O medicamento ASK-Cardio: instrucións de uso

Drogas PREGUNTAR - É un medicamento antiplaquetario que inhibe a agregación plaquetaria, e tamén ten un efecto antipirético, analxésico e antiinflamatorio. A agregación inhibe incluso despois de usar a droga en doses baixas, o efecto persiste durante varios días despois de tomar unha única dose. Os comprimidos recubertos entéricos son unha forma farmacéutica que non se desintegra no estómago, polo que o risco de contacto directo do ácido acetilsalicílico coa mucosa gástrica e o seu dano é reducido. A desintegración do comprimido e a liberación da sustancia activa só se produce no ambiente do duodeno.

Indicacións de uso:
Drogas PREGUNTAR para reducir o risco:
- morte en pacientes con sospeitoso infarto agudo de miocardio,
- morte en pacientes tras un infarto de miocardio,
- ataques isquémicos transitorios e AVC en pacientes con TIA,
- morbilidade e morte con angina pectoral estable e inestable.
Drogas PREGUNTAR para prevención:
- trombose e embolia despois da cirurxía vascular (angioplastia percutánea do catéter transluminal (PTCA), endarterectomia carótida, enxerto coronario por bypass (CABG), evitación arteriovenosa),
- trombose de veas profundas e embolia pulmonar tras inmobilización prolongada (operacións postquirúrxicas),
- infarto de miocardio en pacientes con alto risco de desenvolver complicacións cardiovasculares (diabetes mellitus, hipertensión arterial controlada) e persoas con risco multi-factor de enfermidades cardiovasculares (hiperlipidemia, obesidade, tabaquismo, vellez, etc.).
Drogas PREGUNTAR para prevención secundaria do ictus.

Forma de uso:
Os adultos normalmente son prescritos 1-2 comprimidos de 75 mg ou 1 comprimido de 150 mg ao día durante ou despois das comidas.

Pílulas PREGUNTAR débese tragar enteiro cun pouco de auga.
Cun infarto de miocardio recente ou para pacientes con sospeitoso infarto de miocardio: a dose de saturación inicial é de 225-300 mg de ácido acetilsalicílico 1 vez ao día co fin de lograr a supresión rápida da agregación plaquetaria. Pódese usar unha dose de 300 mg por día por pouco tempo segundo indicacións terapéuticas.
Comprimidos masticables para unha absorción máis rápida.

Efectos secundarios:
A partir do tracto gastrointestinal obsérvase a dispepsia, a dor epigástrica e a dor abdominal, nalgúns casos - inflamación do tracto gastrointestinal, manifestacións clínicas de lesións erosivas e ulcerativas do tracto gastrointestinal, que en poucos casos poden provocar hemorragias e perforacións gastrointestinais co correspondente indicadores de laboratorio.
Debido ao efecto antiplaquetario sobre as plaquetas, o ácido acetilsalicílico pode aumentar o risco de hemorraxia. Hemorragias como hemorragias intraoperatorias, hematomas, hemorraxias do sistema xenitourinario, hemorragias nasais, hemorraxias nas encías, raramente ou moi raramente, hemorraxias graves como hemorragias gastrointestinais, hemorragias cerebrais (especialmente en pacientes con hipertensión incontrolada e / ou con simultáneas o uso de axentes anti hemostáticos), en poucas ocasións, pode ser potencialmente mortal. As hemorraxias poden orixinar anemia posthemorráxica aguda e crónica / deficiencia de ferro (debido á chamada microhidratación latente) con correspondentes manifestacións de laboratorio e síntomas clínicos, como astenia, palidez da pel, hipoperfusión.
En pacientes con hipersensibilidade individual aos salicilados, poden producirse reaccións alérxicas na pel, incluíndo síntomas como erupción cutánea, urticaria, edema e coceira. En pacientes con asma bronquial, é posible un aumento da incidencia do broncoespasmo, as reaccións alérxicas de leve a moderada afectan potencialmente a pel, as vías respiratorias, o tracto gastrointestinal e o sistema cardiovascular.

Raramente se observaron reaccións graves, incluído choque anafiláctico. Poucas veces, insuficiencia hepática transitoria cun aumento das transaminases hepáticas.
Observouse mareos e tinnitus, o que pode indicar unha sobredose.

Contraindicacións:
Contraindicacións ao consumo da droga PREGUNTAR son:
- Hipersensibilidade ao ácido acetilsalicílico, outros salicilatos ou calquera compoñente do medicamento.
- Asma crónica causada por antecedentes de salicilados ou AINE.
- Úlceras pépticas agudas.
- Diátese hemorráxica.
- Insuficiencia renal grave.
- Insuficiencia hepática grave.
- Insuficiencia cardíaca grave.
- Combinación con metotrexato a unha dose de 15 mg / semana ou máis.

Embarazo
Drogas PREGUNTAR pódese usar só durante o embarazo cando outras drogas son ineficaces.
A utilización de salicilatos no primeiro trimestre do embarazo no caso dalgúns estudos epidemiolóxicos retrospectivos asociouse cun aumento do risco de malformacións conxénitas (palatosquisis (paladar fendido), defectos cardíacos). Non obstante, co uso prolongado do fármaco en doses terapéuticas superiores a 150 mg / día, este risco resultou baixo: como resultado dun estudo realizado sobre 32.000 parellas nai-fillo, non houbo asociación entre o uso de ácido acetilsalicílico e un aumento do número de defectos do nacemento.
Os salicilatos pódense usar no primeiro e segundo trimestre do embarazo só despois de avaliar a relación risco / beneficio. Segundo estimacións preliminares, cun uso prolongado do medicamento, é recomendable non tomar ácido acetilsalicílico nunha dose superior a 150 mg / día.
No III trimestre de embarazo, tomar altas doses de salicilados (máis de 300 mg / día) pode provocar que o embarazo pareza e debilite as contraccións durante o parto e tamén pode provocar toxicidade cardiopulmonar (peche prematuro de ductus arteriosus) en nenos.
O uso de ácido acetilsalicílico en grandes doses pouco antes do nacemento pode levar a sangrado intracraneal, especialmente en bebés prematuros.

Así, agás casos extremadamente especiais estipulados por indicacións médicas cardiolóxicas ou obstétricas baseadas nun control especial, o contraste é indicado o uso de ácido acetilsalicílico durante o último trimestre de embarazo.
O ácido acetilsalicílico e os seus metabolitos en pequenas cantidades son excretados no leite materno das mulleres que lactan. A día de hoxe, coa utilización a curto prazo de salicilados por parte das nais, non se estableceu a aparición de efectos indesexables en nenos lactados, por regra xeral, non hai necesidade de deixar a lactación materna. Non obstante, en caso de uso prolongado de altas doses de ácido acetilsalicílico, a lactación materna debe ser interrompida.

Interacción con outras drogas:
O uso de ácido acetilsalicílico simultáneamente con metotrexato en doses de 15 mg / semana e máis está contraindicado debido a un aumento da toxicidade hematolóxica do metotrexato (diminución do aclarado renal do metotrexato con axentes antiinflamatorios e desprazamento do metotrexato con salicilatos debido ás proteínas do plasma).
Combinacións para empregar con precaución:
- o uso con metotrexato en doses inferiores a 15 mg / semana aumenta a toxicidade hematolóxica do metotrexato (diminución da eliminación renal do metotrexato con axentes antiinflamatorios e desprazamento do metotrexato con salicilatos da asociación con proteínas do plasma).
- o uso simultáneo de ibuprofeno impide a supresión irreversible das plaquetas por parte do ácido acetilsalicílico. O tratamento con ibuprofeno para pacientes con risco de enfermidades cardiovasculares pode limitar o efecto cardioprotector do ácido acetilsalicílico.
- co uso simultáneo do medicamento e anticoagulantes aumenta o risco de hemorraxia. Co uso simultáneo de altas doses de salicilados con AINE (debido ao efecto mutuamente excluínte), aumenta o risco de úlceras e sangrado gastrointestinal.
- o uso simultáneo con axentes uricosúricos, como o benzobromaron, probenecid, reduce o efecto da excreción de ácido úrico (debido á competencia por excreción de ácido úrico polos túbulos renales).
- con uso simultáneo con digoxina, a concentración desta última no plasma sanguíneo aumenta debido a unha diminución da excreción renal.
- coa utilización simultánea de altas doses de ácido acetilsalicílico e medicamentos antidiabéticos orais do grupo de sulfonilurea ou derivados da insulina, o efecto hipoglucémico deste último vese reforzado debido ao efecto hipoglucémico do ácido acetilsalicílico e ao desprazamento de sulfonilureas asociadas ás proteínas do plasma.
- os diuréticos en combinación con altas doses de ácido acetilsalicílico reducen a filtración glomerular debido a unha diminución da síntese de prostaglandina nos riles.
- Os glucocorticosteroides sistémicos (con excepción da hidrocortisona) usados para a terapia de substitución da enfermidade de Addison durante o tratamento con corticosteroides reducen o nivel de salicilatos no sangue e aumentan o risco de sobredosis despois do tratamento.

Cando se usa con corticoides, aumenta o risco de desenvolver hemorraxias gastrointestinais.
- inhibidores selectivos da recaptación da serotonina: maior risco de hemorraxias do tracto gastrointestinal superior debido á posibilidade dun efecto sinérxico.
- Os inhibidores do ACE (ACE) en combinación con altas doses de ácido acetilsalicílico provocan unha diminución da filtración glomerular debido á inhibición das prostaglandinas vasodilatadoras e unha diminución do efecto antihipertensivo.
- con uso simultáneo con ácido valproico, o ácido acetilsalicílico o despide da súa conexión con proteínas plasmáticas, aumentando a toxicidade deste último.
O alcohol etílico contribúe a danar a membrana mucosa do tracto gastrointestinal e prolonga o tempo de sangrado debido ao sinerxismo do ácido acetilsalicílico e o alcol.

Sobredose
É posible unha sobredose de salicilados debido a unha intoxicación crónica derivada dunha terapia prolongada, así como dunha intoxicación aguda, que pode causar a vida (sobredose) e que pode ser causada, por exemplo, por un uso accidental por nenos ou por unha sobredose imprevista.
Os primeiros síntomas de intoxicación con ácido acetilsalicílico son mareos, náuseas, vómitos, tinnitus e respiración rápida, desequilibrio. Tamén se observaron outros síntomas: perda auditiva, deficiencia visual, cefalea, sudoración aumentada, axitación motora, somnolencia e coma, calambres, hipertermia, confusión. A intoxicación crónica por salicilato pode ocultar, porque os seus signos e síntomas son inespecíficos.
En caso de tomar unha dose maior do medicamento que o recomendado, debes consultar inmediatamente a un médico e, en caso de intoxicación aguda, debes ir inmediatamente ao hospital.
A sobredose do medicamento en pacientes anciáns e en nenos pequenos (tomar doses maiores que recomendadas ou envelenamento accidental) require unha atención especial, xa que nestes grupos de pacientes isto pode levar á morte.
En grave intoxicación, perturba o equilibrio ácido-base e o auga-electrólito (acidosis metabólica e deshidratación).
Non hai un antídoto específico.

Condicións de almacenamento:
Almacenar nun lugar protexido da humidade e da luz a unha temperatura non superior a 25 ºC.
Manter fóra do alcance dos nenos.

Formulario de lanzamento:
ASA - comprimidos recubertos entéricos, 75 mg e 150 mg.
Envasado: 10 ou 15 comprimidos en burbullas. Tres, cinco ou seis paquetes blister de 10 comprimidos cada un, xunto coas instrucións para o seu uso nun paquete de cartón.
Seis paquetes blister de 15 comprimidos cada un, xunto coas instrucións para o seu uso nun paquete de cartón.

Composición:
1 tabletaPREGUNTAR contén a sustancia activa: ácido acetilsalicílico - 75 mg ou 150 mg.
Excipientes: almidón de millo, crospovidona (poliplasdona XL-10), talco, celulosa microcristalina.
Composición de cuncha: Advant Preferent (hidroxipropil metilcelulosa, copovidona, polidextrosa, propilenglicol, triglicéridos de cadea media, dióxido de titanio, óxido de ferro amarelo), Advantia Performance® (copolímero de acrilato de etil-acrilato de ácido metacrílico, talco, dióxido de titanio, laranxa trietil amarilla , vermello encantador E 129).

Opcional:
Drogas PREGUNTAR usado con precaución en caso de: hipersensibilidade a analxésicos, antiinflamatorios, anti-reumáticos, así como en presenza de alerxias a outras substancias, úlceras do tracto gastrointestinal, incluíndo antecedentes de hemorraxias crónicas e recorrentes ou gastrointestinais, o uso simultáneo de anticoagulantes, función renal deteriorada e / ou fígado.
En caso de uso prolongado do medicamento, o paciente debe consultar a un médico antes de tomar ibuprofeno.
En pacientes con complicacións alérxicas, incluíndo asma bronquial, rinitis alérxica, urticaria, picazón na pel, inchazo da membrana mucosa e polipose nasal, así como en combinación con infeccións respiratorias crónicas e en pacientes con hipersensibilidade aos AINE tratados con ácido acetilsalicílico quizais o desenvolvemento de broncoespasmo ou un ataque de asma bronquial. En operacións cirúrxicas (incluída dental), o uso de preparacións que conteñan ácido acetilsalicílico pode aumentar a probabilidade de hemorraxia. Con pequenas doses de ácido acetilsalicílico, pódese reducir a excreción de ácido úrico. Isto pode levar a gotea en pacientes con diminución da excreción de ácido úrico.
Durante o tratamento con ácido acetilsalicílico non debe beber alcohol, dado o aumento do risco de danos na membrana mucosa do tracto gastrointestinal.
Non use drogas que conteñan ácido acetilsalicílico para nenos con infección viral respiratoria aguda (ARVI), que vai acompañado ou non acompañado dun aumento da temperatura corporal. Para algunhas enfermidades virais, especialmente a gripe A, a gripe B e a varicela, existe o risco de desenvolver a síndrome de Reye, que é unha enfermidade moi rara pero que pode causar a vida que require atención médica urxente. O risco pode aumentarse se se usa ácido acetilsalicílico como fármaco concomitante, pero neste caso non se demostrou unha relación causal. Se estas condicións van acompañadas de vómitos prolongados, este pode ser un signo da síndrome de Reye. Dadas as razóns anteriores, os menores de 16 anos están contraindicados no uso do medicamento sen indicacións especiais (enfermidade de Kawasaki).
Influencia na capacidade para conducir vehículos e mecanismos de control
ASA non afecta a capacidade de conducir vehículos e mecanismos de control.

Forma e composición de liberación

ASK-cardio está dispoñible en forma de comprimidos recubertos de entérico: biconvexo, redondo, branco (10 pezas por ampolla, nunha caixa de cartón de 1, 2, 3, 5, 6 ou 10 paquetes, 30, 50, 60 ou 100 comprimidos en latas de polímero, nun feixe de cartón 1 lata).

Composición 1 comprimido:

substancia activa: ácido acetilsalicílico (ASA) - 100 mg,
compoñentes auxiliares: almidón de pataca, ácido esteárico, lactosa monohidrato, talco, polivinilpirrolidona,
revestimento entérico: macrogol 6000, dióxido de titanio, talco, un copolímero de ácido metacrílico e etacrilato.

Indicacións de uso

angina inestable,
prevención de accidentes cerebrovasculares transitorios,
prevención do tromboembolismo da arteria pulmonar e as súas ramas, así como a trombose venosa profunda (por exemplo, con inmobilidade durante moito tempo como resultado dunha operación cirúrxica grave),
prevención do ictus (incluído en pacientes con enfermidade cerebrovascular transitoria),
prevención de infarto agudo de miocardio en caso de un ou varios factores de risco (hipertensión arterial, diabetes mellitus, obesidade, hiperlipidemia, vellez, tabaquismo), prevención de infarto de miocardio,
prevención do tromboembolismo tras cirurxía invasiva e vascular (por exemplo, derivación arteriovenosa, enxerto de bypass coronaria, angioplastia arterial carótida, endarterectomía da arteria carótida).

Contraindicacións

insuficiencia hepática grave
insuficiencia renal grave
diátese hemorrágica (enfermidade de von Willebrand, hipoproteinemia, purpura trombocitopénica, hemofilia, telangiectasia, trombocitopenia),
insuficiencia cardíaca crónica clase III-IV,
hemorragia gastrointestinal
exacerbación de lesións erosivas e ulcerativas do tracto gastrointestinal,
deficiencia de lactasa, intolerancia á lactosa, síndrome de malabsorción á glicosa-galactosa,
asma bronquial resultante do uso de antiinflamatorios e salicilados non esteroides, unha combinación de polipose recorrente dos sinus paranasais e nariz, asma bronquial e hipersensibilidade á ASA,
período de embarazo (primeiro e terceiro trimestre),
período de lactación,
nenos e adolescentes menores de 18 anos,
uso concomitante con metotrexato nunha dose semanal de 15 mg ou máis,
aumento da sensibilidade individual a calquera dos compoñentes da droga e outros antiinflamatorios non esteroides.

Relativo (ASK-cardio úsase con precaución):

insuficiencia hepática leve ou moderada,
insuficiencia renal leve a moderada,
enfermidades crónicas das vías respiratorias,
asma bronquial,
antecedentes de hemorraxia gastrointestinal ou lesións ulcerativas do tracto dixestivo,
polipose do nariz,
febre do feno
hiperuricemia
gota
Deficiencia de vitamina K
alerxia ás drogas
deficiencia grave de glicosa-6-fosfato deshidroxenase,
período de embarazo (segundo trimestre),
cirurxía potencial
uso simultáneo con certos medicamentos (con antiagregantes, anticoagulantes ou trombolíticos, ibuprofeno, digoxina, metotrexato (a unha dose semanal inferior a 15 mg), ácido valproico, inhibidores selectivos da recaptación de serotonina, derivados do ácido salicílico, para altas doses) administración oral e insulina, antiinflamatorios e alcohol non esteroides).

Dosificación e administración

ASA cardio tómase por vía oral despois dunha comida. A tableta non se mastica, non se lava cunha gran cantidade de líquido.

A duración da terapia é determinada polo médico que o atende. Como axente antiplaquetario, o medicamento tómase durante moito tempo.

Dosificación recomendada:

prevención do infarto agudo de miocardio (se se sospeita que o desenvolva): a dose inicial é de 100-300 mg, o medicamento debe tomarse o máis axiña posible despois de que se produza a sospeita do desenvolvemento de infarto agudo de miocardio (para absorción máis rápida, o primeiro comprimido do medicamento debería ser mastigado). A dose de mantemento despois do desenvolvemento dun infarto de miocardio é de 200-300 mg por día durante 30 días,
prevención de infarto agudo de miocardio xurdido por primeira vez (en presenza de factores de risco): 100 mg unha vez ao día ou 300 mg cada día,
prevención da embolia pulmonar e as súas ramas, así como a trombose das veas profundas: 100-200 mg ao día ou 300 mg cada día,
outras indicacións: 100-300 mg por día.

Efectos secundarios

sistema dixestivo: a miúdo - vómitos, náuseas, dor no abdome, azia, raramente - hemorraxias do tracto gastrointestinal, úlceras duodenales e estómago (incluído o perforado), aumento da actividade das transaminases hepáticas (transitorias),
sistema cardiovascular: raramente - inchazo das pernas, aumento dos síntomas de insuficiencia cardíaca crónica,
sistema hematopoietico: hemorraxia intra e postoperatoria, hemorraxias enxivas, hematomas, hemorragia do tracto xenitourinario, hemorragias, hemorragia no cerebro, anemia deficiente posthemorrágica / crónica en pacientes con deficiencia grave de glicosa-6-fosfato deshidroxenase e hemólise
sistema nervioso central: tinnitus, perda auditiva, mareos,
sistema urinario: insuficiencia renal, insuficiencia renal aguda,
reaccións alérxicas: broncoespasmo, picazón e erupción cutánea, rinitis, urticaria, síndrome de tensión cardio-respiratoria, edema de Quincke, hinchazón da mucosa nasal, choque anafiláctico.

Instrucións especiais

O medicamento ASK-cardio debe usarse só segundo o indicado por un médico.

En doses baixas, ASA pode causar gota en pacientes susceptibles.

As altas doses do medicamento teñen un efecto hipoglucémico, que se debe considerar cando se prescribe ASA a pacientes con diabetes mellitus que reciben insulina ou medicamentos hipoglicémicos orais.

Se se supera a dose de ASK-cardio, aumenta o risco de desenvolver hemorraxia gastrointestinal.

En pacientes anciáns, unha sobredose da droga é especialmente perigosa.

Durante o tratamento, hai que ter coidado ao realizar un traballo asociado a unha alta concentración de atención e unha reacción rápida (conducir un coche, o traballo do operador e do despachador, etc.)

Interacción farmacolóxica

Co uso simultáneo de ASA-cardio, aumenta os efectos terapéuticos e os efectos secundarios dos seguintes fármacos: metotrexato, trombolíticos, antiplaquetas e anticoagulantes, inhibidores selectivos da recaptación da serotonina, digoxina, insulina e axentes hipoglicémicos orais, ácido valproico, salicilato e isosporolitster nonoperolitol e isoperolitol . Se é necesario usar ASA simultaneamente cos medicamentos listados, recoméndase considerar a redución das súas doses.

Cando se usa xunto con altas doses, o ASA-cardio debilita os efectos terapéuticos dos seguintes fármacos: calquera diuréticos, inhibidores da enzima que converten a angiotensina, axentes uricosúricos (probenecid, benzbromarona), glucocorticosteroides sistémicos (con excepción de hidrocortisona, utilizados para a terapia de reposición da enfermidade de Addison). Se é necesario usar ASA xunto cos medicamentos enumerados, recoméndase considerar a cuestión do axuste da dose.

Outras preparacións de ácido acetilsalicílico

Dosificación e administración

ASA cardio tómase por vía oral despois dunha comida. A tableta non se mastica, non se lava cunha gran cantidade de líquido.

A duración da terapia é determinada polo médico que o atende. Como axente antiplaquetario, o medicamento tómase durante moito tempo.

Dosificación recomendada:

prevención do infarto agudo de miocardio (se se sospeita que o desenvolva): a dose inicial é de 100-300 mg, o medicamento debe tomarse o máis axiña posible despois de que se produza a sospeita do desenvolvemento de infarto agudo de miocardio (para absorción máis rápida, o primeiro comprimido do medicamento debería ser mastigado). A dose de mantemento despois do desenvolvemento dun infarto de miocardio é de 200-300 mg por día durante 30 días,
prevención de infarto agudo de miocardio xurdido por primeira vez (en presenza de factores de risco): 100 mg unha vez ao día ou 300 mg cada día,
prevención da embolia pulmonar e as súas ramas, así como a trombose das veas profundas: 100-200 mg ao día ou 300 mg cada día,
outras indicacións: 100-300 mg por día.

Anxina inestable,
prevención de accidentes cerebrovasculares transitorios,
prevención do tromboembolismo da arteria pulmonar e as súas ramas, así como a trombose venosa profunda (por exemplo, con inmobilidade durante moito tempo como resultado dunha operación cirúrxica grave),
prevención do ictus (incluído en pacientes con enfermidade cerebrovascular transitoria),
prevención de infarto agudo de miocardio en caso de un ou varios factores de risco (hipertensión arterial, diabetes mellitus, obesidade, hiperlipidemia, vellez, tabaquismo), prevención de infarto de miocardio,
prevención do tromboembolismo tras cirurxía invasiva e vascular (por exemplo, derivación arteriovenosa, enxerto de bypass coronaria, angioplastia arterial carótida, endarterectomía da arteria carótida).

Efecto secundario

Aparello dixestivo: a miúdo - vómitos, náuseas, dor no abdome, azia, raramente - hemorraxias do tracto gastrointestinal, úlceras duodenais e estómago (incluído o perforado), aumento da actividade das transaminases hepáticas (transitorias).

Sistema cardiovascular: raramente - inchazo das pernas, aumento dos síntomas de insuficiencia cardíaca crónica.

Sistema hematopoietico: hemorraxias intra e postoperatorias, hemorraxias enxivas, hematomas, hemorraxias do tracto xenitourinario, hemorraxias, hemorragias no cerebro, anemia deficiente post-hemorragia ou crónica en pacientes con deficiencia grave de glicosa-6-fosfato deshidroxenase - anemia hemolítica e.

Sistema nervioso central: tinnitus, perda auditiva, mareos.

Sistema urinario: insuficiencia renal aguda, insuficiencia renal aguda.

Reaccións alérxicas: broncospasmo, picazón e erupción cutánea, rinitis, urticaria, síndrome de tensión cardio-respiratoria, edema de Quincke, hinchazón da mucosa nasal, choque anafiláctico.

Sobredose

Síntomas dunha sobredose de gravidade moderada: náuseas, vómitos, tinnitus, perda auditiva, mareos, confusión.
Tratamento: redución da dose.

Síntomas dunha sobredose gravee: febre, hiperventilación, cetoacidosis, alcalose respiratoria, coma, insuficiencia cardiovascular e respiratoria, hipoglucemia grave.
Tratamento: hospitalización inmediata en departamentos especializados para terapia de emerxencia - lavado gástrico, determinación do equilibrio ácido-base, diurese alcalina e forzada alcalina, hemodiálise, administración de solucións, carbón activado, terapia sintomática.

As doses excesivas de ASA están asociadas a un risco de hemorraxia gastrointestinal. A sobredosis é especialmente perigosa en pacientes anciáns.

Composición por 1 comprimido:

substancia activa: ácido acetilsalicílico 100 mg,
excipientes:
núcleo: lactosa monohidrato (azucre no leite) 15,87 mg, povidona (polivinil pirolidona) 0,16 mg, almidón de pataca 3,57 mg, talco 0,2 mg, ácido esteárico 0,2 mg
cuncha: ácido metacrílico e copolímero de etacrilato 1: 1 (colicoato MAE 100) 4.186 mg, macrogol-6000 (polietilenglicol de alto peso molecular) 0,55 mg, talco 1,117 mg, dióxido de titanio 0,139 mg.

comprimidos redondos biconvexos, recubertos cunha cuncha branca. A sección transversal do núcleo é branca.

Grupo farmacoterapéutico:

Farmacodinámica
O ácido acetilsalicílico (ASA) é un éster do ácido salicílico, pertence ao grupo dos antiinflamatorios non esteroides (AINE). O mecanismo de acción baséase na inactivación irreversible do encima ciclooxixenase (COX-1), como resultado da que a síntese de prostaglandinas, prostaciclinas e tromboxano está bloqueada. Reduce a agregación, a adhesión plaquetaria e a trombose inhibindo a síntese de tromboxano A₂ en plaquetas. Aumenta a actividade fibrinolítica do plasma sanguíneo e reduce a concentración de factores de coagulación dependentes da vitamina K (II, VII, IX, X). O efecto antiplaquetario desenvólvese despois do uso de pequenas doses do medicamento e persiste durante 7 días despois dunha única dose. Estas propiedades de ASA úsanse na prevención e o tratamento do infarto de miocardio, as enfermidades coronarias, as complicacións das varices. O ASA en altas doses (máis de 300 mg) ten un efecto antiinflamatorio, antipirético e analxésico.

Farmacocinética
Despois da administración oral, ASA absorbe rapidamente e completamente do tracto gastrointestinal (GIT). ASA metabolízase parcialmente durante a absorción. Durante e despois da absorción, ASA convértese no principal metabolito: o ácido salicílico, que se metaboliza principalmente no fígado baixo a influencia de enzimas coa formación de metabolitos como o salicilato de fenilo, o salicilato de glucuronido e o ácido salicilúrico, que se atopan en moitos tecidos e na urina. Nas mulleres, o proceso metabólico é máis lento (menor actividade dos encimas no soro sanguíneo). A concentración máxima de ASA no plasma sanguíneo conséguese 10-20 minutos despois da inxestión, ácido salicílico - despois de 0,3-2 horas. Debido a que as pastillas están revestidas cunha cuncha resistente aos ácidos, ASA é liberada non no estómago (a cuncha bloquea eficazmente a disolución do medicamento no estómago), senón no ambiente alcalino do duodeno. Así, a absorción de ASA en forma de dosificación, comprimidos recubertos de entérico, recubertos con película, diminúense en 3-6 horas en comparación cos comprimidos convencionais (sen tal revestimento).
O ASA e o ácido salicílico únense fortemente ás proteínas do plasma (do 66% ao 98% dependendo da dose) e distribúense rapidamente no corpo. O ácido salicílico atravesa a placenta e é secretado con leite materno.
A excreción de ácido salicílico depende da dose, xa que o seu metabolismo está limitado polas capacidades do sistema enzimático. A semivida é de 2-3 horas cando se usa ASA en doses baixas e ata 15 horas cando se usa o medicamento en altas doses (doses habituais de ácido acetilsalicílico como analxésico). A diferenza doutros salicilados, con administración repetida do medicamento, o ASA non hidrolizado non se acumula no soro sanguíneo. O rico salicílico e os seus metabolitos son excretados polos riles. En pacientes con función renal normal, o 80-100% dunha dose única do medicamento é excretada polos riles dentro das 24-72 horas.

Indicacións de uso

angina inestable,
angina estable,
prevención primaria do infarto agudo de miocardio en presenza de factores de risco (por exemplo, diabetes mellitus, hiperlipidemia, hipertensión, obesidade, tabaquismo, vellez) e infarto de miocardio,
prevención do ictus isquémico (incluído en pacientes con accidente cerebrovascular transitorio),
prevención de accidentes cerebrovasculares transitorios,
prevención do tromboembolismo despois da cirurxía e intervencións vasculares invasivas (por exemplo, injerto de arteria coronaria, enxertación da arteria carótida, endarterectomía da arteria carótida, manexo arteriovenoso, angioplastia da arteria carótida),
prevención da trombose de veas profundas e tromboembolismo das arterias pulmonares e as súas ramas (por exemplo, con inmobilización prolongada como resultado dunha grande intervención cirúrxica).

Uso durante o embarazo e durante a lactación

O uso do medicamento está contraindicado durante o embarazo (trimestres I e III) e durante a lactación. O uso de grandes doses de salicilados nos primeiros 3 meses de embarazo está asociado a unha maior frecuencia de defectos do desenvolvemento do feto (paladar dividido, defectos cardíacos). No segundo trimestre do embarazo, os salicilatos só poden prescribirse cunha estrita valoración do risco e do beneficio.
No último trimestre do embarazo, os salicilatos en alta dose (máis de 300 mg / día) provocan un debilitamento do traballo, o peche prematuro do ductus arteriosus no feto, un aumento do sangrado na nai e no feto e a administración inmediatamente antes do parto pode provocar hemorragia intracraneal, especialmente en bebés prematuros. A cita de salicilados no último trimestre está contraindicada.
Os salicilatos e os seus metabolitos en pequenas cantidades pasan ao leite materno. A inxestión aleatoria de salicilatos durante a lactación non se acompaña do desenvolvemento de reaccións adversas no bebé e non precisa a terminación da lactación. Non obstante, co uso prolongado do medicamento ou o nomeamento dunha alta dose, a lactación materna debe deterse inmediatamente.

Réxime de dosificación, vía de administración

ASA-cardio® debe tomarse por vía oral, preferiblemente antes das comidas, sen masticar, beber moita auga.
ASK-cardio® está pensado para uso a longo prazo. A duración da terapia é determinada polo médico que o atende. A falta doutras receitas, recoméndase que se observe o seguinte réxime de dosificación:
Anxina inestable (con sospeitoso infarto agudo de miocardio) a dose inicial de 100-300 mg (o primeiro comprimido debe ser mastigado para unha absorción máis rápida) o paciente debe tomalo o máis axiña posible, despois de que exista sospeita do desenvolvemento de infarto agudo de miocardio. Nos próximos 30 días despois do desenvolvemento do infarto de miocardio, debería manterse unha dose de 200-300 mg por día.
Prevención primaria do infarto agudo de miocardio en presenza de factores de risco 100 mg ao día ou 300 mg cada dous días.
Prevención do infarto de miocardio. Anxina pectoris inestable e estable. Prevención do ictus isquémico e accidente cerebrovascular transitorio. Prevención do tromboembolismo despois da cirurxía e intervencións vasculares invasoras 100-300 mg por día.
Prevención da trombose das veas profundas e tromboembolismo da arteria pulmonar e as súas ramas 100-200 mg por día ou 300 mg cada dous días.

Interacción con outras drogas

O uso simultáneo de ASA mellora a acción dos seguintes medicamentos, se é necesario, o uso simultáneo de ASA cos fondos listados debería considerar a necesidade de reducir a dose de medicamentos:
- metotrexato, debido á diminución da eliminación renal e ao seu desprazamento da comunicación coas proteínas,
- con uso simultáneo con anticoagulantes, trombolíticos e antiplaquetarios (ticlopidina, clopidogrel), hai un maior risco de hemorraxia como consecuencia do sinerxismo dos principais efectos terapéuticos dos fármacos usados,
- con uso simultáneo con fármacos con efecto anticoagulante, trombolítico ou antiplaquetario, prodúcese un aumento no efecto dañoso sobre a membrana mucosa do tracto gastrointestinal.
- inhibidores selectivos da recaptación da serotonina, o que pode levar a un maior risco de hemorraxia do tracto gastrointestinal superior (sinerxismo con ASA),
- digoxina, debido á diminución da súa excreción renal, o que pode levar a unha sobredose,
- axentes hipoglucémicos para a administración oral (derivados de sulfonilurea) e insulina debido ás propiedades hipoglucémicas do propio ASA en doses altas e ao desprazamento de derivados de sulfonilurea da asociación con proteínas do plasma sanguíneo,
- con uso simultáneo con ácido valproico, a súa toxicidade aumenta debido ao desprazamento da súa conexión coas proteínas do plasma sanguíneo,
- AINEs e derivados do ácido salicílico en altas doses (maior risco de efecto ulcerogénico e hemorraxia do tracto gastrointestinal como consecuencia dunha acción sinérxica), cando se usa con ibuprofeno, hai antagonismo con respecto á supresión plaquetaria irreversible debido á ASA, o que leva a unha diminución dos efectos cardioprotectores. PREGUNTAR,
- Etanol (maior risco de danos na membrana mucosa do tracto gastrointestinal e tempo de sangrado prolongado como consecuencia da mellora mutua dos efectos de ASA e etanol),
- Co uso simultáneo de ácido acetilsalicílico (como axente antiplaquetario) e bloqueadores de canles de calcio "lentas", aumenta o risco de hemorraxias,
- Cando se usa simultaneamente con preparacións de ouro, o ácido acetilsalicílico pode inducir danos no fígado.

Co uso simultáneo de ASA en altas doses, debilita o efecto dos medicamentos enumerados a continuación, se é necesario, a administración simultánea de ASA cos medicamentos listados debería considerar a necesidade de axuste de dose dos medicamentos listados:
- calquera diuréticos (cando se combina con ASA en altas doses, hai unha diminución da taxa de filtración glomerular (GFR) como consecuencia dunha diminución da síntese de prostaglandinas nos riles),
- inhibidores da enzima convertedora de angiotensina (ACE) (obsérvase unha diminución dependente da dose do GFR como resultado da inhibición das prostaglandinas con efecto vasodilatador, respectivamente, un debilitamento do efecto hipotensivo. Unha diminución clínica do GFR obsérvase cunha dose diaria de ASA máis de 160 mg. Ademais, hai unha diminución do efecto cardioprotitivo positivo). prescrito aos pacientes para o tratamento da insuficiencia cardíaca crónica. Este efecto tamén se manifesta cando se usa xunto con ASA en gran doses)
- fármacos con acción uricosúrica - benzbromaron, probenecid (diminución do efecto uricosúrico debido á supresión competitiva da excreción de ácido urinario tubular renal),
- con uso simultáneo con glucocorticosteroides sistémicos (coa excepción da hidrocortisona, utilizada para a terapia de reposición da enfermidade de Addison), prodúcese un aumento da excreción de salicilatos e, en consecuencia, un debilitamento da súa acción.
Os antiácidos que conteñen magnesio e / ou aluminio retardan e danan a absorción do ácido acetilsalicílico.

Influencia sobre a capacidade de conducir vehículos, mecanismos

Durante o período de tratamento, débese ter precaución ao realizar actividades potencialmente perigosas que requiran unha maior concentración de atención e velocidade das reaccións psicomotrices (conducir vehículos, traballar con mecanismos en movemento, traballo dun despachador e operador, etc.), xa que é posible o mareo.

Formas e composición de liberación

O medicamento ofrécese en forma de comprimidos - o fabricante non preveu outras formas de dosificación. A cor das tabletas é branca, a forma é redonda, cuberta cunha membrana que se disolve nos intestinos despois da administración.

ASA cardio é un antiinflamatorio non esteroide que ten propiedades curativas.

As tabletas están en burbullas de 10 pezas. As ampollas están embaladas en envases de cartón. Para a comodidade do comprador, os paquetes conteñen un número diferente de ampollas: 1, 2, 3, 5, 6 ou 10 pezas.

As tabletas tamén están embaladas en latas de material polímero. O fabricante ofrece frascos cun número diferente de comprimidos: 30, 50, 60 ou 100 pezas.

O efecto farmacolóxico do medicamento débese á substancia activa, que é ASA (ácido acetilsalicílico). Cada comprimido contén 100 mg. Para mellorar o efecto terapéutico dos comprimidos, inclúense compoñentes adicionais: ácido esteárico, polivinilpirrolidona, etc.

Acción farmacolóxica

A droga efectivamente cala calor, ten un bo efecto analxésico, é capaz de facer fronte á agregación plaquetaria. Debido á presenza de ácido acetilsalicílico na composición, o medicamento axuda a evitar accidentes cerebrovasculares e infarto de miocardio para persoas que padecen angina pectorais inestable.

Unha persoa que toma un medicamento para a prevención reduce o risco de re-desenvolvemento de patoloxías cardiovasculares. Un medicamento como profiláctico reduce o risco de coágulos de sangue.

Farmacocinética

Durante un curto período de tempo, ASA absorbe integramente do tracto gastrointestinal converténdose en ácido salicílico, que é o principal metabolito. As enzimas actúan sobre o ácido, polo que se metaboliza no fígado, formando outros metabolitos, incluído o salicilato de glucuronida. Os metabolitos atópanse na urina e diversos tecidos do corpo.

A maior concentración da substancia activa no sangue obsérvase menos de media hora despois de tomar a pílula.

A semivida dos medicamentos depende da dose tomada. Se a medicación se toma en pequenas cantidades, entón o período dura 2-3 horas. Ao tomar grandes doses, o tempo aumenta ata as 10-15 horas.