Proba de diástase: normas enzimáticas na urina e sangue en adultos e nenos

A similitude dos síntomas de pancreatite con outras enfermidades do tracto dixestivo require un diagnóstico completo. Sen un diagnóstico, é imposible iniciar o tratamento adecuado. Para isto hai un conxunto de técnicas clínicas, de laboratorio, instrumentais.

Entre a súa lista, a orina está necesariamente presente. No diagnóstico da enfermidade pancreática é importante a cor da ouriña, o volume diario e a propagación de parámetros químicos. A cor da ouriña, o seu escurecemento, é posible, non só con pancreatite, senón tamén con enfermidades hepáticas.

Na composición química, os indicadores varían segundo as fases do curso da enfermidade. A diástase da urina é a norma en adultos con pancreatite, un indicador que indica ben o curso da enfermidade.

Probas urinarias informativas

En termos de orina, compróbanse as desviacións das normas xeralmente aceptadas, o que indica unha patoloxía no corpo. Isto é especialmente importante para as enzimas dixestivas do páncreas. Nunha persoa sa, a medida do azucre é de 1-3 mg no sangue. Para dividir ese volume, necesítanse 40-60 unidades de diástase. O seu nivel está afectado polos alimentos. Polo tanto, a análise debe tomarse antes de comer. A norma varía entre 16-65 unidades / litro. Non depende do xénero do paciente.

Cun aumento do nivel de diástase ata 8000 unidades / l, debe establecerse precisamente a patoloxía. Se se trata dunha pancreatite aguda, prodúcese a absorción de encimas no sangue. Se a análise de diástase non se realiza de inmediato, a pesar da súa diminución, a patoloxía non desaparece. A resposta máis plausible pódese obter nas primeiras 48 horas da enfermidade.

Pero se a fase de exacerbación non se detén rapidamente, entón o nivel de diástase pódese usar dentro dun mes. Temos unha relación lineal entre diástases na urina e no sangue: aumenta ou diminúe igualmente. A patoloxía dos riles está fóra deste esquema.

Pódese observar un nivel sobreestimado de diástase de orina con outras enfermidades, incluíndo:

• patoloxía de órganos
• embarazo
• inxestión de alcol.

Ademais de aumentar a diástase, tamén pode diminuír. Isto pódese activar:

• pancreatectomía
• fibrosis quística,
• patoloxías do fígado.

Polo tanto, é difícil establecer a causa da desviación da diásstase e a súa natureza. A pancreatite pódese excluír aplicando unha ecografía adicional accesible e barata.

Entrega correcta de ouriños

• día debe absterse de beber alcol,
• 2 horas antes de tomar orina, non só podes comer, senón tamén beber,
• algúns medicamentos poden afectar a calidade da análise, deben excluírse.

Pode obter un resultado fiable observando as regras para recoller a ouriña:

• o máis importante, a orina é entregada ao laboratorio de forma cálida. Se non, a sustancia perde a súa actividade,
• durante a cerca, faltan varios segundos desde o comezo da micción ata o seu final,
• O recipiente da mostra debe ser estéril.

O proceso de estudo baséase na dixestión de almidóns por parte da enzima en estudo. Faise unha solución do seu amidón quentado a 37 graos, ademais da adición de iodo e soro sanguíneo. A mestura é envasada en tubos de ensaio de varias concentracións. Un fotómetro para a estabilidade da cor do iodo mostra a actividade da diástase. A cor azul da mestura indica a ausencia de actividade encimática.

O indicador interpreta de forma ambigua. En diferentes laboratorios, úsanse as normas medias:

• para adultos, o indicador está situado entre 20 e 124 unidades,
• a categoría de idade da poboación ten fronteiras de 25-159 unidades por litro,
• para nenos configúranse 10-25 unidades por litro.

Así, a análise da orina na pancreatite é bastante informativa, pero non dá unha declaración garantida da enfermidade.

É outra cuestión se o paciente ten unha patoloxía establecida con precisión. En caso de exacerbación e acudir ao médico por pancreatite crónica, a diástase da orina pódese interpretar a favor deste último. Neste caso, pódese analizar as desviacións na dinámica comparando a antiga análise coa nova.

Nos demais aspectos, as regras para recoller a ouriña e prepararse para a análise non son diferentes. A análise no proceso de tratamento repítese para supervisar a súa eficacia. Diferentes tipos de pancreatite teñen distintos indicadores da actividade da amilase. A produción de diástases pódese observar en varios órganos ademais do páncreas. E as patoloxías destes órganos deixan a súa pegada no estudo da orina.

Polo tanto, ata que non se poida calmar o curso da pancreatite aguda ou dun ataque agudo de crónica, hai que seguir buscando a razón do rexeitamento da análise.

É útil que os pacientes dun gastroenterólogo coñezan os índices de diástase urinaria en adultos normais, con pancreatite estas cifras poden superarse significativamente. Tal análise é máis frecuentemente prescrita para queixas de dor no páncreas. Isto axuda non só a aclarar o diagnóstico, senón tamén a supervisar a dinámica da enfermidade, así como a avaliar a eficacia da terapia prescrita.

Que indicadores se consideran a norma

A diástase ou alfa-amilase é unha encima que descompón os carbohidratos á glicosa. O procesamento comeza na cavidade oral e continúa no estómago e no intestino. A continuación, a diástase entra no torrente sanguíneo e deixa a orina nun estado inalterado.

Os valores diarios desta enzima fluctúan. A diástase máis activa funciona cos alimentos. Cando unha persoa comeza a mastigar masa alimentaria, os niveis máis altos de encima atópanse no sangue e no tracto gastrointestinal. Pero nos ouriños, o índice de alfa-amilase segue sendo baixo, xa que a sustancia non tivo tempo para pasar polos órganos excretores.

Aumenta despois de que a alfa-amilase rematou o seu traballo e a comida sexa completamente dixerida.

Por iso, permítense valores de referencia bastante amplos de diástases na orina. A norma considérase entre 10 e 64 unidades de actividade de diástase por 1 litro de ouriña. Estes valores non dependen da idade ou xénero da persoa, son iguais para mulleres, homes e nenos. Só o método de investigación empregado no laboratorio pode ser diferente. As normas anteriores están indicadas para o método de Wolgemuth, que se usa máis a miúdo. Baséase nunha estimación da taxa de degradación do almidón.

Os motivos dos desvíos do indicador de análise da norma

Se a diástase aumenta, sempre está asociada á inflamación. As diástases urinarias máis altas obsérvanse coas seguintes enfermidades:

1. Pankreatite aguda e crónica. O resultado da análise pode estar por encima das 250 unidades no período agudo da enfermidade e os indicadores por riba das 500 unidades indican o bloqueo do conduto da glándula. Pero se nunha análise de orina con pancreatite, os valores de diástase diminuíron ata a normalidade, isto non sempre indica unha cura. Ás veces, unha diminución de encimas pode asociarse a unha complicación grave: a necrose pancreática. Neste caso, prodúcese a morte de células pancreáticas que producen diástase.
2. Diabetes mellitus. Os indicadores normais aumentan 10 veces ou máis.
3. Paperas (papeiras). O encima aumenta varias veces.

Con outras inflamacións, o encima aumenta lixeiramente. Isto pode suceder coas seguintes patoloxías:

• apendicite aguda
• colecistite
• pielonefrite,
• cistite
• gastrite
• pedras
• peritonite.

Pódese concluír que as taxas máis altas de diástases obsérvanse en enfermidades pancreáticas e procesos inflamatorios nas glándulas salivares. Pero non sempre un aumento da encima indica patoloxía.

En caso de violacións da función de filtración dos riles na orina, pódese determinar un alto nivel de diástase, pero neste caso a análise non terá valor diagnóstico. Polo tanto, con enfermidades renales, non se prescribe un estudo, os seus resultados non serán fiables. E tamén pode aumentar o encima nos seguintes casos:

• ao tomar medicamentos (tetraciclina, analxésicos estupefacientes, antitumorales, antiinflamatorios non esteroides, adrenalina, anticoagulantes, anticonceptivos hormonais),
• despois de beber alcol
• despois do exame mediante o método de colangiopancreatografía retrógrada,
• cando a saliva entra nas mostras de proba,
• en pacientes con dependencia de drogas.

As diástases reducidas obsérvanse con moita menor frecuencia. A razón disto pode ser o primeiro trimestre ou a toxicosis do embarazo, a hepatite, a fibrosis quística. A enzima a nivel cero indica que o páncreas non funciona.

Como facer unha análise

Para que estes estudos sexan fiables, é necesario prepararse para a súa análise. O día antes do parto da urina non debería beber alcol. Se se prescriben medicamentos para o paciente, é necesario consultar co seu médico sobre a admisibilidade da súa inxestión antes do exame. 2 horas antes da análise, non se pode comer e beber. É necesario preparar un recipiente de farmacia estéril para recoller material con antelación. Non se pode usar para a análise de latas de comida.

A análise recóllese pola mañá despois do procedemento hixiénico dos xenitais externos. Ao mesmo tempo, tómase unha porción media de ouriños para o seu exame. Aos poucos segundos, a primeira porción é liberada no váter, despois substitúese o recipiente, recóllese a ouriña. Uns segundos antes do final da micción, elimínase o recipiente.

O material debe entregarse ao estudo nun prazo de 1-2 horas, xa que o enzima é destruído rapidamente.

Algunhas clínicas realizan probas diarias de orina para diástase. Neste caso, o laboratorio dálle ao paciente un recipiente especial de 4 litros cunha sustancia conservante. Durante o día, o paciente recolle a ouriña nun recipiente, só a primeira porción da mañá non se ten en conta.

Nun hospital, ás veces monitorízase a actividade de diástase. Tal análise faise para controlar a dinámica do desenvolvemento da pancreatite aguda. Durante o día, a urina recóllese cada 3 horas e é enviada con urxencia ao laboratorio.

A análise baséase na reacción da diástase co almidón. Engádese almidón e iodo á orina e, a continuación, obsérvase a cor da mestura. Se o nivel de actividade do encima é baixo, o almidón permanece incompleto ea composición queda azul. Cunha maior actividade diastase, o líquido tórnase vermello, vermello e amarelo.

Ás veces pode verse un alto nivel de diástase a simple vista, mentres se observa unha cor escura de ouriños. Isto normalmente ocorre con pancreatite aguda. Ademais, aumenta a cantidade de ácidos acetona, acetoacéticos e hidroxibutíricos na urina.

Ás veces prescríbese unha proba xeral de orina. Un alto contido en glóbulos vermellos e glóbulos brancos, así como a aparición de proteínas e cilindros patolóxicos prodúcese con pancreatite avanzada complicada por danos nos riles.

Un aumento da diásase non sempre indica pancreatite. Normalmente, prescríbense outros métodos de diagnóstico para aclarar os resultados. Pero se o rendemento deste encima supera en moitas ocasións a norma, o médico sospeita en primeiro lugar dunha patoloxía do páncreas.

É importante saber!

Síntomas como: mal alento, dor abdominal, azia, diarrea, estreñimiento, náuseas, vómitos, eclosión, aumento de flatulencias (flatulencias) indican un desenvolvemento de gastrite, úlcera ou outra enfermidade do estómago.

Se acude ao médico que se queixa de dor no estómago, náuseas, vómitos periódicos, balonazos, ronquidos no abdome e tamén terás unha tez azulada, moi probablemente recibirá unha derivación para a análise da diástase na urina. A norma en adultos depende da idade. Superar indica grandes problemas co tracto dixestivo. Como descifrar tal análise?

Análise sen segredos: diástase de orina: que é cando se comproba?

As enzimas necesitan para dixerir os alimentos. A diastase (tamén coñecida como alfa amilase) é unha delas. Está directamente implicado no procesamento de alimentos, concretamente na distribución de hidratos de carbono. Na súa produción interveñen o páncreas e as glándulas salivales. A diástase entra no tracto gastrointestinal, nos riles e logo na urina.

Se algo está mal no sistema dixestivo, hai sospeitas de enfermidades do páncreas ou outros órganos implicados no proceso de dixerir alimentos, entón será necesario pasar a orina (ou o sangue) para determinar o nivel de amilase. E é moi malo se resulta que o seu contido é superior a un indicador normal. Na maioría das veces recorre a este exame se se identifican síntomas de pancreatite, peritonite ou diabetes mellitus. Unha análise confirmará ou refutará tales diagnósticos.

Estándares de saúde

Cómpre sinalar de inmediato que o concepto de norma neste caso é só unha directriz, porque en diferentes laboratorios pódense utilizar diferentes versións da norma. Ademais, o médico emitirá un veredicto non só en función do volume da encima, senón que terá en conta a condición do paciente e outros exames.

Pero aínda así, cal debe ser a diástase da orina? A norma nos adultos varía nos seguintes rangos:

• adultos - de 20 a 124 unidades / l,
• persoas maiores - 25-160 unidades / l,
• nenos - 10-64 unidades / l.

O nivel estándar de alfa-amilase pancreática son indicadores que non superan as 50 unidades / litro.

Se a persoa ten unha pancreatite exacerbada, entón a diástase na orina pode aumentar en 250 veces. Ás veces os seus indicadores chegan ás 16.000 unidades / litro.

Na pancreatite aguda, nun prazo de 24 horas desde o inicio dun ataque, a diástase na orina aumenta 3-10 veces. Nun curso crónico, a norma en adultos con pancreatite é superada moderadamente e gradualmente durante un longo período. Entón, debido á progresión da destrución do páncreas, comeza a diminuír constantemente. Isto débese a que o paciente desenvolve deficiencia de enzimas. Como resultado dunha deficiencia destas substancias, a concentración diminúe e chega a ser inferior a 16 unidades / litro.

Por que aumenta ou diminúe o nivel?

Por encima da norma pode causar tales enfermidades:

• exacerbación da pancreatite crónica ou unha forma aguda da enfermidade,
• cáncer e cancro de páncreas,
• inflamación das glándulas salivares,
• unha úlcera
• obstrución do intestino,
• diabete
• peritonite
• ataque de apendicite
• colecistite
• formación de cancro nos pulmóns, glándula tiroides, próstata, colon, ovarios,
• embarazo ectópico
• rotura do tubo de Falopio,
• perforación do duodeno ou estómago.

Entre as enfermidades enumeradas hai moi perigosas. Pero non se diagnostican só polo número de diástases, polo que o peor non se debe asumir de inmediato. Ademais, algúns fármacos (AINE, tetraciclina, antitumoral, adrenalina) poden provocar un aumento do encima. A amilase tamén aumenta nos casos de intoxicación por alcohol, despois dun aborto e nas persoas que toman drogas.

A diagnóstica redúcese con tales patoloxías:

• pancreatite
• fibrosis
• enfermidade hepática - hepatite.

A análise demostrará que a diástase non está á altura se unha persoa toma citratos e oxalatos. A redución tamén pode provocar toxicosis en mulleres embarazadas. Pódese observar unha caída da amilase ante un bloqueo no conducto biliar, diabetes mellitus ou insuficiencia renal.

Como recoller a orina para a súa análise?

Se o gastroenterólogo suxire pancreatite aguda no paciente, enviará con urxencia ao laboratorio e emitirá unha derivación marcada "cito!". Para a súa análise é necesaria unha porción de urina fresca (aínda quente). Esta é unha das principais condicións para a fiabilidade do resultado do estudo, porque a diástase ten a propiedade de ser destruída moi rápido. A urina liquidada non se pode usar para tal diagnóstico.

Se as probas están programadas, é preciso recoller a porción de urina da mañá e entregala ao laboratorio o antes posible.

Se desexa supervisar o desenvolvemento do proceso inflamatorio, realízase un seguimento diario da cantidade de diástase. A urina é dada para a súa análise cada 3 horas.

Por que o resultado pode ser erróneo e como evitar isto?

Unha proba de orina para diástase ás veces dá información falsa. Que pode interferir nun exame adecuado? Os indicadores poden cambiar baixo a influencia de tales factores:

• tomar control contra a natalidade, desbaste do sangue, diuréticos, indometacina, morfina,
• bebendo a véspera da análise,
• tose
• inxestión de secreción vaxinal na orina.

Para que o estudo mostre unha imaxe precisa do páncreas, os xenitais deben lavarse completamente antes de recoller a orina. Tamén é necesario absterse de beber alcol, tomando medicamentos que afecten o nivel de diástases. Para a investigación, necesitarás toda a porción de ouriños da mañá.

A análise da orina para a concentración de alfa-amilase (diástase) é unha técnica valiosa para o diagnóstico da pancreatite.

A norma de diástase de orina en adultos con pancreatite está comprendida entre 10 e 128 unidades / litro. Nos procesos patolóxicos, enfermidades, acompañados dun cambio na concentración de enzimas pancreáticas, a concentración de diástase aumenta varias veces.

Que é a alfa amilase (diástase)?

A diástase é unha proteína sintetizada polo páncreas (páncreas) e que posúe habilidades enzimáticas. Ademais do páncreas, as células das glándulas salivares tamén producen diástase.

A principal prerrogativa da diástase é a biodegradación dos polisacáridos (por exemplo, o almidón) aos monosacáridos (glicosa) para a súa asimilación polo corpo. O nivel de diástase no sedimento de orina é un indicador valioso para o diagnóstico de patoloxías pancreáticas.

A pancreatite aguda leva a un aumento da diástase. Patoloxía cirúrxica grave, que se acompaña de danos ás células do páncreas, debido á liberación dun gran número de enzimas pancreáticas no sangue. Dado que a diástase é pequena, é capaz de penetrar no filtro renal. Así, aumenta a diástase urinaria con pancreatite.

Nos seguintes casos obsérvase un aumento da súa concentración:

1. A miúdo obsérvase unha exacerbación da pancreatite crónica, cunha recaída da enfermidade, un aumento da alfa-amilasa no sangue e, en consecuencia, na urina,
2. O cancro de páncreas é unha enfermidade oncolóxica grave cun prognóstico desfavorable; na maioría dos casos, esta enfermidade afecta á taxa de diástases de sangue e orina,
3. A necrose pancreática é unha condición de reanimación aguda, a miúdo fatal,
4. Trastornos metabólicos, incluída a diabetes,
5. Patoloxía cirúrxica abdominal aguda: inflamación do apéndice, vesícula biliar, xinecolóxica (incluída embarazo tubular) ou patoloxía urolóxica,
6. Intoxicación con alcohol: as bebidas alcohólicas fortes teñen un efecto pancreótico e teñen un efecto prexudicial para o tecido do órgano,
7. Lesión pancreática

Ademais, a presenza de parotite epidémica no paciente leva a un aumento da concentración de diástases.

Diagnóstico de patoloxía pancreática

A análise da orina por pancreatite ou sospeita dela debe realizarse o máis axiña posible para evitar a transición ao estadio necrótico.

Unha análise de orinal para a pancreatite é unha proba primaria de diagnóstico.

Pero para facer o diagnóstico correcto, é importante realizar outros estudos.

Para este propósito realízanse os seguintes estudos:

1. Proteína É moi importante determinar a proteína na orina con pancreatite, a fin de excluír a síndrome nefrótica. Dado que a diástase pode contribuír á mancha de compoñentes da orina, a ouriña vermella con pancreatite non é raro. Moitas veces, a cor escura da ouriña non pode enganar só ao paciente, senón tamén a un médico experimentado.
2. Un exame sanguíneo clínico determinará o nivel de caída de hemoglobina e glóbulos vermellos (eritrocitos) debido ao sangrado dos vasos erosionados dun órgano enfermo. Ademais, aumenta o número de leucocitos e ESR na pancreatite, o que indica a presenza de inflamación. Ademais, mediante un exame xeral de sangue, pode xulgar a relación de elementos uniformes e plasma.
3. Unha proba de sangue bioquímica permite detectar un aumento da concentración de elastase, tripsina e outros encimas pancreáticos, hipoglucemia e unha caída no nivel de proteínas do sangue. Ás veces aumentan os niveis de bilirrubina en pacientes, o que indica indirectamente unha patoloxía do páncreas. O crecemento deste pigmento tamén adoita levar a un diagnóstico inicialmente incorrecto de colecistite ou hepatite.
4. Análise de feces para a presenza de lípidos, fibras e cordas proteicas non digeridas. Os cambios nas feces están asociados a unha función enzimática pancreática deteriorada e á implicación do fígado e da vesícula biliar no proceso. Hai un lugar onde estar.

Os métodos secundarios para o diagnóstico da patoloxía inclúen a resonancia magnética, probas inmunolóxicas coa detección de varios anticorpos, diagnóstico de TC e ecografía.

Etioloxía do aumento da concentración de diástase en patoloxía pancreática

Se hai sospeitas sobre o desenvolvemento de patoloxías no páncreas, en primeiro lugar, o especialista envía ao paciente para facer análises de orina.

Normalmente, as enzimas formadas na parte exocrina dun órgano actívanse só na cavidade duodenal. En patoloxía, a activación enzimática, incluída a diástases, comeza xa nos conductos do páncreas. Así, as substancias activas comezan a "auto-dixerir" o órgano. Os pancreatocitos son destruídos: a proteína activa entra na circulación sistémica.

Neste sentido, un método moi informativo é medir a concentración de enzimas no sangue e na orina, é dicir, diástases. Con este "aumento", o nivel de diástase aumenta centos de veces.

Realízase un estudo clínico xeral da orina, xa que este método é máis accesible e fácil de realizar, con pancreatite na análise da ouriña, obsérvase un aumento correspondente aos valores da diástase sanguínea. Descifrar tales estudos non é difícil, pero hai que ter en conta que diferentes laboratorios dan valores de referencia diferentes.

A concentración de diástase tamén pode ter unha etioloxía iatrogénica, é dicir, debido á inxestión de certos medicamentos.

Estas substancias inclúen:

1. Os antibióticos da serie tetraciclina contribúen a un aumento dos encimas no sangue e á aparición dun sedimento de ouriños de cor escura, o que pode afectar o diagnóstico incorrecto. O médico está obrigado a advertir ao respecto a pacientes que están sendo tratados por enfermidades infecciosas.
2. No tratamento de choques de diversas etioloxías úsanse bloqueadores alfa-adrenérxicos (adrenalina, norepinefrina). Dado que este grupo de drogas é trópico para todo o grupo de alfa-bloqueantes, o aumento da diásase coa súa administración é un estado transitorio.
3. Os citostáticos e outros fármacos usados ​​para tratar pacientes con cancro. Este grupo de medicamentos son substancias quimioterapéuticas e ten unha enorme variedade de efectos secundarios, incluído un efecto negativo sobre as células do páncreas e o zume do páncreas.

Ademais, úsanse AINE. Todo o mundo coñece moito este grupo de drogas: trátase de analxésicos non estupefacientes ou antiinflamatorios non esteroides.

Estes inclúen Analgin, Nimesil, Diclofenac, Ibuprofeno e moitos outros. Case todos os adultos e nenos beben unha gran cantidade destes medicamentos durante a vida e non pensan nos seus posibles efectos secundarios. A partir dun efecto negativo sobre a mucosa gástrica, rematando coa inflamación necrótica nas células do páncreas.

Que é a alfa amilase, o principio da formación de encimas

A diastase ou o seu outro nome alfa amilase é unha encima específica que participa no metabolismo e a descomposición de compostos de carbohidratos no corpo humano, como o amidón ou o glicóxeno. A súa división prodúcese ao produto final en forma de glicosa común.

Este enzima sintetízase non só no páncreas, senón tamén nas glándulas salivares. Ten a propiedade do sangue a través dos vasos situados no páncreas. Por iso, moi a miúdo cun exame de sangue bioquímico para diástase (alfa amilase), tamén se examina este indicador.

Preséntase unha proba de diástase para os seguintes síntomas:

• dores abdominais dolorosas afiadas,
• mala dixestión de alimentos,
• sospeita de pancreatite.

Normalmente, o sangue dunha persoa sa debe conter ata 3 mg de azucre. Se na análise xeral está presente un aumento deste indicador, entón prescríbese unha análise adicional para detectar diástases na orina.

Moi a miúdo, este indicador úsase no diagnóstico de úlceras de estómago, apendicite ou colite. É importante notar que despois de cada comida, a actividade deste encima diminúe significativamente.

Normas de alfa amilase en adultos e nenos

Para homes e mulleres, esta exponencialmente debería estar comprendida entre 10 e 600 unidades / litro. Este rango tense en conta ao calcular unha mostra diaria ou única de ouriños. É de destacar que na pancreatite aguda, a cantidade de diástase pode saltar ata 260 unidades / litro. Ademais, a norma de alfa-amilase no sangue (a norma de diástase) é de 28-100 u / l.

Para os nenos, a diástase debería situarse entre 5-65 unidades / litro. Se se desvía exponencialmente na dirección de aumento ou diminución, entón isto indica o desenvolvemento do proceso patolóxico no corpo humano. É importante notar que no primeiro ano despois do nacemento, o contido de diástase será baixo, pero co crecemento do bebé volverá á normalidade. Por iso, considéranse valores lixeiramente reducidos para nenos menores de 2 anos e non causan preocupación.

Causas de aumento e diminución de diástases no corpo

Os principais factores que afectan a diástases baixas son:

• o desenvolvemento da peritonite,
• diabetes mellitus
• lesións abdominais
• período de embarazo
• alteración da función renal.

As comidas teñen unha forte influencia: se o paciente comeu ben antes de facer a proba, os valores de diástase serán baixos. Ás veces, unha diminución do nivel de diástase pode provocar unha enfermidade como a fibrose quística - esta é unha patoloxía conxénita na que a produción de encimas nos órganos dixestivos está afectada.

Unha diminución do nivel de diástase pode ser causada por intervencións cirúrxicas no páncreas, que se realizaron na véspera das probas.

O aumento do indicador pode deberse a:

É importante saber! En pacientes con diabetes, o nivel de alfa amilase duplicarase. Pero a hepatite pode provocar niveis máis baixos deste encima no corpo humano.

O diagnóstico para nenos é un pouco complicado debido ao proceso de recollida de ouriños. Obsérvase un nivel elevado na diabetes e alteración da función renal. Se a taxa de diástase está por baixo do normal, entón podemos falar do desenvolvemento de colite, pancreatite, peritonite ou úlceras de estómago nun neno.

Como prepararse para a análise

Para obter a fiabilidade dos resultados da análise de diástase, o paciente debe cumprir as seguintes regras:

1. A recolección de ouriños debe realizarse pola mañá despois de espertar, e descartar a primeira porción.
2. O material para a súa análise é colocado nun recipiente estéril e entregado ao laboratorio ás poucas horas da súa recollida.
3. 24 horas antes da proba, o alcohol está excluído.
4. Non se recomenda comer ou beber unhas horas antes de tomar orina.

Para pasar unha análise sobre o contido diario do encima na ouriña, a preparación debería realizarse deste xeito:

1. Recoméndase recoller biomaterial durante o día para beber moita auga, para non provocar o desenvolvemento da deshidratación.
2. Está prohibido tomar medicamentos que poidan afectar o resultado da análise.

Se ao paciente se lle recetou unha análise de urina de 2 horas, as condicións son as mesmas que para a análise diaria. Débese ter en conta que a cantidade de diástase está afectada pola inxestión e hora do día. Considérase que a proba máis fiable é pola mañá e a urina debe recollerse varias horas antes das comidas.

É importante saber! Se o paciente está tomando medicamentos, entón debería indicarse cando se administra orina, xa que moitos medicamentos afectan o nivel de diástase. Nalgúns laboratorios, existe a regra de que a orina debe tomarse directamente alí, xa que é necesaria para a súa análise de forma cálida. Este punto debe ser esclarecido antes da entrega de biomaterial.

Normas de recollida de ouriños

Hai dous tipos de análise de diástase: diaria e única. No primeiro caso, o biomaterial debe recollerse nun prazo de 24 horas.

A cerca comeza despois de espertar e a primeira porción debe ser drenada. É necesario rexistrar o tempo da primeira micción e a partir dela comeza a conta atrás de 24 horas.

Así, a urina recóllese durante todo o día, a recollida ten lugar nun recipiente estéril grande e separado. É moi importante tomalo con coidado coas mans para non eliminar o conservante que lle cobre o pescozo. Así mesmo, antes de recoller a ouriña, recoméndase levar a cabo a hixiene dos xenitais para evitar a entrada de substancias estranxeiras.

Para poder pasar unha análise para un único contido en alfa amilase, é preciso recoller a ouriña nun prazo de 2 horas. A recollida de biomaterial prodúcese segundo o esquema anterior. Para nenos pequenos, pode usar ouriños especiais dende os que se verte a orina nun recipiente de plástico estéril.

Despois de tomar o biomaterial, o paciente debe entregalo con urxencia a un laboratorio especializado, onde o asistente de laboratorio realizará un estudo.

Nota! Non hai contraindicacións a este procedemento. É absolutamente seguro e indoloro incluso para os pacientes máis pequenos.

O control da alfa amilase no corpo humano é un punto moi importante para o diagnóstico oportuno de pancreatite, enfermidade da úlcera péptica, diabetes mellitus grave e outras enfermidades.

Recoméndase tomar biomaterial (urina ou sangue) polo menos unha vez ao ano para a investigación sobre este indicador. É importante notar que se o aumento do indicador é insignificante, entón isto indica unha lixeira interrupción no traballo do páncreas. Se a diástase é dúas veces máis do normal, entón podemos falar dunha forma grave de pancreatite.

Valor da análise da orina

A orina, deixando os uréteres dos riles á vexiga, despois da filtración do sangue, a reabsorción (absorción inversa) e a secreción (secreción de elementos químicos das células), coa súa composición química pode dicir non só sobre enfermidades existentes, senón tamén sobre procesos negativos emerxentes.

Unha variedade de indicadores de orina son sometidos a análises médicas:

• cor, cheiro, transparencia,
• densidade, acidez
• proteínas, azucre, sales, bilirrubina,
• lodos orgánicos e inorgánicos,
• cilindros hialinos, granulares e de cera,
• bacterias e fungos,
• glóbulos vermellos e glóbulos brancos.

Estes son compoñentes informativos inestimables da saúde humana.

A valoración máis obxectiva do rendemento do páncreas é unha proba de diástase de orina.

Vídeo da enfermidade da urina:

Que é a diástase?

Un compoñente do proceso dixestivo chámase alfa-amilase ou diástase. Na súa síntese está implicada non só o páncreas, senón tamén a glándula que segrega saliva, así como os ovarios da muller e a mucosa do intestino delgado.

Como outros compoñentes dixestivos, a diástase entra no estómago, onde "descompón" a glicosa en compoñentes. Rematadas as tarefas no tracto dixestivo, difúndese nos canais sanguíneos, é absorbido polos riles e sae naturalmente coa urina.

A causa raíz para estudar a diástase é a dor abdominal súbita. Determina o nivel de alfa-amilase (AA) e toma unha decisión máis acerca das tácticas de tratamento.

Preparación da análise

Desde o punto de vista técnico, o procedemento para a preparación do estudo en si mesmo non require habilidades específicas. Non obstante, para aumentar a obxectividade e a fiabilidade dos resultados, os médicos insisten no cumprimento das condicións necesarias.

Estas simples regras inclúen:

1. O estudo da enzima realízase despois dunha pausa de doce horas na inxestión de alimentos.
2. Dentro de 24 horas antes de tomar orina, o uso de bebidas alcohólicas é inaceptable.
3. Para garantir o estilo do recipiente para a recollida de material biolóxico, é recomendable lavalo con bicarbonato, enxágüe ben, enxágüe con auga fervendo ou manteña o vapor.
4. Siga as normas para recoller a ouriña establecida neste laboratorio. Nalgúns tipos de probas de laboratorio, unha mostra biolóxica é entregada en estado cálido nun prazo de dúas horas.

A fiabilidade do estudo pode verse afectada pola administración de fármacos a pacientes. O paciente está obrigado a avisar sobre isto con antelación.

Estes inclúen:

1. Antibióticos do grupo tetraciclina: Doxiciclina, Metaciclina, Glicociclina, Morfociclina, Oletetrina, Oleomorfociclina.
2. Formas de dosificación, que inclúen adrenalina: Brilocaína-adrenalina, Brilocaína-adrenalina forte, Xilocaína adrenalina, Xyloroland con adrenalina, Lidocaína-adrenalina.
3. Analxésicos con compoñentes estupefacientes: Buprenorfina, Lixir, Pentazocina, Butorfanol, Tramal, Delarin, Naloxona.
4. Antiinflamatorios do grupo non esteroide: Salasat, Diflunizal, Diflofenak, Ketorolac, Sulindak, Indometacina.
5. Preparados con ouro: crisanol, Tauredon 50, auriotiomalato de sodio, auroquioglucosa.

Os factores subxectivos que poden distorsionar a imaxe diagnóstica do estudo inclúen:

1. Embarazo nunha fase temperá. Nas mulleres, esta circunstancia pode afectar significativamente o resultado do exame. Polo tanto, o paciente debe advertir ao persoal médico sobre isto.
2. Ataques asmáticos.
3. Arrefriados e enfermidades, agravados por varias infeccións, con síntomas pronunciados - tose.

Se é necesario, para confirmar os resultados da análise de ouriños AA, prescríbense outros exames como:

Vídeo do Dr. Malysheva:

Norma e motivos de aumento

O índice numérico de diástase non é un valor fixo que non cambia ao longo do ciclo de vida.

A taxa de diástase de orina cambia constantemente e aumenta coa idade:

Calquera desviación do valor estándar supón unha alarma para o médico e o paciente.

O que pode indicar un aumento de AA na orina:

1. Con pancreatite, obsérvase un exceso da norma de 125 u / l na análise da orina. Neste caso, o médico diagnosticará o inicio do proceso inflamatorio do páncreas.
2. Se o valor da diástase de orina nos adultos estaría no rango de 450-520 unidades, entón falaremos da violación da saída de líquido pancreático.
3. Un impactante indicador de ata 1 mil xa non é unha chamada de despertador, senón un timbre de alarma. Os médicos con gran confianza comproban a aparición dun tumor benigno ou peor, maligno. O paciente require hospitalización inmediata.
4. O signo crítico da encima é de 8 mil unidades. Sen dúbida, comezaron procesos irreversibles no corpo, a secreción pancreática destrúese completamente e as enzimas penetran activamente directamente no torrente sanguíneo.

Que pode afectar o rendemento AA?

O exame de AA (alfa-amilase) pode rexistrar un resultado que exceda ou caia por baixo do requisito regulador. Pode haber varias circunstancias causais.

Enfermidades que aumentan a diástase:

1. O aumento da AA rexístrase na pancreatite aguda. Ademais, isto pode ser un sinal para a formación dun quiste ou cancro.
2. Unha enfermidade infecciosa aguda: as papeiras (motos), que causaron inflamacións das glándulas salivares, elevarán os niveis de AA.
3. A penetración da flora bacteriana nos riles provocará a súa inflamación: nefrite e glomerulanephritis. Isto desencadeará unha falla renal reversible. Como resultado, a AA supera sempre o limiar normativo.

Ademais, hai outras razóns que provocan un aumento do valor limiar de AA:

1. Danos mecánicos no abdome e tracto gastrointestinal: queimaduras, inflamacións, hemorraxias internas.
2. Exacerbación de úlceras crónicas e úlceras duodenales.
3. Coma diabético.
4. Patoloxía da patencia intestinal.
5. A fase aguda da apendicite.
6. Urolitiasis.
7. Embarazo interrompido ou ectópico.
8. Alcoholismo crónico

A amilase diminúe nos seguintes casos:

1. Durante o período de tratamento e recuperación con pancreatite.
2. En patoloxía hepática crónica e aguda: hepatite vírica, colecistite.
3. Con fibrosis quística: unha enfermidade hereditaria que afecta aos órganos de secreción externa.
4. Despois da pancreatectomía - unha operación cirúrxica relacionada coa eliminación do páncreas.
5. Con peritonite - inflamación da cavidade abdominal.
6. Durante a disfunción renal, o que ocasiona un fracaso dos procesos metabólicos.
7. En violación do metabolismo dos carbohidratos debido á deficiencia de insulina.

A importancia de estudar diástases non está en dúbida. Permite non só diagnosticar enfermidades xa ocorridas, senón tamén predeterminar (prever) o desenvolvemento posterior da patoloxía, o que facilita enormemente a tarefa dos médicos en adoptar medidas proactivas para preservar a saúde do paciente.

O que demostra

1 ml de sangue dunha persoa sa contén 1-3 mg de azucre. Aproximadamente 50 unidades corresponden a esta cantidade de carbohidratos. actividade de amilase. Durante o día, a concentración normal do encima fluctúa, manténdose relativamente baixa.

Unha gran cantidade de diástasis atópase só no tracto dixestivo, aínda que as trompas de Falopio, os ovarios e o fígado tamén teñen algunha actividade de amilase. Se os tecidos que a producen están danados, a amilase é liberada no torrente sanguíneo e, despois da limpeza do torrente sanguíneo, os riles entran na orina.

Así, a análise da orina para a diástase é un signo diagnóstico importante da alteración da función das glándulas e da integridade do tracto gastrointestinal. Os resultados patolóxicos poden indicar indirectamente un alto nivel de azucre nas enfermidades do sangue e dos riles, o que provoca un aumento da concentración de amilasa na urina mantendo o seu nivel normal no torrente sanguíneo.

Algúns expertos sinalan que a distasuria (a presenza de diástases na urina) non é un signo obrigatorio de pancreatite, porque o contido do encima, incluso no proceso agudo, pode variar moito. En presenza de signos clínicos de enfermidades gastrointestinais, son importantes estudos sobre a concentración de alfa-amilase.

Os indicadores normais de análise de diástase dependen da sensibilidade dos reactivos e da precisión do método de investigación. Os médicos recomendan utilizar os servizos dun laboratorio para que o control do cambio do nivel da substancia sexa o máis preciso posible.

En adultos

A norma do contido de diástase no sangue é de aproximadamente 80 U / L (ata 128 U / L, dependendo dos valores de referencia do centro de investigación). Na urina, a enzima está presente nun estado máis concentrado, polo que a súa cantidade nunha persoa sa pode chegar a 600-800 U / L.

Os valores de referencia dos laboratorios poden oscilar entre 24 e 350-400 U / l, 1-17 U / h (Invitro) ou 450-490 UI dependendo do xénero do paciente.

Especificación en mulleres

A especificidade do estudo en pacientes é unha pequena actividade de amilase dos ovarios e das trompas de Falopio, o que reduce a precisión da análise. Pódense observar cambios menores no indicador con neoplasias das glándulas xenitais femininas, así como en condicións asociadas ao curso do embarazo.

Durante o embarazo

Durante a xestación, o nivel de diástases no sangue e na urina aumenta fisioloxicamente lixeiramente. Un aumento do número de unidades encimáticas acompaña o embarazo tubular (ectópico) e obsérvase despois da súa terminación.

O estado de toxicosis precoz vai acompañado dunha diminución da concentración de amilase. Con xestose, complicación do embarazo que pode ocorrer despois de 20 semanas de xestación, o valor do indicador aumenta.

Niveis normais de encimas en nenos

O nivel normal de diástase para un neno de 6 anos ou máis pode non diferir do dos pacientes adultos. Non obstante, a norma establecida polos médicos non supera os 600 U / L. Nos nenos pequenos, especialmente os recentemente nados e os bebés, a concentración de alfa-amilase pode ser moito menor do normal: isto débese á baixa actividade enzimática das glándulas nos primeiros meses da vida do bebé.

Enzimas pancreáticas: un conxunto de substancias activas que apoian o proceso de dixestión. Os seus tipos e funcións.

Desviacións da norma

O valor diagnóstico das desviacións do nivel normal de diástase na orina depende directamente do cumprimento das normas para recoller e almacenar biomaterial, da presenza de síntomas de pancreatite (outras enfermidades gastrointestinais) e patoloxías renais, hepáticas e metabólicas asociadas no paciente.

As desviacións menores non sempre indican inflamación do tracto dixestivo. Prodúcense en estado de embarazo ou aclimatación, con certa dieta, despois de tomar alcol, durante a terapia farmacéutica.

É posible beber alcol con pancreatite e cantidades lidas no seguinte artigo.

As principais causas de violacións

A pesar de un gran número de factores que afectan ao resultado, os médicos identifican con confianza unha lista dos motivos principais para a desviación da concentración de diástase. Estes inclúen:

• inflamación e outras patoloxías das glándulas secretantes,
• colecistite
• neoplasia maligna dos órganos peritoneais,
• diabetes mellitus (cetoacidosis),
• exacerbación da úlcera gastrointestinal, urolitíase e enfermidade do cálculo biliar,
• obstrución intestinal,
• lesións abdominais
• envelenamento e alcoholismo,
• hepatite
• apendicite
• curso agudo de tirotoxicosis,
• obstrución do intestino,
• patoloxía hereditaria das glándulas que secretan diástase (fibrosis quística),
• deficiencia conxénita de enzimas dixestivas e disfunción das glándulas,
• insuficiencia renal, etc.
  

Valor aumentado

Un aumento da concentración de diástases na urina pode deberse ás seguintes razóns:

• pancreatite aguda e reactiva, exacerbación dun proceso inflamatorio crónico,
• cetoacidosis
• inflamación das glándulas salivares en orellas (orellas),
• apendicite e peritonite,
• a presenza dun quiste no páncreas ou unha obstrución mecánica no seu conduto (pode ser unha pedra, tumor ou adhesión),
• enfermidade da vesícula biliar
• insuficiencia renal, procesos infecciosos nos riles,
• inflamación do intestino groso (colite),
• enfermidades oncolóxicas do páncreas e glándulas tiroides, ovarios, pulmóns, intestinos, sistema xenitourinario (útero, próstata),
• embarazo ectópico
• enfermidades da úlcera gastrointestinal no estadio agudo, lesións graves do abdome, danos nas paredes do órgano oco (incluído o páncreas), o estado despois da cirurxía no peritoneo,
• consumo de drogas, alcolismo.

A terapia farmacéutica tamén pode provocar un aumento na concentración de diástases no corpo. O nivel de encima está afectado por antibióticos tetraciclina, AINEs, medicamentos anticanceríxenos, algúns analxésicos, adrenalina, corticosteroides, compostos de ácido salicílico, diuréticos e pílulas anticonceptivas.

A pesar do gran número de posibles razóns para a desviación do resultado en maior medida, a análise considérase un marcador bastante exacto da inflamación do páncreas: a maior concentración de alfa-amilase na urina (máis de dez veces superior á normal) obsérvase na pancreatite aguda.

Taxa reducida

Pódese observar unha concentración reducida de diástase coas seguintes patoloxías:

• hepatite de diversas etioloxías,
• fibrosis quística,
• pancreatite crónica con desenvolvemento de insuficiencia pancreática,
• tumores malignos que afectan o tecido secretorio,
• necrose pancreática,
• tirotoxicosis,
• colesterol en sangue elevado,
• infarto de músculo cardíaco.

Un baixo nivel de alfa-amilase é característico dos bebés (menores de 1 ano) e dos pacientes que sufriron pancreatectomía (eliminación parcial ou completa do páncreas). A causa da diminución do número de unidades encimáticas tamén pode ser a toxicosis do embarazo precoz e a dieta de carbohidratos.

Indicacións e contraindicacións para o estudo

As indicacións para a proba para diástase son:

• diagnóstico das condicións patolóxicas do páncreas e fibrosis quística,
• abdome agudo, náuseas e vómitos,
• avaliación da eficacia da terapia para a pancreatite,
• diagnóstico diferencial da inflamación da glándula salival na dor e edema na súa proxección.

O estudo do nivel da enzima non se realiza durante a menstruación e despois da eliminación do páncreas.

Algoritmo de recollida e entrega

Para garantir a máxima precisión dos resultados da investigación, é necesario observar as normas para a preparación e toma de biomateriais:

1. Antes de baleirar a vexiga, lave ben os xenitais con auga morna.
2. O biomaterial para a súa análise recóllese nun recipiente estéril especial. Dependendo do propósito, é necesario recoller unha mostra fresca ou ouriños diarios. Transferir correctamente biomateriais aínda quentes ao centro de investigación: o resultado será preciso.
3. Para determinar o nivel de diástase, é preciso pasar toda a mañá ou a porción diaria da ouriña (dependendo do destino, pode recomendarse realizar unha proba xeral de ouriña, é dicir, 20-30 ml da porción media).

Método de determinación

O método enzimático colorimétrico realízase unha proba de orina para diástase. Baséase no proceso de dixerir o almidón cunha sustancia destinada a este fin e determinar aínda máis a cantidade de carbohidratos residuais en mostras de material biolóxico.

Para a investigación, instaláronse 15 tubos de ensaio con mostras de urina en diferentes dilucións. Engádeselles unha solución de amidón, despois de que todos os envases sexan instalados nun baño de auga durante 15 minutos. Despois diso, engaden unha pequena cantidade de iodo, que reacciona co almidón residual.

A conclusión sobre a concentración de diástase chega coa determinación cuantitativa de almidón, que é capaz de dixerir en 1 ml de ouriña do paciente.

Para o exame de sangue para diástase utilízase soro sanguíneo.

Descifrar os resultados

A descifración dos resultados debe realizala un especialista. Ten en conta o historial, a lista de medicamentos tomados e os valores de referencia indicados no formulario.

Un valor reducido pode indicar insuficiencia pancreática, patoloxía renal ou hepática. Nos bebés, esta concentración do encima pode falar de fibrose quística cun cadro clínico adecuado.

Detalles de diástasis

A alfa-amilase é unha das enzimas dixestivas máis importantes incluídas na diásase, que descompón o almidón en hidratos de carbono simples. A súa síntese tamén se produce no intestino delgado e en mulleres nos ovarios. A amilase atópase na saliva e, polo tanto, o proceso dixestivo comeza precisamente baixo a súa influencia.

Feito histórico! A amilase foi descuberta en 1833 por Anselm Payen, un químico francés, cando describiu por primeira vez a diástase (unha mestura de enzimas) que descompón o almidón á maltosa. Segundo outras fontes, a amilase foi descuberta polo K.S. Kirchhoff, un académico da Academia Científica de San Petersburgo en 1814.

É a amilase o que provoca a aparición dun sabor doce con produtos de mestura longa que conteñen amidón (patacas, arroz), pero sen a adición de azucre.Neste caso, a actividade deste encima na urina está directamente relacionada coa actividade no soro sanguíneo, polo que, para estudar o seu contido, analízase a urina para diástase.

Pola cantidade de enzimas no material de proba, o médico consegue sacar unha conclusión sobre o estado funcional do páncreas e identificar a presenza de patoloxías, en particular, a pancreatite. Xunto coas outras enzimas implicadas nos procesos dixestivos, a diástase entra no estómago, logo nos intestinos, a partir de aí é absorbida no sangue, despois da cal é absorbida polos riles e excretada coa urina.

Normalmente, unha pequena cantidade de encimas das glándulas pancreáticas e salivares circulan polo torrente sanguíneo (isto débese á renovación celular). Pero con danos no páncreas, que adoita estar asociado ao desenvolvemento da pancreatite ou cando o conduto da glándula está bloqueado por unha pedra ou neoplasia, as enzimas comezan a entrar no torrente sanguíneo e logo á urina en grandes cantidades. Isto constituíu a base do estudo.

Ademais, dado que, por exemplo, a amilase tamén é producida polas glándulas salivares, a súa actividade aumentada na urina pode ser provocada por patoloxías destes órganos. En calquera caso, non se deben ignorar tales cambios, pero, pola contra, o paciente terá que someterse a un exame completo.

Cando se indica o exame?

Hai moitas razóns polas que se pode prescribir unha análise para diástase e as máis comúns son:

• sospeita de pancreatite ou diabetes,
• outras patoloxías do páncreas,
• danos nas glándulas parótidas,
• a presenza de infeccións bacterianas ou virais agudas,
• orellas (paperas), hepatite,
• danos no fígado tóxicos por alcoholismo.

Ademais, a determinación de diástase na orina prescríbese en presenza de dor abdominal aguda tanto en adultos como en nenos, o que axuda aos médicos a diagnosticar e prescribir a terapia adecuada.

Interpretación de materiais de investigación

A desencriptación dos datos da análise debería ser realizada por un médico experimentado, preferentemente co perfil de endocrinoloxía ou gastroenteroloxía. Nas súas conclusións, confía en normas xeralmente aceptadas, que teñen lixeiras diferenzas para diferentes categorías de idade. Neste caso, a norma de diástases na orina de mulleres e homes da mesma idade non diferirá.

En adultos de 17 a 56-60 anos, a diástase na ouriña é de 10–124 unidades / litro. Mentres que a norma en adultos maiores estará comprendida entre 25 e 160 unidades / litro. Para os nenos, este indicador é de 10-64 unidades / litro. Todos os valores por encima ou por debaixo dos límites especificados serán considerados como desviacións e, con toda probabilidade, serán necesarias enquisas adicionais.

Aumento de valores

As taxas máis elevadas de diástases na urina obsérvanse na pancreatite aguda ou no proceso inflamatorio do páncreas, coa formación dun quiste ou nas etapas iniciais do proceso maligno. No diagnóstico destas patoloxías xogan un papel importante os parámetros das diástases: proporcionan a oportunidade de identificar enfermidades nos primeiros estadios.

Por exemplo, con pancreatite ou un tumor, o indicador pode incrementarse a 128-256 unidades / l, o que indica inmediatamente ao médico a presenza dun proceso patolóxico nos tecidos do órgano. Un aumento de valores, pero non máis de 10 veces, obsérvase a miúdo con inflamación das glándulas salivares, que foi causada por orellas, así como con colecistite (inflamación da vesícula biliar).

E as diástases tamén aumentan as patoloxías renais agudas de natureza infecciosa, como a glomerulonefrite, a pielonefrite, que pode levar a unha insuficiencia renal reversible. Con insuficiencia renal irreversible, as diástases da orina son sempre elevadas.

As causas menos comúns do aumento dos valores enzimáticos dixestivos son as seguintes:

• pancreatite crónica - inicialmente con ela, os indicadores aumentan moderadamente, pero logo poden caer á normalidade dado que o tecido pancreático está danado,
• feridas (golpe, contusión) do páncreas,
• neoplasias malignas,
• bloqueo do conducto da glándula cunha pedra, cicatriz,
• peritonitis aguda, apendicite,
• perforación dunha úlcera estomacal,
• cetoacidosis diabética (descompensación da diabetes mellitus),
• cirurxía abdominal
• embarazo tubal interrompido,
• obstrución intestinal,
• rotura dun aneurisma aórtico.

Ademais do anterior, pódese observar diástases significativamente durante o embarazo, que produce toxicosis, así como en persoas que sofren alcoholismo.

Descenso do rendemento

Causas da diminución da actividade de diástase urinaria:

• insuficiencia pancreática,
• extirpación do páncreas, hepatite grave,
• tirotoxicosis, intoxicación do corpo,
• fibrosis quística (fibrosis quística) - unha enfermidade grave determinada xeneticamente das glándulas endócrinas,
• A macroamilasemia é un trastorno metabólico benigno raramente no que a amilase se une a grandes moléculas proteicas no plasma, como resultado das cales non pode penetrar nos glomérulos renales.

Que pode influír no resultado da investigación?

Os datos obtidos poden verse afectados polo uso de certos fármacos, como hormonas corticosteroides, anticoagulantes e diuréticos (Furosemida), Ibuprofeno, Captopril e analxésicos estupefacientes. Ademais, pódese observar un aumento dos valores de diástase en mulleres embarazadas en calquera idade xestativa, o que está asociado a unha reestruturación xeral do fondo hormonal.

E o uso de bebidas con alcohol en vésperas do estudo tamén pode afectar os datos da análise, porque os seus compoñentes teñen un efecto prexudicial sobre as células do páncreas, destruíndoas. A este respecto, as enzimas son secretadas ao torrente sanguíneo, e logo son transportadas á orina. Ás veces, a saliva que entra na mostra pode levar a resultados pouco fiables, por exemplo, cando se fala, estornudo, tose preto dun recipiente aberto con ouriños.

Un estudo recente dos raios X dos condutos biliares realizados usando un medio de contraste pode afectar o estudo. O segundo nome deste diagnóstico soa como colangiografía retrógrada etópica.

A pacientes. Un exame de urina para diástase é un xeito rápido de comprobar se todo está ben co páncreas e as glándulas salivales. O principal é familiarizarse coidadosamente con todos os complexos de realizar un estudo e prepararse para ter en conta todos os puntos que poden causar resultados pouco fiables.

Normas para recoller a análise de diástase

A primeira regra da investigación exitosa é a puntualidade. Se hai dores de cinto, síntoma de Voskresensky ou outros signos característicos, o paciente necesita urxentemente ver a un médico. Un médico competente con sospeita de procesos agudos, o primeiro que debe enviar ao seu paciente para facer probas de orina para a encima pancreática.

O recipiente de recollida debe ser estéril e ter unha tapa axustada. Para a súa análise, o auxiliar de laboratorio necesita unha pequena cantidade de fluído corporal. É importante comezar a proba inmediatamente despois de recibir a mostra, xa que as enzimas non son substancias estables. Ademais, para confirmar a autenticidade dos datos, o soro de sangue examínase para a encima. O mellor é probalo á primeira hora da mañá.

Un experto no vídeo neste artigo falará da análise da orina para a diástase.