Análogos da droga linagliptin * (linagliptin *)

Comprimidos recubertos con película de 5 mg

Unha tableta contén

substancia activa - linagliptin 5 mg,

excipientes: manitol, almidón pregelatinizado, amidón de millo, copovidona, estearato de magnesio,

Cuncha de opadry®rosa (02F34337): hipromellosa 2910, dióxido de titanio (E 171), talco, macrogol 6000, vermello de óxido de ferro (III) (E 172).

Tabletas redondas cunha superficie biconvexa, con bordos biselados, cubertas cunha cuncha de película de cor vermello claro, gravadas co símbolo BI por un lado e gravadas con "D5" no outro lado.

Propiedades farmacolóxicas

Farmacocinética

Despois de tomar linagliptina por vía oral a unha dose de 5 mg, o medicamento é absorbido rapidamente, alcánzanse as concentracións máximas de plasma (Tmax mediana) despois de 1,5 horas. As concentracións de linagliptina plasmática diminúen segundo un patrón trifásico. A vida media terminal é longa (máis de 100 horas), que se debe principalmente á unión intensa e estable da linagliptina á DPP-4 e non conduce á acumulación do medicamento. A vida media efectiva para a acumulación de linagliptin despois da administración repetida de linagliptin a unha dose de 5 mg é de aproximadamente 12 horas. Despois dunha única dose de lignagliptina a unha dose de 5 mg, conséguense concentracións plasmáticas do fármaco en estado estacionario despois da terceira dose, mentres que a ASC (área baixo a curva de concentración-tempo) de lignagliptina no plasma aumenta aproximadamente o 33% en comparación coa primeira dose. Os coeficientes de variación nos parámetros farmacocinéticos para AUC da linagliptina foron pequenos (12,6% e 28,5%).

A farmacocinética da lignagliptina non é lineal, o AUC plasmático total de lignagliptina aumenta menos dependente da dose que o AUC non ligado, aumentando en proporción á dose. As farmacocinéticas da linagliptina en persoas saudables e pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (diabetes tipo 2) son similares.

Aspiración: a biodisponibilidade absoluta de linagliptina é aproximadamente do 30%. A recepción de linagliptina xunto con alimentos cun alto contido en graxa aumenta o tempo para alcanzar Cmax en 2 horas e leva a unha diminución do Cmax nun 15%, pero non afecta as horas AUC0-72. comida.

Distribución: o volume medio de distribución en equilibrio despois dunha única dose de 5 mg por vía intravenosa é aproximadamente 1110 litros, o que indica unha intensa distribución nos tecidos. A unión da linagliptina ás proteínas do plasma depende da concentración do fármaco e diminúe do 99% a 1 nmol / L a 75-89% a> 30 nmol / L, o que indica a saturación de unión a DPP-4 cun aumento da concentración de lignagliptina. A concentracións altas de linagliptina e saturación completa de DPP-4, o 70-80% da linagliptina únese a outras proteínas plasmáticas (non DPP-4) e o 20-30% no plasma en estado libre.

Metabolismo e excreción: unha pequena parte do medicamento recibido no corpo metabolízase. A principal vía de excreción a través dos intestinos é arredor do 80% e o 5% da linagliptina excrétase na urina.

A eliminación renal é de aproximadamente 70 ml / min.

Grupos especiais de pacientes

Pacientes con insuficiencia renal: en pacientes con algún grao de insuficiencia renal, non se precisa axuste da dose de linagliptin. Un leve grao de insuficiencia renal non afecta a farmacocinética da linagliptina en pacientes con diabetes tipo 2.

Pacientes con insuficiencia hepática: En pacientes con insuficiencia hepática de calquera grao (clases A, B e C segundo a clasificación Child-Pugh), non se precisa axuste da dose de linagliptin.

Non se requiren axustes da dose en función do xénero, índice de masa corporal (IMC), raza e idade do paciente.

Nenos: non se realizaron estudos sobre farmacocinética de linagliptina en nenos.

Farmacodinámica

A linagliptina é un inhibidor da enzima DPP-4 (dipeptidil peptidase 4, código CE 3.4.14.5), que está implicado na inactivación de hormonas incretinas - péptido-1 de tipo glucagón (GLP-1) e polipéptido insulinotrópico dependente da glicosa (GIP). Estas hormonas son destruídas rapidamente pola encima DPP-4. Ambas as incretinas están implicadas na regulación fisiolóxica da homeostase da glicosa. O nivel basal de secreción de incretina durante o día é baixo, sobe rapidamente despois de comer. GLP-1 e GIP potencian a biosíntese e a secreción de insulina polas células beta pancreáticas a niveis normais e elevados de glucosa no sangue. Ademais, o GLP-1 reduce a secreción de glucagón polas células alfa pancreáticas, o que leva a unha diminución da produción de glicosa no fígado.

A linagliptina únese de xeito eficaz e reversible a DPP-4, o que provoca un aumento constante do nivel de incretinas e unha preservación a longo prazo da súa actividade. A linagliptina aumenta a secreción de insulina dependendo do nivel de glicosa e diminúe a secreción de glucagón, mellorando a homeostase da glicosa.

A linagliptin únese selectivamente a DPP-4, envitro a súa selectividade supera a selectividade para DPP-8 ou a actividade para DPP-9 máis de 10.000 veces.

Eficiencia e seguridade clínicas

Para avaliar a eficacia e seguridade, 8 ensaios clínicos aleatorios controlados da fase III realizáronse usando linagliptin.

Monoterapia de linagliptina: o uso de linagliptina a unha dose de 5 mg unha vez ao día provocou unha diminución significativa da hemoglobina A glicada (HbA1c) nun 0,69% en comparación co placebo, en pacientes cun nivel inicial de HbA1c de aproximadamente o 8%. A linagliptina tamén leva a unha diminución significativa da glicosa plasmática en xaxún (GPN) e dúas horas despois da comida (GLP). A incidencia de hipoglucemia observada en pacientes que recibían linagliptina ou placebo foi similar.

Monoterapia con linagliptinaen pacientes que non son adecuados para o tratamento con metformina Debido á súa intolerancia ou contraindicacións por insuficiencia renal, mostrou un aumento significativo do nivel de HbA1c nun 0,57% en comparación co placebo, en pacientes con nivel inicial de HbA1c de aproximadamente o 8,09%. A linagliptina mostrou unha diminución significativa da glicosa plasmática en xaxún (GPN) en comparación co placebo. A incidencia de hipoglucemia observada en pacientes que recibían linagliptina ou placebo foi similar.

Monoterapia de linagliptina: datos dunha comparación de 12 semanas con placebo e datos dunha comparación de 26 semanas cun inhibidor da α-glucosidasa (voglibosa).

Tamén se estudou a eficacia e a seguridade da monoterapia da linagliptina en comparación co placebo (duración de 12 semanas) e coa voglibosa (inhibidor da α-glucosidasa) durante 26 semanas. A linagliptina a unha dose de 5 mg provocou un aumento significativo do nivel de HbA1c en comparación co placebo (-0,87%), o nivel inicial inicial de HbA1c foi do 8,0%. Tamén se demostrou que o uso de linagliptina a unha dose de 5 mg caracterizouse por un aumento significativamente maior do nivel de HbA1c, un cambio de -0,32% en comparación con voglibose, o nivel inicial inicial de HbA1c foi do 8,0%. Ademais, a linagliptina supuxo unha mellora significativa da glicosa plasmática en xaxún (GPN) (unha diminución de 19,7 mg / dl / 1,1 mmol / L en comparación co placebo e 6,9 ​​mg / dl / 0,4 mmol / L en comparación con voglibose), e o nivel de destino de HbA1c (

Descrición da droga

Linagliptin * (Linagliptin *) - Axente hipoglicémico. A linagliptina é un inhibidor da enzima dipeptidil peptidase-4 (DPP-4), que participa na inactivación de hormonas incretinas - péptido tipo 1 (GLP-1) e polipéptido insulinotrópico dependente da glicosa (HIP). Estas hormonas son destruídas rapidamente pola encima DPP-4. Ambas as dúas incretinas están implicadas no mantemento de concentracións fisiolóxicas de glicosa. As concentracións basais de GLP-1 e GUI durante o día son baixas, aumentan rapidamente en resposta á inxestión de alimentos. GLP-1 e HIP aumentan a biosíntese de insulina e a súa secreción por células beta pancreáticas a concentracións normais ou elevadas de glucosa no sangue. Ademais, o GLP-1 reduce a secreción de glucagón polas células alfa pancreáticas, o que leva a unha diminución da produción de glicosa no fígado.

A linagliptina está asociada activamente ao encima DPP-4 (un enlace reversible), o que provoca un aumento constante da concentración de incretinas e unha preservación a longo prazo da súa actividade. Aumenta a secreción de insulina dependente da glicosa e diminúe a secreción de glucagón, o que conduce á normalización dos niveis de glicosa no sangue. A linagliptina únese selectivamente á enzima DPP-4 e ten unha 10.000 veces maior selectividade para DPP-4 en comparación coas enzimas dipeptil peptidase-8 ou dipeptil peptidase-9 in vitro.

Forma de liberación, composición e embalaxe

Dispoñible en forma de comprimido en dúas opcións de dosificación para alogliptina - 12,5 e 25 mg.

Excipientes (por exemplo, "Vipidia"):

• manitol
• celulosa microcristalina,
• Hipólose
• sodio croscarmelosa,
• estearato de magnesio.

Tabletas ovais, envasadas en burbullas. No paquete 4 ampollas de 7 pezas.

Acción farmacolóxica

Axente hipoglicémico. É un inhibidor da DPP-4, que destrúe as hormonas da incretina. Eles axudan a aumentar a produción de insulina polas células beta pancreáticas, así como a reducir a produción de glicosa hepática. Como resultado, a hemoglobina glicosilada cae e a concentración de glicosa no sangue diminúe e no estómago baleiro e despois de comer igualmente.

Farmacocinética

A biodisponibilidade é case o 100%. Pódese usar independentemente do momento de comer, xa que isto non afecta á dispoñibilidade e á taxa de absorción da sustancia activa. A concentración máxima conséguese despois de 1-2 horas. Non se acumula no corpo. É excretado sen cambios polos riles. A parte é excretada polos intestinos. A vida media do corpo é de 21 horas.

Contraindicacións

• Hipersensibilidade aos compoñentes,
• Insuficiencia renal e hepática grave,
• Diabetes tipo 1
• Cetoacidosis diabética
• Unha historia de coma
• Insuficiencia cardíaca
• Nenos menores de 18 anos,
• Embarazo e lactación.

Use con precaución nos seguintes casos:

• Pancreatite
• Insuficiencia renal moderada
• Recepción xunto con outros axentes hipoglucémicos.

Instrucións de uso (método e dosificación)

Tómase por vía oral sen mastigar, pero lave con moita auga. A recomendación xeral é de 25 mg de alogliptina ao día. A dose exacta prescríbea o médico atendendo en función do testemuño. Pódese usar en terapia combinada. Neste caso, a dosificación redúcese para evitar a hipoglucemia. Se perdeu unha dose, é recomendable tomar a pílula o antes posible. Está prohibida a dobre dose para poñerse ao día!

Interacción farmacolóxica

Non se identificaron efectos particulares da interacción da alogliptina con outras substancias.

O compoñente en si non afecta á acción dos seguintes fármacos:

• cafeína
• glibenclamida,
• warfarina
• tolbutamida
• pioglitazona
• atorvastatina,
• anticonceptivos orais
• dextrometorfano
• fexofenadina,
• midazolam
• metformina
• digoxina
• cimetidina.

O efecto da alogliptina non está afectado:

• gemfibrozil
• ciclosporina
• fluconazol
• inhibidor da alfa glicosidasa
• ketoconazol,
• metformina
• pioglitazona
• digoxina
• cimetidina
• atorvastatina.

É dicir, a súa recepción mutua é segura. Non obstante, hai que lembrar que cando se trata con alogliptina xunto con sulfonilurea, insulina, o axuste da dose é necesario para reducir o risco de hipoglucemia.

Instrucións especiais

É importante cando tome con outros fármacos hipoglicémicos para escoller a dose axeitada de medicamentos para evitar consecuencias negativas.

Débese ter coidado ao prescribir a terapia ás persoas con insuficiencia hepática e renal na vellez.

Hai risco de desenvolver pancreatite aguda. O seu principal síntoma é unha dor aguda e prolongada no abdome. Calquera sospeita do seu desenvolvemento require hospitalización e tratamento adecuado.

Se hai desviacións no funcionamento dos riles ou do fígado durante a terapia, débese cambiar o curso do tratamento e deixar o medicamento.

A alogliptina por si soa non afecta a capacidade de conducir un vehículo. Non obstante, en combinación con insulina ou sulfonilurea, aparece este risco. Polo tanto, se é posible, debes negarse a conducir un coche e traballar con mecanismos.

¡É liberado só baixo receita!

Uso na infancia e vellez

Non hai datos sobre o efecto sobre o corpo dos nenos, polo tanto, a droga está prohibida para o tratamento de persoas menores de 18 anos.

Non hai contraindicacións para o ingreso en pacientes anciáns, non obstante, cómpre lembrar que este grupo de idade está en risco de hipoglucemia e cetoacidosis. É necesario un control constante da afección.

Comparación con análogos

Hai unha serie de medicamentos con propiedades similares. Deberían considerarse para comparación.

Vipidia. Comprimidos a base de alogliptina. Custo: desde 840 rublos por paquete. Fabricado por Takeda GmbH, Xapón. O produto máis común con esta sustancia na composición.

"Xanuvia." A sustancia activa é a sitagliptina. Produto oral, prezo - desde 1700 rublos. Fabricante - Merck Sharp and Dome, Estados Unidos. As propiedades do medicamento son o máis próximas posible ás anteriores. Existen tres formas de dosificación dun compoñente. Algunhas contraindicacións, boas críticas.

"Yanumet." O custo dun paquete de 56 comprimidos é de 2800 rublos. Composición - metformina e sitagliptina en combinación. Fabricado por Merck Sharp & Dome, Estados Unidos. Úsase tanto en monoterapia como en combinación con outros fármacos, incluída a insulina. Moitas reaccións adversas e prohibicións de ingreso. Non obstante, as críticas escriben que axuda a reducir eficazmente o peso, o que é moi importante para as persoas con diabetes.

Galvus Met. Prezo - a partir de 1500 rublos. O produtor - "Novartis", Suíza. A composición inclúe metformina e vildagliptina. Un medicamento eficaz que tamén axuda a perder peso mentres fai dieta. Hai moitas contraindicacións.

"Prolongo de Combogliz". Contén metformina e saxagliptina. Prezo - 3300 rublos e máis. Produce a empresa "Bristol-Myers Squibb", EUA. Tabletas de versión modificadas. Hai moitas restricións para o ingreso. Use con precaución no tratamento das persoas maiores.

Bagomet. Un medicamento máis accesible (a partir de 160 rublos), pero similar en propiedades xerais. Produce a empresa "Química Montpellier", en Arxentina. A baixo custo, a calidade segue sendo bastante alta. As críticas sobre a droga son positivas. Composto por metformina e glibenclamida.

Glibometro. Tabletas fabricadas por Berlin Chemie, Alemaña. Prezo: de 350 rublos. As substancias activas son glibenclamida e metformina. A droga ten unha serie de prohibicións para tomar, nótase que non é adecuado para todos os diabéticos. Indicado para o tratamento combinado.

A decisión de cambiar a outra droga é tomada por un especialista. A auto-medicación está prohibida!

A maioría dos comentarios son positivos. A xente nota un bo efecto tanto na monoterapia como no tratamento combinado. Notase perda de peso persistente. Os efectos secundarios son raros.

Valentina: "Miña nai ten 10 anos de historia de diabetes. Xa probei case todas as pílulas, non queremos quedar coa insulina. Agora recetáronlle Glucophage Long e Vipidia. Estamos satisfeitos co resultado. O peso diminuíu. Sentíase mellor, volvíase máis activa, as pernas estaban menos hinchadas e doridas. Ademais, o nivel de azucre é estable durante moito tempo. Só un medicamento marabilloso. "

Denis: "Son tratado con Vipidia hai máis de dous anos. Esta é a mellor droga que probei. O azucre é estable, do mesmo xeito que o peso. Non hai efectos secundarios. E o que me gusta especialmente, o apetito é baixo, realmente non quero comer ".

Larisa: "Había que ser tratada con Diabeton, pero non me gustou. O azucre saltou. O médico aconselloume cambiar a Vipidia. Dixo que ten menos efectos secundarios, funciona mellor no meu caso. E tiña razón. Nivel estable de azucre, especialmente se non rompo a dieta. Unha tableta ao día é suficiente para que o corpo funcione ben. E o máis importante: non hai tanto medo de que se produza hipoglucemia. O principal non é violar a dieta. Estou moi satisfeito ".

Deus: "Tratáronme de Vipidia como fármaco principal durante un par de anos. Engadimos constantemente medicamentos adicionais co médico, xa que as necesidades do corpo ás veces cambian. Durante o embarazo, ela mudou á insulina, pero despois pediu que fose devolta a Vipidia. E o peso desapareceu, que logrou gañar durante ese período e a súa saúde mellorou. En xeral, gústame este medicamento. "

Igor: "Eu usei Vipidia no tratamento. Pouco me decatei de que a droga non era axeitada para min. O azucre non cambiou, e aínda empeorou. O doutor dixo que as pastillas non me correspondían. Tiven que cambiar á insulina segundo as indicacións.

A composición e forma de dosificación do medicamento

A droga máis popular que contén linagliptina é a droga co mesmo nome.

A composición do medicamento inclúe a principal substancia activa: linagliptina. Unha dose do medicamento contén 5 mg da sustancia activa.

Ademais do principal ingrediente activo, o medicamento contén elementos adicionais.

Os elementos auxiliares na composición da droga son os seguintes:

1. Manitol.
2. Amidón precelatinizado.
3. Amidón de millo.
4. Colovidona.
5. Estearato de magnesio.

A droga é unha tableta recuberta cun revestimento especial de película.

A composición das cunchas especiais de cada tableta inclúe os seguintes compoñentes:

• Rosa opadra
• hippromelose,
• dióxido de titanio
• po de talco
• macrogol 6000,
• o óxido de ferro é vermello.

A droga está dispoñible en forma de comprimidos que teñen unha forma redondeada. As tabletas teñen bordos biselados e recubertas con película. A cuncha de tablet é de cor vermella claro. A cuncha está gravada co símbolo da empresa de fabricación de BI nunha superficie e D5 na outra.

As tabletas están dispoñibles en envases de ampolla de 10 pezas cada unha. As ampollas están embaladas nunha caixa de cartón. Cada paquete contén 3 ampollas. Asegúrese de incluír instrucións para usar o medicamento en cada paquete.

O almacenamento da droga debe realizarse nun lugar escuro a temperaturas non superiores a 25 graos centígrados.

O lugar de almacenamento da droga non debería ser accesible para os nenos. A vida útil da droga é de 3 anos.

Conclusión

Esta ferramenta ten un efecto estable e persistente no tratamento da diabetes. Ten boas críticas entre pacientes e médicos. Asigna ata a persoas con formas leves de insuficiencia renal e hepática, que normalmente require un cambio á insulina. Beneficios adicionais do medicamento son a súa demostrada capacidade de perder peso e mellorar o benestar global. Así que a ferramenta merece o seu lugar entre outras drogas recomendadas.

Farmacodinámica e farmacocinética dun fármaco

Despois da administración oral ao corpo, Linagliptin únese activamente á dipeptidil peptidase-4.

O enlace complexo resultante é reversible. A unión da enzima con linagliptina leva a un aumento da concentración de incretinas no corpo e axuda a manter a súa actividade por un período máis longo.

O resultado do medicamento é unha diminución da produción de glucagón e un aumento da secreción de insulina, que á súa vez asegura a normalización do nivel de glicosa no corpo humano.

Ao usar Linagliptin, estableceuse de xeito fiable unha diminución da hemoglobina en glicosa e unha diminución do contido de glicosa no plasma sanguíneo.

Despois de tomar a droga, absorbe rapidamente. A concentración máxima do medicamento no plasma alcánzase 1,5 horas despois da administración.

A diminución do contido de linagliptina prodúcese en dúas fases. A semivida de eliminación é longa e dura aproximadamente 100 horas. Isto débese a que o fármaco forma un complexo estable co encima DPP-4. Debido a que a conexión co encima é unha acumulación reversible do medicamento no corpo non se produce.

No caso de usar Linagliptin a unha concentración de 5 mg por día, conséguese unha vez unha concentración estable da substancia activa do medicamento no corpo do paciente despois de tomar 3 doses do medicamento.

A biodisponibilidade absoluta da droga é de aproximadamente o 30%. Se a linagliptina tómase ao mesmo tempo que a comida rica en graxa, a comida non afecta significativamente a absorción do medicamento.

A retirada do medicamento do corpo realízase principalmente polos intestinos. Arredor do 5% é excretado polo sistema urinario polos riles.

Indicacións e contraindicacións para o uso da droga

A indicación para o uso de linagliptina é a presenza de diabetes mellitus tipo II nun paciente.

Durante a monoterapia, a linagliptina úsase en pacientes cun control inadecuado do nivel de glicemia no corpo a través da dieta e da actividade física.

Recoméndase o uso do medicamento se o paciente ten intolerancia á metformina ou se hai contraindicacións para o uso de metformina debido ao desenvolvemento de insuficiencia renal no paciente.

O medicamento recoméndase para a terapia de dous compoñentes en combinación con metformina, derivados da sulfonilurea ou tiazolidinione, no caso de que o uso de terapia dietética, exercicios físicos e monoterapia cos medicamentos indicados resulta ineficaz.

É razoable usar Linagliptin como compoñente da terapia con tres compoñentes, se a dieta, exercicio, monoterapia ou terapia de dous compoñentes non deron resultado positivo.

É posible usar o medicamento en combinación con insulina, ao realizar terapia multicomponentes para a diabetes mellitus, a falta do efecto de usar unha dieta de exercicios físicos e terapia sen insulina multicomponentes

As principais contraindicacións para o uso dun produto médico son:

• a presenza no corpo do paciente de diabetes mellitus tipo 1,
• desenvolvemento de cetoacidosis diabética,
• embarazo e lactación,
• a idade do paciente é inferior a 18 anos,
• a presenza de hipersensibilidade á acción sobre o corpo de calquera dos compoñentes da droga.

A linagliptina está estrictamente prohibida usar durante a xestación e a lactación. Isto débese a que a sustancia activa cando entra no sangue do paciente é capaz de atravesar a barreira placentaria e tamén pode penetrar no leite materno durante a lactación.

Se é absolutamente necesario usar o medicamento durante a lactación, a lactación materna debe deterse inmediatamente.

Instrucións para o uso da droga

As instrucións para o uso do medicamento indican que Linagliptin se usa no tratamento da diabetes mellitus tipo 2 nunha dose de 5 mg unha vez ao día, que é un comprimido. A droga tómase por vía oral.

Se perdeu o tempo de tomar o medicamento, debes tomalo en canto o paciente recorde isto. Está prohibida unha dobre dosificación da droga.

Ao tomar a droga, dependendo das características individuais, poden producirse algúns efectos secundarios.

Os efectos secundarios que se producen no corpo do paciente poden afectar:

1. O sistema inmune.
2. Órganos respiratorios.
3. Sistema do tracto gastrointestinal.

Ademais, é posible o desenvolvemento de enfermidades infecciosas no corpo, como a nasofaringite.

Cando se usa Linagliptin en combinación con Metformin, poden producirse os seguintes efectos secundarios:

• a aparición de hipersensibilidade,
• a aparición de tose
• desenvolvemento da pancreatite
• a aparición de enfermidades infecciosas.

No caso de usar o medicamento en combinación cos derivados de sulfonilureas de última xeración, é posible desenvolver no organismo trastornos relacionados co funcionamento:

1. O sistema inmune.
2. Procesos metabólicos.
3. Sistema respiratorio.
4. Órganos gastrointestinais.

No caso de usar Linagptina en combinación con Pioglipazone, pódese observar o desenvolvemento dos seguintes trastornos:

• a aparición de hipersensibilidade,
• hiperlipidemia na diabetes
• a aparición de tose
• pancreatite
• enfermidades infecciosas
• aumento de peso

Cando se usa Linagliptin en combinación con insulina durante o tratamento, poden producirse os seguintes efectos secundarios no corpo:

1. O desenvolvemento da hipersensibilidade no corpo.
2. A aparición de tose e trastornos no sistema respiratorio.
3. Desde o sistema dixestivo é posible a aparición de pancreatite e estreñimiento.
4. Pode haber enfermidades infecciosas.

No caso do uso de Linagliptin do segundo tipo para a terapia con diabetes mellitus en combinación con metformina e derivados da sulfonilurea, a hipersensibilidade, a hipoglucemia, a tose, signos de pancreatite e aumento de peso poden desenvolverse no corpo.

Ademais destes efectos secundarios, é posible a aparición e desenvolvemento de angioedema, urticaria, pancreatite aguda, erupcións cutáneas no corpo do paciente.

Se se produce unha sobredose, deben empregarse as medidas habituais dirixidas a manter o corpo.

Tales medidas son a eliminación do medicamento do corpo e a realización de terapia sintomática.

Interacción da linagliptina con outros fármacos

Coa administración simultánea de Metformin 850 con Linagliptin, prodúcese unha diminución clínicamente significativa do nivel de azucres no corpo do paciente.

A farmacocinética do fármaco cando se usa en combinación cos derivados da sulfonilurea de última xeración practicamente non ten cambios significativos.

Cando se usa no tratamento complexo de tiazolidinediones, non se produce un cambio significativo na farmacocinética. Isto suxire que a linagliptina non é un inhibidor da CYP2C8.

O uso de ritonavir en tratamentos complexos non leva a cambios clínicamente significativos na farmacodinámica e farmacocinética da linagliptina.

O uso repetido de Linagliptin xunto con Rifampicin leva a unha lixeira diminución da actividade do medicamento

A linagliptina está contraindicada no tratamento da diabetes mellitus tipo 1 ou no tratamento da cetoacidosis diabética.

A frecuencia de desenvolvemento do estado de hipoglucemia no corpo do paciente durante a monoterapia é case mínima.

A probabilidade de desenvolver hiperglicemia aumenta se se usa Linagliptin xunto con fármacos derivados de sulfonilureas de última xeración. Por este motivo, débese ter especial coidado cun tratamento complexo.

Se é necesario, a dosificación dos medicamentos que se deben tomar debe axustarse para evitar o desenvolvemento de signos de hipoglucemia.

O uso de linagliptina non afecta a probabilidade de complicacións no traballo do sistema cardiovascular.

A linagliptina pódese usar no tratamento da diabetes en pacientes con insuficiencia renal grave.

Cando se usa Linagliptin, proporciónase unha diminución significativa do contido de hemoglobina glicosilada e glicosa en xaxún.

En caso de sospeita do desenvolvemento de pancreatite no corpo, o uso do medicamento debería deterse inmediatamente.

Comentarios sobre a droga, os seus análogos e custo

A droga, que inclúe linagliptina, leva o nome comercial Trazhenta.

O fabricante do medicamento é Beringer Ingelheim Roxane Inc., situado nos Estados Unidos. Ademais, a droga é producida por Austria. O medicamento dispéndese das farmacias con base nunha receita prescrita polo médico asistente.

As críticas dos pacientes sobre o medicamento son moitas veces positivas. As revisións negativas son as máis frecuentemente asociadas ao uso da droga con violacións das instrucións de uso, o que provoca unha sobredose ou a aparición de efectos secundarios pronunciados.

O custo da droga ten un valor diferente dependendo do fabricante, comercializador e da rexión onde se vende a droga en Rusia.

Linagliptin 5 mg nº 30 fabricado por Beringer Ingelheim Roxane Inc., Estados Unidos en Rusia ten un custo medio na rexión de 1760 rublos.

A linagliptina en comprimidos de 5 mg nun paquete de 30 pezas fabricadas en Austria na Federación Rusa ten un custo medio no rango comprendido entre 1648 e 1724 rublos.

Os análogos da droga Trazhenta, que contén linagliptina, son Januvia, Onglisa e Galvus. Estas drogas conteñen varios ingredientes activos, pero o seu efecto no corpo é similar ao que Trazhenta ten no corpo.

Máis información sobre as drogas contra a diabetes no vídeo neste artigo.