Causas e consecuencias da descompensación da diabetes mellitus

A diabetes é a alteración endocrina máis común. A miúdo, a enfermidade desenvólvese nun contexto de falta de hormona insulina segregada polo páncreas. Pero as enfermidades tamén poden formarse por outras razóns.

O tratamento da enfermidade está dirixido a estabilizar os niveis de azucre no sangue. Para este propósito, o paciente recibe inxeccións de insulina ou toma medicamentos para reducir o azucre. Pero nalgúns casos, a terapia proposta non axuda e a enfermidade entra no estadio de descompensación.

Razóns para a descompensación da diabetes

Diabetes non compensados: que é? Esta é unha condición na que o réxime de tratamento proposto non trae o resultado necesario: o azucre no sangue permanece constantemente alto.

A principal razón para a descompensación é o incumprimento dos principios dietéticos e a alimentación constante. Se o menú do paciente contén unha porcentaxe demasiado grande de hidratos de carbono, tanto rápidos como complexos, entón os medicamentos non poden facer fronte á tarefa e o nivel de glicosa permanece alto durante todo o día.

A condición tamén pode desenvolverse como resultado de:

• Tácticas de tratamento desenvolvidas incorrectamente. Por exemplo, o paciente recibe unha dose insuficiente de fármaco para o seu caso. A patoloxía tamén pode ocorrer ante o rexeitamento prolongado de tomar medicamentos.
• Substitución de drogas por suplementos dietéticos. Os suplementos dietéticos non son capaces de controlar os niveis de azucre no sangue. Só se poden considerar como axudas.
• Rexeitamento de medicamentos para reducir o azucre en favor dos remedios populares.
• Enfermidades infecciosas en fase aguda. A descompensación da diabetes mellitus pode producirse no contexto de patoloxías acompañadas de deshidratación e diminución da defensa inmune.

Importante! Nalgúns casos, a descompensación ocorre nun contexto de estrés psicoemocional constante.

Como determinar que a diabetes está en fase de descompensación? O principal signo - atopado no 90% de todos os casos - convértese nunha forte sede. A afección vai acompañada dunha boca seca severa e dun desexo de beber constantemente. Unha persoa pode beber de dous a tres litros de auga durante o día.

• micción frecuente e profusa
• entumecimiento / formigueo dos dedos dos dedos,
• coceira grave da pel.

Nos antecedentes dun forte salto de azucres no sangue, estes síntomas intensifícanse. Pero coa diabetes tipo 2, pode que non sexan tan pronunciados. En raros casos, os signos de descompensación da enfermidade poden estar completamente ausentes.

Diagnósticos

O diagnóstico da enfermidade implica pasar probas. E despois de recibir os resultados, o médico pode diagnosticar unha diabetes descompensada. Os principais criterios: o nivel de azucre na urina, o nivel de glicosa en xaxún e despois de comer, a taxa de hemoglobina glicada.

E os seguintes indicadores tamén xogan un papel:

• triglicéridos
• presión arterial
• colesterol
• índice de masa corporal.

A etapa de descompensación caracterízase polos seguintes indicadores:

• azucre xexún - superior a 7,8 mmol / l,
• azucre despois dunha comida - máis de 10 mmol / l,
• azucre de orina - máis do 0,5%,
• hemoglobina glicada - máis do 7,5% (cunha norma de ata o 6%),
• colesterol total - aumentado, máis de 6,5 mmol / l,
• triglicéridos - máis de 2,2 mmol / l,
• presión arterial - aumenta a 160/90 mm. Hg. Art. e superior
• índice de masa corporal - aumentou moito, unha persoa ten obesidade.

Para non perder os síntomas da descompensación, cómpre controlar periodicamente o azucre no sangue cun medidor de glicosa no fogar. O mesmo se aplica aos azucres nos corpos de ouriños e cetonas. Para determinalos na farmacia pódense mercar tiras de proba especializadas.

Non existe un tratamento especial para a forma descompensada, xa que o motivo principal para a súa aparición é o incumprimento do tratamento prescrito e a negativa a seguir a dieta.

Para reducir a taxa de progresión da patoloxía, hai que observar unha serie de recomendacións:

• dieta equilibrada - non deben predominar na dieta os alimentos que conteñan unha gran porcentaxe de hidratos de carbono,
• a cantidade de hidratos de carbono "diarios" debe estar regulada estrictamente,
• a dieta debe combinarse con actividade física factible.

Para evitar o inicio da descompensación, é necesario tomar os medicamentos prescritos nas dosificacións adecuadas, sen substituír os fármacos por aditivos bioloxicamente activos.

Posibles complicacións

A descompensación da diabetes pode causar moitas complicacións graves. Os máis comúns son:

• Cetoacidosis. Supón un grave perigo para a vida do paciente. A afección vai acompañada dunha sede insaciable, dores de cabeza, náuseas, somnolencia, a aparición do cheiro a acetona da boca. En casos graves, a perda de consciencia é posible. Se non se presta atención médica, o paciente pode caer en coma diabético.
• Hipo- ou hiperglicemia. Ambas as condicións son extremadamente perigosas para os diabéticos. A falta de axuda, tamén poden provocar o desenvolvemento de coma.
• Glucosuria. A glicosa é detectada na orina do paciente, o que indica o seu excesivamente alto nivel de sangue.
• Coma diabético.
• Disturbios no sistema músculo-esquelético. A descompensación da diabetes aumenta significativamente a probabilidade de que unha persoa desenvolva osteoartropatía e osteoporose.
• Dermatose, úlceras tróficas. A causa deste tipo de complicacións é unha violación da circulación sanguínea.
• Obesidade displástica. É relativamente raro. Típico para el é a acumulación de graxa corporal exclusivamente na parte superior do corpo. Ao mesmo tempo, as pernas son moi delgadas.
• Lipodistrofia. Para a patoloxía, é típica a desaparición completa do tecido adiposo na área de administración de insulina.
• Violación do proceso dixestivo. No contexto da descompensación, a probabilidade de desenvolver unha forma hemorrágica de diátese, hemorraxia interna, peritonite é alta.
• Violacións do aparello visual. Poden causar cegueira completa.
• Diminución do rendemento global, aumento da irritabilidade, depresión e memoria.
• Aterosclerose

A falta de terapia adecuada, a idade é a probabilidade de desenvolver enfermidades cardíacas e vasculares. A miúdo, a descompensación vai acompañada de insuficiencia cardíaca e enfermidades coronarias. Non se descarta a aparición dun ataque cardíaco.

As consecuencias

A descompensación crónica da diabetes é moi perigosa. O azucre no sangue constantemente elevado causa danos nos vasos sanguíneos e terminacións nerviosas, o que pode provocar cambios irreversibles.

O paciente pode formar:

• Nefropatía Danos nos riles debido á aumento da presión interna e ao azucre no sangue constantemente elevado. A enfermidade adoita causar discapacidade do paciente.
• Microangiopatía. Caracterízase por unha lesión de pequenos vasos sanguíneos.
• Retinopatía diabética. A enfermidade é causada por danos nos vasos da fibra do ollo, o que pode causar cegueira completa.

Tamén é posible o desenvolvemento de trastornos irreversibles do corazón e do sistema vascular.

Prevención

Hai unha serie de medidas preventivas que poden axudar a un diabético a evitar a descompensación da enfermidade. É preciso limitar o máximo posible e é mellor excluír completamente o uso de fariña e alimentos que conteñan unha gran porcentaxe de glicosa, así como alimentos con sabor demasiado picante / salado.

Exclúe os alimentos fritos. É recomendable cociñar os pratos ao vapor ou ao forno. A comida debe ser fraccionaria e de tamaño pequeno. Debe rastrexar o número de calorías consumidas e consumidas.

Actividade física factible, en particular, nadar, camiñar a un ritmo rápido. O cumprimento do réxime de traballo e descanso, xa que o traballo excesivo tamén afecta negativamente o nivel de azucre no sangue.

Para notar o comezo da descompensación no tempo, aconséllase que os diabéticos controlen os cambios na glicosa no sangue. Cando aparezan síntomas característicos, debes consultar inmediatamente a un médico. Xa que canto antes se detecte a patoloxía, menos danos causará ao corpo humano.

Motivos da afección

A diabetes mellitus en fase de descompensación caracterízase pola aparición dunha condición especial cando non se pode corrixir o nivel de glicemia.

As inxeccións de insulina realizadas polo paciente ou as tabletas tomadas, destinadas a reducir os valores de glicosa no sangue, non fan fronte á súa tarefa directa.

1. Alimentación excesiva. O consumo excesivo de carbohidratos leva o corpo a un estado no que as drogas non poden normalizar o nivel de glicemia. A dosificación de medicamentos tomados en pacientes no momento da alimentación descontrolada a maioría das veces non se corresponde co número de unidades de pan recibidas (1 XE é de 12 g de hidratos de carbono). Como resultado, o nivel de insulina no corpo chega a non poder procesar o exceso de glicosa, polo que a súa concentración no sangue aumenta significativamente.
2. Tácticas de tratamento incorrectas. As doses demasiado baixas de medicamentos para reducir o azucre levan ao inevitable desenvolvemento da descompensación da enfermidade.
3. Interrupción da terapia farmacéutica, cando os pacientes se esquecen de tomar o medicamento ou inxectar insulina por vía subcutánea, e tamén deixan de seguir completamente o réxime de tratamento.
4. O uso de métodos alternativos ou suplementos dietéticos (aditivos bioloxicamente activos) en lugar dos preparativos farmacolóxicos recomendados polo médico.
5. Enfermidades infecciosas que se producen en forma aguda.
6. Estrés psicolóxico ou estancia frecuente do paciente en situacións de estrés.

Calquera dos motivos enumerados pode agravar o curso da enfermidade e causar complicacións para a saúde.

Cadro clínico

A descompensación da diabetes vai acompañada das seguintes manifestacións:

1. Sede. Este síntoma considérase un dos primeiros signos dun curso desfavorable da enfermidade.
2. Boca seca. Unha persoa comeza a beber unha cantidade inusual de auga polo seu estado habitual.
3. Micción frecuente. Os síntomas adoitan ser consecuencia de tomar unha gran cantidade de líquido.
4. Adormecemento ou unha sensación de formigueo periódica na zona dos dedos dos dedos.
5. Comezón gravefeltro na superficie da pel.
6. Boas de náuseas ou vómitos, así como dor no abdome.
7. Taquicardiabaixar a presión arterial

É importante comprender que todos estes síntomas ocorren simultaneamente en casos raros. Na maioría das veces, a descompensación maniféstase por síntomas únicos, o que complica o seu diagnóstico precoz.

Criterios para avaliar a descompensación:

• valor da glicosa en xaxún - máis de 14 mmol / l,
• a liberación diaria de azucre supera os 50 g,
• a cetoacidosis está presente.

A avaliación da diabetes ocorre a partir dunha análise de probas de laboratorio. Se os indicadores se caracterizan por lixeiras desviacións da norma, isto indica o desenvolvemento de tal grao da enfermidade como subcompensación. Coa dieta adecuada e o réxime de tratamento, a condición do paciente estabiliza.

Decompensación para diabetes tipo 1

A deficiencia de insulina en pacientes con diabete tipo 1 identificado contribúe á manifestación de propiedades tóxicas que afectan as células do cerebro. Ademais, a síntese da hormona no páncreas non é suficiente para asegurar que os carbohidratos recibidos dos alimentos se descompoñan e sexan completamente absorbidos.

Sinais de descompensación dun tipo de enfermidade dependente da insulina:

• debilidade xeral
• sede
• rápida cambio de benestar
• boca seca
• o cheiro a acetona
• ósos quebradizos
• diminución da inmunidade.

O tratamento de descompensación inclúe:

• medidas para normalizar a glicemia,
• eliminación de deshidratación,
• restauración da acidez no sangue
• cumprimento do réxime de insulinoterapia,
• seguimento glicémico
• a aplicación de recomendacións nutricionais,
• seguimento constante por parte dun médico.

A consecuencia máis perigosa para o corpo é un coma diabético. Neste estado, a acetona acumúlase en grandes cantidades, que se forma como consecuencia dunha falta de insulina.

Diabetes de tipo 2 descompensado

A diabetes tipo 2, suxeita a todas as receitas do médico, é moito máis fácil de controlar que a forma dependente da insulina da enfermidade. A pesar disto, ignorar as recomendacións sobre nutrición e terapia pode levar a unha descompensación da enfermidade.

Complicacións comúns desta condición:

• hipoglucemia (forte caída da glicosa)
• retinopatía (danos na retina)
• polineuropatía (perda de sensación nas extremidades ou redución parcial)
• a formación de úlceras tróficas,
• enfermidade periodontal (inflamación nas encías),
• ictus
• ataque cardíaco
• enfermidade renal.

En pacientes con diabetes tipo 2, é máis sinxelo para os pacientes evitar a descompensación da enfermidade mediante unha alimentación adecuada.

Medidas preventivas

Podes evitar o desenvolvemento dunha forma descompensada de diabetes se segues algunhas regras:

• vixiar constantemente o nivel de glicemia, rexistrar os seus valores no diario,
• seguir unha dieta
• Non salte a tomar medicamentos prescritos polo seu médico
• visita a un médico non programado, mesmo con lixeira deterioración,
• intenta ser sempre positivo
• mover activamente e realizar cargas de deportes moderados, se é posible,
• non use suplementos dietéticos como principal método de tratamento.

Vídeo material sobre as causas, tipos e tratamento da diabetes:

É importante comprender que a adhesión a estas recomendacións permitirá que o paciente evite o desenvolvemento de complicacións perigosas para a saúde.