Frecuencia de glicosa no sangue durante o embarazo

Ofrecémosche ler o artigo sobre o tema: "glicosa durante o embarazo" con comentarios de profesionais. Se desexa facer unha pregunta ou escribir comentarios, pode facelo facilmente a continuación, despois do artigo. O noso endoprinólogo especialista responderá definitivamente.

Un dos compoñentes bioquímicos do sangue humano é a glicosa, que participa nos procesos de metabolismo enerxético. O seu nivel está controlado pola hormona insulina, que é producida no páncreas polas súas chamadas células beta. Nivel normal para nenos:

Vídeo (fai clic para reproducir).

antes da idade dun mes: 2,8 - 4,4 milimoles / litro,
a partir de 1 mes a 14 anos de idade: 3,3 - 5,5 mmol / l.

en homes e non embarazadas, glicosa xexosa: 3,4 - 5,5 mmol / litro - en sangue capilar (tomado do dedo) e de 4 a 6 mmol / litro - en venosa,
en persoas de 60 anos e máis: 4,1 - 6,7 mmol / l.

O indicador durante o día pode variar, pero tendo en conta a inxestión de alimentos, o sono, o estrés emocional, físico e mental. Non obstante, o seu límite superior non debe superar os 11,1 milímetros / litro.

Vídeo (fai clic para reproducir).

No sangue das mulleres embarazadas, os límites das normas de glicosa vólvense menos "dispersos" - o limiar inferior aumenta ata 3,8 mmol / L, o limiar superior diminúe ata 5 mmol / L. O nivel de azucre debe controlarse coidadosamente durante todo o período do embarazo. As análises danse ao entrar en contacto coa clínica prenatal. É recomendable realizar unha análise ás 8-12 semanas da xestación. Se os indicadores corresponden ás normas das mulleres embarazadas, o seguinte estudo está previsto entre 24 e 28 semanas. Unha proba de sangue para o azucre é dada dun dedo ou dunha vea. O sangue venoso permite determinar o nivel de azucre no plasma. Neste caso, os indicadores normais serán superiores a un valo capilar - de 3,9 a 6,1 milimol / l.

No terceiro trimestre do embarazo, o páncreas produce unha gran cantidade de insulina, que debe afrontar o corpo dunha muller. Se isto non sucede, é moi probable o desenvolvemento de diabetes mellitus (EM) en mulleres embarazadas, a chamada diabetes gestacional. As manifestacións da enfermidade poden ser latentes, asintomáticas e con glicosa normal en xaxún. Polo tanto, durante un período de 28 semanas, as mulleres embarazadas son probadas para a glicosa (proba de exercicio).

A proba de tolerancia á glicosa (proba de tolerancia á glicosa, GTT) axuda a detectar ou excluír a presenza de diabetes gestacional. Consiste na doazón de sangue primeiro cun estómago baleiro, logo despois da inxestión de glicosa (carga). Para mulleres embarazadas realízase unha triple proba. Despois de facer a proba cun estómago baleiro, á muller dáselle 100 gramos de glicosa disolta en auga fervida. As probas repetidas fanse unha, dúas e tres horas despois da primeira. Os resultados considéranse normais:

despois dunha hora: 10,5 mmol / l ou inferior,
despois de 2 horas: 9,2 e menos,
despois de 3 horas - 8 e menos.

Superar estes indicadores pode indicar a presenza de diabetes mellitus xestacional, que require unha endocrinóloga máis observación e tratamento. Na táboa móstranse todos os valores de glicosa no sangue durante o embarazo:

Os indicadores de azucre por debaixo da norma en mulleres embarazadas poden asociarse a unha dieta desequilibrada e inadecuada, aumento do consumo de doces, exceso de esforzo físico, así como a presenza de calquera enfermidade crónica. Unha diminución da glicosa no sangue é igual de indesexable (hipoglucemia) como un aumento (hiperglicemia).

Cunha forte caída do nivel de azucre, é característica sensación de cabeza, tremor no corpo, mareos, sudoración profusa, sensación de medo. A hipoglicemia é perigosa en coma con ameaza para a vida dunha muller e dun feto que desenvolven a fame de osíxeno. É importante previr o desenvolvemento de hipoglucemia, organizar adecuadamente a dieta e só actividade física factible. Se hai unha patoloxía somática, debes informar ao teu obstetricano-xinecólogo.

O embarazo en si é un factor de risco para desenvolver diabete. Isto débese á inestabilidade da produción de insulina. Os seguintes síntomas poden indicar un aumento dos niveis normais de glicosa no sangue:

sensación constante de sede e sequedad na cavidade oral,
fame constante
micción frecuente,
a aparición de debilidade e fatiga xeral,
aumento rápido de peso cunha nutrición adecuada,
sabor metálico na boca
respiración fría con cepillado regular
salta a presión arterial, máis cara arriba,
azucre na urina repetidamente (normalmente debería estar ausente).

Cando se repiten condicións hiperglicémicas, é necesaria unha dieta cunha cantidade reducida de hidratos de carbono simples. Débese excluír o consumo de azucre e repostería, pan branco, froitas doces, bagas e zumes, patacas, escabeche. Non se recomenda usar pratos fritos, graxos e afumados. Realizar un seguimento das súas fluctuacións na glicosa en calquera momento do día axudará ao seu contador de glicosa no sangue. Se unha dieta para axustar os indicadores ao normal non é suficiente, é posible que o endocrinólogo prescriba unha inxección de doses adecuadas de insulina.

Se a diabetes gestacional aínda se desenvolve, isto non significa que a enfermidade necesariamente vaia a unha forma crónica despois do parto. Cumprimento de todas as recomendacións do médico, actividade física suficiente, unha dieta estrita, consistente en pratos saudables que se poden preparar bastante saborosos - axudantes fieis no camiño cara á prevención da diabetes.

A norma do azucre no sangue en mulleres embarazadas segundo novas normas

Se unha muller tivo probas perfectas toda a vida, isto pode cambiar durante o embarazo. Un indicador de 3,3 a 5,5 mmol / L no estómago baleiro e 2 horas despois da comida, 6,6 mmol / L, considérase a norma do azucre nas mulleres embarazadas. Se o nivel de glicosa no sangue capilar supera os 5,2 mmol / l, faise o diagnóstico da diabetes. Neste caso, prescríbese unha proba de estrés para a resposta da glicosa aos hidratos de carbono. Confirmarase o diagnóstico se ao cabo dunha hora o nivel é de 10 mmol / L ou superior.

A análise do nivel de glicosa no sangue é obrigatoria durante todo o embarazo. A neglixencia deste procedemento pode levar a tristes consecuencias. En caso de exceso de peso ou mala herdanza, a análise debería realizarse cada mes para a prevención. Os niveis de glicosa no sangue poden variar entre lanches nocturnos, medicamentos e experiencias emocionais.

O sangue é tomado para a súa análise a partir dunha vea (sangue venoso) e dun dedo (sangue capilar). O indicador normal de sangue venoso debe variar de 4 a 6,3 mmol / L e capilar de 3,3 a 5,5 mmol / L. A condición da muller afecta aos resultados das probas, polo que paga a pena prepararse para o procedemento. Para obter os resultados máis precisos, recoméndase non comer comida pola noite, así como absterse de bebidas doces ou zumes. Antes de facer a proba, debes protexerte de situacións estresantes, necesitas un sono saudable. Se non se sente mal, informe isto ao médico isto pode afectar aos resultados da proba.

Se os resultados son anormais, non te preocupes nin pánico. As análises serán reasignadas, porque o cambio pode producirse por influencia do ambiente externo ou por incumprimento das normas de toma de sangue.

A glicosa elevada no sangue indica hiperglucemia. Os médicos atribúen este fenómeno á diabetes antes do embarazo dunha muller ou ao desenvolvemento da diabetes gestacional durante o período de xestación. O exceso de glicosa contribúe a trastornos metabólicos, e isto afecta á saúde das mulleres e, en consecuencia, á saúde do neno. A glicosa entra pola placenta no torrente sanguíneo do bebé e aumenta a carga no páncreas, que á súa vez non se formou e non pode afrontala. O páncreas comeza a funcionar cun ritmo aumentado e segrega unha dobre cantidade de insulina. A insulina acelera a absorción de glicosa, procesándoa en graxa, o que leva a un exceso de peso no bebé. Este proceso pode causar diabete no bebé no útero.

Un médico de embarazo pode notar algúns signos que indican un azucre elevado no sangue. Estes síntomas inclúen:

fame agravada,
micción frecuente
sede constante
debilidade diaria, fatiga,
hipertensión arterial

Con tales síntomas, o médico prescribe un exame de sangue e orina para facer un diagnóstico correcto e descarta unha condición chamada "diabetes latente". Se se aumentan lixeiramente os indicadores, pode considerarse a norma, porque durante o embarazo, o páncreas nas mulleres non é capaz de funcionar normalmente, polo que o nivel de glicosa no sangue aumenta. Para garantir a seguridade, o médico pode prescribir unha estricta adhesión a unha dieta ou pequenas restricións ao uso de calquera produto.

O azucre baixo é moito menos común que o azucre alto. Baixar o nivel de glicosa nas mulleres embarazadas é aínda máis perigoso que un aumento. A glicosa proporciona enerxía ao corpo dunha muller embarazada e ao seu feto e, se a súa cantidade está por baixo do normal, afectará negativamente á saúde de ambas. A hipoglicemia é máis notable con resultados de análise inferiores a 3,4 mmol / L, mentres que a norma de azucre durante o embarazo non debe ser inferior a 4 mmol / L.

As causas desta complicación:

Toxicose precoz (o seu curso severo),
dieta desequilibrada
grandes lagoas entre as comidas.

Se unha muller embarazada come raramente e en pequenas porcións, a enerxía que recibe dos alimentos consómese nun par de horas. O corpo da nai e o seu feto carecen de enerxía (deficiencia de glicosa).

O consumo frecuente de doces e alimentos cun alto índice glicémico provoca fortes subidas na glicosa no corpo, e o páncreas comeza a producir máis insulina para a súa absorción. Como resultado, o nivel de azucre no sangue diminúe, a muller comeza a sentirse cansa e somnolenta, hai un desexo de comer algo doce. Por iso, é moi importante ter unha dieta normalizada na que estean presentes nutrientes e oligoelementos.

Grupos de risco de diabetes durante o embarazo

o primeiro embarazo en mulleres a partir de 35 anos,
mala herdanza
segundo embarazo con peso primoxénito por encima do normal,
mulleres que teñan aborto ou deron a luz a nenos mortos,
sobrepeso mamá,
auga alta.

A diabetes mellitual xestacional (GDM) maniféstase en síntomas leves, o que fai que sexa bastante difícil detectalo en tempo e forma. Segundo as estatísticas, polo menos o 10% das mulleres embarazadas atópano. Adoita facerse sentir ata o final do segundo ou o comezo do terceiro trimestre. No 90% dos casos, esta enfermidade desaparece por si mesma despois do parto, aínda que non se prescribiu o tratamento. As mulleres que tiveron diabetes xestacional despois de parir corren o risco de desenvolver diabete tipo 2 despois. Unha proba de azucre no sangue é a mellor forma de detectar esta enfermidade. Esta proba pódese realizar tanto nun laboratorio especial como na casa, o principal é coñecer os estándares de azucre no sangue.

Unha serie de consecuencias da diabetes gestacional:

perda fetal
sobrepeso nunha muller embarazada
problemas co sistema cardiovascular,
hipoxia e asfixia durante o parto,
hiperbilirubinemia,
fetopatía diabética nun bebé,
violacións no tecido óseo do neno,
trastornos no sistema nervioso central do feto.

Non descoide as probas de azucre no sangue. Depende moito do indicador de glicosa. Se o nivel é elevado, a probabilidade de desenvolver obesidade no feto aumenta. Se o nivel é baixo, o bebé no útero carece de enerxía nutricional, por iso é difícil que se desenvolva, o que pode levar á morte. Se o azucre no sangue se desvía da norma, non te asustes prematuramente, prescribirase unha segunda análise para aclarar o resultado. É necesario informar ao médico que realiza o embarazo sobre calquera síntoma que apareza, isto pode evitar o desenvolvemento de calquera enfermidade. Comer correctamente e variado, e que tipo de comida será útil para vostede - consulte co seu médico.

Ter un fillo é un período agradable pero moi responsable na vida dunha muller. Unha actitude seria ante o estado de órganos e sistemas é un requisito previo para o nacemento dun bebé san e o mantemento de todas as funcións do corpo nun estado adecuado.

A norma do azucre no sangue nas mulleres embarazadas está necesariamente controlada, porque caracteriza a condición non só da futura nai, senón tamén do seu bebé. Moitas veces, os cambios provocados pola carga adicional e a reestruturación de todas as estruturas levan a manifestacións negativas. Isto require que unha muller cumpra estrictamente todas as recomendacións dun médico.

O máis importante deles é a necesidade dun control médico regular e un exame oportuno mediante varios métodos de laboratorio.

Un aumento da glicosa no sangue, así como unha diminución, indican graves violacións no corpo.

A función biolóxica dos carbohidratos é subministrar a todas as células do corpo a nutrición necesaria, é dicir, o azucre é a principal fonte de enerxía.

Ten unha importancia especial o nivel de glicosa para unha muller cando se lle confía ao corpo o deber de preservar o feto.

Os cambios significativos provocados polo embarazo levan a que non todos os órganos son capaces de facer fronte á dobre carga.

O fracaso no funcionamento do páncreas convértese na principal causa de insuficiente produción de insulina. Isto leva á interrupción da eliminación do exceso de glicosa, o que implica invariablemente un aumento do seu nivel no sangue.

A necesidade de manter a norma deste indicador durante o embarazo require un seguimento constante, o que posibilita non comezar a enfermidade, axustando os valores a tempo.

Cómpre sinalar que o aumento de azucre asociado ao parto dun fillo é un fenómeno bastante común causado pola activación de procesos patolóxicos que antes estaban no corpo, pero non se fixeron sentir.

A diabetes gestacional, observada só en mulleres embarazadas, por regra xeral, pasa despois do nacemento sen rastro. Pero incluso este tipo de patoloxía representa unha ameaza para a nai e o fillo, polo tanto, deixala desatendida é inaceptable.

Entre as principais causas do aumento de azucre durante o embarazo hai que destacar:

Un aumento significativo da carga no páncreas e unha diminución da eficacia da insulina natural.
Aumento da glicosa debido a cambios nos niveis hormonais.
Diabetes gestacional experimentados en embarazos anteriores.
Idade maior de 30 anos.
Excesiva plenitude.
Ovario poliquístico.
Glicosa na orina.
Gran tamaño de froita.
Predisposición hereditaria á diabetes.

As mulleres novas teñen menos risco de desenvolver diabete durante o embarazo.

Ademais dos factores descritos que poden provocar desviacións da norma, hai que sinalar outros motivos.

excesiva emocionalidade, estrés, típico para mulleres embarazadas,
a presenza dunha infección no corpo,
violación das normas de preparación para a súa análise.

A detección de desviacións arriba / abaixo é unha indicación para volver a probar.

A desviación dos valores normais vai acompañada da manifestación de signos característicos da diabetes común. Débese prestar atención a síntomas como:

Incremento significativo do apetito
sede constante
urxencia frecuente para baleirar a vexiga,
debilidade xeral, fatiga, somnolencia,
inestabilidade da presión arterial.

Non é posible confirmar a presenza de diabetes só por estas razóns, xa que son naturais para o estado de embarazo.

Un diagnóstico é posible só despois dunha proba que detecte a cantidade de glicosa no sangue.

Valóranse entre 3 e 5 mmol / l como a norma de azucre xeralmente aceptada se a toma de sangue para a proba se toma do dedo (capilar). No sangue venoso, notan taxas máis altas e a concentración de azucre no sangue é de 6 mmol / l considérase a norma admisible.

Os valores límite da concentración de glicosa durante o embarazo son lixeiramente diferentes das normas xeralmente aceptadas. Este é o resultado da reestruturación de procesos metabólicos no corpo.

Unha característica para determinar o nivel de azucre nas mulleres embarazadas é a toma de sangue para a análise dunha vea. A proba realízase pola mañá cun estómago baleiro.

Os indicadores notan lixeiramente menos que na xente común, o que se explica polo gasto de máis recursos enerxéticos do corpo.

A norma admisible é de ata 5,1 mmol / l. A detección de desviacións patolóxicas respecto diso convértese nunha indicación para un exame ampliado usando a proba de tolerancia á glicosa (despois de comer ou ter en conta a carga de hidratos de carbono).

As probas realízanse necesariamente cun estómago baleiro. A pausa da última comida debería ser como mínimo de 10 horas. O requisito previo é o sono dunha noite completa antes da análise.

Un exame de carga requirirá 8-100 g de glicosa e 200 ml de auga morna. A secuencia de accións é a seguinte:

Na primeira fase, o paciente toma sangue dun estómago baleiro para a súa análise.
Na segunda etapa, suxiren que a auga potable con glicosa disolta nel. Despois diso - descansa nun ambiente relaxado.
A terceira etapa. O biomaterial móstrase de novo despois de 1 e dúas horas despois da inxestión de glicosa.

Despois da proba, os seguintes valores que se amosan na táboa considéranse indicadores normais:

A glicosa é o principal indicador do metabolismo dos carbohidratos, que cambia lixeiramente durante o embarazo. A glicosa é importante porque é quizais a principal e universal fonte de enerxía para o corpo, o principal nutriente. Cando as células do corpo se alimentan de enerxía porque descompoñen a glicosa. A glicosa do feto tamén proporciona enerxía.

Atópase en todos os doces e tamén entra no corpo con hidratos de carbono - azucre, mel, almidón. A concentración de glicosa mantense nun nivel constante só debido á acción dun complexo proceso hormonal. As hormonas "regulan" a cantidade de glicosa no sangue e a concentración que se trata. A principal hormona é a insulina. Todas as "interrupcións" no traballo deste mecanismo son perigosas para a saúde humana: un aumento ou, pola contra, unha diminución dos niveis de glicosa pode indicar a aparición de certas enfermidades.

Despois de comer alimentos azucrados, os niveis de glicosa tenden a aumentar lixeiramente. A súa vez, isto implica a liberación de insulina, que favorece a absorción de glicosa polas células e unha diminución da súa concentración no sangue. A insulina tamén axuda ao corpo a "abastecerse" de glicosa para o futuro.

A concentración de glicosa determínase mediante unha proba de sangue bioquímica e utilizando contadores de glicosa - glucómetros. A mostraxe de sangue debe realizarse pola mañá, cun estómago baleiro, ben, ou polo menos 8 horas despois da última comida. Tanto o sangue venoso (tomado dunha vea) como o capilar (dun dedo) son adecuados para a súa análise.

Tamén se pode determinar a glicosa na urina. En mulleres embarazadas, está permitido un aumento da orina de ata 6 mmol / l. Está asociada a unha deficiencia relativa de insulina e unha hiperglicemia (aumento da glicosa no sangue) durante o embarazo.

En xeral, a norma de glicosa durante o embarazo é de 3,3-6,6 mmol / L. Unha muller necesita controlar con coidado as fluctuacións dos niveis de glicosa no sangue, xa que é o período de espera dun bebé que, por desgraza, pode provocar o desenvolvemento da diabetes mellitus, porque durante o embarazo unha muller baixa os niveis de aminoácidos no sangue e aumentan os niveis de corpos cetónicos.

O nivel de glicosa é lixeiramente menor nas mulleres embarazadas pola mañá - cun estómago baleiro: é de aproximadamente 0,8-1,1 mmol / l (15,20 mg%). Se unha muller ten fame durante moito tempo, entón o nivel de glicosa no plasma descende ata 2,2,5,5 mmol / l (40,45 mg%).

Na 28ª semana do embarazo, todas as mulleres deberían someterse a unha proba por tolerancia oral á hora á glicosa (con 50 g de glicosa). Se unha hora despois de tomar glicosa, o nivel de glicosa no plasma supera os 7,8 mmol / L, entón a unha muller prescríbelle un test oral de tolerancia á glicosa de tres horas (con 100 g de glicosa).

Se, despois da segunda análise, o nivel de glicosa plasmática nunha muller embarazada está por riba dos 10,5 mmol / L (190 mg%) unha hora despois da inxestión de glicosa, ou dúas horas despois, despois das 2 horas supera os 9,2 mmol / L (165 mg%), e despois de 3 a 8 mmodi / l (145 mg%), a unha muller embarazada está diagnosticada de diabetes. Isto significa que a tolerancia á glicosa está afectada no seu corpo.

A principal causa da intolerancia á glicosa é a resistencia á insulina periférica inducida pola hormona. Na maioría dos casos, a unha muller embarazada prescríbese unha dieta especial para unha muller con diabetes. En función do seu peso, un especialista calcula o contido calórico dos alimentos. Por regra xeral, o 50-60% da dieta da muller embarazada neste caso debería ser hidratos de carbono, 12-20% - proteínas, aproximadamente 25% - graxas. Ademais, o paciente terá que determinar de forma independente o nivel de glicosa no sangue todos os días cun estómago baleiro e dúas horas despois da comida.

Se o nivel de plasma de glicosa nun estómago baleiro ou despois de comer permanece elevado, prescríbese insulina terapia para a muller. Indicacións para o seu uso - cando o nivel de glicosa no xexún supera os 5,5 e 6,6 - dúas horas despois da comida.

A diabetes embarazada ocorre normalmente ao final do segundo ou principios do terceiro trimestre e raramente cando comporta malformacións do feto. A maioría das veces, despois do nacemento dun bebé, o metabolismo dos hidratos de carbono dunha muller normalízase, aínda que, por desgraza, máis do 30% das mulleres con diagnóstico de diabetes durante o embarazo desenvolven azucre durante cinco anos.

Krashenitsa G.M. Tratamento spa da diabetes. Stavropol, Editorial Stavropol Book, 1986, 109 páxinas, circulación 100.000 exemplares.
Stavitsky V.B. (autor-compilador) Nutrición dietética para pacientes con diabetes. Consellos nutricionistas. Rostov-on-Don, Editorial Phoenix, 2002, 95 páxinas, 10.000 exemplares
Nikberg, Ilya Isaevich Diabetes e retos ambientais. Mitos e realidades / Nikberg Ilya Isaevich. - M .: Vector, 2011 .-- 583 páx.
John F. Lakecock, Peter G. Weiss Fundamentals of Endocrinology, Medicine - M., 2012. - 516 p.
Baranovsky, A.Yu. Enfermidades dun metabolismo / A.Yu. Baranovsky. - M .: SpetsLit, 2002 .-- 802 c.

Déixeme presentarme. Chámome Elena. Levo máis de 10 anos traballando como endocrinólogo. Creo que actualmente son un profesional no meu campo e quero axudar a todos os visitantes do sitio a resolver tarefas complexas e non así. Recóllense e procesan coidadosamente todos os materiais do sitio para transmitir o máximo posible toda a información necesaria. Antes de aplicar o descrito no sitio web, é sempre necesaria unha consulta obrigatoria con especialistas.