Como tratar un pé diabético

A síndrome do pé diabético é un complexo de cambios patolóxicos nos tecidos das pernas. As extremidades sofren debido á alta concentración de azucre no sangue. O tratamento dun pé diabético depende da coordinación das accións do ortopedista, endocrinólogo e doutros médicos especializados.

A diabetes mellitus é unha enfermidade crónica acompañada de varias complicacións. A síndrome do pé diabético é un deles. A patoloxía leva a miúdo ao desenvolvemento de procesos necróticos, gangrena e amputación.

Aproximadamente o 85% dos casos son abscesos, osteomielite, flemón, artrite purulenta e tendovaginite. Isto tamén inclúe a osteoartropatía diabética.

Causas do pé diabético

Na diabetes mellitus prodúcese unha produción insuficiente de hormona insulina. Unha función clave da hormona é levar o azucre ás células do corpo. Polo tanto, a produción insuficiente de insulina é o motivo do aumento do azucre no sangue. En casos graves, a circulación xeral deteriora.

Nunha persoa con diabetes, as feridas na zona do pé curan demasiado lentamente. Os tacóns na diabetes mellitus fanse insensibles. Despois de certo tempo, isto conduce á formación de úlceras tróficas, que se se tratan de forma inadecuada ou inadecuada, transfórmanse en gangrena.

Mesmo as feridas e as abrasións máis pequenas poden levar a tal enfermidade. Debido ao subministro de sangue insuficiente, pérdese sensibilidade, polo que unha persoa non sente dor por feridas. As úlceras que apareceron neste caso non son notadas polo diabético durante moito tempo.

Non sempre é posible curar a patoloxía, polo tanto, a perna debe ser amputada. Cómpre destacar que as úlceras aparecen naquelas zonas que teñen carga ao camiñar. O crack resultante convértese nun ambiente favorable para a entrada e o desenvolvemento das bacterias. Así, en diabéticos, aparecen feridas purulentas que poden afectar non só as capas superficiais da pel, senón tamén tendóns e ósos.

O tratamento dun pé diabético na casa e coa axuda da medicina tradicional, en tal situación ten pouco efecto. Os médicos deciden amputar as pernas.

Recoñécense as principais causas do desenvolvemento do pé diabético:

• diminución da sensibilidade das extremidades inferiores,
• alteración do fluxo sanguíneo en arterias e capilares,
• deformidade do pé
• capas de pel seca.

Síntomas dun pé diabético

Nas etapas iniciais do talón, o diabético non parece patoloxicamente alterado. Pero co paso do tempo, a xente nota certos síntomas.

Con unha variante isquémica do pé diabético, hai unha violación do subministro de sangue ás pernas.

Moitas veces a xente celebra:

1. cambio na pigmentación da pel das pernas,
2. inchazo constante
3. fatiga,
4. dor ao camiñar.

Coa variante neuropática, certas complicacións ocorren varias veces con máis frecuencia. Neste tipo de patoloxía afectan as terminacións nerviosas nas áreas periféricas das pernas. Os diabéticos entenden que a sensibilidade nas pernas diminúe, ás veces non se dan toques fortes ás pernas. Os pés planos tamén se desenvolven, os ósos están máis delgados, o que está cheo de curación prolongada nas fracturas.

Nas primeiras etapas, hai fisuras nos talóns, así como extremidades frías. O paciente sente periódicamente que as pernas están conxeladas. Entón fórmase úlceras tróficas e a gangrena desenvólvese sen tratamento.

Dende o inicio da diabetes mellitus ata a aparición dun pé diabético pode pasar moito tempo. A curación das fisuras do talón debe realizarse inmediatamente despois da detección. Se un diabético non segue unha dieta e regras de tratamento, as consecuencias da enfermidade poden ameazar a súa vida.

O pé diabético é un problema que afecta a moitos diabéticos, é a principal causa de amputacións nas pernas sen feridas externas. Cando aparecen gretas nos talóns da diabetes mellitus, a afección pode ser extremadamente perigosa.

A circulación microvascular está deteriorada na diabetes, o que significa a incapacidade da inmunidade dunha persoa para oporse aos patóxenos.

Pode formarse unha úlcera e, se non se trata, provocará unha síndrome inflamatoria de resposta sistémica.

Principios de tratamento do pé diabético

Existen centros médicos especiais para o tratamento do pé diabético. Os armarios poden funcionar en grandes clínicas. Alí pódense obter consellos rapidamente sobre como tratar un pé diabético.

Cando non é posible acudir a un consultorio especializado, cómpre visitar un endocrinólogo ou cirurxián. É importante cumprir plenamente todas as recomendacións do médico que asiste. Así, pódese evitar un agravante da situación.

Debe consultarse un médico en canto o pé comece a sufrir rachaduras ou calquera outro cambio. Para o tratamento do pé diabético úsanse medicamentos con actividade antimicrobiana que non teñen propiedades de bronceado. En primeiro lugar, é:

• Clorhexidina
• Dioxidina e outros.

Cando se lle pregunta se se pode usar iodo ou alcol para o tratamento, a resposta sempre será negativa. Estes produtos poden retardar o proceso de curación porque conteñen axentes curtidores. Demóstrase o uso de apósitos modernos que non se pegan á ferida, a diferenza dun vendaje ou gasa.

As feridas deben tratarse regularmente e eliminar o tecido non viable. Estes procedementos deben ser realizados por un médico ou enfermeira cunha periodicidade de 1 vez en 2-15 días. Tamén cómpre protexer a úlcera durante o exercicio camiñando. Para estes efectos, úsanse varios dispositivos:

1. zapato medio,
2. descarga o arranque e outros.

Se a perturbación da circulación sanguínea se converte nun provocador de defectos ou úlceras, o efecto do tratamento local será mínimo se non se restablece o fluxo sanguíneo. Nesta situación, non podes prescindir de cirurxía nas arterias das pernas:

• angioplastia do globo,
• cirurxía de derivación.

A amputación úsase en aproximadamente 15-20% dos casos de síndrome do pé diabético. Pero, a maioría das veces, pódese evitar esta operación se se inicia un tratamento adecuado. É importante realizar accións preventivas para previr as úlceras tróficas. Se se producen danos, a terapia debe comezar canto antes.

Debe saber con antelación do endocrinólogo sobre o traballo dunha oficina especializada do pé diabético e consultar nesta institución. Pode producirse un alto risco de amputación:

1. No caso de que a osteomielite se desenvolva en diabetes mellitus - supuración do tecido óseo,
2. úlcera no fondo da isquemia das extremidades: unha violación pronunciada do fluxo sanguíneo ao pé.

Con osteomielite, pódese levar a cabo o tratamento do pé diabético sen amputación. Debe tomar antibióticos en grandes doses durante uns dous meses, así como combinacións de varios fármacos. No caso de isquemia crítica, o efecto será dun procedemento semirúrxico: angioplastia con globo. Tamén se pode prescribir a cirurxía de bypass vascular.

Os antibióticos do pé diabético están indicados para todos os diabéticos con feridas no pé infectadas. O médico determina:

1. Duración da admisión
2. tipo de antibiótico
3. método e dose de administración.

Por regra xeral, o tratamento antibiótico das pernas con diabetes implica o uso de drogas cun amplo espectro de acción. Antes de prescribir, cómpre determinar a sensibilidade aos antibióticos de microbios que están illados dos tecidos afectados.

Moitas veces, os diabéticos prefiren usar pomadas. Isto é incorrecto, xa que as pomadas poden crear un ambiente positivo para aumentar o número de bacterias e dificultar a saída de líquidos da ferida. A pomada dun pé diabético non é o mellor remedio para un pé diabético.

O mellor efecto provén os apósitos de última xeración, son toallitas con alta absorción e actividade antimicrobiana. As esponxas de coláxeno tamén se usan para encher feridas.

Un médico especial, así como métodos xerais de tratamento, son sempre escollidos polo médico asistente despois de estudar as características individuais da patoloxía.

Terapia local

Se non hai dor no pé diabético, debes consultar inmediatamente a un médico. O éxito da terapia depende da implementación responsable das recomendacións do podólogo.

• sempre manteña a ferida limpa
• evitar que a auga entre na zona afectada,
• cambia de apósitos a diario
• use analxésicos e outros medicamentos prescritos polo seu médico
• Non andes sen zapatos
• usa calcetíns para diabéticos,
• reduce a actividade física.

A terapia con úlcera local inclúe:

1. limpeza de feridas
2. lavado con antisépticos
3. aplicación de vendaxe.

O mellor é limpar a ferida cun bisturí. Un método de limpeza cirúrxica está indicado para o illamento de pus e infección bacteriana da ferida. Para un mellor uso da limpeza mecánica, a ferida debería ter tecido saudable.

Pode limpar a úlcera con solución salina. A ferramenta tamén se substitúe con éxito por unha solución de sal ao 0,9%. Os médicos aconsellan lavarse con peróxido de hidróxeno ao 3% para eliminar o pus e as bacterias anaerobias. A miramistina non provoca unha desaceleración na rexeneración, a diferenza do peróxido de hidróxeno e o iodo. Os fondos listados deben utilizarse alternativamente.

Se a enfermidade é grave, é necesario un tratamento cirúrxico. Neste caso, a ferida está sempre cuberta cunha vendaxe que non causa feridas ao cambiar e que permite pasar o aire.

A día de hoxe, os mellores materiais para vestir son películas semi-permeables que están indicadas para as úlceras diabéticas non infectadas. Non se poden usar durante moito tempo. As esponxas espumantes tamén se poden usar durante a fase de curación se se libera un pequeno volume de exudado.

A miúdo os hidrogelos prescritos, que teñen un bo efecto sobre as úlceras secas necróticas e mostran o efecto de limpar a ferida. A ferramenta estimula a curación sen a formación de cicatrices.

Recentemente, os revestimentos hidrocolóides están gañando popularidade. Estes fondos non precisan unha substitución frecuente e distínguense por unha relación calidade-prezo favorable. Os alxinados curan con éxito varias úlceras cunha gran cantidade de exudado. Despois do revestimento, é mellor lavar a ferida con solución salina.

O tratamento local con remedios populares implica o uso de apósitos con aceite:

Antes de aplicar unha vendaxe, debes limpar a ferida con pomadas:

Conten enzimas protease e coláxase. Cando as feridas están infectadas por efectos tóxicos, os fármacos deben prescribirse con precaución, xa que tamén afectan a tecidos sans.

Con úlceras purulentas, que se acompañan de edema grave, prescriben medicamentos que conteñen iodo e óxido de polietileno. Ademais, o médico pode prescribir antisépticos como:

O uso de tales fondos para as pernas require un exame diario da ferida debido ao risco de sobrecargar a superficie da ferida durante a curación. O Bepanten é un remedio moderno usado para deter o desenvolvemento de complicacións.

Tamén se pode usar o tratamento dos remedios populares do pé diabético. Uso eficaz de follas de arándano. Hai que verter seis follas cun vaso de auga quente e infundilo durante 2 horas. Tome 100 ml pola mañá e á noite.

O pé pode ser abundante con mel e póñase bardas frescas na parte superior. Antes do seu uso, a planta é vertida con auga fervendo. A zona afectada é tratada cunha solución débil de furatsilina.

O tratamento do pé diabético na casa pódese levar a cabo con tinturas de eucalipto. Nunha gran culler de tintura non diluída hai que tomar a mesma cantidade de mel. Un aderezo de gasa mergúllase na mestura e aplícase na zona afectada. Ademais, a composición pódese usar para baños de pés. Permiten que suavicen as esporas do talón, se fas os baños con regularidade.

Pode humedecer un anaco de tecido en iogur ou kefir e pegar á zona afectada. A compresa cambia inmediatamente despois de que se seque. A produtos de leite fermentado pódense engadir agullas de picador ou agulla picadas. O vídeo neste artigo dirá que facer cun pé diabético.

Diagnóstico diferencial

O tratamento dun pé diabético depende do seu tipo e mecanismo de desenvolvemento. As características da forma neuropática son as seguintes:

• a pel das pernas é vermella,
• deformación significativa dos pés (os dedos teñen forma de gancho, as cabezas de ósos sobresaen, aparece "o pé de Charcot"),
• inchazo bilateral, que pode servir de manifestación da patoloxía do corazón e dos riles,
• a estrutura e cor da placa das uñas cambia, especialmente con infección por fungos,
• en lugares de presión significativa, hiperqueratose pronunciada (crecementos da pel que tenden a pelar),
• As úlceras localízanse no lado plantar,
• Gardouse a pulsación arterial
• a pel está seca e engrosada.

A forma isquémica da patoloxía caracterízase polas seguintes manifestacións:

• a pel é azulada,
• non hai deformación das pernas,
• a aparición é insignificante, aparece se se produce unha infección secundaria,
• a estrutura e a cor das placas de uñas cambian,
• crecementos pronunciados ao redor de defectos ulcerativos en lugares con maior presión,
• a presenza de zonas de necrose,
• A pulsación arterial reduciuse drasticamente e nun estado crítico está completamente ausente,
• os pés son fríos ao tacto.

Tácticas de xestión do paciente

Varios especialistas están implicados no tratamento do pé diabético: terapeuta, endocrinólogo, anxiosurguista, podólogo. O terapeuta (ou médico de familia) está implicado no diagnóstico primario da síndrome do pé diabético, determinando as tácticas de xestión do paciente e remitindo para a súa consulta a especialistas estreitos. O endocrinólogo ten as mesmas funcións. Ademais, este médico trata da enfermidade subxacente.

Un anxiosurrón especializado en patoloxía vascular, leva a cabo medidas para restablecer o subministro de sangue, e en situacións críticas está implicado na amputación. Un podólogo é un médico cuxo traballo inclúe o coidado do pé, o tratamento dun pé diabético, o tratamento das uñas incrustadas, etc.

O tratamento diabético baséase en catro puntos principais:

• Acadar unha compensación pola diabetes.
• Coidado dos pés correcto para evitar complicacións.
• Fisioterapia.
• Métodos non farmacéuticos.

Compensación por enfermidade subxacente

A hiperglucemia é o detonante do desenvolvemento de todas as complicacións coñecidas da diabetes. Manter os niveis de azucre no sangue dentro dos límites aceptables evita a progresión de danos vasculares e nerviosos, sobre os que se basea o desenvolvemento do pé diabético.

A partir dos resultados de métodos de investigación diagnósticos, o endocrinólogo determina a eficacia do réxime de insulina terapéutica ou a administración de fármacos que diminúen o azucre (dependendo do tipo de enfermidade subxacente). Se é necesario, realízase unha corrección, substitúese un remedio por outro ou engádese un medicamento adicional.

Importante! É necesario acadar niveis de azucre no sangue non superiores a 6 mmol / l e hemoglobina glicosilada (HbA1c) - non superior ao 6,5%.

Coidado dos pés

Todos os diabéticos deben seguir as regras do coidado dos pés para evitar o desenvolvemento de complicacións ou retardar a súa progresión. A gravidade da aplicación depende de como afectou o nivel de sensibilidade do paciente. Por exemplo, un paciente con sensibilidade normal pode cortar as uñas coas tesoiras e, con outras rotas, só pode arquivar.

O consello dos especialistas no coidado do pé é o seguinte:

1. Selección dos zapatos adecuados.Pódense utilizar modelos ortopédicos ou realizados segundo os parámetros individuais do paciente. Quizais o uso de correctores dos dedos coracoides, bursoprotectores protexendo espazos interdigitais, plantillas ortopédicas.
2. Eliminación puntual dos callos. Non se recomenda abrir as ampollas por conta propia, é recomendable confiar este procedemento ao médico.
3. Eliminación de engrosamento das placas das uñas. Se esta enfermidade é causada por un fungo, é recomendable realizar un tratamento antimicótico. Outras causas requiren un corte constante da punta da uña.
4. Desfacerse da pel seca e rachaduras. Utilízase unha crema emoliente ou un tratamento antifúngico (dependendo do factor etiolóxico).

Tratamento de drogas

As normas para o uso de drogas para o tratamento do pé diabético teñen dúas direccións principais que se poden usar en combinación. Estes inclúen fondos para mellorar os procesos metabólicos no tecido nervioso e o uso de medicamentos para eliminar os síntomas en forma de dor e sensibilidade prexudicada.

Drogas que afectan ao metabolismo

Grupos moi utilizados de medicamentos son derivados do ácido alfa-lipoico e vitaminas da serie B. Previamente prescribíronse outros medicamentos, pero ningún deles resultou efectivo. Os fármacos "metabólicos" poden retardar a progresión da forma neuropática da patoloxía e reducir o brillo dos síntomas.

O ácido alfa-lipoico (Berlition, tiogamma, Espa-Lipon) ten as seguintes propiedades:

• une e elimina os radicais libres,
• mellora o fluxo sanguíneo polos vasos epineurales (os que alimentan os nervios),
• restaura a deficiencia de enzimas celulares,
• aumenta a velocidade de propagación da excitabilidade ao longo das fibras nerviosas.

Redúcese drasticamente a cantidade de vitaminas da serie B no sangue con diabetes. Isto débese á súa excreción intensiva na orina. Os monopreparados baseados en vitaminas convencionais son solubles en auga e pouco penetran na barreira hematoencefálica. Para solucionar este problema creáronse Neuromultivit, Milgamma, Benfotiamine.

Tratamento sintomático

Esta terapia non se usa en todos os pacientes, xa que a dor inicial na fase inicial é substituída por unha ausencia completa de dor e unha forte diminución de todo tipo de sensibilidade.

Os pacientes con vívidas manifestacións da patoloxía son tratados con antidepresivos (Amitriptilina, Imipramina) e anticonvulsivos (Carbamazepina, Tegretol, Fenitoína). Os dous grupos non se usan se o paciente ten glaucoma, xa que poden afectar á presión intraocular.

Polo momento, tamén hai uso xeneralizado:

• A gabapentina é un anticonvulsivo que pode suprimir a dor neuropática. Os efectos secundarios son case pouco característicos. Pode aparecer mareo, náuseas leves e somnolencia.
• A pregabalina - pertence tamén ao grupo de anticonvulsivos, ten un mecanismo de acción similar ao de Gabapentin.
• A duloxetina é un antidepresivo que ten un efecto central. Débese ter precaución aos diabéticos que teñen glaucoma e pensamentos suicidas no fondo da patoloxía do sistema nervioso.

Novo no tratamento da síndrome do pé diabético, Eberprot-P é un medicamento cubano que é un factor de crecemento das células epidérmicas recombinantes. Este medicamento único está deseñado para a rexeneración celular máis rápida posible na zona dunha úlcera péptica, inxectada directamente ao longo dos bordos da ferida, cambiando a agulla despois de cada punción.

Os médicos cubanos suxiren que o medicamento reduce o número de sancións necesarias, reduce o risco de amputación e promove a curación rápida das úlceras. En Cuba, Eberprot-P vai a pacientes de balde. Noutros países, o seu prezo ascende a varios miles de dólares.

Restauración da circulación sanguínea

Inclúe un control constante do peso corporal, a súa diminución co exceso, o rexeitamento dos malos hábitos, o apoio á presión arterial óptima. No tratamento da hipertensión arterial úsanse inhibidores de ACE (Lisinopril, Captopril) e antagonistas de calcio (Verapamil, Nifedipine) debido á falta de interferencias nos procesos metabólicos. O uso de diuréticos tiazídicos (hidroclorotiazida) tamén mostrou un efecto positivo.

O seguinte paso é a normalización do perfil de lípidos. Como demostraron estudos, unha dieta independente non é capaz de afectar os niveis de colesterol no sangue en diabéticos dun xeito necesario. Os medicamentos prescríbense en paralelo coa terapia dietética. Para este propósito úsanse estatinas (Simvastatina, Lovastatina).

Axentes antiplaquetarios

Pequenas doses de ácido acetilsalicílico poden reducir o risco de gangrena en pacientes con síndrome do pé diabético. Se hai contraindicacións para a súa recepción, nomea Clopidogrel, Zilt.

En casos de alto risco de patoloxías cardiovasculares, así como despois da intervención endovascular, úsase unha terapia antitrombótica agresiva (Aspirina + Clopidogrel).

Drogas Vasoactivas

Este grupo de medicamentos é capaz de mellorar a microcirculación do sangue en áreas de isquemia debido ao seu efecto sobre as propiedades reolóxicas do sangue e o ton vascular. Estes inclúen:

• Pentoxifilina (Wasonite, Trental),
• Sulodóxido
• Extracto de ginkgo biloba.

A eficacia dos fármacos está confirmada pola capacidade de aumentar a distancia a pé dun paciente con síndrome de claudicación intermitente varias veces. Non obstante, o seu uso é recomendable nas dúas primeiras etapas da patoloxía. Con un grao máis grave de isquemia, prescríbense prostaglandinas (Vazaprostan, Alprostan).

Cirurxía

No contexto da síndrome do pé diabético, as operacións cirúrxicas poden ter varios obxectivos: restaurar o subministro de sangue a unha determinada zona, eliminación urxente da extremidade inferior con indicadores críticos de procesos purulentos-necróticos e corrección ortopédica.

Os principais métodos de reconstrución cirúrxica:

• A cirurxía de bypass (aórtico-femoral, ilíaco-femoral, femoral-femoral, femoral-popliteal) é unha intervención de uso frecuente que permite crear unha solución para o sangue.
• Angioplastia do globo: un "balonamento" mecánico da zona afectada da arteria, restablecendo o fluxo sanguíneo. Pódese levar a cabo como unha operación separada ou combinada coa instalación dun stent (un dispositivo que mantén a zona restaurada do estreitamento repetido).
• A simpatectomía é unha intervención na que se eliminan varios ganglios lumbares responsables da regulación do ton vascular.

Amputación: eliminación de tecido non viable xunto con elementos ósos articulares. A altura da intervención está determinada polo anxiosururgo. A corrección ortopédica está representada por artrodesis nas articulacións do nocello, cirurxía plástica do tendón de Aquiles.

Tratamento de lesións ulcerativas e purulentas-necróticas

As intervencións locais inclúen a eliminación da necrose, a revisión dunha úlcera péptica, a excisión dos cornos ao longo dos bordos, o lavado das feridas e a aplicación de apósitos. Os tecidos "mortos" requiren a eliminación, xa que se consideran o medio óptimo para a multiplicación da infección. O proceso pode producirse cun bisturí, tesoiras, culler de Volkman, apósitos con encimas proteolíticos ou hidrogel. Asegúrese de inspeccionar a ferida mediante unha sonda de botón, xa que incluso un defecto de aparencia pequena pode ser unha fístula.

Lavar a ferida pode reducir a cantidade de microflora patóxena na súa superficie. Demostrouse a eficiencia lavando a solución cunha xeringa e unha agulla. Sábese que o zelenka, o iodo, unha solución de permanganato de potasio e Rivanol están contraindicados para o tratamento de defectos ulcerativos. O peróxido de hidróxeno pódese usar só na fase de purificación, cando están presentes contidos purulentos e coágulos de sangue.

As úlceras de lavado pódense realizar:

• solución salina
• Miramistín
• Clorhexidina
• Dioxidina.

Despois do procedemento, a ferida debe cubrirse con apósito. Se se usa gasa para este propósito, debe impregnarse con pomada para evitar que se seque o defecto. É posible prescribir antimicrobianos (Betadina, Argosulfan), antibióticos (pomada de Levomekol), estimulantes de recuperación (xel de Becaplermin), axentes proteolíticos (Chimotripsina, pomada de Iruxol).

Descarga de extremidades

Non importa a eficacia das preparacións modernas, mentres o paciente pisase a ferida, non se pode esperar a súa curación. Se a úlcera está localizada na zona inferior da perna ou da parte traseira, non hai necesidade de dispositivos de descarga adicionais. Cando se atopa nunha superficie de apoio, úsase unha vendaxe especial feita de materiais poliméricos ou unha media zapata. Por regra xeral, os dedos quedan abertos.

Importante! A taxa de curación media das úlceras existentes ao longo dos anos no contexto do método de descarga é de 90 días.

Control da infección

Indicacións para a cita de antibióticos:

• ferida con signos de infección,
• necrose isquémica,
• defecto de grandes tamaños con alto risco de infección.

A elección do medicamento baséase nos resultados da sementeira bacteriana e na determinación da sensibilidade dos microorganismos. Prefírense as penicilinas (Amoxiclav), cefalosporinas (Ceftriaxona, Cefepim), fluoroquinolonas (Ofloxacin, Ciprofloxacin), aminoglicósidos (Amikacin, Gentamicina).

Os antibióticos tómanse por vía oral e adminístranse parenteralmente. A duración do tratamento depende do estado do paciente. As formas máis lixeiras requiren o nomeamento da droga durante 10-14 días, severas - por un mes ou máis.

Métodos non farmacéuticos

Estes métodos non responderán á pregunta de como tratar un pé diabético, pero axudarán a reducir o brillo do cadro clínico. Isto inclúe masaxes, exercicios terapéuticos, fisioterapia.

Antes de comezar unha masaxe nos pés, as mans do especialista son tratadas con po de talco, po de bebé ou crema de graxa. Este método protexerá as pernas do paciente contra posibles danos e mellorará o deslizamento. Durante o procedemento, o paciente ocupa a posición que lle dá menos molestias (deitado de costas, de lado, sentado).

O desenvolvemento das extremidades inferiores comeza coa rexión das pernas inferiores e a articulación do nocello, para logo pasar do xeonllo ata a zona inguinal. A masaxe dos pés ten lugar en último lugar. Estúdanse cada talo da falange, espazos interdigitais, superficie plantar e traseira.

Importante! Ao finalizar o procedemento, a pel está hidratada cunha crema graxa.

Ximnasia terapéutica

O obxectivo é mellorar a microcirculación sanguínea en zonas de isquemia, pero non se mostra actividade física significativa, xa que poden levar a dor e complicacións. Podes realizar exercicios:

• flexión e extensión dos dedos dos pés,
• rula dende o dedo do pé ata os pés, apoiando o pé no chan,
• movementos circulares das pernas en posición sentada,
• flexión e extensión da perna na articulación do nocello,
• movementos circulares na articulación do nocello.

Fisioterapia

Use electroforese de drogas. O cinc, o cobre e o potasio que precisa o corpo das persoas enfermas son inxectados pola pel mediante corrente directa. As preparacións de cinc teñen un efecto beneficioso sobre o estado do páncreas, o cobre contribúe a procesos metabólicos, reduce a glicosa no sangue. O síndrome da dor permite parar a electroforese de novocaína-iodo, a introdución dunha solución de tiosulfato de sodio ao 5%.

Outro método eficaz é a magnetoterapia. O campo que se forma durante o procedemento ten un efecto inmunomodulador protector, analxésico.

A osixenación hiperbárica tamén se usa no tratamento do pé diabético. Este método úsase para eliminar a hipoxia de diversa gravidade. Unha sesión pode durar ata 1 hora. Tales procedementos precisan de 10 a 14.

Métodos populares

Non é posible curar a patoloxía con remedios populares, pero é posible manter os niveis de sangue a un nivel aceptable e retardar a progresión da enfermidade.

Receita número 1. Unha cucharada de froitos secos de cereixa verter 0,5 litros de auga fervendo. Poña nun baño de auga e mantén polo menos 20 minutos. Despois de filtrar o caldo resultante, pode procesar defectos e úlceras.

Receita número 2. 2 culleres de sopa disolve o mel de tilo nun litro de auga morna. Tome baños de pés coa solución resultante (15 minutos diarios).

Receita número 3. Prepare unha mestura de flores secas de camomila, follas de romeu e sementes de mostaza nunha proporción de 2: 1: 2. Despeje durante a noite 0,5 litros de auga morna. Coa infusión resultante, realice compresas para lugares con úlceras pépticas.

Lea máis sobre o tratamento do pé diabético na casa neste artigo.

Por desgraza, é imposible curar a síndrome do pé diabético, con todo, é bastante posible normalizar a calidade de vida do paciente. Isto require un diagnóstico oportuno, o cumprimento das recomendacións dos médicos, un coidado constante dos pés.

Signos dun pé diabético

Na fase inicial, o principal perigo é a perda de sensibilidade dos pés. Unha persoa sa experimenta dor incluso con pequenas lesións na pel e reacciona en consecuencia. Un diabético pode simplemente non saber o que lle está pasando nas pernas, xa que non sentirá dor. Pequenas feridas ou fisuras xurdidas medran co tempo, entra nelas de lixo, comeza o proceso inflamatorio, que ben pode rematar coa gangrena, se non se toman medidas a tempo. Ademais, comeza o proceso de deformación das articulacións, aumenta a carga nos ósos do pé.

O problema debe tomarse en serio se o paciente ten:

• vermelhidão na pel
• dor constante
• inchazo dos pés,
• pel seca e rugosa das pernas,
• coutos, fungos, rabo da placa das uñas,
• cociña, dificultade para camiñar.

Atención! Os expertos non recomendan categoricamente eliminar os cornos da diabetes. Restar feridas ou abrasións na pel despois deste procedemento cicatrizarase durante moito tempo e corre o risco de converterse en úlceras purulentas. A saída é a selección de zapatos axeitados. Os coutos pasarán por conta propia co paso do tempo.

Diabetes Coidados do pé

O control do azucre no sangue, a aplicación estricta de recomendacións médicas e tomar medicamentos evitarán ou reducirán a perda de sensación das pernas e, polo tanto, disiparán a pantasma da gangrena. A recuperación pode levar varios anos, pero non debería desistir.

1. Fumar dificultará a circulación sanguínea e acelerará os danos no pé. Mesmo se un mal hábito acompaña a unha persoa a maior parte da súa vida, cómpre entender; un pequeno pracer nun cigarro pode levar á discapacidade.
2. O frío constrúe os vasos sanguíneos e entorpece o fluxo sanguíneo. Unha persoa con diabetes pode non sentir pernas conxeladas. Polo tanto, no inverno, ten que asegurarse de que o paciente non estea demasiado tempo en frío, asegúrese de usar calcetíns grosos e quentes e escoller calzado ancho e sen espremer.
3. Non achegue os pés a fontes de calor (lareiras, pilas, unha fogueira, etc.). Alta probabilidade de queimaduras.
4. Non podes camiñar descalzo mesmo no clima máis quente. Non fagas isto non só na rúa, senón tamén en interiores. Os pés poden conxelarse imperceptiblemente para unha persoa ou pequenas fisuras e aparecerán feridas que corren o risco de converterse en úlceras.
5. Non use un parche - se o elimina, pode danar a pel. Se precisa unha vendaxe na perna, use unha vendaxe.

Ademais, na casa, a hixiene normal do pé cun seguimento constante do seu estado servirá de garantía adicional contra a síndrome do pé diabético.

Atención! Non use iodo ou peróxido de hidróxeno para desinfectar as feridas que apareceron. Estes produtos secarán a pel seca e só aumentarán os problemas.

Preparativos para o tratamento do pé diabético

Recentemente, o tratamento do pé diabético coa preparación cubana Heberprot-P gañou popularidade. Esta ferramenta estableceuse como a máis eficaz para tal enfermidade. A ferramenta superou todos os ensaios clínicos necesarios e está homologada por moitos médicos coñecidos. A preparación cubana Heberprot-P permite evitar a amputación do pé en diabetes.

Se o caso dunha enfermidade do pé diabético aínda non está en fase avanzada, o médico prescribe tratamento con antibióticos. O curso do tratamento e a dosificación son determinados só polo médico asistente, non se auto-medicate. Pódense prescribir medicamentos como Ciprofloxacin, Metronidazol, Eritromicina, etc.

Tratamento alternativo do pé diabético na casa

O uso regular de certas herbas e produtos medicinais en caso de ameaza para o pé diabético aliviará o inchazo, a inflamación axudará a evitar deformacións articulares e prescindira da operación para eliminar enteiramente os dedos ou os pés.

Con pel seca do pé, recoméndase o uso de pomadas e cremas oleosas. Ben establecida:

• aceites vexetais (preferiblemente de oliva),
• Aceite de vitamina E
• graxas animais
• lanolina (emulsión).

Atención! Vaselina e aceite de xirasol secan a pel. Non se recomenda empregalos para suavizar os pés.

Con un contacto prolongado coa auga (piscina, mar), aplique unha crema graxa, aceite ou ungüento antes da inmersión na auga e elimine con coidado (mollar, non presionar forte) despois de saír do auga. O feito é que na auga a pel está empapándose e converténdose na máis vulnerable. A película oleosa na superficie da pel forma unha capa protectora que impide o desprendemento de pequenas escamas.

As principais indicacións no uso de remedios populares para lesións de pé:

• uso local de axentes de limpeza e desinfección
• tinturas e decoccións vasodilatantes para uso interno,
• compostos e produtos que melloran a microcirculación do sangue e promoven o seu adelgazamento,
• en presenza de úlceras non curativas, úsanse herbas con efecto curativo de feridas.

Follas de arándano e bayas

Os arándanos reducen a cantidade de azucre no sangue e aceleran os procesos metabólicos. Recoméndase comer ata tres vasos de bagas ao día, tres veces ao día, e non todos á vez. As follas de morera son elaboradas como té, déixanse infundir dúas horas e toman medio vaso pola mañá, tarde e noite. O curso do tratamento está deseñado durante un mes. Repita o procedemento só cun intervalo de dúas semanas.

Follas de carga

A bardana se desinfecta ben, as súas follas poden usarse tanto en fresco (no verán) como en forma seca Antes de usar a herba, é mellor tratar o pé cunha solución débil de manganeso ou furatsilina. Para mellorar o efecto das follas de burdock, pode pre-engrasar o pé cunha pequena cantidade de mel, aplicar unha folla e fixala cunha vendaxe. Tal compresa cambia unha ou dúas veces ao día.

Burdock ten un efecto diurético, pódese usar unha infusión de 1 cucharada. follas secas nun vaso de auga fervendo.

Mel + Follas de eucalipto

Ademais de usarse como medio improvisado para compresas, engádese mel á tintura curativa do eucalipto. Para iso, cóntanse follas secas de eucalipto (50 g) con 100 g de auga fervendo e insistiron nun baño de vapor durante 20-25 minutos. (xa non é necesario), despois filtrou. Cando o produto se teña arrefriado completamente, engada 3 culleres de sopa. l mel e mexa ben para disolver completamente o mel.

A composición úsase como locións nas zonas afectadas da pel ou úsase como parte dos baños dos pés.

Iogur ou kefir

Os produtos lácteos azedo alivian a afección e alivian o inchazo das pernas. Os maiores beneficios traerán os produtos frescos, idealmente, preparados de forma independente (definitivamente non conterán diversos aditivos e conservantes químicos).

Nun leite azedo, unha servilleta feita de tecido natural (algodón, liño) humedece e aplícase na zona afectada da pel. O aderezo debe cambiarse a medida que se seca.

Para acelerar o proceso, pode espolvorear unha servilleta empapada en iogur con po de piñeiros secos ou agullas de zimbro. Conteñen aceites esenciais curativos, vitaminas e antioxidantes.

Mostaza, camomila e romeu

A tintura destas herbas ten un bo efecto curativo de feridas. Para cociñar, toman sementes de mostaza (2 partes), flores de camomila (2 partes) e follas de romeu (1 parte). A mestura de herbas vértese con auga fría (500 ml) e insistiu durante 12 horas.

Humedecida coa infusión con pequenos servilletas feitos de tecido natural (la, algodón, liño) e fixados cunha vendaxe na perna. A compresión aplícase á noite e déixase ata a mañá.

Tratamento alternativo do cancro

Este método inusual úsase cando se produce a necrose. Preparar o produto non é moi sinxelo: precisa cangrexo fresco. Trituranse (picadas, trituradas) ata unha masa homoxénea. Debería ser algo así como unha masa. Aplícase unha pequena torta plana na zona afectada, cuberta cun pano e fixada cunha vendaxe. Cambia a torta varias veces ao día. Continúe o procedemento ata que a pel quede máis clara.

O tratamento alternativo na casa serve como un bo complemento para o réxime tradicional de drogas. A principal vantaxe de usar herbas no seu efecto suave e suave. Unha das menos - o curso do tratamento pode ser moi longo. O alivio producirase despois do uso habitual dos remedios populares con moito tempo.

Atención! Se a condición empeora, non pode confiar en receitas populares. Contactar puntualmente cun especialista evitará o desenvolvemento de gangrena e posible amputación da extremidade.

A diabetes non é unha sentenza. Seguindo simples regras pode vivir unha vida longa e exitosa. Coida a túa saúde, coida de ti e dos teus seres queridos e ser feliz.