Exame de sangue de hemoglobina glicada: transcrición
A hemoglobina glicada, ou o seu segundo nome, a hemoglobina glicada, considérase parte da hemoglobina asociada á glicosa. A súa medida faise en por cento. Canto maior sexa o nivel de azucre no sangue, maior será a porcentaxe de hemoglobina glicada. O médico prescribe unha análise para sospeita de diabetes. Amosa niveis de azucre nos últimos tres meses. Axuda a identificar a enfermidade a tempo e a comezar o tratamento oportuno ou a agradar ao paciente informándolle que está san.
Cales son os beneficios desta análise:
- Detección precoz da enfermidade,
- Non tes que pasar fame para probarse.
- É difícil falsificar.
- É conveniente controlar o tratamento,
- Non afectan varias neuroses e enfermidades infecciosas,
- Beber alcol non afecta a fiabilidade dos resultados,
- Tomar medicación non afectará de ningún xeito, só se non é hipoglucémico.
Unha proba de sangue para hemoglobina glicada pode ser tomada desde unha vea ou dun dedo a calquera hora do día.
Como prepararse para a análise
Para a toma de sangue para hemoglobina glicada, non é necesaria unha preparación específica. Pero, os médicos recomendan tomalo pola mañá cun estómago baleiro sen practicar antes este deporte. Os resultados estarán listos ao día seguinte.
Se non hai moito hai unha mostraxe de sangue por transfusión ou unha gran perda de sangue, entón é mellor aprazar o parto durante un par de días.
Un dato interesante: ao tomar sangue en diferentes laboratorios, os resultados poden ser completamente diferentes. Por iso, é mellor someterse a unha investigación nunha única clínica comprobada.
Esta análise tamén ten desvantaxes:
- Demasiado caro.
- Se o paciente ten anemia ou hemoglobinopatía, entón os resultados poden ser incorrectos.
- Baixa dispoñibilidade. Non todas as rexións do país teñen unha clínica onde a dirixen.
- Se un cidadán toma moita vitamina C e B, os seus resultados poden ser incorrectos.
Segundo os médicos, non se recomenda ás mulleres embarazadas doar sangue para hemoglobina glicada, porque o seu nivel pode cambiar dun xeito ou outro
Explicación de valores:
- se a hemoglobina é inferior ao 5,7 por cento, é normal e doala a miúdo non ten sentido, será suficiente facer unha nova donación despois de tres anos,
- se 5,7 - 6,4, é mellor pasalo de novo nun ano, xa que hai unha oportunidade de contraer diabete,
- se non hai máis de 7: hai diabetes, deberá reanalizar despois de medio ano,
- se son máis de 10, é necesario un tratamento inmediato no hospital.
Se o tratamento comezou hai non moito tempo ou se cambiou o réxime de tratamento, debería realizarse unha análise cada tres meses. Despois de tres meses despois da reanálise, quedará claro de inmediato se o paciente se adheriu á dieta ou non. Se a porcentaxe de hemoglobina diminuíu, o paciente seguiu as instrucións do médico. Incluso cunha diminución dun por cento, a vida do paciente prolóngase durante varios anos.
Se o paciente é unha persoa maior, entón considérase normal un nivel elevado de hemoglobina superior ao 7 por cento.
A nutrición adecuada é a clave para a norma da hemoglobina glicada
Para baixar o nivel de hemoglobina glicada, debes revisar a túa dieta.
Unha dieta que axuda a diminuír a hemoglobina glicada:
- Un gran número de verduras e froitas que axudarán a normalizar o azucre no sangue,
- Leite e iogur, especialmente importante para pacientes con diabetes tipo 2,
- Carne e peixe, así como noces, que axudan ao corazón e baixan o colesterol,
- Bayas que substitúen o doce
Está estrictamente prohibido tomar alimentos en forma de refrescos, hamburguesas, hot dog, patacas fritas, bombóns, tortas, xeados, fritos e fumados. É necesario beber moita auga fervida pura, que loita contra a deshidratación e volva o azucre á normalidade.
Consellos adicionais para diabéticos:
O primeiro que reduce o azucre é o exercicio. Pero é necesaria unha combinación de varios deportes, porque as ocupacións no ximnasio só reducirán a hemoglobina glicada durante un tempo, e a natación ou a camiñada atlética fixarán o azucre permanentemente na norma. Recoméndase facer tarefas domésticas con máis frecuencia e negarse ao uso do ascensor.
O principal no tratamento é eliminar o estrés. En xeral, é mellor desfacerse de fontes de estrés: deixar de comunicar con xente desagradable, deixar de rebobinar acontecementos desagradables do pasado na súa cabeza e desistir de pensamentos tristes. Se un estilo de vida continúa, producirase un forte salto no azucre e o tratamento terá que comezar dende cero. Ademais, con este modo de vida é fácil gañar todo tipo de enfermidades do sistema cardiovascular, así como obesidade.
É mellor consultar co seu médico sobre a actividade física e a eliminación adecuada de situacións estresantes. Ao final, cada paciente ten características individuais do corpo, polo tanto, o tratamento é prescrito de acordo con eles.
O que a análise da hemoglobina glicada mostra é a descifración. Como doar sangue para a hemoglobina glicada?
Que é a hemoglobina glicada? Cales son as normas da hemoglobina glicada para nenos, adultos e mulleres embarazadas?
Que sabemos sobre tal concepto como a hemoglobina glicada? Por que se están a facer tales probas? Que significa hemoglobina glicada? Como descifrar tales análises? Cales son as normas da hemoglobina glicada para diferentes poboacións? Trataremos de tratar todo isto neste artigo.
Que significa hemoglobina glicada?
Que é a hemoglobina glicada?
- A hemoglobina glicada ou a hemoglobina glicada considérase o produto da reacción de hemoglobina e glicosa. O feito é que, en esencia, a hemoglobina é unha proteína e o azucre cando choca cunha tal proteína comeza a ligala. Estes compostos relacionados denomínanse hemoglobina glicada.
- Canto maior sexa o contido en hemoglobina glicada en sangue en relación á proteína pura de hemoglobina, maior será a súa taxa. E por conseguinte, canto máis alto será o azucre no sangue. Por outra banda, este indicador non reflicte a concentración de glicosa no sangue no momento do estudo, senón nos últimos tres meses
- A hemoglobina glicada é un indicador extremadamente importante que permite detectar a diabetes nas súas primeiras etapas. Ademais, tal análise pode revelar o estado de prediabetes do corpo.
Preparación para a análise de hemoglobina glicada. Como tomar hemoglobina glicada?
Preparación para a análise de hemoglobina glicada
As indicacións para tal análise poden ser os seguintes signos de diabetes:
- sede constante e boca seca
- micción prolongada e frecuente
- fatiga
- Curación prolongada de feridas
- enfermidades infecciosas persistentes
- visión caída
Se no caso da análise do azucre hai que tomar sangue no estómago baleiro, a análise da hemoglobina glicada pode tomala tanto a unha persoa con fame coma a unha ben alimentada.
Para unha imaxe máis clara, por suposto, pode absterse de comer antes da análise, pero isto non é necesario.
Non haberá obstáculo para a toma de sangue para esta análise e a condición do paciente, nin psicoemocional nin física. Noutras palabras, aínda que unha persoa sufriu estrés, está enferma de resfriado ou virus e, ao mesmo tempo que toma varios tipos de medicamentos, non está contraindicado para someterse a estudos sobre hemoglobina glicada.
Como e onde facer a análise de hemoglobina glicada?
Só as seguintes condicións do corpo humano poden reducir lixeiramente a taxa de hemoglobina glicada:
- anemia
- hemorraxias e outras perdas de sangue
- hemólise
A transfusión de sangue e a falta de ferro no corpo humano poden aumentar este indicador.
- A proba de hemoglobina glicada faise mellor en laboratorios con novos equipos. Tales laboratorios dan resultados máis precisos.
- É de destacar que as probas de sangue ao mesmo tempo en varios centros de investigación poden dar resultados distinguibles. Esta diferenza explícase facilmente polo uso de varios tipos de métodos de investigación.
- Por iso, é mellor facer probas constantemente no mesmo laboratorio probado
- Probas repetidas para persoas en risco, preferentemente cada tres a catro meses
Análise de descodificación de hemoglobina glicada. Hemoglobina glicada en homes
A taxa de hemoglobina glicada nos homes
- Os resultados das probas de hemoglobina glicada (HbA1C) conteñen números que poden determinar a situación do corpo humano na diabetes
- A norma de hemoglobina glicada para os homes é igual á norma do mesmo indicador para as mulleres
- Se a hemoglobina glicada durante a investigación mostra unha cifra de catro a seis por cento, entón isto indica o estado normal do corpo
- Se os indicadores están comprendidos entre o seis e medio e o sete e medio por cento, pode sospeitarse dunha persoa de estado prediabético. Ademais, estes números poden indicar deficiencia de ferro.
- Se a hemoglobina glicada supera a cifra do sete e medio por cento, podemos dicir con seguridade que unha persoa ten diabetes
- Se o HbA1C do paciente supera o dez por cento, indícase un tratamento complexo urxente
Hemoglobina glicada en nenos
A norma de hemeglabina glicada para nenos
- A hemoglobina glicosilada normal nos nenos é a mesma que a do adulto
- Se o HbA1C dun neno supera o dez por cento, debería ser tratado de inmediato. Non obstante, non tome medidas demasiado radicais e de acción rápida, xa que unha diminución acelerada da hemoglobina glicada pode provocar unha forte caída da visión
- Os niveis elevados de hemoglobina glicada (máis do sete por cento) pódense considerar a norma só para anciáns
Hemoglobina glicada en mulleres embarazadas
Hemoglobina glicada en mulleres embarazadas
O nivel de hemoglobina glicada en mulleres nunha posición interesante pode variar ao longo de todo o período de embarazo, dun xeito ou doutro. As razóns para estes saltos poden ser:
- froita demasiado grande (máis de catro quilogramos)
- anemia
- insuficiencia renal
O HbA1C está estabilizado, normalmente no terceiro trimestre do embarazo.
A pesar de tal inconsistencia no nivel de hemoglobina glicada durante o embarazo, o seu diagnóstico é extremadamente importante para determinar se unha muller embarazada ten unha posible diabetes mellitus ou unha verdadeira diabetes mellitus.
A norma para mulleres embarazadas considéranse todos os mesmos indicadores que para as mulleres en estado normal:
- 4-6%: os procesos metabólicos son normais, non hai diabetes
- 6-7%: estado de prediabetes que require análise e control constante
- 7-8% - diabetes
- superior ao 10%: complicacións da diabetes que requiren intervención urxente
Proceso de sangue desencriptación de hemoglobina glicada
Ante a prevalencia xeneralizada de diabetes mellitus, a determinación do azucre no sangue está a ser unha tarefa urxente. O método rutineiro de examinar a pacientes, incluída a determinación da glicosa no soro sanguíneo, é informativo, pero non nos permite concluír que hai glicemia no tempo anterior ao estudo.
Índice:
Polo tanto, o seu uso en pacientes con diabetes mellitus só se xustifica se hai unha necesidade de avaliar a glicemia no momento, por exemplo, cun estado hipoglucémico ou co desenvolvemento de cetoacidosis.
Coñecer o estado do metabolismo dos carbohidratos é moi importante en presenza de diabetes, especialmente coa diabetes tipo 1, que afecta á xente nova.
Despois de todo, con unha corrección inadecuada da deficiencia de insulina, poden producirse complicacións de diabetes mellitus, o que conduce a unha diminución da calidade de vida e a discapacidade temperá.
Un exame de sangue para determinar o indicador glicosilado é un paso importante no diagnóstico da diabetes e permite extraer conclusións sobre a adecuación da terapia e os seus resultados.
A hemoglobina glicosilada mostra que porcentaxe da hemoglobina total contida nos glóbulos vermellos está asociada a unha molécula de glicosa.
Na diabetes mellitus, o aumento do azucre no sangue (hiperglicemia) é o principal síntoma químico, polo tanto, as moléculas de glicosa forman un composto químico forte co elemento proteico do glóbulo vermello.
Este composto tamén está determinado para avaliar o grao de compensación da enfermidade e a conveniencia de revisar o enfoque para tratar a un paciente.
Un exame de sangue implica tomar sangue dunha vea periférica. Debido a que a hemoglobina glicada non reflicte a condición nun momento determinado, pero mostra o grao de glicemia en 120 días, non hai preparación especial para o estudo. Non hai necesidade de cancelar as drogas tomadas, ao contrario, isto pode distorsionar o resultado.
Descifrar os resultados
Canto maior sexa o conteo de sangue da hemoglobina glicada, maior será a concentración de glicosa no sangue dun paciente con diabetes nas últimas 12 semanas. A hemoglobina glicada mostra como o tratamento é eficaz para unha persoa enferma.
Se unha persoa non ten diabetes e o estudo realizouse con fins diagnósticos, a hemoglobina glicada será inferior ao 6%. Este nivel suxire que o metabolismo dos carbohidratos nos humanos é normal, a parte endócrina do páncreas funciona adecuadamente.
Se a unha persoa está diagnosticada diabetes mellitus, pero a terapia realízase de xeito que se consiga unha compensación da enfermidade, a hemoglobina glicada non supera o 7%. Este é o nivel óptimo que se debe alcanzar durante o proceso de tratamento.
Se a hemoglobina glicada supera o 7-8%, o risco de desenvolver complicacións precoz e tardía da diabetes é elevado.
En tales pacientes, é necesaria unha revisión da terapia, a adición dun novo fármaco ou a transferencia á insulinoterapia.
Se se fai a transición á insulina terapéutica, a primeira vez para controlar a glicemia no sangue é necesaria mediante autocontrol ou, se o tratamento se realiza nun hospital, por unha proba de sangue para a glicosa.
A hemoglobina glicada pode diminuír con frecuentes condicións hipoglucémicas, o que pode ser desencadeado por unha dose demasiado alta de medicamentos para o azucre, saltar comidas ou unha sobredose de insulina exóxena. Neste caso, é necesario reducir a dose de medicamentos empregados, ensinar ao paciente as regras de nutrición, reducir a dose de insulina.
Cando o resultado non é informativo
A hemoglobina glicada está ligada inextricablemente aos glóbulos vermellos porque a hemoglobina atópase nos glóbulos vermellos. Polo tanto, cando a vida útil dun eritrocito remata, as súas estruturas proteicas son destruídas. Normalmente, o glóbulo vermello vive no sangue durante 120 días.
Se se reduce este período debido a diversas condicións patolóxicas, será incorrecto un exame de sangue para a porcentaxe glicada de hemoglobina.
Obtense unha falsa taxa elevada en presenza de anemia por deficiencia de ferro no suxeito e con bazo remoto (historia de esplenectomía).
A hemoglobina glicosilada permite que o endocrinólogo reciba información sobre se foi asignado ao paciente un réxime de tratamento suficiente ou se son necesarias correccións. Unha proba de sangue para hemoglobina glicada debe realizarse 1 vez en 3-4 meses.
Se o resultado non resulta satisfactorio, tamén se debe controlar unha proba de sangue para a glicemia despois da corrección da terapia. Os pacientes con diabetes tamén deben controlar de xeito independente a glicemia, para iso hai dispositivos especiais - glucómetros. Dispóñense moi sinxelamente, ata unha persoa maior pode usala facilmente.
Para propósitos de auto-monitoreo, é necesario empregar o contador 3 veces ao día para a diabetes tipo 1 e 1 vez ao día para a diabetes tipo 2, sempre que se consiga a compensación necesaria para o metabolismo dos carbohidratos.
Sendo as regras de comportamento necesarias, o control suficiente e a terapia racional, conséguese a prevención da formación de moitas complicacións, o que permite que os pacientes con diabetes conserven a vitalidade e a capacidade de traballo durante moito tempo.
Cando se programa a análise?
Segundo as directrices da OMS, a análise de hemoglobina glicada é o método máis necesario e eficaz para diagnosticar a diabetes endocrina.
Os pacientes con esta patoloxía recoméndanlles unha análise bioquímica da hemoglobina glicosilada polo menos unha vez ao trimestre.
É recomendable controlar os resultados da análise en dinámica, polo tanto é mellor facer probas nun mesmo laboratorio, xa que en diferentes institucións os resultados poden diferir uns dos outros.
Así mesmo, este tipo de análise prescríbese de sospeita de diabete, se o paciente ten unha serie de síntomas e queixas inherentes a esta enfermidade.
A sospeita de diabetes ocorre se o paciente:
- boca seca
- sede
- fatiga,
- micción profusa e frecuente,
- feridas de curación longas
- maior susceptibilidade ás infeccións,
- discapacidade visual.
Que pode influír no resultado?
Os niveis de hemoglobina glicada reducidos poden ocorrer en pacientes con antecedentes dunha forma anormal de hemoglobina e glóbulos vermellos. Así, por exemplo, unha diminución do indicador na análise producirase en persoas con células vermellas en forma de fouce. O nivel de hemoglobina glicosilada reducirase con hipoglucemia, hemólise, anemia, así como perda severa de sangue.
E viceversa, aumentarase a hemoglobina glicada HbA1c cunha transfusión de sangue recente e con anemia por deficiencia de ferro. A transfusión de sangue afecta ao aumento de HbA1c, porque os conservantes de sangue líquidos teñen unha maior concentración de glicosa.
Cómpre sinalar que a análise para HbA1c non reflicte cambios bruscos na glicosa no sangue. En pacientes con diabetes mellible lábil, esta proba tampouco revela flutuacións de glicosa.
Exame de sangue de hemoglobina glicada: transcrición
As probas de sangue de laboratorio axudan en pouco tempo e determinan de forma moi fiable a presenza de enfermidades graves no corpo humano e prescriben un tratamento adecuado. Moitos diabéticos coñecen un estudo como un exame de sangue para hemoglobina glicada.
A hemoglobina é unha proteína especial, é un compoñente das proteínas de organismos vivos que teñen un sistema circulatorio.
A unión ás moléculas de osíxeno, a hemoglobina lévaa ás células do sangue, participa na evacuación do dióxido de carbono dos tecidos.
Hoxe en día coñécense varios tipos de hemoglobina, entre eles predomina a hemoglobina A, que representa preto do 95% de toda a hemoglobina no sangue. A hemoglobina, á súa vez, divídese en compoñentes, un deles chámase A1c.
Os lazos irreversibles fórmanse na hemoglobina coa glicosa, os médicos chaman a este proceso a reacción de Maillard, a glicación ou a glicata. Polo tanto, se a hemoglobina entra en contacto coa glicosa, chámase glicada. Os endocrinólogos consideran que esta sustancia é o principal axudante no diagnóstico da diabetes e outros trastornos do metabolismo dos carbohidratos.
Canto menor sexa o nivel de glicosa no sangue, máis lento será o proceso de glicación. A duración media da actividade dos glóbulos vermellos é duns tres meses, é dicir, pode rastrexar o nivel de glicosa no torrente sanguíneo só durante este período de tempo. Noutras palabras, a análise da hemoglobina glicada é unha especie de indicador do grao de "contido en azucre" do sangue.
A quen se lle recomenda facer unha análise
É necesario un estudo sobre glicogemoglobina para determinar a porcentaxe de azucre no corpo humano nos últimos 120 días.
A análise pódese chamar a máis reveladora entre outros métodos de comprobación dos niveis de glicemia en sangue.
É máis informativo que un exame de sangue en xaxún, que amosará o estado do corpo só nun momento determinado - durante a recollida de material biolóxico.
Existe unha norma cientificamente acreditada de hemoglobina glicada para persoas sen antecedentes de diabetes, en caso de perturbación metabólica esta norma é superada varias veces. Canto maior sexa a taxa de glicación, maior será a concentración de glicosa nos últimos meses. Neste caso, aumenta a probabilidade de desenvolver complicacións de diabetes.
A análise glicada é necesaria para unha avaliación adecuada da calidade dos fármacos usados, cando a glicogemoglobina non diminúe, está previsto axustar o réxime de tratamento, substituír os medicamentos recomendados e revisar a dieta.
As principais indicacións para a análise de glicogemoglobina:
- a necesidade de diagnóstico, cribado de diabetes,
- seguimento continuo da calidade do coidado da diabetes,
- diagnóstico integral das mulleres embarazadas para excluír a diabetes,
- a necesidade de máis datos.
Preparación para a proba
Indique o seu azucre ou seleccione un sexo para recomendacións Buscando Non atopado Buscando non atopado Buscando non atopado
Cando o médico asistente debe avaliar os indicadores de glicemia, modificar o tratamento recomendado, dirixe ao paciente a un exame de sangue. Asigne un ensaio de hemoglobina glicada e indique HbA1c na dirección.
Se se necesitan outras probas de azucre con estómago baleiro, se lle permite tomar sangue para hemoglobina glicada a calquera hora do día, non importa en absoluto se o paciente tomou comida antes ou non. Isto non ten ningún efecto sobre o índice glicémico.
O prezo medio da análise é de 300 a 1200 rublos rusos; normalmente é posible pasar a análise só de xeito remunerado. No noso país, nas institucións médicas estatais, a miúdo non se dispón de equipos especiais para a súa análise.
Unha mostra de sangue é tomada da vea cubital; 3 ml de sangue do paciente é suficiente para o diagnóstico. Para algúns pacientes, doar unha cantidade de sangue pode ser problemático:
- a súa cabeza comeza a xirar,
- obsérvase náuseas leves.
Polo tanto, o paciente debe advertir ao auxiliar de laboratorio de que pode ser necesario ter amoníaco a man.
Se na véspera da análise da hemoglobina glicada, unha persoa está nerviosa, consume medicamentos prescritos, isto non afectará o resultado. Non obstante, as situacións de estrés non poden excluír por completo erros e erros de análise. As grandes perdas de sangue, menstruación pesada, parto e anemia hemolítica poden afectar os datos obtidos.
Incluso se por algún motivo o paciente quere "axustar" o resultado a valores normais, non ten moito sentido adherirse a unha dieta de baixo contido en azucre a curto prazo, xa que isto non afectará de ningún xeito a composición sanguínea.
Como prepararse? Non se fornece un adestramento especial, debes seguir a túa dieta estándar, participar nunha actividade física habitual.
Faise unha análise sobre hemoglobina glicada durante uns tres días, canto tempo dura e o custo do estudo depende do laboratorio, dos seus equipos técnicos.
Cal é a norma para unha persoa sa
A medida da glicogemoglobina no sangue tómase en porcentaxe ou g / mol. Debe saber que a hemoglobina glicosilada tamén está presente no sangue de persoas absolutamente saudables, normalmente os seus parámetros van do 4 ao 6%. O rango nomeado é óptimo para persoas independentemente da idade e sexo. Calquera desviación considérase infracción.
Cando se obtén un resultado comprendido entre o 5,7 e o 6,5%, diagnostícase unha violación da resistencia á glicosa, unha maior probabilidade de diabete. Todos os números por encima do 6,5% indican o desenvolvemento da diabetes.
Sempre que unha persoa non fose diagnosticada previamente con diabetes mellitus, son necesarias probas de hemoglobina glicada se un dos parentes do sangue ten un trastorno metabólico. Isto permitirá a identificación puntual de posibles problemas de saúde, comezar o tratamento para evitar complicacións.
Durante o embarazo, as mulleres están verificadas por hemoglobina glicosilada para excluír a diabetes xestacional, isto é necesario aínda que non haxa problemas:
- co metabolismo
- con alto nivel de azucre no sangue.
A diabetes gestacional é un tipo especial de diabetes, as mulleres embarazadas son susceptibles á enfermidade. Os médicos asocian as causas do desenvolvemento da patoloxía coa reestruturación hormonal do corpo, un aumento da carga sobre os órganos internos e o páncreas en particular.
A placenta produce hormonas, o seu principio de acción é oposto aos efectos da insulina, como resultado, os trastornos metabólicos ocorren tanto na nai coma no fillo.
En risco están as mulleres embarazadas cunha predisposición hereditaria á diabetes, varios graos de obesidade, polihidramnios, síndrome do ovario poliquístico, un feto aínda nacido na historia.
Normas de glicogemoglobina para a diabetes, causas de desviacións
A diabetes mellitus é unha patoloxía do sistema metabólico humano, caracterízase por cambios nos niveis de azucre no sangue e un aumento da súa concentración. A enfermidade pode resultar dunha secreción insuficiente da hormona insulina, poliuria, cambios no metabolismo mineral ou graxa.
As causas da diabetes deben buscarse no pasado enfermidades infecciosas graves, obesidade, mala herdanza, trauma psicolóxico, tumores patolóxicos do páncreas. Segundo a frecuencia de aparición da enfermidade, queda en terceiro lugar despois da oncoloxía e enfermidades do sistema cardiovascular. A diabetes é máis propensa ás mulleres maiores de 40 anos.
Considérase unha hemoglobina glicosilada aumentada cando a transcrición da análise mostrou números do 5,9 ao 6%. Con diabetes mellitus confirmado, o indicador óptimo é 6.
O 5%, un aumento de ata o 8% ou máis indica unha falta de eficacia da terapia aplicada, a necesidade de axuste do tratamento.
As designacións de glicogemoglobina superior ao 12% son perigosas, o que significa que o hospitalización urxente nunha institución médica.
Como mostra a práctica, lonxe de todos os pacientes, o nivel de hemoglobina glicada tende ao nivel do 6,5%, nalgúns casos incluso é bo se se obtén un indicador lixeiramente superior.
Por exemplo, esta regra é relevante para pacientes anciáns que teñen enfermidades concomitantes.
Con glicogemoglobina reducida, poden comezar a hipoglucemia con todas as complicacións e trastornos seguintes.
Deberías ser conscientes de que a diabetes mellitus do primeiro ou do segundo non sempre é a causa dun cambio nas probas de hemoglobina glicosilada. Moitas veces, o exame mostra un nivel elevado de glicatación para tales problemas de saúde:
- insuficiencia renal aguda e crónica,
- cambia a función pancreática,
- anemia por deficiencia de ferro
- cirurxía para eliminar o bazo.
Se a hemoglobina glicosilada é elevada nun neno nos primeiros meses de vida, esta é a norma absoluta. Por ano, a hemoglobina fetal adoita reducirse.
Causas da glicogemoglobina reducida
É un erro crer que só unha hemoglobina glicada elevada é perigosa. Unha diminución desta sustancia tamén é unha evidencia dunha perturbación no corpo, aínda que este fenómeno diagnostícase relativamente raramente.
A hemoglobina glicada reducida pode deberse a unha hipoglucemia prolongada, unha secreción excesiva de glóbulos vermellos (glóbulos vermellos) no corpo con disfunción do sistema hematopoietico. Ademais, as cifras baixas están asociadas á perda de sangue recente, despois das operacións e lesións.
Ocorre que un cambio na concentración de azucre é causado por unha enfermidade na que os glóbulos vermellos (anemia hemolítica) son destruídos, con insuficiencia hepática e renal, patoloxías do páncreas.
A manifestación de niveis baixos de azucre (esta condición tamén se denomina hipoglucemia en diabetes mellitus) pode ter varios síntomas, entre os que destacan:
- discapacidade visual
- traballo excesivo,
- somnolencia
- condicións de desmaio
- trastornos neurolóxicos.
En casos especialmente graves, un resultado letal é posible, polo que é preciso doar sangue de cando en vez para a investigación, para saber o que mostra a análise, como darlle de forma correcta, que facer para mellorar o teu benestar.
Como reducir a hemoglobina glicada
Baixar o nivel de hemoglobina glicada está directamente relacionado cunha diminución da concentración de azucre no sangue, se a glucosa circula un pouco polo torrente sanguíneo, o indicador de hemoglobina glicémica será baixo.
Para levar a hemoglobina A á normalidade, é necesario seguir regularmente as receitas do médico para cumprir todas as súas citas. Primeiro de todo, a regra é adherirse a unha dieta baixa en carbohidratos (a comida é cocida ao vapor, cocida ou fervida), un réxime especial de sono, traballo e descanso.
É importante non ignorar o exercicio regular, tomar medicamentos prescritos a tempo e tomar inxeccións de insulina.
Todos os días necesitas revisarche o azucre, na casa necesitas ter un bo contador de glicosa no sangue, saber como tomar, como debe ser unha mostra de material biolóxico, como se indica o azucre no sangue.
Os glucómetros modernos e os reloxos para diabéticos analizan o sangue nun par de segundos.
Tamén debes visitar o horario do teu médico. Se a análise se aproba segundo todas as regras, isto permítelle comprobar se hai azucres sen erros e tomar medidas se é necesario.
Como facer unha análise para a hemoglobina glicada dirá ao experto no vídeo neste artigo.
Indique o seu azucre ou seleccione un sexo para recomendacións Buscando Non atopado Buscando non atopado Buscando non atopado
Precisión e análise de hemoglobina glicada e métodos de doazón de sangue
A detección precoz da diabetes axuda a iniciar o tratamento antes de que aparezan síntomas e complicacións graves. Un exame de sangue para a hemoglobina glicada determina o nivel de glicemia, aínda que estudos sobre azucre en xaxún non detectaron anormalidades.
Preparación para a investigación de laboratorio
Como prepararse para un exame de sangue para hemoglobina glicada (HbA1C)? O estudo non necesita preparación especial. Envíalo en calquera hora do día, independentemente da inxestión de alimentos. Os resultados non se ven afectados por arrefriados, enfermidades virais, estrés previo e bebidas alcohólicas consumidas o día anterior.
Recoméndase que unha análise da hemoglobina glicosilada na composición do sangue sexa tomada unha vez ao ano a persoas en risco: pacientes que teñen un estilo de vida sedentario e teñen unha predisposición hereditaria, exceso de peso, adicción ao tabaco ou ao alcol. Un estudo tamén é útil para mulleres que tiveron diabetes gestacional durante o embarazo.
Cal é a preparación para a análise bioquímica para hemoglobina glicada? Doan sangue, independentemente da hora do día ou da duración da comida. Non hai medicación nin enfermidades concomitantes afectan o resultado. Os diabéticos necesitan realizar regularmente o procedemento, independentemente do grao de compensación da enfermidade.
Análise HbA1C
Como probar a hemoglobina glicada (glicosilada)? Para a investigación, o sangue tómase capilar (do dedo). A hora preferida do día é a mañá. Importante: antes de visitar o laboratorio, renuncia á actividade física. Os resultados estarán listos ao día seguinte.
Análise de descodificación de hemoglobina glicada:
- Se o indicador supera o 6,5%, diagnostícase un estado prediabético. O tratamento oportuno iniciado evitará o desenvolvemento da enfermidade ou retrasala durante moito tempo. Para confirmar o diagnóstico realízase unha proba adicional de tolerancia á glicosa.
- Un resultado intermedio do 6,1-6,5% suxire que non hai enfermidade e a súa condición precedente, pero hai un alto risco do seu desenvolvemento. Recoméndase aos pacientes aumentar a actividade física, reducir o peso e revisar a dieta, eliminando hidratos de carbono e graxas animais facilmente digeribles.
- Os pacientes con resultados do 5,7-6,0% están en risco. Recoméndaselles cambiar o seu estilo de vida, cambiar a unha alimentación adecuada e participar activamente na educación física.
- A resposta do 4,6-5,7% significa que a persoa está absolutamente sa, o metabolismo no seu corpo non está prexudicado.
Como probar a hemoglobina glicada? Que está amosando? Como se descifran os resultados? O estudo determina o grao de compensación da enfermidade e a adecuación de cambiar o tratamento cunha resposta insatisfactoria. O valor normal é do 5,7-7,0%; para as persoas maiores, permítese un aumento de ata o 8,0%. Para os nenos e mulleres embarazadas, o resultado óptimo é do 4,6-6%.
O control da glicemia para o paciente é unha etapa importante do tratamento, xa que os niveis de azucre constantemente elevados ou os saltos de azucre levan consecuencias graves. Unha diminución da glicosa reduce a probabilidade de complicacións nun 30-40%.
¿É precisa a análise HbA1C?
Cal é a precisión da análise de concentración de hemoglobina glicada? O estudo mostra o nivel xeral de glicemia durante 3 meses, pero non revela un forte aumento do parámetro nun período de tempo determinado. As diferenzas na concentración de azucre son perigosas para o paciente, polo tanto, é necesario doar sangue capilar por estómago baleiro, tomar medidas cun glucómetro pola mañá, antes e despois das comidas.
Se na descodificación, a análise da hemoglobina glicosilada mostra unha alta probabilidade de desenvolver diabete, pasa unha proba de resistencia á insulina. Os principais obxectivos do tratamento son a normalización do metabolismo, aumentando a susceptibilidade dos tecidos á hormona proteica, restablecendo o funcionamento do aparello insular.
Vantaxes e desvantaxes da investigación de laboratorio
A análise de HbA1C ofrécese sen preparación previa. Estima o número de azucre que aumentou ao longo de 3 meses, proporcionando unha oportunidade para diagnosticar a enfermidade nunha fase inicial.
O resultado da análise pode indicar a ineficacia do tratamento e a necesidade de substituír os medicamentos para reducir o azucre, axustar a dosificación de insulina. Unha das súas vantaxes é unha resposta rápida e clara.
A principal desvantaxe é o elevado custo. Non todas as cidades teñen laboratorios que investigan sobre HbA1C. Como resultado, hai erros que dan nas respostas.
Debo tomar HbA1C durante o embarazo?
A diabetes gestacional nas mulleres embarazadas é unha enfermidade perigosa que causa graves consecuencias na nai e no feto. Polo tanto, o control glicémico é un procedemento obrigatorio durante o período de parto. O azucre elevado leva a nacementos difíciles, o desenvolvemento dun feto grande, malformacións conxénitas e a mortalidade infantil.
Unha proba de sangue do estómago baleiro durante a patoloxía segue sendo normal, o azucre sobe despois dunha comida e a súa alta concentración persiste durante moito tempo. Un estudo sobre HbA1C é ineficaz para as nais en expectativa, xa que permiten obter datos nos últimos 3 meses, mentres que a diabetes gestacional tende a desenvolverse despois das 25 semanas do embarazo.
Comprobe a glicemia medindo o azucre despois dunha comida. A análise realízase do seguinte xeito: unha muller toma sangue sobre o estómago baleiro, despois dá unha solución de glicosa para beber e controla despois de 0,5, 1 e 2 horas. Os resultados determinan o aumento do azucre e a rapidez coa que volve á normalidade. Se se detectan desviacións, prescríbese tratamento.
Con que frecuencia hai que facer análises glicadas
Recoméndase ás persoas saudables maiores de 35 anos realizar o procedemento unha vez cada 3 anos, en situación de risco, unha vez ao ano.
Os diabéticos que controlan a glicemia e teñen un bo resultado HbA1C deben darse unha vez cada seis meses. Para os pacientes que non poden controlar a diabetes e conseguir unha compensación, débese facer un estudo cada 3 meses, ademais de controlar as subidas de azucre cun glucómetro.
A análise de laboratorio para a hemoglobina glicada axuda a detectar a diabetes nun momento inicial e a comezar o tratamento a tempo.
Para as persoas con enfermidade diagnosticada, a análise permítelle comprobar canto conseguen controlar a enfermidade, se hai unha tendencia positiva do tratamento ou se son necesarias correccións.
Realizar investigacións sobre HbA1C en grandes clínicas ou laboratorios privados.
Análise de hemoglobina glicada: a necesidade de, descodificar, normas
Os pacientes con diabetes teñen que levar un estilo de vida lixeiramente diferente ao das persoas saudables. Debido á falta de produción da hormona insulina no corpo, aumentan constantemente a cantidade de glicosa no sangue. Polo tanto, ten que adherirse a unha dieta, facer exercicio e tomar medicamentos.
Cal é a cantidade de azucre nun momento determinado, é fácil descubrilo determinando a concentración de glicosa no soro sanguíneo. E se o sometes a análises bioquímicas, podes descubrir o contido medio de azucre durante tres meses. Este período débese á duración dos glóbulos vermellos, que é de aproximadamente 120 días. Este importante indicador chámase hemoglobina glicada.
Canto maior sexa, máis probabilidades hai de padecer diabete e as súas complicacións.
Ensaio de hemoglobina glicada: beneficios do estudo
O valor abreviado denomínase HbA1C e mídese por cento. Mostra a cantidade de hemoglobina por glicación (reaccións sen encimas) irreversiblemente ligada ás moléculas de glicosa dentro dos glóbulos vermellos. Así, canto máis glicosa no corpo, maior será este indicador bioquímico.
A hemoglobina glicada mostra a media de azucre no sangue durante un longo período de tempo (ata tres meses)
Unha proba de laboratorio permítelle diagnosticar a diabetes nun momento inicial, tomar medidas no tempo e deter o desenvolvemento da enfermidade. A cantidade de glicogemoglobina determina se o tratamento da diabetes foi efectivo nos últimos tres meses. A partir dos datos, o especialista elabora un novo plan de terapia, prescribe insulina ou medicamentos para o azucre, fai recomendacións sobre a dieta.
Os beneficios da enquisa son os seguintes:
- pódese levar a cabo en calquera momento do día, independentemente da inxestión e da actividade física,
- este é o xeito máis informativo de detectar a diabetes nun primeiro momento e incluso unha predisposición á patoloxía,
- permite recompilar datos sobre a eficacia de tres meses de tratamento da enfermidade,
- infeccións bacterianas ou virais transferidas non afectan o resultado.
Indicacións para o nomeamento dun exame de sangue para hemoglobina glicada
- se sospeitas de diabetes
- para avaliar a eficacia do tratamento da enfermidade,
- como control da saúde das mulleres embarazadas,
- no diagnóstico do metabolismo dos carbohidratos en nenos non relacionados cos niveis de insulina,
- excluír ou confirmar a presenza de tumores suprarrenais, patoloxías hepáticas, anormalidades xenéticas.
Preséntase unha proba de hemoglobina glicada para a diabetes
O que pode afectar á fiabilidade dos resultados.
A fiabilidade dos datos está afectada pola morte prematura de glóbulos vermellos en grandes cantidades. Isto sucede a miúdo despois de feridas graves con perda de sangue, transfusión, intervención cirúrxica, menos frecuentemente nas nenas durante a menstruación.
En caso de anemia, os resultados da análise de hemoglobina glicada, por regra xeral, non son fiables.
Ao levar un neno, un resultado falso pode provocar anemia, polo tanto é preferible controlar a glicosa. En poucas ocasións, o HbA1C non é elevado debido ao azucre, senón cunha baixa produción de hormonas tiroideas.
Normalmente, en persoas maiores é permitido un aumento da hemoglobina glicada ata o 8%. E en mulleres embarazadas e lactantes, nenos e adolescentes oscila entre o 5-6,5%.
Causas e síntomas de aumento e diminución
A principal razón para o crecemento da hemoglobina A1C é un aumento prolongado da glicosa no sangue, que se produce na diabetes. Pero tamén está influenciado por factores non relacionados co azucre:
- anemia por deficiencia de ferro, cando diminúe a hemoglobina,
- a eliminación do bazo, o que leva a unha extensión da vida útil dos glóbulos vermellos,
- intoxicación sistémica (envelenamento con alcohol, sales metálicas).
Unha persoa pode sufrir alteracións do ritmo cardíaco, debilidade, palidez e tamaño do fígado.
As razóns do declive son as seguintes:
- neoplasias pancreáticas,
- unha sobredose de medicamentos para reducir o azucre,
- abuso de dietas baixas en carbohidratos,
- intolerancia hereditaria á fructosa,
- esgotamento físico do corpo, fatiga crónica.
Posibles dores de cabeza e dores de corazón, fatiga grave, apatía, debilidade.
Cal é a desviación da norma?
A diabetes mellitus é incurable, polo que o obxectivo da terapia é conseguir unha condición compensada. É dicir, tan preto do nivel normal e estable de glicosa no sangue. A concentración de hemoglobina glicada non debe ser superior ao 7%, aínda que o paciente debe esforzarse continuamente para acadar a marca do 4,6%. Un aumento da taxa aumenta o risco de complicacións.
Para diabetes tipo 1:
- 40% - nefropatía (función renal deteriorada),
- 35% - retinopatía (dano da retina),
- 30% - neuropatías (un trastorno do sistema nervioso).
Con diabetes tipo 2:
- 35% - alteracións patolóxicas nos vasos (aterosclerose, insuficiencia cardíaca),
- 25% de resultados mortais por complicacións,
- 18% ataque cardíaco
- un 7% - mortalidade total.
Hipoglicemia: hemoglobina con baixo contido de glicata
A hemoglobina baixa glicada defínese como hipoglucemia. Paga a pena comprobar a presenza de tumores pancreáticos. A condición adoita ir acompañada da liberación de insulina adicional, debido á cal tamén diminúe o azucre. Isto pode levar consecuencias negativas:
- alteración da función suprarrenal,
- o desenvolvemento de enfermidades xenéticas (Gerza, von Girke, intolerancia á fructosa).
Formas de normalizar os niveis de glicogemoglobina
En persoas con diabetes, incluso un descenso do 1% no HbA1C pode engadir varios anos de vida. Polo tanto, cómpre conseguilo de calquera xeito. Sería máis correcto consultar a un médico que lle dea recomendacións adecuadas e posiblemente prescriba medicamentos.
Para normalizar o nivel de hemoglobina glicada, é importante axustar a dieta:
- Inclúe no menú vexetais, froitas e bagas, ricas en fibra e alimentos que estabilizan os niveis de azucre:
- plátanos
- amorodos
- aguacate
- brócoli
- pementa vermella
- allo
- fabas
- fariña de avea
- salvado.
- Beba iogures, leite cocido fermentado para axustar a peristalsis e unha limpeza regular do intestino, reducir o peso e repor a vitamina D e o calcio.
- Hai alimentos con ácidos omega-3 que melloran o funcionamento do sistema cardiovascular:
- carne magra
- peixe mariño
- todo tipo de noces
- sementes de xirasol.
- Engade canela a cereais e bebidas, o que aumenta a resistencia (resistencia á insulina).
- Observe o réxime de beber. Evite a deshidratación. A auga mineral purificada ou sen gas axudará a evitar un aumento da concentración de azucre.
- Exclúe completamente da dieta:
- azucre
- produtos de fariña
- chocolate
- gordo e frito,
- comida rápida
- refresco.
Asegúrese de manter o corpo e o espírito en forma, de xeito que o HbA1C diminuirá:
- camiñar moito
- ir a nadar
- Vai ao ximnasio
- aprender a relaxarse, evitar situacións estresantes. A meditación e o ioga axudan moito.
Produtos que normalizan o nivel de hemoglobina glicada
Recentemente, o diagnóstico de diabetes mellite soa con máis frecuencia. Por iso, os expertos recomendan encarecidamente que incluso persoas saudables fagan unha análise da hemoglobina glicada polo menos unha vez ao ano.
Isto é especialmente agudo para as persoas que teñen diabetes entre os seus parentes de sangue. Se a enfermidade é recoñecida a tempo, entón pódense adoptar medidas preventivas para evitar a súa progresión.
Despois de todo, sempre que o tratamento e a dieta estean correctamente seleccionados, o pronóstico para a preservación da capacidade de traballo e unha calidade de vida normal é favorable.
Hemoglobina glicada - que é?
O termo glicado, ou como tamén se denomina hemoglobina glicada, considérase que forma parte desta proteína con glicosa unida (GLU). As moléculas de hemoglobina (Hb) son un dos compoñentes que se atopan nos glóbulos vermellos, os glóbulos vermellos. A glicosa penetra a través da súa membrana e combínase coa hemoglobina, formando glicogemoglobina (HbA1c), é dicir, un montón de Hb + GLU.
Esta reacción prodúcese sen a participación de enzimas e chámase glicación ou glicación. A concentración de hemoglobina glicada no sangue, en contraste coa glicosa libre (non ligada), é un valor relativamente constante. Isto débese á estabilidade da hemoglobina no interior dos corpos vermellos. A vida media dos glóbulos vermellos é de aproximadamente 4 meses, e logo destrúense na polpa vermella do bazo.
A taxa de glicación depende directamente do nivel de glicosa no sangue, é dicir, canto maior sexa a concentración de azucre, maior será o número de feixes de glicogemoglobina. E dado que os glóbulos vermellos viven 90-120 días, ten sentido realizar unha proba de sangue glicada non máis dunha vez ao trimestre. Resulta que o exame mostra un contido medio de azucre diario en máis de 3 meses. Máis tarde, os glóbulos vermellos actualizaranse e os valores xa reflectirán o contido de glicosa no sangue - glicemia nos próximos 90 días.
Indicadores normais de HbA1s
Os valores da hemoglobina glicada típica para persoas que non padecen diabetes poden variar do 4 ao 6%. O indicador calcúlase pola relación de HbA1c co volume total de glóbulos vermellos no sangue, polo tanto, indícase como porcentaxe. A norma deste parámetro indica un metabolismo de carbohidratos suficiente no suxeito.
Ademais, estes valores son os criterios para determinar o estado de absolutamente todas as persoas, e non divídelos por idade e xénero. Obsérvase unha tendencia a desenvolver diabetes mellitus en persoas cun índice de HbA1c do 6,5 ao 6,9%. Se os valores superan a nota do 7%, isto significa unha violación do intercambio, e tales saltos advirten dunha condición chamada prediabetes.
Os límites de hemoglobina glicosilada, que indican a norma para a diabetes mellitus, difiren segundo os tipos de enfermidade, así como as categorías de idade dos pacientes. Os mozos con diabetes deben manter o HbA1c inferior aos de idade avanzada e madura.Durante o embarazo, o azucre glicado ten sentido só no primeiro trimestre, mentres que no futuro, debido a cambios no fondo hormonal, os resultados non mostrarán unha imaxe fiable.
Ás veces, os indicadores poden ser distorsionados ou difíciles de interpretar. Isto é máis frecuentemente asociado á presenza de diversas variacións nas formas de hemoglobina, que son tanto fisiolóxicas (en nenos ata seis meses) como patolóxicas (con beta-talasemia, obsérvase HbA2).
Por que aumenta a hemoglobina glicada?
Un aumento deste nivel deste parámetro sempre indica un aumento prolongado da concentración de glicosa no sangue do paciente. Non obstante, a causa deste crecemento non sempre é a diabetes mellitus. Tamén pode ser causada pola tolerancia (aceptación) á glicosa ou a glicosa xaxún, que é un signo de prediabetes.
Aínda que paga a pena notar que esta condición indica un trastorno metabólico e está chea de aparición de diabetes. Nalgúns casos, hai un falso aumento de indicadores, é dicir, non relacionados con unha causa tan raíz como a diabetes. Isto pódese observar con anemia por deficiencia de ferro ou coa eliminación do bazo - esplenectomía.
Cal é a razón da diminución do indicador?
Unha diminución deste confidencial por baixo do 4% indica unha diminución a longo prazo da concentración de glicosa no sangue, o que tamén supón unha desviación. Estes cambios poden ir acompañados de síntomas de hipoglucemia, unha diminución do azucre no sangue. A causa máis común de tales manifestacións considérase que é insulina: un tumor do páncreas, o que resulta nunha maior síntese de insulina.
Ademais, por regra xeral, o paciente non ten resistencia á insulina (resistencia á insulina) e un alto contido en insulina leva a unha maior absorción de glicosa, o que provoca hipoglucemia. O insululinoma non é o único motivo que conduce a unha diminución da hemoglobina glicada. Ademais dela, distínguense os seguintes estados:
- unha sobredose de medicamentos que diminúen o azucre no sangue (insulina),
- actividade física prolongada de natureza intensa,
- dieta a longo prazo baixo en carbohidratos
- insuficiencia suprarrenal
- raras patoloxías hereditarias: intolerancia xenética á glicosa, enfermidade de von Hirke, enfermidade de Herce e enfermidade de Forbes.
Análise de valores diagnósticos
Un estudo dos niveis de hemoglobina glicada é moito menos común que as probas de azucre no sangue e as tolerancias á glicosa. O principal obstáculo para pasar esta análise é o seu custo. Pero o seu valor diagnóstico é moi alto. É esta técnica a que ofrece a oportunidade de detectar a diabetes nas etapas iniciais e iniciar oportuna a terapia necesaria.
Ademais, o procedemento permite un seguimento regular do estado do paciente e avaliar a eficacia das medidas de tratamento. A análise da hemoglobina glicada no sangue aliviará as adiviñas dos pacientes cuxo contido en azucre está a piques de normal. Ademais, o exame indicará o descoido do paciente na dieta nos últimos 3-4 meses e moitos deixan de consumir doces só 1-2 semanas antes do próximo control, coa esperanza de que o médico non o saiba.
O nivel de HbA1c mostra a calidade da función compensatoria do metabolismo dos carbohidratos nos últimos 90-120 días. A normalización do contido deste valor prodúcese aproximadamente entre 4-6 semanas despois de levar o azucre aos niveis normais. Ademais, en persoas que padecen diabetes, a hemoglobina glicada pode incrementarse en 2-3 veces.
Cando e con que frecuencia debe realizarse unha análise en HbA1c?
Con base nas recomendacións da OMS - a Organización Mundial da Saúde - esta técnica recoñécese como a mellor opción para o seguimento do estado dos pacientes con diabetes mellitus. Os médicos aconsellan a estes pacientes someterse a unha proba de HbA1c polo menos unha vez cada tres meses. Non esquezas que os resultados obtidos en diferentes laboratorios poden variar. Depende do método empregado para procesar mostras de sangue.
Por iso, a mellor solución é doar sangue no mesmo laboratorio ou escoller unha clínica coa mesma técnica analítica. Ao controlar o tratamento da diabetes mellitus, os expertos recomendan manter un nivel de HbA1c ao redor do 7% e revisar as citas médicas cando chegue ao 8%. Estas cifras son aplicables unicamente aos métodos para determinar HbA1c relacionados co DCCT certificado (control a longo prazo da diabetes e as súas complicacións).
Axuda! Os ensaios clínicos baseados en métodos certificados indican un aumento do 1% na hemoglobina glicosilada cun aumento da glicosa no plasma de aproximadamente 2 mmol / L. O HbA1c úsase como criterio para o risco de complicacións por diabetes. Durante o estudo, demostrouse que unha diminución do nivel de HbA1c incluso nun 1% leva a un 45% de redución do risco de progresión de retinopatía diabética (dano da retina).
Procedemento de doazón de sangue
Podes doar sangue para a análise de HbA1c en calquera institución médica cun perfil diagnóstico, tanto municipal como privado. Será necesaria unha derivación dun médico só nos laboratorios estatais, nos pagos non é necesario.
O procedemento de mostraxe de sangue non é diferente doutras probas. Por regra xeral, o biomaterial está tomado dunha vea, pero nalgúns métodos úsase sangue capilar, que se toma dun dedo. A propia análise, así como a súa interpretación, estarán listas en 3-4 días, polo que o paciente non ten que agardar moito os resultados.
Compensación da diabetes baixo o control de HbA1c
Ademais da determinación precoz da diabetes mellitus, o segundo obxectivo importante para avaliar o contido de hemoglobina glicada é manter o estado normal de saúde de tales pacientes. É dicir, proporcionar unha compensación segundo a recomendación - alcanzar e manter un nivel de HbA1c inferior ao 7%.
Con estes indicadores, considérase que a enfermidade está suficientemente compensada e os riscos de complicacións nótanse como mínimos. Por suposto, a mellor opción sería se o coeficiente non exceda os valores normais para persoas saudables: o 6,5%. Non obstante, algúns expertos están tendidos a crer que incluso un indicador do 6,5% é un signo de enfermidade mal compensada e que as complicacións tenden a desenvolverse.
Segundo as estatísticas, en persoas saudables de físico magro, que teñen un metabolismo normal en hidratos de carbono, o HbA1c normalmente é igual ao 4,2-4,6%, o que corresponde a un contido medio de azucre de 4,4,8 mmol / l. Aquí recomendan e procuran este tipo de indicadores, e isto é fácil de conseguir cando se pasa a unha dieta baixa en carbohidratos. Non debemos esquecer que canto mellor se compensa a diabetes, máis altos serán os riscos de hipoglucemia grave (diminución do azucre no sangue) e coma hipoglucémico.
Tratando de manter a enfermidade baixo control, o paciente ten que equilibrar todo o tempo na liña fina entre a baixa glicosa e o perigo de hipoglucemia. Isto é bastante difícil, polo que o paciente aprende e practica toda a vida. Pero coa observación minuciosa dunha dieta baixa en carbohidratos - é moito máis doado. Ao final, canto menos hidratos de carbono un diabético entrará no corpo, menos necesitará medicamentos para reducir o azucre ou insulina.
E menos insulina, o menor corresponde o risco de hipoglucemia. Todo é moi sinxelo, só queda cumprir estrictamente a dieta. Para pacientes anciáns con diabetes cunha esperanza de vida inferior a 5 anos - 7,5-8% e ás veces aínda máis altos considéranse valores normais. Nesta categoría, o risco de hipoglucemia é moito máis perigoso que o de complicacións. Mentres que os nenos, adolescentes, mozos e tamén as mulleres embarazadas aconséllanse encarecidamente que controlen o indicador e eviten que suba por encima do 6,5% e incluso mellor do 5%.
Formas de reducir o rendemento
Como se mencionou anteriormente, unha diminución da hemoglobina glicada está directamente relacionada cunha diminución da concentración de azucre no sangue. Por iso, para reducir o HbA1c, é necesario seguir todas as recomendacións do médico asistente para corrixir a condición de diabetes.
Isto inclúe máis frecuentemente:
- cumprimento do réxime especial e tipo de comida,
- revisión regular do nivel de azucre na casa,
- educación física activa e deportes lixeiros,
- administración puntual de medicamentos prescritos, incluída a insulina,
- cumprimento da correcta alternancia de sono e esperto,
- visita oportuna a unha institución médica para supervisar o estado e obter consello.
Se todos os esforzos realizados levaron á normalización dos niveis de azucre ao longo de varios días, mentres que o paciente está moi ben, isto significa que as recomendacións se aplicaron correctamente e deben seguir facendo o mesmo. Polo tanto, a comprobación máis próxima da hemoglobina glicada debería mostrar un resultado satisfactorio e, moi probablemente, coa próxima doazón de sangue será a mesma.
Unha diminución demasiado rápida deste coeficiente pode ter un efecto negativo na visión ata a súa perda completa. Xa que durante un longo período de tempo o corpo logrou adaptarse a tal nivel e os cambios rápidos provocarán perturbacións irreversibles. Polo tanto, debes seguir estrictamente as instrucións do médico e en ningún caso non excedelo.