Cando fas insulina: ANTES ou DESPOIS dos alimentos?

Normalmente fago insulina despois das comidas, aínda que todos os médicos din que o medicamento debe ser administrado antes. Pero creo que XE, e non podo estar seguro de que a insulina inxectada antes das comidas será suficiente (pero non importa, pode facer broma) ou non será superfluo (o que é peor, aínda que tamén hai dúas opcións - ou absorbemos os hidratos de carbono por forza, empurrándoos baixo unha dose de insulina ou agarde pacificamente para a hipoxemia e ao final absorbemos hidratos de carbono a un ritmo. Despois chega a hiper e de novo facemos insulina.).
Polo tanto, primeiro comeo, penso canto comín, e logo divido XE por 1,2 e fago insulina, a pesar de que o azucre no sangue será media hora maior. Pero despois estou con calma sobre o meu negocio despois diso. Só se te dedicas a un traballo físico, faga insulina unha dúas unidades menos e todo estará a lume.

Maxim Khorkov escribiu o 25 de maio de 2014: 114

Modo de entrada persoal

Aconsélloche facer o teu propio réxime de entrada de insulina.

Exemplo: Se vas comer 10 XE, fai 3-5 antes de comer e o resto despois de comer. Deste xeito, non terá hipoglucemia e hiperglicemia.

Contras: É necesario non facer unha inxección, senón dúas. Quizais esquecerás a dose antes de comer.
Pros: Non terá hipoglucemia e hiperglicemia.

Elena Antonets escribiu o 26 de maio de 2014: 210

Guzel, ollo, xa se che deron consellos aquí))) Teña coidado ao ler recomendacións en Internet.

En primeiro lugar, NUNCA comer máis de 7XE nunha comida, incluso o páncreas dunha persoa saudable non é capaz de proporcionar máis de 70 g de hidratos de carbono con insulina e zume de páncreas. 7 XE: o máximo que un diabético adulto pode permitirse comer para unha comida principal. O exceso de alimentos leva ao desenvolvemento de pancreatite e obesidade. Non esquezas que hai restricións no número diario de XE, que dependen do teu traballo e creación. Un adulto cun peso normal e físico medio. as cargas non requiren máis de 20 - 21 XE por día. E diabéticos con sobrepeso - non máis que 16-18 XE. Todo está calculado individualmente, claro. Polo tanto, é mellor distribuír XE durante o día a 4-5XE na dose principal e 1-2 XE en lanches. Aínda non se cancelou unha dieta saudable recomendada para a diabetes tipo 1)) Pero confunda a nutrición saudable coa nutrición de persoas saudables que non padecen diabetes, porque non todas as persoas saudables comen correctamente)))

En segundo lugar, o tempo de administración de insulina depende das propiedades farmacolóxicas do SEU fármaco. En insulinas curtas, é obrigatorio manter o tempo de exposición (este é o momento desde a inxección ata o inicio da comida) A menos de 30 minutos, como absorbe moi lentamente debaixo da graxa subcutánea. As insulinas ultrahortes (Humalog, Novorapid, Apidra) actúan máis rápido que as insulinas de acción curta (Actrapid, Humulin R, etc.). PERO !! aínda precisan 5-10 minutos para entrar no torrente sanguíneo desde o lugar da inxección e comezar a baixar o SC. Os análogos de ultrasonido da insulina humana pódense facer antes e despois das comidas. PERO!

Deberá tomarse unha decisión sobre como tomar insulina ANTES de cada comida, segundo dous factores:

SC antes das comidas e o índice glicémico de alimentos (GI) que planea comer agora. Se o IG do produto está por riba da media, os hidratos de carbono absorberanse máis rápido do que a insulina comeza a funcionar e en 1-2 horas teremos un forte aumento da SC.

Sempre controlamos SC antes das comidas!

Se o SC é superior ao obxectivo - SEMPRE aumenta o tempo de exposición, i.e. facer insulina aínda máis cedo. Por exemplo, en Actrapide, con SC 12 antes das comidas, algúns diabéticos teñen que soportar 45-60 minutos, mentres fan insulina no estómago, porque a partir deste lugar absorbe o máis rápido. Se fas insulina como de costume, despois de comer despois de 2 horas SK "despegará»Por riba das 12!

Se o SC antes de comer non supera os 6-6,5 e o IG do produto non está por encima da media, mantemos o tempo de exposición habitual. Pero, se o alimento ten un IG por riba da media, entón neste caso, cómpre aumentar lixeiramente a exposición.

Se o SC é inferior a 5,0, pódese facer insulina ultrahort inmediatamente antes das comidas, durante as comidas ou despois, e OBRIGATORIO ten en conta a GI do produto. Imaxina un prato de carne, repolo e un anaco de pan. Non hai hidratos de carbono rápidos, a repolo (fibra) e a carne (proteína) ralentizarán a absorción do pan (hidratos de carbono) e hai un risco de hipoglucemia despois de 1-2 horas, se mantén o tempo de exposición habitual. Os carbohidratos podenchegar tarde", E a insulina comeza a reducir rapidamente a SC.

NA GASTRROPATÍA - absorción lenta dos alimentos, facemos insulina tan tarde despois da comida, se non, haberá hipoglucemia.

NA EVACUACIÓN ACCELERADA dos alimentos do estómago, a insulina debe facerse o máis pronto posible, i.e. aumentar a exposición.

Un papel importante xoga a elección do lugar de administración da insulina. O máis rápido, a insulina é absorbida da parede abdominal, máis lenta que a súa coxa, nádegas e ombreiros.

Se unha persoa ten lipodistrofia (golpes ou grolos no lugar da inxección), a absorción de insulina será moi lenta e isto hai que ter en conta.

Estou de acordo con Maxim Khorkov só en UN: é necesario descubrir o SEU tempo de exposición individual para a administración de insulina e a taxa de aumento de SC para varios produtos. Entón, tes que experimentar!)))

Elena FORCE escribiu o 27 de maio de 2014: 311

Cando facer insulina antes ou despois da comida

Ola Vostede non indicou que insulina: curta ou ultra curta.
Primeiro de todo, é importante que SC antes das comidas e que vas comer.
Atopei un sitio NOVO: diabet-med.com hai moitos útiles. Resulta útil e aceptable para si mesmo, non é necesario (pero desexable) seguir as súas recomendacións.

Elena Antonets escribiu o 27 de maio de 2014: 26

Querida Elena, antes de dar ligazóns a sitios dubidosos, debes estudar detidamente a información publicada alí !! Os científicos de todo o mundo xa saben que a restrición da inxestión de hidratos de carbono para a diabetes tipo 1 e tipo 2 leva a un aumento da proteína na dieta (e a dieta deste sitio demostra claramente isto), que á súa vez non reducirá a glicemia, senón que aumentará a glicosa. Esgotarase as reservas de glicóxeno no fígado, os riles sufrirán! As proteínas en gran cantidade aumentan o SC !! Está actualizado?

O que está escrito na páxina deste sitio é SHOCKING, cito: "Para reducir o RISCO de HIPOGLYCEMIA en diabete, vaia nunha dieta baixa en carbohidratos. Porque canto menos consumas hidratos de carbono, menos mordida de INSULINA."

O risco de hipoglucemia na diabetes redúcese debido ao cálculo exacto de hidratos de carbono segundo o sistema XE e á selección dunha dose adecuada de insulina prandial! Considérase a cantidade de XE por día segundo a idade e os custos enerxéticos de cada diabético individualmente !!

A base da nutrición na diabetes é unha dieta sa. Non a nutrición das persoas saudables, porque non todas as persoas saudables comen correctamente e levan un estilo de vida saudable, pero NUTRICIÓN equilibrada para proteínas, graxas e carbohidratos, calculada en peso, física. carga, tipo de actividade profesional

Cálculo da dose de insulina

A diabetes mellitus de clase B e formas máis graves (é dicir, a diabetes mellitus dependente da insulina antes do embarazo). Durante o embarazo, a necesidade de insulina aumenta xeralmente, polo que pode compensar a diabetes.

Para evitar reaccións alérxicas dos pacientes que reciben carne de porco ou insulina bovina, son transferidos á insulina humana durante o embarazo. Se antes do embarazo era posible obter unha compensación por diabetes mellitus, co inicio do embarazo, o réxime de insulina terapia non se cambia.

Diabetes mellitus de clase A2, diabetes mellitus de clase B durante o tratamento con axentes hipoglucémicos orais. Durante o embarazo, os axentes hipoglicémicos orais substitúense por insulina. A transferencia do paciente á insulina faise mellor con antelación, antes do embarazo.

A dose inicial de insulina calcúlase tendo en conta o peso da muller e a idade xestacional. A dose diaria inicial de insulina no primeiro trimestre do embarazo debería ser igual a 0,6 unidades / kg, no segundo trimestre - 0,7 unidades / kg e no terceiro trimestre - 0,8 unidades / kg.

Por exemplo, para unha muller que pesa 80 kg cunha idade xestacional de 26 semanas, a dose diaria inicial de insulina é de 64 unidades (80 kg ґ 0,8 unidades / kg = 64 unidades).

Para as mulleres embarazadas de baixo peso, a dose diaria inicial de insulina debe ser igual a 0,4, 0,5 e 0,6 unidades / kg, respectivamente. Normalmente, 2/3 da dose diaria total de insulina adminístrase antes do almorzo, 1/3 antes da cea.

Aproximadamente 1/3 da dose da mañá recae na insulina de acción curta, 2/3 na insulina de acción media. A composición da segunda inxección de insulina, antes da cea, inclúense as drogas de ambos grupos en cantidades iguais.

A diabetes mellitus considérase compensada cando o nivel de glicosa no plasma de xexún é do 50-90 mg% (2,8–5,0 mmol / L), o nivel de glicosa no plasma 1 hora despois da comida non supera o 140 mg% (7,8 mmol / L ) e 2 horas despois da comida - 120 mg% (6,7 mmol / L).

A hipoglucemia leve non é perigosa para as mulleres embarazadas. Os pacientes con diabetes mellitus compensado adoitan tolerar facilmente unha diminución dos niveis de glicosa no plasma ata un 40 mg% (2,2 mmol / L). Non obstante, hai que tomar todas as medidas para evitar a hipoglucemia nocturna.

Non é fácil conseguir unha compensación por diabete, especialmente cun proceso lábil da enfermidade e no primeiro trimestre do embarazo. A condición máis importante para un tratamento exitoso é adestrar aos pacientes a controlar de xeito independente os niveis de glicosa no sangue e a escoller a súa propia dose de insulina.

En caso de deterioración da tolerancia á glicosa, estes indicadores son suficientes para determinar 1 vez en 2 semanas. Se os niveis de glicosa no sangue en xaxún son normais e elevados despois de comer, hai altas posibilidades de resistencia á insulina. Nos casos en que o nivel de glicosa no sangue en xaxún é igual ou superior a 105 mg% (5,8 mmol / L) ou 1 hora despois da comida é igual ou superior a 140 mg% (7,8 mmol / L), prescríbese insulina.

Diabetes mellitus de clase 2. O diagnóstico comeza medindo a glicosa no sangue 4 veces ao día, pola mañá cun estómago baleiro e antes de cada comida. Se a enfermidade é compensada satisfactoriamente, o nivel de glicosa en sangue en xaxún e 1 hora despois da comida seguen a determinarse 1 vez ao día.

Para avaliar a eficacia do tratamento e selección dunha dose de insulina, os niveis de glicosa no sangue tamén se determinan 1 hora despois da comida. A avaliación simultánea dos niveis de glicosa no sangue antes e despois das comidas é especialmente importante no inicio da terapia con insulina e coa descompensación da diabetes mellitus.

Durante o embarazo, a insulina úsase para manter a saúde dunha muller con diabetes. Esta hormona é inxectada en doses individuais calculadas polo médico por cada paciente por separado. A diabetes embarazada tamén pode desenvolverse en mulleres saudables.

Nestes casos, o tratamento con insulina non é necesario, pode limitarse a tomar comprimidos para reducir o azucre e cumprir estrictamente unha dieta adecuada, xa que a enfermidade continúa segundo o segundo tipo. Pero se o médico considerou necesario prescribir insulina, é preciso seguir estrictamente as recomendacións para a súa administración para poder dar a luz e dar a luz a un neno san.

Características do uso da hormona

A terapia con insulina durante o embarazo prescríbase con coidado, debes escoller o medicamento adecuado e calcular correctamente a dosificación. Ten en conta o peso da muller e a idade xestacional. As doses só poden ser prescritas por un especialista. Non se acepta este medicamento neste caso.

Dáse especial importancia ao parto. Ao nacer, a hormona adminístrase en pequenas porcións, controlando o nivel de glicosa no sangue.

Para non sobrecargar o corpo, a primeira inxección debe conter só ¼ doses, e despois adminístranse 2-3 unidades cada hora xunto co cinco por cento de glicosa. Cando aparece un bebé, a cantidade redúcese de dúas a tres veces.

Poucos días despois do nacemento do bebé, dáselle insulina "longa" á nai.

Sen dúbida, a inxestión de insulina é un factor importante para ter un fillo. Se unha muller embarazada está enferma de diabetes tipo 2, compensada por unha alimentación e unha actividade física adecuadas ao comezo da xestación, pode seguir os mesmos métodos con valores normais de azucre no sangue.

Se a nai expectante bebeu comprimidos que reducen a glicosa, entón prescríbelle insulinoterapia. Isto é necesario tres meses antes do embarazo previsto.

A decisión de ter un bebé é unha das decisións máis importantes na vida de cada parella. O embarazo non é só un período de alegría e emocións agradables. Trátase, en primeiro lugar, dunha coidada planificación e atención aos detalles.

A continuación descríbense os signos e diagnóstico desta enfermidade. Detalles sobre o tratamento con inxeccións dietéticas e de insulina. Lea os estándares de glicosa nas mulleres embarazadas, como reducir o azucre da mañá, o que pode comer, en que casos precisa inxectar insulina, que doses prescriben.

Métodos de inxección

Cando un paciente ten unha caída de azucre no sangue ou un exceso de azucre, é necesario tomar medicamentos que manteñan os niveis de glicosa. Na maioría das veces atribúense inxeccións de insulina, porque esta hormona regula o metabolismo dos carbohidratos no corpo. Existen diferentes métodos para administrar insulina. Pódese administrar de forma subcutánea, intramuscular e ás veces por vía intravenosa. Este último método ten lugar exclusivamente para insulinas curtas e úsase no desenvolvemento de coma diabético.

Como se determina a vida útil dos preparados de insulina

Se compra insulina nunha farmacia, asegúrese de prestar atención á vida útil do medicamento, que están indicadas no paquete. Non debes mercar un medicamento xa caducado ou un que teña un prazo límite para a caducidade, aínda que tal insulina se venda con desconto. A data de caducidade sen falla é duplicada nunha botella ou cartucho.

Non esqueza que os termos e condicións de almacenamento poden variar segundo o fabricante e o tipo de fármaco. Debe terse en conta este feito para non facer unha inxección accidental cun medicamento caducado. É recomendable comprobar a data de caducidade antes de cada inxección, para que poida protexerse.

Importante: a insulina cunha vida útil normal tamén é un perigo para o corpo humano, durante o almacenamento das cales se violaron as condicións.

A insulina require certas condicións de almacenamento, cuxa vulneración se deteriora rapidamente e perde as súas propiedades de redución de azucre.

Para non inxectar un medicamento estragado, debes prestar atención non só á vida útil, senón tamén á aparición da solución:

A insulina por ultrasonido é sempre transparente e sen impregnacións adicionais,
A insulina de acción longa ten un pequeno precipitado que, cando se agita, se disolve e se obtén unha solución uniforme e opaca.

Sinais de que a súa insulina caduca:

Solución turbia en insulina curta. Non podes empregar nin unha preparación completamente fangosa nin unha que apareza un sedimento de barro pouco inoxeneado na parte inferior,
Apareceron manchas brancas na insulina que non desaparecen despois de axitar a droga,
A insulina de acción longa non se mestura co precipitado tras axitación prolongada - o fármaco inutilizouse e o seu uso posterior pode ter un efecto negativo sobre o corpo do paciente.

Como escoller a mellor inxección

Para cada tipo de diabetes, hai un calendario de inxeccións, cuxa formación está afectada polo tipo de droga, a dose e a inxestión de alimentos. A que hora precisa picar - antes de comer ou despois de comer - é mellor consultar cun médico. Axudará a escoller non só o horario e o tipo de inxeccións, senón tamén a dieta, escribindo que e cando comer. É importante entender que as doses do medicamento dependen das calorías recibidas despois de comer e do nivel de azucre en estado constante. Polo tanto, é necesario rexistrar claramente a cantidade de alimentos consumidos en gramos e calorías, tomar medicións de glicosa no sangue para poder calcular con precisión a dose de inxección.Para evitar a hipoglucemia, é mellor inxectar menos insulina, despois engadir paulatinamente, fixando azucre despois de comer e tomar insulina a un nivel de 4,6 ± 0,6 mmol / L.

Escolla un sitio de inxección

De gran importancia é a elección de onde inxectar insulina. O mellor para a inxección son as partes do corpo que teñen unha gran capa de graxa subcutánea: o abdome, as coxas, as nádegas. Pode configurar o ángulo na zona do ombreiro. Pero debido á pequena cantidade de tecido adiposo, pode resultar doloroso.

Cada inxección posterior faise preferentemente nun lugar diferente. Seguir a orde de sitios axudará a un esquema previamente compilado.

Moitos pacientes móvense en sentido horario por todo o corpo. Por exemplo, a partir do abdome, pasando gradualmente ás cadeiras e logo ás nádegas.

Nunha parte do corpo, pode facer varias inxeccións usando toda a súa superficie. Grazas a un cambio constante de asentos, pódese minimizar o risco de selos.

Se o médico permitiu poñer inxeccións no brazo, entón tes que alternar lugares de arriba abaixo e en orde inversa.

É importante saber que o medicamento inxectado no brazo e no estómago é absorbido rapidamente, inxectado lentamente nas coxas e nas nádegas.

Para debilitar a dor, cómpre escoller a lonxitude correcta da agulla. A mellor opción é empregar unha ferramenta cun tamaño de 4,5, 5 ou 6 mm.

Debido á súa curta duración, a insulina inxéctase directamente baixo a pel e non ao tecido muscular. No lugar da inxección, é necesario recoller a pel nunha engrenaxe.

Se a capa de tecido adiposo é o suficientemente grosa, pode introducirse unha agulla curta perpendicularmente. Se a capa de pel é máis fina na área seleccionada do corpo, entón a agulla colócase nun ángulo de 45 °.

A regra principal - está prohibido levar substancias estupefacientes e psicotrópicas. Ademais, lonxe de todas as drogas vendidas libremente nas farmacias rusas pódese levar libremente con vostede no estranxeiro.

Na zona de risco durante o control aduaneiro - antibióticos, analxésicos fortes, pastillas para durmir e pílulas de enfermidade de movemento, preparados líquidos cun alto contido en alcohol. En primeiro lugar, baixo as prohibicións oficiais da maioría dos países, caen substancias potentes nalgúns medicamentos, como fenobarbital, maleato de clorfenamina, codeína, pseudoefedrina, maleato de clorfenamina, diazepam.

A regra principal de transportar drogas no avión é que se permita ao pasaxeiro tomar cantas drogas necesite durante toda a duración da viaxe. Teña en conta que os medicamentos e produtos dietéticos pódense transportar a bordo en envases cun volume superior a 100 ml e por encima da norma para a equipaxe de man (especifique nas normas dunha compañía aérea concreta), é recomendable envialos nunha bolsa transparente cunha cremalleira.

A maioría das pingas (para o nariz, orella) pódense transportar nun avión con seguridade. Lembre o algoritmo: para familiarizarse coa composición para a presenza de substancias prohibidas, tomar unha cantidade limitada de medicina - só para a bordo, o resto - na equipaxe.

Para o transporte de líquidos en envases máis grandes, pode que necesite un certificado médico ou receita que confirme que precisa pingas no avión xusto antes de embarcar (por exemplo, se está sometido a tratamento e goteo nun momento específico).

Se sofre unha enfermidade crónica, pregunta ao seu médico sobre o réxime de tomar este ou ese medicamento na intersección de varios fusos horarios antes da saída.

A base dun kit estándar de primeiros auxilios turísticos a bordo dun avión normalmente tómase como un kit básico de "acampada": a máis ampla variedade de medicamentos sinxelos e seguros que poden ser útiles dunha ou dúas semanas.

Trátase de medicamentos para resfriados e antipiréticos, medicamentos para a indixestión e a dor no páncreas, analxésicos (sen codeína, por exemplo, citramona), antialerxénicos, curativos, iodos ou zelenka nun lápiz (é máis conveniente tomalos que o peróxido de hidróxeno).

Podes levar o mínimo establecido con vostede se voas nunha tarifa sen equipaxe e non tes pensado gastar cartos en equipaxe, se non, é mellor dividir o volume e entregar algunhas das cousas da maleta.

Por conseguinte, en primeiro lugar, todas as preparacións que non cumpren os estándares para o transporte de líquidos son enviadas a equipaxe, se non pode confirmar a súa necesidade durante o voo: son todos os spray e pingas tomados "en reserva", antisépticos líquidos en envases de máis de 100 ml. Non esqueza que pode comprobar a súa equipaxe como fráxil (por exemplo, se ademais dos medicamentos hai outros envases de vidro).

A cantidade de drogas na equipaxe de pasaxeiros só debe calcularse durante a duración da estancia no país.

Dado que a equipaxe estará suxeita a cambios de temperatura, podes levar xeo seco para arrefriar certos tipos de drogas e unha bolsa térmica. A limitación común de refrixerantes na equipaxe é de ata 2 kg por pasaxeiro.

A lista básica de medicamentos na estrada e as recomendacións xerais pode consultarse no material "Turismo seguro".

Co primeiro tipo de diabetes

En caso de diabetes de primeiro tipo, especialmente de forma crónica, as inxeccións de insulina deben administrarse pola mañá e pola noite, escollendo un medicamento de longa acción. Neste caso, as inxeccións de insulina permítense antes das comidas, porque as hormonas de longa acción comezarán a funcionar con demora, permitindo ao paciente comer e estabilizar o azucre. Co primeiro tipo de diabetes no estadio fácil, as manipulacións redúcense, tamén deben facerse antes de comer.

Co segundo tipo de diabetes

Normalmente, os diabéticos deste tipo conseguen manter o azucre normal durante todo o día. Recoméndaselles que inxecten insulina curta antes dunha comida de noite e antes do almorzo. Pola mañá, a acción da insulina é débil, polo que a insulina curta axudará a manter o equilibrio debido á rápida absorción. As inxeccións de cea para diabetes pódense substituír por pílulas como Siofor.

Como se prescribe?

Para unha acción óptima, a insulina debe administrarse correctamente. Un produto farmacéutico de liberación prolongada debe inxectarse na coxa ou no glúteo. Non podes apuñala na man e no estómago. Pero nestas partes do corpo pode inxectar un medicamento de acción curta, caracterizado por unha rápida absorción. Os nenos deben alimentarse despois dunha inxección de insulina ou antes dela, estrictamente de acordo coa prescrición do médico. As concesións son inapropiadas.

A primeira inxección de insulina é especialmente importante para os nenos. Para que o procedemento non cause estrés, ensínalle ao seu fillo a usar unha xeringa e a inxectar correctamente, así como a comer segundo un horario estrito para evitar complicacións. A disciplina é un método necesario, pero fará o tratamento máis conveniente e eficaz. A técnica de administración de insulina a nenos non difire do adulto. Pola técnica, recorda as recomendacións asociadas á alimentación. No primeiro tipo de diabetes, o neno debe ser alimentado media hora despois da inxección, cando a farmacéutica xa comezou a actuar. Observe rigorosamente a dieta. No segundo tipo de diabetes, cando o azucre é baixo, pódese beber auga antes da inxección, pero non outro tipo de líquido.

Como prepararse para unha inxección de insulina?

A insulinoterapia non require coñecementos especiais para facer inxeccións. Xeralmente hai normas aceptadas. Para facer unha inxección, unha persoa necesitará unha botella de medicina, unha xeringa cunha agulla, alcol e la de algodón. É mellor almacenar insulina no frigorífico, pero antes de usala é mellor conseguila e quentala a temperatura ambiente, entón cando entra no sangue comeza a funcionar máis rápido. Despois de limpar o lugar da inxección con alcol, a dose prescrita de insulina é introducida na xiringa. Agarde que o alcohol se seque completamente, porque ten un efecto destrutivo sobre a droga e pode causar alerxias.

O algoritmo de execución definido é sinxelo: a botella é envorcada e o líquido atópase verticalmente á marca de dose. É mellor deseñar un pouco máis fluído do necesario. O exceso desaparecerá ao tirar o aire da xeringa. Ata a inxección, a xeringa é mantida en posición vertical para que a solución non se escape. A manipulación require atención, a agulla non debe estar en contacto con corpos estranxeiros para evitar a perda de esterilidade. A insulina longa é axeitada para diluír e mesturar diferentes tipos de medicamentos nunha xeringa. Os seus tipos están tirados á súa vez de latas coa mesma agulla. Tras a fase preparatoria, comeza a introdución de insulina.

Antes de aumentar a dose de insulina debido á baixa eficacia da acción, asegúrese de inxectar correctamente o medicamento.

Selección de xiringa e agulla

Ante a necesidade de inxeccións, os diabéticos a miúdo non poden elixir a xiringa de insulina adecuada e a agulla óptima. A gravidade da pregunta xorde cando se forman hematomas e dor severa no lugar da inxección. Para evitar consecuencias desagradables, lembre as regras para escoller xeringas e agullas:

Unha bomba de insulina non é adecuada para a inxección en nenos e persoas con primeiro tipo de enfermidade.

Xeringas. Sempre se usa unha vez. O criterio máis importante é o prezo de división, que proporciona a dose correcta. A mellor xeringa de insulina é unha xeringa para pluma con marcas de 0,25 unidades. Existen bombas especiais de insulina que facilitan a administración subcutánea do medicamento, pero non deben ser empregadas por nenos e diabéticos de tipo 1.
Agullas. O principal criterio de selección é a lonxitude. É especialmente importante cando se precisa unha inxección baixo a pel. O óptimo é unha agulla de 4 a 5 mm. Usando tal agulla, é fácil picar inxeccións de insulina en calquera lugar sen risco de padecer un hematoma. A insulina introdúcese no abdome cunha agulla de 6-8 mm. A agulla sempre debe ser estéril e afiada, polo que é mellor que sexa unha para cada manipulación.

Volver á táboa de contidos

Como entrar?

Dependendo do lugar onde se coloca a inxección, selecciónanse tecnoloxías de administración de insulina. Na maioría das veces, o medicamento inxéctase subcutaneamente, polo que é importante non meterse no músculo cunha agulla. Para iso, a técnica prevé a formación de dobras da pel no lugar do procedemento. A pel lévase co índice e o polgar e tírase lixeiramente. Non é preciso aplicar forza, se non, aparecerá unha contusión.

A inclinación da xeringa depende da zona de inxección e da lonxitude da agulla. Debe administrarse nun ángulo non superior a 90 graos e non inferior a 45. As inxeccións no abdome por diabete pódense inxectar nun ángulo recto, especialmente se a capa de graxa é bastante densa e espesa. É mellor inxectar a droga cunha soa presión sobre o pistón, que debe ir ata todo. A agulla elimínase no mesmo ángulo que se inseriu. A colocación adecuada da xeringa asegurará a ausencia de edema e síndromes dolorosas.

Onde vai a agulla para unha inxección indolora?

Para reducir o estrés e a dor durante o procedemento, hai lugares especiais para inxeccións. Se se pincha nelas e polas regras, a inxección será indolora. A droga inxectase en distintas zonas: no ombreiro, na perna, nas cadeiras e nádegas. Estes lugares son adecuados para inxeccións cunha agulla curta ou cunha bomba de insulina. Cando se realizan manipulacións cunha longa agulla, as inxeccións no abdome considéranse as máis indoloras, porque alí a capa de graxa é máis ampla e o risco de meterse no músculo é mínimo.

É necesario alternar lugares, especialmente se se inxecta o medicamento antes das comidas, cando a súa absorción sexa o máis rápida posible. Ás veces parécelles aos diabéticos que despois do primeiro alivio despois das inxeccións, pode deixar de inxectalos un tempo e logo retomar, pero isto non se pode facer. É necesario picar constantemente, sen perder o calendario e sen variar a dose vostede mesmo.

Cando se diagnostica diabetes, os pacientes teñen moitos medos. Un deles é a necesidade de controlar a concentración de glicosa no sangue por inxeccións. Moitas veces este procedemento está asociado a unha sensación de malestar e dor. No 100% dos casos, isto indica que non funciona correctamente. Como dominar a técnica de administración da insulina na casa?

Por que é importante inxectar correctamente

Aprender a inxectar insulina é importante para todos os diabéticos. Mesmo se controla o azucre con pílulas, exercicio e unha dieta baixa en carbohidratos, este procedemento é indispensable. Con calquera enfermidade infecciosa, inflamación nas articulacións ou riles, danos cariñosos nos dentes, o nivel de glicosa no sangue aumenta drasticamente.

Á súa vez, diminúe a sensibilidade das células do corpo á insulina (resistencia á insulina). As células beta teñen que producir aínda máis esta sustancia. Non obstante, coa diabetes tipo 2, xa están debilitados inicialmente. Debido a cargas excesivas, o seu groso morre e o curso da enfermidade agrávase. No peor dos casos, a diabetes tipo 2 convértese a tipo 1. O paciente terá que producir polo menos 5 inxeccións de insulina ao día para a vida.

Ademais, o azucre no sangue elevado pode causar complicacións mortais. Na diabetes tipo 1, esta é cetoacidosis. As persoas maiores con diabetes tipo 2 teñen coma hiperglucémico. Con metabolismo moderado da glicosa, non haberá complicacións graves. Con todo, isto levará a enfermidades crónicas: insuficiencia renal, cegueira e amputación das extremidades inferiores.

Réxime de administración de insulina en diabetes tipo 1 e tipo 2

Á pregunta, cantas veces ao día debe inxectarse, non hai unha única resposta. O réxime do medicamento é determinado polo endocrinólogo. A regularidade e a dose dependen dos resultados dun seguimento semanal da glicosa no sangue.

Os diabéticos de tipo 1 necesitan inxeccións rápidas de insulina antes ou despois das comidas. Ademais, antes de durmir e pola mañá, recíbese unha inxección de insulina prolongada. Isto é necesario para manter unha concentración adecuada de azucre no sangue. Tamén se require unha actividade física lixeira e unha dieta baixa en carbohidratos. Se non, a terapia con insulina rápida antes das comidas será ineficaz.

En canto aos diabéticos tipo 2, a maioría custa un número mínimo de inxeccións antes das comidas. Normalizar o azucre no sangue permite unha dieta baixa en carbohidratos. Se o paciente nota un malestar causado por enfermidades infecciosas, recoméndase inxeccións todos os días.

Moitas veces coa diabetes tipo 2, as inxeccións rápidas de insulina son substituídas por comprimidos. Non obstante, despois de tomalos, debes esperar polo menos unha hora antes de comer. Neste sentido, poñer inxeccións é máis práctico: despois de 30 minutos podes sentarte á mesa.

Preparación

Para saber cantas unidades de insulina necesita entrar e antes de que comida, obtén unha escala de cociña. Coa súa axuda, pode controlar a cantidade de hidratos de carbono nos alimentos.

Mide tamén a súa glicosa no sangue. Fai isto ata 10 veces ao día durante unha semana. Grava os resultados nun caderno.

Obter insulina de calidade. Asegúrese de comprobar a data de caducidade da droga. Observe rigorosamente as condicións de almacenamento. Un produto caducado pode non funcionar e pode ter farmacodinámica inadecuada.

Antes da introdución da insulina, non hai que tratar a pel con alcol ou outros desinfectantes. Basta con lavalo con xabón e aclarado con auga morna. Cun único uso de agullas de xeringa ou unha xeringa de insulina é pouco probable a infección.

A técnica de administración indolora

Para inxectar na casa, necesitarás unha xeringa de insulina. A sustancia debe administrarse baixo a capa de graxa. A súa absorción máis rápida prodúcese en lugares como o estómago ou o ombreiro. É menos eficaz inxectar insulina na zona por encima das nádegas e por riba do xeonllo.

Técnica para a administración subcutánea de insulina curta e longa.

Introduza a dose necesaria de medicamento na pluma ou xeringa.
Se é necesario, forme un dobre de pel no abdome ou no ombreiro. Fágao co dedo pulgar e o dedo índice. Intente capturar só fibra baixo a pel.
Cunha picadura rápida, insira a agulla nun ángulo de 45 ou 90 °. A indolor dunha inxección depende da súa velocidade.
Pulse lentamente sobre o émbolo da xeringa.
Despois de 10 segundos, retire a agulla da pel.

Acelerar a xeringa a 10 cm ata o obxectivo. Faino do máis coidado posible para evitar que a ferramenta caia das mans. Aceleración é máis fácil de conseguir se move a man ao mesmo tempo que o antebrazo. Despois diso, a boneca está conectada ao proceso.Dirixirá a punta da agulla ao punto de punción.

Asegúrese de que o émbolo da xeringa estea completamente presionado despois de inserir a agulla. Isto asegurará unha inxección eficaz de insulina.

Como cubrir correctamente unha xeringa

Hai varias formas de encher unha xeringa con medicamentos. Se non se poden aprender, as burbullas de aire formaranse no dispositivo. Poden inhibir a administración de doses precisas do medicamento.

Quite a tapa da agulla da xeringa. Mova o pistón á marca correspondente á súa dosificación de insulina. Se o final do selo é cónico, determine a dose pola súa ancha parte. A agulla perfora a tapa de goma do frasco da droga. Libera o aire dentro. Debido a isto, non se forma un baleiro na botella. Isto pode axudarche a gañar facilmente o seguinte lote. Finalmente, gire o frasco e a xeringa.

Co dedo pequeno, preme a xeringa na palma da man. Así, a agulla non sae do tapón de goma. Con un forte movemento, levante o pistón cara arriba. Introduza a cantidade necesaria de insulina. Continúa mantendo a estrutura en posición vertical e elimina a xeringa do frasco.

Como administrar diferentes tipos de insulina

Hai momentos nos que necesitas introducir varios tipos de hormonas ao mesmo tempo. Nun primeiro momento, será correcto inxectar insulina curta. É un análogo da insulina humana natural. A súa acción comezará despois de 10-15 minutos. Despois disto realízase unha inxección cunha substancia estendida.

A insulina prolongada de Lantus adminístrase cunha xiringa de insulina separada. Tales requisitos están dictados por medidas de seguridade. Se a botella contén a dose mínima doutra insulina, Lantus perderá parcialmente a súa eficacia. Tamén cambiará o nivel de acidez, o que provocará accións imprevisibles.

Non se recomenda mesturar distintos tipos de insulina. É extremadamente indesexable inxectar mesturas preparadas: o seu efecto é difícil de predecir. A única excepción é a insulina, que ten o hagedorn, unha protamina neutra.

Posibles complicacións por inxeccións de insulina

Con administración frecuente de insulina aos mesmos lugares, fórmanse selos - lipohipertrofia. Identificalos ao tacto e visual. Edema, vermelhidão e inchazo tamén se atopan na pel. A complicación impide a absorción completa da droga. A glicosa no sangue comeza a saltar.

Para evitar a lipohipertrofia, cambie o sitio da inxección. Inxecta insulina a 2-3 cm de perforacións anteriores. Non toques a zona afectada durante 6 meses.

Outro problema é a hemorragia subcutánea. Isto sucede se golpeas un vaso sanguíneo cunha agulla. Isto sucede en pacientes que inxectan insulina no brazo, a coxa e outros lugares inapropiados. A inxección é intramuscular, non subcutánea.

En poucos casos, prodúcense reaccións alérxicas. Pódense sospeitar coa aparición de picazón e manchas vermellas nos sitios de inxección. Consulte co seu profesional sanitario. Pode que necesite substituír a droga.

Comportamento ao filtrar parte da insulina xunto co sangue

Para recoñecer o problema, coloque o dedo no lugar da inxección e despois olfateo. Cheirará o conservante (metacrestol) que sae da perforación. Non é aceptable compensar as perdas por inxección repetida. A dose recibida pode ser demasiado grande e provocar hipoglucemia. Indique no diario de autocontrol sobre o sangrado que se produciu. Isto despois axudará a explicar por que os niveis de glicosa foron inferiores ao normal.

Durante o seguinte procedemento, necesitará aumentar a dose do medicamento. O intervalo entre dúas inxeccións de ultrashort ou insulina curta debe ser como mínimo de 4 horas. Non permitas que dúas doses de insulina rápida actúen simultaneamente no corpo.

A capacidade de administrar de forma independente a insulina é útil non só para diabéticos tipo 1, senón tamén para persoas con diabetes tipo 2. Despois de todo, calquera enfermidade infecciosa pode causar un aumento do azucre no sangue. Para iso, domina a técnica de inxección correcta.

Vídeos relacionados

A insulina chámase base do metabolismo dos carbohidratos. Esta hormona é producida polo corpo humano todo o día. É necesario entender como inxectar correctamente insulina antes das comidas ou despois, porque a secreción de insulina é estimulada e basal.

Se unha persoa ten unha deficiencia completa de insulina, entón o obxectivo do tratamento é a repetición máis precisa tanto da secreción fisiolóxica estimulada como da bola.

Para que o fondo da insulina sexa constante e se sinta estable, é importante manter unha dose óptima de insulina de longa duración.

Insulina de longa acción

Cómpre sinalar que as inxeccións de insulina de acción longa deben colocarse na nádega ou coxa. Non se admiten inxeccións de tal insulina nos brazos ou no estómago.

A necesidade de absorción lenta explica por que se deben colocar inxeccións nestas áreas. Débese inxectar un medicamento de acción curta no estómago ou no brazo. Isto faise para que o pico máximo coincida co período de aspiración da fonte de alimentación.

A duración dos medicamentos de duración media é de ata 16 horas. Entre os máis populares:

Os medicamentos de longa acción funcionan durante 16 horas, entre eles:

Lantus, Tresiba e Levemir diferéncianse doutros preparados de insulina non só por duración diferente, senón tamén por transparencia externa. As preparacións do primeiro grupo teñen unha cor branca nublada, antes da súa administración, o recipiente debe ser rodado nas palmas das mans. Neste caso, a solución quedará uniformemente anubrada.

Esta diferenza explícase por diferentes métodos de produción. Os medicamentos de duración media teñen picos de efecto. Non existen tales picos no mecanismo de acción das drogas con acción prolongada.

As insulinas de acción ultra longa non teñen picos. Ao elixir unha dose de insulina basal, ten que ter en conta esta característica necesariamente. Non obstante, as normas xerais aplícanse a todo tipo de insulina.

Débese seleccionar a dose de insulina de longa acción para que a concentración de azucre no sangue entre as comidas quede normal.

Permítense pequenas flutuacións de 1-1,5 mmol / L.

Dosis nocturnas de insulina de longa duración

É importante escoller a insulina adecuada para a noite. Se o diabético aínda non fixo isto, pode ver a cantidade de glicosa durante a noite. Necesitas tomar medicións cada tres horas:

Se nalgún momento hai grandes flutuacións no volume de glicosa no sentido de diminución ou aumento, isto significa que a insulina nocturna non está moi ben seleccionada. Neste caso, é importante revisar as súas dosificaciones neste momento.

Unha persoa pode durmir cun índice de azucre de 6 mmol / L, ás 00:00 pola noite ten 6,5 mmol / L, ás 3:00 a glicosa aumenta a 8,5 mmol / L e pola mañá é moi alta. Isto suxire que a insulina á hora de durmir estaba nunha dosificación incorrecta e debería aumentarse.

Se tales excesos se rexistran constantemente durante a noite, isto indica falta de insulina. Ás veces a causa é unha hipoglucemia latente, que proporciona un retroceso en forma de aumento do azucre no sangue.

Hai que mirar por que aumenta o azucre pola noite. Tempo de medición de azucre:

Dosis diarias de insulina de longa acción

Case todos os fármacos de longa duración deben inxectarse dúas veces ao día. Lantus é a última xeración de insulina, debe tomarse 1 vez en 24 horas.

Non debemos esquecer que todas as insulinas, excepto Levemir e Lantus, teñen a súa secreción máxima. Normalmente ocorre ás 6-8 horas de acción da droga. Neste intervalo pódese reducir a glicosa, o que se debería aumentar comendo unhas unidades de pan.

Ao avaliar a insulina base diaria despois dunha comida, deberían pasar un mínimo de catro horas. Nas persoas que usan insulinas curtas, o intervalo é de 6-8 horas, porque hai características da acción destes fármacos. Entre estas insulinas están:

Necesitas inxeccións antes das comidas

Se unha persoa ten diabetes mellitus tipo 1 de forma severa, serán necesarias inxeccións de insulina estendida pola tarde e pola mañá e bolos antes de cada comida. Pero coa diabetes tipo 2 ou diabetes tipo 1 en fase leve, adoita facerse menos inxeccións.

A medición do azucre é necesaria cada vez antes de comer, e tamén podes facelo unhas horas despois de comer. As observacións poden demostrar que os niveis de azucre son normais durante o día, agás unha pausa pola noite. Isto suxire que neste momento son necesarias inxeccións de insulina curta.

Asignar o mesmo réxime de insulina terapéutica a cada diabético é prexudicial e irresponsable. Se segues unha dieta con pouca cantidade de hidratos de carbono, pode resultar que unha persoa ten que facer inxeccións antes de comer, e outra sustancia é suficiente.

Entón, nalgunhas persoas con diabetes tipo 2, resulta manter o azucre no sangue normal. Se esta é a forma da enfermidade, coloque insulina antes de cear e almorzar. Antes do xantar, só pode tomar comprimidos Siofor.

Pola mañá, a insulina actúa lixeiramente máis débil que en calquera outro momento do día. Isto débese ao efecto da madrugada. O mesmo vale coa insulina que produce o páncreas, así como a que recibe o diabético con inxeccións. Polo tanto, se normalmente precisa insulina rápida, inxecta antes do almorzo.

Todos os diabéticos deben saber inxectar a insulina correctamente antes ou despois das comidas. Para evitar o máximo posible a hipoglucemia, primeiro cómpre reducir conscientemente a dosificación e logo aumentalos lentamente. Neste caso, é necesario medir o azucre durante un determinado período.

En poucos días poderás determinar a túa propia dose óptima. O obxectivo é manter o azucre a un ritmo estable, como nunha persoa sa. Neste caso, pode considerarse 4,6 ± 0,6 mmol / L antes e despois das comidas.

En calquera momento, o indicador non debe ser inferior a 3,5-3,8 mmol / L. As doses de insulina rápida e o tempo que levan depende da calidade e da cantidade de alimentos. Débese rexistrar que alimentos se consumen en gramos. Para iso, podes mercar unha báscula de cociña. Se segues unha dieta baixa en carbohidratos para controlar a diabetes, o mellor é usar insulina curta antes das comidas, por exemplo:

Tamén pode inxectar Humalog, nos casos en que necesite reducir rapidamente a cantidade de azucre. A insulina NovoRapid e o Apidra son máis lentas que Humalog. Para absorber mellor os alimentos con baixo contido de carbohidratos, a insulina de acción ultracurta non é moi adecuada, xa que o período de acción é curto e rápido.

Comer debe ser polo menos tres veces ao día, en intervalos de 4-5 horas. Se é necesario, pode pasar algúns días unha das comidas.

Os pratos e os alimentos deben cambiar, pero o valor nutricional non debe ser inferior á norma establecida.

Como realizar o procedemento

Antes de realizar o procedemento, lave ben as mans con xabón. Ademais, está obrigada a comprobación da data de produción de insulina.

Non se pode usar un medicamento que teña unha vida útil caducada, nin un medicamento que se abriu hai máis de 28 días. A ferramenta debe estar a temperatura ambiente, xa que é sacada do frigorífico a máis tarde media hora antes da inxección.

A dose prescrita de insulina debe introducirse nunha xeringa. Elimina os tapóns do pistón e da agulla. É importante asegurarse de que a punta da agulla non toque un obxecto estranxeiro e non se prexudique a esterilidade.

O pistón é tirado para a marca da dose que se está a administrar. A continuación, un tapón de goma é pinchado cunha agulla no frasco e liberase o aire acumulado. Esta técnica permitirá evitar a formación dun baleiro no recipiente e facilitará a mostraxe posterior do medicamento.

A continuación, xire a xeringa e a botella en posición vertical para que a parte inferior da botella quede na parte superior. Sostendo este deseño cunha man, coa outra ten que tirar o pistón e tirar a droga na xeringa.

Debe tomar un pouco máis de medicina do que precisa. A continuación, presionando suavemente o pistón, o líquido é reprimido no recipiente ata que quede o volume que se precise. Preséntase aire e recóllese máis fluído, se é necesario. A continuación, a agulla é eliminada coidadosamente da cortiza, a xeringa é sostida verticalmente.

A área de inxección debe estar limpa. Antes de inxectar insulina, a pel é fregada con alcol. Neste caso, cómpre esperar uns segundos máis ata que se evapore completamente, só despois de facer unha inxección. O alcol destrúe a insulina e ás veces provoca irritacións.

Antes de facer unha inxección de insulina, ten que facer un dobre da pel. Sostendo con dous dedos, cómpre tirar a engrenaxe un pouco. Así, a droga non entrará no tecido muscular. Non é necesario tirar moito da pel para que non aparezan contusións.

O grao de inclinación do aparato depende da área de inxección e da lonxitude da agulla. A xeringa pode manter como mínimo 45 e non máis de 90 graos. Se a capa de graxa subcutánea é bastante grande, pinchase nun ángulo recto.

Despois de introducir a agulla no pregamento da pel, cómpre premer lentamente sobre o pistón, inxectando insulina por vía subcutánea. O pistón debe baixar por completo. A agulla debe ser eliminada no ángulo en que se inxectou o medicamento. A agulla e a xeringa usadas colócanse nun recipiente especial que é necesario para a eliminación de tales elementos.

Como e cando se debe inxectar insulina contará o vídeo neste artigo.