Como usar Metglib?

Todo sobre diabete »Como usar Metglib Force?

Forza Metglib refírese a axentes hipoglucémicos. Promove unha rápida normalización dos niveis de glicosa no sangue. Ten un efecto persistente. Úsase para tratar a diabetes tipo 2.

Formas e composición de liberación

O medicamento está dispoñible en forma de comprimidos nunha dose de 2,5 mg + 500 mg e 5 mg + 500 mg. Os compoñentes principais son glibenclamida e clorhidrato de metformina. Preséntanse as substancias restantes: almidón, dihidrato de calcio, así como macrogol e povidona, unha pequena cantidade de celulosa.

A película de comprimidos recubertos de cor branca de 5 mg + 500 mg está feita de branco Opadra, giprolosa, talco, dióxido de titanio. As tabletas teñen unha liña divisoria.

Tabletas 2,5 mg + 500 mg ovalas, cubertas cun revestimento de película protectora cunha cor marrón.

Acción farmacolóxica

É un axente hipoglucémico combinado, un derivado de sulfonilurea de 2 xeracións, destinado á administración oral. Ten efectos pancreáticos e extrancreáticos.

Glibenclamida promove unha mellor secreción de insulina reducindo a súa percepción por células beta no páncreas. Debido á súa maior sensibilidade á insulina, únese ás células diana máis rápido. O proceso de lipólise do tecido adiposo diminúe.

O nivel plasmático máis alto alcánzase ás 2 horas despois de tomar a dose. A vida media da glibenclamida dura máis tempo que a metformina (aproximadamente 24 horas).

Indicacións de uso

As indicacións de uso son os seguintes casos clínicos:

• diabetes tipo 2 en adultos, se a dieta e o exercicio non axudan,
• falta de eficacia do tratamento con derivados da sulfonilurea e metformina,
• para substituír a monoterapia por 2 medicamentos en persoas con bo control glicémico.

A droga úsase para a diabetes tipo 2 en adultos, se a dieta e os exercicios físicos non axudan.

Contraindicacións

Hai unha serie de contraindicacións para o uso deste medicamento descritas nas instrucións. Entre eles están:

• hipersensibilidade aos compoñentes do medicamento,
• diabetes tipo 1
• alteración da función renal,
• cetoacidosis diabética,
• condicións agudas acompañadas de hipoxia tisular,
• embarazo e lactación
• enfermidades infecciosas
• lesións e operacións extensas,
• uso concomitante de miconazol,
• intoxicación por alcohol,
• acidosis láctica,
• a adhesión a unha dieta baixa en calor,
• menores de 18 anos.

Con moito coidado, este medicamento prescríbese para persoas que padecen síndrome febril, alcoholismo, función adrenal deteriorada, glándula hipofisaria e glándula tiroides. Tamén se prescribe coidadosamente a persoas de 45 anos e máis (debido ao aumento do risco de hipoglucemia e acidosis láctica).

Como tomar Metglib Force?

Os comprimidos só son de uso oral. A dosificación é seleccionada individualmente, tendo en conta a gravidade da severidade das manifestacións clínicas.

Comezar con 1 comprimido por día con dosificación da sustancia activa de 2,5 mg e 500 mg, respectivamente. Aumenta gradualmente a dose cada semana, pero dada a gravidade da glicemia. Coa terapia combinada de substitución, especialmente se se realiza por separado por metformina e glibenclamida, recoméndase beber 2 comprimidos ao día. A dose máxima diaria permitida nunca debe superar os 4 comprimidos ao día.

Efectos secundarios

Durante o tratamento, o desenvolvemento de tales reaccións adversas é posible:

• leuko e trombocitopenia,
• anemia
• choque anafiláctico,
• hipoglucemia,
• acidosis láctica,
• diminución da absorción de vitamina B12,
• violación de sabor
• visión diminuída
• náuseas
• vómitos
• diarrea
• falta de apetito
• sensación de pesadez no estómago
• alteración da función hepática,
• hepatite reactiva
• reaccións na pel
• urticaria
• erupción cutánea acompañada de picazón
• eritema
• dermatite
• un aumento da concentración de urea e creatinina no sangue.

As persoas deben informarse sobre o risco de hipoglucemia e adoptar medidas para evitalo antes de poñerse ao volante dun coche ou comezar a traballar con mecanismos complexos que requiren unha maior concentración de atención.

Instrucións especiais

A medicación cancelase no tratamento de queimaduras extensas, enfermidades infecciosas, terapia complexa antes de grandes cirurxías. Nestes casos, pasan á insulina estándar. O risco de desenvolver hipoglucemia aumenta con anormalidades na dieta, xaxún prolongado e AINE.

Non se permite A sustancia activa pasa pola barreira protectora da placenta e pode afectar negativamente ao proceso de formación de órganos.

Non pode tomar pastillas durante a lactación, porque as substancias activas pasan ao leite materno. Se se necesita terapia, é mellor abandonar a lactación materna.

Non se aplica en pediatría.

Os homes e as mulleres maiores de 65 anos teñen que ter coidado, xa que en tales persoas, aumenta moito o risco de desenvolver hipoglucemia.

A posibilidade de uso está afectada pola eliminación de creatinina. Canto maior sexa, menos medicamentos se prescriben. Se a situación do paciente empeora, é mellor rexeitar tal tratamento.

A recepción é inaceptable se se detecta insuficiencia hepática grave. Isto acumula os compoñentes activos no fígado e contribúe á deterioración das probas da función hepática.

Sobredose

Con sobredose, prodúcese hipoglucemia. Pódese corrixir un grao leve mediante o uso inmediato de azucre ou alimentos que conteñan hidratos de carbono. Pode que necesite un axuste de dose ou dieta.

En casos graves, acompañado dun estado inconsciente, síndrome convulsivo ou coma diabético, adminístrase unha solución de glicosa ou intramuscularmente glucagón. Despois disto, aconséllase alimentar a unha persoa rica en carbohidratos rápidos.

En pacientes con insuficiencia hepática, a liberación de glibenclamida aumenta. A droga non se excreta por diálise, porque A glibenclamida únese ben ás proteínas do sangue.

A sobredose só se trata nun centro hospitalario cando se trata de acidosis láctica. O máis eficaz neste caso é a hemodiálise.

Interacción con outras drogas

O uso simultáneo de miconazol, fluconazol aumenta a probabilidade de hipoglucemia. A fenilbutazona detén a unión da sustancia activa ás estruturas proteicas, o que leva á hipoglucemia e á súa acumulación no soro sanguíneo.

Os medicamentos con contido de iodo utilizados nos diagnósticos de raios X adoitan alterar a función renal e a acumulación de metformina. Isto provoca a aparición de acidosis láctica.

O etanol provoca reaccións similares ao disulfiram. Os diuréticos reducen a eficacia dos efectos da droga. Os inhibidores da ACE e os beta-bloqueantes levan a un estado hipoglucémico.

Non tome pílulas con alcol. Isto causa unha hipoglucemia grave, agrava outros efectos secundarios.

Hai unha lista de análogos deste medicamento, semellante a el en compoñentes activos e o efecto:

• Bagomet Plus,
• Glibenfage
• Glibometro,
• Glucováns,
• Gluconorm,
• Gluconorm Plus,
• Metglib.

Comentarios sobre Metglib Force

Moroz V. A., 38 anos, endocrinólogo, Arkhangelsk: "A droga é eficaz. Agora intento nomealo con máis frecuencia. O azucre mantén aos diabéticos ben, non hai efectos secundarios. "

Kozerod A.I., de 50 anos, endocrinólogo, Novosibirsk: "Gústame este medicamento, é ben tolerado polos pacientes. Prescribo a miúdo, pero antes da cita teño que descubrir en que farmacias está dispoñible. "

Veronika, 32 anos, Moscova: "Miña nai padece diabete durante moito tempo. Ao principio foi tratada con Glybomet. Pero cando foi necesario aumentar a dose, volveuse demasiado caro. O glibómetro foi substituído por Metglib Force, que é medio máis barato. A droga fai un excelente traballo, incluso cunha violación da dieta. O azucre mantense nun nivel que a hipoglucemia non leva moito tempo. O único negativo é que é difícil atopar nas farmacias. "

Roman, de 49 anos, Yaroslavl: "Cando o meu nivel de azucre chegou aos 30 anos e fun inesperadamente ao hospital, diagnosticáronme diabetes. Comezaron a insulina. Entón comecei a preguntarme co médico se é posible pasar de inxeccións a comprimidos. O médico suxeriu probar comprimidos de Metglib Force. Levo 2 anos usando, estou satisfeito. O azucre mantense sempre no nivel, non hai saltos durante moito tempo. "

Valeria, de 51 anos, Chelyabinsk: "Bebo a droga hai aproximadamente un ano. O azucre era normal, non había hipoglucemia, pero sentíame mal, había náuseas constantes. Resultou que eu tiña problemas coa glándula tiroides. Agora seleccionamos a terapia adecuada. O médico deixou as tabletas de Metglib Force. Está facendo moi ben. "

Propiedades farmacolóxicas do medicamento Glibomet

Farmacodinámica Glibomet é unha combinación de glibenclamida e metformina. O efecto combinado dos dous compoñentes é que existe unha estimulación da secreción de insulina endóxena causada pola glibenclamida e un aumento significativo na utilización de glicosa polo tecido muscular debido á acción da metformina. Isto leva a un importante efecto sinérxico, o que permite reducir a dose de cada compoñente do medicamento, reducindo así a excesiva estimulación de células β pancreáticas e o risco de desenvolver a súa insuficiencia funcional, reduce significativamente o risco de efectos secundarios.
Farmacocinética Ao redor do 84% da glibenclamida é absorbida no tracto dixestivo. Metabolízase no fígado coa formación de metabolitos inactivos, excretados nas feces e na orina. A vida media é de 5 horas. O grao de unión ás proteínas plasmáticas é do 97%.
A metformina, adsorbida no tracto dixestivo, é excretada rapidamente nas feces e na orina, non se une ás proteínas do plasma e non se metaboliza no corpo. A vida media de eliminación é de aproximadamente 2 horas.

O uso da droga Glibomet

A dose e duración diarias do medicamento son determinadas individualmente polo médico segundo o estado metabólico do paciente. A dose inicial para adultos adoita ser de 2 comprimidos ao día (tomar 1 comprimido pola mañá e á noite coas comidas), a dose diaria non debe superar os 6 comprimidos (2 comprimidos 3 veces ao día coas comidas). Asigne na dose mínima efectiva, proporcionando un control adecuado do nivel de glicemia. A dose diaria ao longo do tempo pode reducirse gradualmente ata alcanzar unha dose mínima suficiente para controlar os niveis de glicosa no sangue.

Efectos secundarios da droga Glibomet

En poucas ocasións, o desenvolvemento da hipoglucemia é posible, especialmente en pacientes debilitados, anciáns, con actividade física inusual, con comer irregular ou beber alcol, en caso de deterioro da función hepática e / ou renal. Ás veces hai dores de cabeza, trastornos gastrointestinais: náuseas, anorexia, gastralxia, vómitos, diarrea, que requiren a interrupción do tratamento. Ás veces, desenvólvense reaccións alérxicas á pel, normalmente son temporais e desaparecen por si soas co tratamento continuado. Son poucos os casos descritos na literatura sobre o posible desenvolvemento de acidosis metabólica durante o tratamento con metformina. Non obstante, revelouse de xeito fiable que en pacientes con factores de risco, como a insuficiencia cardiovascular renal e aguda, esta condición pode levar un curso grave se non se detén inmediatamente o tratamento co medicamento e non se toman medidas médicas adecuadas. Notificáronse casos de aumento do nivel de ácido láctico no soro sanguíneo, aumento do coeficiente de lactato / piruvato, diminución do pH sanguíneo e hiperazotemia (descríbense todos os casos para pacientes con un curso desfavorable da diabetes). O desenvolvemento de acidosis metabólica pode levar ao uso simultáneo de alcol durante o tratamento coa droga. A hematopoiese é extremadamente rara e normalmente reversible.

Interaccións farmacolóxicas Glibomet

O efecto hipoglicémico da glibenclamida é potenciado por dicumarol e os seus derivados, inhibidores de MAO, fármacos sulfonamida, fenilbutazona e os seus derivados, cloramfenicol, ciclofosfamida, probenecido, feniramina, salicilatos, miconazol para administración oral, sulfinpyrazona, alcol en dosis altas, pergexil. O efecto da glibenclamida pode debilitarse co uso simultáneo de epinefrina, corticoides, anticonceptivos orais, diuréticos tiazídicos e barbitúricos. Débese ter precaución ao usar receptores β-adrenérxicos con bloqueantes. Hai que ter en conta que os biguanidas poden mellorar o efecto dos anticoagulantes.

Como usar: dosificación e curso do tratamento

A droga tómase por vía oral, coas comidas. O réxime de dosificación de Metglib é seleccionado individualmente, dependendo do estado do metabolismo.

Normalmente, a dose inicial de Metglib é de 1 comprimido (2,5 mg de glibenclamida e 500 mg de metformina), cunha selección gradual de dose cada 1-2 semanas, segundo o índice glicémico.

Ao substituír a terapia combinada anterior por metformina e glibenclamida (como compoñentes separados), preséntanse 1-2 comprimidos (2,5 mg de glibenclamida e 500 mg de metformina), segundo a dose anterior de cada compoñente.

A dose máxima diaria é de 4 comprimidos (2,5 ou 5 mg de glibenclamida e 500 mg de metformina).

Forma e composición de liberación

Dispoñible en forma de comprimidos redondos biconvexos revestidos cunha cuncha branca. As tabletas están envasadas en ampollas de 20 pezas. Véndense en envases de cartón de 2, 3 ou 5 ampollas.

Instrucións de uso Glibomet (método e dosificación)

O médico establece o réxime de dosificación e a duración do curso do tratamento individualmente, dependendo do nivel de azucre no sangue do paciente e do estado do metabolismo dos seus carbohidratos.

A dose inicial debe ser de 1-3 comprimidos ao día, seguida dunha selección gradual da dosificación máis eficaz.

Tome dúas veces ao día durante o almorzo e a cea. A dose diaria segundo as instrucións non debe superar os 6 comprimidos.

Interacción farmacolóxica

• O efecto hipoglucémico do fármaco pode aumentarse algo ao tomar con dicumarol e os seus derivados, beta-bloqueantes, cimetidina, oxitetraciclina, sulfanilamidas, alopurinol, inhibidores de MAO, fenilbutazona e seus derivados, probenecid, cloramfenicol, salicilinona anionona, micon grandes cantidades.
• O efecto da droga pode diminuír co uso combinado con epinefrina, hormonas tiroideas, glucocorticoides, barbitúricos, diuréticos tiazídicos e anticonceptivos orais.
• Co uso simultáneo do fármaco con anticoagulantes, é posible un aumento do efecto deste último.
• Cando se toma con cimetidina, aumenta o risco de desenvolver acidosis láctica.

Prezo nas farmacias

O prezo Glibomet para 1 paquete comeza a partir de 280 rublos.

A descrición nesta páxina é unha versión simplificada da versión oficial da anotación da droga. A información só se proporciona con fins informativos e non é unha guía para a auto-medicación.Antes de usar o medicamento, debes consultar a un especialista e familiarizarte coas instrucións aprobadas polo fabricante.