Urxencia de insulina de protamina: instrucións de uso e revisións
Se estás embarazada ou estás planeando un embarazo, debes consultar inmediatamente a un médico para analizar que dose de insulina será necesaria para manter a compensación da diabetes e evitar a hiperglicemia (azucre no sangue demasiado elevado) e a hipoglucemia (azucre no sangue demasiado baixo), xa que ambas condicións poden dano ao teu bebé. A lactación durante o tratamento coa insulina non representa ningún perigo para o teu bebé. Non obstante, é posible que se axuste a dose de insulina e nutrición.
Dosificación e administración
A protamina-insulina ES está destinada á administración subcutánea. Non se pode administrar a droga por vía intravenosa.
A dose do medicamento é determinada polo médico individualmente en cada caso en función do nivel de glicosa no sangue. En media, a dose diaria do medicamento oscila entre 0,5 e 1 UI / kg de peso corporal, dependendo das características individuais do paciente e do nivel de glicosa no sangue.
A temperatura da insulina administrada debe estar a temperatura ambiente.
A proteína-insulina ES inxéctase subcutáneamente na coxa. Cando se administra subcutáneamente á coxa, o medicamento absorbe máis lentamente e máis uniformemente que cando se inxecta noutros lugares.
As inxeccións tamén se poden facer na rexión do músculo deltoide do ombreiro.
Realizar unha inxección no pliego da pel reduce o risco de meterse no músculo. É necesario cambiar o sitio da inxección dentro da rexión anatómica para evitar o desenvolvemento de lipodistrofia.
Con insulina terapia intensiva, Protamine-insulina ES pode usarse como insulina basal 1-2 veces ao día (administración de noite e / ou mañá) en combinación con insulina de acción curta, que se administra antes das comidas.
Na diabetes mellitus tipo 2, Protamine-Insulina Emerxencias pódese usar en combinación con medicamentos hipoglucémicos tomados por vía oral nos casos en que a autoadministración destes fármacos non compensa a diabetes mellitus.
Acción farmacolóxica
Insulina humana de duración media obtida mediante tecnoloxía ADN recombinante. Interacciona cun receptor específico da membrana citoplasmática externa das células e forma un complexo receptor insulina que estimula procesos intracelulares, incluído
síntese de varios encimas clave (hexokinase, piruvato quinase, glicóxeno sintasa). A diminución da glicosa no sangue débese a un aumento do seu transporte intracelular, un aumento da absorción e asimilación dos tecidos, a estimulación da lipoxénese, a glicogenoxénese e unha diminución da taxa de produción de glicosa por parte do fígado.
A duración de acción dos preparados de insulina débese principalmente á taxa de absorción, que depende de varios factores (por exemplo, da dose, método e lugar de administración) e, polo tanto, o perfil de acción da insulina está suxeito a importantes flutuacións, tanto en persoas diferentes como na mesma. persoa.
En media, despois da administración de sc, esta insulina comeza a actuar despois de 1,5 horas, o efecto máximo desenvólvese entre 4 horas e 12 horas, a duración da acción é de ata 24 horas.
Farmacocinética
A completa absorción e o inicio do efecto da insulina depende do lugar de inxección (abdome, coxa, nádegas), a dose (volume de insulina inxectada) e a concentración de insulina na preparación.
Distribúese desigualmente entre os tecidos, non penetra na barreira placentaria e no leite materno. É destruído pola insulinase principalmente no fígado e nos riles. É excretado polos riles (30-80%).
A diabetes mellitus tipo 1, a diabetes mellitus tipo 2: etapa de resistencia a axentes hipoglucemicos orais, resistencia parcial a estes fármacos (durante a terapia combinada), enfermidades intercurrentes, diabetes mellitus tipo 2 en mulleres embarazadas.
Contraindicacións
Hipoglucemia, aumento da sensibilidade individual á insulina.
Só para administración sc. A dose do medicamento é determinada polo médico individualmente en cada caso, en función da concentración de glicosa no sangue.
En media, a dose diaria oscila entre 0,5 e 1 UI / kg de peso corporal (dependendo das características individuais do paciente e da concentración de glicosa en sangue).
Efecto secundario debido ao efecto no metabolismo dos carbohidratos: afeccións hipoglucémicas (palidez da pel, aumento da sudoración, palpitacións, tremores, fame, axitación, parestesia da mucosa oral, dor de cabeza, mareos, diminución da agudeza visual). A hipoglucemia severa pode levar ao desenvolvemento de coma hipoglucémico.
Reaccións alérxicas: erupción cutánea, edema de Quincke, choque anafiláctico.
Reaccións locais: hiperemia, hinchazón e picazón no lugar da inxección, con uso prolongado - lipodistrofia no lugar da inxección.
Outros: hinchazón, diminución transitoria da agudeza visual (normalmente ao comezo da terapia).
Interacción farmacolóxica
efecto hipoglicémico da insulina mellorar drogas orais hipoglicémicos, inhibidores da MAO, inhibidores de ACE, inhibidores de anhidrase carbónica, bloqueadores beta selectivos, bromocriptina, octreótido, sulfonamidas, esteroides Anabolica, tetraciclinas, clofibrato, cetoconazol, mebendazol, piridoxina, teofilina, ciclofosfamida, fenfluramina, preparacións de litio preparados que conteñen etanol.
O efecto hipoglucémico da insulina é atenuado por glucagón, somatropina, estróxenos, anticonceptivos orais, corticosteroides, hormonas tiroideas que conteñen iodo, diuréticos tiazídicos, diuréticos "bucle", heparina, antidepresivos tricíclicos, simpatomiméticos, danazole, clonidin, medicamentos clonidin, medicamentos clonidin, medicamentos clonidin , diazoxido, morfina, fenitoína, nicotina.
Baixo a influencia de reserpina e salicilados, é posible tanto debilitar como potenciar a acción da insulina.
Reduce a tolerancia ao etanol.
Instrucións especiais
No contexto da terapia con insulina é necesario un control constante da concentración de glicosa no sangue.
As causas da hipoglucemia ademais dunha sobredose de insulina poden ser: substitución de fármacos, saltar comidas, vómitos, diarrea, aumento da actividade física, enfermidades que reducen a necesidade de insulina (alteración da función hepática e renal, hipofunción da córtex suprarrenal, pituitaria ou glándula tiroide), cambio de sitio de inxección, así como a interacción con outras drogas.
A dosificación ou interrupcións incorrectas na administración de insulina, especialmente en pacientes con diabetes tipo 1, poden provocar hiperglicemia. Normalmente os primeiros síntomas da hiperglicemia desenvólvense gradualmente ao longo de varias horas ou días.
Estes inclúen sede, micción frecuente, náuseas, vómitos, mareos, vermelhidão e sequedad da pel, boca seca, perda de apetito, cheiro a acetona no aire exhalado.
De non tratarse, a hiperglucemia en diabetes tipo 1 pode levar ao desenvolvemento de cetoacidosis diabética que pode poñer en risco a vida.
A dose de insulina debe axustarse en caso de deterioro da función tiroide, a enfermidade de Addison, o hipopituitarismo, o deterioro da función hepática e renal e a diabetes mellitus en pacientes maiores de 65 anos.
Ante o aumento do risco de complicacións cardíacas e cerebrais de hipoglucemia, a preparación da insulina debe usarse con precaución en pacientes con estenosis grave das arterias coronarias e cerebrais.
Con precaución en pacientes con retinopatía proliferativa, en particular non recibir tratamento con fotocoagulación (coagulación láser) debido ao risco de amaurosis (cegueira completa).
Se o paciente aumenta a intensidade da actividade física ou cambia a dieta habitual, pode ser necesario un axuste da dose de insulina.
As enfermidades concomitantes, especialmente infeccións e condicións acompañadas de febre, aumentan a necesidade de insulina.
A transferencia do paciente a un novo tipo de insulina ou a unha preparación de insulina doutro fabricante debe facerse baixo a supervisión dun médico.
Cando se usan preparados de insulina en combinación con fármacos do grupo tiazolidinedione, os pacientes con diabetes mellitus tipo 2 poden experimentar retención de líquido, o que aumenta o risco de desenvolverse e progresar insuficiencia cardíaca crónica, especialmente en pacientes con enfermidades do sistema cardiovascular e a presenza de factores de risco para a crónica. insuficiencia cardíaca. Os pacientes que reciben tal terapia deben examinarse regularmente para identificar signos de insuficiencia cardíaca. Se se produce insuficiencia cardíaca, a terapia debe realizarse de acordo coas normas actuais de tratamento. Neste caso, hai que considerar a posibilidade de cancelar ou reducir a dose de tiazolidinione.
Embarazo e lactación
Non hai restricións no tratamento da diabetes mellitus con insulina durante o embarazo, porque A insulina non atravesa a barreira placentaria. Ao planificar o embarazo e durante el, é necesario intensificar o tratamento da diabetes. A necesidade de insulina diminúe normalmente no primeiro trimestre do embarazo e aumenta gradualmente no segundo e no terceiro trimestre.
Durante o nacemento e inmediatamente despois, as necesidades de insulina poden caer drasticamente. Pouco despois do nacemento, a necesidade de insulina volve axiña ao nivel que estaba antes do embarazo.
Descrición do medicamento PROTAMIN-INSULIN ES baséase en instrucións de uso oficialmente aprobadas e aprobadas polo fabricante.
¿Atopaches un erro? Selecciona-lo e prema Ctrl + Enter.
PROTAMINA INSULINA CHS 100ME / ML 10ML SUSP P / K FLAK
A suspensión é branca. Cando está en pé, a suspensión se delamina para formar un sobrenadante incoloro ou case incoloro e un precipitato branco, que pode conter coágulos que se resuspen facilmente coa axitación.
1 ml do medicamento contén: substancia activa: insulina xenética humana 100 UI,
excipientes: sulfato de proteína 0,35 mg, fosfato sódico dihidrato dihidrato 2,4 mg, cloruro de cinc 0,018 mg, fenol 0,65 mg, metacresol 1,5 mg, glicerol (glicerina) 16,0 mg, auga para inxección ata 1 ml .
PROTAMINA-INSULINA HS (PROTAMINA-INSULINA HS)
No fondo da terapia con insulina é necesario un seguimento constante dos niveis de glicosa no sangue.
As causas da hipoglucemia ademais dunha sobredose de insulina poden ser: substitución de fármacos, saltar comidas, vómitos, diarrea, estrés físico, enfermidades que reducen a necesidade de insulina (alteración da función hepática e renal, hipofunción da córtex suprarrenal, pituitaria ou glándula tiroide) e un cambio no lugar da inxección, e tamén interacción con outras drogas.
A dosificación ou interrupcións inadecuadas na administración de insulina, especialmente en pacientes con diabetes tipo 1, poden levar á hiperglucemia. Normalmente, os primeiros síntomas da hiperglicemia desenvólvense gradualmente ao longo de varias horas ou días.
Estes inclúen sede, aumento da micción, náuseas, vómitos, mareos, vermelhidão e sequedad da pel, boca seca, perda de apetito, cheiro a acetona no aire exhalado.
De non tratarse, a hiperglucemia en diabetes tipo 1 pode levar ao desenvolvemento de cetoacidosis diabética que pode poñer en risco a vida.
A dose de insulina debe ser corrixida por alteración da función tiroide, enfermidade de Addison, hipopituitarismo, alteración da función hepática e renal e diabetes en pacientes maiores de 65 anos.
As enfermidades concomitantes, especialmente infeccións e condicións acompañadas de febre, aumentan a necesidade de insulina.
Tamén pode ser necesaria a corrección da dose de insulina se o paciente aumenta o nivel de actividade física ou cambia a dieta habitual.
A transición dun tipo ou marca de insulina a outro debería realizarse baixo a estricta supervisión dun médico. Cambios na concentración, nome de marca (fabricante), tipo (insulina de acción curta, media e longa, etc.
), o tipo (humano, animal) e / ou o método de fabricación (enxeñaría animal ou xenética) pode requirir o axuste da dose da insulina administrada.
Esta necesidade de axuste de dose da insulina pode aparecer tanto despois da primeira aplicación como durante as primeiras semanas ou meses.
Ao cambiar de insulina derivada de animais a situacións de emerxencia de protamina-insulina, algúns pacientes observaron un cambio ou debilitamento dos síntomas dos precursores da hipoglucemia.
En casos de boa compensación polo metabolismo dos carbohidratos, por exemplo, debido á terapia con insulina intensificada, os síntomas habituais dos precursores da hipoglucemia tamén poden cambiar, sobre os que se debe avisar aos pacientes.
Informouse de casos de insuficiencia cardíaca co uso combinado de insulina e tiazolidinediones, especialmente en pacientes con factores de risco de insuficiencia cardíaca. Isto debe terse en conta á hora de asignar esta combinación.
Se a combinación anterior está prescrita, é necesario identificar oportunamente os signos e síntomas de insuficiencia cardíaca, aumento de peso, edema. Debe deterse o uso de pioglitazona se os síntomas do sistema cardiovascular empeoran.
Influencia na capacidade para conducir vehículos e mecanismos de control
A capacidade dos pacientes para concentrarse e a velocidade de reacción pode verse prexudicada durante a hipoglucemia e a hiperglicemia, o que pode ser perigoso, por exemplo, ao conducir vehículos ou traballar con máquinas e mecanismos.
Debe aconsellar aos pacientes que adopten medidas para evitar o desenvolvemento de hipoglucemia e hiperglicemia cando conducen un coche e traballan con mecanismos.
Isto é especialmente importante para pacientes sen síntomas diminuídos de precursores de desenvolver hipoglucemia ou que padecen episodios frecuentes de hipoglucemia. Nestes casos, debe considerarse a adecuación da condución.
Urxencia proteína-insulina: instrucións de uso
A auto-medicación pode prexudicar a súa saúde.
É necesario consultar un médico, así como ler as instrucións antes do uso.
Composición por 1 ml: substancia activa: insulina humana enxeñaría xenética - 100 ME, excipientes: sulfato de protamina, fosfato disódico dihidrato, cloruro de cinc, fenol, metacresol, glicerina, auga para a inxección.
suspensión por inxección 100 UI / ml.
Feito en Bielorrusia - vida nos picos de insulina
Svetlana KAZACHONOK, Minsk, diabetes tipo I experiencia - 45 anos
O éxito no tratamento da diabetes depende de moitos factores, pero un dos máis importantes é a dispoñibilidade de insulina de calidade. Esta é a miña propia conclusión, baseada en 45 anos de experiencia; a partir dos 12 anos, dende o afastado 1963, tiven que axustar o meu destino e construír a miña vida baixo os "picos" da acción insulina ...
Licenciei con éxito na escola, na universidade e durante moitos anos traballei na fábrica de porcelana de Minsk. A diabetes case non me privou das alegrías da vida, só se converteu nunha característica cotiá. Pero a cuestión da insulina sempre foi aguda.
Como calquera diabético do século pasado, probei moitos outros: enxeñaría de porco, carne de vacún, xenética. Nos anos escolares recibiu un dos mellores daquel tempo: insulina B. Pero ata que ela se adaptou a ela, non gañou experiencia, o tratamento creou moitos problemas.
Desapareceu esta insulina e apareceu outra - ICCA (cinc amorfo - suspensión de insulina). Deixou as impresións máis sombrías: dores de cabeza, náuseas, depresión. Xa estudaba en BPI, estivo no hospital varias veces debido á intolerancia ao ICCA.
Despois substituíuse por insulina protamina - cinc - en combinación con simple, e de novo o azucre estaba mal reducido, a cabeza doía e resultaba náuseas. Mocidade salvada. Coa chegada do monotardo, sentiuse mellor, pero apareceron complicacións. E o monotardo desapareceu periodicamente.
O escenario de visitar un endocrinólogo nos anos 80 era extremadamente sinxelo: o médico anunciou unha variedade de insulina (moi modesta), e escollín unha máis refinada. Intentou cambiar varias veces a insulina bielorrusa, pero para nada. Incluso un aumento da dose non conduciu a unha diminución normal do azucre.
De mes en mes durante case 25 anos, non sabía que insulina me inxectaría mañá. Pero, o que queda por diante, e non o sospeitabamos.
Os momentos máis tristes para os diabéticos de Bielorrusia son os anos da perestroika. En 1996, con leapfrog con insulina, comecei a ter artrite purulenta, estiven no hospital uns 3 meses. Os médicos intentaron, pero non puideron deter o proceso inflamatorio.
Xa non podía andar, gritou de dor, a perna converteuse nun rexistro e durante aproximadamente un ano tivo temperatura. A salvación veu dun amigo que sacou insulina danesa de calidade e un glucómetro con tiras de proba.
Controlar o azucre, non permitir os seus valores por encima dos 7-8 mmol / l, acadou o éxito, púxose nos seus pés.
Lembro ben o mes de xuño de 2001, cando nunha cita cun endocrinólogo na miña clínica descubrín que non hai insulina para os pacientes. Con dificultade, xuntouse, suprimiu a desesperación (como era, a irmá estaba na casa despois dunha operación difícil, necesitaba a miña axuda). De novo os amigos axudaron.
Desde entón, deixei de visitar ao médico e fun atendido de xeito independente. Cambiei en múltiples inxeccións, adquirindo insulinas importadas en farmacias comerciais. Pero a finais do 2008. E houbo unha interrupción con eles en Minsk.
Tiven que dirixirme ao dispensario da cidade, onde me contaron sobre a nova insulina xenética da produción bielorrusa e ofrecéronme probala.
Como non tiven que escoller, estou de acordo, sen entusiasmo.
Ao día seguinte, comezaron a inxectarse insulinas bielorrusas. A dose anterior non cambiou. Pasou unha semana, dúas, tres ... Non tiven que axustar as doses, porque
os indicadores de azucre no sangue foron idénticos aos que teñen medicamentos importados. Por exemplo, 10 unidades nocturnas de insulina reducen o meu azucre en aproximadamente 3 mmol / L, exactamente o mesmo sucedeu coa proteína ES - insulina.
Non apareceron eventos adversos (dor de cabeza, náuseas). Síntome ben.
Realmente está feito ?! Apareceu insulina xénica de alta calidade na produción doméstica. Ao final, isto significa que moitos diabéticos da nosa república poderán ser tratados con normalidade, aplicar os seus plans e non morrer antes de complicacións.
Estou moi agradecido coa xente que conseguiu pór en marcha un proxecto tan vital. Finalmente, os diabéticos sentían o coidado do estado. Deuse un paso na nosa dirección, espero que non sexa o último!
O NOSO COMENTARIO
Os farmacólogos bielorrusos desenvolveron unha nova forma de dosificación de insulina deseñada xeneticamente baseada na sustancia da famosa compañía escandinava. Hai dous anos, Belmedpreparaty LLC enviou os primeiros lotes de novos produtos ás farmacias.
A resposta das persoas con diabetes foi dobre. Por unha banda, por suposto, ledicia e esperanza: finalmente apareceu a súa "enxeñaría xenética".
Para o tesouro estatal, isto supón un gran aforro en moeda, e para os diabéticos é unha garantía de que as insulinas modernas (tamén se denominan "humanos") están dispoñibles non só para nenos, senón tamén para pacientes adultos, polo que non pode ter medo ás interrupcións do subministro e á transición forzada dunha insulina. por outro (isto adoita levar a unha descompensación da diabetes).
Pero ao mesmo tempo, a xente tiña ansiedade: como de alta calidade e eficacia son as drogas domésticas? Moitos, como o autor da carta, recibiron alarma pola súa experiencia persoal pasada.
Ante este contexto, os feitos negativos illados convertéronse moi rápido nunha "bola de neve": o diabete creceu entre os diabéticos: "E estas insulinas domésticas son malas". Máis recentemente, houbo moitos debates e cobertura de medios sobre este tema.
Mentres tanto, especialistas - médicos, científicos, tecnólogos da produción - estaban tranquilos, dun xeito similar ao negocio, resolvendo o problema.
O servizo de endocrinoloxía da república revelou e analizou todos os feitos de eficacia insuficiente ou efecto secundario negativo das novas insulinas bielorrusas, así como a presenza de sedimento branco nas botellas, que non se elimina á hora de preparar a solución para a súa administración.
Esta última circunstancia foi o motivo dun grave refinamento da tecnoloxía de fabricación de insulina hoxe en día, segundo os fabricantes e médicos, esta cuestión foi finalmente resolta, non hai "matrimonio". Non obstante, o paciente debe seguir estrictamente as instrucións para o almacenamento e o uso do medicamento para obter o máximo efecto.
En canto ao mecanismo de acción da insulina bielorrusa, os propios pacientes son ben conscientes: aquí depende moito das características individuais do corpo, hai diabéticos cos que non chegan os medicamentos importados máis sofisticados. Polo tanto, en reserva hai análogos doutras empresas - para a posibilidade de selección individual.
Pero hai unha cara para moeda.
Para que a insulina "funcione" ao cen por cento, unha persoa con diabetes debe actuar correctamente: medir regularmente o azucre no sangue, contar a cantidade de hidratos de carbono consumidos, determinar a dose de inxección de insulina de acordo exactamente coas necesidades do corpo. Debe aprender isto - dos libros, na "escola de diabetes", coa axuda do seu médico. E usa os coñecementos adquiridos na vida cotiá. Pero non todos, especialmente os maiores, fano.
Natalia Mikhailovna LIKHORAD, xefa do departamento de endocrinoloxía do Hospital Clínico Nº 1 de Minsk, di: "Cando descubrimos as causas da descompensación da diabetes usando novas insulinas bielorrusas, analizamos detidamente a situación con cada paciente.
E case sempre estaban convencidos: a descompensación era antes, noutras insulinas. A razón é a falta de alfabetización diabética, a reticencia a compensar.
Un papel fundamental tivo a actitude psicolóxica dos pacientes ante a percepción negativa da nova insulina doméstica. "
Crear un novo produto farmacéutico, dominar o seu lanzamento é un negocio moi complicado, caro e longo. Non sempre todo resulta deseguido. Isto hai que entendelo. Hoxe en día, os endocrinólogos están convencidos de que non hai problemas coa calidade da insulina bielorrusa. E están seguros de que grazas ás novas insulinas na república haberá moitos menos problemas co tratamento da diabetes.
Olga SVERKUNOVA presentou a opinión de expertos
Protafan: instrucións de uso. Como apuñalar, que substituír
Protafan de insulina media: Aprende todo o que precisa. A continuación, atoparás instrucións de uso escritas en lingua simple.
Comprende como escoller a dosificación óptima para adultos e nenos diabéticos, cantas veces ao día inxecta este medicamento, cales son as súas vantaxes e os seus inconvenientes.
Lea sobre tratamentos eficaces que manteñen o azucre no sangue 3,9-5,5 mmol / L estable 24 horas ao día, como en persoas saudables. O sistema do doutor Bernstein, que vive con diabetes desde hai máis de 70 anos, axuda a protexerse contra complicacións formidables.
O prototafano é unha insulina de acción media que se usa para tratar moitos diabéticos nos países de fala rusa. É producido pola respectable empresa internacional Novo Nordisk. A insulina media tamén se importa e preparacións domésticas Humulin NPH, Insuman Bazal, Biosulina N, Rinsulina NPH e outros. Esta páxina será útil para diabéticos tratados con estas drogas.
Protafán de insulina media: artigo detallado
Moitos pacientes están interesados en que se pode substituír Protafan. A continuación atopará a resposta a esta pregunta. Especialmente detallada é a comparación de insulina de acción media e o novo medicamento, Levemir.
Instrucións de uso
Acción farmacolóxica | A insulina reduce o azucre, facendo que as células do fígado e dos músculos absorban a glicosa do sangue. Ademais, esta hormona estimula a síntese de proteínas e o aumento de peso, bloquea a perda de peso. O prototafano é un medicamento no que a acción da insulina é máis lenta usando a proteína "neutra de Hagedorn". En diante, esta proteína chámase simplemente "protamina". Provoca reaccións alérxicas en moitos diabéticos. |
Indicacións de uso | A diabetes tipo 1 en adultos e nenos, así como a diabetes tipo 2, na que as tabletas xa non axudan. Para manter o azucre estable, consulte o artigo "Tratar a diabetes tipo 1" ou "insulina para a diabetes tipo 2". Descubra aquí a que niveis de glicosa no sangue comeza a inxectar esta hormona. |
Ao inxectar insulina Protafan, Humulin NPH, Insuman Bazal, Biosulina N ou Rinsulina NPH, debes seguir unha dieta.
Diabetes tipo 2 Diabetes tipo 1 Táboa de dieta nº 9 Menú semanal: Mostra
Contraindicacións | Nivel baixo de azucre no sangue (hipoglucemia). O insululinoma é un tumor pancreático que produce insulina de xeito incontrolado. Intolerancia á insulina Isofan ou reaccións alérxicas a compoñentes auxiliares na composición da inxección. Especialmente a miúdo hai unha alerxia á proteína - unha proteína animal que retarda o efecto da droga. |
Instrucións especiais | Lea aquí por que é aconsellable substituír a insulina Protafan por Levemir, Tresiba, Lantus ou Tujeo. Aprende a combinar a diabetes insulina con o alcol. Consulte un artigo sobre como o estrés, a actividade física, as enfermidades infecciosas e incluso o clima afectan ás necesidades de insulina dos diabéticos. |
Dosificación | O calendario de inxeccións e doses debe seleccionarse individualmente. Lea máis no artigo "Cálculo de doses de insulina media e longa para inxeccións durante a noite e pola mañá". Os diabéticos que seguen unha dieta baixa en carbohidratos precisan inxectar doses baixas de insulina Protafan. En tales doses, debe administrarse 3 veces ao día. Non é suficiente dúas veces a administración, e máis aínda, 1 vez ao día. Pode que unha inxección nocturna non sexa suficiente para toda a noite. Protafan recoméndase substituír por Levemir, Tresiba, Lantus ou Tujeo. |
Efectos secundarios | O efecto secundario máis común é o azucre no sangue baixo (hipoglucemia). Se a dose de insulina é moi alta, incluso pode producirse coma e morte. O prototafan a este respecto é menos perigoso que os preparados de corta e ultrahorta. Pode haber lipodistrofia debido a unha violación da recomendación de alternar sitios de inxección. As reaccións alérxicas son posibles, incluíndo as graves: vermelhidão, picazón, inchazo, febre, falta de respiración, palpitaciones, sudoración, asfixia |
A moitos diabéticos tratados con insulina resúltalles imposible evitar ataques de hipoglucemia. De feito, non é así. Pode manter o azucre normalmente normal incluso con enfermidade autoinmune grave.
E máis aínda, con diabetes tipo 2 relativamente leve. Non é necesario aumentar artificialmente o nivel de glicosa no sangue para asegurarse de hipoglicemia perigosa. Mira un vídeo no que o doutor Bernstein discute este tema.
Embarazo e lactación materna | O prototafano, como outros tipos de insulina, é adecuado para controlar o azucre no sangue durante o embarazo. Pódese picar segundo o indicado por un médico. A partir disto non haberá perigo significativo para a muller nin o feto. Intenta desfacerse das inxeccións de insulina coa dieta. Para máis información, lea os artigos "Diabetes embarazadas" e "Diabetes gestacional". É mellor para as mulleres embarazadas substituír Protafan por insulina de acción máis longa, por exemplo, Levemir. |
Interacción con outros medicamentos | A acción da insulina é reforzada por pílulas diabéticas, inhibidores de MAO, inhibidores de ACE, inhibidores de anhidrasas carbónicas, bromocriptina, sulfonamidas, esteroides anabólicos, tetraciclinas, clofibrato, cetoconazol, mebendazol, piridoxina, teofilina, ciclofosfamida, alcohol, fenil, fenil. Debilidades: pílulas anticonceptivas, hormonas tiroideas, diuréticos tiazídicos, heparina, antidepresivos tricíclicos, simpatomiméticos, hormona de crecemento, danazol, clonidina, bloqueadores de canales de calcio, diazoxido, morfina, fenitoína, nicotina. Baixo a influencia de reserpina e salicilados, é posible tanto un debilitamento coma un aumento da acción do medicamento. Fala co teu médico. |
Sobredose | Pode producirse hipoglucemia grave, conciencia deteriorada, danos cerebrais permanentes ou morte. A este respecto, a insulina Protafan é menos perigosa que as drogas de acción curta e de acción curta. Pero aínda existe un risco. Por iso, estuda os protocolos de atención de emerxencia por hipoglucemia, que se deben seguir na casa e nunha instalación médica. |
Formulario de lanzamento | A droga está dispoñible en cartuchos de 3 ml, así como en botellas de 10 ml. Nun paquete de cartón - 1 botella ou 5 cartuchos. Esta insulina non é transparente. Parece un líquido nublado que debe ser axitado antes de tomar unha dose por inxección. |
Termos e condicións de almacenamento | Para evitar danos no medicamento, estuda as regras para almacenar insulina e siga atentamente. A vida útil da suspensión para administración subcutánea de 100 UI / ml é de 30 meses. Hai que usar unha botella ou cartucho aberto dentro das 6 semanas. |
Composición | A sustancia activa é a insulina isofana de enxeñería xenética humana. Excipientes: cloruro de cinc, glicerina, metacresol, fenol, hidróxido fosfato sódico dihidrato, sulfato de protamina, hidróxido de sodio e / ou ácido clorhídrico para axustar o pH, auga para a inxección. |
Ollos (retinopatía) Riles (nefropatía) Pé diabético Dolor: pernas, articulacións, cabeza
A continuación móstrase información adicional sobre preparados de insulina media.
O protafan é unha droga de que acción?
O prototafano é unha insulina de acción media. Comeza a baixar azucre no sangue 60-90 minutos despois da inxección.
Ten un pico de acción pronunciado, en contraste coas longas drogas Levemir, Tresiba, Lantus e Tujeo. Este pico alcánzase despois de 3-5 horas.
Por regra xeral, a insulina media debe usarse xunto con medicamentos curtos ou de ultrasóns. Ler máis no artigo "Tipos de insulina e o seu efecto".
Como pinchalo?
A duración oficial de cada inxección é de 12 a 18 horas. Polo tanto, Protafan recoméndase que se inxecte dúas veces ao día. Non obstante, os diabéticos que seguen unha dieta baixa en carbohidratos requiren doses desta insulina 2-8 veces inferiores ao estándar.
En tales doses, Protafan non ten máis de 8 horas e debe administrarse tres veces ao día. O máis probable é que a inxección nocturna non será suficiente para toda a noite.
Para evitar problemas de azucre pola mañá cun estómago baleiro, así como para reducir o risco de reaccións alérxicas, é mellor substituír Protafan por un dos fármacos Levemir, Tresiba, Lantus ou Tujeo.
Pódese dividir Protafan en 3 inxeccións ao día?
O mellor é substituír a insulina media por Levemir, Lantus, Tujeo ou Tresiba.
Supoña que, por algún motivo, necesita seguir usando Protafan, Humulin NPH, Insuman Bazal, Biosulina N ou Rinsulina NPH. Neste caso, ten sentido dividila en tres inxeccións ao día.
A primeira vez que se administra pola mañá, en canto espertaron. A segunda inxección - no xantar, a dose mínima. A terceira vez, á noite antes de durmir, o máis tarde posible.
Os principais problemas xorden cunha dose nocturna. Debido a que a acción da insulina media remata demasiado pronto, non é suficiente para toda a noite. Un aumento da dose que se administra antes de durmir levará unha hipoglucemia nocturna.
Un disparo de insulina Protafan ou os seus análogos nunha dose moderada, que non causa hipoglucemia nocturna, fará que o azucre sexa alto pola mañá cun estómago baleiro.
Este problema non ten unha boa solución, excepto para cambiar a outro tipo de insulina.
Este tipo de insulina adminístrase antes ou despois das comidas?
O prototafano non está destinado á absorción de alimentos. Ademais, non é adecuado en situacións en que necesite baixar rapidamente azucre. Débese picar, independentemente das comidas, normalmente todos os días á mesma hora. Normalmente, en paralelo con ela, úsase outra preparación de insulina curta ou ultrahorta, que se administra antes das comidas.
Cal é a dose diaria máxima permitida?
Oficialmente, a dose diaria máxima admisible de insulina Protafan non se estableceu. Recoméndase inxectar tanto como sexa necesario para que o azucre no sangue dun diabético non aumente moito.
Non obstante, altas doses de insulina provocan saltos nos niveis de glicosa, ataques frecuentes e graves de hipoglucemia. Polo tanto, cómpre buscar o mellor compromiso.
Ler máis no artigo "Cálculo da dose de insulina: respostas a preguntas diabéticas".
Protafan ou Levemir: que insulina é mellor? Cales son as súas diferenzas?
Levemir é mellor que Protafan porque dura máis. Tampouco contén proteína proteína, que adoita provocar reaccións alérxicas.
Pero Protafan, se é necesario, pódese diluír con solución salina, que se vende nunha farmacia. Isto é importante cando se compensa a diabetes en nenos que requiren doses baixas de insulina.
Levemir tamén inxecta aos nenos de forma diluída, pero o fabricante non o aprobou oficialmente.
¿Con que podo substituír Protafan?
Recoméndase encarecidamente que a insulina media sexa substituída por un dos seguintes medicamentos: Levemir, Tresiba (mellor, pero máis caro), Lantus ou Tujeo.
Pode ocorrer que se lle dea Protafan de balde e terá que mercar outro tipo de insulina longa polo seu diñeiro. Aínda así, aínda cómpre substituír a droga.
Debido a que o tratamento da diabetes con insulina media ten inconvenientes importantes. Lea máis sobre eles aquí.
Insulina Protafan: comentarios diabéticos
¿As mulleres embarazadas poden picala?
É aceptable o uso de tipos secundarios de insulina Protafan, Humulin NPH, Insuman Bazal, Biosulina N e Rinsulina NPH durante o embarazo e a lactación. Está oficialmente aprobado polo Ministerio de Sanidade. Non obstante, é mellor usar unha das opcións para insulina longa (estendida) enumerada anteriormente. Para controlar a diabetes gestacional nas mulleres embarazadas, Levemir é máis frecuentemente prescrito.
Protamina-insulina ES - Insulina (humana), indicacións para o seu uso, descrición, propiedades. Axente hipoglicémico, insulina de acción prolongada - Urxencia de protamina e insulina
Productor: RUE Belmedpreparaty República de Bielorrusia
Código PBX: A10AC01
Grupo agrícola:
Drogas para o tratamento da diabetes
Formulario de lanzamento:
Formas farmacéuticas acuosas. Suspensión por inxección.
Indicacións de uso:
Diabetes doce.
Características farmacolóxicas:
Farmacodinámica Despois da administración baixo a pel (na graxa subcutánea), a emerxencia de protamina-insulina comeza a actuar dentro de 1,5 horas e ten o maior efecto entre as 4 e as 12 horas, a duración do medicamento é de ata 24 horas. Debido á longa duración da acción, as situacións de emerxencia de protamina-insulina adoitan prescribirse en composicións con preparados de insulina de curta duración.
Forma de aplicación e dose:
Subcutáneamente. Non saudable, en que a hiperglucemia e a glucosuria non se eliminan pola dieta durante 2-3 días, a razón de 0,5-1 U / kg, e logo a dose axústase de acordo co perfil glicémico e glucosúrico.
A frecuencia de administración debería ser diferente (normalmente ao escoller unha dose que usan de 3-5 veces), con todo isto, a vide total divídese en varias partes, en proporción ao valor enerxético do alimento tomado.
As inxeccións realízanse 15 minutos antes da comida.
Características da aplicación:
Impacto na capacidade para conducir vehículos e mecanismos de control.
En relación co propósito principal da insulina, un cambio no seu tipo ou en presenza de tensións físicas ou psicolóxicas importantes, pode haber unha diminución da capacidade de conducir un coche ou de controlar diversos mecanismos, así como participar noutras actividades potencialmente inseguras que requiran especial atención e velocidade de reaccións psicolóxicas e motoras.
Efectos secundarios:
A protamina-insulina ES pode provocar hipoglucemia, vermelhidão, inchazo e picazón no lugar da inxección (a chamada reacción alérxica local). Normalmente, co uso continuado do medicamento, estes síntomas desaparecen nunhas semanas.
A primeira vez que comezou co tratamento coa insulina, pode alterar a deficiencia visual ou o inchazo nas extremidades.
As inxeccións moi frecuentes no mesmo lugar poden levar ao engrosamento da pel ou do tecido subcutáneo (lipodistrofia).
Interacción con outras farmacéuticas:
Hai unha serie de productos farmacéuticos que afectan á necesidade de insulina:
Axentes hipoglicémicos orais, inhibidores da monoamina oxidasa (MAOs), beta-bloqueantes non selectivos, inhibidores da enzima convertedora de angiotensina (ACE), salicilatos, esteroides anabólicos e glucorticoides, anticonceptivos orais, diuréticos tiazídicos, hormonas da tiroides, hormonas da amida tiroide, simpatomimetidos danoides
Sobredose
Síntomas: En caso de sobredose, pode haber un desenvolvemento de hipoglucemia.
Tratamento: o paciente pode eliminar por si só unha leve hipoglucemia, tomando dentro suplementos nutritivos ricos en azucre ou en carbohidratos. Por iso, recoméndase levar con el azucre, doces, galletas ou zume de froitas doces todo o tempo en diabetes doce insalubre.
En casos lánguidos, cando o paciente perde a consciencia, inxéctase unha solución de glicosa ao 40% por vía intravenosa, intramuscular, subcutánea, intravenosamente - glucagón. Despois de recuperar a conciencia, aconséllase que o paciente tome alimentos ricos en carbohidratos para evitar o re-desenvolvemento da hipoglucemia.
Condicións de almacenamento:
A botella co medicamento Protamine-Insulin Emergency, que está a usar actualmente, pódese gardar a temperatura ambiente (ata 25 ° C) ata 6 semanas.
Os frascos con Protamine-Insulin Emerxencias nunca deben estar expostos á calor ou á luz solar directa e nunca deben conxelarse. Manter a Protamina-Insulina de Emerxencia nun lugar inaccesible para os nenos.
Non use nunca insulina despois da data de caducidade impresa no paquete. Non use nunca Protamine-Insulina de emerxencia se a solución non queda clara, escura ou case aburrida.
Forma de liberación, composición e embalaxe
A suspensión por inxección é branca. Cando está parado, a suspensión establécese; o líquido por enriba do precipitado é transparente, incoloro ou case incoloro, o precipitado resuspíndese con facilidade.
1 ml | |
insulina humana deseñada xeneticamente | 100 UI |
Excipientes: sulfato de protamina, fosfato disódico dihidrato, cloruro de cinc, fenol, metacresol, glicerol, auga para e.
10 ml - botellas (1) - envases.
Como funciona a insulina coa protamina?
Engádese unha substancia especial chamada protamina ás insulinas de acción media para retardar a absorción do medicamento no lugar da inxección. Grazas á protamina, o inicio dunha diminución do azucre no sangue comeza dúas ou catro horas despois da administración.
O efecto máximo ocorre despois de 4-9 horas, e toda a duración é de 10 a 16 horas. Estes parámetros da taxa de inicio do efecto hipoglucémico fan posible que tales insulinas substitúan o efecto da secreción natural basal.
A protamina provoca a formación de cristais de insulina en forma de flocos, polo tanto a aparición de proteína insulina está turbia e todas as preparacións de insulinas curtas son transparentes. A composición do medicamento tamén inclúe cloruro de cinc, fosfato sódico, fenol (conservante) e glicerina. Un mililitro dunha suspensión de protamina-cinc-insulina contén 40 pezas de hormona.
A preparación de insulina de protamina fabricada por RUE Belmedpreparaty leva o nome comercial Protamine-Insulin ChS. O mecanismo de acción desta droga explícase por tales efectos:
- Interacción co receptor da membrana celular.
- A formación dun complexo receptor da insulina.
- Nas células do fígado, dos músculos e do tecido adiposo comeza a síntese de encimas.
- A glicosa é absorbida e absorbida polos tecidos.
- O transporte intracelular de glucosa acelérase.
- Estímase a formación de graxas, proteínas e glicóxeno.
- No fígado diminúe a formación de novas moléculas de glicosa.
Todos estes procesos teñen como obxectivo baixar o nivel de glicosa no sangue e usalo para xerar enerxía no interior da célula. A taxa de inicio e a duración total da acción de Protamina insulina ES depende da dose administrada, do método e lugar de inxección.
Na mesma persoa, estes parámetros poden diferir en días diferentes.
Indicacións de uso e dosificación do medicamento
Os preparados de protamina e cinc-insulina están indicados para pacientes con primeiro tipo de diabetes mellitus e tamén se poden recomendar para a glicosa elevada no segundo tipo de enfermidade.
Isto pode ser resistente ás tabletas para reducir o azucre no sangue, coa adición de enfermidades infecciosas ou outras concomitantes, así como durante o embarazo. Os pacientes con diabetes mellitus tipo 2 tamén son trasladados á insulinoterapia se a diabetes vai acompañada de complicacións agudas ou trastornos vasculares.
Drogas como a protamina-cinc-insulina indícanse cando a cirurxía é necesaria se se diagnostica por primeira vez a diabetes e se os números glicémicos son excesivamente altos ou se hai contraindicacións para os comprimidos.
A proteína-insulina ES adminístrase de forma subcutánea, a súa dosificación depende da hiperglicemia individual e calcúlase de media por 1 kg de peso corporal. A administración diaria oscila entre 0,5 e 1 unidade.
Características da droga:
- É administrado só por vía subcutánea. Está prohibida a administración intravenosa dunha suspensión de insulina.
- A botella pechada almacénase na neveira e se usa a temperaturas de ata 25 graos ata 6 semanas.
- Almacene o frasco de insulina usado a temperatura ambiente (ata 25 ° C) durante 6 semanas.
- A temperatura da insulina coa introdución debe ser a temperatura ambiente.
- Baixo a influencia da calor, a luz solar directa, a conxelación, a insulina perde as súas propiedades.
- Antes de administrar cinc protamina, o cinc de insulina debe ser rodado nas palmas ata que estea liso e anubrado. Se isto non se pode facer, entón o medicamento non se administra.
O lugar de inxección pódese escoller segundo o desexo do paciente, pero hai que ter en conta que se absorbe uniformemente e máis lentamente desde a coxa. A segunda localización recomendada é a rexión do ombreiro (músculo deltoide). Cada vez é preciso escoller un novo lugar dentro da mesma zona anatómica para evitar a destrución do tecido subcutáneo.
Se ao paciente prescríbese un réxime intensivo de administración de insulina, a administración de insulina zinc proteína realízase pola mañá ou á noite e cando se indica, dúas veces (mañá e á noite). Antes de comer, úsase un tipo curto de insulina.
No segundo tipo de diabetes, adóitase administrar Protamine-insulina ES en combinación con fármacos glicoglicémicos, prescritos para a administración oral, para aumentar o seu efecto.
Complicacións do tratamento con insulina
A complicación máis común da terapia con insulina é unha diminución dos niveis de glicosa no sangue por baixo dos niveis normais. Isto é facilitado por unha mala alimentación cunha baixa cantidade de hidratos de carbono e unha alta dose de insulina, saltar comidas, estrés físico, cambiar o lugar da inxección.
A hipoglicemia é causada por enfermidades concomitantes, especialmente aquelas con febre alta, diarrea, vómitos, así como a administración concomitante de medicamentos que potencian a acción da insulina.
A aparición repentina de síntomas de hipoglucemia é típica para o tratamento coa insulina. Na maioría das veces, os pacientes senten unha sensación de ansiedade, mareos, suor fría, mans tremidas, debilidade inusual, dor de cabeza e palpitacións.
A pel faise pálida, a fame intensifícase ao mesmo tempo que se produce náuseas. Entón perturba a conciencia e o paciente cae en coma. Unha diminución pronunciada do azucre no sangue perturba o cerebro e, se non se trata, os pacientes están en risco de morte.
Se o paciente con diabetes está consciente, entón podes aliviar o ataque usando azucre ou zume doce, galletas. Con un alto grao de hipoglucemia, adminístrase por vía intravenosa unha solución concentrada de glicosa e intramuscularmente glucagón. Despois de mellorar a saúde, o paciente definitivamente debe comer para que non haxa ataques repetidos.
A selección inadecuada da dose ou a administración errada pode provocar un ataque de hiperglicemia en pacientes dependentes da insulina. Os seus síntomas aumentan gradualmente, o máis característico é a súa aparición nunhas poucas horas, ás veces ata dous días. A sede aumenta, a produción de urina aumenta, o apetito se debilita.
Despois hai náuseas, vómitos, o cheiro a acetona da boca. A falta de insulina, o paciente cae en coma diabético. Precísase atención de urxencia para coma diabético e un equipo de ambulancia.
Para a selección correcta da dose, hai que ter en conta que cando a condición do paciente ou as enfermidades concomitantes cambian, é necesario un axuste do tratamento. Demóstrase en tales casos:
- Trastornos da glándula tiroides.
- Enfermidades do fígado ou dos riles, especialmente na vellez.
- Infeccións virais.
- Aumento da actividade física.
- Cambiando a outro alimento.
- Cambio do tipo de insulina, produtor, transición de animal a humano.
O uso de inulina e drogas do grupo de tiazolidinediones (Aktos, Avandia) aumenta o risco de insuficiencia cardíaca. Por iso, recoméndase aos pacientes con insuficiencia cardíaca controlar o peso corporal para detectar edema latente.
As reaccións alérxicas poden ser locais en forma de inchazo, vermelhidão ou picor da pel. Normalmente son de curta duración e pasan por conta propia. As manifestacións comúns de alerxias causan tales síntomas: unha erupción no corpo, náuseas, angioedema, taquicardia, falta de respiración. Cando ocorren, realízase terapia especializada.
A emerxencia de protamina e insulina está contraindicada en caso de hipersensibilidade individual e hipoglucemia.
Insulina Protamina durante o embarazo e a lactación
Dado que a insulina non atravesa a placenta, durante o embarazo pódese usar para compensar a diabetes. Ao planificar o embarazo, indícase un exame completo das mulleres con diabetes.
O primeiro trimestre avanza no contexto dunha diminución da necesidade de insulina e o segundo e o terceiro cun aumento gradual do medicamento administrado. despois do parto, a insulinoterapia realízase en doses habituais. No momento do parto, pode producirse unha forte diminución da dose do medicamento administrado.
Pódese combinar lactación e administración de insulina, xa que a insulina non pode penetrar no leite materno. Pero os cambios no fondo hormonal das mulleres requiren unha medición máis frecuente do nivel de glicemia e a selección das doses adecuadas.
A interacción da insulina con outros medicamentos
A acción da insulina é reforzada cando se usa xunto con comprimidos de azucre, beta-bloqueantes, sulfonamidas, tetraciclina, preparados de litio, vitamina B6.
Bromocriptina, esteroides anabolizantes. A hipoglicemia pode ocorrer cunha combinación de insulina e cetocenazol, clofibrato, mebendazol, ciclofosfamida, así como alcohol etílico.
Os pacientes están interesados na cuestión de como reducir a insulina no sangue. Nicotina, morfina, clonidina, danazol, anticonceptivos para comprimidos, heparina, diuréticos tiazídicos, glucocorticosteroides, antidepresivos tricíclicos, hormonas tiroideas, simpatomiméticos e antagonistas de calcio poden reducir a actividade da insulina.
O vídeo deste artigo relata cando se precisa insulina e como se inxecta.
Indicacións de uso
- diabetes mellitus tipo 1 (dependente da insulina),
- diabetes mellitus tipo 2 (non dependente da insulina): estadio de resistencia a axentes hipoglucémicos orais, resistencia parcial a estes fármacos (durante a terapia combinada), enfermidades intercurrentes, embarazo.
Réxime de dosificación
A proteína-insulina de emerxencia está destinada á administración de SC. Non se pode ingresar a droga.
O médico determina a dose do medicamento individualmente en cada caso, en función do nivel de glicosa no sangue. En media, a dose diaria do medicamento oscila entre 0,5 e 1 UI / kg de peso corporal, dependendo das características individuais do paciente e do nivel de glicosa no sangue.
A temperatura da insulina administrada debe estar a temperatura ambiente. A proteína-insulina de emerxencia adóitase administrar de forma subcutánea na coxa. Cando se introduce s / c na coxa, o medicamento absorbe máis lentamente e máis uniformemente que con inxeccións noutros lugares.
As inxeccións tamén se poden facer na rexión do músculo deltoide do ombreiro. Realizar unha inxección no pliego da pel reduce o risco de meterse no músculo. É necesario cambiar o sitio da inxección dentro da rexión anatómica para evitar o desenvolvemento de lipodistrofia.
Con insulina terapia intensiva, Protamine-Insulina Emerxencias pódese usar como insulina basal 1-2 veces ao día (administración de noite e / ou mañá) en combinación con insulina de acción curta, que se administra antes das comidas.
Na diabetes mellitus tipo 2, Protamine-Insulina Emerxencias pódese usar en combinación con medicamentos hipoglicémicos orais nos casos en que a autoadministración destes fármacos non compensa a diabetes.
Embarazo e lactación
Non hai restricións no tratamento da diabetes mellitus con insulina durante o embarazo, porque A insulina non atravesa a barreira placentaria. Ao planificar o embarazo e durante el, é necesario intensificar o tratamento da diabetes. A necesidade de insulina diminúe normalmente no primeiro trimestre do embarazo e aumenta gradualmente no segundo e no terceiro trimestre.
Durante o nacemento e inmediatamente despois, as necesidades de insulina poden caer drasticamente. Pouco despois do nacemento, a necesidade de insulina volve axiña ao nivel que estaba antes do embarazo.
Non hai restricións no tratamento da diabetes mellitus con insulina durante a lactación materna, como O tratamento coa insulina para a nai é seguro para o bebé. Non obstante, pode ser necesario reducir a dose de insulina, polo tanto é necesario un coidadoso control ata que se estabilice a necesidade de insulina.
Protamina-insulina de emerxencia, suspensión por inxección 100me / ml - catálogo - rup Belmedpreparaty
Protección de emerxencia PROTAMIN-INSULIN, suspensión por inxección 100 UI / mlNome non propietario internacionalInsulina (humana) .Insulina (humana)SinónimosBiosulina N, Gansulin N, Insuman Bazal GT, Insuran NPH, Protafan NMGrupo farmacoterapéuticoAxente hipoglicémico, insulina de acción prolongadaComposiciónContén 1 ml de fármaco: a sustancia activa é insulina humana deseñada xeneticamente - 100MECódigo ATX: A10AC01.Acción farmacolóxicaDespois da administración baixo a pel (no tecido graxo subcutáneo) a emerxencia de proteína-insulina comeza a actuar dentro de 1,5 horas e ten un efecto máximo entre a 4ª e a 12ª hora, a duración do medicamento é de ata 24 horas. Debido á longa duración da acción, as situacións de emerxencia de protamina-insulina adoitan prescribirse en combinación con preparados de insulina de acción curta.Indicacións de usoPara o tratamento da diabetes.Dosificación e administraciónSubcutáneamente. Un paciente no que a hiperglucemia e a glucosuria non se eliminan na dieta durante 2-3 días, a razón de 0,5-1 U / kg, e logo a dose axústase de acordo co perfil glicémico e glucosúrico. A frecuencia de administración debe ser diferente (normalmente úsanse 3-5 veces á hora de seleccionar unha dose), mentres que a vide total divídese en varias partes, en proporción ao valor enerxético do alimento tomado. As inxeccións realízanse 15 minutos antes da comida.Instrucións especiaisA botella de Protamine-Insulina que usa actualmente pódese almacenar a temperatura ambiente (ata 25 ° C) ata 6 semanas. Nunca debe expor as botellas con Protamine-Insulin Urxencias a calor ou luz solar directa. leve e nunca debe ser conxelado Manter Protamine-Insulina ES fóra do alcance dos nenos Nunca use insulina despois da data de caducidade impresa no paquete Nunca use Protamine-Insulin ES se a solución deixa de ser transparente, incoloro ou case incoloro Influencia na capacidade para conducir vehículos e mecanismos de control En conexión co propósito principal da insulina, cambiar o seu tipo ou en presenza de tensións físicas ou mentais importantes, é posible reducir a capacidade de conducir un coche ou controlar diversos mecanismos, así como outras actividades. actividades potencialmente perigosas que requiran maior atención e velocidade das reaccións mentais e motoras.Efecto secundarioA protamina-insulina ES pode provocar hipoglucemia, vermelhidão, inchazo e picazón no lugar da inxección (a chamada reacción alérxica local). Normalmente, co uso continuado do medicamento, estes síntomas desaparecen dentro dunhas semanas.O primeiro tratamento con insulina, pode perturbar a discapacidade visual ou inchazo nas extremidades. As inxeccións demasiado frecuentes no mesmo lugar poden levar ao engrosamento da pel ou do tecido subcutáneo (lipodistrofia).ContraindicaciónsHipoglicemia. Aumento da sensibilidade individual á insulina ou calquera dos compoñentes do medicamento.Interacción con outras drogasHai varios fármacos que afectan á necesidade de insulina: axentes hipoglucémicos orais, inhibidores da monoamina oxidasa (MAO), beta-bloqueantes non selectivos, inhibidores da enzima (ACE) que converten a angiotensina, salicilatos, esteroides anabólicos e glucorticoides, anticonceptivos orais, diuréticos tiroideos, diuréticos tiroidales, simpatomiméticos, danazol e octreótido.SobredoseEn caso de sobredose, pode producirse unha hipoglucemia Tratamento: o paciente pode eliminar unha hipoglucemia leve tomando no seu interior alimentos ricos en azucre ou en carbohidratos. Por iso, recoméndase a pacientes con diabetes mellorar constantemente azucre, doces, galletas ou zume de froita doce. En casos graves, cando o paciente perde a consciencia, a solución de glicosa do 40% adminístrase por vía intravenosa, intramuscular, subcutánea, por vía intravenosa. Despois de recuperar a conciencia, recoméndase ao paciente comer alimentos ricos en carbohidratos para evitar o re-desenvolvemento da hipoglucemia.Formulario de lanzamentoSuspensión por inxección 100 UI / ml en frascos de 10 ml. .Información sobre prezos |
acción, insulina, droga
Urxencia de insulina de protamina: instrucións de uso e revisións - contra a diabetes
A suspensión é branca. Cando está en pé, a suspensión se delamina para formar un sobrenadante incoloro ou case incoloro e un precipitato branco, que pode conter coágulos que se resuspen facilmente coa axitación.
1 ml do medicamento contén: substancia activa: insulina xenética humana 100 UI,
excipientes: sulfato de proteína 0,35 mg, fosfato sódico dihidrato dihidrato 2,4 mg, cloruro de cinc 0,018 mg, fenol 0,65 mg, metacresol 1,5 mg, glicerol (glicerina) 16,0 mg, auga para inxección ata 1 ml .
Protamina insulina
Para reducir os niveis de azucre no sangue, aconséllase que os diabéticos que padecen diabetes tipo 2 tomen a inxección de protamina-insulina, que axuda a combater a glicemia. A droga ten un efecto complexo e soporta o corpo tanto durante saltos de crise nos niveis de glicosa e contribuirá á prevención de complicacións.
Que é esta droga?
O medicamento obtívose mediante tecnoloxía de ADN recombinante e pertence a insulinas de acción media. O líquido de inxección branca pode ter un precipitado que se disolva facilmente coa axitación.
O medicamento é adecuado para o público máis amplo posible de pacientes.
Grazas á leve acción do medicamento, a insulina terapia con axentes que conteñen protamina permite que nenos e adultos conserven o azucre normal por inxeccións varias veces ao día.
Como funciona?
A acción do medicamento baséase en aumentar a taxa de transporte intracelular de glicosa, debido á que se consegue unha diminución do azucre no sangue.
A "proteína-insulina" comeza a actuar unha ou dúas horas despois da administración e o seu efecto dura ata 10-15 horas. Nalgúns pacientes, a acción pode prolongarse ata un día.
Dado que o cinc forma parte do produto farmacéutico, a medicina denomínase "Protamina-cinc-insulina". 1 ml da solución contén 40 unidades da hormona.
Indicacións para o uso de "protamina-insulina"
A droga pode ser tomada por persoas con diabetes de ambos tipos.
A droga está prescrita para diabéticos tipo 1 e tipo 2. Recoméndase que se tome antes da cirurxía, así como para pacientes nos que se diagnostique diabete por primeira vez e a selección de medicamentos realízase dende cero.
O "insulino zinc" úsase para reducir a glicosa e é adecuado para persoas sen necesidade aguda da velocidade da droga. Se é necesario, mellorar o efecto da insulina curta, os dous fármacos inxectanse segundo o esquema seleccionado na clínica.
Como aplicar e dosificar?
O medicamento adminístrase de forma subcutánea de acordo coa prescrición do médico. A dosificación calcúlase individualmente e pódese axustar durante a terapia. O indicador medio está fixado no nivel de 0,5-1,0 unidades por día. Para diabéticos con insuficiencia renal e hepática continua e pacientes anciáns, córtanse as doses para evitar complicacións.
Recoméndase inxeccións na coxa, estómago, antebrazo ou nádega. Se é necesario, para lograr o efecto máis rápido, elixe un lugar no estómago ou a coxa. Para retrasar a acción da droga, píntase no antebrazo. As inxeccións son fáciles de realizar por conta propia. "Protamina" cando se administra debe estar a temperatura ambiente.
Para que a solución sexa ben absorbida e homoxénea, a ampolla debe axitarse antes de entrar no fluído na xeringa.
Pódese inxectar "protamina" con insulinas de acción curta para mellorar o efecto e prolongar a acción.
Uso embarazada e enfermaría
A droga é segura para as nais expectantes.
A "proteína-insulina" é segura para as mulleres que teñen un bebé porque non atravesa a placenta e actúa exclusivamente sobre o corpo da nai.
Recoméndase intensificar o curso do tratamento co medicamento na preparación para a concepción e o parto. No primeiro trimestre, as doses redúcense, xa que se producen máis hormonas naturais.
Entón aumenta a necesidade de insulina.
Durante o período de rehabilitación e lactación posparto, o medicamento non ten restricións para o ingreso. A dose é axustada polo médico. As substancias activas non danan ao bebé acabado de nacer, pero o tratamento da nai realízase baixo supervisión médica para evitar explosións de crise e complicacións. Despois duns meses, os niveis de insulina parán e acadan o nivel prenatal.
Posibles complicacións
Os estudos clínicos confirman a seguridade do medicamento, as complicacións ocorren como resultado dunha violación da dosificación e debido á reacción individual do corpo. Os efectos secundarios afectan os sistemas respiratorio e endocrino.
Os pacientes poden padecer trastornos metabólicos e fallos nos procesos metabólicos, visión alterada. A complicación máis común é inchazo no lugar da inxección. Para minimizalos, é necesario cambiar o sitio de inxección do medicamento.
Tamén poden aparecer os seguintes síntomas:
Unha complicación despois de tomar a droga pode ser o eczema.
- erupcións cutáneas, eczema, peladura da epiderme,
- a aparición de falta de alento, edema de Quincke,
- palpitaciones, arritmia,
- dores de cabeza, tremores, pel pálida, fame e sede,
- hipoglucemia.
Compatibilidade con outras substancias
Algúns medicamentos poden aumentar ou debilitar o efecto da droga, dando lugar a unha dosificación mal funcionada. Obsérvase a intensificación cando se toma "Protamina" con outros axentes, inhibidores e beta-bloqueadores hipoglicémicos.
Un efecto similar ocorre despois de tomar mesturas que conteñen etanol e litio. Para non producir reaccións negativas, o paciente debe controlar constantemente o nivel de azucre.
Se pretende usar unha sustancia incompatible en risco, deberá consultar un médico.
Comer alimentos picantes afecta a eficacia da droga.
O efecto hipoglucémico do medicamento diminúe co uso simultáneo con anticonceptivos e estróxenos orais, fármacos diuréticos, glucocorticosteroides, nicotina e morfinas, así como unha serie de outras substancias, a lista completa das que se indica nas instrucións para o produto farmacéutico. A comida picante e o alcol poden afectar á velocidade e eficacia da droga. A reacción aos irritantes dos alimentos é individual.
Análogos da droga
Para a substitución temporal ou completa dun medicamento, úsanse insulinas similares de acción media, como Iletin II NPH, Neosulin NPH, Monodar B.
A substitución dun medicamento por terapia realízase gradualmente. É mellor evitar mesturar dous ou máis fármacos similares nunha única dose. Un médico debe escoller un substituto.
Unha transición non autorizada dun produto farmacéutico a outro corre o risco de producir complicacións e reaccións alérxicas do corpo.
Urxencia de insulina de protamina: instrucións de uso e revisións
O tratamento da diabetes mellitus realízase usando medicamentos que, a falta da produción da súa propia hormona (insulina), poden reducir a glicemia alta e evitar complicacións da enfermidade.
Todos os medicamentos pódense dividir en dous grupos principais: insulinas de diversa duración de acción e medicamentos comprimidos. No primeiro tipo de diabetes, os pacientes necesitan insulina, o tratamento de pacientes con diabetes tipo 2 implica a súa inclusión na terapia combinada en presenza de indicacións individuais.
A realización de insulinoterapia reproduce o ritmo natural da produción e liberación de hormona das illas do páncreas, polo tanto, son necesarios medicamentos cunha acción curta, media e longa.