- Unha enfermidade que se desenvolve cun azucre no sangue extremadamente baixo. Normalmente, o seu nivel está por baixo de 3,2 mmol / L.

Despois da administración, só a glicosa sepárase deles e distribúese a todos os recunchos do corpo humano.

Este é un tipo de combustible, sen o cal unha persoa non é capaz de funcionar normalmente. Despois de que a glicosa entra no plasma, o páncreas humano procede á síntese dunha hormona única: a insulina, que permite ás células do noso corpo recibir enerxía do azucre.

Un descenso momentáneo no seu nivel supón un perigo para a vida, xa que unha persoa pode morrer en só media hora. ¿Cales son as verdadeiras causas da hipoglucemia e como evitalo?

A hipoglicemia pode ocorrer debido a cantidades insuficientes de azucre que se come.

Outra causa probable desta condición é a maior formación da hormona do páncreas polo corpo - a insulina, que é a responsable da utilización da glicosa.

Como moitas persoas saben, a diabetes divídese en dous tipos principais: insulinodependente e non insulinodependente. Os pacientes de endocrinólogos con enfermidade do primeiro tipo están obrigados a manter regularmente o seu propio corpo mediante inxeccións de insulina.

É moi importante calcular correctamente a súa cantidade para que a dose de hormona sexa suficiente para procesar a mesma cantidade de glicosa que o corpo recibiu dos alimentos. Por regra xeral, só un médico endocrinólogo está implicado na selección de dose.

Se o paciente se inxectou un pouco máis de insulina da que precisa, o fígado comeza a botar ao sangue un abastecemento estratéxico de almidón - glicóxeno. Pero, cando estas reservas están ausentes, non se pode evitar un ataque de hipoglucemia.

É lóxico que os diabéticos simplemente non teñan onde obter unha subministración tan impresionante desta sustancia insubstituível. Isto débese a que consumen demasiados alimentos amidónicos. É por iso que estas persoas teñen todos os carbohidratos por unha mala conta.

Polo momento, hai varias causas probables de hipoglucemia:

• a introdución dunha dose non totalmente incorrecta de hormona pancreática,
• atopar un longo período sen comida (un período de tempo superior ás seis horas),
• actividade física demasiado esgotadora, o que pode provocar a devastación final de todas as tendas de glicosa dispoñibles (isto tamén inclúe a subministración de glicóxeno presente no fígado),
• baixar o azucre no sangue pode deberse ao consumo,
• esta enfermidade pode ocorrer debido á observancia dunha dieta inadecuada e ao uso de medicamentos especiais moi mal combinados con algúns axentes antidiabéticos que potencian a acción da insulina.

Por regra xeral, unha caída crítica nos niveis de glicosa pode provocar a chamada síndrome hipoglucemica non só en persoas con diabetes.

Algúns homes e mulleres que son obesos e xa vellos, deciden desfacerse dos quilos adicionais non a través do deporte, pero suxeitos a dietas especiais.

Ademais, estes últimos non están correctamente compostos e, por regra xeral, unha persoa simplemente morre de fame, como resultado, o nivel de azucre no sangue baixa ata un nivel crítico.

Se unha persoa non sofre diabetes, entón a hipoglucemia pode ser un síntoma dunha enfermidade completamente diferente do sistema endocrino vulnerable.Para establecer un diagnóstico máis preciso, debería someterse inmediatamente a un exame médico completo e tratar a enfermidade que está causando esta enfermidade patolóxica.

Para non padecer hipoglucemia, cómpre coñecer as causas do seu aspecto e proporcionarlle ao corpo prevención. É moi importante evitar factores que poidan provocar unha forte diminución dos niveis de glicosa.

En persoas saudables

Non só os diabéticos, senón tamén as persoas bastante saudables padecen niveis baixos de azucre no sangue. Diversos factores poden provocar un repentino ataque desta condición patolóxica.

Na maioría das veces, a hipoglucemia ocorre en persoas afeccionadas a dietas especiais que prohiben o uso de hidratos de carbono.

Tamén é importante ter en conta que pode desenvolverse debido ao xaxún prolongado. Unha caída repentina nos niveis de azucre pode ser desencadeada por un esforzo físico excesivo, especialmente se unha persoa non comeu antes delas. Con unha falta catastrófica de enerxía, o corpo ten que gastar todas as reservas previamente almacenadas, o que pode producir unha forte perda de glicosa.

Nalgúns casos a causa da hipoglucemia é o consumo excesivo de alimentos que conteñen azucre. Por regra xeral, isto aplícase a aquelas persoas que levan moito tempo sen unha dieta completamente sen carbohidratos. Nunha situación na que o nivel de azucre durante varios días está por baixo do normal, o corpo humano manifesta un desexo irresistible de comer algo rico en carbohidratos.

Ademais, inmediatamente despois de conseguir o que quere, os hidratos de carbono que se inxeren son absorbidos instantáneamente e a glicosa comeza a producirse en grandes cantidades, que permanecen no sangue durante moito tempo. Para poder facer fronte a esta cantidade de glicosa, o páncreas comeza a producir insulina nun volume impresionante.

Non obstante, ao tratar o azucre, aínda queda unha certa parte da hormona, o que provoca a aparición de signos desta patoloxía. Esta condición pode evitarse se non se permite unha forte fluctuación do nivel de glicosa e insulina mantendo unha alimentación adecuada.

Distínguense as seguintes causas de hipoglucemia en persoas saudables:

• deficiencia de hormona pancreática,
• enfermidades asociadas á funcionalidade do sistema endocrino,
• enfermidades do fígado e órganos do sistema excretor,
• neoplasias pancreáticas,
• diminución da masa muscular
• tomando certos grupos de medicamentos
• violación da produción de adrenalina,
• insuficiencia suprarrenal,
• abuso excesivo de bebidas alcohólicas.

A causa da hipoglucemia nunha persoa sa pode ser unha cantidade insuficiente de hormona glucagón, que é o chamado antagonista da insulina. Coa súa deficiencia, prodúcese un grave mal funcionamento do metabolismo, prodúcese insulina en exceso, o azucre está a caer constantemente, o que leva a unha mala saúde.

Etioloxía da hipoglucemia

Os seguintes factores poden contribuír á orixe desta condición:

• deshidratación
• abuso de hidratos de carbono
• tratamento de hormonas pancreáticas para a diabetes,
• comida tardía
• falta de exercicio
• diversas enfermidades graves
• menstruación
• abuso de alcol
• insuficiencia renal, hepática, cardíaca e outros tipos,
• deficiencia hormonal
• non un tumor de células p
• insulinoma
• administración intravenosa de solución salina cun contagotas.

A hipoglicemia é unha enfermidade que aparece cunha forte diminución dos niveis de azucre. Incluso o inicio desta condición pode verse afectado por un estrés grave. Como vostede sabe, un estalido emocional con carácter negativo activa instantaneamente o sistema endócrino, o que leva a un aumento do consumo de azucre nun período mínimo de tempo.

Debe ter moito coidado con perder peso coa axuda de dietas estritas. Máis tarde ou máis cedo, o corpo dará un mal funcionamento, o que levará moitos problemas.

Signos da enfermidade segundo a frecuencia de aparición

Por regra xeral, a hipoglucemia pode desenvolverse cun forte cambio na dieta, que se limita nos hidratos de carbono.

A frecuencia de desenvolvemento da patoloxía é a seguinte:

• a aparición dunha sensación de debilidade do corpo,
• fame perdurable,
• náuseas e vómitos
• palpitacións cardíacas,
• sudoración excesiva
• axitar a man
• agresividade, nerviosismo e irritabilidade,
• mareos
• visión dobre
• somnolencia
• discurso borroso e comprensión do que está a suceder,
• desmaio
• coma
• desenlace fatal.

Non importa o asustado que poida parecer, pero tal escenario desenvólvese se non contactas cun especialista en tempo.

Por que a azucre no sangue cae drasticamente na diabetes tipo 2?

Entre as causas dunha diminución instantánea do azucre no sangue en pacientes con diabetes tipo 2 están as seguintes:

• comer alimentos cun aumento da cantidade de hidratos de carbono simples,
• uso simultáneo de drogas para diabete e bebidas que conteñen alcol,
• abuso de alcol
• un intervalo de tempo significativo para a próxima comida,
• sobredosis dunha única dose de hormona pancreática,
• gran actividade física.

Na cita do endocrinólogo, pódelle preguntar por que cae o azucre no sangue en diabéticos tipo 2 e como evitalo. É importante respectar todas as súas recomendacións e observar medidas preventivas para evitar que se produzan complicacións.

Vídeos relacionados

Causas e prevención da hipoglucemia:

É importante ter en conta que a diabetes non dependente da insulina é un grave perigo para cada paciente. Os pacientes con experiencia son capaces de sentir o achegamento. Para preservar a saúde e a vida, é importante evitar factores que afecten o desenvolvemento desta condición patolóxica. Estes inclúen o abuso de alcol, a desviación da dieta e un aumento instantáneo da actividade física.

1. Dar unha definición de hipoglucemia.
O Terceiro Simposio Internacional sobre Hipoglucemia foi definido polo estado de hipoglucemia como a cantidade de glicosa no sangue por baixo de 2,8 mmol / l (50,4 mg / dl).

2. Que signos clínicos importantes se consideran no diagnóstico da hipoglucemia?
O inicio precoz de síntomas que se producen nun estómago baleiro ou despois de comer axuda a realizar un diagnóstico diferencial, a pesar dunha etioloxía diversa. As condicións graves que poñen en risco a vida clasifícanse en trastornos hipoglucémicos en xaxún. Despois de comer danse condicións menos graves e moitas veces corrixidas na dieta (hipoglucemia reactiva). A miúdo os síntomas asociados á hipoglucemia en xaxún son síntomas de neuroglicopenia, que se acompaña dun estado mental alterado ou de manifestacións neuropsíquicas. Os trastornos que se producen despois da inxestión (hipoglucemia reactiva) están asociados a unha rápida diminución da glicosa no plasma, como ocorre cunha reacción á insulina. Os síntomas observados neste caso débense a unha reacción mediada por catecolamia e maniféstanse en forma de sudoración aumentada, palpitaciones, sentimentos de ansiedade, medo, cefalea, "veos ante os ollos" e, en ocasións, progresión coa transición á neuroglicopenia e confusión. A pesar de que esta separación é importante para a clasificación clínica, algúns pacientes poden ter síntomas mixtos.

3. Cales son as causas da hipoglucemia en xaxún?

Enfermidade pancreática
Hiperfunción (3 células de illotes de Langerhans (adenoma, carcinoma, hiperplasia). Hipofunción ou insuficiencia das células a dos illotes.

Enfermidade do fígado
Enfermidades do fígado graves (cirrosis, hepatite, carcinomatosis, insuficiencia circulatoria, colangite infecciosa ascendente).

Fermentopatía (glicóxeno, galactosemia, intolerancia hereditaria á fructosa, intolerancia á galactosa familiar e á frutosa, deficiencia de frutosa-1-6-difosfatase).

Trastornos hipofizo-suprarrenais (hipopituitarismo, enfermidade de Addison, síndrome adrenogenital).

Enfermidades do sistema nervioso central (hipotálamo ou tronco cerebral).
Músculo (hipoalaninemia?).
Neoplasias non pancreáticas Tumores mesodérmicos (fibrosarcoma das células do eixo, leiomiosarcoma, mesotelioma, rabdomiosarcoma, liposarcoma, neurofibroma, sarcomo reticulocelular). Adenocarcinoma (hepatoma, colangiocarcinoma, carcinoma gástrico, adrenocorticocarcinoma, carcinoma cecum).

Non clasificado
Pérdida ou utilización excesiva de glicosa e / ou substrato defectuoso (exercicio prolongado ou con traballo intenso, febre, acompañado de diarrea, fame crónica). Hipoglucemia cetótica na infancia (hipoglucemia idiopática infantil).

Causas exóxenas
Iatroxénico (asociado ao tratamento con insulina ou medicamentos para a redución de azucre usados ​​por vía oral)
Non natural (observado, normalmente, entre as enfermeiras). Farmacolóxico (porca de ackee, salicilatos, antihistamínicos, inhibidores da monoamina oxidasa, propranolol, fenilbutazona, pentamidina, fenotol-min, alcol, inhibidores da encima convertedora de angiotensina).

4. Cales son as causas da hipoglucemia postprandial ou da hipoglucemia reactiva?

Carbohidratos refinados (glicosa, sacarosa)
Hipoglucemia reactiva.
Hipoglucemia alimentaria (inclúe pacientes con cirurxía gastrointestinal previa, úlcera péptica, síndromes de trastorno por motilidade gastrointestinal e enfermidades funcionais do tracto gastrointestinal).

Diabetes mellitus de tipo II precoz.
Hormonal (inclúe hipertiroidismo e síndromes de reserva insuficiente de cortisol,
adrenalina, glucagón, hormona tiroide e hormona de crecemento).
Idiopática.

Outras condicións.
Falta de gluconeoxénese precoz no fígado (deficiencia de frutosa-1-6-di-fosfatase).

Estupefactos (xenebra alcohólica e tónico, litio).

Insulina ou autoanticorpos para receptores de insulina.

Reacción a outro substrato (fructosa, leucina, galactosa).

6. Cando se produce unha hipoglucemia, que fenómenos de regulación inversa se producen para preservar a glicosa para o metabolismo cerebral?
O glágono e a adrenalina son as principais hormonas da regulación inversa. Outras hormonas que responden ao estrés hipoglucémico son noradrepaln, cortisol e hormona de crecemento, pero o seu efecto é lento.
Os efectos metabólicos da glucagón e da adrenalina son inmediatos: a estimulación da glicoxenólise no fígado e, posteriormente, a gliconeoxénese produce un aumento da produción de glicosa por parte do fígado. Glucagón é probablemente a hormona máis importante da regulación durante a hipoglucemia aguda. Se non se perturba a secreción de glucagón, entón os síntomas da hipoglucemia elimínanse rapidamente. Se a secreción de glucagón é reducida ou ausente, as catecolaminas son as principais hormonas de regulación inversa con efecto inmediato.

7. Que probas de laboratorio axudan a avaliar a hipoglucemia en xaxún?
Inicialmente, é útil unha determinación simultánea do xaxún de niveis de glucosa e insulina no sangue. A hipoglicemia con hiperinsulinemia inadecuada suxire a presenza de condicións de secreción de insulina funcionalmente independentes, que son posibles en pacientes con insulinoma (carcinoma e hiperplasia) ou co uso artificial de insulina ou fármacos que diminúen o azucre.Cando a hipoglucemia se combina con valores de insulina correspondentes máis baixos, é necesario investigar as causas de hipoglucemia en xaxún non mediadas pola insulina.

8. Que probas de laboratorio axudan a examinar a pacientes con sospeita de insulina?
En pacientes con insulinomas, a secreción de insulina deteriorada leva finalmente a un exceso de insulina, a pesar da presenza de hipoglucemia. Durante a hipoglucemia sintomática, os pacientes teñen unha elevada actividade insulina e unha maior relación entre a insulina e a glicosa. Tal perfil hormonal tamén se pode observar en pacientes que toman sulfonilurea cara ao interior; o cribado de medicamentos axuda a separar estas dúas formas nosolóxicas. A relación de insulina coa glicosa plasmática en xaxún é normalmente inferior a 0,33. Normalmente, a proinsulina inmunoreactiva é inferior ao 10-20% da inmunoreactividade insulina en xunco total, a relación aumenta en pacientes con insulinoma, pero isto non se observa en pacientes con sobredose de sulfonilurea, tomada por vía oral.

9. Que probas axudan a diferenciar os fenómenos provocados pola toma de insulina do insulinoma?
Ademais das probas de laboratorio anteriores para o diagnóstico de insulinoma, medir o contido de péptido C durante un ataque de hipoglucemia axuda a distinguir entre estas dúas condicións. En pacientes con insulinoma hai evidencias de secreción excesiva de insulina baixo un alto contido en insulina, proinsulina e péptido C no fondo da hipoglucemia. En pacientes que inxectan por conta propia insulina, pola contra, a función das células insulares endóxenas (3 células) inhibe e o contido do péptido C diminúe coa hipoglucemia, mentres que os valores da insulina son elevados. Hai unha supresión do contido de péptido C inferior a 0,5 mg. / ml.Nótese que en pacientes que prescinden ou sen prescribir a un médico toman sulfonilurea por vía oral, os resultados das probas de laboratorio son similares aos de pacientes con insulinoma, por exemplo, un aumento do contido de péptido C, sen embargo, o nivel de oinsulina los normal.

10. Se a sospeita de insulina é importante e os resultados do exame non son convincentes, ¿que estudos adicionais aínda se poden realizar?
As probas de estimulación e inhibición son inútiles e os resultados adoitan enganar. O xexún longo de 72 horas con medidas de glicosa e insulina cada 6 horas axudará a revelar unha hipoglucemia latente na maioría dos pacientes con insulinoma. A hipoglicemia ocorre normalmente dentro das 24 horas do xexún. É importante tomar mostras de sangue cando o paciente presenta síntomas de hipoglucemia. Se o estado do paciente é asintomático despois de 72 horas, entón o paciente debe realizar actividade física para provocar a hipoglucemia observada en pacientes con insulinoma.

11. Que condicións provocan (hiperinsulinemia de tres células?
No 75-85% dos casos, a principal causa do insulinoma é un adenoma do tecido illote do páncreas. En aproximadamente o 10% dos casos, adóptanse múltiples adenomas (adenomatosis). No 5-6% dos casos, detéctase hiperplasia de células insulares.

12. Se outros membros da familia tiveron tumores de páncreas, que condicións deberían esperar?
A neoplasia endocrina múltiple (MEN-1) ocorre como tumor autosómico dominante en membros da familia con tumores hipofisarios funcionantes e non funcionantes, adenomas paratiroides ou hiperplasia e tumores de células illoteras, calquera dos cales pode incluír insulina e hastrinoma (síndrome de Zollinger-Ellis). Moitos outros polipéptidos poden secretar tales tumores pancreáticos, incluíndo glucagón, polipéptido pancreático, somatostatina, ACTH, hormona melanocitostimulante (MSH), serotonina ou factor de liberación de hormonas de crecemento.Se se sospeita MEN-1, é preciso examinar a moitos membros da familia para a presenza de compoñentes de trastornos poliglandulares causados ​​polo tumor.

13. Que é o nezidioblastoz?
A necidioblastose é un tipo de hiperplasia celular insular na que as células primarias dos condutos do páncreas deixan células illotas non diferenciadas capaces de secreción poliformonal (gastrina, polipéptido pancreático, insulina e glucagón). Esta enfermidade é a principal causa de hipoglucemia hiperinsulinémica en recentemente nados e bebés, pero tamén pode provocar hipoglucemia en adolescentes e adultos.

14. Cando se establece o diagnóstico de hiperinsulinemia pancreática das illas celulares, que métodos poden axudar a determinar a localización do tumor?
Tales métodos como o diagnóstico por ultrasóns, a angiografía abdominal, aortografía e a dixitalización tomográfica computada da cavidade abdominal adoitan ser pouco informativos e revelan a localización de preto do 60% da insulina. Algúns insulinomas son extremadamente pequenos (menos que algúns milímetros) e evitan facilmente a detección. A ecografía endoscópica pode ser útil. A mostraxe de sangue venoso transdémico transdérmico pode axudar á localización de tumores latentes e á diferenciación de insulinomas individuais illados e lesións difusas (adenomatosis, hiperplasia ou non idioblastose). O ultrasonido máis útil durante a cirurxía para detectar a localización de tales tumores do páncreas.

15. Se a resección cirúrxica non é posible, ou se o paciente ten carcinoma metastático ou inoperable, adenomatosis, hiperplasia ou non idioblastose, que fármacos poden deter a hipoglicemia?
Na maioría das veces, nesta situación, úsase o diazoxido, un análogo da somatostatina de acción longa, ou estreptozocina. A base da atención médica é unha dieta con comidas e lanches frecuentes. A terapia auxiliar con outras drogas normalmente é ineficaz, pero pódese probar en casos difíciles. Entre os posibles medicamentos a elección inclúense bloqueadores de canles de calcio, propranolol, fenitoína, glucocorticoides, glucagón e clorpromazina. Outros medicamentos de quimioterapia contra o cancro inclúen mitramicina, adriamicina, fluorouracilo, carmustina, mitomicina-C, L-asparaginase, doxorubicina ou clorozotocina.

16. Cales son as causas da hipoglucemia infantil?
A frecuencia de casos de hipoglucemia hipoinsulinémica en recentemente nados e nenos pequenos suxire trastornos metabólicos hereditarios, como glicoxenosas, trastornos de gluconeoxénese (deficiencia de frutosa-1-6 difosfatase, piruvato carboxilase e fosfenolpiruvato carboxinase), galactosemia, intolerancia do xarope hereditario á fructosa ", deficiencia de carnitina e hipoglucemia cetótica. A insuficiencia hormonal (glucagón, hormona de crecemento, tiroides e hormonas suprarrenais) tamén pode causar hipoglucemia. Ademais, os nenos son moi sensibles ás sobredoses accidentais de drogas, especialmente aos salicilatos e ao alcol. Como se mencionou anteriormente, os nenos con hipoglucemia hiperinsulinémica poden ter nezidioblastose ou hiperplasia celular insular difusa.

17. Cales son os medicamentos máis comúns que poden provocar hipoglucemia en adultos?
En adultos, as causas máis comúns de hipoglucemia inducida por fármacos son os preparados antidiabéticos (para administración oral) sulfonilurea, insulina, etanol, propranolol e pentamidina. Zeltzer presenta unha lista completa de medicamentos asociados á hipoglucemia en 1418 casos.

18. Como provoca o alcohol a hipoglucemia?
O etanol pode provocar hipoglucemia en voluntarios normais e saudables despois dun rápido 36-72 horas.A inxestión menor de alcol pode actuar (uns 100 g). O alcol provoca hipoglucemia cando está asociado a unha mala alimentación ou fame, o que reduce os glicóxenos no fígado. O alcohol provoca unha hipoglucemia nestas situacións ao romper a vía metabólica da glucopoxénese a través de cambios na relación citosólica de NADH 2 / H AD. Ademais dos procesos intracelulares, o etanol tamén inhibe a absorción de lactato, alanina e glicerol polo fígado, todos estes contribuíndo normalmente á produción gliconeóxena de glicosa por parte do fígado. O etanol tamén reduce drasticamente a cantidade de alanina no sangue inhibindo o seu fluxo nos músculos.

19. Ás veces a hipoglucemia non é causada por insulomas. Que tumores están implicados e cal é o mecanismo de hipoglucemia?
Pódense asociar hipoglucemia varios tumores mesenquimáticos (mesotelioma, fibrosarcoma, rabdomiosarcoma, leiomiosarcoma, liposarcoma e hemangiopericitoma) e carcinomas específicos de órganos (hepático, adrenocortical, urogenital e mamario). A hipoglicemia pode asociarse a feocromocitoma, carcinoide e enfermidades do sangue malignas (leucemia, linfoma e mieloma). O mecanismo varía segundo o tipo de tumor, pero en moitos casos, a hipoglucemia está asociada á desnutrición debido ao tumor e á perda de peso debido ao esgotamento de graxa, músculos e tecidos, o que perturba a gliconeoxénese hepática. Nalgúns casos, a utilización de glicosa por tumores extremadamente grandes pode levar á hipoglucemia. Os tumores tamén poden secretar factores hipoglucémicos, como a actividade non insulina non suprimida e os factores de crecemento como a insulina, o factor de crecemento P (IGF-P) máis pronunciado. Ao unirse a receptores de insulina no fígado, o IGF-P inhibe a produción de glicosa polo fígado e favorece a hipoglucemia. Tamén se sospeita que as citocinas tumorais, especialmente o factor de necrose do tumor (cachéctina) Moi raramente, un tumor segrega insulina extrahepática.

20. Que síndromes autoinmunes poden estar asociados á hipoglucemia?
Os autoanticorpos dirixidos contra a insulina ou os seus receptores poden provocar o desenvolvemento de hipoglucemia. Os anticorpos insulinomiméticos contra os receptores da insulina únense aos receptores e imitan os efectos da insulina aumentando a utilización da glicosa absorbida no tecido afectado. Os autoanticorpos que se unen á insulina poden sufrir disociación intempestiva, normalmente por un curto período inmediatamente despois da comida, e as concentracións de insulina libres no soro aumentan drasticamente, provocando así unha hipoglucemia. Esta síndrome de insulina autoinmune é máis común en pacientes xaponeses e adoita combinarse con outras enfermidades autoinmunes, como a enfermidade de Graves, a artrite reumatoide, o lupus eritematoso sistémico e a diabetes tipo I.

21. Cando se asocia a hipoglucemia con outra patoloxía?
A miúdo, os pacientes teñen múltiples mecanismos para o desenvolvemento de hipoglucemia, incluíndo insuficiencia renal, enfermidade hepática, terapia farmacológica e desnutrición. O fracaso hepático leva á hipoglucemia debido ao papel do fígado na gluconeoxénese. A hipoglicemia en insuficiencia cardíaca conxestiva, sepsis e acidosis láctica tamén está asociada a mecanismos hepáticos. A hipoglicemia ocorre, aínda que non a miúdo, na insuficiencia suprarrenal. As condicións de xaxún, como a anorexia nerviosa e a inxestión inadecuada de proteínas, tamén provocan hipoglucemia.

22. Que condicións endocrinas están asociadas á hipoglucemia?
Ademais de trastornos do tecido celular das illas, pódese observar hipoglucemia en caso de insuficiencia da glándula pituitaria anterior, na que a secreción de hormona de crecemento, ACTH e hormona estimulante da tiroide é insuficiente.Ademais, a insuficiencia suprarrenal primaria e o hipotiroidismo primario poden estar asociados a hipoglucemia reactiva ou hipoglucemia en xaxún.

23. Cando se asocia a hipoglucemia con insuficiencia renal?
O cadro clínico da insuficiencia renal inclúe desnutrición con ano-rexia, vómitos e mala absorción dos alimentos da dieta. Unha diminución da masa renal pode ser unha condición predispoñente para a hipoglucemia, xa que o ril participa en aproximadamente 1/3 de toda a gluconeoxénese durante o estrés hipoglucemico. A insuficiencia renal leva a cambios no metabolismo da droga, o que pode contribuír ao desenvolvemento da hipoglucemia. A insuficiencia hepática pode coexistir con insuficiencia renal avanzada. A sepsis en pacientes con insuficiencia renal contribúe aínda máis á hipoglucemia. Nalgúns casos, a diálise asociouse con hipoglucemia, xa que o ril é un sitio importante para a rotura extrahepática da insulina. Con perda de masa renal, os pacientes con diabetes necesitan baixar as doses de insulina.

24. Que condicións provocan unha hipoglucemia reactiva?
Na gran maioría dos pacientes é de natureza idiopática, xa que non tiñan unha enfermidade concomitante do tracto gastrointestinal (hipoglucemia alimentaria reactiva), deficiencia hormonal ou hipoglucemia diabética reactiva. A maioría dos pacientes con hipoglucemia idiopática reactiva presentan unha liberación demorada de insulina (disinsulinismo) inadecuada no tempo e combinada cunha caída de glicosa no plasma sanguíneo, algúns deles teñen hiperinsulinemia despois de comer. Ás veces un paciente con insulinoma pode ter hipoglucemia, que parece reactiva, xa que se desenvolve despois de comer. En pacientes con autoanticorpos de insulina, pode producirse a disociación insulina-anticorpos despois de comer. A hipoglucemia reactiva nótase en pacientes que consumen un cóctel - xenebra e tónico - e nalgúns pacientes que toman litio, segundo o médico.

25. Que condicións deben considerarse nun paciente diagnosticado de hipoglucemia reactiva?
A maioría dos pacientes que se queixan de ataques despois de comer non teñen hipoglucemia reactiva, senón que poden ter algunha das condicións que se manifestan como síntomas episodios non claros, normalmente de carácter adrenérxico.

Diagnóstico diferencial de convulsións

Arritmias (opresión do nodo sinusal, parada cardíaca, taquicardia, fibrilación auricular-flutter, síndromes tachibradi-cardíacos, incluída a síndrome de debilidade do nodo sinusal, disociación atrioventricular e síndrome de Adams-Stokes)
Embolismo e / ou microembolismo da arteria pulmonar
Síndromes de hipotensión ortostática
Distonía neurocirculatoria (p-adrenérxica)
estado hiperreactivo) Disfunción da válvula mitral Insuficiencia cardíaca conxestiva

Hipertiroidismo
Hipotiroidismo
Hipoglucemia reactiva
Hipoglucemia en xaxún
Feocromocitoma
Síndrome carcinoide
Angioedema hereditario
Urticaria de pigmentos
Hiperbradikinesia
A enfermidade de Addison
Hipopituitarismo
Disfunción hipotalámico-hipofisaria da menopausa
Diabetes mellitus
Diabetes insipidus

Enfermidades neuropsiquiátricas

Trastornos epileptiformes
Deficiencia autónoma do sistema nervioso
Epilepsia diafásica (autónoma
epilepsia)
Síndrome de hiperventilación Catalepsia
Teme a neurosis Hysteria Migraine Swoon
Reacción psicofisiolóxica
Histeria de conversión

Cachexia Anemia de sepsis
Hipovolemia (deshidratación) Abuso de diuréticos Síndrome de retirada de clonidina
Inhibidores de Monoamina Oxidase Plus
tiramina (queixo, viño)
Síndrome idiopática da asma despois da comida

Enfermidades gastrointestinais

Síndrome de dumping despois da cirurxía no tracto gastrointestinal
Síndrome de vertido fisiolóxico despois de comer sen unha operación previa no tracto gastrointestinal
O síndrome do "restaurante chinés"
Síndrome do intestino irritable
Intolerancia alimentaria

26. Como se diagnostica e trata a hipoglucemia reactiva?
A hipoglucemia reactiva é un diagnóstico realizado por exclusión despois de excluírse a maioría das condicións que provocan "convulsións". Coa verdadeira hipoglucemia, o estado do paciente está relacionado coa nutrición, o máis probable é que o paciente tome un exceso de carbohidratos refinados ou alimentos cun índice glicémico alto. A glicosa no sangue é unha consecuencia do hiperinsulinismo despois de comer ou deterioro da secreción de insulina. Unha proba de tolerancia oral á glicosa detecta O exceso de inxestión de carbohidratos refinados en carbohidratos refinados ou alimentos cun índice glicémico elevado pode ser detectado preguntando ao paciente sobre a súa dieta A inxestión regular de hidratos de carbono refinados ata o 8-10% da cantidade total de alimentos consumidos elimina a síndrome en pacientes con esta enfermidade. - as enfermidades mentais, o medo ou as reaccións ao estrés situacional son os verdadeiros culpables de ataques episódicos, que o paciente caracteriza ou diagnostica como hipoglucemia reactiva É rara a hipoglucemia reactiva.

Hai moitas enfermidades que non só complican a vida dunha persoa, senón que poden representar unha ameaza inmediata para a súa vida. Normalmente, tales enfermidades están asociadas á función prexudicada dos órganos e sistemas principais e moi importantes do corpo humano: circulatorio, excretor, hormonal, músculo-esquelético, etc. Hoxe falaremos dunha enfermidade como a hipoglucemia: síntomas, primeiros auxilios, causas, métodos de tratamento.

Que é a hipoglucemia e como se manifesta

- o código para os microbios 10 E 16.2 é unha enfermidade bastante rara caracterizada por un baixo contido de azucre ou glicosa no sangue. Todo o mundo sabe que a glicosa é importante, case de importancia fundamental para o desenvolvemento do cerebro, o seu bo funcionamento, axuda a mellorar a memoria e a concentración. Ademais, a glicosa é unha fonte de enerxía moi importante e está directamente implicada na síntese de certas vitaminas e aminoácidos. É fácil imaxinar como reacciona mal o corpo ante a falta dunha sustancia tan importante.

En estado saudable normal, o nivel de glicosa no sangue dunha persoa debería ser de 3,8 a 6,5 ​​mmol / L Pero por algunha razón, ás veces, este nivel pode baixar a 3,3 mmol / L e converterse en crítica baixa. Neste caso, hai unha ameaza real para o benestar do paciente e incluso a súa vida.

Causas da hipoglucemia

Normalmente, os problemas co azucre no sangue ocorren en diabéticos e persoas dependentes da insulina. Polo tanto, parece que a hipoglucemia afecta principalmente a aqueles susceptibles a estas enfermidades. En xeral, así é, pero a hipoglucemia ten outras causas, como por exemplo:

1. Unha sobredose de insulina, isto é aplicable a diabéticos. Se durante o tratamento o paciente usou incorrectamente a dosificación do medicamento, entón isto pode levar a unha forte caída de azucre no sangue e provocar hipoglucemia.
2. O desexo constante de perda de peso. Que só non fan as mulleres por mor dunha figura esvelta e fermosa! Dietas de varios tipos, días de xexún, xaxún, como consecuencia de bulimia, anorexia, hipoglucemia. A nutrición debe ser equilibrada e en ningún caso debe eliminarse completamente da dieta ningún ou varios materiais de construción importantes para o corpo. Estes inclúen azucre e glicosa. Todo debería estar con moderación.
3. Esforzo físico excesivo.Está claro que nos deportes e outras actividades ao aire libre gastamos moita enerxía e, se non se repón con glicosa, esta enfermidade desagradable pode desenvolverse.
4. O estrés severo pode afectar o funcionamento do sistema endocrino, aumentar a produción de hormonas, activar o seu traballo no seu conxunto. Así, necesítase moita enerxía para restaurar, mentres que a glicosa é usada e consumida activamente. Se non repón as súas reservas a tempo, chegará a hipoglucemia moi rapidamente.
5. A hipoglicemia durante o embarazo ocorre con bastante frecuencia, porque a miúdo nunha posición interesante hai flutuacións nos niveis de azucre no sangue. O mesmo se pode dicir das nais lactantes. Por iso, neste momento é necesario supervisar coidadosamente a súa dieta.
6. A intoxicación con alcohol tamén pode levar á hipoglucemia. Isto non significa que o paciente debe ser un alcohólico crónico, pero incluso despois dalgún evento no que "superou", pode producirse un ataque de hipoglucemia.
7. Varias enfermidades, ademais da diabetes, tamén poden causar o desenvolvemento de hipoglucemia como enfermidade concomitante. Entre elas atópanse enfermidades dos riles e glándulas suprarrenais, o sistema cardiovascular, tumor pancreático, cirrosis, hepatite, meninxite. Ás veces tamén hai patoloxías conxénitas respecto á produción de insulina no corpo e á absorción de azucre.

Vostede ve que non só os diabéticos están en risco de producirse hipoglucemia.

Síntomas de hipoglucemia

Por riba respondemos á pregunta, hipoglucemia. ¿Que é? Os síntomas en mulleres e homes maniféstanse de xeito case idéntico, pero con todo esta enfermidade adoita superar a fermosa metade da humanidade, polo que falaremos dos síntomas da enfermidade neste contexto.

Entón, por que síntomas pode recoñecerse a hipoglucemia?

• suor
• unha constante sensación de fame
• entumecimiento e formigueo dos beizos e dedos dos dedos,
• palidez severa da pel,
• tremendo as mans e os pés

Estes síntomas da hipoglucemia poden ocorrer tanto na diabetes tipo 2 como en persoas completamente saudables a primeira vista. E se os sentes, inmediatamente necesitas tomar medidas para aumentar o nivel de glicosa no sangue. porque se non comezas a facer nada, pode converterse en coma hipoglucémico. Pódese recoñecer polos seguintes signos:

• taquicardia
• aumento da suor,
• unha forte caída de temperatura e caída de presión,
• perda completa de sensibilidade aos estímulos externos, incluídos os que traen dor.

En canto notas algún dos síntomas anteriores, chama inmediatamente a unha ambulancia e mentres viaxa, podes tentar axudar a aumentar o nivel de glicosa no sangue.

Ademais dos síntomas anteriores, as persoas con hipoglucemia poden comportarse algo máis descaradas, como se estivesen baixo a influencia de alcol ou drogas: poden ter unha coordinación deteriorada dos movementos, conciencia borrosa, visión e audición alteradas. estea moi atento aos seus sentimentos ou ao comportamento dos seres queridos, se a enfermidade lles tocou para poder proporcionar a axuda necesaria a tempo.

Tipos de hipoglucemia

A deficiencia de glicosa no sangue ou hipoglucemia clasifícase en dous tipos principais.

1. Hipoglucemia reactiva. Os médicos tamén o chaman posprandial e enténdeno como unha diminución da glicosa no sangue despois dunha pesada comida. Parecería que se trata dun paradoxo: despois de comer, a cantidade de azucre pola contra debería aumentar. pero neste caso, o corpo comeza a producir moita insulina e prodúcese o efecto contrario. A miúdo este tipo de hipoglucemia ocorre en quen xa sufriu unha cirurxía abdominal no estómago.
2. Hipoglucemia transitoria. Desenvólvese nos amantes das dietas estritas, xaxún, tomando unha variedade de drogas para reducir o peso.A miúdo atópase en bebés prematuros, cuxo índice de masa corporal é pequeno. tamén é unha forma moi perigosa de hipoglucemia que debe ser tratada.

Primeiros auxilios para signos de deficiencia de glicosa

O tratamento da hipoglucemia é bastante complicado e longo. Sempre debes entender que esta enfermidade non pode desenvolverse por si só, é sempre unha consecuencia ou un vínculo que acompaña outra enfermidade subxacente, a maioría das veces, a diabetes. Por iso, para curar a hipoglucemia, primeiro debes poñer toda a túa forza no tratamento da enfermidade principal.

Pero ao mesmo tempo, sempre deberás estar disposto a prestarte a ti ou ao teu veciño primeiros auxilios por hipoglucemia. Nunca sabes onde pode atraparche o ataque desta enfermidade insidiosa e se non tomas as medidas adecuadas a tempo, entón todo pode resultar do xeito máis deplorable.

Para eliminar o ataque hipoglucémico o máis rápido posible, sempre debes ter algo doce contigo: caramelo, anaco de azucre, anaco de chocolate, froitas doces ou pastillas de glicosa. Asegúrese de levar un glucómetro co que sempre pode rastrexar o azucre no sangue e axustalo en consecuencia.

Así, ningún ataque pode sorprenderte. Pero ademais dos coidados de urxencia por hipoglucemia, aínda hai que seguir constantemente algunhas regras que evitarán completamente tales ataques da enfermidade, ou fan que sexa bastante raro.

En primeiro lugar, non pode saltarse as comidas, hai pequenos lanches despois do esforzo físico. Non confundas isto con alimentación excesiva e glutonía. Todo debería estar con moderación.

En segundo lugar, debes seguir unha dieta especial para a hipoglucemia. Por regra xeral, estes pacientes son transferidos á chamada "táboa 9". Neste caso, a túa dieta diaria debe necesariamente ter hidratos de carbono complexos, por exemplo pan integral, cereais cocidos a base de grans integrais, froitas. Axudarán ao teu corpo a gañar enerxía e ao mesmo tempo non se depositarán nos lugares máis problemáticos, que normalmente ocorre con hidratos de carbono rápidos. Ao comer tales alimentos regularmente, pode manter un nivel estable de glicosa.

Diagnóstico da enfermidade

Como entender que padece deficiencia de glicosa? Cal é o diagnóstico da hipoglucemia usando o código microbiano 10 E 16.2?

Falamos de tres criterios principais que os médicos utilizan para diagnosticar esta enfermidade. Estes criterios adoitan denominarse tríada Whipple.

Un dos síntomas da diabetes é a hipoglucemia, que reflicte unha forte diminución do azucre no sangue debido ás doses escollidas de forma inadecuada de medicamentos para a redución de azucre ou insulina. Como consecuencia desta condición patolóxica, aparece a síndrome hipoglucémica, que a falta de terapia oportuna conduce a trastornos cerebrais, ata a demencia. Para evitar a aparición de ataques en tempo e forma, é preciso descubrir con detalle as principais causas da hipoglucemia e evitar a exposición a factores provocadores.

Causas

Con unha forte diminución do azucre no sangue dun paciente con diabetes, espérase outro ataque, non está excluído o coma. Mesmo se a condición xeral está normalizada baixo a influencia de certos medicamentos, as tendas de glicóxeno involucradas no futuro poden levar a unha repetida e complicada forma de fame de enerxía. Para tratar con éxito a deficiencia de glicosa é necesario descubrir a etioloxía do proceso patolóxico. Os diabéticos predominan con risco, mentres que a hipoglucemia pode ocorrer se:

• o paciente non comía comida despois da dose habitual de medicamentos para baixar o azucre no sangue,
• seleccionou incorrectamente unha dose de insulina ou medicamentos para o azucre,
• implicados na auto-medicación de superficie.

Sen diabetes

Unha enfermidade característica non sempre é causada pola prevalencia de diabetes no corpo, as causas poden ser diferentes, pero tamén indican graves problemas de saúde. Por exemplo, un ataque está asociado con inanición nocturna ou deshidratación. Ademais, a hipoglucemia recorrente ocorre cando:

• estrés físico e emocional prolongado,
• enfermidades endocrinas
• xexún prolongado (carbohidratos),
• desequilibrios hormonais,
• patoloxías renales
• enfermidades autoinmunes
• enfermidades do fígado
• enfermidades do tracto dixestivo asociadas a unha deterioración da absorción de hidratos de carbono rápidos,
• intoxicación aguda (prodúcese hipoglucemia alcohólica),
• predisposición xenética.

Dado que o diabético comproba regularmente o índice de glicosa no sangue, o primeiro que debería alertalo ao facer outro estudo na casa é a concentración de azucre por baixo dos 3,3 mmol / L. Este é o principal síntoma da enfermidade, que require unha corrección inmediata con métodos médicos. A continuación móstranse outros signos dunha condición patolóxica:

• aumento da fame
• palidez da pel,
• maior irritabilidade
• calafríos e inestabilidade do réxime de temperatura,
• frecuencia cardíaca
• aumento da suor
• ataques de xaquecas.

Neuroglicopénico

Neste caso, estamos a falar dos seguintes cambios no benestar xeral dun paciente clínico asociado a unha actividade cerebral deteriorada fronte aos antecedentes de fame enerxética:

• desorientación no espazo,
• coordinación prexudicada dos movementos
• ataques de pánico
• aumento dos ataques de dor de cabeza,
• convulsións epilépticas
• aneurismas primitivos
• afasia, diplopia,
• confusión, coma,
• parestesia
• parálise unilateral,
• ataques de pánico
• trastornos do comportamento.

Medidas de diagnóstico

A hipoglicemia é unha enfermidade que ten como consecuencia unha glicosa baixa no sangue. Para facer un diagnóstico da enfermidade é necesario realizar certos estudos. En primeiro lugar, realízase unha proba de sangue.

Durante a análise, determínase o nivel de glicosa. Se é normal, entón non se fai o diagnóstico de hipoglucemia. Cun descenso do nivel, realízanse estudos adicionais, como resultado do cal se determinan o grao e as formas da enfermidade.

Pero a miúdo o médico non está presente con manifestacións evidentes da enfermidade e é posible que a análise usando un glucómetro doméstico non poida revelar a enfermidade. Por mor disto, o inicio do diagnóstico pode ser un pouco tarde. Na maioría das veces, os estudos comezan coa aparición de signos clínicos. Neste caso, realízanse análises custosas e longas.

A investigación realízase do seguinte xeito:

• O paciente comeza unha folga de fame controlada, que ten unha duración de 72 horas.
• Dependendo da técnica, tómase sangue para a súa análise cada 4-6 ou 1-2 horas.
• Se o nivel de glicosa no soro sanguíneo baixa por baixo dos 60 mg / dl, entón isto indica a presenza dunha enfermidade. Se o descenso non se resolve, non hai motivo para temer.

A folga de fame controlada remata despois de 72 horas. O seu médico pode interromper a súa proba se a glicosa sérica baixa por baixo de 45 mg / dl. Tal caída pode afectar negativamente a saúde do paciente.

Para comezar correctamente o tratamento e levar o estado normal do paciente, cando practicamente non aparecen ataques de hipoglucemia, debes coñecer as causas que provocan a aparición da enfermidade.

Vexetativa

Os cambios irreversibles ocorren nas paredes vasculares, perturban a actividade do miocardio e todo o sistema cardiovascular. Estes son cambios perigosos na saúde xeral:

• tremores musculares (tremores),
• taquicardia
• ondulación distinta na cabeza
• arritmia,
• microse
• palidez da pel e das mucosas,
• tremor de extremidades,
• calambres
• hipertensión arterial
• sudoración excesiva
• ataques de pánico
• respiración rápida.

Hipoglicemia en nenos

A enfermidade na infancia afecta negativamente o desenvolvemento intelectual e físico dos nenos, polo que é necesario reducir o número de convulsións en todas as fases. Nutrición, estrés e esforzo físico inadecuados son requisitos previos para reducir a glicosa, pero moitas veces os nenos con diabetes enfróntanse a esta enfermidade. A continuación móstranse os síntomas do trastorno en recentemente nados e pacientes maiores:

• alento de acetona
• condicións de desmaio
• vómitos prolongados
• mareos
• sudoración excesiva
• palidez da pel.

Clasificación

Pódense distinguir tres formas de hipoglucemia dependendo da gravidade do proceso patolóxico. A continuación móstrase unha breve descrición de cada un:

1. Grao doado. O índice de glicosa varía entre 2,7-3,3 mmol / l, mentres o paciente permanece consciente, capaz de tomar de forma independente todas as medidas necesarias para deter os ataques.
2. Grao severo (2-2,6 mmol / L). O paciente non é capaz de resolver de forma independente un problema de saúde, precisa urxentemente de atención médica.
3. Coma hipoglicémico (

O que é perigoso a hipoglucemia

Os efectos para a saúde poden ser irreversibles, polo que hai unha necesidade urxente de administración de glicosa adicional con graves síntomas doutro ataque. En caso contrario, cada segundo paciente enfróntase con insuficiencia renal e hepática, mentres que outras complicacións non menos perigosas de carácter sistémico non están excluídas:

• destrución de pequenos vasos co posterior desenvolvemento de angiopatía e cegueira,
• ataque cardíaco ou vertedura,
• ataques isquémicos transitorios,
• circulación cerebral e sistémica alterada,
• coma hipoglucémico,
• morte dun paciente a calquera idade.

Fisiolóxico

É dicir, poden aparecer síntomas de hipoglucemia nunha persoa sa coas seguintes condicións e factores provocadores:

• A fame, a desnutrición, as dietas (deficientes en minerais, fibra, vitaminas). Esta é a causa máis común do desenvolvemento de síntomas de hipoglucemia nunha persoa relativamente sa. Se se abstén dunha dieta normal durante moito tempo, e despois come produtos con hidratos de carbono, o azucre no sangue aumenta rapidamente, pero tamén rapidamente e consúmase a un nivel inferior ao normal.
• Réxime de bebida inadecuado. A falta de auga no corpo leva a un consumo compensatorio de azucre no sangue para manter o seu funcionamento normal.
• Estrés O estrés emocional activa o sistema endocrino, o que leva a un rápido consumo de azucre no sangue nun curto período de tempo.
• Abuso de hidratos de carbono refinados na dieta. O páncreas no fondo dun exceso constante de doces acostuma producir grandes cantidades de insulina. Cun exceso constante de insulina, os niveis de glicosa no sangue adoitan diminuír. . O corpo aumenta o consumo de glicóxeno almacenado e o consumo de azucre no sangue durante un adestramento intenso ou un traballo físico duro, dando lugar a unha caída fisiolóxica da glicosa no sangue.
• Menstruación. Pódese producir unha caída do nivel de azucre no fondo dunha forte caída da produción e que, en concentracións normais, aumenta (estróxenos) e normaliza o azucre no sangue (progesterona).
• Hipoglucemia fisiolóxica de recentemente nados do primeiro día de vida. Inmediatamente despois do nacemento, as necesidades de enerxía do bebé están cubertas pola glicosa materna, cuxa pequena cantidade está almacenada na vea umbilical. Pero o rápido esgotamento das tendas de glicóxeno leva a unha caída dos niveis de glicosa durante 1-2 horas de vida. Gradualmente, ao establecer nutrición en nenos sans, restablece este indicador. Non obstante, tamén pode ocorrer unha patoloxía conxénita.
• A introdución dun gran volume de solución salina (NaCl) por vía intravenosa, dando lugar a unha diminución artificial do azucre no sangue.

Causas patolóxicas en persoas sen diabetes

As razóns enumeradas a continuación tamén se poden realizar nun diabético, só a hipoglucemia será sempre máis brillante e rápida que nas persoas sen diabetes.

• Deshidratación. Con deshidratación no sangue periférico, obsérvase unha deficiencia de vitaminas, oligoelementos e azucre no sangue, xa que saen do corpo con suor e ouriños e non se compensan desde o exterior (ver).
• Esgotamento Cando se esgota, a reserva de glicóxeno baixa ata un nivel crítico, respectivamente, a glicosa non procede do exterior e xa non pode ser compensada polas reservas internas do corpo.
• Enfermidades hepáticas (, necrose, insuficiencia hepática), nas que se perturba o proceso de formación de glicosa (ver).
• Deficiencia de hormona: cortisol (pode ocorrer cando se anulan os medicamentos corticosteroides), hormona de crecemento, adrenalina e glucagón, que estimulan a mobilización de glicosa no fígado, hipopituitarismo (insuficiencia da glándula pituitaria)
• Absorción de carbohidratos deteriorada: enfermidades gastrointestinais (colite, enterite, síndrome de vertido).
• Meningite, encefalite, sarcoidosis
• Alcoholismo, sobredose de alcohol. O metabolismo do etanol prodúcese no fígado usando a enzima alcohol deshidroxenase. O cofactor que inicia este proceso é o NAD - unha sustancia especial que participa na síntese de glicosa. Canto máis alcol entra no corpo, maior será o consumo de NAD, ao tempo que inhibe o proceso de gluconeoxénese e conduce a unha caída de glicosa no sangue.
• Insuficiencia crítica de órganos vitais: corazón, fígado, riles (ver), o que conduce a unha disfunción do corpo no seu conxunto e a desregulación do azucre no sangue.
• Sepsis. Aumento da glicosa por tecidos con gran número de macrófagos, en paralelo, a produción de insulina aumenta e a síntese de glicosa no fígado redúcese significativamente.
• Insulinoma pancreático (neoplasias benignas ou malignas dos illotes beta), no contexto do cal existe unha utilización excesiva de glicosa.
• Malformacións conxénitas: hipoglucemia autoinmune, hipersecreción de cinco células, secreción de insulina 7 ectópica, na que non hai unha produción de glicosa insuficiente.

O mecanismo de formación da glicosa no sangue

Despois de comer alimentos con hidratos de carbono, o corpo recibe glicosa, que é distribuída polo sangue por todas as células. En canto a glicosa comeza a entrar no torrente sanguíneo (absorbido do tracto dixestivo), o páncreas comeza a segregar a hormona insulina, o que axuda ás células a usar o azucre entrante como fonte de enerxía. Nas persoas saudables, a cantidade de glicosa recibida e a fracción de resposta da insulina son sempre iguais entre si.

En pacientes con diabetes dependente da insulina, o páncreas non é capaz de producir a cantidade requirida de insulina, e deben administrarse desde o exterior e na dose adecuada.

Signos de hipoglucemia pola frecuencia de aparición:

• Debilidade xeral súbita
• Fame
• Náuseas, vómitos
• Transpiración
• Agresión e nerviosismo desmotivados,
• Visión dobre, círculos de cores,
• Somnolencia
• Confusión do discurso e comprensión do que está pasando,
• Desmaio
• Coma
• Morte.

Non soa aterrador, pero un escenario así se desprende se non se ofrece axuda a tempo.

Axuda coa hipoglucemia: prehospitalario e hospitalizado

Para obter axuda rápida, o corpo produce comprimidos que conteñen d-glicosa (dextrosa) ou glucagón. Todos os diabéticos e as persoas que viven nelas deben ser coñecidas polas instrucións para estes fármacos. Os pacientes propensos a hipoglucemia deben levar sempre estes medicamentos.

En estado de deficiencia de azucre, a falta de compensación e o exceso de glicosa son perigosas. Unha sobredose de glicosa conduce inevitablemente a hiperglucemia posterior, non menos perigoso para o diabético.

A asistencia debe comezar medindo o azucre no sangue cun medidor doméstico para confirmar a súa deficiencia de glicosa. O azucre no sangue debe medirse mentres se facilite a asistencia.Se isto non é posible, debería comezar inmediatamente a deixar a condición.

Leves

Pode eliminar de forma independente a súa condición mediante administración oral de 12-15 gramos de hidratos de carbono sinxelos e facilmente digeribles da seguinte lista:

• d-glicosa (en comprimidos). O método máis preferido cun escenario previsible de eventos, i.e. un bo aumento da glicosa no sangue. 1 gramo de glicosa aumenta o azucre no sangue en 0,22 mmol / L. Coñecendo os números iniciais de azucre no sangue, é fácil calcular a dose necesaria de comprimidos,
• 150 g de zume de froita doce ou unha bebida doce,
• té morno con 2 culleres de té de azucre,
• 1 plátano
• 5-6 franxas de albaricoques secos,
• un par de franxas de chocolate con leite ou un doce,
• 2 culleres de té de mel ou azucre (disolver),
• 2 franxas de azucre refinado.

Atención Coma ou bebe algo dunha das opcións propostas. Non exceda a cantidade indicada.

Se despois de 15-20 minutos o azucre no sangue non aumentou e a condición segue a resultar insatisfactoria, debería tomar de novo 15 a 20 gramos de hidratos de carbono simples. A condición dunha persoa mellora dentro dunha hora despois de tomar hidratos de carbono lixeiros, é dicir. non agarde un alivio instantáneo despois de tomar un comprimido de glicosa.

Grao severo

• Dálle rapidamente a unha persoa 12-15-20 gramos de carbohidratos facilmente digeribles. Despois de 20 minutos, unha persoa debe comer outros 15-20 gramos de hidratos de carbono complexos (pan, galletas galletas, rolos de pan, cereais).
• Se unha persoa está enormemente inhibida, pode tragar, pero xa non é capaz de mastigar, a glicosa debe administrarse en forma de solución, disolto o número necesario de comprimidos nunha pequena cantidade de auga. Ou simplemente ofrece auga doce.
• No exterior, a glicosa véndese en estado de xel, que pode usarse para lubricar a cavidade oral, onde o azucre comeza a ser absorbido rapidamente no sangue.

Coma hipoglicémico

Se unha persoa está en estado inconsciente ou a súa conciencia está confusa, a administración oral de líquidos e outros produtos está excluída. Chama a unha ambulancia.

Os primeiros auxilios consisten nunha inxección intramuscular de 1 ml de gágagon - kits expresos con 1 xeringa e droga véndense en farmacias. Nun hospital, o tratamento da hipoglucemia lévase a cabo por administración intravenosa do 40% de glicosa. Se a enfermidade non se detén, recorre á administración subcutánea de adrenalina e outras medidas de reanimación.

As consecuencias da hipoglucemia

As convulsións frecuentes da enfermidade poden provocar angiopatía dos vasos das pernas e dos ollos, aumentar o risco de desenvolver enfermidades do corazón, dos vasos sanguíneos e do cerebro. A morte dunha persoa que cae en coma hipoglucémico prodúcese debido á morte de células do cerebro que se alimentan de glicosa. Este é un caso extremo, pero bastante real, se non axuda a unha persoa a tempo.

Como previr a hipoglucemia en diabetes tipo 1 e tipo 2

• Saber de corazón como para esta condición e os seus signos.
• Coñece a súa dose de insulina e non a exceda.
• Observe a dieta e o calendario de inxección.
• Mide o azucre no sangue en xaxún pola mañá, antes de cada comida e antes de durmir.
• Deixar de beber alcol.
• Sempre levar comprimidos especiais que conteñan glicosa ou calquera produto con hidratos de carbono simples (caramelo doce, chocolate, albaricoques secos).
• Se precisa tomar algún medicamento, lea atentamente como afectan o nivel de insulina e azucre no sangue (aumenta o efecto da insulina, a aspirina, o alopurinol, a warfarina, o probenecido e outras drogas).

Unha forte diminución da glicosa no plasma provoca un estado hipoglucémico. Nunha persoa sa, o nivel de glicosa está sempre dentro dos límites normais, pero se no organismo se producen patoloxías perigosas, pode producirse un ataque de hipoglucemia, o que é perigoso para unha persoa, porque con iso as células do cerebro e os órganos internos morren de fame, o que leva a interrupción do seu traballo.

Cales son as razóns?

A etioloxía deste trastorno é un aumento da hormona insulina no sangue, que a un ritmo acelerado elimina a glicosa e os niveis de azucre baixan drasticamente.Tal patoloxía desenvólvese a miúdo en pacientes con diabetes mellitus, pero en persoas sans, ás veces pódense observar síntomas de hipoglucemia. A diabetes tipo 1, así como a segunda causa de hipoglucemia, son as seguintes:

• incumprimento da dosificación establecida polo médico cando se inxectou a hormona insulina máis do prescrito,
• se unha persoa, ao seu criterio, usa drogas que afectan á redución de azucre,
• cando unha persoa fai longas pausas entre as comidas.

Causas da enfermidade nunha persoa sa

A hipoglicemia pode ocorrer non só en pacientes con diabetes. Esta condición ocorre en persoas completamente saudables, pero non leva menos perigo, xa que poden producir consecuencias imprevisibles. Nos adultos que non tiveron problemas de saúde, o nivel de azucre pode baixar polas seguintes razóns:

• Patoloxía endocrina. Se un mal funcionamento da glándula tiroide pode producirse hipoglucemia.
• Patoloxía crónica do sistema dixestivo. O baixo contido de azucre plasmático pode ser o resultado dunha violación do proceso normal de dixestión, entón o paciente desenvolve unha hipoglucemia grave, cuxos síntomas non deben ignorarse.
• Frecuentes folgas de fame voluntarias. Tales situacións obsérvanse principalmente en mulleres con trastornos alimentarios.
• Violación do funcionamento dos órganos internos vitais:
  • fígado
  • corazóns
  • os riles.
• Tumores do páncreas. As neoplasmas conducen a unha hiperfunción das glándulas, que afectará inmediatamente o nivel de azucre e levará a súa diminución.
• Hipoglucemia fisiolóxica. Máis frecuentemente é unha patoloxía conxénita, que se caracteriza por unha insuficiente produción de glicosa.
• Deshidratación. A enfermidade hipoglicémica pode desenvolverse debido ao incumprimento do equilibrio auga-sal no corpo. Como resultado, os elementos vitais de glicosa, micro e macro deixan o corpo con suor, mentres que o seu equilibrio non se repón.

Cales son os síntomas?

Os principais síntomas da hipoglucemia ocorren rapidamente. Para evitar posibles complicacións, cando unha persoa empeora, é importante identificar a violación a tempo e curala adecuadamente. Os signos en desenvolvemento de hipoglucemia son os seguintes:

• sudoración nocturna,
• debilidade antes e sentirse mellor despois de comer,
• desmaio frecuente e mal estado de benestar xeral,
• aumento do apetito
• irritabilidade
• alteración da frecuencia cardíaca,
• cólicos musculares.

Se non fose posible descubrir o mecanismo da hipoglucemia, os diabéticos e as persoas que perden periodicamente unha enfermidade poden desenvolver procesos irreversibles nos que o traballo non só dos órganos internos estea perturbado. Con ataques frecuentes, as células do cerebro morren de fame e isto leva a trastornos no sistema nervioso central, o paciente pode quedar incapacitado.

Características durante o embarazo

A síndrome hipoglicémica pode ocorrer en mulleres embarazadas, mentres que non teñen que ser diagnosticadas con diabetes mellitus. Esta condición pode afectar negativamente á condición do neno por nacer. Con hiperfunción pancreática nunha muller embarazada, o crecemento e desenvolvemento do feto detense, os seus órganos internos non reciben os nutrientes necesarios, polo que quedan atrás no desenvolvemento. Con diabetes tipo 2, é importante vixiar estrictamente o seu estado e facer o que o seu médico o aconselle. Seguindo as recomendacións estritas, será posible evitar consecuencias graves para un mesmo e o neno por nacer.

Primeiros auxilios por hipoglucemia

A presión con hipoglucemia baixa drasticamente, polo que tamén é importante controlar o seu comportamento.

Os primeiros auxilios durante o alivio da hipoglucemia son normalizar a afección e eliminar as consecuencias perigosas. Todo paciente con diabetes debería ter con el pastillas de glicosa, que se deben tomar inmediatamente en canto se peor. É importante tomar o remedio, segundo unha certa dose, se non, debido a un forte aumento do azucre no plasma, a hipoglucemia cambiará a outra condición non menos perigosa chamada hiperglicemia.Despois de tomar un produto que conteña glicosa, é importante medir o nivel de azucre, se unha persoa está moi enferma, paga a pena chamar a unha ambulancia.

O perigo de diabetes reside nas complicacións que xorden cando un paciente viola as regras básicas de comportamento recomendadas para a enfermidade. Unha destas manifestacións é a hipoglucemia. Esta condición caracterízase por unha caída no nivel de glicosa no sangue por baixo dos valores aceptables.

Que é a hipoglucemia?

A glicosa é considerada unha das principais fontes de enerxía no corpo. Co seu baixo contido en sangue, desenvólvese unha condición de risco para a vida: a hipoglucemia. Na maioría das veces, as persoas que padecen diabetes tipo 1 están expostas a ela, pero tamén pode ocorrer con enfermidade de tipo 2. Nalgúns casos, esta condición pode sinalar outras enfermidades e problemas de saúde.

A concentración de glicosa no sangue con hipoglucemia é de ata 3,3 mmol / L. Neses momentos, as células cerebrais comezan a carecer de azucre e, a falta das medidas necesarias para repoñer as súas reservas, poden morrer.

A falta de glicosa afecta negativamente á función das neuronas, o que leva a unha coordinación deteriorada do movemento, a perda da capacidade de pensar con claridade e controlar de xeito independente as súas propias accións.

Con estes síntomas, é importante comezar o tratamento inmediatamente. Se non, pode producirse coma hipoglucémico, que incluso pode levar á morte.

Causas da afección hipoglucémica

As persoas con diabetes deben respectar todas as regras de conduta dentro da súa enfermidade, a saber:

• seguir unha dieta,
• tomar medicamentos sintéticos axeitados para o tipo de diabetes ou inxectar insulina por vía subcutánea,
• controlar o azucre.

Factores que provocan un estado hipoglucémico:

Primeiros auxilios

Os primeiros auxilios para eliminar os síntomas da hipoglucemia inclúen 2 etapas:

1. A inxestión de carbohidratos
2. Control da glicemia ata que os seus valores se normalicen.

Parar os síntomas da hipoglucemia na casa só é posible nas dúas primeiras etapas da súa manifestación. Para iso, basta con usar varias unidades de pan (XE).

Cada unidade de pan inclúe 12 g de hidratos de carbono. Con glicemia inferior a 3,5 mmol / l, é mellor beber zume ou té doce. O chocolate ou a torta neste caso non funcionarán, porque conteñen graxa, que se absorbe máis lentamente.

Despois dun cuarto de hora, o azucre debe medirse usando un glucómetro. Se o nivel de glicosa está por debaixo de 3,9 mmol / L, entón tes que usar outro 1,5 XE, medindo azucre despois de 15 minutos.

A falta de aumento do indicador, a merenda debe repetirse cun control obrigatorio do indicador de glicosa en sangue. Os lanches alternativos con medidas de control do azucre deben ser ata que o valor obtido no contador non exceda de 3,9 mmol / L.

Se unha persoa xa non é capaz de consumir carbohidratos de forma independente e está inconsciente, entón tes que poñerlle ao seu lado e chamar a unha ambulancia. Dar bebida ou comida a persoas nesta situación é perigoso, xa que poden sufocar. Antes da chegada do equipo médico, os familiares do paciente poden inxectalo cunha solución subcutánea de glucagón, que se vende nun kit especial nas farmacias. Isto axudará a salvar unha vida.

Tratamento hospitalario

A atención de emerxencia a un paciente que está inconsciente ou en coma consiste en realizar terapia farmacológica nun centro hospitalario segundo o seguinte esquema:

1. Unha solución de glicosa (40%) adminístrase por vía intravenosa nun volume de 40-60 ml xunto co medicamento Glucagon. Se o nivel de glicosa aínda está por debaixo da normalidade, entonces un gotero está conectado cunha solución do 5% do mesmo medicamento ata que o paciente recupere a conciencia.
2. Unha inxección de adrenalina úsase para restaurar a respiración e as palpitaciones.
3. Para previr o edema cerebral, realízase unha inxección de magnesia.
4. Co inicio de coma profundo, 150 mg de hidrocortisona adminístranse intramuscularmente ao paciente.

Se a conciencia non volve a unha persoa 4 horas despois das medidas tomadas, isto indica unha alta posibilidade de edema cerebral, que pode levar non só á discapacidade, senón tamén á morte.

Consecuencias para o corpo

Os ataques frecuentes de hipoglucemia afectan negativamente o traballo de todos os órganos internos.

As principais consecuencias:

• o desenvolvemento de angiopatía de vasos sanguíneos,
• o risco de patoloxías cardíacas aumenta,
• o cerebro está perturbado,
• pode sufrir un ictus e edema cerebral,
• as complicacións diabéticas do paciente avanzan
• chega a coma.

Manterse en coma durante moito tempo provoca a morte das células do cerebro e pode provocar a morte.

Como previr unha condición perigosa?

Pode reducir o risco dunha enfermidade patolóxica empregando medidas preventivas, que inclúen as seguintes recomendacións:

• coñece os métodos para deter esta condición e eliminar os seus signos,
• poder escoller a dosificación de insulina de acordo coa cantidade prevista de XE a tomar,
• non excedas a dose de hormona administrada,
• supervisar a dieta e seguir o calendario de inxección,
• non salte as comidas principais, así como lanches programados,
• controlar a glicemia matinal, así como un cambio na glicosa despois de cada comida cun glucómetro,
• non beba alcol
• leva sempre cubitos de azucre, glicosa en comprimidos ou hidratos de carbono simples para deter a hipoglucemia nas primeiras manifestacións,
• asegúrese de ler as instrucións para tomar os medicamentos para saber como afectan os seus compoñentes ao indicador de glicosa,
• fai lanches adicionais antes de comezar o traballo físico ou facer deporte.

Por que o azucre no sangue cae drasticamente:

Un lanche oportuno ante os primeiros signos de hipoglucemia axudará a evitar a aparición dunha forma severa da súa manifestación, cando xa non é posible a inxestión de hidratos de carbono.

É difícil axudar a unha persoa que se atopa nun swoon, especialmente se a xente que o rodea non ten coñecemento da súa enfermidade. É importante comprender que evitar a aparición de hipoglucemia é moito máis sinxelo que eliminar os seus síntomas.

Moita xente quéixase de náuseas, fatiga constante, dores de cabeza. Despois dun exame, é posible descubrir a presenza dunha enfermidade como a hipoglucemia. Na maioría das veces, acompaña a pacientes con diabetes. Non obstante, as persoas saudables tamén poden atopar este desagradable fenómeno.

Hipoglucemia: causas

Esta condición, por regra xeral, desenvólvese debido á produción excesiva de insulina. Como resultado, o proceso normal de converter carbohidratos en glicosa é perturbado. A causa máis común, por suposto, é a diabetes. Pero outras razóns tamén teñen un lugar onde estar na práctica médica. Vexamos con máis detalle, que outras condicións poden levar á hipoglucemia.

• A presenza de neoplasias no tracto gastrointestinal.
• Tomar varios medicamentos (salicilatos, preparados para xofre, quinina, medicamentos para o tratamento da diabetes mellitus).
• Abuso de alcol. Unha forma moi perigosa de hipoglucemia, pode estar acompañada de estupor e nublado completo da mente.
• Actividade física excesiva.
• Dieta insalubre cun predominio de gran cantidade de hidratos de carbono na dieta.
• Enfermidades infecciosas graves (que deben ser pasadas).
• Insuficiencia cardíaca.
• Insuficiencia renal.
• Xexún prolongado.
• Función hepática deteriorada, cirrosis, produción inadecuada de encimas.
• Metabolismo incorrecto (ver tamén -).
• Procesos patolóxicos nas glándulas suprarrenais.
• Non hai auga suficiente ().
• Hipoglucemia idiopática resultante dun defecto conxénito da insulinase a nivel xénico.
• Diminución da función tiroide.
• Fallo circulatorio grave.
• Síntese insuficiente de alanina.

Síndrome hipoglicémico: causas en diabéticos e persoas saudables. Hipoglicemia

A hipoglicemia refírese a condicións patolóxicas de carácter temporal nas que o nivel de glicosa no sangue periférico cae por baixo dun límite mínimo de 3,5 mmol / L. Con esta desviación fórmase un complexo especial de síntomas, que se denomina síndrome hipoglucémico.

A condición é especialmente perigosa para os pacientes con diabetes mellitus, xa que a falta de compensación de emerxencia pola glicosa, pode producirse coma hipoglucémico.

Complicacións e consecuencias da hipoglucemia, síndrome hipoglucémico

Se o tratamento non se inicia a tempo, os saltos constantes nos niveis de azucre conducirán á destrución de pequenos vasos periféricos. Isto, á súa vez, leva ao desenvolvemento de angiopatía e cegueira.

O maior perigo para o cerebro humano é hipoglucemia transitoria. O noso cerebro non é capaz de prescindir da cantidade de azucre que necesita durante moito tempo. Necesita enerxía en grandes cantidades. Polo tanto, cunha escaseza aguda de glicosa, inmediatamente comezará a dar sinais e a solicitar comida.

A caída de glicosa baixo un certo nivel (aproximadamente 2 mmol / L) favorece o desenvolvemento coma hipoglucémico . A falta de medidas de reanimación urxentes, hai unha morte masiva de células cerebrais. Con hipoglucemia prodúcese un debilitamento das funcións cerebrais, que é un terreo fértil para o desenvolvemento de accidentes vasculares vasculares, amnesia e diversos trastornos dos órganos internos.

Síndrome hipoglucémico - Un concepto que combina varios síntomas de carácter mental, nervioso e vexetativo. Normalmente fórmase cando a glicosa no sangue baixa por baixo dos 3,5 mmol / L. Pode desenvolverse tanto nun estómago baleiro como despois de comer.

Tratamento da hipoglucemia, drogas hipoglucémicas

A segunda etapa require o uso inmediato de hidratos de carbono facilmente digeribles (té doce, compota, marmelada). Estes produtos evitan o desenvolvemento da hipoglucemia e normalizan o estado do paciente.

A terceira etapa é necesaria para a atención de emerxencia. Recoméndase a administración intravenosa dunha solución de glicosa do 40% para previr o edema cerebral. Xa se demostrou aquí a hospitalización para evitar posibles complicacións e terapia correctiva dirixida á baixada de azucre.

Todos os fármacos hipoglicémicos teñen un mecanismo de acción similar. Divídense en varios grupos:

• Derivados das sulfonilureas (Glibenclamida, Glikvidon). Este é o grupo de ferramentas máis popular.
• Meglitínidas ("Repaglinida").
• Thiazolidinediones (Rosiglitazona, Troglitazona).
• Biguanides ("Glucófago", "Siofor").
• Inhibidores da alfa glicosidasa (Miglitol, acarbosa).

Ao elixir un medicamento para un determinado paciente, hai que ter en conta as características individuais do paciente e os posibles efectos secundarios dos medicamentos. Ademais, é importante calcular correctamente a dosificación desexada.

Coma hipoglicémico sempre atendidos na unidade de coidados intensivos. En xeral, úsase a inxección intravenosa de glicosa e a inxección intramuscular de glucagón. Nalgúns casos, indícase a introdución de adrenalina para aumentar a eficacia da terapia.

Se ningunha das medidas anteriores deu resultados, prescríbese administración intravenosa ou intramuscular de hidrocortisona. Isto normalmente leva á estabilización do paciente.

Para previr edema cerebral, pode introducir por vía intravenosa magnesia sulfata.

Na práctica médica demostrouse un bo efecto no tratamento do estado hipoglucémico. oxigenoterapia .

Despois de que o paciente estea retirado de coma, prescríbense medicamentos para mellorar os procesos de microcirculación (Cavinton, Cerebrolisina, ácido glutámico).

Dieta para hipoglucemia

En canto á dieta, cómpre limitarse a hidratos de carbono simples en forma de repostería, fariña de trigo, mel, froitas doces e verduras.

Por suposto, ao principio será difícil seguir esta dieta, porque o corpo está acostumado a doces. Pero cómpre ter paciencia un pouco e nun par de semanas desaparecerá esa ansia. Débese preferencia aos hidratos de carbono complexos e ás proteínas.

A hipoglicemia é unha condición patolóxica que se caracteriza por un baixo nivel de glicosa no sangue (por baixo de 3,3 mmol / L).

Como se forma un certo nivel de azucre no noso sangue e por que pode caer a un nivel crítico? Despois de comer alimentos que conteñen hidratos de carbono, a glicosa extrae deles e distribúese polos recunchos do corpo. Este é o combustible sen o cal non podemos vivir. En resposta á entrada de glicosa no sangue, o páncreas sintetiza unha hormona especial - insulina, que permite ás nosas células recibir enerxía da glicosa.

Unha forte caída de azucre no sangue é perigosa, porque unha persoa pódese perder en 30 minutos literalmente. Entre os diabéticos, a frase: "a insulina é unha cura para os intelixentes". Por que din iso? Porque as vítimas de hipoglucemia son case sempre persoas desatentas e irresponsables que descoidan os consellos dun médico e se inxectan con doses incorrectas de insulina no primeiro signo de mala saúde. Non hai que entrar en pánico. Sempre podes evitar o perigo se actúas correctamente e de forma consistente.

A hipoglicemia pode ocorrer tanto por cantidades insuficientes de azucre consumidas nos alimentos, como polo aumento da produción da hormona insulina hormona responsable do procesamento da glicosa por parte do corpo.

Causas da hipoglucemia

A diabetes mellitus é de varios tipos. Simplifique a nosa historia e diga que existe unha forma dependente da insulina de diabetes e que existe unha insulina independente. Entón, as persoas con primeiro tipo de enfermidade vense obrigadas a inxectarse con insulina polo que é suficiente para procesar exactamente a cantidade de glicosa (en unidades de pan XE) que se obtén dos alimentos. As inxeccións danse a intervalos regulares, están correlacionadas coas comidas e a dosificación é determinada polo endocrinólogo asistente.

Se o paciente se inxectou máis insulina da necesaria para a ruptura de glicosa recibida no corpo, o fígado comeza a salvar a situación e inxecta un fluxo estratéxico de almidón - glicóxeno - no torrente sanguíneo. Pero cando as papeleiras están baleiras, non se pode evitar un ataque de hipoglucemia.

Ese é o problema, porque os diabéticos non teñen nada en obter un abastecemento glicóxeno grande ou polo menos estándar. Estas persoas consumen extremadamente poucos alimentos amidónicos, teñen literalmente todos os hidratos de carbono na conta (e, por unha mala conta).

Enumeramos por orde todas as posibles causas de hipoglucemia:

Dosificación incorrecta de insulina

Un longo período sen comida en absoluto (máis de 6 horas),

Actividade física intensa, que supuxo a devastación completa do corpo pola glicosa (incluído o suministro de glicóxeno no fígado),

Hipoglucemia: síntomas, causas, tratamento con remedios populares. Síndrome hipoglicémico: causas en diabéticos e persoas saudables

Bo día, lectores habituais e convidados do blog "Sugar está ben!"

Hoxe falarei sobre a síndrome de hipoglucemia, máis precisamente sobre as causas, os síntomas, os primeiros auxilios e o tratamento, as consecuencias dos ataques a recentemente nados, nenos e adultos.

Este é un artigo extremadamente vital e pídoche que o leas con atención, porque a información algún día pode salvarche a vida.

Todos os diabéticos experimentaron sangue polo menos unha vez na vida. Alguén logrou con síntomas leves, e alguén conseguiu caer en coma. É bo se esta persoa a deixou con seguridade. Tamén ocorre que só van ao seguinte mundo. Pero non falemos de cousas tristes. Hoxe falaremos de como frear de forma rápida e correcta os primeiros síntomas.

Que é a hipoglucemia (hipoglucemia)

Quen atopou por primeira vez esta condición tan non agradable pode non entender de inmediato o significado da palabra "hipoglucemia". Que é isto? A hipoglicemia consta de dúas palabras "hipo", que indican unha diminución e "glicemia" - o nivel de glicosa no sangue. Resulta que esta é unha condición na que se reduce o nivel de azucre no sangue, é dicir, a hipoglucemia corresponde a unha baixa concentración de glicosa no sangue. O código ICD-10 para a hipoglucemia é E 16.

En contraste co baixo contido de azucre, onde "hiper" significa algo propenso a aumentar. É dicir, significa azucre elevado no sangue.

Que considerar baixo contido de azucre

Para nenos e adultos, os niveis baixos de glicosa expresaránse en diferentes números. Os adultos son máis sensibles a baixar a glicosa no sangue que os nenos, polo que as súas manifestacións de hipoglucemia ocorren nun nivel inferior a 2,8-3,0 mmol / L.

Os nenos con este valor poden sentirse normais, especialmente os recentemente nados prematuros ou nacidos puntualmente. Para nenos, considérase crítico un nivel de 1,7-2,2 mmol / l segundo a idade. Canto maior sexa o neno, maior será a súa sensibilidade aos azucres baixos.

Pero cómpre entender que todas estas cifras son condicionais e moitas veces non coinciden entre os individuos.

Por que se observa hipoglucemia en diabetes mellitus tipo 1 e tipo 2?

Todo o mundo sabe sen min que un exceso de drogas ou de saltarse a comida pode provocar o desenvolvemento de "hypo". Quero falar de situacións non estándar nas que se pode desenvolver unha hipoglucemia, é dicir. situacións nas que non esperas en absoluto.

A hipoglicemia ocorre e obsérvase con:

• actividade física non planificada a curto prazo ou inmediatamente despois dela
• traballo físico duro (hipoglicemia atrasada co paso do tempo)
• "Regipoglicemia"
• inxestión de alcol
• tomar drogas
• tomando varios medicamentos e medicamentos de herbas que teñen un efecto hipoglucémico secundario
• progresión da insuficiencia renal
• dispositivos defectuosos para a administración de insulina (plumas de xiringa e bombas de insulina)
• suicidio (sorpresa para familiares e amigos inmediatos)

Actividade física

Hai moitas razóns. Imos rapidamente sobre cada elemento. A actividade física non prevista a curto prazo pode ser de calquera intensidade, por exemplo, correndo a vehículos de saída ou xogando ao fútbol cun neto. Todo isto pode ser imprevisto e pode que nin sequera teña pensado que un físico tan curto. a carga pode romper azucre.

Isto é característico cando hai unha sobredose latente de drogas, tanto de insulina como de comprimidos. Saír: sempre levar un medio para deixar o hipox. Cales? Máis sobre isto despois ...

Traballo físico a longo prazo

Un traballo físico duro como, por exemplo, descargar coches ou colocar asfalto ou arrastrar 20 palés de ladrillos no país. Mesmo se comiches hidratos de carbono durante este exercicio para manter un nivel normal, entón varias horas despois do exercicio, especialmente pola noite, pode producirse unha hipoglucemia.

Por que? Porque neste momento, os músculos comezan a absorber glicosa activamente para a súa recuperación, polo que nestes días necesitas estar á túa garda. Non obstante, esta non é a regra e non todo o mundo pasa, pero paga a pena sabelo.

A "regipoglicemia" é un fenómeno cando, despois dunha gipa xa detida con éxito, unha segunda onda rodase. Parece que comeu a cantidade correcta de hidratos de carbono, pero hai un exceso de insulina ou pílulas no sangue que dura pouco tempo e aparecen de novo os síntomas de baixo azucre.

Se hai unha sobredose clara e o sabes, entón parar a síndrome é mellor non só con hidratos de carbono rápidos, senón tamén lentos que evitarán a segunda onda.

Hipoglucemia alcohólica

A inxestión de alcohol adoita vir acompañada de hipoglucemia, especialmente durante o sono.Esta é unha situación moi perigosa, xa que os síntomas dunha hipoglucemia grave son moi similares aos hábitos dunha persoa borracha e poden ser considerados por outras persoas por intoxicación. E non lles gusta tratar cos borrachos.

Por que está pasando isto? Debido a que o etanol bloquea a liberación de glicosa do seu fígado, i.e. interfire cos niveis normais de glicosa basal, mentres que no sangue hai un medicamento que ten un efecto hipoglucémico. Saír: merenda con hidratos de carbono lentos e mire sempre o azucre no sangue antes de durmir ou confíeo a alguén do fogar. Xa o descubrirás, pero hai que temer a hipoglucemia.

Aceptación de varios fármacos con efecto hipoglucémico secundario

Hai varios medicamentos e medicamentos a base de plantas que non están clasificados como axentes hipoglucémicos, pero teñen un efecto secundario na redución da glicosa no sangue. Os medicamentos que poden baixar o azucre no sangue son:

• ácido tioáctico
• ácido lipoico alfa
• fibratos
• pentoxifilina
• tetraciclina
• salicilatos (paracetamol, aspirina)
• fentolamina
• citostáticas
• bloqueadores beta non selectivos (anaprilina)

Afectan a sensibilidade á insulina e poden provocar hipoglucemia inesperada. Cada un ten o seu propio mecanismo de acción, non vou falar del. Saír: revisar a terapia para reducir o azucre cando use estas drogas. Pode que necesite unha redución da dose no tratamento principal da diabetes.

As herbas medicinais tamén poden causar baixo azucre. Moi a miúdo, as persoas son demasiado interesadas na medicina tradicional e comezan a beber todas seguidas e, unha vez que hai unha saturación con substancias bioloxicamente activas e a necesidade de insulina diminúe ou a resistencia á insulina diminúe e as pingas de azucre. Aquí, tamén debes recordar que isto é posible e controlar máis de preto o nivel de azucre co fin de reducir a dose de medicamentos a tempo.

Insuficiencia renal

Nas fases teminais da insuficiencia renal, hai unha diminución significativa da necesidade e das doses de insulina, polo que pode producirse unha hipoglucemia permanente. A patoxénese da hipoglucemia está asociada a unha fuga masiva de glicosa a través da orina. Non se absorbe de volta, como debería ser normal.

A inhibición da síntese da encima insulinase, que normalmente destrúe insulina, leva a niveis baixos de azucre no sangue. Como resultado, a insulina circula no sangue durante moito tempo, exercendo un efecto hipoglucémico. Tamén, como consecuencia da uremia, diminúe a taxa de síntese de glicosa de substancias non hidratos de carbono - gluconeoxénese.

O problema coa administración de insulina

O fallo dos dispositivos para administrar insulina (plumas de xiringa e bombas de insulina) é bastante raro, pero non debemos esquecer que isto sucede. Se descartou todas as razóns anteriores, tente substituír os medios para administrar insulina por outros.

E finalmente, o suicidio como causa da hipoglucemia artificial. A administración de cantidades ben sabidas de insulina ou comprimidos pode estar dirixida a suicidarse. Isto é común entre os adolescentes diabéticos ou as persoas suicidas sen diabete.

Goce

Quero incluír unha razón moi interesante aquí: obter pracer co estado de hipoglucemia. Hai quen chega alto cando o azucre é baixo. Isto chámase síndrome de Munchausen. Moitas veces, estes mesmos adolescentes pecan, especialmente as nenas. Tamén crean específicamente tales situacións para conseguir o doce desexado, que está prohibido na familia.

Etioloxía de ataques de hipoglucemia sen diabetes

Actualmente, todas as enfermidades e condicións nas que hai un baixo nivel de glicosa no sangue pódense dividir en tres grupos:

• condicións que contribúen á secreción insuficiente de glicosa polo fígado e os músculos
• condicións acompañadas de niveis elevados de insulina
• hipoglucemia con niveis normais de insulina no sangue

Remedios populares para o tratamento da hipoglucemia

Entre as plantas máis eficaces pódese destacar a herba de San Xoán, o plátano, o miñote, a rosa silvestre e moitos outros. Lingonberry úsase fresco como produto independente ou engádese a varios pratos.

O allo, que tamén se usa fresco, axudará a normalizar o metabolismo no corpo.

A herba e o plátano de San Xoán úsanse como infusión. Insistir tamén o Rosehip. Ponse unha cucharada de bagas esmagadas con dous vasos de auga fervendo. A solución resultante férvese durante quince minutos nun baño de auga, despois filtrese e arrefríase. Esta infusión debe beber dúas veces ao día durante medio vaso.

Unha boa ferramenta na loita contra a hipoglucemia pode ser unha leuzea. Esta planta medicinal pode mellorar a composición do sangue. Coa súa axuda conséguese un aumento do número de glóbulos vermellos e glóbulos brancos e tamén se aumenta o nivel de hemoglobina.

Esta planta medicinal véndese como tintura. Debe tomalo tres veces ao día durante 15-20 gotas por cullerada de auga fervida.

Outra planta medicinal que pode axudar ao paciente é a herba de limón. Esta ferramenta axuda a mellorar a condición física xeral, así como a reforzar o sistema inmunitario do paciente.

A Schisandra pódese comer cru. Corte as follas frescas da planta, engade un pouco de cebola e condimenta con crema de leite ou aceite de xirasol. Para aumentar a eficiencia, pode engadir á ensalada follas de dente de león, ortiga ou outras herbas frescas.

Condicións que contribúen á secreción insuficiente de glicosa

Con panipopituitarismo (diminución da secreción de adrenocorticotropina, prolactina, FSH, LH, somatotropina e tirotropina) da glándula pituitaria anterior, todos os órganos endocrinos periféricos (glándula tiroides, glándulas suprarrenais e gónadas) diminúen, o que significa unha diminución na concentración de todas as súas hormonas.

Tamén pode haber unha lesión primaria do órgano endocrino periférico, cunha glándula pituitaria sa. A insuficiencia suprarrenal (enfermidade de Addison), hipotiroidismo, disfunción conxénita da córtex suprarrenal (ADCD), deficiencia de glucagón, hipofunción da medula suprarrenal, que sintetiza catecolaminas nos seus síntomas, ten síndrome de hipoglucemia.

Todas estas hormonas son contra-vasculares e, cando é deficiente, a síntese de glicosa no fígado detense (gluconeoxénese), mellórase a utilización de glicosa na periferia e redúcese a síntese de aminoácidos nos músculos.

Con algúns síndromes asociados ao traballo do hipotálamo e a glándula pituitaria, tamén se producen ataques de baixo azucre no sangue. Non as describirei todas aquí, se non, arrisco a non rematar o artigo. Acude á túa axuda.

• Lawrence - Moon - Beadle - Síndrome de Borde
• Síndrome de Debreu-Marie
• Pehkranets - Síndrome de Babinsky

O proceso de captación de glicosa por células é un proceso complexo en varias etapas. Nesta difícil conversión da glicosa en enerxía, interveñen múltiples enzimas e a perda dun ou máis deles pode provocar hipoglucemia.

A continuación enumero os defectos de encima que poden ocorrer:

• Defecto encima da glucosa-6-fosfatase (enfermidade Girke)
• Deficiencia de amilo-1,6 glicosidasa
• Defecto da fosforilase hepática (a súa enfermidade)
• Deficiencia de glicóxeno síntase
• Deficiencia de fosfenolpiruvato de carboxi quinasa

Unha diminución da inxestión de nutrientes provoca hipoglucemia en persoas saudables. O xaxún a curto prazo pode ter lugar sen hipoglucemia, xa que os niveis de glicosa están apoiados pola ruptura do glicóxeno hepático e muscular. así como a síntese de glicosa a partir de substancias non hidratos de carbono (gluconeoxénese). Pero as folgas de fame máis longas esgotan case completamente as tendas de glicóxeno e os niveis de azucre no sangue poden ser moi baixos.

Isto é especialmente común cando as persoas observan o xexún relixioso.Os atletas tamén poden desenvolver este tipo de hipoglucemia, cando, con esforzo físico excesivo e prolongado, os músculos comezan a consumir moita glicosa, esgotando as reservas de glicóxeno.

Isto tamén inclúe hipoglucemia durante o embarazo. Cando nas etapas posteriores debido ao esgotamento das reservas e mecanismos compensatorios en mulleres, poden aparecer signos de niveis baixos de glicosa.

En condicións en que máis do 80% do tecido hepático é destruído, unha persoa tamén pode presentar síntomas de hipoglucemia. A patoxénese é unha violación da capacidade do fígado de acumular glicóxeno e usalo se é necesario, ademais, sofre o proceso de gluconeoxénese.

Aquí tes algunhas enfermidades hepáticas acompañadas de baixo contido de azucre no sangue:

• hepatite viral aguda
• necrose hepática aguda
• A enfermidade de Reye
• insuficiencia cardíaca e hipertensión portal
• enfermidades oncolóxicas do fígado
• Síndrome de Hellp

Os riles saudables son capaces de sintetizar glicosa debido á gluconeoxénese. Co desenvolvemento da insuficiencia renal, este proceso suprímese. O ril tamén sintetiza a insulinase, unha enzima que destrúe a insulina que, cunha función insuficiente, leva a unha diminución deste encima e a insulina non se descompón, circulando no sangue e baixando os niveis de glicosa.

O etanol ten esta capacidade para bloquear a síntese de glicosa polo fígado e provoca o desenvolvemento de hipoglucemia. O etanol é escindido ao acetaldehído coa participación do encima alcohol deshidroxenase. Esta enzima funciona só en presenza do coenzima NAD (nucleótido de nicotinamidina). Cando unha persoa bebe bebidas con alcohol, consérvase rapidamente este valioso coenzima.

Aínda que é necesario para a participación na gluconeoxénese. Como resultado, o proceso de síntese de glicosa polo fígado é inhibido porque non hai suficiente coenzima NAD. Polo tanto, a hipoglucemia alcohólica desenvólvese pola noite ou pola mañá, cando se agotan as tendas de glicóxeno hepático e o corpo está obrigado a cambiar á gluconeoxénese, que está bloqueada. Como resultado, o azucre no sangue caerá rapidamente nun soño.

Normalmente, esta situación pode ocorrer en alcohólicos borrachos, pero tamén pode ocorrer en persoas saudables cando beben unha cantidade excesiva de alcol con "estómago baleiro". Isto tamén pode suceder nos nenos, especialmente os menores de 6 anos son especialmente sensibles. Descríbense casos de hipoglucemia en nenos despois de compresas alcohólicas.

Tácticas de terapia

Antes de comprender como tratar a hipoglucemia, é necesario familiarizarse coas principais tácticas da terapia. O tratamento dos ataques desta enfermidade pódese dividir en dous compoñentes.

No primeiro caso, tómanse medidas de emerxencia para os propios atentados. O segundo compoñente do tratamento son as medidas preventivas. Se o paciente comezou a amosar signos de hipoglucemia de forma aguda, entón debería comer un produto que conteña unha gran cantidade de hidratos de carbono lixeiros.

Estes inclúen:

• un anaco de azucre refinado
• doces, melocotóns, chocolate doce,
• mermelada, mermelada,

Neste caso, é recomendable beber o produto con té morno. Esta bebida contribuirá á rápida absorción de hidratos de carbono. Nalgúns casos, o propio paciente non é capaz de facelo, entón un familiar ou coñecido que sabe da enfermidade debería vir en axuda.

Ademais, úsanse dous tipos de insulina. Un medicamento de acción curta é administrado ao paciente inmediatamente antes das comidas. Contribúe á rápida absorción de hidratos de carbono. A insulina de longa duración é administrada pola mañá ou durante todo o día. É necesario que o paciente sobreviva con seguridade ao pico da descomposición de hidratos de carbono no seu corpo.

É moi importante facer unha dieta. O paciente debe comer a miúdo, polo menos cinco veces ao día. Neste caso, as racións non deben ser grandes. É necesario vixiar coidadosamente a cantidade de hidratos de carbono que entran no corpo do paciente. Este parámetro debe ser acordado co médico atendedor e respectar estritamente.

Nalgúns casos, os síntomas da enfermidade aparecen de forma moi aguda. Se un paciente cae nun estado inconsciente por un cambio no nivel de glicosa no sangue, é imposible "alimentalo" doce. Unha persoa está de lado e ponse un anaco de azucre baixo a súa meixela.

Despois disto, debes chamar inmediatamente a unha ambulancia. Nestes casos, os médicos de ambulancias administran glicosa directamente ao paciente. Entón o paciente ingresa no hospital, onde segue recibindo inxeccións de glicosa cun curso simultáneo de insulina.

Como medidas preventivas, deben respectarse as seguintes regras:

• Deixar de beber alcol e fumar.
• Coordinar co médico asistente a cantidade de produtos que conteñen azucre tomados, así como o calendario para tomar insulina.
• Sempre ten algo doce contigo (un anaco de azucre, doce ou glicosa).
• No peto de roupa do paciente sempre debe haber unha nota con datos sobre el mesmo e a súa enfermidade. Isto axudará a prestar urxentemente atención médica para ataques graves da enfermidade.

Para facer fronte ás fortes manifestacións da enfermidade, úsanse algúns medicamentos. Se é imposible comer azucre ou glicosa, por exemplo, cando o paciente está inconsciente, entón se lle inxecta unha solución de dextrosa ao 40% por vía intravenosa.

Se a primeira dose non axuda, a infusión repítese. Tamén se lles proporciona aos nenos unha solución de dextrosa intravenosa, só na versión do 10%.

En países estranxeiros, practícase a administración intramuscular do glucagón. Esta ferramenta axuda a facer fronte ás manifestacións neurolóxicas da enfermidade. Ademais, se o alivio non se manifesta nun prazo de 15 a 20 minutos, a readministración do glucagón é inaceptable.

Prevención

Para previr os ataques da enfermidade de hipoglucemia a miúdo ou desaparecer completamente, hai que observar as seguintes medidas preventivas:

1. É necesario estudar ben os efectos da insulina e coñecer a súa dosificación individual. O paciente debe comprender exactamente cando e cantas drogas hai que inxectar e como afectará ao corpo.
2. Debe observar claramente e constantemente o réxime de inxestión de alimentos e preparación de insulina e tampouco incumprir esta regra.
3. É necesario un control continuo do azucre no sangue. Por consello dos médicos, debe comprobarse este indicador antes de cada comida (polo menos cinco veces ao día), así como pola mañá e antes de durmir.
4. Consulte a un especialista sobre como cambiar a dosificación de insulina e tomar alimentos que conteñan azucre ao cambiar a actividade física e siga estrictamente as súas recomendacións.
5. É recomendable abandonar completamente a inxestión de bebidas alcohólicas. Segundo os médicos, tomar vodka reduce significativamente a cantidade de azucre no sangue e a cervexa ten o efecto contrario. Se non se pode evitar o alcol, debería ir acompañado dunha boa merenda rica en hidratos de carbono.

Só observar estas medidas preventivas pode reducir a manifestación da enfermidade. Por suposto, tales réximes e un estrito control sobre o estado de saúde poden reducir significativamente o confort da túa vida, pero axudarán a mantelo.

Aquí tes cinco consellos de especialistas que axudarán a que un paciente con hipoglucemia poida afrontar a súa enfermidade:

Con incrementos previstos na actividade física ou en paseo	ten que ter algo doce contigo, doces, un anaco de azucre, bombóns ou outro produto que conteña azucre deberán estar sempre no peto, o mesmo se aplica ao caso cando ten que beber alcohol.
Se unha persoa non quere consumir unha gran cantidade de doce	Os alimentos que conteñen azucre pódense substituír por outros máis saudables, por exemplo, o mel, os albaricoques secos, as pasas ou o plátano aportarán máis beneficios ao organismo que un simple azucre, Non obstante, estes produtos tamén axudarán a facer fronte á manifestación da enfermidade.
Para acelerar a absorción de glicosa e a súa entrada no sangue	paga a pena tomar alimentos con azucre con bebidas quentes Perfectamente para este papel pode achegarse un té quente.
Cun aumento dos ataques de manifestación de hipoglucemia	consulte inmediatamente a un especialista, tal aumento pode ser a causa dunha dosificación de insulina incorrectamente calculada.

Por desgraza, moitas veces as persoas sofren varias enfermidades ao mesmo tempo. Se precisa tomar algún tipo de droga para tratar outra enfermidade, lea atentamente as instrucións. É necesario descubrir como esta droga interactúa coa insulina.

Unha parte significativa dos medicamentos modernos pode mellorar o seu efecto, e isto levará a unha manifestación máis brillante e frecuente de ataques de hipoglucemia.

A hipoglicemia é unha diminución do azucre no sangue por baixo de 4 mmol / L. Esta condición considérase potencial para a vida e require unha intervención inmediata e adecuada.

O principal síntomas de hipoglucemia : fame, pequeno tremor no corpo, aumento, palpitacións, sensación de ansiedade causal, medo.

Ademais de sensacións subxectivas desagradables, as condicións hipoglucémicas poden causar un ictus, un infarto de miocardio e danos graves nos órganos internos.

O perigo de hipoglucemia reside tamén en que moitos pacientes só poden sentir debilidade ou suar e asociala non cunha caída de azucre no sangue, senón, por exemplo, cunha mala función vascular, manifestacións da menopausa e aumento da presión arterial. Se tes diabetes, ten que ter coidado ante calquera situación incomprensible: sempre debe medir o nivel de glicosa no sangue cun dispositivo de control individual - un glucómetro.

Coa aparición de frecuentes episodios hipoglucémicos, as neuronas cerebrais son principalmente afectadas, xa que a glicosa as serve como única fonte de enerxía, a diferenza doutras células do corpo que poden usar outros nutrientes para estes fins. Posteriormente, este pode ser o motivo do descenso da intelixencia e da capacidade humana para adaptarse ao cambio da realidade circundante.

Como previr a hipoglucemia

Intente non saltar as comidas. Asegúrese de incluír na dieta (pasta de trigo duro, pan de cereais, legumes, verduras).

Antes do exercicio, traballa na casa ou na cabaña, mide o nivel de glicosa no sangue. Se é inferior a 7,8 mmol / L, ten que picar antes de traballar (pan de cereais, mazá). Leva algo doce contigo no caso dunha caída repentina de azucre.

Non beba alcol sen unha cantidade suficiente de hidratos de carbono, pero é mellor abandonar completamente este mal hábito. Supón un control regular dos niveis de glicosa e manteña un diario.

Debería sabelo

Un nivel de glicosa moi elevado rexistrado de súpeto no medidor tamén pode indicar hipoglucemia previa. Este fenómeno chámase "hiperglicemia posthipoglicémica". Neste caso, debería realizarse unha análise minuciosa de por que sucedeu isto. Posibles causas de aumento dos niveis de glicosa:

• Reacción de abuso de carbohidratos (torta, rolo),
• Hipoglucemia recente (recorda se tiveras hai 1-2 horas tremores repentinos, medo, suor, aumento da frecuencia cardíaca),
• Desenvolvemento (no fondo do proceso inflamatorio, o corpo necesita máis insulina, polo que hai unha falta relativa dela, que se manifesta en forma de aumento da glicosa no sangue).

Hipoglicemia Nutrición

Para persoas con diabetes tipo 2, os científicos canadenses recomendan que inclúan legumes como chícharos, lentellas, etc. nas súas dietas. Estes produtos axudan a controlar o azucre no sangue e reducen o risco de complicacións cardiovasculares.

O feito é que as leguminosas teñen un índice glicémico extremadamente baixo, un indicador que reflicte o efecto do produto nos niveis de glicosa no sangue.Os científicos recomendan comer uns 200 gramos de legumbres ao día.

Vostede viu un erro? Resalte e prema Ctrl + Enter.

Hipoglicemia É unha condición caracterizada por niveis anormalmente baixos de azucre no sangue (glicosa en sangue), que é a principal fonte de enerxía no seu corpo. A hipoglicemia adoita asociarse ao tratamento da diabetes. Non obstante, varias enfermidades, moitas delas raras, poden causar baixa cantidade de azucre no sangue en persoas sen diabetes. Do mesmo xeito que a febre, a hipoglucemia non é a enfermidade en si, senón que é un indicador dun problema de saúde.

O tratamento inmediato da hipoglucemia inclúe medidas rápidas para restaurar os niveis de azucre no sangue a niveis normais (de 0,9 a 6,1 milimoles por litro ou mmol / l) comendo alimentos ricos en azucre ou medicamentos especiais. O tratamento básico require a identificación e o tratamento da causa subxacente da hipoglucemia.

Cando ver a un médico

Solicite atención médica inmediata se:

• Ten síntomas de hipoglucemia, pero non hai diabetes.
• Ten diabete e a hipoglucemia non responde ao tratamento. O tratamento inicial da hipoglucemia é beber zume ou bebidas normais sen alcol, comer doces ou pastillas de glicosa. Se este tratamento non aumenta o azucre no sangue e non mellora os síntomas, consulte inmediatamente a un médico.

Chama a unha ambulancia se:

• Unha persoa con diabetes mellitus ou hipoglucemia recorrente ten síntomas de hipoglucemia grave ou perda de coñecemento.

Regulación do azucre no sangue

Durante a dixestión, o corpo descompón os hidratos de carbono de alimentos como pan, arroz, pasta, verduras, froitas e produtos lácteos en varias moléculas de azucre. Unha destas moléculas de azucre - a glicosa, é a principal fonte de enerxía para o teu corpo. A glicosa é absorbida no torrente sanguíneo despois de comer, pero non pode penetrar nas células da maior parte dos seus tecidos sen axuda da insulina, a hormona secretada polo seu páncreas.

Cando o nivel de glicosa no sangue aumenta, asina certas células (células beta) no seu páncreas situadas detrás do seu estómago para liberar insulina. A insulina á súa vez desbloquea as células para que a glicosa poida entrar nelas e proporcionarlles enerxía, o que permite ás túas células funcionar normalmente. Calquera glicosa adicional almacenada no fígado e nos músculos en forma de glicóxeno.

Este proceso reduce a glicosa no sangue e impide que suba a niveis perigosamente altos.

Se non comeu varias horas e o azucre no sangue cae, outra hormona do páncreas, o glucagón, indica que o fígado descompón o glicóxeno almacenado e libera a glicosa no torrente sanguíneo. Isto mantén o azucre no sangue normal ata que come de novo.

Ademais do fígado, que converte o glicóxeno en glicosa, o corpo tamén ten a capacidade de producir glicosa a través dun proceso chamado gluconeoxénese. Este proceso prodúcese principalmente no fígado, pero tamén nos riles e usa diversas substancias que son precursoras da glicosa.

Posibles causas da diabetes

Se tes diabetes, o efecto da insulina no seu corpo diminúe drasticamente por unha das dúas razóns:

1. O seu páncreas non produce suficiente insulina (diabetes tipo 1).
2. As túas células son menos susceptibles á insulina (diabetes tipo 2), polo que a glicosa tende a acumularse no sangue e pode alcanzar niveis perigosamente altos. Para corrixir este problema, probablemente estea tomando insulina ou outros medicamentos deseñados para baixar o azucre no sangue.

Se tomas moita insulina en relación á cantidade de glicosa no sangue, isto pode levar a unha diminución moi forte do azucre no sangue, o que levará a unha hipoglucemia. A hipoglicemia tamén pode ocorrer se, despois de tomar o medicamento contra a diabetes, non come tanto como normalmente (ao absorber menos glicosa) ou está a realizar máis actividade física (usando máis glicosa) do habitual. Para evitar que isto suceda, ten que determinar co seu médico a dosificación óptima que se adapte aos seus hábitos alimentarios e de actividade habituais.

Posibles causas sen diabetes

A hipoglicemia en persoas sen diabetes é moito menos frecuente. A causa desta condición pode ser:

• Medicamentos . Tomar accidentalmente medicamentos contra a diabetes para outras persoas é unha posible causa de hipoglucemia. Outros medicamentos tamén poden causar esta enfermidade, especialmente para nenos ou persoas con insuficiencia renal. Un exemplo é Qualaquin, que se usa para tratar a malaria.
• Consumo excesivo de alcol . Beber grandes cantidades de alcol sen alimento pode bloquear a liberación de glicosa almacenada no sangue do fígado, provocando unha hipoglucemia.
• Algunhas enfermidades perigosas . As enfermidades hepáticas graves, como a hepatite grave, poden causar hipoglucemia. A enfermidade dos riles, que normalmente elimina medicamentos do corpo, pode afectar os niveis de glicosa debido á acumulación destes fármacos. O xaxún prolongado, que pode producirse cun trastorno alimentario chamado anorexia nervosa, pode levar ao esgotamento de substancias que o seu corpo necesita durante a gluconeoxénese, provocando unha hipoglucemia.
• Sobreproducción de insulina . Un tumor raro do páncreas (insulinoma) pode causar unha excesiva produción de insulina, dando lugar a unha hipoglucemia. Outros tumores poden levar á produción excesiva de substancias similares á insulina.
• Células beta pancreáticas que producen insulina (nezidioblastose) pode levar á liberación excesiva de insulina, provocando hipoglucemia.
• Deficiencia de hormona . Algunhas enfermidades da glándula suprarrenal e da glándula pituitaria poden levar a unha deficiencia das principais hormonas que regulan a produción de glicosa. Os nenos con estes trastornos son máis propensos á hipoglucemia, a diferenza dos adultos.

Hipoglicemia despois de comer

A hipoglicemia ocorre normalmente cando non comeu (cun ​​estómago baleiro), pero non sempre é así. Ás veces a hipoglucemia ocorre despois de comer, porque o corpo produce máis insulina da necesaria.

Este tipo de hipoglucemia chámase hipoglucemia reactiva ou posprandial, que pode ocorrer en persoas que tiveron cirurxía no estómago. Esta condición tamén pode ocorrer en persoas que non se someteron a unha cirurxía.

Complicacións da hipoglucemia

Se ignora os síntomas da hipoglucemia durante moito tempo, pode perder a conciencia. Isto débese a que o cerebro necesita que a glicosa funcione correctamente.

É necesario recoñecer os signos e síntomas da hipoglucemia nas primeiras etapas, xa que a hipoglucemia non tratada pode levar a:

Descoñecemento hipoglicémico

Co paso do tempo, os episodios recorrentes de hipoglucemia poden levar ao descoñecemento hipoglucemico. O corpo e o cerebro xa non causan signos e síntomas que advirten de baixo contido de azucre no sangue, como tremer no corpo ou un latido cardíaco irregular. Cando isto sucede, aumenta o risco de desenvolver unha hipoglucemia grave, que pode ser mortal.

Diabetes non tratadas

Se tes diabetes, os episodios de baixo azucre no sangue son incómodos e poden ser intimidantes. Os episodios repetidos de hipoglucemia poden causar menos insulina polo que o azucre no sangue non cae demasiado.Pero o azucre no sangue a longo prazo pode ser perigoso para danar os nervios, os vasos sanguíneos e varios órganos.

Ensaios e diagnósticos

O seu médico empregará tres criterios (a miúdo chamados Whipple Triad) para diagnosticar a hipoglucemia. O Whipple Triad inclúe os seguintes factores:

• Signos e síntomas de hipoglucemia . Non pode experimentar os signos e síntomas da hipoglucemia durante a súa primeira visita ao médico. Neste caso, o seu médico pode recomendarlle que vaia á noite de estómago baleiro. Isto permitirá que os síntomas hipoglucémicos se manifesten, o que permitirá ao médico facer un diagnóstico. Tamén pode ter que someterse a xaxún prolongado nun hospital. Ou se os seus síntomas se producen despois de comer, o seu médico quere probar o seu nivel de glicosa despois de comer.
• Documentación de glicosa baixa no sangue con signos e síntomas . O seu médico remitiralle para facer un exame de sangue para que poida medir e documentar con precisión o seu nivel de glicosa.
• Os síntomas e signos desaparecen . A terceira parte da tríada de diagnóstico é se os seus síntomas e signos desaparecen ao aumentar o nivel de glicosa no sangue.

Ademais, é probable que o teu médico faga un recoñecemento médico e comprobe o seu historial médico.

O tratamento para hipoglucemia inclúe:

• Tratamento inicial inmediato para aumentar o azucre no sangue.
• Tratamento dunha enfermidade subxacente que provoca hipoglucemia para evitar que volva aparecer.

Tratamento inicial inmediato

O tratamento inicial depende dos seus síntomas. Os primeiros síntomas pódense tratar consumindo entre 15 e 20 gramos de carbohidratos de acción rápida. Os carbohidratos de alta velocidade son alimentos que se converten facilmente no azucre no corpo, como doces, zumes de froitas, refrescos sen dieta, comprimidos de glicosa ou xel. Os alimentos que conteñen graxa ou proteína non son un bo tratamento para a hipoglucemia porque as proteínas e as graxas poden retardar a absorción de azucre no corpo.

Verifique o azucre no sangue aos 15 minutos do tratamento. Se o azucre no sangue aínda está por baixo de 3,9 mmol / L, proba outros 15-20 gramos de carbohidratos de acción rápida e comprobe de novo o azucre no sangue despois de 15 minutos. Repita estes pasos ata que o azucre no sangue supere os 3,9 mmol / L.

Cando o azucre no sangue volve á normalidade, é importante tomar unha picadura ou comer para axudar a estabilizala. Tamén axuda ao corpo a reabastecer as tendas de glicóxeno, que se poderían esgotar durante a hipoglucemia.

Se os seus síntomas son máis graves, debido á súa mala capacidade para levar azucre no interior, pode que necesite unha inxección de glucagón ou glicosa intravenosa. Non dea comida ou bebida a aqueles que están inconscientes, xa que unha persoa pode simplemente asfixiarse.

Se é propenso a episodios graves de hipoglucemia, pregúntalle ao seu médico se o kit de glucagón axeitado para vostede é adecuado para vostede. En xeral, as persoas con diabetes que están sendo tratadas con insulina deben ter un kit de glucagón no caso de glicosa baixa. A familia e os amigos precisan saber onde atopar este kit e aprender a usalo antes de que se produza unha emerxencia.

Tratamento da afección subxacente

Previr a hipoglucemia recorrente require que o seu médico identifique a enfermidade subxacente e o trate. Dependendo da causa subxacente, o tratamento pode incluír:

• Medicamentos . Se tomar medicamentos é a causa da súa hipoglucemia, o seu médico probablemente suxerirá substituír o medicamento ou axustar a dosificación.
• Tratamento do tumor . A eliminación cirúrxica é tratada cun tumor no seu páncreas. Nalgúns casos, a eliminación parcial do páncreas é necesaria.

Condicións acompañadas de niveis elevados de insulina

O insululinoma é un tumor produtor de insulina que está formado a partir de células beta pancreáticas. Con este tumor desenvólvese a síndrome hipoglucémica en xaxún.

Pronto dedicarei un artigo por separado a esta enfermidade, polo tanto, para non perdelo.

Hiperplasia e hipoglucemia de células beta en recentemente nados

O termo hiperplasia de células beta en bebés significa un aumento no seu número, dando lugar a unha maior síntese de insulina endóxena, que provoca ataques de hipoglucemia. Tamén se denomina hipoglucemia neonatal. A continuación enumero os motivos, pero busque unha descrición usando Google. Por favor. O artigo é moi grande e non contén todo.

A hiperplasia en recentemente nados e nenos do primeiro ano de vida prodúcese con:

• nezidioblastose (hiperinsulinismo conxénito)
• eritroblastose fetal
• Síndrome de Beckwith - Wiedemann

A síndrome de hipoglicemia tamén ocorre en nenos nacidos de nais con diabetes. Neste caso, a hipoglucemia é de natureza transitoria. Ademais, pasar hipoglucemia pode ser en bebés prematuros, xemelgos, nenos con retraso de crecemento intrauterino.

Hipoglucemia reactiva ou hipoglucemia posprandial

As persoas con síntese excesiva de insulina (hiperinsulinismo) poden experimentar un estado de hipoglucemia a curto prazo. esta condición tamén se denomina hipoglucemia alimentaria. Isto débese a que, en resposta a comer alimentos cun índice glicémico elevado, o páncreas produce unha cantidade excesiva de insulina, que reduce drasticamente o azucre no sangue nas primeiras horas despois de comer.

Normalmente ocorre entre 30-60 minutos despois da comida. Unha persoa comeza a experimentar os clásicos síntomas da hipoglucemia. Como resultado, desencadéanse mecanismos de protección e as hormonas contra-hormonais son liberadas ao sangue, que esgotan os almacéns de glicóxeno no fígado e aumentan o nivel de glicosa.

Esta situación atópase a miúdo en persoas con prediabetes (tolerancia á glucosa alterada) e nas persoas que sufriron cirurxía no estómago, que senten constantemente unha hipoglucemia despois de hidratos de carbono. O diagnóstico desta condición consiste en realizar unha proba de tolerancia á glicosa.

En poucas ocasións, hai hipoglucemia alimentaria idiopática, que se produce en persoas saudables e ocorre 3-4 horas despois de comer.

Síndrome hipoglucémico autoinmune

É moi raro para persoas sen diabetes, pero que teñen anticorpos contra a insulina e os seus receptores, poden ocorrer ataques de baixo azucre no sangue. Isto débese a que os complexos autoinmunes se disocian espontaneamente, é dicir, desintegraranse e unha gran cantidade de insulina activa entra no sangue ou aparecen moitos receptores activos.

Por que xorde

As causas da enfermidade poden ser de natureza moi diferente, sen embargo, a maioría das veces estamos falando de que se produce moita insulina no corpo humano. Non obstante, as causas da hipoglucemia poden ser diferentes. O resultado deste é un fenómeno no que o proceso normal de converter hidratos de carbono en glicosa é prexudicado, o que conduce á formación dun estado hipoglucémico.

Non obstante, se estudamos o feito de que a hipoglucemia é a causa da súa aparición, entón a causa, que é a enfermidade da diabetes mellitus, está máis estendida. Non obstante, a práctica médica tamén arranxa outras causas de hipoglucemia. E debes considerar con máis detalle aquelas condicións nas que unha persoa pode padecer unha patoloxía similar:

• o tracto gastrointestinal sofre o desenvolvemento de certas neoplasias,
• unha persoa toma un gran número de certos medicamentos (pode haber preparados de xofre, quinina, varios medicamentos para desfacerse da diabetes),
• consumo excesivo de bebidas alcohólicas, ademais, esta forma da enfermidade é unha das máis perigosas, aquí unha persoa pode caer nun estado de estupor ou a súa mente pode confundirse seriamente,
• o corpo está suxeito a excesiva actividade física,
• unha persoa non come correctamente, na súa dieta predominan alimentos que conteñen unha gran cantidade de hidratos de carbono
• o corpo está afectado por todo tipo de enfermidades infecciosas graves,
• a presenza de insuficiencia renal ou cardíaca,
• o corpo está sometido a inanición prolongada,
• o fígado comeza a funcionar con certas anormalidades, pode producirse cirrosis, as encimas prodúcense de forma inadecuada,
• o metabolismo está prexudicado
• as glándulas suprarrenais están afectadas por procesos patolóxicos,
• o corpo non recibe a cantidade necesaria de auga, é dicir, prodúcese deshidratación,
• pode estar nun defecto de nacemento,
• a función da tiroide é reducida,
• a circulación sanguínea vai acompañada dunha grave forma de fracaso,
• A síntese de alanina é inadecuada.

Cómpre salientar que non importa a hipoglucemia da causa, sempre é necesario controlar atentamente a súa saúde para identificar todas as violacións puntualmente.

Medicamentos

Na loita contra o aumento da perda de consciencia e outros síntomas da hipoglucemia, os médicos prescriben un complexo de medicamentos de varios grupos farmacolóxicos. Entre eses:

• derivados da sulfonilurea: glibenclamida, glicidona,
• tiazolidinedións: rosiglitazona, troglitazona,
• meglitinidas: Repaglinida,
• biguanidas: Glucófago, Siofor,
• inhibidores da alfa glucosidasa: Miglitol, Acarbosa.

Dos medicamentos eficaces para os síntomas graves de hipoglucemia, os médicos distinguen as seguintes posicións farmacolóxicas que resisten a baixo contido de azucre:

1. Glucágono. Unha solución para a administración intramuscular co fin de aumentar rapidamente a concentración de glicosa na circulación sistémica. Unha única dose é de 1-2 ml, realice a terapia ata un efecto terapéutico estable.
2. Glucófago. A droga está dispoñible en forma de comprimidos, que se deben tomar de 2 a 3 veces ao día durante as comidas ou inmediatamente despois. A dose diaria é de 1500-2000 mg, a máxima é de 3000 mg. O curso está seleccionado individualmente.

Con esta enfermidade, debes cumprir estrictamente a dieta prescrita polos médicos, controlar o equilibrio hídrico do corpo e consumir vitaminas. Para reducir o número de ataques perigosos, necesítase unha dieta terapéutica ao longo da vida dun paciente con diabetes. Lista de alimentos saudables:

• pan integral, cereais,
• froitas e froitas sen azucre,
• Verduras frescas
• variedades de carne e peixe con poucas graxas,
• produtos lácteos
• os ovos.

Existen restricións nutricionais, cuxa violación leva a un aumento patolóxico da glicosa no sangue. Os alimentos prohibidos figuran do seguinte xeito:

• Repostería
• froitas doces
• produtos de fariña de trigo,
• vexetais amidón

Como previr a diabetes tipo 1 e tipo 2

Se a hipoglucemia progresa despois de comer ou cunha longa folga de fame, o paciente e a súa contorna inmediata necesitan actuar de inmediato. E é mellor coidar a prevención e evitar ataques con desmaio frecuente e tremor das extremidades. Aquí están medidas preventivas eficaces:

• coñece a dose persoal de insulina e non axustara arbitrariamente,
• siga o procedemento para inxeccións de insulina,
• unirse a unha determinada dieta,
• para medir o azucre no sangue cun estómago baleiro pola mañá, despois das comidas e antes de durmir,
• abandonar completamente os malos hábitos.

A diabetes mellitus é unha enfermidade que require coñecemento e un alto nivel de disciplina do paciente. Se non se trata, máis tarde ou máis cedo haberá consecuencias en forma de danos nos tecidos nerviosos e nos vasos sanguíneos; se se trata demasiado duramente, sobreestimando doses de drogas, producirase unha hipoglucemia.

É importante saber! Unha novidade aconsellada polos endocrinólogos para Seguimento continuo da diabetes Só é necesario todos os días.

O azucre no sangue excesivamente baixo é aínda máis perigoso que o azucre elevado, xa que os cambios no corpo ocorren moito máis rápido e a axuda médica pode chegar tarde. Para protexerse dos efectos da hipoglucemia, todo paciente diabético debe comprender claramente o mecanismo de desenvolvemento desta complicación, poder determinar a redución de azucre polos primeiros signos, saber como parar a hipoglucemia de distinta gravidade.

Debido a que esta condición leva a conciencia borrosa e desmaio, non será superfluo aprender as regras de atención de emerxencia para os seus familiares e compañeiros.

Hipoglicemia: que é

Considérase hipoglicemia calquera redución do azucre no sangue ata 3,3 mmol / L ou inferior cando se mide cun glucómetro portátil, independentemente da causa da súa aparición e da presenza ou ausencia de síntomas. Para o sangue venoso, considérase perigoso un descenso ata o 3,5.

As persoas saudables nin sequera pensan en que procesos complexos ocorren no seu corpo despois dun almorzo normal. Os órganos dixestivos procesan os carbohidratos entrantes, saturan o sangue con azucre. O páncreas, en resposta a un aumento da glicosa, produce a cantidade adecuada de insulina. Este último, á súa vez, indica aos tecidos que é hora de comer e axuda ao azucre a entrar na célula. Na célula teñen lugar varias reaccións químicas, como resultado da glicosa que se descompón en dióxido de carbono e auga, e o corpo recibe a enerxía que precisa. Se unha persoa foi ao adestramento, os músculos necesitarán máis azucre, o que faltará prestará o fígado. Durante a próxima comida, restauraranse as tendas de glicosa no fígado e nos músculos.

A diabetes e as subidas de presión serán cousa do pasado

A diabetes é a causa de case o 80% de todos os golpes e amputacións. 7 de cada 10 persoas morren por arterias obstruídas do corazón ou do cerebro. En case todos os casos, a razón deste terrible fin é a mesma: azucre elevado no sangue.

O azucre pode e debe ser derribado, se non, nada. Pero isto non cura a enfermidade en si, senón que axuda a loitar contra a investigación, e non a causa da enfermidade.

O único medicamento que se recomenda oficialmente para o tratamento da diabetes e tamén o empregan os endocrinólogos no seu traballo.

A eficacia do fármaco, calculada segundo o método estándar (o número de pacientes que se recuperaron ao número total de pacientes do grupo de 100 persoas que se someteron ao tratamento) foi:

• Normalización do azucre 95%
• Eliminación da trombose de veas - 70%
• Eliminación dun forte latido cardíaco 90%
• Desfacerse da presión arterial alta 92%
• Fortalecer o día, mellorar o sono durante a noite - 97%

Os fabricantes non son unha organización comercial e están financiados con apoio do estado. Polo tanto, agora todos os residentes teñen a oportunidade.

Na diabetes mellitus, os pacientes vense obrigados a regular manualmente o proceso de absorción de glicosa controlando a súa inxestión de alimentos e estimulando a súa absorción por células mediante medicamentos para a redución de azucre e insulina. Por suposto, o mantemento artificial da glicosa no sangue non pode facerse sen erros. Unha vez que o azucre no sangue é máis do que debería, comeza a destruír os vasos e os nervios do paciente. Ás veces a glicosa non é suficiente e desenvólvese unha hipoglucemia.

A tarefa dun paciente con diabetes é garantir que estas flutuacións sexan mínimas, a tempo para eliminar as desviacións do azucre no sangue dos niveis normais. A diabetes sen picos de azucre chámase compensada. Só a compensación da diabetes a longo prazo garante unha vida activa e longa.

Síntomas e signos de hipoglucemia

Como detectar hipoglucemia? Por severidade, o estado hipoglucémico pódese dividir en:

No primeiro caso, a persoa é consciente e avalía criticamente a situación, pode subir de forma independente o azucre no sangue que cae rapidamente.No segundo caso, unha persoa pode ser consciente, pero non entende onde se atopa, non pode valorar criticamente a gravidade da súa condición e axudarse naturalmente a si mesma. Esta situación chámase estupor. O coma hipoglicémico tamén se denomina hipoglucemia grave.

Os síntomas de baixo azucre non difiren completamente segundo a causa do mesmo. Polo tanto, a seguinte frase é adecuada para todos con hipoglucemia.

Moi detallado sobre a clínica de baixo contido de azucre en adultos e nenos, escribín nun artigo. Alí atoparás síntomas clínicos de hipoglucemia nocturna. Recomendo ir ao artigo para estudar este tema en detalle.

Primeiros auxilios e tratamento da hipoglucemia

Que facer e como tratar? Se a hipoglucemia é baixa en azucre, sería lóxico primeiro comer algo que conteña hidratos de carbono. Dado que moitas persoas senten fame brutal cando teñen baixo contido de azucre ou hipoglucemia, intentan comer algo rapidamente. Aquí, outro atropelo está en agardar por ti.

De moita importancia é o que come exactamente no momento da hipoglucemia. A miúdo observo que comen algo, pero non o que precisan. Trátase de bocadillos con salchicha e galletas con té, chocolate ou bombóns e incluso sopa. Tal dieta e nutrición son completamente analfabetas e irresponsables cunha condición perigosa.

Todo o anterior non é capaz de aumentar rapidamente o azucre no sangue e, coa hipoglucemia, hai que aumentar os niveis de glicosa moi rápido. Ocorre que cada minuto conta.

Como tratar a hipoglucemia?

Estrañamente, pero é só azucre. Pódese atopar o mesmo produto refinado dispoñible en todas as casas, incluso en calquera oficina ou tenda. Non penses en remedios populares para o tratamento. Nada aumenta o azucre no sangue mellor que o azucre.

O segundo produto máis rápido é o caramelo. Dulces simples de caramelo que complementan perfectamente unha bolsa ou un retículo masculino. Este tratamento da hipoglucemia, incluso en nenos, causará deleite.

Tamén podes levar zume doce como "eu" ou "bo". Están dispoñibles en 200 ml. Pero, ao meu xuízo, non son moi cómodos de levar e aumentan o azucre máis perezosamente. Na casa podes usar non só azucre, senón mel tamén para aumentar a glicosa en sangue.

Pero o mellor remedio é a glicosa pura. Dado que azucre, doces, mel e zume conteñen glicosa e frutosa pola metade, entra menos glicosa. E cando toma unha pastilla de glicosa pura, obtéñea en cantidades maiores e o corpo non necesita descompoñer nada. A glicosa vén preparada.

Por outra banda, para evitar a rehipoglucemia pouco despois de sufrir e isto sucede moi a miúdo, a frutosa contida no zume ou caramelo manterá os niveis de glicosa ao cabo dun tempo. Despois de todo, parte da fructosa transfórmase inevitablemente en glicosa no corpo.

Polo tanto, ve o que é máis conveniente para ti e como reaccionas ante un determinado produto. A nosa familia usa diferentes métodos para deter as reaccións hipoglucémicas. Usamos comprimidos de zume e glicosa (asvitol), doces caramelos e incluso anacos de azucre refinado.

Produtos e produtos de hipoglicemia

• ENERXILÍFICA
• Dextro4
• Dextroenerxía

Despois de tomar algo de carbohidratos do recomendado, non relaxarse ​​inmediatamente. Debe estar seguro de que a hipoglucemia pasou con éxito e non volverá a aparecer. Por iso, cómpre comprobar o nivel de azucre en 5-10-15 minutos. Se o nivel de azucre aumentou por riba do límite inferior, podes estar tranquilo.

Agora tes que analizar a situación e facerche a pregunta: "Por que se produciu a hipoglucemia?" Pode ser unha actividade física, saltar os alimentos ou inxerir insuficientes e excesivas doses do medicamento.En cada caso, hai un motivo e, cando o descubras, debes tentar ter en conta e estar listo a próxima vez.

Outra das cuestións que xorden ao deter a hipoglucemia. Que cantidade de carbohidratos necesitas para aumentar o azucre, pero a un nivel óptimo? A resposta é mixta. Todos sabemos que cada persoa ten a súa propia reacción ante diferentes produtos. Tamén depende da idade. Por exemplo, nos nenos o azucre sobe dunha cantidade moi pequena de hidratos de carbono rápidos, mentres que nos adultos esta cantidade non provocará un aumento.

Polo tanto, aquí tes que probar constantemente e determinar canto cantidade de carbohidratos aumenta o azucre no sangue. Tamén é importante para os diabéticos con insulina curta a cantidade de insulina máis activa no sangue. Por exemplo, se o azucre é baixo no pico da acción da insulina curta, os carbohidratos necesitan unicamente máis que cun azucre baixo xa na insulina.

Atención de urxencia a unha persoa en coma hipoglucémico

A súa primeira acción debe ser - CONVOCATORIA DE EMERXENCIA. Se ves que un familiar ou amigo diabético caeu inconsciente, non lle poñas nada na boca nin bote té.

Nesta condición, os alimentos poden entrar nas vías aéreas e provocar aspiración. Mellor tendelo dun lado, abrir lixeiramente a boca, dobrar a perna inferior no xeonllo. Se o paciente ten unha xeringa con adrenalina ou glucagón, é preciso ingresala rapidamente e agardar a unha ambulancia. Se coñeces a técnica de inxección intravenosa, entón podes intentar introducir 40 ml de glicosa ao 40%. No caso máis extremo, inxecta un 40% de glicosa intramuscularmente na nádega.

Resistencia temporal á insulina despois da hipoglucemia

Os pacientes con diabetes mellitus a miúdo observaron que despois dun episodio de baixo azucre no sangue, os niveis altos de glicosa no sangue mantéñense durante algún tempo. Por que o azucre aumenta alto despois da hipoglucemia? A resposta é moi sinxela. Isto é debido á falla de hormonas contrainsulares, especialmente o glucagón, que baleira o fígado e expulsa a glicosa no sangue.

Tipos e síntomas da hipoglucemia

Nos síntomas da hipoglucemia distínguense varios tipos de manifestacións clínicas:

• Reacción hipoglucémica - aparece cunha diminución temporal da cantidade de glicosa no sangue, caracterízase por tremores musculares, palpitacións cardíacas, leve sensación de fame. Estas manifestacións son débiles, agravadas polo estrés ou o esforzo físico.
• Síndrome hipoglucémico - hai unha diminución persistente nos indicadores de glicosa no sangue, mentres que algunhas funcións do SNC son perturbadas. A ansiedade e o medo á morte unen tremores musculares e taquicardia, aparecen sudoración, dor de cabeza, retraso mental, conciencia deteriorada e función visual.
• Coma hipoglicémico - o nivel de glicosa no sangue baixa por baixo de 2,0 mmol / l, mentres que as convulsións, as alucinacións aparecen, a presión arterial diminúe, os pacientes perden o coñecemento. Debido a unha violación do subministro de enerxía das células do corpo, moitos procesos vitais son perturbados, a córtex cerebral sofre e é posible un desenlace fatal.

A diferenza entre un coma hipoglucémico e un coma hiperglicémico é a ausencia dun cheiro a acetona da boca con coma hipoglicémico. A acetonemia (acetona alta en sangue) pode desenvolverse só despois dunhas horas.

Distínguense dous tipos de hipoglucemia:

• Hipoglucemia en xaxún - difire nunha intensa corrente, require unha vixilancia próxima. Está determinado pola cantidade de glicosa no sangue despois de 72 horas de xaxún.
• Hipoglicemia despois de comer - maniféstase 2-3 horas despois de comer, os pacientes quéixanse de debilidade, mareos, taquicardia. Entón o nivel de glicosa normalízase gradualmente.

Hiperglicemia - alto azucre

O nivel normal de glicosa no sangue cando se mide nun estómago baleiro determínase entre 3,3 e 5,5 mmol / L.Con un aumento destes indicadores, a hiperglicemia desenvólvese dividida en varios graos de severidade:

• Luz - 6-10 mmol / L.
• A media é de 10-16 mmol / L.
• Pesado - por encima dos 16 mmol / l.

A maiores, prodúcese un coma hiperglicémico que, coa prestación intempestiva de asistencia médica, leva á morte do paciente.

Causas da hipoglucemia

Hai moitas razóns para reducir a glicosa no sangue:

• Anormalidades patolóxicas no fígado por enfermidades adquiridas ou hereditarias.
• Trastornos dixestivos, nos que a descomposición normal e a absorción de hidratos de carbono son imposibles.
• Anormalidades no traballo dos riles cando se perturba neles a reabsorción de glicosa.
• Cambios na función das glándulas endocrinas: glándula tiroide, glándula pituitaria, glándulas suprarenais.
• O xaxún xeral a longo prazo, por exemplo, cando se fai dieta.
• Longo traballo físico con cargas intensas.
• Selección incorrecta dunha dose de insulina (a súa sobredose) no tratamento da diabetes tipo 1. Ademais, en pacientes con diabetes mellitus, a hipoglucemia pode provocar unha dieta inadecuada.
• A hipoglucemia leve pode producirse con obesidade, diabetes tipo 2.
• Algúns trastornos vasculares, condicións tras un ictus.
• O hiperinsulinismo orgánico é unha enfermidade causada por tumores pancreáticos benignos (raramente malignos).
• Depresión, neurosis, estrés emocional, enfermidade mental.
• Tomando alcol, algúns medicamentos.

Hipoglucemia na infancia

Moitas veces os nenos teñen unha diminución do azucre no sangue. Os pais advirten a aparición de somnolencia, sudoración excesiva, letarxia, ás veces irritabilidade, unha constante sensación de fame nun neno. Durante o exame detéctanse alteracións do ritmo cardíaco e un contido en azucre no sangue inferior a 2,2 mmol / L.

A hipoglicemia é perigosa para o corpo do neno, xa que leva a unha diminución do desenvolvemento físico e mental, a aparición de convulsións, dores de cabeza e trastornos metabólicos.

Se se producen síntomas ameazantes, debes mostrar ao neno de inmediato ao médico.

Complicacións das condicións hipoglucémicas

A asistencia involuntaria e inadecuada con hipoglucemia pode levar a tales complicacións:

• Accidente cerebrovascular.
• Infarto de miocardio.
• Trazo cerebral
• Discapacidade visual.
• Hemiplegia (parálise unilateral dos músculos das pernas e dos brazos).
• Opresión das funcións mentais.
• A hipoglicemia en mulleres embarazadas pode levar a malformacións conxénitas do recentemente nado.
• En bebés - retraso mental, trastornos neurolóxicos.

De gran importancia na prevención de manifestacións hipoglucémicas é a corrección da dieta. A comida distribúese segundo a rutina diaria, as flutuacións diarias do azucre no sangue. A comida debe ser fraccionada, sen alimentación excesiva e desnutrición, cun rexeitamento completo do alcol.

Ao preparar o menú tense en conta o contido de hidratos de carbono, distribuíndo a súa inxestión uniformemente ao longo do día. Se a hipoglucemia se produce despois de comer, os hidratos de carbono son limitados, e a hipoglucemia que se produce no estómago baleiro non. En todo caso, é necesario un consello especializado para elaborar o menú adecuado.

A actividade física debe depender das características individuais do corpo.

Os pacientes con diabetes deben evitar longos descansos entre as comidas e as inxeccións de insulina.

As persoas propensas a hipoglucemia deberían distinguir claramente entre síntomas ameazantes para adoptar medidas oportunas para saír do estado hipoglucémico. É bo ter sempre unha nota contigo indicando o diagnóstico e outros indicadores médicos necesarios para axudar á perda de coñecemento.

A pesar da aparente facilidade de eliminar a hipoglucemia coa axuda de pratos doces, non subestime o seu perigo.Co paso do tempo, os pacientes diminúen a súa sensibilidade aos signos da enfermidade e aumentan a probabilidade de que exista un coma hipoglucémico, o que pode levar consecuencias tristes.

A hipoglicemia é unha condición patolóxica asociada a niveis de glicosa no sangue anormalmente baixos. As persoas con diabetes mellitus, enfermidades graves do fígado e do páncreas, problemas do tracto dixestivo, disfuncións das glándulas endócrinas (córtex suprarrenal, glándula pituitaria, etc.) e algunhas enfermidades infecciosas (encefalite, meninxite) poden sufrir ataques de hipoglucemia. En risco tamén están as persoas demasiado activas para usar dietas baixas en carbohidratos, que hoxe en día son moi populares coa perda de peso.

Coñeceremos eses signos de hipoglucemia, que en ningún caso se poden ignorar.

Fame constante

Cunha forma leve de hipoglucemia, a fame xeralmente ocorre de súpeto. Esta é a resposta do centro cerebral correspondente a unha baixa concentración de glicosa no sangue. A fame súbita aparece a miúdo en diabéticos ante os antecedentes de esforzo físico, trastornos alimentarios ou uso inadecuado de drogas para reducir o azucre. A fame pode estar acompañada de náuseas.

En persoas saudables que seguen unha dieta baixa en carbohidratos, tamén aparece fame inesperada debido ao rexeitamento de alimentos ricos en fibras (verduras, froitas, cereais). Eles, meténdose no estómago, crean unha sensación de saciedade duradeira. Cun rexeitamento completo dos hidratos de carbono, unha persoa pode ter fame todo o tempo, incluso inmediatamente despois de comer.

Dores de cabeza

Unha diminución significativa da glicosa no sangue normalmente orixina unha caída da presión arterial. Como resultado, ocorre unha dor de cabeza, moitas veces acompañada de mareos. Ás veces aparecen perturbacións de voz a curto prazo e efectos visuais (por exemplo, división de imaxes ou manchas de cor diante dos ollos).

Trastornos do sistema nervioso central

O corpo humano usa a glicosa como fonte universal de enerxía. Coa súa deficiencia no sangue, as células nerviosas están especialmente afectadas, polo tanto, os signos dunha deterioración da función cerebral ocorren case de inmediato.

A hipoglicemia vai acompañada das seguintes manifestacións:

• somnolencia, letargo,
• dificultades de orientación no espazo,
• trastornos de coordinación motora,
• incapacidade de concentración
• discapacidade da memoria
• tremor de man
• desmaio
• convulsións epilépticas.

A falta de axuda coa aparición e aumento destes síntomas leva a un coma hipoglucémico, que pode resultar fatal.

Trastornos termoreguladores

O déficit de "combustible universal" ten un mal efecto sobre o estado de todos os órganos e sistemas do corpo humano. Durante un ataque de hipoglucemia, o paciente pode experimentar calafríos, queixarse ​​dun arrefriado nos dedos e os dedos dos pés. Pode suar frío (a suda do pescozo e todo o coiro cabeludo están sudando). Se se produce un ataque de hipoglucemia pola noite, todo o corpo sue con profusión: unha persoa esperta con roupa interior completamente mollada.

Estabilizar o peso durante a dieta

As persoas que intentan desfacerse do exceso de peso con dietas baixas en hidratos de carbono adoitan notar que nun determinado momento, o seu peso deixa de diminuír, a pesar dunha dieta estrictamente limitada. Isto pode ser un signo de hipoglucemia. O feito é que, con unha inxestión insuficiente de hidratos de carbono, o fígado comeza a procesar os almacéns de glicóxeno en glicosa e a intensidade da descomposición das graxas almacenadas diminúe.

Nun artigo anterior, falabamos dunha condición tan perigosa para os diabéticos hipoglucemia, tratamento bastante complicado. Pero ao mesmo tempo, o descoñecemento dos principios básicos do tratamento da hipoglucemia pode causar grandes problemas ata o desenvolvemento de coma hipoglucémico e morte do paciente.

Segundo as estatísticas, o 4% dos pacientes con diabetes mellorar morre cada ano por coma hipoglucémica. Por desgraza, no artigo "" non conseguimos afondarnos nos problemas de eliminar esta formidable condición. Por este motivo, publicamos material separado sobre este tema, que podes estudar hoxe lendo o artigo ata o final.

Recomendamos levar os seus cadernos e escribir os principios básicos para tratar neles a hipoglucemia e coma hipoglucémico, así como familiarizalos cos teus familiares próximos e coa xente da que estás rodeado, para que, no caso dos que poida obter a axuda necesaria.

Hipoglicemia: tratamento e eliminación completa

En ningún caso debes tratar de tratar a hipoglucemia comendo bolos, bombóns e máis aínda xeados. A presenza de graxas nos produtos alimentarios diminúe significativamente o proceso de absorción de hidratos de carbono e o xeado, máis todo o demais, tamén está frío, o que tamén afecta a este proceso. Isto xa se informou no "" artigo.

Estes produtos son bos para frear a segunda onda de hipoglucemia, que normalmente ocorre varias horas despois de eliminar os primeiros signos dun estado de hipoglucemia. Intente sempre parar a hipoglucemia na primeira ou incluso cero fase, non permita que entre en fases máis graves e difíciles de controlar.

A continuación describimos as tácticas correctas para eliminar os síntomas da hipoglucemia inminente:

1. Use un produto que conteña azucre instantáneo. Pode ser mel (2-3 culleres de sopa), zume de mazá ou uva, kvass (250 ml), azucre granulado (2-3 culleres de sopa) ou azucre refinado (4-5 pezas). Podes preparar un sorbete por ti: disolve 3 culleres de sopa de area en auga morna e bebe inmediatamente.
2. Deitarse na cama e intenta comer unha pequena mazá neste momento. Despois de 10-15 minutos, os signos de hipoglucemia deste tratamento deberían desaparecer.
3. Para evitar a recorrencia da hipoglucemia, nesta fase é necesario tomar certas medidas, nomeadamente para comer alimentos, pero esta vez contén azucre "lento" (un bocadillo con pan moreno, pan, galletas, etc.). Moitos pacientes con diabetes non saben deste punto e, polo tanto, teñen que experimentar unha segunda onda de hipoglucemia algún tempo despois do alivio dos síntomas iniciais. Isto empeora significativamente o curso da enfermidade e, nalgúns casos, pode incluso poñer en risco a vida.

Por que xorde a segunda onda? Todo é moi sinxelo: os produtos con azucre "instantáneo" contribúen a un rápido aumento da glicosa no sangue, pero este aumento é a curto prazo, xa que a insulina no sangue segue a exercer o seu efecto hipoglucémico.

Ademais, se o paciente non se deita durante un tempo durante a primeira onda, pero continúa a súa actividade (regresar a casa, traballar, ir á tenda, facer tarefas domésticas, etc.), a actividade física agravará aínda máis as circunstancias e a hipoglucemia volverá, pero esta vez de forma máis severa.

É por iso que é tan importante estar informado nos principios e tácticas básicas de autotratamento da hipoglucemia. Isto é especialmente importante para aqueles pacientes que recentemente pasaron a unha terapia intensiva con insulina, cando estes ataques de hipoglucemia poden repetirse bastante a miúdo ata que o paciente aprenda a compensar correctamente o aumento de azucre por administración de insulina.

Algúns médicos recomendan o uso de repolo, ensalada verde ou cenoria despois de que se eliminen por completo todos os signos de hipoglucemia. Estes produtos conteñen na súa composición substancias de lastre que non permitirán que o azucre suba demasiado alto, porque diminúen a taxa de absorción de hidratos de carbono.

Tratamento do coma hipoglucémico

Se non tes tempo para prestarte a axuda adecuada na fase inicial do desenvolvemento da hipoglucemia, pode chegar ao punto de desmaio e desenvolvemento de coma. Pero incluso desde esta situación, pode saír habilmente sen a axuda de especialistas médicos, por suposto, se hai persoas que están ben versadas neste asunto preto de ti.

Entón, que deben facer: chamar a unha ambulancia e mentres tanto (se é posible) e inxectar 1 ml de glucagón por vía subcutánea ou intramuscular. Por regra xeral, calquera persoa pode facer unha inxección intramuscular ou subcutánea, así que intente manter sempre a solución de glucagón "por si" cun incendio.

Se aínda non está completamente desactivado e pode tragar, deberáselle tomar unha bebida morna e doce antes de tomar glucagón. Se non son capaces de tragarse, limpan a boca, póñense aos lados, poñen azucre refinado baixo a lingua (é mellor fregar o mel nas enxivas), retirar as próteses, inxectar glucagón e esperar unha ambulancia.

Hipoglicemia: tratamento de emerxencia

Primeiro de todo, inxectanse 70-80 ml dunha solución de dextrosa ao 40%. Despois de 20 minutos, se o paciente aínda está inconsciente, inxectase unha solución de dextrosa do 5-10% por vía intravenosa ata que se restablece a consciencia. A administración continúase ata que a glicemia alcance os 11,1 mmol / L.

Son moi similares as manifestacións de hipoxia e hiperglicemia (cetoacidóticas). Non obstante, a pesar diso, se os médicos non teñen tempo para comprender o motivo do coma, a solución de glicosa é a que se lle dá ao paciente antes que nada, aínda que se produza hiperglicemia.

A hipoglicemia é unha situación máis aguda e perigosa, polo que neste caso, os médicos tratan de salvar a mente e a vida do paciente. E se estamos a falar de cetoacidosis, unha inxección adicional de glicosa non será fatal.

Se o paciente está en coma hipoglucémico durante moito tempo, inxectanse por vía intravenosa 4-8 mg de dexametasona ou 30-60 mg de prednisolona para combater o edema cerebral.

Hipoglucemia nocturna: tratamento

Tamén me gustaría afondar na eliminación da hipoglucemia nocturna, que hoxe son bastante comúns, e supoñen unha gran ameaza para a saúde e a vida dos pacientes con diabetes. Despois, pola noite unha persoa non sente signos de hipoglucemia e se non se toman as medidas necesarias a tempo, as cousas poden ir demasiado lonxe.

Os signos ocultos de hipoglucemia nocturna son pesadelos (comer soños), sono inquieto, dor de cabeza, sudoración e hiperglicemia (por encima do normal) no momento do espertar.

As tácticas de loita contra a hipoglucemia nocturna son as seguintes:

• non administre doses demasiado altas de insulina nocturna e non inxecte máis tarde das 23:00.
• antes de ir para a cama, mide o azucre. Se está por debaixo de 6,5 mmol / L, tome medidas.
• á noite, use 1-2 XE produto con azucre "lento" (un vaso de leite, un bocadillo con pan moreno).
• informa a unha persoa próxima sobre os principais síntomas da hipoglucemia nocturna e explica a táctica de acción.

Por desgraza, é case imposible evitar o desenvolvemento de hipoglucemia en pacientes con diabetes mellitus (especialmente aqueles que reciben insulina). Non estamos a falar da segunda e terceira fases desta condición, que o paciente pode nunca atopar se ten coñecemento da metodoloxía para seleccionar as doses de insulina para o alimento e a base.

Non obstante, unha hipoglucemia leve (cero e primeiras fases) certamente ocorrerá de cando en vez, especialmente ao comezo do tratamento. Non hai que terlles medo, é importante aprender a reaccionar correctamente e en tempo e forma.

Non esquezas que se mellor compensa a diabetes, maior será a probabilidade de hipoglucemia leve. Se tes o contrario, non o tomes en serio!

Unha boa compensación significa equilibrar nun rango bastante estreito - de aproximadamente 4,5 a 9 mmol / L.Ademais, este equilibrio non se consegue polo páncreas, como en persoas saudables, senón polos teus esforzos persoais e o uso de medios improvisados: un glucómetro, tiras de proba, terapia dietética, insulina, tendo en conta a actividade física.

Cres que podes simular con precisión do 100% os procesos bioquímicos que se producen no corpo dunha persoa sa? Claro que non! Estarás equivocado e equivocado máis dunha vez. Ás veces o nivel de glicemia estará por baixo dos 4 mmol / l, e ás veces por encima dos 9 mmol / l!

Con unha indemnización deficiente, unha persoa está constantemente con azucres altos (18-20 mmol / l). É pouco probable que desenvolva unha verdadeira hipoglucemia, pero ao mesmo tempo comezan a desenvolverse cunha velocidade sorprendente (retinopatía, nefropatía, neuropatía, etc.).

Entón, decide por si mesmo: vivir constantemente coa hiperglucemia e desaparecer ante os seus ollos, pero saber sobre os síntomas do baixo azucre no sangue só por escoita? Ou pode ter unha boa compensación, de cando en vez para hipovatarse, pero gaña experiencia e prolonga o desenvolvemento de complicacións crónicas da enfermidade o maior tempo posible.

Nos artigos posteriores haberá información detallada sobre as variedades de coma hiperglicémico e como tratar con elas, nas novas do sitio.

Deixa un comentario e obtén un REGALO.

- Unha enfermidade que se desenvolve cun azucre no sangue extremadamente baixo. Normalmente, o seu nivel está por baixo de 3,2 mmol / L.

Despois da administración, só a glicosa sepárase deles e distribúese a todos os recunchos do corpo humano.

Este é un tipo de combustible, sen o cal unha persoa non é capaz de funcionar normalmente. Despois de que a glicosa entra no plasma, o páncreas humano procede á síntese dunha hormona única: a insulina, que permite ás células do noso corpo recibir enerxía do azucre.

Un descenso momentáneo no seu nivel supón un perigo para a vida, xa que unha persoa pode morrer en só media hora. ¿Cales son as verdadeiras causas da hipoglucemia e como evitalo?

A hipoglicemia pode ocorrer debido a cantidades insuficientes de azucre que se come.

Outra causa probable desta condición é a maior formación da hormona do páncreas polo corpo - a insulina, que é a responsable da utilización da glicosa.

Como moitas persoas saben, a diabetes divídese en dous tipos principais: insulinodependente e non insulinodependente. Os pacientes de endocrinólogos con enfermidade do primeiro tipo están obrigados a manter regularmente o seu propio corpo mediante inxeccións de insulina.

É moi importante calcular correctamente a súa cantidade para que a dose de hormona sexa suficiente para procesar a mesma cantidade de glicosa que o corpo recibiu dos alimentos. Por regra xeral, só un médico endocrinólogo está implicado na selección de dose.

Se o paciente se inxectou un pouco máis de insulina da que precisa, o fígado comeza a botar ao sangue un abastecemento estratéxico de almidón - glicóxeno. Pero, cando estas reservas están ausentes, non se pode evitar un ataque de hipoglucemia.

É lóxico que os diabéticos simplemente non teñan onde obter unha subministración tan impresionante desta sustancia insubstituível. Isto débese a que consumen demasiados alimentos amidónicos. É por iso que estas persoas teñen todos os carbohidratos por unha mala conta.

Polo momento, hai varias causas probables de hipoglucemia:

• a introdución dunha dose non totalmente incorrecta de hormona pancreática,
• atopar un longo período sen comida (un período de tempo superior ás seis horas),
• actividade física demasiado esgotadora, o que pode provocar a devastación final de todas as tendas de glicosa dispoñibles (isto tamén inclúe a subministración de glicóxeno presente no fígado),
• baixar o azucre no sangue pode deberse ao consumo,
• esta enfermidade pode ocorrer debido á observancia dunha dieta inadecuada e ao uso de medicamentos especiais moi mal combinados con algúns axentes antidiabéticos que potencian a acción da insulina.

Por regra xeral, unha caída crítica nos niveis de glicosa pode provocar a chamada síndrome hipoglucemica non só en persoas con diabetes.

Algúns homes e mulleres que son obesos e xa vellos, deciden desfacerse dos quilos adicionais non a través do deporte, pero suxeitos a dietas especiais.

Ademais, estes últimos non están correctamente compostos e, por regra xeral, unha persoa simplemente morre de fame, como resultado, o nivel de azucre no sangue baixa ata un nivel crítico.

Se unha persoa non sofre diabetes, entón a hipoglucemia pode ser un síntoma dunha enfermidade completamente diferente do sistema endocrino vulnerable. Para establecer un diagnóstico máis preciso, debería someterse inmediatamente a un exame médico completo e tratar a enfermidade que está causando esta enfermidade patolóxica.

Para non padecer hipoglucemia, cómpre coñecer as causas do seu aspecto e proporcionarlle ao corpo prevención. É moi importante evitar factores que poidan provocar unha forte diminución dos niveis de glicosa.

Cales poden ser as complicacións e consecuencias?

Como queda claro, este estado do corpo leva un gran perigo, xa que non é raro que aparezan complicacións máis graves que poden levar á morte. Ademais, aínda que o nivel de azucre no sangue dunha persoa flutúe regularmente, isto tamén pode causar complicacións graves. É necesario comezar o tratamento en tempo e forma, se non se fai, entón as caídas regulares dos niveis de azucre no sangue poden causar a destrución de vasos periféricos de pequeno tamaño. Os resultados poden ser máis deplorables: desde a cegueira ata a angiopatía, polo que hai que detectar signos de hipoglucemia puntualmente.

Cabe destacar que o maior grao de perigo a este respecto ten unha enfermidade de forma transitoria. A cousa é que o cerebro humano simplemente non ten a capacidade de funcionar normalmente se non hai subministración da cantidade adecuada de azucre, xa que precisa moita enerxía. Así, en canto comeza a falta grave de glicosa, o cerebro comeza a xerar sinais sobre a falta de alimentos, o que pode formar un efecto hipoglucémico.

Se o nivel de glicosa baixa por debaixo do nivel establecido, isto conduce á formación dun coma do tipo hipoglucémico. Aquí xa son necesarias medidas de reanimación urxentes, se non se fai así, as células cerebrais comezan a morrer en pene. Ademais, as funcións básicas do cerebro comezan a debilitarse significativamente, e isto xa se converte na razón para o desenvolvemento dun ictus, tamén pode haber amnesia e tamén os órganos internos sofren varios trastornos.

Tamén hai tal síndrome hipoglucémico, aquí combínanse os conceptos de natureza psicolóxica, vexetativa e nerviosa. Na maioría dos casos, a síndrome hipoglucémica comeza a formarse no fondo dunha escaseza aguda de glicosa no corpo humano. A síndrome hipoglicémica pode comezar a desenvolverse cun estómago baleiro, pero isto non sempre é así, tamén pode desenvolverse despois de que unha persoa come. E entón as consecuencias da hipoglucemia poden ser as máis negativas, polo que é necesario facer todos os esforzos para que a síndrome de tal hipoglucemia se cura canto antes.

Características da enfermidade en nenos

En primeiro lugar, hai que dicir sobre as razóns:

• o neno non recibe unha nutrición equilibrada e nutritiva,
• situacións estresantes constantes
• aumento da actividade de natureza física,
• hai diabetes tipo azucre
• o sistema nervioso é propenso a certas enfermidades,
• a leucina non é tolerada, ademais, leva unha forma conxénita,
• O sangue contén un gran número de corpos tipo cetona.

Se falamos de que síntomas de hipoglucemia pode haber nos nenos, son da seguinte natureza:

• cheira moito a acetona
• a pel comeza a estar pálida
• o neno non quere comer en absoluto,
• vómitos e vómitos constantemente (isto pode causar choque hipoglucémico).

Dado que os vómitos graves e regulares poden causar deshidratación, o neno pode perder a conciencia, a temperatura corporal adoita ser elevada, está claro por que unha enfermidade supón un gran perigo para os nenos. Se falamos de tratamento, pode haber casos en que se use un contagotas coa adición de glicosa, pero o tratamento hai que facelo en condicións estacionarias para que os médicos poidan observar regularmente ao paciente.

Non obstante, a diminución da glicosa no sangue dun neno non está sempre relacionada con enfermidades. Se non se trata dunha enfermidade, é suficiente con que o bebé dea algo de doce para comer (o mel é unha excelente opción a este respecto, pero é doce e saudable). Non obstante, unha diminución do nivel de azucre tamén implica unha corrección da nutrición e isto debería realizarse en tempo e forma. O neno debe comer moitas froitas e verduras frescas, unha variedade moi saudable de marisco. Ademais, é importante prestar atención non só ao que comer, senón tamén á forma na que hai que facer que as racións sexan pequenas pero frecuentes, entón os órganos internos non serán sometidos a estrés innecesario.

Se hai unha forma de leucina da enfermidade (é conxénita e está acompañada de trastornos metabólicos), a terapia terapéutica debería ser máis grave. En canto á dieta, é moi importante, o médico está implicado na súa selección, o certo é que a corrección nutricional é específica cando se trata da inxestión de proteínas (non se poden comer ovos, noces, peixes e toda unha gama de produtos).

Se un neno observa un fenómeno como as condicións hipoglucémicas, o seu corpo está exposto a efectos extremadamente negativos. Non obstante, isto non acaba co perigo, incluso pode haber unha ameaza para a vida cando o proceso metabólico está suxeito a unha perturbación pronunciada. Polo tanto, as condicións hipoglucémicas poden ser mortais, especialmente se se produce un ataque agudo de hipoglucemia.

Como tratar a hipoglucemia

O tratamento da hipoglucemia ten diferentes formas, aquí depende moito dunha variedade de factores. Se estamos a falar de terapia terapéutica de tal patoloxía na fase inicial, entón necesitas cumprir unha determinada dieta, en particular, necesitas comer máis alimentos que conteñan hidratos de carbono. Na seguinte etapa, cómpre comer máis hidratos de carbono, que teñen unha forma facilmente dixerible (unha excelente opción é o té con azucre, marmelada, compota doce). Se consumes tal alimento, entón o desenvolvemento da enfermidade cesa, o que axuda a normalizar a condición humana. Non obstante, hai que dicir unha vez máis que a hipoglucemia, os seus síntomas, as causas do tratamento deben ser estudadas e realizadas só por especialistas expertos.

Se estamos falando da terceira etapa, entón necesítase axuda de emerxencia e os primeiros auxilios para a hipoglucemia deberían prestar especialistas cualificados. É necesario inxectar unha solución de glicosa do 40 por cento na vea, isto debe facerse para que non haxa edema cerebral. Nesta fase do paciente é necesario ser hospitalizado para que non haxa complicacións graves posteriores, tamén hai unha terapia remedial que pretende reducir os niveis de azucre. A atención cualificada de emerxencia para a hipoglucemia é moi importante para que unha enfermidade hipoglucémica perigosa non se desenvolva aínda máis.

Para o tratamento de tal enfermidade hai moitos tipos diferentes de medicamentos. Non obstante, cómpre escollelos para que se teñan en conta as características individuais do corpo do paciente. Xa que as drogas teñen efectos secundarios. Tamén é moi importante introducir a dose correcta, entón pode neutralizar eficazmente o ataque de hipoglucemia. E ataques de hipoglucemia, que é? Esta é unha condición aguda, chea de consecuencias máis negativas.

Se é coma, o tratamento realízase en coidados intensivos, mentres que a maioría das veces inxéctase glicosa na vea e inxéctase inxección de glicáxeno no músculo. Ás veces pode ser necesario administrar adrenalina, aumentando así a eficacia terapéutica.

Non obstante, pode ser tal que todas estas medidas terapéuticas non tiveran o efecto desexado, entón é necesario empregar hidrocortisona, que se introduce no músculo. Na maioría dos casos, despois disto, o estado do paciente faise estable. Para evitar o inchazo do cerebro, úsase magnesia do tipo sulfato, que se inxecta nunha vea. Cando o paciente saíu en coma, necesita o uso obrigatorio de medicamentos que poidan mellorar o proceso de microcirculación.

Está claro que os síntomas e o tratamento poden ser diferentes, pero sempre é necesaria unha terapia adecuada, o que significa que só un especialista experimentado pode levar a cabo o tratamento. Esta enfermidade perigosa non pode ser tratada por si soa, e tampouco se pode tomar un medicamento de xeito incontrolado, incluíndo medicamentos antidiabéticos para neutralizar o estado glicémico. Se a súa acción pode ter consecuencias negativas se non se toma correctamente, pode producirse hiperinsulismo, así como outras complicacións.

A enfermidade debe ser tratada de forma comprensiva e é mellor que o médico asistente saiba que procedementos diurnos e nocturnos son necesarios, que exames son necesarios. E isto faise na base do diagnóstico. Acontece que unha dieta para reducir o azucre é suficiente para tratar, é dicir, todos os síntomas perigosos son un aviso de que unha persoa non está a comer correctamente. Isto significa que paga a pena axustar a nutrición e todo volverá á normalidade, a acción da enfermidade xa non incomodará.

Cal debe ser a dieta

A dieta con tal enfermidade debe ser tal que unha persoa nunca pasará fame. Se falamos da elección de produtos alimentarios, entón debemos reducir o consumo de produtos de repostería, produtos de fariña branca, froitas e verduras doces, así como mel. Sen dúbida, unha persoa que está acostumada a comer moitos doces inicialmente experimentará certo malestar debido a restricións tan graves, sen embargo, tales problemas non serán longos, despois dun par de semanas o corpo se acostumará e se fará moito máis doado. Debe comer máis alimentos que conteñan hidratos de carbono complexos e proteínas.

Que signos se observan

A gravidade dos síntomas aumenta a medida que baixa o azucre no sangue. A hipoglicemia leve necesita un tratamento dentro da media hora despois do inicio, se non, a diminución da glicosa progresa. Na maioría das veces, os signos son bastante pronunciados e son facilmente recoñecidos polos pacientes. Con hipoglucemia frecuente, niveis de azucre constantemente baixos, en persoas maiores e con diabetes importante, os síntomas poden borrarse. En tales pacientes, a probabilidade é máis alta.

Etapa da hipoglucemia	Indicadores de azucre, mol / l	Posibilidade de parar	Síntomas
Fácil	2,7 Por só 147 rublos! Como podo tratar e deixar a hipoglucemia Se un paciente diabético xa comezou á fame cerebral, non é capaz de axudarse. O tratamento é difícil debido a unha violación da capacidade de mastigar alimentos, polo que terá que administrarse glicosa en forma líquida: un medicamento especial dunha farmacia ou o azucre ou o mel disolto na auga.Se hai unha tendencia a mellorar, ademais, ao paciente deberáselle proporcionar uns 15 g de hidratos de carbono complexos. Pode ser pan, mingau, galletas. Cando un diabético comeza a perder a consciencia, non pode recibirlle glicosa oral debido á ameaza de asfixia. Neste caso, o tratamento da hipoglucemia realízase mediante inxección intramuscular ou subcutánea de glucagón. Este medicamento véndese na farmacia como kits de diabetes de emerxencia. O kit inclúe unha caixa de plástico, unha xeringa con disolvente e unha botella de po de glucagón. A tapa do frasco está pinchada cunha agulla, chégase líquido nel. Sen chegar á agulla, o frasco está ben axitado e a droga recóllese na xeringa. O glucagón estimula o aumento de azucre, facendo que o fígado e os músculos renuncien a residuos de glicóxeno. Dentro de 5 minutos despois da inxección, o paciente debe volver á conciencia. Se isto non sucede, o depósito de glicosa do paciente xa está esgotado e unha segunda inxección non axudará . Debe chamar a unha ambulancia, que inxectará glicosa por vía intravenosa. Se a diabetes é mellor, despois de 20 minutos poderá responder a preguntas e ao cabo dunha hora, case todos os síntomas desaparecerán. Dentro dun día despois da administración de glucagón, debería prestarse maior atención ao azucre no sangue cada 2 horas usar un glucómetro. Unha caída repetida de indicadores neste momento pode ser rápida e mortal. Que facer cando un diabético se desmerece: Se hai un glucómetro, mide o azucre. A un nivel baixo, intente botarlle líquido doce na boca, asegurándose de que o paciente traga. Se non hai glucómetro, debe supor que dar carbohidratos a un diabético é menos perigoso que non dalo. Se a deglución está deteriorada, administre glucagón. Poña o paciente do seu lado, xa que pode experimentar vómitos. Se o estado non mellora, chame a unha ambulancia. Cal é o perigo? A falta de axuda, prodúcese un coma hipoglucémico, por falta de nutrición, as células do cerebro comezan a morrer. Se neste momento non se iniciaron medidas de reanimación, as consecuencias dunha hipoglucemia grave poden ser mortais. Cal é o perigo de hipoglucemia leve: Os episodios frecuentes fan que os síntomas sexan borrados, o que facilita perder unha grave caída de azucre. A desnutrición regular do cerebro afecta á capacidade de recordar, analizar, pensar loxicamente. O risco de isquemia e infarto de miocardio está crecendo. Hai extremidades e retina. Cada caso de hipoglucemia debe analizarse detidamente, identificar e eliminar a súa causa. Debido á amnesia, isto non sempre é posible, polo tanto, con diabetes, é necesario manter un diario. Indica flutuacións de azucre durante o día, rexístrase a cantidade de hidratos de carbono consumidos e drogas recibidas, actividade física inusual, casos de consumo de alcol e exacerbación de enfermidades concomitantes. Asegúrese de aprender! Cres que a administración permanente de pílulas e insulina é o único xeito de manter o azucre baixo control? Non é certo! Podes comprobalo ti mesmo comezando a utilizalo. Mecanismo de desenvolvemento A insulina sintetízase por illotes especiais do páncreas. Na diabetes mellitus, o primeiro tipo de insulina está ausente ou moi pouco, polo tanto é necesaria a súa administración dende o exterior. Na diabetes do segundo tipo hai insulina, pero é defectuosa ou non funciona, entón é necesario introducir medicamentos especiais que baixen a glicosa. A maioría das células necesitan insulina para absorber a glicosa, aliméntanse dela. Pero non todas as células metabolizan a glicosa coa insulina (por exemplo, o cerebro e os músculos "comen" glicosa sen ela). Baixo o estrés, a gran carga de traballo ou o traballo mental, a glicosa é consumida activamente por aquelas células que non precisan insulina e a cantidade de insulina que inxectou convértese en gran cantidade para o resto do volume de glicosa.Para manter o cerebro e os músculos en bo estado, sempre debe haber unha certa cantidade de glicosa no sangue, polo menos 3,3 mmol, por baixo deste limiar, comezan os síntomas da hipoglucemia. Con unha forte diminución da glicosa por baixo dos 2,7 mmol, a conciencia pode verse prexudicada, con cifras de 2,3-2,5 mmol, pode producirse a morte. Os principais síntomas da hipoglucemia aparecen de forma gradual ou brusca, todo depende da taxa de diminución da glicosa no sangue. Os signos típicos de hipoglucemia son: fame severa debilidade grave sudoración pesada e suor fría ameixa, tremendo as mans e os pés taquicardia unha forte dor de cabeza problemas de visión con obxectos borrosos, moscas e dobre visión, mareos irritabilidade e axitación, agresión, adormecemento nos beizos e na lingua. Non todos os síntomas aparecen de inmediato, só algúns poden estar presentes. É máis difícil co recoñecemento da hipoglucemia en nenos, especialmente bebés e bebés. Os seguintes síntomas indican hipoglucemia neles: a nai tiña diabetes antes ou durante o embarazo, o neno está axitado ou está fortemente inhibido, ten tremo de extremidades (tremer), é moi pálido, frío e suado ten unha forte taquicardia e respiración rápida, ten unha violación de conciencia. As persoas con diabetes a longo prazo poden non sentir o inicio da hipoglucemia. Entón, os primeiros síntomas da hipoglucemia poden ser notados por outros - isto é un comportamento inadecuado, similar a intoxicación, comportamento estraño, agresión, sudoración pesada. Ao mesmo tempo, os movementos están mal coordinados, a fala é perturbada. Se non se presta o primeiro auxilio en tempo e forma, o ataque pode pasar a un estado de coma hipoglucémico en 20-30 minutos. O paciente perde a consciencia, experimenta hipotensión muscular severa, palidez, a pel mollada e pode haber calambres. As fortes fluctuaciones na glicosa provocan consecuencias negativas en forma de danos nos vasos sanguíneos nos tecidos e no cerebro, o que afecta negativamente o curso da diabetes. Todo o tratamento da hipoglucemia pódese dividir en emerxencia no momento do ataque e profiláctico, evitando o seu inicio. Nos primeiros signos de hipoglucemia, é necesario comer calquera produto rico en hidratos de carbono lixeiros - azucre, doces, marmeladas, mel, beber con té quente, o que mellorará a absorción de hidratos de carbono. Se ao paciente lle resulta difícil facer isto, é necesario que alguén axude. É importante ter unha dieta estrita con comidas regulares e unha cantidade dada de hidratos de carbono. No tratamento da diabetes, úsase insulina de acción curta (inxéctase antes de comer) e de acción longa (inxectarse pola mañá ou durante o día coa expectativa dun efecto a longo prazo). É importante que o pico de escisión de hidratos de carbono complexos recaia na acción da insulina de longa duración e a absorción de carbohidratos rápidos - sobre insulina curta. A nutrición da diabetes para evitar a hipoglucemia debe ser regular e fraccionada, co cálculo de unidades de pan. Se unha persoa perde a consciencia, non pode darlle azucre ou té doce, ten que poñelo dun lado, poñer un anaco de azucre duro na fazula e chamar inmediatamente a unha ambulancia. Os médicos administrarán inmediatamente glicosa intravenosa e continuarán a administralo nun hospital xa con insulina. Breve descrición Hipoglicemia - unha diminución da glicosa no sangue inferior a 3,33 mmol / L. A hipoglicemia pode ocorrer en individuos sans despois duns días de xexún ou algunhas horas despois da carga de glicosa, o que leva a un aumento dos niveis de insulina e unha diminución dos niveis de glicosa a falta de síntomas de hipoglucemia. Clínicamente, a hipoglucemia maniféstase cunha diminución dos niveis de glicosa por baixo dos 2,4-3,0 mmol / L. A clave para o diagnóstico é a Whipple Triad:. manifestacións neuropsíquicas durante o xaxún. glicosa no sangue inferior a 2,78 mmol / l. alivio dun ataque por administración oral ou intravenosa de pxtarosa.A manifestación extrema da hipoglucemia é coma hipoglucémica. Factores de risco. Insuloterapia. Longa experiencia de diabetes (máis de 5 anos). A vellez. Enfermidade renal. Enfermidade do fígado. Fallos cardiovasculares. Hipotiroidismo Gastroenterite A fame Alcoholismo Aspectos xenéticos. A hipoglicemia é un sinal principal de varias fermentopatías hereditarias, por exemplo: Hipoglucemia por deficiencia de glucagón (231530, r) - hipoglucemia conxénita con altos niveis de insulina e deficiencia de glucagón. Hipoglicemia con deficiencia de glicóxeno síntase (# 240600, r). Clínicamente: hipoglucemia congénita, hipoglucemia e hiperketonemia durante o xaxún, hiperglicemia e hiperlactatemia durante a alimentación, síndrome convulsiva. Laboratorio: deficiencia de glicóxeno síntase. Deficiencia de frutosa - 1,6 - fosfatase (229700, r). Hipoglucemia inducida por leucina (240800, r) - varios tipos de hipoglucemia conxénita. Hipoglucemia hipocetótica (# 255120, carnitina palmitoyl transferase I * 600528, deficiencia 11q, CPT1, defecto xénico r). Etioloxía e patoxénese Hipoglucemia en xaxún .. Insulinoma .. A hipoglucemia artificial é causada polo uso de insulina ou medicamentos hipoglicémicos orais (menos comunmente debido a salicilados, b - axentes bloqueadores adrenérxicos ou quinina) .. Os tumores extrapancreáticos poden causar hipoglucemia. Normalmente trátase de grandes tumores situados na cavidade abdominal, a maioría das veces de orixe mesenquimática (por exemplo, fibrosarcoma), aínda que se observan carcinomas hepáticos e outros tumores. O mecanismo de hipoglucemia está mal comprendido, reportan unha absorción intensiva de glicosa por algúns tumores coa formación de substancias similares á insulina. A hipoglicemia causada polo etanol atópase en individuos cunha redución significativa nos almacéns de glicóxeno debido ao alcolismo, normalmente entre 12 e 24 horas despois de beber. A mortalidade é superior ao 10%, polo que é necesario un diagnóstico rápido e administración de p-dextrosa (durante a oxidación de etanol a acetaldehído e acetato, NADP acumúlase e a dispoñibilidade de NAD necesaria para a gliconeoxénese diminúe). A violación da glicoxenólise e a gluconeoxénese, necesaria para a formación de glicosa no fígado durante o xaxún, leva á hipoglucemia As enfermidades do fígado conducen a un deterioro da glicoxenólise e da gluconeoxénese, suficiente para a aparición de hipoglicemia en xaxún. Condicións similares obsérvanse con hepatite viral fulminante ou danos hepáticos tóxicos agudos, pero non en casos menos graves de cirrosis ou hepatite .. Outras causas da hipoglucemia en xaxún: deficiencia de cortisol e / ou GH (por exemplo, con insuficiencia suprarrenal ou hipopituitarismo). A insuficiencia renal e cardíaca ás veces van acompañadas de hipoglucemia, pero as causas da súa aparición son mal comprendidas. A hipoglucemia reactiva ocorre poucas horas despois do consumo de hidratos de carbono .. A hipoglucemia alimentaria ocorre en pacientes despois da gastrectomía ou outra intervención cirúrxica, o que conduce a unha entrada patolóxica de alimentos no intestino delgado. A rápida absorción de hidratos de carbono estimula a excesiva secreción de insulina, provocando unha hipoglucemia algún tempo despois de comer .. Hipoglucemia reactiva na diabetes. Nalgúns casos, en pacientes nos primeiros estadios de diabetes, prodúcese unha liberación posterior, pero excesiva, de insulina. Despois de comer, a concentración de glucosa no plasma aumenta ao cabo de 2 horas, pero logo diminúe ata o nivel de hipoglucemia (3-5 horas despois de comer) .. A hipoglicemia funcional diagnostícase en pacientes con trastornos neuropsiquiátricos (por exemplo, con síndrome de fatiga crónica). Síntomas (sinais) Cadro clínico definida pola fame combinada con síntomas neurolóxicos e adrenérxicos. Os síntomas neurolóxicos prevalecen cunha diminución gradual da glicosa .. Mareo .. dor de cabeza .. confusión .. deficiencia visual (por exemplo, diplopia) ..Parestesia .. Convulsións .. coma hipoglucémico (moitas veces desenvólvese de súpeto). Os síntomas adrenérxicos prevalecen cunha diminución aguda dos niveis de glicosa .. Hiperhidrose .. Ansiedade .. Tremor das extremidades .. Taquicardia e sensación de interrupcións no corazón .. Aumento da presión sanguínea .. Ataques de angina pectorais. Características da idade. Nenos: hipoglucemia transitoria do período neonatal, hipoglucemia de nenos e maiores. Anciáns: na maioría dos casos, a hipoglucemia está asociada a enfermidades concomitantes ou ao uso de drogas hipoglucémicas. Embarazo adoita provocar hipoglucemia transitoria. Hipoglicemia en diabetes mellitus - causas, síntomas, tratamento Probablemente, todos os diabéticos coñezan unha condición non moi agradable e incluso perigosa para a vida e a saúde: a hipoglucemia. Na argota diabética chámase simplemente "hypa". Non sen razón, o coñecido endocrinólogo Elliot Joslin advertiu no século pasado de que "a insulina é un medicamento para as persoas intelixentes, non para os parvos", porque o nivel de azucre no sangue e o desenvolvemento de hipoglucemia en persoas con diabetes dependen da dose de insulina. Pero, primeiras cousas primeiro. Recoméndase Produtos de redución do colesterol Enxeñaría Xenética Humana Atención de urxencia en caso de coma por diabetes Deixe O Seu Comentario Artigos Populares ¿Podo comer aguacates con pancreatite? Dieta para diabete Tiactacido 600 t: instrucións de uso Tratamento e prevención Losartan: instrucións de uso Presión Publicacións Populares Diagnósticos Normas de análise bioquímicas do sangue, descodificación, razóns para aumentar e diminuír indicadores na táboa Diagnósticos 2018 Análise de sangue xeral: normas e causas das desviacións Un exame xeral de sangue (KLA) é o primeiro estudo para comezar o diagnóstico de enfermidades ou o exame preventivo por parte dun médico como parte do exame médico anual. ... ¿Podo beber kvass con pancreatite? Dieta para diabete Ensalada de remolacha con aderezo de iogur e pistachos Dieta para diabete Métodos para diagnosticar a diabetes: análises bioquímicas de sangue Análises Categoría DiagnósticosDiabetesProdutos para diabéticosDiabetes en mulleresNovasPreguntasTipos e tiposInsulinaTratamento alternativoEdulcorantes Escolla Do Editor Dalacin (cápsulas): instrucións de uso Tratamento e prevención, 2018 Ensalada de espinacas e peras Dieta para diabete, 2018 Como obter discapacidade con diabetes Outro, 2018 Publicacións Populares Glucometer Finetest Auto Coding Premium: críticas e instrucións, vídeo Medidores de glicosa no sangue, 2018 Que pode substituír o azucre na cocción? Dieta para diabete, 2018 Rollos con aguacate e queixo crema Dieta para diabete, 2018 pobedidijabetes.org © Copyright 2024. All Rights Reserved. | Derrota a diabetes!