Índice de azucre 8, 8 despois de comer: que di esa concentración de glicosa no sangue?
Con diabetes mellitus tipo 2 e presenza dunha resistencia á insulina pronunciada (sensibilidade reducida á insulina), o azucre en xaxún adoita ser maior que o azucre despois de comer. Esta situación ocorre debido a que o "páncreas" expulsa unha cantidade maior de insulina "para os alimentos", polo que o azucre despois de comer cae menos que antes de comer.
En tal situación, é necesario traballar na resistencia á insulina, é dicir, para aumentar a sensibilidade á insulina. Para iso é necesaria a metformina e pódense empregar modernos fármacos para reducir o azucre (i-DPP4, a-GLP1), que incluso contribúen a azucre ata a normalidade sen risco de hipoglucemia (caída de azucre no sangue) e mellorarán a sensibilidade á insulina.
En canto ao medicamento Douglimax: contén metformina (500 mg), un medicamento que aumenta a sensibilidade á insulina e o glimepirida (1 mg), un antigo medicamento que reduce o azucre do grupo sulfonilurea, o que fai que o páncreas produza máis insulina e que a miúdo provoca hipoglucemia (unha caída de azucre) sangue).
Se comes máis hidratos de carbono, hai unha boa oportunidade de que gañes de peso e a resistencia á insulina progresará, o azucre aumentará - este é o ciclo vicioso da diabetes. É dicir, non alimentar excesivamente hidratos de carbono, así como graxas.
Na túa situación, necesítase metformina, pero a mellor das metforminas é Siofor e Glucofage, e a dose media de traballo con órganos internos que normalmente funcionan é de 1500-2000 por día, 500 claramente non é suficiente. Son estas doses as que axudarán a mellorar a sensibilidade á insulina na T2DM.
Segundo glimepirida, dados os seus azucres (non son tan altos como para dar), é mellor substituílo por medicamentos máis modernos, ou se segues estrictamente unha dieta e tomas unha dose adecuada de metformina, é posible que non necesites un segundo medicamento.
Aconséllovos que te examines (polo menos KLA, BiohAK, hemoglobina glicada) e atopes un endocrinólogo que seleccionará unha terapia hipoglicémica máis moderna. E, por suposto, faga un seguimento do azucre e da dieta.
Indicadores normais
Para que os procesos de metabolismo e enerxía continúen no modo óptimo para o corpo, a glicosa no sangue debe permanecer nun certo nivel. O principal regulador do metabolismo dos carbohidratos é a hormona insulina secretada polo páncreas (páncreas).
En adolescentes maiores de 14 anos, mulleres adultas e homes, considérase a norma en glicosa no rango de 3,5-5,5 mmol / L, sempre que se tome o sangue para a súa análise nun estómago baleiro dun dedo. En recentemente nados, nenos menores de 14 anos, anciáns, mulleres embarazadas, os parámetros normais difiren lixeiramente en maior ou menor medida.
Se o sangue se toma dunha vea, conterá máis glicosa.
Cómpre sinalar que en varias fontes non coinciden os indicadores do nivel normal. Non obstante, estas diferenzas non son fundamentais.
Hiperglicemia
O azucre no sangue elevado pode indicar que unha persoa ten diabetes mellitus (DM).
Clasifícanse varios tipos de enfermidade, pero tres deles teñen importancia debido á súa maior prevalencia.
- O primeiro tipo (dependente da insulina) prodúcese con deficiencia de insulina causada por diversas patoloxías pancreáticas. Por regra xeral, o desenvolvemento da enfermidade comeza nunha idade nova (ata 30 anos).
- O segundo tipo (resistente á insulina) fórmase a unha idade maior. Con esta variante da enfermidade, prodúcese insulina na cantidade adecuada, pero os tecidos perden a sensibilidade a ela. Por exemplo, isto ocorre coa obesidade, xa que a capa de graxa impide a penetración da insulina no tecido.
- O tipo de xestación diagnostícase en mulleres durante o período de parto dun neno que non tivo problemas de azucre antes do embarazo. A maioría dos expertos cren que a enfermidade é provocada por cambios hormonais no corpo feminino.
O exceso de glicosa pode valorarse polos seguintes signos:
- sede constante
- bebida pesada
- micción frecuente
- aumento do apetito
- pel seca e coceira
- debilidade
- curar feridas mal
- ebullicións e outras patoloxías da pel,
- calambres do músculo da pantorrilla,
- discapacidade visual.
Con diabetes, aumentan drasticamente os riscos de golpes e ataques cardíacos, gangrena das extremidades, insuficiencia renal, cegueira e caída en coma hiperglicémica.
Hipoglicemia
A coma pode padecer unha hipoglicemia. Moitos factores poden levar á diminución da concentración de azucre:
- unha sobredose de insulina ou medicamentos para o azucre no tratamento da diabetes,
- unha combinación de medicamentos antidiabéticos con certos medicamentos (Warfarina, Aspirina, etc.),
- tumores malignos ou benignos do páncreas,
- abuso de alcol
- actividade física significativa cunha nutrición baixa en carbohidratos,
- desnutrición crónica
- patoloxía do fígado (cancro, cirrosis, hepatose graxa),
- algunhas enfermidades endocrinas (enfermidade de Addison, enanismo hipofisario, etc.).
Os síntomas da hipoglucemia dependen da cantidade de azucre que caeu.
- Con hipoglucemia leve: calafríos, náuseas, ansiedade inexplicable, lixeira adormecemento dos dedos dos dedos, palpitacións cardíacas.
- Na forma media: mareos, dores de cabeza, visión alterada, irritabilidade, concentración deteriorada, coordinación deteriorada dos movementos.
- Cunha forte caída (por baixo de 2,2): diminución da temperatura corporal, convulsións, convulsións epilépticas, perda de coñecemento, coma.
Exames de sangue
É necesario un control constante do azucre para as persoas con trastornos do metabolismo dos carbohidratos, tanto na diabetes, como para normalizala rapidamente en caso de aumento ou diminución, e para as persoas a partir dos 45 anos, nas que a diabetes se desenvolva gradualmente co fin de axustar a súa dieta en particular e o estilo de vida en xeral. para permitir a transición de prediabetes a diabetes.
Por desgraza, moitas veces hai confusión cos indicadores debido a que hai varios tipos de probas de glicosa. Por exemplo, se o azucre ten 8 estómago baleiro - esta é unha situación, se o azucre 8,8 despois dunha comida xa é diferente, cando o azucre no sangue aumenta a 8 despois dunha proba de glicosa - a terceira. Polo tanto, hai que saber claramente que os propios valores poden non ser tan importantes, é importante como resultado do tipo de análise que se obteñen.
Proba de xaxún
Os valores normais para esta análise déronse anteriormente. É mellor facer a proba pola mañá. Pola noite é preciso facer unha cea lixeira (está prohibido o alcol). Pola mañá, o almorzo está cancelado. Pode beber auga mineral ou simple. Normalmente, o sangue capilar é extraído do dedo.
- A diabetes está excluída se o resultado é inferior a 5,5.
- Cando o azucre está comprendido entre 5,5 e 6,1, significa que a tolerancia á glicosa está prexudicada.
- Se o nivel de azucre está por riba de 6,1, hai unha alta probabilidade de padecer diabete.
Non obstante, algúns médicos son escépticos ante tal proba. Recoñecen a súa necesidade para a calidade das medicións de control durante outras probas, pero rexeitan a posibilidade dun diagnóstico preciso só coa súa axuda. En particular, indícase que o estrés pode aumentar a glicosa. Nótese que aproximadamente un terzo dos casos de diabetes resistente á insulina pasan desapercibidos por unha análise deste tipo.
Proba posterior á comida
Considérase máis fiable no diagnóstico da diabetes. A glicosa mídese dúas horas despois da comida.
- Norma: 3,9 -6,1 mmol por litro.
- Se a análise mostrou 8,5, a diabetes tipo 2 non está excluída, cun indicador de 9,0 - tipo 1.
- Cando os datos de medición están comprendidos entre o 6,1 e o 8,5, podemos concluír que a persoa ten un metabolismo alterado dos carbohidratos e hai que tomar medidas (cambiar a nutrición, perder peso, etc.).
Proba de tolerancia á glucosa
Úsase para identificar formas ocultas de diabetes. Fai dúas probas cunha pausa mensual. Durante a proba (esquema simplificado), tómanse tres mostras de sangue (nun estómago baleiro, unha hora e dúas horas despois da inxestión de glicosa). A dose estándar de glicosa é de 75 gramos. Disólvese en 250 mililitros de auga.
A descodificación dos resultados (despois de 2 horas) semella:
- nivel normal - inferior a 7,8,
- sensibilidade prexudicada - máis de 7,8, pero inferior a 11,1,
- diabetes - máis de 11,1.
Proba de hemoglobina glicada
Este estudo é necesario para coñecer a forma latente da enfermidade ou a eficacia da terapia en pacientes con diabetes recentemente diagnosticados. Se outras probas mostran azucre no momento da medición, esta análise mostra o contido medio de glicosa ao longo de tres meses. A norma sitúase no 4-6,2%. Canto maior sexa este indicador, máis azucre estivo no sangue durante un período de tempo determinado.
Non é necesaria unha preparación especial para a análise.
Terapia de hiperglicemia
Cando a glicosa aumenta no sangue, pero non se diagnostica a enfermidade, non se precisa tratamento con drogas. Pode devolver o azucre a niveis normais cunha dieta, deixar de fumar e abuso de alcol, actividade física regular, perda de peso e o uso da medicina tradicional despois de consultar a un médico.
Existen dúas dietas principais para o contido de azucre.
Ofrece unha limitación significativa das calorías consumidas. Debe comer catro a cinco veces ao día. Quedan excluídos do menú hidratos de carbono simples (azucre refinado, mel, etc.), así como produtos culinarios que os conteñen. Ao mesmo tempo, as froitas e as bagas están permitidas doce e azedo, pero está prohibido o doce (figos, uvas, granadas, etc.).
En lugar dos monosacáridos, recoméndase usar substitutos do azucre (sorbitol, stevia, aspartamo, etc.).
Están prohibidos os pratos de carne e peixe graxos, queixo, manteiga, carnes afumadas, etc.
Inclúense na dieta variedades con baixo contido de graxa de peixe, carne, produtos lácteos, pastelería non comestible, cereais, legumes, a maioría dos vexetais.
Dieta baixa en carbohidratos
Neste tipo de dieta, os carbohidratos considéranse nocivos, xa que todos eles (algúns máis rápidos, outros máis lentos) aumentan o azucre. Todas as bagas e froitas están prohibidas comer, as verduras poden ser, pero non doces. Quedan excluídos os edulcorantes.
Por outra banda, a dieta non limita a inxestión de proteínas e graxas. Crese que sen hidratos de carbono non levan á obesidade. Argumenta que tal nutrición ten un efecto positivo no sistema nervioso, xa que unha persoa non experimenta unha sensación crónica de fame, como sucede cunha dieta baixa en calorías.
Terapia con hipoglicemia
O tratamento está dirixido a eliminar as causas da redución de azucre.
- Pode ser cirúrxico (resección parcial do páncreas con neoplasia, etc.).
- É posible empregar quimioterapia para neoplasias malignas.
- Realízase unha terapia conservadora dunha patoloxía que contribúe a unha diminución da glicosa.
Recoméndase unha dieta equilibrada cun contido en carbohidratos moderado. Co desenvolvemento dun ataque hipoglucémico, cómpre comer alimentos con hidratos de carbono rápidos (doces, un anaco de azucre, marmelada, etc.).
As desviacións do azucre da norma e as súas diferenzas no sangue son perigosas non só para a saúde, senón tamén para a vida. Polo tanto, cando hai signos de que a glicosa aumenta ou viceversa baixa, debes consultar inmediatamente a un médico para comezar a súa normalización en tempo e forma.
Podes aprender máis sobre a hiperglicemia a partir do vídeo:
Podes obter máis información sobre a hipoglucemia do material do vídeo: