Solución de glicosa: instrucións de uso

A glicosa é un dos principais inimigos dun diabético. As súas moléculas, a pesar do tamaño relativamente grande en relación ás moléculas das sales, son capaces de saír rapidamente da canle dos vasos sanguíneos.

Polo tanto, desde o espazo intercelular, a dextrosa pasa ás células. Este proceso convértese no principal motivo da produción adicional de insulina.

Como resultado desta liberación, prodúcese o metabolismo á auga e ao dióxido de carbono. Se hai unha concentración excesiva de dextrosa no torrente sanguíneo, entón o exceso do medicamento sen obstáculos é excretado polos riles.

A composición e as características da solución

A droga contén por cada 100 ml:

1. glicosa 5 g ou 10 g (sustancia activa),
2. cloruro de sodio, auga para inxección 100 ml, ácido clorhídrico 0,1 M (excipientes).

Unha solución de glicosa é un líquido incoloro ou lixeiramente amarelento.

A glicosa é un importante monosacárido que cobre parte do gasto enerxético. É a principal fonte de hidratos de carbono facilmente dixeribles. O contido calórico da sustancia é de 4 kcal por gramo.

A composición do medicamento pode ter un efecto diverso: mellorar os procesos oxidativos e de redución, mellorar a función antitóxica do fígado. Despois da administración intravenosa, a sustancia reduce significativamente a deficiencia de nitróxeno e proteínas e tamén acelera a acumulación de glicóxeno.

Unha preparación isotónica do 5% é parcialmente capaz de cubrir o déficit de auga. Ten un efecto desintoxicante e metabólico, sendo un provedor dun nutriente valioso e rapidamente asimilado.

Coa introdución dunha solución de glicosa 10% hipertónica:

• aumenta a presión arterial osmótica
• aumento do fluxo de fluído no torrente sanguíneo,
• estimúlanse os procesos metabólicos,
• a función de limpeza mellora cualitativamente,
• aumenta a diurese.

Indicacións de uso

A dextrosa (ou glicosa) é unha sustancia que proporciona a reposición do gasto enerxético do corpo.

A introdución dunha solución hipertónica nunha vea axuda a aumentar a presión osmótica do sangue, permítelle aumentar o fluxo de fluídos dos tecidos ao torrente sanguíneo, activar os procesos metabólicos, mellorar a función antitóxica do fígado, aumentar a actividade contáctil do músculo cardíaco, expandir os vasos sanguíneos e aumentar a diurese.

Segundo as instrucións de Dextrose, unha solución isotónica do cinco por cento está indicada para reabastecer o ccc (volume de sangue que circula). Ademais, a destrosa úsase como medio de infusión ou disolvente neutro para a administración doutros fármacos.

O valor calorífico de 1 litro dunha solución do 5% é 840 kJ, 10% - 1680 kJ.

Dadas as propiedades farmacolóxicas da dextrosa, é recomendable aplicar a solución cando:

• Desnutrición de carbohidratos
• Hipoglicemia,
• Infeccións tóxicas
• Diátese hemorrágica,
• Intoxicación,
• Enfermidades do fígado, que están acompañadas de intoxicación do corpo,
• Deshidratación
• Derrubar
• Choque.

Contraindicacións

O uso de Dextrose está contraindicado en:

• Hipersensibilidade
• Intoxicación líquida do corpo (con hiperhidratación, incluída a intracelular, que se manifesta por inchazo do cerebro, pulmóns, insuficiencia cardíaca aguda e / ou renal, coma hiperosmolar),
• Diabetes mellitus
• Hiperglicemia,
• Hiperlactacidemia,
• Desenvolveuse despois da cirurxía, deterioración da glicosa.

Seguindo as recomendacións das instrucións para Dextrose, a solución debe administrarse con precaución a pacientes con insuficiencia cardíaca descompensada e insuficiencia renal crónica, así como en condicións acompañadas de hiponatremia.

Dosificación e administración

A solución isotónica de dextrosa (5%) é administrada:

• Subcutaneamente 300-500 ml (ou máis),
• Método por goteo intravenoso (de 300 ml a 1-2 litros por día).

A taxa máxima de administración dunha solución do 5% é de 150 gotas (o que corresponde a 7 ml de dextrosa) por minuto ou 400 ml por hora.

A solución hipertónica, segundo as instrucións, debe inxectarse no chorro de veas. Unha única dose é de 10 a 50 ml. Nalgúns casos, en caso de urxencia, permítese administrar a solución por vía intravenosa polo método de goteo, pero nunha dose non superior a 250-300 ml por día.

A taxa máxima de administración do 10% de destrosa é de 60 gotas por minuto (o que corresponde a 3 ml de solución). A dose diaria máis alta para un adulto é de 1 litro.

Se a solución se usa para a nutrición parenteral de adultos cun metabolismo normal, a dose diaria adoita determinarse tendo en conta o peso do paciente - de 4-6 g por quilo de peso corporal (isto corresponde a uns 250-450 g por día). Para pacientes nos que se reduce a taxa metabólica, o uso de Dextrosa indícase nunha dose máis baixa (normalmente é de 200-300 g). O volume de líquido inxectado debe ser de 30 a 40 ml / kg por día.

A taxa de introdución da solución no estado normal do metabolismo é de 0,25 a 0,5 g / h por cada quilo de peso corporal. Se se reduce o curso dos procesos metabólicos, a taxa de administración debe reducirse á metade - a 0,125-0,25 g / h por cada quilo de peso corporal.

Para a nutrición parenteral, a dextrosa adminístrase do seguinte xeito:

• 6 g / kg ao día - o primeiro día
• 15 g / kg por día - en días posteriores.

A solución prescríbese xunto con aminoácidos e graxas.

Ao calcular a dose de Dextrose, debe terse en conta o volume admisible de fluído inxectado. Para nenos que pesan de 2 a 10 kg, é de 100-165 ml / kg por día, para os nenos cun peso de 10 a 40 kg - dependendo do estado 45-100 ml / kg por día.

A taxa máxima de administración é de 0,75 g / h por quilo de peso corporal.

Efectos secundarios

Basicamente, a droga é ben tolerada. Ás veces, as infusións con dextrosa poden causar febre, disturbios no equilibrio auga-sal (incluíndo hiperglicemia, hipervolemia, hipomagnesemia, etc.), fracaso agudo da ventricula esquerda.

Os síntomas dunha sobredose de dextrosa son glucosuria, hiperglicemia, deficiente equilibrio auga-electrolito. Co seu desenvolvemento, a infusión debería deterse e administrarlle insulina ao paciente. O tratamento adicional é sintomático.

Instrucións especiais

Para mellorar a absorción de dextrosa usada en doses altas, recoméndase prescribir insulina ao paciente ao mesmo tempo. Os fármacos adminístranse en tal proporción - 1 UNIDADE de insulina por 4-5 gramos de dextrosa.

O uso de dextrosa en combinación con outros fármacos require un control de compatibilidade farmacolóxica.

Tanto unha solución de infusión do cinco e un dez por cento pódese usar segundo as indicacións durante o embarazo e a lactación.

Os diabéticos para a dextrosa deben administrarse baixo o control do seu contido en urina e sangue.

Non hai datos que indiquen un efecto negativo da droga sobre a velocidade das reaccións motoras e mentais. É dicir, a solución non prexudica a capacidade da persoa para conducir un vehículo ou realizar un traballo potencialmente perigoso para a saúde e a vida.

Sinónimos de Dextrose - Glucosa e Glosterostilo.

Analóxicos polo mecanismo de acción: Aminoven, Aminodez, Aminokrovin, Aminoplasmal, Aminotrof, Hydramin, Hepasol, Dipeptiven, Intralipid, Infezol, Infuzamin, Infuzolipol, Nefrotect, Nutriflex, Oliklinomel, Omegaven, Poliolimolimolimibolimolimibol SMOF Kabiven, Moriamin S-2.

Acción farmacolóxica

Axente que reemplaza o plasma, rehidratante, metabólico e de desintoxicación. O mecanismo de acción débese á incorporación de substratos de glicosa aos procesos de metabolismo enerxético (glicólise) e plásticos (transaminación, lipoxénese, síntese de nucleótidos).

Participa en varios procesos metabólicos no corpo, mellora os procesos redox no corpo, mellora a función antitóxica do fígado. A glicosa, que entra nos tecidos, se fosforila, converténdose en glicosa-6-fosfato, que participa activamente en moitas partes do metabolismo do corpo. Co metabolismo da glicosa, prodúcese unha cantidade importante de enerxía nos tecidos necesarios para a vida do corpo.

Unha solución de glicosa de 100 mg / ml é hipertónica en relación ao plasma sanguíneo, con maior actividade osmótica. Cando se administra por vía intravenosa, aumenta a saída de fluído tisular ao leito vascular, aumenta a diurese, aumenta a excreción de substancias tóxicas na urina e mellora a función antitóxica do fígado.

Cando se dilúe en estado isotónico (solución de 50 mg / ml), repón o volume de fluído perdido, mantén o volume de plasma circulante.

A osmolalidade teórica dunha solución de glicosa de 50 mg / ml é de 287 mOsm / kg.

Osmolalidade teórica da solución de glicosa 100 mg / ml - 602 mOsm / kg

Farmacocinética

Con administración intravenosa, a solución de glicosa sae rapidamente da cama vascular.

O transporte á célula está regulado pola insulina. No corpo experimentamos unha biotransformación pola vía de fosfato de hexosa - a principal vía do metabolismo enerxético coa formación de compostos macroérxicos (ATP) e a vía de fosfato pentosa - a principal

a vía do metabolismo plástico coa formación de nucleótidos, aminoácidos, glicerol.

As moléculas de glicosa úsanse no proceso de subministración de enerxía do corpo. A glicosa que entra nos tecidos se fosforila, converténdose en glicosa-6-fosfato, que despois se inclúe no metabolismo (os produtos finais do metabolismo son o dióxido de carbono e a auga). Penetra facilmente a través de barreiras histohematolóxicas en todos os órganos e tecidos.

É absorbido completamente polo corpo, non é excretado polos riles (a aparición na orina é un signo patolóxico).

Dosificación e administración

Antes da introdución, o médico está obrigado a realizar un exame visual da botella. A solución debe ser transparente, non conter partículas en suspensión nin sedimentos. O medicamento considérase adecuado para o seu uso en presenza dunha etiqueta e para manter a estanquidade do paquete.

A concentración e o volume da solución administrada de glicosa para infusión intravenosa están determinados por varios factores, incluída a idade, o peso corporal e a condición clínica do paciente. Recoméndase determinar periodicamente o nivel de glicosa no sangue.

Solución isotónica 50 mg / ml administrado por vía intravenosa cunha taxa de administración recomendada de 70 gotas / minuto (3 ml / kg de peso corporal por hora).

Solución hipertónica 100 mg / ml administrado por vía intravenosa cunha taxa recomendada de 60 gotas / minuto (2,5 ml / kg de peso corporal por hora).

A introdución de solucións de 50 mg / ml e 100 mg / ml de glicosa é posible por inxección intravenosa - 10-50 ml.

En adultos cun metabolismo normal, a dose diaria de glicosa inxectada non debe superar os 1,5-6 g / kg de peso corporal por día (cunha diminución da taxa metabólica, a dose diaria redúcese), mentres que o volume diario de líquido inxectado é de 30-40 ml / kg.

Para nenos para a nutrición parenteral, xunto con graxas e aminoácidos, adminístranse 6 g / kg / día o primeiro día e, posteriormente, ata 15 g / kg / día. Ao calcular a dose de glicosa coa introdución de solucións de 50 mg / ml e 100 mg / ml dextrosa, hai que ter en conta o volume admisible de líquido inxectado: para nenos cun peso corporal de 2-10 kg - 100-165 ml / kg / día, para nenos con peso corporal. 10-40 kg - 45-100 ml / kg / día.

Cando se usa unha disolución de glicosa como disolvente, a dose recomendada é de 50-250 ml por dose do medicamento a disolver, cuxas características determinan a taxa de administración.

Efecto secundario

Reaccións adversas no lugar da inxección: dor no lugar da inxección, irritación das veas, flebite, trombose venosa.

Violacións do sistema endocrino e do metabolismo: hiperglicemia, hipocalemia, hipofosfatemia, hipomagnesemia, acidosis.

Trastornos do tracto dixestivo: polidipsia, náuseas.

Reaccións xerais do corpo: hipervolemia, reaccións alérxicas (febre, erupcións cutáneas, hipervolemia).

En caso de reaccións adversas, a administración da solución debe ser interrompida, avaliar o estado do paciente e prestar asistencia. A solución que queda debe conservarse para unha análise posterior.

Formulario de lanzamento

Este medicamento ten a forma dunha solución para infusión do 5%.

Está representado por un líquido transparente incoloro de 1000, 500, 250 e 100 ml en envases de plástico, 60 ou 50 unidades. (100 ml), 36 e 30 unidades. (250 ml), 24 e 20 unidades. (500 ml), 12 e 10 unidades. (1000 ml) en bolsas de protección separadas, que están embaladas en caixas de cartón xunto co número adecuado de instrucións de uso.

A solución de glicosa do 10 por cento é un líquido incoloro e limpo de 20 ou 24 unidades. en bolsas de protección, 500 ml cada un en envases de plástico, embalados en caixas de cartón.

O compoñente activo deste medicamento é a dextrosa monohidrata, unha substancia adicional é a auga inxectable.

Indicacións para cita

Para que se destina o produto? A solución de glicosa para infusión úsase:

• como fonte de hidratos de carbono,
• como compoñente dos líquidos que reemplazan o sangue e anti-choques (con colapso, choque),
• como solución base para diluír e disolver medicamentos,
• en casos de hipoglucemia moderada (con fins preventivos e de tratamento),
• co desenvolvemento de deshidratación (como resultado de vómitos graves, diarrea, así como en períodos postoperatorios).

Dosificación e vía de administración

A solución de glicosa para infusión adminístrase por vía intravenosa. A concentración e dosificación deste fármaco determínase dependendo da condición, idade e peso do paciente. É necesario vixiar coidadosamente o nivel de dextrosa no sangue. Por regra xeral, o medicamento é inxectado na vea periférica ou central tendo en conta a osmolaridade da solución inxectada. A administración dunha solución de glicosa hiperosmolar ao 5% pode causar irritación de flebita e veas. Se é posible, durante o uso de todas as solucións parenterais, recoméndase usar filtros na liña de subministración de solucións de sistemas de infusión.

Dosis recomendadas de solución de glicosa para infusión de adultos:

• en forma de hidratos de carbono e con deshidratación isotópica extracelular: cun peso corporal de 70 kg - de 500 a 3000 ml por día,
• para diluír preparacións parenterais (en forma de solución base) - de 100 a 250 ml por dose única do medicamento.

Dosis recomendadas para nenos (incluídos recentemente nados):

• con deshidratación isotópica extracelular e como fonte de hidratos de carbono: cun peso de ata 10 kg - 110 ml / kg, 10-20 kg - 1000 ml + 50 ml por kg, máis de 20 kg - 1600 ml + 20 ml por kg,
• para dilución de medicamentos (solución en stock): 50-100 ml por dose do medicamento.

Ademais, úsase unha solución do 10% do medicamento en terapia e para previr a hipoglucemia e durante a rehidratación con perda de líquido. As doses máis diarias determínanse individualmente, tendo en conta a idade e o peso corporal. A taxa de administración do fármaco está seleccionada en función dos síntomas clínicos e da condición do paciente. Para previr a hiperglicemia, non se recomenda exceder o limiar para o procesamento de dextrosa, polo tanto, a taxa de administración do medicamento non debe ser superior a 5 mg / kg / minuto.

Efectos secundarios

As reaccións adversas máis comúns á infusión son:

• Hipersensibilidade.
• Hipervolemia, hipomagnesemia, hemodilución, hipocalemia, deshidratación, hipofosfatemia, hiperglicemia, desequilibrio de electrólitos.
• Reaccións anafilácticas.
• Erupción cutánea, sudoración excesiva.
• Trombose venosa, flebite.
• Poliuria
• Dolores locais no lugar da inxección.
• Calafríos, febre, tremor, febre, reaccións febrís.
• Glucosuria.

Son posibles efectos secundarios similares en pacientes con alerxia ao millo. Tamén poden presentarse baixo síntomas doutro tipo, como hipotensión, cianose, broncoespasmo, prurito, angioedema.

Recomendacións especiais para o uso do produto

Co desenvolvemento de síntomas ou signos de reaccións de hipersensibilidade, a administración debe deterse inmediatamente. Non se pode usar a droga se o paciente ten reaccións alérxicas ao millo e aos seus produtos procesados. Dada a condición clínica do paciente, as características do seu metabolismo (limiar para a utilización de dextrosa), a velocidade e o volume da infusión, a administración intravenosa pode levar ao desenvolvemento de desequilibrio de electrólitos (é dicir, hipofosfatemia, hipomagnesemia, hiponatremia, hipocalemia, hiperhidratación e conxestión, incluíndo síntomas de hiperemia e edema pulmonar), hiperosmolaridade, hipoosmolaridade, diurese osmótica e deshidratación. A hiponatremia hiposmótica pode provocar dor de cabeza, náuseas, debilidade, calambres, edema cerebral, coma e morte. Con síntomas graves de encefalopatía hiponatrémica, é necesaria a asistencia médica de urxencia.

Obsérvase un aumento do risco de desenvolver hiponatremia hiposmótica en nenos, anciáns, mulleres, pacientes postoperatorios e persoas con polidipsia psicóxena. A probabilidade de desenvolver encefalopatía é lixeiramente maior en nenos menores de 16 anos, mulleres premenopáusicas, pacientes con enfermidades do sistema nervioso central e pacientes con hipoxemia. É necesario realizar regularmente probas de laboratorio para controlar os cambios nos niveis de fluídos, electrólitos e equilibrio de ácidos durante unha terapia parenteral prolongada e unha avaliación das doses empregadas.

Extrema precaución ao usar este medicamento

Con extrema precaución, este medicamento prescríbese a pacientes con alto risco de electrolitos e desequilibrio hídrico, o que se ve agravado por un aumento da carga de auga libre, a necesidade de usar insulina ou hiperglicemia. Os grandes volumes infúndense baixo control en pacientes con síntomas de insuficiencia cardíaca, pulmonar ou outras, así como hiperhidratación. Coa introdución dunha gran dose ou un uso prolongado do medicamento, é necesario controlar a concentración de potasio no sangue e, se é necesario, tomar preparados de potasio.

Con precaución, a administración dunha solución de glicosa realízase en pacientes con formas de esgotamento severas, lesións na cabeza, deficiencia de tiamina, baixa tolerancia á dextrosa, desequilibrios en electrólitos e auga, accidente cerebro isquémico agudo e en recentemente nados. En pacientes con esgotamento grave, a introdución de nutrición pode levar ao desenvolvemento de síndromes de alimentación renovados, caracterizados por un aumento das concentracións intracelulares de magnesio, fósforo e potasio debido ao aumento do proceso de anabolismo. Ademais, é posible a deficiencia de tiamina e a retención de fluídos. Para evitar o desenvolvemento de tales complicacións, é necesario asegurar un seguimento coidadoso e un maior consumo de nutrientes, evitando unha alimentación excesiva.

A quen se indica a droga?

A solución do 5% administrada por vía intravenosa contribúe a:

• a reposición rápida do fluído perdido (con deshidratación xeral, extracelular e celular),
• eliminación de condicións de choque e colapso (como un dos compoñentes dos líquidos anti-choque e substitutos do sangue).

A solución do 10% ten indicacións para o seu uso e administración intravenosa:

1. con deshidratación (vómitos, trastorno dixestivo, no período postoperatorio),
2. en caso de envelenamento con todo tipo de velenos ou drogas (arsénico, drogas, monóxido de carbono, fosxeno, cianuros, anilina),
3. con hipoglucemia, hepatite, distrofia, atrofia hepática, edema cerebral e pulmonar, diátese hemorrágica, problemas de corazón séptico, enfermidades infecciosas, infeccións toxico,
4. durante a preparación de solucións farmacéuticas para administración intravenosa (concentración do 5% e do 10%).

Como debo usar a droga?

Débese gotear unha solución isotónica do 5% coa taxa máis alta posible de 7 ml por minuto (150 gotas por minuto ou 400 ml por hora).

Para adultos, o fármaco pódese administrar por vía intravenosa nun volume de 2 litros por día. É posible tomar a droga por vía subcutánea e en enemas.

A solución hipertónica (10%) está indicada para o seu uso só por administración intravenosa nun volume de 20/40/50 ml por infusión. Se hai evidencias, goteina non máis rápido que 60 gotas por minuto. A dose máxima para adultos é de 1000 ml.

A dose exacta dun medicamento intravenoso dependerá das necesidades individuais de cada organismo particular. Os adultos sen exceso de peso ao día non poden levar máis que 4-6 g / kg por día (aproximadamente 250-450 g por día). Neste caso, a cantidade de líquido inxectado debe ser de 30 ml / kg por día.

Cunha intensidade reducida dos procesos metabólicos, hai indicios para reducir a dose diaria a 200-300 g.

Se é necesaria terapia a longo prazo, debería realizarse baixo un seguimento cercano dos niveis de azucre sérico.

Para a absorción rápida e completa da glicosa nalgúns casos, é necesaria a administración simultánea de insulina.

A probabilidade de reaccións adversas á sustancia

As instrucións de uso indican que nalgúns casos a composición ou a sustancia principal pode provocar reaccións negativas do corpo á administración de glicosa do 10%, por exemplo:

• febre
• hipervolemia
• hiperglicemia
• fracaso agudo no ventrículo esquerdo.

O uso a longo prazo (ou a administración demasiado rápida de grandes volumes) do medicamento pode causar hinchazón, intoxicación con auga, deteriorado estado funcional do fígado ou esgotamento do aparello insular do páncreas.

Naqueles lugares onde estivo conectado o sistema de administración intravenosa, é posible o desenvolvemento de infeccións, tromboflebite e necrose tisular, suxeitas a hemorraxia. As reaccións similares a unha preparación de glicosa en ampolas poden ser causadas por produtos de descomposición ou con tácticas de administración incorrectas.

Con administración por vía intravenosa, pódese observar unha violación do metabolismo dos electrólitos:

Para evitar reaccións adversas á composición do fármaco en pacientes, é necesario observar detidamente a dosificación recomendada e a técnica de administración adecuada.

A quen está contraindicada a glicosa?

As instrucións de uso proporcionan información sobre as principais contraindicacións:

• diabetes mellitus
• edema cerebral e pulmonar,
• hiperglicemia
• coma hiperosmolar,
• hiperlactacidemia,
• fallos circulatorios, ameazando o desenvolvemento de edema pulmonar e cerebro.

Interacción con outras drogas

Unha solución de glicosa do 5% e 10% e a súa composición contribúe á absorción facilitada de sodio do tracto dixestivo. O medicamento pode recomendarse en combinación con ácido ascórbico.

A administración intravenosa simultánea debe ser a razón de 1 unidade por 4-5 g, o que contribúe á absorción máxima da sustancia activa.

Dado isto, a glicosa o 10% é un axente oxidante bastante forte que non se pode administrar simultaneamente coa hexametilenetetramina.

A glicosa é mellor para evitar:

• solucións de alcaloides
• anestesias xerais
• pastillas para durmir.

A solución é capaz de debilitar o efecto de analxésicos, medicamentos adrenomiméticos e reducir a eficacia da nistatina.

Algúns matices de introdución

Cando se usa a droga por vía intravenosa, sempre se deben controlar os niveis de azucre no sangue. Os diabéticos que teñen unha perda de electrólitos significativa poden introducir grandes volumes de glicosa. Non se pode utilizar unha solución do 10% despois de ataques agudos de isquemia en forma aguda debido ao impacto negativo da hiperglicemia no proceso de tratamento.

Se hai indicios, entón o medicamento pode usarse en pediatría, durante o embarazo e durante a lactación.

A descrición da sustancia suxire que a glicosa non é capaz de afectar a capacidade de control de mecanismos e transporte.

Supostos

Se houbo un consumo excesivo, a droga terá síntomas pronunciados de efectos secundarios. É moi probable o desenvolvemento de hiperglicemia e coma.

En caso de aumento da concentración de azucre, pode producirse choque. Na patoxénese destas condicións xoga un papel importante o movemento osmótico de fluídos e electrólitos.

A solución para infusión pódese producir nun 5% ou 10% en concentración en envases de 100, 250, 400 e 500 ml.

Interacción con outras drogas

Cando se combina con outros fármacos, é necesario vixiar clínicamente a súa posible incompatibilidade (é posible unha incompatibilidade farmacéutica ou farmacodinámica invisible).

A solución de glicosa non debe mesturarse con alcaloides (se descompoñen), con anestésicos xerais (diminución da actividade), con pastillas para durmir (a súa actividade diminúe).

A glicosa debilita a actividade dos fármacos analxésicos, adrenomiméticos, inactiva a estreptomicina, reduce a eficacia da nistatina.

Debido a que a glicosa é un axente oxidante suficientemente forte, non se debe administrar na mesma xeringa con hexametilenetetramina.

Baixo a influencia de diuréticos tiazídicos e furosemida, diminúe a tolerancia á glicosa.

Unha solución de glicosa reduce os efectos tóxicos da pirazinamida sobre o fígado. A introdución dun gran volume de solución de glicosa contribúe ao desenvolvemento da hipocalemia, o que aumenta a toxicidade dos preparados dixitais simultaneamente prescritos.

A glicosa é incompatible en solucións con aminofilina, barbitúricos solubles, eritromicina, hidrocortisona, warfarina, kanamicina, sulfanilamidas solubles, cianocobalamina.

Non se debe administrar unha solución de glicosa no mesmo sistema de infusión de sangue debido ao risco de aglutinación inespecífica.

Xa que a solución de glicosa para infusión intravenosa ten unha reacción ácida (pH

Precaucións de seguridade

Para unha asimilación máis completa da glicosa administrada en grandes doses, prescríbese simultaneamente insulina con ela a razón de 1 unidade de insulina por 4-5 g de glicosa. Para pacientes con diabetes, a glicosa é administrada baixo o control do seu contido en sangue e orina. Durante o tratamento, é necesario controlar o ionograma.

O uso de glicosa en pacientes con ictus isquémicos agudos pode retardar o proceso de curación.

Para evitar a hiperglicemia non se pode superar o posible nivel de oxidación da glicosa.

A solución de glicosa non debe administrarse rapidamente nin moito tempo. Se durante a administración se producen calafríos, a administración debe deterse inmediatamente. Para previr a tromboflebite, debe administrarse lentamente a través de grandes venas.

Con insuficiencia renal, insuficiencia cardíaca descompensada, hiponatremia, necesítase coidados especiais á hora de prescribir glicosa, control da hemodinámica central.

Influencia sobre a capacidade de conducir vehículos e outros mecanismos potencialmente perigosos. Non afectado

Propiedades farmacolóxicas

Farmacocinética

Despois da administración, distribúese rapidamente nos tecidos do corpo. Excretado polos riles.

Farmacodinámica

Unha solución de glicosa do 5% é isotónica con respecto ao plasma sanguíneo e, cando se administra por vía intravenosa, repón o volume de sangue circulante, cando se perde, é unha fonte de nutrientes e tamén axuda a eliminar

veleno do corpo. A glicosa proporciona unha reposición de substrato do consumo de enerxía. Con inxeccións intravenosas, activa procesos metabólicos, mellora a función antitóxica do fígado, aumenta a actividade contráctil do miocardio, dilata os vasos sanguíneos e aumenta a diurese.

Indicaciónsusar

- deshidratación hiper e isotónica

- para evitar violacións do equilibrio auga-electrólitos durante a cirurxía en nenos

- como disolvente para outras solucións farmacéuticas compatibles.

Interaccións farmacéuticas

Con uso simultáneo con diuréticos tiazídicos e furosemida, debe considerarse a súa capacidade de influencia na glicosa sérica. A insulina contribúe á liberación de glicosa nos tecidos periféricos. Unha solución de glicosa reduce os efectos tóxicos da pirazinamida sobre o fígado. A introdución dun gran volume de solución de glicosa contribúe ao desenvolvemento da hipocalemia, o que aumenta a toxicidade dos preparados dixitais utilizados simultaneamente.

A glicosa é incompatible en solucións con aminofilina, barbitúricos solubles, eritromicina, hidrocortisona, warfarina, kanamicina, sulfanilamidas solubles, cianocobalamina.

Debido á posibilidade de pseudoaglutinación, é imposible usar unha solución de glicosa ao 5% nun sistema ao mesmo tempo, antes ou despois da transfusión de sangue.