Normalmente, unha cantidade equilibrada de varios elementos atópase constantemente no corpo humano. Todos están estreitamente relacionados e as flutuacións no seu nivel poden indicar o desenvolvemento de graves problemas de saúde. Así, unha das indicacións que se debe manter a un nivel estable e constante é a cantidade de hormonas, incluída a insulina. Esta é unha hormona producida polo páncreas, e é necesaria para a implementación de procesos metabólicos. Cun aumento anormal no seu número, diagnostícase hiperinsulinemia, consideraranse as causas e síntomas de tal enfermidade e tamén aclararemos como se realiza o seu tratamento e diagnóstico.

Hai unha serie de razóns que poden causar un aumento da cantidade de insulina no sangue e algúns factores que poden contribuír ao desenvolvemento de tal violación.

Así, directamente un aumento anormal dos volumes de insulina pode explicarse pola súa produción excesiva, diminución do volume ou sensibilidade dos receptores de insulina. Ás veces desenvólvese unha patoloxía similar debido á transferencia deteriorada de moléculas de glicosa ou a transmisión do sinal alterada no nivel intracelular, nese caso a glicosa simplemente non pode penetrar na célula.

En canto aos factores predispoñentes, os médicos concluíron que se observa a probabilidade dun aumento dos volumes de insulina en persoas con certas características hereditarias. Así, en pacientes con antíxenos HLA, a hiperinsulinemia rexístrase moito máis a miúdo. Ademais, a probabilidade de desenvolver tal enfermidade aumenta coa detección de diabetes.

Os posibles factores predispoñentes inclúen tamén fallos na regulación central da fame e a saciedade. Ademais, as estatísticas mostran que un aumento anormal da cantidade de insulina no corpo rexístrase con máis frecuencia nas mulleres que nos homes. A baixa actividade física e a presenza de varios malos hábitos representados polo tabaquismo, o consumo de alcol, etc. poden contribuír á aparición deste problema.

Ademais, a probabilidade de aumento da insulina aumenta coa idade. E hai unha relación moi clara entre esta patoloxía e a obesidade. Despois, o tecido adiposo en esencia convértese nun órgano endocrino separado e independente, capaz de producir moitas substancias activas e almacenar hormonas en si mesmo. E a presenza dun exceso de deposición de graxa fai que a inmunidade das células de graxa se inflúa pola insulina, o que aumenta naturalmente a súa produción.

Ás veces un aumento patolóxico dos niveis de insulina está asociado á presenza de aterosclerose, que á súa vez é unha condición bastante perigosa. A aterosclerose é capaz de provocar enfermidades coronarias, danos cerebrais, enfermidades vasculares das extremidades inferiores, etc.

Os médicos din que os factores que contribúen ao desenvolvemento da hiperinsulinemia son a menopausa e a síndrome do ovario poliquístico.

Tamén se pode observar un aumento anormal da cantidade de insulina en pacientes con hipertensión arterial e nos que se ven obrigados a tomar constantemente hormonas, diuréticos tiazídicos ou beta-bloqueantes.

Cun aumento anormal da cantidade de insulina no sangue, poden producirse diversos trastornos de saúde. Moi frecuentemente, unha patoloxía así se fai sentir pola aparición de depósitos característicos de graxa no abdome, así como na metade superior do corpo. Os síntomas clásicos da hiperinsulinemia maniféstanse por unha sede constante e moitas veces por un aumento da presión arterial.Moitos pacientes con hiperinsulinemia quéixanse de dor muscular, mareos, distracción excesiva, debilidade grave e incluso letarxia.

Nalgúns casos, a produción de insulina anormalmente alta pode manifestarse por deficiencia visual, escurecemento e sequedad excesiva da pel, a aparición de estrías na superficie do abdome e as coxas, estreñimiento e dor nos ósos.

Para determinar con precisión os motivos do aumento da cantidade de insulina e seleccionar os métodos máis adecuados para a súa corrección, realízase un exame integral do corpo. Os pacientes que sospeitan deste problema, determinan a cantidade de hormonas no corpo. Ao mesmo tempo, rexístrase non só a insulina, senón tamén outras: TSH, cortisol, ACTH, prolactina, aldosterona e renina. Realízase un control diario dos indicadores da presión arterial, rexístrase o peso corporal, o ultrasonido e realízanse varias probas de sangue. O diagnóstico de hiperinsulinemia pode requirir unha tomografía ou resonancia magnética da glándula pituitaria para descartar a síndrome de Itsenko-Cushing.

Cun aumento da cantidade de insulina no sangue, aos pacientes móstrase unha alimentación dietética, que pode reducir o peso corporal. O médico prescribe para reducir varias veces a inxestión de calorías da dieta diaria e reducir significativamente a cantidade de hidratos de carbono consumidos. Tamén se require aumentar a actividade física ao longo do día.

En canto á corrección de medicamentos, os medicamentos son seleccionados exclusivamente de forma individualizada, segundo as patoloxías identificadas. Se o paciente está preocupado polo aumento da glicosa, recórtaselle un axente hipoglucémico, representado por biguanidas e tiazolidinas. Ademais, úsanse medicamentos para optimizar a presión arterial, para reducir o colesterol, reducir o apetito e mellorar o metabolismo.

O tratamento da hiperinsulinemia pode realizarse exclusivamente baixo a supervisión dun endocrinólogo e outros especialistas especializados.

O hiperinsulinismo (insulinoma) é o tumor neuroendocrino (NEO) máis común do páncreas, representando ata o 70-75% destes neoplasmas neuroendocrinos (2-4 casos por 1 millón de habitantes). Os tumores que secretan insulina manifestan a maioría das veces o complexo de síntomas característico do hiperinsulinismo orgánico, a causa do cal no 5-7% dos casos tamén pode ser microadenomatosis, hiperplasia e neoxénese das células das illas pancreáticas (nezidioblastose). A hiperinsulinismo orgánica no 10-15% dos casos é unha manifestación do síndrome tipo 1 (síndrome de Wermer). A síndrome de Vermeer, á súa vez, combínase con insulinoma nun 30% dos pacientes.

Na maioría das veces, os insulinomas atópanse no páncreas - nun 95-99% dos casos, coa mesma frecuencia en todos os seus departamentos. Raramente, pódense localizar insulinomas extrapancreáticos no estómago, duodeno, flaco, íleo, colon transversal, pequeno omento, vesícula biliar e portas do bazo. Os tamaños descritos pola insulina varían entre 0,2 e 10 cm ou máis de diámetro, pero o diámetro de ata o 70% deles non supera os 1,5 cm, polo que se producen as dificultades do diagnóstico tópico. Por regra xeral, este tumor é único (solitario) e detéctanse múltiples lesións en non máis dun 15% dos pacientes. Os insulinomas malignos prodúcense nun 10-15% dos casos e a maioría das veces metástase ao fígado ou aos ganglios linfáticos rexionais.

As manifestacións clínicas do tumor débense á súa actividade hormonal, é dicir, á excesiva secreción de insulina. A súa función principal no corpo é regular a concentración de glicosa no sangue transportándoa a través das membranas celulares. Ademais, a hormona afecta ao transporte de membrana de K + e aminoácidos, e tamén afecta ao metabolismo de graxas e proteínas. O principal estímulo fisiolóxico para a secreción de insulina é un aumento da concentración de glicosa no sangue.A concentración limiar de glicosa para a súa secreción de xexún é do 80-100 mg%, e a liberación máxima conséguese a unha concentración de glicosa do 300-500 mg%.

En pacientes con insulinomas, o aumento da secreción de insulina é causado non só polo exceso de síntese por parte do tumor, senón tamén pola desregulación da función secretora das células p, que non deixan de liberar insulina a unha baixa concentración de glicosa no sangue. Neste caso, xunto coa forma biolóxica normal da hormona, prodúcese unha gran cantidade de proinsulina, mentres que a secreción do péptido C é relativamente pequena, o que leva a unha diminución (en comparación coa norma) na relación entre o péptido C e a insulina.

O hiperinsulinismo contribúe á acumulación de glicóxeno no fígado e nos músculos. Como resultado, entra na corrente sanguínea unha cantidade insuficiente de glicosa (bloqueo de glicogolólise). O débil aporte de hidratos de carbono no cerebro non achega os seus custos enerxéticos e, como resultado, leva á encefalopatía (normalmente ata o 20% de toda a glicosa que consume o corpo gasta no funcionamento do cerebro). En primeiro lugar, as células do córtex están afectadas, ata a súa morte. Unha subministración insuficiente de glicosa e osíxeno ao cerebro provoca a excitación do sistema nervioso simpático e un aumento das catecolaminas no sangue, que se manifesta clínicamente por debilidade, sudoración, taquicardia, ansiedade, irritabilidade, tremor das extremidades. A desaceleración dos procesos oxidativos e a perturbación como consecuencia da hipoglucemia de todo tipo de metabolismo no cerebro provocan a perda de ton normal polas paredes dos vasos sanguíneos, o que, combinado co aumento do fluxo sanguíneo cara ao cerebro debido ao espasmo dos vasos periféricos, leva ao edema, así como a procesos atróficos e dexenerativos no cerebro.

Hai que lembrar que as condicións hipoglucémicas poden ser unha manifestación doutras enfermidades dos órganos internos e algunhas condicións funcionais. A maioría das veces obsérvase hiperinsulinismo funcional (secundario) durante a fame, con maior perda (glucosuria renal, diarrea, lactación) ou excesiva utilización de carbohidratos (administración de insulina exóxena, enfermidades inmunes causadas polos anticorpos contra a insulina e os seus receptores, cachéxia). A hipoglucemia extra-páncreas e un aumento da concentración de insulina no sangue ás veces son causados ​​pola supresión da glicogenólise debido a danos no fígado (hepatite, cancro de fígado), algúns tumores malignos (cancro de riles, glándulas suprarrenales, fibrosarcoma), diminución da secreción de hormonas hormonais (ACTH, cortisol), myxedema.

Os síntomas típicos da enfermidade caracterízanse pola tríade Whipple, descrita en 1944:

• o desenvolvemento de ataques de hipoglucemia espontánea nun estómago baleiro ou despois da actividade física ata a perda de coñecemento,
• diminución do azucre no sangue durante un ataque (por baixo dos 2,2 mmol / l).

Hiperinsulinemia causas, síntomas, tratamento, diagnóstico

Normalmente, unha cantidade equilibrada de varios elementos atópase constantemente no corpo humano. Todos están estreitamente relacionados e as flutuacións no seu nivel poden indicar o desenvolvemento de graves problemas de saúde. Así, unha das indicacións que se debe manter a un nivel estable e constante é a cantidade de hormonas, incluída a insulina. Esta é unha hormona producida polo páncreas, e é necesaria para a implementación de procesos metabólicos. Cun aumento anormal no seu número, diagnostícase hiperinsulinemia, consideraranse as causas e síntomas de tal enfermidade e tamén aclararemos como se realiza o seu tratamento e diagnóstico.

Hai unha serie de razóns que poden causar un aumento da cantidade de insulina no sangue e algúns factores que poden contribuír ao desenvolvemento de tal violación.

Así, directamente un aumento anormal dos volumes de insulina pode explicarse pola súa produción excesiva, diminución do volume ou sensibilidade dos receptores de insulina. Ás veces desenvólvese unha patoloxía similar debido á transferencia deteriorada de moléculas de glicosa ou a transmisión do sinal alterada no nivel intracelular, nese caso a glicosa simplemente non pode penetrar na célula.

En canto aos factores predispoñentes, os médicos concluíron que se observa a probabilidade dun aumento dos volumes de insulina en persoas con certas características hereditarias. Así, en pacientes con antíxenos HLA, a hiperinsulinemia rexístrase moito máis a miúdo. Ademais, a probabilidade de desenvolver tal enfermidade aumenta coa detección de diabetes.

Os posibles factores predispoñentes inclúen tamén fallos na regulación central da fame e a saciedade. Ademais, as estatísticas mostran que un aumento anormal da cantidade de insulina no corpo rexístrase con máis frecuencia nas mulleres que nos homes. A baixa actividade física e a presenza de varios malos hábitos representados polo tabaquismo, o consumo de alcol, etc. poden contribuír á aparición deste problema.

Ademais, a probabilidade de aumento da insulina aumenta coa idade. E hai unha relación moi clara entre esta patoloxía e a obesidade. Despois, o tecido adiposo en esencia convértese nun órgano endocrino separado e independente, capaz de producir moitas substancias activas e almacenar hormonas en si mesmo. E a presenza dun exceso de deposición de graxa fai que a inmunidade das células de graxa se inflúa pola insulina, o que aumenta naturalmente a súa produción.

Ás veces un aumento patolóxico dos niveis de insulina está asociado á presenza de aterosclerose, que á súa vez é unha condición bastante perigosa. A aterosclerose é capaz de provocar enfermidades coronarias, danos cerebrais, enfermidades vasculares das extremidades inferiores, etc.

Os médicos din que os factores que contribúen ao desenvolvemento da hiperinsulinemia son a menopausa e a síndrome do ovario poliquístico.

Tamén se pode observar un aumento anormal da cantidade de insulina en pacientes con hipertensión arterial e nos que se ven obrigados a tomar constantemente hormonas, diuréticos tiazídicos ou beta-bloqueantes.

Cun aumento anormal da cantidade de insulina no sangue, poden producirse diversos trastornos de saúde. Moi frecuentemente, unha patoloxía así se fai sentir pola aparición de depósitos característicos de graxa no abdome, así como na metade superior do corpo. Os síntomas clásicos da hiperinsulinemia maniféstanse por unha sede constante e moitas veces por un aumento da presión arterial. Moitos pacientes con hiperinsulinemia quéixanse de dor muscular, mareos, distracción excesiva, debilidade grave e incluso letarxia.

Nalgúns casos, a produción de insulina anormalmente alta pode manifestarse por deficiencia visual, escurecemento e sequedad excesiva da pel, a aparición de estrías na superficie do abdome e as coxas, estreñimiento e dor nos ósos.

Para determinar con precisión os motivos do aumento da cantidade de insulina e seleccionar os métodos máis adecuados para a súa corrección, realízase un exame integral do corpo. Os pacientes que sospeitan deste problema, determinan a cantidade de hormonas no corpo. Ao mesmo tempo, rexístrase non só a insulina, senón tamén outras: TSH, cortisol, ACTH, prolactina, aldosterona e renina. Realízase un control diario dos indicadores da presión arterial, rexístrase o peso corporal, o ultrasonido e realízanse varias probas de sangue. O diagnóstico de hiperinsulinemia pode requirir unha tomografía ou resonancia magnética da glándula pituitaria para descartar a síndrome de Itsenko-Cushing.

Cun aumento da cantidade de insulina no sangue, aos pacientes móstrase unha alimentación dietética, que pode reducir o peso corporal.O médico prescribe para reducir varias veces a inxestión de calorías da dieta diaria e reducir significativamente a cantidade de hidratos de carbono consumidos. Tamén se require aumentar a actividade física ao longo do día.

En canto á corrección de medicamentos, os medicamentos son seleccionados exclusivamente de forma individualizada, segundo as patoloxías identificadas. Se o paciente está preocupado polo aumento da glicosa, recórtaselle un axente hipoglucémico, representado por biguanidas e tiazolidinas. Ademais, úsanse medicamentos para optimizar a presión arterial, para reducir o colesterol, reducir o apetito e mellorar o metabolismo.

O tratamento da hiperinsulinemia pode realizarse exclusivamente baixo a supervisión dun endocrinólogo e outros especialistas especializados.

• Dor nas articulacións
• Debilidade
• Mareos
• Boca seca
• Somnolencia
• A pel seca
• Dor muscular
• Intensa sede
• Apatía
• Diminución da visión
• Obesidade
• Letarxia
• A aparición de estrías
• Trastorno do tracto gastrointestinal
• Escurecemento da pel

A hiperinsulinemia é unha síndrome clínica caracterizada por altos niveis de insulina e baixo azucre no sangue. Tal proceso patolóxico pode levar non só a un trastorno no funcionamento dalgúns sistemas corporais, senón tamén a un coma hipoglucémico, que en si mesmo supón un perigo particular para a vida humana.

A forma conxénita de hiperinsulinemia é moi rara, mentres que a adquisición é diagnosticada, a maioría das veces, aos 35-50 anos. Nótase tamén que as mulleres son máis propensas a unha enfermidade deste tipo.

O cadro clínico desta síndrome clínica é máis que non específico e, polo tanto, para un diagnóstico preciso, o médico pode usar métodos de investigación tanto de laboratorio como instrumentais. Nalgúns casos, pode ser necesario un diagnóstico diferencial.

O tratamento do hiperinsulinismo baséase en medicamentos, dieta e exercicio. Está estrictamente prohibido realizar medidas terapéuticas a criterio.

A hiperinsulinemia pode deberse aos seguintes factores etiolóxicos:

• diminución da sensibilidade dos receptores de insulina ou o seu número,
• formación excesiva de insulina como resultado de certos procesos patolóxicos no corpo,
• transferencia de glicosa deteriorada,
• fallos na sinalización no sistema celular.

Os factores predispoñentes para o desenvolvemento dun proceso patolóxico son os seguintes:

• predisposición hereditaria a este tipo de enfermidades,
• obesidade
• tomar medicamentos hormonais e outros medicamentos "pesados",
• hipertensión arterial
• a menopausa
• en presenza da síndrome do ovario poliquístico,
• idade avanzada
• a presenza de malos hábitos como o tabaquismo e o alcoholismo,
• baixa actividade física
• unha historia de aterosclerose,
• desnutrición.

Nalgúns casos, o que é bastante raro, non se poden establecer as causas da hiperinsulinemia.

Dependendo das causas da endocrinoloxía, só se distinguen dúas formas desta síndrome clínica:

Á súa vez, a forma primaria divídese en tales subespecies:

Cómpre destacar que a forma primaria deste proceso patolóxico caracterízase por un curso grave e un alto risco de desenvolver complicacións graves.

A forma secundaria da síndrome clínica tamén está dividida en varias subespecies:

• extrapancreático
• funcional
• relativo.

Neste caso, unha exacerbación ocorre extremadamente raramente, seguindo con atención todas as recomendacións do médico que asiste.

Nas fases iniciais do desenvolvemento, os síntomas deste proceso patolóxico están case completamente ausentes, o que leva a un diagnóstico atrasado e tratamento intempestivo.

A medida que o curso da síndrome clínica empeora, poden estar presentes os seguintes síntomas:

• sede constante, pero séntese seco na boca,
• obesidade abdominal, é dicir, a graxa acumúlase no abdome e nas cadeiras,
• mareos
• dor muscular
• debilidade, letarxia, letarxia,
• somnolencia
• escurecemento e sequedad da pel,
• trastornos no tracto gastrointestinal,
• discapacidade visual
• dor nas articulacións
• formación de estrías no estómago e nas pernas.

Debido a que os síntomas desta síndrome clínica son bastante inespecíficos, debes contactar co terapeuta / pediatra para unha consulta inicial canto antes.

Un médico inicial leva a cabo un exame inicial. Varios especialistas poden levar a cabo un tratamento adicional xa que a síndrome clínica provoca perturbacións no funcionamento de diversos sistemas corporais.

O programa de diagnóstico pode incluír os seguintes métodos de exame:

• medición diaria de glicosa,
• UAC E TANK
• análise de orina
• Ecografía
• escintigrafía,
• Resonancia magnética do cerebro.

A partir dos resultados do estudo, o médico pode determinar o diagnóstico exacto e, en consecuencia, prescribir un tratamento eficaz.

Neste caso, a base do tratamento é a dieta dos alimentos, xa que permite desfacerse do exceso de peso corporal e evitar o desenvolvemento de complicacións asociadas a este. Ademais, o médico pode prescribir os seguintes medicamentos:

• hipoglucémico,
• baixar o colesterol,
• para suprimir o apetito,
• metabólico
• antihipertensivos.

A dieta é prescrita polo médico que asiste individualmente e debe observarse constantemente.

Sempre que se cumpran todas as recomendacións do médico, pódense evitar complicacións.

Como profilaxe, débese cumprir as recomendacións xerais sobre un estilo de vida saudable e especialmente unha alimentación adecuada.

Se pensas que o tes Hiperinsulinemia e síntomas característicos desta enfermidade, entón os médicos poden axudarche: un endocrinólogo, terapeuta, pediatra.

Tamén ofrecemos usar o noso servizo de diagnóstico de enfermidades en liña, que selecciona enfermidades probables en función dos síntomas introducidos.

A síndrome de fatiga crónica (abbr. CFS) é unha condición na que a debilidade mental e física se produce por factores descoñecidos e ten unha duración de seis meses ou máis. A síndrome de fatiga crónica, cuxos supostos están asociados en certa medida a enfermidades infecciosas, tamén está estreitamente relacionada co ritmo de vida acelerado da poboación e co aumento do fluxo de información que literalmente afecta á persoa para a súa posterior percepción.

A amigdalite catarral (amigdalaringitis aguda) é un proceso patolóxico causado pola microflora patóxena e que afecta as capas superiores da mucosa da garganta. Esta forma, segundo a terminoloxía médica, tamén se denomina eritematosa. De todas as formas de anxina, esta considérase a máis sinxela, pero isto non significa en absoluto que non precise ser tratada. Como tratar correctamente o dor catarral da garganta só pode dicilo un médico cualificado despois de realizar un diagnóstico completo. É importante notar tamén que os antibióticos non sempre son necesarios para tratar unha enfermidade.

A hipervitaminose é unha enfermidade que fai que unha gran cantidade de vitamina entre no corpo. Recentemente, esa patoloxía xeneralizouse, xa que o uso de suplementos vitamínicos é cada vez máis popular.

A diabetes mellitus nos homes é unha enfermidade do sistema endócrino, no contexto da cal existe unha violación do intercambio de fluídos e carbohidratos no corpo humano.Isto leva a unha disfunción do páncreas, que é a responsable da produción dunha importante hormona: a insulina, como resultado do cal o azucre non se converte en glicosa e se acumula no sangue.

A febre Q é unha enfermidade infecciosa focal natural aguda, pertence ao grupo da rickettsioses, ten outros nomes (enfermidade de Burnet, febre Q, coxiellose). As Rickettsioses inclúen bacterias específicas resistentes ao medio ambiente e á formación de esporas que, cando se inxeren, causan enfermidades.

A través do exercicio e abstinencia, a maioría das persoas pode prescindir de medicina.

1. 
   Dedov I., Jorgens V., Starostina V., Kronsbein P., Antsiferov M., Berger M. Como podo tratar a diabetes. Para pacientes con diabetes que non están a recibir insulina. Centro Científico Endocrinolóxico All-Union da Academia de Ciencias Médicas da URSS. Clínica Médica Universitaria, Dusseldorf, Alemaña, 107 páxinas Non se indica a circulación e o ano de publicación (presuntamente o libro foi publicado en 1990).
2. 
   Onipko, V.D. Libro para pacientes con diabetes mellitus / V.D. Onipko. - Moscova: Luces, 2001 .-- 192 p.
3. 
   Berger M., Starostina EG, Jorgens V., Dedov I. A práctica da insulinoterapia, Springer, 1994.

Déixeme presentarme. Chámome Elena. Levo máis de 10 anos traballando como endocrinólogo. Creo que actualmente son un profesional no meu campo e quero axudar a todos os visitantes do sitio a resolver tarefas complexas e non así. Recóllense e procesan coidadosamente todos os materiais do sitio para transmitir o máximo posible toda a información necesaria. Antes de aplicar o descrito no sitio web, é sempre necesaria unha consulta obrigatoria con especialistas.

Que é a hiperinsulinemia: signos e diagnóstico. Que é a hiperinsulinemia e por que é perigoso?

A hiperinsulinemia é unha condición patolóxica na que se rexistra un aumento dos niveis de insulina no sangue. Isto pode deberse a defectos do receptor, á formación de insulina anormal e ao transporte da glicosa. Para detectar a enfermidade utilízanse estudos hormonais, ecografía, TC, RM. O tratamento está dirixido a normalizar o peso corporal mediante exercicio, dieta e medicación.

Causas de aparición

Hai catro razóns principais que levan á hiperinsulinemia:

1. A formación de insulina anormal.
2. Disminución da cantidade ou sensibilidade dos receptores de insulina.
3. Transferencia deteriorada de moléculas de glicosa.
4. Sinalización deteriorada no sistema celular (o receptor GLUT4 non funciona e a glicosa non pode entrar na célula).

Factores predispoñentes

A probabilidade dun aumento dos niveis de insulina aumenta nas persoas:

• Cunha predisposición hereditaria. Comprobouse que as persoas con antíxenos HLA son máis propensas a ser hiperinsulinémicas. Ademais, unha alta probabilidade de enfermar se os parentes próximos teñen diabetes.
• Con violación da regulación central da fame e a saciedade.
• O xénero feminino.
• Con baixa actividade física.
• Con presenza de malos hábitos (fumar, beber).
• A vellez.
• Obesidade. O tecido adiposo é un órgano endocrino independente. Sintetiza varias substancias activas e é un repositorio de hormonas. A presenza de exceso de graxa corporal leva á súa inmunidade aos efectos da insulina. Por iso, a súa produción aumenta.
• Con presenza de aterosclerose. Leva a enfermidades coronarias, danos cerebrais, enfermidades vasculares das extremidades inferiores.
• No período da menopausa.
• Con síndrome do ovario poliquístico.
• Con hipertensión arterial.
• Tomando constantemente hormonas, diuréticos tiazídicos, beta-bloqueantes.

Todos os factores anteriores afectan á transmisión de sinais nas células. As outras tres razóns para o aumento dos niveis de insulina son raras.

Posibles consecuencias

• Diabetes mellitus.
• Obesidade
• Coma hipoglicémico.
• O risco de danos no corazón e nos vasos sanguíneos aumenta.

Nas fases iniciais, a hiperinsulinemia non se manifesta. No futuro, poden aparecer tales queixas:

• deposición de graxa no abdome e no corpo superior,
• hipertensión arterial
• sede
• dor muscular
• mareos
• distracción
• debilidade, letarxia.

A hipersecreción de insulina pode estar asociada á síndrome xenética ou a enfermidades raras. Entón aparecen os seguintes síntomas: visión deteriorada, escurecemento e pel seca, aparición de estrías no abdome e cadros, estreñimiento, dor ósea.

Diagnósticos

Dado que a enfermidade afecta a todos os sistemas do corpo e está asociada a moitas enfermidades (corazón, vasos sanguíneos), realízase un exame completo. Inclúe:

• Determinar o nivel de hormonas: insulina, cortisol, estimulante da tiroides, prolactina, ACTH, aldosterona, renina.
• Supervisión diaria da presión arterial.
• Determinación do índice de masa corporal e relación da circunferencia da cintura cos cadros.
• Análise de orina para determinar a microalbuminuria.
• Ecografía do páncreas, fígado, riles.
• Exame de sangue bioquímico: colesterol total, triglicéridos, lipoproteínas de baixa e alta densidade, glicosa en xaxún e con exercicio.
• TC, resonancia magnética das glándulas hipofisarias e suprarrenais para excluír a síndrome de Itsenko-Cushing.

A hiperinsulinemia require a consulta non só do endocrinólogo, senón tamén dun cardiólogo, nutricionista e psicoterapeuta.

Métodos de tratamento

O principal compoñente do tratamento é a dieta. Pretende reducir o exceso de peso corporal. Dependendo do tipo de traballo (mental ou físico), o contido calórico dos alimentos redúcese varias veces. Reduce o contido en carbohidratos na dieta. Substitúense por froitas e verduras. Aumenta a actividade física ao longo do día. A comida debe ocorrer cada 4 horas en racións pequenas.

Recoméndase un aumento da actividade física debido a camiñar, nadar, aeróbic, ioga. As cargas estáticas de enerxía poden empeorar a condición e provocar unha crise hipertensiva. A intensidade do adestramento debería aumentar gradualmente. Lembre que só facer dieta e exercicio pode levar a melloras.

Hai características do tratamento da hiperinsulinemia na infancia. Dado que un corpo en crecemento require nutrientes para o crecemento, a dieta non é tan estrita. A dieta inclúe necesariamente complexos multivitamínicos e oligoelementos (calcio, ferro).

O complexo de tratamento inclúe medicamentos para uso a longo prazo:

• Axentes hipoglicémicos cun aumento dos niveis de glicosa (biguanidas, tiazolidinas).
• Antihipertensivos que normalizan a presión arterial e reducen o risco de complicacións (ataque cardíaco, vertedura). Grupos de medicamentos recomendados: inhibidores da ACE, sartáns, antagonistas do calcio. O obxectivo do tratamento é baixar a presión sistólica por baixo dos 130 mmHg, e a presión diastólica por baixo dos 80 mmHg.
• Baixar o colesterol: estatinas, fibratos.
• Os medicamentos que reducen o apetito son inhibidores da recaptación de serotonina, inhibidores da enzima gastrointestinal que descompoñen as graxas.
• Ácido metabólico - alfa lipoico, que mellora o uso da glicosa e elimina o exceso de colesterol.

Prevención

Pode evitar o desenvolvemento da enfermidade seguindo sinxelas recomendacións: non abusar de alimentos graxos e azucrados, comer suficientes verduras e froitas verdes, camiñar polo menos 30 minutos ao día e loitar contra os malos hábitos.

En conclusión, hai que dicir que a hiperinsulinemia é un importante factor de risco para a diabetes mellitus, o ictus, o ataque cardíaco. A identificación desta patoloxía require un exame exhaustivo para identificar a causa e a selección dun tratamento adecuado. Coida a túa saúde.

O que é un exceso da norma ou un incremento absoluto dos niveis de insulina no sangue.

Un exceso desta hormona provoca un aumento moi forte do contido en azucre, o que leva a unha deficiencia de glicosa, e tamén provoca a fame de osíxeno no cerebro, o que conduce a unha deterioración da actividade nerviosa.

Esta enfermidade é máis común na muller e ocorre entre os 26 e os 55 anos. Os ataques de hipoglucemia, por regra xeral, maniféstanse pola mañá despois dun xaxún suficientemente longo. A enfermidade pode ser funcional e maniféstase á mesma hora do día, con todo, despois da administración.

O hiperinsulinismo pode provocar non só fame prolongada. Outros factores importantes na manifestación da enfermidade poden ser varias actividades físicas e experiencias mentais. Nas mulleres, os síntomas repetidos da enfermidade só poden aparecer no período premenstrual.

Os síntomas de hiperinsulinismo teñen os seguintes:

• fame continua
• aumento da suor
• debilidade xeral
• taquicardia
• palidez
• parestesia
• diplopia
• un inexplicable sentimento de medo
• axitación mental
• tremor das mans e temblor das extremidades,
• accións desmotivadas
• disartria.

Non obstante, estes síntomas son iniciais e se non os tratas e continúas a ignorar a enfermidade aínda máis, as consecuencias poden ser máis graves.

O hiperinsulinismo absoluto maniféstase polos seguintes síntomas:

• perda repentina de consciencia
• coma con hipotermia,
• coma con hiporeflexia,
• calambres tónicos
• cólicos clínicos.

Tales convulsións ocorren xeralmente despois dunha perda repentina de consciencia.

Antes do inicio do ataque, aparecen os seguintes síntomas:

• diminución da eficiencia da memoria
• inestabilidade emocional
• completa indiferencia polos demais,
• perda de habilidades profesionais habituais,
• parestesia
• síntomas de insuficiencia piramidal,
• reflexos patolóxicos.

Debido ao síntoma, que causa unha constante sensación de fame, unha persoa adoita ter sobrepeso.

Complicacións

Os primeiros ocorren despois dun curto período de tempo despois dun ataque, inclúen:

Isto débese a unha diminución moi forte do metabolismo do músculo cardíaco e cerebro dunha persoa. Un caso grave pode desencadear o desenvolvemento de coma hipoglucémico.

As complicacións posteriores comezan a aparecer despois dun período de tempo suficientemente longo. Normalmente despois duns meses, ou despois de dous a tres anos. Os signos característicos das complicacións tardías son o parkinsonismo, a memoria e a fala deterioradas.

En nenos, o hiperinsulinismo conxénito nun 30% dos casos provoca hipoxia crónica do cerebro. Así, a hiperinsulinismo nos nenos pode levar a unha diminución do desenvolvemento mental completo.

Hiperinsulinismo: tratamento e prevención

Dependendo das razóns que provocaron a aparición de hiperinsulinemia, determínase a táctica de tratar a enfermidade. Así, no caso da xénese orgánica, prescríbese terapia quirúrgica.

Consiste na enucleación de neoplasias, resección parcial do páncreas ou pancreatectomía total.

Por regra xeral, despois da intervención cirúrxica, o paciente ten hiperglicemia transitoria, polo tanto, realízase un tratamento posterior con drogas e unha dieta baixa en carbohidratos. A normalización prodúcese un mes despois da operación.

En casos de tumores inoperables, prescríbese unha terapia paliativa, dirixida á prevención da hipoglucemia. Se o paciente ten neoplasias malignas, tamén necesita quimioterapia.

Se o paciente ten hiperinsulinismo funcional, o tratamento inicial está dirixido á enfermidade que o causou.

En episodios graves da enfermidade co posterior desenvolvemento de coma, a terapia realízase en unidades de coidados intensivos, realízase terapia de infusión de desintoxicación,inxecta adrenalina e. En casos de convulsións e con sobreexcitación psicomotora, indícanse sedantes e inxeccións tranquilizantes.

En caso de perda de coñecemento, o paciente debe introducir unha solución de glicosa do 40%.

Vídeos relacionados

Que é o hiperinsulinismo e como desfacerse dunha constante sensación de fame, podes descubrir este vídeo:

Podemos dicir sobre hiperinsulinismo que esta é unha enfermidade que pode levar a complicacións graves. Procede en forma de hipoglucemia. De feito, esta enfermidade é o contrario exacto da diabetes, porque con ela hai unha débil produción de insulina ou a súa ausencia completa, e co hiperinsulinismo aumenta ou é absoluto. Basicamente, este diagnóstico é feito pola parte feminina da poboación.

O hiperinsulinismo caracterízase por unha diminución do azucre no sangue como resultado dun aumento absoluto ou relativo da secreción de insulina. A enfermidade maniféstase con máis frecuencia entre os 40 e os 50 anos. Os pacientes presentan sensación de fame, apatía, mareos, dores de cabeza, somnolencia, taquicardia, tremor das extremidades e do corpo enteiro, expansión dos vasos periféricos, sudoración e trastornos mentais. Desenvólvese un ataque de hipoglucemia en conexión cunha intensa actividade física ou unha fame prolongada. Ademais, os fenómenos descritos anteriormente agrávanse, cambian no sistema nervioso, letarxia, calambres, un estado de somnolencia profunda e, finalmente, un coma que pode levar á morte se o paciente non inxecta glicosa na vea no tempo. Neste caso, a glicemia diminúe ata os 60-20 e menos do mg% de azucre.

A miúdo os pacientes son observados e tratados por psiquiatras.

A enfermidade caracterízase pola tríade Whiple (ver). Coa enfermidade, o peso dos pacientes aumenta debido á inxesta constante de alimentos.

Distingue entre hiperinsulinismo orgánico e funcional. A causa máis común de hiperinsulinismo é o adenoma de illote benigno. Un tumor pode desenvolverse fóra do páncreas. O cancro de illotes de Langerhans é menos común. A hiperplasia do aparello insular pode estar acompañada dunha maior secreción de insulina. Ao mesmo tempo, pode producirse hiperinsulinismo sen feridas orgánicas do páncreas. Esta forma denomínase hiperinsulinismo funcional. Probablemente se desenvolva porque a inxestión excesiva de carbohidratos irrita o nervio vago e aumenta a secreción de insulina.

O hiperinsulinismo tamén pode desenvolverse con certas enfermidades do sistema nervioso central, con insuficiencia hepática funcional, insuficiencia suprarrenal crónica, nutrición prolongada en baixo contido de carbohidratos, nos casos de perda de hidratos de carbono, con diabetes renal, pancreatite, etc.

Para distinguir entre as formas orgánicas e funcionais da enfermidade, a glicemia volve a determinarse durante o día xunto coa carga de azucre e as probas de insulina e adrenalina. A hiperinsulinismo orgánica débese á produción repentina e inadecuada de insulina, que non se compensa con mecanismos reguladores hipoglucémicos. O hiperinsulinismo funcional é causado polo desenvolvemento de hiperinsulinismo relativo debido a un subministro inadecuado de glicosa ou un sistema hipoglicémico neuroendocrino deteriorado. O hiperinsulinismo funcional obsérvase a miúdo na clínica de varias enfermidades con metabolismo dos carbohidratos deteriorado. A violación dos sistemas que regulan o metabolismo dos carbohidratos tamén se pode detectar en relación coa entrada súbita de glicosa no torrente sanguíneo, como por exemplo con convulsións hipoglucémicas en pacientes sometidos a resección gástrica.

O desenvolvemento da hipoglucemia con hiperinsulinismo baséase en síntomas do sistema nervioso central. Na patoxénese destes signos xogan unha diminución da glicemia, o efecto tóxico de grandes cantidades de insulina, isquemia cerebral e hidremia.

O diagnóstico o hiperinsulinismo baseado nun tumor do aparato illote está baseado nos seguintes datos. Os pacientes presentan antecedentes de convulsións con aumento da sudoración, tremor e perda de consciencia. Podes atopar unha conexión entre comidas e convulsións que normalmente comezan antes do almorzo ou 3-4 horas despois de comer. O nivel de azucre no sangue en xaxún normalmente é do 70-80 mg% e durante un ataque cae ata o 40-20 mg%. Baixo a influencia da inxestión de hidratos de carbono, o ataque detense rapidamente. No período interictal, pode provocar un ataque coa introdución de dextrosa.

O hiperinsulinismo debido ao tumor debe distinguirse do hipopituitarismo, no que non hai apetito, os pacientes perden peso, o metabolismo principal está por baixo do 20%, a presión arterial diminúe e a secreción de 17-cetosteroides diminúe.

Na enfermidade de addison, en contraste coa hiperinsulinismo, a perda de peso, o melasma, a adnamia, unha diminución da excreción de 17-cetosteroides e 11-hidroxisteroides e unha proba de espina despois da administración de adrenalina ou hormona adrenocorticotrópica son negativas.

A hipoglucemia espontánea ocorre ás veces con hipotiroidismo, sen embargo, os signos característicos do hipotiroidismo (edema mucoso, apatía, diminución do metabolismo principal e acumulación de iodo radioactivo na glándula tiroide e un aumento do colesterol no sangue - están ausentes con hiperinsulinismo.

Coa enfermidade de Girke, pérdese a capacidade de mobilizar o glicóxeno do fígado. O diagnóstico pódese facer sobre a base dun aumento do fígado, unha diminución da curva de azucre e a ausencia dun aumento do nivel de azucre e potasio no sangue despois da administración de adrenalina.

Con violacións da rexión hipotalámica, obsérvase a obesidade, unha diminución da función sexual e trastornos do metabolismo da auga-sal.

O hiperinsulinismo funcional é diagnosticado por exclusión. En contraste coa hiperinsulinismo que causa tumor, os ataques de hiperinsulinismo funcional ocorren de xeito irregular, case nunca antes do almorzo. O xaxún durante o día ás veces nin sequera causa un ataque hipoglucémico. Ás veces prodúcense ataques en relación con experiencias mentais.

Prevención O hiperinsulinismo funcional é previr as enfermidades subxacentes que o provocan, non se coñece a prevención do hiperinsulinismo tumoral.

Tratamento etiopatogenética. Tamén se recomenda tomar unha comida equilibrada con respecto a hidratos de carbono e proteínas, así como a administración de cortisona, unha hormona adrenocorticotrópica. Hai que evitar sobrecargas físicas e prescríbense lesións mentais, bromuros e sedantes lixeiros. Non se recomenda o uso de barbitúricos que baixen o azucre no sangue.

Con hiperinsulinismo orgánico, debería eliminarse o tumor que provoca o desenvolvemento da síndrome. Antes da operación, créase unha reserva de hidratos de carbono prescribindo alimentos que conteñan unha gran cantidade de hidratos e proteínas. O día antes da cirurxía e a mañá anterior á cirurxía, inxectanse 100 mg de cortisona nos músculos. Durante a operación establécese unha infusión por goteo dunha solución de glicosa ao 50% que conteña 100 mg.

O tratamento conservador para a hiperinsulinismo orgánica é ineficaz. En adenomatosis difusa e adenocarcinomas con metástases, o aloxano úsase a unha velocidade de 30-50 mg por 1 kg de peso corporal do paciente. O alloxan prepárase en forma de solución ao 50% preparada no momento da infusión intravenosa. No curso do tratamento úsanse 30-50 g do medicamento.

Con hiperinsulinismo funcional, a hormona adrenocorticotrópica úsase a 40 unidades por día, a cortisona o primeiro día - 100 mg 4 veces ao día, segundo - 50 mg 4 veces ao día, logo 50 mg ao día en 4 doses divididas durante 1-2 meses.

Con hipoglucemia de carácter hipofisario, tamén se usa ACTH e cortisona.

O tratamento das crises hipoglucémicas consiste na administración urxente de 20-40 ml dunha solución de glicosa do 40% nunha vea.Se o paciente non perdeu a consciencia, debe administrarse por vía oral cada 10 minutos 10 g de azucre ata que desaparezan os síntomas agudos. Con crises frecuentes, a efedrina adminístrase 2-3 veces ao día.

O hiperinsulinismo é unha enfermidade asociada a un aumento dos niveis de insulina e unha diminución do azucre no sangue nos humanos. Sinais característicos da enfermidade: debilidade xeral, mareos, aumento do apetito, tremores e axitación psicomotora. A forma conxénita é moi rara, en aproximadamente un de cada 50 mil recentemente nados. Máis a miúdo, a variedade adquirida da enfermidade determínase en mulleres entre 35 e 50 anos.

O hiperinsulinismo diagnostícase durante unha enquisa a pacientes, cando se revelan os síntomas clínicos da enfermidade, despois de que se realizan probas funcionais, a saturación de glicosa no sangue se examina en dinámica, ultrasonido ou tomografía do páncreas, realízase o cerebro.

As formacións pancreáticas só se poden tratar cirurxicamente. Con patoloxía extrapancreática, a terapia está dirixida a eliminar a enfermidade subxacente e as súas manifestacións sintomáticas. O paciente ten asignado unha dieta especial.

Se falta un tratamento oportuno, o paciente pode caer en coma hipoglucémico.

A hiperinsulinismo conxénita nos nenos é rara. As causas da anomalía son:

• diversas patoloxías no proceso de formación fetal,
• mutacións xenéticas
• asfixia de nacemento.

A forma adquirida da enfermidade ten dúas variedades:

1. Páncreas Leva á absoluta.
2. Non pancreático. Provoca un lixeiro aumento da insulina.

A primeira variedade prodúcese debido ao crecemento dun tumor benigno ou maligno.

Os seguintes factores inflúen na formación dunha forma non pancreática:

• violación da inxestión de alimentos, xaxún prolongado, gran perda de líquido por diarrea, vómitos ou durante a lactación,
• trastornos patolóxicos no funcionamento do fígado (,) levan problemas de metabolismo no corpo,
• uso indebido de drogas que substitúen o azucre no sangue na diabetes,
• enfermidades do sistema endócrino,
• falta de enzimas que afectan o metabolismo da glicosa.

O diagnóstico de hiperinsulinismo está relacionado cos niveis de azucre. A glicosa é o principal nutriente do sistema nervioso central, leva o cerebro a funcionar normalmente. Se o nivel de insulina no sangue aumenta e o glicóxeno se acumula no fígado, inhibindo o proceso de glicoxenólise, isto conduce a unha diminución do nivel de glicosa.

Unha diminución da concentración de azucre no sangue inhibe os procesos metabólicos, reducindo o subministro de enerxía ás células do cerebro. Os procesos Redox son interrompidos e a subministración de osíxeno ás células diminúe, provocando fatiga, somnolencia, retardando as reaccións e provocando. No proceso de agravar os síntomas, a enfermidade pode provocar ataques convulsivos e.

Clasificación

O hiperinsulinismo conxénito desde o punto de vista da evolución da enfermidade pódese dividir nos seguintes tipos:

1. Forma transitoria. Ocorre en nenos que nacen de nais con diabetes gestacional sen compensación.
2. Forma persistente. Esta especie diagnostícase en recentemente nados. A aparición de patoloxía está asociada á desregulación conxénita das células reguladoras da insulina e á súa liberación incontrolada.

A forma persistente morfológicamente da enfermidade pódese dividir nos seguintes tipos:

1. Tipo difusa. Ten catro variedades que se distribúen uniformemente segundo o tipo de herdanza autosómica recesiva e autosómica dominante.
2. Tipo focal. Normalmente, dexeneración clonal e hiperplasia de só unha parte do aparello insular. Detéctase unha mutación somática.
3. Tipo atípico. Maniféstase por signos pouco característicos para esta enfermidade.

A clasificación máis usada, que se basea nas causas da enfermidade:

1. Hiperinsulinismo primario - pancreático, orgánico ou absoluto. A consecuencia do proceso tumoral. No 90% dos casos, a insulina salta por tumores de natureza benigna e moi raramente nunha variedade maligna (carcinoma). Unha variedade orgánica da enfermidade é moi difícil.
2. Hiperinsulinismo secundario - funcional (relativo ou extrapancreático). O seu aspecto está asociado a unha deficiencia de hormonas contra-hormonais, procesos patolóxicos no sistema nervioso e fígado. Os ataques de hipoglucemia ocorren por fame, unha sobredose de drogas con edulcorantes e exceso de exercicio.

A definición da variedade e forma da enfermidade realízase durante actividades de diagnóstico.

Simptomatoloxía

Os síntomas do hiperinsulinismo dependen do grao de baixar a glicosa no sangue. Para comezar o ataque son característicos:

• aguda necesidade de saciación, forte sentimento de fame,
• a sudoración aumenta
• séntese malestar xeral e debilidade
• amplificado.

Se ao paciente non se lle presta atención de urxencia, engádense os seguintes síntomas:

• perda de orientación no espazo,
• tremor, entumecimiento e formigueo en brazos e pernas.

Os síntomas posteriores agrávanse por tales signos:

• medo
• ansiedade
• irritabilidade
• calambres
• discapacidade visual
• o paciente perde a consciencia e cae en coma.

Unha persoa debe comer o máis a miúdo posible para evitar unha complicación da afección e isto leva a aumento de peso.

O hiperinsulinismo ten tres graos de desenvolvemento:

1. Grao doado. Non ten período interictal e non afecta á córtex cerebral. A enfermidade pode empeorar non máis dunha vez ao mes e detense rapidamente polo uso de medicamentos ou pola inxestión de alimentos doces.
2. Grao medio. Caracterízase pola presenza de convulsións máis dunha vez ao mes. O paciente pode perder o coñecemento e caer en coma. No período entre ataques, obsérvase mala memoria, desatención e unha diminución das capacidades mentais.
3. Grao severo. Está asociado a exacerbacións frecuentes con perda de consciencia e cambios irreversibles na córtex cerebral. No período interictal, hai unha diminución da memoria, o tremor das extremidades, os cambios de humor agudos e a irritabilidade.

É moi importante responder ás manifestacións sintomáticas en tempo e forma, xa que a vida do paciente depende diso.

Posibles complicacións

O hiperinsulinismo pode levar a consecuencias graves e irreversibles incompatibles coa vida do paciente.

As principais complicacións da enfermidade:

• ataque cardíaco
• coma
• problemas coa memoria e a fala,

O prognóstico dependerá da gravidade da enfermidade e da causa da súa aparición. Se se detecta un tumor benigno, elimínase o foco e o paciente recupérase no 90% dos casos. Con malignidade do neoplasma e incapacidade para realizar a operación, a taxa de supervivencia é baixa.

Tratamento de hiperinsulinismo

A táctica do tratamento depende da causa da hiperinsulinemia. Con xénese orgánica, indícase tratamento cirúrxico: resección parcial do páncreas ou pancreatectomía total, enucleación do neoplasma. O volume de cirurxía está determinado pola localización e o tamaño do tumor. Despois da cirurxía, normalmente nótase unha hiperglicemia transitoria, que require corrección médica e unha dieta cun baixo contido en carbohidratos. A normalización dos indicadores prodúcese un mes despois da intervención. Con tumores inoperables, realízase unha terapia paliativa dirixida á prevención da hipoglucemia. En neoplasias malignas, tamén se indica a quimioterapia.

O hiperinsulinismo funcional require principalmente un tratamento para a enfermidade subxacente que causou o aumento da produción de insulina.A todos os pacientes prescríbese unha dieta equilibrada cunha diminución moderada na inxestión de carbohidratos (100-150 gr. Por día). Prefírense os hidratos de carbono complexos (pan de centeo, pasta de trigo duro, cereais de gran integral, noces). A comida debe ser fraccionada, 5-6 veces ao día. Debido a que os ataques periódicos provocan o desenvolvemento de estados de pánico en pacientes, recoméndase unha consulta cun psicólogo. Co desenvolvemento dun ataque hipoglucémico, indícase o uso de hidratos de carbono facilmente digeribles (té doce, doces, pan branco). A falta de conciencia, é necesaria a administración intravenosa dunha solución de glicosa ao 40%. Con convulsións e axitación psicomotora severa, indícanse inxeccións de tranquilizantes e sedantes. O tratamento de ataques graves de hiperinsulinismo co desenvolvemento do coma realízase na unidade de coidados intensivos con terapia de infusión de desintoxicación, a introdución de glucocorticoides e adrenalina.

Previsión e prevención

A prevención da enfermidade hipoglucémica inclúe unha dieta equilibrada cun intervalo de 2-3 horas, beber auga suficiente, desistir de malos hábitos e controlar os niveis de glicosa. Para manter e mellorar os procesos metabólicos no corpo, recoméndase unha actividade física moderada en cumprimento da dieta. O pronóstico do hiperinsulinismo depende do estadio da enfermidade e das causas da insulinemia. A eliminación de neoplasias benignas nun 90% dos casos proporciona recuperación. Os tumores inoperables e malignos provocan cambios neurolóxicos irreversibles e requiren un seguimento constante do estado do paciente. O tratamento da enfermidade subxacente coa funcionalidade da hiperinsulinemia leva a unha regresión dos síntomas e posterior recuperación.

Etioloxía e patoxénese

A maior importancia práctica é a principal forma de hiperinsulinismo causada polo insuloma, a miúdo simple, menos frecuentemente múltiple.

Os insulomas hormonais activos orixinan células beta do aparello insular con diferentes graos de madurez e diferenciación. Moi poucas veces se desenvolven fóra do páncreas a partir de elementos insulares ectópicos. O desenvolvemento do insuloma adoita ir acompañado dun aumento da gravidade do hiperinsulinismo, aínda que cun aumento da súa función, créanse condicións para a hipotrofia compensatoria e a hipofunción do resto do tecido insular. O desenvolvemento da enfermidade provoca inevitablemente un aumento da necesidade do organismo en hidratos de carbono, xa que a medida que aumenta o uso de glicosa, as fontes da súa formación se agotan, en particular, os almacéns de glicóxeno nos tecidos e tamén aumenta a hipoglicemia, o que leva a unha violación de diversas funcións do corpo. O sistema nervioso está especialmente afectado: filoxeneticamente os sitios máis novos. A gran importancia da deficiencia de carbohidratos no desenvolvemento da hipoxia e a función deteriorada do cerebro e outras partes do sistema nervioso móstrase en estudos histoquímicos do sistema nervioso. O rápido esgotamento de glicóxeno non depositado no cerebro leva consigo graves alteracións no uso do osíxeno polo tecido cerebral, o que pode provocar cambios irreversibles. O choque intensivo de insulina e o coma hipoglucémico prolongado adoitan causar a morte. Unha saída espontánea dun ataque de hipoglucemia prodúcese debido a mecanismos compensatorios nos que están implicados, en particular, órganos que secretan hormona adrenocorticotrópica, corticoides e adrenalina. A glicogona secretada por células alfa pancreáticas e células similares da mucosa gástrica e intestinal, aparentemente, tamén participa nos procesos de compensación (potenciando a súa función) da hipoglucemia espontánea.Entón, se un insuloma hiperfuncionante é importante na etioloxía da enfermidade, entón o desenvolvemento dun ataque hipoglucémico encaixa no patrón: a primeira fase é a produción de exceso de insulina por parte do tumor, a segunda é a hipoglucemia debido á hiperinsulinemia, a terceira é a excitación do sistema nervioso cando comeza o esgotamento da glicosa no cerebro e a cuarta é a supresión. funcións do sistema nervioso, expresadas pola depresión, e con máis agotamento de glicóxenos en tecido cerebral - coma.

Anatomía patolóxica do hiperinsulinismo

Con hiperplasia xeral de tecido insular, o páncreas non ten un aspecto diferente do normal. Macroscópicamente, os insulomas adoitan ser de tamaño pequeno, por regra xeral, o seu diámetro alcanza só 1-2 cm, raramente 5-6 cm. Os tumores máis grandes adoitan ser hormonais inactivos, débilmente activos ou malignos. Estes últimos adoitan ser tubérculos, poden acadar entre 500 e 800 g. Os insulomas benignos normalmente difiren un pouco pola consistencia (máis denso, pero non sempre) e pola cor do páncreas, adquirindo unha tonalidade blanquecina, gris-rosa ou marrón.

A maioría dos insulomas (75%) están situados no lado esquerdo do páncreas e principalmente na súa cola, que depende dun número maior de illas desta parte da glándula. Os insululomas non sempre teñen unha cápsula claramente definida e en moitos tumores está parcial ou incluso completamente ausente. A peculiaridade da insulina reside non só na posible ausencia dunha cápsula, senón tamén na variedade de formas celulares, a pesar da súa orixe común (das células beta). Isto fai que os criterios morfolóxicos habituais para determinar tumores benignos ou malignos sexan insuficientes, e ao comezo do desenvolvemento destes, os criterios para determinar os límites entre a hiperplasia de illote e o desenvolvemento de blastoma son insuficientes.

Dos insulomas descritos ata o de agora, polo menos, o 9% son malignos e algúns deles xa foron acompañados de metástases. Os tumores benignos adoitan ser da estrutura alveolar e trabecular, menos frecuentemente os tubulares e papilomatosos. Constan de pequenos cadrados ou cilíndricos, e a maioría das veces de células poligonais (de normal a atípicas) con citoplasma pálido ou alveolar, con núcleos de diferentes tamaños. O tecido intersticial ten signos de hialinose e a formación de estruturas compactas ou multicamerais, hemorraxias e procesos dexenerativos no estroma do tumor. Nos tumores malignos aumenta o atipismo celular, aparece a hipercromatosis, a mitose, hai signos de crecemento infiltrado coa xerminación de células tumorais fóra da cápsula, así como no lumen do sangue e dos vasos linfáticos.

Síntomas do hiperinsulinismo

É preciso distinguir entre os síntomas do período latente e os síntomas dun período de hipoglucemia grave. Os principais síntomas no cadro clínico do hiperinsulinismo son síntomas de hiperinsulinismo, moi coñecido na práctica do tratamento con insulina, observado cunha sobredose deste último. Todo depende do grao de hipoglucemia e da reactividade do corpo. Os síntomas leves exprésanse só polo aumento do apetito, sensación de fame, sensación de algunha debilidade pola mañá, así como despois de longas pausas na alimentación e estrés físico. Con aumento da hipoglucemia, mareos, a miúdo palidez da cara e aumento da sudoración, palpitacións, calafríos, excitación mental, ata un estado maníaco con delirio, tremor das extremidades, converténdose en convulsións de natureza epiléptiforme con confusión e, a continuación, perda de consciencia. Con aumento da hipoglucemia, a depresión profunda do sistema nervioso e o coma se producen con respiración apenas perceptible e con debilitamento da actividade cardíaca.O estado de prostración profunda con hipoglucemia aseméllase a un colapso ou choque graves, pero vai acompañado de parálise muscular case completa e perda de coñecemento.

Unha característica do hiperinsulinismo é a diminución do azucre no sangue ata cifras que apenas superan o 50 mg%. Estes números normalmente oscilan entre o 50 e o 70 mg% dependendo do momento da inxestión de alimentos e dos períodos de tensión física, diminuíndo durante un tempo ou outro durante as convulsións. No azucre no sangue do 50-60 mg%, as convulsións son raras, normalmente durante un ataque, o azucre cae ata o 40-20 mg%, e ás veces ata o 15-10 e ata o 3-2 mg%. Coas últimas cifras, o cadro clínico do coma atopa a súa expresión máis completa. Pero basta con inxectar a cantidade necesaria de glicosa por vía intravenosa, xa que a conciencia do paciente se instaura instantaneamente, está coma se esperta dun sono profundo.

Moitas veces en pacientes con hiperinsulinismo obsérvase obesidade e externamente dan a impresión de que florecen e saen. Isto é especialmente certo para aqueles que notan rapidamente o valor preventivo da inxestión de azucre e que nos primeiros compases dun ataque de hipoglucemia comemos unha certa cantidade. Se non, as accións inconscientes dos pacientes ocorren a miúdo ao comezo dun ataque en lugares públicos adoitan levar a institucións psiquiátricas. A falta dun coidado adecuado e oportuno, os pacientes morren ou quedan discapacitados. As consecuencias máis graves do hiperinsulinismo son cambios dexenerativos no sistema nervioso central, causando alteracións da memoria, negatividade, desorientación, alucinacións e outros trastornos mentais persistentes, así como distrofia xeral. Polo tanto, só o diagnóstico precoz e o tratamento adecuado poden asegurar a recuperación completa.

O hiperinsulinismo endóxeno prodúcese case a miúdo en machos e mulleres, pero máis a miúdo en persoas de idade media e nova. Nun primeiro momento, a enfermidade é tan pobre en síntomas que unha hipoglicemia leve ataca pola mañá e despois do esforzo físico normalmente pasa desapercibida polo paciente. Acompañados dunha sensación de fame ou debilidade, estes ataques non provocan que o paciente teña unha idea da enfermidade, especialmente porque estes síntomas desaparecen rapidamente despois de comer. O paciente non recorre ao primeiro ataque hipoglicémico severo, que normalmente aparece despois de sobreesforzo físico con retraso na inxestión de alimentos. Con un aumento do hiperinsulinismo, os ataques de hipoglucemia grave son máis frecuentes, son máis difíciles de transmitir por conta propia e a imaxe da enfermidade hipoglicémica é cada vez máis clara. As convulsións máis longas e graves xa necesitan axuda externa e deixan rastros menos ou máis profundos no sistema nervioso. Só coa prevención activa do desenvolvemento dun ataque e a rápida cesación da hipoglucemia cun ataque desenvolvido de hiperinsulinismo podemos esperar un bo resultado e a transición da enfermidade no período latente.

Diagnóstico diferencial de hiperinsulinismo

O recoñecemento da enfermidade require un estudo minucioso da historia médica da enfermidade, unha observación minuciosa do paciente e estudos especiais. Cómpre salientar que con coma hipoglucémico debido a un hiperinsulinismo endóxeno, non hai cheiro a acetona do paciente, como é o caso do coma diabético. Ten especial importancia a proba con glicosa intravenosa durante o ataque, así como a proba con inanición durante o esforzo físico en pacientes no período latente da enfermidade con seguimento simultáneo da curva de azucre no sangue. Ao alongar a ruptura na inxestión de alimentos, normalmente é posible provocar un ataque hipoglucemico, que debe ser detido pola administración intravenosa de glicosa. As mostras con carga de glicosa e adrenalina tamén teñen certo valor diagnóstico.A carga de glicosa adoita dar ao insuloma un lixeiro aumento da curva glicémica, que apenas chega á norma, do mesmo xeito que a administración de adrenalina. A curva volve rapidamente ao seu nivel orixinal ou incluso cae por baixo das cifras orixinais. A familiaridade insuficiente co hiperinsulinismo leva a diagnósticos erróneos - tumores cerebrais, intoxicación, deterioración da circulación cerebral, psicose e outras enfermidades. A dificultade no diagnóstico diferencial de hiperinsulinismo con hipoglucemia de orixe dienfálico, con hipoglucemia en hepatite, a pancreatite pode causar non só un atraso no nomeamento do tratamento adecuado, senón tamén o uso de razoables coas consecuencias máis graves.

O prognóstico do hiperinsulinismo

O tratamento cirúrxico do hiperinsulinismo endóxeno, consistente na eliminación radical do insuloma, dá mellores resultados, menos se manifesta o efecto das condicións hipoglucémicas. No inicio da enfermidade, o prognóstico é absolutamente favorable e nas etapas posteriores, especialmente cando se retrasa a eliminación de ataques hipoglucémicos, é pobre en relación coa saúde e a vida. A eliminación urxente dos ataques de hipoglucemia e, en particular, a prevención destes ataques por unha dieta mellorada de alimentos que conteñen hidratos de carbono, manteñen o corpo nun estado de benestar relativo e un período latente de enfermidade hipoglucémica, aínda que contribúen á obesidade. Ademais, as consecuencias da enfermidade poden ser insignificantes e o tratamento cirúrxico do hiperinsulinismo fai que o prognóstico sexa bo incluso cun longo curso da enfermidade. Desaparecen todos os signos de enfermidade hipoglicémica e tamén pasa a obesidade. A falta de asistencia puntual para aumentar a hipoglucemia, sempre se crea unha ameaza para a vida do paciente.

Elaborado e editado por: cirurxián

Hiperinsulinismo - Unha síndrome clínica caracterizada por un aumento dos niveis de insulina e unha diminución do azucre no sangue. A hipoglicemia leva a debilidade, mareos, aumento do apetito, tremores e axitación psicomotora. A falta de tratamento oportuno, aparece un coma hipoglucémico.

O diagnóstico das causas da afección baséase nas características do cadro clínico, datos de probas funcionais, probas dinámicas de glicosa, ecografía ou dixitalización tomográfica do páncreas. O tratamento das neoplasias pancreáticas é cirúrxico.

Coa variante extrapancreática da síndrome, realízase a terapia da enfermidade subxacente, prescríbese unha dieta especial.

A hiperinsulinismo (enfermidade hipoglicémica) é unha condición patolóxica congénita ou adquirida na que se desenvolve unha hiperinsulinemia endóxena absoluta ou relativa. Os signos da enfermidade foron descritos por primeira vez a principios do século XX polo médico estadounidense Harris e o cirurxián doméstico Oppel.

O hiperinsulinismo conxénito é bastante raro: un caso por cada 50 mil recentemente nados. A forma adquirida da enfermidade desenvólvese aos 35-50 anos e afecta máis a miúdo ás mulleres.

A enfermidade hipoglicémica ocorre con períodos de ausencia de síntomas graves (remisión) e con períodos dun cadro clínico desenvolvido (ataques de hipoglucemia).

Causas do hiperinsulinismo

A patoloxía conxénita ocorre debido a anormalidades no desenvolvemento intrauterino, retraso do crecemento fetal, mutacións no xenoma.

As causas da enfermidade hipoglicémica adquirida divídense en páncreas, o que conduce ao desenvolvemento de hiperinsulinemia absoluta e non pancreática, provocando un aumento relativo nos niveis de insulina.

A forma pancreática da enfermidade ocorre en neoplasias malignas ou benignas, así como na hiperplasia de células beta pancreáticas. A forma non pancreática desenvólvese nas seguintes condicións:

• Violacións na dieta.A longa fame, a maior perda de fluído e glicosa (diarrea, vómitos, lactación), unha intensa actividade física sen consumir alimentos en carbohidratos provocan unha forte diminución do azucre no sangue. O consumo excesivo de carbohidratos refinados aumenta o azucre no sangue, o que estimula a produción activa de insulina.
• O dano no fígado de diversas etioloxías (cancro, hepatose graxa, cirrosis) orixina unha diminución dos niveis de glicóxeno, alteracións metabólicas e hipoglucemia.
• A inxestión incontrolada de fármacos que reducen o azucre para a diabetes mellitus (derivados da insulina, sulfonilureas) provoca hipoglucemia de drogas.
• Enfermidades endocrinas que conducen a unha diminución do nivel de hormonas contrainsulina (ACTH, cortisol): enanismo hipofisario, micedema, enfermidade de Addison.
• A falta de enzimas implicadas no metabolismo da glicosa (fosforilase hepática, insulinasa renal, glicosa-6-fosfatase) provoca un hiperinsulinismo relativo.

A glicosa é o principal sustrato nutritivo do sistema nervioso central e é necesario para o funcionamento normal do cerebro. Os niveis elevados de insulina, a acumulación de glicóxeno no fígado e a inhibición da glicoxólise leva a unha diminución da glicosa no sangue. A hipoglicemia provoca inhibición de procesos metabólicos e de enerxía nas células do cerebro.

A estimulación do sistema simpatoadrenal prodúcese, aumenta a produción de catecolaminas, desenvólvese un ataque de hiperinsulinismo (taquicardia, irritabilidade, sensación de medo). A violación dos procesos redox no corpo leva a unha diminución do consumo de osíxeno polas células da córtex cerebral e ao desenvolvemento de hipoxia (somnolencia, letarxia, apatía).

A deficiencia de glicosa provoca unha violación de todos os procesos metabólicos no corpo, un aumento do fluxo sanguíneo cara ás estruturas cerebrais e un espasmo dos vasos periféricos, o que pode levar a un ataque cardíaco.

Cando estruturas antigas do cerebro están implicadas no proceso patolóxico (medulla oblongata e cerebro medio, ponte Varolius), os estados convulsivos, a diplopia, así como as alteracións respiratorias e cardíacas desenvolven.

Hiperinsulinemia e o seu tratamento

A hiperinsulinemia é unha condición insalubre do corpo na que o nivel de insulina no sangue supera o valor normal.

Se o páncreas produce demasiada insulina durante un longo período, isto conduce á súa deterioración e interrupción do funcionamento normal.

Moitas veces, debido á hiperinsulinemia, desenvólvese unha síndrome metabólica (trastorno metabólico), que pode ser un prexudicador da diabetes. Para evitar isto, é importante consultar a un médico a tempo para un exame e selección detallados dun método para corrixir estes trastornos.

As causas inmediatas de aumento da insulina no sangue poden ser tales cambios:

• a formación no páncreas de insulina anormal, que difire na súa composición de aminoácidos e polo tanto non é percibida polo corpo,
• perturbacións no traballo dos receptores (finais sensibles) á insulina, debido a que non poden recoñecer a cantidade correcta desta hormona no sangue e, polo tanto, o seu nivel está sempre por encima da norma,
• interrupcións durante o transporte de glicosa no sangue,
• "Avarías" no sistema de recoñecemento de varias substancias a nivel celular (o sinal de que o compoñente entrante é a glicosa non pasa e a célula non a deixa).

Nas mulleres, a patoloxía é máis común que nos homes, o cal está asociado a frecuentes fluctuacións hormonais e reordenacións. Isto é especialmente certo para aqueles representantes do sexo xusto que teñen enfermidades xinecolóxicas crónicas.

Tamén hai factores indirectos que aumentan a probabilidade de desenvolver hiperinsulinemia en persoas de ambos sexos:

• estilo de vida sedentario
• exceso de peso corporal
• vellez
• hipertensión
• aterosclerose
• adicción xenética
• tabaquismo e abuso de alcol.

Nun curso crónico nas primeiras etapas do desenvolvemento, esta afección pode non sentirse en absoluto. En mulleres, a hiperinsulinemia (especialmente ao principio) maniféstase activamente durante o período de PMS, e dado que os síntomas destas condicións son similares, o paciente non lles presta especial atención.

En xeral, os signos de hiperinsulinemia teñen moito en común coa hipoglucemia:

• debilidade e aumento da fatiga,
• inestabilidade psicoemocional (irritabilidade, agresividade, bágoas),
• leve temblor no corpo,
• fame
• dor de cabeza
• intensa sede
• hipertensión arterial
• incapacidade de concentración.

Con aumento da insulina no sangue, o paciente comeza a aumentar de peso, mentres que ningunha dieta e exercicios axudan a perdelo. A graxa neste caso acumúlase na cintura, arredor do abdome e no corpo superior.

Isto é debido ao feito de que un aumento do nivel de insulina no sangue leva a un aumento da formación dun tipo especial de graxa - triglicéridos.

Un gran número deles aumenta o tamaño do tecido adiposo e, ademais, afecta negativamente aos vasos sanguíneos.

Debido á fame constante durante a hiperinsulinemia, unha persoa comeza a comer demasiado, o que pode levar á obesidade e ao desenvolvemento de diabetes tipo 2

Que é a resistencia á insulina?

A resistencia á insulina é unha violación da sensibilidade das células, debido a que deixan de percibir normalmente insulina e non poden absorber a glicosa.

Para garantir o fluxo desta substancia necesaria ás células, o corpo está obrigado constantemente a manter un alto nivel de insulina no sangue.

Isto leva á presión arterial alta, á acumulación de depósitos graxos e ao inchazo dos tecidos brandos.

A resistencia á insulina perturba o metabolismo normal, debido a que se estreitan os vasos sanguíneos, nelas deposítanse placas de colesterol. Isto aumenta o risco de desenvolver enfermidades cardíacas graves e hipertensión crónica. A insulina inhibe a descomposición de graxas, polo tanto, no seu nivel elevado, unha persoa está gañando intensamente peso corporal.

Hai unha teoría de que a resistencia á insulina é un mecanismo de protección para a supervivencia humana en condicións extremas (por exemplo, con fame prolongada).

En teoría, a graxa retrasada durante a nutrición normal debe desperdiciarse durante a falta de nutrientes, dándolle a oportunidade á persoa de "durar" máis tempo sen alimentos.

Pero na práctica, para unha persoa moderna neste estado non hai nada útil, porque, en realidade, simplemente leva ao desenvolvemento de obesidade e diabetes mellitus non dependente da insulina.

O diagnóstico da hiperinsulinemia é un pouco complicado pola falta de especificidade dos síntomas e polo feito de que estes non aparezan de inmediato. Para identificar esta condición, úsanse os seguintes métodos de exame:

• determinación do nivel de hormonas no sangue (insulina, hipófise e tiroides),
• Resonancia magnética da glándula pituitaria cun axente de contraste para descartar un tumor,
• Ecografía dos órganos abdominais, en particular, do páncreas,
• Ecografía dos órganos pélvicos para mulleres (para establecer ou excluír patoloxías xinecolóxicas concomitantes que poden ser as causas do aumento da insulina no sangue),
• control da presión arterial (incluído o control diario mediante un monitor Holter),
• control regular da glicosa no sangue (cun ​​estómago baleiro e baixo carga).

Os mínimos síntomas dubidosos, é preciso poñerse en contacto cun endocrinólogo, xa que a detección oportuna dunha patoloxía aumenta as posibilidades de desfacerse definitivamente dela

Hiperinsulinemia: causas, síntomas, tratamento, dieta

A hiperinsulinemia debe entenderse como unha enfermidade que se manifesta como un aumento do nivel de insulina no sangue.Esta condición patolóxica pode provocar un salto nos niveis de azucre e un requisito previo para o desenvolvemento da diabetes. Outra enfermidade está intimamente relacionada con esta enfermidade: a polisistose, que se acompaña de disfunción ou funcionamento deteriorado:

• ovarios
• córtex suprarrenal
• páncreas
• glándula hipofisaria
• hipotálamo.

Ademais, hai unha produción excesiva de insulina xunto con estróxenos e andrógenos; todos estes síntomas e signos indican que a hiperinsulinemia está a piques de comezar no corpo do paciente.

Ao comezo dos problemas de saúde, comeza a desenvolverse unha síndrome metabólica, que se caracteriza por cambios no nivel de azucre no sangue dunha persoa. Esta condición obsérvase despois de comer, cando o nivel de glicosa aumenta e provoca hiperglicemia, e isto pode ser o comezo do desenvolvemento dunha condición como a hiperinsulinemia.

Algún tempo despois da comida, este indicador cae drasticamente e xa provoca hipoglucemia. Unha síndrome metabólica similar é o comezo do desenvolvemento da diabetes. O páncreas neste caso comeza a producir excesivamente insulina e por tanto se agota, o que leva a unha deficiencia desta hormona no corpo.

Se aumenta o nivel de insulina, obsérvase un aumento de peso, o que conduce a obesidade de distintos graos. Por regra xeral, a capa de graxa acumúlase na cintura e no abdome, o que indica hiperinsulinemia.

A pesar de que as causas desta condición son coñecidas e os síntomas son difíciles de ignorar, aínda se produce no mundo moderno.

Como se manifesta a poliquística e a hiperinsulinemia?

A hiperinsulinemia caracterízase por un curso latente, pero nalgúns casos, os pacientes poden notar debilidade muscular, calafríos, mareos, sede excesiva, concentración insuficiente, letarxia e fatiga persistente, todos estes síntomas son difíciles de perder, ademais, o diagnóstico. pasa con eles de xeito máis produtivo.

Se falamos de polisistose, os seus principais síntomas maniféstanse pola ausencia ou irregularidade da menstruación, a obesidade, o hirsutismo e a alopecia androgénica (calvicie) e cada manifestación requirirá un tratamento individual.

Moitas veces, os trastornos dos ovarios irán acompañados de acne, caspa, estrías no abdome, inchazo, dor na cavidade abdominal. Ademais, unha muller pode observar as seguintes manifestacións e síntomas:

• cambios de humor rápidos,
• parada respiratoria durante o sono (apnea),
• nerviosismo
• irritabilidade excesiva
• depresións
• somnolencia
• apatía.

Se o paciente vai ao médico, o primeiro lugar será o diagnóstico na máquina de ultrasóns, o que pode dar lugar a múltiples formacións císticas, engrosamento da cápsula ovárica, hiperplasia endometrial no útero. Estes procesos irán acompañados de sensacións dolorosas no baixo abdome e na pelve e hai que ter en conta as súas causas.

Se non tratas o tratamento oportuno do poliquístico, entón unha muller pode superar complicacións bastante graves:

• cancro de tecido endometrial,
• hiperplasia
• obesidade
• cancro de mama
• alta presión
• diabetes mellitus
• trombose
• ictus
• tromboflebite.

Ademais destas, outras complicacións da enfermidade poden desenvolver, por exemplo, infarto de miocardio, aborto espontáneo, parto prematuro, tromboembolismo, así como dislipidemia.

Falando en número, entre o 5 e o 10 por cento das mulleres en idade fértil están suxeitas a ovarios poliquísticos, a pesar de que se coñecen as causas desta complicación.

Como se trata a hiperinsulinemia e a policistose?

Se unha muller ten estas enfermidades, é importante proporcionarlle unha dieta individual, que será elaborada polo médico asistente e un tratamento completo.

A principal tarefa nesta situación é levar o peso normal.

Por este motivo, as calorías restrinxen os alimentos a 1800 calorías por día, unha dieta con azucre elevado neste caso actuará como unha especie de tratamento. É importante limitar o máximo posible o consumo:

• graxa
• especias
• especias
• comida picante
• bebidas alcohólicas

A comida tómase fraccionalmente 6 veces ao día. Así como o tratamento, a terapia hormonal, a masaxe e a hidroterapia poden prescribirse. Todos os procedementos deben realizarse baixo a estreita supervisión dun médico.

Que é a hiperinsulinemia e por que é perigoso?

Moitas enfermidades crónicas adoitan preceder o inicio da diabetes.

Por exemplo, a hiperinsulinemia en nenos e adultos detéctase en casos raros, pero indica unha produción excesiva dunha hormona que pode provocar unha diminución dos niveis de azucre, a fame e a disfunción de todos os sistemas internos. A falta de medidas terapéuticas dirixidas a suprimir a produción de insulina pode levar ao desenvolvemento de diabetes descontrolada.

Causas da patoloxía

O hiperinsulinismo en terminoloxía médica considérase unha síndrome clínica, cuxa ocorrencia ocorre nun contexto dun aumento excesivo dos niveis de insulina.

Neste estado, o corpo diminúe o valor da glicosa no sangue. A falta de azucre pode provocar inanición de osíxeno no cerebro, o que pode provocar un deterioro funcionamento do sistema nervioso.

Nalgúns casos, a hiperinsulismo continúa sen manifestacións clínicas especiais, pero a maioría das veces a enfermidade leva a unha intoxicación grave.

1. Hiperinsulinismo conxénito . Baséase nunha predisposición xenética. A enfermidade desenvólvese nun contexto de procesos patolóxicos ocorridos no páncreas que impiden a produción normal de hormonas.
2. Hiperinsulinismo secundario . Esta forma avanza debido a outras enfermidades que provocaron unha excesiva secreción da hormona. O hiperinsulinismo funcional ten manifestacións que se combinan co metabolismo dos carbohidratos deteriorado e se detectan cun aumento repentino da concentración de glicosa no sangue.

Os principais factores que poden causar un aumento dos niveis hormonais:

• células pancreáticas que producen insulina inadecuada cunha composición anormal que o corpo non percibe,
• resistencia deteriorada, que produce unha produción incontrolada de hormona,
• desviacións no transporte de glicosa a través do torrente sanguíneo,
• sobrepeso
• aterosclerose
• predisposición hereditaria
• a anorexia, que ten unha natureza neuroxénica e está asociada a un pensamento obsesivo sobre o exceso de peso corporal,
• procesos oncolóxicos na cavidade abdominal,
• nutrición desequilibrada e intempestiva,
• o abuso de doces, o que ocasiona un aumento da glicemia e, en consecuencia, un aumento da secreción da hormona,
• patoloxía hepática
• terapia de insulina incontrolada ou inxestión excesiva de fármacos para reducir a concentración de glicosa, o que conduce á aparición de hipoglucemia de drogas,
• patoloxías endocrinas,
• cantidade insuficiente de substancias enzimáticas implicadas nos procesos metabólicos.

Pode que as causas do hiperinsulinismo non se manifesten durante moito tempo, pero ao mesmo tempo teñen un efecto prexudicial para o traballo de todo o organismo.

Grupos de risco

Os seguintes grupos de persoas son os máis afectados polo desenvolvemento da hiperinsulinemia:

• mulleres que padecen enfermidade do ovario poliquístico,
• persoas con herdanza xenética por esta enfermidade,
• pacientes con trastornos do sistema nervioso,
• mulleres en vésperas da menopausa,
• persoas maiores
• Pacientes inactivos
• mulleres e homes que reciben terapia hormonal ou medicamentos beta-bloqueantes.

Que é a enfermidade perigosa?

Calquera patoloxía pode levar a complicacións se non se toman medidas oportunas. A hiperinsulinemia non é unha excepción, polo tanto, tamén vai acompañada de consecuencias perigosas. A enfermidade continúa baixo formas agudas e crónicas. O curso pasivo leva a un atordamento da actividade cerebral, afecta negativamente ao estado psicosomático.

• perturbacións no funcionamento dos sistemas e órganos internos,
• desenvolvemento de diabetes
• obesidade
• coma
• desviacións no traballo do sistema cardiovascular,
• encefalopatía
• parkinsonismo

A hiperinsulinemia que se produce na infancia afecta negativamente o desenvolvemento do neno.

Tratamento da enfermidade

A terapia depende das características do curso da enfermidade, polo tanto difire durante os períodos de exacerbación e remisión. Para o alivio dos ataques é necesario o uso de drogas e o resto do tempo basta con seguir unha dieta e tratar a patoloxía subxacente (diabetes).

Axuda coa exacerbación:

• coma carbohidratos ou bebe auga doce, té,
• inxectar unha solución de glicosa para estabilizar o estado (cantidade máxima - 100 ml / 1 vez),
• coa aparición do coma, tes que realizar glucosa por vía intravenosa,
• a falta de mellora, débese administrar unha inxección de adrenalina ou glucagón,
• aplicar tranquilizantes para convulsións.

Os pacientes en estado grave deberán ser levados a un hospital e someterse a un tratamento baixo a supervisión dos médicos. Con lesións orgánicas da glándula, pode ser necesaria unha resección de órganos e intervención cirúrxica.

A dieta para a hiperinsulinemia está seleccionada tendo en conta a gravidade da enfermidade. A convulsión frecuente e difícil de frear inclúe a presenza dunha cantidade maior de hidratos de carbono na dieta diaria (ata 450 g). O consumo de graxas e alimentos proteicos debe manterse dentro dos límites normais.

No curso normal da enfermidade, a cantidade máxima de hidratos de carbono recibidos con alimentos ao día non debe superar os 150 g. Doce, repostería, alcol debe excluírse da dieta.

Para reducir as manifestacións da hiperinsulinemia, é importante supervisar constantemente o curso da diabetes e seguir as principais recomendacións:

• comer fraccionada e equilibrada
• comprobar constantemente o nivel de glicemia, axustalo se é necesario,
• observa o réxime correcto de beber,
• levar un estilo de vida sa e activo.

Se a produción excesiva de insulina foi o resultado dunha enfermidade específica, a prevención principal do desenvolvemento de convulsións queda reducida ao tratamento da patoloxía, que actúa como principal motivo da súa aparición.

O hiperinsulinismo é unha enfermidade asociada a un aumento dos niveis de insulina e unha diminución do azucre no sangue nos humanos. Sinais característicos da enfermidade: debilidade xeral, mareos, aumento do apetito, tremores e axitación psicomotora. A forma conxénita é moi rara, en aproximadamente un de cada 50 mil recentemente nados. Máis a miúdo, a variedade adquirida da enfermidade determínase en mulleres entre 35 e 50 anos.

O hiperinsulinismo diagnostícase durante unha enquisa a pacientes, cando se revelan os síntomas clínicos da enfermidade, despois de que se realizan probas funcionais, a saturación de glicosa no sangue se examina en dinámica, ultrasonido ou tomografía do páncreas, realízase o cerebro.

As formacións pancreáticas só se poden tratar cirurxicamente. Con patoloxía extrapancreática, a terapia está dirixida a eliminar a enfermidade subxacente e as súas manifestacións sintomáticas. O paciente ten asignado unha dieta especial.

Se falta un tratamento oportuno, o paciente pode caer en coma hipoglucémico.

A hiperinsulinismo conxénita nos nenos é rara. As causas da anomalía son:

• diversas patoloxías no proceso de formación fetal,
• mutacións xenéticas
• asfixia de nacemento.

A forma adquirida da enfermidade ten dúas variedades:

1. Páncreas Leva á absoluta.
2. Non pancreático. Provoca un lixeiro aumento da insulina.

A primeira variedade prodúcese debido ao crecemento dun tumor benigno ou maligno.

Os seguintes factores inflúen na formación dunha forma non pancreática:

• violación da inxestión de alimentos, xaxún prolongado, gran perda de líquido por diarrea, vómitos ou durante a lactación,
• trastornos patolóxicos no funcionamento do fígado (,) levan problemas de metabolismo no corpo,
• uso indebido de drogas que substitúen o azucre no sangue na diabetes,
• enfermidades do sistema endócrino,
• falta de enzimas que afectan o metabolismo da glicosa.

O diagnóstico de hiperinsulinismo está relacionado cos niveis de azucre. A glicosa é o principal nutriente do sistema nervioso central, leva o cerebro a funcionar normalmente. Se o nivel de insulina no sangue aumenta e o glicóxeno se acumula no fígado, inhibindo o proceso de glicoxenólise, isto conduce a unha diminución do nivel de glicosa.

Unha diminución da concentración de azucre no sangue inhibe os procesos metabólicos, reducindo o subministro de enerxía ás células do cerebro. Os procesos Redox son interrompidos e a subministración de osíxeno ás células diminúe, provocando fatiga, somnolencia, retardando as reaccións e provocando. No proceso de agravar os síntomas, a enfermidade pode provocar ataques convulsivos e.