeito que se pode usar unha vez ao día. É importante recordar que hai unha variabilidade interindividual pronunciada na natureza da acción da insulina ao longo do tempo. Os estudos demostraron que a dinámica da retinopatía diabética non ten grandes diferenzas ao usar insulina glargina e insulina NPH.

Cando se usa Lantus en nenos e adolescentes, o desenvolvemento de hipoglucemia nocturna obsérvase con moita menor frecuencia que no grupo de pacientes que reciben insulina NPH.

A diferenza da insulina NPH, a glargina debido á absorción lenta non causa un pico despois da administración subcutánea. O 2º e 4º día de tratamento obsérvase a concentración de equilibrio do medicamento no plasma sanguíneo cunha única administración diaria.A semivida da insulina glargina cando se administra por vía intravenosa corresponde ao mesmo período de insulina humana.

Co metabolismo da insulina glargina fórmanse dous compostos activos M1 e M2. As inxeccións subcutáneas de Lantus teñen o seu efecto principalmente debido á exposición a M1, e na gran maioría dos suxeitos non se detectan M2 e insulina glargina.

A eficacia do medicamento Lantus é a mesma en diferentes grupos de pacientes. Durante o estudo, os subgrupos formáronse por idade e xénero e o efecto da insulina neles foi o mesmo que na poboación principal (segundo os factores de eficacia e seguridade). En nenos e adolescentes non se realizaron estudos de farmacocinética.

Indicacións de uso

Adultos e nenos a partir de 2 anos con diabetes tipo 1.
A diabetes mellitus tipo 2 (no caso de ineficacia dos comprimidos).

En obesidade, un tratamento combinado é eficaz: Lantus Solostar e Metformin.

Interacción con outras drogas

Hai medicamentos que afectan o metabolismo dos carbohidratos, ao tempo que aumenta ou diminúe a necesidade de insulina.

Aumenta o azucre: hormonas tiroideas, diuréticas, simpatomiméticas, anticonceptivos orais, derivados da fenotiazina, inhibidores da protease.

Algunhas substancias teñen tanto un efecto hipoglucémico coma un efecto hiperglicémico. Estes inclúen:

bloqueantes beta e sales de litio,
alcol
clonidina (fármaco antihipertensivo).

Contraindicacións

Está prohibido o uso en pacientes con intolerancia á insulina glargina ou compoñentes auxiliares.
Hipoglicemia.
Tratamento da cetoacidosis diabética.
Menores de 2 anos.

Poucas veces se producen posibles reaccións adversas, as instrucións din que pode haber:

lipoatrofia ou lipohipertrofia,
reaccións alérxicas (edema de Quincke, choque alérxico, broncoespasmo),
dor muscular e retraso no corpo de ións de sodio,
disgeusia e discapacidade visual.

Transición a Lantus doutra insulina

Se o diabético usou insulinas de duración media, entón ao cambiar a Lantus, a dosificación e o réxime do medicamento cámbianse. O cambio de insulina debe realizarse só nun hospital.

Levemir é un excelente medicamento, pero ten unha substancia activa diferente, aínda que a duración da acción tamén é de 24 horas.

Aylar non atopou insulina, as instrucións din que se trata do mesmo Lantus, pero o fabricante é máis barato.

Insulina Lantus durante o embarazo

Non se realizaron estudos clínicos formais de Lantus con mulleres embarazadas. Segundo fontes non oficiais, a droga non afecta negativamente o curso do embarazo e o propio neno.

Realizáronse experimentos en animais, durante os que se demostrou que a insulina glargina non ten un efecto tóxico sobre a función reprodutiva.

Non teñas medo de amamantar a un bebé; as instrucións non conteñen información de que Lantus poida pasar ao leite materno.

Como gardar

A data de caducidade do Lantus é de 3 anos. Debe almacenar nun lugar escuro protexido da luz solar a unha temperatura de 2 a 8 graos.Normalmente, o lugar máis adecuado é un frigorífico. Neste caso, asegúrese de mirar o réxime de temperatura, porque a conxelación da insulina Lantus está prohibida!

Dende o primeiro uso, a droga pódese almacenar durante un mes nun lugar escuro a unha temperatura non superior a 25 graos (non no frigorífico). Non use insulina caducada.

Onde mercar, prezo

Lantus é un preparado de insulina que reduce a insulina. O compoñente activo de lantus é a insulina glargina - un análogo da insulina humana, mal soluble nun ambiente neutral.

Accións farmacolóxicas

A insulina activa a síntese de proteínas no corpo, á vez que inhibe os procesos de proteólise e lipólise nos adipocitos.

Cando se usa Lantus en nenos e adolescentes, o desenvolvemento de hipoglucemia nocturna obsérvase con moita menor frecuencia que no grupo de pacientes que reciben insulina NPH.

A diferenza da insulina NPH, a glargina debido á absorción lenta non causa un pico despois da administración subcutánea. O 2º e 4º día de tratamento obsérvase a concentración de equilibrio do medicamento no plasma sanguíneo cunha única administración diaria. A semivida da insulina glargina cando se administra por vía intravenosa corresponde ao mesmo período de insulina humana.

Co metabolismo da insulina glargina fórmanse dous compostos activos M1 e M2.As inxeccións subcutáneas de Lantus teñen o seu efecto principalmente debido á exposición a M1, e na gran maioría dos suxeitos non se detectan M2 e insulina glargina.

Indicacións de uso

Lantus prescríbese para o tratamento da diabetes dependente da insulina en adultos e nenos maiores de seis anos.

O medicamento úsase para a administración subcutánea, está prohibido poñelo por vía intravenosa. O efecto prolongado de lantus está asociado coa súa introdución na graxa subcutánea.

É moi importante non esquecer que coa administración intravenosa da dose terapéutica habitual do fármaco, pode producirse unha hipoglucemia grave. Ao usar este medicamento, deben observarse varias regras:

Durante o período de tratamento, cómpre seguir un certo estilo de vida e poñer correctamente as inxeccións.
Pode introducir o fármaco na zona abdominal, así como na coxa ou o músculo deltoide. Non hai ningunha diferenza clinicamente significativa con estes métodos de administración.
Cada inxección é administrada mellor nun lugar novo dentro das áreas recomendadas.
Non pode criar Lantus nin mesturalo con outras drogas.

Lantus é unha insulina de acción prolongada, polo que debe administrarse unha vez ao día, preferiblemente á mesma hora. O réxime de dosificación para cada persoa é seleccionado individualmente, así como a dose e o tempo de administración.

É aceptable prescribir a droga Lantus a pacientes con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 xunto con axentes antidiabéticos para a administración oral.

É importante considerar que as unidades de acción deste medicamento son diferentes das unidades de acción doutros medicamentos que conteñen insulina.

Os pacientes de idade avanzada necesitan axustar a dose, xa que poden diminuír a necesidade de insulina debido a unha progresiva insuficiencia renal. Ademais, en pacientes con alteración da función hepática, a necesidade de insulina pode diminuír. Isto débese a que o metabolismo da insulina diminúe e a gliconeoxénese tamén se reduce.

Cambiando a Lantus con outros tipos de insulina

Se unha persoa utilizou anteriormente medicamentos de media e alta duración da acción, entón cando cambia a Lantus, moi probablemente necesitará axustar a dose de inulina básica, así como revisar a terapia concomitante.

Para reducir o risco de hipoglucemia pola mañá e pola noite, ao cambiar a administración de dúas veces de insulina basal (NPH) a unha única inxección (Lantus), a dose de insulina basal debe reducirse nun 20-30% durante os primeiros vinte días de tratamento. E a dose de insulina administrada en conexión cunha comida necesitará aumentarse lixeiramente. Despois de dúas a tres semanas, o axuste da dose debe realizarse individualmente para cada paciente.

Se o paciente ten anticorpos contra a insulina humana, entón cando usa Lantus, a resposta do corpo ás inxeccións de insulina cambia, que tamén pode requirir unha revisión da dose. Tamén é necesario ao cambiar un estilo de vida, cambiar o peso corporal ou outros factores que afecten a natureza da acción da droga.

A droga Lantus debe administrarse só empregando as plumas de seringa OptiPen Pro1 ou ClickSTAR. Antes de comezar a usar, debes estudar atentamente as instrucións da pluma e seguir todas as recomendacións do fabricante. Algunhas regras para o uso das plumas de xeringa:

Se o mango está roto, debe eliminarse e usar un novo.
Se é necesario, pódese administrar o medicamento do cartucho cunha xeringa especial de insulina cunha escala de 100 unidades en 1 ml.
O cartucho debe manterse a temperatura ambiente durante varias horas antes de colocalo na bolígrafa.
Podes usar só aqueles cartuchos nos que a aparencia da solución non cambiou, a súa cor e transparencia, non apareceu ningún precipitado.
Antes de introducir a solución do cartucho, asegúrese de eliminar as burbullas de aire (como facelo, está escrito nas instrucións da pluma).
A recarga de cartuchos está estrictamente prohibida.
Para evitar a administración accidental doutra insulina en lugar da glargina, é necesario comprobar a etiqueta en cada inxección.

Efecto secundario

A maioría das veces, en pacientes con efecto indesexable cando se usa o medicamento Lantus é a hipoglucemia. Desenvólvese se o fármaco se administra nunha dosificación superior á necesaria para o paciente. Tamén poden producirse as seguintes reaccións adversas á introdución de Lantus:

dos órganos sensoriais e do sistema nervioso - disguusia, deterioración da agudeza visual, retinopatía,
por parte da pel, así como do tecido subcutáneo - lipohipertrofia e lipoatrofia,
hipoglucemia (trastorno metabólico),
manifestacións alérxicas: inchazo e vermelhidão da pel no lugar da inxección, urticaria, choque anafiláctico, broncoespasmo, edema de Quincke,
atraso de ións de sodio no corpo, dor muscular.

Hai que ter en conta que se a hipoglucemia grave se desenvolve con bastante frecuencia, o risco de desenvolver trastornos no funcionamento do sistema nervioso é elevado. A hipoglucemia prolongada e intensa é un perigo para a vida do paciente.

Cando se trata con insulina, pódense producir anticorpos contra o fármaco.

En nenos e adolescentes, Lantus pode desenvolver efectos non desexados como dor muscular, manifestacións alérxicas e dor no lugar da inxección. En xeral, tanto para adultos como para nenos, a seguridade de Lantus está ao mesmo nivel.

Lantus e embarazo

En mulleres embarazadas non se realizaron estudos clínicos deste medicamento. Os datos obtivéronse só en estudos de pos comercialización (aproximadamente 400 - 1000 casos) e suxiren que a insulina glargina non ten un efecto negativo no curso do embarazo e no desenvolvemento do neno.

Os experimentos con animais demostraron que a insulina glargina non ten efectos tóxicos no feto e non afecta negativamente a función reprodutiva.

As mulleres embarazadas Lantus pode ser prescrito por un médico se fose necesario. É importante ao mesmo tempo controlar constantemente a concentración de azucre e facer todo o posible, así como supervisar o estado xeral da nai expectante durante o período de xestación. No primeiro trimestre, a necesidade de insulina pode diminuír e no segundo e terceiro trimestre aumentará. Inmediatamente despois do nacemento do bebé, a necesidade do corpo por esta sustancia descende bruscamente e pode comezar a hipoglucemia.

Coa lactación, o uso de Lantus tamén é posible baixo un seguimento constante da dosificación do medicamento. Cando se absorbe no tracto gastrointestinal, a insulina glargina divídese en aminoácidos e non causa ningún dano ao bebé ao amamantar. As instrucións de que a glargina pasa ao leite materno, a instrución non contén.

Sobredose

As doses sobreestimadas do medicamento Lantus pode provocar unha hipoglucemia moi forte, prolongada e grave, o que é perigoso para a saúde e a vida do paciente. Se a sobredose está mal expresada, pódese deter polo uso de hidratos de carbono.

En casos de desenvolvemento regular de hipoglucemia, o paciente necesita cambiar o seu estilo de vida e axustar a dose que se prescribiu para o seu uso.

Cartuchos de 3 ml e plumas de xiringa SoloStar

1 ml de solución contén:

excipientes: m-cresol, cloruro de cinc, glicerina (85%) (E422), hidróxido sódico (E524), ácido clorhídrico concentrado (E507), auga para a inxección.

1 ml de solución contén:

substancia activa: insulina glargina - 3.6378 mg, que corresponde a 100 pezas de insulina humana.

excipientes: m-cresol, cloruro de cinc, glicerina (85%) (E422), hidróxido sódico (E524), ácido clorhídrico concentrado (E507), polisorbato 20, auga para a inxección.

A insulina glargina obtense mediante recombinación de bacterias de ADN da especie Escherichia coli.

solución clara e incolora.

Interacción con outras drogas

Unha serie de medicamentos afectan o metabolismo da glicosa, o que pode requirir o axuste da dose de insulina glargina.

Informa ao teu médico sobre TODOS os medicamentos que toma, aínda que suceda caso por caso.

Os preparativos que poden aumentar o efecto hipoglucémico da insulina e aumentar a predisposición ao desenvolvemento da hipoglucemia inclúen axentes hipoglucemicos orais, inhibidores da enzima que converten a angiotensina, disopiramidas, fibratos, fluoxetina, inhibidores da monoaminoxidasa, pentoxifilina, amineas sulfamicamicas propoxifenicas.

Os medicamentos que poden debilitar o efecto hipoglucémico da insulina inclúen corticosteroides, danazol, diazoxido, diuréticos, glucagón, isoniazida, estróxenos, progestóxenos, derivados de fenotiazina, somatotropina, simpatomiméticos (por exemplo, epinefrina adrenalina, salbutamol, xerbazazol) algúns antipsicóticos (por exemplo, olanzapina ou clozapina).

Ademais, baixo a influencia dalgúns medicamentos antihipertensivos, os síntomas precursores da hipoglucemia poden diminuír ou estar ausentes.

Directrices de compatibilidade

Este medicamento non se pode mesturar con ningún outro medicamento. Asegúrese de que as xeringas non conteñan residuos doutras drogas.

Características da aplicación

No caso de control ineficaz do nivel de glicosa no sangue, así como se hai tendencia ao desenvolvemento da hipoxecemia ou hiperglicemia, antes de proceder á corrección do réxime de dosificación, é necesario comprobar a exactitude do cumprimento do réxime de tratamento prescrito, os lugares de administración do fármaco e a técnica de inxección adecuada subcutánea, dado todos os factores relacionados co problema. Por iso, recoméndase un coidadoso auto-seguimento e gardar un diario.

O cambio a outro tipo ou marca de insulina debe realizarse baixo estricta supervisión médica. Os cambios de dosificación, fabricante, tipo (NPH, acción curta, longa acción, etc.), orixe (análogo de insulina animal, humano, humano) e / ou método de produción poden necesitar axuste da dose.

O tempo de desenvolvemento da hipoglucemia depende do perfil de acción da insulina usada e pode, polo tanto, cambiar cun cambio no réxime de tratamento. Debido ao aumento do tempo que leva a insulina de acción prolongada no corpo cando usa Lantus, debería esperar unha menor probabilidade de desenvolver hipoglucemia nocturna, mentres que esta probabilidade pode aumentar nas primeiras horas da mañá.

Os pacientes nos que os episodios de hipoglucemia poden ter especial significación clínica, como os pacientes con estenosis grave das arterias coronarias ou vasos cerebrais (risco de desenvolver complicacións cardíacas e cerebrais de hipoglucemia), así como os pacientes con retinopatía proliferativa, especialmente se non reciben tratamento con fotocoagulación (risco perda transitoria da visión debido á hipoglucemia), deben observarse precaucións especiais e recoméndase un control máis frecuente e coidado da glicosa no sangue.

Lembre que baixo certas circunstancias nas que os síntomas dos precursores da hipoglucemia poden cambiar, non se pronuncian ou están ausentes en:

Pacientes que melloraron notablemente a regulación da glicosa

Pacientes nos que se desenvolve gradualmente a hipoglucemia

Pacientes anciáns

Os pacientes tras pasar da insulina de orixe animal á insulina humana,

Pacientes con neuropatía,

Pacientes con longo curso de diabetes,

Pacientes con trastornos mentais

pacientes que reciben tratamento concomitante con outros fármacos (ver Interacción con outros fármacos).

O efecto prolongado da administración subcutánea de insulina glargina pode retardar a recuperación despois de desenvolver hipoglucemia.

Se se observan niveis normais ou diminuídos de hemoglobina glicosilada, hai que ter en conta a posibilidade de desenvolver episodios recorrentes de hipoglucemia non recoñecidos (especialmente pola noite).

O cumprimento dos pacientes co réxime de dosificación, dieta e dieta, o uso adecuado de insulina e o control da aparición de síntomas da hipoglucemia contribúen a unha redución significativa do risco de hipoglucemia. Os factores que aumentan a predisposición á hipoglucemia requiren un control especialmente coidado como pode necesitar axuste da dose de insulina. Estes factores inclúen:

Cambio do lugar de administración da insulina,

Aumento da sensibilidade á insulina (por exemplo, ao eliminar os factores de estrés),

Actividade física non acostumada, aumentada ou prolongada,

Enfermidades intercurrentes acompañadas de vómitos, diarrea,

Violación da dieta e dieta

Comida saltada

Algúns trastornos endocrinos non compensados (por exemplo, hipotiroidismo, insuficiencia de adenohipófise ou córtex suprarrenal),

Tratamento concomitante con certos outros fármacos (ver Interacción con outros fármacos).

En enfermidades concomitantes, requírese un control máis intenso da glicosa no sangue. En moitos casos, realízase unha análise para a presenza de corpos cetonas na orina e a miúdo é necesaria a dosificación de insulina. A necesidade de insulina aumenta a miúdo. Os pacientes con diabetes tipo 1 deben seguir consumindo regularmente polo menos unha pequena cantidade de hidratos de carbono, aínda que sexan capaces de consumir alimentos só en pequenos volumes ou non poidan comer en absoluto, se teñen vómitos, etc. Estes pacientes nunca deben deixar completamente de administrar insulina.

Informáronse erros médicos cando outras insulinas, especialmente insulinas de acción curta, foron administradas accidentalmente en vez de insulina glargina. A etiqueta de insulina sempre debe comprobarse antes de cada inxección para evitar un erro médico entre insulina glargine e outras insulinas.

A combinación de Lantus e pioglitazona

Informáronse casos de insuficiencia cardíaca cando se usou pioglitazona en combinación con insulina, especialmente en pacientes con factores de risco de insuficiencia cardíaca. Isto debe terse en conta á hora de prescribir unha combinación de pioglitazona e Lantus. Ao tomar unha combinación destes fármacos, é necesario facer un seguimento dos pacientes en relación coa aparición de signos e síntomas de insuficiencia cardíaca, aumento de peso e edema.

A pioglitazona debe ser interrompida se se produce algún empeoramento dos síntomas da insuficiencia cardíaca.

Influencia na capacidade para conducir un coche e traballar con mecanismos complexos

A capacidade do paciente para concentrarse e responder rapidamente a factores externos pode verse afectada debido ao desenvolvemento de hipoglucemia ou hiperglicemia ou, por exemplo, como resultado de discapacidade visual. Isto pode ser un factor de risco en determinadas situacións nas que esta habilidade ten especial importancia (por exemplo, cando conduce un vehículo ou cando traballa con mecanismos complexos).

O paciente debe informarse das precaucións para evitar o desenvolvemento de hipoglucemia mentres conduce.Isto é especialmente importante para aqueles pacientes que reduciron ou descoñecen os síntomas ameazantes de hipoglucemia, así como para aqueles pacientes que adoitan experimentar episodios de hipoglucemia. Débese considerar coidadosamente a posibilidade de conducir un vehículo ou traballar con mecanismos complexos nestas situacións.

A solución do medicamento en botellas é de 2 anos.

A solución do medicamento en cartuchos e na xeringa SoloStar® é de 3 anos.

Despois da data de caducidade, a droga non se pode usar.

Nota: a vida útil da droga dende o primeiro consumo é de 4 semanas. Recoméndase marcar na etiqueta a data da primeira retirada do medicamento.

Lantus é un medicamento hipoglucémico usado para tratar a diabetes.

Formas de liberación e prezo da droga

A sustancia activa do medicamento é a hormona glargina. Engádense tamén excipientes: cloruro de cinc, ácido clorhídrico, m-cresol, hidróxido sódico, auga para inxeccións e glicerol. Este medicamento difire de moitos outros tipos de insulina pola súa forma de liberación.

OptiKlik: un paquete contén 5 cartuchos de 3 ml cada un. Os cartuchos están feitos de vidro claro.
Unha pluma de xeringa, usada simplemente - co toque dun dedo, tamén está deseñada para 3ml.
Os cartuchos Lantus SoloStar conteñen 3 ml de substancia. Estes cartuchos están montados nunha xeringa. Hai 5 bolígrafos deste tipo no paquete, só se venden sen agullas.

Este medicamento é un medicamento de longa acción. Pero canto custa a insulina Lantus?

O medicamento véndese por receita médica, distribúese amplamente entre diabéticos, o seu custo medio é de 3200 rublos.

A insulina Lantus é un medicamento que ten un efecto de redución de azucre no corpo. O ingrediente activo é a insulina glargina. Este é un análogo da insulina humana, pouco soluble nun ambiente neutral. Nas farmacias pódense ver 3 formas de liberación do medicamento: sistemas de seringa OptiSet, sistemas OptiClick e Lantus SoloStar. Cales son as características do uso da droga?

A insulina Lantus ten un efecto duradeiro, mellora o metabolismo da glicosa e regula o metabolismo dos carbohidratos. Ao tomar a droga, acelérase a inxestión de azucre polos tecidos musculares e graxos. Ademais, un axente hormonal activa a produción de proteínas. Ao mesmo tempo, inhiben a proteólise e a lipólise nos adipocitos.

Instrucións de uso

Realice o procedemento unha vez ao día á mesma hora. Inxectar por vía intravenosa está estrictamente prohibido. Para evitar a lipodistrofia, cambie o sitio da inxección.

A dose do medicamento depende do peso do paciente, do seu estilo de vida e do tempo de administración do medicamento. É seleccionado individualmente polo médico asistente.

A selección de dosificación é necesaria ao cambiar o peso do paciente ou o seu estilo de vida. Ademais, a cantidade do medicamento depende do momento da súa administración.

Efectos secundarios

Un efecto secundario típico de tomar a droga é a hipoglucemia. Provoca un exceso significativo de doses do medicamento en relación ás necesidades do diabético. A condición patolóxica vai precedida de síntomas como taquicardia, sudoración excesiva, fame, nerviosismo, irritabilidade, branqueamento da pel. A hipoglicemia en sí mesma maniféstase polos seguintes síntomas:

problemas de visión
calambres
fatiga e fatiga,
dor de cabeza
diminución notable da concentración,
ataques de náuseas e vómitos.

Os ataques prolongados e frecuentes de hipoglucemia provocan danos no sistema nervioso. Ás veces é fatal.

Unha reacción rara á insulina Lantus é unha alerxia. Caracterízase por edema, erupción cutánea, hipotensión arterial ou broncoespasmo. Nalgúns casos, a resistencia á insulina desenvólvese debido á aparición de anticorpos apropiados no corpo do paciente.

Outros efectos secundarios inclúen trastornos gustativos, retinopatía diabética, mialxia, lipoatrofia e lipodistrofia. Inflor, dor, vermelhidão e picazón ocorren no lugar da inxección. Despois dun curto período de tempo, estes signos desaparecen por conta propia.

Cambiando a Lantus doutros tipos de insulina

Se o paciente tomou previamente medicamentos de alta e media duración da acción, entón ao cambiar a Lantus, é necesario o axuste da dose da insulina principal. Tamén se debe revisar a terapia concomitante.

Cando dúas inxeccións de insulina basal (NPH) se cambian a unha única inxección de Lantus, a dose da primeira diminúe nun 20-30%. Isto faise durante os primeiros 20 días de terapia. Isto axudará a previr a hipoglucemia pola noite e pola mañá. Neste caso, aumenta a dose administrada antes das comidas. Despois de 2-3 semanas, a corrección da cantidade de sustancia realízase individualmente para cada paciente.

No corpo dalgúns pacientes prodúcense anticorpos contra a insulina humana. Neste caso, a resposta inmune ás inxeccións de Lantus cambia. Tamén pode requirir unha revisión da dose.

Lantus: formulario de liberación

Lantus - Insulina que se libera en forma de solución para administración subcutánea.

Nome internacional: insulina glargina.

A droga foi desenvolvida por Sanofi-Aventis. Dispoñible en forma de cartuchos para plumas de xeringa OptiSet, OptiKlik e plumas desbotables OptiSet e SoloStar.

Os medicamentos con diferentes nomes comerciais non difiren na composición da sustancia activa, as propiedades farmacolóxicas, indicacións e contraindicacións médicas .

En Rusia, Lantus SoloStar está moi estendido. Fabricantes: a sucursal alemá da empresa Sanofi (Sanofi-Aventis Deutschland), situada en Frankfurt no Main e ZAO "Sanofi-Aventis Vostok" de Rusia (Oblast de Oryol).

1 ml de solución LantusSoloStar contén 3.638 mg (100 pezas) de insulina glargina e compoñentes auxiliares: 2,7 mg de metacresol, 20 mg de glicerol, 30 μg de cinc, hidróxido de sodio e ácido clorhídrico - ata pH 4,0, auga para a inxección.

Indicacións médicas

O medicamento está prescrito para a diabetes, que require un tratamento con insulina. Lantus SoloStar úsase para adultos, adolescentes e nenos de ata dous anos. Segundo as indicacións clínicas, Lantus úsase durante o embarazo e durante a lactación.

A aplicabilidade e efectividade do medicamento Lantus SoloStar en nenos de 2 a 6 anos está clínicamente probada. Na diabetes mellitus do primeiro tipo, o perfil da concentración de glargina antes da seguinte inxección é idéntico ao perfil dos adultos. Co uso constante de Lantus, a acumulación de glargina e os seus metabolitos estaba ausente en nenos, así como en adultos. A incidencia de hipoglucemia foi menor que coa insulina isofán. A media é de 25 casos nun paciente durante o ano de insulina glargina e 33 casos cando se usa insulina isofan.

Durante o embarazo e dentro Lantus posparto usado baixo control glicémico. Durante este período, prodúcese un cambio na necesidade da droga. É necesario axustar a dose baixo a supervisión dun endocrinólogo.

Lantus úsase para a diabetes tipo 1 e tipo 2 .

Lantus: dosificación

As doses e o tempo de administración do medicamento selecciónanse individualmente. A cantidade de insulina glargina depende do tipo de diabetes, da duración da enfermidade, do peso do paciente, do sistema nutricional, da actividade física e de moitos outros factores.

En pacientes con diabetes tipo 1, a proporción de insulina basal adoita ser do 40-60% da cantidade total de insulina prolongada e curta.

En pacientes con diabetes o segundo tipo, a dose inicial de insulina glargina prescríbese non máis de 10 unidades e axústase individualmente baixo o control do azucre en xaxún.

Ao transferir a insulina isofan á insulina glargina, a dose de Lantus redúcese nun 20% para evitar a aparición de hipoglucemia.

Interaccións con drogas

Mellora o efecto hipoglucémico predisposición ao desenvolvemento da hipoglucemia:

sulfa e salicilados,
fibratos
disopiramidas
propoxifeno
fluoxetina
drogas hipoglicémicas orais.

Debilitamos o efecto hipoglucémico da insulina:

glucagón,
progestóxenos e estróxenos,
diuréticos
glucocorticosteroides,
hormonas tiroideas,
adrenalina
antipsicóticos atípicos.

Solicitude de condicións especiais e enfermidades crónicas

A droga Lantus úsase para embarazo e lactación .

Os efectos do medicamento Lantus durante o embarazo explícanse pola reestruturación do corpo da muller e un cambio no fondo hormonal xeral.

As observacións do curso do embarazo non mostraron un efecto negativo da insulina sobre o estado do feto, o curso do traballo e a saúde do recentemente nado.

Necesidade de insulina diminúe no primeiro trimestre do embarazo e aumenta lixeiramente no segundo e no terceiro. A dose do medicamento debe axustarse. Inmediatamente despois do nacemento, a necesidade de insulina diminúe drasticamente e pode producirse unha hipoglucemia. É necesario un seguimento estrito do curso da diabetes no período prenatal e posparto.

A necesidade de insulina pode diminuír en pacientes anciáns debido a unha función renal deteriorada.

Con insuficiencia hepática, debido a unha desaceleración da biotransformación, tamén se reduce a necesidade de insulina.

En enfermidades crónicas máis control coidado do nivel glicosa no sangue e análise da presenza de acetona na orina.

Os pacientes que usan medicamentos hipoglucémicos deben adherirse á dieta, poder contar a cantidade de hidratos de carbono nos produtos, coñecer os réximes de dosificación de insulina e comprender os signos de hipoglucemia.

Forma de dosificación

Contén 1 ml de solución

substancia activa - insulina glargina (unidades equimolares de insulina) 3.6378 mg (100 unidades)

excipientes para a solución no cartucho: metacresol, cloruro de cinc, glicerina (85%), hidróxido sódico, ácido clorhídrico concentrado, auga para a inxección.

excipientes para a solución no frasco: metacresol, polisorbato 20, cloruro de cinc, glicerina (85%), hidróxido sódico, ácido clorhídrico concentrado, auga para a inxección.

Líquido transparente incoloro ou case incoloro.

Propiedades farmacolóxicas

En comparación coa insulina NPH humana, as concentracións séricas de insulina en suxeitos sans e pacientes con diabetes despois da administración subcutánea de insulina glargine mostraron unha absorción máis lenta e significativamente máis longa, así como a ausencia de picos. Así, as concentracións foron acordes co perfil temporal da actividade farmacodinámica da insulina glargina. A figura 1 mostra os perfís de actividade da insulina glargina e da NPH-insulina fronte ao tempo. Coa introdución dunha vez ao día, a concentración de equilibrio da insulina glargina no sangue conséguese 2-4 días despois da primeira dose. Coa administración intravenosa, a vida media de insulina glargina e insulina humana foron comparables.

Despois da inxección subcutánea de Lantus en pacientes con diabetes mellitus, a insulina glargina metabolízase rapidamente ao final da cadea beta polipeptídica para formar dous metabolitos activos M1 (21A-Gly-insulina) e M2 (insulina 21A-Gly-des-30B-Thr). En plasma, o principal composto circulante é o metabolito M1. A liberación do metabolito M1 aumenta de acordo coa dose prescrita de Lantus.

Os resultados farmacocinéticos e farmacodinámicos indican que o efecto da inxección subcutánea de Lantus baséase principalmente no illamento do metabolito M1. A insulina glargina e o metabolito M2 non se atoparon na maioría dos pacientes, cando se atoparon, a súa concentración era independente da dose prescrita de Lantus.

Nos ensaios clínicos, a análise de subgrupos formados por idade e xénero non revelou ningunha diferenza de eficacia e seguridade entre os pacientes tratados con insulina glargina e a poboación total estudada.

A farmacocinética en nenos de 2 a 6 anos con diabetes tipo 1 foi evaluada nun estudo clínico (ver "Farmacodinámica"). Os niveis "mínimos" de insulina glargina e os seus principais metabolitos plasmáticos M1 e M2 foron medidos en nenos tratados con insulina glargina, e descubriuse que as mostras de concentración de plasma eran similares ás mostras adultas, evidencias que apoian a acumulación de insulina glargina ou os seus metabolitos. con administración prolongada están ausentes.

A insulina glargina é un análogo da insulina humana, deseñada para ter unha baixa solubilidade a pH neutro. É completamente soluble ao pH ácido da inxección de Lantus® (pH 4). Despois da administración subcutánea, a solución ácida neutralízase, provocando a formación dun microprecipito, a partir do cal a insulina glargina é liberada continuamente en pequenas cantidades, proporcionando un perfil de concentración / tempo uniforme, sen pico, previsible cunha longa duración de acción.

Unión a receptores de insulina: estudos in vitro indican que a afinidade de insulina glargina e os seus metabolitos M1 e M2 para os receptores de insulina humana é a mesma que para a insulina humana.

Unión ao receptor IGF-1: a afinidade da insulina glargina para o receptor do IGF-1 humano é aproximadamente 5-8 veces maior que a da insulina humana (pero aproximadamente 70-80 veces inferior á IGF-1), mentres que os metabolitos M1 e M2 únense ao receptor do IGF-1 cunha afinidade lixeiramente menor en comparación coa insulina humana.

A concentración terapéutica total de insulina (insulina glargina e os seus metabolitos), determinada en pacientes con diabetes mellitus tipo 1, foi sensiblemente inferior á necesaria para a metade da resposta máxima da captura do receptor IGF-1 e a posterior activación da vía proliferativa mitogénica inducida polo receptor IGF-1. . As concentracións fisiolóxicas de IGF-1 endóxeno poden activar a vía prolóxica mitogénica. Non obstante, as concentracións terapéuticas determinadas durante a terapia con insulina, incluída a terapia Lantus, son significativamente inferiores ás concentracións farmacolóxicas necesarias para activar a vía IGF-1.

A acción principal da insulina, incluída a insulina glargina, é regular o metabolismo da glicosa. A insulina e os seus análogos baixan os niveis de glicosa no sangue ao aumentar a absorción de glicosa nos tecidos periféricos, especialmente no músculo esquelético e no tecido adiposo, así como ao suprimir a produción de glicosa no fígado. A insulina suprime a lipólise nos adipocitos, inhibe a proteólise e aumenta a síntese de proteínas. Estudos clínicos e farmacolóxicos demostraron que a insulina glargina administrada por vía intravenosa e a insulina humana foron equivalentes cando se administraron nas mesmas doses. Do mesmo xeito que con todas as insulinas, a actividade física e outros factores poden influír no período de acción da insulina glargina.

Nos estudos que utilizaron pinza euglicémica en voluntarios sans e pacientes con diabetes mellitus tipo 1, a acción da insulina glargina inxectada subcutaneamente foi máis lenta que a insulina NPH humana, o efecto da insulina glargina foi liso e sen pico, a súa duración foi máis longa.

Transcorrido o tempo (horas) despois da inxección subcutánea

Fin do período de observación

* defínese como a cantidade de glicosa introducida para manter un nivel constante de glicosa no plasma (media horaria).

A acción máis longa da insulina glargina subcutánea está directamente relacionada coa súa lenta absorción, o que permite usar o medicamento unha vez ao día.En diferentes individuos e nunha mesma persoa, o período de acción da insulina e os seus análogos, como a insulina glargina, poden variar significativamente.

Nun estudo clínico, os síntomas da hipoglucemia ou signos de contraregulación hormonal en voluntarios sans e en pacientes con diabetes tipo 1 foron os mesmos despois da administración intravenosa de insulina glargina e insulina humana.

Lantus: pluma de xiringa - condicións de uso e almacenamento

A droga debe almacenarse na neveira, pero lonxe do conxelador. Temperatura de almacenamento - 4-8 ºC. A pluma de xeringa mantense a temperatura ambiente durante aproximadamente unha hora antes do uso, e despois do uso almacénase fóra do frigorífico, pero non á luz solar directa nin preto dos aparatos de calefacción.

Vida útil da droga 3 anos .

O mango SoloStar é desbotable e non se pode reutilizar.

As agullas estériles compatibles coa xiringa SoloStar cámbianse antes de cada inxección de insulina, para logo eliminar e descartalas.

O custo dunha pluma xeringa

Lantus dispensase das farmacias con receita médica. Os pacientes diabéticos reciben gratuitamente insulina. Non obstante, preséntanse aqueles análogos que están dispoñibles con receita gratuíta. Non sempre é esa insulina ao que o paciente está acostumado .

O custo da droga Lantus SoloStar (100 UI / ml 3 ml nº 5) nas farmacias de Moscova en xullo de 2017 oscila entre 2810 e 4276 rublos por paquete.

Cartuchos de 3 ml e plumas de xiringa SoloStar

1 ml de solución contén:

excipientes: m-cresol, cloruro de cinc, glicerina (85%) (E422), hidróxido sódico (E524), ácido clorhídrico concentrado (E507), auga para a inxección.

1 ml de solución contén:

substancia activa: insulina glargina - 3.6378 mg, que corresponde a 100 pezas de insulina humana.

excipientes: m-cresol, cloruro de cinc, glicerina (85%) (E422), hidróxido sódico (E524), ácido clorhídrico concentrado (E507), polisorbato 20, auga para a inxección.

A insulina glargina obtense mediante recombinación de bacterias de ADN da especie Escherichia coli.

solución clara e incolora.

Interaccións farmacéuticas

Un número de substancias afectan o metabolismo da glicosa e poden necesitar un axuste da dose de insulina glargina.

As substancias que poden mellorar o efecto de redución da glicosa no sangue e aumentar a susceptibilidade á hipoglucemia inclúen axentes antidiabéticos orais, inhibidores da enzima convertedora de angiotensina (ACEs), disopiramidas, fibratos, fluoxetina, inhibidores da monoamina oxidasa (MAOs), pententoxililidas, sulfuros de propileno e propileno.

As substancias que poden debilitar o efecto de redución da glicosa no sangue inclúen hormonas corticosteroides, danazol, diazoxido, diuréticos, glucagón, isoniazida, estróxenos e proxestóxenos, derivados de fenotiazina, somatropina, simpatomiméticos (por exemplo, epinefrina (adrenalina), salbutamida, salbutamida , fármacos antipsicóticos atípicos (por exemplo, clozapina e olanzapina) e inhibidores da protease.

Os beta-bloqueantes, clonidina, sales de litio e o alcohol poden potenciar e debilitar o efecto hipoglucémico da insulina no sangue. A pentamidina pode causar hipoglucemia, ás veces seguida de hiperglicemia.

Ademais, baixo a influencia de drogas simpatolíticas como β-bloqueantes, clonidina, guanetidina e reserpina, os signos de contraregulación adrenérxica poden ser leves ou ausentes.

Forma de liberación, composición e embalaxe

Solución para administración de sc transparente, incoloro ou case incoloro.

Excipientes: metacresol (m-cresol), cloruro de cinc, glicerol (85%), hidróxido sódico, ácido clorhídrico, auga d / i.

3 ml - cartuchos de vidro incoloro (5) - embalaxe de células de contorno (1) - paquetes de cartón.
3 ml - cartuchos de vidro incoloro (1) - Plumas de xeringa OptiSet (5) - paquetes de cartón.
3 ml - cartuchos de vidro incoloro (1) - Sistemas de cartuchos OptiClick (5) - paquetes de cartón.

Formularios e envases

Solución para administración subcutánea de 100 pezas / ml

3 ml de disolución nun cartucho de vidro transparente e incoloro. O cartucho está selado por un lado cun tapón de bromobutilo e serrillado cunha tapa de aluminio, por outro lado cun émbolo de bromobutilo.

En 5 cartuchos envasados nunha tira de ampolla a partir dunha película de cloruro de polivinilo e papel de aluminio.

Para unha embalaxe de 1 tira de ampolla xunto con instrucións de uso médico no estado e en idiomas rusos, coloque unha caixa de cartón.

Solución para inxección subcutánea 100 Pezas / ml

10 ml de disolución en botellas de vidro transparente e incoloro, tapado con tapóns de clorobutilo e enrolado con tapóns de aluminio con tapóns protectores de polipropileno.

Para 1 botella, xunto coas instrucións de uso médico no estado e en idiomas rusos, coloque unha caixa de cartón.

Condicións de almacenamento

Almacenar a temperatura de 2 a 8 ºC nun lugar escuro.

Non conxele! Mantéñase fóra do alcance dos nenos!

Despois do primeiro uso, o cartucho instalado no mango pódese empregar durante 4 semanas e almacenarse a unha temperatura non superior a 25 ° C (pero non no frigorífico).

Despois de abrir a botella, pódese empregar a solución durante 4 semanas e gardala a unha temperatura non superior a 25 ° C (pero non na neveira).

Vida útil

2 anos (botella), 3 anos (cartucho).

Non use despois da data de caducidade indicada no paquete.

Lantus é un dos primeiros análogos sen pico da insulina humana. Obtenido substituíndo o aminoácido asparagina por glicina na posición 21 da cadea A e engadindo dous aminoácidos de arginina na cadea B ao aminoácido terminal. Este medicamento é producido por unha gran corporación farmacéutica francesa - Sanofi-Aventis. No curso de numerosos estudos, demostrouse que a insulina Lantus non só reduce o risco de hipoglucemia en comparación cos fármacos NPH, senón que tamén mellora o metabolismo dos carbohidratos. A continuación móstranse unhas breves instrucións de uso e recensións de diabéticos.

A sustancia activa de Lantus é a insulina glargina. Obtense por recombinación xenética utilizando unha cepa k-12 da bacteria Escherichia coli. Nun ambiente neutral, é lixeiramente soluble, nun medio ácido disólvese coa formación de microprecipitación, que libera e lentamente insulina. Debido a isto, Lantus ten un perfil de acción suave cunha duración de ata 24 horas.

As principais propiedades farmacolóxicas:

Adsorción lenta e perfil de acción sen picos dentro de 24 horas.
Supresión de proteólise e lipólise en adipocitos.
O compoñente activo únese aos receptores de insulina 5-8 veces máis forte.
Regulación do metabolismo da glicosa, inhibición da formación de glicosa no fígado.

En 1 ml Lantus Solostar contén:

3.6378 mg de insulina glargina (en termos de 100 UI de insulina humana),
85% glicerol
auga para inxección
ácido concentrado clorhídrico,
m-cresol e hidróxido sódico.

Descrición farmacolóxica

A insulina de acción longa Lantus contén o principal compoñente activo: a glargina, que foi sintetizada a partir dunha cepa da bacteria Escherichia mediante a recombinación do seu ADN. Ademais da glargina, en Lantus tamén hai excipientes:

metacresol
cloruro de cinc
hidróxido de sodio
glicerol
ácido clorhídrico
auga.

Lantus introdúcese baixo a pel, onde, debido á eliminación da reacción ácida da solución, fórmanse os chamados microprecipitados: a partir deles, a glargina liberarase gradualmente na próxima vez, actuando sobre a persoa con delicadeza e previsibilidade.

A glargina únese aos receptores de insulina igual de eficaz que a insulina humana endóxena, o que fai que a súa actividade biolóxica sexa bastante comparable. Do mesmo xeito que con outras drogas similares, Lantus está implicado na regulación do metabolismo do azucre, reducindo a súa cantidade no sangue e axudando a que os tecidos periféricos como os músculos e a graxa a absorban mellor. Ademais, a glargina ralentiza a produción de azucre no fígado, catalizando simultaneamente a produción de proteínas.

Sendo unha insulina de longa acción, Lantus absorbe lentamente no sangue a partir da graxa subcutánea, o que leva a necesidade de usala non máis dunha vez ao día.

Como media, despois dunha inxección, a glargina comeza o seu traballo despois dunha hora, continuando a funcionar durante todo o día (ás veces máis tempo durante varias horas). En xeral, a eficacia e duración da acción de Lantus dependen directamente de cada caso.

Uso durante o embarazo

Como todas as drogas similares, Lantus debe usarse con coidado extra durante o embarazo, aínda que as probas de laboratorio non revelaron ningún dano que puidera facer ao feto. O efecto desta ferramenta non é diferente dos outros análogos que foron empregados por mulleres embarazadas que padecen diabetes. Non obstante, isto non elimina a necesidade de prescribir Lantus con toda a precisión e controlar os niveis de azucre no sangue ata o parto. A necesidade do corpo feminino de insulina durante o embarazo adoita ser lixeiramente menor durante os primeiros tres meses, pero aumenta gradualmente durante o segundo e terceiro trimestre. Este nivel volve á normalidade despois do parto, pero ás veces hai probabilidade de hipoglucemia. Durante a lactación posterior, pode ser necesario axustar a dose prescrita de Lantus.

A interacción de Lantus con outras drogas e substancias

Varios fármacos poden mellorar a propiedade hipoglucémica de Lantus e debilitala, polo que, para un axuste puntual da dose, cómpre coñecer todas as opcións posibles. Se falamos de amplificación, pódense atribuír estas drogas:

medicamentos hipoglucémicos tomados por vía oral,
disopiramidas
fluoxetina
pentoxifilina
salicilados,
fibratos
Inhibidores da monoamina oxidasa
propoxifeno
axentes antimicrobianos da sulfonamida.

Por contra, outras substancias poden debilitar o efecto producido por Lantus, o que pode necesitar un lixeiro aumento da súa dose. Estes produtos químicos inclúen o seguinte:

danazol
diferentes diuréticos
isoniazid
anticonceptivos hormonais,
epinefrina, salbutamol, terbutalina,
diazoxido
glucagón,
fenotiazina,
hormona de crecemento,
hormonas tiroideas,
antipsicóticos
inhibidores de proteasas

Tamén hai substancias que poden afectar o dobre á propiedade hipoglucémica da glargina, e estas inclúen beta-bloqueantes, sales de litio, alcol, clonidina, pentamidina, guanetidina, reserpina. Cómpre salientar que os dous últimos poden "lubricar" os signos de hipoglucemia inminente, polo que este é un perigo adicional para o diabético.

Que máis precisa saber sobre Lantus?

Dado que Lantus é unha insulina de acción prolongada, non é posible empregala como medio para combater a cetoacidosis diabética. Ademais, a deterioración da función renal (especialmente nos anciáns) leva a unha diminución da taxa de excreción de azucre, polo que a súa necesidade de insulina pode diminuír significativamente. O mesmo vale para as persoas con insuficiencia hepática aguda, xa que perden a eficacia do proceso de gluconeoxénese e a transformación de insulina perde o ritmo.

O médico asistente debe recordar que se o control do nivel de azucre no sangue non se realizou con dilixencia, ou se o paciente ten unha tendencia á hiperglicemia ou hipoglucemia, hai que tomar varias medidas antes de axustar a dosificación de Lantus. Aquí tes que facer:

asegúrese de que o paciente siga o réxime de tratamento definido anteriormente,
asegúrese de que o paciente estaba a inxectar glargina en lugares estrictamente especificados do corpo,
comprobar o cumprimento do paciente con todas as medidas necesarias ao introducir Lantus baixo a pel.

O tempo de desenvolvemento da hipoglucemia nun paciente correlaciona co perfil da acción daqueles medicamentos que conteñen insulina que usa. Isto significa que se a insulina de acción prolongada entra no sangue máis tarde do esperado, o risco de hipoglucemia de mañá aumenta, mentres que a probabilidade de hipoglucemia nocturna diminúe. Hai que lembrar que a compensación do estado hipoglicémico do paciente no caso de Lantus pode tardar máis tempo debido ao longo perfil da súa acción.

Hai unha serie de enfermidades nas que incluso unha hipoglucemia moderada pode causar efectos graves ou irreversibles para a saúde. Estes inclúen a estenosis vascular do cerebro ou as arterias coronarias, así como a retinopatía proliferativa. Nótese que nalgúns grupos de persoas, os signos de hipoglucemia inminente poden ser completamente leves ou ausentes. Entre as principais categorías están as seguintes:

pacientes con mellor regulación do azucre no sangue
persoas que teñen tendencia a desenvolver lentamente hipoglucemia,
persoas maiores
pacientes que antes utilizaban insulina de orixe animal,
pacientes con longa historia de diabetes,
persoas que padecen neuropatía ou trastornos mentais.

Calquera destas causas pode levar a unha hipoglucemia grave (ata desmaio) antes de que o diabético recoñeza a súa ameaza. Hai outros factores, cuxa presenza require que o paciente controle de preto o seu estado e axuste a dosificación de Lantus. Ademais da diabetes concomitante, estes inclúen unha maior susceptibilidade á glargina, un cambio na área de inxección, unha actividade física excesiva, unha violación da dieta, beber alcol, vómitos ou diarrea, así como algúns trastornos no sistema endocrino.

Almacenamento adecuado de insulina

É necesario gardar os cartuchos de Lantus a unha temperatura de entre dous e oito graos centígrados, e o frigorífico é o máis adecuado para isto, pero hai que ter coidado de que o envase non toque o conxelador nin os alimentos conxelados. É imposible supercoolar a droga, así como expoñela á luz solar directa ou permitir que os nenos accedan a ela.

Directamente a pluma de xeringa na que se introduce o cartucho debe manterse durante varias horas a temperatura ambiente antes do uso. É importante recordar que con Lantus, xa cuberto na xeringa, a vida útil máxima redúcese a un mes, e para vixiar isto despois do primeiro uso é mellor marcar a etiqueta na data da primeira inxección. Para evitar o risco de infección, só un paciente debe usar unha xeringa.

Pasa a proba gratuíta! E COMPROBANDO, TODOS SABES SOBRE AS DIABETES?

Límite de tempo: 0

Navegación (só números de traballo)

0 de 7 tarefas realizadas

QUE COMENZAR? Asegúroo! Será moi interesante)))

Xa superaches a proba antes. Non podes volver a inicialo.

Para iniciar a proba, debes iniciar sesión ou rexistrarse.

Para comezar isto, ten que completar as seguintes probas:

Respostas correctas: 0 de 7

Marcou 0 de 0 puntos (0)

Grazas polo teu tempo! Aquí tes os teus resultados!

Coa resposta
Con marca de reloxo

Que significa literalmente o nome de "diabetes"?

Que hormona non é suficiente para a diabetes tipo 1?

Que síntoma non é preciso para a diabetes?

Vía de administración

Lantus® debe administrarse subcutaneamente. Lantus® non debe administrarse por vía intravenosa. A acción prolongada de Lantus débese á súa introdución na graxa subcutánea. A administración intravenosa da dose habitual subcutánea pode levar a unha hipoglucemia grave. Non hai diferenzas clínicamente significativas na insulina sérica ou nos niveis de glicosa despois da administración de Lantus á parede abdominal, músculo deltoide ou coxa.É necesario cambiar cada vez o lugar da inxección dentro da mesma área. Lantus® non debe mesturarse con outra insulina nin diluirse. A mestura e a dilución poden cambiar o perfil de tempo / acción; a mestura pode provocar precipitación.

Uso adecuado da pluma

Antes de usar SoloStar, debes ler atentamente as instrucións de uso, que se describen no folleto.

Administración errónea da droga

Informáronse de casos cando o medicamento se confundiu con outras insulinas, en particular, administráronse insulinas de acción curta en lugar da glargina por erro. Antes de cada inxección, é necesario comprobar a etiqueta de insulina para evitar confusións entre insulina glargina e outras insulinas.

Combinación de Lantus con pioglitazona

Coñécense casos de insuficiencia cardíaca cando se usou pioglitazona en combinación con insulina, especialmente en pacientes con factores de risco de insuficiencia cardíaca. Isto debe recordarse cando se prescribe unha combinación de pioglitazona e Lantus. Se se prescribe un tratamento combinado, os pacientes deben controlarse para detectar signos e síntomas de insuficiencia cardíaca, aumento de peso e inchazo. A pioglitazona debe ser interrompida se algún síntoma cardíaco empeora.

Este medicamento non se pode mesturar con outros medicamentos. É importante que as xeringas non conteñan restos doutras substancias.

Lantus solostar Uso en embarazo e nenos

En estudos realizados en animais, non se obtiveron datos directos ou indirectos sobre os efectos embriotóxicos ou fetotóxicos da insulina glargina. A día de hoxe, non hai estatísticas relevantes sobre o uso do medicamento durante o embarazo. Hai probas do uso do medicamento Lantus® SoloStar® en 100 mulleres embarazadas con diabetes. O curso e o resultado do embarazo nestes pacientes non diferían dos das mulleres embarazadas diabéticas que recibiron outros preparativos de insulina. A cita do medicamento Lantus® SoloStar® en mulleres embarazadas debe efectuarse con precaución. É necesario un coidado co control dos niveis de glicosa no sangue. Para pacientes con diabetes anterior ou xestacional, é importante manter o control glicémico durante todo o embarazo. A necesidade de insulina pode diminuír no primeiro trimestre do embarazo e aumentar durante o segundo e terceiro trimestre. Inmediatamente despois do nacemento, a necesidade de insulina diminúe rapidamente (o risco de hipoglucemia aumenta). Nestas condicións, é fundamental un control minucioso da concentración de glicosa no sangue. En mulleres durante a lactación, pode ser necesario axustar o réxime de dosificación de insulina e dieta.

Dosificación Lantus Solostar

P / c. Adultos e nenos maiores de 6 anos. Lantus® SoloStar® debe usarse só s / c unha vez ao día, sempre á mesma hora. Lantus® SoloStar® debe inxectarse na graxa subcutánea do abdome, ombreiros ou cadeiras. Os sitios de inxección deben alternar con cada nova inxección dentro das áreas recomendadas para a administración subcutánea do medicamento. A dose do medicamento Lantus® SoloStar® e a hora do día para a súa administración selecciónanse individualmente. En pacientes con diabetes mellitus tipo 2, Lantus® SoloStar® pode usarse tanto como monoterapia como en combinación con outros fármacos hipoglicémicos. Pasando dun tratamento con outros fármacos hipoglicémicos a Lantus® SoloStar® Ao substituír un réxime de tratamento con insulina de longa duración ou de longa duración por un réxime de tratamento con Lantus® SoloStar®, pode ser necesario axustar a dose diaria de insulina basal, e tamén pode ser necesario cambiar a terapia antidiabética concomitante (doses e réximes para a administración de insulinas de acción curta usadas adicionalmente ou os seus análogos ou doses de fármacos hipoglicémicos orais). Ao transferir aos pacientes de administrar insulina-isófano dúas veces durante o día a unha única administración da preparación de Lantus® SoloStar® co fin de reducir o risco de hipoglucemia durante a noite e primeiras horas da mañá, a dose diaria de insulina basal debe reducirse nun 20-30% nas primeiras semanas de tratamento.Durante este período, a redución da dose, polo menos en parte, debería compensarse cun aumento das doses de insulina de acción curta, seguido dun axuste individual do réxime de dosificación. Lantus® SoloStar® non debe mesturarse con outras preparacións de insulina nin diluír. Debe asegurarse de que as xeringas non conteñan residuos doutras drogas. Cando se mestura ou se dilúe, o perfil de insulina glargina pode cambiar co paso do tempo. A mestura con outras insulinas pode provocar precipitación. Do mesmo xeito que ocorre con outros análogos da insulina humana, os pacientes que reciben altas doses de insulina debido á presenza de anticorpos contra a insulina humana poden experimentar un aumento na resposta á insulina ao cambiar a Lantus® SoloStar®. No proceso de cambio a Lantus® SoloStar® e nas primeiras semanas posteriores a ela, é necesario un coidadoso control da glicosa e, se é necesario, a corrección do réxime de dosificación de insulina. No caso dunha mellora da regulación metabólica e do aumento da sensibilidade tisular á insulina, pode ser necesario axustar aínda máis o réxime de dosificación. O axuste da dose tamén pode ser requirido, por exemplo, cando se modifica o peso corporal, o estilo de vida, a hora do día para a administración de fármacos ou cando aparezan outras circunstancias que contribúen a unha maior predisposición ao desenvolvemento de hipoxecemia ou hiperglicemia. Non se debe administrar o medicamento iv. Na introdución da dose habitual destinada á introdución de SC, pode provocar o desenvolvemento de hipoglucemia grave. A duración da acción do fármaco Lantus® SoloStar® depende da localización do sitio da súa administración de sc. Instrucións para o uso e manexo da xiringa SoloStar® precargada Antes da primeira utilización, a pluma de xiringa debe manterse a temperatura ambiente durante 1-2 horas. Antes do uso, inspeccione o cartucho dentro da pluma de xiringa. Debe usarse só se a solución é transparente, incolora, non contén partículas sólidas visibles e, en coherencia, aseméllase á auga. As xeringas vacías SoloStar® non deben reutilizarse e hai que desaloxalas. Para previr a infección, un bolígrafo pre-cuberto só o debe usar un paciente e non debe ser transferido a outra persoa. Manexar a xeringa de SoloStar® Antes de usar a xeringa de SoloStar®, lea atentamente a información de uso. Información importante sobre o uso da xiringa SoloStar® Antes de cada uso, coloque coidadosamente a nova agulla na xeringa e realice unha proba de seguridade. Só se deben empregar agullas compatibles con SoloStar®. Débense tomar precaucións especiais para evitar accidentes que impliquen o uso dunha agulla e a posibilidade de transmisión de infección. En ningún caso debes usar a xiringa SoloStar® se está danada ou se non está seguro de que funcionará correctamente. Sempre é necesario ter unha xiringa de SoloStar® de reposición no caso de que perdas ou danas unha copia anterior da xeringa de SoloStar®. Instrucións de almacenamento A sección Condicións de almacenamento debe revisarse con respecto ás regras de almacenamento da seringa Pen SoloStar®. Se a pluma de xiringa SoloStar® se garda no frigorífico, debería retirarse de alí 1-2 horas antes da inxección prevista, de xeito que a solución se converta a temperatura ambiente. A administración de insulina refrixerada é máis dolorosa. Débese destruír a seringa Pen SoloStar® usada. Funcionamento A xeringuilla SoloStar® debe estar protexida do po e da sucidade. O exterior da seringa Pen SoloStar® pódese limpar limpándoo cun pano húmido.Non somerxer o bolígrafo SoloStar® no líquido, enxágalo ou engraxalo, xa que isto pode danar a pluma xeringa SoloStar®. A seringa Pen SoloStar® dispensa con precisión a insulina e é seguro para a súa utilización. Tamén require unha manipulación coidadosa. Evite situacións nas que se poidan producir danos na seringa Pen SoloStar®. Se hai sospeita de que a instancia de pluma de xiringa SoloStar® usada estea danada, use unha nova xeringa. Etapa 1. Control de insulina A etiqueta da xiringa SoloStar® debe comprobarse para asegurar que conteña a insulina correcta. En Lantus®, a xiringa SoloStar® é gris cun botón vermello para inxectar. Despois de eliminar o tapón da xeringa, a aparencia da insulina contida nela contrólase: a solución de insulina debe ser transparente, incolora, non conter partículas sólidas visibles e semellar a auga con consistencia. Etapa 2. Conectar a agulla Só se deben empregar agullas compatibles coa xiringa SoloStar®. Para cada inxección posterior, use sempre unha nova agulla estéril. Despois de quitar a tapa, a agulla debe instalarse coidadosamente na pluma de xiringa. Etapa 3. Realización dunha proba de seguridade Antes de cada inxección, débese realizar unha proba de seguridade para asegurar que a pluma de xiringa e a agulla funcionen ben e se eliminen as burbullas de aire. Mide a dose igual a 2 pezas. Débense eliminar as tapas de agulla externa e interna. Colocando a pluma xeringa coa agulla cara arriba, toque suavemente o cartucho de insulina co dedo para que todas as burbullas de aire estean dirixidas cara á agulla. Pulse completamente o botón de inxección. Se a punta da agulla aparece insulina, isto significa que a pluma de xiringa e a agulla funcionan correctamente. Se a punta da agulla non aparece insulina, pode repetirse o paso 3 ata que a insulina apareza na punta da agulla. Etapa 4. Selección de dose A dose pódese establecer cunha precisión de 1 UNIDADE desde a dose mínima (1 UNIDADE) ata a máxima (80 UNIDADES). Se é necesario introducir unha dose superior a 80 unidades, deberán administrarse 2 ou máis inxeccións. A xanela de dosificación debe indicar "0" despois da realización da proba de seguridade. Despois, pódese establecer a dose necesaria. Fase 5. Administración de dose. O médico debe informar ao paciente sobre a técnica de inxección. A agulla debe introducirse baixo a pel. O botón de inxección debe ser presionado completamente. Mantéñase nesta posición durante outros 10 s ata que se elimina a agulla. Isto garante a introdución da dose seleccionada de insulina por completo. Etapa 6. Eliminar e descartar a agulla En todos os casos, a agulla despois de cada inxección debe ser eliminada e descartada. Isto garante a prevención da contaminación e / ou infección, o aire que entra no recipiente para a insulina e as fugas de insulina. Ao eliminar e descartar a agulla, hai que tomar precaucións especiais. Débense seguir as precaucións de seguridade recomendadas para eliminar e tirar agullas (por exemplo, a técnica de poñer a tapa cunha soa man) para reducir o risco de accidentes que implica o uso da agulla e tamén para previr a infección. Despois de eliminar a agulla, pecha a pluma de xeringa SoloStar® cunha tapa.

Síntomas: unha sobredose de insulina pode levar a unha hipoglucemia grave e ás veces prolongada, o que ameaza a vida do paciente. Tratamento: os episodios de hipoglucemia moderada son normalmente detidos por inxestión de hidratos de carbono rápidamente dixeribles. Pode ser necesario cambiar o réxime de dosificación do medicamento, dieta ou actividade física. Os episodios de hipoglucemia máis severa, manifestados por coma, convulsións ou trastornos neurolóxicos, requiren administración intravenosa ou subcutánea de glucagón, así como administración intravenosa dunha solución concentrada de dextrosa (glicosa).Pode ser necesaria a inxestión de hidratos de carbono a longo prazo e a supervisión especializada despois dunha mellora clínica visible, é posible unha recaída de hipoglucemia.

Lantus SoloStar - instrucións oficiais * de uso

Insulina prolongada - Características do tratamento da diabetes

Farmacocinética

O cálculo correcto da dose de insulina longa durante a noite

Embarazo e lactación

Cando usar un medicamento

Glargin e outras drogas

Forma de solicitude

Interacción con outras drogas

Forma e composición de liberación

Efectos secundarios

Instrucións especiais

Interacción farmacolóxica

Termos e condicións de almacenamento

Acción farmacolóxica

Contraindicacións

Dosificación e administración

Efectos secundarios

Instrucións especiais

Interacción farmacolóxica

Termos e condicións de almacenamento

Acción farmacolóxica

Farmacocinética

Indicacións de uso

Contraindicacións

Embarazo e lactación

Efecto secundario

Transición a Lantus doutra insulina

Insulina Lantus durante o embarazo

Como gardar

Onde mercar, prezo

Accións farmacolóxicas

Indicacións de uso

Interacción con outras drogas

Contraindicacións

Transición a Lantus doutra insulina

Insulina Lantus durante o embarazo

Como gardar

Onde mercar, prezo

Accións farmacolóxicas

Indicacións de uso

Cambiando a Lantus con outros tipos de insulina

Efecto secundario

Lantus e embarazo

Sobredose

Interacción con outras drogas

Características da aplicación

Formas de liberación e prezo da droga

Instrucións de uso

Efectos secundarios

Cambiando a Lantus doutros tipos de insulina

Lantus: formulario de liberación

Indicacións médicas

Lantus: dosificación

Interaccións con drogas

Solicitude de condicións especiais e enfermidades crónicas

Forma de dosificación

Propiedades farmacolóxicas

Lantus: pluma de xiringa - condicións de uso e almacenamento

O custo dunha pluma xeringa

Interaccións farmacéuticas

Forma de liberación, composición e embalaxe

Formularios e envases

Condicións de almacenamento

Vida útil

Descrición farmacolóxica

Uso durante o embarazo

A interacción de Lantus con outras drogas e substancias

Que máis precisa saber sobre Lantus?

Almacenamento adecuado de insulina

Vía de administración

Lantus solostar Uso en embarazo e nenos

Dosificación Lantus Solostar

Deixe O Seu Comentario

Artigos Populares

Publicacións Populares

Categoría

Escolla Do Editor

Publicacións Populares