Métodos para a comprobación de aterosclerose nos vasos sanguíneos
A aterosclerose pode chamarse epidemia mundial que cada vez é máis nova cada ano. As taxas de mortalidade tamén son decepcionantes, entre as que a patoloxía do sistema cardiovascular ocupa un lugar líder. Por iso, é importante diagnosticar e comezar o tratamento da aterosclerose nas primeiras etapas do seu desenvolvemento. Como poden identificar os médicos os cambios patolóxicos iniciais (e polo tanto reversibles) ou progresivos na parede vascular?
Signos externos e queixas características da aterosclerose
Os cambios ateroscleróticos desenvólvense en grandes vasos: aorta, cardíaco, cerebro, arterias do intestino, extremidades superiores e inferiores. Pero o grao de dano na parede vascular en distintas partes da cama arterial non é o mesmo, co que se asocia un cadro clínico diferente.
Non importa como se manifesta a arteriosclerose, razón el ten un - desequilibrio entre lipoproteínas no sangue. Por iso, antes de comprobar instructivamente aos vasos sanguíneos a presenza de cambios ateroscleróticos, aplique probas funcionais e un estudo de plasma para o contido dos principais marcadores do metabolismo lipídico. Pero a busca diagnóstica de aterosclerose comeza cunha enquisa e un exame.
Aterosclerótico típico síntomas:
- ruído e / ou palpitante nas orellas,
- mareos, dor na parte traseira da cabeza, a testa ou toda a cabeza,
- entumecimiento, arrefriamento e frialdade das extremidades, parestesia en forma de formigas rastreiras ou sensación de queima e calor,
- fatiga, incluídos os brazos e as pernas,
- debilidade, escurecendo nos ollos,
- molestias e dor retrosternal, sensación de golpe de corazón na metade esquerda do peito, falta de respiración durante o esforzo físico e, en repouso,
- Dolores espásticas irregulares no abdome, inchazo, agravadas despois de erros na dieta.
Tales queixas do paciente xa dan razón para sospeitar de aterosclerose. Polo tanto, os médicos pasan á seguinte fase do diagnóstico: un exame externo: un exceso de colesterol "malo" deposítase na pel en forma de xantómas e xantlasasma. Trátase de pequenas manchas amarelas ao longo do bordo das pálpebras inferiores e tubérculos amarelos claros nos cóbados e os talóns.
Un exame físico revela unha pulsación desigual de arterias afastadas das arterias principais, o arrefriamento de tecidos brandos das orellas, dedos e dedos dos pés. E para finalmente confirmar ou refutar o diagnóstico de aterosclerose, os médicos precisan datos doutros métodos de investigación adicionais.
Métodos de comprobación de buques para aterosclerose
Antes de determinar a aterosclerose vascular de calquera localización, prescríbense estudos xeralmente aceptados: análise xeral, coagulograma, mostras de sangue reumatolóxicas. Pero para a aclaración final do diagnóstico, son necesarios diagnósticos específicos de laboratorio e un exame instrumental serio para aterosclerose.
Lipidograma
É unha análise do plasma sanguíneo para o contido de substancias que conteñen colesterol, a súa relación entre si, así como a determinación do chamado coeficiente ateróxeno. Calcúlase mediante a relación do colesterol total ao "malo" - aquel que é capaz de penetrar na parede vascular e depositarse nela (lipoproteína de baixa densidade). O estudo reflicte máis obxectivamente o estado do metabolismo, principalmente a graxa.
Para non obter resultados falsos, é necesaria unha preparación adecuada para o estudo:
- a última comida - como moi tarde oito horas antes da doazón de sangue,
- o examinado ten que protexerse de tensións nerviosas e físicas durante 3-4 días, para non cambiar radicalmente a dieta,
- Se recomenda aos fumadores que toleren polo menos 30 minutos sen cigarro antes da súa manipulación.
E agora un pouco sobre os resultados do perfil de lípidos sanguíneos venosos: o risco de desenvolver unha enfermidade aterosclerótica aumenta cun aumento do nivel de colesterol total, lipoproteínas de baixa e moi baixa densidade, triglicéridos. A situación complícase cunha diminución do nivel de compostos de colesterol "bos" que poden ser excretados do corpo: lipoproteínas de alta densidade.
A pesar do desequilibrio destas substancias, unha avaliación da análise para aterosclerose é adecuada tendo en conta os parámetros individuais do paciente: a súa idade, sexo, presenza ou ausencia de hipertensión arterial, dependencia do tabaquismo.
Proba de estrés
Inclúe as probas de carga máis sinxelas. O paciente en repouso mide o pulso, a presión arterial, toma un cardiograma. Entón prescríbese unha actividade física sinxela (subida desde a plataforma de pasos, montar un ergómetro en bicicleta, camiñar nunha cinta de correr) ou administrar certas drogas. Despois dalgún tempo, realízanse medicións repetidas.
Índice nocello-braquial
Mídese só cun tonómetro. Mídese ao paciente a presión sanguínea en repouso tendido nas costas: primeiro no ombreiro, logo no nocello do mesmo lado.
O índice calcúlase dividindo o índice da presión sanguínea superior (sistólica) da perna polo indicador da presión arterial sistólica do brazo. Entón o mesmo faise polo outro lado.
Ecografía de vasos sanguíneos
O método non precisa preparación especial, os resultados do exame por ultrasóns estarán listos inmediatamente despois do procedemento. A esencia do ultrasonido é o reflexo de ondas ultrasónicas emanadas do sensor de obxectos de diferentes densidades. En consecuencia, as placas en descomposición ou, pola contra, depósitos densos na parede vascular serán visibles no monitor.
Que tipo de vasos sanguíneos adoita facer unha ecografía? As grandes arterias que non están cubertas por órganos internos son axeitadas para a investigación: vertebral (no pescozo), carótida, cerebro, extremidades inferiores e superiores. Moi a miúdo, un diagnóstico por ultrasóns tamén require o corazón, cuxa aterosclerose das válvulas leva a defectos adquiridos.
Ecografía Doppler (ecografía Doppler)
Trátase dunha técnica de ultrasóns mediante o efecto Doppler, baseada na diferenza nas frecuencias das ondas emitidas por un sensor especial e reflectidas ao moverse o sangue. Como resultado, é posible recoñecer non só lesións ateroscleróticas das arterias, senón tamén vórtices sanguíneos en lugares estreitos e debaixo deles unha diminución da intensidade do fluxo sanguíneo.
Anxiografía
Pódese obter máis información introducindo no leito vascular un medicamento mal transmisor de raios X - radiopaco. Cando enche todo o torrente sanguíneo, fanse algunhas fotos. Na radiografía os cambios claramente visibles no lumen de todos os vasos, a súa tortuosidade, a presenza de protuberancias na aterosclerose.
Antes de contrastar, é necesario someterse a un adestramento.
- O examinado é enviado a un hospital para excluír todas as contraindicacións. Toman sangue e ouriños para a súa análise, fan unha proba alergolóxica para unha sustancia radiopaque.
- 8 horas antes do procedemento, está prohibido comer ao paciente.
- Inmediatamente antes da angiografía, un catéter insírese nunha arteria adecuada, previamente anestesiado e feito unha incisión de tecido suave na proxección do vaso.
- O contraste vértese lentamente, espállase sangue a todos os vasos e despois diso o paciente leva radiografías nos lugares correctos. O exame leva polo menos 40 minutos.
Se é necesario, o contraste das arterias complétase cunha tomografía computarizada (CT), que permite tomar unha serie de imaxes mellor e máis precisas que unha máquina de raios X.
O fármaco de contraste non se establece nos órganos internos e nos tecidos, pero é excretado sen rastro polos riles dentro dun día despois da angiografía.
Coronarografía
Esta é unha angiografía de contraste dirixida das principais arterias do corazón. O contraste é introducido no lumen coronario por un catéter angiográfico a través da arteria femoral ou radial. A coronarografía realízase sempre baixo o control da presión arterial, frecuencia respiratoria, ECG. Durante o procedemento, o paciente está esperto e segue as instrucións do médico (xira a cabeza, respira profundamente e respira).
Non é necesaria unha preparación especial, salvo para examinarse de estómago baleiro e cun intestino limpo. Despois, obsérvase un día nun hospital nun día.
Exame vascular de RM
Un método aínda máis preciso para detectar aterosclerose é a resonancia magnética. O seu principio é este: dentro da cápsula na que se coloca o paciente, créase un campo magnético e, con exposición adicional ao corpo de ondas electromagnéticas, as células do tecido comezan a resoar. Esta resposta captura o dispositivo. A vantaxe do estudo é a capacidade de avaliar os datos recibidos en tempo real. A única condición para prepararse para o procedemento é a abstinencia previa de comer durante 3 horas
Unha técnica virtual para detectar aterosclerose e establecer o grao de severidade converteuse recentemente en endoscopia vascular virtual, chamada tomografía de coherencia óptica intravascular. Realízase usando unha máquina de resonancia magnética. A súa esencia redúcese á iluminación infravermella das paredes da arteria por un LED introducido nel. Tamén rexistra o tempo de devolución do sinal reflectido e transmíteno ao monitor do tomógrafo.
Aterosclerose análise do factor de risco xenético
A xenética nun sangue venoso de estómago baleiro determina a presenza de polimorfismos no marcador dos trastornos do metabolismo lipídico (apolipoproteína E). O estudo permite diagnosticar aterosclerose xa desenvolvida e establecer o grao de risco da enfermidade a unha idade nova. De acordo cos datos obtidos, decídense novas tácticas en relación co suxeito: desde a corrección da dieta ata os métodos de tratamento radical.
A análise xenética da aterosclerose realízase despois dun xaxún de 10 horas.
Características do diagnóstico tendo en conta a localización e a fase de desenvolvemento
A aterosclerose é detectada por unha combinación destes métodos e só un médico sabe diagnosticar unha lesión dunha sección determinada da liña arterial.
Para identificar a patoloxía, tendo en conta a localización, úsanse algúns exames obrigatorios.
- Os cambios ateroscleróticos na aorta son claramente visibles na TC e a RM, con angiografía de contraste.
- A enfermidade coronaria está confirmada por case todos os métodos que axudan a diferenciala da fibrosis perivascular causada por causas non ateroscleróticas.
- O dano aos vasos arteriais do cerebro está confirmado por reheencefalografía, TC, RMN, ecografía, dopplerografía.
- Detéctanse lesións ateroscleróticas das extremidades inferiores durante a proba de nocello-braquial, angiografía, dopplerometría, TC, RM, ecografía.
Para o diagnóstico da aterosclerose e o grao da súa compensación enfoque integrado: calquera único método de exame non dá unha imaxe clara dos cambios vasculares. Algúns estudos realízanse de forma ambulatoria, outros realízanse en paciente. A maioría dos métodos refírense a servizos de pago, e só unha pequena parte - a gratuítos. Pero ás veces é mellor gastar cartos que acabar en reanimación cardiolóxica cun ataque cardíaco, no departamento neurolóxico cun ictus, ou incluso quedar sen unha perna ou parte do intestino.
Non hai un exame e tratamento obrigatorios no noso país, o que significa que unha persoa é libre de xestionar a súa propia saúde.
Definición de risco e zona probable de danos
Os primeiros síntomas aparecen despois de que o lumen da arteria está cuberto ao 80% con depósitos de colesterol.
Os trastornos circulatorios provocan enfermidades, os signos dos que o paciente pode sentir. Os diagnósticos médicos establecen de forma fiable se hai placas de colesterol nos vasos dunha persoa. Na recepción, o médico realiza unha enquisa ao paciente, valorando o risco de desenvolver a enfermidade:
- comer graxas refinadas e saturadas de animais (margarina),
- abuso de alcol e produtos do tabaco,
- estrés prolongado
- enfermidades do sistema endocrino
- exceso de peso corporal
- predisposición hereditaria
- baixa actividade física
- o efecto de factores ambientais e de produción nocivos.
Danos vasculares totais: unha imaxe rara. Segundo as estatísticas, as arterias do cerebro, corazón, riles ou pernas adoitan sufrir. A partir das características clínicas do paciente e dos resultados da enquisa, o médico pode determinar a área dos danos cun alto grao de precisión.
A localización de placas nos vasos cardíacos leva a unha insuficiencia coronaria grave. Unha persoa quéixase de dor detrás do esternón, estendéndose ata o pescozo, rexión da escápula, brazo esquerdo. Como resultado, desenvólvese unha cardiosclerose, enfermidade coronaria, angina pectorais, infarto de miocardio.
As placas nos vasos das extremidades inferiores causan debilidade nas pernas, andadura deteriorada, dores, pés fríos. Preocúpalles os cólicos nos músculos do becerro. O resultado da enfermidade é unha violación do trofismo (úlceras), gangrena.
O proceso localizado nas arterias renales provoca un aumento constante da presión arterial, a aparición de proteínas na orina. Como consecuencia da mala alimentación das células renales, morren. A enfermidade leva a hipertensión severa con insuficiencia renal.
A aterosclerose dos vasos do cerebro provoca depresión da actividade mental, deficiencia da memoria. O paciente quéixase de mal sono, irritabilidade, ruído na cabeza, mareos, dores de cabeza. O resultado da enfermidade pode ser un ictus.
Métodos para un diagnóstico preciso de aterosclerose
Dependendo dos síntomas, o diagnóstico o fai o terapeuta, neuropatólogo, especialista en cirurxía vascular (angiólogo), cardiólogo. Un conxunto de estudos dá razóns para xulgar se hai placas de colesterol nas arterias do paciente. Un proceso aterosclerótico prolongado deixa rastros no sangue e na orina, cambiando a súa composición, asínaselle ao paciente unha serie de probas.
- análise xeral e bioquímica da composición do sangue,
- identificación de encimas hepáticas,
- análise de proteínas no sangue
- coagulograma
- análise xeral da orina.
Unha proba de sangue para a homocisteína ácido que contén xofre permite avaliar o risco de morte prematura. O indicador de colesterol total, o nivel de colesterol de baixa densidade, o contido en triglicéridos, apoliproteínas, ácidos graxos libres é de valor diagnóstico. A partir de probas de laboratorio, calcúlase o coeficiente de ateroxenicidade, o que nos permite concluír que a enfermidade está globalizada.
Os médicos experimentados saben descubrir por signos externos sobre aterosclerose. Criterios inespecíficos son o crecemento do cabelo nas orellas, a pel da pel, os nódulos do colesterol nas pálpebras. En pacientes con aterosclerose, obsérvase a perda de cabelo e a deformación das placas das uñas. Tras o exame, o médico chama a atención sobre a rápida perda de peso, inchazo, vermelhidão da pel, aumento da sudoración. Da psique hai ansiedade, un forte cambio de estado de ánimo.
Métodos de enquisa de hardware
A medicina moderna permite facer o diagnóstico correcto determinando a localización da lesión do sistema vascular, o grao de estreitamento do lumen e o nivel xeral de dano. Os datos precisos salvan a vida dunha persoa, permitíndolle desenvolver unha táctica adecuada de tratamento. O diagnóstico por ultrasóns do sistema vascular serve como método universal comprobado que detecta a patoloxía de varias localizacións. A medicina ten outros métodos diagnósticos eficaces.
- Doppler transcanal. Exame por ultrasóns dos vasos cerebrais, determinando de xeito fiable os cambios no fluxo sanguíneo.
- Resonancia magnética (resonancia magnética). Dá unha idea das patoloxías do leito vascular do cerebro. O método detecta coágulos de sangue, selos de placa. O procedemento pódese realizar usando axentes de contraste.
- Renoencefografía (reografía cerebral). Método barato e preciso para examinar os vasos cerebrais. Dá unha idea da velocidade do fluxo sanguíneo, o grao de elasticidade e ton vascular. Informa sobre o traballo dos sistemas de fluxo sanguíneo venoso e arterial.
- Escaneo dúplex. Método global de investigación do sistema vascular. Comproba os vasos do cerebro e da columna cervical para coágulos de sangue, formacións fibróticas. Permite estudar arterias de calquera localización (riles, extremidades inferiores, arteria carótida).
- Electrocardiograma O método avalía o correcto funcionamento do músculo cardíaco e a subministración de sangue ao órgano.
- Ecocardiografía. Electrocardiograma obtido en condicións físicas para analizar o funcionamento do corazón.
- Tomografía computarizada Usado no estudo de vasos das rexións abdominais e torácicas, da rexión pélvica, das extremidades, do corazón. Dá unha imaxe tridimensional dun órgano con patoloxía vascular contrastante. Permite detectar cambios de tumor, deformación aórtica.
- Coronografía Método de exame invasivo que require preparación para reanimación. A técnica supón a introdución dunha sustancia de contraste a través da arteria femoral coa posibilidade de corrixir a patoloxía instalando un stent que impida o estreitamento do vaso.
- Reovasografía. O método está destinado a estudar o fluxo sanguíneo nos vasos dos brazos e as pernas.
- Flebografía Radiografía dos vasos extremos, realizada coa introdución dun axente de contraste.
A aterosclerose é difícil de diagnosticar nas primeiras etapas. Recoméndase a unha persoa que cumpriu os corenta anos someterse a un exame independentemente da saúde, co fin de identificar a enfermidade a tempo e axustar o estilo de vida. O paciente elixe de xeito independente o método de exame, en función dos síntomas, as recomendacións do médico e as posibilidades dunha institución médica.
Que é a aterosclerose?
Esta é unha enfermidade crónica na que o colesterol se deposita nas paredes internas das arterias - un composto orgánico que forma parte das membranas celulares e desempeña moitas funcións importantes no corpo. Pouco a pouco, as manchas de colesterol fúndense, fanse máis grosas, o calcio acumúlase nelas e o tecido conectivo crece. Así, fórmanse placas de colesterol que restrinxen o lumen da arteria e interfiren co fluxo sanguíneo normal, e os vasos vólvense menos móbiles e elásticos.
Importante! Ata que a placa formada bloquee completamente o lumen do buque, é posible que nin te decates de que algo está mal con vostede: non hai síntomas característicos nas etapas iniciais da enfermidade.
Por que se produce a arteriosclerose?
As razóns exactas aínda non se coñecen. Hai moito tempo crese que os alimentos ricos en graxas saturadas aumentan o colesterol no sangue e provocan aterosclerose. Pero en novos estudos ponse en dúbida a relación entre o colesterol que entra no corpo cos alimentos e a enfermidade mesma.
Hoxe hai moitas versións sobre o motivo polo que o colesterol comeza de súpeto a colocarse nas paredes das arterias. Entre as razóns probables metabolismo de lípidos (cando o colesterol non se procesa senón que se acumula) e danos vasculares (suponse que coa axuda do colesterol, o corpo "repara" as áreas danadas, como resultado das placas). Non obstante, todos eles precisan estudo adicional e novas investigacións a grande escala.
Unha das teorías modernas populares é inflamatoria. Crese que a infección ou autoantíxenos (proteínas das células que o corpo comeza a percibir como descoñecidos e polo tanto os ataca) poden desencadear unha reacción inflamatoria nos vasos. E, á súa vez, provoca unha deposición excesiva de colesterol nas paredes das arterias. Hai uns meses, científicos rusos publicaron os resultados do seu estudo a gran escala, realizado en colaboración con compañeiros de Xapón, Estados Unidos e Alemaña, que mostra unha conexión entre o trastorno do metabolismo do colesterol e a inflamación.
Cal é o perigo de aterosclerose?
Captar a enfermidade nas etapas iniciais é moi difícil, porque incluso un alto nivel de colesterol "malo" non significa que o exceso se deposite nas paredes dos vasos sanguíneos. Non obstante, este é un sinal alarmante, o que suxire que a probabilidade de desenvolver aterosclerose é alta, o que significa que necesitas controlar a túa saúde especialmente coidadosamente.
A aterosclerose desenvólvese de forma lenta e imperceptible: os síntomas desagradables aparecen só cando ¾ do lumen da arteria xa está bloqueado. Os primeiros signos da enfermidade son dores de cabeza, mareos e desmaio, que están asociados a danos nas arterias da cabeza e do pescozo. Estes síntomas indican unha insuficiente subministración de sangue ao cerebro, o que á súa vez pode levar a un ictus.
Outras posibles consecuencias da aterosclerose:
- enfermidades coronarias e infarto de miocardio,
- infarto pulmonar
- perforación intestinal (a aparición dun buraco nas súas paredes),
- hipertensión arterial e insuficiencia renal crónica,
- claudicación intermitente, que vai acompañada de dor, calambres e fatiga nos músculos do becerro.
Como entender se tes aterosclerose
A maioría das veces, a aterosclerose é un achado accidental durante un exame médico. Para establecer un diagnóstico preciso ou identificar a enfermidade nas primeiras etapas, prescríbase unha ecografía dos vasos con Doppler (un sensor adicional que mostra o movemento do sangue polos vasos e determina a súa consistencia). O método de angiografía coronaria úsase para examinar as arterias cardíacas: o grao de estreitamento do lumen da arteria determínase usando radiografías.
Detectouse aterosclerose. ¿Que é o seguinte?
O tratamento depende do estadio da enfermidade e da súa localización. Con casos non moi avanzados, prescribir medicamentos. Cando o lumen do buque se reduce moito e hai risco de ataque cardíaco, trombose, vertedura ou danos en calquera outro órgano asociado a el, os médicos recomendan un tratamento cirúrxico. Durante a operación, calquera das placas son eliminadas ou o lumen arterial dilátase usando unha lata especial ou inserción metálica, que manterá o buque nun estado expandido. De todos os xeitos terás que cambiar o teu estilo de vida e dieta.
¿Podo protexerme da aterosclerose?
Segundo un estudo recente do Instituto Nacional de Corazón, Pulmón e Sangue do Departamento de Saúde e Servizos Humanos (NHLBI) dos Estados Unidos, un sono completo e saudable protexe contra aterosclerose. Os científicos realizaron un experimento en ratos e atoparon unha conexión entre o nivel de hipocretina (a hormona responsable do apetito, o equilibrio enerxético e o sono continuo) e a produción de células inflamatorias - monocitos e neutrófilos - na médula ósea. Canto maior sexa a hipocretina, menor será o risco de inflamación nos vasos sanguíneos, o que pode levar á deposición de colesterol. En falta crónica de sono (o sono non é adecuado durante máis dun mes), este mecanismo falla.
Como determinar a aterosclerose?
Con patoloxías circulatorias, é necesario diagnosticar para excluír a probabilidade de progresión da aterosclerose. Se non, existe o risco de complicaciones perigosas que afecten o funcionamento dos órganos vitais.
Se estás interesado en determinar a aterosclerose vascular, preste atención aos seguintes signos:
- Cambia a sombra da pel das extremidades a pálido.
- Cunha lixeira diminución da temperatura prodúcense calafríos.
- Redución da presión.
- Inflor, pesadez nas pernas e outras partes do corpo.
- Dor nos órganos afectados.
As persoas que padecen aterosclerose quéixanse a miúdo de fatiga, apatía, posible desmaio, mareos constantes. Non se descarta o empeoramento xeral da saúde. Quizais o desenvolvemento de patoloxías de varios órganos.
A violación da circulación cerebral provoca moitos riscos. Esta patoloxía maniféstase en violacións da estrutura das arterias carótidas e outros vasos que fornecen sangue ao cerebro. Se este órgano recibe insuficiente osíxeno, xorden axiña os seguintes síntomas:
- Diminuída a memoria, os pacientes esquecen rapidamente os acontecementos que lle sucederon hai pouco.
- Frecuentes dores de cabeza que non se poden deter con analxésicos estándar. Coa actividade física, aumentan.
- Insuficiencia visual, a formación do efecto dos puntos parpadeantes diante dos ollos.
- Patoloxía do sono, ausencia case completa de soños.
- Periódicamente aparece tinnitus, outros trastornos auditivos.
- Desmaio frecuente en persoas que non padeceron anteriormente estes fenómenos.
- Coordinación deteriorada.
- Co desenvolvemento da aterosclerose do cerebro, a vermelhidão periódica da cara é posible a hiperhidrose.
Con aterosclerose, o traballo dos vasos coronarios adoita perturbarse, o que afecta ao músculo cardíaco. Aparecen síntomas de debilitamento do miocardio, aceleración do pulso, inestabilidade dos ritmos cardíacos. A enfermidade coronaria maniféstase, caracterizada por tales signos:
- Dolores ardentes no esternón.
- Sensación de presión constante.
- Dificultade coa respiración profunda, especialmente durante a fase de inspiración.
- Angina pectoris.
- Aumento da frecuencia cardíaca.
Estes síntomas poden intensificarse non só co desenvolvemento da enfermidade, senón tamén cun estilo de vida inadecuado, malos hábitos, unha dieta desequilibrada e tamén cun exceso de traballo.
Extremidades
Con aterosclerose, a estrutura dos vasos sanguíneos é perturbada, o que ten un complexo efecto negativo sobre o corpo. Se as extremidades superiores ou inferiores non reciben suficiente sangue, aparecen os seguintes síntomas:
- Dor nos brazos ou nas pernas, que se intensifica ao camiñar, correr ou se implica no traballo físico.
- Sensación de adormecemento.
- Rexeneración inadecuada da ferida, especialmente nos pés.
- A temperatura das extremidades inferiores é moito máis baixa que antes.
- O pulso nas pernas está mal sentido.
Con aterosclerose, detéctase dor muscular. Ao diagnosticar esta enfermidade é necesario distinguila da artrose, que nos estadios iniciais presenta síntomas similares. Con aterosclerose, as articulacións non son afectadas, senón os músculos.
Como se realiza o exame?
O diagnóstico diferencial de aterosclerose inclúe estudos instrumentais e de laboratorio realizados na seguinte orde:
- Análise de orina e sangue.
- Ecografía, fluoroscopia e outros métodos instrumentais necesarios para a análise visual do estado das paredes vasculares.
- Determinación da presión arterial, ECG.
- Oftalmoscopia
- Coagulograma.
- A relación dos parámetros físicos do corpo de acordo coa idade, características individuais do corpo.
Anxiografía CT
Cando se realiza unha tomografía computarizada, pode ver a estrutura dos vasos sanguíneos, identificar violacións no corpo. A anxiografía por TC practicamente non ten un efecto nocivo para os humanos, xa que requirirá un nivel mínimo de exposición. Ten un pequeno número de contraindicacións, practicamente non provoca complicacións.
Este tipo de exame realízase de forma ambulatoria. Introdúcese un axente de contraste tras o que se realiza unha pescuda de raios X. Unha imaxe non se considera inmediatamente, senón despois de procesar os resultados mediante tecnoloxía informática.
Permite detectar trastornos vasculares, úsase amplamente para diagnosticar a condición das arterias vertebrais e carótidas. Se a parede vascular alcanza un grosor igual ou superior a 1 mm, esta desviación é evidente. Para avaliar o estado xeral do músculo cardíaco, úsase ecografía intracoronaria.
Ao contactar cunha clínica moderna, aos pacientes ofrécese unha exploración dúplex ou triplex, caracterizada por obter unha imaxe mellorada. Usando este tipo de estudos diagnósticos, non só se pode considerar a estrutura detallada dos vasos sanguíneos, senón tamén distinguir os movementos sanguíneos ao longo deles, o que se indica coa cor correspondente.
Tomografía do feixe de electróns
É necesario identificar as características do funcionamento, a estrutura do corazón nun formato tridimensional. Este procedemento requirirá un mínimo de tempo. A CRT ten un nivel mínimo de efecto nocivo sobre o paciente. Úsase no diagnóstico de enfermidades cardíacas. É necesario visualizar as arterias coronarias, aclarar a presenza de violacións que non se poden detectar durante outras medidas de diagnóstico.
O diagnóstico de aterosclerose en laboratorio implica a realización de probas de sangue e orina, electroforesis, determinación da proteína ANO-B no soro sanguíneo, o nivel de lipoproteínas e verificación do coagulograma. O factor máis perigoso que indica o desenvolvemento da aterosclerose considérase unha violación do metabolismo lipídico, que se pode diagnosticar cando se detecta dislipoproteinemia.
Realízase unha proba de sangue e urina para diagnosticar o nivel destes indicadores:
Unha proba de sangue bioquímica inclúe unha especificación da cantidade das substancias anteriores. Úsase para aclarar o coeficiente arogénico.
Outras probas de laboratorio:
- A electroforese das lipoproteínas axuda a diagnosticar a enfermidade.
- Determinar o nivel de proteína ano-B no sangue elimina o desenvolvemento de aterosclerose.
- Para aclarar os resultados ao detectar unha cantidade maior de lipoproteínas no sangue, utilízase un método inmunolóxico.
- O coagulograma indícase durante o embarazo, antes de operacións complexas para reducir o risco de exacerbación da enfermidade.
Para o autodiagnóstico da aterosclerose, é necesario calcular o índice nocello-braquial. Para identificar este parámetro, debes dividir o nivel de presión arterial sistólica no nocello por este valor no ombreiro. Non se detecta patoloxía se o índice ten un valor numérico de 0,9 a 1,45. Se o resultado está por baixo do normal, é necesario un diagnóstico máis preciso.
Para completar este evento correctamente, siga as instrucións:
- Determine a presión na perna inferior.
- Atopa unha zona no brazo que é de alcance igual á medida na perna. Determinar a presión na área adecuada.
- Realiza os cálculos.
- Compara o número resultante cos indicadores normais.
Antes de tomar medicións, é recomendable moverse en posición horizontal. Para obter un resultado preciso, mide a presión varias veces. Seleccione a media aritmética. Así, podes diagnosticar a presenza ou a ausencia da enfermidade coa máxima precisión.
Se se detecta aterosclerose, a corrección sintomática dos trastornos é necesaria a prevención de complicacións. A falta dun tratamento adecuado, as placas ateroscleróticas despréndense, bloqueando o fluxo de sangue en veas e arterias importantes. O diagnóstico oportuno reduce o risco de ataque cardíaco, vertedura e morte.
❶ Como determinar a aterosclerose vascular
A aterosclerose non sempre está asociada a cambios relacionados cos tempos nos vasos sanguíneos. O seu desenvolvemento pode comezar xa na infancia. Pero debido á ausencia de signos da enfermidade, non é posible determinala nas fases iniciais.
E só cando preto do 85% da arteria está afectada por placas ateroscleróticas, comezan a aparecer os síntomas doutras enfermidades que provocan unha circulación sanguínea deteriorada. E a maioría das veces, os vasos sanguíneos no corazón, cerebro, riles ou extremidades inferiores quedan bloqueados.
Correspondentemente, os síntomas da aterosclerose aparecen dependendo da localización do buque danado. En caso de danos nos vasos do cerebro, a memoria, a actividade mental diminúe, o empeoramento do sono, a irritabilidade causal, o nerviosismo, a bágoa, a pesadeza e o ruído na cabeza, así como os mareos.
Os cambios ateroscleróticos progresivos nos vasos do cerebro poden provocar rotura e accidente vascular cerebral.En caso de danos nos vasos do corazón, o estreitamento do seu lumen leva a unha insuficiencia coronaria, cuxos primeiros signos son a restrición da dor detrás do esternón na rexión cardíaca. Moitas veces dan ao ombreiro, brazo esquerdo e pescozo.
A súa aparencia vén precedida do estrés físico e psicolóxico. Como resultado de cambios nos vasos sanguíneos do corazón, desenvólvense a angina pectorais, as enfermidades coronarias, o ataque cardíaco e a enfermidade esclerótica.
A aterosclerose das extremidades inferiores pódese suxerir por debilidade nas pernas, dores, cólicas nos músculos do becerro, especialmente durante a noite e, ás veces, por perturbacións de marcha. Debido a un subministro de sangue deteriorado, aparece un arrefriamento dos pés e dor nalgúns dedos.
A esclerose progresiva das extremidades inferiores leva a úlceras non curativas e gangrena.
Aterosclerose embarcacións - Unha enfermidade moi grave da que non é fácil desfacerse. É importante lembrar que os primeiros signos aterosclerose pode ocorrer anos ou incluso décadas despois do inicio do desenvolvemento desta enfermidade no corpo.
Manter un estilo de vida saudable. Non retrasar a prevención ateroscleroseembarcacións para máis tarde, é probable que dentro duns anos sexa demasiado tarde.
Siga unha dieta especial. Intente comer o mínimo de alimentos o máis alto posible de colesterol. Estes inclúen produtos lácteos, ovos, carne graxa, lardo, fígado, riles, caviar, etc. Recoméndase comer berenxenas, cenorias, allo, cinzas de montaña, amorodos, etc. En xeral, debes comer máis verduras, cereais, froitas e froitos.
Manter os niveis de colesterol no sangue saudables. Lembre que o contido de colesterol na súa dieta diaria en ningún caso debe superar os 300 g.
Fai exercicio regularmente. Correr, nadar, aprender artes marciais e bailar deporte. Elixe o que máis che gusta e faino.
Pero non esquezas a necesidade de quecemento e protección durante o adestramento.
Deixar de fumar O risco de sufrir aterosclerose embarcacións os fumadores son moito máis altos que os non fumadores. Comprobe o azucre no sangue. Evite o risco de diabete: esta enfermidade adoita levar ao desenvolvemento de aterosclerose.
Non obstante, en calquera caso, os problemas que trae a diabetes son suficientes para obrigar ás persoas a previr regularmente esta enfermidade.
Evite o estrés sempre que sexa posible. As situacións estresantes adoitan provocar desenvolvemento ateroscleroseembarcacións.
Aliviar o estrés máis a miúdo e ser máis tolerante coa xente.
Supervisar e manter a presión arterial normal. Se ten problemas graves con ela, consulte inmediatamente a un médico. Canto antes tomen medidas, menos probabilidades provocará a presión arterial inestable ateroscleroseembarcacións.
Ataque cardíaco O miocardio é a complicación máis grave da enfermidade coronaria, porque nesta enfermidade pode haber trastornos no subministro de sangue a seccións suficientemente grandes do músculo cardíaco, o que pode provocar alteracións hemodinámicas importantes incompatibles coa vida.
O principal síntoma que permite sospeitar dun infarto de miocardio é un ataque de dor, que non é como todos os ataques de dor antes.
A natureza da dor pode variar en diferentes pacientes dependendo do tamaño do dano ao músculo cardíaco, pero esta dor é moito máis forte que a dor co seguinte ataque de angina pectora e non está influenciada polas drogas que antes eran eficaces e usadas para previr e tratar a dor no peito.
Unha duración inusualmente longa do ataque axuda a determinar o infarto de miocardio, que non se detén máis de 5-10 minutos, mentres que a dor co seguinte ataque de angina adoita desaparecer durante este tempo, especialmente cando se usan medicamentos para o seu tratamento que conteñan nitroglicerina.
O uso de validol ou outros medicamentos similares a base de extractos de plantas medicinais e sedantes é eficaz só cun ataque do latido cardíaco, pero é absolutamente ineficaz para desenvolver un infarto de miocardio.
A cita destes fármacos só axuda a tranquilizar ao paciente, o que afecta á súa condición subxectiva, pero non afecta absolutamente o tamaño da zona de necrose celular durante o infarto de miocardio.
O desenvolvemento da necrose provoca o apagamento de certa parte do músculo cardíaco do bombeo de sangue, o que pode provocar o estancamento no gran e no pequeno círculo da circulación sanguínea. O estancamento nun pequeno círculo maniféstase por grave falta de respiración, á que pode xuntarse unha tose, o que indica a posibilidade de desenvolver asma cardíaca.
O estancamento nun gran círculo maniféstase por pronunciadas flutuacións na presión sistémica. Isto vén acompañado do desenvolvemento de trastornos hemodinámicos graves nos órganos e tecidos do corpo.
Con áreas importantes de necrose, é posible a estratificación do músculo cardíaco (rotura do corazón), o que leva a unha morte case instantánea debido ao desenvolvemento de tamponadas pericárdicas, nas que o corazón non pode contraerse en absoluto. Neste caso, prodúcese un ataque agudo de dor cardíaca, despois do cal o paciente perde a conciencia case ao instante.
A aterosclerose considérase unha das enfermidades máis perigosas, que moitas veces se converte nunha das causas do infarto de miocardio e as enfermidades coronarias. Esta enfermidade caracterízase pola deposición de colesterol nas paredes. embarcaciónscomo resultado da que se altera a circulación sanguínea e se produce o bloqueo embarcacións. Para tratamento e prevención aterosclerose use tanto medicamentos como medicina alternativa.
Pola prevención do desenvolvemento aterosclerose é necesario revisar a dieta e adherirse a unha determinada dieta. Asegúrese de reducir o consumo de carnes graxas e produtos lácteos graxos, así como de azucre, mel e repostería. Coma alimentos con baixo colesterol e sal.
As verduras, froitas e cereais evitan a formación de coágulos de sangue e placas ateroscleróticas. Por exemplo, berinjela, cebola, allo, cenoria, así como peixe fervido, aceite de xirasol e bagas. Tratamento e prevención aterosclerose Os métodos de medicina tibetana inclúen o uso de medicamentos a base de plantas que limpan o tracto biliar e o fígado.
A hirudoterapia, acupressura e acupuntura tamén se usan con éxito. En caso de deterioro do metabolismo da graxa, prescríbense medicamentos que normalizan o proceso metabólico no corpo, en combinación con moxoterapia, terapia con pedras e acupresión.
Este método require a utilización dunha dieta estrita, que inclúe só tres produtos: avea, queixo cottage e espino. Prepáranse decoracións e cereais a partir de avea, puré de patacas, zumes e decoccións de espino, e queixo de pouca graxa debe consumirse polo menos 150 gramos por día. A dieta é seleccionada polo médico individualmente para cada persoa.
Outra forma de previr aterosclerose - un estilo de vida saudable. Unha das razóns para a aparición desta enfermidade é fumar, que é un verdadeiro veleno para o corpo.Para ter embarcacións saudables, debes abandonar este hábito.
Non menos importante é a corrección do peso corporal, xa que coa obesidade hai unha violación do metabolismo lipídico e a condición empeora embarcacións. É extremadamente necesario aumentar a actividade física: facer deporte durante 40 minutos polo menos tres veces por semana tamén impide o desenvolvemento aterosclerose.
O tratamento farmacéutico e a prevención da enfermidade só se realiza segundo o prescrito polo médico despois dun diagnóstico adecuado.
Aterosclerose inferior extremidades - Isto é un estreitamento dos lúmenes dos seus vasos sanguíneos como consecuencia da aparición e desenvolvemento de "placas de colesterol", que á súa vez, aparecen debido a trastornos do metabolismo lipídico. Debido á diminución da área de fluxo sanguíneo libre, o metabolismo empeora drasticamente. As consecuencias poden ser extremadamente tristes, comezando por fortes ataques de dor e acabando pola gangrena. Se a placa sae da parede do vaso, pode obstruír a arteria pulmonar ou provocar un infarto de miocardio. Como tratar a aterosclerose?
Primeiro de todo, lembre: o tratamento da aterosclerose debe iniciarse o máis pronto posible. Por iso, nos primeiros signos que indican a súa posible aparición (dor nos músculos do becerro, especialmente intensificándose co arrefriamento ou a pé), consulte inmediatamente a un médico.
É mellor que o sinto. Elimina os alimentos ricos en graxas animais da súa dieta (ou polo menos minimízaos). Pola contra, aumenta o consumo de graxas vexetais. Aceite de oliva virxe extra.
Intente consumir regularmente legumes, produtos en ácido láctico. Moitos científicos e nutricionistas recomendan introducir viño tinto na túa dieta (por suposto, non debes abusar del, a dose non debe superar os 1-2 vasos ao día).
Se fumas, abandona este mal hábito canto antes! No peor dos casos, se é "máis forte que ti", manteña o consumo de tabaco ao mínimo.
Segundo o indicado por un médico, tome complexos vitamínicos, especialmente aqueles que conteñan vitaminas C, E, PP, F.
En varios casos, un efecto moi bo é dado por varios métodos de "limpeza do corpo", por exemplo, a enterosorción, é dicir, tomar por certo tempo sorbentes que absorben todo tipo de substancias nocivas para o corpo.
Por suposto, tamén debe levarse a cabo segundo o indicado e baixo a supervisión dun médico e non recorrer á auto-medicación Intenta excluír situacións estresantes, nerviosas, levar un estilo de vida tranquilo e medido. Se tes sobrepeso, tome todas as medidas para reducilo (dieta, educación física).
Intente evitar a hipotermia. Segundo o seu médico, tome medicamentos que baixen o colesterol.
A aterosclerose das extremidades inferiores ocorre a miúdo en persoas maiores con sobrepeso, que padecen diabetes, así como en fumadores. Con unha combinación de todos estes factores, o risco de aterosclerose aumenta moitas veces.
A principal causa de discapacidade e mortalidade prematura nos países desenvolvidos economicamente son as enfermidades do sistema cardiovascular. Estas enfermidades comezaron a "quedar máis novas": diagnosticáronse en menores de 35 anos. Un dos motivos deste crecemento, como descubriron os científicos, é a urbanización e as súas consecuencias: estrés, condicións ambientais adversas, mala alimentación, etc.
Unha das enfermidades graves do sistema cardiovascular é aterosclerose.
Que é e que perigo? A aterosclerose é unha enfermidade crónica asociada a trastornos metabólicos no corpo, que resulta en paredes embarcacións fórmase un engrosamento a partir do colesterol establecido e das estruturas de tecido conectivo que forman xuntos unha placa aterosclerótica.
Ao mesmo tempo, o lumen do vaso se estreita, deforma e o abastecemento de sangue adecuado aos órganos e tecidos que reciben sangue del é perturbado.
Factores predispoñentes para o desenvolvemento aterosclerosea: - predisposición xenética, - fumar, - abuso de alcol, - comer alimentos ricos en ácidos graxos saturados (graxas animais), - colesterol alto no sangue, - diabetes.
At ateroscleroseOs vasos grandes, como a aorta, as arterias que fornecen o cerebro e as extremidades, son máis frecuentemente afectadas. A placa aterosclerótica ten unha certa propiedade: pode romperse da parede do vaso e circular libremente co fluxo de sangue por todo o corpo.
Reunindo arterias cun diámetro menor no seu propio camiño, pecha o seu lumen e perturba o subministro de sangue aos órganos e tecidos próximos. Entón, pechar o oco embarcacións cerebro, o ictus desenvólvese, con obstrución embarcacións ataque cardíaco e extremidades - gangrena.
Por aterosclerosee o curso descoidado caracterízase polos seguintes síntomas: - con danos embarcacións o cerebro - afeccións isquémicas, golpes, mareos, discurso alterado, coordinación e movementos, - con dano embarcacións corazón - dor na rexión cardíaca, alteración do ritmo na contracción do músculo cardíaco, e con danos embarcacións extremidades inferiores: dor nos músculos do becerro, primeiro ao camiñar e logo en repouso, sensación de entumecemento no pé, ennegrimento da pel, úlceras tróficas. Se ocorre algún dos síntomas anteriores, póñase en contacto inmediatamente co seu médico. Doa sangue periodicamente para cuantificar colesterol total, LDL, LDL e triglicéridos.
Mareos e debilidade. Tales queixas diríxense ao médico cada segundo paciente. As razóns poden ser diferentes: trastornos psicogénicos, violación do aparello vestibular, osteocondrose, trastornos circulatorios, baixa presión arterial. A determinar razón, o médico prescribe un recoñecemento médico completo.
- - exame médico completo.
Se ten debilidade, mareos, náuseas ou vómitos, consulte a un neurólogo. Un médico xeral prescribirá unha derivación a un especialista despois de pasar as probas de laboratorio de sangue e orina.Un neuropatólogo prescribirá un exame completo.
Dado que o mareo pode causar máis de 80 tipos de enfermidades, entón teráselle unha tomografía cerebral para identificar enfermidades tumorales ou neoplasias, por exemplo, un quiste é unha formación oca chea de fluído. Medrando, pode exercer presión sobre varios centros do cerebro, que adoitan ser os causantes mareos.
Aparece un mareo psicóxeno despois do estrés emocional ou o estrés crónico. Ademais de debilidade e mareos, pode experimentar ansiedade, inestabilidade mental, histeria, cambios de estado de ánimo, ademais de tumores, mareos poden causar microtrauma cerebelosa, lesións vasculares, arteriosclerose cerebral.
Todos os trastornos cerebrais son diagnosticados con éxito mediante resonancia magnética. O médico diagnosticará e prescribirá o tratamento necesario.
Tamén terá que someterse a un exame completo do sistema cardiovascular. Os trastornos funcionais do corazón causan mareos, debilidade, presión arterial inestable, taquicardia ou bradicardia.
Para diagnosticar o corazón realízase un ECG, UVG, coronarografía e ecocardiografía. A partir destes exames, o médico pode facer un diagnóstico preciso.
Recibirase un derivado a un optometrista para examinar o fondo. Se a presión intraocular é elevada, pode causar mareos e débiles graves.Osteocondrose e osteoartrite da columna cervical provoca mareos, debilidade e náuseas graves.O diagnóstico realízase mediante resonancia magnética, ultrasóns e radiografías.
Asegúrese de doar sangue a marcadores de tumor. A forma inicial de cancro maniféstase por debilidade xeral e mareos. Neste momento, outros métodos de diagnóstico aínda non traen resultados, xa que o tumor fórmase moito máis tarde e non se pode determinar a súa presenza na primeira fase do cancro.
Como determinar a aterosclerose vascular
Onde e como revisar aterosclerose nos vasos sanguíneos
A aterosclerose é unha enfermidade xeralizada crónica especial que afecta a arterias de varios tamaños e localizacións. A patoloxía pertence á categoría de perigosos, xa que con diagnóstico tardío e en ausencia completa de tratamento, pode levar a graves problemas de saúde.
No contexto do desenvolvemento da patoloxía, os vasos sanguíneos e as arterias están cubertos de placas de colesterol, polo que o estado xeral da saúde humana está gravemente prexudicado, os órganos vitais fallan gradualmente.
Importante! Pódense evitar problemas semellantes, bastante graves se presta atención á túa saúde e comproba a tempo o estado dos barcos. A medicina moderna está tan desenvolvida que é capaz de recoñecer unha enfermidade nos seus primeiros tempos, o que aumenta a posibilidade dunha recuperación rápida e completa.
Gráfico de desenvolvemento
Os médicos modernos observan un par de esquemas hipotéticos populares para o desenvolvemento xeral da patoloxía: endotelial, así como lípidos. Neste último caso, a causa inicial do desenvolvemento da patoloxía é unha cantidade aumentada de elementos graxos ou lípidos na composición total do sangue. Isto é especialmente certo para aqueles que se caracterizan por indicadores de baixa densidade.
Esta teoría implica o feito de que un maior volume de lípidos contribúe á súa rápida entrada nas paredes dos vasos sanguíneos coa posterior formación de placas perigosas para o paciente.
A teoría do endotelio, baixo a razón principal para a aparición e desenvolvemento dunha aterosclerose perigosa, implica un dano grave nas capas internas dos vasos sanguíneos, o que desencadea unha serie de reaccións desagradables en termos de complexidade e síntomas. Cada un deles leva ao rápido desenvolvemento de placas no lugar do dano vascular.
As dúas teorías indicadas complétanse efectivamente, pero non se exclúen. Un feito común pode ser que a formación dun coágulo de sangue se produza bastante lentamente e a miúdo cunha ausencia completa de síntomas.
En canto esta formación se calcifique e convértese nun grave obstáculo para o fluxo natural de sangue, respectivamente, da nutrición do órgano ao que conduce o buque, non hai dúbida da presenza de patólogos.
A única pregunta antes do médico é comprobar a localización exacta do problema. Ao mesmo tempo, pódense observar problemas como o dano e a separación da placa baixo a presión arterial alta. A través do seu movemento, convértese na causa dun coágulo de sangue, que con frecuencia leva á morte.
Como se revisan os vasos sanguíneos?
É bastante difícil sospeitar da presenza de aterosclerose no inicio do seu desenvolvemento, xa que os signos característicos poden estar completamente ausentes.
Para determinar a enfermidade coa máxima precisión, paga a pena realizar un diagnóstico médico completo e unha comprobación vascular, que consta de tales medidas:
- Identificación dos principais factores de risco para o desenvolvemento global da patoloxía,
- Identificación de síntomas característicos
- Probas de laboratorio,
- Empregando métodos modernos de diagnóstico instrumental.
Este é un enfoque integrado especial mediante o cal un problema pode identificarse sen problemas e en ausencia completa de problemas.
Análise de riscos principais
Aínda non se entenden por completo algúns factores que contribuirán ao desenvolvemento de placas perigosas.
Entre as razóns máis básicas pódense identificar:
- Exposición a longo prazo a estrés e estrés intensos,
- O consumo de alimentos cheos de animais e graxas refinadas para a saúde refinadas,
- Abuso a longo prazo de nicotina e alcol,
- Trastornos de antecedentes no sistema endocrino,
- Obesidade
- Un certo factor hereditario
- A ausencia ou número mínimo de movementos
- Presenza dunha baixa densidade característica en grandes cantidades de colesterol. Estar en tensión intensa e estrés. Abuso de alcohol a longo prazo. Estilo de vida sedentario. Obesidade. Trastorno endocrino.
Cada signo acelera significativamente o desenvolvemento global de lesións ateroscleróticas graves, e a idade neste caso non importa.
O estudo do cadro clínico global
En canto o especialista determina os principais factores de risco para o desenvolvemento da patoloxía, comeza a analizar o cadro clínico global.
Debido a isto, é moi probable determinar a localización xeral da aterosclerose.
Os signos de aterosclerose polos que se pode diagnosticar a enfermidade dependen directamente de que parte do corpo está máis afectada e de que órgano padece unha mala circulación sanguínea.
Os síntomas similares poden ser os seguintes:
- Danos nas arterias do cerebro - tinnitus, mareos, perda auditiva, deficiencia importante da memoria,
- Violación do estado das arterias nas pernas - claudicación intermitente,
- Problemas coas arterias coronarias - angina pectorais, respiración e dor durante o exercicio,
- Danos nas venas renales: diminución da filtración renal natural, presenza de sangue e proteínas na urina,
- O dano ás arterias carótidas exprésase por mareos e outros signos similares aos problemas do cerebro,
- A aterosclerose aórtica pódese diagnosticar por aumento do pulso así como por presión sistólica estándar.
Noutras palabras, cunha atención minuciosa para a súa saúde e o benestar xeral, non só pode recoñecer a presenza da enfermidade, senón tamén identificar os órganos que teñen o problema.
Métodos instrumentais e modernos de laboratorio
A aterosclerose vascular grave é unha enfermidade crónica de longo desenvolvemento que produce automáticamente certos cambios na composición de sangue e orina no proceso de desenvolvemento. Sobre esta base, calquera exame e verificación estándar baséase nunha análise bioquímica de laboratorio xeral da composición do sangue e nun estudo xeral da composición de ouriños.
Usando estas análises, determínase o estado xeral da proteína, bilirrubina, glicosa e outros elementos importantes para o funcionamento normal do corpo.
A solución á cuestión de como comprobar os vasos sanguíneos mediante métodos de investigación de laboratorio fai posible obter unha opinión sobre a posición e a saúde das arterias e dos vasos sanguíneos en cada paciente.
Con base nun control de laboratorio, o médico recibe os seguintes datos:
- O nivel de colesterol total é a norma de 3,1-5,2 mmol / l,
- Colesterol HDL útil - a norma é de 1,58 - homes e 1,42 - mulleres,
- Colesterol perigoso ou LDL - ata 3,9 mmol / l,
- Triglicéridos: a norma é de 0,14 -1,82 mol / l,
- Determina o índice xeral da relación de colesterol malo e bo: a norma é de ata 3.
Simultaneamente con estes indicadores, o especialista recibe datos de parámetros como a taxa de filtración renal, proteína c-reactiva e o nivel xeral de creatinina.
O diagnóstico e verificación dos vasos sanguíneos tamén se realiza mediante métodos instrumentais. Na maioría das veces realízase unha ecografía dos vasos. Así, pódense deseñar embarcacións de moi diferente localización.
En case todas as situacións realízanse métodos de investigación que resolven a cuestión de como comprobar o estado dos vasos sanguíneos, como por exemplo:
- Angiografía por contraste de raios X
- Comproba o interior das embarcacións,
- Resonancia magnética
- Exame anxiográfico da afección xeral dos vasos sanguíneos,
- Dixitalización dúplex de vasos sanguíneos.Usando este método, pode determinar o estado funcional xeral das paredes das veas e arterias,
- A dopplerografía transcraneal é unha oportunidade única para comprobar os barcos dentro do cranio.
Importante! Todos os métodos son bos e eficaces no seu espectro de acción. Esta é unha gran oportunidade para realizar unha avaliación competente sobre o estado xeral e o funcionamento dos órganos internos, así como para comprobar as embarcacións.
Moitos destes métodos modernos permiten determinar con precisión a localización exacta da destrución dos vasos sanguíneos, o grao de dano, así como o nivel de vasoconstricción xeral. Sen o uso de métodos modernos de comprobación de embarcacións, é simplemente imposible realizar unha operación cirúrxica e completa, a súa táctica e procedemento para salvar a vida do paciente.
Métodos adicionais de exame
A miúdo, a aterosclerose, como patoloxía vascular, maniféstase con certos signos externos. Por iso, simultaneamente co exame de laboratorio e instrumental realízase un exame visual do paciente. Isto fai posible identificar as primeiras manifestacións externas físicas da enfermidade.
Entre estas manifestacións pódese destacar a presenza de wen na pel, así como placas de colesterol nas pálpebras. Unha gran cantidade de cabelo crece nas orellas e as uñas comezan a deformarse fortemente, o pelo se debilita e faise menos común debido ao aumento da perda. Todo isto é signos relativamente inespecíficos que poden indicar problemas cos vasos do cerebro.
Como saber se hai aterosclerose dos vasos sanguíneos?
A aterosclerose é unha enfermidade que afecta a todo o corpo. Caracterízase pola deposición de complexos lipídicos especiais nas paredes internas dos vasos sanguíneos, baixo a forma de chamadas placas de colesterol, que estreitan o lumen do vaso e perturban o subministro de sangue aos órganos.
En todo o mundo, as enfermidades cardiovasculares ocupan o primeiro lugar na mortalidade, e a aterosclerose é un dos principais factores que contribúen ao desenvolvemento de enfermidades cardíacas e vasculares.
Como comprobar a aterosclerose nos vasos sanguíneos?
Entre as razóns para o desenvolvemento desta patoloxía distínguense dúas teorías principais:
- Lípido. Os científicos - os fans desta teoría están convencidos de que a base para o desenvolvemento de danos vasculares ateroscleróticos é un aumento dos niveis sanguíneos de colesterol e complexos lipídicos - LDL (lipoproteínas de baixa densidade) e triglicéridos. Debido ao seu exceso no torrente sanguíneo, estas substancias deposítanse na parede do vaso, perturbando o fluxo de sangue.
- Endotelial. Esta teoría baséase na idea de tendencia a danar o endotelio, o forro interno da parede vascular, como resultado das cales as zonas afectadas atrapan complexos proteínas-lípidos que circulan polo sangue, e unha cascada de reacción desencadea nestes sitios, debido á que se forma unha placa aterosclerótica.
A opción máis probable parece ter en conta os dous mecanismos simultaneamente.
Hai moitas opinións sobre a cuestión dos factores de risco. Non obstante, hai algúns puntos que se confirman e son xeralmente recoñecidos.
O desenvolvemento da aterosclerose é facilitado por:
- factores hereditarios
- algunhas enfermidades do sistema endocrino (hipotiroidismo, diabetes mellitus, etc.),
- fumar
- dieta desequilibrada - predominio de graxas (especialmente ricas en graxas animais) e alimentos hidratos de carbono,
- aumento do peso corporal
- falta de actividade motora,
- a presenza de hipertensión arterial.
Incluso un elemento da lista aumenta o risco de padecer unha enfermidade, unha combinación de varios factores debería ser o motivo do exame, independentemente da idade, estado social e outras cousas da persoa.
Nas fases iniciais, o curso da aterosclerose é máis frecuentemente asintomático, as manifestacións clínicas poden desenvolverse bastante tarde e o diagnóstico precoz non pode curar, pero ralentiza significativamente o proceso e evita o desenvolvemento de complicacións.
Métodos de diagnóstico inicial
Como saber se hai aterosclerose dos vasos sanguíneos?
A presenza dos factores anteriores debería levar ás primeiras sospeitas. A enfermidade desenvólvese asintomaticamente, aparecen síntomas característicos naqueles casos cando baixo a influencia da aterosclerose no corpo hai perturbacións no subministro de sangue a órganos e tecidos.
Dependendo do grao de progresión da patoloxía, pódense desenvolver diversas complicacións no corpo que afectan o funcionamento de distintos órganos e os seus sistemas. Por este motivo, a aparición de síntomas característicos depende de que órgano foi afectado pola aterosclerose e de canto progresa a patoloxía.
A aparición de síntomas que caracterizan trastornos circulatorios require diagnósticos especiais para identificar a patoloxía e o grao do seu desenvolvemento.
Os síntomas característicos de lesións vasculares e trastornos circulatorios son:
- Frecuentes dores de cabeza, tinnitus, mareos, marcha inestable.
- Pallor da pel, especialmente das extremidades, frecuentes calafríos ou calafríos.
- Presión arterial baixa ou alta.
- Pesadez nas pernas, dificultade periódica para camiñar, tendencia ao inchazo.
- Dor detrás do esternón, interrupción do corazón, falta de respiración.
O desmaio, a diminución do rendemento, a apatía e a fatiga constante poden prexudicalo.
O cadro clínico da aterosclerose é moi diverso e depende do grao de desenvolvemento da patoloxía e da localización de lesións vasculares.
Os "órganos diana" máis comúns son:
- arterias cerebrais e carótidas,
- corazón
- riles
- extremidades inferiores
- aorta
- vasos mesentéricos (na cavidade abdominal).
Pero recordando o inicio asintomático da enfermidade, é mellor non esperar a que apareza o cadro clínico detallado, senón realizar exames preventivos periódicos.
Hai un xeito doado de realizar unha proba de diagnóstico inicial na casa. Para iso, en posición horizontal, é necesario medir a presión arterial no ombreiro, como é habitual, e na rexión do nocello (aínda mellor - tomar algunhas medicións e obter valores medios).
Entón, o índice nocello-braquial debe calcularse dividindo a presión sistólica sobre o nocello por un indicador similar do ombreiro. Se o resultado está no rango de 0,9-1,45 - non hai motivo para preocuparse, pero se o índice está por debaixo do normal, non debes pospoñer a visita ao médico.
Posibilidades modernas da medicina
Indique o seu azucre ou seleccione un xénero para recomendacións Buscando Non atopado Buscando non atopado Buscando non atopado
O diagnóstico comeza, en primeiro lugar, cunha investigación (aclaración de factores de risco hereditarios e outros) e un exame detallado.
Na maioría das veces, ante reclamacións e polo menos sospeita mínima, prescríbense probas de laboratorio. Esta é a definición de varios indicadores importantes do metabolismo dos lípidos: colesterol total (normal - 3,1-5,2 mmol / L), lipoproteínas altas (de 1,58 mmol / L en homes) e baixa (ata 3,9 mmol / L). , triglicéridos (0,14-1,82 mol / L) e un índice arogénico (ata 3).
Ademais, pode ser necesaria unha avaliación da creatinina, proteína C-reactiva e taxa de filtración renal. Os indicadores reguladores poden variar en diferentes laboratorios segundo o método de determinación e, en todo caso, só un médico pode realizar unha avaliación adecuada dos resultados.
Cun alto grao de probabilidade, requiriranse métodos de diagnóstico instrumentais adicionais, que se dividen en non invasivos (sen penetración no corpo e violación da integridade da pel) e invasivos (por exemplo, coa introdución de contraste). Pode ser:
- Exame por ultrasóns dos vasos sanguíneos con datos dopplerográficos dos parámetros do fluxo sanguíneo. O estudo é seguro, sen necesidade de preparación especial.Non fume unhas horas antes do procedemento, xa que isto pode provocar un espasmo adicional dos buques e distorsionar os datos. Non coma comida 12 horas antes de examinar os vasos mesentéricos. O exceso de peso, as perturbacións de ritmo ou as enfermidades vasculares concomitantes poden afectar a precisión dos datos. O estudo realízase colocando un sensor especial nun xel hidrosoluble especial aplicado na pel, que posteriormente é facilmente eliminado sen deixar residuos. Por regra xeral, a ecografía non leva máis de media hora e ao final o paciente pode volver inmediatamente á súa actividade.
- Escaneo dúplex, triple, da parede vascular coa determinación do grosor do íntimo, a capa interna da membrana do vaso. Realízase aproximadamente do mesmo xeito que un exame convencional de ultrasóns, non precisa preparación, non causa complicacións.
- Anxiografía: contraste de raios X, resonancia computacional ou magnética. Antes dalgúns tipos de anxiografía é necesaria algunha preparación, por exemplo, a exclusión das comidas durante varias horas ou a administración de sedantes. É importante advertir ao persoal médico sobre todos os medicamentos tomados, intolerancia a calquera sustancia. Ás veces o procedemento require que o anestesiado sexa paciente. En primeiro lugar, introdúcese un catéter no recipiente, a maioría das veces na rexión inguinal, despois dun tratamento especial, a través do cal entra o axente de contraste. As imaxes dos buques cheos de contraste móstranse no monitor, onde son examinados por un médico. O procedemento pode levar desde media hora a 2 horas, despois da que se elimina o catéter, o sitio de inxección péchase cun apósito estéril. Pero para manter unha posición horizontal recoméndase unhas horas despois do estudo.
Detección de aterosclerose nos vasos do corazón e do cerebro
Para comprender con precisión como determinar a aterosclerose dos vasos cerebrais, cómpre lembrar varios síntomas importantes da enfermidade.
Os síntomas poden incluír memoria e soño prexudicados, dores de cabeza e inseguridade ao camiñar, especialmente en combinación con hipertensión e outros factores de risco.
Estes síntomas son, ademais dun exame estándar e a realización de probas de laboratorio, unha ocasión para procedementos diagnósticos.
Estes procedementos de diagnóstico son:
- a exploración dúplex das arterias do pescozo - axuda a identificar os parámetros cualitativos do fluxo sanguíneo, para arranxar as violacións cando o sangue entra na cavidade cranial e no cerebro,
- Ecografía Doppler - Ecografía Doppler - Exames vasculares dentro do cranio. Exames transcanales,
- Angiografía: o uso dunha substancia radiopaque ou o uso dunha resonancia magnética é un xeito de visualizar o lumen das arterias e a rectitude dos vasos.
Nalgúns casos, tamén é necesaria unha electroencefalografía ou tomografía computarizada (incluída espiral) do cerebro. Todos estes métodos son seguros (con raras excepcións, por exemplo, unha reacción alérxica a un medio de contraste) e con gran precisión pode avaliar o estado do paciente, a probabilidade de complicacións e a cantidade de terapia necesaria.
Como comprobar a aterosclerose nos vasos do corazón?
En presenza de síntomas de aterosclerose do corazón, poden ser necesarios os seguintes diagnósticos (un exame físico e probas son obrigatorios para calquera localización de lesións vasculares):
- A ultrasonografía Doppler dos vasos coronarios é o método máis común, sinxelo e barato.
- A angiografía é moi precisa e informativa, pero ten unha serie de contraindicacións, por exemplo, a presenza de marcapasos, stents, unha diminución significativa do nivel de filtración renal, etc.
- Ecografía intravascular: un catéter con sonda de ultrasonido insírese no lumen da arteria, o que lle permite mostrar datos precisos.
- Tomografía computada en espiral, que, se é necesario, tamén se realiza coa introdución dun medio de contraste.
O médico pode recoñecer o dano aos vasos das pernas ao examinarse: reducindo a pulsación nas arterias periféricas, palidez e arrefriamento das extremidades, cambios atróficos nos tecidos. Os seguintes métodos de exame serán necesarios:
- dixitalización dúplex: máis precisa que a dopplerografía convencional para avaliar a intensidade da circulación sanguínea,
- A angiografía informática é un método de imaxe de alta precisión.
A medicina moderna coas súas diversas e altas precisións técnicas de diagnóstico permítenos resolver moitos problemas para avaliar o estado dos vasos sanguíneos e a saúde do paciente no seu conxunto, así como os riscos de complicacións.
A elección faise dependendo da calidade e cantidade requirida de información, seguridade e presenza de contraindicacións, necesariamente se teñen en conta a presenza e o estadio das enfermidades concomitantes.
De todos os xeitos, as conclusións sobre a necesidade e o volume de tratamento ou beneficios cirúrxicos só poderán facer un especialista experimentado despois de avaliar todo o complexo de diagnósticos e todos os riscos.
Non debemos esquecer que depender só da medicina e unha base de diagnóstico para manter a saúde fracasará. O diagnóstico precoz é moi importante, pero a prevención é o principal factor para previr a aparición e o desenvolvemento da aterosclerose. A aterosclerose pode previrse se segue un estilo de vida saudable.
O diagnóstico de aterosclerose descríbese no vídeo neste artigo.
Indique o seu azucre ou seleccione un xénero para recomendacións Buscando Non atopado Buscando non atopado Buscando non atopado
Que causa dor detrás do esternón?
A maioría das veces, aterosclerose, que causa enfermidades coronarias. Cada un de nós ten un amigo, e ás veces un familiar, que padeceu tal enfermidade ou está actualmente enfermo.
A isquemia cardíaca con aterosclerose pode ocorrer non só na vellez. Esta enfermidade obsérvase en 40-50 anos, e incluso en 30. A razón é a mesma - aterosclerose dos vasos sanguíneos do corazón. Ademais, a aterosclerose vascular non só ocorre en persoas con sobrepeso, senón tamén en persoas delgadas.
Aterosclerose - Unha enfermidade insidiosa, comeza gradualmente, gradualmente. Unha persoa non o nota ata a aparición de dor e falta de respiración.
E a aparición destas queixas xa pode falar dun estreito pronunciado dos vasos do corazón.
A aterosclerose nunca se detén no seu desenvolvemento sen tratamento e prevención e invariablemente remata nunha catástrofe vascular - un ataque cardíaco ou un ictus (se hai aterosclerose dos vasos cerebrais).
A esclerose múltiple (EM) é unha enfermidade autoinmune que actualmente non é tratable. A enfermidade caracterízase por adormecemento ou debilidade en todo o corpo, problemas de visión, falta de equilibrio e fatiga.
Como non existe un protocolo diagnóstico específico para esta enfermidade, hai unha serie de probas que se realizan para descartar outras causas destes síntomas. Estas probas poden incluír análises de sangue, punción espinal e un procedemento de diagnóstico coñecido como investigación potencial evocada.
A esclerose múltiple é diagnosticada se non se atoparon outros trastornos físicos durante o proceso de proba.
Manifestacións
Ao contactar cun especialista, en primeiro lugar, o médico recolle unha anamnesis e entrevista ao paciente. Despois diso, comeza a determinar as manifestacións clínicas da enfermidade. A patoloxía complícase polo feito de que na fase inicial, mesmo o propio paciente non sabe que comezaron os cambios patolóxicos no corpo. Non obstante, hai manifestacións preclínicas da enfermidade, que indican a disfunción de órganos e sistemas. Neste caso, o paciente observa:
- Dor nos templos, caluga, abdome e corazón.Por regra xeral, tal dor prodúcese debido a situacións estresantes, con forte esforzo físico. O paciente non está absolutamente preocupado pola afección, xa que ocorre en poucas ocasións, pasa sen asistencia médica.
- Sensación de calor.
- Adormecimiento ou vermelhidão da pel do rostro.
- Transpiración intensa durante o sono.
- Sensación de picas de oca.
Todas as manifestacións preclínicas non están asociadas a órganos ou tecidos.
Importante! Os médicos para o diagnóstico da aterosclerose vascular determinan as manifestacións clínicas nun determinado órgano. Os síntomas dependen de que parte do buque ou arteria está afectada por placas ateroscleróticas.
O cerebro
A perturbación da circulación sanguínea no cerebro prodúcese debido ao bloqueo da arteria carótida ou outros grandes vasos que fornecen ao cerebro nutrientes e vitaminas esenciais para un funcionamento e funcionamento normal, e esta enfermidade chámase arteriosclerose cerebral. Se o cerebro non recibe substancias suficientes, o paciente preocúpase polas manifestacións clínicas:
- A memoria diminúe drasticamente, o paciente non pode lembrar acontecementos recentes.
- Enxaqueca que non desaparece cando se usa medicación contra a dor. Ao menor esforzo, a dor de cabeza aumenta.
- Diminución da agudeza visual, o paciente sente estrelas, parpadeando nos ollos.
- Insomnio
- Perda auditiva.
- Perda de conciencia.
- A coordinación dos movementos é perturbada.
Con danos nas arterias e veas que nutren o corazón, o paciente está perturbado polo traballo do corazón, o ritmo é frecuente. Ademais, aparece a isquemia, que se manifesta nas seguintes manifestacións:
- Sensación de dor e queimadura no esternón.
- Sensación de pesadez.
- O paciente respira difícil.
- Angina pectoris.
- A frecuencia cardíaca aumenta.
Importante! As manifestacións clínicas con danos nas arterias coronarias xorden non só polo desenvolvemento e o curso da patoloxía, senón tamén por un estilo de vida incorrecto. A aterosclerose dos vasos cerebrais leva a un ictus, que ameaza a vida do paciente.
Membros inferiores
Coa patoloxía dos vasos que entregan sangue ás extremidades inferiores, o paciente séntese mal. A circulación sanguínea insuficiente, o paciente está preocupado polos síntomas, que se describen a continuación:
- Dor nas pernas, que molesta non só ao moverse, senón tamén en repouso.
- Adormecemento
- A rexeneración dos tecidos non pasa ao nivel adecuado.
- A temperatura local baixa.
- O pulso nas pernas rompe débilmente.
Importante! Con aterosclerose das extremidades inferiores, o paciente desenvolve dor nos músculos. O diagnóstico das lesións do pé implica o uso de métodos de hardware que nos permitan diferenciar a enfermidade doutras patoloxías que teñen un cadro clínico similar.
Enquisa
O diagnóstico da aterosclerose e a confirmación do diagnóstico implican o uso de métodos de laboratorio para examinar o sangue, métodos de hardware. O médico prescribe os estudos na seguinte orde:
- Probas de laboratorio de sangue, ouriños.
- Diagnóstico por ultrasóns, radiografías e outras técnicas de hardware que axudan a visualizar o estado das paredes dos vasos sanguíneos.
- ECG que determina a presión arterial.
- Oftalmoscopia
- Coagulograma.
- A relación entre o peso e a altura do paciente, á vista da súa idade.
Importante! Para confirmar ou refutar a aterosclerose, úsanse métodos de laboratorio que avalían a condición xeral dos vasos, a presenza de placas ateroscleróticas. A partir dos datos dos resultados do exame, o médico especifica o grao do curso, o estadio da enfermidade. Despois disto, prescríbese un réxime de terapia que devolverá ao paciente á vida cotiá.
Métodos de diagnóstico de hardware
Os médicos usan métodos de investigación de hardware, xa que é difícil diagnosticar aterosclerose vascular na fase inicial. A cousa é que a enfermidade é insidiosa e os primeiros síntomas aparecen cando o lumen do buque se reduce máis da metade.Considere as principais medidas de diagnóstico que os médicos usan para facer un diagnóstico.
Terapia de resonancia magnética
Durante a terapia de resonancia magnética, os médicos usan métodos de contraste, en poucas ocasións non se inxecta ningún axente de contraste no corpo.
Estes métodos para diagnosticar aterosclerose permiten determinar a parte do buque afectado estreitada por unha placa aterosclerótica.
Importante! A aterosclerose é unha patoloxía do sistema cardiovascular na que o médico debe visualizar as arterias coronarias, determinar se hai algunha violación, estreitamento dos vasos.
Non teñen un papel menos importante as probas de laboratorio de sangue e orina, que axudan aos especialistas a ver a menor desviación da norma do traballo e funcionamento xeral do corpo. Para este paciente pódelle enviar unha proba de sangue bioquímica, un perfil lipídico, etc. Considérase que os principais criterios aos que un médico se cumpre para o diagnóstico da aterosclerose son unha violación do metabolismo das graxas, que pode determinarse tomando sangue.
Unha análise de sangue faise para que o médico poida identificar anormalidades dos seguintes indicadores:
- Colesterol
- Lipoproteínas de baixa densidade, alta densidade e moi baixa densidade.
- Triglicéridos.
O médico tamén determina o coeficiente de ateroxenicidade. Ademais, o paciente está remitido por métodos de diagnóstico de laboratorio adicionais, xa que a aterosclerose só se pode recoñecer de forma complexa. Estes inclúen:
- Electroforese
- Determinación dunha proteína que permita refutar o diagnóstico de aterosclerose ou confirmala.
- Método inmunolóxico.
- Coagulograma
Importante! Nun exame de sangue, o médico avalía máis dun indicador, pero mira a relación das lipoproteínas e do colesterol dunha forma completa.
Métodos domésticos
Para diagnosticar aterosclerose por conta propia na casa, o paciente pode determinar o índice nocello-braquial. Para iso, terá presión sistólica no nocello, dividida pola presión no ombreiro. Se o valor é de 0,9 a 1, 45, a patoloxía non se confirma. Se o paciente é diagnosticado de forma independente con desviacións en maior ou menor medida, é urxente poñerse en contacto cunha institución médica para confirmar ou excluír o diagnóstico.
Importante! Para obter resultados fiables, o paciente debe aceptar a posición deitada, medir varias veces a presión para eliminar as imprecisións. Entón, de varios resultados, obtén a media.
A aterosclerose é unha enfermidade insidiosa, que na fase inicial non se manifesta de ningún xeito, moitas veces o propio paciente non sospeita que a enfermidade se instalou no corpo. O diagnóstico precoz permite comezar a terapia oportuna e devolver ao paciente ao ritmo habitual da vida.