Suspensión Augmentin 400 - instrucións de uso

O antibiótico para a penicilina Augmentin está permitido tanto para adultos como para nenos. Está prescrito para moitas infeccións. Pero ás veces, as nais novas non esperan as recomendacións do médico nin viceversa, actúan contrarias a elas, substituíndo o "Augmentin 400" polo que o médico ordenou. Neste caso, poden xurdir problemas coa dosificación correcta da suspensión Augmentin 400 para nenos. Para non prexudicar, senón para obter o beneficio real dun ben e, en moitos casos, dunha droga útil, cómpre comprender algunhas das sutilezas.

Caracterización da suspensión "Augmentin 400"

Augmentin 400 está baseada na amoxicilina, un antibiótico e ácido clavulánico de amplo espectro que protexe a amoxicilina contra a destrución.

A amoxicilina é a principal sustancia da suspensión "Augmentin 400". É el quen ten un efecto bactericida e antibacteriano sobre o corpo. A desvantaxe da amoxicilina é que se fai adictiva nalgúns microorganismos. Isto significa que simplemente deixan de responder á droga. Aquí entra en xogo o ácido clavulánico. Fai que os virus sexan menos resistentes.

A amoxicilina é un antibiótico do grupo penicilina e polo tanto é ben tolerada incluso por nenos pequenos e mulleres embarazadas, excepto nos casos de intolerancia individual.

Pero hai que lembrar que el, como a maioría das drogas, ten os seus efectos secundarios. E tamén, está contraindicada en casos de fenilcetonuria, así como en insuficiencia renal e enfermidades hepáticas.

A suspensión de Augmentin prescríbese para varias infeccións respiratorias, enfermidades da pel e do sistema xenitourinario.

A suspensión de augmentina tamén axuda coa osteomielite. É unha excelente profilaxe de infeccións en caso de operacións cirúrxicas.

Como preparar unha suspensión "Augmentin" e como tomala:

• Débese botar a droga nun frasco e botar auga fervida. Atención! A auga non debe estar quente,
• A continuación, debe axitarse ben, para a máxima disolución dos gránulos e deixar durante 4 minutos. Durante este tempo, ata as partículas máis pequenas terán tempo para disolverse.
• Pero se ves que isto non sucedeu, agite a botella de novo e deixe de lado outros 5 minutos.
• Entón tes que engadir auga á marca.
• Só despois disto, a droga pode considerarse lista para o seu uso.
• A suspensión acabada pódese gardar no frigorífico - ata 7 días, pero non se conxele. Despois de 7 días, está prohibido o uso da droga.

Ao sacar a suspensión do frigorífico, cómpre axitala ben e verter a cantidade adecuada nunha culler de medición. Pode marcar a cantidade de medicamento necesaria cunha xeringa.

Lembre que todos os elementos que use deben ser manipulados con coidado. En ningún caso, non permita que as partículas da suspensión se secen nunha culler ou unha xeringa e se usen varias veces sen lavar.

Se o neno non pode beber a suspensión, por exemplo debido a un sabor desagradable para el, pódese engadir unha cantidade de auga. Pero ao mesmo tempo, cómpre beber toda esta solución.

Dosificación da suspensión "Augmentin 400" para nenos: instrucións para autocálculo

A preparación en po "Augmentin" pódese mercar en farmacias en diversas versións, nas que a concentración de amoxicilina e ácido clavulánico é diferente:

• 125 mg de amoxicilina + 31,35 mg de ácido clavulánico,
• 200 mg de amoxicilina + 28,5 mg de ácido clavulánico,
• 400 mg de amoxicilina + 57 mg de ácido clavulánico.

En todos os casos, a dosificación principal é de 5 ml da suspensión acabada. Pero debes saber que o cálculo da dosificación de Augmentin 400 ten lugar sempre segundo a concentración de amoxicilina: 125, 200 ou 400. Isto é importante entender para lembrar que estes fármacos non se substitúen. E se se recibiu "Augmentin 400", non o podes substituír por "Augmentin 200" ou "Augmentin 125" e viceversa.

A suspensión de Augmentin 400 normalmente prescríbese a nenos maiores de 12 anos e adultos. O peso corporal do neno debe ser superior a 40 kg. Pero tomar nenos menores de 2 anos está contraindicado. O Augmentin 125 é perfecto para eles.

A dosificación da suspensión "Augmentin 400" para nenos é individual - hai que considerar o peso corporal, a gravidade da enfermidade, a idade. A dosificación calcúlase só para amoxicilina.

Se o medicamento prescríbese a un neno menor de 12 anos, hai que asegurarse de que 1 quilogramo de peso corporal non produza máis de 45 mg e non menos de 25 mg do antibiótico.

A gravidade da enfermidade tamén xoga un papel importante. Por exemplo, con infeccións na pel, a amigdalite crónica - doses antibióticas - é mínima. Pero con enfermidades infecciosas agudas, pneumonía, bronquite - a dose total do medicamento aumenta.

Cómpre lembrar que tamén hai o número de doses do medicamento. Por exemplo, a un neno menor de 12 anos pódese dar só 1 ou 2 p. ao día. E a pausa entre as dúas recepcións debería ser como mínimo de 12 horas.

Un exemplo do cálculo da droga:

Neno de 8 anos, peso - 27 kg. A enfermidade é otitis media. Necesita 45 mg da droga por 1 quilo de peso. Isto significa que a dosificación total do medicamento será de 1215 mg, que se dividirá en 2 doses - 607,5 mg cada unha.

En 5 ml de suspensión de Augmentin - 400 mg, o que significa que hai que facer 7,6 ml ou 15 ml ao día.

Non é moi doado calcular a dosificación exacta da suspensión de Augmentin 400 para un neno. Xa que precisa realizar algunhas operacións matemáticas. Moitas veces, os pais confúndense neles, polo que hai valores medios. Pero é mellor empregar estes valores só como unha pista. É dicir, comprobe sobre eles se os cálculos son correctos.

Por exemplo, un neno de máis dun ano e un peso de ata 18 kg non debe tomar máis de 5 ml da suspensión acabada "Augmentin". Un neno maior de 6 anos a partir de 19 kg xa pode ter 7,5 suspensións preparadas. Se o neno ten xa 10 anos e pesa máis de 29 kg, entón necesita 10 ml de suspensión á vez. Pero estes valores non teñen en conta a enfermidade nin a súa gravidade.

Suspensión Augmentin: comentarios dos consumidores

Como todos os antibióticos, o Augmentin 400 ten certas desvantaxes. As críticas sobre el dos pais son bastante controvertidas. Pero cómpre entender que os antibióticos deben tomarse só segundo as instrucións dun médico e só nos casos en que non pode prescindir deles.

Irina: "Usamos a suspensión de Augmentin para a bronquite. Por desgraza, outros métodos simplemente non axudan, pero intentamos usalo en combinación con outros medios. O neno ten 3 anos. O medicamento se toma 4 días, unha vez ao día, 5 ml. Asegúrese de restaurar a microflora intestinal despois disto. "

Olesya: "O noso pediatra insistiu en que mercásemos este medicamento -" Augmentin "cando recibimos consellos sobre amigdalite. Ao fillo - 6 l. Ela prescribiu 5 ml da suspensión todos os días durante 7 días seguidos. Decidín que se trata dunha especialista, polo que debería confiar e intentou seguir claramente as instrucións. Pero xa despois da 1ª inxestión, o fillo desenvolveu náuseas e despois do segundo apareceu o vómito. Cancelamos o tratamento. Resultou ser un efecto secundario bastante frecuente. "

Augmentin non é un medicamento seguro. Os antibióticos non son seguros e teñen contraindicacións e efectos secundarios que deben ser considerados.

Polo tanto, asegúrese de tomar o medicamento só despois de visitar un médico e as súas recomendacións e ter moito coidado.

O prezo aproximado da suspensión "Augmentin 400" é de aproximadamente 380-460 rublos. Máis precisamente, podes descubrilo nas farmacias da túa cidade.

Acción farmacolóxica

Augmentin é un antibiótico de amplo espectro. As substancias activas do medicamento contribúen aos seguintes efectos farmacolóxicos:

• A amoxicilina é un antibiótico semi-sintético activo contra os microbios gramnegativos e grampositivos. O espectro de exposición á amoxicilina non se estende a microorganismos que producen o encima beta-lactamase.
• O ácido clavulánico ten un efecto sobre as beta-lactamases e protexe a amoxicilina contra a destrución precoz por parte destes encimas. Isto permítelle ampliar o efecto antibacteriano da amoxicilina.

Microorganismos bacterianos sensibles á combinación de amoxicilina + ácido clavulánico:

• Bacterias aeróbicas gram positivas: bacilos, enterococos fecais, listeria, nocardia, estreptococos e infeccións estafilocócicas.
• Bacterias anaerobias gram positivas: clostidia, peptostreptococcus, peptococcus.
• Bacterias aeróbicas gramnegativas: tose quequeira, Helicobacter pylori, bacilos hemofílicos, cólera vibrios, gonococos.
• Bacterias anaerobias gramnegativas: infeccións clostridiales, bacterias.

Indicacións de uso

A indicación para tomar Augmentin é o tratamento de infeccións bacterianas causadas por microorganismos sensibles aos compoñentes do medicamento. Terapia complexa das seguintes enfermidades:

• Infeccións de órganos ORL, por exemplo, amigdalite recurrente, sinusite, otitis media, normalmente causadas por Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Catarral de Moraxella e Streptococcus pyogenes.
• Infeccións nas vías respiratorias inferiores, como exacerbacións da bronquite crónica, pneumonía lobar e broncumneumonía, normalmente causadas por Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae e Moraxella catarrhalis.
• Infeccións do tracto urogenital, como cistite, uretrite, pielonefrite, infeccións dos órganos xenitais femininos, normalmente causadas por especies da familia Enterobacteriaceae (principalmente Escherichia coli), Staphylococcus saprophyticus e especies do xénero Enterococcus, así como gonorrea causada por Neisseria gonorrhoeae.
• Infeccións da pel e dos tecidos brandos, normalmente causadas por Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes e especies do xénero Bacteroides.
• Infeccións de ósos e articulacións, como a osteomielite, normalmente causadas por Staphylococcus aureus, se é necesaria unha terapia a longo prazo.
• As infeccións causadas por microorganismos sensibles á amoxicilina pódense tratar con Augmentin®, xa que a amoxicilina é un dos seus ingredientes activos.

A sensibilidade dos microorganismos individuais a Augmentin pode variar segundo o lugar de residencia do paciente. Se isto é posible, no curso da investigación é importante ter en conta as estatísticas locais sobre a sensibilidade dos microbios patóxenos.

Segundo sexa necesario, o paciente debe ser probado para determinar a sensibilidade do patóxeno ao antibiótico Augmentin.

"Augmentin": características xerais da droga

Os principais compoñentes de Augmentin, independentemente da forma da súa liberación, son o antibiótico amoxicilina e o eliminador de lactamase, o ácido clavulina. A principal carga reside na amoxicilina: grazas a ela o fármaco ten un efecto antibacteriano contra case calquera infección. Non obstante, ten un importante inconveniente: a maioría dos microorganismos patóxenos acostuman a ela rapidamente e deixan de responder, polo que é necesario un compoñente adicional que destruirá a resistencia dos virus. Este compoñente é o ácido clavulina.

• A amoxicilina forma parte do grupo da penicilina e, na maioría dos casos, é ben tolerada, polo que pode usarse en terapia en nenos pequenos e mulleres embarazadas, sen embargo ten unha serie de efectos secundarios. Ademais, non está aprobado para o seu uso en pacientes con fenilcetonuria, insuficiencia renal e alteración da función hepática.

As principais indicacións para recibir unha suspensión de Augmentin son:

• Enfermidades infecciosas das vías respiratorias de calquera forma, incluída a recaída de afeccións crónicas,
• Enfermidades infecciosas do sistema xenitourinario,
• Enfermidades da pel causadas pola infección
• Osteomielite
• Prevención de infeccións despois da cirurxía.

Para recibir a suspensión "Augmentin" prepárase segundo o seguinte algoritmo:

• O po é vertido na botella, despois do que se verte con auga morna (non quente!), Que hai que fervela antes diso,
• A botella está axitada para que os gránulos se disolvan o máximo posible e póñense durante 4-5 minutos. ata que as partículas da sustancia se disolvan completamente. Se isto non sucede, o recipiente debe axitarse de novo e deixar de lado,
• Engade auga aos riscos no interior do frasco,
• Despois disto, a suspensión está lista para o seu uso. Pódese almacenar en frío, se non conxelado, durante 7 días, pero recoméndase usalo nun tempo máis curto. Está prohibido usar a suspensión o día 8, aínda que visualmente non cambie as súas propiedades,
• Antes do seu uso, a botella de líquido axítase e o volume desexado bótase nunha culler ou se chea cunha xeringa. Despois do uso, é imprescindible lavar ben calquera dos obxectos, evitando a acumulación de partículas da droga na superficie,
• Se é necesario, permítese diluír o líquido con auga fervida morna en igual proporción. Non obstante, o neno terá que beber un volume aumentado e non a metade,

O prezo estimado da suspensión "Augmentin 400" oscila entre 380-460 rublos.

Forma de dosificación

Po para suspensión oral 400 mg / 57 mg / 5 ml, 35 ml

Contén 5 ml de suspensión

substancias activas: amoxicilina (como trihidrato de amoxicilina) 400 mg,

ácido clavulánico (como clavulanato de potasio) 57 mg,

excipientes: goma xantana, aspartamo, dióxido de silicio anhidro coloidal, estearato de magnesio, crospovidona, croscarmellosa sódica, benzoato sódico, sabor a morango, dióxido de silicio anhidro.

Polvo de cor branca ou case branca con partículas amareladas, cun cheiro característico. A suspensión preparada é branca ou case branca, cando está en pé, fórmase lentamente un precipitado de branco ou case branco.

Propiedades farmacolóxicas

Farmakokinética

A amoxicilina e o clavulanato disólvense ben en solucións acuosas con pH fisiolóxico, absorbidas de forma rápida e completa do tracto gastrointestinal despois da administración oral. A absorción de amoxicilina e ácido clavulánico é óptima ao tomar a droga ao comezo dunha comida. Despois de tomar a droga dentro, a súa biodisponibilidade é do 70%. Os perfís de ambos compoñentes do medicamento son similares e alcanzan unha concentración plasmática máxima (Tmax) en aproximadamente 1 hora. A concentración de amoxicilina e ácido clavulánico no soro sanguíneo é a mesma no caso do uso combinado de amoxicilina e ácido clavulánico, e cada compoñente por separado.

As concentracións terapéuticas de amoxicilina e ácido clavulánico conséguense en diversos órganos e tecidos, líquido intersticial (pulmóns, órganos abdominais, vesícula biliar, tecido adiposo, óseo e músculo, líquidos pleurais, sinoviales e peritoneais, pel, bile, descarga purulenta, esputo). A amoxicilina e o ácido clavulánico non practicamente penetran no fluído cefalorraquídeo.

A unión da amoxicilina e o ácido clavulánico ás proteínas plasmáticas é moderada: 25% para o ácido clavulánico e 18% para amoxicilina. A amoxicilina, como a maioría das penicilinas, excrétase no leite materno. Tamén se atoparon restos de ácido clavulánico no leite materno. Con excepción do risco de sensibilización, a amoxicilina e o ácido clavulánico non afectan negativamente a saúde dos bebés que están amamantados. A amoxicilina e o ácido clavulánico cruzan a barreira placentaria.

A amoxicilina é excretada principalmente polos riles, mentres que o ácido clavulánico é excretado tanto polos mecanismos renales como extrarenais. Despois dunha única administración oral dun comprimido de 250 mg / 125 mg ou 500 mg / 125 mg, aproximadamente o 60-70% de amoxicilina e o 40-65% de ácido clavulánico son excluídos sen cambios na urina durante as 6 primeiras horas.

A amoxicilina excrétase parcialmente na urina en forma de ácido penicilínico inactivo nunha cantidade equivalente ao 10-25% da dose tomada. O ácido claulánico no corpo metabolízase extensivamente ata o ácido 2,5-dihidro-4- (2-hidroxietil) -5-oxo-1H-pirol-3-carboxílico e 1-amino-4-hidroxi-butano-2-un e é excretado. con orina e feces, así como en forma de dióxido de carbono a través do aire exhalado.

Farmacodinámica

Augmentin® é un antibiótico combinado que contén amoxicilina e ácido clavulánico, cun amplo espectro de acción bactericida, resistente á beta-lactamase.

A amoxicilina é un antibiótico semi-sintético de amplo espectro que está activo contra moitos microorganismos gram-positivos e gramnegativos. A amoxicilina é destruída pola beta-lactamase e non afecta aos microorganismos que producen este encima. O mecanismo de acción da amoxicilina é inhibir a biosíntese de peptidoglicanos da parede celular bacteriana, que normalmente leva á lise e á morte celular.

O ácido claulánico é beta-lactamato, similar na estrutura química ás penicilinas, que ten a capacidade de inactivar as enzimas beta-lactamase de microorganismos resistentes a penicilinas e cefalosporinas, evitando así a inactivación da amoxicilina. As beta-lactamases son producidas por moitas bacterias gram-positivas e gramnegativas. A acción das beta-lactamases pode levar á destrución dalgúns medicamentos antibacterianos incluso antes de que comecen a afectar aos patóxenos. O ácido clavulánico bloquea a acción dos encimas, restablecendo a sensibilidade das bacterias á amoxicilina. En particular, ten unha elevada actividade fronte ao beta-lactamases do plásmido, co que a resistencia aos medicamentos adoita asociarse, pero menos efectiva fronte ás beta-lactamases cromosómicas de tipo 1.

A presenza de ácido clavulánico en Augmentin® protexe a amoxicilina dos efectos nocivos das beta-lactamases e amplía o seu espectro de actividade antibacteriana coa inclusión de microorganismos que adoitan ser resistentes a outras penicilinas e cefalosporinas. O ácido claulánico baixo a forma dun único medicamento non ten un efecto antibacteriano clínicamente significativo.

Mecanismo de desenvolvemento da resistencia

Existen 2 mecanismos para o desenvolvemento da resistencia a Augmentin®

- inactivación de beta-lactamases bacterianas, insensibles aos efectos do ácido clavulánico, incluídas as clases B, C, D

- deformación da proteína que une a penicilina, o que conduce a unha diminución da afinidade do antibiótico en relación ao microorganismo

A impermeabilidade da parede bacteriana, así como os mecanismos da bomba, poden causar ou contribuír ao desenvolvemento da resistencia, especialmente en microorganismos gramnegativos.

Augmentin®ten un efecto bactericida sobre os seguintes microorganismos:

Aerobias gram positivas: Enterococcus faecalis,Gardnerella vaginalis,Staphylococcus aureus (sensible á meticilina), estafilococos negativos coagulase (sensibles á meticilina), Streptococcus agalactiae,Streptococcus pneumoniae1,Streptococcus pyogenes e outros estreptococos beta hemolíticos, grupo Streptococcus viridans,Bacillius anthracis, Listeria monocytogenes, asteroides de Nocardia

Aerobias gramnegativas: Actinobacillusactinomicetemcomitáns,Capnocytophagaspp.,Eikenellacorroídos,Haemophilusinfluenzae,Moraxellacatarralis,Neisseriagonorrhoeae,Pasteurellamultocida

microorganismos anaerobios: Bacteroides fragilis,Fusobacterium nucleatum,Prevotella spp.

Microorganismos con posible resistencia adquirida

Aerobias gram positivas: Enterococofaecio*

Microorganismos con resistencia natural:

gram negativoaerobes:Acinetobacterespecies,Citrobacterfreundii,Enterobacterespecies,Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providenciaespecies, Pseudomonasespecies, Serratiaespecies, Maltofilia de Stenotrophomonas,

outros:Chlamydia trachomatis,Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, Coxiella burnetti, Mycoplasma pneumoniae.

*Sensibilidade natural a falta de resistencia adquirida

1 Excluíndo as cepas Streptococcus pneumoniaeresistente á penicilina

Dosificación e administración

A suspensión para administración oral está destinada ao uso en pediatría.

A sensibilidade ao Augmentin® pode variar segundo a situación xeográfica e o tempo. Antes de prescribir o medicamento, é posible que sexa necesario avaliar a sensibilidade das cepas de acordo cos datos locais e determinar a sensibilidade tomando mostras e analizando mostras dun determinado paciente, especialmente no caso de infeccións graves.

O réxime de dosificación establécese individualmente en función da idade, peso corporal, función renal, axentes infecciosos, así como a gravidade da infección.

Augmentin® recoméndase tomar no inicio dunha comida. A duración da terapia depende da resposta do paciente ao tratamento. Algunhas patoloxías (en particular, a osteomielite) poden requirir un curso máis longo. Non se debe continuar o tratamento durante máis de 14 días sen reavalia-la condición do paciente. Se é necesario, é posible realizar unha terapia de paso (primeiro, administración intravenosa do fármaco con posterior transición á administración oral).

Nenos de 2 meses a 12 anos ou con menos de 40 kg

A dose, segundo a idade e o peso, indícase en mg / kg de peso corporal por día ou en mililitros da suspensión acabada.

Dosificación recomendada:

- de 25 mg / 3,6 mg / kg / día a 45 mg / 6,4 mg / kg / día, divididos en 2 doses, para infeccións leves e moderadas (amigdalite recorrente, infeccións cutáneas e de tecidos brandos)

- desde 45 mg / 6,4 mg / kg / día ata 70 mg / 10 mg / kg / día, divididos en 2 doses, para o tratamento de infeccións máis graves (otitis media, sinusite, infeccións do tracto respiratorio inferior).

Táboa de selección de única dose de Augmentin® dependendo do peso corporal

Normas para a preparación da suspensión

A suspensión prepárase inmediatamente antes do primeiro uso.

Á botella de po debe engadirse aproximadamente 60 ml de auga fervida arrefriada a temperatura ambiente, logo pechar a botella cunha tapa e axitar ata que o po estea completamente diluído, deixe a botella en reposo durante 5 minutos para garantir a dilución completa. A continuación, engade auga na marca da botella e agite a botella de novo. En total, necesitan uns 92 ml de auga para preparar a suspensión.

A botella debe axitarse ben antes de cada uso. Para unha dosificación precisa do medicamento, debe empregarse unha tapa que se debe lavar ben con auga despois de cada uso. Despois da dilución, a suspensión non debe conservarse durante 7 días como máximo na neveira, pero non conxelar.

Para nenos menores de 2 anos, unha dose única medida dunha suspensión do medicamento Augmentin pódese diluír á metade con auga.

Imaxes en 3D

1 Na produción do medicamento, o clavulanato de potasio contén un 5% de exceso.

1 Elimínase auga purificada durante o revestimento de película.

Uso durante o embarazo

Augmentin pode ser usado por mulleres durante o período de parto dun fillo, nos casos en que os beneficios previstos para a nai superan o risco para o feto.

Augmentin pode usarse durante a lactación. No caso de que tomar o medicamento contribúa ao desenvolvemento de efectos secundarios indesexables no neno, debería considerarse a cuestión de deixar de amamantar.

Reaccións adversas

Augmentin pode contribuír ao desenvolvemento de tales reaccións adversas non desexadas:

• Candidiasis das mucosas e da pel.
• Diarrea, náuseas e vómitos.
• Cefalea, mareos.
• Coceira na pel, urticaria, erupción cutánea.

Co desenvolvemento de reaccións alérxicas, o tratamento con Augmentin interrompe inmediatamente.

É necesario informar ao médico sobre o desenvolvemento de efectos secundarios para axustar a dosificación ou a selección da terapia sintomática.

Sobredose

En caso de sobredose, é posible o desenvolvemento de reaccións secundarias indesexables do tracto gastrointestinal e as perturbacións no equilibrio auga-electrólito. A probabilidade de desenvolver convulsións en pacientes con deterioro funcionamento normal dos riles e en individuos que recibiron unha alta dose do medicamento aumenta.

En caso de sobredose, debes consultar inmediatamente a un médico para o nomeamento de terapia sintomática dirixida a normalizar o funcionamento do tracto gastrointestinal e restablecer o equilibrio auga-electrólito. Os compoñentes activos de Augmentin son excretados mediante o procedemento de hemodiálise.

Interacción farmacolóxica

Non se recomenda o uso simultáneo do medicamento Augmentin e probenecid. O probenecid reduce a secreción tubular de amoxicilina e, polo tanto, o uso simultáneo do medicamento Augmentin e probenecid pode levar a un aumento da concentración e concentración no sangue de amoxicilina, pero non do ácido clavulánico.

O uso simultáneo de alopurinol e amoxicilina pode aumentar o risco de reaccións alérxicas na pel. Na actualidade non hai datos na literatura sobre o uso simultáneo dunha combinación de amoxicilina con ácido clavulánico e alopurinol. As penicilinas poden retardar a eliminación do metotrexato do corpo inhibindo a súa secreción tubular, polo que o uso simultáneo de Augmentin e metotrexato pode aumentar a toxicidade do metotrexato.

Como outros medicamentos antibacterianos, o medicamento Augmentin pode afectar a microflora intestinal, dando lugar a unha diminución na absorción de estróxenos do tracto gastrointestinal e unha diminución da eficacia dos anticonceptivos orais combinados.

Recomendacións adicionais

Antes de comezar o uso de Augmentin, requírese un historial médico do paciente para identificar posibles reaccións de hipersensibilidade á penicilina, cefalosporina e outros compoñentes.

Augmentin Suspensión pode manchar os dentes do paciente. Para evitar o desenvolvemento de tal efecto, basta con observar regras elementais de hixiene bucal: cepillar os dentes, usar enjuague.

A entrada Augmentin pode causar mareos, polo que durante a duración da terapia debe absterse de conducir vehículos e realizar un traballo que requira unha maior concentración de atención.

Augmentin non se pode usar se se sospeita que exista unha forma infecciosa de mononucleose.

Augmentin ten boa tolerancia e baixa toxicidade. Se é necesario un uso prolongado do medicamento, é necesario comprobar periodicamente o funcionamento dos riles e do fígado.

Descrición da forma de dosificación

Po: branco ou case branco, cun cheiro característico. Cando se dilúe, fórmase unha suspensión de branco ou case branco. Ao estar parado, fórmase lentamente un precipitado branco ou case branco.

Tabletas, 250 mg + 125 mg: cuberto cunha membrana de película de cor branca a case branca, de forma ovalada, coa inscrición "AUGMENTIN" nun lado. Á esquina: de branco amarelado a case branco.

Tabletas, 500 mg + 125 mg: cuberto cunha funda de película de cor branca a case branca, oval, cunha inscrición extruída "AC" e o risco por un lado.

Tabletas, 875 mg + 125 mg: cuberto cunha funda de película de branco a case branco, de forma ovalada, coas letras "A" e "C" a ambos os dous lados e unha liña de falla por un lado. Á esquina: de branco amarelado a case branco.

Farmacodinámica

A amoxicilina é un antibiótico semi-sintético de amplo espectro con actividade contra moitos microorganismos gram-positivos e gram-negativos. Ao mesmo tempo, a amoxicilina é susceptible de destrución por beta-lactamases e, polo tanto, o espectro de actividade da amoxicilina non se estende a microorganismos que producen este encima.

O ácido clavulánico, un inhibidor da beta-lactamase estructuralmente relacionado coas penicilinas, ten a capacidade de inactivar unha ampla gama de beta-lactamases que se atopan nos microorganismos resistentes á penicilina e á cefalosporina. O ácido claulánico é suficientemente eficaz contra as beta-lactamases do plásmido, que son as máis frecuentemente responsables da resistencia bacteriana, e son menos eficaces fronte ás beta-lactamases cromosómicas do 1º tipo, que non son inhibidas polo ácido clavulánico.

A presenza de ácido clavulánico na preparación de Augmentin ® protexe a amoxicilina da destrución por encimas - beta-lactamases, o que permite expandir o espectro antibacteriano da amoxicilina.

A continuación é a actividade dunha combinación de amoxicilina con ácido clavulánico in vitro .

Bacterias comúnmente susceptibles a unha combinación de amoxicilina con ácido clavulánico

Aerobias gram positivas: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, asteroide Nocardia> incluído Streptococcus pyogenes 1.2, Streptococcus agalactiae 1.2 (outros estreptococos beta hemolíticos) 1,2, Staphylococcus aureus (sensible á meticilina) 1, Staphylococcus saprophyticus (sensible á meticilina), estafilococos negativos coagulase (sensibles á meticilina).

Anaerobos gram positivos: Clostr> incluído Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros.

Aerobias gramnegativas: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae 1, Helicobacter pylori, Moraxella cafarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.

Anaerobos gramnegativos: Bactero> incluído Bactero> incluído Fusobacterium nucleatum, Porphyromonas spp., Prevotella spp.

Outros: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

É probable que haxa bacterias polas que adquiriu resistencia a unha combinación de amoxicilina con ácido clavulánico

Aerobias gramnegativas: Escherichia coli 1, Klebsiella spp., incluíndo Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae 1, Proteus spp., incluíndo Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp.

Aerobias gram positivas: Corynebacterium spp., Enterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae 1,2 grupo de estreptococo Viridáns.

Bacterias que son naturalmente resistentes á combinación de amoxicilina con ácido clavulánico

Aerobias gramnegativas: Acinetobacter spp., Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia enterocolitica.

Outros: Chlamydia spp., incluído Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Coxiella burnetii, Mycoplasma spp.

1 Para estas bacterias, demostrouse en estudos clínicos a eficacia clínica dunha combinación de amoxicilina con ácido clavulánico.

2 As cepas deste tipo de bacterias non producen beta-lactamase. A sensibilidade coa monoterapia con amoxicilina suxire unha sensibilidade similar á combinación de amoxicilina con ácido clavulánico.

Farmacocinética

Os dous ingredientes activos da preparación de Augmentin ® (amoxicilina e ácido clavulánico) son absorbidos rápidamente e completamente do tracto gastrointestinal despois da administración oral. A absorción dos ingredientes activos do medicamento Augmentin ® é óptimo no caso de tomar o medicamento ao comezo dunha comida.

A continuación móstranse os parámetros farmacocinéticos da amoxicilina e o ácido clavulánico obtidos en diferentes estudos, cando voluntarios sans de 2-12 anos de estómago baleiro tomaron 40 mg + 10 mg / kg / día do medicamento Augmentin ® en tres doses, en po para suspensión oral, 125 mg + 31,25 mg en 5 ml (156,25 mg).

Parámetros farmacocinéticos básicos

Amoxicilina

Augmentin ®, 125 mg + 31,25 mg en 5 ml

Ácido claulánico

Augmentin ®, 125 mg + 31,25 mg en 5 ml