Insulina con receita ou non: é posible mercar unha hormona nunha farmacia?

Os pacientes con diabetes tipo 1 necesitan insulina diariamente. Todos os diabéticos e os seus familiares enfróntanse ao problema de adquirir unha hormona.

Considere os obstáculos que quedan deste xeito, onde e como tomar a droga e que vantaxes gozan os pacientes.

Prezos da insulina

A insulina véndese en farmacias, como calquera medicamento. Unha farmacia precisa unha licenza para vendela. Na Federación Rusa, a subministración de insulina gratuíta para os pacientes con diabetes está prevista pola lei federal n.º 178-FZ e o decreto do goberno nº 890.

A lista de medicamentos gratuítos (incluída a insulina) pódese descargar aquí.

O dereito a recibir un medicamento gratuíto terá que confirmarse nunha farmacia cunha receita dunha mostra prescrita obtida dun médico nunha clínica de distrito. A maioría dos que precisan a introdución diaria da hormona téñeno deste xeito. Non obstante, moitas veces as circunstancias son tales que a receita desexada é imposible ou difícil de obter.

Entón xorde a pregunta de canto custa a insulina e se é posible mercala nunha farmacia sen receita médica. Si, pode. A droga está dispoñible en varias formas. O seu prezo depende da empresa, se estea nunha botella ou cartucho.

A insulina é prolongada ou de acción curta.

Unha persoa que compra un medicamento debe saber exactamente o que precisa.

O prezo na farmacia para o medicamento en botellas é de 400 rublos. Para a medicina en cartuchos terás que pagar a partir de 900 rublos. e por riba, en plumas de xeringa de marca - de 2000 rublos.

Cómpre sinalar que os pacientes con diabetes en todo o país venden e intercambian medicamentos que non precisan, non son adecuados nin incómodos. Internet e os xornais están cheos de anuncios privados que ofrecen vender ou mercar tiras de proba, bolígrafos de xiringa e varias formas de insulina.

O custo destes produtos é negociable, a miúdo moi inferior ao da farmacia.

Como obter a droga de balde?

En clínicas do distrito fórmanse un rexistro de pacientes con diabetes mellitus e unha lista de médicos que teñen dereito a escribir receitas preferentes. Estas listas tamén están na base de datos da cadea de farmacia.

Un endocrinólogo, un médico xeral e un pediatra teñen dereito a escribir unha receita para a insulina. A receita emítese despois dunha visita ao médico e da formación dun réxime de tratamento e dosificación. No futuro, a prescrición do paciente - pais, titor ou traballador social pode ampliar a receita.

De acordo coa dosificación e tipo de insulina prescritos, o medicamento pódese obter de balde na farmacia. Os pacientes precisan visitar un médico a tempo para ampliar a receita.

Para emitir unha receita, debes proporcionar os seguintes documentos:

1. Pasaporte A receita é emitida pola clínica de distrito. Unha persoa debe ter un anexo a unha instalación médica. Se se move ou desexa mudarse a outro lugar de servizo, ten que saír e escribir unha declaración a outra clínica.
2. A póliza de seguro médico obrigatorio e SNILS é unha conta persoal individual.
3. O certificado da persoa con discapacidade ou outros documentos do dereito a percibir prestacións.
4. Certificado do RF PF de que unha persoa non se negou a recibir beneficios en forma de medicamentos gratuítos.

Se unha persoa rexeitou un paquete social, non se prescribe unha receita gratuíta, o problema coa adquisición da hormona resólvese de forma independente. Se unha persoa recibe a droga segundo unha receita gratuíta ou non depende del.

Substituír a insulina regular por comprimidos debe facerse cun médico.

Vídeo sobre a obtención de drogas preferentes:

Onde se emiten?

Normalmente, a insulina con receita preferente dispensase en varias (moitas veces nunha) farmacias coas que se celebrou un contrato adecuado. No lugar da prescrición informarase a dirección deste punto de emisión.

A receita é relevante durante un mes, se non se compra o medicamento durante este tempo, terá que escribir un novo formulario. Calquera pode recibir un medicamento con receita médica.

Que facer se unha farmacia se nega a emitir unha hormona:

1. Rexistra a aplicación na revista "Solicitude insatisfeita" poñéndose en contacto co administrador da farmacia. Deixa que o teléfono estea informado cando aparece a droga.
2. Esta mensaxe debería chegar dentro de dez días. Se é imposible cumprir a solicitude, deberase avisar ao paciente.
3. No futuro, unha policlínica e unha farmacia traballarán xuntos para resolver o problema, ofrecendo diferentes opcións para diabéticos - outra farmacia, un substituto de medicamentos ou outro.
4. Se o paciente non pode obter insulina, deberá poñerse en contacto coa organización de seguros, o Fondo MHI e as autoridades sanitarias.

Normalmente, a entrega de insulina pode demorarse só uns días, o paciente ten que estar preparado para iso e ter un subministro.

E se o médico non entrega unha receita médica?

Os médicos poden enviar receitas médicas de acordo coa súa especialización a pacientes adscritos a unha institución médica. Neste caso, o médico debe estar no rexistro aprobado dos médicos.

Tamén está regulada a lista de medicamentos dispoñibles para a alta gratuíta. Moi a miúdo, a combinación destas circunstancias non permite que o paciente obteña o tipo de medicamento desexado. Moitos diabéticos rexeitan os medicamentos libres debido á incapacidade de obter boa insulina con medios de administración convenientes.

Estas circunstancias non dependen das clínicas do distrito, que só poden prescribir medicamentos aprobados polo Ministerio de Sanidade.

Se rexeitas prescribir o medicamento desexado, debes:

1. Ponte en contacto coa organización de seguros na que foi emitida a póliza de MHI, o MHIF.
2. Escriba unha queixa ao Servizo Federal de Vixilancia na Atención Sanitaria da Federación Rusa. O enderezo para a referencia é http://www.roszdravnadzor.ru.
3. No servizo de feedback, pode especificar todos os datos sobre a institución médica e a farmacia que non son capaces de proporcionar a hormona, os nomes dos funcionarios cos que entraron en contacto. Tamén deberá achegar copias dixitalizadas de documentos que confirmen o dereito a percibir beneficios.

A reclamación pódese enviar por correo ao enderezo: 109074, Moscova, praza Slavyanskaya, 4, edificio 1. Canto máis detallada se describirá a situación, maior será a probabilidade dunha decisión anticipada. A denuncia debe indicar os nomes exactos de todas as institucións, así como os cargos e nomes das persoas coas que intentaron resolver o problema e foron denegados.

E se a farmacia non entrega insulina gratuíta?

As normas de acción para a farmacia en ausencia dos medicamentos necesarios para o paciente, incluída a insulina, están prescritas na carta do Servizo Federal de Saúde nº 01I-60/06.

O paciente debe comprobar se o administrador do servizo fixo a solicitude de insulina en caso de ausencia na farmacia. Se a droga non se entrega dentro de dez días, proporciónase responsabilidade ata a revogación da licenza.

Se as autoridades médicas reguladoras non resolveron o problema, debes prepararte para poñerte en contacto co fiscal. Antes disto, deberase obter unha negativa por escrito da farmacia a emitir medicamentos, así como unha confirmación do dereito a percibir beneficios.

Beneficios para un diabético

Ademais do dereito á insulina gratuíta, as persoas con diabetes teñen a oportunidade de aproveitar a seguinte axuda estatal:

1. Obtención de discapacidade e nomeamento dunha pensión segundo a gravidade da diabetes.
2. Redución do 50% nas facturas de servizos públicos.
3. Próteses dentais gratuítas.
4. Ademais da insulina, receita gratuíta doutros medicamentos, así como accesorios - dispositivos para a administración de insulina, un medio para medir o nivel de azucre, alcol, vendas. Se é necesario, axúdase na compra de zapatos ortopédicos, plantillas, orteses. Tamén se prescriben medicamentos para tratar as complicacións da diabetes - hipertensión, enfermidades cardiovasculares e outras.
5. As mulleres con diabetes pagan un permiso de maternidade durante 16 días máis, e poden pasar máis días na maternidade (3 días).
6. Exames gratuítos de diagnóstico de órganos endocrinos en centros diabéticos con axuste de tratamento. Neste momento, os necesitados están exentos do estudo ou do traballo. Nestes centros pódese facer un exame completo.
7. Nalgunhas rexións (en particular, en Moscova), dispensarios dispensarios.
8. As rexións teñen os seus propios programas de apoio - pagos en cantidade única, beneficios de viaxe, programas de benestar e outros.

Vídeo cunha lista de beneficios para pacientes con diabetes:

A falta de apoio dos seres queridos, un diabético pode confiar na axuda dos traballadores sociais. Os homes con diabetes están exentos do servizo militar.

Para obter unha discapacidade, ten que poñerse en contacto coa Oficina de Expertos Médicos e Sociais (UIT) cunha derivación do seu médico. Un paciente pode recibir un grupo de discapacidade de 1 a 3. O nomeamento dun grupo de discapacidade permitiralle percibir unha pensión na cantidade establecida pola Lei federal nº 166-FZ.

A diabetes mellitus é unha enfermidade que require que o paciente controle constantemente a condición, o tratamento regular e a dieta. O apoio estatal en forma de subministración de medicamentos gratuítos, incluída a insulina e outros beneficios axuda aos diabéticos a manter a súa condición e loitar contra unha enfermidade grave.

Como obter insulina

Comprar un medicamento é bastante sinxelo. Se é necesario urxentemente unha dose de hormona e o diabético quedou sen insulina, nos casos de emerxencia pódese mercar nunha farmacia que se ocupa da entrega preferente do medicamento. É mellor chamar con antelación a todos os puntos de venda máis próximos e descubrir se este produto está á venda, xa que non todas as farmacias venden tales mercadorías.

Podes mercar o medicamento de balde se vas ao teu médico endocrinólogo e escribes unha receita. As leis ofrecen medicamentos preferentes a cidadáns da Federación Rusa e estranxeiros con permiso de residencia. Quen foi diagnosticado con diabetes mellitus insulinodependente. A prestación destas prestacións está regulada pola lei federal sobre asistencia social estatal 178-FZ e a decisión do goberno n.º 890.

Un endocrinólogo ou médico xeral, que figura na lista de persoas que subministran medicamentos preferentes, ten dereito a facer unha receita para a compra gratuíta de insulina. Este rexistro está formado polas autoridades sanitarias territoriais.

Esta receita non se pode obter en Internet, polo que debería coidar de conseguir o documento con antelación se a insulina chega ao seu fin. Un diabético debe visitar persoalmente un médico, despois de examinar e aprobar o réxime de tratamento, prescríbese unha certa dosificación que o paciente pode recibir de balde.

Para prescribir unha receita, o paciente debe ter con el unha serie de documentos:

• Emítese un formulario de receita no lugar do rexistro do diabético, polo que é necesario un pasaporte. É importante considerar se unha persoa non vive no lugar do rexistro, ten que seleccionar previamente unha institución médica e adxuntarse á organización médica seleccionada cun documento. Pode cambiar a clínica non máis dunha vez ao ano.
• Ao visitar a clínica debe estar en mans dunha póliza de seguro médico e unha póliza de seguro individual (SNILS).
• Adicionalmente, deberase achegar un certificado de discapacidade ou outro documento que confirme o dereito a prestacións.
• Tamén está obrigado a proporcionar un certificado do Fondo de Pensións que confirme a ausencia de negativa a recibir servizos sociais.

Estes documentos son necesarios para cubrir todas as caixas da receita preferente coa indicación exacta de números.

Onde está a insulina de balde

Unha farmacia coa que unha institución médica asinou un convenio ten dereito a emitir un medicamento de balde. Normalmente, o médico dá algúns enderezos onde os diabéticos poden ser atendidos con receitas preferentes.

O formulario de prescrición é válido para a compra gratuíta da hormona durante dúas ou catro semanas, o período exacto pódese atopar na receita. Non só o paciente ten dereito a recibir insulina, senón tamén aos seus familiares na prestación do formulario de prescrición.

Pode ocorrer que a farmacia temporalmente non teña medicamento gratuíto, neste caso, debes usar o seguinte procedemento.

1. En primeiro lugar, debes poñerte en contacto co administrador da farmacia para rexistrar un documento médico que confirme o dereito a recibir un medicamento preferente nunha revista especial.
2. Ademais, segundo a orde do Ministerio de Sanidade e Desenvolvemento Social de Rusia, un medicamento hormonal debe ser proporcionado ao paciente durante non máis de dez días. Se isto non é posible por unha boa razón, a farmacia debe indicarche como proceder coa diabetes.
3. Se a farmacia resulta fundamentalmente dar insulina por receita médica, debe levar este problema ao médico. Ademais, presentan unha queixa con TFOMS ou QS: estas organizacións son as encargadas de observar os dereitos dos pacientes no campo do seguro xeral de saúde.

Se perde o formulario de receita, tamén debe consultar a un médico, escribirá unha nova receita e informará da perda á farmacia coa que se celebrou un contrato.

Isto non permitirá ás persoas non autorizadas aproveitar o documento preferente.

Se o médico non entrega unha receita médica

Antes de presentar unha queixa ás autoridades superiores, debes entender que non todos os médicos teñen dereito a emitir unha receita. Por iso, paga a pena aclarar con antelación quen ten a autoridade para emitir o documento.

Unha lista destes médicos pódese obter directamente na clínica. Debe subministrarse ao paciente previa solicitude. Esta información é pública e xeralmente dispoñible, polo tanto normalmente colócase en taboleiros de información.

Se, por algún motivo, o médico non escribiu unha receita para un medicamento preferente de balde para diabéticos, a pesar do diagnóstico, é preciso enviar unha queixa ao médico de cabeceira da institución médica. Por regra xeral, nesta fase o conflito está resolto, o paciente e o líder están de acordo.

1. En caso de denegación da dirección por razóns razoables, escríbese unha queixa contra todos os empregados que impediron a oportunidade de recibir medicamentos preferentes ao Servizo Federal de Supervisión no campo da saúde. Para iso, o mellor é empregar o sitio web oficial de Roszdravnadzor, que se atopa en http://www.roszdravnadzor.ru.
2. Usando o formulario de comentarios, podes acceder á sección de chamamentos dos cidadáns, onde hai información completa sobre como enviar unha queixa correctamente, onde están as oficinas rexionais e a que hora traballan. Aquí tamén podes atopar unha lista de organismos autorizados que controlan as actividades doutras organizacións.
3. Antes de cubrir a solicitude, recoméndase que faga unha foto de todos os documentos que se atopan a man que confirma o dereito a usar os beneficios mediante o teléfono. Todos os ficheiros envíanse a través do mesmo formulario onde se enviará a queixa. É moi importante que a situación sexa descrita o máis detalladamente posible, con feitos concretos.

Se non é posible usar un ordenador, unha queixa envíase por escrito mediante o formulario de carta rexistrada por correo. Os documentos envíanse ao enderezo: 109074, Moscova, Praza Slavyanskaya, 4, p. 1. En consecuencia, levará moito tempo para agardar, xa que leva tempo para enviar, recibir e considerar o destinatario. Para consulta, podes usar os teléfonos en Moscova:

• 8 (499) 5780226
• 8 (499) 5980224
• 8 (495) 6984538

Se a farmacia non dá insulina gratuíta

Se non dás insulina, onde reclamar? O esquema das principais accións en caso de denegación da entrega gratuíta de insulina a diabéticos consiste tamén en contactar con autoridades superiores para obter a protección do paciente e o castigo dos infractores.

Asesoramento e asistencia inicial pódense obter do Ministerio de Sanidade da Federación Rusa. Para iso, debes empregar os teléfonos directos e chamar ao 8 (800) 2000389. Para consulta, hai números de asistencia de información especial: 8 (495) 6284453 e 8 (495) 6272944.

• Podes presentar unha queixa sen saír de casa usando o sitio web oficial do Ministerio de Sanidade ruso en http://www.rosminzdrav.ru/reception/appeals/new. Do mesmo xeito, pode escribir a Roszdravnadzor mediante o formulario de comentarios.
• Despois de que as autoridades reciban información sobre a violación, a situación será controlada. Pode obter unha resposta sobre os resultados da reclamación dentro duns días.

Se chegou á oficina do fiscal, o diabético terá que proporcionar un pasaporte, un documento que confirme o dereito a usar os beneficios, a receita dun médico e outros documentos que confirmen a corrección do diabético.

Para unha reclamación, paga a pena facer copias de todos os documentos adxuntos con antelación. Se o tratamento fose incorrecto, o paciente será aceptado e tomarase o caso.

Cales son os beneficios da diabetes

Ademais da medicación e insulina gratuítas, a diabetes ten unha serie de vantaxes que debes ter en conta. Cun diagnóstico similar, os homes teñen dereito a exención do servizo militar. As utilidades de discapacidade tamén se reducen.

Se un diabético non pode servir a si mesmo, ofrécelle un apoio factible dos servizos sociais. Os pacientes teñen acceso gratuíto a ximnasios e outras instalacións onde é posible exercer educación física ou deportes. Se unha muller que ten un bebé ten diabetes, pode permanecer no hospital tres días máis, mentres que o permiso de maternidade prolóngase 16 días.

1. Os diabéticos con discapacidade reciben pagos mensuais por valor de 1700-3100 mil rublos, segundo a forma da enfermidade.
2. Adicionalmente, o paciente ten dereito a unha pensión de invalidez de 8500 rublos.
3. Se é necesario, os pacientes poden ter os dentes libres próteticamente nunha clínica pública. Tamén se lles dan zapatos ortopédicos, plantillas ortopédicas ou descontos por estas cousas.
4. En presenza dunha opinión médica, un diabético pode recibir unha solución de alcol e vendas.

Nalgunhas rexións, os pacientes teñen dereito a un uso gratuíto de todo o transporte público. E o vídeo neste artigo resumirá a cuestión da prescrición de insulina aos pacientes.

Insulina durante o embarazo

Durante moitos anos loitando sen éxito con DIABETES?

Xefe do Instituto: “Sorprenderás o fácil que é curar a diabetes tomándoa todos os días.

A diabetes, que ocorre durante o embarazo (xestacional), adoita proceder segundo o segundo tipo, e a corrección da nutrición e do estilo de vida é suficiente para normalizar o azucre. Se estas medidas non levan o resultado desexado e a insulina non se produce suficientemente durante o embarazo, entón recorre á terapia con insulina. Este método de tratamento prescríbese despois de moitos exames e análises, é unha medida extrema no tratamento desta enfermidade, pero é moi eficaz e evita complicacións para a nai e o neno por nacer.

Diabetes insulina gratuíta

Con deficiencia de hormonas nos humanos, diagnostícase diabetes. Os científicos aprenderon a crear a hormona artificialmente, o que axudou a prolongar a vida dos diabéticos. Neste caso, debes controlar diariamente as lecturas de azucre no sangue, seguir unha dieta, facer exercicios e facer inxeccións de insulina.

Se usa a hormona sen receita médica, pode prexudicar significativamente o corpo.

De acordo coa lei federal, a unha persoa diagnosticada de diabetes ten garantido o dereito á asistencia sanitaria. Isto inclúe un subministro gratuíto de insulina diabética, xeringas e outros medicamentos.

Para mercar insulina gratuíta, debes acudir a unha institución médica no lugar de residencia (se estivo unida á clínica máis próxima) ou ao lugar de rexistro, onde o endocrinólogo emitirá unha receita para o medicamento que se emite nos puntos de farmacia especificados polo médico.

Os diabéticos que necesitan insulina para calquera tipo de diabetes poden usar a insulina gratuíta. Esta categoría inclúe cidadáns rusos e persoas que posúen un permiso de residencia. Ademais da insulina, obteñen un glucómetro e proban tiras.

O procedemento para subministrar insulina preferente

A insulina pódese mercar de dúas formas: mercar por cartos, se o diabético rexeitou voluntariamente os beneficios ou de balde segundo o formulario da receita.

A receita vai precedida do seguinte procedemento.

• Un endocrinólogo examina un paciente todos os meses para as necesidades médicas e prescríbelle unha receita para proporcionarlle ao diabético insulina durante a administración. Durante o exame, o paciente recibe exención de clases nunha institución ou traballo educativo. Pasa especialistas e pasa probas de balde, todos os resultados transmítense ao médico asistente.
• Está estrictamente prohibido escribir formularios de prescrición con máis dun mes de antelación ou aos familiares do paciente. Así, a terapia, a dose e a cantidade do medicamento son controladas.
• A pesar de que o importe mensual para a compra de medicamentos hormonais para diabéticos non é fixado, está suxeito ao control QS e a unha compañía farmacéutica autorizada. Grazas a unha conta persoal individual, todos os medicamentos emitidos rexístranse para evitar o uso irracional de medicamentos.

Para recibir un medicamento gratuíto, debes proporcionar:

• pasaporte
• póliza de seguro de saúde
• SNILS,
• certificado de discapacidade ou outro documento para recibir un medicamento preferente,
• un certificado dun fondo de pensións que non rexeitou un servizo social.

A duración da receita está no formulario (de 14 días a 1 mes). O paciente recibe a receita só en persoa, a súa familia e amigos que facilitaron o formulario de receita poden obter insulina.

Hai casos en que non existe insulina gratuíta na farmacia. Neste caso, é preciso poñerse en contacto co administrador farmacéutico para rexistrar un documento que proporciona o dereito a proporcionar insulina na revista. Despois diso, dentro de 10 días hábiles, o medicamento inclúese. Se despois de 10 días a insulina non está dispoñible, o farmacéutico indicaralle que facer despois.

Innovación en diabetes: basta beber todos os días.

Se se perdeu a receita de insulina, póñase en contacto co seu médico que emitirá unha nova receita colocando unha marca na tarxeta ambulatoria. A información sobre o formulario perdido debe transmitirse a unha compañía farmacéutica para evitar o uso ilegal de insulina.

¿Pódese rexeitar a insulina?

O médico non ten dereito a negarse a dispensar insulina, xa que se trata dun medicamento vital. Estes medicamentos están financiados con cargo ao orzamento do país, e non con fondos dunha institución médica. Dáselle insulina de balde aos diabéticos.

Se o médico non entrega unha receita médica para a compra do medicamento, inicialmente é preciso resolver o problema coa administración da institución médica. Se a disputa non se resolve a este nivel, aconséllase rexistrar a negativa por escrito, o que indicará o motivo da negativa, a data, a firma e o selo da organización (é mellor en dúas copias; unha debe ser enviada ao médico de cabeceira, a segunda debería marcala para aceptar a solicitude).

Con unha negativa por escrito, aplican ao QMS e TFOMS - organizacións que controlan a validez e fiabilidade das receitas prescritas.

Se a cuestión non se resolve neste momento, o recurso remitirase por escrito ao Ministerio de Sanidade, ás axencias de asistencia social ou á Fiscalía para que rexeite aos traballadores médicos. Recoméndase duplicar calquera documento escrito. Na copia que queda, faise unha marca na aceptación e rexistro da correspondencia da institución.

Se a insulina se nega a emitir unha farmacia, o recurso sométese ao Fondo de Seguros de Saúde Obrigatorio. Ao mesmo tempo, os traballadores da farmacia tamén deben emitir unha negativa por escrito, indicar o motivo, a data, poñer a sinatura e selo da organización.

Outras drogas gratuítas

Cando un paciente está diagnosticado de diabetes mellitus, o médico prescribe fondos gratuítos para o tratamento desta enfermidade en función dos beneficios. Antes disto, o paciente se somete a todas as probas, sométese a un exame completo. De acordo cos resultados, selecciónase un calendario de administración e dosificación do medicamento.

En farmacias gobernamentais danse medicamentos gratuítos con receita médica. Indica a cantidade necesaria do medicamento para que dure un mes (unha receita é prescrita por un médico unha vez ao mes).

Para ampliar os beneficios e seguir recibindo medicamentos gratuítos, debes volver a examinar. Ao confirmar o diagnóstico, o médico escribe outra receita médica. A lista de medicamentos para a diabetes inclúe:

Ofrecemos un desconto aos lectores do noso sitio.

• Gliclazida
• Glibenclamida,
• Repaglinida,
• Metformina
• tiras de proba (1 un por día).

Dado que a discapacidade pode producirse con diabetes dependente da insulina, os pacientes con tipo 1 reciben todos os beneficios para estes cidadáns. Os diabéticos non dependentes da insulina, clasificados como deficientes visuais, teñen dereito a un glucómetro e a unha tira de proba. O seu médico pode prescribir medicamentos que admiten o fígado e o páncreas.

Unha categoría especial inclúe a nenos con diagnóstico de diabetes. Dependendo da insulina, o neno ten unha discapacidade e asignaselle unha pensión adecuada. Ademais, os pais dun neno con discapacidade menor de 14 anos reciben pagos en metálico igual ao salario medio, pódense acurtar as horas de traballo e recibir días adicionais de descanso e proporcionar pensións de xubilación anticipada.

Ademais, todos os diabéticos poden aproveitar un billete preferente a un sanatorio para tratamento e as persoas con discapacidade cunha pensión estatal. Os homes diabéticos están exentos do servizo militar. Se o paciente é incapaz de facer fronte por si só e ninguén o axude, será designado un traballador social que o axude na casa.

Se os pacientes non queren completar os beneficios que proporciona o estado, reciben unha compensación monetaria. Por regra xeral, a cantidade de diñeiro non se corresponde cos beneficios que se prescriben para a diabetes.

Así, a diabetes dálle moita importancia na Federación Rusa. As medidas de apoio do estado son bastante amplas, unha das máis importantes é proporcionar insulina a pacientes con diabetes. Os diabéticos deben someterse a exames regulares por especialistas para vixiar un cambio na enfermidade e recibir receitas médicas gratuítas.

A diabetes sempre leva a complicacións mortais. O exceso de azucre no sangue é extremadamente perigoso.

Aronova S.M. deu explicacións sobre o tratamento da diabetes. Ler completo

Diabetes durante o embarazo

A insulina é unha hormona producida polo páncreas e estimula o proceso de baixar o azucre no sangue, que tende a aumentar coa inxestión da seguinte porción de hidratos de carbono. En resposta a isto, o páncreas comeza a producir unha hormona especial para procesar esta glicosa. Para iso, asegura a súa entrega a todas as células e tecidos do corpo, parando o proceso da súa produción no fígado. Un páncreas san responde a unha diminución da glicemia parando a produción de insulina.

Se a sensibilidade á insulina está deteriorada, comeza a producirse en exceso, o que dificulta a entrega de glicosa ás células. A insulina no sangue leva moito tempo, conseguindo retardar o metabolismo.

Outra función da insulina é estimular a síntese de proteínas musculares. Tamén promove a conversión de glicosa en graxa, inhibindo a súa ruptura e estimulando a acumulación, o que pode contribuír á obesidade.

O control das mulleres embarazadas con diabetes require un seguimento especial tanto dos médicos como das propias mulleres.

Normalmente, para manter o azucre dentro da norma, é suficiente para as mulleres embarazadas seguir un determinado réxime, cuxas regras básicas son:

• minimizando (ou mellor, o rexeitamento completo) o consumo de carbohidratos facilmente digeribles,
• nutrición fraccionada (tres comidas principais e dous a tres lanches),
• esforzo físico moderado, como camiñar, nadar na piscina.

Para a detección puntual de posibles anomalías por parte do feto, as mulleres embarazadas deben respectar estrictamente o calendario de ultrasóns.

• 15-20 semanas. Durante este período, durante o estudo, deberían excluírse malformacións graves do feto,
• 20-23 semanas. Neste momento, o corazón fetal está coidadosamente verificado para excluír calquera patoloxía,
• 28-32 semanas. Neste momento, o estudo realízase para identificar o retraso do crecemento intrauterino.

Indicacións para insulinoterapia

Indicacións para isto tamén poden servir como signos de fetopatía do neno que non se atopou durante a ecografía. As consecuencias desta enfermidade poden ser moi graves, polo que é importante identificar violacións nos primeiros estadios.

O esquema de inxección é seleccionado polo endocrinólogo, en función dos resultados das observacións do nivel de glicemia e características individuais. Recoméndase medir o azucre e rexistrar as indicacións 8 veces ao día: no estómago baleiro, antes das comidas, unha hora despois de comer, pouco antes de durmir, ás 03:00 e en caso de mala saúde. Os valores normais de glicemia para as mulleres embarazadas oscilan entre 3,3 e 6,6 mmol / L.

A administración de insulina é segura para a nai e o bebé, non é adictiva e iníciase inmediatamente despois do parto, o que non causa dano.

Os seguintes valores de glicosa poden xustificar insulinoterapia:

Estes pacientes necesitan aprender a controlar todos os indicadores importantes:

• nivel de glicemia
• doses da sustancia administrada
• a presenza de acetona na orina,
• presión arterial
• episodios de hipoglucemia.

É necesario ter un diario especial de autoobservación, onde se gravará toda esta información. Este caderno debe mostrarse ao médico nos futuros exames para supervisar o estado e o posible axuste do tratamento prescrito.

Se unha muller non ten a capacidade de tomar medidas independentes, pode facelo no laboratorio. As análises son necesarias de 6 a 12 veces por semana ou con máis frecuencia.

Réximes de insulinoterapia

A día de hoxe coñécense bastante dos seus fármacos e clasifícanse segundo os seguintes criterios:

• ao comezo da acción, "pico" e duración: (ultrahort, medio, prolongado, curto),
• por especies (humanos, baleas, porcos, bovinos),
• por grao de purificación: (tradicional, monópico, monocomponent).

Hai dous réximes de tratamento: bolo tradicional e basal.

Nunha persoa sa, a cantidade de insulina mantense constantemente a un nivel estable, que é a súa concentración básica (basal). Prodúcese se non se perturba o traballo da glándula, nun estómago baleiro, consumido parcialmente para manter a súa concentración básica, pero o seu gran compoñente acumúlase "para o futuro". Este é un bolo dos alimentos.

É útil durante as comidas para absorber substancias que alimentan o corpo:

1. Ao prescribir un réxime de bolo basal, preténdese crear unha concentración basal por inxección dun medicamento de longa acción, ben medio pola noite e / ou pola mañá.
2. Para formar unha concentración de bolo, que o corpo necesitará despois dunha comida, as inxeccións con preparacións curtas ou ultrahort son dadas antes das comidas significativas. Así, hai unha imitación do funcionamento do páncreas no corpo en modo normal.

O programa tradicional é diferente en canto o tempo e a dose son exactamente os mesmos. Entón raramente se fan medicións. Xunto a este tipo de terapia, o paciente debe adherirse a unha determinada dieta e cada día para asegurarse de que a cantidade de nutrientes consumidos dos alimentos non se manteña.

Este esquema caracterízase pola menor flexibilidade, xa que adheríndose ao paciente vese obrigado a depender altamente tanto da dieta como do horario. Con este enfoque, as inxeccións adoitan administrarse dúas veces ao día, en dúas: medicamentos de acción curta e media. Ou pola mañá e pola noite, unha única inxección dunha mestura de varias especies.

Réximes con insulina terapéutica embarazada:

• con DM1 - o programa "bolo base",
• con T2DM, é recomendable usar o esquema tradicional.

Para o tratamento de mulleres embarazadas, os fármacos de acción ultracurta son os máis prescritos. Isto permítelle facer indicadores aceptables de glicemia despois de comer e reduce o número de hipoglucemia (o contido en azucre baixa por baixo dos 3,3 mmol / l).

A maioría das drogas inxectanse na graxa subcutánea (zona abdominal, ombreiro, coxa superior). Tales inxeccións realízanse con xeringas ou plumas de xeringa especiais.

Tamén existe o uso dunha bomba de insulina. Trátase dun pequeno dispositivo portátil que funciona no principio dun sistema de infusión. Coa súa axuda, adminístrase 24 horas un medicamento de acción rápida. Este método adoita utilizarse para a diabetes tipo 1, cando o paciente ten unha hipoglucemia mal controlada ou a necesidade desta hormona aumenta pola mañá (4-8 horas).

Seguimento posparto e planificación do embarazo seguinte

Todos os pacientes con diabetes despois do parto son interrompidos, o que é totalmente seguro tanto para a nai como para o bebé. Dentro de tres días despois do nacemento, estes pacientes fan un exame de sangue para o azucre.

Isto faise para controlar o estado e non perder posibles infraccións.

Os futuros embarazos para tales mulleres deberían planificarse coidadosamente baixo a supervisión dun obstetricista-xinecólogo e endocrinólogo, xa que estes pacientes teñen xa un alto risco de diabete tipo 2 na vida posterior. Deberían controlar de preto a súa saúde e visitar sistematicamente o endocrinólogo e o obstetricino-xinecólogo.

Despois de 2-3 meses desde a data de nacemento, recoméndase a estes pacientes:

• se o nivel de glicemia en xaxún supera os 7,0 mmol / l - un exame especial de tolerancia á glicosa,
• aumento gradual da actividade física,
• dieta con sobrepeso

Como tomar Glucophage 500, 750, 850 e 1000 con diabetes

Os pacientes con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 preguntan moi a miúdo como tomar Glucofago para conseguir o máximo efecto terapéutico? Un dos medicamentos máis populares que conteñen clorhidrato de metformina, o Glucofage úsase non só para as doenzas. As críticas da maioría dos pacientes indican que o medicamento axuda a perder peso.

O ritmo de vida moderno está moi lonxe do recomendado polos médicos. A xente deixou de camiñar, en vez de actividades ao aire libre, prefiren un televisor ou un ordenador e substitúen a comida sa por comida lixo. Un estilo de vida primeiro leva á aparición de quilos adicionais, logo á obesidade, que á súa vez é un prexudicador da diabetes.

Se nas fases iniciais o paciente pode frear o nivel de glicosa usando unha dieta e exercicio baixo en carbohidratos, co tempo faise máis difícil controlala. Neste caso, o Glucófago na diabetes axuda a reducir o contido de azucre e mantelo dentro do rango normal.

Información xeral sobre a droga

Parte dos biguanuros, o glucófago é unha droga hipoglucémica. Ademais do compoñente principal, o produto contén unha pequena cantidade de povidona e estearato de magnesio.

O fabricante produce este medicamento baixo unha forma: en comprimidos con diferentes dosificación: 500 mg, 850 mg e 1000 mg. Ademais, hai tamén Glucophage Long, que é un hipoglucemio de longa acción. Prodúcese en doses como 500 mg e 750 mg.

As instrucións din que o medicamento pode usarse con outros fármacos hipoglucémicos e en combinación con inxeccións de insulina. Ademais, Glucofage está permitido para nenos maiores de 10 anos. Neste caso úsase por separado e con outros medios.

A gran vantaxe do fármaco é que elimina a hiperglicemia e non leva ao desenvolvemento de hipoglucemia. Cando o Glucófago entra no tracto gastrointestinal, as substancias contidas absorbense nel, entrando no torrente sanguíneo. Os principais efectos terapéuticos do uso do medicamento son:

• aumento da susceptibilidade ao receptor da insulina,
• uso de glicosa celular,
• retraso na absorción de glicosa no intestino,
• estimulación da síntese de glicóxeno,
• diminución do colesterol no sangue, así como do TG e do LDL,
• diminución da produción de glicosa polo fígado,
• estabilización ou perda de peso do paciente.

Non se recomenda beber o medicamento durante a comida. O uso concomitante de metformina e alimentos leva a unha diminución da eficacia da sustancia. O glúfago practicamente non se une aos compostos proteicos do plasma. Hai que notar que os compoñentes do medicamento practicamente non son susceptibles de metabolismo, son excretados do corpo polos riles de forma case sen cambios.

Para evitar varias consecuencias negativas, os adultos deben manter o medicamento con seguridade fóra dos nenos pequenos. A temperatura non debe superar os 25 graos.

Ao mercar un produto que se vende só con receita médica, debes prestar atención á data da súa fabricación.

Instrucións para o uso da droga

Entón, como usar o glucófago? Antes de tomar o medicamento, o mellor é consultar a un especialista que poida determinar correctamente as dosas necesarias. Neste caso, ten en conta o nivel de azucre, o estado xeral do paciente e a presenza de patoloxías concomitantes.

Inicialmente, aos pacientes tómase 500 mg por día ou Glucofage 850 mg 2-3 veces. Dúas semanas despois, pódese aumentar a dosificación do medicamento despois da aprobación do médico. Cómpre sinalar que nun primeiro uso de metformina, un diabético pode queixarse ​​de problemas dixestivos. Tal reacción adversa prodúcese debido á adaptación do corpo á acción da sustancia activa. Despois de 10-14 días, o proceso dixestivo volve á normalidade. Polo tanto, para reducir os efectos secundarios, recoméndase dividir a dosificación diaria da droga en varias doses.

A dose de mantemento é de 1500-2000 mg. Durante o día, o paciente pode tomar ata 3000 mg. Usando grandes dosificación, é máis recomendable que os diabéticos cambien a Glucofage 1000 mg. No caso de que decidise cambiar doutro axente hipoglucémico a Glucofage, primeiro debe deixar de tomar outro medicamento e logo comezar a terapia con este medicamento. Existen algunhas características de uso de Glucofage.

En nenos e adolescentes. Se o neno ten máis de 10 anos, pode tomar o medicamento por separado ou en combinación con inxeccións de insulina. A dosificación inicial é de 500-850 mg, e a máxima é de ata 2000 mg, que debe dividirse en 2-3 doses.

En diabéticos maiores. A dosificación é seleccionada polo médico individualmente, xa que o medicamento pode afectar negativamente o funcionamento dos riles a esta idade. Ao finalizar a terapia farmacológica, o paciente debería informar ao médico.

En combinación con insulinoterapia. No que respecta ao glucofago, as dosificaciones iniciais seguen sendo as mesmas, de 500 a 850 mg dúas ou tres veces ao día, pero a dose de insulina determínase en función da concentración de glucosa.

Glucophage Long: características da aplicación

Xa aprendemos sobre o uso do medicamento Glucofage. Agora ten que tratar co medicamento Glucophage Long - comprimidos de acción prolongada.

Glucófago Longo 500 mg. Por regra xeral, as tabletas beben durante as comidas. O endocrinólogo determina a dosificación requirida, tendo en conta o nivel de azucre do paciente. Ao comezo do tratamento, tome 500 mg ao día (mellor pola noite). Dependendo dos indicadores de glicosa no sangue, as doses do medicamento pódense aumentar gradualmente cada dúas semanas, pero só baixo a estrita supervisión dun médico. A dose máxima diaria é de 2000 mg.

Ao combinar o fármaco con insulina, a dosificación da hormona determínase en función do nivel de azucre. Se o paciente se esqueceu de tomar a pílula, está prohibido duplicar a dosificación.

Glucófago 750 mg. A dose inicial do medicamento é de 750 mg. O axuste da dosificación só é posible despois de dúas semanas de tomar o medicamento. Considérase que a dose diaria de mantemento é de 1500 mg e a máxima de ata 2250 mg. Cando o paciente non pode alcanzar a glicosa coa axuda deste medicamento, pode cambiar a terapia con liberación habitual de Glucófago.

Debe saber que aos diabéticos non se lles recomenda cambiar ao tratamento con Glucofage Long se usan Glucofage regular cunha dose diaria de máis de 2000 mg.

Ao cambiar dun medicamento a outro, é necesario observar doses equivalentes.

Contraindicacións e reaccións adversas

As mulleres que planean un embarazo ou que xa están a ter un fillo están contraindicadas no uso deste remedio. Moitos estudos indican que o fármaco pode afectar o desenvolvemento do feto. Non obstante, os resultados doutros experimentos din que tomar metformina non aumentou a probabilidade de desenvolver defectos no neno.

Dado que o medicamento se excreta no leite materno, non se debe tomar durante a lactación. A día de hoxe, os fabricantes de Glucofage non dispoñen de información suficiente sobre o efecto da metformina sobre un recentemente nado.

Ademais destas contraindicacións, as instrucións adxuntas ofrecen unha lista considerable de condicións e patoloxías nas que está prohibido tomar Glucófago:

1. Insuficiencia renal e condicións nas que aumenta a probabilidade de deterioro funcionamento normal dos riles. Estes inclúen varias infeccións, choque, deshidratación como resultado de diarrea ou vómitos.
2. Recepción de produtos que conteñen iodo para exames de raios X ou radioisótopo. No período anterior e despois das 48 horas do seu uso, está prohibido beber Glucofage.
3. Insuficiencia hepática ou disfunción hepática.
4. O desenvolvemento de cetoacidosis diabética, coma e precoma.
5. Hipersensibilidade aos compoñentes da droga.
6. Cumprimento dunha dieta baixa en calor (menos de mil kcal),
7. Intoxicación por alcohol ou alcoholismo crónico.
8. Acidosis láctica.

Como se mencionou anteriormente, tomar Glucofago ao comezo da terapia provoca efectos secundarios asociados a un sistema dixestivo molesto. Un paciente pode queixarse ​​de náuseas, dor abdominal, cambio de sabor, diarrea e falta de apetito. Non obstante, hai reaccións máis graves que se producen extremadamente raramente, a saber:

• hepatite e disfunción hepática,
• desenvolvemento do eritema
• Deficiencia de vitamina B12
• o desenvolvemento de acidosis láctica en diabetes tipo 2,
• erupción cutánea, coceira.

O glúfago só non conduce a unha rápida diminución do azucre, polo tanto, non afecta a concentración de atención e a capacidade de conducir vehículos e diversos mecanismos.

Pero cando se usa en combinación con insulina ou outros axentes hipoglucémicos, os pacientes deben considerar a probabilidade de hipoglucemia.

Interacción do glófago con outros medios

Ao usar este medicamento, é moi importante informar ao médico de todas as enfermidades concomitantes. Tal evento pode protexerse contra o inicio de consecuencias negativas como resultado de tomar dous fármacos incompatibles.

As instrucións adxuntas teñen unha lista específica de medicamentos prohibidos ou non recomendables cando se usa Glucofage. Estes inclúen axentes de contraste que conteñen iodo, que están estrictamente prohibidos tomar durante a terapia con metformina.

Entre as combinacións non recomendadas están as bebidas alcohólicas e os preparados que conteñen etanol. A administración simultánea deles e Glucófago pode levar á acidosis láctica.

Hai tamén unha serie de medicamentos que afectan o efecto hipoglucémico do Glucofage de diferentes xeitos. Así, algúns deles provocan unha diminución aínda maior dos niveis de azucre, mentres que outros, pola contra, provocan hiperglicemia.

Medios que potencian o efecto hipoglucémico:

1. Inhibidores da ACE.
2. Salicilatos.
3. Insulina
4. Acarbose.
5. Derivados de sulfonilureas.

Sustancias que debilitan as propiedades hipoglucémicas: danazol, clorpromazina, agonistas beta-adrenérxicos, corticosteroides.

Custo, opinión do consumidor e análogos

Ao mercar un determinado medicamento, o paciente ten en conta non só o seu efecto terapéutico, senón tamén o seu custo. O glucófago pódese mercar nunha farmacia habitual ou facer un pedido no sitio web do fabricante. Os prezos dun medicamento varían segundo a forma de liberación:

• Glucofage 500 mg (30 comprimidos) - de 102 a 122 rublos,
• Glucófago 850 mg (30 comprimidos) - de 109 a 190 rublos,
• Glucófago 1000 mg (30 comprimidos) - de 178 a 393 rublos,
• Glucófago Longo 500 mg (30 comprimidos) - de 238 a 300 rublos,
• Glucófago Longo 750 mg (30 comprimidos): de 315 a 356 rublos.

A partir dos datos anteriores, pódese argumentar que o prezo desta ferramenta non é moi elevado. As revisións de moitos pacientes confirman isto: o glucófago pode permitirse a todos os diabéticos con ingresos baixos e medios. Entre os aspectos positivos do consumo da droga están:

1. Redución efectiva da concentración de azucre.
2. Estabilización da glicemia.
3. Eliminación de síntomas da diabetes.
4. Perda de peso.
5. Facilidade de uso.

Aquí tes unha das moitas críticas positivas do paciente. Polina (51 anos): "O médico prescribiuno esta droga hai dous anos, cando a diabetes comezou a progresar. Nese momento, non tiven tempo para facer deporte, aínda que houbese quilos adicionais. Viu Glucofage bastante tempo e comezou a notar que o meu peso estaba a diminuír. Podo dicir unha cousa: a droga é un dos mellores medios para normalizar o azucre e perder peso ".

A metformina atópase en moitos fármacos hipoglucémicos, polo que o Glucofage ten un gran número de análogos. Entre eles distínguense fármacos como Metfogamma, Metformin, Gliformina, Siofor, Formmetin, Metformin Canon e outros.

Querido paciente, diga que non á diabetes! Canto máis tardar en ir ao médico, máis rápido vai progresar a enfermidade. Cando beba Glucófago, adhírese á dosificación correcta. Ademais, non te esquezas dunha dieta equilibrada, actividade física e control glicémico. Así se logrará unha concentración normal de azucre no sangue.

O vídeo neste artigo proporcionará información completa sobre Glucofage e outros medicamentos para o azucre.