Formina: instrucións e críticas, o prezo das tabletas

A metformina pertence á clase de biguanidas, cuxo efecto hipoglicémico baséase nunha diminución da resistencia á insulina tisular e un aumento da absorción de glicosa por parte das células da graxa e da musculatura. A droga inhibe a absorción de glicosa no intestino, bloquea a gluconeoxénese, estabiliza o metabolismo dos lípidos. A metformina tamén ten un efecto beneficioso sobre os vasos sanguíneos, previndo complicacións vasculares na diabetes.

A droga non estimula as células beta á produción de insulina, polo tanto é segura en relación ao desenvolvemento da hipoglucemia.

Despois da administración, o máximo efecto terapéutico desenvólvese despois de 2 horas, a duración total da acción é de 6 horas.

O medicamento está indicado para o tratamento da diabetes tipo 2, especialmente a obesidade complicada, a falta de dieta e exercicio.

Contraindicacións

• tendencia á acidosis láctica (acumulación en tecidos de ácido láctico)
• cetoacidosis
• diabetes tipo 1
• embarazo
• idade infantil
• hipoglucemia e coma diabético
• Disfuncións graves e hepáticas graves
• alcoholismo crónico
• enfermidade cardíaca descompensada
• hipersensibilidade.

Dosificación e método de administración

A dosificación establécese individualmente, tendo en conta a glicemia e a glicosuria.

A dose inicial de formina é de 850 mg / día. Ao longo de dúas semanas, a dosificación aumenta gradualmente ata lograr un control glicémico estable. Dose de mantemento - 2 comprimidos / día.

A dotación máxima diaria é de 3 comprimidos.

Unha dose de máis de 1 comprimido debe dividirse en dúas doses. Tome o medicamento despois das comidas. Cando se toma antes dunha comida, prolonga o tempo para conseguir un efecto terapéutico.

Para pacientes despois de 60 anos e con trastornos metabólicos graves, aumente a dosificación con precaución.

Efectos secundarios

• acidosis láctica (con grave disfunción hepática ou renal, intoxicación con alcohol, descompensación cardiovascular)
• hipoglucemia
• efectos secundarios gastrointestinais: anorexia, diarrea, náuseas, sabor metálico, dor abdominal (aparecen ao comezo do tratamento ou cun forte aumento da dose)
• malabsorción de vitamina B12 e B9
• dermatite alérxica.

A formina prescríbese para a monoterapia ou en combinación con sulfonilurea ou insulina. O tratamento combinado con insulina realízase nun hospital ata que se estableza a dosificación óptima para evitar o desenvolvemento de hipoglucemia.

Durante a terapia con formina, é necesario controlar o nivel de creatinina sérica unha vez cada seis meses e unha vez ao ano examinar o sangue para o nivel de vitamina B12.

No tratamento con formina, o alcol non é moi desexable.

O uso simultáneo de formina con fármacos para o tratamento de enfermidades concomitantes pode aumentar ou debilitar o seu efecto hipoglucémico. Polo tanto, a administración simultánea de varios fármacos debería ser controlada polo médico atendedor, tendo en conta a interacción dos fármacos.

Instrucións para o uso da droga

Por suposto, case todos os pacientes sempre tratan de estudar as instrucións do fabricante antes de usar o medicamento. E esta é a decisión correcta. De feito, só neste caso será posible determinar por si mesmo exactamente cales son os efectos secundarios que poden producirse debido a unha administración inadecuada do medicamento, así como como afecta ao corpo e que efectos positivos ten un uso prolongado do medicamento.

Para comezar, débese notar que o medicamento é dispensado en forma de comprimidos. Hai paquetes que conteñen trinta tabletas, e hai aqueles nos que hai sesenta.

O principal efecto farmacolóxico que ten Formin Pliva maniféstase no feito de que, despois do seu uso prolongado, é posible reducir eficazmente o nivel de glicosa no sangue do paciente. É máis, recoméndase levar precisamente a aqueles pacientes independentes de insulina, é dicir, a aqueles que non inxectan insulina.

Esta propiedade positiva é posible debido a que a principal substancia activa aumenta o uso adecuado da glicosa. Como resultado, inhiben todos os procesos de gluconeoxénese que se producen no fígado. Tamén se reduce significativamente a taxa de absorción de hidratos de carbono puros presentes no tracto dixestivo de calquera persoa.

Outra característica positiva que distingue Formin Pliva é que contribúe a un aumento da sensibilidade de todos os tecidos do corpo á insulina. É por iso que é posible reducir eficazmente o nivel de glicosa no sangue do paciente.

Certo, se falamos de se é posible aumentar o proceso de produción de insulina no corpo debido a un uso prolongado do medicamento, neste caso o efecto será insignificante.

Pero sábese que despois de tomar Formin, hai unha diminución da cantidade de triglicéridos no sangue do paciente, así como unha diminución da coagulabilidade do líquido antes mencionado.

O medicamento está tomado dentro, a concentración máxima da principal substancia activa no corpo conséguese dúas horas despois da administración. Pero a súa absorción final no sangue prodúcese ao cabo de seis horas.

É excretado do paciente a través dos riles.

Cando comezar a tomar a droga?

Xa se dixo anteriormente que paga a pena comezar un medicamento só despois dunha consulta previa co seu médico. Non pode comezar un tratamento independente con esta droga.

Normalmente, nun grupo de pacientes recomendados para Formin Pliva, os pacientes son diagnosticados de diabetes tipo 2.

E normalmente trátase de pacientes que teñen problemas obvios de ter sobrepeso, así como os que non toman insulina por inxeccións.

Pero tamén é importante lembrar que Formina pliva ten lados negativos. Está contraindicado neste caso:

• cando un paciente ten cetoacidosis diabética ou coma diabético,
• tamén é posible cando o paciente sofre diversas enfermidades infecciosas ou cirurxía, como resultado de que se lle atribuíu insulina por inxeccións,
• as contraindicacións inclúen tamén problemas obvios co traballo do corazón, así como todas as consecuencias das enfermidades deste órgano,
• non debe tomar o medicamento durante o embarazo ou o período no que a muller está amamantando,
• e por suposto, cando hai unha intolerancia individual aos compoñentes que forman parte da droga.

As revisións de moitos pacientes indican que é importante seguir unha dieta especial durante o tratamento con este medicamento.

Debe ter un mínimo de calorías e contribuír á perda de peso axeitada do paciente. Isto tamén o reclaman case todos os expertos.

Cales son os análogos e o seu custo?

Como calquera outro medicamento, Formin Pliva ten os seus propios análogos. O seu prezo depende principalmente da empresa do fabricante, é dicir, en que país están feitos estes medicamentos. Se estamos a falar de que se trata dun axente terapéutico internacional, o seu custo será respectivamente varias veces superior ao homólogo ruso.

En calquera caso, antes de comezar o tratamento para a enfermidade subxacente, sempre debe consultar o seu médico. Debe saber del que efectos secundarios poden producirse nunha determinada droga, así como qué contraindicacións existen para o seu uso. É importante someterse a un exame completo e só despois dese comezo o tratamento con Formin Pliva, as instrucións para usar o medicamento explican en que casos se usa o medicamento e en que dosificadores.

Ás veces, ao comezo da terapia dende o sistema dixestivo, pode producirse algún malestar. Isto maniféstase en forma de náuseas ou vómitos. Tamén é posible unha diminución do apetito ou un sabor estraño na boca.

Algúns pacientes presentan unha erupción cutánea con diabetes. Por suposto, se bebes o medicamento en doses demasiado altas, pode producirse efectos negativos para a saúde máis complexos.

Se falamos de que análogos son os máis populares na actualidade, entón, por exemplo, moitos médicos poden prescribir Bagomet, o seu custo comeza a partir de 130 e chega a 220 rublos por paquete, dependendo do número de comprimidos nel. O custo tamén está afectado pola concentración da sustancia principal, por exemplo, estímase un paquete de sesenta gotas de 850 mg en 220 rublos, pero o mesmo número de comprimidos de 1000 mg xa custa algo máis de catrocentos rublos.

Tamén hai un análogo como Glycon. O seu custo tamén depende da concentración da substancia principal e do número de comprimidos. Compre entre 115 e 280 rublos. O país de fabricación destas pílulas, como no caso anterior, é Arxentina.

Pero sexa como sexa, non debes cambiar de forma independente a droga recomendada polo teu médico, se non, só podes prexudicar a túa saúde.

O vídeo neste artigo describe como tomar correctamente Formin e outras pílulas.

Farmacocinética

Despois da administración, a substancia principal é absorbida do tracto gastrointestinal. A biodisponibilidade pode chegar ao 60%. A concentración máxima de plasma obsérvase despois de 2 horas.

AXUDA! A entrada con alimentos reduce a concentración máxima do medicamento nun 40%, o efecto terapéutico completo prodúcese 35 minutos despois.

Acumúlase en glóbulos vermellos, non se une ás proteínas do plasma. A acumulación obsérvase nos tecidos musculares, hepáticos e renales, así como nas glándulas salivares.

A vida media de eliminación é de 6,5 horas.

Úsase para diabetes mellitus tipo 2, que se caracteriza por unha tendencia ás condicións cetoacidóticas. A base para o nomeamento do medicamento é a ineficiencia da dieta.

Efectos secundarios

• tracto gastrointestinal: reaccións dispépticas (náuseas, vómitos, azia, dor do estómago), diarrea, flatulencias, falta de apetito,
• sistema endocrino: baixar os niveis de glicosa,
• metabolismo: acidosis láctica, deficiencia de vitamina B₁₂,
• sistema hematopoietico: anemia de tipo megaloblástico,
• pel: erupcións cutáneas, picazón.

Sobredose

• náuseas
• vómitos
• diarrea
• diminución da temperatura corporal
• dor abdominal
• mialxia
• respiración rápida
• mareos
• perda de coñecemento
• desenvolvemento dunha coma.

A terapia inclúe:

• a abolición dos axentes hipoglucémicos,
• hospitalización nun hospital,
• hemodiálise
• tratamento sintomático.

Interacción farmacolóxica

O desenvolvemento de diversos efectos é posible co uso paralelo de Formin e outros medios. Entón:

• derivados da sulfonilurea (Butamida, Glibenclamida), salicilatos (Aspirina, Salicilamida), acarbosa, antiinflamatorios non esteroides (Nimesil, Ketorol), inhibidores da monoaminoxixenase (Selegilina, Nialamida), oxitetraciclina ciclinfiltiniltiltiltiltiltiltiltiltiltiltiltiltiltiltiltiltiltiltiltiltiltiltiltiltiltiltiltiltiltiltiltiltiltiltiltiltiltiltiltiltiltiltiltiltiltiltin, (Anaprilina, Concor) aumentan o efecto de redución de azucre da substancia principal,
• glucocorticosteroides (Beclometasona, Metilprednisolona), anticonceptivos orais (Regulon, Novinet), glucágonos, análogos da hormona tiroide (Tiroxina, Tiroidina), tiazida (Indapamida, Chlortiazidium, Efuroteminazidazum, Furoseminazid, Efurotemazazimidazazimazazimazazim Aminazina), o ácido nicotínico (Cordiamin, Acipimox) pode reducir o efecto hipoglucémico,
• A nifedipina aumenta a absorción, o contido máximo no plasma, inhibe a excreción da sustancia activa,
• a cimetidina retarda o transporte de metformina, dando lugar a un maior risco de acidosis láctica,
• as drogas catiónicas (Digoxina, Morfina, Vancomicina) con uso prolongado poden aumentar o contido de Metformina no sangue nun 60%,
• os anticoagulantes debilitan as accións deste último,
• Os axentes de contraste que conteñen iodo contribúen á acumulación da substancia principal de Formina co desenvolvemento da acidosis láctica.

Instrucións especiais

No tratamento coa droga debería:

• controlar a función renal
• determinar a concentración de lactato no plasma sanguíneo dúas veces ao ano,
• observa o control da glicosa cando se combina coa insulina, derivados da sulfonilurea.

AXUDA! Intervencións cirúrxicas extensivas, feridas, queimaduras de gran superficie, enfermidades infecciosas e inflamatorias que se producen cun aumento da temperatura - todo isto é un indicio para a abolición de Formina co nomeamento adicional de insulina.

Recepción na vellez

É posible nomear persoas maiores de 65 anos baixo un seguimento estrito, tendo en conta a avaliación do probable efecto terapéutico e efectos adversos. Estes pacientes deben determinar a limpeza de creatinina antes de comezar o tratamento (os valores de creatinina no sangue non son fiables para avaliar a función renal).

Comparación con análogos

Os seguintes fármacos teñen un mecanismo farmacolóxico similar:

1. Vipidia. A sustancia activa é a alogliptina. Afecta a síntese de insulina no páncreas, a biodisponibilidade alcanza o 100%. Está prohibido con diabetes mellitus tipo 1. Use con precaución en presenza de pancreatite, en combinación con insulina e sulfonilureas. A dose diaria é de 25 mg. Aceptado independentemente da comida, sen mastigar, sen beber auga. Non se identificaron interaccións con outros medicamentos.
2. Glibenclamida. A sustancia principal é a glibenclamida. É un estimulante da síntese de insulina das illas de Langerhans. Mellora a sensibilidade das estruturas dos tecidos á insulina, axuda a reducir as lipoproteínas, ten un efecto antitrombótico. Absorbido no tracto dixestivo, metabolizado polo tecido hepático, excretado polos riles. Únese ben ás proteínas do sangue. A dose establécese individualmente dependendo da gravidade do curso da diabetes e da idade do paciente.
3. Miglitol. Bloquea a encima alfa-glucosidasa no epitelio do intestino delgado. Inhibe a ruptura de polisacáridos á glicosa, reduce a súa absorción. Case non asociado con proteínas do sangue, a excreción renal ocorre sen cambios. A droga está prohibida para o seu uso con colite ulcerativa, a presenza de grandes hernias. Débese tomar con ou despois da comida.
4. Avandia A sustancia activa é a rosiglitazona. Mellora a sensibilidade do tecido adiposo á insulina, músculos do esqueleto e tecido hepático. Estimula o metabolismo, reduce a concentración de glicosa, insulina, ácidos graxos libres no torrente sanguíneo. Ligase ás proteínas do sangue en gran grao, que non depende da concentración do fármaco e da idade do paciente. Excretado polos riles. Úsase xunto coa insulina. Contraindicada na síndrome coronaria aguda, insuficiencia cardíaca. A recepción realízase independentemente da inxesta de alimentos.
5. Starlix. A substancia principal é a nateglinida. Axuda a restaurarse na fase inicial da produción de insulina, aumenta o seu nivel nos primeiros 15 minutos despois de comer, como resultado do que se nivelan as flutuacións da glicosa. A recepción móstrase media hora antes das comidas 3 veces ao día. Use con precaución en trastornos funcionais graves do fígado e os riles. Pódese usar como monoterapia.

Lyudmila: "O meu familiar foi diagnosticado de diabetes hai un par de anos. Desde entón, estivo tomando medicamentos, un dos cales é Formin. Anteriormente, o azucre alcanzaba os 18. Despois comezou o tratamento. Formine axuda? Si, e moi marcado. Un familiar toma todos os fármacos exactamente como prescrito, xa non ten medo de descubrir os seus indicadores de glicosa. E mantense estable no nivel de 5-6 ".

Olga: "A miña avoa ten diabetes.Estaba seguro de que nunca tería isto, xa que o peso e o azucre estaban sempre dentro do rango normal. Pero durante o segundo embarazo diagnosticouse a diabetes gestacional, que despois do parto converteuse en normal. O endocrinólogo escribiume Formin. Un medicamento marabilloso que axuda a manter o azucre baixo control.

A formina é un axente antidiabético, cuxa eficacia é notada por moitos pacientes. Non é necesario levar a cabo a súa administración independente, xa que hai moitas contraindicacións. Antes do uso, debes consultar cun especialista que poderá avaliar todos os riscos e o efecto terapéutico esperado.