Como prepararse para unha colonoscopia para a diabetes?

Antes de realizar unha colonoscopia, é necesario preparar unha dieta para limpar os intestinos de calquera residuo, o que permite ao médico ver todas as estruturas internas sen obstáculos. Se a preparación da dieta non se realiza correctamente, pódense saltar algunhas lesións ou pólipos durante a colonoscopia. A preparación dietética realízase sempre en combinación con outro tipo de preparación do intestino, como unha solución de limpeza; non se realiza como único método de limpeza do intestino antes da colonoscopia.

Indicacións de colonoscopia

Na maioría das veces, prescríbese unha colonoscopia para excluír a oncopatoloxía. Polo tanto, pódese realizar antes da cirurxía xinecolóxica, perda de peso de orixe descoñecida, anemia, debilidade grave, fatiga, náuseas constantes e perda de apetito.

Os síntomas intestinais característicos que causan este estudo inclúen dor, inchazo e molestias abdominais de diferentes lugares, feces inestables con estreñimiento e diarrea alternantes, feces negras ou raias de sangue.

Nutrición dietética antes da colonoscopia

Para prepararse para o procedemento, prescríbese unha dieta sen escoria. A súa duración é normalmente de 3-4 días, pero con tendencia ao estreñimiento, pódese prolongar ata 5-7 días. A regra principal de tal nutrición é a exclusión da dieta de produtos con fibra grosa, o que pode provocar inchazo e dificultar a colonoscopia.

Os pacientes poden comer carne magra de carne, tenreira, pavo e polo en forma fervida ou produtos de carne picados. Pódese ferver ou guisar o peixe: pikeperch, perca, bacallau, pike e pollock.

A partir de produtos lácteos, é mellor escoller queixo cottage, queixo, kefir ou iogur baixo contido de graxa, o leite debe limitarse ou eliminarse. Os vexetais só se poden usar como decocção para primeiros cursos. A compota pódese facer a partir de froitas, que logo se filtran. Ás bebidas están permitidos té débil ou café.

Para o período de preparación do exame están prohibidos os seguintes produtos:

• Todos os produtos son grans integrais, pan moreno, con salvado, cereais.
• Noces, sementes de amapola, flocos de coco, liño, xirasol ou cabaza, sementes de sésamo.
• Todas as froitas e verduras frescas, secas e conxeladas, froitas.
• Eneldo, albahaca, cilantro, perejil, espinacas.
• Repolo cru ou despois da cocción.
• Sopa de leite, cereais ou vexetais, sopa de repolo, sopa de remolacha, okroshka.
• Carnes graxas, peixes, oca, embutidos e embutidos.
• Conservas, afumados e salgados, algas, cogomelos.

Non podes cociñar con legumes, engadir condimentos picantes á comida, está prohibido tomar alcohol, beber auga espumante, comer xeado ou iogur con froitas.

Dado que é bastante posible prepararse para unha colonoscopia en diabetes mellitus empregando alimentos aprobados, tal dieta non pode afectar drasticamente os niveis de azucre no sangue.

Laxantes

A preparación para a colonoscopia implica limpar os intestinos co uso de laxantes. Que diabetes laxante usar? A droga máis eficaz é Fortrans. Antes de usalo, definitivamente debes estudar ben as instrucións. Prescríbese despois de 15 anos nunha dose de 1 paquete por litro de auga. A dose de tal solución é de 1 litro por 15-20 kg de peso, é dicir, para un adulto de 4-4,5 litros.

A velocidade de tomar a droga é de 1 litro por hora. Está bebido en pequenos grolos. Podes beber 2 litros pola noite e o resto pola mañá, o principal é que o anticipo sexa máis de 4 horas antes do procedemento. O inicio da acción de Fortrans maniféstase despois de 1,5 - 2 horas e logo continúa durante 2-3 horas. Recoméndase beber un vaso despois de cada movemento intestinal.

Na diabetes mellitus, os esquemas que utilizan o medicamento Dufalac non son recomendables debido á gran cantidade de hidratos de carbono facilmente digeribles, e os laxantes habituais - Senna, Bisacodyl, Guttalax, normalmente non son eficaces.

Como alternativa a Fortrans pódese asignar:

1. Aceite de ricino - 40 g, e despois un enema de limpeza de noite.
2. Endofalk.
3. Flote fosfosa.

O día do estudo, podes beber algúns refrescos de té débil sen azucre ou o seu substituto, debes ter hidratos de carbono sinxelos contigo - zume, comprimidos de glicosa, mel, para evitar un ataque de hipoglucemia. Cando se produce dor abdominal, tómanse No-shpu ou Espumisan.

Se o estudo non se puido levar a cabo debido a unha limpeza intestinal insuficiente, a próxima vez que se prescribe a dieta durante un período máis longo, é recomendable complementala con moita auga potable se non hai enfermidades renales ou cardíacas.

A dose dun medicamento laxante increméntase ou substitúese por outro medicamento. Conducir os enemigos de limpeza. Tales situacións poden ocorrer en persoas maiores que sofren estreñimiento crónico ao tomar antidepresivos con enteropatía diabética. Por iso, para tales pacientes, recoméndanse esquemas de adestramento individuais.

Na diabetes mellitus, é importante durante a preparación determinar con máis frecuencia o azucre no sangue, xa que unha limpeza intensiva do corpo leva a unha absorción reducida de glicosa do intestino, o que, mentres toma drogas para reducir o azucre, e especialmente a insulina, pode provocar hipoglucemia.

Dado que non pode deixar a terapia con insulina, a dose debe axustarse. Por iso, antes de realizar a preparación, é necesario obter o consello dun endocrinólogo que o axudará a escoller a mellor opción.

Un vídeo neste artigo falará sobre as indicacións e a colonoscopia.

A esencia da enquisa

A colonoscopia é un método médico para examinar o estado e a función motora do intestino groso e do último segmento do intestino delgado. Para isto faise unha sonda fina e flexible especial cunha cámara de vídeo na punta, transmitindo a imaxe ao monitor.

Inspeccione a mucosa intestinal axuda a "frío", excluíndo a queima de tecido. O procedemento é desagradable, causa molestias, polo que a decisión de usar anestesia axuda ao médico a realizar un bo exame e o paciente pode transferilo con seguridade.

Hai un certo círculo de persoas que deben someterse a unha colonoscopia con anestesia:

• Menores de 12 anos. A inestable psique do neno non debe ser traumatizada pola dor.
• Pacientes con adhesións nos intestinos. Tales formacións poden permanecer despois de que as operacións nesta área, a peritonite, sirvan como complicación de enfermidades xinecolóxicas. Un colonoscopio dificilmente pasará polos lazos do intestino, que son arcos soldados a un amigo. Unha persoa sentirá dor severa sen anestesia.
• Pacientes con procesos destrutivos no intestino groso. Todas as manipulacións nesta área causan dor severa.
• Persoas cun limiar de dor baixo. Tales pacientes non toleran nin unha leve dor e, cunha dor importante, poden perder a conciencia, é moi probable que os órganos vitais estean desconectados. É mellor para tales pacientes dar inestabilidade inmediatamente. Moralmente será máis doado para eles prepararse para unha colonoscopia, xa que saberán que non sentirán dor.
• Persoas con discapacidade mental.

Tal exame ten un gran valor diagnóstico, pero o uso é limitado debido á dor. Incluso durante o paso, o estudo pode verse interrompido en calquera momento, porque o paciente se sentirá mal, ou xa non poderá soportalo. A anestesia durante o procedemento axuda a resolver este problema.

Importante! Despois de 45 anos, todos deberían someterse a unha colonoscopia con fins profilácticos co fin de excluír as neoplasias malignas do intestino. Isto é especialmente importante para as persoas que tiveron cancro de colon ou pólipos na súa familia.

A narcisa é diferente

A anestesia por colonoscopia permite desfacerse de todos os fenómenos negativos: o paciente non será ferido, o procedemento reducirase, o médico estará tranquilo, centrado no procedemento. Os intestinos estarán relaxados, o que evitará lesións e outras complicacións.

Anestesia localAnestesia xeralSedación Que afectaO anestésico aplícase na punta do colonoscopio. A dor diminúe, atenuada, pero a sensibilidade persiste.Non hai dor, o procedemento é rápido e invisible para o paciente, o médico pode realizar un exame sen distraerse pola persuasión do paciente de sufrir un pouco máis.Este é un soño médico superficial. O paciente non está durmido, está medio durmido, pode falar, pero non sente dor nin sente pequenos movementos no abdome. De algunhas drogas espertan rapidamente, doutras un pouco máis tarde.

VantaxesNon hai complicacións, xa que despois da anestesia xeral, practicamente non hai contraindicacións.Ofrece 100% de confort, o paciente non recorda nada, non sente dor.O paciente está relaxado, non sente ansiedade, medo, oe un discurso dirixido a el, é capaz de responder correctamente, por exemplo, vólvese ao outro lado. Non se suprime o centro de respiración, a persoa respira por conta propia, sen perturbacións. Se é necesario, a sedación pódese transferir a anestesia xeral completa. DesvantaxesNon é adecuado para persoas cun baixo limiar de sensibilidade á dor.Ten moitas contraindicacións. Non pode con problemas cardíacos, presión arterial, debilidade xeral. Tamén hai risco de complicacións.Gran prezo.

Pero non todos poden usar anestesia. Durante unha entrevista cun anestesista, aclárase o estado de saúde do paciente para excluír factores de risco.

Contraindicacións para anestesia:

• insuficiencia cardíaca
• enfermidade mental
• trastornos neurolóxicos
• período agudo de patoloxías pulmonares, por exemplo asma bronquial, bronquite crónica,
• embarazo
• ictus
• enfermidades infecciosas agudas das vías respiratorias.

Con patoloxías da área anal, por exemplo, fisuras anais, hemorroides, os proctólogos deciden o procedemento. En determinadas condicións, é posible.

Importante! Se o paciente ten diabetes, é imprescindible avisar aos provedores de asistencia sanitaria. Neste caso, faise unha colonoscopia pola mañá.

Recomendacións xerais para a preparación dunha colonoscopia

A colonoscopia (FCC) é un dos métodos máis informativos para examinar o intestino groso e o intestino delgado distal. A clave para ter éxito na colonoscopia é un intestino limpo. As feces e os restos de alimentos dificultan a visión e dificultan a manipulación. Pode prepararse unha preparación inadecuada para este exame a imposibilidade dun exame completo do intestino e a necesidade dun segundo exame despois dunha preparación adecuada.

Para a correcta implementación deste procedemento de diagnóstico é necesaria unha preparación especial para o FCC, que implica a limpeza completa dos intestinos. A preparación para o procedemento previsto comeza en 3-5 días.

Antes de continuar coa preparación para a colonoscopia, é necesario coordinar co médico asistente todos os fármacos tomados. Nalgúns casos, o especialista pode axustar a programación de medicamentos tendo en conta a colonoscopia planificada.

Que é unha dieta sen escoria

Unha dieta sen escoria é unha forma de comer que permite eliminar todo tipo de compostos indesexables do corpo. Na vida cotiá, proporciona unha especie de limpeza corporal e mellora a saúde. Unha dieta sen escoria para prepararse para unha colonoscopia difire da versión estándar desta dieta xa que está deseñada para un período bastante curto de só 3-5 días. Esta é unha dieta baixa en calorías, que prevé a exclusión completa da súa nutrición tres días antes da colonoscopia de peixes graxos e produtos cárnicos, produtos afumados, legumes, produtos lácteos graxos, cereais, produtos de gran.

No canto de produtos hortícolas e froitas frescos, debes usar decoccións de verduras, bebidas de froitas e bagas. Da dieta necesitas eliminar bebidas con gas, colorantes e alcol, condimentos con pementa e salsas. Ao mesmo tempo, é importante excluír completamente a cea, e pola tarde só se admiten bebidas con auga, té ou leite azedo.

Menú durante 3 días antes do procedemento

Para que os intestinos estean ben preparados para a colonoscopia? Podes usar a seguinte dieta antes da colonoscopia durante 3 días:

• En 3 días: Comer verduras ao vapor e fervidas. Almorzo en forma de mingau na auga. Xantar de carne magra e verduras guisadas, cea de queixo cottage e kefir.
• En 2 días: Galletas e té para o almorzo, un pequeno anaco. Para xantar - verduras guisadas, para cear - kefir baixo en graxa e tortilla de vapor.
• Durante 1 día: Verduras fervidas e té verde para o almorzo, sopa de arroz para xantar, entón só se admite té verde, caldo e auga sen gas.

Última comida antes da colonoscopia

O día anterior á colonoscopia, o uso de caldo transparente, té verde e auga sen gas é permitido. No caso de que unha colonoscopia estea prevista antes do xantar, o consumo dunha pequena cantidade de alimentos é aceptable a máis tardar ás 15:00. Se o exame se realizará despois do xantar, permítese un pequeno lanche ata as 17:00. Entón só se permite o té sen azucre e a auga simple.

O día da colonoscopia, podes beber té ou auga débil. Se se realiza colonoscopia mediante anestesia intravenosa, debería realizarse só cun estómago baleiro.

Con diabetes

Na diabetes mellitus, unha dieta sen escoria antes dun exame colonoscópico pode presentar algunhas dificultades para o paciente, polo tanto, un diabético debe discutir detidamente todas as características da súa dieta cun médico. Os pacientes diabéticos toman regularmente medicamentos que conteñen insulina e que reducen o azucre, o que debe ser informado previamente ao médico que realiza a colonoscopia.

Preparación de drogas

Incluso a dieta máis elaborada antes da FCC non permite lograr unha limpeza completa dos intestinos das feces. Por iso, na véspera do estudo, úsanse preparados de limpeza especializados.

Lea atentamente as instrucións do medicamento seleccionado.

A droga Moviprep

Un dos medicamentos eficaces para prepararse para unha colonoscopia é Moviprep. Para a preparación de calidade, ten que beber 4 paquetes de droga, disolvidos en auga simple (2 litros). Non obstante o volume de líquido bebido debe ser de polo menos 3 litros: a preparación complétase con auga simple, té débil, refrescos non carbonatados transparentes.

Dependendo de que hora estea programada a colonoscopia, úsase un dos réximes de dosificación:

• Réxime de dúas etapas, se o procedemento se realiza pola mañá ata as 14.00. Dende as 20,00 ata as 21,00 horas na véspera dunha colonoscopia é necesario tomar o primeiro litro da solución farmacéutica. O día da colonoscopia pola mañá de 6.00 a 7.00, tome un segundo litro da solución farmacéutica. Se é necesario, pódese axustar o tempo de tomar o medicamento de acordo cos intervalos de tempo especificados. Despois de cada litro do medicamento tomado, non esqueza beber 500 ml do líquido permitido.
• Réxime matinal dunha etapa se o procedemento se realiza pola tarde a partir das 14:00. De 8 a 9 da mañá, tome o primeiro litro da solución de drogas. De 10 a 11 horas tome un segundo litro de solución de drogas. Se é necesario, pódese axustar o tempo de tomar o medicamento de acordo cos intervalos de tempo especificados. Despois de cada solución tomada do medicamento non se esquece de beber 500 ml de líquido permitido.

Importante: tomar o medicamento debe ser parado polo menos 3-4 horas antes do procedemento. Tome unha solución do medicamento en fraccións de 250 ml cada 15 minutos. Almacene a solución preparada na neveira.

A droga Fortrans

Frecuentemente úsase a preparación de colonoscopia por Fortrans. Esta droga é un po hidrosoluble que, cando se inxire, non é absorbido e excretado do corpo. O medicamento tómase na casa, antes do seu uso, disólvese en auga fervida e a solución resultante tómase por vía oral. Fortrans tómase na véspera do exame, 2-3 horas despois do xantar. Ademais, cada 15-20 minutos durante 3-4 horas, unha persoa bebe un vaso dunha solución desta droga. En total, é necesario beber 4 litros de disolución laxante (4 paquetes disólvense en 4 litros de auga).

Conclusión

As condicións ambientais desfavorables, a mala alimentación, un estilo de vida sedentario afectan negativamente a saúde humana, especialmente o proceso de dixestión. Os intestinos sofren máis.

Limpar líquidos

Unha dieta líquida pura tomada antes dunha colonoscopia non contén alimentos sólidos nin líquidos pesados. Os fluídos na dieta colonoscópica inclúen zume de mazá, auga, bebidas deportivas, xelatina, pops conxelados, refrescos para dieta, café e caldo. Deberá controlar a cantidade de hidratos de carbono que consume mentres toma drogas na dieta, segundo o seu médico. Algúns líquidos claros conteñen hidratos de carbono, outros non. Por exemplo, 4 onzas. o zume de mazá contén 15 gramos de hidratos de carbono mentres que 4 onzas. O zume de uva branca contén 20 g.

Se tes esta opción, proba unha colonoscopia a primeira hora da mañá para que poida comer despois do procedemento. Isto pode axudar a regular o seu programa para comprobar o consumo de azucre no sangue e insulina. Aínda que só tomará líquidos claros para a súa preparación, o seu médico pode recomendarlle que continúe tomando a insulina ou outros medicamentos para a súa diabetes. Pode que necesite axustar o que tomas, segundo o seu nivel de glicosa. Por exemplo, pode que necesite reducir a insulina de acción curta pola metade da dose para compensar a redución da inxesta de alimentos. Fale co seu médico sobre canto do seu medicamento debe tomar mentres prepara a dieta.

Métodos de adestramento pouco eficaces e anticuados

Limpar os intestinos cun enema foi durante moito tempo un xeito común de preparar a un paciente para unha colonoscopia. Non obstante, a popularidade deste método nas últimas décadas está a diminuír constantemente e cada vez hai máis xente que prefire o método de medicación.

Segundo estudos clínicos, a limpeza de enmas pode prepararse efectivamente para FCC en só o 46% dos casos. Ademais, a preparación para unha colonoscopia cun enema ten unha serie de inconvenientes importantes:

• A limpeza de colonos só, mentres que a preparación completa require unha limpeza completa de colonos
• o método é máis laborioso, require máis tempo e axuda
• A limpeza do enema é bastante incómoda e traumática para a mucosa intestinal.

Para a limpeza de colonos antes da colonoscopia, entre outros métodos, pódense usar supostos rectais con laxantes con efecto laxante. Como principal xeito de preparar velas non se usan. A necesidade de usar velas como remedio adicional deberase discutir co médico asistente que prescribe o procedemento.

Flit Fosfosa

Durante varios anos, este fármaco foi un dos frecuentemente prescritos, pero a mediados do 2017 foi interrompido. Esta decisión asociouse con algúns efectos secundarios da aplicación, entre os cales - un aumento do nivel de irritación da mucosa intestinal. Pola mesma razón, a preparación de Flit Phospho-Soda non está recomendada para pacientes con enfermidade inflamatoria intestinal.

Preparación para colonoscopia e FGDS

Tanto durante a colonoscopia como a fibrogastroduodenoscopia, o suxeito adoita estar exposto a sensacións desagradables asociadas ao procedemento. Polo tanto, practícase a execución simultánea destes dous procedementos baixo anestesia, é dicir, durante unha única anestesia xeral. Isto permítelle aumentar o confort do procedemento para o paciente, desfacerse do estrés e do malestar asociado ao procedemento sen anestesia.

A preparación para colonoscopia e FGDS realízase de acordo coas disposicións enumeradas anteriormente, é dicir, a principal condición para realizar os procedementos é estar cun estómago baleiro e non hai requisitos adicionais.

Preparación para unha colonoscopia intestinal baixo anestesia

A preparación para a colonoscopia baixo anestesia realízase de acordo coas disposicións enumeradas anteriormente. Ademais, hai unha serie de probas antes do procedemento para garantir a seguridade do uso de anestesia xeral:

• ECG
• azucre no sangue
• exame de sangue clínico
• análise de orina
• conclusión do terapeuta sobre a posibilidade de anestesia
• outros estudos dependendo dos requirimentos do médico atendedor e dos anestesistas de reanimación. Por exemplo, pode que necesite análises de creatinina, AlAT, AsAT, protrombina, INR.

A entrega destas probas antes de realizar unha colonoscopia baixo anestesia xeral garantirá a seguridade da saúde do suxeito e a alta calidade da preparación para unha colonoscopia.

Resultados

Despois de pasar a colonoscopia no EXPERTO gastro-hepatocentro, recibirá unha opinión detallada do médico, que describirá o estado do intestino groso. En base a un estudo ben realizado, o médico asistente establecerá un diagnóstico e prescribirá o tratamento correcto.

Cos resultados, sempre podes recorrer aos nosos expertos en gastroenterólogo: para unha consulta presencial ou en liña vía Skype.

Preparados para a limpeza intestinal

Preparar unha colonoscopia implica baleirar os intestinos con medicamentos. É eficaz unha droga como Fortrans. Pódese levar a maiores de 15 anos nunha dosificación dun paquete por litro de líquido, baseándose no cálculo dun litro de 15 a 20 kg de peso dunha persoa. Así, para un adulto será de 4-4,5 litros. Debe beber en pequenos grolos. A bebida pódese dividir convenientemente en recepcións de mañá e noite. Remata de tomar o medicamento 4 horas antes do propio procedemento. Fortrans comeza a funcionar nun par de horas.

En caso de diabetes mellitus, non se recomenda tomar o medicamento estándar Dufalac e produtos similares. Conteñen moitos hidratos de carbono facilmente dixeribles. Laxantes como Senna e Guttalax a miúdo non axudan a todos os pacientes con diabetes. O aceite de ricino úsase como alternativa. O día do procedemento, pódese tomar un par de sorbetes dunha bebida débil. Podes tomar glicosa fresca e natural de comprimido, un pouco de mel contigo. Para evitar o desenvolvemento dun ataque de hipoglucemia. Se experimentas dor no abdome (síntoma raro), debes beber "No-shpu" e "Espumizan".

Dieta antes da colonoscopia

Para a preparación, realice dieta sen escoria durante un período de 3-4 días (con estreñimiento pódese prolongar ata unha semana). O principal nesta dieta non é usar produtos con fibra grosa, que provocan unha acumulación de gases nos intestinos. Está permitido cociñar carne magra de carne, tenreira, aves e peixes. Os produtos lácteos están permitidos con lixeiras restricións: queixo de pouca graxa, queixo, kefir ou iogur. O leite debe eliminarse completamente da súa dieta. Pódense tomar compotas sen polpa e té débil. Prohibido categoricamente a diabetes:

• produtos integral, pan moreno, variedade de cereais,
• sementes e noces,
• froitas e verduras, bagas (en calquera forma),
• verdes
• repolo
• borscht
• carne graxa, peixe, oca,
• salchichas,
• comida enlatada
• faba
• alcol e refresco
• xeados, iogures cheos de froita.

Como se realiza o procedemento?

Colonoscopia - diagnóstico mediante unha ferramenta especial. Chámase colonoscopio. Está equipado cunha cámara, que durante todo o procedemento realiza fotos de alta calidade do tracto intestinal e as mostra no monitor e unha sonda. Como resultado, pode mellorarse unha mellor inspección da imaxe. O procedemento en si é case indoloro, polo que a miúdo ten lugar unha colonoscopia sen anestesia. Pero por petición do paciente ou por recomendación do médico asistente, pódese facer anestesia. O procedemento está prescrito para:

• vexa o estado do intestino enteiro (membrana mucosa e vasos sanguíneos, considere inflamación),
• detectar tumores ou un corpo estranxeiro,
• Os tumores benignos (golpes) poden ser eliminados inmediatamente durante o procedemento,
• realizar histoloxía (pinchan un anaco do neoplasia e determinar de que calidade é, planea máis manipulacións)
• sacar un corpo estranxeiro do colonos,
• atopar e eliminar a causa do sangrado,
• fotografar a visión interna do intestino groso para un exame máis detallado.

A OMS recomenda encarecidamente que se dea unha colonoscopia a todas as persoas maduras e se repita cada 5 anos. Antes do procedemento, o paciente debe familiarizarse co plan de xestión da colonoscopia e responder a todas as preguntas que xurdisen. Todos os resultados do procedemento son transmitidos ao médico asistente. Antes de tomar absolutamente todos os medicamentos, debes estudar detidamente as instrucións para eles e despois de comezar a tomar os medicamentos.

Mira o vídeo: Como es la Preparación para una Colonoscopia en la mañana (Maio 2024).