Gluconorm Plus > Tratamento e prevención

- cetoacidosis diabética, precoma diabético, coma diabético,

- insuficiencia renal grave,

- condicións agudas que poden provocar un cambio na función renal (deshidratación, infección grave, choque),

- enfermidades agudas ou crónicas acompañadas de hipoxia tisular (insuficiencia cardíaca ou respiratoria, infarto de miocardio recente, choque),

- enfermidades infecciosas, intervencións cirúrxicas importantes, feridas, queimaduras intensas e outras condicións que requiran insulinoterapia,

- alcoholismo crónico, intoxicación por alcohol,

- acidosis láctica (incluída a historia),

- Usar polo menos 48 horas antes e dentro de 48 horas despois de realizar estudos de radioisótopo ou de raios X coa introdución de medio de contraste que contén iodo.

- A adhesión a unha dieta baixa en calor (menos de 1000 calorías / día),

- período de lactación,

- Hipersensibilidade á metformina, glibenclamida ou outros derivados da sulfonilurea, así como a substancias auxiliares.

Como usar: dosificación e curso do tratamento

Dentro, mentres come.

Normalmente, a dose inicial é de 1 guía. (400 mg / 2,5 mg) / día. Cada 1-2 semanas despois do inicio do tratamento, a dose do medicamento corríxese segundo o nivel de glicosa no sangue. Ao substituír a terapia combinada anterior por metformina e glicbeklamida, prescríbense 1-2 comprimidos. Gluconorm dependendo da dose anterior de cada compoñente.

A dose máxima diaria é de 5 comprimidos.

Acción farmacolóxica

A glibenclamida estimula a secreción de insulina ao baixar o limiar da irritación pancreática das células beta á glicosa, aumenta a sensibilidade á insulina e o grao de unión ás células diana.

A metformina reduce a glicosa sérica aumentando a sensibilidade dos tecidos periféricos á insulina e aumentando a absorción de glicosa.

Efectos secundarios

Por parte do metabolismo dos carbohidratos: a hipoglucemia é posible.

Do tracto gastrointestinal e do fígado: raramente - náuseas, vómitos, dor abdominal, perda de apetito, sabor "metálico" na boca, nalgúns casos - ictericia colestática, aumento da actividade de encimas hepáticas, hepatite.

Do sistema hemopoietico: raramente - leucopenia, trombocitopenia, eritrocitopenia, moi raramente - agranulocitosis, anemia hemolítica ou megaloblástica, pancitopenia.

Reaccións alérxicas e inmunopatolóxicas: raramente - urticaria, eritema, picazón da pel, febre, artralxia, proteinuria.

Reaccións dermatolóxicas: raramente - fotosensibilidade.

Do lado do metabolismo: acidosis láctica.

Instrucións especiais

As principais intervencións e lesións cirúrxicas, queimaduras intensas, enfermidades infecciosas con síndrome febril poden requirir a interrupción do medicamento e o nomeamento de insulinoterapia.

É necesario controlar regularmente o nivel de glicosa no sangue cun estómago baleiro e despois de comer.

Os pacientes deben ser advertidos sobre o aumento do risco de hipoglucemia en casos de etanol, AINE e inanición.

Interacción

O etanol aumenta a probabilidade de acidosis láctica.

Barbiturados, corticosteroides, adrenostimulantes (epinefrina, clonidina), fármacos antiepilépticos (fenitoína), bloqueadores lentos da canle de calcio, inhibidores de anhidrasas carbónicas (acetazolamida), diuréticos tiazídicos, clortalidona, furosemida, diazanazida, diazazida, efectivo diazenterina , morfina, ritodrina, salbutamol, terbutalina, glucagón, rifampicina, hormonas tiroides que conteñen iodo, sales de litio, en altas doses - ácido nicotínico, clorpromazina, anticonceptivos orais e estróxenos.

Inhibidores da ACE (captopril, enalapril), bloqueadores do receptor da histamina H2 (cimetidina), axentes antifúngicos (miconazol, fluconazol), AINEs (fenilbutazona, azapropazona, oxifenbutazona), fibratos, antibióticos (clobato) , salicitos, anticoagulantes cumarina, esteroides anabolizantes, beta-bloqueantes, inhibidores de MAO, sulfonamidas de longa duración, ciclofosfamida, cloramfenicol, fenfluramina, fluoxetina, guanetidina, pentoxifilina, tetraciclina, teofilina, bloqueadores de secreción tubular, reserpina, bromocriptina, disopiramida, piridoxina, outros fármacos hipoglicémicos (acarbosa, biguanidas, insulina), alopurinol.

Preguntas, respostas, críticas sobre o medicamento Gluconorm Plus

A información facilitada está destinada a profesionais médicos e farmacéuticos. A información máis precisa sobre o medicamento está contida nas instrucións que o fabricante adxunta aos envases. Ningunha información publicada nesta ou calquera outra páxina do noso sitio pode servir como substituto dun chamamento persoal a un especialista.

Formas e composición de liberación

A droga está dispoñible só en forma de comprimido. Contén ingredientes activos: glibenclamida e clorhidrato de metformina. Dose en 1 comprimido, respectivamente: 2,5 e 5 mg, 500 mg. Ademais desta combinación de substancias, a composición tamén inclúe compoñentes auxiliares estándar para esta forma de liberación:

celulosa microcristalina,
Hipólose
croscarmellosa sódica
estearato de magnesio.

Os comprimidos están revestidos cun revestimento especial que reduce a taxa de liberación de substancias activas. Debido a isto, diminúe o nivel de efecto agresivo sobre as membranas mucosas do estómago. Podes mercar o produto en paquetes que conteñen 30 comprimidos.

A droga está dispoñible só en forma de comprimido. Contén ingredientes activos: glibenclamida e clorhidrato de metformina.

Farmacocinética

A metformina absorbe rapidamente. O nivel da súa concentración no soro sanguíneo aumenta ata o valor límite despois de 2 horas. A desvantaxe da sustancia é unha acción curta. Despois de 6 horas, comeza unha diminución da concentración plasmática de metformina, que se debe ao final do proceso de absorción no tracto dixestivo. A semivida da sustancia tamén se reduce. A súa duración varía de 1,5 a 5 horas.

Ademais, a metformina non se une ás proteínas plasmáticas. Esta sustancia ten a capacidade de acumularse nos tecidos dos riles, fígado, glándulas salivares. A función renal deteriorada é o principal factor que contribúe á acumulación de metformina no corpo, o que leva a un aumento da concentración deste compoñente e un aumento da súa eficacia.

A función renal deteriorada é o principal factor que contribúe á acumulación de metformina no corpo, o que leva a un aumento da súa efectividade.

A glibenclamida dura máis - durante 8-12 horas. O pico de eficiencia prodúcese en 1-2 horas. Esta sustancia está totalmente ligada ás proteínas do sangue. O proceso de transformación da glibenclamida prodúcese no fígado, onde se forman 2 compostos que non presentan actividade hipoglucémica.

Indicacións de uso

O medicamento pódese usar no tratamento de pacientes con diabetes tipo 2 nalgúns casos:

falta de resultados co tratamento previamente prescrito para a obesidade, se se utilizou algún dos medicamentos: Metformin ou Glibenclamida,
realizar terapia de recambio, sempre que o nivel de glicosa no sangue sexa estable e estea ben controlado.

Formulario de lanzamento

O gluconormo está feito en forma de comprimidos redondos dunha sombra branca cunha membrana revestida. 10 e 20 pezas nunha ampolla, 2 ou 4 ampollas nun paquete de cartón.

O prezo da gluconorma oscila entre 220 e 390 rublos, en función do número de comprimidos que hai nun paquete de cartón.

O medicamento ten dúas substancias principais: glibenclamida (2,5 mg) e clorhidrato de metformina (0,4 g).

Compoñentes adicionais: celulosa microcristalina, amidón de millo, dióxido de silicio coloidal, talco purificado, ftalato de dietilo, xelatina, ftalato de acetato de celulosa, almidón de carboximetilo sódico, croscamellosa sódica.

Instrucións de uso

Os comprimidos de gluconormo tómanse por vía oral mentres comen. A dose determínase individualmente, en función do nivel de glicosa no fluxo sanguíneo do paciente. A dose estándar ao comezo do tratamento é de 1 comprimido por día. Despois de 2 semanas, é necesario axustar a dose do medicamento segundo os valores das probas de sangue.

As instrucións de uso de Gluconorm indican que con terapia de substitución é necesario tomar 1-2 comprimidos, tendo en conta concentracións previas dos compoñentes principais. A dose máxima por día chega a 5 comprimidos.

Os comprimidos hipoglicémicos teñen receita médica. Deberán almacenarse a temperaturas de ata 25 graos en luz solar directa e non resistente ao neno. O período de validez do produto é de 36 meses desde a data de fabricación.

Características da aplicación

É necesario cancelar o tratamento coa droga para enfermidades infecciosas con febre, con feridas extensas e intervención cirúrxica. O risco de baixar a concentración de azucre durante a fame, o uso de AINEs, etanol aumenta. O axuste de dosificación realízase ao cambiar a dieta, un forte esgotamento moral e fisiolóxico.

Innovación en diabetes: basta beber todos os días.

As instrucións Gluconorm describe que non se recomenda beber alcol durante a terapia. As pílulas poden afectar a velocidade das reaccións psicomotrices e reducir a concentración. Polo tanto, debes ter coidado ao conducir vehículos e vehículos perigosos.

Está prohibido tomar pastillas na infancia, durante o embarazo, durante a lactación, porque os compoñentes principais entran no leite da nai. A medicación está contraindicada en persoas con patoloxías de riles e fígado. Non se recomenda o uso de comprimidos en anciáns en combinación con esforzo físico grave.

Sobredose

A auto-medicación e superar a dosificación admisible leva a unha sobredose do medicamento. Esta condición leva á aparición de acidosis láctica debido á metformina, que forma parte da medicación. O paciente nota a aparición de náuseas, vómitos, debilidade, calambres musculares. Cos síntomas iniciais dunha sobredose, o tratamento queda cancelado. Con acidosis láctica, a terapia realízase nunha institución médica. O tratamento máis eficaz é a hemodiálise.

Ofrecemos un desconto aos lectores do noso sitio.

A composición contén glibenclamida, unha alta concentración das cales provoca o desenvolvemento de hipoglucemia. Os principais síntomas desta condición:

dor de cabeza
mareos
aumento do apetito
debilidade xeral
palidez da epiderme,
sensación de pánico
trastornos neurolóxicos,
arritmia,
somnolencia
problemas de coordinación
mal soño
parestesia da mucosa oral.

Con agudización da hipoglucemia obsérvase un deterioro do estado do paciente, perda de control e consciencia. Con severidade lixeira e moderada da enfermidade, prescríbese glicosa. En situacións máis agudas, cando hai perda de coñecemento, úsase unha solución de glucosa ou glucagón do 40%. Para evitar a seguinte aparición de hipoglucemia, o paciente debe comer máis alimentos cheos de hidratos de carbono despois da normalización da conciencia.

A medicación pódese substituír por fármacos como Bagomet Plus e Glukovans. Estes produtos teñen unha composición idéntica con Gluconorm. Tabletas como Glucofage e Glybomet son análogos de Gluconorm que conteñen metformina. Está estrictamente prohibido usar outros medicamentos sen receita médica para evitar complicacións e empeorar o estado do paciente.

As tabletas axudan a algúns pacientes, mentres que outros causan efectos secundarios. A continuación móstranse algunhas críticas sobre Gluconormes diabéticos.

Fixéronme diabetes hai 7 anos. O médico prescribiu Gluconorm como terapia substitutiva. Bebo un comprimido ao día, lavado con auga. Síntome mellor. O meu tratamento inclúe tomar medicación, seguindo unha dieta. Ata o de agora non se notaron manifestacións negativas.

Con diabetes, recibiuse diariamente que tomaba Gluconorm pola mañá e pola noite. A glicosa no fluxo sanguíneo volveu á normalidade, pero apareceron terribles dores de cabeza e trastornos dixestivos. Como resultou, teño contraindicacións a tal droga. Tiven que cambiar a medicina.

A diabetes sempre leva a complicacións mortais. O exceso de azucre no sangue é extremadamente perigoso.

Aronova S.M. deu explicacións sobre o tratamento da diabetes. Ler completo

Grupo farmacolóxico

A composición de Gluconorm inclúe dous compoñentes, que xuntos proporcionan un efecto hipoglucémico.

A metformina pertence ao grupo dos biguanuros, que aumentan a resistencia das células á insulina, o que contribúe á rápida utilización da glicosa. Esta sustancia afecta os procesos metabólicos no fígado, mantendo un equilibrio na produción de colesterol e triglicerol. Redúcese a absorción de hidratos de carbono do tracto dixestivo.

A glibenclamida é un derivado da sulfonilurea. Coa súa axuda realízase a secreción de insulina, que se consegue mediante exposición ás células do páncreas. Ofrece unha maior sensibilidade das células do corpo á insulina, inhibindo a lipólise do tecido adiposo.

Dosificación e administración

A dosificación máis adecuada do medicamento é determinada polo médico, a partir de indicadores de azucre no sangue. A terapia comeza cunha dosificación mínima do medicamento, que é a metade dunha tableta unha vez ao día.

Para evitar o desenvolvemento de hipoglucemia, recoméndase tomar 1 comprimido do medicamento 1 vez ao día con alimentos. Isto faise mellor pola mañá, debido a unha desaceleración dos procesos metabólicos despois do xantar.

A falta de efectividade, a dosificación aumenta gradualmente. A dose máxima diaria non debe superar os 5-6 comprimidos. Se é necesario empregar doses superiores ás recomendadas, o paciente debe ser constantemente controlado por especialistas.

Gluconorm plus

A maior concentración de Glibenclamida permítelle usar só 1 comprimido ao día para obter un efecto hipoglucémico estable. Que tipo de medicamento é adecuado nun caso determinado, o médico dirá.

Como semella o gluconorme máis as tabletas

Normalmente, o tratamento comeza coa Gluconorm habitual, a falta de eficacia que cambian a unha forma mellorada cun alto contido en Glibenclamida.

Interacción farmacolóxica

Está completamente prohibido o uso simultáneo do medicamento Gluconorm plus e Miconazole, así como calquera outro medicamento antimicótico que, ao interactuar, provoca o desenvolvemento dun coma diabético, incluso fatal.

Non tome gluconorme con alcol

Non se pode usar un axente hipoglucémico xunto co alcol, o que provoca unha diminución patolóxica da presión arterial e da frecuencia cardíaca.

Con extrema precaución, o medicamento combínase con glucocorticosteroides e drogas, que inclúen iodo.

Características de uso

Non se recomenda a gluconorma a pacientes despois de 65 anos debido aos altos riscos de desenvolver reaccións adversas, incluído o desenvolvemento de coma diabético. Despois de 45 anos, o tratamento comeza con doses mínimas e, se é necesario, o seu aumento require un control constante do estado do paciente.

Durante o embarazo, está prohibido o uso deste medicamento, xa que os compoñentes activos contribúen á violación do desenvolvemento completo do feto.Isto á súa vez aumenta os riscos de patoloxías conxénitas, así como o aborto no estadio inicial.

Os seguintes medicamentos son similares en composición e efecto terapéutico:

A elección dunha ou outra ferramenta que pode reducir o azucre no sangue depende do grao de progresión da diabetes e enfermidades relacionadas. Só un médico ten dereito a recomendar un medicamento, escollendo a dosificación máis óptima nun determinado caso. O medicamento propio é perigoso para o desenvolvemento de coma diabético e outras reaccións adversas desagradables que poñen en risco a vida.