Por que os músculos teñen dores de diabetes?

A diabetes mellitus (DM), sendo unha enfermidade sistémica, afecta a todos os órganos e tecidos. Dolores musculares a miúdo na diabetes, isto débese a algúns cambios provocados polo azucre elevado no sangue. O estado do tecido muscular empeora coa idade. O diabético desenvolve gradualmente cambras, debilidade e tremores musculares. Isto pódese evitar co control do azucre e un estilo de vida saudable.

IMPORTANTE SABER! Incluso a diabetes avanzada pode curarse na casa, sen cirurxía nin hospitais. Basta ler o que di Marina Vladimirovna. lea a recomendación.

Por que os músculos teñen dores?

A principal causa da dor muscular na diabetes é a destrución dos vasos sanguíneos pola glicosa.

O azucre redúcese ao instante! A diabetes co paso do tempo pode levar a unha serie de enfermidades, como problemas de visión, condicións de pel e cabelo, úlceras, gangrena e incluso tumores cancerosos. A xente ensinou experiencia amarga para normalizar os niveis de azucre. ler máis.

Con diabetes, adoita producirse dor muscular. Moitas veces a dor e os calambres aparecen nos músculos das pernas. Este fenómeno, así como todas as complicacións da diabetes, depende do nivel de azucre no sangue. Os niveis altos de glicosa provocan a deposición de lipoproteínas nas paredes dos vasos sanguíneos, o que leva á destrución de capilares e grandes vasos. Neste caso, as células musculares lisas comprimen as veas e as arterias, a circulación sanguínea perturba. O espasmo dos vasos provoca un aumento do fluxo sanguíneo. No contexto dos cambios ocorridos, a nutrición dos tecidos perturba, o que orixina dor e sensación de queimadura.

Xunto a isto, debido á acumulación de sorbitol (un substituto do azucre), a circulación sanguínea no interior dos nervios é perturbada. O tecido nervioso sofre inanición constante de osíxeno. Por este motivo, a súa estrutura está cambiando e o seu funcionamento está deteriorando. O dano ao tecido nervioso provoca un desequilibrio no traballo de nervios emocionantes e relaxantes. Como resultado, o tecido muscular sofre de cambras.

Que está a suceder?

No fondo dos danos nos vasos sanguíneos e os nervios, prodúcense unha serie de cambios que provocan sensacións desagradables nos músculos:

• Envellecemento corporal. Coa idade, os vasos sanguíneos perden a súa elasticidade, destrúense debido aos depósitos de glicosa. O bloqueo vascular ocorre co colesterol. Como resultado, a circulación sanguínea perturba, prodúcese dor muscular.
• Aumento da glicosa. Canto maior sexa o nivel de azucre no sangue, máis fortes serán os signos de danos vasculares e musculares.
• Estancamento do sangue. Se o paciente leva un estilo de vida sedentario, fórmase o estancamento no sistema circulatorio afectado. O paciente desenvolve hinchazón que fai presión sobre os nervios e provoca dor.
• O desenvolvemento de patoloxías concomitantes. Moitas veces, a diabetes vai acompañada de hipertensión arterial e aterosclerose. Estas patoloxías agravan o estado do sistema circulatorio, debido ao cal os síntomas desagradables fanse máis fortes.
• Aumento de peso. O exceso de peso obsérvase na maioría de pacientes con diabetes tipo 2. Os quilos adicionais proporcionan carga adicional sobre os ósos, os nervios e os vasos sanguíneos. O resultado é a dor e o espasmo muscular.

Outros síntomas

O dano ao tecido muscular na diabetes vai acompañado de síntomas adicionais que varían segundo o mecanismo de desenvolvemento da patoloxía - isquémica ou neuropática:

• Neuropático:
  • dor dores, non asociada a actividade física,
  • enrojecemento da pel
  • a formación de úlceras claramente limitadas en lugares onde a pel toca zapatos;
  • diminución da sensibilidade na pel.
• Isquémico:
  • palpitando nos músculos, ardor nas pernas e nos pés,
  • malestar despois do esforzo físico,
  • palidez, pel azul,
  • o desenvolvemento de úlceras que non teñen límites claros,
  • perda de cabelo na zona de circulación deteriorada,
  • diminución da temperatura do membro afectado.

Tratamento de patoloxía

Para eliminar a dor nos músculos causada pola diabetes, úsase un tratamento integral, que inclúe unha compensación pola diabetes, anestesia e restauración de vasos sanguíneos e nervios. Os niveis de azucre diarios son monitorados. O paciente debe adherirse a unha dieta estrita, o que implica o rexeitamento de produtos da fariña de trigo, sacarosa, alcol e restrinxir o uso de carne e graxas animais.

A magnetoterapia é un dos métodos para tratar a dor muscular.

A especificidade da diabetes é tal que a analxésia con analxésicos e antiinflamatorios non esteroides non dá ningún resultado. Para eliminar a dor muscular, úsanse os seguintes métodos de fisioterapia:

• magnetoterapia
• terapia con láser
• galvanización.

Xunto con isto, prescríbense antidepresivos, anestésicos locais e anticonvulsivos. Como parte da restauración dos vasos sanguíneos e do tecido nervioso, úsanse varios grupos de drogas, en particular inhibidores da proteína quinasa, preparados de ácido tioctic e vitaminas. O tratamento ten unha duración de varios meses e require un estilo de vida activo e un rexeitamento completo dos malos hábitos.

A aparición nun diabético de dor ou calambres musculares indica danos no sistema circulatorio e no tecido nervioso e require un tratamento inmediato. O descoido da patoloxía provoca complicacións graves ata a perda dun membro.

Prevención

Para evitar que se produzan dor e calambres, basta con cumprir as seguintes recomendacións:

• Supervise a glicosa no sangue e non te desvías da dieta prescrita.
• Use zapatos cómodos; evite ferir os pés.
• Controle o seu peso, desfacerse dos quilos adicionais.
• Non descoide o tratamento de enfermidades concomitantes. As patoloxías do sistema cardiovascular e urinario provocan a formación de edema, empeorando o estado dos vasos sanguíneos e dos músculos.
• Conducir un estilo de vida activo. Para garantir a circulación sanguínea normal, é suficiente camiñar 3 km ao día.

Recoméndase tomar unha ducha de contraste diariamente e facer baños de pés. É necesario cambiar regularmente medias e medias, para inspeccionar danos nas pernas. Se experimentas algún síntoma que indique danos vasculares e nerviosos, non debes intentar solucionar o problema. O tratamento é seleccionado polo médico individualmente, tendo en conta o tipo de diabetes e as características do curso da enfermidade.

¿Aínda parece imposible curar a diabetes?

A xulgar polo feito de estar lendo estas liñas, a vitoria na loita contra o azucre no sangue aínda non está do teu lado.

E xa pensou no tratamento hospitalario? É comprensible, porque a diabetes é unha enfermidade moi perigosa que, se non é tratada, pode producir a morte. Set constante, micción rápida, visión borrosa. Todos estes síntomas son coñecidos de primeira man.

Pero é posible tratar a causa máis que o efecto? Recomendamos a lectura dun artigo sobre os tratamentos actuais contra a diabetes. Lea o artigo >>

Os primeiros signos de danos nos tecidos musculares

Os síntomas son notables nas etapas iniciais:

• dor nas articulacións
• pesadez ao camiñar,
• flexibilidade reducida
• contraccións musculares.

A dor muscular na diabetes aparece como consecuencia dun mal funcionamento do sistema circulatorio. A glicosa ten un efecto negativo sobre o estado dos vasos sanguíneos. Normalmente, a dor muscular na diabetes vai acompañada de calambres. Canto maior sexa o nivel de azucre no sangue, máis complicacións son perigosas, polo que é tan importante controlar o nivel de azucre.Non só os vasos sanguíneos son destruídos, senón tamén problemas coa circulación sanguínea. Tales enfermidades levan a dor aguda nos músculos.

A inanición de osíxeno dos tecidos nerviosos provoca un cambio na súa estrutura e funcionamento. Isto provoca un mal funcionamento nas terminacións nerviosas, responsables da tensión e relaxación. Este desequilibrio leva a calambres musculares.

1. dor de debuxo. A miúdo ocorre en ausencia de actividade física, o que che permite estabilizar a circulación sanguínea,
2. a aparición de manchas vermellas na pel,
3. a aparición de pequenas lesións ulcerativas nas pernas. En particular en áreas onde os zapatos entran en contacto coa pel,
4. sensibilidade excesiva da pel,
5. sensacións desagradables nos pés: dor palpitante ou sensación de queimadura,
6. molestias despois de calquera estrés no corpo e nos músculos,
7. cor pálida, contusións e aspecto canso,
8. perda de cabelo nas zonas afectadas.

Con tal enfermidade, só o tratamento complexo axudará. Non será útil unha única dose de fármacos, pero só reduce temporalmente os síntomas que aparecen de novo cun vigor renovado.

É necesario restaurar o bo funcionamento dos vasos sanguíneos e dos tecidos nerviosos. É importante comprobar regularmente o nivel de azucre e comer unha determinada dieta. Beber alcohol está estrictamente prohibido. Recoméndase limitar o consumo de produtos cárnicos. En caso de dor nos músculos do becerro con diabetes mellitus ou outras áreas, débense realizar procedementos preventivos especiais.

Os problemas musculares elimínanse mediante magnetoterapia, o tratamento máis común. Con diabete, os analxésicos non axudarán, polo que se usan outros dous métodos de tratamento: láser e galvanización.

Contra as convulsións, prescríbense medicamentos especiais e tamén se prescriben antidepresivos e medicamentos anestésicos. O procedemento de recuperación leva máis dun mes, durante o cal debes abandonar completamente o consumo de alcol e fumar. A falta de tratamento en presenza de patoloxía provoca complicacións. O estadio descoidado será peor para o tratamento e pode levar á amputación da extremidade afectada.

Acción preventiva

Calquera enfermidade é mellor previr que involucrarse en tratamentos a longo prazo. Para evitar a patoloxía muscular, recoméndase seguir consellos sinxelos:

• Segue unha determinada dieta. Siga a súa dieta e controla os niveis de azucre.
• Os zapatos cómodos son a clave para as pernas saudables. Siga esta regra e evite lesións na pel.
• Ver o seu peso: os quilos adicionais afectan negativamente a saúde humana.
• Se esta enfermidade é causada por unha enfermidade concomitante, tómaa en serio. As enfermidades cardiovasculares adoitan levar problemas co sistema muscular.
• Un estilo de vida activo axudará a volver á normalidade a circulación sanguínea. As camiñadas diarias axudarán a eliminar problemas musculares e proporcionarán un sono.

Un gran número de métodos de tratamento diferentes permitiranlle restaurar a estrutura do tecido muscular. Recoméndase seguir consellos preventivos que axudarán a fortalecer a saúde con diabetes e a evitar aparicións de patoloxías. Se os síntomas aparecidos indican un deterioro no estado dos vasos, non se pode iniciar o tratamento sen un exame profesional por parte dun médico.

Por que a diabetes causa dor muscular?

Os trastornos de subministración de sangue na diabetes mellitus están asociados a danos na parede interna do vaso, que, con glicosa alta no sangue, está lesionada, deposítanse lipoproteínas de baixa densidade e as células musculares lisas presionan o buque debido á aumento da proliferación.

A neuropatía normalmente agrava a patoloxía dos vasos das extremidades inferiores, xa que restrinxe os pequenos arterioles e capilares, mentres que o fluxo sanguíneo a través das xuntas arteriovenosas aumenta.Con tales cambios, a nutrición e o intercambio de gases no tecido muscular continúan diminuíndo aínda máis, provocando, ademais da dor, unha sensación de queimadura nas pernas.

O dano ás fibras nerviosas na diabetes está asociado a depósitos de sorbitol, o que provoca unha diminución do fluxo sanguíneo no interior do nervio e leva á fame crónica de osíxeno coa función e a estrutura das fibras nerviosas.

Os principais mecanismos de dano da fibra nerviosa na diabetes mellitus:

1. A destrución da membrana celular e as proteínas pola formación de radicais libres.
2. Glicosilación de proteínas por moléculas de glicosa que circulan polo sangue.
3. A destrución dos vasos que alimentan os nervios.
4. A formación de autoanticorpos contra neuronas.

Os cambios neuropáticos no tecido nervioso e muscular avanzan co crecemento da hiperglicemia e poden diminuír coa compensación da diabetes. A mialxia tamén pode acompañar unha diminución da glicosa no sangue.

En ataques agudos de hipoglucemia, hai síntomas asociados á acción das catecolaminas - adrenalina e norepinefrina, que levan a que os brazos e as pernas comecen a torcerse, os pacientes descríbeno así: "o azucre diminuíu e todos os músculos sonar"

Dor nos músculos das pernas con diabetes

As manifestacións de dor muscular están asociadas a un nivel de azucre no sangue aumentado, mentres que a hiperglicemia baixa o limiar da dor e inhibe a acción dos analxésicos. Normalmente, os síntomas da dor aumentan gradualmente, xunto co desenvolvemento de signos de diabetes.

Raramente, a dor severa aguda e vai acompañada de alteración do sono, depresión, perda de apetito e velocidades rápidas de perda de peso. Tal clínica ocorre con diabetes a longo prazo e non recoñecido, así como se o paciente está sendo tratado de forma incorrecta.

Os síntomas poden aparecer ao comezo do tratamento da diabetes, aparecen así:

• A dor é simétrica, intensa, ardente.
• Normalmente comeza desde os pés e levántase ata as cadeiras, ás veces desde o principio os músculos da superficie anterior das coxas doerán.
• A restricción do movemento está asociada a síntomas de dor e debilidade muscular.

Nestes casos, débese reducir a taxa de normalización da glicosa e a estabilización dos niveis de azucre conséguese gradualmente.

A dor muscular e os calambres intensifícanse durante a noite, en repouso, para os pacientes con diabetes, a parestesia tamén é característica - unha sensación de arrastre rastros, adormecimiento, as pernas poden involuntariamente torcer, zumbir. Na maioría das veces, os músculos do becerro son afectados, menos frecuentemente os músculos femorais e do brazo.

En casos graves, a dor desenvólvese por todo o corpo, a hiperstesia, na que incluso o toque dunha folla provoca dor aguda e queimadura. Ao examinar tales pacientes, detéctase unha diminución dos reflexos do tendón, entón hai unha diminución de todo tipo de sensibilidade: táctil, vibracional, dor e posicional. Nesta fase, desenvólvese un pé diabético.

Un curso de tratamento que reduce o azucre no sangue pode provocar unha complicación como a hipoglucemia. Dado que a glicosa é a principal fonte de nutrición do sistema nervioso, cando comeza a caer, desenvólvense manifestacións neuroglicopénicas:

1. Disminución do alcance de atención, medo, latidos rápidos do corazón.
2. Dores de cabeza e mareos.
3. Enredar, arrastrar, tremer músculos.
4. Os músculos se retorcen en distintas partes do corpo.
5. Debilidade muscular.
6. Dor muscular non intensa de diversa localización.

A hipoglicemia aguda vén acompañada de aumento da debilidade muscular, perda de consciencia, síndrome convulsiva. Se non se trata, o paciente cae en coma hipoglucémico.

Tratamento da dor muscular nas pernas en pacientes con diabetes

Para tratar a mialxia úsanse tres áreas: a compensación da diabetes, a medicación da dor sintomática e a terapia de rehabilitación de fibras nerviosas e vasos sanguíneos afectados.

A compensación da diabetes realízase en forma de corrección dietética e estabilización dos niveis de glicosa.Neste caso, é importante o seguimento constante dos niveis de glicosa ao longo do día, así como o estudo da hemoglobina glicada. A terapia realízase de forma que se eviten os sobresaltos bruscos do azucre no sangue.

Para iso, a dieta contén un contido en carbohidratos limitado coa exclusión completa de sacarosa e produtos de fariña de trigo de alta calidade. Tamén se recomenda reducir o consumo de produtos cárnicos, especialmente carnes graxas e desechos, para eliminar o alcol.

A eliminación da síndrome da dor realízase mediante métodos non farmacéuticos, que inclúen:

• Galvanización.
• Electroforese medicinal.
• Darsonvalización.
• Terapia con láser
• Descompresión cirúrxica dos nervios.
• Magnetoterapia.
• A utilización de estimulación eléctrica por correntes moduladas sinusoidalmente.

Unha característica do tratamento da dor na diabetes é a falta de efecto de analxésicos simples e antiinflamatorios non esteroides. Por iso, úsanse anticonvulsivos, antidepresivos, analxésicos de opioides e anestésicos locais para o tratamento.

Os anticonvulsivos alivian a dor debido ao bloqueo das canles de sodio e retardan a transmisión dos impulsos da dor. Utilízanse tales medicamentos: Finlepsin, Gabapentin, Pregabalin.

O antidepresivo máis eficaz para reducir a dor é a amitriptilina. Úsase en doses baixas. Debido a efectos secundarios, débese ter precaución en pacientes con hipertensión arterial, insuficiencia cardíaca, glaucoma. En pacientes anciáns, os antidepresivos tricíclicos poden causar inestabilidade de marcha, confusión.

Os analxésicos opioides úsanse en casos raros con síndromes de dor persistentes e intensas debido ao desenvolvemento da dependencia física e mental. Adoita empregarse tramadol, que é menos viciante. Na maioría das veces, o seu uso pode causar hipotensión ortostática, mareos.

O tratamento local realízase con xeso e pomadas con lidocaína (Versatis), capsaicina, que ten a capacidade de esgotar os mediadores da dor nos extremos dos nervios periféricos e que inicialmente pode aumentar a dor e a queimadura no lugar de aplicación.

Para restaurar a función das fibras nerviosas danadas, úsanse os seguintes grupos de drogas:

1. Ácido tioáctico: Berlition, Espa-Lipon, Thiogamma, Dialipon.
2. Benfotiamina, cianocobalamina.
3. Factor de crecemento nervioso - Neuropazol.
4. Inhibidor da Alphareductase - Avodart.
5. Inhibidores da proteína quinase - Nexavar, Spraycel, Tasigna.
6. Preparados vitaminas complexos: Neurorubina, Milgamma.

Os fármacos que afectan a condución neuromuscular e a restauración das fibras nerviosas úsanse polo menos un mes, xa que os procesos de rexeneración son lentos, especialmente nos casos de diabetes e metabolismo de graxas e carbohidratos.

Tamén se recomenda para a prevención da progresión do dano muscular na rutina diaria para incluír un conxunto de exercicios de fisioterapia, deixar de fumar, o que aumenta o espasmo vascular e prexudica o subministro de sangue aos tecidos afectados. O vídeo neste artigo fala sobre os principais síntomas da diabetes.

Por que a diabetes causa dor nas pernas?

O aumento do azucre no sangue prexudica os nervios que controlan todo o corpo, incluídas as pernas. Un diagnóstico de "neuropatía periférica" ​​significa que os nervios nas pernas están afectados, e posiblemente incluso nas mans - na periferia, lonxe do centro do corpo. Na maioría dos casos, a neuropatía provoca adormecemento, perda de sensación. Non obstante, nalgúns pacientes maniféstase en dor, ardor, formigueo e calambres. Os síntomas poden ocorrer non só durante o día, senón tamén durante a noite, empeorando o sono nocturno.

A dor nas pernas provocada pola neuropatía empeora a calidade de vida, pero este non é o seu principal perigo. Pode haber unha perda de sensibilidade na pel. Neste caso, o paciente lesiona as pernas mentres camiña, sen notalo.A diabetes fai que as lesións nas pernas se curen lentamente ou non se vaian. Ler máis no pé diabético. De aí tócalle a gangrena e a amputación.

A diabetes tratada inadecuada acelera o desenvolvemento da aterosclerose. Esta é unha enfermidade sistémica. Por regra xeral, afecta ao mesmo tempo os vasos que alimentan o corazón, o cerebro, os riles, así como as extremidades inferiores. As placas obstruen as arterias, polo que o fluxo sanguíneo a través delas é reducido ou incluso parado completamente. Os tecidos experimentan fame de osíxeno: isquemia. A dor nas pernas pode intensificarse ao camiñar, especialmente subindo as escaleiras, e baixar ou desaparecer completamente cando o paciente está sentado. Este síntoma chámase claudicación intermitente. Os ataques de dor alternan con períodos de calma. O descanso axuda a aliviar o malestar. Ademais da dor, o arrefriamento das extremidades, a cor cianótica das pernas e un crecemento máis lento das uñas.

A claudicación intermitente crea moitos problemas para os pacientes. Intentan quedar na casa máis para non tensar as pernas e evitar ataques de dor. Ademais da dor, a sensación de pesadez nas pernas, a mala saúde xeral pode molestar. A aterosclerose bloquea o fluxo de sangue ás pernas, polo que as feridas non se curan ben. Hai ameaza de gangrena e amputación, especialmente se se une a neuropatía diabética. Tamén hai un alto risco de ataque cardíaco e vertedura debido a problemas cos vasos que alimentan o corazón e o cerebro. Repetimos que a aterosclerose é unha enfermidade sistémica que afecta a moitos buques importantes ao mesmo tempo.

Como se librar da dor nas pernas?

Moitos diabéticos consideran que os analxésicos son o único remedio. Vexa un vídeo do doutor Bernstein e aprende a eliminar a neuropatía diabética sen drogas nocivas e custosas. Despois de todo, é a neuropatía a que causa o teu sufrimento. Nalgúns diabéticos, causa dor nas pernas, mentres que noutros provoca adormecemento e perda de sensación. Ás veces, os síntomas "pasivos" e "activos" combínanse uns cos outros. En calquera caso, este problema pódese resolver, a diferenza das complicacións da diabetes na vista e nos riles.

A dor nas pernas debería estimularche a ser examinado e tratado activamente. É necesario descubrir o grao de aterosclerose dos vasos das patas. A continuación, comprobe se hai neuropatía diabética. Descubra que sistemas son afectados por esta complicación, ademais das terminacións nerviosas nas pernas. En primeiro lugar, o médico mide o índice nocello-braquial. Non é doloroso nin perigoso. O paciente está no sofá. En posición horizontal, a presión arterial sistólica (superior) nos nocellos e ombreiros mídese varias veces. Se é significativamente máis baixa nos nocellos que nos ombreiros, é probable que os vasos nas pernas sexan afectados pola aterosclerose. Neste caso, cómpre realizar exames máis graves - ecografía, resonancia magnética. Antes da cirurxía nos vasos, pódese prescribir unha radiografía coa introdución dun axente de contraste. Este non é un exame moi seguro. É mellor non facelo se non se planifica unha operación.

Se se sospeita neuropatía diabética, compróbase a sensibilidade da pel das pernas ao tacto, a vibración e a temperatura. Isto fai o médico coa axuda dun kit neurolóxico, que inclúe un tenedor, unha pluma e tamén unha agulla para comprobar a sensibilidade á dor. Debido a danos nerviosos, as pernas poden perder a capacidade de suar. Neste caso, a pel quedará seca e pode racharse. Isto nótase durante unha inspección visual. Como a aterosclerose, a neuropatía é unha complicación sistémica da diabetes. Pode causar parálise de varios músculos. Os danos nos nervios que controlan a respiración e a frecuencia cardíaca son moi perigosos. Non obstante, poucos médicos saben comprobar isto.

O principal tratamento é conseguir e manter o azucre no sangue normal. Aprende e segue un plan de tratamento da diabetes tipo 2 ou un programa de control da diabetes tipo 1.A neuropatía é unha complicación reversible. Cando se alcanzan niveis normais de glicosa no sangue, os nervios recuperanse gradualmente, os síntomas diminúen e desaparecen aos poucos meses.

Ademais, un bo control da diabetes axuda a retardar o desenvolvemento da aterosclerose. A dor nas pernas, en contraste coa perda de sensación, é un incentivo para que os pacientes sexan tratados con coidado. É o seu poder eliminar os síntomas desagradables, evitar a amputación e establecer unha vida normal.

Que axentes analxésicos e suplementos dietéticos?

Contra a dor, o médico pode prescribir medicamentos, que se describen en detalle a continuación. As pílulas débiles non axudan e as drogas graves teñen efectos secundarios importantes. Intente prescindir delas o máximo posible. Dos suplementos dietéticos, os pacientes adoitan tomar ácido lipoico. O seu prezo é alto e os beneficios son dubidosos. Se queres probar esta ferramenta, non a mercas na farmacia, senón que a pedes dende os EUA a través do sitio web de iHerb. O prezo será varias veces inferior.

A vitamina B6 (piridoxina) en doses moi grandes provoca adormecemento nos dedos e nos dedos dos pés, similar á acción dos analxésicos no tratamento dos dentes. Este efecto secundario pódese usar para controlar a dor causada pola neuropatía diabética. A dose debe ser como mínimo de 100 mg e para as persoas de gran tamaño - 200 mg por día. Tome con outras vitaminas B, así como magnesio. Por exemplo, un complexo de vitaminas B-50. Use só como medida temporal ata que as fibras nerviosas se recuperen grazas a un bo control da diabetes. Isto non está aprobado oficialmente, os pacientes experimentan baixo o seu propio risco. Son posibles efectos secundarios graves. Para a dor causada pola aterosclerose, esta receita non servirá de nada.

Tratamento da dor no pé diabético: revisión do paciente

Se os exames confirman que os vasos das pernas están afectados pola aterosclerose, o paciente será moi probablemente prescrito de estatinas para o colesterol, medicamentos para a hipertensión e posiblemente pastillas para adelgazar o sangue. Todos estes fármacos reducen o risco de ataque cardíaco, vertedura e tromboembolismo pulmonar. Existen opcións para o tratamento cirúrxico. Un cirurxián pode inserir algo coma un globo nunha arteria obstruída, despois inflar e ampliar o lumen deste xeito. Para manter o fluxo de sangue a través da arteria, poden deixar un stent nela - unha pequena malla de arame. Outro xeito é tomar un barco doutra parte do corpo e convertelo nunha solución para o sangue en lugar dunha arteria obstruída. Discutir os detalles co seu médico.

Por regra xeral, a diabetes e a dor nas articulacións están pouco relacionadas, precisan ser tratadas de xeito independente entre si. É imposible recuperarse dunha vez por todas, pero pode manter os problemas baixo control e levar unha vida normal sen discapacidade. A continuación, tratamos brevemente varias causas da dor e outros problemas articulares:

A artrite reumatoide é un problema articular causado por ataques autoinmunes, como a diabetes tipo 1. Síntomas - dor, vermelhidão, inchazo das articulacións. É característico que estes signos se observen non constantemente, senón en forma. As probas de sangue poden revelar un aumento de marcadores de inflamación - proteína reactiva C, interleucina 6 e outros. Para aliviar o estado do paciente, en casos graves prescríbense medicamentos, por exemplo, etanercept, adalimumab ou infliximab. Suprimen a actividade do sistema inmune. Quizais estas drogas reducen o risco de diabete autoinmune se non se comezou. Pero poden aumentar o risco de infeccións e provocar outros efectos secundarios.

Paga a pena probar unha dieta con rexeitamento ao glute, así como suplementos dietéticos antiinflamatorios - curcumina e outros. Teña en conta que unha dieta anti-diabete baixa en carbohidratos tamén está libre de glute. É preciso que se descarten os produtos lácteos que conteñen caseína.Teña presente que coa diabetes tipo 2, os ataques do sistema inmune a células beta pancreáticas tamén son comúns. Os pacientes teñen que inxectar insulina, polo menos en doses baixas. A diabetes tipo 2 é unha enfermidade en gran parte autoinmune.

Osteoartrite: causa da dor nas articulacións na diabetes tipo 2

A osteoartrite é un problema nas articulacións causado polo seu desgaste relacionado coa idade, así como polo exceso de peso do paciente. As articulacións se desgastan nas articulacións, debido a que os ósos comezan a tocar e a fregarse uns contra outros. Síntomas: inchazo e limitación da mobilidade. Os problemas máis comúns están nos xeonllos e nas cadeiras. O sistema inmune non ataca as articulacións, como ocorre coa artrite reumatoide. Os marcadores de inflamación no sangue non son elevados. Debe intentar perder peso a toda costa. Isto reducirá os problemas nas articulacións e tamén mellorará o control da diabetes tipo 2. Discutir co seu médico se debe tomar medicamentos para a dor ou usar tratamento cirúrxico.

O pé de Charcot é unha grave complicación da diabetes que provoca a destrución das articulacións das pernas. Ao principio, a neuropatía diabética leva a perda de sensación nas pernas. Ao camiñar, os ligamentos son torcidos e danados, pero o paciente non o nota. A presión sobre as articulacións aumenta. O pé está moi rápidamente deformado severamente. Só despois disto as articulacións comezan a incharse, enroxerse e ferir. Finalmente, o diabético advirte de que ten problemas. As articulacións afectadas poden estar quentes ao tacto. Tratamento: cirurxía, zapatos ortopédicos. Unha vez diagnosticado o pé de Charcot, a incapacidade pode ser irreversible. Foi necesario manter o azucre no sangue normal para evitar a neuropatía.

Medicamentos para a dor

Por regra xeral, os pacientes realizan os seus primeiros intentos de controlar a dor por medicación por conta propia. Utilizan ibuprofeno ou paracetamol, que se venden no mostrador. Estas drogas só axudan nos casos máis leves. Para usar analxésicos potentes, precisa recibir unha receita do seu médico. Os seguintes fármacos son prescritos contra a dor causada pola neuropatía diabética:

• Diabetes tipo 1
• Xove idade
• Abuso de alcol
• A vellez
• Enfermidades coronarias e ictus pasados
• Fumar
• Colesterol alto (ver norma de colesterol)

  Diagnóstico da síndrome do pé diabético

  Nos primeiros signos de malestar, un paciente con diabetes debe consultar a un especialista e describir en detalle os síntomas asociados ao pé diabético. O ideal sería que a cidade teña unha oficina de pé diabético cun podólogo competente. En ausencia deste, pode poñerse en contacto cun terapeuta, cirurxián ou endocrinólogo. Realizarase un exame para facer un diagnóstico.

• Exame de sangue xeral e bioquímico
• Análise de orina e probas de función renal
• Radiografía do peito e ultrasonido do corazón
• Proba de coagulación do sangue

  Estudo do sistema nervioso:

• Comprobación da seguridade dos reflexos
• Proba da dor e sensibilidade táctil
• Dopplerometría
• Medición da presión nos vasos das extremidades

  Estudo de úlceras de pé trófico:

• Sementar microflora dunha ferida con determinación da sensibilidade aos antibióticos
• Exame microscópico do contido da ferida

  Radiografía dos pés e nocellos

  Tratamento da síndrome do pé diabético

  Todas as complicacións da diabetes son potencialmente perigosas e requiren unha terapia obrigatoria. O tratamento diabético do pé debe ser completo.

  Tratamento de úlceras tróficas cun bo fluxo sanguíneo nas extremidades:

• Tratamento completo da úlcera
• Descarga de extremidades
• Terapia antibacteriana para suprimir a infección
• Compensación da diabetes
• Rexeitamento de malos hábitos
• Tratamento de enfermidades concomitantes que interfiren na curación da úlcera.

  Tratamento de úlceras tróficas en caso de alteración do fluxo sanguíneo (forma neuroisquémica do pé diabético):

• Todos os elementos anteriores
• Restauración do fluxo sanguíneo

  Tratamento de úlceras tróficas profundas con necrose tisular:

• Tratamento cirúrxico
• A falta de efecto - amputación

  Tratamento da úlcera trófica

  O médico despois do exame e eliminación do tecido que perdeu viabilidade. Como resultado, a propagación da infección detense. Despois da limpeza mecánica, é necesario aclarar toda a superficie da úlcera. En ningún caso se permite tratar con solucións "verdes", de iodo e outras de alcol, que danan a pel aínda máis. Para o lavado, use salino ou antisépticos leves. Se durante o tratamento dunha ferida, o médico determina os signos de presión excesiva, entón pode prescribir a descarga da extremidade enferma.

  Descarga de extremidades

  A clave para o tratamento exitoso das úlceras é a eliminación completa da carga na superficie da ferida. Esta condición importante a miúdo non se cumpre, xa que a sensibilidade á dor da perna é reducida e o paciente é capaz de confiar nunha dor de perna. Como resultado, todo tratamento é ineficaz.

• con úlceras nas pernas, é necesario reducir o tempo dedicado en posición vertical
• con feridas na parte traseira do pé, os zapatos da rúa deben usarse con menos frecuencia. Está permitido levar zapatillas suaves.
• con úlceras na superficie de apoio dun pé, úsanse dispositivos de descarga (inmobilizando o apósito de descarga sobre o bordo e o pé). Contra-indicacións para levar este dispositivo é unha infección de tecidos profundos e isquemia grave das extremidades. Non debemos esquecer que os zapatos ortopédicos adecuados para a profilaxe non son aplicables para a descarga do pé.

  A curación de úlceras tróficas e outros defectos só é posible despois da infección. Non é suficiente lavar a ferida con antisépticos, é necesario curar a antibiótica sistémica a longo prazo. Coa forma neuropática de SDS, os axentes antimicrobianos úsanse na metade dos pacientes e, coa forma isquémica, estes preparativos son necesarios para todos.

  Compensación de glucosa

  Un aumento significativo da glicosa no sangue provoca a aparición de novas úlceras tróficas e complica a curación das existentes en relación cos danos nerviosos. Usando medicamentos para a redución de azucre adecuados, bombas de insulina ou doses de insulina pode controlar a diabetes, reducindo o risco de patas diabéticas ao mínimo.

  Rexeitamento de malos hábitos

  Fumar aumenta o risco de aterosclerose dos vasos da perna inferior, reducindo as posibilidades de preservación das extremidades. O abuso de alcohol provoca neuropatía alcohólica, que xunto co dano do nervio diabético leva a úlceras tróficas. Ademais, beber alcol elimina a compensación estable do metabolismo dos carbohidratos, polo que o nivel de glicosa en pacientes que beben aumenta constantemente.

  Tratamento de enfermidades concomitantes

  Moitas enfermidades e condicións, desagradables en si mesmas, con diabetes mellitus fanse perigosas. Retardan a curación de úlceras tróficas, aumentando o risco de gangrena e amputación do pé. Os compañeiros de diabetes máis indesexables inclúen:

  • anemia
  • desequilibrado e desnutrición
  • insuficiencia renal crónica
  • enfermidade hepática
  • neoplasias malignas
  • terapia hormonal e citostática
  • estado deprimido

  Nas condicións anteriores, o tratamento da síndrome do pé diabético debe ser especialmente minucioso.

  Restauración do fluxo sanguíneo nas extremidades inferiores

  Coa forma neuroisquémica da síndrome do pé diabético, o fluxo sanguíneo está tan perturbado que a curación incluso das máis pequenas úlceras faise imposible. O resultado deste proceso máis tarde ou máis cedo é a amputación. Polo tanto, o único xeito de manter un membro é restaurar a patencia vascular. A restauración médica do fluxo sanguíneo nas pernas adoita ser ineficaz, polo tanto, con insuficiencia arterial, normalmente úsanse métodos cirúrxicos: cirurxía de bypass e cirurxía intravascular.

  Normas básicas para o coidado dos pés

  Prevenir o desenvolvemento da síndrome do pé diabético é moito máis sinxelo que curalo. A diabetes é unha enfermidade crónica, polo que a coidado dos pés debe ser un hábito diario. Existen varias regras simples, o cumprimento das cales reduce significativamente a incidencia de úlceras tróficas.

  O principal problema para un paciente diabético é a selección de zapatos. Debido a unha diminución da sensibilidade táctil, os pacientes levan anos axustados e incómodos, causando danos permanentes na pel. Hai criterios claros polos que un diabético debe escoller zapatos.

  Hai algunhas regras máis importantes para o coidado dos pés diabéticos:

• Calquera cortes, abrasións, queimaduras e danos máis pequenos na pel das pernas - esta é unha ocasión para contactar cun especialista.
• Un exame diario das pernas, incluídas as zonas de difícil acceso, permitirá a detección oportuna dunha úlcera fresca.
• O lavado e secado preciso das pernas é un procedemento diario obrigatorio.
• En caso de violación de sensibilidade nas pernas, debes controlar atentamente a temperatura da auga cando te bañas. Evite tomar baños quentes, empregando almofadas de calefacción para evitar queimaduras.
• O subcolor tamén é prexudicial para o estado da pel das pernas. Nos meses de inverno non se debe permitir a hipotermia.
• Todos os días debería comezar cunha inspección de calzado. Os guijarros, o papel e outros obxectos estranxeiros poden causar úlceras tróficas graves se están expostos durante moito tempo. Antes de poñer os zapatos, debes asegurarte de que non haxa grans de area, seixo, etc.
• As medias e as medias deben cambiarse dúas veces ao día. É mellor mercar calcetíns feitos con materiais naturais, sen elástico axustado, non podes usar calcetíns despois de darn.
• Debido á diminución da sensibilidade dos pés, ás persoas diabéticas non se lles recomenda camiñar descalzo pola praia, no bosque ou mesmo na casa, xa que é posible que non noten feridas que aparezan no pé.
• O tratamento de feridas na diabetes ten as súas propias características.
  • Non se poden tratar feridas no pé con solucións alcohólicas (iodo, Zelenka), así como permanganato de potasio, axentes agresivos e pomadas con efecto bronceado e non permiten osíxeno (pomada de Vishnevsky).
  • As abrasións poden tratarse se están limpas con solución Furacilinum, peróxido de hidróxeno - se a ferida está purulenta ou contaminada. Os remedios ideais para a diabetes son a Miramistina e a Clorhexidina.
• Os millos que aparecen na diabetes mellitus son inevitables, non se poden eliminar con tesoiras de punta afiada, unha diminución da sensibilidade na diabetes mellitus pode contribuír ao corte da pel e ás feridas. O tratamento das uñas debe facerse en liña recta, sen arredondar as esquinas. A solución ao problema das uñas incrustadas só pode confiar nun médico.
• É inaceptable usar un parche suavizante, non permiten que o aire pase, e a falta de bacterias anaerobias de osíxeno poden multiplicarse sobre a zona afectada, que se senten xeniais nun ambiente sen osíxeno e contribúen ao desenvolvemento da gangrena anaeróbica.
• A secura excesiva da pel elimínase coa axuda de cremas ou pomadas oleosas. Trátase dunha crema e unha crema para bebés que contén aceite de espincho de mar. Os espazos interdigitais non se poden tratar con crema.

  A hiperqueratose (queratinización da pel) en lugares de alta presión mecánica é un factor de risco provocador de úlceras. Polo tanto, a prevención do seu desenvolvemento inclúe o tratamento de áreas problemáticas do pé, a eliminación da hiperqueratose, o uso de cremas nutritivas e hidratantes para os pés. As áreas queratinizadas elimínanse mecánicamente cun escalador ou bisturí sen ferir a capa da pel só por un médico.

• As cremas que se poden usar para a diabetes conteñen urea en varias concentracións: Balzamed (230-250 rublos), Alpresan (1400-1500 rublos). Acelan a cicatrización da pel, evitan a pel, eliminan a pel seca, reducen a dor e paran a aparición de fisuras nos talóns e nos cornos na diabetes mellitus.Ademais da urea, a balsamida tamén contén vitaminas e aceites vexetais.
• Hai evidencias de que para evitar o proceso de envellecemento, cataratas, enfermidades dos nervios periféricos, corazón e tamén pé diabético, pode usar ácido? -Lipoico (tioático) e vitaminas B (Turboslim, Solgar ácido lipoico, etc.) .

  Incluso hai 10-15 anos, calquera úlcera ao pé dun paciente con diabetes, antes ou despois, provocou a amputación da extremidade. A diminución da actividade como consecuencia da cirurxía paralizada causou varias complicacións, a esperanza de vida diminuíu significativamente. Actualmente, os médicos están a facer o mellor para salvar a perna e devolver ao paciente ao seu modo de vida habitual. Coa participación activa no tratamento do propio paciente, esta complicación formidable ten un prognóstico moi favorable.

  Síntomas

  Hai moitas manifestacións de danos no pé diabético. Algúns deles, o paciente pode non atribuír ás complicacións da diabetes, ou incluso non se decata. Ante isto, todos os diabéticos deben coñecer os síntomas do dano nas pernas na diabetes.

• pel seca que non se pode superar con crema,
• pelado e picazón da pel das pernas,
• hiperpigmentación e despigmentación da pel da perna,
• formación excesiva de cornos (hiperqueratose),
• perda de cabelo brillante nos homes,
• cambio de forma e engrosamento das uñas,
• nocellos inchados
• a pel das pernas é pálida e fría ao tacto (raramente, pola contra, cianótica e cálida),
• infección fúngica da pel dos pés e das uñas,
• adormecimiento das extremidades inferiores,
• dores nas pernas
• violación de sensibilidade térmica, táctil e outros tipos.

  Se non prestas atención aos síntomas anteriores a tempo, entón prodúcense consecuencias graves do dano do pé diabético.

• feridas e dores non curativas,
• abscesos, flemón,
• artropatía
• osteomielite (supuración de ósos),
• xengren.

  Características da dor nas pernas con neuropatía

  As pernas con diabete doen tanto ao camiñar como en repouso, especialmente molestar ao paciente pola noite. Por regra xeral, son de intensidade media, pero co tempo intensifican e evitan que un diabético leve un estilo de vida normal. Localízase dor nos pés e nas pernas e as articulacións grandes son menos propensas a ferir (con artropatía diabética). Nesta enfermidade, ademais de que o diabético ten dor nas pernas, tamén se observan os síntomas: calambres, formigueo, entumecimiento, debilidade nas pernas, diminución da sensibilidade, inchazo das pernas.

  As causas dos síntomas anteriores poden ser diferentes e non sempre causadas polo desenvolvemento da diabetes: trátase dunha patoloxía conxunta, danos nos nervios ou vasos sanguíneos, enfermidades das veas, osteocondrose. Para o correcto diagnóstico e identificación da causa verdadeira, o médico debe recomendar un exame.

  O tratamento para a dor nas pernas é diferente e depende da enfermidade primaria. Por exemplo, as drogas que se usan para tratar enfermidades articulares non axudan a aliviar a dor nas pernas con diabetes.

  O inchazo nas pernas na diabetes tamén ten diferentes causas. A miúdo, os diabéticos teñen enfermidades cardíacas concomitantes e, como vostede sabe, con insuficiencia cardíaca pola noite, aparece un inchazo dos pés e das pernas. O edema tamén pode deberse a varices nas extremidades inferiores. O edema matinal das pernas é característico do dano renal diabético.

  Exames de diabete

  É moi importante ver un médico a tempo para diagnosticar as complicacións da diabetes. O paciente pode examinar con precisión as extremidades inferiores no "Gabinete do pé diabético". Onde traballan endocrinólogos especialmente preparados, cirurxiáns vasculares e enfermeiras.

  Os médicos diagnostican o grao de dano nas pernas, axustan o tratamento da diabetes e prescriben un tratamento específico para a neuro - e a angiopatía. As enfermeiras desta oficina ensínanlles aos pacientes un coidado adecuado dos pés, realizan un tratamento hixiénico das pernas (cortar cornos, aplicar cremas curativas, etc.).

  Para ser examinado no "Gabinete dos Pies Diabéticos" durante o diagnóstico inicial de diabetes mellitus, despois polo menos unha vez ao ano con saúde normal.

  Investigacións realizadas na oficina:

• exame, cunha comprobación obrigatoria do pulso nas extremidades inferiores,
• comprobación de reflexos neurolóxicos
• exame ecográfico dos vasos das pernas,
• comprobe a sensibilidade á dor, ao tacto, á temperatura e ás vibracións,
• electroneuromiografía.

  Incluso un pequeno cambio de estado (a aparición de novos síntomas) ou unha lixeira inflamación na pel das pernas - a ocasión converterase a un médico para unha consulta dentro dun día.

  O coidado dos pés diabéticos consiste en seguir unhas regras simples pero moi importantes:

• Todos os días, un diabético necesita examinar minuciosamente as súas pernas, especialmente os pés, as plantas, os ocos entre os dedos coa axuda dun espello montado no chan ou coa axuda de familiares. Ao examinarse, é necesario identificar incluso pequenos arañazos, cortes, burbullas, fisuras e outros defectos da pel que poden converterse nunha porta de entrada para a infección.
• Un diabético debe lavarse os pés a diario con auga morna e xabón neutral, debendo prestar especial atención aos espazos interdigitais. Limpádeos con movementos de mancha dunha toalla suave.
• Cando aparecen os primeiros síntomas de enfermidades fúngicas, especialmente entre os dedos, como pelar, placa branca, vermelhidão, picazón. Debe poñerse en contacto cun dermatólogo, el prescribirá un tratamento, normalmente en forma de crema antifúngica.
• Un paciente diabético necesita inspeccionar os seus zapatos a diario por obxectos estranxeiros atrapados, plantar bágoas e outros defectos que poidan fregar ou ferir a pel das pernas. Calquera plantilla con protuberancias está categoricamente contraindicada na diabetes, xa que poden contribuír imperceptiblemente á formación de coutos, lousas, úlceras.
• Con moito coidado, procesa as uñas do dito, para iso é mellor usar un arquivo de uñas, non tesoiras. Arquivar as uñas rectas, é mellor arredondar as esquinas e non deixar os bordos afiados, xa que poden ferir outros dedos. Se as uñas engrosan cun arquivo, cómpre molelas encima, deixando só 2-3 mm de grosor. Unha uña demasiado espesa ao camiñar fará presión sobre a delicada cama do prego e provocará unha dor de presión.
• Para quentar as pernas, é mellor usar calcetíns quentes, pero non un baño quente ou unha almofada. Os diabéticos reduciron a sensibilidade ao calor, polo que non senten a temperatura da auga que pode causar unha queimadura. Pola mesma razón, os diabéticos non deben subir os pés e, ao lavarse os pés, evite tamén suavemente temperaturas moi baixas ou moi altas. Primeiro, comprobe a auga na bañeira a man e só despois de asegurarse de que non está quente mergulla as pernas.
• Se atopas unha lesión, lembra, por mor da propiedade do bronceado dun pé diabético, as solucións alcohólicas de "verde", iodo, así como alcohol e permanganato de potasio están contraindicadas. Polo tanto, todas as lesións deben ser tratadas con cremas especiais de curación, unha solución ao 3% de peróxido de hidróxeno, clorhexidina, betadina, miramistina e un apósito estéril axustado.
• Por regra xeral, os diabéticos teñen a pel moi seca nos pés. Despois do lavado, é necesario lubrificalo cunha crema nutritiva e rica para os pés. Tamén son adecuadas para estes fins as cremas a base de aceites vexetais. Tamén é útil aplicar cremas preventivas con urea diariamente na pel das pernas.
• Cando aparece unha pel queratinizada, debe ser tratada con pomice. Neste caso, este é o mellor remedio. Non obstante, hai que cambiar a pomice a miúdo, xa que un fungo pode aparecer nel. Non use tesoiras nin lámina para este procedemento. Despois do tratamento, a pel debe ser lubricada cunha crema nutritiva.
• Non use xeso de salipodo, callos, ferramentas de corte para eliminar a pel áspera.
• Use só zapatos cómodos.Esquece a compra de zapatos que hai que levar. Descarta a sandalia cunha correa entre os dedos. Ao deformar os pés, use zapatos ortopédicos. Non use nunca calzado en pés descalzos, calcetíns ou medias ou sucias, e non vaia descalzo.
• Camiña todos os días con zapatos cómodos durante polo menos 30 minutos. Fai masaxes e ximnasia para as pernas e os pés. Deixar de fumar

  Para un tratamento e prevención eficaces do pé diabético, manteña o azucre no sangue normal e siga as regras para o coidado do pé. Isto axudará a evitar complicacións formidables como o flemón ea gangrena.

  Un nivel constantemente elevado de glicemia afecta negativamente a todos os órganos e sistemas do corpo humano. O azucre no sangue non é tan terrible como as súas consecuencias. As moléculas da glicosa danadas actúan sobre os vasos sanguíneos e as terminacións nerviosas, o que provoca sensacións desagradables.

  Puntos importantes que poden afectar a aparición de dor:

• A idade dunha persoa. É lamentable, pero co envellecemento de todo o corpo prodúcense cambios nos capilares. Tórnanse menos elásticos, obstruídos con escoria e tamén son danados constantemente polos compostos de azucre. Todo isto agrava o estado do paciente e causa dor nas pernas,
• Nivel de glicemia. Existe unha correlación entre a cantidade de glicosa no soro e a manifestación de todos os síntomas característicos, así como o malestar nas extremidades inferiores,
• Estilo de vida Canto menos se move o paciente, peor se sente. Debido ao estancamento do sangue nas partes máis remotas do corpo do corazón, obsérvase a formación de edema, que presiona activamente as terminacións nerviosas e causa dor,
• O estado do sistema cardiovascular e do sangue. A miúdo, a diabetes mellitus (DM) vén da man da hipertensión arterial (AH) e a lesión aterosclerótica de todos os vasos. Todo isto só agudiza os síntomas da deficiencia de insulina ou a resistencia dos tecidos periféricos aos seus efectos. É necesario realizar un tratamento adecuado da patoloxía concomitante para desfacerse dos síntomas característicos,
• Peso A diabetes tipo 2 está en moitos casos acompañada dun exceso de peso corporal do paciente. Isto provoca un estrés adicional nas articulacións e músculos, o que á súa vez causa molestias. A mellor opción sería perder peso.

  Que causa dor?

  Existen 2 mecanismos básicos para que se produzan sensacións tan desagradables nas extremidades inferiores:

• Isquémico. O bloqueo e o dano aos pequenos vasos orixinan unha diminución da circulación sanguínea nos tecidos periféricos. A inanición constante de osíxeno provoca atrofia e morte das células coa liberación de mediadores inflamatorios (histamina, prostaglandina). Danan as terminacións nerviosas que transmiten impulsos á córtex cerebral e a persoa experimenta dor,
• Neuropática. Neste caso, a razón reside na dexeneración dos nervios. Débese a unha nutrición insuficiente de neurocitos nos sistemas condutores das pernas. Morren e os procesos tróficos normais nas extremidades inferiores son perturbados. Como resultado, perda de dor, temperatura e sensibilidade táctil. Unha persoa simplemente non nota cortes e feridas leves nos pés. Moi a miúdo unha infección bacteriana únese a isto, prodúcense úlceras. Só nas etapas posteriores avanza a dor e o paciente comeza a queixarse.

  Ambas variantes de danos nos tecidos son consecuencia da hiperglicemia. Polo tanto, o foco principal da terapia debe facerse precisamente na súa eliminación.

  Os síntomas subxectivos variarán dependendo do mecanismo de malestar.

  No caso dunha variante isquémica do problema, o paciente presentará as seguintes queixas:

• dor ardente en pernas e pés. A miúdo obsérvanse sensacións de tordido
• molestias poden producirse en repouso, pero máis a miúdo despois do exercicio,
• a pel pálida, ás veces adquire un ton azulado,
• Fórmanse úlceras dolorosas con bordes difusos,
• A depilación local pode ocorrer en lugares de mala circulación,
• a temperatura do membro afectado baixa.

  A gravidade dos síntomas depende da porcentaxe de obstrución vascular.

  Se o dano procede como neuropático, o paciente observa:

• raras sensacións de dores que non están asociadas a actividade física,
• a pel normal, ás veces incluso avermellada,
• En lugares de contacto con zapatos adoitan aparecer llagas indoloras
• A temperatura das extremidades segue sendo normal
• perda de sensación táctil.

  O tratamento de ambas as opcións na maioría dos casos require intervención cirúrxica se xa se formaron superficies da ferida.

  O foco principal no tratamento da dor nas pernas na diabetes segue sendo a normalización da glicemia. Se mantén o control da glicosa, os buques non estarán expostos aos seus efectos patolóxicos. O complexo de procedementos médicos pode variar segundo o tipo de enfermidade.

  Coa 1ª variante da diabetes, é necesario empregar insulina de por vida. Só este tratamento pode evitar con precisión o desenvolvemento de complicacións non desexadas.

  Co segundo tipo de "doenza doce", é necesario tomar medicamentos para reducir o azucre, porque o problema non está na cantidade de hormona pancreática, senón na resistencia aos tecidos periféricos á súa acción.

  Ademais, hai recomendacións especiais para o tratamento de ambas variantes da enfermidade e son útiles incluso para persoas saudables:

• Calzado cómodo. Moita xente na carreira pola moda ignora o confort. Como resultado, trauma menor constante ás extremidades inferiores co desenvolvemento da dor.
• Control de peso O exceso de masa afecta sempre negativamente á condición das articulacións e ósos. A carga adicional leva a resistencia reducida e danos ás estruturas internas.
• Tratamento da patoloxía concomitante. Os problemas e enfermidades renales do sistema cardiovascular adoitan provocar a formación de edema, que só agrava o curso da diabetes.
• Actividade física dosificada. É suficiente camiñar 3 km ao día para mellorar o estado da microvasculatura das extremidades inferiores e eliminar o malestar.
• Se os primeiros signos de trastornos vasculares teñen que buscar definitivamente axuda médica. O tratamento oportuno iniciado pode evitar consecuencias desastrosas.

  Sabedoría popular e terapia local

  Ademais, para o alivio da dor nas pernas, pode utilizar os coñecementos de medicina alternativa.

  Os seguintes procedementos e receitas demostráronse ben:

  1 vez ao día para realizar unha ducha de contraste para os pés. 10 minutos de auga quente e 3 minutos de frío. Este tratamento estimula a circulación sanguínea local, que alivia a dor.

  Infusión de comfrey. 1 cda. unha cucharada de raíz ben labrada desta planta vése con 1 litro de vodka. Insiste nun lugar escuro durante 3 semanas. Despois do final do período, filtre e dilúe con auga para obter 3 l de líquido. Tome 1 cda. culler tres veces ao día despois das comidas.

  Masaxes de vibración na auga. Unha variedade de masaxeiros acuáticos funcionan ben. Como unha ducha de contraste, normalizan a circulación sanguínea local e contribúen á reanudación da sensibilidade.

  Para uso tópico, é perfecta unha mestura de zume de aloe e aceites esenciais. Para preparala necesitas:

  Todos estes líquidos mesturan e frotan as áreas dolorosas das pernas 3 veces ao día. O resultado aparece despois do primeiro día de uso.

  Recoméndase a utilización de tales métodos de tratamento de lesións no pé se se realizou previamente unha consulta co médico asistente.

  Causas da enfermidade do pé na diabetes

  A principal razón para a aparición de dor nas pernas é a diabetes, o que fai posible desenvolver tal complicación.Canto maior sexa unha persoa con diabetes, maior será o risco de padecer problemas nas pernas, que no futuro causará moitos problemas tanto para os médicos como para os propios pacientes.

  No fondo da diabetes, aterosclerose desenvólvese, que restrinxe os vasos sanguíneos e normalmente non poden entregar sangue ás extremidades inferiores. Como resultado, os tecidos das pernas non reciben a cantidade necesaria de sangue e osíxeno e envían sinais de dor que comezan a atormentar severamente o paciente con diabetes.

  Se a operación se realiza a tempo para restaurar o fluxo correcto de sangue nas arterias, isto axudará a desfacerse do novo desenvolvemento da complicación.

  Coa dinámica da diabetes, a dor nas pernas pode aparecer debido a dous escenarios:

• O paciente ten un nivel de azucre no crónico elevado, que afecta ás fibras nerviosas das extremidades inferiores e xa non son capaces de conducir un impulso. Este fenómeno chámase neuropatía diabética, que provoca perda de sensación,
• Desenvolvendo aterosclerose, obstrue gradualmente os vasos sanguíneos e leva á aparición dun coágulo sanguíneo, ao desenvolvemento de isquemia (inanición de osíxeno do tecido). Neste escenario, o paciente sente dor grave nas pernas.

  No primeiro escenario, cando o paciente perdeu a sensibilidade e non pode sentir dor, calor ou frío, se lesiona accidentalmente a perna, non lle fai caso, porque non sente nada. Unha pequena ferida no pé pode levar a úlceras que non se curan por moito tempo.

  Hinchazón das pernas con diabetes

  A diabetes pode aparecer debido á síndrome nefrótica, contra a que comeza o edema regular. A aterosclerose, que obstrue as paredes dos vasos sanguíneos e interfire coa circulación sanguínea normal, tamén pode ser un impulso para o edema das pernas.

  Neste caso, recoméndase unha observación coidadosa da dieta, exercicios físicos determinados polo médico, que axudarán a estabilizar a condición e o tratamento dirixidos a librar ao paciente da causa do edema - aterosclerose ou síndrome nefrótico.

  Úlceras do pé diabético

  As úlceras nas pernas en diabetes desenvolven por varias razóns:

• No fondo do trofismo (violación) de tecidos,
• En caso de violación de inervación (neuropática),
• Con patoloxía vascular (reolóxica),
• Opción combinada.

  En moitos casos, o desenvolvemento activo de úlceras tróficas contra a diabetes mellitus facilítase por:

• aterosclerose
• xénero masculino
• lesións vasculares graves,
• danos no sistema nervioso periférico.

  Os precursores inmediatos para as úlceras son:

• rachaduras e abrasións nas pernas,
• queimaduras domésticas,
• callos
• microtrauma e contusións.

  Signos de úlceras e as súas fases de desenvolvemento

  Un paciente con diabetes debe controlar con coidado e non só o nivel de azucre no sangue, senón tamén o estado de todo o corpo, a pel superior. Como xa observamos, as complicacións notadas no tempo pódense parar ao principio e pódense evitar problemas aínda maiores.

  Con diabetes, unha úlcera non aparece de inmediato, senón como consecuencia de complicacións que hai moito tempo se producen no corpo, que poden manifestarse en poucos anos.

  Neste artigo aprenderás máis sobre as enfermidades da pel na diabetes http://pro-diabet.com/oslozhneniya/kozha-pri-saxarnom-diabete.html

  Aquí ten información detallada sobre gangrena das extremidades inferiores en pacientes con diabetes.

  As úlceras tróficas, segundo as etapas do seu desenvolvemento, pódense dividir:

  1. A etapa anterior da manifestación da úlcera:

• a sensibilidade da pel á dor, o cambio de temperatura, a presión diminúe,
• inicialmente aparecen dores na perna inferior, picazón, queima, calambres,
• aparece inchazo
• a cor da pel da perna baixa cambia, manchas escuras de pel, os crecementos aparecen, en poucos casos - cianose, a pel faise máis delgada.
• aparecen defectos visibles da destrución da pel, fórmase unha cicatrización,
• a úlcera comeza a segregar compartimentos sanguentos e, como consecuencia de entrar na ferida da infección, hai supuración e aumento do volume da úlcera.

  3. A etapa progresiva da úlcera:

• os cambios tróficos prodúcense nunha úlcera purulenta infectada,
• aparecen os primeiros signos de embriaguez (debilidade, febre, calafríos, etc.),
• a dor intensifícase
• a necrose pode estenderse aínda máis profundamente no tecido.

  Tratamento da úlcera da diabetes

  As estatísticas medias de diabetólogos indican que máis do 80% dos pacientes con diabetes mellorar busca axuda con complicacións demasiado tarde cando é necesario aplicar un tratamento intensivo de úlceras, o que non sempre dá os resultados esperados.

  Todos os métodos para tratar as úlceras pódense dividir en conservadores, dirixidos a eliminar as causas das úlceras e cirúrxicas - un método radical usado como principal ou adicional.

  O método conservador só se usa coa receita dun médico e baixo o seu estrito control, tómanse en conta todas as contraindicacións e características do curso da diabetes.

  O programa de tratamento conservador das úlceras en diabetes mellitus:

• Control estrito do azucre e da hemoglobina. O mellor nivel posible de glicemia é de 6 a 10 mmol / l (de estómago baleiro), de 9 a 10 mmol / l despois de comer,
• Tratamento e prevención de posibles enfermidades concomitantes (enfermidades tromboflebóticas, presión alta),
• Redución da dor
• O uso de métodos de descarga para as extremidades inferiores,
• O uso de medicamentos que melloren o estado do sistema nervioso periférico,
• Corrección de coagulación do sangue con fármacos,
• Mellorar o metabolismo dos lípidos
• O uso de drogas vasculares
• Realización de terapia antifúngica e antibacteriana.

  Programa cirúrxico para o tratamento de úlceras en diabetes mellitus:

  1. Tratamento superficial de feridas con preparados especiais (peróxido), aplicación de apósitos estériles,
  2. Apertura, eliminación do pus con a máxima conservación posible do tecido,
  3. Realización dunha cirurxía de reconstrución vascular (se hai condicións previas).

  Se durante o tratamento non hai resultados esperados, o volume de tratamento cirúrxico aumenta ata a amputación das extremidades.

  Complicaciones das úlceras na diabetes mellitus:

• Como calquera outra enfermidade que se desenvolva no fondo da diabetes, as úlceras poden provocar complicacións:
• erizipelas,
• inflamación dos ganglios linfáticos e vasos sanguíneos,
• desenvólvese un estado séptico.

  Tratamento xeral para o diabete

  Dependendo da gravidade da enfermidade, pódense usar para tratar tres direcciónsdesenvolvido pola medicina moderna:

• O impacto sobre certos factores que estimulan a aterosclerose,
• Tratamento da síndrome do pé diabético
• Resolver o problema da cirurxía para restaurar o fluxo sanguíneo nos tecidos das extremidades inferiores.

Despois dunha úlcera trófica que se desenvolve no contexto da diabetes mellitus, a segunda enfermidade grave que se produce na diabetes é o pé diabético, no que se producen cambios patolóxicos no pé do paciente. Como resultado de descoido e falta de tratamento - amputación dunha extremidade a calquera nivel.

Esta complicación ocorre no 90% dos pacientes con diabetes que non observaron os signos iniciais do desenvolvemento da enfermidade - dor nas pernas, aparición de inchazo.

Causas da síndrome do pé diabético

O desenvolvemento do pé diabético é un mecanismo bastante complexo, que inclúe diversos procesos do corpo fronte aos antecedentes da diabetes mellitus.

Un longo curso de diabetes, os saltos regulares nos niveis de azucre conducen á destrución gradual dos vasos sanguíneos en todos os tecidos do corpo.Todo comeza con danos a pequenos capilares e leva á destrución global dos vasos sanguíneos, a circulación sanguínea alterada, a morte das terminacións nerviosas, un mal funcionamento nos procesos metabólicos e danos na pel.

Con unha lesión na pel nunha persoa sa, o proceso de curación prodúcese bastante rápido, pero na diabetes, cando o movemento sanguíneo nos vasos está completamente interrumpido, as feridas leves levan consecuencias graves - úlceras, pé diabético, engádense procesos purulentos.

Signos dun pé diabético

Os síntomas da enfermidade poden variar lixeiramente debido á forma da enfermidade xa presente:

• A forma neuropática provoca graves danos nas terminacións nerviosas. As extremidades inferiores perden a sensibilidade, o umbral de dor aumenta, a forma do pé cambia, a pel engrosa.
• A forma isquémica caracterízase por danos vasculares. A pel do pé vólvese pálida, aparece inchazo, hai dor, o pé non sofre deformacións, non hai cornos.
• Unha forma mixta, máis común da enfermidade.

  Tratamento do pé diabético

  Hoxe, hai dous métodos para tratar esta enfermidade: conservadora e cirúrxica.

  Tratamento conservador:

• Realización da normalización do nivel de azucre,
• O uso de antibióticos de amplo espectro (a cita é individual, segundo o tipo de úlcera),
• Prescribir medicamentos para a dor,
• Mellorar o fluxo de sangue nos vasos
• Uso de fármacos antibacterianos e antisépticos locais (individualmente).

  Tratamento cirúrxico do pé diabético:

• Elimínase unha pequena área de necrose,
• Restauración vascular (angioplastia),
• Eliminación dos buques que non puideron restaurar o seu estado e funcións (endarterectomía),
• Instalación nos buques das redes que os apoiarán (estentación de arterias),
• Resección dun sitio de gangrena (eliminación dun fragmento dun dedo ou pé),
• A amputación do pé, pernas, pernas, segundo a necesidade.

  Todos os programas e métodos desenvolvidos para tratar a dor nas pernas serán ineficaces se un paciente con diabetes non toma medidas independentes para aliviar o seu estado.

  Moitos médicos din que se todos os diabéticos notaron a aparición de complicacións a tempo, poderían ter evitado moitos problemas con pouca sangue.

  Por exemplo, cando un paciente comeza a sentir un pequeno adormecemento nas extremidades inferiores, aumento da fatiga e inflamación das pernas, debes contactar inmediatamente cun médico e aplicar terapia na casa, que consiste en masaxes dos pés, estilo de vida activo e exercicios de terapia física. Estes métodos axudarán a restaurar a circulación sanguínea, a mellorar o estado dos vasos sanguíneos e a librar a dor.

  Antes de emprender unha actividade física moderada e usar masaxes, debes consultar a un médico que desenvolverá un programa individual de tratamento, segundo as características do curso da diabetes e as propiedades do teu corpo.

  E aínda que o paciente con diabetes non ve signos de complicación, non sente dor nas pernas, non se relaxa - toma medidas preventivas para evitar o desenvolvemento de problemas coas pernas.