Novas drogas para a diabetes

Os medicamentos de última xeración axudan a perder peso e a reducir o risco cardíaco

O ano 2016, que se achega á súa lóxica conclusión, trouxo unha chea de cousas interesantes. Non sen "achados" farmacéuticos felices que dan esperanza a pacientes con enfermidades crónicas incurables, en particular, a diabetes.

Como aparece a diabetes tipo 2 non dependente da insulina

Esta é unha enfermidade endocrina complexa, aínda que con ela unha persoa non é dependente da insulina, xa que o páncreas produce insulina que non funciona. Este tipo de diabetes desenvólvese e procede gradualmente, case sen desvelarse. Unha das primeiras razóns é indicar a herdanza, pero cunha leve advertencia: non se transmite a enfermidade en si, senón a vulnerabilidade do páncreas a condicións molestas. A segunda razón non menos convincente é a obesidade, xunto cun estilo de vida sedentario. O terceiro é o embarazo. É especialmente importante un exame por un endocrinólogo, especialmente no período posparto.

Síntomas que hai que ter en conta

As persoas despois de 40 anos precisan escoitar con máis atención os seus sentimentos. E se se observa debilidade, fatiga e fatiga reiteradamente, o apetito aumenta, pero o peso corporal non aumenta, senón ao contrario, a sede aumenta (ás veces se bebe ata 5 litros de auga ao día), as feridas cicatrizan lentamente, a vista empeora, ás veces adormecemento das extremidades, frecuente, a aparición de furúnculos, todo isto en combinación, é un motivo serio de preocupación e unha visita ao médico. Tendo en conta a elevada porcentaxe de poboación que se atopa nunha zona de risco constante, é razoable descoidar a axuda e despedir o problema.

Que tarefas se deben realizar no tratamento da medicación contra a diabetes non dependente da insulina

Debería facer inmediatamente unha reserva: non hai mellor cura para a diabetes tipo 2. Un especialista cualificado prescribe medicamentos en función das características individuais do paciente: idade, peso e posibles contraindicacións que poidan traer enfermidades concomitantes. Polo tanto, os medicamentos, os réximes de tratamento son seleccionados só polo médico que os atende e de xeito individual. Os fármacos de nova xeración para a diabetes tipo 2 están deseñados para aumentar a insulina pancreática, fan que o fígado reduza a dose de produción de azucre, os receptores celulares deben mellorar a sensibilidade á insulina, reducir a absorción da glicosa.

Hai situacións en que os que toman o medicamento perden peso de xeito dramático - entón pode haber opcións cando se prescribe terapia con insulina. E non paga a pena explicar o feito de que incluso un remedio eficaz para a diabetes tipo 2 non axudará e non pode axudar a un paciente con diabetes dependente da insulina. Polo tanto, non hai auto-medicación e iniciativa. Só despois da consulta cun especialista que observa directamente ao paciente, é posible comezar o tratamento coa medicación.

A práctica demostra que este medicamento é fácilmente recomendado e prescrito polos médicos, xa que unha das condicións para loitar contra unha enfermidade é normalizar a glicosa. Precísase familiarización co fármaco "Diabeton" e instrucións para o seu uso.

A sustancia activa é a gliclazida - un derivado da sulfanilurea. O medicamento é patentado e fabricado en empresas farmacolóxicas en Francia. Pero desde 2005, entrou no mercado unha fórmula actualizada e mellorada, polo que se suspendeu a subministración dunha mostra desactualizada. Un novo tipo de medicamento apareceu á venda - "Diabeton MV".

A solución innovadora da nova xeración do medicamento pode chamarse liberación modificada, que é un principio máis perfecto da interacción do medicamento coas células do corpo do paciente, debido a que "Diabeton MV" comeza a afectar uniformemente o corpo e non hai que estar vinculado ao calendario dos procedementos de administración de medicamentos. Unha tableta é suficiente para un día. E o efecto sobre o corpo é máis suave, o que tamén é importante. Ao actuar sobre o páncreas, mellora a produción de insulina.

Os efectos beneficiosos inclúen os seguintes: reduce significativamente o risco de coágulos de sangue nos vasos. Restaúrase a primeira fase da produción de insulina. E as propias tabletas son bos antioxidantes (protectores das células de efectos tóxicos). Ás veces a droga é tomada por atletas co fin de aumentar o peso corporal. Unha nova xeración de diabetes mellitus tipo diabete "Diabeton MV" normalmente é prescrita por especialistas cualificados, se durante o curso da terapia, durante a observación do paciente, non se observou progreso, suxeito a unha dieta normalizada e equilibrada sa e a unha actividade física activa.

Nos casos en que, por razóns obxectivas, se require o uso do medicamento durante moito tempo, a administración doutros medicamentos queda cancelada (se as súas características e efectos son similares). E o paciente terá que esperar uns 3 días. A dosificación comeza con 80 mg unha vez ao día, logo a criterio do médico asistente pode aumentar.

Quen non debería usar esta droga

Como todos os medicamentos, este ten as súas propias consecuencias negativas especiais, polo que, antes de comezar un curso terapéutico, é necesario familiarizarse co medicamento para o diabete e as instrucións de uso.

persoas con diabetes dependente da insulina
aqueles con insuficiencia renal e hepática
tomando mecanazol, fenilbutazona (butadina), danazol,
cun grao extremadamente severo de descompensación do corpo, cetoaciadosis,
se hai intolerancia á lactosa,
con reaccións negativas existentes a gliclazida.

Pode ter estes efectos secundarios:

O apetito do paciente aumenta, dor de cabeza.
Ás veces, durante o tratamento, poden producirse náuseas e vómitos.
A irritabilidade e a irritabilidade aumentan, ás veces ocorre a depresión.
A fatiga aumenta con frecuentes ataques de debilidade.
Hai que ter coidado xa que pode producirse un síncope.
Pódese perder a agudeza visual, a concentración e a atención poden verse prexudicadas.
Ás veces poden observarse alerxias e anemia.

"Liraglutid"

É outro medicamento para a diabetes tipo 2 de nova xeración que estimula a síntese de insulina. E durante o seu desenvolvemento, prestamos moita atención aos riscos asociados ao desenvolvemento de enfermidades cardiovasculares que poden xurdir ao tomar fármacos hipoglucémicos. Os comprimidos de liraglutida tómanse exactamente segundo a prescrición, e se o curso de tomar preparativos con sulfanilurea se toma ao mesmo tempo, o médico que atende reduce a dose destes medicamentos, ata que o curso estea completamente cancelado.

A dose inicial é de 0,6 mg, posteriormente aumenta a 1,2 mg e esta, por suposto, unha vez ao día. Pode xurdir unha situación que o paciente se esqueceu de tomar o medicamento a tempo e está intentando entender que facer despois. Se se produce tal situación, recoméndase esperar ata a toma do seguinte medicamento.

Contraindicacións

A primeira contraindicación é a hipersensibilidade. Non pode usar a droga cunha forma de diabetes dependente da insulina. Está prohibido o uso para persoas con patoloxías renales e hepáticas, patoloxías intestinais e nenos menores de dezaoito anos.

Entre os efectos secundarios, a disfunción renal é máis común, pode aparecer urticaria, erupción cutánea, picazón. As náuseas e os vómitos aparecen especialmente ao comezo do curso, pero no proceso (despois de aproximadamente 2 semanas) o malestar desaparece, o desenvolvemento da pancreatite é posible, pero tales casos son extremadamente raros.

Esta droga está prescrita para diabéticos adultos de todo tipo. Baixo a súa influencia, non só diminúe a absorción de glicosa polo intestino, senón que tamén se inhibe significativamente a glicogénese no fígado e utilízase glicosa. O peso corporal estabilízase ou diminúe. Como tomar Metformin para diabete? A dosificación é fixada persoalmente e só por un especialista. Normalmente, a fase inicial dun tratamento consiste nun comprimido por dous. Despois de dúas semanas, a dosificación pode cambiar, tendo en conta o contido de glicosa no sangue. O máximo permitido é de 6 comprimidos ao día. Para persoas maiores, a ración recomendada é de 2 comprimidos. O medicamento tómase xunto ou despois dunha comida.

Hai un pequeno matiz: para que non haxa problemas coa dixestión, a dose recomendada debe dividirse nun par de doses. Ao lavar o medicamento con auga, deberase consumir unha pequena cantidade deste líquido.

Factores de prohibición e aviso ao tomar Metformin

Está prohibido usar o medicamento para: patoloxía da actividade renal, grao de descompensación extremadamente grave da enfermidade, cetoaciadosis, alteración da función cardíaca, febre e infeccións graves, abuso pronunciado de bebidas alcohólicas, así como no tratamento de medicamentos que conteñen iodo (radiopaque).

Que é unha sobredose perigosa

Se describimos os efectos secundarios, o primeiro que debe prestar atención é unha violación do sistema dixestivo. Son posibles problemas como diarrea, náuseas, vómitos, baixar a temperatura corporal, dores no abdome e músculos. Despois dalgún tempo, se se observa unha respiración rápida e mareos, unha persoa pode perder a consciencia e caer nun grao de descompensación extremadamente severo. Estes son síntomas de acidosis láctica e prodúcense cunha sobredose. Non podes experimentar a dosificación de medicamentos de nova xeración para a diabetes tipo 2 e aínda máis aumentala, isto pode producir a morte.

Oportunidades e características de Exenatide

O medicamento "Exenatide" prescríbese a pacientes que padecen diabetes non dependente da insulina cunha dieta normalizada e equilibrada e exercicio de terapia para un seguimento eficaz do azucre no sangue cando se trata de monoterapia. Os médicos poden prescribir este medicamento en combinación con outros medicamentos, como Metformin, Thiazolindione. O medicamento adminístrase de forma subcutánea. No curso inicial do tratamento, 5 mg dúas veces ao día cincuenta a sesenta minutos antes das comidas. Despois de comer, non se pode usar o medicamento.

Podes, pero con precaución

Ás veces, ao tomar este medicamento, pode producirse molestias no abdome cunha transición á dor aguda. Se van acompañados de vómitos, debes consultar inmediatamente a un especialista, xa que os síntomas indican o inicio da pancreatite. Houbo queixas pouco frecuentes sobre o efecto negativo do medicamento no traballo dos riles. Observáronse reaccións alérxicas e dermatolóxicas (por exemplo, angioedema). Se falamos do efecto sobre o corpo durante o abuso, que se expresará nun aumento por diez veces na dose normal, entón os trastornos dixestivos e a hipoglucemia poden ser factores negativos.

Que considerar cando se usa a droga

Non pode entrar en Exenatide despois de comer. O medicamento está destinado só á administración subcutánea, e outros métodos son inaceptables. Pode causar estreñimiento. Unha das características é a perda de peso e a perda do apetito, pero é indesexable reducir a dosificación, aínda que é necesario informar sobre o médico que o atende.

Os medicamentos para a diabetes tipo 2 máis recentes poden conter sitagliptina. Despois de comer, as hormonas da familia das incritinas, sintetizadas no intestino, contribúen a un aumento da formación de insulina. A sitagliptin afecta a un aumento do nivel de incritina, reduce a liberación de glucogón, aumentando a concentración de insulina dependente da glicosa.

As críticas sobre "Januvia" son positivas. Estas tabletas pódense usar en monoterapia, ademais dunha dieta saudable e de educación física. Eles axudan a controlar mellor a glicosa no diabete tipo 2. Xanuvia pódese combinar con outros medicamentos, incluso con outros graves como a metformina e a tiazolidina.

As comprimidas tómanse oralmente sen facer referencia á inxesta de alimentos. Se o paciente se esqueceu de tomar a droga, entón debería realizarse de inmediato. Debe ter coidado: non pode tomar unha dobre dose de Januvia.

En que casos debes negarse a usar o medicamento

Está estrictamente prohibido prescribir e, en consecuencia, tomar este medicamento a persoas con diabetes dependente da insulina. Cómpre sinalar que un estudo minucioso de todas as opcións posibles e esperadas de influencia no corpo axudará a evitar o seu uso por parte das persoas que teñen unha predisposición a unha reacción negativa violenta do corpo. Se se toma este medicamento durante a lactación, debe deterse a alimentación. Para nenos e adolescentes menores de dezaoito anos, o uso do medicamento está contraindicado.

Posibles consecuencias negativas

Como a maioría dos medicamentos, esta droga pode causar unha sensación de compresión do peito, un aumento das xaquecas. O tracto gastrointestinal e o fígado poden responder non normalmente ao uso do medicamento.

Con toda a riqueza que escolla

Que pastillas para diabete tipo 2 son máis eficaces? Non hai medicamentos perfectos que poidan axudar a todos os pacientes. E aínda que a diabetes mellitus tipo 2 non é dependente da insulina, raramente se recorre ao tratamento con drogas, crendo xustamente que unha dieta e un xeito de vida adecuado permitiran controlar o azucre no sangue normal, aínda así o corpo de cada persoa ten as súas propias características individuais.

A nova xeración de medicamentos para a diabetes tipo 2 recoñécese como máis avanzada e segura. Son exemplos claros os preparativos "Diabeton" e "Diabeton MV". O primeiro é un medicamento de liberación instantánea e o segundo é un comprimido de liberación modificada (a dose é reducida e aumenta a duración).

É necesario, coidadosamente, estudar as instrucións para non perder puntos clave como a data de caducidade e os métodos para almacenar medicamentos.

O curso da enfermidade depende só do paciente e do grao da súa motivación. Polo tanto, as principais calidades dun diabético deberían ser a atención, a precaución, o pensamento e a responsabilidade para a propia vida.

Doce enfermidade

Por desgraza, ocorren procesos irreversibles no corpo de pacientes con diabetes. Na maioría das veces (no 90% dos casos), o páncreas non pode producir a hormona insulina en cantidades suficientes ou o corpo non é capaz de usala de xeito eficaz, como resultado do cal o nivel de glicosa no sangue aumenta e a diabetes tipo 2.

Déixeme recordar que a insulina é a clave que abre o camiño para que a glicosa proceda dos alimentos no torrente sanguíneo. A diabetes tipo 2 pode ocorrer a calquera idade e a miúdo continúa oculta durante moitos anos. Segundo as estatísticas, cada segundo paciente non ten coñecemento de cambios graves no seu corpo, o que empeora significativamente o prognóstico da enfermidade.

Moito menos frecuentemente, infórmase diabetes tipo 1, no que as células do páncreas xeralmente deixan de sintetizar insulina, e entón o paciente necesita unha administración regular da hormona desde fóra.

A diabetes tanto de tipo 1 como de tipo 2, deixada ao azar, é extremadamente perigosa: cada 6 segundos leva unha vida. E fatal, por regra xeral, non é a hiperglucemia en si, é dicir, un aumento do azucre no sangue, senón as súas consecuencias a longo prazo.

Complicacións formidables

Así, a diabetes non é tan terrible como as enfermidades que "lanza". Enumeramos os máis comúns.

Enfermidade cardiovascular, incluíndo enfermidades coronarias, cuxa consecuencia natural son catástrofes: infarto e infarto de miocardio.
Enfermidade renal ou nefropatía diabética, que se produce por danos nos vasos dos riles. Por certo, un bo control dos niveis de glicosa no sangue reduce bastante a probabilidade desta complicación.
Neuropatía diabética - dano no sistema nervioso, que ocasiona unha dixestión deteriorada, disfunción sexual, diminución ou incluso perda de sensibilidade nas extremidades. Debido á reducida sensibilidade, os pacientes poden non observar feridas leves, que está chea de desenvolver unha infección crónica e pode producir amputación das extremidades.
Retinopatía diabética - dano nos ollos, o que reduce a visión ata a cegueira completa.

Cada unha destas enfermidades pode causar discapacidade ou incluso morte, e aínda así, as patoloxías cardiovasculares son consideradas xustamente as máis insidiosas. É este diagnóstico o que na maioría dos casos provoca a morte de diabéticos. O control da hipertensión arterial, as enfermidades coronarias, o nivel de colesterol é á par coa necesidade dunha compensación adecuada da propia glicemia.

Incluso co curso ideal de eventos (tratamento adecuado, dieta, etc.), o risco de morrer dun ataque cardíaco ou un ictus en diabéticos é moito maior que nas persoas que non padecen hiperglucemia. Non obstante, os novos fármacos hipoglucémicos destinados ao tratamento da diabetes tipo 2 poden acabar por converter o vector nunha dirección máis favorable e mellorar moito o prognóstico da enfermidade.

Inxeccións en vez de pastillas

Normalmente, as drogas para o tratamento da diabetes non dependente da insulina danse como comprimidos orais. Esta regra non pronunciada pasou ao esquecemento coa chegada de fármacos inxectables que estimulan a secreción de insulina, como o liraglutido.

Unha propiedade positiva do liraglutido, que a distingue entre moitos outros fármacos hipoglucémicos, é a capacidade de reducir o peso corporal, unha calidade extremadamente rara para os axentes hipoglucemicos. Os medicamentos para a diabetes adoitan contribuír ao aumento de peso e esta tendencia é un problema grave porque a obesidade é un factor de risco adicional. Os estudos demostraron: durante o tratamento con liraglutido, o peso corporal dos pacientes con diabetes diminuíu máis dun 9%, o que se pode atribuír a unha especie de rexistros de medicamentos que reducen o azucre no sangue. Non obstante, un efecto beneficioso sobre o peso non é a única vantaxe do liraglutido.

Un estudo completado en 2016 con máis de 9.000 pacientes que tomaron liraglutido durante case 4 anos demostrou que o tratamento con esta droga non só axuda a normalizar os niveis de glicosa no sangue, senón que tamén reduce o risco de enfermidades cardiovasculares.

Mirando cara adiante

Reducir a probabilidade de desenvolver terribles desastres cardiovasculares, baixo a espada de Damocles dos que viven a maioría dos diabéticos, é case un cuarto un logro enorme que pode salvar miles de vidas. Uns resultados tan impresionantes do traballo de investigación dos científicos fan posible ollar cara ao futuro para millóns de pacientes, fortalecéndoos con confianza: a diabetes non é unha sentenza.