A droga Lozap Plus

Nome internacional - Lozap plus

Composición e forma de lanzamento

Comprimidos recubertos con película Amarelo claro, oblongo, cunha liña divisoria á metade polos dous lados. En 1 lapela contén: potasio losartán - 50 mg, hidroclorotiazida - 12,5 mg.

Excipientes: manitol - 89 mg, celulosa microcristalina - 210 mg, sodio croscarmelosa - 18 mg, povidona - 7 mg, estearato de magnesio - 8 mg, hippromellosa 2910/5 - 6,5 mg, macrogol 6000 - 0,8 mg, po de talco - 1,9 mg, emulsión de simeticona - 0,3 mg, colorante amarelo Opaspray M-1-22801 - 0,5 mg (auga purificada, dióxido de titanio, etanol desnaturalizado (alcohol metilado BP: etanol 99% e metanol 1%), hippromelosa, colorante amarelo Quinolina (E104), colorante Pounceau 4R (E124).

Formulario de lanzamento: 10 unidades - burbullas (1, 3 ou 9) ou 14 unidades. - burbullas (2) - paquetes de cartón.

Grupo clínico e farmacolóxico

Grupo farmacoterapéutico

Axente de combinación antihipertensiva (bloqueador do receptor da angiotensina II + diurético)

Acción farmacolóxica

Medicamento antihipertensivo. Antagonista específico do receptor da angiotensina II (subtipo AT 1). Non inhibe a quininase II, unha encima que cataliza a conversión da angiotensina I a angiotensina II. Reduce a OPSS, a concentración de adrenalina e aldosterona no sangue, a presión sanguínea, a presión na circulación pulmonar, reduce a carga posterior, ten un efecto diurético. Interferiu no desenvolvemento da hipertrofia miocárdica, aumenta a tolerancia ao exercicio en pacientes con insuficiencia cardíaca crónica. Losartan non inhibe a ACE quininase II e, polo tanto, non impide a destrución da bradiquinina, polo tanto, os efectos secundarios asociados indirectamente á bradiquinina (por exemplo, o angioedema) son bastante raros.

En pacientes con hipertensión arterial sen diabetes mellitus concomitante con proteinuria (máis de 2 g / día), o uso do medicamento reduce significativamente proteinuria, a excreción de albúmina e inmunoglobulinas G.

Estabiliza o nivel de urea no plasma sanguíneo. Non afecta aos reflexos vexetativos e non ten un efecto a longo prazo na concentración de noradrenalina no plasma sanguíneo. Losartan nunha dose de ata 150 mg / día non afecta o nivel de triglicéridos, o colesterol total e o colesterol HDL no soro sanguíneo en pacientes con hipertensión arterial. Na mesma dose, o losartán non afecta a glicosa en sangue.

Despois dunha única administración oral, o efecto hipotensivo (a presión arterial sistólica e diastólica diminúe) chega ata un máximo de 6 horas, logo diminúe gradualmente dentro de 24 horas.

O efecto hipotensivo máximo desenvólvese 3-6 semanas despois do inicio do medicamento.

Farmacocinética

Cando se inxire, osartán é ben absorbido e sofre metabolismo durante o "primeiro paso" polo fígado mediante carboxilación coa participación do isoenzima do citocromo CYP2C9 coa formación dun metabolito activo. A biodisponibilidade sistémica de losartán é de aproximadamente o 33%. A concentración máxima de losartan e o seu metabolito activo conséguese no soro sanguíneo logo de aproximadamente 1 hora e 3-4 horas despois da inxestión, respectivamente. Comer non afecta a biodisponibilidade de losartán.

Máis do 99% do losartán e o seu metabolito activo únense ás proteínas do plasma, principalmente coa albúmina. V d losartán - 34 l. Losartan practicamente non penetra no BBB.

Aproximadamente o 14% do losartán administrado por vía intravenosa ou oral transfórmase nun metabolito activo.

A eliminación plasmática de losartan é de 600 ml / min e o metabolito activo de 50 ml / min. A eliminación renal de losartán e o seu metabolito activo é de 74 ml / min e 26 ml / min, respectivamente. Cando se inxire, aproximadamente o 4% da dose tomada é excretada polos riles sen cambios e arredor do 6% é excretada polos riles baixo a forma dun metabolito activo. Losartan e o seu metabolito activo caracterízanse por farmacocinética lineal cando se administra por vía oral en doses de ata 200 mg.

Despois da administración oral, as concentracións plasmáticas de losartán e o seu metabolito activo diminúen exponencialmente cunha semivida final de losartán de aproximadamente 2 horas, e do metabolito activo de aproximadamente 6-9 horas. Ao tomar o fármaco a unha dose de 100 mg / día, nin losartan nin o metabolito activo se acumulan significativamente en plasma sanguíneo. Losartán e os seus metabolitos son excretados a través dos intestinos e riles. En voluntarios sans, despois da inxestión de losartán marcado con isótopo 14 C, preto do 35% da etiqueta radioactiva atópase na urina e o 58% nas feces.

Farmacocinética en casos clínicos especiais

En pacientes con cirrosis alcohólica leve ou moderada, a concentración de losartán foi de 5 veces, e o metabolito activo foi 1,7 veces maior que en voluntarios masculinos sans.

Con CC> 10 ml / min, a concentración de losartán no plasma sanguíneo non difire da que ten unha función renal normal. En pacientes que necesitan hemodiálise, a ASC é aproximadamente 2 veces maior que en pacientes con función renal normal.

Nin osartan nin o seu metabolito activo se eliminan do corpo por hemodiálise.

As concentracións de losartan e o seu metabolito activo no plasma sanguíneo en homes anciáns con hipertensión arterial non difiren significativamente dos valores destes parámetros en homes novos con hipertensión arterial.

Os valores das concentracións plasmáticas de losartán en mulleres con hipertensión arterial son 2 veces superiores aos valores correspondentes en homes con hipertensión arterial. As concentracións do metabolito activo en homes e mulleres non difiren. Esta diferenza farmacocinética non é clínicamente significativa.

• hipertensión arterial (como parte da terapia combinada para pacientes para os que este tipo de tratamento é óptimo),
• menor risco de desenvolver enfermidades cardiovasculares e mortalidade en pacientes con hipertensión arterial e hipertrofia ventricular esquerda.

Contraindicacións

• hipocalemia ou hipercalcemia resistentes á terapia,
• disfunción grave do fígado,
• enfermidades obstructivas do tracto biliar,
• hiponatremia refractaria,
• hiperuricemia e / ou gota,
• disfunción renal grave (CC ≤ 30 ml / min),
• Anuria
• embarazo
• período de lactación,
• idade de ata 18 anos (non se estableceu efectividade e seguridade),
• hipersensibilidade a calquera dos compoñentes do medicamento ou a outros fármacos que son derivados da sulfonilamida.

Con precaución prescrito a pacientes con estenosis arterial renal bilateral ou estenosis dunha arteria renal única, condicións hipovolémicas (incluíndo diarrea, vómitos), hiponatremia (aumento do risco de hipotensión arterial en pacientes con dieta baixa en sal ou con sal), alcalose hipocorémica, hipomagnesemia, con enfermidades do tecido conectivo (incluída a LES), pacientes con funcións hepáticas alteradas ou con enfermidades hepáticas progresivas, diabetes mellitus, asma bronquial (incluída a historia), un alérxico cargado historia cal, á vez con AINEs, incluíndo Inhibidores do COX-2, así como representantes da raza Negroid.

Réxime de dosificación e método de aplicación Lozapa Plus

A droga tómase por vía oral, independentemente da comida.

At hipertensión arterial a dose inicial e de mantemento habitual é de 1 comprimido / día. Se se usa a droga nesta dose, non é posible acadar un control adecuado da presión arterial, a dose do medicamento Lozap Plus pode aumentar ata 2 comprimidos. 1 hora / día

A dose máxima é de 2 comprimidos. 1 hora / día En xeral, o máximo efecto hipotensivo conséguese ás tres semanas despois do inicio do tratamento.

Non é necesario seleccionar especialmente a dose inicial para pacientes maiores.

Con para reducir o risco de desenvolver enfermidades cardiovasculares e mortalidade en pacientes con hipertensión arterial e hipertrofia ventricular esquerda osartan (Lozap) prescríbense nunha dose inicial estándar de 50 mg / día. Os pacientes que non conseguiron o nivel obxectivo de presión arterial ao usar losartan a unha dose de 50 mg / día requiren tratamento cunha combinación de losartán e hidroclorotiazida nunha dose baixa (12,5 mg), que se asegura co nomeamento do medicamento Lozap Plus. Se é necesario, a dose de Lozap Plus pódese aumentar ata 2 comprimidos. (100 mg de losartán e 25 mg de hidroclorotiazida) 1 vez / día.

Efecto secundario Lozapa Plus

As reaccións adversas distribúense segundo a frecuencia de desenvolvemento do seguinte xeito: moi frecuentes (≥ 1/10), frecuentes (≥ 1/100 e ata

Por que se realiza a análise EMIS en infertilidade?

Pleuresia galvanizada dos síntomas dos pulmóns e lea - lea toda a información sobre o cancro na páxina web da clínica europea.

Forma e composición de liberación

Lozap Plus está dispoñible en forma de comprimidos recubertos con película: oblongos, con risco a ambos os dous lados, de cor amarela claro (10 unidades. En ampollas, nun feixe de cartón de 1, 3 ou 9 ampollas, 14 unidades. En ampollas, en cartón un paquete de 2 burbullas).

Composición por 1 comprimido:

• substancias activas: hidroclorotiazida - 12,5 mg, potasio losartán - 50 mg,
• compoñentes auxiliares: celulosa microcristalina, povidona, manitol, estearato de magnesio, croscarmellosa sódica,
• revestimento de película: macrogol 6000, emulsión de simeticona, colorante carmesí Ponso 4R, hippromellosa 2910/5, talco, dióxido de titanio, colorante amarelo de quinolina.

Farmacodinámica

Lozap plus é un medicamento combinado que ten un efecto hipotensivo. Losartan é un bloqueador do receptor da angiotensina II e a hidroclorotiazida é un diurético tiazídico.

Os compoñentes activos do medicamento presentan un efecto sinérxico, reducindo a presión arterial en combinación en maior medida que individualmente.

Losartan reduce a OPSS (resistencia vascular periférica total), reduce a concentración de aldosterona e adrenalina no sangue, reduce a presión na circulación pulmonar, produce un efecto diurético e reduce a carga posterior. En pacientes con insuficiencia cardíaca crónica, o losartán aumenta a resistencia á actividade física, evita a aparición de hipertrofia do músculo cardíaco.

A hidroclorotiazida aumenta a excreción de fosfatos de urina, ións bicarbonato e potasio, reduce a reabsorción de ións de sodio. A redución da presión arterial conséguese cambiando a reactividade da parede do vaso, reducindo o volume de sangue circulante, aumentando o efecto depresivo sobre os ganglios e reducindo o efecto de presión de substancias vasoconstrictores.

O efecto antihipertensivo de Lozap plus persiste durante 24 horas. Tomar pílulas non ten un efecto significativo na frecuencia cardíaca. O fármaco reduce eficazmente a presión arterial tanto en homes como en mulleres, en pacientes maiores e máis novos, pacientes con Negroid e outras razas, así como con calquera grao de severidade da hipertensión arterial.

Farmacocinética

Losartán absorbe rapidamente do tracto dixestivo. A súa biodisponibilidade é aproximadamente do 33% debido ao efecto do primeiro paso polo fígado. O metabolismo prodúcese por carboxilación, obtendo a formación dun metabolito activo - o ácido carboxílico. O 99% dos losartanos únese ás proteínas do plasma. A súa concentración máxima en plasma alcánzase despois de 1 hora, e a concentración do metabolito activo despois de 3-4 horas. Comer non afecta significativamente a concentración plasmática de losartán. O volume de distribución é de 34 litros. Losartan practicamente non penetra na barreira hematoencefálica. A semivida de losartán é de 1,5-2 horas, o ácido carboxílico é de 3-4 horas. Aproximadamente o 35% da dose tomada excrétase na urina e preto do 60% nas feces.

A absorción de hidroclorotiazida tamén é rápida, non é metabolizada polo fígado. O hidroclorotiazida non pasa pola barreira hematoencefálica e non é secretado polo leite materno, senón que penetra na barreira placentaria. A vida media de eliminación é de 5,8-14,8 horas. Aproximadamente o 61% do hidroclorotiazida é excretado sen cambios polos riles.

Os parámetros farmacocinéticos de Lozap plus en pacientes anciáns non difiren significativamente dos de pacientes máis novos.

Con cirrosis alcohólica leve ou moderada do fígado, a concentración plasmática de losartán e o seu metabolito activo é 5 e 1,7 veces maior, respectivamente, que en voluntarios sans. A hemodiálise non é eficaz.

Contraindicacións

• disfunción grave do fígado,
• disfunción renal grave (eliminación de creatinina inferior a 30 ml / min),
• síndrome colestático
• enfermidades inflamatorias obstructivas do tracto biliar,
• falta de ouriña na vexiga (anuria),
• hipercalcemia ou hipocalemia (resistente ao tratamento),
• gota e / ou hiperuricemia sintomática,
• hiponatremia refractaria,
• embarazo e lactación,
• nenos e adolescentes menores de 18 anos,
• co-administración con aliskiren en pacientes con insuficiencia renal (limpieza de creatinina inferior a 60 ml / min) e diabetes mellitus,
• hipersensibilidade aos compoñentes principais ou auxiliares da droga.

Relativo (Lozap plus úsase con precaución):

• hipovolemia (incluíndo vómitos ou diarrea),
• hipomagnesemia, hiponatremia, alcalose hipocorémica, hipocalemia,
• hipercalemia
• enfermidades coronarias
• insuficiencia cardíaca crónica grave,
• insuficiencia cardíaca, acompañada de insuficiencia renal grave,
• insuficiencia cardíaca con arritmias que poñen en risco a vida,
• estenosis mitral ou aórtica,
• cardiomiopatía obstructiva hipertrófica,
• alteración da función hepática,
• enfermidade hepática progresiva,
• estenosis arterial renal bilateral ou unilateral (no caso dun só ril),
• condición tras un transplante de ril,
• asma bronquial (incluíndo historia),
• enfermidades do tecido conxuntivo
• hiperaldosteronismo primario,
• unha historia do edema de Quincke,
• antecedentes alérxicos cargados,
• enfermidade cerebrovascular,
• ataque agudo de glaucoma e miopía de ángulo pechado,
• uso simultáneo con antiinflamatorios non esteroides,
• pertencente á raza Negroid,
• vellez maior de 75 anos.

Lozap plus, instrucións de uso (método e dosificación)

Os comprimidos Lozap plus tómanse por vía oral, independentemente da comida.

En pacientes con hipertensión arterial, o fármaco prescríbese nunha dose inicial e de mantemento de 1 comprimido por día. Se a dosificación indicada non é suficiente para reducir adecuadamente a presión arterial, é posible aumentar a dose a 2 comprimidos unha vez ao día.

A dose máxima diaria do medicamento é de 2 comprimidos e o máximo efecto hipotensivo conséguese dentro das tres semanas despois do inicio da terapia.

Para pacientes anciáns, Lozap plus prescríbese na dose inicial habitual.

Para reducir o risco de enfermidade cardiovascular e a mortalidade, a dose inicial de losartán é de 50 mg unha vez ao día (1 comprimido de Lozap). Se o tratamento é ineficaz, é necesario seleccionar a terapia combinando losartan con doses baixas de hidroclorotiazida (1 comprimido do medicamento Lozap + 1 comprimido do medicamento Lozap plus por día). No futuro, é posible aumentar a dose a 2 comprimidos do medicamento Lozap máis unha vez ao día.

Efectos secundarios

Efectos secundarios do fármaco debido á combinación de losartán + hidroclorotiazida:

• fígado e tracto biliar: raramente - hepatite,
• sistema cardiovascular: frecuencia descoñecida - efecto ortostático (dependente da dose),
• sistema nervioso: raramente - mareos, frecuencia descoñecida - violación da percepción do gusto,
• pel e tecido subcutáneo: frecuencia descoñecida - lupus eritematoso sistémico (forma da pel),
• estudos de laboratorio e instrumentais: raramente - aumento da actividade de encimas hepáticas, hipercalemia.

Efectos secundarios da droga Lozap plus, debido ao contido de losartan na súa composición:

• tracto gastrointestinal, fígado e tracto biliar: a miúdo - náuseas, trastornos dispepticos, dor abdominal, feces soltas, raramente - boca seca, vómitos, dor de dentes, gastrite, estreñimiento, flatulencia, frecuencia descoñecida - alteración da función hepática,
• sistema cardiovascular: raramente - hipotensión ortostática, angina pectorais, infarto de miocardio, arritmias, diminución da presión arterial, dor no esternón, vasculite, bloque II atrioventricular grao, palpitaciones,
• sistema linfático e sangue: raramente - hemorraxias na pel ou membrana mucosa, anemia, eritrocitose, enfermidade de Shenlein-Genoch, frecuencia descoñecida - trombocitopenia,
• sistema respiratorio: a miúdo - conxestión nasal, tose, sinusite, infeccións das vías respiratorias superiores, raramente - laringite, bronquite, rinitis, faringite, dispnea, hemorragias,
• sistema nervioso e psique: a miúdo - mareos, insomnio, cefalea, raramente - ansiedade, alteración do sono, irritabilidade, ansiedade, soños inusuales, tremores, ataques de pánico, depresión, somnolencia, parestesia, enxaqueca, deficiencia de memoria, neuropatía periférica, desmaio,
• órganos sensoriais: raramente - conxuntivite, visión borrosa, diminución da agudeza visual, sensación de ardor nos ollos, chamada nas orellas, vertixe,
• o sistema músculo-esquelético: a miúdo - dor nas pernas e costas, ciática, cambras musculares, raramente - dor nos ósos e músculos, artrite, debilidade muscular, hinchazón das articulacións, artralxia, fibromialxia, rixidez das articulacións, a frecuencia descoñécese - mioglobinuria con insuficiencia renal,
• sistema urinario: a miúdo - insuficiencia renal, alteración da función renal, raramente - infeccións do tracto urinario, micción frecuente, prevalencia de diurese nocturna durante o día,
• sistema reprodutivo: raramente - disfunción eréctil, diminución da libido,
• pel e tecido subcutáneo: raramente - dermatite, eritema, fotosensibilidade, erupción cutánea, perda de cabelo, pel seca, hiperemia, coceira, sudoración,
• sistema inmune: raramente - edema de Quincke, reaccións anafilácticas,
• metabolismo e nutrición: raramente - gota, anorexia,
• estudos de laboratorio e instrumentais: a miúdo - unha lixeira diminución da hemoglobina e hematocrito, hiperqualemia, raramente - un lixeiro aumento da creatinina e urea plasmáticas, moi raramente - un aumento da bilirrubina e da actividade da encima hepática, a frecuencia descoñécese - unha diminución da concentración de sodio en soro,
• outras reaccións: a miúdo - aumento da fatiga, dor no peito, astenia, raramente - febre, inchazo na cara, a frecuencia descoñécese - debilidade, síntomas de enfermidades semellantes á gripe.

Efectos secundarios do medicamento Lozap plus, debido ao contido de hidroclorotiazida na súa composición:

• tracto gastrointestinal, fígado e tracto biliar: raramente - náuseas, calambres, vómitos, gastrite, pancreatite, inflamación das glándulas salivares, estreñimiento ou diarrea, colecistite, ictericia colestática,
• sistema cardiovascular: raramente - vasculite (pel ou necrótica),
• sistema linfático e sangue: raramente - anemia (hemolítica ou aplástica), agranulocitosis, trombocitopenia, purpura, leucopenia,
• sistema respiratorio: raramente - insuficiencia respiratoria grave, incluído edema pulmonar non cardiogénico e pneumonite,
• sistema nervioso e psique: a miúdo - dor de cabeza, raramente - insomnio,
• órganos sensoriais: raramente: ver obxectos en amarelo, unha diminución temporal da agudeza visual,
• sistema músculo-esquelético: raramente - calambres musculares,
• sistema urinario: raramente - insuficiencia renal, nefritis intersticial, presenza de glicosa nos ouriños,
• pel e tecido subcutáneo: raramente - erupción ortiga, fotosensibilidade, necrólise epidérmica tóxica,
• sistema inmunitario: raramente - varias reaccións anafilácticas (ás veces ata choque),
• metabolismo e nutrición: raramente - anorexia,
• estudos de laboratorio e instrumentais: con pouca frecuencia: diminución da concentración de sodio e potasio no soro, aumento do contido de ácido úrico no sangue, hiperglicemia,
• outras reaccións: raramente - mareos, febre.

Sobredose

Con unha sobredose de Lozap plus, obsérvanse os seguintes síntomas: debido ao contido de losartán - bradicardia, taquicardia, diminución da presión arterial debido ao contido de hidroclorotiazida - perda de electrólitos e deshidratación.

O tratamento con sobredosis é sintomático. É necesario deixar de tomar o medicamento, aclarar o estómago e tomar medidas dirixidas a restaurar o equilibrio auga-electrólito. Con unha diminución excesiva da presión arterial, indícase o tratamento por infusión de mantemento. A hemodiálise para eliminar o losartán non é eficaz. Non se estableceu o grao de eliminación de hidroclorotiazida por hemodiálise.

Instrucións especiais

Segundo as instrucións, Lozap Plus pode usarse simultaneamente con outros medicamentos antihipertensivos.

Durante o tratamento, é necesario controlar a aparición de síntomas dunha violación do equilibrio auga-electrólito, desenvolvéndose nun contexto de vómitos ou diarrea concomitantes. En tales pacientes, os electrólitos séricos deben controlarse periódicamente.

Influencia na capacidade para conducir vehículos e mecanismos complexos

Non se realizaron estudos especiais sobre o efecto de Lozap plus sobre as capacidades psicomotrices dos humanos. Non obstante, hai que ter en conta que durante o tratamento con fármacos antihipertensivos, especialmente ao comezo da terapia, pode producirse somnolencia ou mareos, que poden afectar a velocidade e concentración de reacción.

Embarazo e lactación

Os medicamentos que afectan directamente o sistema renina-angiotensina están contraindicados para o seu uso no segundo e no terceiro trimestre do embarazo, xa que poden causar a morte fetal. Cando se produce o embarazo, Lozap plus debe ser interrompido.

Non se recomenda o nomeamento de diuréticos para mulleres embarazadas, xa que hai un alto risco de ictericia no feto e recentemente nado, así como trombocitopenia na nai.

Lozap plus está contraindicado en mulleres lactantes, xa que os tiazidas poden provocar unha diurese intensa e inhibir a produción de leite.

Interacción farmacolóxica

Non se recomenda o uso simultáneo de Lozap plus con diuréticos que non gastan potasio, medicamentos que conteñen potasio ou drogas que conteñen substitutos de sales de potasio (é posible aumentar o nivel de potasio no sangue).

Losartan potencia os efectos terapéuticos doutras drogas para baixar a presión arterial. Non se observou ningunha interacción farmacológica significativa de losartán con cimetidina, ketoconazol, clorhidotiazida, fenobarbital, eritromicina, anticoagulantes indirectos e digoxina.

Co uso simultáneo de diuréticos tiazídicos e certos fármacos, pódense observar as seguintes interaccións:

• medicamentos hipoglucémicos para administración oral e insulina - poden requirir axuste de dose dos fondos que figuran,
• etanol, analxésicos estupefacientes, barbitúricos - aumenta o risco de hipotensión postural (ortostática),
• hormona adrenocorticotrópica, corticosteroides: a perda de electrólitos, especialmente o potasio, é reforzada
• preparados con litio: aumenta o risco de intoxicación con litio,
• colestiramina, colestipol: a absorción de hidroclorotiazida é reducida,
• antiinflamatorios non esteroides: é posible reducir os efectos diuréticos, hipotensivos e natriuréticos dos diuréticos,
• aminas presionadoras (adrenalina, etc.) - obsérvase unha lixeira diminución do seu efecto,
• relaxantes musculares non despolarizantes (cloruro de tubocurarina, etc.) - é posible mellorar a súa acción,
• probenecid, alopurinol, sulfinpyrazona - pode requirir axuste da dose destes medicamentos,
• salicilados: é posible mellorar o efecto tóxico dos salicilados no sistema nervioso central,
• fármacos citotóxicos - pode mellorar o seu efecto mielosupresor,
• ciclosporina - posiblemente unha complicación da gota e un maior risco de hiperuricemia
• Metidopa - observáronse casos illados de anemia hemolítica,
• anticolinérxicos - é posible un aumento da biodisponibilidade de hidroclorotiazida,
• outros medicamentos antihipertensivos - pódese observar un efecto aditivo.

Os análogos de Lozapa plus son: Lozartan, Lozartan-N Canon, Lozartan-N Richter, Lorista, Lorista N, Lorista N 100, Lakea, Lozarel, Cozaar, Centor, Presartan.

Comentarios sobre Lozap Plus

Segundo as críticas, Lozap Plus é un medicamento eficaz para reducir a presión arterial alta. Os pacientes observan que non só axuda ben á hipertensión arterial, senón que tamén impide o desenvolvemento dalgunhas enfermidades cardiovasculares. Lozap plus reduce a presión e é eficaz durante o día. Destacan as vantaxes da droga, a súa fiabilidade, facilidade de uso (unha vez ao día), efecto leve e seguridade.

Algunhas desvantaxes do medicamento nalgunhas revisións inclúen efectos secundarios que Lozap plus pode causar e o feito de que a droga é eficaz só cun uso regular. Algúns pacientes quéixanse do seu elevado custo (é máis rendible mercar a droga en paquetes grandes).

Forma de liberación, composición e embalaxe

A droga "Lozap plus" pertence ao grupo de antihipertensivos. Exteriormente, trátase de tabletas de cor amarela ou case branca, de forma oblonga. O filme cobre a droga. Hai unha tira a ambos os dous lados das tabletas. Nunha ampolla de 10 ou 15 pastillas, envasada en envases de cartón. Os comprimidos Lozap teñen 2 principios activos: losartán e potasio hidroclorotiazida. A súa tableta contén 50 mg e 12,5 mg, respectivamente. Os compoñentes auxiliares son:

Indicacións para cita

As instrucións de uso din que "Lozap Plus" pode usarse como medicación separada no tratamento ou como complemento da terapia complexa. Antes de usar, consulte co seu médico. Paga a pena considerar que "Lozap" e "Lozap plus" teñen esferas de influencia e tratamento case idénticas. As indicacións de uso son:

• un forte aumento da presión arterial de tipo constante ou periódico,
• como parte da terapia no tratamento da insuficiencia cardíaca crónica,
• como prevención de enfermidades do sistema cardiovascular,
• con manifestacións de diabetes con hipertensión.

Instrucións de uso e dosificación do medicamento "Lozap plus"

O método de aplicación e as dosas recomendadas son o que distingue a Lozap de Lozap Plus. Será correcto beber 1 comprimido (50 mg de losartán) por día. Non hai ningún anexo alimentario. Se co paso do tempo a presión non baixa tanto como unha persoa precisa, a dosificación debería aumentarse. É mellor non tomar máis de 2 comprimidos ao día. Isto está cheo de consecuencias para a saúde. Para previr enfermidades cardiovasculares, basta tomar 1 pastilla por día. Se o médico prescribe Lozap 100, a metade do comprimido ao día (50 mg) é suficiente. Antes de comezar o tratamento, debes consultar un médico e someterse a un exame.

Compatibilidade coas drogas

O medicamento "Lozap Plus" é prescrito polos médicos como complemento á terapia principal. é importante considerar a compatibilidade e interacción dos compoñentes activos. O fabricante indica o efecto de losartan sobre outras substancias medicinais na anotación. Con administración simultánea con fármacos antihipertensivos, a presión cae máis rápido. Os niveis de potasio excesivos obsérvanse cando se combinan con axentes que conteñen potasio. Obsérvase unha diminución do efecto cando se combina con antiinflamatorios non esteroides. Está prohibido o inicio independente do uso de varios medicamentos ao mesmo tempo.

Embarazo e lactación

Está prohibido "Lozap Plus" ou "Lozap" durante o embarazo. Isto é especialmente certo para as mulleres que planean un embarazo e os tres primeiros meses do parto. Isto débese ao efecto negativo das substancias da composición sobre o feto. Losartan é capaz de pasar ao leite materno. Por este motivo, a alimentación debe ser interrompida durante o tratamento. Pode devolver ao neno á alimentación natural 2 días despois da última dose tomada.

Nenos e idade avanzada

A idade de ata 18 anos está prohibida por tomar "Lozap Plus". O fabricante advirte do perigo de admisión. Para pacientes anciáns, a dosificación inicial é de 50 mg por día. Neste caso, debes controlar constantemente o teu benestar e realizar probas de laboratorio. Se é ineficaz, a medicina debe cambiarse por un medicamento similar ou similar.

Para problemas de ril e fígado

"Lozap plus" úsase con precaución no caso de alteración da función hepática inferior a 9 ao nivel de Child-Pugh. A dose non é superior a 1 pastilla por día. Co desenvolvemento de insuficiencia hepática, a recepción está prohibida. Os trastornos no traballo dos órganos do sistema xenitourinario requiren unha selección minuciosa da dose e duración do tratamento. É importante o seguimento da orina de laboratorio.

Remedios similares

Se hai contraindicacións para o medicamento "Lozap plus" ou se falta na farmacia, debes escoller un substituto. Neste caso, a ferramenta debe ser similar ao orixinal, ao mesmo tempo que se adapta ao paciente. A selección é realizada polo médico asistente tendo en conta a historia clínica do paciente. Os posibles substitutos son Cardomin, Co-Centor, Losartan, Lorista, Nostasartan, Logzartik Plus, Kandekor e Valsartan.

Indicacións de uso

Lozap Plus recoméndase empregar como parte da terapia complexa de hipertensión arterial en pacientes para os que esta forma de tratamento é óptima. O medicamento tamén se toma para a hipertensión arterial e a hipertrofia ventricular esquerda co fin de reducir o risco de desenvolver patoloxías cardiovasculares e mortalidade.

Instrucións de uso Lozap Plus: método e dosificación

Os comprimidos Lozap Plus tómanse por vía oral, independentemente do momento da comida.

Dosificación recomendada segundo as indicacións:

• hipertensión arterial: dose de inicio e mantemento - 1 comprimido por día, a falta de lograr un control adecuado da presión arterial, a dose pódese aumentar ata un máximo de 2 comprimidos 1 vez ao día, o efecto hipotensivo máximo do medicamento conséguese nun prazo de 3 semanas desde o inicio da terapia,
• redución do risco de patoloxías cardiovasculares e mortalidade en pacientes con hipertensión arterial e hipertrofia ventricular esquerda: a dose inicial de losartán é de 50 mg / día, a falta de control adecuado e dos niveis de presión do sangue con monoterapia de losartán, é necesaria unha combinación de losartán con hidroclorotiazida en dose baixa ( 12,5 mg), que se garante co uso do medicamento Lozap Plus, se é necesario, pódese aumentar a dose a 2 comprimidos 1 vez ao día (100 mg de losartán + 25 mg de hidroclorotiazida).

Con alteración da función hepática

Segundo estudos farmacocinéticos en pacientes con cirrosis, obsérvase un marcado aumento das concentracións plasmáticas de losartán. Os diuréticos tiazídicos, incluída a hidroclorotiazida, poden causar colestase intrahepática e pequenas perturbacións no equilibrio auga-electrólitos poden desencadear o desenvolvemento de coma hepática. A este respecto, Lozap Plus prescríbese con precaución no caso de alteración da función hepática (incluída a historia) ou con enfermidades hepáticas progresivas. En graves violacións da función hepática, o uso do medicamento está contraindicado.

Hidroclorotiazida

• barbitúricos, alcohol, analxésicos opioides, antidepresivos: aumenta o risco de hipotensión ortostática,
• fármacos antidiabéticos (insulina e axentes hipoglicémicos para administración oral): a hidroclorotiazida é capaz de afectar á súa tolerancia á glicosa, o que pode requirir axuste da dose,
• metformina: o desenvolvemento de acidosis láctica é posible, como consecuencia da insuficiencia renal funcional debido ao uso de hidroclorotiazida, deberase ter precaución cando se usa xuntos,
• outros medicamentos antihipertensivos: as sinerxías de acción contribúen ao desenvolvemento dun efecto aditivo,
• colestiramina, colestipol: as resinas de intercambio iónico inhiben a absorción de hidroclorotiazida, unha única dose de colestiramina / colestipol leva á unión de hidroclorotiazida e reduce a súa absorción do tracto gastrointestinal nun 85% / 43%,
• corticosteroides, hormona adrenocorticotrópica (ACTH): pode agravar a falta de electrólitos, especialmente a hipocalemia,
• amines presionantes (adrenalina): probablemente diminución da acción, sen excluír o seu uso,
• relaxantes musculares non despolarizantes (cloruro de tubocurarina): a hidroclorotiazida pode mellorar o seu efecto,
• preparados de litio: os diuréticos, incluída a hidroclorotiazida, reducen a súa eliminación renal, aumentando significativamente o risco de efectos tóxicos do litio, recoméndase evitar o uso simultáneo,
• fármacos anti-gota (sulfinpyrazona, probenecid, alopurinol): pode ser necesario un axuste da dosificación, xa que a hidroclorotiazida é capaz de aumentar os niveis séricos de ácido úrico, é probable que aumente a manifestación de reaccións alérxicas a allopurinol,
• medicamentos anticolinérxicos (atropina, biperidina): poden aumentar a biodisponibilidade de hidroclorotiazida debido á inhibición da motilidade gastrointestinal e unha diminución da taxa de baleirado gástrico,
• citotoxinas (metotrexato, ciclofosfamida): é posible inhibir a súa excreción a través dos riles e aumentar o efecto mielosupresor,
• salicilados: cando se usa en doses altas, o seu efecto tóxico sobre o sistema nervioso central (SNC) pode aumentar
• metildopa: descríbense episodios illados do desenvolvemento de anemia hemolítica,
• ciclosporina: aumento do risco de hiperuricemia e complicacións de gota,
• glicósidos cardíacos: a hipocalemia / hipomagnesemia causada por hidroclorotiazida pode contribuír ao desenvolvemento de arritmias inducidas por dixitalis,
• glicósidos dixitais, medicamentos antiarrítmicos (cuxo efecto terapéutico depende do nivel sérico de potasio), antiarrítmicos de clase IA (hidroquinidina, quinidina, disopiramida), antiarrítmicos de clase III (amiodarona, dofetilida, ibutilide, sotalol), algúns antipsicóticos (leveiorazromazina) , trifluoperazina, cyamemazine, sultopride, sulpiride, amisulpride, pimozide, tiapride, droperidol, haloperidol), outros fármacos que poden causar taquicardia ventricular do tipo pirueta (difemanil, bepridil, cisapride, eritromicina por vía intravenosa, halofantrina, pentamidina, misolastina, terfenadina, vincamicina por vía intravenosa): recoméndase controlar regularmente os niveis séricos de potasio, xa que a hipokalemia é un factor predispoñente ao desenvolvemento de taquicardia de pirúteo e control do electrocardiograma (EC) tamén necesario
• sales de calcio: a hidroclorotiazida pode aumentar o nivel de calcio no soro debido a unha diminución da súa excreción, require o seguimento do nivel de calcio sérico e unha corrección adecuada do réxime de dosificación das preparacións de calcio, debido ao efecto no metabolismo do calcio, a hidroclorotiazida pode distorsionar os resultados das avaliacións da función paratiroide,
• carbamazepina: a observación clínica e o control de laboratorio dos niveis de sodio sanguíneo en pacientes que usan carbamazepina son necesarios, debido ao risco de desenvolver hiponatremia sintomática,
• axentes de contraste que conteñen iodo: coa deshidratación causada por diuréticos, o risco de desenvolver unha insuficiencia renal aguda aumenta, especialmente cando se toman preparados de iodo en altas doses, polo que a rehidratación é necesaria antes da administración
• anfotericina B (parenteral), glucocorticosteroides, laxantes que estimulan o ACTH ou glicirrizina (que se atopa na alcaçuz): a hidroclorotiazida pode causar deficiencia de electrólitos, especialmente hipokalemia.

Os análogos de Lozap Plus son: Gizaar, Gizaar Forte, Hydrochlorothiazide + Lozartan TAD, Blocktran GT, Lozarel Plus, Lozartan-N Canon, Lozartan N, Lozartan / Hydrochlorothiazide-Teva, Presartan N, Lorista N 100, Lorista N, Siman Nd.

Comentarios sobre Lozap Plus

Os pacientes que escolleron Lozap Plus para baixar a presión deixan críticas positivas. Escriben que tomar tabletas unha vez ao día mellora significativamente o benestar, reduce de forma estable a presión e deixa de marear. Algúns están preocupados polo efecto diurético da droga e pregúntanse se é prexudicial cun uso prolongado.

Os pacientes con tendencia a hincharse están obrigados a abandonar a terapia Lozap Plus, xa que os diuréticos están contraindicados durante a súa administración ou alternan a súa administración con cursos doutros medicamentos antihipertensivos.

Lozap plus: instrucións de uso (dosificación e método)

Os comprimidos Lozap plus tómanse por vía oral, independentemente do momento da comida.

Indicacións recomendadas:

• hipertensión arterial: dose inicial e de mantemento - 1 comprimido por día. Se non se produce ningún efecto na consecución dun nivel adecuado de presión arterial, pódese aumentar a dose ata un máximo de 2 comprimidos unha vez ao día. O efecto hipotensivo máximo conséguese ás tres semanas despois do inicio da terapia,
• hipertensión arterial e hipertrofia ventricular esquerda - para reducir o risco de desenvolver enfermidades cardiovasculares e morte: a dose inicial de losartán é de 50 mg unha vez ao día. Se, no contexto da monoterapia con losartán, non é posible acadar o nivel obxectivo da presión arterial, é necesario seleccionar unha terapia combinada de losartán con hidroclorotiazida en dose baixa (12,5 mg). Se é necesario, a dose de losartán pode incrementarse a 100 mg / día en combinación con hidroclorotiazida a unha dose de 12,5 mg / día. No futuro, é posible aumentar a dose ao máximo - 2 comprimidos Lozap máis unha vez ao día.

Con función renal deteriorada

Segundo as instrucións, Lozap plus debe usarse con precaución en pacientes con estenosis bilateral da arteria renal ou estenosis da arteria renal dun só ril, así como en pacientes que recentemente sufriron un transplante de ril.

Hai evidencias do desenvolvemento de insuficiencia renal debido á inhibición do losartán polo sistema renina-angiotensina-aldosterona en pacientes con insuficiencia cardíaca grave ou con deficiencia renal existente. Losartan pode aumentar a concentración de urea e creatinina no plasma sanguíneo en pacientes con estenosis bilateral da arteria renal ou con estenosis da arteria renal dun só ril. Os cambios na función renal poden ser reversibles e diminuír despois da interrupción do medicamento.

O propósito de Lozap plus para unha insuficiencia renal grave (eliminación de creatinina inferior a 30 ml / min) está contraindicado.

Mira o vídeo: Qué hacer si le encuentro drogas a mi hijo? - Dr. César Lozano (Maio 2024).