Metformin 500 mg 60 comprimidos: prezo e análogos, recensións

Tabletas, 500 mg, 850 mg e 1000 mg

Un comprimido de 500 mg contén:

substancia activa: clorhidrato de metformina - 500 mg.

enexcipientes: celulosa microcristalina, sodio croscarmelosa, auga depurada, povidona (polivinilpirrolidona), estearato de magnesio.

Un comprimido de 850 mg contén:

substancia activa: clorhidrato de metformina - 850 mg.

enauxiliar substancias: celulosa microcristalina, croscarmelosa sódica, auga depurada, povidona (polivinilpirrolidona), estearato de magnesio.

Un comprimido de 1000 mg contén:

activo substancia: clorhidrato de metformina - 1000 mg.

auxcuración substancias: celulosa microcristalina, croscarmelosa sódica, auga depurada, povidona (polivinilpirrolidona), estearato de magnesio.

Tabletas 500 mg - comprimidos redondos e cilíndricos planos de cor branca ou case branca, con risco por un lado e un chaflán polos dous lados.

Tabletas 850 mg, 1000 mg - comprimidos oval biconvexos de cor branca ou case branca con risco por un lado.

Propiedades farmacolóxicas

Farmacocinética

Despois da administración oral, a metformina é absorbida do tracto gastrointestinal completamente. A biodisponibilidade absoluta é do 50-60%. A concentración máxima (Cmax) (aproximadamente 2 μg / ml ou 15 μmol) en plasma alcánzase despois de 2,5 horas.

Con inxestión simultánea, a absorción de metformina redúcese e atrasa.

A metformina repártese rapidamente no tecido, practicamente non se une ás proteínas do plasma. Metabolízase nun grao moi débil e excretado polos riles. A eliminación de metformina en suxeitos saudables é de 400 ml / min (4 veces máis que a liberación de creatinina), o que indica a presenza de secreción canle activa. A vida media é de aproximadamente 6,5 horas. Con insuficiencia renal, aumenta, existe o risco de acumular o medicamento.

A metformina reduce a hiperglicemia sen levar ao desenvolvemento de hipoglucemia. A diferenza dos derivados da sulfonilurea, non estimula a secreción de insulina e non ten un efecto hipoglucémico en individuos sans. Aumenta a sensibilidade dos receptores periféricos á insulina e a utilización da glicosa por parte das células. Inhibe a gluconeoxénese no fígado. Atrasa a absorción de hidratos de carbono nos intestinos. A metformina estimula a síntese de glicóxeno actuando sobre o glicóxeno sintase. Aumenta a capacidade de transporte de todo tipo de transportadores de glucosa en membrana.

Ademais, ten un efecto beneficioso no metabolismo dos lípidos: reduce o contido de colesterol total, lipoproteínas de baixa densidade e triglicéridos.

Mentres toma metformina, o peso corporal do paciente permanece estable ou diminúe moderadamente.

Indicacións de uso

A diabetes mellitus tipo 2, especialmente en pacientes con obesidade, con ineficacia da terapia dietética e da actividade física:

• en adultos, como monoterapia ou en combinación con outros axentes hipoglucémicos orais, ou con insulina,

• en nenos a partir de 10 anos como monoterapia ou en combinación con insulina.

Dosificación e administración

Os comprimidos deben tomarse por vía oral, tragarse enteiros, sen masticar, durante ou despois dunha comida, beber moita auga.

Adultos: monoterapia e terapia combinada en combinación con outros axentes hipoglucémicos orais:

• A dose inicial habitual é de 500 mg ou 850 mg 2-3 veces ao día despois ou durante as comidas. É posible un aumento gradual da dose segundo a concentración de glicosa no sangue.

• A dose de mantemento do medicamento normalmente é de 1500-2000 mg / día. Para reducir os efectos secundarios do tracto gastrointestinal, a dose diaria debe dividirse en 2-3 doses. A dose máxima é de 3000 mg / día, dividida en tres doses.

• Os aumentos lentos de dose poden mellorar a tolerancia gastrointestinal.

• Os pacientes que toman metformina en doses de 2000-3000 mg / día pódense transferir a 1000 mg. A dose máxima recomendada é de 3000 mg / día, dividida en 3 doses.

No caso de planificar a transición de tomar outro axente hipoglucémico: debes deixar de tomar outro fármaco e comezar a tomar Metformin na dose indicada anteriormente.

Combinación con insulina:

Para lograr un mellor control da glicosa no sangue, pódese usar metformina e insulina como terapia combinada. A dose inicial habitual de Metformin 500 mg ou 850 mg é unha tableta 2-3 veces ao día, Metformin 1000 mg é unha tableta 1 vez ao día, mentres que a dose de insulina é seleccionada en función da concentración de glicosa no sangue.

Nenos e adolescentes: en nenos a partir de 10 anos, o medicamento Metformin pode usarse tanto en monoterapia como en combinación con insulina. A dose inicial habitual é de 500 mg ou 850 mg 1 vez ao día despois ou durante as comidas. Despois de 10-15 días, a dose debe axustarse en función da concentración de glicosa no sangue. A dose diaria máxima é de 2000 mg, dividida en 2-3 doses.

Pacientes anciáns: debido a unha posible diminución da función renal, a dose de metformina debe seleccionarse baixo un control regular dos indicadores da función renal (determinar a concentración de creatinina no soro polo menos 2-4 veces ao ano).

A duración do tratamento está determinada polo médico. Non se recomenda a interrupción do medicamento sen o consello do seu médico.

Uso dun medicamento

Os comprimidos de metformina tómanse por vía oral.

Ao tomar o medicamento, recoméndase que os comprimidos sexan tragados enteiros sen ser mastigados.

A droga debe usarse durante as comidas ou inmediatamente despois. Tome a pastilla cun volume suficiente de auga.

A principal indicación para o uso dun medicamento é a presenza de diabetes tipo 2 nun paciente.

As instrucións de uso indican que o medicamento pode usarse no proceso de monoterapia ou como un compoñente da terapia complexa con outros fármacos con propiedades hipoglucémicas ou en combinación con inulina.

As instrucións de uso permiten o uso da droga na infancia, a partir dos 10 anos. O uso do medicamento está permitido para nenos tanto como monoterapia como en combinación con inxeccións de insulina.

A dosificación inicial ao tomar o medicamento é de 500 mg. Recoméndase que o medicamento se tome 2-3 veces ao día. Se é necesario, con máis ingreso, pódese aumentar a dose do medicamento. Un aumento da dosificación tomada depende do nivel de concentración de glicosa no corpo.

Cando se usa Metformin no papel da terapia de mantemento, a dose tomada varía entre 1.500 e 2.000 mg diarios. A dosificación diaria debe dividirse en 2-3 veces, este uso do medicamento evita a aparición de efectos secundarios negativos no tracto gastrointestinal. A dose máxima permitida de acordo coas instrucións de uso é de 3000 mg por día.

Ao tomar o medicamento, a dosificación debería aumentarse gradualmente ata alcanzar o valor óptimo, este enfoque mellorará a tolerancia do medicamento ao tracto gastrointestinal.

Se o paciente comeza a tomar Metformin despois doutro fármaco hipoglicémico, entón antes de tomar Metformin outro medicamento debería estar parado.

Cando se usa o medicamento na infancia, a medicación debe iniciarse cunha dosificación de 500 mg unha vez ao día. Despois de 10-15 días, realízase unha proba de sangue para a glicosa e, se é necesario, axústase a dosificación do medicamento tomado. A dose máxima diaria do medicamento para pacientes na infancia é de 2000 mg. Esta dosificación debe dividirse en 2-3 doses por día.

Se o medicamento é usado por persoas maiores, o axuste da dosificación debe realizarse baixo a estricta supervisión do médico que asiste. Este requisito débese a que nas persoas maiores é posible o desenvolvemento de varios graos de insuficiencia renal no corpo.

A duración do uso do medicamento está determinada polo médico que o atende.

Durante a terapia, non se debe interromper o tratamento sen as instrucións do médico asistente.