Características da pancreatite reactiva en adultos: signos, síntomas, tratamento e dieta

Pancreatite reactiva - Proceso inflamatorio aséptico agudo no páncreas xurdido contra o fondo da patoloxía do tracto dixestivo e outros órganos internos, caracterizado por unha rápida regresión dos síntomas despois do inicio do tratamento.

No cadro clínico predominan as tellas no abdome, náuseas, vómitos, azia, aumento da flatulencia, fenómenos e intoxicación. No diagnóstico, os datos anamnesticos e o exame físico, os exames radiolóxicos e os ultrasóns, a endoscopia é de gran importancia.

O tratamento conservador inclúe o nomeamento dunha dieta, antiespasmódicos e analxésicos, preparados encimáticos.

A pancreatite reactiva é unha especie de reacción do páncreas ante enfermidades do tracto dixestivo, erros na dieta, envelenamento, alerxias, etc.

No 30-50% dos casos, a causa da aumento da reactividade do páncreas é a enfermidade do cálculo biliar, que afecta a maioría das veces á muller - por iso a pancreatite reactiva afecta principalmente á parte feminina da poboación.

Ademais, unha variedade de patoloxías do fígado, do estómago, do intestino, enfermidades sistémicas, intoxicación e intoxicación poden provocar danos secundarios no páncreas.

A miúdo, obsérvase unha maior reactividade do páncreas en nenos con gastroduodenite crónica. Unha característica distintiva da pancreatite reactiva é a aparición rápida de síntomas despois da exposición a un factor provocador e a súa regresión igualmente rápida despois do inicio do tratamento e da dieta.

Causas da pancreatite reactiva

As causas da pancreatite reactiva poden ser moi diversas: enfermidades do tracto dixestivo (hepatite viral, enfermidade de cálculos biliares, colecistite calculosa, exacerbación da gastrite crónica, cirrosis do fígado, disquinesia biliar, infeccións intestinais), lesións abdominais, abuso de alcol, erros nutricionais, algúns medicamentos, inxestión , enfermidades sistémicas e infecciosas, envelenamento por velenos domésticos e industriais, cogumelos, etc. Un gran problema para os cirurxiáns é o desenvolvemento de re pancreatite su- tras intervencións endoscópicas no ducto biliar (CPER).

A patoxénese baséase na activación prematura de encimas pancreáticas con dano ao seu parénquima. A causa máis común que conduce ao estancamento do zume pancreático no conduto pancreático principal é a colelitiasis.

Na enfermidade do cálculo biliar, pequenas pedras (inferiores a 4 mm), que caen no conducto biliar común e na papila duodenal, provocan a súa irritación e espasmo. Co paso do tempo, o espasmo constante do conducto biliar común e do esfínter de Oddi leva ao desenvolvemento de estriccións e estenosis do conduto biliar común.

Isto pode producir a obstrución destas estruturas con cálculos biliares máis grandes e a aparición de estancamento de zumes pancreáticos no conduto común do páncreas.

A hipertensión nos conductos do páncreas máis tarde ou máis cedo leva a danos aos seus acini, as células acinares fanse vulnerables aos efectos proteolíticos dos seus propios encimas.

Se o paciente ten gastroduodenite crónica ante o fondo de colelitiasis, úlcera gástrica e úlcera duodenal, o risco de desenvolver pancreatite reactiva aumenta moitas veces. O proceso inflamatorio crónico no duodeno pode orixinar papilite e refluxo retrógrado do zume intestinal nos condutos do páncreas.

Como resultado, é posible a activación prematura de encimas pancreáticas nos seus tecidos.

As propias enzimas pancreáticas comezan a destruír o parénquima da glándula, actúanse procesos bioquímicos proinflamatorios e os produtos de descomposición en grandes cantidades entran no torrente sanguíneo, dando lugar a importantes edemas e fenómenos de embriaguez.

O cadro clínico da pancreatite reactiva desenvólvese normalmente ás poucas horas despois da exposición a un factor etiolóxico provocador. Os síntomas dunha lesión pancreática únense aos síntomas da enfermidade subxacente.

O paciente está preocupado pola dor de cintura grave (no abdome superior e hipocondría, irradiando cara ás costas e omoplatos), intensificándose despois de comer. A dor na pancreatite reactiva non é tan pronunciada como noutras formas de proceso inflamatorio agudo no páncreas.

Notábanse queixas de aumento de flatulencias, azia, dor eclosión. A síndrome da dor vai acompañada de síntomas dispepticos: náuseas, converténdose en vómitos con mestura de moco e bilis.

Dado que o vómito conduce a un aumento da presión intraabdominal e intraductal, a dor abdominal despois do vómito pode aumentar.

Se o paciente non consultou a un gastroenterólogo a tempo e non comezou o tratamento nas primeiras etapas da pancreatite reactiva, o estado pode empeorar significativamente debido á entrada masiva de encimas proteolíticas no torrente sanguíneo: os fenómenos de embriaguez aumentan, a temperatura aumenta ata os números febrís, a pel pálida e fría, a taquicardia e hipotensión arterial. Os pacientes con pancreatite reactiva grave requiren hospitalización no departamento de gastroenteroloxía.

Diagnóstico de pancreatite reactiva

Cando aparecen os primeiros signos de pancreatite reactiva, realízanse unha serie de análises clínicas e bioquímicas: unha análise xeral de sangue e orina, un coagulograma, o nivel de enzimas pancreáticas no sangue e a orina, elastasa sanguínea, proteína total e calcio. Normalmente hai un aumento dos niveis de inhibidor da amilase e da tripsina no sangue e na orina a niveis normais de lipase e tripsina. Quizais un aumento da elastasa no sangue nos primeiros días da enfermidade.

O desenvolvemento da pancreatite reactiva está indicado por unha exacerbación dunha patoloxía crónica do tracto dixestivo na anamnese, a presenza doutros factores etiolóxicos no paciente.

No proceso de exame físico, destacan a taquicardia, a hipotensión arterial, a palidez da pel e as mucosas.

A palpación do abdome é dolorosa nas seccións superiores, determínase un síntoma positivo de Mayo-Robson (dor no canto vertebral costal esquerdo). O abdome adoita sucumbir, pero leve, os síntomas da irritación peritoneal son negativos.

A ecografía dos órganos abdominais, especialmente o exame dirixido do páncreas e o tracto biliar, é o método máis seguro e informativo para diagnosticar a pancreatite reactiva. Este método permite identificar os cálculos no conduto biliar común, edema e ampliación do páncreas.

Para aclarar o diagnóstico e unha visualización máis detallada do foco patolóxico, pode ser necesario realizar unha radiografía xeral dos órganos abdominais, tomografía computada (estándar de ouro para diagnosticar a pancreatite) e MSCT dos órganos abdominais.

A RCP endoscópica e a colecocoscopia para pancreatite reactiva deben realizarse só segundo indicacións estritas (obstrución comprobada do conducto biliar común con cálculo); a resonancia magnética do páncreas e o tracto biliar poden substituír con éxito estes estudos, o que permitirá visualizar os cálculos, determinar o seu tamaño e a súa localización.

A angiografía do tronco celíaco con pancreatite reactiva indica unha maior vascularización do tecido pancreático.

A esofagogastroduodenoscopia no período agudo de pancreatite reactiva está indicada para todos os pacientes, xa que permite non só diagnosticar a patoloxía concomitante, senón que, se é necesario, realizar unha restauración endoscópica da patencia duodenal. A laparoscopia é necesaria só en pancreatite reactiva grave, con dificultades diagnósticas.

O tratamento da pancreatite reactiva está dirixido a frear o edema e a inflamación do páncreas, aliviar a intoxicación e restaurar a secreción normal de zumes do páncreas. Non é posible tratar con éxito a pancreatite reactiva sen eliminar o factor etiolóxico, polo que se presta moita atención ao tratamento da enfermidade subxacente.

No período agudo de pancreatite reactiva, o xaxún terapéutico está indicado durante un a dous días. Durante este período de tempo, só se admite auga e infusións de herbas antiinflamatorias.

Con un leve curso de pancreatite reactiva, a fame non pode ser necesaria; neste caso, prescríbese unha dieta rica en hidratos de carbono, con restrición de proteínas e graxas. O propósito da dieta é crear descanso para o páncreas, reducir a produción de enzimas pancreáticas.

Para iso, cómpre comer fraccionadamente, hai que triturar os alimentos, entrar no estómago en pequenas porcións. Para os efectos de desintoxicación, recoméndase consumir moitos líquidos.

Dos fármacos prescríbense enzimas pancreáticas (analgésicos), analxésicos (cun ​​leve curso de pancreatite reactiva - antiinflamatorios non esteroides; en casos graves complétanse con analxésicos estupefacientes), antiespasmódicos (drotaverina, platifilina) e medios para reducir a flatulencia. Para aliviar a dor na pancreatite reactiva non se pode usar morfina, xa que provoca un espasmo da gran papileta duodenal e aumenta a hipertensión ductal.

Se o desenvolvemento da pancreatite reactiva débese á colelitiasis ou patoloxía do esfínter de Oddi, é posible empregar procedementos endoscópicos para eliminalo: eliminación endoscópica de cálculos do conduto pancreático principal e conduto biliar común durante a ERCP, papilotomía.

O pronóstico para o curso sen complicados de pancreatite reactiva é favorable, normalmente despois do inicio do tratamento todos os síntomas se regresan rapidamente.

A prevención desta patoloxía consiste no diagnóstico e tratamento oportuno de enfermidades que poden levar ao desenvolvemento de pancreatite reactiva, así como no cumprimento dos principios de boa alimentación, rexeitamento de malos hábitos (fumar, abuso de alcol).

Como tratar a pancreatite reactiva en adultos e nenos

A pancreatite reactiva é unha patoloxía inflamatoria cun curso agudo que afecta ao páncreas.

Unha característica importante que distingue a enfermidade doutras pancreatites é que a inflamación reactiva sempre se produce no contexto doutras enfermidades do sistema dixestivo. Provocan o desenvolvemento de disfunción de pancreatite reactiva do fígado, estómago, intestinos, vesícula biliar.

O inicio da enfermidade é inesperado, forte, pero despois do inicio do tratamento, os síntomas desaparecen rapidamente. A enfermidade non entra nunha forma crónica.

O páncreas xoga un papel importante entre outros órganos do sistema dixestivo. O seu propósito é secretar o zume pancreático, necesario para a dixestión completa dos alimentos.

O zume de páncreas coas encimas incluídas nos conductos entra nos intestinos, onde comeza a descompoñer os alimentos.

Se hai razóns que fan que os contidos intestinais sexan arroxados aos condutos do páncreas, prodúcese unha activación precoz dos encimas - o ferro fúndese a si mesmo, provocando o desenvolvemento de procesos reactivos.

A pancreatite reactiva en forma de resposta a un mal funcionamento do tracto gastrointestinal ocorre nun contexto de disfunción do conduto responsable da entrada de enzimas no duodeno e intestino delgado.

A inflamación comeza despois dunha violación da patencia dos condutos (cheos, parciais) ou como resultado de lanzar masas intestinais.

Os factores que provocan a inflamación reactiva da glándula son diversos, pero as enfermidades gastrointestinais son de importancia primaria:

  • patoloxías crónicas e infecciosas do estómago, incluíndo gastrite, úlcera gástrica e úlcera duodenal, infeccións intestinais agudas,
  • patoloxía do fígado - cirrosis, hepatite vírica,
  • disfunción da vesícula biliar e do tracto biliar: colecistite, disquinesia biliar, presenza de pedras.

Outros factores de risco:

  • obesidade, sobrepeso,
  • beber regularmente
  • auto-medicamento, uso prolongado e controlado de medicamentos,
  • comida irracional con abundancia de picantes, graxos e fritos
  • frecuentes tensións e preocupacións,
  • lesións abdominais.

Manifestacións clínicas

Os síntomas da pancreatite reactiva fanse sentir unhas poucas horas despois da influencia dun factor negativo.

A etapa inicial do curso da enfermidade inclúe un conxunto de signos sobre a natureza da dispepsia: o paciente está atormentado por inflacións e flatulencias, prodúcese unha eructación cun regusto desagradable, ataques de náuseas e azia.

A medida que a patoloxía subxacente avanza, o curso da pancreatite reactiva empeora: a dor prodúcese.

A dor da inflamación reactiva é grave, de natureza. A localización é o abdome superior cunha transición cara ao hipocondrio esquerdo. A dor adoita dar cara atrás, omoplatos. A localización exacta depende do tamaño do páncreas inflamado. A pancreatite reactiva caracterízase por un aumento da dor despois da comida, que está asociada á liberación excesiva de enzimas.

Se non se trata, a condición do paciente se deteriora bruscamente debido á entrada de enzimas proteolíticas ao sangue - desenvólvense signos de intoxicación, aumenta a temperatura (indicadores de baixo grao 37 ° -37,3 °), baixa a presión arterial e aumenta o ritmo de pulso. As manifestacións clínicas de pancreatitis reactiva poden complementarse cunha combinación de síntomas da patoloxía primaria - dores agudas no lado dereito con cálculos biliares, febre e diarrea con infección intestinal, ampliación do fígado con cirrose.

O curso de patoloxía en nenos

A pancreatite reactiva nos nenos pode ocorrer a calquera idade, incluíndo bebés de ata un ano.

As razóns son variadas e comúns: as infeccións respiratorias convencionais poden ser o punto de partida para os procesos reactivos no páncreas.

Nos bebés, a enfermidade adoita desenvolverse debido a anormalidades conxénitas na estrutura do órgano e os seus condutos. Unha alimentación inadecuada, unha familiarización precoz con comida para adultos, a ausencia dun réxime provoca inflamacións do páncreas.

O curso da enfermidade en nenos na clínica aseméllase a pancreatite reactiva en adultos - dor severa, dispepsia, signos de embriaguez. Ademais, un neno enfermo ten:

  • trastorno de feces - estreñimiento, diarrea, feces de cor amarela, aparece moco, moitas veces desenvólvese steatorrea,
  • a orina tórnase saturada de cor escura,
  • a pel pode quedar amarela
  • en recentemente nados e bebés hai momentos de forte choro e berro.

Á mínima queixa do neno por dor no abdome superior e lado esquerdo, episodios de ansiedade nocturna (de 3 a 5 da mañá), os pais deben consultar a un médico. O curso da pancreatite reactiva nos nenos é grave e require atención médica de urxencia.

Nutrición para os enfermos

A dieta para a pancreatite reactiva é necesaria desde os primeiros días de tratamento. o obxectivo da nutrición dietética é aliviar o exceso de carga corporal e diminuír a actividade secretora. Para alcanzar o obxectivo, usan o principio de nutrición fraccionada: comer pequenos volumes a intervalos de tempo igual (3-5 horas). A inxestión obrigatoria dunha gran cantidade de líquido.

A dieta para a inflamación reactiva do páncreas inclúe:

  • sopas de cereais,
  • carne magra fervida, peixe branco, aves de curral,
  • pan branco en forma de galletas,
  • gachas de leite
  • tortillas de vapor de proteínas,
  • vexetais con poucas fibras (patacas, brócoli, calabacín) en forma cocida cocida,
  • aceites - cremosos (ata 15 g por día), xirasol (ata 30 g),
  • produtos lácteos fermentados sen graxa,
  • compota, té, marmelada sen azucre.

A duración da dieta depende das características individuais do paciente, do grao de dano ao órgano, do benestar xeral e do diagnóstico básico. En determinadas situacións, a alimentación dietética é necesaria para a vida. O alcohol e o tabaquismo están estrictamente prohibidos para persoas con pancreatite reactiva.

Medicina tradicional contra a enfermidade

Hai moitas formas populares de combater a inflamación reactiva do páncreas. A terapia con remedios populares está dirixida a frear os síntomas negativos e restaurar o funcionamento normal do corpo. Pero antes do tratamento con receitas populares, é necesaria unha consulta gastroenteróloga.

  • Fito-colección nº 1: mestura camomila crúa, froitos de espino, folla de menta e semente de eneldo nas proporcións de 1: 2: 3: 3, 10 g de recollida, cocido ao vapor cun vaso de auga fervendo, quentado un par de minutos, deixado arrefriar, filtrar e beber 100. ml dúas veces ao día, unha hora antes da comida,
  • Colección de fitos n.º 2: mestura herba de San Xoán, herba de nudo, folla de bidueiro e estigmas de millo nunha proporción de 1: 1: 2: 2, 20 g de fitosbordo recóllense con 400 ml de auga fervendo, mantense durante un par de 25 minutos, deixan arrefriar e verter a cantidade adecuada de auga para o seu volume orixinal, beba 100 ml 4 veces ao día, antes das comidas,
  • terapia de zume - unha mestura de zumes recentemente espremidos de cenorias e patacas en volumes iguais mestúrase con 5 ml de aceite de oliva, emborráchase inmediatamente despois da preparación, a frecuencia de administración é ata 4 veces ao día.

A duración de tomar infusións terapéuticas e zumes con pancreatite reactiva depende da condición do paciente. Se o tratamento con remedios populares trae alivio, pódese repetir periódicamente para evitar e manter unha función pancreática adecuada.

A pancreatite reactiva é unha enfermidade que sempre indica un mal funcionamento no tracto dixestivo. Nos primeiros signos alarmantes (dor, perda de apetito, feces anormais), é importante consultar inmediatamente a un médico. O diagnóstico precoz e o tratamento adecuado poden superar rapidamente a inflamación e restaurar completamente a función pancreática.

Cales son as razóns do desenvolvemento da pancreatopatía nos nenos e como tratala?

Cando se trata de enfermidades do páncreas, recordan principalmente a pancreatite.

Non obstante, existe unha enfermidade como a pancreatopatía (erroneamente - pancreatopatía), que se caracteriza por hipofunción do órgano sen inflamación.

Así, nos nenos, a pancreatopatía prodúcese debido á desnutrición.

Que é a pancreatopatía?

A pancreatopatía é unha disfunción do páncreas que non vai acompañada dun proceso inflamatorio, o que causa unha deficiencia de enzimas.

Con esta enfermidade, o traballo do órgano desorganízase, o que afecta en consecuencia a todo o proceso de dixestión. Dependendo das causas da disfunción, hai:

  • Primaria: desenvólvese debido a outras enfermidades.
  • Secundaria: a maioría das veces atopada e provocada por unha alimentación inadecuada e excesiva

A enfermidade interrompe a dixestión dos alimentos, o que logo leva a problemas metabólicos. Isto explica que o tratamento debe iniciarse o máis pronto posible.

Considerado por separado pancreatopatía reactiva. Representa a resposta do páncreas ás influencias externas.

A maioría das veces ocorre despois de enfermidades inflamatorias, envelenamento e alerxias. O ataque vai acompañado dun espasmo dos conductos, por mor do cal o órgano incha. Neste estado, os nenos quéixanse dunha forte dor e febre abdominais, comezan a actuar e a chorar.

A peculiaridade e perigo da enfermidade é que durante moito tempo é asintomática ou se manifesta como signos leves.

Isto leva a que o tratamento comece demasiado tarde, cando o páncreas xa está significativamente danado.

O mecanismo e causas

As razóns para o desenvolvemento da pancreatopatía son múltiples e variadas. Así, a falta de enzimas pancreáticas prodúcese das seguintes formas:

  • produción insuficiente no órgano,
  • produción suficiente no órgano, pero a obstrución dos condutos que excretan o segredo non lle permite entrar no lumen intestinal,
  • produción suficiente no órgano, pero inactividade de encimas no intestino.

Nos casos en que a enzima non producido en cantidades suficientesO papel protagonista desempeñalo en factores como:

  • enfermidades pancreáticas - cancro, pancreatite, fibrosis quística,
  • dexeneración do tecido glandular no tecido adiposo,
  • cirurxía de órganos
  • fracaso conxénito
  • subdesenvolvemento do corpo,
  • atrofia.

A segunda forma de desenvolver a enfermidade é bloquear os condutos da glándula. Para iso, serven tumores, pedras, tecido conectivo, cicatrices postoperatorias. Esta vía é máis característica para pacientes adultos.

A inactividade das encimas no lumen intestinal adoita asociarse a danos na súa membrana mucosa.

Por separado distínguese un camiño de formación como nutrición inadecuada e excesiva. A maioría das veces, deste xeito a enfermidade desenvólvese nos nenos. O ferro non pode facer fronte á cargacando un neno come moito ou algo que aínda é difícil de dixerir. Isto leva ao desenvolvemento da pancreatopatía.

Os síntomas nos nenos

Como xa se mencionou, a enfermidade desenvólvese durante moito tempo agochada. A súa presenza está indicada pola debilidade do neno, a súa palidez e signos de deficiencia de vitamina. Co novo curso de pancreatopatía, aparecen os seguintes síntomas:

  • perda de peso
  • diarrea frecuente
  • feces de cor gris cun cheiro putrefactor brillante e partículas de alimentos non dixeridos,
  • náuseas e vómitos
  • unha sensación de plenitude do estómago,
  • estremecéndose no abdome e inchando,
  • perda de apetito

Ademais, os nenos neste estado séntense apáticos. Son fáciles de distinguir entre os compañeiros pola súa reticencia ao xogo, estado de ánimo e choro frecuente.

Diagnóstico da enfermidade

Se se sospeita insuficiencia pancreática, realízase un estudo completo de terceiros do sistema dixestivo. Ademais de entrevistar ao paciente, o médico prescribe seguindo análises:

  1. Sangue: o nivel de azucre e elástase sérico permítelle xulgar a disfunción do órgano.
  2. Feces: o nivel de elastase pancreático indica hiper- ou hipofunción da glándula.

Tamén use métodos de diagnóstico instrumental identificar a causa e enfermidade concomitante, así como avaliar o órgano e os seus condutos:

  • O exame por ultrasóns detecta enfermidades e neoplasias, así como localízaas.
  • Unha radiografía dos órganos e vasos sanguíneos da cavidade abdominal diferencia a verdadeira insuficiencia da glándula da obstrución do conduto cun tumor ou pedra.
  • A resonancia magnética permítelle ver a estrutura do páncreas, diagnostica a dexeneración das células secretoras.

Un método como sonda directa da proba de secreina-colecistokinina. Consiste en estimular o páncreas, seguido da colección de secrecións. Isto axuda a avaliar a velocidade do corpo. Non obstante, o método ten inconvenientes. O principal é o malestar durante a conduta. Polo tanto, para nenos case nunca se usa.

Como tratar?

O tratamento con pancreatopatía é no cambio de hábitos alimentariosnegativa a comer en exceso, así como na terapia farmacológica.

A terapia farmacéutica está dirixida a eliminar a causa raíz, a enfermidade que provocou a disfunción do órgano. Ademais, os medicamentos están deseñados para axudar ao corpo a dixerir alimentos.

A principal droga empregada para este propósito é a pancreatina. Faise do páncreas dos animais e úsase para unha ampla gama de enfermidades dos órganos secretores da dixestión.

A dosificación é seleccionada individualmente dependendo da gravidade da violación e do peso do neno. Na pancreatopatía grave úsanse preparados enzimáticos complexos que actúan sobre todos os nutrientes. Isto permítelles que sexan correctamente absorbidos polo corpo.

Tamén é necesario terapia sintomática:

  • fármacos antidiarreicos
  • fármacos antieméticos
  • medicamentos para baixar a temperatura na pancreatopatía reactiva.

Non use drogas sen receita médica. Os medicamentos seleccionados incorrectamente e a súa dosificación prexudicarán a saúde do seu fillo.

A eficacia do tratamento permítenos xulgar a normalización do peso nun neno e a paralización da diarrea.

Factores provocadores

A ese efecto negativo sobre o corpo humano, que contribúe ao desenvolvemento do proceso patolóxico, que ten unha natureza inflamatoria do curso, na área do órgano parénquima, chámase factor primario.

Hai unha enorme variedade de tales factores que causan pancreatite reactiva en adultos, os máis comúns son:

  • consumo excesivo de bebidas alcohólicas,
  • o desenvolvemento de procesos patolóxicos de natureza crónica do curso na área do tracto dixestivo, entre os que hai lesións ulcerativas do duodeno e do estómago, colite, gastrite e moitas outras patoloxías,
  • alimentación frecuente e presenza dun gran número de quilos adicionais,
  • dieta desequilibrada, que inclúe o uso frecuente de alimentos rápidos, graxos, fritos, picantes, salgados e afumados,
  • medicación longa e caótica,
  • exposición regular ao corpo de situacións nerviosas e estresantes que provocan un exceso de tensión crónica do sistema nervioso central,
  • trauma ao órgano parénquima con dano na integridade das súas estruturas dos tecidos.

É importante notar que a pancreatite reactiva pode comezar no fondo das seguintes patoloxías que se desenvolven no sistema dixestivo:

  • forma crónica de colecistite,
  • gastrite ou úlcera do estómago,
  • infestación de helmintos,
  • hepatite viral,
  • intoxicación alimentaria do corpo,
  • cirrosis
  • disquinesia do estómago,
  • obstrución dos conductos biliares.

O impacto negativo destes factores provoca síntomas de pancreatite reactiva, cuxo tratamento terapéutico debe ser completo, eliminando a causa do desenvolvemento da patoloxía, restablecendo o nivel normal de funcionalidade do órgano danado e normalizando o benestar xeral do paciente.

Simptomatoloxía

Un dos signos típicos da pancreatite reactiva é a dor, que ten un curso intenso, segundo o lugar de formación do que se pode xulgar que área do páncreas foi afectada. Se as sensacións dolorosas se manifestan en maior medida na rexión do hipocondrio dereito, entón isto indica que o proceso inflamatorio está localizado principalmente na zona cabeza da glándula.

A dor na zona epigástrica indica danos no corpo do páncreas. Sensacións desagradables na zona do hipocondrio esquerdo indican danos na cola. E coa aparición de dor, que ten unha naturalidade do curso, desenvólvese un proceso inflamatorio que capta toda a área do órgano parénquima.

As manifestacións de pancreatite reactiva nun adulto poden causar os seguintes síntomas:

  • dor epigástrica
  • unha sensación de náuseas con ataques característicos de salouco,
  • descarga de vómitos, na composición da cal pode predominar o contido de moco e bilis,
  • cólicos musculares do estómago,
  • un aumento da temperatura corporal cunha sensación de calafríos,
  • desenvolvemento da falta de respiración,
  • flatulencias, o que leva a inchazo,
  • secreción de suor pegajosa.

Un curso prolongado de ataque pode ir acompañado de actos frecuentes de micción e intestino. Os síntomas desta patoloxía adquiren a natureza máis aguda do curso cunha dieta inadecuada.

Polo tanto, o principal tratamento para a pancreatite reactiva debe ser a estricta adhesión á dieta xunto cos medicamentos.

Se co desenvolvemento dunha patoloxía inflamatoria do páncreas, as enfermidades concomitantes do tracto dixestivo comezan a agravarse, entón síntomas como:

  • a formación dun revestimento branquecino na superficie da lingua,
  • a aparición de sequedad na cavidade oral,
  • o desenvolvemento de dor grave,
  • violación das feces, ata o desenvolvemento da diarrea,
  • aumento da temperatura corporal ata fronteiras subfebrísiles.

Ademais, as persoas que padecen o desenvolvemento desta enfermidade poden desenvolver síntomas como a hostilidade ante os alimentos graxos, a perda de apetito, ata a súa perda completa, a aparición de azia e náuseas, o desenvolvemento de hipersalivación.

A ecografía diagnóstica en non todos os casos pode dar unha imaxe clínica completa do desenvolvemento dunha violación patolóxica da funcionalidade do páncreas, ademais do seu aumento difuso de tamaño. Por iso, para facer un diagnóstico preciso, os pacientes teñen asignado outros métodos de diagnóstico para examinar o órgano afectado.

Procedementos de diagnóstico

Unha diagnose precisa faise despois de recoller un historial médico completo e realizar os seguintes métodos de diagnóstico:

  • estudos bioquímicos e inmunolóxicos de composición de sangue,
  • Ecografía
  • CT
  • exame endoscópico de todo o sistema do tracto dixestivo.

Se se diagnostica pancreatite aguda reactiva, entón o paciente debe ser hospitalizado e o tratamento debería iniciarse inmediatamente.

Métodos para eliminar o proceso patolóxico

Na pancreatite reactiva, o tratamento pode incluír o uso de terapia farmacéutica, unha dieta especial e unha medicina tradicional.

Os métodos alternativos axudan a tratar a pancreatite eliminando os seus síntomas, restablecendo a funcionalidade do páncreas e mellorando o benestar global do paciente. Os métodos alternativos son os máis seguros, non provocando reaccións adversas do corpo.

Pero non esquezas que o tratamento popular debe ser longo e sistemático. É necesario tomar pocións medicinais nos cursos e para evitar que o corpo do paciente se adapte a un ou outro remedio, recoméndase alternar as preparacións a base de plantas.

Receitas para a preparación de pocións populares

Como tratar a pancreatite para non prexudicar aínda máis a súa saúde? Moitas persoas que padecen pancreatite crónica reactiva fan esta pregunta. Para curar as manifestacións desta patoloxía, os curandeiros tradicionais recomendan tomar caldos curativos, que inclúen varios tipos de vexetación que ten propiedades anti-inflamatorias, antibacterianas, curativas. Considere as receitas máis populares para tales decoccións.

  1. É necesario picar e mesturar unha parte da ortiga, a herba e a cola de cabalo con dúas partes de bagas de rosa. Unha vez preparada a recollida, cómpre tomar dúas culleres de sopa de materias primas e vaporas en 500 ml de auga quente fervida. Insiste durante unha hora e cola. Tal decocción recoméndase tomar 100 ml antes de cada comida.
  2. Moer e mesturar en proporcións iguais a carga e o elecampane. Á mestura resultante engádense as mesmas proporcións xurelo picado, salvia, herba de San Xoán, camomila, calendula, unha corda e canela. Tome dúas culleres de sopa a obtención e vapor obtidos en 400 ml de auga fervida. Insistir durante 60 minutos e colar. Recoméndase un caldo arrefriado que tome 100 ml tres veces ao día 30 minutos antes das comidas.
  3. Moer e mesturar proporcións iguais de herba de celandina, paxaro alto, anís, violeta tricolor, estigma de millo e raíz de dente de león. Tome unha culler de sopa. a obtención e vapor de herbas resultantes nunha cunca de auga fervida. Insiste durante 25 minutos, despois cole e pódese tomar media hora antes das comidas.O día, recoméndase beber tres vasos desta decocción.

Pero ademais dos remedios populares para o tratamento da patoloxía pancreática do páncreas, tamén se precisa unha dieta especial.

Dieta dietética

A nutrición das lesións do páncreas debe ser fraccionada, consistente en cinco a seis comidas en pequenas proporcións. Recoméndase comer á vez. Na primeira semana de tratamento da patoloxía, é necesario eliminar o sal da túa dieta.

E tamén debería eliminar completamente o uso de:

  • alimentos graxos, especialmente aqueles que consisten en graxas animais,
  • alimentos ricos en calor e fritas,
  • limitar o consumo de cultivos de froitas e hortalizas frescas,
  • doces e pastelería
  • millo, cebada, ovo, trigo e millo,
  • cogomelos e legumes,
  • repolo, rábano, rábano, cebola e allo,
  • Bebida de cacao
  • bebidas de café
  • produtos alcohólicos.

Pódese comer co desenvolvemento de patoloxía pancreática do órgano parénquima:

  • varias sopas de verduras ou pastas,
  • variedades magras de galletas e galletas,
  • trigo sarraceno, avena, sêmola e manteiga de arroz,
  • froitas e froitas recentemente conxeladas,
  • vexetais cocidos ao forno ou cocidos ao vapor en forma de patacas, coliflor, cenorias e remolacha,
  • a partir de líquidos recoméndase usar zumes de orixe natural, non unha bebida forte de té e decoccións de preparados a base de plantas.

Tamén se permiten variedades con pouca graxa de carne e peixe.

Se o paciente precisa terapia farmacológica con pancreatite reactiva, lévase a cabo nun hospital co nomeamento de antibioterapia, o uso de antiespasmódicos e analxésicos.

O tratamento hospitalario é unha necesidade en casos graves e no desenvolvemento agudo de pancreatite. O curso leve deste proceso patolóxico pode eliminarse na casa, seguindo as recomendacións do médico que asiste.

Medidas preventivas

A principal razón para o desenvolvemento da pancreatopatía nos nenos é desnutrición e alimentación excesiva.

Isto leva a que o páncreas non poida facer fronte á carga e a maior parte dos alimentos non se digeren e non se absorben. As regras sinxelas axudarán a previr a enfermidade:

  • comer a miúdo, pero en racións pequenas,
  • beba moitos líquidos
  • denegación de alimentos fritos e en bruto,
  • comer só froitas e verduras puras,
  • minimizar a cantidade de temperado e sal.

Imaxina menú de mostra para nenos de 12 anos con dixestión con problemas:

  • Almorzo: gachas hervidas en auga con leite, xelea de bagas.
  • Xantar - tortilla de clara de ovo ao vapor.
  • Xantar - sopa de verduras, peixe cocido con puré de patacas.
  • Snack: unha mazá cocida con mel.
  • Cea - verduras guisadas con carne moída.

Seguir unha dieta axudará a previr o desenvolvemento da enfermidade, así como a reducir o malestar nun neno con pancreatopatía.

A hipofunción do páncreas afecta non só ao proceso nutricional do neno, senón tamén á súa formación. Esta enfermidade provoca unha falta de nutrientes, o que leva a a perda de peso e atraso no desenvolvemento. Por iso, é tan importante tratar de evitar o desenvolvemento de pancreatopatía ou comezar o tratamento en tempo e forma.

Por que o neno ten dores no estómago e que facer, o doutor Komarovsky nos di:

Formas da enfermidade

Existen diferentes formas de pancreatite, diferentes en gravidade da inflamación, signos clínicos e duración da enfermidade.

Na forma aguda da enfermidade, as enzimas dixestivas, ao non poder entrar no duodeno, comezan a destruír o páncreas.

Este tipo de enfermidade é a máis perigosa, porque produce complicacións graves debido á penetración de produtos en descomposición no torrente sanguíneo.

Neste caso, o paciente necesita atención médica urxente, ás veces ata a cirurxía. As causas máis comúns de pancreatite son o exceso de consumo, o abuso de alcol e os cálculos na vesícula biliar.

Na maioría dos casos, estes factores actúan de forma complexa. Os médicos da ambulancia denuncian o maior número de ataques de pancreatite nas vacacións, cando os pacientes están hospitalizados despois dunha festa.

As formas graves da enfermidade caracterízanse por unha caída da presión arterial, deshidratación grave e un desmaio do paciente.

En caso de ataque de pancreatite aguda, recoméndase transportar inmediatamente ao paciente a un hospital. Dado que se trata dunha forma perigosa da enfermidade e posiblemente a formación de quistes e abscesos, así como a necrose dunha parte da glándula, o tratamento debería iniciarse o máis axiña posible.

Causas

Nos homes, os ataques de pancreatite reactiva son máis comúns que nas mulleres. Isto débese a que as persoas masculinas consumen máis espírito, tomándoas con alimentos graxos pesados. Neste caso, a presión no duodeno aumenta e a saída do zume pancreático empeora, provocando un ataque da enfermidade.

Considéranse os factores máis probables que contribúan á aparición de pancreatite reactiva:

  • malos hábitos (alcoholismo, tabaquismo, alimentación excesiva),
  • abuso de comida lixo (graxa, frita, afumada e picante, así como bebidas azucaradas carbonatadas),
  • trauma interno do abdome, acompañado de rotura do parénquima pancreático,
  • uso prolongado de drogas (hormonas, AINE, metronidazol),
  • exposición a estrés prolongado.

A patoloxía pode producirse como resultado de procesos patolóxicos no tracto dixestivo, por exemplo, como resultado de:

  • hepatite viral
  • colecistite crónica
  • gastrite ou úlceras de estómago,
  • helmintiasis,
  • intoxicación alimentaria
  • cirrosis do fígado,
  • ZhKB,
  • disquinesia do estómago.

Ás veces pode producirse un ataque contra un fondo de enfermidades dixestivas (gastrite ou úlcera péptica, cirrosis do fígado, obstrución do conduto con cálculo biliar, etc.). Ademais, pode producirse unha enfermidade despois dunha lesión do órgano con danos no parénquima e deterioración da saída de enzimas no duodeno con autodestrución da glándula.

Nutrición para a forma reactiva da pancreatite

O principal medicamento é unha dieta con forma reactiva de pancreatite. Desempeña un papel importante tanto na prevención da aparición como no tratamento da enfermidade, asegurando o funcionamento normal do páncreas. É necesario establecer un novo estilo de vida, diferente ao que levou á aparición da enfermidade.

É importante excluír da dieta os alimentos picantes, graxos e fritos, as carnes fumadas e as bebidas alcohólicas, que poden provocar un ataque incluso despois dunha remisión persistente.

É necesario facer unha dieta con esta forma de pancreatite para non agravar o curso da enfermidade. Con un agravamento da enfermidade, introdúcense restricións graves, os dous primeiros días son necesarias a fame completa. Fóra deste período, unha gran lista de alimentos está dispoñible:

  • carne de aves e peixes, mariscos,
  • tenreira cocida ou cocida,
  • froitas e verduras
  • cereais e pastas,
  • produtos de panadaría
  • unha pequena cantidade de doces.

Durante a remisión, a dieta pode ser moi diferente da nutrición durante a exacerbación. En poucos casos, pode ata pagar unha cantidade moderada de viño seco. Debe comer a miúdo e pouco a pouco, evitando comer en exceso.

Non obstante, a dieta non é o único tratamento para a pancreatite reactiva.

Un especialista pode prescribir terapia sintomática, incluíndo antispasmodicos, enzimas (cando a pancreatite reactiva se fai crónica, a súa secreción pode reducirse significativamente), así como medicamentos carminativos.

Débese ter en conta que os pacientes con pancreatite non poden participar en deportes asociados a saltos, movementos bruscos, cargas de poder e tremores.

Terapia de enfermidades

Nun hospital, as medidas de tratamento comezan coa eliminación de dor e infusións intravenosas para desintoxicar o corpo e a nutrición parenteral. Ademais, prescríbese pancreatina na forma reactiva da pancreatite co fin de compensar a deficiencia do encima pancreático.

Para eliminar espasmos, prescríbense antiespasmódicos (Drotaverin, No-shpa, Papaverin, Spazmalgin). E para aliviar a dor grave indícanse analxésicos (Nurofen, Baralgin, Ibuprofeno). Como preparados encimáticos, pode usar Festal, Creon, Panzinorm, Mezim.

En determinados casos, recoméndase un curso de antibioterapia. Tamén é posible prescribir medicamentos carminativos para reducir a formación de gas. En casos graves da enfermidade, pode ser necesaria a intervención cirúrxica.

Complicacións da enfermidade

Para evitar complicacións, débense cumprir as recomendacións dun gastroenterólogo. A forma aguda da enfermidade dá graves complicacións ata a morte do paciente.

Posibles complicacións da pancreatite reactiva aguda:

  • choque de endotoxina,
  • inflamación do peritoneo,
  • absceso ou flemón
  • hemorraxias,
  • fístula pancreática
  • necrose de sitios de órganos adxacentes.

Despois de establecer a inflamación do páncreas, é necesario comezar inmediatamente a terapia, se non, a enfermidade pode pasar a unha forma crónica. Sen un tratamento adecuado, a enfermidade pode provocar cambios irreversibles nos tecidos.

Pode tratar o tratamento dunha forma leve da enfermidade na casa, pero a terapia hospitalaria adoita indicarse. A terapia da enfermidade é principalmente sintomática, é necesaria unha dieta e a exclusión de factores provocadores e patoloxías que provocaron a inflamación da glándula.

Pancreatopatía reactiva: que hai nos adultos?

Moitos saben que é a pancreatite e que síntomas vai acompañada. Tal patoloxía é unha inflamación do páncreas, causa dor severa e perturba o funcionamento do órgano interno.

Pero nalgúns casos, o proceso inflamatorio está ausente. E as funcións enzimáticas do páncreas aínda están prexudicadas. Tal insuficiencia exocrina chámase nada máis que pancreatopatía.

Ademais, a devandita disfunción chámase insuficiencia pancreática, o que leva a un mal funcionamento do páncreas. Esta condición ocorre sen inflamación, pero vai acompañada de náuseas, dor abdominal, perda do apetito e outros síntomas. As razóns para isto poden estar en enfermidades hereditarias, trastornos conxénitos, falta de enzimas.

Como se manifesta a pancreatopatía nos adultos?

O páncreas está implicado en actividade secretora externa e interna. As células especiais, os illotes de Langerhans, producen a insulina necesaria para que a glicosa sexa absorbida.

Se a hormona non é suficiente, desenvólvese diabete. Tal función é intra-secretoria. A actividade de secreción externa inclúe a produción de enzimas dixestivas - lipase, amilase e tripsina.

A lipase é a responsable da descomposición de graxas, amilase - para a conversión de hidratos de carbono, e as tripsinas axudan a dixerir mellor as proteínas. Se non hai suficientes encimas, desenvólvese pancreatopatía. Esta patoloxía pode darse a miúdo na infancia, pero os adultos tamén se enferman se comen inusualmente e excesivamente. Na vellez, a enfermidade adoita ter un carácter isquémico ou vascular.

A enfermidade caracterízase polos seguintes síntomas:

  1. O paciente quéixase dunha leve dor no hipocondrio esquerdo ou no ombligo.
  2. Ao mesmo tempo, o apetito diminúe, as feces fanse inestables, aparecen náuseas, flatulencias.
  3. A análise das feces mostra a presenza de esteatorrea, na que as graxas non son completamente dixeridas.
  4. Nas probas de sangue e urina, detéctase un baixo nivel de enzimas.
  5. O exame por ultrasóns do páncreas, por regra xeral, non revela cambios obvios, pero nalgúns casos o páncreas amplíase lixeiramente, a patoloxía pode aumentar a ecogenicidade.

O grao de intensidade e gravidade dos signos anteriores depende do grave que está afectado o páncreas. O diagnóstico de cambios no órgano interno pode revelar un aumento ou diminución do signo eco. Se non hai violacións, o eco é normal.

Para unha definición precisa da enfermidade, debes contactar definitivamente co teu médico, diagnosticando a patoloxía por si mesmo pode ser moi difícil debido a síntomas similares a outras enfermidades. Despois dos estudos necesarios, prescríbese a terapia de substitución de enzimas.

É importante comprender que a pancreatopatía non é unha enfermidade grave, é principalmente un sinal da aparición das primeiras violacións. Se busca axuda médica en tempo e forma, pode evitar o desenvolvemento de graves consecuencias.

Tratamento dos trastornos

A insuficiencia pancreática é primaria e secundaria. No primeiro caso, o desenvolvemento do trastorno prodúcese cando se ven afectados os chamados factores non modificados que non dependen do paciente ou do médico.

Isto inclúe enfermidades en forma de fibrosis quística do páncreas, obstrución conxénita dos condutos do páncreas, síndrome de Schwachmann-Diamond, lipasa illada e deficiencia de tripsina, pancreatite recurrente hereditaria.

Os trastornos primarios e secundarios deben ser tratados con medicamentos que conteñan enzimas. Durante moito tempo, usouse para este propósito a pancreatina, producida a base de encimas de orixe animal. Pero debido á razón da maior formación de ácido no estómago, un medicamento está inactivado e non ten o efecto terapéutico adecuado.

Hoxe, a farmacoloxía moderna ofrece moitos fármacos en comprimidos, gránulos e draces. Tal medicamento ten unha cuncha protectora e unha microsfera, debido á cal ten o efecto necesario.

Se o caso non é grave, pódese usar o método alternativo de tratamento coa axuda de herbas medicinais.

Pancreatopatía reactiva nun neno

A pancreatopatía reactiva é a reacción do páncreas ante calquera estímulo. Polo tanto, este fenómeno non é unha enfermidade separada, senón un sinal do corpo sobre o impacto negativo sobre ela.

Os síntomas dunha violación nos nenos pódense detectar despois de sufrir unha infección viral respiratoria aguda ou outras enfermidades inflamatorias, unha intoxicación por alimentos debido á utilización de produtos de baixa calidade. Unha alerxia alimentaria tamén pode ser a causa.

Con pancreatopatía reactiva nos conductos do páncreas, comezan os espasmos e o propio órgano interno se incha. En bebés e nenos ata un ano, esta enfermidade pode ocorrer debido a:

  • Alimentación incorrecta
  • Beber zume
  • Introdución á dieta de pratos de carne,
  • Engade condimentos e especias á comida para bebés.

Como resultado, o neno aumenta a formación de gas no intestino, perturba o traballo dun órgano interno inmaduro.

A maioría das veces, a patoloxía ten os seguintes síntomas clínicos:

  1. Por encima do embigo, o neno sente unha forte dor de cinto que desaparece se toma unha posición sentada e inclina o corpo cara adiante.
  2. A enfermidade vai acompañada de náuseas, vómitos, febre ata 37 graos, excremento das feces, boca seca, a aparición dun revestimento branco na lingua.
  3. O neno tórnase mal humor, irritable, rexeita os xogos.

Se a dor abdominal non se detén durante moito tempo e se observan outros signos, é necesario someterse a un exame por un pediatra ou gastroenterólogo. En estado grave, está chamada unha ambulancia.

O médico prescribirá un exame de ultrasonido e probas, tras o cal é necesario un tratamento con drogas.

Recomendacións nutricionais

Para evitar o desenvolvemento de consecuencias graves, é importante seguir unha dieta terapéutica e seguir unha dieta. Isto é especialmente importante se se observa a pancreatopatía nun neno, xa que aos nenos gústalles comer diversos alimentos con conservantes e substancias nocivas.

Debe comer cada catro horas, polo menos seis veces ao día. As porcións deben ser pequenas para que o páncreas poida facer fronte a toda a cantidade de alimentos e o paciente non alimente excesivamente. A comida debe ser molida e comer en estado cálido.

Na pancreatite aguda, os primeiros 15 días non poden comer froitas e verduras crúas. Especialmente hai que abandonar a repolo branca e a sorrel, cuxos compoñentes estimulan a secreción de zume gástrico.

Tamén cómpre abandonar:

  • caldos calquera
  • pratos graxos, picantes e azedo
  • carnes e embutidos
  • picles e encurtidos,
  • noces, legumes, cogomelos,
  • cocción, pan moreno, bolos, pastelería,
  • xeado, chocolate, azucre, mel,
  • café, cacao,
  • uvas cítricas
  • bebidas carbonatadas.

A dieta consiste en sopas de leite con cereais, puré de pratos vexetarianos, tortillas, queixo cottage, cereais con verduras, peixe magro, aves de pouca graxa, produtos lácteos fermentados e leite baixo en graxa. Os pratos deben ser fervidos ou ao vapor. Dúas veces á semana podes deleitarte cun ovo fervido suave.

De doce en pequena cantidade, pode usar galletas de biscoito, malvaviscos, froitas asadas, mermelada. A sede é calmada con cuncas líquidas, caldos de rosa, compotas de froitos secos, auga mineral lixeiramente alcalina.

En caso de mal funcionamento do páncreas, recoméndase incluír proteínas animais no menú do paciente todos os días. Para iso, use carne fresca de alta calidade sen graxa: pavo, polo, tenreira, coello. O bacallau, a zander, a perca e a carpa común tamén son excelentes. Asegúrese de comer unha sopa vexetariana diariamente sen carne nin caldo de cogomelos.

Para cociñar, non use aceite vexetal. Se o estado mellora, permítese unha pequena cantidade de aceite de oliva.

A estrutura e funcións do páncreas descríbense no vídeo neste artigo.

Indique o seu azucre ou selecciona un xénero para recomendacións Buscando. Non atopado Mostrar. Buscando. Non atopado. Mostrar. Buscando. Non se atopou.

Deixe O Seu Comentario