Augmentin para nenos: cando e como podo tomar medicina?

Por favor, antes de mercar Augmentin, suspensión 200 mg + 28,5 mg / 5 ml, botella 70 ml, comprobe a información sobre ela coa información do sitio web oficial do fabricante ou especifique co xerente da nosa empresa a especificación dun modelo específico.

A información indicada no sitio non é unha oferta pública. O fabricante resérvase o dereito a facer cambios no deseño, deseño e acondicionamento de mercadorías. As imaxes de bens das fotografías presentadas no catálogo na páxina web poden diferir das orixinais.

A información sobre o prezo das mercancías indicada no catálogo na páxina web pode diferir da real no momento da solicitude do produto correspondente.

Fabricante

5 ml da suspensión rematada conteñen:

Substancia activa: amoxicilina (en forma de trihidrato) - 200 mg, ácido clavulánico (en forma de sal potásico) - 28,5 mg.

Excipientes: goma xantana - 12,5 mg, aspartamo - 12,5 mg, ácido succínico - 0,84 mg, dióxido de silicio coloidal - 25 mg, hippromelosa - 79,65 mg, sabor laranxa 1-15 mg, sabor laranxa 2 - 11,25 mg, sabor a framboesa - 22,5 mg, aromatizante ao xarope lixeiro - 23,75 mg, dióxido de silicio - ata 552 mg.

Acción farmacolóxica

A amoxicilina é un antibiótico semi-sintético de amplo espectro con actividade contra moitos microorganismos gram-positivos e gram-negativos. Ao mesmo tempo, a amoxicilina é susceptible de destrución por β-lactamases e, polo tanto, o espectro de actividade da amoxicilina non se estende aos microorganismos que producen este encima.

O ácido claulánico, un inhibidor da β-lactamase relacionado estruturalmente coas penicilinas, ten a capacidade de inactivar unha ampla gama de β-lactamases que se atopan nos microorganismos resistentes á penicilina e á cefalosporina.

O ácido claulánico é suficientemente eficaz contra as plásmidas β-lactamases, que a maioría das veces causan resistencia bacteriana, e son menos eficaces fronte ás β-lactamases cromosómicas de tipo 1 que non son inhibidas polo ácido clavulánico.

A presenza de ácido clavulánico na preparación de Augmentin® protexe a amoxicilina da destrución por encimas - β-lactamases, o que permite expandir o espectro antibacteriano da amoxicilina.

A continuación móstrase a actividade de combinación in vitro de amoxicilina con ácido clavulánico.

Bacterias comúnmente susceptibles a unha combinación de amoxicilina con ácido clavulánico

Aerobias gram positivas: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, asteroides Nocardia, Streptococcus pyogenes1,2, Streptococcus agalactiae1,2, Streptococcus spp. (outros estreptococos beta hemolíticos) 1,2, Staphylococcus aureus (sensible á meticilina) 1, Staphylococcus saprophyticus (sensible á meticilina), Staphylococcus spp. (negativo coagulase, sensible á meticilina).

Aerobias gramnegativas: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae1, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.

Outros: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Anaerobos gram positivos: Clostridium spp., Peptococcus niger, Peplostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, Peptostreptococcus spp.

Anaerobos gramnegativos: Bacteroides fragilis, Bacteroides spp., Capnocytophaga spp., Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, Fusobacterium spp., Porphyromonas spp., Prevotella spp.

É probable que haxa bacterias polas que adquiriu resistencia a unha combinación de amoxicilina con ácido clavulánico

Aerobias gramnegativas: Escherichia coli1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae1, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp.

Aerobias gram positivas: Corynebacterium spp., Enterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae1,2, grupo Streptococcus Viridans2.

Bacterias que son naturalmente resistentes á combinación de amoxicilina con ácido clavulánico

Aerobias gramnegativas: Acinetobacter spp., Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia enter

Outros: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia spp., Coxiella burnetti, Mycoplasma spp.

1 - para estes tipos de microorganismos, demostrouse en estudos clínicos a eficacia clínica dunha combinación de amoxicilina con ácido clavulánico.

2: as cepas deste tipo de bacterias non producen β-lactamases. A sensibilidade coa monoterapia con amoxicilina suxire unha sensibilidade similar á combinación de amoxicilina con ácido clavulánico.

Infeccións bacterianas causadas por microorganismos sensibles ás drogas:

• Infeccións das vías respiratorias superiores e dos órganos ORL (por exemplo, amigdalite recurrente, sinusite, otitis media), normalmente causadas por Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae *, Moraxella catarrhalis *, Streptococcus pyogenes,
• Infeccións nas vías respiratorias inferiores: exacerbacións da bronquite crónica, pneumonía lobar e broncneumonía, normalmente causadas por Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae * e Moraxella catarrhalis * (excepto para comprimidos 250 mg / 125 mg),
• Infeccións do tracto urogenital: cistite, uretrite, pielonefrite, infeccións dos órganos xenitais femininos, normalmente causadas por especies da familia Enterobacteriaceae (principalmente Escherichia coli *), Staphylococcus saprophyticus e especies do xénero Enterococcus,
• Gonorrea causada por Neisseria gonorrhoeae * (excepto comprimidos de 250 mg / 125 mg),
• Infeccións da pel e dos tecidos brandos, normalmente causadas por Staphylococcus aureus *, Streptococcus pyogenes e especies do xénero Bacteroides *,
• Infeccións de ósos e articulacións: osteomielite, normalmente causada por Staphylococcus aureus *, se é necesario, terapia a longo prazo,
• Infeccións odontogénicas, por exemplo, periodontite, sinontite odontogénica, maxilar, abscesos dentes graves con celulitis esparcida (para comprimidos 500 mg / 125 mg ou 875 mg / 125 mg),
• Outras infeccións mixtas (por exemplo, aborto séptico, sepsis posparto, sepsis intraabdominal) como parte da terapia de paso (para comprimidos 250 mg / 125 mg ou 500 mg / 125 mg ou 875 mg / 125 mg).

* - Os representantes individuais do tipo de microorganismos especificados producen β-lactamase, o que os fai insensibles á amoxicilina.

As infeccións causadas por microorganismos sensibles á amoxicilina pódense tratar con Augmentin®, xa que a amoxicilina é un dos seus ingredientes activos. Augmentin® tamén está indicado para o tratamento de infeccións mixtas causadas por microorganismos sensibles á amoxicilina, así como microorganismos que producen β-lactamase, sensibles á combinación de amoxicilina con ácido clavulánico.

A sensibilidade das bacterias á combinación de amoxicilina con ácido clavulánico varía segundo a rexión e co paso do tempo. Se é posible, deben terse en conta os datos de sensibilidade local. Se é necesario, as mostras microbiolóxicas deben recollerse e analizarse para a sensibilidade bacteriolóxica.

Embarazo e lactación

En estudos sobre función reprodutiva en animais, a administración oral e parenteral de Augmentin® non causou efectos teratogénicos.

Nun único estudo en mulleres con rotura precoz das membranas, descubriuse que a terapia farmacéutica profiláctica pode estar asociada a un maior risco de enterocolite necrotizante nos recentemente nados. Como todos os medicamentos, Augmentin® non se recomenda para o uso durante o embarazo, a menos que o beneficio esperado para a nai supere o risco potencial para o feto.

O medicamento Augmentin® pode usarse durante a lactación. A excepción da posibilidade de desenvolver diarrea ou candidiasis das membranas mucosas da cavidade oral asociadas á penetración de cantidades de trazas das substancias activas deste medicamento no leite materno, non se observaron outros efectos adversos en bebés lactados. En caso de efectos adversos en lactantes lactantes, a lactación debe deixarse.

Contraindicacións

• Hipersensibilidade á amoxicilina, ácido clavulánico, outros compoñentes do fármaco, antibióticos beta-lactam (por exemplo, penicilinas, cefalosporinas) na anamnesis.
• Episodios anteriores de ictericia ou alteración da función hepática cando se usou unha combinación de amoxicilina con ácido clavulánico na historia.
• Nenos menores de 12 anos e peso corporal inferior a 40 kg (para comprimidos 250 mg / 125 mg ou 500 mg / 125 mg, ou 875 mg / 125 mg).
• Idade infantil ata 3 meses (para po para a preparación dunha suspensión para administración oral de 200 mg / 28,5 mg e 400 mg / 57 mg).
• Disfunción renal (CC ≤ 30 ml / min) - (para comprimidos 875 mg / 125 mg, para po en suspensión para administración oral 200 mg / 28,5 mg e 400 mg / 57 mg).
• Fenilcetonuria (para po para suspensión oral).

Precaucións: alteración da función hepática.

Efectos secundarios

Os eventos adversos que se presentan a continuación figuran en función do dano a órganos e sistemas de órganos e a frecuencia de aparición. A frecuencia de aparición determínase do seguinte xeito: moi a miúdo (≥1 / 10), a miúdo (≥ 1/100,

Formáronse categorías de frecuencias con base en estudos clínicos do medicamento e observación posterior ao rexistro.

Enfermidades infecciosas e parasitarias: a miúdo - candidiasis da pel e das mucosas.

Por parte do sistema sanguíneo e linfático: raramente - leucopenia reversible (incluída neutropenia) e trombocitopenia reversible, moi raramente - agranulocitosis reversible e anemia hemolítica reversible, prolongación do tempo de protrombina e tempo de sangrado, anemia, eosinofilia, trombocitose.

Por parte do sistema inmunitario: moi raramente - angioedema, reaccións anafilácticas, unha síndrome similar á enfermidade do soro, vasculite alérxica.

Do sistema nervioso: raramente - mareos, dores de cabeza, moi raramente - hiperactividade reversible, convulsións (convulsións poden ocorrer en pacientes con función renal deteriorada, así como en aqueles que reciben altas doses do medicamento), insomnio, axitación, ansiedade, cambio de conduta. .

Do tracto dixestivo: adultos: moi a miúdo - diarrea, a miúdo - náuseas, vómitos, nenos - a miúdo - diarrea, náuseas, vómitos, toda a poboación: náuseas obsérvase máis a miúdo ao tomar altas doses de fármaco. Se despois do inicio da toma do medicamento hai reaccións indesexables do tracto gastrointestinal, pódense eliminar se toma o medicamento ao comezo da comida. Raramente - trastornos dixestivos, moi raramente - colite asociada a antibióticos inducida por tomar antibióticos (incluíndo colite pseudomembranosa e colite hemorráxica), lingua negra "peluda", gastrite, estomatite. Nos nenos, ao aplicar a suspensión, moi raramente se observa unha decoloración da capa superficial do esmalte dental. O coidado oral axuda a previr a decoloración do esmalte dental, xa que é suficiente para cepillarse os dentes.

Do fígado e do tracto biliar: con pouca frecuencia - un aumento moderado na actividade de ACTi / ou ALT (observado en pacientes que reciben antibioterapia beta-lactam, pero descoñécese o seu significado clínico), moi raramente - hepatite e ictericia colestática (estes fenómenos notáronse durante a terapia con outras penicilinas e cefalosporinas), un aumento da concentración de bilirrubina e fosfatase alcalina. Os efectos adversos do fígado observáronse principalmente en homes e anciáns e poden estar asociados a terapia a longo prazo. Estes eventos adversos son moi raramente observados nos nenos.

Os signos e síntomas enumerados adoitan aparecer durante ou inmediatamente despois do final da terapia, pero nalgúns casos poden non aparecer durante varias semanas despois da finalización da terapia. Os eventos adversos normalmente son reversibles. Os feitos adversos do fígado poden ser graves, e en casos extremadamente raros houbo informes de resultados mortais. En case todos os casos, tratáronse de persoas con patoloxía concomitante grave ou que recibían medicamentos potencialmente hepatotóxicos ao mesmo tempo.

Por parte da pel e dos tecidos subcutáneos: raramente - erupcións cutáneas, picazón, urticaria, raramente - eritema multiforme, moi raramente - síndrome de Stevens-Johnson, necrólise epidérmica tóxica, dermatite exfoliativa baleira, pustulose exantemática xeneralizada.

En caso de reaccións alérxicas á pel, o tratamento con Augmentin® debe interromperse.

Dos riles e das vías urinarias: moi raramente - nefritis intersticial, cristaluria, hematuria.

Interacción

Non se recomenda o uso simultáneo do medicamento Augmentin® e probenecid. O probenecid reduce a secreción tubular de amoxicilina e, polo tanto, o uso simultáneo do medicamento Augmentin® e probenecide pode levar a un aumento e persistencia na concentración de sangue de amoxicilina, pero non de ácido clavulánico.

O uso simultáneo de alopurinol e amoxicilina pode aumentar o risco de reaccións alérxicas na pel. Na actualidade non hai datos na literatura sobre o uso simultáneo dunha combinación de amoxicilina con ácido clavulánico e alopurinol. As penicilinas poden retardar a eliminación do metotrexato do corpo inhibindo a súa secreción tubular, polo tanto, o uso simultáneo de Augmentin® e metotrexato pode aumentar a toxicidade do metotrexato.

Como outros medicamentos antibacterianos, Augmentin® pode afectar a microflora intestinal, dando lugar a unha diminución na absorción de estróxenos do tracto gastrointestinal e unha diminución da eficacia dos anticonceptivos orais combinados.

A literatura describe casos raros de aumento da relación normalizada internacional (MHO) en pacientes con uso combinado de acenocoumarol ou warfarina e amoxicilina. Se é necesario, a administración simultánea da preparación Augmentin® con anticoagulantes, tempo de protrombina ou MHO debe ser controlada con coidado ao prescribir ou suspender a preparación de Augmentin®; pode ser necesaria a adaptación de dose de anticoagulantes para a administración oral.

Como tomar, curso de administración e dosificación

O réxime de dosificación establécese individualmente segundo a idade, o peso corporal, a función renal do paciente, así como a gravidade da infección.

Para absorber e reducir os posibles efectos secundarios do sistema dixestivo, recoméndase tomar Augmentin® ao comezo dunha comida.

O curso mínimo de antibioterapia é de 5 días.

O tratamento non debe continuar durante máis de 14 días sen unha revisión da situación clínica.

Se é necesario, é posible realizar terapia en estadía (ao comezo da terapia, administración parenteral do fármaco con posterior transición á administración oral).

Adultos e nenos maiores de 12 anos ou máis dun peso de 40 kg

1 comprimido de 250 mg / 125 mg 3 veces / día (para infeccións de gravidade leve a moderada), ou 1 comprimido de 500 mg / 125 mg 3 veces ao día, ou 1 comprimido de 875 mg / 125 mg 2 veces / día, ou 11 ml dunha suspensión de 400 mg / 57 mg / 5 ml 2 veces / día (o que equivale a 1 comprimido de 875 mg / 125 mg).

2 comprimidos de 250 mg / 125 mg non equivalen a 1 comprimido de 500 mg / 125 mg.

Nenos de 3 meses a 12 anos con peso corporal inferior a 40 kg

O medicamento prescríbese en forma de suspensión para a administración oral.

O cálculo da dose realízase segundo a idade e o peso corporal, indicado en mg / kg de peso corporal / día (cálculo segundo a amoxicilina) ou en ml de suspensión.

A multiplicidade da suspensión 125 mg / 31,25 mg en 5 ml - 3 veces / día cada 8 horas

A multiplicidade da suspensión 200 mg / 28,5 mg en 5 ml ou 400 mg / 57 mg en 5 ml - 2 veces / día cada 12 horas.

A continuación, o réxime de dosificación recomendado e a frecuencia de administración:

Multiplicidade de admisión: 3 veces / día, suspensión 4: 1 (125 mg / 31,25 mg en 5 ml):

• Dose baixa - 20 mg / kg / día.
• Altas doses - 40 mg / kg / día.

Multiplicidade de administración: 2 veces / día, suspensión 7: 1 (200 mg / 28,5 mg en 5 ml ou 400 mg / 57 mg en 5 ml):

• Dose baixa - 25 mg / kg / día.
• Altas doses - 45 mg / kg / día.

As doses baixas de Augmentin® úsanse para tratar infeccións da pel e dos tecidos brandos, así como de amigdalite recorrente.

As altas doses de Augmentin® úsanse para tratar enfermidades como otitis media, sinusite, infeccións das vías respiratorias inferiores e das vías urinarias, infeccións de ósos e articulacións.

Non hai datos clínicos suficientes para recomendar o uso do medicamento Augmentin® nunha dose superior a 40 mg / kg / día en 3 doses divididas (4: 1 suspensión) en nenos menores de 2 anos.

Nenos dende o nacemento ata os 3 meses

Debido á inmaturidade da función excretora dos riles, a dose recomendada de Augmentin® (cálculo para amoxicilina) é de 30 mg / kg / día en 2 doses divididas de 4: 1.

Non se recomenda nesta poboación o uso dunha suspensión de 7: 1 (200 mg / 28,5 mg en 5 ml ou 400 mg / 57 mg en 5 ml).

Os bebés prematuros

Non hai recomendacións sobre o réxime de dosificación.

Pacientes anciáns

Non se precisa axuste da dose. En pacientes anciáns con insuficiencia renal, a dose debe axustarse como segue para adultos con función renal alterada.

Pacientes con insuficiencia renal

O axuste da dose baséase na dose máxima recomendada de amoxicilina e realízase tendo en conta os valores de QC.

Tabletas 250 mg + 125 mg ou 500 mg + 125 mg:

• KK> 30 ml / min - non é necesaria a corrección do réxime de dosificación.
• KK 10-30 ml / min - 1 lapela. 250 mg + 125 mg 2 veces / día ou 1 ficha. 500 mg + 125 mg (para infección leve ou moderada) 2 veces por día.
• QC

Suspensión 4: 1 (125 mg / 31,25 mg en 5 ml):

• KK> 30 ml / min - non é necesaria a corrección do réxime de dosificación.
• KK 10-30 ml / min - 15 mg / 3,75 mg / kg 2 veces / día, a dose máxima - 500 mg / 125 mg 2 veces / día.
• QC

875 mg + 125 mg comprimidos e unha suspensión de 7: 1 (200 mg / 28,5 mg en 5 ml ou 400 mg / 57 mg en 5 ml) deben usarse só en pacientes con CC> 30 ml / min, sen axuste de dose requirido.

Na maioría dos casos, se é posible, débese preferir a terapia parenteral.

Pacientes con hemodiálise

Os axustes da dose baséanse na dose máxima recomendada de amoxicilina: 2 ficha. 250 mg / 125 mg nunha dose cada 24 horas, ou 1 ficha. 500 mg / 125 mg nunha dose cada 24 horas, ou unha suspensión a unha dose de 15 mg / 3,75 mg / kg 1 vez / día.

Tabletas: durante a sesión de hemodiálise, unha dose adicional (un comprimido) e outra 1 dose (un comprimido) ao final da sesión de diálise (para compensar a diminución das concentracións séricas de amoxicilina e ácido clavulánico).

Suspensión: antes dunha sesión de hemodiálise, debe administrarse unha dose adicional de 15 mg / 3,75 mg / kg. Para restaurar a concentración dos compoñentes activos do medicamento Augmentin® no sangue, unha segunda dose adicional de 15 mg / 3,75 mg / kg debería introducirse despois dunha sesión de hemodiálise.

Pacientes con alteración da función hepática

O tratamento realízase con precaución; a función hepática é controlada regularmente. Non hai datos suficientes para corrixir o réxime de dosificación nesta categoría de pacientes.

Normas para a preparación da suspensión

A suspensión prepárase inmediatamente antes do primeiro uso.

Suspensión (125 mg / 31,25 mg en 5 ml): debe engadirse á botella en po aproximadamente 60 ml de auga fervida enfriada a temperatura ambiente, logo pechar a botella cunha tapa e axitar ata que o po estea completamente diluído, deixando que a botella estea 5 minutos. asegurar a crianza completa. A continuación, engade auga na marca da botella e agite a botella de novo. En total, necesitan uns 92 ml de auga para preparar a suspensión. A botella debe axitarse ben antes de cada uso. Para unha dosificación precisa do medicamento, debe empregarse unha tapa que se debe lavar ben con auga despois de cada uso. Despois da dilución, a suspensión non debe conservarse durante 7 días como máximo na neveira, pero non conxelar.

Para nenos menores de 2 anos, unha dose única medida dunha suspensión da preparación Augmentin® pódese diluír á metade con auga.

Suspensión (200 mg / 28,5 mg en 5 ml ou 400 mg / 57 mg en 5 ml): engade aproximadamente 40 ml de auga fervida arrefriada a temperatura ambiente á botella de po, logo cerra a tapa da botella e axite ata que o po se dilúa completamente. Deixar repousar o frasco durante 5 minutos para garantir a dilución completa. A continuación, engade auga na marca da botella e agite a botella de novo. En total, necesitan uns 64 ml de auga para preparar a suspensión. A botella debe axitarse ben antes de cada uso. Para unha dosificación precisa do medicamento, use un tapón de medición ou unha xeringa de dosificación, que debe ser lavada ben con auga despois de cada uso. Despois da dilución, a suspensión non debe conservarse durante 7 días como máximo na neveira, pero non conxelar.

Para nenos menores de 2 anos, unha dose única medida dunha suspensión da preparación Augmentin® pódese diluír con auga nunha proporción de 1: 1.

Sobredose

Síntomas: poden aparecer síntomas gastrointestinais e desequilibrio de electrólitos en auga.Descríbese cristaloxuria de amoxicilina, nalgúns casos provocando o desenvolvemento de insuficiencia renal.

Pode producirse convulsións en pacientes con insuficiencia renal, así como en aqueles que reciben altas doses do medicamento.

Tratamento: síntomas gastrointestinais: terapia sintomática, con especial atención á normalización do equilibrio auga-electrólito. En caso de sobredose, pódese eliminar da corrente sanguínea amoxicilina e ácido clavulánico por hemodiálise.

Os resultados dun estudo prospectivo realizado con 51 nenos nun centro de veleno demostraron que a administración de amoxicilina a unha dose inferior a 250 mg / kg non levou a síntomas clínicos significativos e non requiriu lavado gástrico.

Instrucións especiais

Antes de comezar o tratamento con Augmentin®, é necesario recoller un historial médico detallado sobre reaccións de hipersensibilidade anteriores ás penicilinas, cefalosporinas ou outros alérgenos.

Descríbense reaccións de hipersensibilidade graves e, ás veces mortais, (reaccións anafilácticas) ás penicilinas. O risco de tales reaccións é o máis elevado en pacientes con antecedentes de reaccións de hipersensibilidade ás penicilinas. En caso de reacción alérxica, é necesario interromper o tratamento con Augmentin® e comezar a terapia alternativa adecuada. En caso de reaccións de hipersensibilidade graves, a epinefrina debe administrarse inmediatamente. Tamén pode ser necesaria a terapia con osíxeno, a administración de GCS e a patente das vías respiratorias, incluída a intubación.

Non se recomenda o nomeamento do medicamento Augmentin® nos casos de sospeita de mononukpeose infecciosa, xa que en pacientes con esta enfermidade, a amoxicilina pode causar unha erupción tipo xarampón, o que complica o diagnóstico da enfermidade.

O tratamento a longo prazo con Augmentin® leva ás veces a unha excesiva reprodución de microorganismos insensibles.

En xeral, Augmentin® é ben tolerado e ten unha baixa toxicidade característica de todas as penicilinas.

Durante terapia prolongada con Augmentin®, recoméndase avaliar periodicamente a función renal, hepática e hematopoietica.

A fin de reducir o risco de efectos secundarios do tracto gastrointestinal, o medicamento debe tomarse ao comezo dunha comida.

En pacientes que recibiron unha combinación de amoxicilina con ácido clavulánico xunto con anticoagulantes indirectos (orais), en poucos casos, informouse dun aumento do tempo de protrombina (aumento de MHO). Co nomeamento conxunto de anticoagulantes indirectos (orais) cunha combinación de amoxicilina con ácido clavulánico, é necesario o seguimento dos indicadores relevantes. Para manter o efecto desexado dos anticoagulantes orais, pode ser necesario un axuste da dosificación.

En pacientes con insuficiencia renal, a dose de Augmentin® debe reducirse de acordo ao grao de deterioración.

En pacientes con diurese reducida, en casos moi raros, informouse do desenvolvemento de cristaluria, principalmente con uso parenteral do medicamento. Durante a administración de altas doses de amoxicilina, recoméndase tomar unha cantidade suficiente de líquido e manter a diurese adecuada para reducir a probabilidade de formar cristais de amoxicilina.

Tomar o medicamento Augmentin® dentro leva un alto contido de amoxicilina na orina, o que pode levar a resultados falsos positivos na determinación de glicosa na urina (por exemplo, unha proba de Benedict, unha proba de Feling). Neste caso, recoméndase usar o método oxidante da glicosa para determinar a concentración de glicosa nos ouriños.

O coidado oral axuda a previr a decoloración dos dentes, xa que o cepillo dos dentes é suficiente.

Os comprimidos deben empregarse nun prazo de 30 días desde o momento da apertura do paquete de aluminio laminado.

Abuso e dependencia de drogas

Non se observaron reaccións de dependencia, dependencia e euforia de drogas asociadas ao uso do medicamento Augmentin®.

Influencia na capacidade para conducir vehículos e mecanismos de control

Dado que o medicamento pode causar mareos, é necesario advertir aos pacientes sobre as precaucións ao conducir ou traballar con maquinaria en movemento.

Que serie de antibióticos Augmentin?

O antibiótico Augmentin refírese a preparados combinados de orixe sintética e axentes antibacterianos do grupo penicilina. Inclúe:

• amoxicilina trihidrato,
• clavulanato de potasio (ácido clavulánico).

A droga está dispoñible en varias formas de dosificación: po para inxección, comprimidos, xarope e sustancia seca para a preparación dunha suspensión. Os nenos menores de 12 anos reciben un xarope ou suspensión. Estas formas son ben toleradas incluso polos bebés, con todo, é imposible excluír completamente o desenvolvemento dunha reacción alérxica. Este feito debe terse en conta á hora de prescribir o medicamento aos bebés (monitor a resposta do corpo despois da primeira dose).

Augmentin: indicacións de uso para nenos

Use a droga en rigoroso acordo coas prescricións médicas. O pediatra indica a dosificación, a frecuencia de tomar o medicamento Augmentin, e as indicacións para o seu uso son as seguintes:

• procesos infecciosos das vías respiratorias superiores, incluíndo enfermidades da orella, da gorxa e do nariz (sinusite, amigdalite, otite media),
• procesos inflamatorios graves nos órganos do sistema respiratorio - pneumonía lobar, broncumneumonía,
• enfermidades do sistema urinario - uretrite, pielonefrite, cistite,
• infeccións da pel e tecidos brandos,
• procesos infecciosos no tecido óseo.

Augmentin - contra-indicacións

A droga é ben tolerada polos bebés, pero non sempre se pode usar. Os médicos teñen en conta esta característica á hora de prescribir a Augmentin aos nenos, as contraindicacións para o seu uso son as seguintes:

• hipersensibilidade aos compoñentes do medicamento,
• intolerancia aos antibióticos á penicilina,
• a presenza de episodios de ictericia no fondo do uso anterior dunha combinación de amoxicilina con ácido clavulánico.

Ademais, é necesario indicar por separado contraindicacións para cada unha das formas de medicación:

• Os comprimidos de 250 mg e máis non están prescritos para nenos menores de 12 anos cun peso corporal inferior a 40 kg,
• O po para suspensión está contraindicado en bebés de ata 3 meses e en nenos con fenilcetonuria.

Augmentin para nenos, suspensión - dosificación

Prescribindo a Augmentin, como calcular a dose ao neno - o médico explica con detalle á mamá. A dosificación calcúlase individualmente e depende do tipo de infección, da etapa do proceso patolóxico, da idade e do peso do bebé. Ao calcular a cantidade necesaria de medicamento, só se ten en conta o contido de sodio en amoxicilina: a cantidade do ingrediente activo nunha forma de dosificación particular. Para Augmentin, indícase no envase e na botella co medicamento (en mg).

Augmentin 125, dosificación en suspensión para nenos

Cando se prescribe a suspensión de Augmentin, a dosificación para nenos establécese tendo en conta o peso corporal do neno. Este parámetro é o principal á hora de determinar a dosificación de axentes antibacterianos. É de destacar que á mesma idade, os nenos poden ter pes diferentes, polo que a cita de drogas en función da idade é incorrecta. Nesta concentración, Augmentin úsase para nenos pequenos. O cálculo da droga é o seguinte:

• nenos menores de 1 ano (peso corporal 2-5 kg) - 1,5-2,5 ml tres veces ao día,
• bebés de 1 a 5 anos (6-9 kg) - 5 ml tres veces ao día,
• nenos de 6 a 9 anos (19 a 28 kg) - 15 ml 3 veces ao día,
• nenos de 10 a 12 anos (29-39 kg) - 20 ml tres veces ao día.

Augmentin 200, suspensión: dosificación para nenos

Augmentin 200 para nenos é unha dosificación común. Nesta concentración, o medicamento pode prescribirse a bebés. Unha gran concentración da sustancia activa pode reducir a frecuencia de tomar o medicamento. Ao prescribir o medicamento Augmentin 200, a dosificación para nenos calcúlase do seguinte xeito:

• bebés de ata un ano - 1,5-2,5 ml dúas veces ao día,
• nenos de 1 a 5 anos - 5 ml de suspensión 2 veces ao día,
• nenos de 6 a 9 anos - 15 ml 2 veces ao día.

Augmentin 400 - dosificación para nenos

A dosificación máxima de Augmentin 400 (suspensión para nenos) úsase no tratamento de nenos maiores. Ao mesmo tempo, redúcese a necesidade de uso frecuente do medicamento - dáselle 2 veces ao día despois de 12 horas. Ao prescribir Augmentin a 400 nenos, os médicos recomendan seguir as seguintes dosificación:

• nenos de 6 a 9 anos - 7,5 ml de suspensión,
• aos 10-12 anos - 10 ml 2 veces ao día.

Como dar a Augmentin aos nenos?

Falando de como levar a Augmentin aos nenos, os pediatras prestan atención á necesidade dunha adhesión exacta ás dosas. Antes do uso, o po dilúese coa cantidade necesaria de líquido (auga fervida). Por comodidade, a etiqueta da botella Augmentin para nenos ten unha marca no nivel ata o que debe ser cuberta con auga. Despois, enrosque firmemente o frasco e mesture o medicamento coidadosamente axitándoo durante 2 minutos.

Toman o antibiótico Augmentin para nenos de acordo coas prescricións médicas. Para unha dosificación sinxela, use a tapa que se inclúe co kit ou unha xeringa. Para reducir o efecto irritante da droga sobre a mucosa gástrica, a medicina é dada ao neno uns minutos antes de comer. Despois de cada uso do medicamento, a cunca de medir é lavada, secada e reutilizada completamente.

Augmentin - efectos secundarios en nenos

A suspensión para nenos Augmentin nalgúns casos pode causar efectos secundarios cando se usa. Cando aparecen, a droga está detida e infórmase ao pediatra sobre o sucedido. Con efectos secundarios graves de Augmentin, pode ser necesaria unha substitución de medicamentos. Entre estas manifestacións podemos distinguir:

• deterioración do tracto dixestivo (calambres, diarrea, náuseas e vómitos),
• interrupción do sistema inmunitario - reaccións alérxicas,
• violación do sistema circulatorio: a formación de coágulos de sangue,
• deterioración do fígado - hepatite,
• depresión do sistema nervioso central - dores de cabeza, mareos, convulsións,
• trastornos da pel - eritema, coceira.

Que pode substituír a Augmentin por un neno?

Con mala tolerancia do medicamento Augmentin para nenos, o desenvolvemento dunha reacción desde o corpo pequeno ata a súa inxestión, as nais adoitan pensar en que se pode substituír Augmentin. No mercado farmacéutico preséntanse un gran número de análogos, polo que será fácil escoller un medicamento adecuado para o neno. Neste caso, é necesario respectar as recomendacións recibidas polo pediatra que realizou o tratamento:

1. Lea as instrucións.
2. Ten en conta a idade do neno.
3. Observa as doses e a frecuencia dos medicamentos.
4. Con todos os cambios no benestar do bebé, informa ao médico.

Entre as drogas con amoxicilina usadas para tratar nenos, recóllense máis a miúdo:

• Amoxiclavkviktab,
• Amoxil-k
• Zoopercin,
• Camox Clave
• Amoxiplus,
• Baktoklav,
• Vampilox.

Augmentin (suspensión, comprimidos, po) - prezo

O custo de varias formas de Augmentin nas farmacias das cidades rusas varía nos seguintes rangos:

• Po de Augmentin para a preparación dunha suspensión de 125 / 31,25 - 118 - 161 rublos,
• Po de Augmentin para a preparación dunha suspensión de 200 / 28,5 - 126 - 169 rublos,
• Po de Augmentin para a preparación dunha suspensión 400/57 - 240 - 291 rublos,
• Augmentin en po da UE para a preparación dunha suspensión de 600 / 42,9 - 387 - 469 rublos,
• Tabletas 250/125, 20 pezas - 246-301 rublos,
• Tabletas 875/125, 14 pezas - 334 - 430 rublos,
• Tabletas Augmentin SR 1000 / 62,5, 28 pezas - 656 - 674 rublos,
• Po para solución para inxección 1000/200 - 1797 - 2030 rublos.

Augmentina durante o embarazo e lactación

En estudos sobre funcións reprodutivas en animais, a administración oral e parenteral de Augmentin® non causou efectos teratogénicos.

Nun único estudo en mulleres con rotura precoz das membranas, descubriuse que a terapia profiláctica con Augmentin® pode estar asociada a un maior risco de enterocolite necrotizante nos recentemente nados.

Como todas as drogas, Augmentin® non se recomenda para o uso durante o embarazo, a menos que o beneficio esperado para a nai supere o risco potencial para o feto.

O medicamento Augmentin® pode usarse durante a lactación.A excepción da posibilidade de desenvolver diarrea ou candidiasis das membranas mucosas da cavidade oral asociadas á penetración de cantidades de trazas das substancias activas deste medicamento no leite materno, non se observaron outros efectos adversos en bebés lactados.

Como a maioría dos antibióticos do grupo penicilina, a amoxicilina, distribuída nos tecidos do corpo, tamén penetra no leite materno. Ademais, incluso se atopan no leite concentracións de rastro de ácido clavulánico.

Non obstante, non se observa ningún efecto negativo clínicamente significativo sobre a condición do neno. Nalgúns casos, a combinación de ácido clavulánico con amoxicilina pode provocar diarrea e / ou candidiasis (tordo) das mucosas na cavidade oral do bebé.

Augmentin pertence á categoría de medicamentos permitidos para amamantar. Non obstante, no contexto do tratamento da nai con Augmentin, o neno desenvolve algúns efectos secundarios indesexables, a lactación queda detida.

Estudos en animais demostraron que as substancias activas de Augmentin son capaces de penetrar na barreira hemato-placentaria (GPB). Non obstante, non se identificaron efectos adversos sobre o desenvolvemento fetal.

Ademais, os efectos teratoxénicos estaban ausentes tanto coa administración parenteral como por vía oral do medicamento.

O uso de Augmentin en mulleres embarazadas pode provocar potencialmente o desenvolvemento de enterocolite necrotizante (NEC) no bebé recentemente nado.

Como todos os outros medicamentos, Augmentin non está recomendado para mulleres embarazadas. Durante o embarazo, o seu uso só é permitido nos casos en que, segundo a valoración do médico, a prestación para unha muller supera os riscos potenciais para o seu fillo.

Dosificación de Augmentin (para adultos e nenos)

Unha das preguntas máis frecuentes dun paciente é a pregunta de como tomar un medicamento antes ou despois dunha comida. No caso de Augmentin, tomar o medicamento está intimamente relacionado con comer. Considérase óptimo tomar o medicamento inmediatamente antes das comidas.

En primeiro lugar, proporciona unha mellor absorción das substancias activas do seu tracto gastrointestinal e, segundo, pode reducir significativamente a gravidade dos trastornos dispepticos do tracto gastrointestinal.

Como calcular a dose de Augmentin

Como tomar o medicamento Augmentin para adultos e nenos, así como a súa dose terapéutica, segundo cal sexa o microorganismo que é o axente causante, como é sensible aos efectos do antibiótico, a gravidade e as características do curso da enfermidade, a localización da infección, a idade e o peso do paciente, así como que saudables son os riles do seu paciente.

A duración do curso da terapia depende de como responda o corpo do paciente ao tratamento.

Tabletas Augmentin: instrucións de uso

Dependendo do contido de substancias activas neles, recoméndase que os pacientes adultos tomen tabletas de Augmentin segundo o seguinte esquema:

• Augmentin 375 mg (250 mg 125 mg) - unha tres veces ao día. Nesta dosificación, o medicamento está indicado para infeccións que se producen de forma leve ou moderada a severa. En casos de enfermidades graves, incluíndo crónicas e recorrentes, prescríbense doses máis altas.
• Tabletas 625 mg (500 mg 125 mg) - unha tres veces ao día.
• Tabletas 1000 mg (875 mg 125 mg) - unha dúas veces ao día.

A dose está suxeita a corrección para pacientes con actividade funcional renal alterada.

Augmentin CP 1000 mg / 62,5 mg comprimidos de liberación sostida só están permitidos para pacientes maiores de 16 anos. A dose óptima é de dous comprimidos dúas veces ao día.

Se o paciente non pode tragar todo o comprimido, divídese en dous ao longo da liña de falla. As dúas metades tómanse ao mesmo tempo.

Para pacientes con riles enfermos, o medicamento prescríbese só nos casos en que o valor da mostra de Reberg supera os 30 ml por minuto (é dicir, cando non se precisan axustes do réxime de dosificación).

Po de solución para inxección: instrucións de uso

Segundo as instrucións, a solución é inxectada na vea: por chorro (a dose completa debe administrarse en 3-4 minutos) ou mediante o método de goteo (a duración da infusión é desde media hora ata 40 minutos). A solución non está pensada para ser inxectada no músculo.

A dose estándar para un paciente adulto é de 1000 mg / 200 mg. Recoméndase ingresalo cada oito horas e para infeccións con complicacións, cada seis ou incluso catro horas (segundo as indicacións).

Preséntase un antibiótico baixo unha solución de 500 mg / 100 mg ou 1000 mg / 200 mg para evitar o desenvolvemento do proceso infeccioso despois da cirurxía. Nos casos en que a duración da operación é inferior a unha hora, é suficiente introducir unha dose de Augmentin 1000 mg / 200 mg ao paciente unha vez antes da anestesia.

Se se supón que a operación durará máis dunha hora, adminístranse ata catro doses de 1000 mg / 200 mg ao día anterior durante 24 horas.

Suspensión de Augmentin: instrucións de uso

Instrucións de uso Augmentin para nenos recomenda o nomeamento dunha suspensión de 125 mg / 31,25 mg nunha dose de 2,5 a 20 ml. Multiplicidade de recepcións - 3 durante o día. O volume dunha única dose depende da idade e do peso do neno.

Se o neno ten máis de dous meses de idade, prescríbese unha suspensión de 200 mg / 28,5 mg nunha dose igual a 25 / 3,6 mg a 45 / 6,4 mg por 1 kg de peso corporal. A dose especificada debe dividirse en dúas doses.

Unha suspensión cunha dosificación de substancias activas 400 mg / 57 mg (Augmentin 2) indícase para o seu uso a partir do ano. Dependendo da idade e do peso do neno, unha única dose varía de 5 a 10 ml. Multiplicidade de recepcións - 2 durante o día.

Preséntase Augmentin EU a partir dos 3 meses de idade. A dose óptima é de 90 / 6,4 mg por 1 kg de peso corporal ao día (a dose debe dividirse en 2 doses, mantendo un intervalo de 12 horas entre elas).

Ata a data, o medicamento en varias formas de dosificación é un dos axentes máis prescritos para o tratamento da amigdalite.

Nenos Augmentina con angina prescríbese nunha dose, que se determina en función do peso corporal e da idade do neno. Con anxina en adultos, recoméndase usar Augmentin 875 125 mg tres veces ao día.

Ademais, adoitan recorrer á cita de Augmentin con sinusite. O tratamento compleméntase lavando o nariz con sal mariña e empregando sprays nasais como Rinofluimucil. Dosificación óptima para sinusite: 875/125 mg 2 veces ao día. A duración do curso é normalmente de 7 días.

Augmentin é amplamente utilizado na práctica pediátrica. Debido a que ten unha forma de liberación infantil - xarope, incluso pode usarse para tratar aos nenos ata un ano. Facilita significativamente a recepción e o feito de que o medicamento teña un sabor agradable.

Para os nenos, os antibióticos son máis frecuentemente prescritos para a angina. A dosificación da suspensión para nenos está determinada por idade e peso. A dose óptima divídese en dúas doses, iguais a 45 mg / kg ao día, ou dividida en tres doses, unha dose de 40 mg / kg por día.

Como tomar o medicamento para nenos e a frecuencia das doses depende da forma de dosificación prescrita.

Para nenos cuxo peso corporal supera os 40 kg, Augmentin prescríbese nas mesmas doses que os pacientes adultos.

O xarope de augmentina para nenos de ata un ano úsase en doses en 125 mg / 31,25 mg e 200 mg / 28,5 mg. Unha dose de 400 mg / 57 mg está indicada para nenos con máis dun ano.

Os nenos do grupo de idade comprendido entre os 6-12 anos (un peso superior a 19 kg) poden prescribir tanto suspensión como Augmentin en comprimidos. O réxime de dosificación da forma de comprimido do medicamento é o seguinte:

• un comprimido 250 mg 125 mg tres veces ao día,
• un comprimido 500 125 mg dúas veces ao día (esta forma de dosificación é óptima).

Recoméndase aos nenos maiores de 12 anos que tomen un comprimido de 875 mg 125 mg dúas veces ao día.

Para medir correctamente a dose de suspensión de Augmentin para nenos menores de 3 meses, recoméndase escribir xarope cunha xeringa cunha escala de marcado.Para facilitar o uso da suspensión en nenos menores de dous anos, permítese diluír o xarope con auga nunha proporción de 50/50

Os análogos de Augmentin, que son os seus substitutos farmacolóxicos, son os fármacos Amoksiklav, Flemoklav Solyutab, Arlet, Rapiklav, Ekoklav.

Cada forma de dosificación de Augmentin contén dous ingredientes activos: amoxicilina e ácido clavulánico, polo que a dosificación do medicamento está indicada non por un número, senón por dous, por exemplo, 400 mg 57 mg, etc.

Entón, Augmentin en forma de po para a preparación dunha solución para inxección está dispoñible en doses de 500 mg 100 mg e 1000 mg 200 mg. Isto significa que despois de diluír o po con auga obtense unha solución que contén 500 mg ou 1000 mg de amoxicilina e, respectivamente, 100 mg e 200 mg de ácido clavulánico.

Na vida cotiá, estas formas de dosificación adoitan significar simplemente "Augmentin 500" e "Augmentin 1000", usando unha figura que reflicte o contido de amoxicilina e omitindo a cantidade de ácido clavulánico.

Augmentina en forma de po para a preparación dunha suspensión para administración oral está dispoñible en tres dosificación: 125 mg 31,25 mg por 5 ml, 200 mg 28,5 mg por 5 ml e 400 mg 57 mg por 5 ml.

Na vida cotiá normalmente omítese a designación da cantidade de ácido clavulánico e só se indica o contido de amoxicilina, xa que o cálculo das dosas realízase específicamente para o antibiótico.

Dado que a suspensión se usa Augmentin en nenos menores de 12 anos, a miúdo chámase "Augmentin infantil". Así, a dosificación da suspensión chámase tamén lactante. De feito, a dosificación da suspensión é estándar e pode usarse ben en adultos con baixo peso corporal, pero debido ao uso predominante desta forma do medicamento para nenos, chámanse nenos.

Augmentin EC está dispoñible en forma de po para a preparación dunha suspensión nunha única dosificación - 600 mg 42,9 mg por 5 ml. Isto significa que 5 ml da suspensión acabada contén 600 mg de amoxicilina e 42,9 mg de ácido clavulánico.

Augmentin SR está dispoñible en forma de comprimido cunha única dosificación de substancias activas: 1000 mg 62,5 mg. Isto significa que un comprimido contén 1000 mg de amoxicilina e 62,5 mg de ácido clavulánico.

Descrición da forma de dosificación

Pólvora: branca ou case branca, cun cheiro característico. Cando se dilúe, fórmase unha suspensión de branco ou case branco. Ao estar parado, fórmase lentamente un precipitado branco ou case branco.

Tabletas, 250 mg 125 mg: recubertas de película de branco a case branco, de forma ovalada, coa inscrición "AUGMENTIN" nun lado. Á esquina: de branco amarelado a case branco.

Tabletas, 500 mg 125 mg: recubertas de película de branco a case branco, de forma ovalada, con inscrición extruída "AC" e risco por un lado.

Tabletas, 875 mg 125 mg: recubertas de película de branco a case branco, ovaladas, coas letras "A" e "C" polos dous lados e unha liña de fallas nun lado. Á esquina: de branco amarelado a case branco.

Comentarios sobre Augmentin

Aproximadamente o 80 - 85% das revisións de Augmentin son positivas, o que se debe á eficacia da droga no tratamento da infección en humanos. En case todas as recensións, as persoas indican unha alta eficacia da droga, debido á que existe unha cura rápida para unha enfermidade infecciosa.

Non obstante, xunto cunha declaración da eficacia de Augmentin, as persoas indican a presenza de efectos secundarios desagradables ou mal tolerados. A presenza de efectos secundarios foi a base do restante 15 - 20% das críticas negativas que quedaron a pesar da eficacia da droga.

As críticas sobre tabletas e suspensións para nenos Augmentin son maioritariamente positivas. Moitos avalían a droga como un remedio eficaz e creíble.

Nos foros onde a xente comparte as súas impresións sobre certos fármacos, a puntuación media dos antibióticos é de 4,3-4,5 sobre 5 puntos.

As críticas sobre Augmentin deixadas por nais de nenos pequenos indican que a ferramenta axuda a afrontar rapidamente enfermidades tan frecuentes na infancia como a bronquite ou a amigdalite. Ademais da eficacia da droga, as nais tamén observan o seu sabor agradable, que lles gusta aos nenos.

A ferramenta tamén é eficaz durante o embarazo. A pesar de que a instrución non recomenda o tratamento con mulleres embarazadas (especialmente no 1º trimestre), Augmentin adoita prescribirse no 2º e 3º trimestre.

Segundo os médicos, o principal cando se trata con esta ferramenta é observar a precisión da dosificación e seguir todas as recomendacións do seu médico.

Indicacións de uso

O réxime de dosificación establécese individualmente, segundo a idade, o peso corporal, a función renal do paciente, así como a gravidade da infección.

Para reducir os posibles trastornos gastrointestinais e optimizar a absorción, o medicamento debe tomarse ao comezo dunha comida. O curso mínimo de antibioterapia é de 5 días.

O tratamento non debe continuar durante máis de 14 días sen unha revisión da situación clínica.

Se é necesario, é posible realizar unha terapia graduada (primeira administración parenteral do fármaco con posterior transición á administración oral).

Hai que lembrar que 2 lapela. Augmentin®, 250 mg 125 mg non equivalen a 1 comprimido. Augmentin®, 500 mg 125 mg.

Adultos e nenos de 12 anos ou máis ou máis dun peso de 40 kg. Recoméndase usar 11 ml dunha suspensión nunha dosificación de 400 mg 57 mg en 5 ml, o que equivale a 1 táboa. Augmentin®, 875 mg 125 mg.

1 lapela. 250 mg 125 mg 3 veces ao día para infeccións de gravidade leve a moderada. En infeccións graves (incluíndo infeccións crónicas e recurrentes do tracto urinario, infeccións respiratorias crónicas e recorrentes), recoméndanse outras dosificaciones de Augmentin®.

1 lapela. 500 mg 125 mg 3 veces ao día.

1 lapela. 875 mg 125 mg 2 veces ao día.

Nenos de 3 meses a 12 anos cun peso corporal inferior a 40 kg. O cálculo da dose realízase segundo a idade e o peso corporal, indicado en mg / kg / día ou en ml de suspensión. A dose diaria divídese en 3 doses cada 8 horas (125 mg 31,25 mg) ou 2 doses cada 12 horas (200 mg 28,5 mg, 400 mg 57 mg). O réxime de dosificación recomendado e a frecuencia de administración preséntanse na táboa seguinte.

Réxime de dosificación de Augmentin® (cálculo da dose para amoxicilina)

Recoméndanse doses baixas de Augmentin® para o tratamento de infeccións da pel e tecidos brandos, así como de amigdalite recorrente.

Recoméndanse altas doses de Augmentin® para o tratamento de enfermidades como otitis media, sinusite, infeccións das vías respiratorias inferiores e do tracto urinario, infeccións de ósos e articulacións.

Non hai datos clínicos suficientes para recomendar o uso do medicamento Augmentin® nunha dose superior a 40 mg 10 mg / kg en 3 doses divididas (4: 1 suspensión) en nenos menores de 2 anos.

Nenos dende o nacemento ata os 3 meses. Debido á inmaturidade da función excretora dos riles, a dose recomendada de Augmentin® (cálculo para amoxicilina) é de 30 mg / kg / día en 2 doses divididas de 4: 1.

Os bebés nacen prematuramente. Non hai recomendacións sobre o réxime de dosificación.

Grupos especiais de pacientes

Pacientes anciáns. Non é necesaria a corrección do réxime de dosificación; aplícase o mesmo réxime de dosificación que en pacientes máis novos. En pacientes anciáns con función renal prexudicada, prescríbense doses apropiadas para pacientes adultos con función renal deteriorada.

Pacientes con alteración da función hepática. O tratamento realízase con precaución; a función hepática é controlada regularmente. Non hai datos suficientes para cambiar as recomendacións de dose en tales pacientes.

Pacientes con insuficiencia renal.A corrección do réxime de dosificación baséase na dose máxima recomendada de amoxicilina e valor de depuración de creatinina.

Réxime de dosificación de Augmentin®

As inxeccións de augmentina tamén están indicadas para a prevención e tratamento de infeccións que poden desenvolverse despois de grandes cirurxías nos órganos do tracto dixestivo, pelve, cabeza, pescozo, riles, en cirurxía cardiovascular, así como despois da implantación de próteses en órganos.

Suspensión Augmentin EU é un tratamento a curto prazo das seguintes infeccións causadas por microbios sensibles aos antibióticos:

• Otite media recurrente ou
• Amigdalitis,
• Sinusite
• Neumonía lobar e broncneumonía,
• Infeccións da pel e dos tecidos brandos (celulite, absceso, flemón, furúnculos, panniculite, feridas infectadas).

Indicacións para o uso de comprimidos Augmentin SR é un tratamento a curto prazo das seguintes infeccións provocadas por bacterias sensibles aos antibióticos:

• A neumonía non é hospitalaria
• Exacerbación da bronquite crónica,
• Sinusite bacteriana aguda,
• Prevención de complicacións infecciosas despois das operacións dentais.

Os comprimidos deben tragarse enteiros, non masticar, non morder e non triturar doutro xeito, senón lavar cunha pequena cantidade

Antes de tomar a suspensión, mide a cantidade necesaria empregando un tapón ou unha xeringa de medición especial con marcas. A suspensión tómase por vía oral, tragando a cantidade necesaria medida directamente da tapa de medición.

Os nenos que por algún motivo non poden beber unha suspensión limpa, recoméndase dilucila con auga nunha proporción de 1: 1 despois de botar a cantidade necesaria dun tapón para medir nun vaso ou outro recipiente. Despois do uso, a tapa ou a xeringa de medición deben ser lavadas con auga limpa.

Para reducir o malestar e os efectos secundarios do tracto gastrointestinal, recoméndase tomar pastillas e unha suspensión ao comezo dunha comida. Non obstante, se isto non é posible por calquera motivo, entón pódense tomar comprimidos en calquera momento con respecto ao alimento, xa que a comida non afecta significativamente os efectos da droga.

As inxeccións de augmentina adminístranse só por vía intravenosa. Podes inxectar o chorro de solución (a partir dunha xeringa) ou a infusión ("contagotas"). A administración intramuscular do medicamento non está permitida. A solución para a inxección prepárase a partir de po inmediatamente antes da administración e non se almacena mesmo no frigorífico.

A administración de comprimidos e suspensións, así como a administración intravenosa da solución de Augmentin, debe realizarse a intervalos regulares. Por exemplo, se necesita tomar a droga dúas veces ao día, debería manter o mesmo intervalo de 12 horas entre as doses.

Efectos terapéuticos

Augmentin ten un efecto terapéutico: antibacteriano, xa que ten un efecto perjudicial sobre unha ampla gama de diversos microbios patóxenos que causan enfermidades infecciosas e inflamatorias do tracto xenitourinario e respiratorio,

e tecido subcutáneo, así como osteomielite,

. É dicir, Augmentin destrúe bacterias que provocan infeccións destes órganos e, en consecuencia, cura enfermidades infecciosas e inflamatorias.

A presenza de ácido clavulánico en Augmentin fai que o fármaco sexa altamente eficaz, porque permite ampliar o espectro de acción da amoxicilina e facelo efectivo contra as bacterias, que, cando están illadas, usan este antibiótico, son resistentes a el.

Lanzar formas, variedades e nomes de Augmentin

As tres variedades de Augmentin son variantes comerciais do mesmo antibiótico con exactamente os mesmos efectos, indicacións e regras de uso.

A única diferenza entre as variedades comerciais de Augmentin é a dosificación da sustancia activa e a forma de liberación (comprimidos, suspensión, po para solución por inxección).

Estas diferenzas permiten escoller a mellor versión do medicamento para cada caso particular. Por exemplo, se un adulto é por algún motivo incapaz de tragar comprimidos de Augmentin, pode usar a suspensión de Augmentin na UE, etc.

Normalmente, todas as variedades do medicamento chámanse simplemente "Augmentin", e para aclarar o que se quere dicir exactamente, simplemente engaden o nome da forma de dosificación e dosificación, por exemplo, suspensión de Augmentin 200, comprimidos de Augmentin 875, etc.

As variedades de Augmentin están dispoñibles nas seguintes formas de dosificación: 1. Augmentin:

• Tabletas orais
• Po para suspensión oral
• Po de solución para inxección.

• Po de suspensión para administración oral.

• Tabletas de liberación modificada con acción longa.

Na vida cotiá, para a designación de variedades e varias formas de Augmentin, úsanse versións acurtadas normalmente, consistentes na palabra "Augmentin" e a indicación da forma ou dosificación dosificación, por exemplo, unha suspensión de Augmentin, Augmentin 400, etc.

Prezo de Augmentin

O prezo de Augmentin en Ucraína varía segundo a farmacia específica. Ao mesmo tempo, o custo da droga é lixeiramente maior nas farmacias en Kiev, comprimidos e xarope en farmacias en Donetsk, Odessa ou Jarkov véndense a un prezo lixeiramente inferior.

Os comprimidos de 625 mg (500 mg / 125 mg) véndense en farmacias, de media, a 83-85 UAH. O prezo medio das tabletas Augmentin 875 mg / 125 mg - 125-135 UAH.

Podes mercar un antibiótico en forma de po para a preparación dunha solución para inxección cunha dose de 500 mg / 100 mg de substancias activas, en media, por 218-225 UAH, o prezo medio de Augmentin 1000 mg / 200 mg - 330-354 UAH.

Prezo de suspensión de Augmentin para nenos: 400 mg / 57 mg (Augmentin 2) - 65 UAH, 200 mg / 28,5 mg - 59 UAH, 600 mg / 42,9 mg - 86 UAH.

Normas para a preparación da suspensión

A suspensión prepárase inmediatamente antes do primeiro uso.

Á botella de po debe engadirse aproximadamente 60 ml de auga fervida arrefriada a temperatura ambiente, logo pechar a botella cunha tapa e axitar ata que o po estea completamente diluído, deixe a botella en reposo durante 5 minutos para garantir a dilución completa. A continuación, engade auga na marca da botella e agite a botella de novo. En total, necesitan uns 92 ml de auga para preparar a suspensión.

A botella debe axitarse ben antes de cada uso. Para unha dosificación precisa do medicamento, debe empregarse unha tapa que se debe lavar ben con auga despois de cada uso.Despois da dilución, a suspensión non debe conservarse durante 7 días como máximo na neveira, pero non conxelar.

Para nenos menores de 2 anos, unha dose única medida dunha suspensión do medicamento Augmentin pódese diluír á metade con auga.

Uso durante o embarazo

Augmentin pode ser usado por mulleres durante o período de parto dun fillo, nos casos en que os beneficios previstos para a nai superan o risco para o feto.

Augmentin pode usarse durante a lactación. No caso de que tomar o medicamento contribúa ao desenvolvemento de efectos secundarios indesexables no neno, debería considerarse a cuestión de deixar de amamantar.

Reaccións adversas

Augmentin pode contribuír ao desenvolvemento de tales reaccións adversas non desexadas:

• Candidiasis das mucosas e da pel.
• Diarrea, náuseas e vómitos.
• Cefalea, mareos.
• Coceira na pel, urticaria, erupción cutánea.

Co desenvolvemento de reaccións alérxicas, o tratamento con Augmentin interrompe inmediatamente.

É necesario informar ao médico sobre o desenvolvemento de efectos secundarios para axustar a dosificación ou a selección da terapia sintomática.

Interacción farmacolóxica

Non se recomenda o uso simultáneo do medicamento Augmentin® e probenecid. O probenecid reduce a secreción tubular de amoxicilina e, polo tanto, o uso simultáneo do medicamento Augmentin® e probenecide pode levar a un aumento e persistencia na concentración de sangue de amoxicilina, pero non de ácido clavulánico.

O uso simultáneo de alopurinol e amoxicilina pode aumentar o risco de reaccións alérxicas na pel. Na actualidade non hai datos na literatura sobre o uso simultáneo dunha combinación de amoxicilina con ácido clavulánico e alopurinol. As penicilinas poden retardar a eliminación do metotrexato do corpo inhibindo a súa secreción tubular, polo que o uso simultáneo de Augmentin® e metotrexato pode aumentar a toxicidade do metotrexato.

Como outros medicamentos antibacterianos, Augmentin® pode afectar a microflora intestinal, dando lugar a unha diminución na absorción de estróxenos do tracto gastrointestinal e unha diminución da eficacia dos anticonceptivos orais combinados.

A literatura describe casos raros de aumento da relación normalizada internacional (INR) en pacientes con uso combinado de acenocoumarol ou warfarina e amoxicilina. Se é necesario, a administración simultánea da preparación Augmentin® con anticoagulantes, tempo de protrombina ou INR debe ser controlada con coidado ao prescribir ou suspender a preparación de Augmentin®). É necesario un axuste da dose de anticoagulantes para a administración oral.

En pacientes que recibiron micofenolato mofetil, despois de comezar o uso dunha combinación de amoxicilina con ácido clavulánico, observouse unha diminución da concentración do metabolito activo, o ácido micofenólico antes de tomar a seguinte dose do medicamento en preto dun 50%. Os cambios nesta concentración non poden reflectir con precisión os cambios xerais na exposición ao ácido micofenólico.

Instrucións especiais

Antes de comezar o uso de Augmentin, requírese un historial médico do paciente para identificar posibles reaccións de hipersensibilidade á penicilina, cefalosporina e outros compoñentes.

Augmentin Suspensión pode manchar os dentes do paciente. Para evitar o desenvolvemento de tal efecto, basta con observar regras elementais de hixiene bucal: cepillar os dentes, usar enjuague.

A entrada Augmentin pode causar mareos, polo que durante a duración da terapia debe absterse de conducir vehículos e realizar un traballo que requira unha maior concentración de atención.

Augmentin non se pode usar se se sospeita que exista unha forma infecciosa de mononucleose.

Augmentin ten boa tolerancia e baixa toxicidade. Se é necesario un uso prolongado do medicamento, é necesario comprobar periodicamente o funcionamento dos riles e do fígado.

Formulario de lanzamento

O fabricante do medicamento é a empresa británica Smith Kline Beecham PLC.Augmentin está dispoñible en varias formas, axeitadas tanto para adultos como para nenos. Isto é:

• pastillas
• comprimidos de liberación sostida
• po para suspensión
• po para a preparación dunha solución para a administración parenteral (intravenosa ou por infusión do medicamento).

A maioría das veces, Augmentin en forma de comprimidos úsase para o tratamento na idade adulta. Poden ter as seguintes opcións de dosificación (mg amoxicilina + mg ácido clavulánico):

As tabletas de Augmentin tamén inclúen unha serie de excipientes:

• estearato de magnesio,
• almidón de carboximetilo sódico,
• sílice
• celulosa microcristalina.

As suspensións tamén están dispoñibles en varias dosificaciones (400, 200 e 125 mg de amoxicilina por 5 ml).

O po para a preparación dunha solución para administración intravenosa está dispoñible en doses de 1000 e 500 mg de amoxicilina.

Augmentin está dispoñible en farmacias con receita médica.

Farmacocinética e farmacodinámica

Cando se toman por vía oral, os comprimidos son absorbidos rapidamente no sangue dos intestinos. Poucas horas despois de tomar Augmentin, a concentración dos seus compoñentes no sangue chega a un máximo. Distribúense uniformemente en todos os tecidos e fluídos corporais (pulmóns, cavidade abdominal, adiposa, músculo e tecido óseo, líquidos pleurais e sinoviales, bilis, etc.). Tal concentración uniforme de amoxicilina proporciona un efecto terapéutico universal e duradeiro. A amoxicilina excrétase polos riles do paciente, o ácido clavulánico é excretado polos riles e por mecanismos extrarenais.

A augmentina prescríbese se varias partes do corpo sufriron unha infección bacteriana:

• vías respiratorias inferiores e pulmóns
• tracto respiratorio superior
• pel e tecidos brandos (Staphylococcus aureus e algúns outros tipos de bacterias),
• órganos e xenitais urinarios,
• ósos e articulacións
• dentes e cavidade oral.

A amoxicilina recoméndase para as seguintes enfermidades respiratorias:

Enfermidades do órgano urinario e xenital, nas que os médicos adoitan prescribir Augmentin:

Augmentin recoméndase nalgúns outros casos:

• periodontite
• absceso dental
• sepsis (posparto, intraabdominal),
• aborto séptico.

Augmentin tamén se recomenda para a prevención de infeccións durante as operacións e a instalación de implantes.

O uso da droga durante o embarazo e a lactación

Moitas mulleres en situación ou que teñen bebés están interesadas na pregunta. ¿É posible usar a droga en tales situacións? Non existe unha resposta clara a esta puntuación, incluída nas instrucións. O médico que trata a infección nunha muller embarazada debería pesar os pros e os contras e só entón prescribirá Augmentin. Os compoñentes da droga son capaces de penetrar no leite materno e a través da barreira placentaria. Non obstante, non existe información que poida prexudicar ao neno. Ademais, a infección que se atopa no corpo da nai pode causar problemas ao neno moito máis que Augmentin.

Augmentin, instrucións de uso

Augmentin debe tomarse exclusivamente segundo o prescrito polo médico, a auto-medicación con antibióticos non é aceptable, especialmente se o neno está enfermo. A dosificación estándar de Augmentin en forma de comprimidos en caso de infección leve en adultos é de 250 + 125 g tres veces ao día. En casos máis graves, prescríbense 500 + 125 g comprimidos tres veces ao día. Ou pode tomar 2 comprimidos Augmentin 875 + 125 g por día.

Débese ter en conta que Augmentin debe tomarse en intervalos de tempo estrictamente definidos e iguais. Así, por exemplo, se o medicamento prescríbese 3 veces ao día, entón debe tomarse cada 8 horas. Se necesitas tomar tabletas dúas veces ao día, entón debes facelo cada 12 horas. Unha técnica similar permítelle manter unha concentración constante da droga nos tecidos do corpo.

Instrucións de uso da suspensión para nenos e adultos

Nenos Augmentin debe administrarse nunha dose menor. E para nenos pequenos, unha suspensión da droga é máis axeitada.Débese ter en conta que os adultos tamén poden tomar unha suspensión, pero só é adecuado para eles unha dosificación de 400 mg por 5 ml, xa que só para eles ten unha relación óptima de amoxicilina e ácido clavulánico. Ao mesmo tempo, aos nenos menores de 2 anos só se lles pode dar unha suspensión cunha dosificación de 125 mg. Os nenos maiores de 2 anos poden recibir calquera tipo de suspensión. A dosificación da suspensión na práctica pediátrica debe calcularse en función do peso corporal do neno e da súa idade.

Nenos ata 3 meses. é necesario dar unha dose diaria a razón de 30 mg de amoxicilina por kg de peso. Nenos maiores de 3 meses (ata 12 anos) - a razón de 20-40 ml por kg de peso (suspensión cunha dosificación de 125 mg de amoxicilina) e 25-45 ml por kg de peso (suspensións de 200 e 400 mg). Canto máis doada sexa a enfermidade, menor é a dosificación. É posible determinar aproximadamente se unha infección é severa ou non, en función da temperatura corporal. Se é inferior a + 38,5 ºС, a infección considérase leve, se é maior, entón é grave.

Para amigdalite crónica, infeccións, pel e tecidos brandos, é mellor tomar unha dose de amoxicilina preto da fronteira inferior; para outras enfermidades infecciosas, a dosificación está máis preto do bordo superior.

A dose diaria de suspensión de Augmentin debe dividirse en varias doses ao longo do día. Os nenos menores de 12 anos toman unha suspensión de 125 mg 3 veces ao día, os restantes tipos de suspensións - dúas veces ao día.

Os adultos poden tomar 20 ml dunha suspensión de 125 mg 2-3 veces ao día, ou 11 ml dunha suspensión de 400 mg 2 veces ao día. 1 comprimido Augmentin 875 mg equivale a 11 ml dunha suspensión de 400 mg. Non hai outras opcións para substitucións equivalentes. A suspensión de Augmentin e as tabletas Augmentin SR só poden ser tomadas por adultos e nenos con peso corporal superior aos 40 kg e maiores de 12 anos. Para tomar a suspensión, debe empregar a tapa de medición fornecida co medicamento. Tamén se permite a dilución da suspensión con auga pura nunha proporción de 1: 1.

Instrucións de preparación de suspensión

Para algúns pais, pode ser difícil por primeira vez preparar unha suspensión dun po existente, precisamente considerando a dose requirida. De feito, isto non é tan difícil. Primeiro de todo, hai que ter en conta que para a preparación da suspensión debe usarse inmediatamente todo o po da botella, deixándoo para máis tarde.

Para preparar a suspensión, engade 60 ml de auga fervida a temperatura ambiente á botella en po, para logo pechar a botella cunha tapa e axitala vigorosamente ata que o po estea completamente disolto. Entón é necesario poñer a botella en posición vertical durante 5 minutos. Se non queda ningún sedimento na parte inferior, verta auga no frasco ata a marca. A suspensión acabada pódese gardar no frigorífico, pero non máis dunha semana.

Instrucións para preparar unha solución para a terapia parenteral

É necesario diluír o contido do frasco en po en auga. A cantidade de auga necesaria para esta operación depende da dosificación. Se a dosificación é de 500/100, deberían tomarse 10 ml de auga, se 1000/200, entón 20 ml. A metade deste volume engádese á botella de po, logo axítase ata que o po se disolva. A continuación, a botella establécese durante 5 minutos. Se non hai sedimento na parte inferior, a auga restante engádese á botella. A solución pódese considerar lista para o seu uso só cando non queda ningún sedimento na parte inferior do frasco. A solución debe prepararse inmediatamente antes do uso, a solución acabada non se pode almacenar durante máis de 20 minutos.

Cando se infunde, engádese a solución acabada ao fluído para infusión (por exemplo, solución salina), destinado ao seu uso en contagotas. Para unha solución antibiótica 500/100, é necesario 50 ml de solución salina, para unha solución antibiótica 1000/200, 100 ml de solución salina. A solución resultante para infusión pódese almacenar durante 3-4 horas.

O tempo de inxección do chorro da cantidade obtida da solución é de 3-4 minutos, o tempo de infusión é de 30-40 minutos.

Outras direccións

Para persoas con problemas nos riles, a dose debe axustarse á baixa. Con un clearance de creatinina superior a 30 ml / min, non se precisa axuste da dose. Con un líquido de 10-30 ml / min, primero prescríbese 1 dose de 1000 mg / 200 mg, entón - 500 mg / 100 mg 2 veces por día.Con un líquido inferior a 10 ml / min - na primeira prescríbese 1 dose de 1000 mg / 200 mg, entón - 500 mg / 100 mg cada 24 horas. Os pacientes de idade avanzada non precisan reducir a dose.

Durante a terapia con Augmentin prolongada, recoméndase comprobar periódicamente as funcións do fígado, os riles e a formación de sangue.

A duración do tratamento con antibióticos determínase en función da gravidade da enfermidade. Na maioría das veces, o médico prescribe un curso de tratamento en 7 días. Non ten sentido un curso de terapia antibacteriana de menos de 5 días. Por outra banda, tampouco se recomenda usar o medicamento durante moito tempo, máis de 14 días. Pasado este tempo, o médico debe avaliar a situación clínica. Se os síntomas da enfermidade non desaparecen despois dunha semana e media, entón é necesario cambiar a estratexia de tratamento ou substituír o medicamento por outro máis eficaz. Non obstante, nalgúns casos o tratamento con Augmentin é posible durante 3-4 semanas. Tamén é posible alternar cursos de inxección do medicamento e tomalo en forma de comprimido.

É posible dividir as tabletas do medicamento en partes? Isto non se recomenda. Segundo as instrucións de uso, a droga en comprimidos debe inxerirse enteira, sen mastigar e beber moita auga.

O mellor é tomar Augmentin ao comezo dunha comida. Non obstante, esta non é unha recomendación estrita, xa que a absorción do medicamento non depende da inxestión de alimentos. Non obstante, estudos demostraron que ao tomar a droga con comida, a probabilidade de efectos secundarios é mínima.

Forma de dosificación

Po para suspensión oral 200 mg / 28,5 mg / 5 ml, 70 ml

Contén 5 ml de suspensión

substancias activas: amoxicilina (como trihidrato de amoxicilina) 200 mg,

ácido clavulánico (como clavulanato de potasio) 28,50 mg,

excipientes: goma xantana, aspartamo, ácido succínico, dióxido de silicio coloidal anhidro, hippromelosa, sabor a laranxa seca 610271 E, sabor laranxa seco 9/027108, sabor de framboesa seco NN07943, melasa seca sabor seco 52927 / AR, dióxido de silicio anhidro.

O po é branco ou case branco cun cheiro característico. A suspensión preparada é branca ou case branca, cando está en pé, fórmase lentamente un precipitado de branco ou case branco.

Análogos da droga

Augmentin está lonxe do único medicamento no mercado que ten ácido clavulánico e amoxicilina na súa composición. Entre medicamentos xenéricos, nomes como:

Moitos deles teñen un prezo máis asequible en comparación con Augmentin. Non obstante, os que son pacientes que non queren asumir riscos e que queiran tratar un medicamento con calidade garantida son os mellores para usar Augmentin.

Propiedades farmacolóxicas

Farmakokinética

A amoxicilina e o clavulanato disólvense ben en solucións acuosas con pH fisiolóxico, absorbidas de forma rápida e completa do tracto gastrointestinal despois da administración oral. A absorción de amoxicilina e ácido clavulánico é óptima ao tomar a droga ao comezo dunha comida. Despois de tomar a droga dentro, a súa biodisponibilidade é do 70%. Os perfís de ambos compoñentes do medicamento son similares e alcanzan unha concentración plasmática máxima (Tmax) en aproximadamente 1 hora. A concentración de amoxicilina e ácido clavulánico no soro sanguíneo é a mesma no caso do uso combinado de amoxicilina e ácido clavulánico, e cada compoñente por separado.

As concentracións terapéuticas de amoxicilina e ácido clavulánico conséguense en diversos órganos e tecidos, líquido intersticial (pulmóns, órganos abdominais, vesícula biliar, tecido adiposo, óseo e músculo, líquidos pleurais, sinoviales e peritoneais, pel, bile, descarga purulenta, esputo). A amoxicilina e o ácido clavulánico non practicamente penetran no fluído cefalorraquídeo.

A unión da amoxicilina e o ácido clavulánico ás proteínas plasmáticas é moderada: 25% para o ácido clavulánico e 18% para amoxicilina. A amoxicilina, como a maioría das penicilinas, excrétase no leite materno. Tamén se atoparon restos de ácido clavulánico no leite materno.Con excepción do risco de sensibilización, a amoxicilina e o ácido clavulánico non afectan negativamente a saúde dos bebés que están amamantados. A amoxicilina e o ácido clavulánico cruzan a barreira placentaria.

A amoxicilina é excretada principalmente polos riles, mentres que o ácido clavulánico é excretado tanto polos mecanismos renales como extrarenais. Despois dunha única administración oral dun comprimido de 250 mg / 125 mg ou 500 mg / 125 mg, aproximadamente o 60-70% de amoxicilina e o 40-65% de ácido clavulánico son excluídos sen cambios na urina durante as 6 primeiras horas.

A amoxicilina excrétase parcialmente na urina en forma de ácido penicilínico inactivo nunha cantidade equivalente ao 10-25% da dose tomada. O ácido claulánico no corpo metabolízase extensivamente ata o ácido 2,5-dihidro-4- (2-hidroxietil) -5-oxo-1H-pirol-3-carboxílico e 1-amino-4-hidroxi-butano-2-un e é excretado. con orina e feces, así como en forma de dióxido de carbono a través do aire exhalado.

Farmacodinámica

Augmentin® é un antibiótico combinado que contén amoxicilina e ácido clavulánico, cun amplo espectro de acción bactericida, resistente á beta-lactamase.

A amoxicilina é un antibiótico semi-sintético de amplo espectro que está activo contra moitos microorganismos gram-positivos e gramnegativos. A amoxicilina é destruída pola beta-lactamase e non afecta aos microorganismos que producen este encima. O mecanismo de acción da amoxicilina é inhibir a biosíntese de peptidoglicanos da parede celular bacteriana, que normalmente leva á lise e á morte celular.

O ácido claulánico é beta-lactamato, similar na estrutura química ás penicilinas, que ten a capacidade de inactivar as enzimas beta-lactamase de microorganismos resistentes a penicilinas e cefalosporinas, evitando así a inactivación da amoxicilina. As beta-lactamases son producidas por moitas bacterias gram-positivas e gramnegativas. A acción das beta-lactamases pode levar á destrución dalgúns medicamentos antibacterianos incluso antes de que comecen a afectar aos patóxenos. O ácido clavulánico bloquea a acción dos encimas, restablecendo a sensibilidade das bacterias á amoxicilina. En particular, ten unha elevada actividade fronte ao beta-lactamases do plásmido, co que a resistencia aos medicamentos adoita asociarse, pero menos efectiva fronte ás beta-lactamases cromosómicas de tipo 1.

A presenza de ácido clavulánico en Augmentin® protexe a amoxicilina dos efectos nocivos das beta-lactamases e amplía o seu espectro de actividade antibacteriana coa inclusión de microorganismos que adoitan ser resistentes a outras penicilinas e cefalosporinas. O ácido claulánico baixo a forma dun único medicamento non ten un efecto antibacteriano clínicamente significativo.

Mecanismo de desenvolvemento da resistencia

Existen 2 mecanismos para o desenvolvemento da resistencia a Augmentin®

- inactivación de beta-lactamases bacterianas, insensibles aos efectos do ácido clavulánico, incluídas as clases B, C, D

- deformación da proteína que une a penicilina, o que conduce a unha diminución da afinidade do antibiótico en relación ao microorganismo

A impermeabilidade da parede bacteriana, así como os mecanismos da bomba, poden causar ou contribuír ao desenvolvemento da resistencia, especialmente en microorganismos gramnegativos.

Augmentin®ten un efecto bactericida sobre os seguintes microorganismos:

Aerobias gram positivas: Enterococcus faecalis,Gardnerella vaginalis,Staphylococcus aureus (sensible á meticilina), estafilococos negativos coagulase (sensibles á meticilina), Streptococcus agalactiae,Streptococcus pneumoniae1,Streptococcus pyogenes e outros estreptococos beta hemolíticos, grupo Streptococcus viridans,Bacillius anthracis, Listeria monocytogenes, asteroides de Nocardia

Aerobias gramnegativas: Actinobacillusactinomicetemcomitáns,Capnocytophagaspp.,Eikenellacorroídos,Haemophilusinfluenzae,Moraxellacatarralis,Neisseriagonorrhoeae,Pasteurellamultocida

microorganismos anaerobios: Bacteroides fragilis,Fusobacterium nucleatum,Prevotella spp.

Microorganismos con posible resistencia adquirida

Aerobias gram positivas: Enterococofaecio*

Microorganismos con resistencia natural:

aerobias gramnegativas: Acinetobacterespecies,Citrobacterfreundii,Enterobacterespecies,Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providenciaespecies, Pseudomonasespecies, Serratiaespecies, Maltofilia de Stenotrophomonas,

outro: Chlamydia trachomatis,Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, Coxiella burnetti, Mycoplasma pneumoniae.

*Sensibilidade natural a falta de resistencia adquirida

1 Excluíndo as cepas Streptococcus pneumoniaeresistente á penicilina

Dosificación e administración

A suspensión para administración oral está destinada ao uso en pediatría.

A sensibilidade ao Augmentin® pode variar segundo a situación xeográfica e o tempo. Antes de prescribir o medicamento, é posible que sexa necesario avaliar a sensibilidade das cepas de acordo cos datos locais e determinar a sensibilidade tomando mostras e analizando mostras dun determinado paciente, especialmente no caso de infeccións graves.

O réxime de dosificación establécese individualmente en función da idade, peso corporal, función renal, axentes infecciosos, así como a gravidade da infección.

Augmentin® recoméndase tomar no inicio dunha comida. A duración da terapia depende da resposta do paciente ao tratamento. Algunhas patoloxías (en particular, a osteomielite) poden requirir un curso máis longo. Non se debe continuar o tratamento durante máis de 14 días sen reavalia-la condición do paciente. Se é necesario, é posible realizar unha terapia de paso (primeiro, administración intravenosa do fármaco con posterior transición á administración oral).

Nenos de 2 meses a 12 anos ou con menos de 40 kg

A dose, segundo a idade e o peso, indícase en mg / kg de peso corporal por día ou en mililitros da suspensión acabada.

Dosificación recomendada:

- de 25 mg / 3,6 mg / kg / día a 45 mg / 6,4 mg / kg / día, divididos en 2 doses, para infeccións leves e moderadas (amigdalite recorrente, infeccións cutáneas e de tecidos brandos)

- desde 45 mg / 6,4 mg / kg / día ata 70 mg / 10 mg / kg / día, divididos en 2 doses, para o tratamento de infeccións máis graves (otitis media, sinusite, infeccións do tracto respiratorio inferior).

Gráfico de selección de dose única de Augmentin® dependendo do peso corporal.

Mira o vídeo: Antibióticos: Amoxicilina con ácido clavulánico. Vademecum Medicina Clara (Maio 2024).