Humulina nph

A suspensión por inxección (de forma subcutánea ou intravenosa) contén insulina humana recombinante a unha dose de 40 ou 100 UI / ml, está dispoñible en frascos de 10 ml ou en cartuchos de 1,5 e 3 ml para plumas de xiringa.

Acción terapéutica: inicio - 30 minutos despois da administración, máximo - entre 1 e 3 horas, duración de 5 a 7 horas.

Outras drogas teñen unha composición máis complexa.

Por exemplo, Humulin MZ é unha mestura de dúas insulinas: insulina humana soluble (30%) e suspensión de insulina humana de isofan-protamina (70%). O nome completo é insulina bifásica (enxeñería xenética humana).

A bifasicidade débese á peculiaridade da acción do fármaco: o efecto inicial vén determinado pola acción da insulina de acción curta incluída na súa composición, entón maniféstase a acción de insulina de acción prolongada.

Inicio de acción despois de 30 minutos, efecto máximo despois de 2-8 horas, duración da acción ata 24 horas.

Débese lembrar!

Todas as drogas deste grupo en farmacias preséntanse en forma de ampolas ou frascos con formas de dosificación líquidas en forma de tableta non sucedeNon as podes beber. Tamén é estrictamente obrigatorio obter unha receita para o medicamento. A droga adxunta unha anotación que contén unha descrición e réximes de dosificación, pero antes do seu uso é necesario consultar un especialista.

Forma de solicitude

As humulinas adminístranse obviando o tracto gastrointestinal (por vía subcutánea ou intravenosa). Segundo as regras, o paciente debe someterse a un curso de estudo, por exemplo, en "escolas de diabéticos". Cantas unidades por día para recibir ao paciente é decidido inicialmente polo médico.

• A dosificación do medicamento, seleccionada polo médico, pode variar segundo o modo de actividade física e a nutrición baixo o control dos niveis de glicemia por parte do paciente (pero adestrado).
• Recoméndase usar os medicamentos prescritos. estrictamente regularmente. O medicamento úsase con igual eficacia, independentemente de que o paciente sexa home ou muller.

En nenos, este medicamento está aprobado para o seu uso. O uso tamén debe ser controlado pola glicemia. Ademais, se a idade o permite, os nenos deben aprender as regras de vida con diabetes.

• Para pacientes anciáns, un control máis minucioso da función renal é máis frecuente.
• Durante o embarazo, as drogas están aprobadas para o seu uso.
• A humulina pódese usar para amamantar, se se mantén a lactación.

Efectos secundarios

A acumulación pode orixinar lipodistrofia (no lugar da inxección), resistencia á insulina, reaccións alérxicas, diminución dos niveis de potasio e deficiencia visual transitoria. Os efectos secundarios (alerxias) poden ser causados ​​non pola insulina en si, senón polos excipientes do medicamento, polo que se permite a substitución por outra preparación de insulina.

Interacción con outras drogas

O nomeamento de humulina require atención separada con uso simultáneo cos seguintes fármacos:

• Mellorar o efecto hipoglucémico:

1. Salicilatos,
2. Sulfonamidas,
3. Bloqueadores beta,
4. Preparados que conteñen etanol
5. Anfetamina
6. Esteroides anabolizantes,
7. Fibras
8. Pentoxifilina
9. Tetraciclinas
10. Fenolamina,
11. Ciclofosfamida.

• Redución do efecto hipoglucémico:

1. Os anticonceptivos orais
2. Glucocorticosteroides,
3. Diuréticos tiazídicos,
4. Diazoxido
5. Antidepresivos tricíclicos,
6. Hormonas da tiroides,
7. Isoniazid,
8. Barbiturados
9. Ácido nicotínico
10. Doxazosin
11. Glucágono
12. Hormona do crecemento,
13. Axentes sintomiméticos.

Prescribir estes fármacos é posible, pero é necesario axustar a dose de humulina. Moitas veces é necesario empregar humulinas e un antibiótico xunto con enfermidades concomitantes.

A sobredose de humulinas vai acompañada de hipoglucemia, é especialmente perigoso se non se teñen en conta as comidas, as violacións da técnica de inxección e a actividade física. Non se observou a adicción segundo a investigación científica.

A farmacia emite drogas baseándose na receita.

Lantus e Levemir: insulina de acción prolongada

Para o tratamento de articulacións, os nosos lectores usaron con éxito DiabeNot. Vendo a popularidade deste produto, decidimos ofrecelo á súa atención.

Lantus e Levemir son tipos modernos de insulina de acción prolongada, inxéctanse cada 12-24 horas para a diabetes tipo 1 e 2. Aínda se usa insulina media chamada protafan ou NPH. A inxección desta insulina dura aproximadamente 8 horas. Despois de ler o artigo, aprenderás como todos estes tipos de insulina difiren uns dos outros, cal é mellor, por que necesitas inxectalos.

• A acción de Lantus, Levemir e Protafan Características de cada un destes tipos de insulina.
• Réximes de tratamento de T1DM e T2DM con insulina prolongada e rápida.
• Cálculo da dose de Lantus e Levemir durante a noite: instrucións paso a paso.
• Como inxectar insulina para que o azucre pola mañá cun estómago baleiro fose normal.
• Transición do protafan á moderna insulina estendida.
• Cal insulina é mellor - Lantus ou Levemir.
• Como elixir a dose de mañá de insulina estendida.
• Dieta para reducir a dosificación de insulina por 2-7 veces e eliminar as picadas de azucre no sangue.

Tamén ofrecemos unha técnica detallada e eficaz para alcanzar os niveis normais de azucre no sangue pola mañá cun estómago baleiro.

Os pacientes con diabetes deben receitarse insulina estendida pola noite e / ou pola mañá absolutamente independentemente de que o paciente reciba inxeccións rápidas de insulina antes das comidas. Algúns diabéticos só precisan tratamento con insulina estendida. Outros non precisan insulina estendida, pero inxectan insulina curta ou ultra-curta para saciar os picos de azucre no sangue despois das comidas. Aínda teñen outras que manter o azucre normal, se non, as complicacións da diabetes.

Para seleccionar os tipos de insulina, a dosificación e o calendario de inxeccións para unha persoa con diabetes, persoalmente chámase "elaborar un réxime de insulinoterapia". Este esquema está compilado segundo os resultados do control total do azucre no sangue durante 1-3 semanas. Primeiro de todo, cómpre descubrir como se comporta o azucre no sangue en distintas horas do día fronte aos antecedentes dunha dieta baixa en carbohidratos. Despois, queda claro que tipo de tratamento con insulina necesita. Lea o artigo "Que tipo de insulina inxectar, a que hora e en que doses. Réximes á diabetes tipo 1 e diabetes tipo 2. "

É posible que non se necesite insulina estendida, pero é necesario inxectar rápidamente insulina antes das comidas. Ou viceversa - necesitas insulina estendida durante a noite e o día despois de comer o azucre é normal. Ou un paciente diabético atopará algunha outra situación individual. Conclusión: se o endocrinólogo prescribe o mesmo tratamento para todos os seus pacientes con doses fixas de insulina e non mira os resultados das súas medicións de azucre no sangue, entón é mellor consultar outro médico.

Por que se precisa insulina de longa acción

É necesaria a insulina de acción longa Lantus, Levemir ou Protafan para manter o azucre normal en xaxún. Unha pequena cantidade de insulina circula no sangue humano todo o tempo. A isto chámaselle o nivel de fondo (basal) de insulina. O páncreas subministra insulina basal continuamente, 24 horas ao día. Ademais, en resposta a unha comida, tamén lanza bruscamente porcións de insulina ao sangue. Isto chámase dose de bolo ou bolo.

Os bolos aumentan a concentración de insulina por pouco tempo. Isto fai posible extinguir rapidamente o aumento do azucre que se produce debido á asimilación do alimento comido. En pacientes con diabetes tipo 1, o páncreas non produce insulina basal nin bolo. As inxeccións de insulina de acción longa proporcionan fondo insulina, concentración de insulina basal.É importante que o corpo non "digerise" as súas propias proteínas e non ocorra cetoacidosis diabética.

Outro dos obxectivos do tratamento da diabetes con insulina prolongada é evitar a morte dalgunhas das células beta pancreáticas. As inxeccións de Lantus, Levemir ou Protafan reducen a carga no páncreas. Debido a isto, menos células beta morren, máis delas seguen vivas. As inxeccións de insulina estendida pola noite e / ou pola mañá aumentan a posibilidade de que a diabetes tipo 2 non entre en diabete grave. Incluso para pacientes con diabetes tipo 1, se parte das células beta pode manterse viva, o curso da enfermidade mellora. O azucre non se salta, mantense bastante preto do normal.

A insulina de acción longa úsase para outros fins que a insulina de acción rápida antes das comidas. Non está destinado a amortecer as picas de azucre no sangue despois de comer. Ademais, non se debe usar para baixar rapidamente o azucre se de súpeto sobe en ti. Porque a insulina de acción longa é demasiado lenta para iso. Para absorber os alimentos que come, use insulina curta ou ultra-curta. O mesmo vale para levar rapidamente o alto azucre á normalidade.

Se tentas facer as formas estendidas de insulina para insulina estendida, os resultados do tratamento da diabetes resultarán moi pobres. O paciente terá aumentos continuos no azucre no sangue, que causan fatiga crónica e depresión. Dentro duns anos, aparecerán complicacións graves que farán que unha persoa sexa discapacitada.

Cal é a diferenza entre a molécula de Lantus e a insulina humana

A insulina Lantus (Glargin) prodúcese mediante métodos de enxeñaría xenética. Obtense por recombinación do ADN da bacteria Escherichia coli Escherichia coli (cepas K12). Na molécula de insulina, Glargin substituíu a asparagina por glicina na posición 21 da cadea A e engadíronse dúas moléculas de arginina na posición 30 da cadea B. A adición de dúas moléculas de arginina ao extremo C da cadea B cambiou o punto izoeléctrico de pH 5,4 a 6,7.

Molécula de insulina de Lantus - disólvese máis facilmente cun pH lixeiramente ácido. Ao mesmo tempo, é menor que a insulina humana, soluble no pH fisiolóxico do tecido subcutáneo. A substitución da asparagina A21 pola glicina é neutro isoeléctricamente. Está feito para proporcionar unha boa estabilidade o análogo resultante da insulina humana. A insulina glargina prodúcese a un pH ácido de 4,0 e, polo tanto, está prohibido mesturar con insulina producida a pH neutro, e tamén diluila con auga salina ou destilada.

A insulina Lantus (Glargin) ten un efecto prolongado debido a que ten un especial valor de pH baixo. Un cambio no pH levou a que este tipo de insulina se disolva menos ao pH fisiolóxico dos tecidos subcutáneos. Lantus (Glargin) é unha solución clara e clara. Despois da administración subcutánea de insulina, forma microrecipientes no pH fisiolóxico neutro do espazo subcutáneo. Insulin Lantus non debe diluirse con solución salina ou auga para a inxección, porque por iso, o seu pH aproximarase ao normal, e o mecanismo da acción prolongada da insulina será perturbado. A vantaxe de Levemir é que parece diluírse o máis posible, aínda que isto non está aprobado oficialmente, lea máis abaixo.

Características de insulina prolongada Levemir (Detemir)

Insulina Levemir (Detemir) é outro dos análogos da insulina de acción longa, un competidor de Lantus, que foi creada por Novo Nordisk. En comparación coa insulina humana, o aminoácido da molécula de Levemir eliminouse na posición 30 da cadea B. Pola contra, un residuo dun ácido graxo, o ácido mirístico, que contén 14 átomos de carbono, está unido ao aminoácido lisina na posición 29 da cadea B. Debido a isto, o 98-99% da insulina Levemir no sangue despois da inxección únese á albúmina.

Levemir absorbe lentamente dende o lugar da inxección e ten un efecto prolongado. O seu efecto demorado conséguese debido a que a insulina entra máis lentamente no torrente sanguíneo e tamén porque as moléculas do analóxico da insulina penetran máis lentamente nas células diana. Dado que este tipo de insulina non presenta un pico de acción pronunciado, o risco de hipoglucemia grave redúcese nun 69% e a hipoglucemia nocturna nun 46%. Así o demostraron os resultados dun estudo de 2 anos en pacientes con diabetes tipo 1.

Cal insulina prolongada é mellor - Lantus ou Levemir?

Lantus e Levemir son análogos de insulina de longa acción, o último logro no tratamento da diabetes con insulina. Son valiosos porque teñen un perfil de acción estable sen picos: o diagrama de concentración plasmática destes tipos de insulina ten a forma dunha "onda plana". Copia a concentración fisiolóxica normal de insulina basal (de fondo).

Lantus e Detemir son tipos de insulina estables e previsibles. Actúan case de xeito idéntico en diferentes pacientes, así como en días diferentes nun mesmo paciente. Agora un diabético non necesita mesturar nada antes de facerse unha inxección de insulina prolongada, pero antes había moito máis alarde de protafan con insulina "media".

No paquete Lantus está escrito que toda a insulina debe usarse nun prazo de 4 semanas ou 30 días despois da impresión do paquete. Levemir ten unha vida útil oficial de 1,5 veces máis, ata 6 semanas e non oficial ata 8 semanas. Se estás nunha dieta baixa en carbohidratos para diabetes tipo 1 ou tipo 2, é probable que necesite doses baixas diarias de insulina estendida. Polo tanto, Levemir será máis conveniente.

Tamén hai suxestións (non probado!) De que Lantus aumenta o risco de cancro máis que outros tipos de insulina. Unha posible razón é que Lantus ten unha alta afinidade para os receptores de hormonas de crecemento que se localizan na superficie das células cancerosas. A información sobre a implicación de Lantus no cancro non foi probada. Os resultados da investigación son contradictorios. Pero, en todo caso, Levemir é máis barato e na práctica non é peor. A principal vantaxe é que Lantus non se debe diluír en absoluto e Levemir, como é posible, aínda que sexa informal. Ademais, despois do inicio do uso, Levemir almacénase máis tempo que Lantus.

Moitos pacientes con diabetes e endocrinólogos cren que se se administran grandes doses, é suficiente unha inxección de Lantus ao día. En calquera caso, levemir debe inxectarse dúas veces ao día e, polo tanto, con grandes doses de insulina é máis conveniente ser tratado con Lantus. Pero se estás a seguir un programa de tratamento da diabetes tipo 1 ou un programa de tratamento da diabetes tipo 2, os enlaces que se indican a continuación, entón non necesitarás grandes doses de insulina estendida. Practicamente non usamos doses tan grandes que seguen traballando durante un día enteiro, agás para pacientes con diabetes tipo 2 con obesidade moi grave. Porque só o método de pequenas cargas permite conseguir un bo control do azucre no sangue na diabetes tipo 1 e tipo 2.

Mantemos o azucre no sangue de 4,6 ± 0,6 mmol / L, como en persoas saudables, as 24 horas do día, con lixeiras flutuacións antes e despois das comidas. Para conseguir este ambicioso obxectivo, cómpre inxectar insulina estendida en pequenas doses dúas veces ao día. Se a diabetes se trata con pequenas doses de insulina prolongada, entón a duración da acción de Lantus e Levemir será case a mesma. Neste caso, as vantaxes de Levemire, que describimos anteriormente, manifestaranse.

• Como ser tratado para a diabetes tipo 2: unha técnica paso a paso
• Medicamentos contra a diabetes tipo 2: artigo detallado
• Tabletas Siofor e Glucofage
• Como aprender a gozar de educación física

• Programa de tratamento da diabetes tipo 1 para adultos e nenos
• Período de lúa de mel e como estendelo
• A técnica de inxeccións de insulina indolora
• A diabetes tipo 1 nun neno é tratada sen insulina usando a dieta correcta. Entrevistas coa familia.
• Como frear a destrución dos riles

Por que é indesexable empregar insulina NPH (protafan)

Ata finais dos noventa, os tipos curtos de insulina estaban tan limpos como a auga e todo o resto estaba nublado, opaco. A insulina faise turbia debido á adición de compoñentes que forman partículas especiais que se disolven lentamente baixo a pel dunha persoa. Ata a data, só un tipo de insulina permaneceu anubrado - a duración media da acción, que se chama NPH-insulina, tamén é protafan. NPH significa "Protamina Neutral de Hagedorn", unha proteína de orixe animal.

Por desgraza, a NPH-insulina pode estimular o sistema inmunitario para producir anticorpos contra a insulina. Estes anticorpos non destrúen, pero ligan temporalmente parte da insulina e a fan inactiva. Entón esta insulina unida faise de súpeto activa cando xa non é necesaria. Este efecto é moi débil. Para os diabéticos comúns, unha desviación de azucre de ± 2-3 mmol / L é de pouca preocupación e non o perciben. Intentamos manter o azucre no sangue perfectamente normal, é dicir, 4,6 ± 0,6 mmol / l antes e despois das comidas. Para iso, levamos a cabo un programa de tratamento da diabetes tipo 1 ou un programa de tratamento da diabetes tipo 2. Na nosa situación, a inestable acción da insulina media faise notoria e estraga a imaxe.

Hai outro problema coa proteína neutra Hagedorn. A anxiografía é un exame dos vasos sanguíneos que alimentan o corazón para saber canto son afectados pola aterosclerose. Este é un procedemento médico común. Antes de realizalo, o paciente recibe unha inxección de heparina. Este é un anticoagulante que impide que as plaquetas se peguen e bloqueen os vasos sanguíneos con coágulos de sangue. Despois de completar o procedemento, faise outra inxección: a NPH é administrada para "apagar" a heparina. Nunha pequena porcentaxe de persoas que foron tratadas con insulina protafan, neste momento prodúcese unha reacción alérxica aguda, que pode incluso levar á morte.

A conclusión é que se é posible usar algunha outra en vez de insulina NPH, é mellor facelo. Por regra xeral, os diabéticos transfírense da insulina NPH a análogos de insulina de acción prolongada Levemir ou Lantus. Ademais, mostran os mellores resultados do control do azucre no sangue.

O único nicho onde segue a ser o uso da insulina NPH é axeitada nos Estados Unidos (!) Nenos pequenos con diabetes tipo 1. Necesitan doses moi baixas de insulina para o tratamento. Estas doses son tan pequenas que hai que diluír a insulina. Nos Estados Unidos, isto faise usando solucións propietarias de dilución da insulina proporcionadas polos fabricantes de xeito gratuíto. Non obstante, para os análogos de insulina de acción prolongada, non existen tales solucións. Por iso, o doutor Bernstein vese obrigado a prescribir inxeccións de NPH-insulina, que se poden diluír 3-4 veces ao día aos seus novos pacientes.

Nos países de fala rusa non hai dispoñibles solucións de marca para a dilución da insulina durante o día con lume, nin por cartos nin moito menos. Polo tanto, a xente dilúe insulina mercando sal ou auga para a inxección en farmacias. E parece que este método funciona máis ou menos, a xulgar polas recensións sobre os foros da diabetes. Deste xeito, dilúese Levemir (pero non Lantus!) A insulina de acción prolongada. Se usas insulina NPH para un neno, terás que diluila coa mesma solución salina que Levemir. Hai que ter en conta que Levemir actúa mellor e é menos necesario picala. Ler máis no artigo "Como diluír a insulina para inxectar con precisión baixas doses"

Como facer azucre pola mañá cun estómago baleiro sexa normal

Supoña que está tomando a dose máxima admisible de pílulas eficaces para a diabetes tipo 2 pola noite.A pesar disto, o azucre no sangue no estómago baleiro está constantemente por encima do normal e normalmente aumenta durante a noite. Isto significa que necesita inxeccións de insulina estendida durante a noite. Non obstante, antes de prescribir tales inxeccións, cómpre asegurarse de que o diabético cena 5 horas antes de ir para a cama. Se o azucre no sangue aumenta durante a noite debido a que un paciente diabete cena tarde, entón a insulina prolongada pola noite non axudará. Asegúrese de desenvolver un hábito saudable de cear cedo. Pon un recordatorio no teu teléfono móbil ás 17.30 horas que é hora de cear e cear ás 18.00 ás 18.30 horas. Despois dunha cea cedo ao día seguinte, estarás encantado de comer alimentos proteicos para o almorzo.

Os tipos estendidos de insulina son Lantus e Levemir. Arriba neste artigo comentamos en detalle como se diferencian uns dos outros e cal é mellor empregar. Vexamos como funciona a inxección de insulina estendida durante a noite. Debe saber que o fígado é especialmente activo para neutralizar a insulina pola mañá, pouco antes de espertar. Isto chámase fenómeno da madrugada. É el o que provoca alto azucre no sangue pola mañá cun estómago baleiro. Ninguén sabe con certeza os seus motivos. Non obstante, pódese controlar ben se quere conseguir azucre normal pola mañá cun estómago baleiro. Lea máis en detalle "O Fenómeno da madrugada e como controlalo".

Debido ao fenómeno da madrugada, recoméndase a inxección prolongada de insulina durante a noite, antes das 8,5 horas, antes de levantarse pola mañá. O efecto dunha inxección de insulina prolongada durante a noite está moi debilitado 9 horas despois da inxección. Se segues unha dieta baixa en carbohidratos para diabete, entón as doses de todo tipo de insulina, incluída a insulina prolongada durante a noite, requiren relativamente pequenas. En tal situación, normalmente o efecto dunha inxección nocturna de Levemir ou Lantus detense antes de que termine a noite. Aínda que os fabricantes afirman que a acción destes tipos de insulina dura máis.

Se a inxección nocturna de insulina estendida segue funcionando toda a noite e incluso pola mañá, significa que se inxectou demasiado, e no medio da noite o azucre cae por baixo do normal. No mellor dos casos, haberá pesadelos e, no peor, hipoglucemia grave. Ten que establecer unha alarma para espertar despois de 4 horas, a media noite e medir o azucre no sangue cun glucómetro. Se está por debaixo dos 3,5 mmol / L, dividir a dose nocturna de insulina estendida en dúas partes. Pica unha destas partes non de inmediato, senón despois de 4 horas.

Destacamos unha vez máis: se a dose de insulina prolongada aumenta excesivamente pola noite, o azucre xaxún non diminuirá á mañá seguinte, senón que aumentará.

É moi correcto dividir a dose nocturna de insulina estendida en dúas partes, unha das cales se inxecta a media noite. Con este réxime, a dose total de noite de insulina estendida pode reducirse nun 10-15%. Tamén é a mellor forma de controlar o fenómeno da madrugada e ter azucre no sangue normal pola mañá cun estómago baleiro. As inxeccións nocturnas causarán un mínimo de molestias cando te acostumas. Lea como obter a inxestión de insulina sen dor. No medio da noite, pode inxectar unha dose de insulina prolongada en estado semi-inconsciente se prepara todo para a noite e logo de novo adormece.

• Tratamento da diabetes con insulina: comeza aquí. Tipos de insulina e as normas para o seu almacenamento.
• Que tipo de insulina inxectar, a que hora e en que doses. Esquemas para a diabetes tipo 1 e diabetes tipo 2.
• Xeringas de insulina, xeringas e agullas. Que xeringas son mellores para usar.
• Insulina por ultrasóns Humalog, NovoRapid e Apidra. Insulina curta humana
• Cálculo da dose de insulina antes das comidas. Como baixar o azucre á normalidade se saltou
• Como diluír a insulina para inxectar con precisión baixas doses
• Tratamento dun neno con diabete tipo insulina diluída Humalog (experiencia polaca)
• Bomba de insulina: pros e contras. Terapia con insulina bomba

Como calcular a dose inicial de insulina estendida durante a noite

O noso obxectivo final é seleccionar tales doses de Lantus, Levemir ou Protafan para que o azucre en xaxún se manteña normalmente 4,6 ± 0,6 mmol / L. É especialmente difícil normalizar o azucre pola mañá cun estómago baleiro, pero este problema tamén se soluciona se o intenta. Como solucionalo descríbese anteriormente.

Todos os pacientes con diabetes tipo 1 necesitan inxeccións de insulina estendida durante a noite e pola mañá, así como inxeccións de insulina rápida antes das comidas. Resulta 5-6 inxeccións ao día. En pacientes con diabetes tipo 2, a situación é máis fácil. Pode que necesiten inxectarse con menos frecuencia. Especialmente se o paciente segue unha dieta baixa en carbohidratos e non é perezoso para facer exercicio con pracer. Tamén se recomenda aos pacientes con diabetes tipo 1 a cambiar a unha dieta baixa en carbohidratos. Sen isto, non poderás controlar adecuadamente o azucre, non importa canto calcules a dose de insulina.

Primeiro de todo, medimos o azucre cun glucómetro 10-12 veces ao día durante 3-7 días para comprender como se comporta. Isto daranos información a que hora precisa inxerir insulina. Se a función das células beta do páncreas se conserva parcialmente, entón quizais será posible inxectala só pola noite ou nalgunhas comidas separadas. Se un paciente con diabetes tipo 2 precisa inxeccións de insulina prolongada, primero debe inxectarse Lantus, Levemir ou Protafan durante a noite. ¿Son necesarias inxeccións prolongadas de insulina pola mañá? Depende dos indicadores do contador. Descubra o rápido que ten o seu azucre durante o día.

Primeiro calculamos a dose inicial de insulina estendida, e despois nos próximos días axustámola ata que o resultado sexa aceptable

1. Dentro de 7 días medimos o azucre cun glucómetro pola noite e, a continuación, á mañá seguinte cun estómago baleiro.
2. Os resultados rexístranse na táboa.
3. Contamos por cada día: azucre pola mañá cun estómago baleiro menos o azucre de onte pola noite.
4. Descartamos os días en que o diabético cear antes de 4-5 horas antes de durmir.
5. Atopamos o valor mínimo deste aumento para o período de observación.
6. O libro de referencia descubrirá como 1 UNIDADE de insulina reduce o azucre no sangue. Isto chámase factor de sensibilidade á insulina putativa.
7. Divide o aumento mínimo de azucre por noite polo coeficiente estimado de sensibilidade á insulina. Isto dános unha dose inicial.
8. Aturar pola noite a dose calculada de insulina estendida. Fixemos unha alarma para espertar no medio da noite e comprobar o azucre.
9. Se o azucre pola noite está por baixo dos 3,5-3,8 mmol / L, a dose nocturna de insulina debe reducirse. O método axuda - a transferir parte dela a unha inxección adicional ás 1-3 horas.
10. Nos días seguintes, aumentamos ou diminuímos a dose, probamos diferentes inxeccións, ata que o azucre matinal está dentro do rango normal de 4,6 ± 0,6 mmol / L, sempre sen hipoglucemia nocturna.

Datos de exemplo para calcular a dose inicial de Lantus, Levemir ou Protafan durante a noite

Para o tratamento de articulacións, os nosos lectores usaron con éxito DiabeNot. Vendo a popularidade deste produto, decidimos ofrecelo á súa atención.

Martes Mércores Catro Venres Sábado Domingo Luns

Vemos que hai que descartar os datos do xoves porque o paciente rematou de cear tarde. O resto dos días, a ganancia mínima de azucre por noite foi o venres. Ascendeu a 4,0 mmol / L. Levamos o crecemento mínimo, e non o máximo ou incluso o medio. O obxectivo é que a dose inicial de insulina sexa bastante baixa en vez de alta. Isto ademais asegura ao paciente contra unha hipoglucemia nocturna. O seguinte paso é descubrir o coeficiente estimado de sensibilidade á insulina do valor da táboa.

Supoña que nun paciente con diabetes tipo 1, o páncreas deixou de producir completamente a súa insulina. Neste caso, 1 U de insulina estendida reducirá o azucre no sangue uns 2,2 mmol / L nunha persoa que pesa 64 kg. Canto máis pesa, máis débil será a acción da insulina.Por exemplo, para unha persoa que pesa 80 kg, obtéranse 2,2 mmol / L * 64 kg / 80 kg = 1,76 mmol / L. Resolvemos o problema de recompilar unha proporción dun curso de aritmética da escola primaria.

Para os pacientes con diabetes grave de tipo 1, tomamos este valor directamente. Pero para os pacientes con diabetes tipo 2 ou diabetes tipo 1 de forma leve, será demasiado alta. Supoñamos que o teu páncreas segue producindo insulina. Para eliminar o risco de hipoglucemia, primeiro consideraremos "cunha marxe" que 1 unidade de insulina estendida reduce o azucre no sangue ata 4,4 mmol / l e pesa 64 kg. Debe determinar este valor para o seu peso. Fai unha proporción, como no exemplo anterior. Para un neno que pesa 48 kg, obteranse 4,4 mmol / L * 64 kg / 48 kg = 5,9 mmol / L. Para un paciente ben alimentado con diabetes tipo 2 cun peso corporal de 80 kg, haberá 4,4 mmol / l * 64 kg / 80 kg = 3,52 mmol / l.

Xa descubrimos que para o noso paciente, o aumento mínimo de azucre no sangue por noite foi de 4,0 mmol / L. O seu peso corporal é de 80 kg. Para el, segundo unha avaliación "cautelosa" de 1 U de insulina prolongada, baixará o azucre no sangue en 3,52 mmol / L. Neste caso, para el, a dose inicial de insulina estendida durante a noite será de 4,0 / 3,52 = 1,13 unidades. Redondea ata 1/4 pezas máis cercanas e obtén 1,25 pezas. Para inxectar con precisión unha dose tan baixa, debes aprender a diluír a insulina. Nunca se debe diluír o lante. Polo tanto, haberá que picar 1 unidade ou inmediatamente 1,5 unidades. Se usa Levemir en lugar de Lantus, dilúeo para inxectar con precisión 1,25 pezas.

Entón, inxectaron a dose inicial de insulina estendida durante a noite. Nos próximos días, corrixímolo - aumenta ou diminúe ata que o azucre da mañá nun estómago baleiro sexa estable en 4,6 ± 0,6 mmol / l. Para conseguilo, necesitará separar a dose de Lantus, Levemir ou Protafan durante a noite e picar máis tarde no medio da noite. Lea os detalles arriba na sección "Como facer o azucre pola mañá".

Cada paciente con diabetes tipo 1 ou tipo 2 que estea nunha dieta baixa en carbohidratos precisa aprender a diluír a insulina para inxectar con precisión baixas doses. E se aínda non pasou a unha dieta baixa en carbohidratos, ¿que fas aquí?

Corrección da dose de insulina prolongada durante a noite

Entón, descubrimos como calcular a dose inicial estimada de insulina estendida durante a noite. Se aprendiches aritmética na escola, podes tratala. Pero iso foi só o comezo. Porque é probable que a dose inicial sexa demasiado baixa ou demasiado alta. Para axustar a dose de insulina prolongada durante a noite, rexistra os niveis de azucre no sangue á hora de durmir durante varios días, e despois pola mañá cun estómago baleiro. Se o aumento máximo de azucre por noite non foi superior a 0,6 mmol / l, entón a dose é correcta. Neste caso, é preciso ter en conta só aqueles días nos que cear antes de 5 horas antes de ir para a cama. Comer cedo é un hábito importante para os diabéticos tratados con insulina.

Se o aumento máximo de azucre por noite superou os 0,6 mmol / L, significa que se debe intentar que aumente a dose de insulina estendida pola noite. Como facelo? É necesario incrementalo en 0,25 pezas cada 3 días e, a continuación, todos os días para controlar como isto afectará o aumento nocturno de azucre no sangue. Continúe aumentando lentamente a dose ata que o azucre da mañá non sexa superior a 0,6 mmol / L superior ao azucre nocturno. Lea como controlar o fenómeno da madrugada.

Como escoller a dose óptima de insulina estendida durante a noite:

1. Debe aprender a cear cedo, 4-5 horas antes de durmir.
2. Se cearás tarde, tal día non é adecuado para axustar a dose de insulina estendida pola noite.
3. Unha vez por semana en días diferentes, comproba o seu azucre no medio da noite. Debe ter como mínimo 3,5-3,8 mmol / L.
4. Aumente a dose nocturna de insulina estendida se durante 2-3 días seguidos de azucre pola mañá nun estómago baleiro é superior a 0,6 mmol / L superior á de onte antes de durmir.
5. Punto anterior: considere só aqueles días que cearás cedo.
6. Para pacientes con diabetes tipo 1 e tipo 2 que seguen unha dieta baixa en carbohidratos. A dose de insulina prolongada durante a noite recoméndase aumentar en non máis que 0,25 unidades cada 3 días. O obxectivo é asegurarse o máximo posible ante a hipoglucemia nocturna.
7. Importante! Se aumentou a dose nocturna de insulina estendida - os próximos 2-3 días, asegúrese de comprobar o seu azucre no medio da noite.
8. E se o azucre pola noite de súpeto resultou estar por debaixo da normalidade ou as pesadillas che molestan? Entón, cómpre baixar a dose de insulina, que inxecta antes de durmir.
9. Se precisa reducir a dose nocturna de insulina estendida, recoméndase transferir parte dela a unha inxección adicional ás 1-3 horas.

Prevención da hipoglucemia nocturna

Lea o artigo principal, Hipoglucemia en diabetes. Prevención e alivio da hipoglucemia ".

A hipoglucemia nocturna con pesadelos é un suceso desagradable e incluso perigoso se vive só. Imos descubrir como evitalo cando acaba de comezar a tratar a diabetes con inxeccións de insulina estendida durante a noite. Establece a alarma para que te esperte 6 horas despois dun disparo nocturno. Cando esperta, mide o azucre no sangue cun glucómetro. Se está por baixo dos 3,5 mmol / l, coma un pouco de hidratos de carbono para que non haxa hipoglucemia. Controla o azucre nocturno nos primeiros días de insulina terapéutica, así como cada vez que intente aumentar a dose de insulina durante a noite. Incluso un destes casos significa que a dose debe ser reducida.

A maioría dos diabéticos con baixo contido de carbohidratos requiren dose durante insulina de dose prolongada durante a noite inferior a 8 unidades. Unha excepción a esta regra son os pacientes con diabetes tipo 1 ou 2, gastroparesis diabética gravemente obesos, así como os que agora teñen unha enfermidade infecciosa. Se inxecta insulina estendida durante a noite a unha dose de 7 unidades ou máis, entón as súas propiedades cambian en comparación con pequenas doses. Dura moito máis. A hipoglicemia pode ocorrer ata antes da cea ao día seguinte. Para evitar estes problemas, lea "Como inxectar grandes doses de insulina" e siga as recomendacións.

Se precisa unha gran dose nocturna de Lantus, Levemir ou Protafan, é dicir, supera as 8 unidades, entón recomendamos separalo máis tarde, a media noite. Pola noite, os pacientes con diabetes preparan todos os subministracións necesarias, establecen un espertador no medio da noite e, cando chaman en estado semi-inconsciente, inxectanse e volven a durmir. Debido a isto, os resultados do tratamento da diabetes melloran moito. Paga a pena as molestias para evitar a hipoglucemia e obter o azucre no sangue normal á mañá seguinte. Ademais, o inconveniente será mínimo cando domine a técnica das inxeccións de insulina indolora.

Necesitas inxeccións de insulina estendida pola mañá?

Entón, descubrimos como apuñalar a Latnus, Levemir ou Protafan para a noite. En primeiro lugar, determinamos se debemos facelo. Se resulta que precisa, entón contamos e calculamos a dose inicial. A continuación, corrixímolo ata que o azucre da mañá cun estómago baleiro é normal 4,6 ± 0,6 mmol / l. A media noite non debe caer por baixo dos 3,5-3,8 mmol / L. O máis destacado que aprendeu no noso sitio web é tomar un extra de insulina no medio da noite para controlar o fenómeno da madrugada. Parte da dose da noite transfírese a ela.

Agora imos decidir a dose da mañá de insulina estendida. Pero aquí chega a dificultade. Para resolver problemas pola inxección de insulina estendida pola mañá, cómpre morrer de fame durante o día dende a cea ata a cea. Inxectamos Lantus Levemir ou Protafan para manter o azucre normal en xaxún. Durante a noite durmides e morres de fame naturalmente. E pola tarde para controlar o azucre no estómago baleiro, hai que absterse conscientemente de comer. Por desgraza, este é o único xeito verdadeiro de calcular a dose da mañá de insulina estendida. A continuación descríbese en detalle o procedemento.

Supoña que ten saltos de azucre durante o día ou se mantén elevado.Unha pregunta de gran importancia: o seu azucre aumenta como consecuencia das comidas ou co estómago baleiro? Lembre que a insulina estendida é necesaria para manter o azucre normal en xaxún e rápido - para evitar un aumento do azucre no sangue despois de comer. Tamén usamos insulina ultrahort para reducir rapidamente o azucre á normalidade se aínda salta.

Eliminar o azucre no sangue despois de comer insulina curta ou inxectar insulina estendida pola mañá para manter o azucre normal nun estómago baleiro todo o día é completamente diferente. Por iso, é moi importante descubrir como se comporta o azucre durante o día, e só despois prescribir un réxime de insulina para o día. Médicos analfabetos e diabéticos tratan de usar insulina curta durante o día en que se precise un tempo prolongado e viceversa. Os resultados son deplorables.

É necesario experimentar para descubrir como se comporta o azucre no sangue durante o día. Sube como resultado das comidas ou tamén do estómago baleiro? Por desgraza, ten que morir de fame para obter esta información. Pero un experimento é absolutamente necesario. Se non precisa inxeccións de insulina prolongada durante a noite para compensar o fenómeno da madrugada, é improbable que o azucre no sangue aumente durante o día cun estómago baleiro. Pero aínda así ten que comprobar e asegurarse. Ademais, ten que realizar un experimento se recibe inxeccións de insulina prolongada durante a noite.

Como escoller unha dose de Lantus, Levemir ou Protafan pola mañá:

1. O día do experimento, non coma o almorzo ou o xantar, pero planea cear ás 13 horas despois de espertar. Esta é a única vez que se pode cear tarde.
2. Se está a tomar Siofor ou Glucofage Long, tómase a dose habitual pola mañá.
3. Beba moita auga durante todo o día; pode usar té herbal sen azucre. Non morres de fame para secar. Café, cacao, té negro e verde - é mellor non beber.
4. Se está a tomar medicamentos para a diabetes que poden causar hipoglucemia, hoxe en día non os tome e xeralmente abandónelos. Lea que pastillas para diabete son malas e cales son boas.
5. Mide o azucre no sangue cun medidor de glicosa no sangue en canto esperte, e logo unha vez despois de 1 hora, despois de 9 horas, despois de 12 horas e 13 horas antes da cea. En total, tomará 5 medicións durante o día.
6. Se durante 13 horas de azucre xexún diario aumentou máis de 0,6 mmol / l e non caeu, entón necesitas inxeccións de insulina estendida pola mañá cun estómago baleiro. Calculamos a dose de Lantus, Levemir ou Protafan para estas inxeccións do mesmo xeito que para a insulina estendida durante a noite.

Por desgraza, para axustar a dose matinal de insulina prolongada, tes que axexar do mesmo xeito durante un día incompleto e ver como se comporta o azucre no sangue durante este día. Sobrevivir aos días de fame dúas veces nunha semana é moi desagradable. Polo tanto, agarde ata a próxima semana antes de realizar o mesmo experimento para axustar a súa dose de insulina prolongada da mañá. Resaltamos que todo este problema molesto só é necesario para aqueles pacientes que seguen unha dieta baixa en carbohidratos e tratan de manter un azucre perfectamente normal 4,6 ± 0,6 mmol / L. Se as desviacións de ± 2-4 mmol / l non che molestan, non podes molestar.

Con diabetes tipo 2, é moi probable que necesite inxeccións de insulina rápida antes das comidas, pero non precisa inxeccións de insulina estendida pola mañá. Non obstante, isto non se pode prever sen experimentar, polo que non sexa perezoso para levalo a cabo.

Supoñamos que comezou a tratar a diabetes tipo 2 con inxeccións de insulina prolongada durante a noite e, posiblemente, tamén pola mañá. Despois dun tempo, poderás atopar a dose adecuada de insulina para manter o azucre no sangue en xaxún normal as 24 horas do día. Como resultado disto, o páncreas pode acumularse que, incluso sen inxeccións de insulina rápida, normalmente saciará o aumento de azucre despois de comer. Isto sucede a miúdo cunha forma leve de diabetes tipo 2. Pero se despois de comer o azucre no sangue continúa sendo máis de 0,6 mmol / L superior ao normal para persoas saudables, significa que tamén necesitas inxeccións de insulina curta antes das comidas. Para obter máis detalles, consulte "Cálculo da dose de insulina rápida antes das comidas".

Insulina estendida Lantus e Levemir: respostas a preguntas

A hemoglobina glicada diminuíu ata o 6,5% - bo, pero aínda queda traballo por facer :). O Lantus pode ser apuñalado dúas veces ao día. Ademais, recomendamos que todos fagan isto para mellorar o control da diabetes. Existen algunhas razóns para escoller Levemir en lugar de Lantus, pero son insignificantes. Se Lantus se administra de balde, pero Levemir - non, entón inxecte con calma dúas veces ao día a insulina que o estado che proporciona.

En canto á incompatibilidade de Lantus e NovoRapid e outras variantes de insulina de diferentes fabricantes. Trátase de estupendos rumores, nada confirmados. Goza da vida mentres recibes de balde unha boa insulina importada. Se tes que cambiar a casa, entón aínda recordaredes estes tempos con nostalxia. Sobre "tornouse máis difícil compensar a diabetes". Cambia a unha dieta baixa en carbohidratos e segue todas as outras actividades descritas no noso programa de diabetes tipo 1. Recomendo encarecidamente inxectar Lantus polo menos dúas veces ao día, mañá e noite, e non unha vez, como todos gustan.

Eu estaría no seu lugar, pola contra, acoitelado diligentemente a Lantus e dúas veces ao día, e non só de noite. Neste caso, pode intentar prescindir de inxeccións de Apidra. Cambia a unha dieta baixa en carbohidratos e segue todas as outras actividades descritas no programa de tratamento da diabetes tipo 2. Realiza un autocontrol total de azucre no sangue 1-2 veces por semana. Se segues coidadosamente unha dieta, tome medicamentos para a diabetes tipo 2, e máis aínda fai exercicios físicos con pracer, entón cun 95% de probabilidades podes facer sen inxeccións de insulina. Se sen azucre o seu azucre seguirá por encima do normal, inxecte primeiro Lantus. As inxeccións de insulina rápida antes das comidas con diabetes tipo 2 só son necesarias nos casos máis graves, se o paciente é demasiado preguiceiro para seguir unha dieta baixa en carbohidratos e xeralmente se adheri ao réxime.

Lea o artigo "Técnica de inxección de insulina". Practica un pouco - e aprende a facer estas inxeccións absolutamente indolora. Isto traerá un alivio importante para toda a súa familia.

Si, é. Ademais, ten que mercar Lantus ou Levemir polo seu diñeiro, en vez de usar o protafan gratuíto "medio". Por que - discutido en detalle anterior.

A neuropatía, o pé diabético e outras complicacións dependen de como logra manter o azucre no sangue normal. Que tipo de insulina que usa realmente non importa se axuda a compensar ben a diabetes. Se pasas de protafan a Levemir ou Lantus como insulina estendida, o control da diabetes faise máis doado. Os diabéticos libráronse da dor e outros síntomas da neuropatía, isto débese a que melloraron o azucre no sangue. E tipos específicos de insulina non teñen nada que ver. Se estás preocupado pola neuropatía, lea o artigo sobre o ácido lipoico alfa.

Ao experimentar con inxeccións de insulina estendida, podes mellorar o azucre pola mañá cun estómago baleiro. Se comes unha dieta "equilibrada", sobrecargada de hidratos de carbono, entón tes que usar grandes doses de Levemir. Neste caso, proba a dose nocturna de picar ás 22.00-00.00. A continuación, o pico da súa acción será ás 5.00-8.00 da mañá, cando o fenómeno da madrugada se manifeste na medida do posible. Se pasou a unha dieta baixa en hidratos de carbono e as súas doses de Levemir son baixas, recoméndase cambiar a 3 ou incluso 4 inxeccións ao día dunha administración de dúas veces. Ao principio, isto é preocupante, pero axiña te acostumas, e o azucre da mañá comeza a facelo moi feliz.

Os seus médicos están claramente aburridos de nada que facer. Se en 4 anos non desenvolveu alerxia á insulina, é moi improbable que apareza de súpeto. Chamo a atención sobre o seguinte. Unha dieta baixa en carbohidratos para a diabetes non só mellora o azucre no sangue, senón que tamén reduce a probabilidade de que haxa alerxias.Debido a que case todos os produtos que poden causar alerxias, excluímos da dieta, agás os ovos de polo.

Non, non é certo. Houbo rumores de que Lantus provoca cancro, pero non se confirmaron. Sinto-se libre de cambiar de protafan a Levemir ou Lantus - análogos de insulina estendida. Existen pequenas razóns polas que é mellor escoller Levemir que Lantus. Pero se Lantus se administra de balde, pero Levemir - non, entón inxecta con calma insulina gratuíta de alta calidade. Nota Recomendamos inxectar Lantus dúas a tres veces ao día, e non unha vez.

Non indica en absoluto a súa idade, altura, peso, tipo de diabetes e duración. Non hai recomendacións claras para a súa pregunta. Podes dividir 15 unidades pola metade. Ou reduce a dose total en 1-2 unidades e xa divídea á metade. Ou pode picar máis pola noite que pola mañá para amortecer o fenómeno madrugador. Todo isto é individual. Realizar un autocontrol total do azucre no sangue e ser guiado polos seus resultados. En calquera caso, cambiar dunha inxección de Lantus por día a dúas é correcto.

Non hai unha resposta clara á súa pregunta. Realizar un autocontrol total do azucre no sangue e ser guiado polos seus resultados. Este é o único xeito de seleccionar con precisión as doses de insulina estendidas e rápidas. Recoméndovos unha entrevista cos pais dun neno de 6 anos con diabetes tipo 1. Conseguiron saltar completamente a insulina despois de que cambiaran a dieta correcta.

A insulina prolongada, á que pertence Levemir, non pretende baixar rapidamente o azucre no sangue. A finalidade do seu uso é completamente diferente. O azucre na súa situación aumenta baixo a influencia de alimentos que se comeron recentemente. Isto significa que a dose de insulina rápida antes das comidas non se selecciona correctamente. E, moi probablemente, a principal razón é comer alimentos non adecuados. Lea o noso programa de diabetes tipo 1 ou programa de diabetes tipo 2. A continuación, estuda atentamente todos os artigos da columna Insulina.

Insulina estendida en diabetes tipo 1 e tipo 2: achados

No artigo atopabas en detalle en que consiste Lantus e Levemir, a insulina de acción prolongada e a protafan media de NPH-insulina. Descubrimos por que é correcto usar inxeccións de insulina estendida durante a noite e pola mañá e para que finalidades non é correcto. O principal que hai que aprender: a insulina de acción prolongada mantén o azucre no sangue en xaxún normal. Non se pretende extinguir un salto no azucre despois de comer.

Non intente empregar insulina estendida cando se precise corto ou ultra curto. Lea os artigos “Ultrashort Insulin Humalog, NovoRapid e Apidra. Insulina curta humana ”e“ Inxeccións de insulina rápida antes das comidas. Como baixar o azucre á normalidade se saltou ". Trata adecuadamente a diabetes con insulina se desexa evitar as súas complicacións.

Vimos como calcular a dosificación adecuada de insulina estendida pola noite e pola mañá. As nosas recomendacións difiren do que se escribe nos libros populares e do que se ensina na “escola de diabetes”. Coa axuda de coidadoso autocontrol do azucre no sangue, asegúrese de que os nosos métodos sexan máis eficaces, aínda que leven moito tempo. Para calcular e axustar a dose de insulina estendida pola mañá, ten que saltar o almorzo e o xantar. Isto é moi desagradable, pero, por desgraza, non existe un método mellor. Calcular e axustar a dosificación de insulina estendida durante a noite é máis sinxelo, porque durante a noite, cando durmas, non come en ningún caso.

1. É necesaria a insulina estendida Lantus, Levemir e protafan para manter o azucre normal nun estómago baleiro durante un día.
2. Ultrasorte e insulina curta: saciar o aumento do azucre que se produce despois das comidas.
3. Non intente usar altas doses de insulina estendida en vez de inxeccións rápidas de insulina antes das comidas.
4. Cal insulina é mellor - Lantus ou Levemir? Resposta: Levemir ten pequenas vantaxes.Pero se obtén Lantus de balde, pícalle con calma.
5. Na diabetes tipo 2, primeiro inxecte insulina estendida pola noite e / ou pola mañá, e despois insulina rápida antes das comidas, se é necesario.
6. É aconsellable cambiar de protafan a Lantus ou Levemir, aínda que teña que mercar insulina estendida para o seu diñeiro.
7. Despois de pasar a unha dieta baixa en carbohidratos para diabetes tipo 1 ou 2, as doses de todo tipo de insulina redúcense en 2-7 veces.
8. O artigo ofrece instrucións paso a paso sobre como calcular a dosificación de insulina estendida pola noite e pola mañá. Exploraos!
9. Recoméndase tomar unha inxección adicional de Lantus, Levemir ou Protafan ás 1-3 horas para controlar ben o fenómeno da madrugada.
10. Os diabéticos, que cen 4-5 horas antes de durmir e inxectan adicionalmente insulina prolongada ás 1-3 horas, teñen azucre normal pola mañá cun estómago baleiro.

Espero que este artigo vos foi de gran axuda. Se é posible, é recomendable substituír a insulina NPH media (protafan) por Lantus ou Levemir para mellorar os resultados do tratamento da diabetes. Nos comentarios, pode facer preguntas sobre o tratamento da diabetes con tipos estendidos de insulina. A administración do sitio é rápida para responder.

Insulina Humulina: críticas, instrucións, canto custa o medicamento

En 1 ml. A insulina Humulina contén 100 UI de insulina recombinante humana. Os ingredientes activos son 30% insulina soluble e 70% insulina isofan.

Como compoñentes auxiliares úsanse:

• metacresol destilado,
• fenol
• heptahidrato de fosfato de sodio hidróxeno,
• ácido clorhídrico,
• glicerol
• óxido de cinc
• sulfato de protamina,
• hidróxido de sodio
• auga.

Indicacións de uso e efectos secundarios

1. Diabetes mellitus, na que se recomenda insulinoterapia.
2. Diabetes gestacional (diabetes de mulleres embarazadas).

1. Hipoglucemia establecida.
2. Hipersensibilidade.

A miúdo durante o tratamento con preparados de insulina, incluída a Humulin M3, obsérvase o desenvolvemento de hipoglucemia. Se ten unha forma severa, pode provocar un coma hipoglucémico (depresión e perda de consciencia) e incluso levar á morte do paciente.

Nalgúns pacientes poden producirse reaccións alérxicas manifestadas por picazón, inchazo e vermelhidão na pel no lugar da inxección. Normalmente, estes síntomas desaparecen por conta propia dentro duns días ou semanas despois do inicio do tratamento.

Ás veces isto non ten conexión co uso do medicamento en si, senón que é o resultado da influencia de factores externos ou dunha inxección incorrecta.

Hai manifestacións alérxicas de carácter sistémico. Ocorren moito menos veces, pero son máis graves. Con tales reaccións, prodúcense as seguintes:

• dificultade para respirar
• coceira xeralizada
• frecuencia cardíaca
• caída da presión arterial
• falta de respiración
• sudoración excesiva.

Nos casos máis graves, as alerxias poden representar unha ameaza para a vida do paciente e requiren atención médica de emerxencia. Ás veces é necesaria a substitución ou a desensibilización da insulina.

Cando se usa insulina animal, pode producirse resistencia, hipersensibilidade ao fármaco ou lipodistrofia. Ao prescribir insulina Humulin M3, a probabilidade de tales consecuencias é case nula.

Instrucións de uso

A insulina Humulin M3 non se pode administrar por vía intravenosa.

Ao prescribir insulina, só o médico pode seleccionar a dose e o modo de administración. Isto faise individualmente para cada paciente, segundo o nivel de glicemia no seu corpo. A Humulina M3 está destinada á administración subcutánea, pero pode poñelo intramuscularmente, a insulina así o permite. En calquera caso, o diabético debe saber inxectar insulina.

Subcutáneamente, o medicamento é inxectado no abdome, coxa, ombreiro ou nádega. No mesmo lugar, pódese administrar unha inxección non máis dunha vez ao mes.Durante o procedemento é necesario empregar correctamente dispositivos de inxección para evitar que a agulla entre nos vasos sanguíneos e non masaxear o lugar da inxección despois da inxección.

Humulin M3 é unha mestura preparada que consta de Humulin NPH e Humulin Regular. Isto fai posible non preparar a solución antes da administración ao propio paciente.

Para preparar a insulina para a inxección, o frasco ou o cartucho do Humulin M3 NPH debe ser rodado 10 veces nas mans e, xirando 180 graos, axítase lentamente dun lado para outro. Isto debe facerse ata que a suspensión se converta como leite ou se converta nun líquido anubrado e uniforme.

Non se recomenda axitar activamente a insulina NPH, xa que isto pode levar á aparición de escuma e interferir na dosificación exacta. Non use a droga con sedimentos ou flocos formados despois da mestura.

Administración de insulina

Para inxectar correctamente o medicamento, primeiro debes realizar certos procedementos preliminares. Primeiro debes determinar o lugar da inxección, lave ben as mans e limpe este lugar cun pano empapado en alcol.

Despois necesitas eliminar o tapón protector da agulla da xeringa, fixar a pel (estirar ou pinchala), introducir a agulla e facer unha inxección. A continuación, a agulla debe ser eliminada e durante varios segundos, sen fregar, presione o sitio da inxección cunha servilleta. Despois diso, coa axuda do tapón exterior de protección, necesitas desenroscar a agulla, retíraa e volva a colocar a tapa na xeringa.

Non podes usar a mesma agulla da pluma de xeringa dúas veces. O frasco ou cartucho úsase ata que estea completamente baleiro, logo descártalo. As plumas xiringas están destinadas só a uso individual.

Sobredose

A acumulación M3 NPH, do mesmo xeito que outras drogas deste grupo de drogas, non ten unha definición precisa da sobredose, xa que o nivel de glicosa no soro sanguíneo depende da interacción sistémica entre o nivel de glicosa, insulina e outros procesos metabólicos. Non obstante, unha sobredose de insulina pode ter efectos extremadamente negativos.

A hipoglicemia desenvólvese como consecuencia dun desaxuste entre o contido de insulina no plasma e os custos de enerxía e a inxesta de alimentos.

Os seguintes síntomas son característicos da hipoglucemia emerxente:

• letarxia
• taquicardia
• vómitos
• sudoración excesiva
• palidez da pel
• tremendo
• dor de cabeza
• confusión.

Nalgúns casos, por exemplo, cunha longa historia de diabetes mellitus ou o seu seguimento estrito, os signos de hipoglucemia de inicio poden cambiar. Pódese evitar a hipoglucemia leve tomando glicosa ou azucre. Ás veces é posible que necesite axustar a dose de insulina, revisar a dieta ou cambiar a actividade física.

A hipoglicemia moderada adóitase tratar mediante administración subcutánea ou intramuscular de glucagón, seguida da inxestión de hidratos de carbono. En casos graves, en presenza de trastornos neurolóxicos, convulsións ou coma, ademais da inxección de glucagón, o concentrado de glicosa debe administrarse por vía intravenosa.

No futuro, para evitar a recaída da hipoglucemia, o paciente debe tomar alimentos ricos en carbohidratos. As condicións hipoglucémicas extremadamente severas requiren hospitalización de urxencia.

Interaccións farmacéuticas NPH

A eficacia da Humulin M3 vese reforzada tomando fármacos orais hipoglicémicos, etanol, derivados do ácido salicílico, inhibidores da monoamina oxidasa, sulfonamidas, inhibidores da ACE, bloqueadores dos receptores da angiotensina II, beta-bloqueantes non selectivos.

Os fármacos glucocorticoides, as hormonas do crecemento, os anticonceptivos orais, o danazol, as hormonas tiroideas, os diuréticos tiazídicos, os beta-simpatomiméticos provocan unha diminución do efecto hipoglucémico da insulina.

Fortalece ou, pola contra, debilita a dependencia da insulina capaz de lancreotidas e outros análogos da somatostatina.

Os síntomas da hipoglucemia están lubricados mentres toma clonidina, reserpina e beta-bloqueantes.

Condicións de venda, almacenamento

Humulin M3 NPH está dispoñible na farmacia só por receita médica.

A droga debe almacenarse a unha temperatura de 2 a 8 graos, non pode conxelarse e estar exposta á luz solar e á calor.

Pódese almacenar un frasco de insulina NPH aberto a unha temperatura de 15 a 25 graos durante 28 días.

Con suxeición ás condicións de temperatura requiridas, a preparación de NPH almacénase durante 3 anos.

Instrucións especiais

O cesamento non autorizado do tratamento ou o nomeamento de doses incorrectas (especialmente para pacientes dependentes da insulina) poden levar ao desenvolvemento de cetoacidosis diabetica ou hiperglicemia, que representan unha ameaza potencial para a vida do paciente.

Nalgunhas persoas, cando usa insulina humana, os síntomas da hipoglucemia inminente poden diferir dos síntomas característicos da insulina animal ou poden ter manifestacións máis suaves.

O paciente debe saber que se o nivel de glicosa no sangue é normal (por exemplo, con terapia intensiva con insulina), entón os síntomas que suxiren hipoglicemia inminente poden desaparecer.

Estas manifestacións poden ser máis débiles ou manifestarse de forma diferente se unha persoa toma beta-bloqueantes ou ten diabetes mellitus a longo prazo, así como en presenza de neuropatía diabética.

Se a hiperglicemia, como a hipoglucemia, non se corrixe en tempo e forma, pode provocar a perda de consciencia, coma e incluso a morte do paciente.

A transición do paciente a outros preparados de insulina NPH ou outros tipos de insulina debe realizarse só baixo a supervisión dun médico. Cambiando a insulina a un fármaco cunha actividade diferente, o método de produción (ADN recombinante, animal), a especie (porco, analóxico) pode requirir emerxencia ou, pola contra, unha corrección suave das doses prescritas.

Con enfermidades dos riles ou do fígado, insuficiente función hipofisaria, funcionamento deteriorado das glándulas suprarrenais e da glándula tiroide, a necesidade de insulina do paciente pode diminuír e con forte estrés emocional e algunhas outras condicións, pola contra, aumentan.

O paciente sempre debe recordar a probabilidade de desenvolver hipoglucemia e valorar adecuadamente o estado do seu corpo cando conduce un coche ou a necesidade de traballo perigoso.

• Monodar (K15, K30, K50),
• Novomix 30 Flexspen,
• Ryzodeg Flextach,
• Humalog Mix (25, 50).
• Xensulina M (10, 20, 30, 40, 50),
• Xenexulina N,
• NPH Rinsulina,
• Farmasulina H 30/70,
• Humodar B,
• Vosulina 30/70,
• Vosulina N,
• Mikstard 30 NM
• Protafan NM,
• Humulín.

Embarazo e lactación

Se unha muller embarazada padece diabete, entón é especialmente importante para ela controlar a glicemia. Neste momento, a demanda de insulina normalmente cambia en diferentes momentos. No primeiro trimestre cae e no segundo e terceiro aumenta, polo que pode ser necesario un axuste da dose.

Ademais, pode ser necesario un cambio na dosificación, dieta e actividade física durante a lactación.

Se esta preparación de insulina é completamente axeitada para un paciente con diabetes mellitus, as críticas sobre Humulin M3 adoitan ser positivas. Segundo os pacientes, o medicamento é moi eficaz e practicamente non ten efectos secundarios.

É importante lembrar que está estrictamente prohibido prescribir insulina por si mesmo, e cambiala por outra.

Unha botella de Humulin M3 cun volume de 10 ml custa entre 500 e 600 rublos, un paquete de cinco cartuchos de 3 ml entre 1000-1200 rublos.

Insulina de acción curta

A composición deste medicamento inclúe unha solución hormonal pura, que non contén aditivos que prolongen o seu efecto sobre o corpo. Un grupo de insulinas de acción curta actúa máis rápido que outras, pero a duración total da súa actividade é curta.

A droga intramuscular está dispoñible en frascos de vidro selados, selados con tapóns con procesamento de aluminio.

O efecto da insulina curta no corpo está acompañado de:

• supresión ou estimulación de certos encimas,
• activación da síntese de glicóxeno e hexokinase,
• supresión de ácidos graxos con activación de lipase.

O grao de secreción e biosíntese depende da cantidade de glicosa no torrente sanguíneo. Cun aumento do seu nivel, aumentan os procesos de produción de insulina no páncreas e, pola contra, cunha diminución da concentración, a secreción diminúe.

Clasificación de insulina curta

Segundo as características horarias da insulina de acción curta é:

• Insulinas curtas (solubles, reguladoras): actúan despois da administración despois de media hora, polo que se recomenda que se empreguen 40-50 minutos antes das comidas. A concentración máxima da substancia activa na corrente sanguínea alcánzase despois de 2 horas e, despois das 6 horas, só quedan no corpo restos do medicamento. As insulinas curtas inclúen carne de porcino semisintético e monocomponente soluble en humanos xeneticamente deseñado.
• Os ultrasonidos (correspondentes ás insulinas humanas, analóxicas) - comezan a afectar o corpo despois da administración aos 15 minutos. A actividade máxima tamén se consegue despois dun par de horas. A eliminación completa do corpo prodúcese despois de 4 horas. Debido a que a insulina ultrahort ten un efecto máis fisiolóxico, as preparacións nas que está dispoñible pódense usar 5-10 minutos antes das comidas ou inmediatamente despois das comidas. Este tipo de fármaco pode incluír insulina aspart e análogos semintéticos da insulina humana.

Volver aos contidos

Insulina curta no tratamento da diabetes

A insulina diabética axuda a previr o desenvolvemento de complicacións, a prolongar a vida do diabético e a mellorar a súa calidade. Ademais, as inxeccións deste medicamento reducen a carga no páncreas, o que contribúe á restauración parcial das células beta.

Pódese conseguir un efecto similar coa diabetes tipo 2 coa correcta implementación do programa de tratamento e seguindo o réxime recomendado polo médico. A recuperación de células beta tamén é posible con diabetes tipo 1 só se se fai un diagnóstico oportuno e se toman medidas de tratamento sen demora.

Que deben ter os diabéticos? Consulte o noso menú semanal equilibrado agora mesmo.

Normalmente, o medicamento adminístrase intramuscular ou subcutaneamente cunha xeringa especialmente deseñada para a insulina. Só en presenza de coma diabético, se permite a administración intravenosa do medicamento. A dosificación é seleccionada individualmente, tendo en conta a gravidade da enfermidade, o nivel de azucre no corpo e as condicións xerais do paciente.

Volver aos contidos

Reaccións e contraindicacións adversas

As principais reaccións adversas despois da administración dun axente hormonal prodúcense cando non se seguen as recomendacións de dosificación. Isto vén acompañado dun aumento significativo da insulina no fluxo sanguíneo.

Os efectos secundarios máis comúns inclúen:

• debilidade xeral
• aumento da suor,
• latido do corazón
• aumento da salivación,
• mareos.

En casos graves de aumento crítico da hormona no torrente sanguíneo (se non hai unha administración oportuna de hidratos de carbono), poden producirse convulsións, acompañadas de perda de coñecemento e coma coma hipoglucémico.

Volver aos contidos

Preparativos de insulina curtos e ultraperformes

Todas as drogas que conteñen insulinas humanas curtas ou os seus análogos teñen características similares. Polo tanto, se é necesario, pódense substituír, observando as mesmas dosificaciones, sendo necesaria a consulta previa dun médico. Entón, unha pequena selección de nomes de insulina de acción rápida e de acción rápida

O mecanismo de acción da insulina Humulin NPH

O efecto farmacolóxico é unha diminución da glicosa no sangue debido ao aumento da súa absorción por células e tecidos coa axuda de Humulin NPH. Na diabetes mellitus, a produción da hormona pancreática da súa propia insulina redúcese, o que require unha terapia de substitución hormonal. A droga aumenta o consumo de glicosa por células que necesitan nutrición. A insulina interactúa con receptores especiais na superficie das células, o que estimula unha serie de procesos bioquímicos, que inclúen, en particular, a formación de hexokinase, piruvato quinase, glicóxeno sintasa. O transporte de glicosa aos tecidos do sangue aumenta, onde se fai menos.

Propiedades farmacolóxicas

• O efecto terapéutico comeza unha hora despois da inxección.
• O efecto de redución de azucre dura aproximadamente 18 horas.
• O maior efecto é despois de 2 horas e ata 8 horas desde o momento da administración.

Esta variación no intervalo de actividade do medicamento depende do lugar de administración da suspensión e da actividade motora do paciente. Estas propiedades deben terse en conta á hora de asignar un réxime de dosificación e frecuencia de administración. Dado o inicio prolongado do efecto, Humulin NPH prescríbese xunto con insulina curta e ultrahort.

Distribución e excreción do corpo:

• A insulina Humulin NPH non penetra na barreira hematoplacental e non se excreta a través das glándulas mamarias con leite.
• Inactivado no fígado e nos riles a través da encima insulinase.
• Eliminación da droga principalmente polos riles.

As reaccións secundarias non desexables inclúen:

• a hipoglucemia é unha complicación perigosa cunha dosificación inadecuada. Manifesta pola perda de consciencia, que pode confundirse con coma hiperglicémico,
• manifestacións alérxicas no lugar da inxección (vermelhidão, picazón, inchazo),
• asfixia
• falta de respiración
• hipotensión
• urticaria
• taquicardia
• lipodistrofia: atrofia local de graxa subcutánea.

Normas xerais de uso

1. O medicamento debe administrarse baixo a pel do ombreiro, cadeiras, nádegas ou parede abdominal anterior, e ás veces tamén é posible a inxección intramuscular.
2. Despois da inxección, non debes presionar e masaxear fortemente a zona de invasión.
3. Está prohibido usar a droga por vía intravenosa.
4. A dose é seleccionada individualmente polo endocrinólogo e baséase nos resultados dunha proba de sangue para o azucre.

Algoritmo para a administración de insulina Humulin NPH

• A acumulación nos frascos antes do uso debe mesturarse roldando o frasco entre as palmas ata que apareza a cor do leite. Non axita, espuma nin emprega insulina cun residuo floculante nas paredes do frasco.
• Humulin NPH nos cartuchos non só percorre as palmas das mans, repetindo o movemento 10 veces, senón que tamén mestura, xirando suavemente o cartucho. Asegúrese de que a insulina estea preparada para a súa administración avaliando a consistencia e a cor. Debe haber un contido uniforme na cor do leite. Tampouco axita nin espuma a droga. Non use a solución con cereais ou sedimentos. Non se poden inxectar outras insulinas no cartucho e non se poden volver cargar.
• A pluma de xeringa contén 3 ml de insulina-isófano a unha dose de 100 UI / ml. Para 1 inxección, non ingrese máis de 60 UI. O dispositivo permite a dosificación cunha precisión de ata 1 UI. Asegúrese de que a agulla está ben fixada no dispositivo.

- Lave as mans con xabón e tratádeas cun antiséptico.

- Decidir o lugar da inxección e tratar a pel cunha solución antiséptica.

- Alternar sitios de inxección de xeito que non se use o mesmo lugar máis que aproximadamente unha vez ao mes.

Características da aplicación do dispositivo de pluma xiringa

1. Elimina a tapa tirando dela antes de xirar.
2. Comprobe a insulina, a validez, a textura e a cor.
3. Prepare unha agulla de xeringa como se describe anteriormente.
4. Atornillar a agulla ata que estea ben apertada.
5. Quite dous tapóns da agulla. Externa: non tirar.
6. Comprobe a inxestión de insulina.
7. Dobre a pel e inxecte a agulla debaixo da pel nun ángulo de 45 graos.
8. Introduce insulina mantendo o botón co dedo pulgar ata que se detén, contando lentamente ata 5.
9. Despois de eliminar a agulla, coloque unha bola de alcol no lugar da inxección sen fregar nin esmagar a pel. Normalmente, pode quedar unha pinga de insulina na punta da agulla, pero non filtrarse, o que significa unha dose incompleta.
10. Peche a agulla co tapón exterior e elimina.

Interaccións potenciais con outras drogas

Drogas que potencian o efecto de Humulin:

• comprimidos para o azucre,
• antidepresivos - inhibidores da monoamina oxidasa,
• fármacos hipotónicos do grupo de inhibidores da ACE e bloqueadores beta,
• inhibidores da anhidrasa carbónica,
• imidazoles
• antibióticos tetraciclina,
• preparados de litio
• Vitaminas B,
• teofilina
• drogas que conteñen alcol.

Fármacos que inhiben a acción da insulina Humulin NPH:

• pílulas anticonceptivas
• glucocorticosteroides,
• hormonas tiroideas,
• diuréticos
• Antidepresivos tricíclicos,
• axentes que activan o sistema nervioso simpático,
• bloqueantes de canles de calcio,
• analxésicos de estupefacientes.

Analóxicos de Humulin

Revisión dos fármacos antidiabéticos insulina-isófano:

Quería facer unha corrección, está prohibido administrar insulina prolongada por vía intravenosa.

Que é Humulin?

Hoxe, o termo Humulina pódese ver no nome de varios medicamentos deseñados para reducir o azucre no sangue - Humulin NPH, MoH, Regular e Ultralent.

As diferenzas na metodoloxía para a fabricación destes fármacos proporcionan a cada composición que reduce o azucre coas súas propias características. Este factor tense en conta á hora de prescribir tratamento a persoas con diabetes. Nos medicamentos, ademais da insulina (o compoñente principal, medida en UI), están presentes substancias auxiliares, que poden ser líquidos estériles, protaminas, ácido carbólico, metacresol, óxido de cinc, hidróxido de sodio, etc.

A hormona artificial do páncreas está envasada en cartuchos, botellas e plumas de xiringa. As instrucións adxuntas informan sobre as características do uso de drogas humanas. Antes do seu uso, os cartuchos e os frascos non deben axitarse vigorosamente; todo o necesario para a resuspensión con éxito dun líquido é arrollalos entre as palmas das mans. O máis conveniente para o uso de diabéticos é unha pluma de xiringa.

O uso dos medicamentos mencionados permite conseguir un tratamento exitoso para pacientes con diabetes, xa que contribúen á substitución da deficiencia absoluta e relativa da hormona endóxena do páncreas. Prescribir a Himulina (dosificación, réxime) debe ser un endocrinólogo. No futuro, se é necesario, o médico asistente pode corrixir o réxime de tratamento.

Na diabetes do primeiro tipo, prescríbelle insulina a toda a vida. Coa complicación da diabetes tipo 2, que se acompaña dunha patoloxía concomitante grave, o tratamento fórmase a partir de cursos de duración diferente. É importante lembrar que cunha enfermidade que require a introdución de hormona artificial no corpo, non se pode rexeitar a insulina, senón que non se poden evitar consecuencias graves.

O custo dos medicamentos deste grupo farmacolóxico depende da duración da acción e do tipo de envase. O prezo estimado en botellas comeza a partir de 500 rublos. O custo en cartuchos - de 1000 rublos. En bolígrafos de xiringa é de polo menos 1500 rublos.

Para determinar a dose e o momento de tomar o medicamento, ten que contactar cun endocrinólogo

Todo depende da variedade

A continuación descríbense os tipos de fondos e o efecto sobre o corpo.

O fármaco está feito usando tecnoloxía ADN recombinante e ten unha duración media de acción. O principal propósito da droga é regular o metabolismo da glicosa. Axuda a inhibir o proceso de descomposición de proteínas e ten un efecto anabólico sobre os tecidos do corpo. A Humulina NPH aumenta a actividade de encimas que estimulan a formación de glicóxeno nos tecidos musculares. Aumenta o volume de ácidos graxos, afecta o nivel de glicerol, aumenta a produción de proteínas e promove o consumo de ácidos aminocarboxílicos por parte das células musculares.

Os análogos que reducen o azucre no sangue son:

1. Actrafan NM.
2. Diafan ChSP.
3. N. Insulidd
4. Protafan NM.
5. Humodar B.

Despois da inxección, a solución comeza a actuar despois de 1 hora, o efecto completo conséguese dentro de 2-8 horas, a sustancia permanece activa durante 18-20 horas. O prazo para a acción da hormona depende da dose empregada, do lugar da inxección e da actividade humana.

Humulin NPH está indicado para o seu uso en:

1. Diabetes con terapia de insulina recomendada.
2. O primeiro diabete diagnosticado.
3. Mulleres embarazadas con diabetes non dependente da insulina.

A instrución di que o medicamento non está prescrito para persoas con hipoglucemia actual, que se caracteriza por unha caída de glicosa no sangue por baixo de 3,5 mmol / l, en sangue periférico - 3,3 mmol / l, para pacientes con hipersensibilidade a compoñentes individuais da droga.
Os efectos secundarios que poden producirse despois do uso da droga adoitan manifestarse:

1. Hipoglicemia.
2. Dexeneración graxa.
3. Alerxias sistémicas e locais.

En canto á sobredose do medicamento, non hai signos específicos de sobredose. Os principais síntomas considéranse o inicio da hipoglucemia. A afección vai acompañada de dores de cabeza, taquicardia, sudoración profusa e branqueamento da pel. Para evitar tales problemas de saúde, o médico selecciona individualmente a dosificación para cada paciente, tendo en conta o nivel de glicemia.

Con unha sobredose do medicamento, pode producirse unha hipoglucemia.

• Humulina-m3

A acumulación M3, como o remedio anterior, é unha composición prolongada. Realízase en forma de suspensión bifásica, os cartuchos de vidro conteñen insulina humulina regular (30%) e humulina-nph (70%). O obxectivo principal de Humulin Mz é regular o metabolismo da glicosa.

A droga axuda a construír músculos, entrega rapidamente glicosa e ácidos aminocarboxílicos ás células do músculo e outros tecidos ademais do cerebro. A Humulina M3 axuda no tecido hepático a converter a glicosa en glicóxeno, inhibe a gluconeoxénese e converte o exceso de glicosa en graxa subcutánea e visceral.

Os análogos da droga son:

1. Protafan NM.
2. Farmasulina.
3. Actrapid Flekspen.
4. Lantus Optiset.

Despois da inxección, Humulin M3 comeza a actuar despois de 30-60 minutos, o efecto máximo conséguese dentro de 2-12 horas, a duración da actividade da insulina é de 24 horas. Os factores que afectan o nivel de actividade de Humulin m3 están asociados coa área de inxección e dosificación elixida, coa actividade física da persoa e a súa dieta.

1. Persoas con diabetes que precisan terapia con insulina.
2. Mulleres embarazadas con diabetes gestacional.

As solucións de insulina neutras están contraindicadas na hipoglucemia diagnosticada e na hipersensibilidade aos ingredientes da composición. A insulina terapia debe realizarse baixo a supervisión dun médico, que eliminará o desenvolvemento e complicación da hipoglucemia, que pode converterse, no mellor dos casos, na causa da depresión e da perda de consciencia, no peor dos casos: o inicio da morte.

Durante a terapia con insulina, os pacientes poden experimentar unha reacción alérxica local, que normalmente se manifesta por picazón, decoloración ou hinchazón da pel no lugar da inxección.O estado da pel normalízase nun prazo de 1-2 días, en situacións difíciles requírense un par de semanas. Ás veces estes síntomas son un sinal dunha inxección incorrecta.

Unha alerxia sistémica ocorre un pouco menos a miúdo, pero as súas manifestacións son máis graves que as anteriores, como coceira xeneralizada, falta de respiración, baixa presión arterial, sudoración excesiva e frecuencia cardíaca rápida. En casos específicos, unha alerxia pode supor unha grave ameaza para a vida dunha persoa, corríxese a situación mediante un tratamento de emerxencia, o uso de desensibilización e o reemplazo de drogas.

O medicamento prescríbese para persoas que necesiten insulina.

• Humulin regula: actuación curta

A acumulación P é unha composición recombinante no ADN cunha curta duración da exposición. O obxectivo principal é regular o metabolismo da glicosa. Todas as funcións asignadas á droga son similares ao principio de exposición a outras humulinas. A solución está indicada para o uso por persoas que padecen diabetes mellitus do primeiro e segundo tipo, coa resistencia do corpo a medicamentos hipoglicémicos orais e terapia combinada.
Preséntase Humulin regula:

1. Con cetoacidosis diabética.
2. Coma cetoacidótica e hiperosmolar.
3. Se a diabetes apareceu durante o parto dun neno (suxeita ao fracaso das dietas).
4. Cun método intermitente de tratamento da diabetes con infección.
5. Ao cambiar a insulina estendida.
6. Antes da cirurxía, con trastornos metabólicos.

A Humulina P está contraindicada en caso de hipersensibilidade a compoñentes individuais do fármaco e hipoglucemia diagnosticada. O médico prescribe individualmente ao paciente unha dose e un réxime de inxección tendo en conta o nivel de glicosa no sangue antes de comer e despois de 1-2 horas despois. Ademais, no curso dunha dose, tense en conta o nivel de azucre na urina e o curso particular da enfermidade.

O medicamento considerado, a diferenza dos anteriores, pódese administrar intramuscularmente, de forma subcutánea e intravenosa. O método de administración máis común é subcutáneo. En diabetes complicado e coma diabético, prefírense inxeccións de IV e IM. Con monoterapia, o medicamento adminístrase 3-6 veces ao día. Para excluír a aparición de lipodistrofia, o lugar das inxeccións cambia cada vez.

A acumulación P, se é necesario, combínase cun medicamento hormonal de exposición prolongada. Análogos populares da droga:

1. Actrapid NM.
2. Biosulina R.
3. Insuman Rapid GT.
4. Rosinsulina R

O medicamento prescríbese ao cambiar a insulina estendida

O prezo destes substitutos comeza a partir de 185 rublos, Rosinsulin é considerada a droga máis cara, o seu prezo hoxe supera os 900 rublos. A substitución da insulina por un analóxico debe realizarse coa participación do médico que o atende. O analogo máis barato de Humulin R é Actrapid, o máis popular é NovoRapid Flekspen.

• Humulinultralente de longa duración

A insulina Humulin ultralente é outro medicamento indicado para o seu uso en pacientes con diabetes mellitus dependentes da insulina. O produto está baseado en ADN recombinante e é un produto de longa acción. A suspensión actívase despois de tres horas despois da inxección, o efecto máximo conséguese dentro de 18 horas. As instrucións de uso indican que a duración máxima de Humulinultralente é de 24 a 28 horas.

O médico establece individualmente a dose de medicación para cada paciente, tendo en conta o estado do paciente. A droga adminístrase sen diluír, as inxeccións fanse profundamente baixo a pel 1-2 veces ao día. Cando Humulin Ultralente se combina con outra hormona artificial, inyéctase inmediatamente. A necesidade de insulina aumenta se unha persoa está enferma, experimentando estrés, tomando anticonceptivos orais, glucocorticoides ou hormonas tiroideas.E, pola contra, diminúe con enfermidades do fígado e dos riles, ao mesmo tempo que toma inhibidores de MAO e beta-bloqueantes.
Análogos da droga: Humodar K25, Gensulin M30, Insuman Comb e Farmasulin.

Considere as contraindicacións e os efectos secundarios.

Como todas as humulinas, a insulina ultralente está contraindicada en caso de hipoglucemia continua e forte susceptibilidade a compoñentes individuais do produto. Segundo os expertos, un efecto secundario raramente se manifesta como unha reacción alérxica. Un posible resultado despois da inxección maniféstase por lipodistrofia, na que diminúe a cantidade de tecido adiposo no tecido subcutáneo e a resistencia á insulina.

En poucos casos, o medicamento causa unha reacción alérxica.

• Un popular análogo da humulina: Protaphane

A insulina Protafan NM está indicada para a diabetes mellitus do primeiro e segundo tipo, para a inmunidade dos derivados da sulfonilurea, para as enfermidades que complican o curso da diabetes, no período cirúrxico e postoperatorio, ás mulleres embarazadas.

O prototafano prescríbese a cada paciente individualmente, tendo en conta as necesidades do seu corpo. Segundo as instrucións, a necesidade dunha dose artificial de hormona é de 0,3 - 1 UI / kg / día.

A necesidade aumenta en pacientes con resistencia á insulina (resposta metabólica deteriorada das células á insulina), o máis frecuentemente isto ocorre con pacientes durante a puberdade e en persoas con obesidade. A corrección da dose do medicamento pode ser realizada polo médico que o atende se o paciente ten unha enfermidade concomitante, especialmente se a patoloxía é infecciosa. A dosificación axústase para enfermidades do fígado, riles e enfermidades da glándula tiroides. Protafan NM úsase como inxección subcutánea en monoterapia e en combinación con insulinas de acción rápida ou curta.

Tipos e formas de liberación de Humulin

A insulina Humulina é unha hormona que repite completamente a insulina sintetizada no corpo humano en estrutura, localización de aminoácidos e peso molecular. É recombinante, é dicir, feita segundo os métodos da enxeñaría xenética. As doses correctamente calculadas deste medicamento poden restaurar o metabolismo dos carbohidratos en persoas con diabetes e evitar complicacións.

Tipos de Humulina:

1. Humulina Regular - Esta é unha solución de insulina pura, refírese a medicamentos de acción curta. O seu propósito é axudar ao azucre do sangue a entrar nas células, onde o corpo o usa para a enerxía. Adóitase usar en insulina a medio ou longo prazo. Pódese administrar só se un paciente con diabetes ten instalada unha bomba de insulina.
2. Humulina NPH - unha suspensión feita de insulina humana e sulfato de protamina. Grazas a este suplemento, o efecto de redución de azucre comeza máis lentamente que o de insulina curta e dura moito máis tempo. Son suficientes dúas administracións ao día para normalizar a glicemia entre as comidas. Máis frecuentemente, Humulin NPH é prescrito xunto con insulina curta, pero coa diabetes tipo 2 pódese usar de forma independente.
3. Humulin M3 É unha preparación bifásica que contén un 30% de insulina Regular e un 70% - NPH. Menos comúns na venda é Humulin M2, cunha relación de 20:80. Debido a que a proporción de hormona é fixada polo fabricante e non ten en conta as necesidades individuais do paciente, o azucre no sangue non pode ser controlado con tanta eficacia como cando se usa insulina curta e media por separado. A Humulina M3 pode ser usada por diabéticos, que recomendaron o réxime tradicional de terapia con insulina.

Duración das instrucións:

Toda a humulina producida actualmente por Humulin ten unha concentración de U100, polo que é adecuada para xeringas modernas de insulina e plumas de xeringa.

Formularios de lanzamento:

• Frascos de vidro de 10 ml
• cartuchos para plumas de xeringa, con 3 ml, nun paquete de 5 pezas.

A insulina acumulada adminístrase subcutaneamente, en casos extremos - intramuscularmente. A administración por vía intravenosa só se permite para Humulin Regular, úsase para eliminar unha hiperglicemia grave e debe levarse a cabo só baixo supervisión médica.

Indicacións e contraindicacións

Segundo as instrucións, pódese prescribir Humulina a todos os pacientes con deficiencia grave de insulina. Adóitase observar en persoas con diabetes tipo 1 ou maiores de 2 anos. A insulina terapéutica é posible cando se leva un neno, xa que neste período están prohibidas as drogas con azucre.

A Humulina M3 prescríbese só para pacientes adultos, para os que é difícil o uso dun réxime intensificado de administración de insulina. Debido ao aumento do risco de complicacións de diabetes ata os 18 anos de idade, non se recomenda Humulin M3.

Posibles efectos secundarios:

• Hipoglicemia por sobredose de insulina, sen contar por actividade física, falta de hidratos de carbono nos alimentos.
• Síntomas de alerxias, como erupción, hinchazón, picazón e vermelhidão ao redor do lugar da inxección. Poden ser causados ​​tanto por insulina humana como por compoñentes auxiliares da droga. Se a alerxia persiste dentro dunha semana, Humulin terá que ser substituída por insulina con composición diferente.
• Pode producirse dor muscular ou calambres, aumento do latido cardíaco cando o paciente ten unha falta importante de potasio. Os síntomas desaparecen despois de eliminar a deficiencia deste macronutriente.
• Cambio no grosor da pel e do tecido subcutáneo no lugar da inxección frecuente.

Parar a administración regular de insulina é mortal, polo tanto, aínda que se produce molestias, a terapia con insulina debe continuar ata a consulta co seu médico.

A maioría dos pacientes que reciben Humulina non experimentan efectos secundarios distintos da hipoglucemia leve.

Humulin: instrucións de uso

O cálculo da dose, a preparación para a inxección e a administración de Humulin son idénticos a outros preparativos de insulina cunha duración de acción similar. A única diferenza é no tempo antes de comer. En Humulin Regular é de 30 minutos. Paga a pena prepararse para a primeira auto-administración da hormona con antelación, lendo atentamente as instrucións de uso.

Preparación

A insulina debe ser eliminada do frigorífico con antelación para que a temperatura da solución collido de espazo. Un cartucho ou unha botella dunha mestura de hormona con protamina (Humulin NPH, Humulin M3 e M2) necesitan ser rodados entre as palmas varias veces e xirar cara arriba e abaixo para que a suspensión na parte inferior se disolva completamente e a suspensión adquira unha cor leitosa uniforme sen intercalar. Agítelo vigorosamente para evitar a saturación excesiva da suspensión con aire. Humulin O habitual non require tal preparación, sempre é transparente.

A lonxitude da agulla está seleccionada de xeito que se asegure a inxección subcutánea e non se entre no músculo. Plumas de xiringa adecuadas para a insulina Humulin - Humapen, BD-Pen e os seus análogos.

A insulina inxectase en lugares con tecido graxo desenvolvido: abdome, coxas, nádegas e brazos superiores. A absorción máis rápida e uniforme no sangue obsérvase con inxeccións no estómago, polo que alí se pica Humulin Regular. Para que a droga poida cumprir as instrucións, é imposible aumentar artificialmente a circulación sanguínea no lugar da inxección: fregar, envolver e mergullo en auga quente.

Ao introducir Humulin, é importante non apresurarse: recoller suavemente un dobre da pel sen agarrar o músculo, inxectar lentamente o medicamento e logo manter a agulla na pel durante varios segundos para que a solución non comece a filtrarse. Para reducir o risco de lipodistrofia e inflamación, as agullas cámbianse despois de cada uso.

Advertencias

A dose inicial de Humulin debe seleccionarse xunto co médico asistente. Unha sobredosis pode provocar unha forte caída de azucre e un coma hipoglucémico.Unha cantidade insuficiente de hormona está chea de cetoacidosis diabética, varias angiopatías e neuropatía.

As marcas diferentes de insulina difiren en eficacia, polo que é necesario cambiar de Humulin a outro medicamento só no caso de efectos secundarios ou unha compensación insuficiente para a diabetes. A transición require conversión de dose e control glicémico adicional, máis frecuente.

A necesidade de insulina pode aumentar durante os cambios hormonais no corpo, ao tomar certos medicamentos, enfermidades infecciosas, estrés. Necesítase menos hormona para pacientes con insuficiencia hepática e, especialmente, con insuficiencia renal.

Regras de almacenamento de acumulación

Todos os tipos de insulina requiren condicións especiais de almacenamento. As propiedades da hormona cambian significativamente durante a conxelación, exposición á radiación ultravioleta e temperaturas superiores aos 35 ºC. O stock almacénase no frigorífico, nunha porta ou nunha estantería afastada da parede traseira. Vida útil segundo as instrucións de uso: 3 anos para Humulin NPH e M3, 2 anos para as Regular. Unha botella aberta pode estar a unha temperatura de 15-25 ° C durante 28 días.

O efecto das drogas na humulina

Os medicamentos poden alterar os efectos da insulina e aumentar o risco de efectos secundarios. Polo tanto, ao prescribir a hormona, o médico debe proporcionar unha lista completa de medicamentos tomados, incluíndo herbas, vitaminas, suplementos dietéticos, suplementos deportivos e anticonceptivos.

Consecuencias posibles:

Características de uso durante o embarazo

Para evitar a fetopatía do feto durante o embarazo, é importante manter constantemente a glicemia normal. Os fármacos hipoglicémicos están prohibidos neste momento, xa que impiden a subministración de alimentos ao neno. O único remedio permitido neste momento é a insulina longa e curta, incluída Humulin NPH e Regular. Non é desexable a introdución de Humulin M3, xa que non é capaz de compensar ben a diabetes mellitus.

Durante o embarazo, a necesidade dunha hormona cambia varias veces: diminúe no primeiro trimestre, aumenta significativamente en 2 e 3 e cae drasticamente inmediatamente despois do parto. Por iso, todos os médicos que realizan embarazo e parto deberán ser notificados da presenza de diabetes na muller.

A insulina Humulina pódese usar sen restricións durante a lactación, xa que non penetra no leite e non afecta ao azucre no sangue do neno.

Que pode substituír a insulina Humulin se se producen efectos secundarios:

Esta táboa enumera só análogos completos: insulinas humanas deseñadas xenéticamente cunha acción de duración próxima.

Asegúrese de aprender! Cres que a administración permanente de pílulas e insulina é o único xeito de manter o azucre baixo control? Non é certo! Podes comprobalo ti mesmo comezando a utilizalo. ler máis >>

Cando se prescribe?

O fármaco "Humulin M3" está prescrito para pacientes con diabetes que precisan terapia con insulina, así como para a diabetes gestacional, que se desenvolve en mulleres durante a xestación. O medicamento axuda a converter a glicosa en glicóxeno e transformar o azucre en graxas, reducindo así o risco de gluconeoxénese. Antes de usar o produto farmacéutico, debes consultar cun médico que calculará a dosificación e fará un calendario de citas.

Volver á táboa de contidos

¿É posible para mulleres embarazadas e lactantes?

A instrución do fármaco permite o uso dunha suspensión para corrixir a glicosa para a diabetes mellitus xestacional durante a xestación. Prescribir un remedio e a dose debe ser un médico. O medicamento axudará a reducir os riscos de desenvolver patoloxías dos órganos internos no embrión e axudará á nai a soportar máis fácilmente o período do embarazo. Non hai prohibición de tomar durante a lactación. Para facilitar o uso da insulina, recoméndase a unha nai xeringa con cartuchos que conteñan unha solución preparada para a súa administración para as nais en expectativa.

Volver á táboa de contidos

Contraindicacións e efectos secundarios

A droga está prohibida para o uso por persoas con tendencia á hipoglucemia. 100 UI de insulina humana recombinante por 1 ml do produto farmacéutico, que coa proporción e dosificación adecuadas non causa reaccións adversas, coa excepción de reaccións alérxicas individuais aos compoñentes do medicamento. Se o organismo rexeita a medicación, aparecen os seguintes efectos negativos:

Un efecto secundario da droga pode ser a aparición de eczema na pel.

• aumento da suor,
• eczema cutáneo, picazón, vermelhidão da epiderme,
• falta de respiración
• redución de presión
• taquicardia.

A duración dos efectos secundarios pode variar. Para eliminar o malestar dun grao leve de hipoglucemia, recoméndase tomar unha pequena dose de azucre. Cando o medicamento se combina con insulina de acción longa, as consecuencias negativas dunha sobredosis prodúcense gradualmente e poden ocorrer despois de 2-3 horas. Para rastrexar os niveis de glicosa e non excedelo con azucre, debes usar un glucómetro para supervisar o estado de saúde dun diabético.

Volver á táboa de contidos

Vacacións e almacenamento

O medicamento comprase exclusivamente por receita médica. Recoméndase que os cartuchos ou frascos de ampolla se conserven nun lugar frío e escuro. un frigorífico é adecuado se a temperatura nel se mantén entre 2-8 graos. A solución non se debe conxelar. Unha suspensión cristalizada non é adecuada para o seu uso. Pódese usar unha lata de fondos aberta durante 28 días, aforrando sen acceso á luz a unha temperatura de 15 a 26 graos. A instrución recomenda manter o produto fóra do alcance de nenos e animais.

Volver á táboa de contidos

Análogos da droga

En casos de resistencia ou reacción alérxica, recoméndase que o medicamento se substitúa por un análogo. Son adecuadas as suspensións de medicamentos baseados en insulina humana recombinante. Non se recomenda substituír a medicación por un análogo de porco da hormona. Dos fármacos similares utilízanse Insuman Bazal, Mikstard 30 NM, Rinsulin NPH e outros fármacos diabéticos que conteñen insulina isófana (INN). A dosificación e a compatibilidade deben ser prescritas e comprobadas por un médico. A auto-medicación é inaceptable.

Cando non se pode usar?

Hai poucas contraindicacións para o uso de Humulin. Estes inclúen: hipoglucemia, que se resolve antes de tomar o fármaco e sensibilidade individual aos compoñentes. O principal efecto negativo é a hipoglucemia, que pode causar desmaios e incluso levar á morte, pero este efecto secundario é extremadamente raro.

Reaccións alérxicas máis comúns:

• falta de respiración
• falta de respiración
• hipotensión
• aumento da suor
• coceira na pel
• pulso rápido.

Ás veces poden producirse manifestacións alérxicas locais, como hiperemia, edema. En caso de sobredosis, prodúcense as seguintes reaccións corporais:

• hipoglucemia,
• alta sudoración
• xaqueca
• mareos e dores de cabeza
• branqueamento da pel,
• debilidade
• náuseas
• taquicardia
• tremendo

A hipoglicemia debe ser controlada con moito coidado, xa que en certos casos os síntomas poden cambiar. Para eliminar a patoloxía leve, pode tomar unha pequena dose de glicosa. A continuación, necesitará axustar a dieta e a dieta, así como a actividade física. Cun grao medio de hipoglucemia, o gagonón é administrado en forma de inxección e realízase unha inxestión oral de hidratos de carbono. Unha forma severa da enfermidade pode caracterizarse por coma, convulsións, trastornos do sistema nervioso.

Como usar a droga?

A dosificación de humulina debe seleccionarse estrictamente individualmente. Non se pode administrar a droga por vía intravenosa. O método máis común de infusión é baixo a pel, ás veces por vía intramuscular. Para a administración subcutánea, a área das cadeiras, nádegas, ombreiro e abdome é adecuada. Dentro dun mes, nun só sitio non se pode facer máis dunha inxección. Dado que se precisan certas habilidades para inxeccións subcutáneas do medicamento, é mellor confiar este procedemento ao persoal médico nun primeiro momento. Ao administrar o medicamento, é importante non entrar na vea e non fregar o lugar da inxección.

Antes do seu uso, os cartuchos e as botellas deben rodarse 10 veces nas palmas das mans e axitarse para que a suspensión quede mate ou unha cor próxima ao leite. É imposible axitar o contido dos frascos, xa que a escuma resultante dificultará a determinación precisa da dosificación. Ao preparar a insulina para a inxección, cómpre comprobar coidadosamente o contido da ampolla. Se hai grumos, un precipitado branco, nel hai un patrón nas paredes como xeadas, tal droga non se pode usar.

Para a inxección, é necesario tomar unha xeringa do volume que corresponda á dosificación requirida. Despois do procedemento, recoméndase destruír a agulla e pechar o mango usando a tapa. Isto é necesario para manter a esterilidade da droga, para evitar a entrada de compoñentes estranxeiros e aire no frasco. Non use agulla nin xeringa por segunda vez. Almacene a droga nun lugar fresco e escuro. Despois do inicio do uso, a botella non se pode conservar máis dun mes.

Coa introdución de Humulin NPH, hai que considerar algunhas características do seu uso:

Para o tratamento de articulacións, os nosos lectores usaron con éxito DiabeNot. Vendo a popularidade deste produto, decidimos ofrecelo á súa atención.

• a dependencia da insulina dun paciente diminúe se funcionan os riles, suprarenal, pituitaria, tiroides, fígado
• baixo estrés, o paciente necesita máis insulina,
• o axuste da dose é necesario cando se cambia a dieta ou durante o exercicio,
• unha alerxia que ocorre nun paciente pode non estar relacionada co consumo de insulina,
• ás veces a introdución do medicamento pode requirir atención médica de emerxencia.

Debido ao risco de desenvolver hipoglucemia despois dunha inxección, débese absterse de conducir vehículos e operar maquinaria.

A eficacia do fármaco diminúe se toma anticonceptivos orais, hormonas tiroideas, antidepresivos, diuréticos, glucocorticoides en paralelo. O efecto da droga é reforzado se se bebe simultaneamente con el:

• etanol
• fármacos hipoglicémicos,
• salicilados,
• adenoblockers beta,
• sulfonamidas,
• Inhibidores da MAO.

A clonidina e a reserpina poden dar lugar a síntomas de hipoglucemia.

Analóxicos e prezos

O prezo medio por paquete de Humulin NPH varía entre 1000 rublos. A falta do medicamento en farmacias, pode usar un dos seus análogos. Isto é:

1. Urxencia insulina-fereina. Na súa composición hai unha insulina humana semisintética.O medicamento está dispoñible en forma de solución para inxección subcutánea.
2. Monotard NM. O medicamento pertence ao grupo de insulina cunha duración media de acción, está dispoñible en forma de suspensión de 10 ml nunha botella.
3. Humodar B. Contén insulina humana, tamén dispoñible en 100 UI en 1 ml.
4. Pensulin SS é outro análogo estrutural de media duración.

Entre os substitutos de Humulin NPH hai:

1. Humulin M3. Trátase dunha suspensión bifásica que contén insulina humana soluble e unha suspensión de insulina isofan nunha proporción de 30:70, respectivamente. A medicación avalíase como un medicamento de duración media, comeza a actuar dentro da media hora despois da administración, a duración total do efecto é de ata 15 horas. O medicamento adminístrase intramuscular ou subcutaneamente. Se non, as indicacións e contraindicacións coinciden completamente con Humulin NPH, tomar estes dous fármacos pódese combinar cunha inxección.
2. Humulina Regular. Do mesmo xeito que Humulin NPH, contén insulina recombinante baseada en ADN. Non obstante, este medicamento refírese a medicamentos para insulina de acción rápida, polo tanto, pódese combinar con Humulin NPH.
3. Vozulim N. Contén insulina-isófano humano e refírese a fármacos de media duración. Administráse con precaución a pacientes con trastornos circulatorios no cerebro. O resto das recomendacións para o seu uso coinciden co medicamento orixinal.
4. Gensulina M. Contén unha combinación de insulinas de media e curta duración. O medicamento adminístrase de forma subcutánea e comeza a actuar dentro de media hora.

A farmacoloxía moderna está preparada para ofrecer aos diabéticos unha gran selección de preparados de insulina. Non obstante, debido ás diferenzas na composición e duración da acción, só un especialista cualificado debería seleccionar o análogo do medicamento prescrito, determinando exactamente a dosificación.

Comentarios dos pacientes

Moitos pacientes responden positivamente a moitas preparacións de insulina. En concreto, Humulin NPH non causa reaccións negativas, aínda que as instrucións de uso advirten sobre elas. A insulina do medicamento absorbe ben se a dosificación se calcula correctamente e se fai a inxección correctamente. O único que contribúe ás consecuencias negativas pode ser o nomeamento non profesional dunha dose por parte do médico ou a inxección incorrecta por parte da enfermeira ou o propio paciente. Para evitar isto, cómpre achegarse coidadosamente ao proceso de administración da droga. O único xeito de evitar sobredosis e efectos secundarios.

A Humulina NPH é unha preparación de insulina do grupo de medicamentos de prolongación media. Só un médico que trata a un paciente con diabetes debe prescribir medicamentos. Esta medida axudará a evitar a sobredose, a elección incorrecta do analóxico e o cálculo do volume requirido polo paciente. O médico tamén pode ter en conta as condicións especiais de uso e as contraindicacións no paciente, o que evitará reaccións negativas ao medicamento.

Mira o vídeo: Mezcla de insulina rápida ó regular y NPH con jeringas (Maio 2024).