Quen está en risco: síntomas e signos de diabetes en recentemente nados e nenos ata un ano

Como nos adultos, os signos de diabetes nos nenos poden desenvolverse de forma rápida ou gradual. A diabetes infantil considérase unha enfermidade bastante rara, pero, segundo as estatísticas, o número de casos de patoloxía entre os nenos está a aumentar cada ano. A enfermidade é diagnosticada incluso en bebés e preescolares. Coñecendo os primeiros signos da enfermidade, podes detectar a diabetes nas primeiras etapas. Isto axudará a comezar o tratamento, para evitar consecuencias graves.

Unhas palabras sobre a enfermidade

A diabetes mellitus é o nome xeral dunha enfermidade asociada a un aumento na concentración de azucre no sangue do paciente. Moitos non saben que hai varios tipos de patoloxía e o mecanismo do seu desenvolvemento é radicalmente diferente. A diabetes tipo 1 adoita producirse en nenos con predisposición xenética á enfermidade. Ás veces os factores provocadores son estrés, trastornos hormonais no corpo.

Este tipo chámase insulina dependente, o paciente require un control constante dos niveis de azucre, administración de insulina. Coa patoloxía tipo 2, as causas da diabetes son trastornos metabólicos baixo a influencia de varias causas. A diabetes tipo 2 considérase independente da insulina, raramente desenvólvese en nenos, inherente á poboación adulta.

Os primeiros síntomas da enfermidade

Os síntomas principais da diabetes nos nenos poden ser bastante difíciles de notar. A taxa de desenvolvemento de signos da enfermidade depende do seu tipo. A diabetes tipo 1 ten un curso rápido, o estado do paciente pode empeorar drasticamente en 5-7 días. Na diabetes tipo 2, os síntomas aumentan gradualmente. Moitos pais non lles prestan a atención adecuada, van ao hospital despois de graves complicacións. Para evitar este tipo de situacións, debes saber recoñecer a diabetes nas etapas iniciais.

Necesidade de doces

A glicosa é necesaria para o corpo para procesala en enerxía. Moitos nenos adoran os doces, pero co desenvolvemento da diabetes, a necesidade de doces e chocolate pode aumentar. Isto ocorre debido á fame das células do corpo do neno, porque a glicosa non se absorbe e non se transforma en enerxía. Como resultado, o bebé está constantemente atraído por bolos e pastelería. A tarefa dos pais é distinguir a tempo o amor habitual dos doces do desenvolvemento do proceso patolóxico no corpo do seu fillo.

Aumento da fame

Outro síntoma común da diabetes é unha constante sensación de fame. O bebé non se satura nin sequera con suficiente consumo de alimentos, dificilmente pode soportar os intervalos entre a alimentación. A miúdo, a sensación patolóxica de fame vai acompañada de dores de cabeza tremendo nas extremidades. Os nenos maiores piden constantemente algo para comer, mentres que se prefiren os alimentos ricos en carbohidratos e doces.

Diminución da actividade física despois de comer

Despois de comer en nenos con diabetes, a actividade física pode diminuír. O neno faise irritable, chora, os nenos maiores rexeitan os xogos activos. Se este síntoma aparece en combinación con outros signos de diabetes (erupcións cutáneas na pel, formacións pustulares, diminución da visión, aumento da cantidade de urina excretada), as probas de azucre deberían tomarse de inmediato.

Sede patolóxica

A polidipsia é un dos signos claros de diabetes. Os pais deben prestar atención á cantidade de fluído que o seu fillo consume ao día. Con diabetes, os pacientes experimentan unha sensación constante de sede. O paciente pode beber ata 5 litros de auga ao día. Ao mesmo tempo, as mucosas secas permanecen secas, sempre tes ganas de beber.

Un aumento da cantidade de urina excretada explícase por unha gran inxestión de líquidos. Un neno pode ouriñar ata 20 veces ao día. A urinación tamén se observa pola noite. Moitas veces, os pais confunden isto coa enuresis infantil. Ademais, pódense observar signos de deshidratación, boca seca e pelado da pel.

Perda de peso

A diabetes en nenos vai acompañada de perda de peso. Ao comezo da enfermidade, o peso corporal pode aumentar, pero despois o peso cae. Isto débese a que as células do corpo non reciben o azucre necesario para procesalo en enerxía, como resultado das graxas comezan a descompoñerse e o peso corporal diminúe.

Curación lenta das feridas

É posible recoñecer a diabetes incipiente cun signo como a curación lenta de feridas e arañazos. Isto ocorre debido a un mal funcionamento de pequenos buques e capilares debido a un aumento persistente do azucre no corpo. Con danos na pel en pacientes novos, a supuración adoita producirse, as feridas non se curan durante moito tempo, e moitas veces únese unha infección bacteriana. Se se atopan tales signos, debes contactar cun endocrinólogo o antes posible.

Frecuentes lesións pustulares e fúngicas da derme

Os diabéticos adoitan padecer diversas lesións na pel. Este síntoma ten un nome científico: dermopatía diabética. Úlceras, pústulas, erupcións cutáneas, manchas de idade, focas e outras manifestacións forman no corpo do paciente. Isto explícase por unha diminución da inmunidade, a deshidratación do corpo, un cambio na estrutura da derme, unha violación dos procesos metabólicos e o funcionamento dos vasos sanguíneos.

Irritación e debilidade

A fatiga crónica desenvólvese por falta de enerxía, o neno sente síntomas clínicos como debilidade, fatiga, dores de cabeza. Os pacientes diabéticos quedan atrás no desenvolvemento físico e mental, o rendemento escolar sofre. Estes nenos despois de asistir á escola ou xardín de infancia senten somnolencia, fatiga crónica, non queren comunicarse cos compañeiros.

Cheiro a acetona da boca

Un claro síntoma da diabetes nun neno é o cheiro a vinagre ou a mazá azedo da boca. Este síntoma conduce a unha visita inmediata ao hospital, porque o cheiro a acetona indica un aumento no corpo de cetonas, o que indica a ameaza de desenvolver unha complicación grave - cetoacidosis e coma cetoacidótica.

O curso da diabetes en bebés

Nos nenos acabados de nacer, é bastante difícil identificar a enfermidade. Despois de todo, nos bebés de ata un ano, é difícil distinguir a sede patolóxica e a poliuria dun estado normal. A miúdo, detéctase patoloxía co desenvolvemento de síntomas como vómitos, intoxicación grave, deshidratación e coma. Co lento desenvolvemento da diabetes, os pequenos pacientes poden gañar peso mal, o sono é perturbado, bágoas, problemas dixestivos e enfermidades das feces. Nas nenas, obsérvase erupción do cueiro, que non pasa por moito tempo. Os nenos de ambos sexos teñen problemas de pel, sudoración, lesións pustulares, reaccións alérxicas. Os pais deben prestar atención á adherencia da orina do bebé. Cando chega ao chan, a superficie vólvese pegajosa. Os cueiros despois do secado convértense en amidón.

Signos en preescolares

O desenvolvemento de síntomas e signos de diabetes en nenos menores de 7 anos é máis rápido que en bebés. Antes do inicio dun estado comatoso ou do propio coma, é difícil determinar a diabetes, polo que os pais sempre deben prestar atención ás seguintes manifestacións nos nenos:

• perda rápida de peso corporal, ata distrofia,
• flatulencia frecuente, aumento do volume do peritoneo,
• violación do taburete
• dor abdominal frecuente,
• náuseas, dores de cabeza,
• letarxia, bágoas,
• denegación de alimentos
• cheiro a acetona da cavidade oral.

Recentemente, a diabetes tipo 2 nos nenos preescolares é moito máis común. Isto débese ao uso de chatarra, aumento de peso, diminución da actividade motora do bebé, trastornos metabólicos. As causas da diabetes tipo 1 nos nenos preescolares radican nas características xenéticas, moitas veces é herdada este tipo de enfermidades.

Manifestacións en escolares

Os síntomas da diabetes en adolescentes son pronunciados, é máis fácil determinar a enfermidade. Para esta idade son característicos os seguintes síntomas:

• micción frecuente
• enuresis nocturna,
• sede constante
• perda de peso
• enfermidades da pel
• violación dos riles, fígado.

Ademais, os escolares presentan manifestacións atípicas de diabetes. A ansiedade, a fatiga crónica aparece, o rendemento académico baixa, o desexo de comunicarse cos compañeiros desaparece debido á constante debilidade, a depresión.

Información xeral

Hai primeiro e segundo tipos de diabetes. En nenos de ata un ano, diagnostícase con máis frecuencia o primeiro tipo de diabetes mellitus, que se caracteriza por producir insuficiente insulina.

A insulina é producida polo páncreas e, se este órgano non funciona correctamente, a glicosa non é absorbida polas células e acumúlase no sangue, provocando diabete.

A diabetes mellitus tipo 1 tamén se denomina insulina-dependente, xa que o corpo simplemente non é capaz de producir suficiente hormona e o único xeito de saír é inxectar insulina artificial.

É importante que a medicina moderna non lograra establecer as causas exactas da diabetes en nenos menores dun ano. Sábese que provoca a destrución de células beta pancreáticas, que poden producirse debido a unha serie de factores:

• enfermidades virais (rubéola, varicela) que o recentemente nado ou a súa nai sufriron durante o embarazo,
• pancreatite aguda ou crónica
• oncoloxía
• estrés constante
• a presenza de enfermidades autoinmunes.

Ademais, increméntase o risco de desenvolver diabete en nenos en presenza de factores hereditarios adversos (diagnosticouse a diabetes nun dos pais ou outros parentes próximos).

Características da diabetes nos recentemente nados

Os bebés recén nacidos raramente padecen diabetes, pero é importante ter en conta que a enfermidade adoita ser diagnosticada por accidente cando comeza un coma diabético.

Non obstante, pódese sospeitar do desenvolvemento da enfermidade nun recentemente nado en tempo e forma segundo certos signos de diabetes en nenos ata un ano.
Diabetes en recentemente nados: síntomas a ter en conta:

1. pobre aumento de peso nos bebés a tempo completo, a pesar dun bo apetito,
2. sede constante
3. comportamento inquedo
4. erupción do cueiro e inflamación da pel dos órganos xenitais (en nenas - vulvitis, en nenos - inflamación do prepucio).

Os bebés recén nacidos teñen dificultades para tolerar a diabetes, xa que o corpo do bebé aínda non é o suficientemente forte e non ten suficientes tendas de glicóxeno para loitar contra a enfermidade.

Como resultado, o equilibrio ácido-base do corpo pode aumentar e pode comezar a deshidratación grave, o que supón un grave perigo para os bebés.

Para evitar o desenvolvemento da diabetes nun recentemente nado, hai que considerar factores que poden converterse na causa da enfermidade:

• malformacións conxénitas do páncreas,
• danos ás células beta do órgano por virus,
• tomando á muller certos medicamentos durante o embarazo (por exemplo, antitumoral),
• o nacemento dun bebé prematuro cun páncreas insuficientemente formado.

Para diagnosticar a diabetes en recentemente nados, debería completarse un complexo de estudos e probas de laboratorio que inclúen:

• un exame de sangue para a cantidade de glicosa (realízanse varias probas: no estómago baleiro, despois de comer e pola noite),
• análise de urina para a glicosa,
• análise de laboratorio da tolerancia á glicosa,
• probas de lípidos (graxas), creatinina e urea,
• análise de orina para o contido de proteínas.

Ademais, un exame de sangue para os niveis de hormonas é obrigatorio.

O tratamento dun recentemente nado con diabetes é bastante complicado, e consiste na introdución de insulina artificial por inxección. É importante que o bebé come completamente leite materno. Non obstante, se por certas razóns a lactación materna non é posible, o bebé debería alimentarse con mesturas especiais sen glicosa.

Razóns para o desenvolvemento e diagnóstico

Dado que a diabetes é unha enfermidade grave que pode levar consecuencias negativas, os pais deben controlar atentamente o comportamento do neno para diagnosticar a enfermidade a tempo.

Dado que os nenos de ata un ano aínda non poden queixarse ​​verbalmente de dor ou de sede, só unha observación coidada revelará os síntomas:

• micción frecuente (ata 2 litros de urina por día),
• a orina deixa manchas pegajosas na roupa e no chan. Comprobar isto é moi sinxelo quitando o cueiro por un tempo,
• sede constante: un bebé pode beber ata 10 litros de líquido ao día, pero aínda quererá beber,
• o bebé está mal gañando peso ou perde peso, pero mantense o apetito aumentado,
• coceira da pel e abscesos en todo o corpo,
• aumento da sequedad da pel,
• debilidade, irritabilidade, fatiga,
• ás veces náuseas e vómitos.

Para determinar a presenza de diabetes en recentemente nados é posible só con axuda de probas de glicosa no sangue e na urina, así como probas para hormonas.

A partir destes indicadores, fórmase un algoritmo para un tratamento adicional. Por desgraza, a medicina moderna aínda non inventou unha ferramenta que poida desfacerse definitivamente dun bebé de diabetes. A base da terapia é a normalización dos procesos metabólicos durante o maior tempo posible. Ademais, os pais necesitan controlar coidadosamente o estado de saúde do neno e acostumalo a unha dieta especial.

Métodos de tratamento

A diabetes tipo 1 caracterízase por unha insuficiente produción de insulina ou a ausencia completa desta hormona no corpo. É por iso que o tratamento se reduce ao seguinte:

1. A insulina introdúcese artificialmente no corpo utilizando xeringas ou dispensadores especiais,
2. a dose é seleccionada polo endocrinólogo individualmente, tendo en conta a idade do paciente, as súas características físicas e a gravidade da enfermidade,
3. O tratamento da diabetes inclúe un seguimento continuo dos niveis de azucre. Para estes efectos, úsanse dispositivos portátiles especiais que permiten analizar no ámbito doméstico,
4. ten que consultar periodicamente co seu médico para axustar a dose de insulina,
5. Unha etapa importante do tratamento é a estricta adhesión á dieta. O menú e o número de comidas calcúlanse dependendo da dosificación e do tempo de administración da insulina.

Ademais, os pais necesitan familiarizarse coa lista de produtos alimenticios permitidos, prohibidos e admisibles e aprender a combinalos correctamente.

Quen está en risco?

Hai varios factores que aumentan o risco de desenvolver diabete infantil:

• predisposición xenética (especialmente para nenos con ambos pais diagnosticados de diabetes),
• transmisión intrauterina de enfermidades virais (rubéola, varicela, orellas),
• Toxinas que destrúen o páncreas (incluídos os nitratos dos alimentos),
• desnutrición.

Outro factor común, aínda que non demasiado obvio, é o estrés. As situacións estresantes aumentan o azucre no sangue e, se o neno está constantemente nervioso ou temido, a cantidade de glicosa non pode normalizarse.

Dieta para nenos con diabetes

A nutrición dos nenos diabéticos coincide en gran medida cos principios da nutrición dos adultos cunha enfermidade similar.

A principal diferenza é que os nenos menores dun ano e sen dieta non comen coma os adultos, pero no futuro, coa transferencia paulatina do neno á comida para adultos, algúns alimentos terán que ser limitados, e algúns deberán estar completamente excluídos da dieta.

A nutrición para nenos con diabetes baséase nos seguintes principios:

• excluídos completamente conservas, caviar, carnes afumadas,
• como graxas, pódese usar só aceite vexetal cremoso e de alta calidade natural,
• en cantidades limitadas, pódelle darlle xemas de ovo e crema azedo ao neno,
• como fonte de graxas saudables, debes usar kefir para bebés, queixo de pouca graxa sen aditivos, carne e peixe,
• En todos os alimentos doces, o azucre regular debe ser substituído por edulcorantes especiais,
• gachas e patacas deben consumirse con precaución (non máis dunha vez ao día),
• os vexetais son a base da dieta (fervida, cocida ou cocida)
• froitas sen azucre (groselhas, cereixas, mazás).

Ademais, a cantidade de sal e especias é limitada. Se o neno non sofre indixestión e fígado, a comida pode facerse gradualmente máis saborosa con cebolas, allos e herbas.

A diabetes mellitus non é unha enfermidade moi común en nenos menores dun ano. Non obstante, os pais deben estar familiarizados cos factores de risco ou someterse a probas xenéticas diagnósticas na fase de planificación do embarazo para evitar o desenvolvemento da enfermidade no recentemente nado ou fillo ata un ano.

Se a enfermidade foi diagnosticada con todo, é necesario seguir estrictamente as recomendacións dos médicos e seguir estrictamente as recomendacións sobre nutrición, que forman a base do tratamento.

Diabetes mellitus en nenos

A diabetes mellitus nos nenos é unha violación dos hidratos de carbono e outros tipos de metabolismo, que se basea na deficiencia de insulina e / ou resistencia á insulina, o que leva a unha hiperglicemia crónica. Segundo a OMS, cada 500º neno e cada 200 adolescente sofre diabetes.

Ademais, nos próximos anos proxéctase un aumento da incidencia de diabetes entre nenos e adolescentes nun 70%.

Dada a prevalencia xeneralizada, a tendencia a "rexuvenecer" a patoloxía, o curso progresivo e a gravidade das complicacións, o problema da diabetes nos nenos require un enfoque interdisciplinario coa participación de especialistas en pediatría, endocrinoloxía pediátrica, cardioloxía, neuroloxía, oftalmoloxía, etc.

Clasificación da diabetes en nenos

En pacientes pediátricos, a maioría dos diabetólogos teñen que tratar coa diabetes mellitus tipo 1 (dependente da insulina), que está baseada na deficiencia absoluta de insulina.

A diabetes mellitus tipo 1 en nenos adoita ter un carácter autoinmune, caracterízase pola presenza de autoanticorpos, destrución de células β, asociación cos xenes do HLA complexo de histocompatibilidade principal, dependencia completa da insulina, tendencia á cetoacidosis, etc.

A diabetes mellida idiopática tipo 1 ten unha patoxénese descoñecida e está máis frecuentemente rexistrada en persoas dunha raza non europea.

Ademais da diabetes mellitus tipo 1 dominante, atopan formas máis raras da enfermidade nos nenos: diabetes mellitus tipo 2, diabetes mellitus asociada a síndromes xenéticos, diabetes mellitus tipo MODY.

O factor principal no desenvolvemento da diabetes tipo 1 en nenos é unha predisposición hereditaria, como o demostra a alta frecuencia de casos familiares da enfermidade e a presenza de patoloxía en parentes próximos (pais, irmás e irmáns, avós).

Non obstante, a iniciación dun proceso autoinmune require a exposición a un factor ambiental provocador.

Os desencadenantes máis probables que levan a insulite linfocítica crónica, a destrución posterior das células β e a deficiencia de insulina son os axentes virais (virus Coxsackie B, ECHO, virus Epstein-Barr, orellas, rubéola, herpes, sarampelo, rotavirus, enterovirus, citomegalovirus, etc.). .

Ademais, efectos tóxicos, factores nutricionais (alimentación artificial ou mixta, alimentación con leite de vaca, alimento de carbohidratos monótono, etc.), situacións estresantes, intervencións cirúrxicas poden contribuír ao desenvolvemento da diabetes en nenos con predisposición xenética.

O grupo de risco ameazado polo desenvolvemento da diabetes está formado por nenos cun peso de nacemento superior a 4,5 kg, que son obesos, levan un estilo de vida inactivo, sofren diátese e adoitan estar enfermos.

As formas secundarias (sintomáticas) de diabetes en nenos poden desenvolverse con endocrinopatías (síndrome de Itsenko-Cushing, bocio tóxico difuso, acromegalia, feocromocitoma), enfermidades pancreáticas (pancreatite, etc.). A diabetes mellitus tipo 1 en nenos adoita vir acompañada doutros procesos inmunopatolóxicos: lupus eritematoso sistémico, esclerodermia, artrite reumatoide, periarterite nodosa, etc.

A diabetes mellitus en nenos pode asociarse a diversas síndromes xenéticas: síndrome de Down, Klinefelter, Prader - Willy, Shereshevsky-Turner, Lawrence - Moon - Barde - Beadle, Wolfram, corea de Huntington, ataxia de Friedreich, porfiria, etc.

Diagnóstico da diabetes en nenos

Na identificación da diabetes, un papel importante pertence ao pediatra local que vixía regularmente ao neno.

Na primeira etapa, debe terse en conta a presenza de síntomas clásicos da enfermidade (poliuria, polidipsia, polifagia, perda de peso) e signos obxectivos.

Ao examinar aos nenos, presta atención a presenza dun rubor diabético nas meixelas, na fronte e no queixo, na lingua de framboesa e na diminución do turgor da pel. Os nenos con manifestacións características da diabetes deben ser remitidos a un endocrinólogo pediátrico para unha xestión posterior.

O diagnóstico final vai precedido dun exame exhaustivo de laboratorio do neno. Os estudos principais en nenos con diabetes inclúen a determinación do nivel de azucre no sangue (incl.

mediante control diario), insulina, péptido C, proinsulina, hemoglobina glicosilada, tolerancia á glicosa, CBS, nos ouriños - corpos de glicosa e cetonas.

Os criterios diagnósticos máis importantes para a diabetes en nenos son a hiperglicemia (por encima dos 5,5 mmol / l), a glicosuria, a cetonuria, a acetonuria.

Para os efectos de detección preclínica de diabetes mellitus tipo 1 en grupos con alto risco xenético ou para o diagnóstico diferencial de diabetes tipo 1 e tipo 2, móstrase a definición de células At a β do páncreas e decarboxilase de glutamato (GAD). Realízase unha exploración por ultrasóns para avaliar o estado estrutural do páncreas.

O diagnóstico diferencial de diabetes en nenos realízase con síndrome acetonémica, diabetes insipidus, diabetes nefrogénica. Cetoacidosis e a quen hai que distinguir dun abdome agudo (apendicite, peritonite, obstrución intestinal), meningite, encefalite, tumor cerebral.

Tratamento da diabetes en nenos

Os principais compoñentes do tratamento da diabetes mellitus tipo 1 en nenos son a insulinoterapia, a dieta, o estilo de vida adecuado e o autocontrol. As medidas dietéticas inclúen a exclusión de azucres dos alimentos, a restricción de hidratos de carbono e graxas animais, a nutrición fraccionada 5-6 veces ao día e a consideración das necesidades enerxéticas individuais.

Un aspecto importante do tratamento da diabetes en nenos é o autocontrol competente: consciencia da gravidade da súa enfermidade, a capacidade de determinar o nivel de glicosa no sangue e axustar a dose de insulina tendo en conta o nivel de glicemia, a actividade física e os erros na nutrición.

En escolas de diabete ensínanse técnicas de auto-monitoreo para pais e nenos con diabetes.

A terapia de substitución para nenos con diabetes realízase con preparados de insulina humanos xeneticamente deseñados e os seus análogos. A dose de insulina selecciónase individualmente tendo en conta o grao de hiperglicemia e a idade do neno.

A terapia con insulina de bolo base demostrouse na práctica dos nenos, implicando a introdución de insulina prolongada pola mañá e á noite para corrixir a hiperglicemia basal e o uso adicional de insulina de acción curta antes de cada comida principal para corrixir a hiperglicemia postprandial.

O método moderno de insulinoterapia para a diabetes nos nenos é unha bomba de insulina, que permite administrar insulina en modo continuo (imitación de secreción basal) e en modo bolo (imitación de secreción post-nutricional).

Os compoñentes máis importantes do tratamento da diabetes mellitus tipo 2 en nenos son a terapia dietética, a actividade física suficiente e os medicamentos orais que reducen o azucre.

Co desenvolvemento de cetoacidosis diabética é necesaria a rehidratación da infusión, a introdución dunha dose adicional de insulina, tendo en conta o nivel de hiperglicemia, e a corrección da acidosis.

En caso de desenvolvemento dun estado hipoglucémico, é urxente darlle ao neno produtos que conteñen azucre (un anaco de azucre, zume, té doce, caramelo), se o neno está inconsciente, é necesaria a administración intravenosa de glicosa ou a administración intramuscular de glucagón.

Predición e prevención da diabetes en nenos

A calidade de vida dos nenos con diabetes está determinada en gran medida pola eficacia da compensación da enfermidade.

Dependendo da dieta, réxime, medidas terapéuticas recomendadas, a esperanza de vida corresponde á media da poboación.

No caso de violacións graves da receita do médico e a descompensación da diabetes, as complicacións específicas do diabete desenvólvense precozmente. Os pacientes con diabetes mellitus son observados de por vida no endocrinólogo-diabetólogo.

A vacinación dos nenos con diabetes mellorar realízase durante o período de compensación clínica e metabólica, nese caso non causa deterioración durante a enfermidade subxacente.

Non se desenvolve prevención específica da diabetes en nenos. É posible predicir o risco da enfermidade e a identificación de prediabetes en base a un exame inmunolóxico. En nenos con risco de padecer diabete, é importante manter o peso óptimo, a actividade física diaria, aumentar a inmunoresistencia e tratar a patoloxía concomitante.

Quen está en risco: síntomas e signos de diabetes en recentemente nados e nenos ata un ano

Cun aumento crónico da glicosa no sangue, prodúcese diabetes. Un proceso similar provoca fallos no traballo dos órganos e altera o metabolismo.

A diabetes mellitus é especialmente perigosa para os recentemente nados e os nenos inmaduros ata un ano.

Neste artigo, diremosche que síntomas distintivos se caracterizan pola diabetes en nenos menores dun ano e que métodos se usan para diagnosticar e tratalo.

• Información xeral
• Características da diabetes nos recentemente nados
• Razóns para o desenvolvemento e diagnóstico
• Métodos de tratamento
• Quen está en risco?
• Dieta para nenos con diabetes

Como se manifesta a diabetes nos nenos: síntomas e signos de patoloxía

A diabetes infantil causa bastante máis problemas que a mesma enfermidade nos adultos. Isto é comprensible: un neno con glicemia é máis difícil de adaptarse entre iguais e é máis difícil para el cambiar os seus hábitos.

Polo tanto, a enfermidade do azucre neste caso é un problema psicolóxico máis que fisiolóxico.

É moi importante poder "calculalo" ao principio. Coñecer os síntomas e signos de diabetes nos nenos é unha tarefa crucial para os pais.

Por que signos pode entender que un bebé desenvolve unha enfermidade

A diabetes mellitus dun neno de un ano está moi mal diagnosticada. O bebé materno, a diferenza dos nenos maiores, non pode falar da súa saúde.

E os pais, vendo o seu malestar, a miúdo subestiman o perigo da situación.

Polo tanto, a enfermidade detéctase demasiado tarde: cando un bebé está diagnosticado con coma diabético ou cetoacidosis (acidificación do sangue). Esta condición leva a deshidratación e disfunción renal nos bebés.

A sintomatoloxía da diabetes en menores de 1 ano é a seguinte:

• Desde o nacemento, o bebé ten varias dermatites e irritacións. Nas nenas, é vulvitis, e nos nenos obsérvanse erupción e inflamación do cueiros na ingle e no prepucio,
• sede constante. O rapaz chora e é travieso. Pero se lle das un grolo, inmediatamente se calma.
• con apetito normal, o bebé non está gañando peso,
• a micción é frecuente e profusa. Ao mesmo tempo, a orina do bebé é demasiado pegajosa. Deixa un característico revestimento branquecino e amidón nos cueiros,
• o neno adoita ser travieso sen motivo aparente. É letárgico e letárgico,
• a pel do bebé tórnase seca e escamosa.

A diabetes pode desenvolverse nun bebé recentemente nado ou nos primeiros 2 meses da súa vida. O perigo da situación é que a diabetes progresa moi rápido e ameaza un coma diabético sen intervención de urxencia.

Nun recién nacido, a sintomatoloxía é diferente:

• vómitos graves e diarrea,
• micción frecuente e deshidratación.

A enfermidade tamén pode desenvolverse nun bebé nacido puntualmente, pero cun peso baixo, ou nun bebé prematuro.

Cales son os síntomas da diabetes en nenos de 2-3 anos

Durante este período, os signos de diabetes aparecen de forma brusca e rápida: en poucos días (ás veces semanas). Polo tanto, non debes pensar que todo desaparecerá por si só, ao contrario, cómpre ir con urxencia ao hospital co bebé.

A sintomatoloxía da diabetes á idade de 2-3 anos é a seguinte:

• o bebé adoita orinar. A razón é que coa diabetes sempre tes sede. Se notas que o neno comezou a ir ao inodoro incluso pola noite, este é un motivo para ter coidado. Quizais esta sexa a manifestación da diabetes,
• perda de peso rápida. A perda de peso repentina é outro signo da deficiencia de insulina. O bebé carece da enerxía que o corpo toma do azucre. Como resultado, comeza o procesamento activo da acumulación de graxa e o neno perde peso,
• fatiga,
• susceptibilidade a infeccións
• os nenos con diabetes teñen sempre fame, aínda que comen normalmente. Esta é unha característica da enfermidade. A ansiedade dos pais debería causar unha perda de apetito nun bebé de 2-3 anos, xa que este pode ser o comezo do desenvolvemento da cetoacidosis. O diagnóstico será confirmado pola característica respiración de acetona da boca do bebé, somnolencia e queixas de dor abdominal.

Canto maior sexa o bebé, máis doado é notar os síntomas iniciais da diabetes. Pero o principal indicador, por suposto, é a micción frecuente (isto é primario) e a excesiva sede.

Manifestacións clínicas da enfermidade en 5-7 anos

A sintomatoloxía da diabetes en nenos desta idade é similar á dun adulto. Pero por razóns fisiolóxicas, a diabetes nos nenos é máis pronunciada .ads-mob-2

As manifestacións clínicas son as seguintes:

ads-pc-1

• debido á bebida frecuente, o bebé insta constantemente a orinar: día e noite. O corpo do neno busca desfacerse do exceso de glicosa. Obsérvase unha correlación directa: canto maior sexa o azucre, máis forte será a sede e, por conseguinte, máis veces a micción. A frecuencia de visitas ao váter pode chegar ata 20 veces ao día. Normalmente - 5-6 veces. O neno e a enuresis están angustiados psicolóxicamente,
• deshidratación e sudoración,
• despois de comer, o bebé séntese débil,
• estanqueidade e sequedad da pel.

Se a un neno lle diagnostican diabetes tipo 2, ademais dos síntomas enumerados, engadiranse os seguintes síntomas:

• resistencia á insulina. Neste caso, as células fanse insensibles á insulina e non poden absorber eficazmente a glicosa.
• sobrepeso
• síntomas leves de diabetes.

Como se manifesta a patoloxía en 8-10 anos?

Os escolares teñen o maior risco de desenvolver diabete. A patoloxía está a desenvolverse rapidamente e está en pouca fuga. É moi difícil identificalo durante este período.

O certo é que a enfermidade non ten signos característicos. O neno só parece canso e deprimido.

Moitas veces os pais atribúen este comportamento á fatiga debido ao estrés na escola ou aos estados de ánimo. Si, e o propio neno, ao non comprender os motivos desta afección, unha vez máis non lles queixa aos pais polo seu benestar.

É importante non perder síntomas precoz da patoloxía como:

• tremendo nas extremidades (a miúdo nas mans),
• bágoa e irritabilidade,
• medos e fobias sen causas,
• sudoración pesada.

Para unha enfermidade progresiva, os seguintes síntomas son característicos:

• o neno bebe moito: máis de 4 litros ao día,
• moitas veces vai ao inodoro por un pequeno. Isto tamén pasa pola noite. Pero o máis difícil desta situación para o neno é que se ve obrigado a despedirse da lección,
• El quere comer todo o tempo. Se o neno non está limitado en alimentos, pode pasar,
• ou, pola contra, o apetito desaparece. Isto debería alertar inmediatamente aos pais: a cetoacidosis é posible,
• perda de peso súbita
• queixas de discapacidade visual,
• Realmente quero doces,
• curación deficiente de feridas e arañazos. Moitas veces fórmanse pústulas na pel do neno que non curan por moito tempo,
• hemorraxia
• o fígado amplíase (pódese detectar por palpación).

Observando tales síntomas, os pais deben levar inmediatamente ao neno a un endocrinólogo. O principal é identificar a patoloxía ao principio e comezar o tratamento. Isto é moi importante, porque se mira a enfermidade, o neno desenvolverá hiperglicemia.

Os síntomas da hiperglicemia son os seguintes:

Cómpre lembrar que os cambios patolóxicos en forma de complicacións que se producen no corpo dos nenos con glicemia son a miúdo irreversibles. Debe facerse todo o posible para evitar unha situación tan difícil.

A norma do azucre no sangue por idade e os motivos das taxas altas

Cómpre destacar que os valores do azucre no sangue dependen directamente da idade do neno. Existe unha regra: canto máis vello sexa o bebé, máis altos serán os seus valores de glicosa.

Así, a norma tómase (mmol por litro):

• 0-6 meses - 2,8-3,9,
• de seis meses a un ano - 2,8-4,4,
• en 2-3 anos - 3,2-3,5,
• aos 4 anos - 3,5-4,1,
• aos 5 anos - 4,0-4,5,
• aos 6 anos - 4.4-5.1,
• de 7 a 8 anos - 3,5-5,5,
• de 9 a 14 anos - 3,3-5,5,
• a partir de 15 anos e máis - a norma corresponde a indicadores adultos.

Debes saber que os valores de azucre no sangue nun recentemente nado e nun bebé de ata 10 anos non dependen do xénero. O cambio de número prodúcese (e incluso lixeiramente) só en adolescentes e adultos.

As taxas baixas nos nenos de ata un ano explícanse polo feito de que aínda se está a desenvolver un pequeno organismo. A esta idade considérase a situación normal cando na migas despois de comer, os indicadores de glicosa aumentan drasticamente.

E despois da actividade física, pola contra, diminúen. Se un exame de sangue revela un aumento do azucre, é máis probable que o neno desenvolva diabete.

Pero o motivo do aumento do azucre no sangue pode estar noutro:

• preparación incorrecta para a súa análise. O neno comeu antes do procedemento,
• Na véspera do estudo, o bebé comía moita comida graxa e hidratos de carbono. Ambas as razóns son o resultado do analfabetismo dos pais. É importante saber que a análise só se realiza cun estómago baleiro,
• o azucre creceu como consecuencia dun forte choque emocional (moitas veces negativo). Isto debeuse ao feito de que a glándula tiroide funcionaba nun modo mellorado.

Se a análise foi aprobada correctamente e mostrou un alto contido de azucre, daráselle ao bebé unha toma de sangue.

É especialmente importante controlar os niveis de glicosa en nenos a partir de 5 anos con obesidade ou predisposición xenética. Está demostrado que cunha mala herdanza, a diabetes pode aparecer nun neno a calquera idade (ata 20 anos).

¿Cantos nenos escriben para diabete?

A frecuencia de ouriñar é un indicador moi importante. Sina a condición do sistema urogenital do bebé. Polo tanto, se se observan violacións do réxime habitual, a causa debería identificarse canto antes.

Nun neno saudable (a medida que medra), o volume de urina diaria aumenta e o número de miccións, pola contra, diminúe.

Debe centrarse nas seguintes taxas diarias:

Se hai desviacións significativas destas directrices, esta é unha ocasión para preocuparse. Cando o volume diario de ouriña caeu un 25-30%, ten lugar a oliguria. Se aumentou a metade ou máis, falan de poliuria. A urinación rara nos bebés prodúcese despois de vómitos e diarrea, falta de líquido borracho e superenriquecido.

Cando un neno escribe moi a miúdo, a causa pode ser:

• refrixeración
• unha gran cantidade de borracho,
• estrés
• enfermidade renal
• vermes

O pediatra debe determinar a causa da desviación en función das probas.

Non intente tratar ao neno mesmo. Entón, quentando a súa entrepierna (pensando que o bebé está conxelado), só agravarás a situación, xa que as frecuentes ganas poden ser provocadas por unha infección do sistema xenitourinario.

O cadro interno da enfermidade (WKB)

O estudo WKB axuda aos médicos a comprender o estado interno dun bebé ou adolescente. Esta proba do paciente amplía a comprensión da súa psicoloxía.

O WKB axuda a descubrir como vive o neno a súa enfermidade, cales son os seus sentimentos, como imaxina a enfermidade, se entende a necesidade de tratamento e se cre na súa eficacia.

O WKB realízase a miúdo baixo a proba e inclúe os seguintes compoñentes principais:

• características da resposta psicoemocional do bebé,
• manifestacións obxectivas da patoloxía,
• intelixencia
• experiencia persoal de enfermidades pasadas,
• coñecemento da súa fisioloxía,
• concepto das causas da enfermidade e morte,
• actitude dos pais e médicos fronte ao paciente.

A identificación de WKB pode realizarse en forma de conversas co bebé e os seus pais ou en formato de xogo.

Características do curso da diabetes tipo 1 e tipo 2 en nenos pequenos

A diferenza entre a diabetes tipo 1 e a diabetes tipo 2 é a seguinte:

anuncios-PC-3

• ao inicio da enfermidade, no 5-25% dos pequenos pacientes hai falta de insulina,
• os síntomas da patoloxía son leves,
• o rápido desenvolvemento de complicacións miocardiales e vasculares,
• con diabetes tipo 1 pódense detectar autoanticorpos e isto complicará o diagnóstico,
• no 40% dos casos, ao principio da patoloxía, os nenos presentan cetose.

Os nenos con obesidade (ou aqueles que son propensos a ela) deberían ser examinados con diabetes tipo 2 .ads-mob-2

Principios para tratar a diabetes infantil

Como vostede sabe, coa diabetes tipo 1 hai unha baixa síntese de insulina ou a súa ausencia completa. O tratamento para a diabetes tipo 1 implica a substitución dunha deficiencia hormonal.

A terapia é con xeringas de insulina. E aquí é moi importante un enfoque individual. A terapia é desenvolvida por un médico que observa un pequeno paciente.

Ten en conta a súa altura e peso, forma física e gravidade da patoloxía. Se é necesario, o médico axustará a terapia. Outra condición importante é seguir unha dieta desenvolvida.

O médico ensinará aos pais e ao neno o cálculo correcto das comidas, falará dos alimentos permitidos e dos que non se poden comer de xeito categórico. O médico falará sobre os beneficios e necesidade da educación física e o seu efecto na glicemia.

Como recoñecer os síntomas da diabetes nun neno:

Cando os adultos están enfermos, é difícil e cando os nosos fillos están enfermos, dá medo. Se o bebé aínda está diagnosticado de diabetes, os pais non deben entrar en pánico, senón reunir a súa forza e facer todo o posible para o seu fillo para que poida vivir toda a vida e só recorda de cando en vez a enfermidade.

Como se manifesta o diagnóstico da diabetes - síntomas nos nenos

As enfermidades graves nos nenos son sempre motivo de preocupación para os pais. A diabetes mellitus é unha destas enfermidades, porque require un tratamento e seguimento constantes da nutrición.

Entón, cales son os síntomas da diabetes nos nenos, como recoñecer e confirmar o diagnóstico e como realizar un tratamento competente para protexer ao bebé de futuras complicacións.

E como asegurar o desenvolvemento saudable do corpo, así como como realizar profilaxis para reducir eficazmente o risco de diabete infantil de varios tipos?

Diabetes mellitus (DM) en nenos - Esta é a segunda enfermidade crónica máis común do mundo.

Moitos cren superficialmente que o principal signo de diabetes é unha deficiencia de insulina no corpo, pero isto só é certo para 1 tipo de enfermidade, con tipo 2, pola contra, a insulina é normal ou elevada, pero os tecidos perden a capacidade de relacionarse coa hormona.

A enfermidade causa un maior número de problemas, especialmente nos nenos: é difícil que estean entre os seus compañeiros, poden ter problemas de crecemento e desenvolvemento, complicacións cardiovasculares graves a unha idade maior.

A hormona insulina permite que a glicosa penetre desde o sistema circulatorio ata as células, onde serve de catalizador e ao mesmo tempo as nutre.

As células beta, localizadas no páncreas no chamado illote de Langers, á súa vez producen insulina. Nun corpo sa, despois de cada comida, entra unha gran cantidade de insulina no corpo, que actúa sobre as células segundo o esquema de "bloqueo de chaves", abrindo a entrada á súa superficie e permitindo que a glicosa penetre no seu interior.

Como resultado, a concentración de azucre no sangue diminúe. Se a hormona insulina no sangue non é suficiente, a glicosa é liberada no sangue da reserva, é dicir, do fígado, para manter unha concentración normal de azucre.

A glicosa e a insulina interactúan constantemente na retroalimentación.

Non obstante, se por algún motivo o sistema inmunitario comeza a matar células beta e hai menos do 20% delas, o corpo simplemente perde a capacidade de producir bastante insulina, o que significa que o azucre non pode penetrar nas células e acumularse no sistema circulatorio. Como resultado, as células morren de fame sen combustible e o paciente ten signos de diabetes tipo 1.

A diferenza dos nenos con diabetes tipo 1, con diabetes tipo 2 con todo, prodúcese insulina, pero non obstante a insulina producida aínda é insuficiente para unha persoa ou simplemente non recoñece a insulina e, como resultado, non a emprega do xeito correcto. Na maioría das veces xorde como resultado da resistencia á insulina, a perda de sensibilidade do tecido pancreático á insulina.

Cal é o solo para a diabetes?

Por que ocorre a diabetes en bebés? Por desgraza, aínda non se coñecen exactamente as causas da deficiencia de insulina tipo 1. A única causa claramente identificada da diabetes é a xenética, que logo "aparece" despois da enfermidade, como a rubéola ou a gripe.

A aparición de síntomas da diabetes tipo 2 débese a miúdo a sobrepeso e alimentación excesiva, así como a presión arterial elevada no neno.

Os primeiros signos de diabetes tipo 1 en bebés e adolescentes adoitan ocorrer de súpeto e aumentar drasticamente dentro de varias semanas. Nos primeiros síntomas, é necesario mostrar ao neno ao médico e pasar as probas necesarias, ou simplemente medir o azucre no sangue cun estómago baleiro cun glucómetro.

Ignorar os síntomas pode levar a complicacións ou incluso a morte.

Un síntoma importante da diabetes é a sede constante. A razón disto é que o corpo comeza a sacar auga de células e tecidos co fin de reducir a concentración de azucre no sangue por dilución.

É importante que durante este período o neno non tome demasiadas bebidas doces.

Micción frecuente tamén pode ser un síntoma da diabetes en nenos. Este síntoma maniféstase máis probablemente como consecuencia do anterior. Un paciente con diabetes bebe unha cantidade excesiva de líquido, o que require unha "saída" do corpo. Un neno moitas veces pode pedir leccións no váter ou facer "pío" pola noite na cama. Se isto sucede, non o ignoras.

O primeiro signo de diabetes tipo 1 é perda de peso forte e rápida. O corpo simplemente queima os seus propios músculos e graxas debido a que perde a principal fonte de enerxía: a glicosa. O neno pode comer coma se non en si mesmo, mentres segue perdendo peso a un ritmo rápido.

É máis importante a manifestación de síntomas primarios en nenos pequenos, xa que os bebés non poden queixarse ​​a pais de dor.

Se notas que o bebé ten fame constantemente, pero non se recupera, ten erupcións de cueiros na inglaterra, que practicamente non se trata, se orina constantemente con líquido pegajoso cun revestimento branco, ten a pel seca e escamosa, entón tes que revisar con urxencia o diabete.

Outros signos pronunciados de diabetes son nenos fatiga crónica, fame constante e discapacidade visual.

Co paso do tempo, os síntomas da enfermidade agudízanse: o neno comeza forte dor de cabeza e mareos, vómitos persistentes, dor cardíaca, perda de coñecemento e, en definitiva, coma.

Por desgraza, os pais adoitan confiar en "quizais" e ignorar razóns obvias de preocupación e prestar atención á enfermidade só despois de que o neno estea en coidados intensivos. Polo tanto, deben tomarse medidas a tempo e só medir o azucre cun glucómetro se o neno ten síntomas clínicos ou se hai unha "mala" herdanza.

Por moitos factores de risco, como a herdanza, é imposible afastarse, pero algúns aínda están suxeitos a pais. Por exemplo, é mellor non comezar a alimentar ao bebé demasiado cedo: se é posible, ata 6 meses o bebé só debe ser alimentado con leite materno, a alimentación artificial aumenta o risco de diabete.

Como se manifesta a diabetes en bebés e recentemente nados ata un ano:

Complicacións

A peor complicación da diabetes é cetoacidosis. Esta enfermidade é grave e pode levar a coma ou morte. As características do curso da cetoacidosis son que aumenta o nivel de acetona no sangue, unha persoa comeza a sentir dor abdominal, náuseas e un ritmo cardíaco rápido. Ao cabo dun tempo, unha persoa perde a consciencia e cae en coma.

En diabete, poden producirse complicacións como danos á retina. (retinopatía)insuficiencia renal (nefropatía), violación da mobilidade articular (hipropatía).

Prevención

A prevención principal da enfermidade nos nenos é o control completo do azucre no sangue para evitar en principio o desenvolvemento da diabetes.

A prevención secundaria inclúe unha dieta baixa en carbohidratos, actividade física factible e evitar situacións estresantes.

Se o neno xa foi diagnosticado, non debe esquecer o tratamento durante un minuto, evitar complicacións en todos os sentidos.

Non hai pílulas máxicas, unha violación da produción de insulina require un tratamento diario, cuxa ausencia pode provocar desviacións no desenvolvemento do neno e incluso levar ao feito de que simplemente quede inhabilitado.

Evgeny Komarovsky sobre como detectar a diabetes, determina o tipo e o papel do azucre na vida dos nosos fillos:

A diabetes non é unha sentenza se toda a familia se dá conta de que a situación é realmente grave e que se se ignora o tratamento, pode acabar con fracaso. Os nenos con diabetes, que reciben un tratamento adecuado, poden desenvolverse normalmente, funcionar e estar á par cos seus compañeiros.

Coma hipoglicémico

Esta complicación nace da administración dunha gran dose de insulina. Como resultado, a cantidade de glicosa no sangue do paciente diminúe rapidamente, a condición xeral empeora significativamente. O neno perdoará todo o tempo por beber, aumenta o volume de orina excretada, desenvólvese debilidade e acumúlase unha sensación de fame. As pupilas dilátanse, a pel está húmida, a apatía é substituída por períodos de excitación. Co desenvolvemento desta condición, o paciente debe recibir unha bebida morna ou doce ou glicosa.

Coma cetoacidótica

A cetoacidosis nos nenos é rara, a condición é extremadamente perigosa para a saúde e a vida do neno. A complicación vai acompañada dos seguintes síntomas:

• vermelhidão facial
• náuseas, vómitos
• a aparición de dor no peritoneo,
• sombra de framboesa da lingua cun revestimento branco,
• frecuencia cardíaca
• redución de presión

Neste caso, os globos oculares son suaves, a respiración é ruidosa, intermitente. A conciencia do paciente adoita confundirse. A falta dun tratamento adecuado, prodúcese un coma cetoacidótico. Se o paciente non se entrega ao hospital en tempo e forma, existe o perigo de morte.

As complicacións crónicas non se desenvolven inmediatamente. Aparecen cun longo curso de diabetes:

• a oftalmopatía é unha enfermidade ocular. Divídese en retinopatía (dano da retina), unha violación das funcións dos nervios responsables do movemento dos ollos (espiño). Algúns diabéticos son diagnosticados de cataratas e outras complicacións,
• artropatía - enfermidades das articulacións. Como resultado disto, un pequeno paciente pode ter problemas de mobilidade, dores nas articulacións,
• neuropatía - dano ao sistema nervioso central. Aquí hai manifestacións como adormecemento das extremidades, dor nas pernas, trastornos do corazón,
• encefalopatía - vai acompañada de manifestacións negativas da saúde mental do neno. Debido a isto, un cambio rápido no estado de ánimo, depresión, irritabilidade, depresión,
• nefropatía: a etapa inicial da insuficiencia renal, caracterizada por deteriorar a función renal.

O principal perigo de diabetes é complicacións da enfermidade cun tratamento inadecuado, a inobservancia dunha dieta sa e outras normas de prevención. Coñecendo os síntomas da patoloxía, pode sospeitar facilmente a enfermidade dun neno, consulte un médico oportunamente. Unha rápida reacción ante un problema en desenvolvemento axudará a preservar a saúde e a vida do seu fillo.