Escolas para diabete > Tratamento e prevención

Diagnosticada con diabetes tipo 1. Como vivir máis lonxe? Para que a vida con diabetes saia ben, é necesario tratar esta enfermidade con extrema precaución e con seriedade. Un enfoque aleatorio para controlar o azucre no sangue non axudará ao paciente a manterse forte e saudable. A gran nova é que hoxe hai escolas onde se lle ensinará a manexar a súa diabetes.

Escola de diabetes - que é?

En centros de saúde créanse escolas para a diabetes tipo 1.

O traballo en tales clínicas normalmente está dirixido polos xefes do centro de saúde. Pode ser endocrinólogo ou enfermeiro médico con estudos superiores, que pasou especial. adestramento. No seu traballo, as escolas non se basean só na normativa do Ministerio de Sanidade de Rusia, senón tamén nas cartas da institución. Realízase adestramento para cada grupo de pacientes persoalmente:

SD - tipo 1,
Diabetes tipo 2,
A diabetes tipo 2, dependente da insulina,
Nenos e adolescentes
Nenas e mulleres embarazadas.

Os obxectivos e obxectivos principais de tales escolas de diabetes son ensinar o autocontrol, así como a adaptación ao tratamento, a prevención e falar de posibles complicacións se se ignora o tratamento.

De acordo cos obxectivos e obxectivos principais, os xefes da Clínica desenvolven adestramento para pacientes con diabetes, realiza ciclos de adestramento repetidos e primarios, así como a prevención de posibles complicacións da diabetes tipo 1, así como o nivel de coñecemento dos pacientes con enfermidade, que analizan o traballo da escola.

Grupos de formación

O primeiro grupo inclúe aos nenos e aos seus pais. De feito, nesta idade, os pacientes pequenos dependen dos seus pais e do persoal médico, polo tanto, precisan unha boa actitude cos traballadores médicos. O contacto psicolóxico coa nai dun neno enfermo tamén é importante, porque no contexto do estrés, a súa conexión co neno pode diminuír.

O segundo grupo inclúe nenos en idade preescolar. As clases para estes nenos deberán ter lugar segundo o seguinte plan:

O terceiro grupo inclúe nenos en idade escolar. O período adolescente é unha fase de transición da infancia á idade adulta, que ten unha serie de características. O ensino para adolescentes inclúe:

Explicación de posibles complicacións
Conversas sobre a puberdade,
Explicación da importancia da dieta,
Amizade entre adolescentes
Axudar ao alumno a fixar prioridades.

Traballa con médicos

A diabetes tipo 1 require que o paciente pense a si mesmo como membro dun gran equipo. O paciente é a persoa máis importante do equipo, porque é el quen realiza a maior parte do traballo. Non obstante, nas escolas de diabetes tipo 1, médicos experimentados sempre che axudarán:

Número de colexios ata a data

Segundo o Ministerio de Sanidade da Federación Rusa, hoxe no país hai preto de 1 mil escolas de diabetes - 1 tipo. Non obstante, os que realmente funcionan son aproximadamente o 50% do milleiro. Moitas veces, as escolas créanse sen ter en conta as características do tratamento de varios grupos de pacientes con diabetes tipo 1. (diabetes mellitus tipo 1, 2, para mulleres embarazadas, para nenos e adolescentes, así como para pacientes con comprimidos ou insulina e, máis recentemente, para bombas dependentes da insulina).

Como mostra a práctica, adestrar a pacientes con diferentes tipos de enfermidades é simplemente ineficaz. Isto débese principalmente a que non hai un apoio adecuado do Estado. Na maioría dos casos, estas escolas dependen só da iniciativa dos traballadores, sen recibir ningún pago adicional (as excepcións son rexións como San Petersburgo e Moscova, onde as escolas funcionan con base en centros e dispensarios de diabetes endocrinolóxico).

A diabetes medrou

O número total de pacientes superou os 160 millóns de persoas na Federación Rusa, dos cales 2,5 millóns de pacientes son adultos. Como moitas persoas están nas fases iniciais da diabetes. Non obstante, o número de pacientes é 1,5, ou incluso 3,5 veces superior ás cifras oficiais. Cada ano, o número de pacientes aumenta entre un 7-10% e cada tres anos - triplícase. As estatísticas dos nenos parecen aínda máis tristes. Nos anos 90 notouse un aumento da incidencia do 4%. E despois do 2000, esta porcentaxe ascendeu ao 48%. Isto significa que o número de bebés e adolescentes enfermos aumentou en 100.000 mil persoas.

Causas da diabetes tipo 2

A esencia da diabetes mellitus tipo 2 é a formación en todas as células dunha diminución da sensibilidade dos receptores de membrana ao efecto fisiolóxico da insulina (resistencia á insulina). Isto reduce a utilización (asimilación) da glicosa polas células do corpo do sangue. O desenvolvemento da resistencia celular á insulina desenvólvese como consecuencia da súa prolongada síntese do páncreas ante o fondo da recepción dunha cantidade significativa de glicosa dos alimentos.

O abuso de doces: o aumento do consumo de glicosa, que forma parte dos doces, produtos da fariña, provoca un aumento prolongado dos niveis de insulina no sangue e sensibilidade a ela en todas as células do corpo.
Idade: as persoas maiores de 40 anos teñen máis probabilidades de desenvolver diabetes tipo 2.
Herdanza: unha predisposición nas células ao desenvolvemento da resistencia á insulina é herdada de pais a fillos. Se nestes casos non se seguen as recomendacións dietéticas, o desenvolvemento da patoloxía do metabolismo dos carbohidratos pode ocorrer ata 40 anos.
Plenitude - O aumento do contido de tecido adiposo no corpo reduce a sensibilidade das células á insulina.

Independentemente do factor desencadeante, o segundo tipo de dieta para diabete é un exercicio clave para restaurar a sensibilidade á insulina ás células.

Axuda ao teu fillo a xestionar a diabetes na escola

Probablemente xa compras material escolar básico para enviar ao teu fillo á escola. Pero se o seu fillo padece diabetes, deben prepararse adicionais.

Os pacientes con diabetes deben controlar esta enfermidade crónica todo o tempo, incluso durante a xornada escolar. O persoal da escola, as enfermeiras, os profesores e os adestradores deben traballar con vostede e co seu fillo para xestionar a diabetes.

Esta promoción pode incluír axudar ao seu fillo a tomar medicamentos, revisar o azucre no sangue, elixir alimentos saudables na cafetería e estar activo físicamente.

Actividade física. Medicamentos para reducir o azucre en tabletas. Hipoglicemia.

Moitos estudos científicos demostran que a falta de actividade motora nos últimos anos e décadas provocou definitivamente un aumento da incidencia da diabetes tipo II. Os nosos pais e avós víronse obrigados a traballar físicamente, tanto no traballo como na casa, moito máis do que antes traballabamos.

Por iso, xunto coa perda de peso, a actividade física é un dos compoñentes esenciais do tratamento e prevención da diabetes tipo II.

Se xa ten diabetes tipo II, a normalización do peso e da actividade física deberían ser os compoñentes máis importantes do tratamento. Ademais, o traballo muscular contribúe á perda de peso, xa que aumenta o gasto enerxético do corpo.

Durante o movemento, os músculos absorben moita máis glicosa que en repouso. Isto leva a unha diminución do azucre no sangue.

É moi importante participar nun deporte ou calquera traballo físico que lle dea pracer. Só se che produce alegría, podes practicar deporte sistematicamente.

Non hai necesidade de dar preferencia a ningún deporte, calquera é adecuado. O máis importante é a regularidade das clases, pero sen sobrecargas.

Non só podes practicar deportes, senón tamén traballar no xardín: cavar camas, recoller froitas, cortar árbores. Todo isto tamén reducirá o azucre no sangue, como camiñar ou ximnasia.

Vaia a mercar a pé, subindo escaleiras e non use o ascensor nin a escaleira mecánica. Os fins de semana, fai longas camiñadas no parque ou no bosque.

A base da saúde é un aumento gradual da actividade física a calquera idade. Non obstante, para algunhas enfermidades do sistema cardiovascular é necesario limitar a actividade física, se é posible, polo menos durante un tempo.

En calquera caso, é importante que unha persoa non adestrada non comece inmediatamente cun esforzo prolongado e intenso, isto pode afectar negativamente o corazón e os vasos sanguíneos.

Asegúrese de falar co seu médico antes de comezar o exercicio. Pregúntalle sobre os posibles efectos secundarios dos medicamentos que está a tomar.

Cando se usan comprimidos que reducen o azucre durante o exercicio, pode producirse hipoglucemia (unha forte diminución do azucre no sangue). Algunhas drogas que reducen a presión arterial tamén poden mostrar os seus efectos secundarios durante o exercicio.

O deporte trae moito máis pracer cando participa nun grupo. Se non ten outras enfermidades ademais da diabetes, pode practicar calquera deporte xunto con todos.

Existen grupos especiais de saúde para pacientes con enfermidades do sistema cardiovascular.

E unha cousa máis sobre o deporte: o traballo muscular e os deportes non só baixan o azucre no sangue. Contribúen á perda de peso, melloran a circulación sanguínea, reducen as graxas altas e a presión arterial.

O movemento é un medicamento case universal para aquelas enfermidades tan comúns coa diabetes tipo II: obesidade, hipertensión, aumento da graxa no sangue e trastornos circulatorios. Incluso camiñar diariamente durante unha hora non antes de 1,5-2 horas despois de comer, permítelle manter o azucre no sangue en límites normais.

Algúns fármacos poden liberar insulina das células do páncreas, obtendo un menor azucre no sangue. Por iso, ten sentido nomealos só a aqueles pacientes que aínda teñen a súa propia insulina formada e o seu efecto non está prexudicado.

As pastillas para o azucre son estimulantes ("potenciadores") da liberación da súa propia insulina. Aumentan o contido en insulina non só cando o azucre no sangue aumenta despois de comer, senón tamén entre as comidas.

Isto leva a que a hipoglucemia poida desenvolverse mentres toma comprimidos que baixan o azucre. As pastillas para reducir o azucre axudan só a aqueles pacientes con diabetes que aínda producen a súa propia insulina, é dicir, aos pacientes con diabetes tipo II.

Non axudan a pacientes con diabetes tipo I.

Os pacientes con sobrepeso con diabetes tipo II deben perder peso. Ao perder peso, os comprimidos que reducen o azucre poden incluso interferir, porque poden provocar hipoglucemia.

Un paciente con diabetes tipo II sempre comeza unha dieta. Só se a adhesión prolongada a unha dieta baixa en calorías (1000 calorías) non normaliza a glicosa no sangue, pode tentar tomar comprimidos para reducir o azucre.

Para todos os pacientes con diabetes tipo II, os comprimidos que reducen o azucre deberían tomarse só se, despois de varias semanas de restrición estrita da inxestión calórica de alimentos, aínda non se puidese lograr unha mellora metabólica.

Hai bastante comprimidos para reducir o azucre. O máis empregado é o maninil (glibenclamida), que xa nunha pequena dose ten un forte efecto.

En Rusia, os pacientes usan os seguintes medicamentos para reducir o azucre: maninil, euglucon, arxila, betanase, glurenormo, diabeton, minidiab, prediano, adebit, glibutido. A diferenza entre os comprimidos hipoglucémicos existentes non é significativa.

Moitos deles conteñen a mesma substancia, mentres que outros varían lixeiramente na composición. Non obstante, algunhas diferenzas seguen sendo importantes.

Predian non actúa tan forte como o manín, non significa que o prediano sexa sempre peor que o mannan. Por exemplo, cando o efecto da manina é demasiado forte, pode ser necesario un prediano.

Na maioría dos casos, tres comprimidos ao día, a dose máis grande e adecuada do medicamento. Prescribir máis comprimidos para reducir o azucre só ten sentido en poucos casos.

O depósito e o glibutido prescríbense só para pacientes con sobrepeso menores de 60 anos. O nomeamento de todos os medicamentos para reducir o azucre, cambiar a súa dose debe estar baixo a estrita supervisión dun médico.

Dieta número 9 para diabete

Para maior facilidade de selección, dietistas e endocrinólogos desenvolveron unha dieta para a diabetes tipo mellitus nº 9. Inclúe 3 grupos de produtos alimenticios:

Comidas permitidas: pódense tomar sen restricións. Non aumentan o azucre no sangue e os niveis de insulina (proteínas e carbohidratos vexetais en forma de fibra).
Comida limitada: non están prohibidos para a inxestión, pero é necesario controlar estrictamente a cantidade do seu consumo no corpo (graxas).
Alimentos prohibidos: non se recomenda a inclusión de tales alimentos na dieta, xa que aumentan significativamente o nivel de glicosa e insulina no sangue (carbohidratos refinados facilmente dixeribles).

Os alimentos permitidos inclúen:

Pan de centeo, trigo de segundo grao de fariña e salvado.
Carne e pratos a partir dela - tenreira, tenreira, polo, coello.
Cogomelos, pero só en forma de sopa.
Peixe: débese preferir as variedades de peixe con pouca graxa.
Cereais: trigo mouro, avea, trigo, cebada de perla ou cebada.
Leite desnatado ou produtos lácteos fermentados - queixo cottage, kefir, iogur.
Non máis de 2 claras de ovo ao día. Está excluído o uso de xemas!
Verduras - berinjela, repolo, calabacín, tomate, cabaza. Podes cociñar guisos, sopas, asar no forno ou na grella, pero debes intentar comer máis pratos de verduras cruas. A pataca tamén está permitida no menú da dieta nº 9, pero só baixo o control da cantidade de hidratos de carbono recibidos con ela no corpo (contando por unidades de pan).
Bayas e froitas sen edulcar - cereixa, grosella, mazás, pomelo, laranxa (sempre que non haxa alerxia).
Variedades de froitas sen edulcorado sen azucre engadido.
Té (preferentemente verde) e zumes de froitas e bagas sen azucre.

Queixo leiteiro e cottage cunha elevada porcentaxe de contido en graxa, manteiga, queixo salgado duro de calquera tipo.
Tipos graxos de carne e pratos deles - carne de porco, cordeiro, pato.
Sêmola, arroz branco.
Peixe salgado ou afumado

Métodos de autocontrol

Diabetes mellitus hoxe é un dos principais problemas médicos e sociais. Millóns de persoas en todo o mundo padecen esta enfermidade. A pesar da investigación intensiva, diabetes mellitus segue sendo unha enfermidade crónica que require un seguimento constante para evitar complicacións e incapacidade prematura. Polo tanto, educación do paciente diabete Os métodos de autocontrol é importante a xestión da súa enfermidade en estreita colaboración co seu médico. Enfermo diabetes mellitus non dependente da insulina normalmente menos informados e interesados na súa enfermidade que os pacientes que reciben insulina. Mentres tanto, este numeroso grupo de pacientes non merece menos atención que dependente da insulina os enfermos. Só tratamento oral hipoglucémico as drogas non mellorarán o estado de saúde destes pacientes. Só en combinación con dieta, actividade física e adestramento poden compensar estas drogas. diabete e previr complicacións tardías.

Diabetes tipo II ou diabetes mellitus non dependente da insulina adoita desenvolverse gradualmente. Chámase 'diabetes para adultos' ou 'diabetes de anciáns' porque ocorre en persoas de 40 anos e máis. Na maioría das veces, estes pacientes teñen sobrepeso. Aínda teñen moito deles insulina, pero esta insulina non é o suficientemente eficaz.

Con exceso de peso, definitivamente debes perder peso, entón case seguro podes prescindir hipoglucémico drogas e máis aínda sen insulina. O peso ideal para unha persoa pódese calcular mediante a seguinte fórmula: a altura dunha persoa en cm menos 100. Cómpre destacar que a perda de peso incluso por uns quilogramos mellora o rendemento azucre no sangue no paciente.

Números normais azucre no sangue en estómago baleiro nunha persoa sa hai 3,3 - 5,5 mmol / l e, despois de comer, non exceda de 7,8 mmol / l.

Elevado azucre no sangue causa sede, boca seca, micción frecuente cun aumento da cantidade total de ouriños ata 3-7 litros por día. Ao mesmo tempo, tamén se observa a pel seca, a coceira da pel e as mucosas, a mala cicatrización das feridas, a debilidade, a fatiga. Se azucre no sangue aumenta moito, isto pode levar a coma diabético con perda de consciencia, que pode poñer en risco a vida. Se coñeces o suficiente sobre a túa enfermidade, controles regularmente o teu metabolismo e compórtate en consecuencia, non terás coma diabético. Se hai moitos anos azucre no sangue permanece alto, isto pode levar tarde complicacións da diabetesprincipalmente en pequenas embarcacións. Como resultado, danos graves aos ollos, riles e nervios. Mentres mantén o bo indicadores de azucre no sangue estas complicacións poden evitarse.

Como se mencionou antes, alto azucre no sangue a miúdo manifesta sensacións desagradables. Esta é a base tamén tratamento da diabetes.

Non todos os pacientes diabetes tipo II Inmediatamente aparecen complicacións graves. Polo tanto, os obxectivos do tratamento non son os mesmos para todos os pacientes. Se diabetes tipo II ocorre despois de 40 anos azucre no sangue debe manterse o máis preto posible do normal para que sexa perigoso tarde complicacións da diabetes. Pola contra, se o diagnóstico diabete instalado nunha persoa de 75 anos, isto non conducirá a unha diminución da súa esperanza de vida, aínda que azucre no sangue permanecerá lixeiramente elevado. Nun paciente de 75 anos diabeteazucre no sangue só debe reducirse se sente signos de aumento do azucre: micción frecuente, gran cantidade de urina, infección na pel ou vexiga, diminución do rendemento, mala cicatrización de feridas.

A todos os enfermos diabete é fundamental evitar un trastorno metabólico tan grave coma diabético. En poucos días pode producirse un perigoso aumento do azucre no sangue, polo que cada paciente diabete debe ser capaz de recoñecer e deteriorar correctamente tal deterioro. Isto só é posible con autodeterminación. azucre no sangue e ouriños. Enfermo diabetequen queira obter unha compensación moi boa pola enfermidade debería poder controlar o seu estado entre as visitas ao médico. É por iso que a auto-medición regular é tan importante aquí. Ademais, ningunha persoa é capaz de percibir o normal azucre no sangue e algo elevado. Medir a si mesmo azucre no sangue ou a orina, tamén pode avaliar como cambian os indicadores despois de comer.

Baixo o normal azucre no sangue non hai azucre na orina. Se azucre no sangue sobe os 10 mmol / l - o chamado "limiar renal" - os riles comezan a excretar azucre na urina. Canto máis alto sube azucre no sanguemaior será azucre de orina. Nalgunhas persoas, o azucre aparece na orina só a un nivel moi elevado azucre no sangueoutras cun inferior. Que tipo de "limiar renal" de azucre tes, debes decidir co teu médico. Para determinar con precisión o 'limiar renal' é necesario medir varias veces azucre no sangue e ao mesmo tempo - azucre nunha "mostra fresca" de ouriños e, a continuación, comparar os resultados.

O azucre na orina pódese medir coas tiras "Diabur-test", Tlyukofan. Para iso, a tira de proba báixase na urina durante varios segundos e despois de 2 minutos os resultados da análise avalíanse polo cambio de cor da tira de proba en comparación coa escala estándar. Medición do azucre no sangue realizado mediante tiras “Hemoglucotest”, “Glukohrom-D” ou utilizando glucómetros. Empregando unha lanceta ou agulla de xeringa de insulina facer un pinchazo no lado do dedo, colocar unha pinga de sangue sobre o reactivo (campo de proba) da tira. Deixar unha gota de sangue na tira de proba durante exactamente 1 minuto, e limpala suavemente cun anaco de algodón. Despois de 1 minuto, compare a cor de ambos os campos de proba coa escala de referencia do frasco; canto máis alto sexa o azucre no sangue, máis escuros os dous campos de proba. Se os dous campos de proba son moi escuros, agarde outro minuto e volva comparar a súa cor coa norma.

Ao usar glucómetros, aplícase unha gota de sangue a unha tira de proba inserida no dispositivo e despois de uns segundos información sobre azucre no sangue emitido no marcador do dispositivo.

Dieta Edulcorantes Alcohol

O principal tratamento para pacientes con diabetes mellitus non dependente da insulina é terapia dietética. En case todos os casos, a causa da obesidade é bastante sinxela: os que comeron durante moito tempo máis do que o corpo necesita estar cheos. O corpo acumula exceso de enerxía na reserva en forma de tecido adiposo. Quizais, na aparición de exceso de peso, tamén xogan un papel algunhas características metabólicas. Para desfacerse do exceso de peso, non hai unha receita secreta, só precisa consumir menos calorías que antes. Esta é a regra máis importante. Numerosos medicamentos e "remedios milagrosos" para a perda de peso ou a perda de apetito son inútiles ou teñen efectos secundarios perigosos. Nunha dieta de 1000 kcal ao día, podes perder peso nun mes sen ningún risco para a saúde, se a nutrición está completa.

O primeiro principio da dieta, dado todo o anterior, son os alimentos con poucas calorías consumidas. Estes produtos inclúen principalmente vexetais que conteñen moita auga, vitaminas, fibra e unha cantidade mínima de calorías. Máis calorías conteñen alimentos que conteñen proteínas e aínda máis que conteñen graxas. De acordo coa cantidade de calorías contidas, todos os produtos divídense en 3 grupos:

1. o grupo inclúe produtos que se poden consumir en calquera cantidade, sen restricións, dado o seu baixo contido calórico,

2. O grupo inclúe alimentos ricos en graxas, carbohidratos e alcol. Deben descartalos ou minimizalos,

3. o grupo inclúe alimentos ricos en calorías ricos en proteínas e carbohidratos en forma de almidón, que deben ser limitados. Analicemos estes tres grupos con máis detalle.

Produtos que se poden comer en calquera cantidade sen restricións. Este grupo inclúe todas as verduras, con excepción de leguminosas maduras, patacas e millo, herbas, cogomelos. De froitas a este grupo inclúen limóns e arándanos.

Os produtos que os pacientes deben rexeitar, se é imposible rexeitar, minimicen o seu uso. Trátase de aceites: vexetais e nata, maionesa, leite condensado e en conserva, crema de leite, variedades de queixo superior ao 45% de graxa, peixe graxo, peixe afumado, carne graxa, salchicha, especialmente afumado, carne frita e peixe, bolos, tortas, doces, bebidas doces, noces, sementes, mel, azucre, froitos secos. De froitas, as uvas pertencen a este grupo. E, por suposto, dado o alto contido calórico en alcohol, os pacientes deben excluír completamente o seu uso.

Produtos que deben consumirse nun límite razoable, limitándose. Inclúe variedades con pouca graxa de carne e peixe, leite, produtos lácteos, variedades de queixo cun contido en graxa inferior ao 45% (queixo feta, suluguni), ovos, patacas, millo, legumes maduros, pasta, cereais, pan e todas as outras froitas. É mellor comer carne e peixe cocido, máis que frito, xa que durante o frito absorben graxa ou aceite no que frites e o contido calórico dos alimentos aumenta.

O segundo principio da nutrición é o cumprimento da fragmentación da nutrición: é necesario substituír as nosas 2-3 comidas habituais por 5-6 comidas. Non hai necesidade de vir con fame, os pacientes deben tratar de suprimir o apetito, por exemplo, cunha cunca de té ou café con un edulcorante ou verduras: comer pepino, tomate, cenoria. Mastique a comida lentamente e con coidado. Sempre debes recordar que o noso apetito non está no estómago, senón na cabeza e non sempre queremos comer cando o necesita o noso corpo.

O terceiro principio da nutrición: non se debe perfeccionar o alimento, debe ser rico en fibras e fibras vexetais, unha gran cantidade do cal está contido en pan integral, legumes, repolo, cenoria e outras colleitas de raíz, bagas, mazás, laranxas, peras.

O cuarto principio da nutrición: é necesario eliminar completamente os doces.

Por suposto, é difícil renunciar inmediatamente á súa dieta habitual, polo que recomendamos que os nosos pacientes obesos sigan outro principio chamado "reducir á metade". Isto significa que se antes comiches 4 anacos de pan no xantar, limítate a dous, se comiches un paquete enteiro de queixo para cear - coma só a metade e así sucesivamente. En pacientes con peso normal, os principios da nutrición son os mesmos: fragmentación da nutrición, exclusión de doces, consumo obrigatorio de alimentos que conteñen fibras, pero a inxestión de calorías debe ser maior que en pacientes con obesidade. Non obstante, o peso neste grupo de pacientes debe manterse estable, é dicir, non aumentar nin diminuír. A normalización do peso, a estricta adhesión á dieta, a actividade física permiten acadar moitos pacientes compensación da diabetes sen administración oral fármacos hipoglucémicos.

Se queres algo doce, usa edulcorantes. Non teñen valor nutritivo, non conteñen hidratos de carbono nin calorías. Edulcorantes normalmente dispoñible en forma de tableta. Estes inclúen medicamentos preparados a base de sacarina e aspartamo. Estes medicamentos pódense mercar en farmacias baixo os nomes "Sukrazit", "Sweetley", "Zucli" (preparados a base de sacarina), "Slastilin", "Sladeks", "Nutrasvit" - (preparados a base de aspartame). En cantidades razoables edulcorantes non perigoso para a saúde. Como substancias proteicas, os edulcorantes a base de aspartamo descompóñense cando se quentan, polo que non debes engadilos ás bebidas demasiado quentes. Edulcorantes a base de sacarina pódese usar para elaborar marmeladas, xaropes, empregadas na cocción.

Se se establece un obxectivo: perder peso, preste atención ao valor enerxético dos alimentos (calorías). En base a isto, non debes usar amplamente alimentos 'diabéticos' (chocolate, galletas, gofres, marmelada). En 'diabéticoNos produtos, o azucre ordinario substitúese principalmente por frutosa (azucre da froita), xilitol ou sorbitol - estes son os chamados análogos de azucre. Aínda que os análogos do azucre dan un incremento moi pequeno azucre no sangue, conteñen tantas calorías como azucre regular. Se queres perder peso, entón é indesexable usar chocolate 'diabéticos' ou doces, porque teñen moitas calorías. ''Diabético"Os doces son tan malos para os comúns. Algúns alimentos "diabéticos" poden causar diarrea e inchazo. Ao elixir alimentos 'diabéticos', debes dar preferencia aos elaborados a base de sacarina e aspartamo, xa que son menos ricos en calorías.

O alcohol puro baixa azucre no sangue - isto é certo, por exemplo, para o vodka. A pesar disto, non debes intentar baixar o máximo azucre no sangue o consumo de alcol. Dañará o fígado. A maioría das bebidas alcohólicas (cervexa, viño, champaña, licores) conteñen ao mesmo tempo unha certa cantidade de azucres diferentes. Despois deles azucre no sangue aumentou moito. Finalmente, cómpre lembrar que estas bebidas teñen unha alta cantidade de calorías, o que é moi indesexable cando se esforza por perder peso. O máis importante que pode permitirse é un pouco de vaso nas vacacións. Enfermo diabete sen exceso de peso de viños secos, permítese champaña seca. Enfermo diabeteanfitrión pastillas para o azucredebería ter especial coidado. O alcol pode mellorar os efectos destes fármacos e levar a graves hipoglucemia con perda de coñecemento.

Complicacións tardías da diabetes.

Se azucre no sangue permanece alto durante moito tempo, os demais se desenvolven complicacións da diabetes. Maniféstanse por unha violación da circulación sanguínea nos vasos máis pequenos. O médico pode determinar o grao de dano a pequenas embarcacións se examina o fondo cun espello ocular. Neste caso pódense ver directamente embarcacións pequenas.

Os danos aos pequenos vasos tamén poden producirse nos riles: isto leva a unha función renal deteriorada e, ao final, pode ser complicado por insuficiencia renal. Polo tanto enfermo diabete necesitas controlar constantemente o estado dos riles. Máis tarde complicacións da diabetes pode afectar o sistema nervioso. Isto reduce a percepción da dor e da temperatura, especialmente a pel das pernas. Ás veces, con lesións do sistema nervioso con diabete cortar e arder as dores nas pernas, especialmente pola noite.

Anxiopatía diabética - violación da circulación sanguínea nos vasos.

Neuropatía diabética - Danos nos nervios sensoriais, principalmente nas extremidades inferiores.

Nefropatía diabética - dano renal na diabetes.

Retinopatía diabética - Esta é unha lesión da retina. Especialmente pesado complicacións da diabetes desenvólvese ante os nosos ollos. Debido a un aumento prolongado azucre no sangue poden aparecer trastornos circulatorios e hemorragias retinais. Como resultado, prodúcese un deterioro da visión, ás veces cegueira. Nas primeiras etapas, esta complicación pódese tratar con éxito con raios láser. Polo tanto, unha vez ao ano, consulte un médico de ollos. Se de súpeto sente unha deficiencia visual, visión dobre ou obxectos borrosos, diríxase inmediatamente ao médico do ollo.

En pacientes diabete A miúdo prodúcense cataratas (anubamento da lente do ollo). O primeiro sinal de catarata é a miúdo a aparición dun brillo marrón en todos os obxectos. A miúdo a causa de dores de cabeza e discapacidade visual nos anciáns aumenta a presión intraocular - glaucoma.

Moitos pacientes anciáns diabete padecen trastornos circulatorios, especialmente nos vasos das pernas. Mesmo despois dun pequeno paseo, prodúcese dor nas pernas, hai que parar un tempo e logo seguir adiante. O médico descobre que o pulso nos vasos das pernas está debilitado ou non detectado. Isto débese a que os grandes vasos das pernas (arterias) están estreitados ou obstruídos (esclerose arterial). As principais causas desta enfermidade son o tabaquismo, o colesterol elevado no sangue, a presión arterial alta e a falta de movemento. En determinados casos, a cirurxía nos vasos das pernas pode axudar. A miúdo os medicamentos non axudan. A mellor forma: se é posible, mova máis e fai ximnasia para as pernas. Menos cigarros.

Hai moitos perigos para as pernas dun paciente diabético tipo II. Debido á neuropatía do pé diabético, non recoñecerás a tempo, non sentirás pequenas feridas e escaros dos zapatos. Debido a trastornos circulatorios en pequenos e grandes vasos da ferida, os arañazos inflaman facilmente. A pel dos pacientes con diabetes é fina, seca, facilmente vulnerable. Se a inflamación se une, a curación das feridas é moi deficiente. O risco de estender a inflamación e aumentar o tamaño da ferida aumenta. Unha pequena rabuñada ou escarcha pode converterse nunha gran úlcera. Algúns pacientes anciáns, por desgraza, teñen que amputar un pé ou unha perna. Este perigo pode e debe evitarse mediante un coidado e tratamento adecuados.

Se tes complicacións tardías, non descalzas.

Pés fríos: quente con calcetíns de la.En ningún caso non use almofadas de calefacción nin compases de calefacción, non empurra os pés en auga quente. Se a sensibilidade á temperatura da pel das pernas é prexudicada, pode que non se sinta unha queimadura a tempo.

Zapatos: elimina e ponse varias veces. Vexa se a plantilla é lisa e se hai algún zapato que poida fregar ou ferir o pé. Ao mercar zapatos, preste atención a que non está axustado. Compre só zapatos suaves e estirados. Por primeira vez, calzado zapatos novos durante non máis dunha hora. Non mercar zapatos con tacóns altos, pode causar graves trastornos circulatorios no pé. Se ten neuropatía diabéticaNon vaias descalzo. Use zapatillas na praia.

Como coidar os pés? A hixiene dos pés é moi importante para ti.

Coidado das uñas: non cortar as uñas, pero arquivalas cun ficheiro. Se a sensibilidade da pel dos seus pés está deteriorada, existe o perigo de que se estrague a pel con tesoiras e non a sinta. É por iso que necesitas empregar un ficheiro de uñas e as uñas non se poden arquivar demasiado curto. As esquinas das uñas deben deixarse sen cortar.

Lavado diario de pés: Por suposto, lava regularmente os pés. Se ten complicacións tardías da diabetes, siga algunhas regras simples. Lave os pés, pero non tome baños de pés longos - suaviza demasiado a pel. Secar ben a pel despois do lavado, especialmente entre os dedos. Se a pel é moi fina, seca, despois de limpala, lubrícaa con crema grasa para os pés. Non aplicar crema entre os dedos. Non use nunca ferramentas de corte como unha lámina ou afeitar para tratar as áreas queratinizadas e os calos. Non empregues callos.

Aviso: diariamente debes examinar coidadosamente as pernas unha vez. É moi importante detectar oportunamente feridas, escorreduras, etc. Non sexas tímido, mostra ao teu médico ata as feridas máis pequenas nas pernas. Se te does a pesar de todas as precaucións: neste caso deberías ter unha vendaxe e desinfectantes estériles contigo en todas as viaxes. A ferida debe limparse cunha solución de peróxido de hidróxeno ao 3%, lavarse cunha solución acuosa de furacilina e aplicar un apósito estéril. Se hai inflamación da ferida, con feridas grandes e profundas - inmediatamente vaia ao médico.

Todas as noites durante un cuarto de hora hai que facer ximnasia para as pernas.

Posición inicial: senta no bordo da cadeira sen apoiarte no respaldo.

Exercicio 10 (1 vez)

Roda a folla de xornal cos pés espidos nunha bola axustada. A continuación, suavice o xornal cos pés e rasgueino.

Resumindo todo o anterior, pódese extraer a seguinte conclusión: o autocontrol é a base dun tratamento e prevención exitosos complicacións da diabetes. O sistema de autocontrol inclúe o coñecemento dos pacientes coas características das manifestacións clínicas e o tratamento da enfermidade, o control da dieta e os indicadores. azucre no sangue e ouriños, peso corporal. O autocontrol implica a corrección de comprimidos de azucre. O desenvolvemento dun sistema de auto-seguimento é hoxe un dos elementos importantes no tratamento diabetes mellitus. O autocontrol no transcurso da enfermidade proporciona un alto nivel educativo nas causas e consecuencias da diabetes, medidas terapéuticas. Éxito tratamento da diabetes implica que o médico e o paciente están a traballar xuntos para mellorar o metabolismo. A enfermos diabete podería afrontar con éxito a súa enfermidade, debería saber o máximo posible sobre as causas, síntomas, complicacións e tratamento da enfermidade.

Se o entendes, en esencia e tratamento da diabetes, entón o médico pode discutir con vostede obxectivos de tratamento individuais e desenvolver o seu plan. Para establecer os obxectivos do tratamento, o médico debe avaliar a gravidade da enfermidade, ter en conta a súa idade, a presenza doutras enfermidades e factores. Pola súa banda, debes comunicarlle ao médico a túa dieta habitual, réxime de condición física. Isto axudará ao médico a clasificar ese nivel. azucre no sangue e a cantidade de peso corporal que será necesario alcanzar durante o proceso de tratamento. Lembre que vostede mesmo trata a súa enfermidade e o médico só o axuda.