Zume de páncreas

O zume dixestivo máis importante é zume pancreático . O traballo desta glándula dixestiva máis importante pódese investigar empregando a fístula do seu conduto, segundo o método proposto por I.P. Pavlov. Para iso, un trozo da parede do duodeno cunha papila, na que se abre o conduto do páncreas, recortase e sutúrase na pel da cavidade abdominal e restablece a integridade do intestino. O zume alcalino que sae da fístula dana a pel e interfire coa curación das suturas. Polo tanto, despois desta operación, o animal necesita coidados coidadosos.

O zume de páncreas pódese obter en experiencia aguda. Para iso, abra a cavidade abdominal no animal e introduce un tubo polo que o zume flúe no conduto da glándula.

Composición de zumes pancreáticos

A tripsina é unha enzima complexa e está composta por unha protease (trypsina en si), que descompón moléculas de proteínas e polipeptidases, que descompón os produtos de descomposición resultantes - álboses e peptonas. El separa unha parte importante deste último en péptidos ou aminoácidos. Crese que a quimose de zume do páncreas, que coagula as proteínas do leite, tamén forma parte da tripsina (quimotripsina). A tripsina é excretada de forma inactiva, entón é activada por unha encima especial - enterokinase, producida polas glándulas intestinais. Polo tanto, a tripsina estende o seu efecto a unha gran distancia ao longo do intestino, no que hai un activador por todas partes. Os activadores de tripsina tamén poden ser ácidos orgánicos que se atopan na bilis e formados durante a descomposición de nutrientes, ácidos graxos e aminoácidos

A encima nucleasa descompón os ácidos nucleicos.

O zume de páncreas amilase dixeriu almidón e glicóxeno en maltosa. A maltosa descomponse pola maltasa en glicosa.

A lactase actúa sobre o azucre no leite.

Enzima de graxa de zume de páncreas: a lipase descompón a graxa central en glicerol e ácidos graxos.

Regulación de secreción pancreática

O acto de comer estimula reflexivamente a separación do zume. Experimentos con alimentación imaxinaria de cans con fístula do páncreas demostraron que despois de 2-3 minutos despois do inicio da alimentación, comeza a separación do zume. Non obstante, a eliminación principal do zume prodúcese cando o contido entra no estómago ao duodeno. Material do sitio http://wiki-med.com

Pavlov considerou como reflexo a separación do zume pancreático, en resposta á inxestión de ácido clorhídrico do estómago. El cría que o ácido clorhídrico actúa sobre os receptores do duodeno, o que provoca reflexivamente a separación do zume. Posteriormente, demostrouse que a separación do zume pancreático prodúcese baixo a influencia dunha hormona especial - secretina, que se produce na membrana mucosa do duodeno baixo a influencia do ácido clorhídrico e que se segrega del no sangue. Isto é confirmado polo feito de que o extracto da membrana mucosa deste intestino nunha solución débil de ácido clorhídrico, introducido no sangue, estimula a secreción de zume pancreático. Non obstante, hai evidencias de que a secretina non actúa sobre a glándula denervada. Ao parecer, actúa sobre a glándula non directamente, senón a través das terminacións nerviosas. O zume de páncreas en pequena cantidade, pero moi rico en substancias e enzimas orgánicas, tamén está separado pola irritación do extremo periférico do nervio vago por corrente eléctrica.

As curvas de separación do zume do páncreas para diferentes pensos son moi similares ás curvas de separación do zume gástrico, xa que a separación do zume do páncreas é estimulada polo ácido clorhídrico e a intensidade da separación do zume do páncreas dependerá da cantidade de zume gástrico que entra nos intestinos.

Páncreas

Páncreas - o segundo ferro máis grande do sistema dixestivo, a súa masa é de 60-100 g, a súa lonxitude é de 15 a 22 cm.

A glándula ten unha cor vermello grisácea, lobulada, esténdese en dirección transversal dende o duodeno 12 ata o bazo. A súa cabeza ancha está situada no interior da ferradura formada polo duodeno 12. A glándula está cuberta cunha fina cápsula conectiva.

O páncreas consta esencialmente de dúas glándulas: exocrina e endócrina. A parte exocrina da glándula produce 500-700 ml de zume pancreático nunha persoa durante o día, que contén enzimas implicadas na dixestión de proteínas, graxas e hidratos de carbono. A parte endócrina do páncreas produce hormonas que regulan o metabolismo de carbohidratos e graxas (insulinas, glucagón, somatostatina, etc.).

A parte exocrina do páncreas é unha glándula alveolar-tubular complexa, dividida en segmentos por septa interlobular de conexión moi fina que se estende desde a cápsula. Os acinos formados por acinocitos (células pancreáticas) atópanse de cerca nos lóbulos. As células están en estreito contacto entre si.

O acino cun conduto intercalar é unha unidade estrutural e funcional da parte exocrina do páncreas. O segredo entra no lumen do acinus. A partir dos conductos inseridos, a secreción entra nos conductos intralobulares. Os conductos intralobulares rodeados de tecido conxuntivo fluído flúen nos conductos interlobulares, que desembocan no conduto principal do páncreas e, conectándose co conducto biliar común, entran no lumen do duodeno.

A parte endócrina do páncreas está formada por grupos de células - illotes do páncreas. O número de illotes páncreas nun adulto varía entre 1 e 2 millóns. A función da parte endocrina do páncreas descríbese na sección Sistema endocrino.

A formación, composición e propiedades do zume pancreático

O páncreas humano cun estómago baleiro segrega unha pequena cantidade de secreción. Ao recibir o contido de alimento do estómago no duodeno 12, o páncreas humano segrega zume cunha taxa media de 4,7 ml / min. Durante o día, libéranse 1,5-2,5 litros de zume dunha composición complexa.

O zume é un líquido transparente incoloro cun contido medio en auga de 987 g / l. Reacción alcalina de zume pancreático (pH = 7,5-8,8). O zume de páncreas está implicado na neutralización e alcalinización do contido de ácidos do estómago no duodeno 12, é rico en encimas que dixeren todo tipo de nutrientes.

Táboa. Os principais compoñentes da secreción pancreática

Indicadores

Característica

Gravidade específica, g / ml

NSO - ₃ - ata 150 mmol / L, así como Ca 2+, Mg 2+, Zn 2+, NRA₄ 2-, SO₄ 2-

Trypsina, quimotripsina, carboxipeptidasa A e B, elastase

Lipase, fosfolipase, colesterolipase, lecitina

A secreción do zume do páncreas aumenta bruscamente despois dos 2-3 minutos despois de comer e dura entre 6 e 14 horas.O volume, a composición do zume e a dinámica de secreción dependen da cantidade e calidade do alimento. Canto maior sexa a acidez do contido alimentario do estómago que entra no duodeno, máis zume de páncreas secreta.

Fases de secreción pancreática

A secreción do páncreas cando se estimula coméndoa ten unha dinámica característica e pasa por varias fases.

Primeiro, ou cerebral, a fase de secreción está determinada polo tipo, o cheiro dos alimentos e outros irritantes asociados á alimentación (irritacións reflexas condicionadas), así como os efectos sobre os receptores da mucosa da boca, a masticación e a deglución (irritacións reflexas incondicionalmente). Os impulsos nerviosos que xorden nos receptores chegan á medula oblongata e logo a través das fibras do nervio vago entran na glándula e provocan a súa secreción.

En segundo lugar, ou ventricular, a fase caracterízase por que a secreción da glándula é estimulada e apoiada por reflexos do mecano- e quimioceptores do estómago.

Co paso dos contidos gástricos ao duodeno, comeza o terceiro, ou intestinal, a fase de secreción asociada á acción sobre a membrana mucosa do duodeno 12 dos seus contidos ácidos. O mecanismo de secreción ten como obxectivo a adaptación urxente da secreción de enzimas pancreáticas ao tipo de alimento tomado. Comer provoca un aumento da liberación de todos os encimas no zume, pero para diferentes tipos de alimentos este aumento exprésase en diferente medida. Os alimentos cun alto contido en hidratos de carbono provocan un aumento no zume de amilases (enzimas que descompoñen os hidratos de carbono), proteínas - trypsina e trinsinóxeno, alimentos graxos - lipase, i.e. o páncreas sintetiza e segrega máis do encima que hidroliza os nutrientes predominantes na dieta.

Dixestión no intestino delgado

A dixestión no intestino delgado (duodeno, jejuno e ileón) asegura a hidrólise da maioría dos compoñentes dos alimentos para formar monómeros, na forma na que os nutrientes poden ser absorbidos do intestino no sangue e na linfa. A dixestión nel realízase baixo a influencia de enzimas de zume pancreático na cavidade intestinal (dixestión dixestiva) e baixo a acción de enzimas fixadas en filamentos de microvilos e glicocalxia (dixestión parietal) Algunhas destas encimas son producidas polo páncreas, e outras polas glándulas da parede intestinal. A última fase da dixestión no intestino delgado é a dixestión nas membranas das células epiteliais intestinais (dixestión da membrana), realizada baixo a acción de encimas das glándulas da parede intestinal e asociada aos procesos de absorción de nutrientes.

O papel principal na dixestión dos alimentos no intestino delgado pertence aos procesos que se producen no duodeno. A quima ácida que entra no estómago está representada polos restos de alimentos procesados ​​mecánicamente e parcialmente dixeridos. Contén graxas non digeridas en forma de triglicéridos, ésteres de colesterol, fosfolípidos, proteínas parcialmente dixeridas a polipéptidos e oligopéptidos, hidratos de carbono parcialmente dixeridos e non dixeridos en forma de almidón, glicóxeno, fibra, así como ácidos nucleicos e outras substancias orgánicas e inorgánicas. Así, para a súa dixestión, as glándulas dixestivas deben producir un gran conxunto de diversos encimas e hai que crear no intestino condicións óptimas para a manifestación da súa actividade.

A creación de tales condicións comeza polo feito de que a quimina sexa neutralizada gradualmente polos bicarbonatos do zume do páncreas, intestino e bile. A acción da pepsina no duodeno cesa, xa que o pH dos seus contidos móvese cara ao ambiente alcalino, chegando a 8,5 (varía de 4 a 8,5). Os bicarbonatos, outras substancias inorgánicas e a auga son secretadas no zume do páncreas polas células epiteliais dos túbulos e condutos da glándula. A liberación de bicarbonatos depende do pH do contido do intestino e canto maior sexa a súa acidez, máis produtos alcalinos son liberados, a evacuación do quimé no xunio diminúe.

As enzimas de zume de páncreas están formadas polo epitelio da acini da glándula. A súa formación depende da natureza da inxesta de alimentos e da acción de diversos mecanismos reguladores.

Secreción de zume pancreático e a súa regulación

As principais encimas proteolíticas do zume pancreático son secretadas en forma de zimóxenos, é dicir. en estado inactivo. Trátase de trypsinóxeno, quimotripsinóxeno, proelastase, procarboxipeptidasa A e B. O activador fisiolóxico do trypsinóxeno e a súa conversión en tripsina é a enterokinase (endopeptidase), producida pola mucosa duodenal. A formación de tripsina posterior é autocatalítica. A tripsina activa a formación de formas inactivas de quimotripsina, elastase, carboxipeptidases A e B, así como o proceso de liberación de enterokinase. A trippsina, a quimotripsina e a elastase son endopeptidases. Descompoñen proteínas e polipéptidos de alto peso molecular en péptidos e aminoácidos de baixo peso molecular. As carboxipeptidasas A e B (exopeptidases) cravan péptidos a aminoácidos.

Táboa. Acción hidrolítica de encimas pancreáticas

O encima

Sitio de hidrólise

Proteolítico

Enlaces peptídicos internos entre os residuos de aminoácidos adxacentes

Regulación da función secretora da glándula pancreática

Nervioso

Humoral

Tipos de reflexos por nivel

Reflexos vexetativos centrais

Condicional

Parasimpático

Hormonas ou substancias fisioloxicamente activas

1,2,3,4,5,6,7,8 (ver máis abaixo)

(ver máis abaixo)

Estimulación

Freada

Estimulación

Freada

Impacto final

Valor de disparo de secreción

Valor correctivo para a secreción

Denominacións para o réxime de regulación da secreción pancreática:

Efecto estimulante ten hormonas:

1 - secretina, 2 - colecistokinina - pancreosimina, 3 - gastrina, 4 - insulina, 5 - bombesina, 6 - substancia P (neuropéptido), 7 - sales biliares, 8 - serotonina.

Acción de freada ten hormonas:

1 - glucagón, 2 - calcitonina, 3 - ZhIP, 4 - PP, 5 - somatostatina

VIP pode excitar e inhibir a secreción pancreática.

O significado fisiolóxico da secretina e da colecistoquinina-pancreosimina:

O papel principal na regulación humoral da secreción pancreática pertence ás hormonas gastrointestinais: secretina, colecistoquinina-pancreosimina. Secretin provoca a liberación dunha gran cantidade de zume pancreático rico en bicarbonatos, xa que estimula as células epiteliais dos condutos intralobulares. Colecistoquinina-pancreosimina actúa principalmente sobre o pancreatocitos do acinus pancreático, polo tanto, o zume secretado é rico en encimas. Secretin producido por células S endocrinas da parede do duodeno 12 en estado inactivo da prosecretina, que é activado por HCl da quimia gástrica. Selección colecistokinina-pancreosimina realizado por células I da parede duodenal baixo o efecto estimulante dos produtos da hidrólise inicial de proteínas e graxas alimentarias, así como de certos aminoácidos.

O fígado é unha glándula multifuncional con función endocrina e exocrina. É a glándula máis grande do tracto dixestivo. Como glándula endocrina, participa no metabolismo de proteínas, graxas e carbohidratos. Como exocrina - produce bile.

A unidade estrutural e funcional do fígado é o lóbulo hepático. Consiste en feixes de fígado que, á súa vez, están formados por cordas de células do fígado - hepatocitos. As filas biliares de capilares biliares sitúanse entre as filas de hepatocitos que compoñen o feixe. Estes capilares na periferia dos feitos hepáticos pasan aos conductos biliares interlobulares. A bile é secretada por hepatocitos no lumen dos capilares biliares. Estes capilares son un sistema de lagoas entre os hepatocitos adxacentes. Desde os capilares biliares, a través dos conductos biliares lobulares ou interlobulares, a bile entra nos vasos biliares máis grandes que acompañan a ramificación da vea portal.

Posteriormente, os vasos biliares fúndense gradualmente e o conduto hepático fórmase na área da porta do fígado. A partir deste conducto, a bile pode entrar ou ben a través do conducto cístico na vesícula biliar ou no conducto biliar común. Este conduto ábrese no duodeno na zona do pezón duodenal (antes de fluír, o conduto biliar común adoita conectarse ao páncreas). Na zona da boca localízase o conduto biliar común esfínter de Oddi.

O mecanismo de formación de bilis:

Sal biliar: nos hepatocitos do colesterol fórmanse ácidos biliares primarios: colóicos e chenodeoxicólicos. No fígado, ambos estes ácidos combínanse con glicina ou taurina e son excretados baixo a forma de sal sódica de sales glicólicas e potásicas de ácidos taurocolóxicos.As sales biliares e Na están secretadas activamente no lumen dos canaliculi biliares, e a auga segue o gradiente de presión osmótica. Neste sentido, todas as substancias capaces de secretarse activamente no conduto biliar teñen un efecto colerético. Ao mesmo tempo, prodúcese parte da bilis (aproximadamente o 40% do volume total) independentemente do contido de ácidos biliares.

Na parte distal do intestino delgado, arredor dun 20% dos ácidos biliares primarios convértense en ácidos biliares secundarios - desoxicólicos e litocólicos. Aquí aproximadamente 90-95% de ácidos biliares reabsorbe activamente e devolveuse ao fígado polos vasos portal. A este proceso chámaselle circulación hepática-intestinal de ácidos biliares. 2-4 g de ácidos biliares participan nesta circulación, este ciclo repítese de 6 a 10 veces en 24 horas. Durante este tempo, uns 0,6 g de ácidos biliares son excretados nas feces e é substituído pola resíntese no fígado.

Pigmentos biliares: bilirubina, biliverdina e urobilinóxeno son produtos de descomposición no fígado da hemoglobina. Biliverdin atópase na bilis humana en cantidades rastreiras. A bilirrubina é insoluble en auga e polo tanto é transportada con sangue ao fígado en conexión coa albúmina sanguínea. Nos hepatocitos, a bilirrubina forma conxugados solubles en auga co ácido glucurónico e unha pequena cantidade con sulfato. Durante o día, libéranse no duodeno entre 200 e 300 mg de bilirrubina, arredor do 10 ao 20% desta cantidade reabsorbe en forma de urobilinóxeno e inclúese na circulación hepática-intestinal. O resto da bilirrubina excrétase nas feces.

K + e Cl: intercambio libre entre bile e plasma. Intercambio de HCO₃ - ocorre entre Cl -, polo tanto hai máis bicarbonatos na bilis que os cloruros.

O movemento da bile no aparello biliar débese a:

Diferencia de presión no tracto biliar e duodeno,

O estado do tracto biliar extrahepático.

Hai 3 esfínteres: a) no pescozo da vesícula - o esfínter Lyutkins, b) na confluencia dos conductos biliares císticos e comúns - o esfínter Mirizzi, c) na sección final do conduto biliar común - o esfínter Oddi. O nivel de presión nos conductos biliares está determinado polo grao de recheo con bile secretada e a contracción dos músculos lisos dos conductos e da parede da vesícula. A presión no conduto biliar común oscila entre os 4 e os 300 mm da columna, mentres se come - 150-260 mm columna de auga, o que asegura a saída da bile a través do esfínter aberto de Oddi no duodeno.