Hipertensión 2 graos risco 3 - causas, diagnóstico e métodos de tratamento

Por hipertensión, os médicos significan un estado de aumento persistente da presión arterial. A Organización Mundial da Saúde definiu números claros: sistólica ou superior a 140 mm. Hg. Art. E diastólica (inferior) - máis de 90 mm. Hg. Art. A maioría da xente só recoñece a enfermidade no segundo grao. Como é perigoso?

Os graos e riscos da hipertensión arterial

A clasificación máis común desta enfermidade é a división en graos segundo os límites nos que a maioría das veces hai presión arterial. Zona de 120/70 mm. Hg. Art. ata 139/89 mm. Hg. Art. Os médicos chámano "prehipertensión", aínda que para os pacientes hipotensivos (as persoas cuxo estado normal é de 90/60 mm Hg), estes números son un motivo para chamar unha ambulancia. A principal clasificación da hipertensión:

1 grao. Systolic - 140-159 mm. Hg. Art., Diastólico - 90-99 mm. Hg. Art. A probabilidade de volver á presión normal é alta, durante períodos o paciente séntese absolutamente sa.
2 grao. Systolic - 160–179 mm. Hg. Art., Diastólica - 100-109 mm. Hg. Art. A presión case non volve aos indicadores normativos, a carga nos vasos e o corazón é alta, constante.
3 grao. Presión superior a 180/110 mm. Hg. Art. Incluso a falta de factores de risco externos, o paciente desenvolve complicacións e unha brusca diminución da presión indica anormalidades cardíacas.

A estratificación do risco depende altamente do grao de hipertensión, xa que nun paciente con desviacións do tonómetro da norma por 20 unidades, a probabilidade de complicacións para o sistema cardiovascular é menor que con desviacións de 60 unidades. Os médicos distinguen os seguintes grupos de risco:

1 - baixo. A probabilidade de complicacións é do 15%.
2 - moderado. O risco ascende ao 15-20%. Na fase 2, a hipertensión sempre existe, incluso co benestar do paciente.
3 - alto. As posibilidades de enfermidades cardíacas son do 20-30%. En pacientes con hipertensión de grao 2, hai 3 factores de risco ou danos nos órganos diana.
4 - moi alto. Indícase cunha probabilidade de complicacións por encima do 30%. Curioso con diabéticos cun segundo grao de hipertensión e outras categorías cun terceiro grao.

Causas da hipertensión de grao 2

Na etioloxía da enfermidade (a natureza da ocorrencia), a herdanza xoga un papel significativo: se hai parentes inmediatos con hipertensión, o risco de que sexa moi elevado. Isto débese a unha mutación de xenes asociados ao sistema renina-angiotensina que controla a presión arterial. Ademais do factor xenético, hai un gran número de causas e factores de risco, especialmente asociados a trastornos do sistema nervioso endocrino:

sobrepeso, obesidade (aumenta a carga no corazón, esgota rapidamente o músculo cardíaco),
cambios relacionados coa idade na elasticidade vascular, función cardíaca,
malos hábitos (dependencia de alcol, nicotina),
inactividade física (estilo de vida sedentario, falta actividade física regular),
diabetes mellitus (aumenta o risco de complicacións cardíacas),
estrés psicoemocional constante, situacións estresantes (entre o sistema nervioso e a relación forte renina-angiotensible),
colesterol alto, aterosclerose (enfermidade vascular esclerótica),
mala alimentación (abuso de sal, alimentos graxos, picantes),
deficiencia de potasio e magnesio no corpo (crea risco de problemas co funcionamento do corazón).

Síntomas GB 2 grao de risco 3

No contexto da presión arterial constantemente alta, as persoas diagnosticadas de hipertensión arterial de grao 2 teñen queixa de dor case persistente e presionante no corazón debido ao insuficiente subministro de sangue á arteria coronaria (angina pectora), mareos frecuentes e perda de orientación no espazo. Nun cadro clínico específico hai:

fatiga, perda de capacidade de traballo,
entumecimiento das extremidades (especialmente os dedos)
agudeza visual
taquicardia
trastornos do sono
tinnitus, deficiencia de memoria (síntomas de accidente cerebrovascular).

Crise hipertensiva

Unha enfermidade grave de emerxencia, caracterizada por un aumento excesivo da presión arterial, é un dos síntomas máis perigosos da hipertensión de grao 2. Require o uso inmediato de medicamentos antihipertensivos para limitar o dano aos órganos diana ou previlo. Hai unha clasificación clínica global desta condición:

A crise hipertensiva complicada - acompañada dun forte golpe nos riles, cerebro, corazón, visión, require hospitalización e tratamento urxentes nun hospital.
Sen complicacións: non precisa hospitalización, os órganos diana non están afectados (ou débilmente afectados), necesita atención médica dentro de 24 horas.

A base da patoxénese (o mecanismo de aparición) é unha violación da regulación vascular, debido á cal as arteriolas son espasmódicas, a frecuencia cardíaca sobe e a presión arterial aumenta. Os órganos internos padecen hipoxia (falta de osíxeno), o que aumenta o risco de complicacións isquémicas (trastornos circulatorios). Manifestacións clínicas de crise hipertensiva:

forte cabeza de cabeza afiada,
falta de respiración
aumento de presión ata 200/140 mm. Hg. Art. (raramente se observan valores máis altos)
vómitos, calambres,
confusión.

O risco de complicacións graves aumenta en pacientes con antecedentes de enfermidades cardíacas, patoloxía cerebral. A crise hipertensiva non complicada ten un bo prognóstico con asistencia puntual e complicada pode levar a:

un ictus
parálise
desprendemento de retina,
hemorragia cerebral,
infarto de miocardio
fatal
edema cerebral.

Danos no órgano diana

O diagnóstico de hipertensión de grao 2, risco 3 é perigoso non tanto nun estado grave con subidas de presión e síntomas xerais desagradables, senón como cambios nos órganos diana, a miúdo irreversibles. Se os vasos periféricos están afectados, o paciente ten claudicación intermitente, que é incurable. Ademais deles sofren:

O corazón é un órgano diana cuxo dano é fatal debido a un infarto de miocardio. A derrota intensifícase gradualmente: engrosamento do miocardio, aparición de conxestión no ventrículo esquerdo. No cadro clínico, hai síntomas de enfermidade isquémica (arritmia, angina pectorais), insuficiencia cardíaca (inchazo das pernas, taquicardia, cianose - cianose da pel, membranas mucosas).
Riles - o crecemento do tecido conectivo convértese en causa de violacións da función de filtración, a absorción inversa de substancias que deben ser excretadas. O paciente ten síntomas de insuficiencia renal: formación excesiva de ouriños, picazón na pel, anemia, insomnio, azotemia (un aumento dos produtos metabólicos nitroxenados no sangue).
Cerebro: obsérvanse trastornos circulatorios, trastornos neurolóxicos, mareos, perda de orientación no espazo, diminución do rendemento, concentración. Cunha deterioración gradual na nutrición dos tecidos e a súa morte, o intelecto empeora, a memoria padece, desenvólvese demencia (demencia).

Presión arterial

En pacientes con diagnóstico de hipertensión de grao 2, risco 3, case non hai retorno aos valores normativos: a presión superior móstrase constantemente no tonómetro dentro de 160-179 mm. Hg. Art. E a parte inferior - 100-109 mm. Hg. Art. O aumento dos números é gradual, prolongado. Algúns médicos falan de 2 graos de hipertensión cun aumento da presión en 30-40 unidades do habitual (para pacientes hipotensores, son posibles valores de 130/95 mm Hg).

É posible curar a hipertensión do 2º grao

Cunha visita oportuna a un médico e estrita adhesión ao esquema terapéutico elaborado, o pronóstico é positivo se non hai danos graves nos órganos diana.A hipertensión arterial do segundo grao, onde o risco é de 3 ou 4, foi tratada durante varios anos, xa que é importante non só axustar a presión arterial, senón tamén:

reducir o risco de complicacións e evitar a morte delas,
realizar a corrección de factores de risco (sobrepeso, colesterol alto, etc.),
eliminar enfermidades concomitantes.

O enfoque do tratamento da hipertensión é complexo. A énfase está en terapia farmacéutica, o esquema do cal é composto por un médico sobre a base de medicamentos de diferentes grupos farmacolóxicos. Realízanse en cursos con pausas curtas. Adicionalmente, ao paciente prescríbelle unha dieta, explícalle as características do estilo de vida correcto. Cunha crise hipertensiva, os fármacos adminístranse por vía intravenosa, tras os que cambian aos comprimidos.

Diagnóstico oportuno

Os pacientes que xa estiveron baixo a supervisión dun médico cun diagnóstico de "hipertensión arterial 1", con falla de tratamento e aparición de novos síntomas 2 poden entregarse automaticamente. O resto, despois de recoller datos de anamnesis e analizar as queixas, debe someterse a un diagnóstico completo, que comeza con exames físicos:

medición da presión arterial cun monitor de presión arterial,
exame da afección dos buques periféricos,
exame da pel para a hiperemia (vermelhidão), inchazo,
percusión (golpeo) do feixe vascular,
exame de fondo con alumnos dilatados cunha droga especial,
escoitar o peito cun estetoscopio (pulmóns, corazón),
determinar a configuración do corazón mediante a percusión.

Adicionalmente, requírese un control de 2 semanas de presión arterial, medido pola mañá despois do espertar e pola noite. Isto non se fai inmediatamente despois dunha comida ou exercicio (soportar media hora ou hora), en estado tranquilo. Tras isto, o paciente fai probas de sangue e orina, sométese a varios procedementos de diagnóstico instrumental para detectar lesións de órganos diana característicos da hipertensión de grao 2:

Ecografía do sistema endocrino, riles, fígado, páncreas.
ECG (ecocardiograma) cunha valoración da actividade eléctrica dos músculos cardíacos e / ou ecografía do corazón - especial atención á posible dilatación (distensión), descompensación do corazón.
Dopplerografía dos vasos sanguíneos: para detectar a estenosis das arterias renales.
Angiografía por fluorescencia: unha técnica de estudo de contraste está dirixida a detectar cambios vasculares no fondo.

Fisioterapia

Para os pacientes en que a hipertensión arterial de grao 2 está en risco 3, a terapia consiste en medicamentos que baixan a presión arterial (hipotensiva), protexen os órganos diana (vitaminas, antioxidantes) e eliminan síntomas desagradables (antiarrítmicos, anticonvulsivos, analxésicos). Os remedios máis eficaces e necesarios para a hipertensión:

Inhibidores da encima convertedora de angiotensina (ACE)

Lisinopril, Captopril, Aceptado, Enalapril

inhiben a actividade do encima convertedor de angiotensina, debido á cal se forma a angiotensina-2 (contribúe á vasoconstricción), retardan a ruptura da bradiquinina (un vasodilatador que dilata os vasos sanguíneos), reducen a proteinuria (aumento do nivel de proteína na urina) e reducen o risco de morte por infarto de miocardio.

Inhibidores da ARB (bloqueadores dos receptores da angiotensina-2, sartáns)

Lozap, Mikardis, Teveten, Valsacor

reducir o nivel de adrenalina e aldosterona, presionar na circulación pulmonar, estimular o efecto diurético, reducir a carga posterior sobre o corazón, mellorar a función renal, provocar a regresión da hipertrofia ventricular esquerda

bloqueadores de canles de calcio

Diltiazem, Verapamil, Amlodipina, Nifedipina, Felodipina

inhibir a penetración de ións de calcio nas células musculares do corazón, expandir as arterias coronarias e periféricas, aliviar o espasmo vascular

Rasilez, Rasilam, Co-Rasilez (2 últimos - con bloqueador de canles de calcio)

deten a cadea de transformación da angiotensina (inhiben a súa actividade), expanden as arterias, reducen o risco de trastornos circulatorios agudos

Bisoprolol, Concor, Sandonorm, Egiloc, Corvitol

reduce a liberación de renina no torrente sanguíneo, reduce a frecuencia cardíaca, reduce a actividade dos centros de excitación no sistema de condución do corazón, aumenta o ton de arteriolas

tiazidas (diuréticos tiazídicos)

Furosemida, hipotiazida, indapamida

reduce a reabsorción (absorción inversa) de sodio, aumenta a excreción (excreción) de potasio, reduce a resistencia dos vasos periféricos, reduce o volume de sangue intravascular

antagonistas da aldosterona (diuréticos renales)

Veroshpiron, Aldactone, Vero-Spironolactone

diuréticos que non producen potasio que aumentan a excreción de sodio, cloro e auga, dando un efecto hipotensivo inestable

Atorvastatin, Cardiostatin, Zovastikor

reduce a concentración de lipoproteínas de baixa densidade no sangue, reducindo o colesterol,

Aspecard, Cardiomagnyl, Acecardol

interferir coa agregación plaquetaria (pegamento), perturbar irreversiblemente a síntese de tromboxano

Remedios populares

Evite que progrese a hipertensión de grao 2, evite o desenvolvemento de disfunción renal, reduce o risco de complicacións no corazón e nos órganos da visión, mantén o sistema nervioso, estabiliza o pulso - estes son os obxectivos da medicina herbal usada na medicina tradicional. Recoméndaselles que se usen como método de tratamento adicional, aumentando o efecto da terapia farmacológica. Un bo efecto vén dado por:

antihipertensivos: espino, canela, trevo,
sedantes (calmantes) - coitela, valeriana, camomila, menta,
diuréticos - ortiga, amor,
para o corazón: espincho,
baixada de lípidos: tansia, follas de bidueiro,
vasodilatador - herba, fiúncho e dente de león de San Xoán.

As herbas úsanse para preparar caldos concentrados, té e incluso baños, pero estes últimos afectan máis ao sistema nervioso que a presión. Complexos especialmente eficaces que inhiben o desenvolvemento de procesos patolóxicos nos órganos diana e controlan os indicadores de presión:

Combina espinheiro, orégano, rosa silvestre, lixeiro e xurelo (1: 1: 1: 1: 2). Tome 1 cda. l recollida, verter auga fervendo (250 ml). Insistir media hora, beber 50 ml media hora antes das comidas 3-4 p / día. O tratamento dura un mes.
Mestura cociña nai, tose, espino (flores), follas de bidueiro, cola de cabalo (2: 2: 2: 1: 1), cervexa 1 cda. l un vaso de auga fervendo. Envolve cunha toalla, insiste unha hora. Beba ao día, dividindo por 5-6 veces. O curso está pensado para 4 semanas.

Terapia dietética

Se supón que o cumprimento das normas de nutrición clínica para persoas con hipertensión de segundo grao ten toda a vida, especialmente se hai unha predisposición hereditaria a esta enfermidade ou diabete. Con base na historia clínica dun determinado paciente, o médico pode facer unha dieta individual (tendo en conta patoloxías crónicas do fígado, riles, etc.). Os principios xerais son os seguintes:

Limita a cantidade de sal consumida: a norma diaria é de 5 g. Isto inclúe non só o auto-salgado dos pratos durante a cocción, senón tamén a dose dispoñible nos produtos de fábrica. Na fase de agravamento, para eliminar o risco de complicacións, o sal está completamente excluído e despois non se usa na dieta durante outras 2 ou 4 semanas para a prevención.
Utiliza diariamente fontes de potasio e magnesio para manter o corazón e os vasos sanguíneos: plátanos, albaricoques secos, pasas, trigo mouro, avea, fariña, noces (prefírense améndoas, noces). Serán útiles fontes de ácidos graxos: peixe, aceite de oliva.
Supervise o consumo diario de calorías: isto axudará a evitar o aumento de peso. Asegúrese de facer un seguimento da relación de BZHU. É especialmente importante observar as proporcións de graxas animais e vexetais - 3: 7, para evitar un aumento do colesterol.
Coma unha dieta fraccionada: come ata 6 veces ao día en pequenas porcións.
Beba auga limpa nun volume de 1,2 l / día ou máis. A auga mineral está permitida, pero cunha cantidade mínima de sodio. Se a hipertensión do risco de 2º grao empeorou, a taxa de líquido libre redúcese a 800 ml / día.

A dieta baséase no grupo vexetal de produtos (verduras, froitas, bagas, noces, cereais) cunha pequena adición de carne magra, peixe e marisco. Un paciente con hipertensión de grao 2 necesita eliminar alimentos que excitan o sistema nervioso central, provoca disfuncións no endocrino, sobrecarga os riles:

Que é iso - hipertensión do 2º grao

A hipertensión arterial caracterízase por unha hipertensión arterial persistente, é dicir, un aumento da presión arterial sobre 130/80 mm RT. Art. Dependendo do nivel de superación da norma, determínase o grao da enfermidade. A patoloxía continúa de forma crónica, durante moitos meses ou incluso anos. Nunha dinámica a longo prazo, é difícil notar a progresión da enfermidade, pero ocorre - lentamente pero seguro que as forzas compensatorias do corpo están esgotadas e a enfermidade pasa á seguinte etapa.

2 graos significa que a presión flutúa no intervalo de 160 a 179 mm Hg. Art. para a presión sistólica superior e 100-109 mm Hg. Art. diastólica. Un número bastante elevado, polo que este diagnóstico require a prevención de crises hipertensivas, a corrección do estilo de vida, o control regular da presión e a terapia farmacológica.

Unha condición importante para a eficacia do tratamento é a modificación do estilo de vida: eliminación da inactividade física, rexeitamento de malos hábitos, estrés físico e mental excesivo, normalización do traballo e descanso, alimentación saudable con inxestión de sal limitada.

Fases da hipertensión

Dependendo da derrota dos órganos internos con maior circulación sanguínea (os chamados órganos diana ou órganos de choque, que máis que outros necesitan unha nutrición constante e ininterrompida), distínguense tres etapas da enfermidade:

Etapa 1: o benestar do paciente é normal, rexístrase unha maior presión, pero non se detectaron lesións de órganos e sistemas internos, así como a súa insuficiencia funcional,
Etapa 2: obsérvanse cambios patolóxicos no estroma e parénquima dos órganos internos, comeza o proceso de dexeneración dos órganos de choque - os riles, fígado, corazón e cerebro. Nun macrodroga son visibles as hemorragias nos órganos, a súa eficacia funcional diminúe. A segunda etapa caracterízase por un dano non crítico a un ou varios órganos diana,
Etapa 3: obsérvanse graves complicacións de órganos de choque, sofre o seu parénquima, aparecen focos de necrose, que son substituídos por tecido conectivo. Signos de disfunción de diferentes sistemas: o cerebro, o corazón, o analizador visual. O benestar do paciente empeora, hai un alto risco de crise hipertensiva complicada. O paciente nesta fase está obrigado a tomar medicamentos regularmente para manter a vida normal.

A hipertensión do segundo grao pode estar en calquera das etapas.

Patoloxía Niveis de perigo

Hai varios niveis de risco para a enfermidade. Determinan a elevada probabilidade de complicacións, e en que medida se levan os cambios nos órganos importantes, axudando así a desenvolver unha táctica terapéutica adecuada.

O risco 1 significa que a probabilidade de complicacións é baixa, inferior ao 15%. Os cambios nos órganos de choque son mínimos ou non se manifestan en absoluto. Non están ausentes enfermidades crónicas e outros factores que poden afectar negativamente o curso da enfermidade e complicar o seu tratamento.

Os síntomas cardíacos inclúen falta de respiración, palpitacións, arritmias, debilidade e ansiedade, tensión no peito, dores no peito e, ás veces, unha tose improdutiva.

O risco de hipertensión de segundo grao está asociado á presenza de polo menos tres factores de risco, como o tabaquismo, a obesidade, un estilo de vida sedentario e a diabetes. Os órganos internos están afectados. Os cambios tamén afectan o sistema sanguíneo: facendo unha análise, é posible determinar marcadores de danos en certos órganos no sangue.Hai unha clara sintomatoloxía característica da hipertensión arterial.

Risco de hipertensión de 3º grao - esta condición está moi estendida en persoas maiores. Isto débese á perda de elasticidade nas paredes dos vasos sanguíneos. O curso da enfermidade é complicado por outras patoloxías crónicas, por exemplo, as enfermidades coronarias, que resume nos seus efectos negativos con dilatación ou hipertrofia compensatoria do corazón. A perturbación do fluxo sanguíneo afecta a todas as funcións do corpo.

O risco 4, o máis grave, está asociado a exacerbacións de enfermidades ou patoloxías crónicas a longo prazo, normalmente reflectidas na historia clínica do paciente. Este grao de risco é típico para pacientes con aterosclerose vascular no estadio da placa e obstrución do lumen, despois dun infarto de miocardio, accidente cerebrovascular ou ataque isquémico transitorio. O risco 4 require un recoñecemento médico regular e asistencia médica.

Causas de aparición

A hipertensión é unha enfermidade multifactorial, non se pode establecer unha causa clara; a súa patoxénese afecta a moitos sistemas. Non obstante, sábese que o principal mecanismo para aumentar a presión é a formación dun ciclo vicioso asociado a un aumento da concentración de renina excretada no sangue polos riles. A renina nos pulmóns convértese en angiotensina I, e despois en angiotensina II - un dos vasoconstrictores máis fortes (é dicir, substancias vasoconstrictores) de orixe biolóxica no corpo humano. Isto estimula a secreción de aldosterona, afecta a secreción de vasopresina e a retención de líquidos. A etapa final é o inchazo do endotelio vascular, onde se precipitaron ións de sodio e auga.

Canto máis vella sexa, menos flexibles son os seus vasos e peor poden soportar un impulso cardíaco sen subidas de presión. As mulleres teñen unha defensa natural en forma de estróxenos: reduce significativamente a presión, polo que teñen hipertensión a miúdo debuta despois da menopausa.

Dado que a causa raíz de tal cascada de reaccións adoita ser imposible de identificar, identificáronse factores de risco que afectan o risco de patoloxía. Estes inclúen:

fumar: os compoñentes do fume do tabaco non só causan irritacións locais da árbore dos bronquios, senón tamén un vasospasmo grave. Isto leva á isquemia, especialmente perigoso para o cerebro e os vasos periféricos. Os cólicos constantes (moitas veces ao día) perturban o funcionamento do centro vasomotor, e os vasos compensan o latexo do corazón,
obesidade: o exceso de peso corporal é visible non só desde o exterior, os depósitos de graxa tamén están dentro do corpo. O sistema cardiovascular controla mal a cantidade de sangue que é necesario bombear a través de microvesseles no tecido adiposo e experimenta unha sobrecarga constante,
colesterolemia: o colesterol elevado no sangue leva á formación de manchas e liñas de graxa e, a continuación, as placas. A placa viola a integridade da parede vascular, provoca un estreitamento do lumen do vaso, aumenta localmente a presión na cama vascular,
diabetes mellitus: viola todo tipo de metabolismo, polo tanto, afecta negativamente a subministración de enerxía do músculo cardíaco, así como a utilización de colesterol e outras substancias que afectan a presión arterial,
idade e xénero: canta persoa é maior, menos flexibles son os seus vasos e peor poden soportar un impulso cardíaco sen subidas de presión. As mulleres teñen unha defensa natural en forma de estróxenos: reduce significativamente a presión arterial, polo que a súa hipertensión adoita debutar despois da menopausa, cando a produción de estróxenos diminúe drasticamente. Os homes teñen hipertensión a unha idade máis temprana, porque os seus vasos non teñen protección hormonal,
predisposición xenética: descubríronse máis de 20 xenes relacionados dalgún xeito co aumento da presión e a patoloxía do sistema cardiovascular.Se un parente de sangue sofre de hipertensión, as posibilidades de enfermarse aumentan moito.

O dano nos órganos é máis común co grao 3, pero tamén pode ocorrer co grao 2 durante as crises hipertensivas, especialmente complicadas.

Síntomas de hipertensión de segundo grao

As manifestacións da enfermidade dependen daqueles órganos e sistemas que padecen presión arterial alta e fluxo sanguíneo insuficiente. Hai síntomas cardíacos, cerebrais (cerebrais), renais e asociados a danos retinais. Con todo, a principal aumenta a 160-179 / 100-109 mm Hg. Art. Ola.

Os síntomas cardíacos inclúen falta de respiración, palpitacións, arritmias, debilidade e ansiedade, tensión no peito, dores no peito e, ás veces, unha tose improdutiva.

Cerebral: cefalea persistente, alteracións do sono, mareos, tinnitus, náuseas (durante unha crise - antes de vómitos). Quizais unha diminución da memoria, rendemento, apatía, baixa actividade física, fatiga rápida.

Con dano renal, obsérvase disuria (demasiado frecuente ou, pola contra, micción rara, nocturia), cambios na composición e aspecto da ouriña, edema renal (suave, cálido, observado pola mañá despois de durmir unha noite).

O dano da retina caracterízase por diminución da visión, moscas parpadeantes ou a aparición de néboa diante dos ollos, escurecendo nos ollos.

Diagnósticos

Durante o exame, o médico segue un certo algoritmo. O diagnóstico comeza cun historial e un exame obxectivo do paciente, tras o que se mide a presión tres veces por quenda sobre ambas as mans, determínase o seu valor medio. Despois disto, o paciente é enviado a un exame que aclare o diagnóstico - ECG e ultrasonido do corazón para determinar a dilatación ou hipertrofia, exame do fondo para a presenza de vasos alterados e danos no disco óptico.

As probas de laboratorio inclúen unha análise xeral de sangue e orina, unha proba de sangue bioquímica, determinación da concentración de colesterol libre, determinación da taxa de filtración glomerular, eliminación de creatinina.

Con hipertensión de grao 2 con alto risco, pódese obter unha discapacidade, que decida unha comisión especial sobre a base dun estudo dos documentos facilitados polo médico que o atende.

A hipertensión de segundo grao normalmente require tratamento médico.

Utilízanse os seguintes grupos de drogas:

diuréticos - elimina o líquido do corpo, reduce o volume de sangue que circula, alivia o inchazo, regula o metabolismo da auga e do sal. O seu uso realízase estrictamente baixo supervisión médica, xa que existe o risco de desenvolver trastornos do metabolismo dos electrólitos. Este grupo inclúe Furosemida, Lasix, Manitol, Veroshpiron, Hipotiazida, Indapamida,
Bloqueantes ACE: impiden a conversión da renina en angiotensina, rompendo así a cadea patoxenética da hipertensión. Os medicamentos eficaces neste grupo son captopril, lisinopril, hartil,
beta-bloqueantes: únense e bloquean os receptores beta-adrenérxicos, normalizando así a actividade contráctil do corazón, provocando a relaxación dos vasos sanguíneos. Ademais do efecto hipotensivo, teñen capacidade para eliminar arritmia e normalizar o ciclo cardíaco. Este grupo inclúe atenolol, bisoprolol, nebivolol,
antagonistas do calcio: os elementos musculares lisos na parede do recipiente son reducidos debido á interacción con ións de calcio. As drogas que bloquean as canles de calcio e son os seus antagonistas evitan a contracción dos vasos sanguíneos, estreitando o seu lumen e aumentando a presión. Estes son nifedipina, amlodipina, verapamil,
fármacos dun grupo adicional - drogas que actúan sobre o sistema nervioso central, sedantes, sedantes, tranquilizantes e outros.

Ademais, hai moitos medicamentos combinados para reducir a presión, que inclúen varias substancias activas, proporcionando un efecto integral.

2 graos significa que a presión flutúa no intervalo de 160 a 179 mm Hg. Art. para a presión sistólica superior e 100-109 mm Hg. Art. diastólica.

Unha condición importante para a eficacia do tratamento é a modificación do estilo de vida: eliminación da inactividade física, rexeitamento de malos hábitos, estrés físico e mental excesivo, normalización do traballo e descanso, alimentación saudable con inxestión de sal limitada.

Consecuencias e discapacidade

As consecuencias da hipertensión poden ser bastante graves se non se fai o tratamento a tempo. O dano nos órganos é máis común co grao 3, pero tamén pode ocorrer co grao 2 durante as crises hipertensivas, especialmente complicadas.

Quizais o desenvolvemento de enfermidades coronarias, que máis tarde ou máis cedo levará a un infarto de miocardio, o desenvolvemento de insuficiencia cardíaca aguda ou crónica, accidente cerebrovascular agudo (ictus), o desenvolvemento de insuficiencia respiratoria renal, hepática, respiratoria, a aparición de aneurisma da aorta ou outra importante arteria, a súa rotura.

Con hipertensión de grao 2 con alto risco, pódese obter unha discapacidade, que decida unha comisión especial sobre a base dun estudo dos documentos facilitados polo médico que o atende.

Ofrecémonos ver un vídeo sobre o tema do artigo.

Severidade do problema

Como mostra a práctica, a hipertensión do 1º e 2º grao significativamente "rexuveneceu" nos últimos anos. Nesta primeira etapa da patoloxía, os pacientes non prestan a debida atención. Isto é especialmente certo en situacións en que a enfermidade non vai acompañada de manifestacións dolorosas que violen o transcurso habitual da vida. Por axuda, a xente comeza a virar só cando realmente se sente mal. Isto contribúe á aparición de crises no fondo dun aumento rápido da presión sobre os números críticos. Como resultado, cando a xente vén aos médicos, ten hipertensión do 2º, 3º grao. E a miúdo a patoloxía pasa a segunda etapa, pasando inmediatamente do primeiro ao terceiro. Esta última maniféstase por complicacións bastante graves - vertedura, ataque cardíaco. Esta circunstancia foi a que serviu para que a hipertensión do segundo grao ocupa hoxe un lugar especial na cardioloxía.

Visión xeral da patoloxía

A hipertensión é unha enfermidade crónica. A principal manifestación é a hipertensión arterial. De acordo coas normas mundiais, a hipertensión considérase unha condición na que se observa un aumento dos niveis de presión normal: sistólica - máis de 140 unidades, diastólica - máis de 90. A medición de tres veces dos parámetros durante o día ou a determinación de dúas veces de números elevados durante a semana considérase unha condición integral para fixar GB. Noutros casos, a condición é simplemente hipertensión arterial de carácter situacional ou sintomático, que ten unha función adaptativa. De feito, a medición tonométrica dos indicadores actúa como única confirmación da hipertensión arterial en calquera fase. No caso da manifestación primaria, a patoloxía chámase esencial ou simplemente hipertensión. Durante o exame, é imprescindible excluír outros factores que provocen cambios nos indicadores. En particular, inclúen patoloxía renal, hiperfunción suprarrenal, hipertiroidismo, hipertensión neuroxénica, feocromocitoma e outras. Se está presente algunha enfermidade, é imposible diagnosticar hipertensión.

Causas da patoloxía

Entre os factores provocadores que poden estar asociados á hipertensión, cabe destacar:

Predisposición xenética.
Falta de magnesio e calcio nos alimentos.
Consumo excesivo de alimentos salgados.
Fumar.
Recepción de alcol.
Obesidade por tipo platonal ou nutricional.
O abuso de café ou té forte.
Obrigas e posición na sociedade.
Trastorno psicoemotional frecuente.

Mecanismo de desenvolvemento

Os factores enumerados anteriormente provocan a activación do complexo hormonal simpatoadrenal. Co seu funcionamento constante, prodúcese un espasmo en pequenos vasos de carácter persistente. Este é o mecanismo primario que provoca o aumento da presión. Os cambios nos indicadores afectan negativamente a outros organismos. Os riles están especialmente afectados. Coa súa isquemia, ponse en marcha o sistema renina. Proporciona un aumento posterior da presión debido ao espasmo vascular adicional e á retención de fluídos. Como resultado, fórmase un círculo vicioso con enlaces claramente expresados.

Clasificación patolóxica

Nesta materia deberían distinguirse claramente as etapas e os graos. Este último caracterízase polo nivel no que sube a presión. As etapas reflicten o cadro clínico e as complicacións. De acordo co concepto mundial, as etapas da hipertensión arterial poden parecer así:

Non se identificaron cambios estruturais nos órganos e complicacións.
A formación de consecuencias perigosas en forma de ictus cerebral e ataque cardíaco.
Hai signos de perestroika nos órganos internos asociados á presión arterial alta: enfermidade cardíaca hipertensiva de 2 graos, cambios no fondo, danos na rede vascular do cerebro, riles engurradas.

Estratificación

A definición de risco en cardioloxía significa unha avaliación do nivel de desenvolvemento de complicacións nun determinado paciente. Isto é necesario para destacar aqueles pacientes para os que se debe proporcionar un control especial dos indicadores de presión. Neste caso, teñen en conta todos os factores que poden afectar o prognóstico, o curso e o desenvolvemento da patoloxía. Existen as seguintes categorías:

Pacientes de ambos sexos, cuxa idade non é inferior a 55 anos, con un primeiro grao de hipertensión, non acompañados de lesións dos órganos internos e do corazón. Neste caso, o nivel de perigo é inferior ao 15%.
Pacientes con primeiro, segundo grao de hipertensión, non acompañados de cambios estruturais nos órganos. Ao mesmo tempo, hai polo menos tres factores de risco. O nivel de perigo neste caso é do 15 ao 20%.
Pacientes con GB de primeiro, segundo grao con tres ou máis factores de risco. Neste caso, revelan cambios estruturais nos órganos internos. Os pacientes con diagnóstico de hipertensión de grao 2, risco 3, poden ter discapacidade. O nivel de perigo neste caso é do 20-30%.
Pacientes cun segundo grao de hipertensión complicados por múltiples factores de risco. Neste caso prodúcense cambios estruturais pronunciados nos órganos internos. Hipertensión do 2º grao, o risco 4 corresponde a un nivel de perigo superior ao 30%.

Cadro clínico

Como se manifesta a hipertensión do 2º grao? Os síntomas da patoloxía sen complicacións son os seguintes:

Dor na cabeza de natureza pulsatoria, localizada no pescozo ou templos.
Arritmia, taquicardia, palpitaciones.
Debilidade xeral.
Náuseas no fondo dunha crise.

Entre as manifestacións da patoloxía, tamén hai que sinalar signos instrumentais de dano no cerebro, riles, corazón e fondo. Para confirmar estas lesións, prescríbelle ECG ao paciente. A electrocardiografía permite identificar síntomas como hipertrofia no ventrículo esquerdo, aumento da tensión nos dentes da base.

Enquisa

Como medidas diagnósticas adicionais, o paciente prescríbese:

Cardiografía ECHO.
Estudos fundus.
Ecografía dos riles.
Análise bioquímica do espectro lipídico e do sangue.
Estudos glicémicos.

Hipertensión do 2º grao: exército

A miúdo, os conflitos xorden durante a prescrición nas filas das Forzas Armadas ou directamente ao servir de soldados con indicadores de alta presión. É máis, o exército está disposto a recoñecer a aqueles mozos como están en forma. Os soldados ou reclusos buscan servir sen prexuízo da súa propia saúde.De acordo coa lexislación, a hipertensión de grao 2 considérase unha contraindicación absoluta para a chamada se se confirma correctamente. Estes mozos reciben un encargo ou son remitidos a terapia, seguidos da consideración da cuestión da adecuación do servizo.

Discapacidade

Para establecer un grupo específico de discapacidade, a comisión, ademais da etapa do desenvolvemento da enfermidade, ten en conta o seguinte:

A presenza de complicacións e a súa gravidade.
O número e a frecuencia das crises.
Características profesionais específicas para condicións de traballo específicas.

Así, para os pacientes con hipertensión de grao 2, risco 3, pódese obter unha terceira discapacidade do grupo. Neste caso, a propia patoloxía ten un percorrido normal, acompañado de lesións de baixo grao dos órganos internos. Debido a estes factores, os pacientes pertencen á categoría cun baixo nivel de perigo. O grupo de discapacidades neste caso establécese principalmente para un emprego adecuado. En casos graves da enfermidade, pode producirse danos moderados ou graves nos órganos. A insuficiencia cardíaca neste caso tamén se valora como media. Nesta condición, o paciente recibe un segundo grupo de discapacidade. Considérase sen traballo. No terceiro grao da enfermidade, os pacientes reciben un terceiro grupo de discapacidade. Neste caso, obsérvase o seguinte:

Progresión da patoloxía.
A presenza de danos graves, disfunción dos órganos internos.
A insuficiencia cardíaca maniféstase.
Atópanse limitacións significativas no coidado de si mesmo, na mobilidade e na comunicación.

Medidas terapéuticas

O tratamento da hipertensión do 2º grao debe estar dirixido principalmente a eliminar os factores que provocan o desenvolvemento da enfermidade. A medicación por si soa é ineficaz. O paquete de medidas inclúe o seguinte:

Desfacerse dos malos hábitos (deixar de fumar e beber alcohol).
A excepción é o café e o té forte.
Restricción ao uso de sal e líquido.
Aforra dieta. Carbohidratos e graxas facilmente digeribles, excluídos da dieta alimentos picantes.
Axuste do modo de día.
Exclusión do estrés psicoemocional. Se é necesario, o médico pode prescribir sedantes, como Corvalol, Fitosed e outros.
Corrección de diabetes e obesidade.

Exposición a drogas

Tomar medicación require especial consideración. A terapia farmacéutica está dirixida tanto á eliminación da hipertensión como ás consecuencias. Os medicamentos prescríbense de xeito gradual. Primeiro móstranse medios máis débiles, e despois outros máis fortes. A táctica implica o uso tanto dunha única droga como dun grupo de drogas. Os pacientes con diagnóstico de hipertensión de grao 2 normalmente son prescritos:

Bloqueadores de adrenoreceptores Estes inclúen Bisoprolol, Metoprolol.
Bloqueadores do receptor da angiotensina. Entre eles están os medicamentos "Valsartan", "Losartan".
Inhibidores da ACE. Este grupo inclúe medicamentos "Lisinopril", "Enalapril".
Diuréticos "Veroshpiron", "Hipotiazida", "Trifas", "Furosemida".
Os medicamentos combinados Tonorma, ecuador, Enap N, Kaptopres, Liprazid.

O tratamento da hipertensión de grao 2 inclúe o axuste da actividade cardíaca, así como a circulación cerebral. Monitoranse os parámetros e funcións dos sistemas. A principal condición para unha exposición efectiva é a continuidade de medidas terapéuticas baixo a estreita supervisión de especialistas. Dáselle especial importancia aos indicadores de presión arterial. Necesitan ser arranxados regularmente. A inxestión de drogas ou un grupo de drogas debería ser diaria. Só se axusta a dosificación de medicamentos. Á hora de prescribir medicamentos, non só se ten en conta a natureza do curso e a duración da enfermidade.O nomeamento dun réxime de dosificación e dosificación realízase de acordo coa tolerancia e outras características individuais do paciente. Se experimenta consecuencias indesexables ao tomar drogas, debes visitar inmediatamente a un médico.

Causas da hipertensión

Os médicos din que as persoas despois de 50 anos son propensas á hipertensión de segundo grao, xa que envellecen, o lumen estreitase nos vasos sanguíneos e faise máis difícil camiñar sobre elas.

É dicir, hipertensión de grao 2, o risco non é para todos, a diferenza do grao III, no que o tratamento é máis difícil. O corazón fai máis esforzos para bombear líquido sanguíneo, o que explica o aumento da presión arterial.

Non obstante, hai moitas máis razóns:

aterosclerose vascular (perda de elasticidade natural dos vasos sanguíneos),
predisposición xenética
malos hábitos (fumar, bebidas alcohólicas),
sobrepeso (cantas máis libras adicionais, maior é o risco de enfermar),
diabetes mellitus tipo 1, 2,
interrupción da glándula tiroides,
cantidades excesivas de sal na dieta
neoplasias de diversa natureza,
danos vasculares
desequilibrio hormonal.

Outros factores para o desenvolvemento da hipertensión do 2º grao serán as patoloxías do sistema urinario, os riles, a sobrecarga psicoemocional prolongada e o traballo sedentario.

Inicialmente, a hipertensión desenvólvese de forma leve, a presión con ela non aumenta en máis de 20-40 unidades. Se mide regularmente a presión, podes ver que sube só de cando en vez. As violacións dun plan non afectan especialmente o benestar dunha persoa, pode que non as note en absoluto. Durante este período, o corpo adáptase aos cambios. Cando a presión aumenta de forma estable, afecta ao traballo de moitos órganos e sistemas.

É posible que o paciente teña unha crise hipertensiva, que pode provocar:

ictus
ataque cardíaco
perda de visión
edema cerebral, pulmóns.

Riscos de 2, 3, 4 graos

A hipertensión non é unha sentenza.

Hai moito tempo que se cre firmemente que é imposible desfacerse completamente da hipertensión. Para sentirse aliviado, necesita beber constantemente produtos farmacéuticos caros. Realmente é así? Entendamos como se trata a hipertensión aquí e en Europa.

Os médicos dividen a hipertensión segundo o grao de risco que pode supoñer. Ao mesmo tempo, avalíanse factores que poden agravar o estado de saúde, a probabilidade de danos nos órganos diana e os órganos pensadores.

o paciente é un home e ten máis de 50 anos,
no plasma, o colesterol é de 6,5 milímetros por litro,
a historia é pesada pola mala herdanza,
o paciente fuma moito tempo,
ten traballo sedentario.

O risco de hipertensión de grao 2 é un diagnóstico que se pode facer en ausencia de trastornos do sistema endocrino, accidente cerebrovascular e en presenza de presión alta. O exceso de peso agravará a situación.

Cun 20-30% de probabilidade de risco de cambios regresivos no corazón - isto é un risco de 3 graos. Por regra xeral, este diagnóstico é dado a diabéticos que teñen placas ateroscleróticas, lesións de pequenos vasos. O máis probable é que o estado dos riles estará lonxe do normal.

A causa das enfermidades coronarias será un rápido deterioro da circulación coronaria. A hipertensión arterial do 2º grao con risco de 3 non é raro incluso nas persoas de 30-40 anos.

Se a historia de hipertensión ten demasiadas destas enfermidades, ten un risco de 4 etapas. O aumento da presión verase aínda máis agravado por unha violación en todos os órganos internos existentes. Dise o risco de grao 4 con hipertensión do estadio 2 cando o paciente sufriu un ataque cardíaco, independentemente da ubicación da lesión.

Debe entenderse que o risco é só unha previsión, non é un indicador absoluto:

O grao de risco de hipertensión só pode predicir a probabilidade de complicacións.Pero ao mesmo tempo, pódense evitar tales problemas se tratas a túa saúde e as instrucións do médico con toda a responsabilidade (cumprindo un estilo de vida saudable, asegúrate de incluír unha alimentación adecuada, un día normal de traballo, un bo sono e unha monitorización da presión arterial).

Síntomas da etapa 2 GB

A hipertensión arterial da 2ª etapa caracterízase por un aumento da presión ata o nivel de 160-180 / 100-110 mm. Hg. Art. Os síntomas típicos da enfermidade son:

inchazo da cara, e especialmente das pálpebras,
mareos e dor na cabeza,
vermelhidão da pel da cara (hiperemia),
sensación de fatiga, fatiga incluso despois de durmir e descansar,
ataques de parpadeantes "medias" ante os ollos,
hinchazón das mans
latido do corazón
ruído, soando nos oídos.

Ademais, os síntomas non están excluídos: alteración da memoria, inestabilidade mental, problemas de micción, vasodilatación das proteínas dos ollos, engrosamento das paredes do ventrículo esquerdo.

Acontece que os pacientes hipertensos se queixan de perda completa ou parcial de sensación nas falangas dos dedos e os dedos dos pés, ás veces moita sangue corre cara á cara e comeza unha deficiencia visual. A falta de terapia adecuada oportuna, o resultado será a insuficiencia cardíaca, a progresión rápida da aterosclerose, a función renal deteriorada.

Os síntomas de hipertensión causarán moitos problemas durante o embarazo, pero isto non impide que unha muller poida facer e dar a luz a un bebé absolutamente san. Pero coa hipertensión en fase III, está prohibido quedar embarazada e dar a luz, xa que hai un risco extremadamente alto de morte da nai no parto. Se unha crise hipertensiva non supera a muller con hipertensión en fase 2, poderá dar a luz naturalmente.

Outra cousa é cando a historia da muller está cargada. Durante todo o embarazo e parto, unha muller debe estar sempre baixo a constante supervisión do médico que o atende. Tamén é importante vixiar a condición do feto, o seu latido cardíaco. Pode que necesite tomar pastillas que:

afectan ben á saúde das mulleres
non afectará ao bebé non nacido.

Na práctica médica, houbo casos en que, no primeiro trimestre, os indicadores de presión arterial caeron á normalidade ou viceversa, a presión aumentou significativamente.

Cando unha muller ten síntomas hipertensos, a presión arterial é persistente, pode padecer toxicosis a finais do embarazo. Isto afecta negativamente á condición da nai e do fillo. Outros síntomas poden comezar, por exemplo, problemas cos ollos, vista, aumento de dores de cabeza, náuseas, vómitos que non traen alivio.

Entre as complicacións máis perigosas e graves desta afección, destacan o desprendemento de retina e a hemorraxia cerebral.

Métodos de tratamento

A hipertensión debe ser tratada independentemente do grao, sen embargo, se a hipertensión leve pode ser corrixida só cambiando a dieta e deixando malos hábitos, o 2º grao de patoloxía require o uso de comprimidos. O tratamento normalmente prescribe un terapeuta ou cardiólogo local, ás veces é necesario consultar un neuropatólogo.

O tratamento realízase sempre de xeito comprensivo, incluíndo medicamentos diuréticos:

Os comprimidos antihipertensivos para reducir a presión arterial e as drogas noutras formas de dosificación axudarán a tratar a enfermidade: Hartil, Fisiotensos, Bisoprolol, Lisinopril. Con un uso regular evitarán unha crise hipertensiva, complicacións.

A un paciente con hipertensión prescríbense medicamentos que baixan o nivel de colesterol sanguíneo malo: Atorvastatina, Zovastikor. O adelgazamento do sangue realízase mediante Cardiomagnyl, Aspicard. É importante tomar este tipo de pílulas estrictamente puntual, o único xeito de dar un resultado positivo, evitar a crise hipertensiva.

Ao desenvolver un tratamento integral, o médico seleccionará medicamentos que se poden combinar entre si ou activarán as propiedades un do outro. Se esta combinación non se elixe correctamente, hai risco de complicacións.

Ao desenvolver un réxime de tratamento dunha enfermidade, sempre se teñen en conta os seguintes factores:

idade do paciente
grao de actividade física,
a presenza de trastornos do sistema endocrino,
enfermidades cardíacas, órganos diana,
nivel de colesterol no sangue.

Tomando pílulas, indícase a monitorización da presión arterial para avaliar a resposta do corpo ao tratamento. Se é necesario, úsanse outros medicamentos para o tratamento, dando un efecto similar na hipertensión.

Clasificación da hipertensión

Hai a seguinte clasificación da enfermidade en graos:

1 grao - presión sobre 140-159 / 90-99 mm. Hg. Art.,
2 graos - 160-179 / 100-109 mm. Hg. Art.,
3 graos - 180/100 mm. Hg. Art.

O máis perigoso é o terceiro grao, no que hai unha derrota de órganos diana: riles, ollos, páncreas. Con complicación da enfermidade con aterosclerose (deposición de placa no interior do vaso), fórmase edema pulmonar, enfermidades cardiovasculares, trastornos graves dos órganos internos. No contexto deste tipo de patoloxía prodúcese unha hemorraxia no parénquima de órganos. Se aparece na retina dos ollos, hai unha alta probabilidade de cegueira nos riles - insuficiencia renal.

Hai 4 grupos de risco de hipertensión:

Baixo (1 risco)
Medio (2 riscos),
Alto (3 riscos)
Moi alto (4 riscos).

O dano aos órganos diana prodúcese en grupo de risco 3. Dependendo da localización primaria de complicacións secundarias de presión alta, a clasificación distingue 3 variedades da enfermidade:

Por separado, distínguese unha forma maligna de hipertensión, na que se observan cambios crecentes rapidamente na presión arterial. Na fase inicial da enfermidade non se observan síntomas clínicos, pero os cambios seguintes vanse unindo paulatinamente:

Dores de cabeza
A pesadez na cabeza
Insomnio
Sensación de présa de sangue á cabeza
Latido cardíaco

Cando a patoloxía pasa do 1º ao 2º, os síntomas anteriores da enfermidade fanse permanentes. Na terceira etapa da enfermidade obsérvanse lesións dos órganos internos, nas que se forman as seguintes complicacións:

Hipertrofia ventricular esquerda,
A cegueira
Murmurio cardíaco sistólico,
A retinite é angiospástica.

A clasificación de tipos de presión arterial alta é moi importante para escoller as tácticas de tratamento óptimas para a enfermidade. Se non se realiza unha terapia adecuada, pode producirse unha crise hipertensiva, na que as cifras de presión superan significativamente os parámetros fisiolóxicos.

Hipertensión do 1º grao: síntomas e tratamento

A hipertensión do 1º grao non se manifesta por danos nos órganos diana. De todas as formas, a primeira é a máis sinxela. Non obstante, no seu contexto hai signos desagradables:

Dor no pescozo
Parpadeo de "moscas" ante os ollos,
Latido cardíaco
Mareos

As causas desta forma da enfermidade son as mesmas que noutros tipos de hipertensión.

Como tratar a hipertensión do 1º grao:

Recuperación de peso. Segundo estudos clínicos, con calquera perda de peso de 2 quilogramos, a presión diaria diminúe 2 mm. Hg. Art.,
Renunciar a malos hábitos,
Restrición de graxa e sal animal,
Actividade física constante (correr a luz, camiñar),
Reducir alimentos que conteñan calcio e potasio,
Restricción do estrés mental,
Axentes antihipertensivos como terapia mono e combinada,
Unha diminución gradual da presión cara a valores fisiolóxicos (140/90 mm Hg),
Remedios populares para aumentar a eficacia das drogas.

Para curar a enfermidade, deben seguir todas as recomendacións anteriores.

Hipertensión do 2º grao: crise hipertensiva - que é

A hipertensión do 2º grao pode ser de 1, 2, 3 e 4 grupos de risco. O síntoma máis perigoso da enfermidade é unha crise hipertensiva. Con ela, non só os órganos diana son afectados rapidamente, senón que tamén se producen cambios secundarios no sistema nervioso central e periférico.

A crise hipertensiva é un forte e inesperado aumento da presión arterial cun cambio na subministración de sangue aos órganos internos. No contexto da patoloxía, fórmase unha violación pronunciada do fondo psicoemocional. Factores da condición é o uso de grandes cantidades de sal, o cambio do tempo. Particularmente perigoso é a crise cunha deterioración do traballo da cabeza e do corazón en presenza de condicións patolóxicas neles.

Cales son os síntomas de hipertensión de 2º grao de risco en crise:

Dor detrás do esternón que irradia ata a omoplata
Cefalea
Perda de conciencia
Mareos

Esta etapa de hipertensión é un prexuízo de trastornos graves posteriores que levarán a numerosos cambios. Raramente é posible curalo cun medicamento antihipertensivo. Só coa terapia combinada se pode garantir o control da presión sanguínea con éxito.

Hipertensión de 2 graos

A miúdo xorde un risco de hipertensión do segundo grao ante o fondo da aterosclerose vascular, na que a angina ataca (dor severa detrás do esternón con falta de abastecemento de sangue na arteria coronaria). Os síntomas desta forma da enfermidade non difiren da hipertensión do segundo grao do primeiro grupo de risco. Só se observan danos no sistema cardiovascular.

Este tipo de patoloxía refírese a gravidade moderada. Esta categoría de enfermidades considérase perigosa porque, despois de 10 anos, os trastornos cardiovasculares desenvólvense nun 15% das persoas.

Con 3 riscos de 2 graos de hipertensión esencial, a probabilidade de que se produza enfermidade cardíaca despois de 10 anos é do 30-35%.

Se a incidencia estimada é superior ao 36%, deberían asumir 4 riscos. Para excluír danos no sistema cardiovascular e reducir a frecuencia de cambios nos órganos diana, a patoloxía debería ser diagnosticada en tempo e forma.

O diagnóstico oportuno tamén pode reducir a intensidade e o número de crises hipertensas no fondo da patoloxía. Dependendo da localización predominante de lesións, distínguense os seguintes tipos de crise:

Convulsivo: con músculos tremer
Edematosa - inchazo das pálpebras, somnolencia,
Neuro-vexetativa - sobreexcitación, boca seca, aumento da frecuencia cardíaca.

Con calquera destas formas da enfermidade, fórmanse as seguintes complicacións:

Edema pulmonar
Infarto de miocardio (morte do músculo cardíaco),
Inflor do cerebro
Enfermidade cerebrovascular
Morte.

A hipertensión do 2º grao con risco de 2 e 3 ocorre máis frecuentemente en mulleres.

Hipertensión de 2 graos

Hipertensión de nivel 2; o risco 3 combínase con danos nos órganos diana. Considere as características dos cambios patolóxicos nos riles, cerebro e corazón.

Como afectan os órganos diana:

A subministración de sangue ao cerebro diminúe, o que leva mareos, ruído na cabeza e unha diminución da capacidade de traballo. Con un longo curso da enfermidade, os ataques cardíacos (morte celular) desenvólvense con discapacidade da memoria, perda de intelixencia, demencia,
Os cambios cardíacos desenvólvense gradualmente. Inicialmente, prodúcese un aumento do miocardio no grosor, e fórmanse cambios estancados no ventrículo esquerdo. Se a arteriosclerose coronaria se une, aparece un infarto de miocardio e a probabilidade de morte coronaria é alta,
Nos riles fronte aos antecedentes da hipertensión arterial, o tecido conectivo crece gradualmente. A esclerose leva á filtración e á absorción inversa de substancias. Estes cambios provocan insuficiencia renal.

Hipertensión de 3 graos

A hipertensión de 3º grao con risco de 2 é bastante perigosa. Está asociado non só ao dano aos órganos diana, senón tamén ao inicio doutras enfermidades: diabetes, glomerulonefrite, pancreatite.

No 3º grao da enfermidade, fórmase unha presión arterial alta (máis de 180/110 mm Hg). Con esta forma de hipertensión prodúcese un aumento constante da presión.Incluso no contexto dos fármacos antihipertensivos, é moi difícil levar a valores fisiolóxicos. Con 3 graos de hipertensión, xorden as seguintes complicacións:

Glomerulonefrite,
Anomalías cardíacas (arritmia, extrasistole),
Lesións cerebrais (diminución do alcance de atención, demencia, deficiencia de memoria).

En persoas maiores, a hipertensión de 3º grao caracterízase por un exceso de cifras de presión significativamente por encima dos 180/110 mm. Hg. Art. Tales números poden causar roturas vasculares. O risco de enfermidade aumenta nun contexto de crise hipertensiva, na que a presión sanguínea "rodea". Non obstante, coa hipertensión con risco de 3, os números son aínda máis significativos e as complicacións poden levar á morte. Incluso o tratamento combinado con varios fármacos non conduce a unha diminución persistente da presión.

Hipertensión de 3 graos

A hipertensión do risco de 3º grao non só é grave, senón que tamén ten forma de patoloxía que pode poñer en risco a vida. Por regra xeral, obsérvase un desenlace fatal incluso durante a terapia con esta forma da enfermidade durante 10 anos.

A pesar de que a 3 graos a probabilidade de danos nos órganos diana non supera o 30% durante 10 anos, pero as cifras perigosas de alta presión poden levar rapidamente a insuficiencia renal ou cardíaca. A miúdo, os pacientes con hipertensión de grao 3 teñen un ictus hemorrágico.

Non obstante, moitos médicos cren que con hipertensión de 3º e 4º grao, a probabilidade de que se produza un fatal resultado é bastante alta, xa que a alta presión supera os 180 mm. Hg. Art. axiña fatal.

Hipertensión de 3 graos risco 4

Con hipertensión de grao 3 con risco de 4, prodúcense numerosos síntomas. Describimos os signos máis importantes desta forma da enfermidade:

Mareos
Dolor de cabeza de golpear
Falta de coordinación
Discapacidade visual
Vermello do pescozo
Diminución da sensibilidade
Transpiración
Paresis,
Disminución da intelixencia
Perda de coordinación.

Estes síntomas son unha manifestación de presión arterial alta por encima dos 180 mm. Hg. Art. Con risco 4, é máis probable que unha persoa experimente as seguintes complicacións:

Cambios de ritmo
Demencia
Insuficiencia cardíaca
Infarto de miocardio
Encefalopatía
Insuficiencia renal
Trastornos de personalidade
A nefropatía é diabética,
Hemorraxias,
Edema óptico,
Disección aórtica.

Cada unha destas complicacións é unha condición fatal. Se hai varios cambios ao mesmo tempo, é posible a morte dunha persoa.

Como previr a hipertensión 1, 2, 3 e 4 grupos de risco

Para evitar riscos, a hipertensión debe ser tratada con coidado e constantemente. O médico prescribirá medicamentos, pero debes visitalo regularmente para axustar o nivel de presión.

Na casa deberían adoptarse medidas para normalizar o estilo de vida. Existe unha certa lista de procedementos que poden reducir a presión arterial e reducir a necesidade do uso de medicamentos antihipertensivos. Teñen efectos secundarios, polo que con uso prolongado pode producirse danos noutros órganos.

Os principios básicos da terapia farmacológica para a hipertensión:

Siga as recomendacións do seu médico
Os medicamentos deben tomarse na dosificación exacta e no momento indicado,
Para reducir os efectos secundarios dos fármacos, pódense combinar con medicamentos antihipertensivos a base de plantas,
Desistir de malos hábitos e limitar o sal
Perder peso
Eliminar o estrés e a ansiedade.

Na fase inicial de usar fármacos antihipertensivos, pódense usar doses baixas, pero se non axudan a facer fronte á patoloxía, habería que engadir un segundo medicamento. Cando non é suficiente, pode conectar o 3º e, se é necesario, o cuarto medicamento.

É mellor usar un medicamento de longa acción, xa que brilla no sangue e mantén a presión arterial máis estable.

Así, para evitar o risco de hipertensión, é necesario tratar a enfermidade dende as fases iniciais.

Razóns e etapas

Tradicionalmente, un diagnóstico de hipertensión de grao 2 (presión alta) está asociado a persoas en idade de xubilación. Ata certo punto, isto é certo, porque coa idade, existe un estreitamento do lumen en pequenas arterias, o que conduce a unha desaceleración do fluxo sanguíneo.

O músculo cardíaco debe facer máis esforzos (presión) para bombear sangue, como resultado, a presión arterial aumenta, a hipertensión desenvólvese. Non obstante, hai moitos outros factores que provocan a hipertensión do segundo grao.

Con hipertensión arterial da etapa 2, xa se están producindo cambios patolóxicos, que son unha manifestación da perda de elasticidade dos vasos sanguíneos (aterosclerose):

A presión arterial alta (hipertensión) pode desenvolverse cunha predisposición hereditaria.
Un estilo de vida sedentario pode levar á enfermidade.
Malos hábitos: fumar, beber altas cantidades de alcol.
Exceso de peso.
Diabetes, trastornos e enfermidades da tiroides.
Embarazo difícil.
Tumores, independentemente da xénese.
Aumento da inxestión de sal, que ralentiza a eliminación do fluído do corpo.
Enfermidade vascular.
Nutrición inadecuada, comer alimentos graxos, alimentos que conteñen moito colesterol.
Función renal e do tracto urinario deteriorada.
Cambios no fondo hormonal.
Longas situacións estresantes.
Ritmo intenso e acelerado da vida moderna, que vive nunha metrópole.

Os pacientes con hipertensión de grao 2 son máis propensos a todo tipo de complicacións. A enfermidade está nun estado límite antes de pasar á hipertensión de 3º grao, que se produce de forma grave e leva a graves consecuencias para a saúde. Isto debe evitarse.

As seguintes causas provocan hipertensión arterial:

aterosclerose (compactación, diminución da elasticidade vascular),
dieta desequilibrada, obesidade,
herdanza (predisposición xenética),
estilo de vida sedentario
malos hábitos (alcol, fumar),
patoloxías vasculares
estrés emocional prolongado (estrés),
interrupcións hormonais (especialmente no preclimático nas mulleres),
problemas nos riles
tumores
patoloxías endocrinas,
retención de fluídos no corpo,
trastornos do sistema xenitourinario.

O ritmo da vida moderna coas súas tensións e o seu ritmo acelerado orixina orixinadamente pequenas subidas a presión (20-40 unidades). Pero debido á necesidade de adaptarse ao aumento do estrés e vivir na presión alta, todos os órganos e sistemas humanos sofren: corazón, vasos sanguíneos, cerebro, pulmóns. Aumentan os riscos de verteduras, ataques cardíacos, edema pulmonar e outras consecuencias graves.

A hipertensión arterial 2 causa os seguintes riscos:

deterioración xeral,
perda da función cerebral normal,
danos a órganos máis fortes que outros que sofren presión alta ou as súas caídas.

O cadro clínico do curso da enfermidade complícase con tales factores: idade (homes maiores de 55 anos, mulleres maiores de 65 anos), colesterol en sangue elevado, historia de fumar durante moito tempo, diabetes, predisposición hereditaria, trastorno metabólico.

Máis de 10 anos, a hipertensión 1 afecta as funcións dos órganos nun 15%.

Non obstante, hai moitas máis razóns:

aterosclerose vascular (perda de elasticidade natural dos vasos sanguíneos),
predisposición xenética
malos hábitos (fumar, bebidas alcohólicas),
sobrepeso (cantas máis libras adicionais, maior é o risco de enfermar),
diabetes mellitus tipo 1, 2,
interrupción da glándula tiroides,
cantidades excesivas de sal na dieta
neoplasias de diversa natureza,
danos vasculares
desequilibrio hormonal.

Outros factores para o desenvolvemento da hipertensión do 2º grao serán as patoloxías do sistema urinario, os riles, a sobrecarga psicoemocional prolongada e o traballo sedentario.

Inicialmente, a hipertensión desenvólvese de forma leve, a presión con ela non aumenta en máis de 20-40 unidades. Se mide regularmente a presión, podes ver que sube só de cando en vez.

As violacións dun plan non afectan especialmente o benestar dunha persoa, pode que non as note en absoluto. Durante este período, o corpo adáptase aos cambios.

Cando a presión aumenta de forma estable, afecta ao traballo de moitos órganos e sistemas.

É posible que o paciente teña unha crise hipertensiva, que pode provocar:

ictus
ataque cardíaco
perda de visión
edema cerebral, pulmóns.

Etioloxía da hipertensión no estadio 2

As causas, síntomas e tratamento da hipertensión de grao 2 están interrelacionadas. Por iso, antes de descubrir que terapia se recomenda, consideramos as circunstancias e os factores que provocan o desenvolvemento dunha enfermidade incurable.

Os médicos observan que os pacientes que atravesaron un fito de 50 anos son susceptibles á enfermidade. Este feito está asociado aos procesos naturais de envellecemento no corpo, o que conduce a un estreitamento do lumen entre os vasos, que á súa vez perturba a circulación sanguínea.

A diferenza do grao 3 de GB, o estadio 2 da enfermidade non é perigoso para todos os pacientes, xa que nesta fase hai menos complicacións, a enfermidade é máis fácil tratar con medicación.

4 tipos de riscos de hipertensión

1 risco (baixo) de cambios nos órganos inferiores ao 15%,
2 risco (promedio) de cambios nos órganos (corazón, ollos, riles) nun 15-20%. grao de risco 2: a presión aumenta por encima da norma a partir de 2 factores provocadores, o peso do paciente crece, non se detectan patoloxías endocrinas,
3 risco - risco de 2 graos do 20-30%. O paciente ten 3 factores que provocan un aumento da presión (aterosclerose, diabetes, disfunción renal ou outros), o fluxo sanguíneo nas arterias coronarias empeora, o que leva a isquemia,
4 risco: 30% de dano aos órganos. O desenvolvemento da enfermidade provoca 4 factores: enfermidades crónicas que afectan o aumento da presión e a progresión da hipertensión (aterosclerose, isquemia, diabetes, patoloxía renal). Trátase de pacientes que sobreviviron a 1-2 ataques cardíacos.

No grao 2, prevese o risco 3: canto contribúen os riscos existentes ao desenvolvemento de complicacións. E que factores hai que loitar para evitalos.

Os riscos son axustables (que se poden eliminar) e non corrixibles. Para reducir o risco de progresión da enfermidade, cómpre cambiar radicalmente o seu estilo de vida, eliminar os riscos corrixibles (deixar de fumar, alcohol, levar o seu peso corporal á normalidade).

Os vasos sanguíneos, o corazón, os riles, os ollos sofren maior parte dos aumentos de presión. Deberá comprobarse o estado destes órganos para determinar que danos causáronlles a alta presión, se se poden evitar complicacións.

Existe o seguinte grupo de hipertensión:

1 grao - presión sobre 140–159 / 90–99 mm Hg. Art.,
2 - 160-179 / 100-109 mm RT. Art.,
3 - RT de 180/100 mm. Art.

Neste sentido, é preciso distinguir fundamentalmente graos e etapas. Os primeiros caracterizan o aumento da presión arterial, os segundos caracterizan as manifestacións e complicacións clínicas. Segundo o novo concepto mundial, distínguense os graos de hipertensión arterial:

Aumento de presión de 140/90 a 160/100 mm Hg,
Os números superan o anterior.

En canto á escenificación da enfermidade, semella:

Non se observan complicacións e cambios estruturais nos órganos,
Hai signos de cambios nos órganos internos que están asociados á presión arterial alta: enfermidade cardíaca hipertensiva (corazón hipertensivo), un ril engurrado, danos nos vasos do cerebro, cambios no fondo,
O desenvolvemento de complicacións perigosas en forma de infarto de miocardio e accidente cerebrovascular.

3 grao, risco 3

En estado descontrolado, sen tratamento adecuado (tomar comprimidos antihipertensivos), a hipertensión no estadio 2 leva varias complicacións. A presión arterial alta pode causar aterosclerose, trombose, encefalopatía. Un dos principais órganos con carga é o corazón (a angina pectora desenvólvese).

A presión causa danos nos riles, ollos e arterias. A subministración de sangue aos órganos perturba debido a unha violación da estrutura das paredes vasculares, a perda de elasticidade. A presión arterial alta provoca trastornos circulatorios.

A seguinte complicación son as roturas do aneurisma. As paredes vasculares están estiradas, vólvense moi delgadas, poden estalar facilmente baixo a presión do sangue.

A enfermidade provoca un estreitamento do lumen nos vasos sanguíneos, creando os requisitos previos para a aterosclerose. O almacenamento de graxa nas paredes vasculares pode provocar o bloqueo dos vasos sanguíneos, o que aumenta o risco de trombose. Por iso, cos primeiros síntomas da hipertensión, é importante buscar axuda cualificada.

A hipertensión é incurable, pero pode vivir con esta enfermidade durante moitos anos. Pero isto require o cumprimento de 2 condicións básicas:

mantendo un nivel óptimo de presión arterial,
cumprimento das normas dun estilo de vida saudable.

Se se subestima un dos factores, o pronóstico empeora, o prazo de vida completa redúcese significativamente.

Moitos pacientes que teñen esta enfermidade ou son propensos a ela interésanse por saber se a hipertensión de segundo grao se combina co servizo militar. Moi a miúdo neste aspecto hai un conflito de intereses. O exército non quere perder a un soldado, un home non quere estragar a súa saúde.

Con base no marco lexislativo, pódese afirmar que a hipertensión de grao 2 é unha contraindicación para o servizo militar no exército. Isto é confirmado por un acto conxunto do Ministerio de Sanidade e o Ministerio das Forzas Armadas.

O exame médico de acordo coa lei debe manterse no hospital, onde o solicitante se somete a un recoñecemento médico completo. Con base nos resultados da investigación e sobre a base de observacións anteriores durante seis meses, a comisión médica militar toma unha decisión sobre a idoneidade ou inadecuación dunha persoa para o servizo militar.

En presenza de presión constantemente aumentada, a hipertensión do segundo grao cun tratamento inadecuado ou a súa ausencia completa aumenta varias veces o risco de complicacións.

Polo tanto, non subestime esta etapa da enfermidade, xa que é un estado de transición dun leve a outro máis grave.

A pesar do aumento do risco de hipertensión na segunda etapa, a enfermidade aínda non causa cambios irreversibles na estrutura do sistema circulatorio e do corazón, pero require un tratamento inmediato.

Os principais signos do desenvolvemento da hipertensión comezan a aparecer xa na primeira etapa, polo tanto, cando a enfermidade se desenvolve na segunda, intensifícanse e acentúanse.

Os síntomas máis comúns de hipertensión son os seguintes:

fatiga crónica, fatiga, somnolencia,
sudoración excesiva
dores de cabeza con mareos, converténdose en náuseas e vómitos,
deficiencia visual e perda de memoria,
tinnitus.

Se os riles están implicados no proceso patolóxico, aparecen condicións edemáticas das extremidades, o que só pode agravar a imaxe xeral da enfermidade e provocar unha crise hipertensiva.

Dependendo do estadio da enfermidade, aumenta o risco de danos no cerebro, corazón, riles e sistema vascular.

Polo tanto distínguense os seguintes graos de hipertensión, nos que poden aparecer complicacións porcentuais:

baixa (risco inferior ao 15%) - forma lixeira con indicadores da presión superior de 140-160 mm Hg,
medio (15-20%) - hipertensión moderada do 2º grao a unha presión de 160-170 mm Hg,
alto (20-30%): forma severa con indicadores do tonómetro do indicador superior que chega a 180 mmHg,
crítica (risco superior ao 30%): a forma máis perigosa cun indicador superior a 180-200 mm Hg.

Complicacións

Se o diagnóstico se fai con precisión, pero o paciente non cumpre coa prescrición do médico, son posibles complicacións incluso na segunda etapa da hipertensión. Isto significa que unha persoa é propensa a hemorragia en órganos en calquera momento. Por iso, é tan importante comezar un tratamento eficaz en tempo e forma para evitar complicacións.

Con esta forma da enfermidade, hai o risco de ter as seguintes complicacións:

angina pectoral
arritmia,
trombose vascular,
aterosclerose
enfermidade coronaria
distonia vexetativo-vascular (lea sobre o tratamento con VVD aquí :)

Con un estado hipertensivo de segundo grao, é difícil baixar o indicador de presión superior por debaixo de 160 mm de Hg, polo tanto, a terapia complexa úsase para mellorar a función cardíaca, reducir o colesterol e reducir o sangue.

O tratamento da hipertensión realízase tanto médicamente con preparados químicos como adicionalmente con remedios populares.

Durante o tratamento, deben observarse as seguintes áreas:

dieta prescrita, excluíndo sal, carne, gran cantidade de líquido,
rexeitar café e té forte, así como fumar e alcohol,
corrección de peso
terapia farmacéutica
camiña ao fresco
seguimento diario independente dos indicadores de presión.

Con suxeición a todas as receitas do médico, a hipertensión en segunda etapa pode ser tratada, aínda que despois dun determinado período de tempo, ten que ser paciente e tomar os medicamentos prescritos en tempo e forma.

As persoas que viven con hipertensión necesitan saber que poucos manexan completamente a enfermidade. Cal é o perigo dunha enfermidade en 2 etapas. A manifestación de complicacións de hipertensión de 2º grao, caracterizadas por síntomas:

letarxia, fatiga, hinchazón (complicacións renales),
entumecimiento dos dedos, vermelhidão da pel (vasos sanguíneos),
patoloxía ocular, visión borrosa,
saltos bruscos na presión arterial (crises hipertensivas).

A crise hipertensiva cun desenvolvemento descontrolado pode levar a un ictus, un infarto de miocardio, inchazo do cerebro ou dos pulmóns. Como consecuencia de complicacións da hipertensión 2, sofren os principais órganos humanos (cerebro, corazón, vasos sanguíneos, riles, ollos).

Non só é difícil a forma de patoloxía que pode poñer en risco a vida. Por regra xeral, obsérvase un desenlace fatal incluso durante a terapia durante 10 anos.

Non obstante, moitos médicos cren que cun 3º e un 4º grao, a probabilidade dun desenlace fatal é bastante alta, xa que a presión significativa supera os 180 mm Hg. Art. axiña fatal.

Os síntomas máis importantes desta forma de malestar son:

Mareos
Dolor de cabeza de golpear
Falta de coordinación
Discapacidade visual
Vermello do pescozo
Redución da sensibilidade,
Transpiración
Paresis,
Disminución da intelixencia
Perda de coordinación.

O terapeuta selecciona o réxime de tratamento. Se é necesario, engádense doutros médicos como un cardiólogo e un neuropatólogo. Por desgraza, curar a enfermidade para sempre non é posible. Todas as medidas están dirixidas a reducir os parámetros arteriais e mellorar o estado do paciente.

Á hora de prescribir comprimidos ten en conta a idade do paciente. O algoritmo de tratamento para pacientes novos e anciáns será diferente. Este punto aplícase ao embarazo en mulleres, xa que durante este período moitos medicamentos están contraindicados para o seu uso.

O paciente debe respectar todas as recomendacións do médico. A abolición non autorizada da terapia hipertensiva coa normalización de indicadores pode producir discapacidade e morte.

A lista de receitas estándar para GB 2 graos inclúe tabletas:

Diuréticos para eliminar o exceso de auga do corpo - Veroshpiron, Furosemide.
Os fármacos antihipertensivos son un compoñente indispensable da terapia. Estes inclúen Hartil, Bisoprolol e similares.
Fármacos para reducir o colesterol no sangue - Atorvastatina.
Aspecard e os seus análogos para o adelgazamento do sangue.

Con presión arterial alta de 160 a 100 mm, a dosificación prescríbese individualmente, por regra xeral, comeza cunha dose media. Ao elixir as tabletas, téñense en conta as indicacións e restricións de uso, a probabilidade de efectos secundarios.

A hipertensión arterial da 2ª etapa caracterízase por un aumento da presión ata o nivel de 160-180 / 100-110 mm. Hg. Art. Os síntomas típicos da enfermidade son:

inchazo da cara, e especialmente das pálpebras,
mareos e dor na cabeza,
vermelhidão da pel da cara (hiperemia),
sensación de fatiga, fatiga incluso despois de durmir e descansar,
ataques de parpadeantes "medias" ante os ollos,
hinchazón das mans
latido do corazón
ruído, soando nos oídos.

Cando se pasa dun escenario a outro, a alta presión ten características diferentes. Os síntomas de hipertensión de segundo grao son completamente notables, indican graves violacións no funcionamento do corpo. Estes inclúen:

dor de cabeza
tinnitus frecuente
mareos
trastornos da memoria
rosácea na cara
vermelhidão e hinchazón da pel na cara,
fatiga
preocupación
latido do corazón
dilatación dos vasos dos ollos,
adormecemento dos dedos.

A hipertensión arterial do 2º grao caracterízase por náuseas, aumento da sudoración, insuficiencia vascular. A presión arterial elevada está confirmada polos cambios das análises, en particular, nos indicadores de proteína albúmina na orina.

A hipertensión arterial neste estadio exprésase nun cambio prolongado da presión arterial. O rendemento raramente se estabiliza.

A hipertensión arterial de primeiro grao ten un curso latente e non se manifesta sintomaticamente. GB 2 ten as súas propias características, que xa se están facendo difíciles de ignorar. No contexto do aumento da presión, o paciente observa:

dores de cabeza graves con radiación (radiante) cara á parte posterior da cabeza e templos,
mareos, pérdida de conciencia a curto prazo é posible,
obsérvanse alteracións do ritmo cardíaco,
aumento da debilidade
fatiga a carga lixeira,
unha forte diminución do rendemento,
cambios de humor cara á agresión e irritabilidade,
Obsérvase unha hiperemia grave da cara (cun aumento da presión arterial),
adormecemento posible dos dedos das extremidades superiores e inferiores,
náuseas, posiblemente vómitos,
a cara e as pálpebras vólvense hinchadas,
contra o fondo de alta presión e coa súa diminución, parpadeando de "moscas" diante dos ollos, círculos escuros,
tinnitus.