Perfil de azucre

10. Os perfís glicémicos e glucosúricos son examinados en nenos para o seu diagnóstico.

a) Enfermidade de Down

C) diabetes

11. Necesítase consulta para diagnosticar a retinopatía diabética nos nenos.

B) optometrista

12. Para determinar o nivel de glicosa no sangue do neno deberase enviar ao laboratorio

a) despois de 10 minutos despois de comer

b) despois de 20 minutos despois de comer

c) despois de 30 minutos despois de comer

D) cun estómago baleiro

13. A glicemia en xaxún nos nenos é normal (mmol / l)

A) 3,3-5,5

14. O glucotesto úsase para determinar

a) acetona na orina

b) acetona no sangue

C) azucre na urina

g) azucre no sangue

15. A dieta número 9 está asignada a nenos con

a) asma bronquial

D) diabetes

16. No tratamento da diabetes en nenos excluír da dieta

a) carne magra

c) trigo mouro

D) doces

17. No tratamento da diabetes en nenos está permitida a dieta

C) remolacha

18. No tratamento da diabetes en nenos substitúese o azucre

A) frutosa

19. No tratamento da diabetes en nenos usa insulina de acción curta

A) Actrapid

20. No tratamento da diabetes en nenos que usan insulina de longa duración

D) ultralonga

21. No tratamento da diabetes en nenos, recoméndase unha planta que mellore a acción da insulina

D) arándanos

22. Durante a terapia con insulina, o neno debería comer

a) 15-20 minutos antes da inxección

b) 30-40 minutos antes da inxección

C) 15-20 minutos despois da inxección

g) 30-40 minutos despois da inxección

23. A insulina debe almacenarse a temperatura (˚˚)

a) de +4 a +6

24. A lipodistrofia desenvólvese con administración subcutánea

G) insulina

25. O cheiro a acetona no aire exhalado aparece en coma

A) hiperglicémica

26. Despois dunha inxección de insulina, o neno desenvolveu unha sensación de fame, sudoración e tremores. É

a) coma hiperglicémico

B) coma hipoglucémico

c) o primeiro período de febre

g) o terceiro período de febre

27. Con hipotiroidismo notase un fallo funcional da glándula

B) tiroides

28. O iodo é necesario para a produción de hormonas.

C) tiroxina, triiodotironina

29. O hipotiroidismo conxénito é característico

a) hiper-excitabilidade, tremor das extremidades

b) avanzar no desenvolvemento físico e neuropsíquico

c) desenvolvemento sexual precoz

D) atraso no desenvolvemento físico e neuropsíquico

30. Utilízase unha proba de tolerancia á glicosa para diagnosticar

A) hipotiroidismo

b) diabetes latente

c) diabetes explícito

31. Detéctase un recién nacido para detectalo

B) hipotiroidismo conxénito

c) diabetes

g) síndrome adrenogenital

32. O risco de diabetes inclúe

A) nenos con carga hereditaria

c) cunha anomalía da constitución

g) con desnutrición

33. O movemento lento, a flaqueza do rostro, a hipotermia, o estreñimiento, a discapacidade da memoria e o mal rendemento escolar son característicos dos nenos que sofren

a) hiperplasia eutiroide da glándula tiroide

b) bocio tóxico difuso

C) adquiriu hipotiroidismo

g) hipovitaminose B₆

34. As palpitacións, o tremor, a transpiración excesiva, a labialidade emocional, a perda de peso co aumento do apetito son típicas dos nenos que padecen

A) bocio tóxico difuso

c) hipovitaminose B₁

g) hipovitaminose B₆

35. No tratamento da diabetes mellitus administrase insulina

B) subcutáneamente

Estándares de resposta

1g, 2a, 3b, 4a, 5b, 6v, 7b, 8a, 9g, 10v, 11b, 12g, 13a, 14v, 15g, 16g, 17v, 18a, 19a, 20g, 21g, 22v, 23a, 24g, 25a, 26b, 27b, 28c, 29g, 30a, 31b, 32a, 33c, 34a, 35c.

Data engadida: 2016-03-27, Vistas: 1377 | Infracción dos dereitos de autor

Perfil glicémico e glucosúrico: o obxectivo do estudo no diagnóstico

Para o tratamento de articulacións, os nosos lectores usaron con éxito DiabeNot. Vendo a popularidade deste produto, decidimos ofrecelo á súa atención.

As persoas con niveis anormais de azucre no sangue necesitan comprobar a calidade do tratamento, polo que hai que descubrir o perfil glucosúrico na diabetes mellitus. Esta análise é unha comprobación da cantidade de glicosa que se fai na casa durante todo o día.

A investigación é necesaria para facer os cambios correctos na dosificación de insulina. A introdución de insulina externa é necesaria para a diabetes tipo 2.

Ademais, a análise dá unha idea da dinámica do azucre no sangue, que axuda a mellorar o estado e o benestar dunha persoa prescribindo certos medicamentos baseados nesta información. Todos os resultados obtidos deberán estar rexistrados nun caderno especial dun diabético.

Que é a glicosa?

A glicosa é unha sustancia que xoga un papel importante nos procesos metabólicos do corpo. Xorde debido á descomposición completa de compostos de carbohidratos e actúa como fonte de moléculas de ATP, debido ás cales as células están repletas de enerxía.

O volume de azucre no soro sanguíneo na diabetes aumenta e a susceptibilidade dos tecidos diminúe. Isto afecta negativamente á condición dunha persoa que está comezando a padecer un grave deterioro na saúde.

A cantidade de glicosa no sangue depende de:

• alimentos saturados consumidos por hidratos de carbono,
• función do páncreas,
• síntese de hormonas que apoian o traballo da insulina,
• a duración da actividade física ou mental.

Ao mesmo tempo, débese detectar un aumento constante do volume de glicosa no sangue e a imposibilidade da súa asimilación por tecidos mediante probas, a saber:

1. glicémico
2. perfil glucosúrico.

Os estudos están dirixidos a determinar a dinámica da glicosa no sangue en diabetes mellitus do segundo e primeiro tipo.

Perfil glucosurico

A glucosuria é a eliminación da urina do corpo con glicosa. Realízase un estudo do perfil glucosúrico para determinar o nivel de glicosa na urina e para confirmar a diabetes nunha persoa.

Nunha persoa sa e sen patoloxías, o azucre da orina primaria é absorbido case completamente polos túbulos dos riles e non se determina mediante métodos clásicos de diagnóstico.

Se a cantidade de azucre no sangue humano aumenta por encima do "limiar renal", que oscila entre os 8,88 e os 9, 99 mmol / l, a glicosa entra rapidamente na urina e comeza a glucosuria.

A presenza de glicosa nos ouriños pode ser ou ben con hiperglicemia, ou cunha diminución do limiar renal do azucre, o que pode indicar danos nos riles debido á diabetes. Ás veces a glucosuria pode observarse en persoas completamente saudables debido ao consumo dunha gran cantidade de alimentos que conteñen hidratos de carbono.

Normalmente, nunha análise xeral, o volume de azucre na ouriña determínase en porcentaxe. Non obstante, o estudo non é bastante informativo, porque non se realiza a medición da diurese diaria, o que significa que a verdadeira perda de azucre segue sen estar clara. Polo tanto, ten que calcular a perda diaria de glicosa (tendo en conta o volume diario de ouriños) ou ben calcular a glicosa en cada ouriña individual durante o día.

En persoas con diabetes diagnosticado, calcúlanse os niveis de glucosuria para determinar a eficacia da terapia e a dinámica da enfermidade no seu conxunto. Un dos importantes indicadores de compensación por unha enfermidade do segundo tipo é a consecución dunha ausencia completa de azucre nos ouriños. Na diabetes de primeiro tipo (dependente da insulina), un indicador favorable é de 25-30 g de glicosa ao día.

Hai que ter en conta que se unha persoa ten diabetes, o limiar renal para o azucre pode ser diferente, o que complica enormemente a avaliación.

Ás veces a glicosa no ouriño está presente cunha cantidade normal no sangue. Este feito é un indicador dun aumento da intensidade da terapia hipoglucémica. Tamén é posible unha situación na que unha persoa desenvolva glomerulosclerose diabética e o azucre na urina pode non ser detectado incluso debido a unha hiperglicemia grave.

A quen se lle mostra o estudo

Para persoas con enfermidade de grave gravidade, prescríbese unha frecuencia diferente da investigación glicémica. A necesidade dun perfil glucosúrico en persoas con primeiro tipo de diabetes explícase polo curso individual da patoloxía.

En pacientes con fase inicial de hiperglicemia, regulable por dieta, realízase un perfil reducido, a saber: unha vez cada 30-31 días.

Se unha persoa xa está a tomar medicamentos deseñados para controlar a cantidade de hidratos de carbono no sangue, preséntase unha avaliación do perfil unha vez cada sete días. Para persoas dependentes da insulina, úsase un programa acelerado - catro veces en 30 días.

Usando estas recomendacións para o seguimento da cantidade de glicosa no sangue, podes formar a imaxe máis fiable do estado glicémico.

No segundo tipo de enfermidade úsase unha dieta e o estudo realízase polo menos unha vez ao mes. Con esta enfermidade, tómanse medicamentos que reducen o azucre no sangue (Siofor, Metformin Richter, Glucofage), unha persoa debe facer unha análise semanal na casa.

Efectuar este estudo dá aos diabéticos a oportunidade de notar aumentos de glicosa no tempo, o que axuda a deter o desenvolvemento de complicacións da enfermidade.

O vídeo neste artigo explicará as causas da glucosuria na diabetes.

Beneficios para a saúde de canela para un paciente con diabetes

A especia picante cun cheiro e sabor específico agradable, coñecida por todos para a pastelería da mamá, foi moi utilizada na medicina dos nosos veciños do leste. Decatáronse durante moito tempo de que se se come canela polo menos varias veces por semana, a concentración de compostos vitais, incluído o azucre, normalízase en sangue ou outros medios biolóxicos. Pode beber decoccións, tés, infusións coa adición desta especia. A canela para a diabetes tamén se pode usar como condimento para pratos secundarios, carne, porque coa diabetes tipo 2 (así como coa diabetes tipo 1) reduce significativamente o azucre no sangue.

A diabetes e a canela son conceptos completamente compatibles. Para reducir o nivel de azucre, estamos acostumados a limitarse só a comer. Pero tantos produtos están suxeitos a limitación. Resulta que a canela reduce o azucre no sangue, o que na terapia dietética complexa permite aos diabéticos non esforzarse tanto para evitar os seus alimentos favoritos. Este condimento actúa na diabetes como un medicamento hipoglucémico eficaz que estabiliza a afección e provoca unha diminución do azucre no sangue.

As propiedades beneficiosas da canela na diabetes non acabaron aquí. Ademais de baixar o grao de hiperglicemia, debido á presenza de canelaldehido na súa composición aumenta a sensibilidade dos tecidos á insulina. Pero é precisamente a perda de capacidade dos tecidos dependentes da insulina de responder á insulina (como consecuencia dunha diminución da sensibilidade) o factor que causa a diabetes mellitus tipo 2. Os beneficios da canela de varias enfermidades, incluída a diabetes, permítelle usala de diferentes formas.

O tratamento da canela contra a diabetes é eficaz non só pola redución do azucre no sangue, senón tamén polo seu efecto no espectro lipídico. O uso de canela en diabetes reduce o contido de colesterol "malo", aumenta a fracción de colesterol "bo". Isto reduce a posibilidade de desenvolver aterosclerose - un formidable presaxio de corazón e outras complicacións.

A canela na diabetes non só normaliza o azucre no sangue, senón que tamén axuda a reducir a concentración de hemoglobina glicosilada. Este é un produto da modificación, a interacción da hemoglobina coa glicosa (e cando a diabetes tipo 2 se desenvolve, entón tórnase moito, aparece unha hiperglicemia). A proteína no sangue perde a capacidade de funcionar normalmente. A redución do azucre no sangue con canela no caso da diabetes tipo 2 leva a normalización deste indicador (é un criterio para compensar o curso dunha lesión diabética).

Canela e diabetes tipo 2

• O efecto hipoglucémico é unha diminución da glicosa tanto no sangue como na urina co desenvolvemento da glucosuria (especialmente con diabetes tipo 1 en pacientes novos).
• A sensibilidade á insulina nos tecidos aumenta, cuxa actividade vital depende da presenza e actividade desta hormona. Para a diabetes tipo 2, isto é extremadamente importante. Para pacientes con síndrome metabólica (combinación de hiperglicemia no marco da diabetes mellitus con obesidade mórbida).
• Normalización do espectro lipídico: o perfil de colesterol mellora con predominio dunha fracción "boa".

Tendo en conta estes efectos, a canela é moi eficaz para baixar o azucre no sangue. Incluír a súa recepción sistemática xustifícase para a prevención do desenvolvemento de trastornos metabólicos (incluído para previr a aparición da síndrome metabólica). Reducir a cantidade de colesterol "malo" ao aumentar a concentración de colesterol na composición de lipoproteínas "boas" de baixa e moi baixa densidade impide o desenvolvemento da aterosclerose como estado de fondo para o desenvolvemento de complicacións trombóticas formidables. É dicir, a canela axuda a normalizar e o metabolismo dos lípidos.

No caso de pacientes con diabetes tipo 1, a substancia vexetal que estamos a describir tamén é moi útil. Os Aldehídos na composición do condimento de canela determinan o feito de que a canela tamén se poida usar aquí para reducir o azucre no sangue en caso de deterioración da síntese de insulina polas células b do páncreas. Existen evidencias de que é capaz de provocar que o aparato illote (illotes de Langerhans) secreta insulina, deficiente na diabetes tipo 1. Ademais, a canela e outras especias poden substituír o azucre ao comer queixo cottage, cocción, produtos lácteos.

Un índice glicémico de 4, unha baixa carga glicémica permite que o produto se use en cantidades. Pero ao mesmo tempo hai propiedades e contraindicacións útiles para comer. Por iso, os médicos recomendan comezar o uso do temperado con dosificación mínima (a punta dun coitelo). Con tolerancia normal, pode aumentar o consumo ata un máximo de 3 gramos por día (isto é exactamente a metade da culler de sobremesa). No primeiro signo de malestar e malestar, busque axuda médica.

Receitas útiles con kefir

A canela para reducir o azucre en líquidos biolóxicos (sangue, ouriños) é ben absorbida non só como condimento para pratos de carne ou pratos secundarios, senón tamén como aditivo independente na dieta. O Kefir na diabetes mellitus ten un efecto terapéutico, xa que é un produto de poucas calorías cun índice glicémico pequeno e carga glicémica. O kefir con canela para a noite é un excelente exemplo de como pode combinar negocios con pracer. Resulta unha mestura moi saborosa e refrescante, que nos casos en que se produce diabetes tipo 2 pode normalizar o metabolismo dos carbohidratos.

A canela contra a diabetes debe usarse con moito coidado. Kefir axudará neste caso a evitar posibles perigos. Son numerosas as receitas nas que aparece a canela con kefir. O máis sinxelo é unha comida de xenxibre frío. Ao produto leite fermentado engádese canela moída (po). O xenxibre triturado en pequena cantidade (con boa tolerancia) pódese introducir na mestura resultante antes do uso. O produto déixase un día nun lugar frío (frigorífico). Ao día seguinte, preferiblemente antes das comidas, podes beber canela para reducir o azucre xunto con kefir.

Como aplicar esta mestura aínda? O kefir con canela para reducir o azucre no sangue pódese preparar como parte de magdalenas, charlotte. Por un lado, o kefir é un produto baixo en graxa que mellora a peristalsis e non permite que un paciente que padece diabetes aumente.A canela reduce o azucre no sangue por outra banda. As magdalenas resultarán fragantes e piquantes. Tomar canela para a diabetes tipo 2 con magdalenas elaboradas con produtos lácteos fermentados con pouca graxa é moi útil e delicioso.

¿Hai outras formas de tomar canela para a diabetes? Ao final, o kefir con canela para reducir o azucre no sangue non é o único método eficaz de administración. O uso de especias con té e café está moi estendido. Engadir condimento de canela a unha bebida de té mellorará o sabor e normalizará eficazmente o rendemento en fluídos biolóxicos. Reducir o azucre no sangue con canela pode ser exitosa se se aplica con queixo de pouca graxa. Pero debes saber que o efecto producirá só co consumo sistemático de produtos (polo menos nun mes), polo tanto, é incorrecto esperar ao efecto instantáneo da comida situacional.

7.1. Os principais signos clínicos de diabetes mellitus tipo 1 e 2

As manifestacións clínicas da diabetes tipo 1 débense a unha hiperglicemia grave e a glicosuria debido á deficiencia absoluta de insulina. Síntomas típicos da diabetes tipo 1:

Poluria: unha cantidade maior de urina excretada (incluída a noite).

Sede, boca seca.

Perda de peso, a pesar do aumento do apetito

Prurito, propenso a infeccións bacterianas e fúngicas da pel e das mucosas.

Corpos de glucosa e cetonas na urina.

Se non se trata, en pacientes con diabetes tipo 1 e tipo 2, a absorción de azucre polas células redúcese e, polo tanto, o exceso de azucre no sangue é excretado na orina.

Esta condición maniféstase:

Un paciente con síntomas tan graves pode diagnosticar diabetes, pero con diabetes tipo 2, isto non sempre é fácil. Xorden dificultades porque a enfermidade é menos previsible que a diabetes tipo 1. Os pacientes con diabetes tipo 2 poden ter menos síntomas con diferentes graos de gravidade. Durante o transcurso da enfermidade pódense producir períodos, ás veces durantes varios anos, cando os síntomas da diabetes practicamente non se manifestan e, como consecuencia diso, a enfermidade pasa desapercibida.

Outro dos motivos comúns para a dificultade para diagnosticar a diabetes tipo 2 é que as persoas que herdaron este trastorno metabólico nunca poderán padecer diabete a menos que sexan obesas e activas físicamente.

7.2. Seguimento de laboratorio da terapia diabética

O obxectivo do tratamento da diabetes é controlar eficazmente os niveis de glicosa no sangue, como o principal factor que inflúe no desenvolvemento de complicacións.

Criterios de compensación de DM foron propostas polo grupo europeo de expertos da OMS e a IDF (International Diabetes Federation) en 1998.

O perfil glicémico é unha observación dinámica do azucre no sangue durante o día.

Normalmente, tómanse 6 ou 8 mostras de sangue do dedo para determinar o nivel de glicosa: antes de cada comida e 90 minutos despois de comer.

A determinación do perfil glicémico realízase para pacientes que toman insulina por diabetes.

Grazas a un seguimento dinámico dos niveis de glicosa no sangue, é posible determinar como a terapia prescrita pode compensar a diabetes.

Para a diabetes mellitus tipo I, considérase que o nivel de glicosa compensado se a súa concentración no estómago baleiro e durante o día non supera os 10 mmol / l. Para esta forma da enfermidade, unha lixeira perda de azucre na urina é admisible - ata 30 g / día.

A diabetes mellitus tipo II considérase compensada se a concentración de glicosa no sangue pola mañá non supera os 6,0 mmol / L e durante o día - ata 8,25 mmol / L. Non se debe detectar glicosa na urina.

Perfil glucosurico (perda diaria de glicosa en orina) reflicte o contido de glicosa en tres porcións de ouriños, que o paciente recolle en tres recipientes:

1 - de 8 (9) a 14 horas,

2 - do 14 (19) ao 20 (23),

3 - de 20 (23) a 8 (6) horas na mañá seguinte.

Os envases de ouriños deben estar limpos, secos e ter tapas.

Pode recoller a ouriña en 8 recipientes, como na análise da orina segundo Zimnitsky, determinar a glicosa e unha densidade relativa nela, que será alta en presenza de glicosa.

Almacenamento. Para evitar que se estrague a urina, consérvase durante 24 horas nun frigorífico a unha temperatura de + 4 °.

Os envases de ouriños son entregados ao laboratorio inmediatamente despois da recollida da última porción de ouriños.

A partir dos resultados desta análise, o tratamento prescríbese en tales doses que no caso da diabetes 1 é posible obter aglucosuria (falta de glicosa nos ouriños) durante o día, coa diabetes 2, pode perder na urina 20-30 g de glicosa.

"Limiar renal" (8,88-9,99 mmol / l)

A presenza de glicosa nos ouriños é posible con hiperglucemia ou cunha diminución do limiar renal de glicosa, o que pode indicar danos nos riles contra a diabetes mellitus. En casos extremadamente raros, a glucosuria é posible en persoas completamente saudables no contexto do consumo excesivo de alimentos que conteñen hidratos de carbono.

En pacientes con diabetes mellitus diagnosticados, realízase unha avaliación do nivel de glucosuria para establecer a eficacia do tratamento e a dinámica da enfermidade no seu conxunto.

Un dos criterios máis importantes para compensar a diabetes tipo II é a ausencia completa de glicosa nos ouriños. A diabetes mellitus tipo I (que se sabe que é dependente da insulina), un bo indicador é a excreción de 20-30 g de glicosa nos ouriños ao día.

Hai que ter en conta que se un paciente ten diabetes, o "limiar renal" para a glicosa pode variar, e isto complica enormemente a avaliación destes criterios. Nalgúns casos, a glicosa na urina pode estar presente constantemente no seu nivel normal no sangue, este feito é un indicador dun aumento da intensidade da terapia hipoglucémica. Outra situación tamén é posible: se un paciente desenvolve glomerulosclerose diabética, é posible que non se detecte glicosa na ouriña mesmo nos antecedentes de hiperglicemia grave.

Para avaliar o nivel de glicemia durante un período máis longo (aproximadamente tres meses), realízase unha análise para determinar o nivel de hemoglobina glicada (HbA1c). A formación deste composto depende directamente da concentración de glicosa no sangue. O contido normal deste composto non supera o 5,9% (do contido total de hemoglobina). Un aumento da porcentaxe de HbA1c por encima dos valores normais indica un aumento a longo prazo da concentración de glicosa no sangue nos últimos tres meses. Esta proba realízase principalmente para controlar a calidade do tratamento para pacientes con diabetes.

Examinanse os perfís glicémicos e glucosúricos

Para avaliar os cambios nos niveis de glicosa no sangue, hai un tipo especial de proba de azucre chamado perfil glicémico. A esencia do método é que o paciente mide de xeito independente o nivel de glicosa repetidamente durante o día usando un glucómetro ou doa sangue venoso para o mesmo estudo no laboratorio.

A mostraxe de sangue realízase tanto nun estómago baleiro como despois dunha comida. O número de medidas pode variar. Depende do tipo de diabetes mellitus, do seu curso xeral e das tarefas diagnósticas específicas.

Información xeral

Unha proba de glicosa no sangue para o azucre permite comprender como cambia o nivel de glicosa no sangue durante o día. Grazas a isto, pode determinar por separado o nivel de glicemia nun estómago baleiro e despois de comer.

Ao asignar tal perfil, o endocrinólogo para a súa consulta, normalmente, recomenda a que horas exactas precisa o paciente para realizar unha mostraxe de sangue.

É importante respectar estas recomendacións, así como non violar o réxime de inxestión de alimentos para obter resultados fiables.

Grazas aos datos deste estudo, o médico pode avaliar a eficacia da terapia seleccionada e, se é necesario, corrixila.

Os tipos máis comúns de doazón de sangue durante esta análise son:

• tres veces (aproximadamente ás 7:00 no estómago baleiro, ás 11:00, sempre que o almorzo fose aproximadamente ás 9:00 e ás 15:00, é dicir, 2 horas despois de comer no xantar),
• seis veces (cun ​​estómago baleiro e cada 2 horas despois de comer durante o día),
• oito veces (o estudo realízase cada 3 horas, incluído o período nocturno).

Non é práctico medir máis de 8 veces o nivel de glicosa durante o día, e ás veces é suficiente un número menor de lecturas. Realizar un estudo na casa sen cita médica non ten sentido, porque só el pode recomendar a frecuencia óptima da toma de sangue e interpretar correctamente os resultados.

Para obter os resultados correctos, é mellor comprobar con antelación a saúde do contador

Preparación do estudo

A primeira porción de sangue debe tomarse pola mañá cun estómago baleiro. Antes da etapa inicial do estudo, o paciente pode beber auga non carbonatada, pero non pode cepillarse os dentes con pasta de dentes que conteña azucre e fume.

Se o paciente toma algún medicamento sistémico a determinadas horas do día, isto deberá informalo ao médico que o atende.

O ideal sería que non bebes medicamentos estranxeiros o día da análise, pero ás veces saltar unha pílula pode ser perigoso para a saúde, polo que só un médico debe decidir tales problemas.

En vésperas do perfil glicémico, é recomendable adherirse ao réxime habitual e non realizar exercicios físicos intensos.

Normas de mostraxe de sangue:

• Antes da manipulación, a pel das mans debe estar limpa e seca, non debe quedar residuo de xabón, nata e outros produtos de hixiene.
• é indesexable usar solucións que conteñan alcol como antiséptico (se o paciente non ten o remedio necesario, ten que esperar a que a solución se seque completamente na pel e seque adicionalmente o sitio de inxección cun pano de gasa),
• Non se pode espremer o sangue, pero se é necesario, para aumentar o fluxo sanguíneo, podes masaxear lixeiramente a man antes da perforación e mantela durante uns minutos en auga morna e limpala.

Para realizar a análise é necesario empregar o mesmo dispositivo, xa que as calibracións de glucómetros diferentes poden diferir. A mesma regra aplícase ás bandas de proba: se o contador admite o uso de varias das súas variedades, para a investigación é preciso usar só un tipo.

Un día antes da análise, o paciente non debe absolutamente beber alcol, xa que pode distorsionar significativamente os verdadeiros resultados

Os médicos prescriben este estudo a pacientes con diabetes, tanto do primeiro coma do segundo. Ás veces os valores de perfil glicémico úsanse para diagnosticar a diabetes en mulleres embarazadas, especialmente se os seus valores de glicosa no sangue en xaxún varían nun período de tempo. Indicacións xerais para este estudo

• diagnóstico da gravidade da enfermidade co diagnóstico establecido de diabetes mellitus,
• identificar a enfermidade na fase inicial, na que o azucre sobe só despois de comer, e nun estómago baleiro aínda se conservan os seus valores normais,
• avaliación da eficacia da terapia farmacológica.

A compensación é a condición do paciente na que os cambios dolorosos existentes están equilibrados e non afectan o estado xeral do corpo. No caso da diabetes mellitus, para iso é necesario alcanzar e manter o nivel obxectivo de glicosa no sangue e minimizar ou excluír a súa excreción completa nos ouriños (dependendo do tipo de enfermidade).

Puntuación

A norma nesta análise depende do tipo de diabetes. En pacientes con enfermidade tipo 1, considérase compensado se o nivel de glicosa nalgunha das medidas obtidas ao día non supera os 10 mmol / L. Se este valor é diferente, é probable que sexa necesario revisar o réxime de administración e dosificación de insulina, así como adherirse temporalmente a unha dieta máis estrita.

En pacientes con diabetes mellitus tipo 2, avalíanse 2 indicadores:

• glicosa de xexún (non debe exceder 6 mmol / l),
• nivel de glicosa no sangue durante o día (non debe ser superior a 8,25 mmol / l).

Para avaliar o grao de compensación da diabetes, ademais do perfil glicémico, a miúdo prescríbelle unha proba de orina diaria para determinar o azucre nel.

Con diabetes tipo 1 pódense extraer ata 30 g de azucre a través dos riles ao día, co tipo 2 debería estar completamente ausente nos ouriños.

Estes datos, así como os resultados dun exame de sangue para hemoglobina glicosilada e outros parámetros bioquímicos permiten determinar correctamente as características do curso da enfermidade.

Coñecendo os cambios nos niveis de glicosa no sangue ao longo do día, podes tomar as medidas terapéuticas necesarias a tempo.

Grazas aos diagnósticos detallados de laboratorio, o médico pode escoller o mellor medicamento para o paciente e darlle recomendacións sobre nutrición, estilo de vida e actividade física.

Ao manter o nivel de azucre obxectivo, unha persoa reduce significativamente o risco de desenvolver complicacións graves da enfermidade e mellora a calidade de vida.

Perfil glicémico: normal. Análise de Perfil Glicémico

Xunto ás palabras "perfil glicémico" estará necesariamente presente unha palabra máis: "diabetes". Isto non significa en absoluto que, se non estás enfermo, non necesitas ler este artigo. A cuestión coa propagación da diabetes por todo o mundo é máis que grave, polo que a conciencia dos riscos e factores básicos para a "diabetes" inclúese no paquete de coñecemento necesario para unha alta calidade de vida.

O perfil glicémico non é un tellado, nin unha cerca nin unha análise. Este é un gráfico, máis precisamente: unha liña curva. Cada punto nel é o nivel de glicosa a certas horas do día. A liña nunca foi e nunca será recta: a glicemia é unha señora caprichosa, cun estado de ánimo cambiante, non só se debe controlar o seu comportamento, senón tamén arranxar.

Non é esaxeración dicir sobre a epidemia global de diabetes. A situación é catastrófica: a diabetes é cada vez máis nova e cada vez é máis agresiva. Isto é especialmente certo para a diabetes tipo 2, que está asociada a defectos tanto na nutrición como no estilo de vida en xeral.

A glicosa é un dos principais actores do metabolismo humano. É como o sector do petróleo e o gas na economía nacional: a principal e universal fonte de enerxía para todos os procesos metabólicos.

O nivel e o uso eficaz deste "combustible" está controlado pola insulina, que se produce no páncreas.

Se o traballo do páncreas está prexudicado (é dicir, isto ocorre coa diabetes), os resultados serán destrutivos: desde ataques cardíacos e golpes ata perda de visión.

A glicemia ou glicosa é o principal indicador da presenza ou ausencia de diabetes. A tradución literal da palabra "glicemia" é "sangue doce". Esta é unha das variables controladas máis importantes do corpo humano.

Pero será un erro tomar sangue para o azucre unha vez pola mañá e acougar isto. Un dos estudos máis obxectivos é o perfil glicémico: a tecnoloxía "dinámica" para determinar o nivel de glicosa no sangue.

A glicemia é un indicador moi variable e depende principalmente da nutrición.

Como levar un perfil glicémico?

Se actas estrictamente segundo as regras, necesitas tomar sangue oito veces, desde as racións da mañá ata a noite. A primeira cerca - pola mañá cun estómago baleiro, todo posterior - exactamente 120 minutos despois de comer.

Porcións nocturnas de sangue tómanse ás 12 horas e exactamente tres horas despois.

Para aqueles que non están enfermos de diabetes ou non reciben insulina como tratamento, hai unha versión curta da proba de perfil glicémico: a primeira cerca pola mañá despois do sono + tres racións despois do almorzo, o xantar e a cea.

O sangue é tomado usando un glucómetro cumprindo as regras obrigatorias:

• Lave as mans con xabón sen fragrâncias.
• Non trates a pel con alcol no lugar da inxección.
• Non hai cremas ou locións na túa pel.
• Manteña a man quente, masaxea o dedo antes da inxección.

Norma en análise

Se o límite de contido en azucre no sangue dunha persoa sa é de 3,3 a 6,0 mmol / l, entón os indicadores de perfil considéranse normais con diferentes números:

• Cun diagnóstico de diabetes tipo 1, a norma diaria do perfil glicémico é de 10,1 mmol / L.
• Cun diagnóstico de diabetes tipo 2, o nivel de glicosa matinal non supera os 5,9 mmol / L e o nivel diario non supera os 8,9 mmol / L.

A diabetes mellitus diagnostícase se o xaxún (despois dun xaxún nocturno de 8 horas) é igual ou superior a 7,0 mmol / L polo menos dúas veces. Se estamos a falar de glicemia despois dunha comida ou unha carga de carbohidratos, neste caso o nivel crítico é igual ou superior a 11,0 mmol / L.

É extremadamente importante que os indicadores de taxa glicémicos poidan variar en función da idade e doutros factores (para persoas maiores, por exemplo, son aceptables indicadores lixeiramente máis altos), polo tanto, os límites da norma e da patoloxía de perfil glicémico deberían ser determinados estrictamente individualmente só por un endocrinólogo. Descoidar este consello non paga a pena: nas escalas hai decisións demasiado serias sobre a táctica e a dosificación do tratamento da diabetes. Cada décima parte dos indicadores pode desempeñar un papel fundamental no desenvolvemento da vida "azucrada" dunha persoa.

Doce matices

É importante distinguir o perfil glicémico da chamada curva de azucre (proba de tolerancia á glicosa). As diferenzas nestas análises son fundamentais.

Se o sangue ten un perfil glicémico nalgúns intervalos nun estómago baleiro e despois das comidas de rutina, a curva de azucre capta o contido de azucre nun estómago baleiro e despois dunha carga especial "doce".

Para iso, o paciente despois de tomar a primeira mostra de sangue toma 75 gramos de azucre (normalmente té doce).

A estas análises adoitan denominarse flacas. Eles, xunto coa curva de azucre, son os máis significativos no diagnóstico da diabetes. O perfil glicémico é unha análise extremadamente informativa para desenvolver unha estratexia de tratamento, controlando a dinámica da enfermidade na fase en que o diagnóstico xa está feito.

Quen precisa verificación e cando?

Hai que lembrar que a análise para GP é prescrita, así como a interpretación dos seus resultados, só un médico! Isto faise:

1. Coa forma inicial de glicemia, que está regulada por dieta e sen drogas - todos os meses.
2. Se se detecta azucre na orina.
3. Ao tomar medicamentos que regulan a glicemia - cada semana.
4. Ao tomar insulina - unha versión abreviada do perfil - todos os meses.
5. A diabetes tipo 1, un calendario individual de mostraxe baseado no panorama clínico e bioquímico da enfermidade.
6. Embarazada nalgúns casos (ver máis abaixo).

Control da glicemia do embarazo

As mulleres embarazadas poden desenvolver un tipo especial de diabetes - xestacional. Na maioría das veces, tal diabetes desaparece despois do parto.

Pero, por desgraza, cada vez hai máis casos en que a diabetes gestacional das mulleres embarazadas sen un control e tratamento adecuados se converte en diabetes tipo 2. O "culpable" é a placenta, que segrega hormonas resistentes á insulina.

Máis claramente, esta loita hormonal polo poder maniféstase nun período de 28 a 36 semanas, período no que se prescribe o perfil glicémico durante o embarazo.

Ás veces no sangue ou a orina das mulleres embarazadas, o contido de azucre supera a norma. Se estes casos son solteiros, non te preocupes: esta é a fisioloxía "bailante" das mulleres embarazadas.

Se se observa máis de dúas veces glicemia ou glicosuria elevada (azucre na urina) e sobre o estómago baleiro, pode pensar na diabetes das mulleres embarazadas e asignar unha análise para o perfil glicémico.

Sen dubidalo e inmediatamente é necesario asignar tal análise nos casos:

• embarazo con sobrepeso ou obesidade
• parentes de primeira liña de diabetes,
• enfermidade do ovario
• embarazadas maiores de 30 anos.

Glucómetros: requisitos, características

Dado que a toma de mostras e as medicións deben realizarse sempre polo mesmo medidor (as calibracións poden variar neles), a facilidade de uso e a precisión das análises son requisitos absolutos e obrigatorios. Vantaxes adicionais dos glucómetros ao elixir:

• Memoria (gardar datos anteriores).
• Tamaño e compacidade da pantalla.
• O volume dunha pinga de sangue necesaria para a súa análise (canto menos mellor).

7. Estudo do estado hormonal

Os principais signos clínicos de diabetes tipo 1 e tipo 2.

Seguimento de laboratorio da terapia con diabetes mellitus.

Diagnóstico de complicacións da diabetes.

Diagnóstico de laboratorio de diabetes tipo 1 e tipo 2.

Regulación do metabolismo dos carbohidratos.

Homeostase con glicosa nunha persoa sa.

Marcadores diagnósticos da menopausa. O problema da osteoporose.

Diagnóstico de hipotiroidismo conxénito. Importancia do cribado en laboratorio da TSH prenatal. Condicións de deficiencia de iodo. A importancia clínica do problema.

A importancia dos estudos de detección no diagnóstico prenatal. Prevención prenatal de malformacións e síndrome de Down no feto.

Os principios da organización funcional do sistema reprodutor feminino. Diagnóstico de laboratorio moderno de trastornos da regulación central do sistema reprodutor.

A estrutura e función da glándula tiroides. Regulación da tiroides. Biosíntese da hormona tiroide

Aspectos clínicos da patoloxía tiroide. O concepto de formas subclínicas de hipo- e hipertiroidismo.

Indicacións para a análise glicémica

Para controlar as flutuacións constantes do azucre no sangue é necesaria unha avaliación sistemática do perfil glicémico. A análise permite rastrexar a dinámica dos niveis de glicosa comparando os datos obtidos. A proba realízase cun glucómetro na casa, tendo en conta recomendacións especiais.

Indicacións para a análise glicémica:

• diabetes sospeitoso
• enfermidade diagnosticada de tipo 1 ou 2,
• insulinoterapia
• axuste da dosificación de medicamentos para o azucre,
• sospeitoso aumento de azucre durante o embarazo,
• corrección dietética para diabete,
• a presenza de glicosa nos ouriños.

A frecuencia do estudo establécese individualmente e depende da natureza da enfermidade. De media, con diabetes tipo 2, esta proba faise unha vez ao mes. Ao tomar medicamentos para a redución de azucre, o perfil glicémico debe realizarse polo menos 1 vez por semana. No caso de diabetes dependente da insulina, prescríbese unha análise cada 7 días e unha proba completa detallada unha vez ao mes.

Como prepararse

Para obter resultados precisos, é importante prepararse para a análise glicémica. A preparación inclúe o cumprimento dun certo réxime durante varios días. 2 días antes da doazón de sangue, deixe de fumar, elimina o estrés físico, mental e emocional excesivo. Absterse de beber alcol, bebidas azucaradas carbonatadas e café forte. Se segues unha dieta especial, non a cambies antes da investigación. Para aqueles que non se adhiren a unha dieta, durante 1-2 días cómpre excluír do menú produtos graxos, con azucre e fariña.

Un día antes do perfil glicémico, cancelar corticosteroides, anticonceptivos e diuréticos. Se non é posible deixar de tomar medicamentos, débese ter en conta o seu efecto á hora de decodificar a análise.

A primeira mostraxe de sangue realízase cun estómago baleiro. Durante 8-10 horas, négase a comer. Pola mañá podes beber algo de auga. Non cepille os dentes cunha pasta que conteña azucre.

Proba

Para a análise glicémica, necesitará un medidor de glicosa do sangue preciso, varias lanzas desbotables e tiras de proba. Pode manter un control dos indicadores nun diario especial de diabéticos. Usando estes datos, avaliará de xeito independente a dinámica dos niveis de glicosa no sangue e, se é necesario, fixará unha cita cun endocrinólogo ou nutricionista.

Para a compilación dun perfil glicémico, é preciso facer probas na seguinte secuencia:

1. de estómago baleiro pola mañá, non máis tarde das 11:00,
2. antes de tomar o prato principal,
3. 2 horas despois de cada comida,
4. antes de ir para a cama
5. á media noite
6. ás 03:30 da noite.

O número de mostras de sangue e o intervalo entre elas dependen da natureza da enfermidade e do método de investigación. Cunha proba abreviada, a glucometría realízase 4 veces, cunha proba completa, de 6 a 8 veces ao día.

Lave as mans con xabón, preferiblemente xabón para bebés, baixo auga corrente morna. Antes do procedemento, non aplique crema ou outros cosméticos na pel. Para aumentar o fluxo sanguíneo, masaxea facilmente a zona seleccionada ou manteña as mans preto dunha fonte de calor. Para a súa análise, pode tomar sangue capilar ou venoso. Non pode cambiar o lugar da toma de sangue durante o estudo.

Desinfecte a pel cunha solución alcohólica e agarde a que se evapore. Inserir unha agulla estéril desbotable no bolígrafo e facer unha perforación. Non preme no dedo para obter a cantidade correcta de material. Aplique sangue á tira de proba e agarde o resultado. Introduce os datos no diario, gravándoos de xeito secuencial.

Para evitar resultados distorsionados, antes de cada análise posterior, cambie a tira de proba e lanzeta. Use o mesmo contador no transcurso do estudo. Ao cambiar o dispositivo, o resultado pode ser incorrecto. Cada dispositivo ten un erro. Aínda que mínimo, o rendemento global pode ser distorsionado.

Descifrado

A partir da información recibida, o médico elabora un informe médico. O nivel de azucre depende da idade, peso e características individuais do corpo.

O resultado da proba de fame, entre 5,7 e 7,0 mmol / l, indica o risco dunha patoloxía. Hai unha alta probabilidade de diabete con indicadores da primeira análise por encima dos 7,1 mmol / L. Ao examinar o sangue venoso, o nivel de glicosa 2 horas despois da comida non debe superar os 9 mmol / L. Normalmente, o resultado da proba á hora de durmir debería estar dentro de 6 mmol / L.

Se os indicadores son normais, o curso da terapia e da dieta non cambian. Cunha concentración aumentada ou diminuída de glicosa no sangue, pode ser necesario un aumento ou diminución da dose de insulina. O intervalo entre a introdución da hormona axústase, se é necesario. A violación do perfil glicémico pode indicar a necesidade de reducir a cantidade de hidratos de carbono consumidos.

Ao facer un diagnóstico e avaliar a condición, tamén se ten en conta o perfil glucosúrico. A análise inclúe unha proba de orina para a glicosa. Normalmente, o resultado é positivo se o nivel de azucre no sangue supera os 8,9 mmol / L. Se se observa glicosa na urina, será necesario un exame adicional: para excluír a insuficiencia renal, a diabetes ou a tubulopatía enzimática. Tal síntoma pode ocorrer en mulleres embarazadas ou por amor excesivo aos doces.

O perfil glicémico realízase para identificar a viabilidade da terapia, a corrección da dieta ou a dose de insulina. Dependendo do tipo de enfermidade, prescríbese a frecuencia e o método de investigación. Unha proba completa avaliará con precisión a dinámica dos niveis de glicosa no sangue. Isto axudará a controlar a condición e a evitar complicacións nos diabéticos.

Proba de glicosa en sangue

A diabetes mellitus é unha enfermidade grave e moi común que require un seguimento constante. Un método de control exitoso é o perfil glicémico.

Observando as regras da investigación glicémica, é posible controlar o nivel de azucre durante o día.

A partir dos resultados obtidos, o médico asistente poderá determinar a eficacia da terapia prescrita e, se é necesario, axustar o tratamento.

Definición do método

Na diabetes mellitus tipo 2, un control constante dos niveis de azucre no sangue é necesario para avaliar o estado de saúde, así como un axuste oportuno da dose de inxección de insulina.

O control dos indicadores prodúcese mediante o perfil glicémico, é dicir, as probas realizadas na casa, con suxeición ás normas existentes.

Para a precisión da medición, na casa úsanse glucómetros, que debes poder empregar correctamente.

Indicacións para o uso de perfil glicémico

As persoas que padecen diabetes tipo 2 non precisan inxeccións constantes de insulina, o que provoca un perfil glicémico polo menos unha vez ao mes.

Os indicadores son individuais para cada un, dependendo do desenvolvemento da patoloxía, polo que se recomenda manter un diario e escribir todas as indicacións alí.

Isto axudará ao médico a avaliar os indicadores e a axustar a dose da inxección necesaria.

Un grupo de persoas que necesitan un perfil glicémico constante inclúe:

• Pacientes que precisan inxeccións frecuentes. A conduta de GP negociase directamente co médico asistente.
• Mulleres embarazadas, especialmente aquelas con diabetes. Na última etapa do embarazo, a GP realízase para excluír o desenvolvemento de diabetes gestacional.
• Persoas cun segundo tipo de diabetes que están de dieta. GP se pode acurtar polo menos unha vez ao mes.
• Os diabéticos de tipo 2 que necesitan inxeccións de insulina. Realizar un GP completo faise unha vez ao mes, incompleto realízase cada semana.
• Persoas que se desvían da dieta prescrita.

Como se toma material?

Antes da análise, é mellor lavarse as mans con xabón.

A obtención dos resultados correctos depende directamente da calidade da cerca. Unha cerca normal sucede con varias regras importantes:

• lave as mans con xabón, evite a desinfección con alcol no lugar de toma de sangue,
• o sangue debe deixar facilmente o dedo, non podes presionar o dedo,
• para mellorar o fluxo sanguíneo, recoméndase facer masaxes na zona necesaria.

Como facer un exame de sangue?

Antes da análise, debes seguir algunhas instrucións para garantir o resultado correcto, a saber:

• rexeitar os produtos do tabaco, excluír o estrés psicoemocional e físico,
• Absterse de beber auga espumante, permítese auga simple, pero en pequenas doses,
• por maior claridade de resultados, recoméndase parar o consumo de drogas que teñan un efecto sobre o azucre no sangue, agás insulina, durante un día.

A análise debe realizarse coa axuda dun glucómetro para evitar imprecisións nas lecturas.

A primeira medición debe facerse cun estómago baleiro pola mañá.

Debe tomarse correctamente un exame de sangue para determinar o perfil glicémico seguindo as instrucións claras:

• facer a primeira proba debe ser cedo pola mañá cun estómago baleiro,
• durante todo o día, o tempo para a toma de sangue chega antes de comer e 1,5 horas despois da comida,
• o seguinte procedemento realízase antes de durmir,
• a cerca posterior ten lugar ás 00:00 media noite,
• A análise final ten lugar ás 3:30 da noite.

Norma de indicacións

Despois da mostraxe, os datos son rexistrados nun caderno especialmente designado e analizados. A descodificación dos resultados debe realizarse de inmediato, as lecturas normais teñen un pequeno rango. A avaliación debería realizarse tendo en conta as posibles diferenzas entre certas categorías de persoas. As indicacións considéranse normais:

• para adultos e nenos a partir dun ano a 3,3-5,5 mmol / l,
• para persoas de idade avanzada - 4,5-6,4 mmol / l,
• para recentemente nados - 2,2-3,3 mmol / l,
• para nenos ata un ano - 3,0-5,5 mmol / l.

Ademais das probas presentadas anteriormente, os feitos que:

Para descifrar os resultados, é necesario confiar en indicadores estándar de azucre no sangue.

• No plasma sanguíneo, o valor do azucre non debe exceder un valor de 6,1 mmol / L.
• O índice de glicosa 2 horas despois de consumir alimentos en carbohidratos non debe ser superior a 7,8 mmol / L.
• Nun estómago baleiro, o índice de azucre non debe ser superior a 5,6-6,9 mmol / l.
• O azucre é inaceptable na orina.

Desviacións

As desviacións da norma rexístranse se deteriora o metabolismo da glicosa, nese caso as lecturas aumentarán ata 6,9 mmol / L En caso de superar a lectura de 7,0 mmol / l, a persoa é enviada a someterse a probas para detectar diabete. O perfil glicémico da diabetes dará os resultados dunha análise realizada nun estómago baleiro, ata 7,8 mmol / L e despois dunha comida - 11,1 mmol / L.

Que pode afectar a precisión?

A precisión da análise é a corrección dos resultados. Moitos factores poden afectar á fiabilidade dos resultados, o primeiro deles é ignorar a metodoloxía de análise.

A execución incorrecta dos pasos de medición durante o día, ignorar o tempo ou saltar calquera acción distorsionará a corrección dos resultados e a técnica de tratamento posterior. Non só a corrección da propia análise, senón tamén a observancia de medidas preparatorias afecta a precisión.

Se por algún motivo se viola a preparación para a análise, a curvatura do testemuño será inevitable.

GP diario

GP diario: unha proba de sangue para o nivel de azucre, realizada na casa, no período de 24 horas. A conduta do médico de capitais realízase segundo unhas normas temporais claras para a realización de medicións.

Un elemento importante é a parte preparatoria, e a capacidade de usar un dispositivo de medida, é dicir, un glucómetro.

Realización diaria de HP, segundo as características específicas da enfermidade, quizais mensualmente, un par de veces ao mes ou por semana.

As persoas con azucre en sangue deben controlar constantemente o azucre no sangue. O GP é usado como un dos métodos eficaces para controlar o azucre durante o día, especialmente para os propietarios de enfermidades tipo 2. Isto permítelle controlar a situación e, en función dos resultados, axustar o tratamento na dirección correcta.

Perfil glicémico: preparación e análise

Perfil glicémico: unha análise que permite avaliar o cambio nos niveis de glicosa durante o día. O estudo está baseado nos resultados da glucometría. A análise realízase para axustar a dose administrada por insulina e para controlar o estado xeral do diabético.

Mira o vídeo: SUPER TUTORIAL de magia: Cenizas Reveladoras REVELADO - magic trick: the predictive ashes. Revealed (Novembro 2024).