Comprimidos de Amoxiclav

A composición comprimidos 250 mg / 125 mg compoñentes activos incluídos amoxicilina (forma de trihidrato) e ácido clavulánico (forma de sal potásico). As tabletas tamén conteñen compoñentes auxiliares: croscarmelosa sódica MCC.

Comprimidos de Amoxiclav 2X 625 mg e 1000 mg conteñen os compoñentes activos amoxicilina e ácido clavulánico, así como compoñentes adicionais: dióxido de silicio coloidal anhidro, sabores, aspartame, óxido de ferro amarelo, talco, aceite de ricino hidrogenado, silicato de MCC.

Composto por comprimidos Amoxiclav Quicktab 500 mg e 875 mg contén compoñentes activos amoxicilina e ácido clavulánico, así como compoñentes adicionais: dióxido de silicio coloidal anhidro, aromatizantes, aspartamo, óxido de ferro amarelo, talco, aceite de ricino hidrogenado, silicato MCC.

Composto por o po do que se prepara a suspensión Amoxiclavtamén contén amoxicilina e ácido clavulánico, e tamén como compoñentes inactivos inclúen citrato de sodio, MCC, benzoato sódico, manitol, sacarina sódica.

Composto por po para a preparación da infusión Amoxiclav iv contén amoxicilina e ácido clavulánico.

Formulario de lanzamento

A droga ten forma de comprimidos. Amoxiclav 250 mg / 125 mg - comprimidos recubertos, o paquete contén 15 unidades.

Amoxiclav 2X (500 mg / 125 mg, 875 mg / 125 mg) - os comprimidos recubertos poden conter 10 ou 14 unidades.

Amoxiclav Quicktab (500 mg / 125 mg, 875 mg / 125 mg) está dispoñible en forma de comprimidos dispersos, nun paquete - 10 tales comprimidos.

Ademais, o produto está feito en forma de po a partir do cal se produce a suspensión; a botella contén po para a preparación de 100 ml do produto.

Tamén se produce po, a partir do cal se fai unha solución que se administra por vía intravenosa. A botella contén 600 mg do medicamento (amoxicilina 500 mg, ácido clavulánico 100 mg), tamén hai dispoñibles botellas de 1,2 g (amoxicilina 1000 mg, ácido clavulánico 200 mg), 5 fl.

Acción farmacolóxica

A anotación proporciona información que antibiótico Amoxiclav (INN Amoksiklav) é un axente de amplo espectro. Grupo antibiótico: penicilinas de espectro amplo. A composición do medicamento contén amoxicilina (penicilina semisintética) e ácido clavulánico (inhibidor da β-lactamase). A presenza de ácido clavulánico na preparación asegura a resistencia da amoxicilina á acción das β-lactamases, que son producidas por microorganismos.

A estrutura do ácido clavulánico é similar aos antibióticos beta-lactam, esta sustancia tamén ten un efecto antibacteriano. Amoxiclav é activo contra cepas que presentan sensibilidade á amoxicilina. Esta é unha fila bacterias gram positivas, bacterias gramnegativas aeróbicas, anaerobias gram-positivas e gramnegativas.

Farmacocinética e farmacodinámica

Segundo a guía de medicamentos Vidal, despois da administración oral, ambas as substancias son absorbidas activamente do tracto dixestivo, a absorción dos compoñentes non está afectada pola inxestión de alimentos, polo que non importa como tomala antes ou despois das comidas. Maior concentración en sangue observado unha hora despois de que o medicamento foi tomado. Os dous ingredientes activos da droga distribúense en fluídos e tecidos. A amoxicilina tamén entra no fígado, líquido sinovial, próstata, amígdalas, vesícula biliar, tecido muscular, saliva, secreción bronquial.

Se as membranas do cerebro non están inflamadas, ambas as substancias activas non penetran no BBB. Ao mesmo tempo, os compoñentes activos atravesan a barreira placentaria, as súas pegadas son determinadas no leite materno. Unen ás proteínas do sangue en pequena medida.

No corpo, a amoxicilina sofre parcial metabolismo, o ácido clavulánico metabolízase intensamente. É excretado do corpo a través dos riles, partículas insignificantes de substancias activas son excretadas polos intestinos e pulmóns. A semivida de amoxicilina e ácido clavulánico é de 1-1,5 horas.

Indicacións para o uso de Amoxiclav

Amoxiclav prescríbese para enfermidades infecciosas e inflamatorias que se desenvolven debido á influencia de microorganismos sensibles a este medicamento. Determinanse as seguintes indicacións para o uso deste medicamento:

• infeccións de órganos ORL, así como enfermidades infecciosas das vías respiratorias superiores (otitis mediaabsceso faríngeo, sinusite, faringiteamigdalite)
• infeccións do tracto urinario (con cistiteen próstata etc.)
• enfermidades infecciosas das vías respiratorias inferiores (pneumonía, bronquiteaguda e crónica)
• enfermidades xinecolóxicas de natureza infecciosa,
• infeccións dos tecidos conectivos e ósos,
• enfermidades infecciosas de tecidos brandos, pel (incluídas as consecuencias das picaduras),
• infeccións do tracto biliar (colangite, colecistite),
• infeccións odontóxenas.

O que máis axuda a Amoxiclav, debes pedirlle a un especialista unha consulta individual.

Contraindicacións

Determinar por que as pílulas e outras formas do medicamento axudan, tamén hai que ter en conta as contraindicacións existentes:

• mononucleose infecciosa,
• enfermidade hepática anterior ou ictericia colestática ao tomar ácido clavulánico ou amoxicilina,
• leucemia linfocítica,
• alta sensibilidade aos antibióticos do grupo de cefalosporinas, penicilinas, así como outros antibióticos beta-lactam,
• alta sensibilidade aos compoñentes activos da droga.

Prescríbase coidadosamente a persoas que padecen insuficiencia hepática, persoas con enfermidades renales graves.

Efectos secundarios

Ao tomar este antibiótico, en pacientes poden aparecer os seguintes efectos secundarios:

• Aparello dixestivo: deterioración apetitovómitos náuseas diarrea, en poucas ocasións, é posible a manifestación de dor abdominal, disfunción hepática, as manifestacións únicas son hepatite, ictericia, colite pseudomembranosa.
• Sistema hematopoietico: en casos raros, leucopenia reversible, trombocitopenia, en casos moi raros - eosinofilia, panitopenia.
• Manifestacións alérxicas: coceiraErupción eritematosa urticaria, en poucos casos - choque anafilácticoeritema exudante, hinchazón, vasculite alérxica, manifestacións individuais - síndrome de Stevens-Johnson, pustulose, dermatite exfoliante.
• Funcións do sistema nervioso: mareos, dor de cabeza, en casos raros - convulsións, sensación de ansiedade, hiperactividade, insomnio.
• Sistema urinario: cristaluria, nefritis intersticial.
• En raros casos pode producirse superinfección.

Nótase que este tratamento, por regra xeral, non provoca efectos secundarios pronunciados.

Instrucións para o uso de Amoxiclav (Método e dosificación de Amoxiclav para adultos)

O medicamento en comprimidos non está prescrito para menores de 12 anos. Ao prescribir o medicamento, hai que ter en conta que a dose admisible por día de ácido clavulánico é de 600 mg (para adultos) e 10 mg por 1 kg de peso (para un neno). A dose diaria admisible de amoxicilina é de 6 g para un adulto e 45 mg por 1 kg de peso para un neno.

A preparación parenteral prepárase disolvendo o contido do frasco en auga para a inxección. Para disolver 600 mg do medicamento, necesitas 10 moles de auga, para disolver 1,2 g da droga - 20 ml de auga. A solución debe administrarse lentamente durante 3-4 minutos. A infusión intravenosa debe continuar durante 30-40 minutos. Non conxele a solución.

Antes da anestesia para a prevención de complicacións purulentas, cómpre introducir por vía intravenosa 1,2 g de drogas. Se hai risco de complicacións, o fármaco é administrado por vía intravenosa ou administrado por vía oral no período posterior á cirurxía. A duración do ingreso está determinada polo médico.

Tabletas Amoxiclav, instrucións de uso

Por regra xeral, adultos e nenos (cuxo peso supera os 40 kg) reciben 1 comprimido cada oito horas. (375 mg), sempre que a infección sexa leve ou moderada. Outro réxime de tratamento aceptable neste caso é 1 comprimido cada 12 horas. (500 mg + 125 mg). Para enfermidades infecciosas graves, así como para enfermidades infecciosas do tracto respiratorio, indícase 1 comprimido cada oito horas. (500 mg + 125 mg) ou inxestión cada 12 horas 1 comprimido. (875 mg + 125 mg). Dependendo da enfermidade, é necesario tomar un antibiótico durante cinco a catorce días, pero o médico debe prescribirlle un réxime de tratamento.

Para pacientes con infeccións odontogénicas, indique medicación cada 8 horas, 1 comprimido. (250 mg + 125 mg) ou unha vez 12 horas, 1 comprimido cada un. (500 mg + 125 mg) durante cinco días.

Persoas con moderado insuficiencia renal, mostra a recepción de 1 táboa. (500 mg + 125 mg) cada doce horas. A insuficiencia renal grave é o motivo de aumentar o intervalo entre as doses ata as 24 horas.

Suspensión Amoxiclav, instrucións de uso

A idade infantil do paciente prevé o cálculo da dose tendo en conta o peso do neno. Antes de preparar o xarope, debes axitar ben a botella. En dúas doses, debe engadirse á botella 86 ml de auga, cada vez que necesite axitar ben o seu contido. Cómpre destacar que unha culler de medición contén 5 ml do produto. Asignar unha dose segundo a idade e o peso do neno.

Instrucións de uso Amoxiclav para nenos

Dende o nacemento ata os tres meses, aos nenos prescríbelles un medicamento a unha taxa de 30 mg por 1 kg de peso (dose por día), esta dose debe dividirse por igual e administrarla a intervalos regulares. A partir dos tres meses, Amoxiclav prescríbese a unha dose de 25 mg por 1 kg de peso, divídese igualmente en dúas inxeccións. En caso de enfermidades infecciosas de gravidade moderada, a dose é prescrita a razón de 20 mg por 1 kg de peso, divídese en tres administracións. En enfermidades infecciosas graves, a dose prescríbese a razón de 45 mg por 1 kg de peso, divídea en dúas doses por día.

Instrucións de uso Amoxiclav Quicktab

Antes de tomar, a tableta debe disolverse en 100 ml de auga (a cantidade de auga pode ser máis). Mestura o contido antes do uso. Tamén podes masticar unha tableta, é mellor usar a droga antes de comer. Os adultos e nenos despois de cumprir os 12 anos deben tomar 1 comprimido por día. 625 mg 2-3 veces ao día. En enfermidades infecciosas graves, prescríbese 1 comprimido. 1000 mg 2 veces ao día. O tratamento non debe durar máis de 2 semanas.

Ás veces o médico pode prescribir análogos da droga, por exemplo, Flemoklav Solutab e outros.

Amoxiclav con angina

Drogas Amoxiclav dor de garganta un adulto prescríbelle 1 comprimido. 325 mg unha vez cada 8 horas. Outro réxime de tratamento consiste en tomar 1 comprimido unha vez cada 12 horas. Un médico pode prescribir unha maior dose de antibiótico se a enfermidade nun adulto é grave. O tratamento da angina nos nenos implica o uso dunha suspensión. Por regra xeral, prescríbese unha culler (unha culler de dosificación é de 5 ml). A frecuencia de ingreso está determinada polo médico, cuxas recomendacións son importantes a seguir. Como tomar Amoxiclav en nenos con angina depende da gravidade da enfermidade.

Dosificación de Amoxiclav para sinusite

Amoxiclav axuda? sinusite, depende das causas e características do curso da enfermidade. A dosificación é determinada polo otorinolaringólogo. É recomendable que tome comprimidos de 500 mg tres veces ao día. O número de días para tomar o medicamento depende da gravidade da enfermidade. Pero despois de que os síntomas desaparezan, ten que tomar a droga durante outros dous días.

Sobredose

Para evitar a sobredose, debe observarse claramente a dosificación prescrita para nenos e a dose de Amoxiclav para adultos. Recoméndase estudar atentamente as instrucións ou ver un vídeo sobre como diluír a suspensión.

Wikipedia indica que, con unha sobredose do medicamento, poden aparecer varios síntomas desagradables, pero non hai datos sobre as condicións de risco para o paciente. Pode producirse sobredosis. dor abdominal, vómitos, diarreaemoción. En casos graves, poden producirse convulsións.

Se o medicamento foi tomado recentemente, móstrase lavado gástrico carbón activado. O paciente debe ser controlado por un médico. Efectivo nese caso hemodiálise.

Interacción

Coa administración simultánea do medicamento con algúns fármacos, poden producirse manifestacións indesexables, polo que non se deben usar comprimidos, xarope e administración intravenosa do medicamento en paralelo con varios fármacos.

Uso simultáneo de drogas con Glucosamina, antiácidos, aminoglicósidos, medicamentos laxantes retarda a absorción de Amoxiclav cando se toma simultaneamente con Ácido ascórbico - a absorción acelérase.

Con tratamento simultáneo con fenilbutazona, diuréticos, AINEs, Allopurinol e outros medicamentos que bloquean a secreción tubular, prodúcese un aumento da concentración de amoxicilina.

Se se realiza a administración simultánea de anticoagulantes e Amoxiclav, aumenta o tempo de protrombina. Polo tanto, é preciso prescribir fondos nunha combinación tan minuciosa.

Amoxiclav aumenta a toxicidade Metotrexato mentres o tomas.

Ao tomar ao mesmo tempo Amoxiclav e Allopurinol aumenta a probabilidade de manifestación de exantema.

Non se debe tomar ao mesmo tempo Disulfirame Amoxiclav.

Os antagonistas do coadministración son amoxicilina e Rifampicina. As drogas debilitan mutuamente o efecto antibacteriano.

Non se deben tomar ao mesmo tempo os antibióticos amoxiclav e bacteriostáticos (tetraciclinas, macrólidos), así como as sulfonamidas, xa que estes fármacos poden reducir a eficacia de Amoxiclav.

Probenecid aumenta a concentración de amoxicilina e diminúe a súa excreción.

Cando se usa Amoxiclav, a eficacia dos efectos dos anticonceptivos orais pode diminuír.

Instrucións especiais

Xa que a maioría das persoas con leucemia linfocítica e con mononucleose infecciosa e que recibiron Ampicilina, observou posteriormente a manifestación de erupción eritemática, non se recomenda a estas persoas que tomen antibióticos do grupo ampicilina.

Prescrito con cautela a persoas con tendencia a alerxias.

Se se prescribe un curso de tratamento coa droga para adultos ou nenos, é importante controlar a formación de riles, fígado e sangue.

As persoas que teñen unha función renal prexudicada necesitan un axuste da dose ou un aumento no intervalo entre os fármacos.

É óptimo tomar a droga durante a comida para reducir a probabilidade de efectos secundarios do sistema dixestivo.

En pacientes sometidos a tratamento con Amoxiclav, pódese observar unha reacción falsa positiva no proceso de determinar o contido de glicosa na urina ao usar a solución de Felling ou o reactivo de Benedict.

Non hai datos sobre o impacto negativo de Amoxiclav na capacidade para conducir vehículos e traballar con mecanismos precisos.

Os pacientes interesados ​​en Amoxiclav son un antibiótico ou non, hai que ter en conta que o medicamento é un fármaco antibacteriano.

Recoméndase consumir moita auga e outros líquidos durante o tratamento coa droga.

Se se prescribe Amoxiclav, hai que ter en conta a idade do paciente ao prescribir a forma do medicamento e a dosificación.

Analóxicos de Amoxiclav

Hai unha serie de análogos desta droga. O prezo dos análogos depende, en primeiro lugar, do fabricante do medicamento. Hai análogos á venda máis baratos que Amoxiclav. Para os pacientes interesados ​​no que pode substituír este antibiótico, os especialistas ofrecen unha gran lista de medicamentos. Isto significa Moxiclav, Co-Amoxiclav, Augmentin, Clavocina, Flemoklav, Medoclave, Baktoklav, Ranklav, AmovikombNon obstante, só un médico debe prescribir a calquera substituto. Podes escoller un analóxico máis barato en tabletas, por exemplo, Augmentin. Tamén pode escoller un análogo ruso, por exemplo, a amoxicilina.

Cal é mellor: Amoxiclav ou Augmentin?

Cal é a composición de Amoxiclav e Augmentin, cal é a diferenza entre estes fármacos? Ambas estas ferramentas conteñen ingredientes activos similares, é dicir, isto é o mesmo. Así, o efecto farmacolóxico dos fármacos é case idéntico, así como os efectos secundarios. Só os fabricantes destes medicamentos difiren.

Amoxiclav durante o embarazo e a lactación

Amoxiclav de embarazo pode usarse se o efecto esperado supera o posible dano ao feto. Non é desexable o uso de Amoxiclav nas primeiras etapas do embarazo. 2 trimestre e 3 trimestre son máis preferibles, pero incluso durante este período, a dosificación de Amoxiclav durante o embarazo debe observarse con moita precisión. Amoxiclav lactación materna non prescribas, xa que os compoñentes activos do medicamento penetran no leite materno.

Reseñas de Amoxiclav

No proceso de debate sobre o medicamento Amoxiclav, as revisións de médicos e pacientes son maioritariamente positivas. Nótase que o antibiótico é eficaz no tratamento de enfermidades respiratorias e é adecuado tanto para adultos como para nenos. As revisións mencionan a eficacia do fármaco para a sinusite, para a otitis media, para as infeccións do tracto xenital. Por regra xeral, os pacientes adultos toman comprimidos de 875 mg + 125 mg, coa dosificación adecuada, o alivio da afección vén rapidamente. Nas recensións, obsérvase que despois dun curso de tratamento con antibióticos, é recomendable tomar medicamentos que restablezan o normal microflora.

As críticas sobre a suspensión de Amoxiclav tamén son positivas. Os pais escriben que é conveniente dar o produto aos nenos, xa que ten un sabor agradable e normalmente é percibido polos nenos.

Prezo Amoxiclav, onde mercar

Prezo Comprimidos de Amoxiclav 250 mg + 125 mg promedio 230 rublos para 15 unidades. Compre antibiótico 500 mg + 125 mg poden ter un prezo de 360 ​​a 400 rublos por 15 unidades. Canto son as pastillas 875 mg + 125 mgdepende do lugar de venda. De media, o seu custo é de 420 a 470 rublos por 14 unidades.

Prezo Amoxiclav Quicktab 625 mg - a partir de 420 rublos para 14 unidades.

Prezo de suspensión Amoxiclav para nenos - 290 rublos (100 ml).

Prezo Amoxiclav 1000 mg en Ucraína (Kiev, Kharkov, etc.) - de 200 hryvnias por 14 pezas.

Dosificación e administración

Os comprimidos de Amoxiclav prescríbense a pacientes maiores de 12 anos e pesan máis de 40 kg.

Para enfermidades de gravidade leve a moderada o fármaco prescríbese nunha dosificación:

• 250 mg + 125 mg (375 mg) 3 veces ao día,
• 500 mg + 125 mg (625 mg) 2 veces ao día.

En infeccións graves, así como para enfermidades respiratorias, Amoxiclav en comprimidos prescríbese na dosificación:

• 500 mg + 125 mg (625 mg) 3 veces ao día,
• 875 mg + 125 mg (1000 mg) 2 veces ao día.

A maior dose diaria de amoxicilina para adultos é 6 g de ácido clavulánico 600 mg.

A maior dose diaria de amoxicilina para nenos é 45 mg por kg de peso, o ácido clavulánico 10 mg por kg.

A duración da terapia pode ser de 5 a 14 días. O tempo que debe tomar o medicamento debe decidir o médico.

Para infeccións da cavidade oral, Amoxiclav nunha dose de 375 mg prescríbese 3 veces ao día, nunha dosificación de 625 mg - 2 veces ao día durante 5 días.

Se o paciente ten unha enfermidade renal cunha taxa de filtración glomerular de 10 a 30 ml por minuto, entón o medicamento prescríbese nunha dosificación de 625 mg cun intervalo de 12 horas, se a eliminación de creatina é inferior a 10 ml por minuto, a frecuencia de administración redúcese a 1 vez por día.

A falta de ouriña, o intervalo entre tomar a seguinte pílula debe ser de polo menos 2 días.

Efectos secundarios

Ao tomar a medicación, poden aparecer as seguintes reaccións indesexables que se expresan lixeiramente e pasan despois do final da terapia:

• falta de apetito, diarrea, náuseas, vómitos e alteración da función hepática,
• alerxias
• aumento dos eosinófilos, prolongado tempo de protrombina, diminución de todas as células do sangue,
• excesiva actividade, ansiedade, problemas de sono, calambres, mareos, dores de cabeza,
• diátese salina, nefritis intersticial,
• superinfección, incluída a afección.

Como substancias activas, a amoxicilina e o ácido clavulánico forman parte dos comprimidos:

Como compoñentes adicionais, a composición dos comprimidos inclúe:

• sílice fumado,
• MCC
• po de talco
• estearato de magnesio,
• polivinilpirrolidona,
• croscarmellosa sódica.

A composición da membrana de película inclúe os seguintes compoñentes:

• po de talco:
• xemelgo 80,
• hippromelose,
• este é o obxectivo
• óxido de titanio
• citrato de trietilo.

Farmacoloxía e farmacocinética

Amoxiclav caracterízase por un amplo espectro de actividade antimicrobiana. Os seguintes microorganismos son sensibles ao antibiótico:

• estreptococos,
• Enterocolite de Yersinia,
• estafilococos,
• gardnerella vaginalis,
• E. coli
• Klebsiella
• gonococos
• meningoco,
• Shigella
• salmonela
• cólera vibrio,
• Proteus
• bacterias
• varita de tos ferina
• pasticela multicida,
• fusobacterias,
• brucella
• campylobacter ayuni,
• Vara de Ducrey,
• varita de gripe
• Helicobacter pylori,
• moraxella cataralis,
• peptococos,
• peptostreptococo,
• clostridia
• preotella.

Despois da administración oral, as dúas substancias activas se adsorben rapidamente do tracto dixestivo, obsérvase a concentración máxima despois dunha hora. Comer non afecta a absorción da droga.

O antibiótico penetra en moitos tecidos e órganos, pasa pola placenta e é excretado en pequena cantidade con leite materno.

Metabolízase no fígado, excretado principalmente cos riles, a vida media varía de 1 a 1,5 horas.

En patoloxías renales graves, a vida media para a amoxicilina aumenta ata as 7,5 horas, para o ácido clavulánico a 4,5 horas.

Termos e condicións de almacenamento

O medicamento pódese mercar cunha receita médica. As pílulas deberán almacenarse nun lugar seco onde os nenos non as poidan obter, como máximo 25 максимумм.

(Deixa a túa crítica nos comentarios)

* - O valor medio entre varios vendedores no momento do seguimento non é unha oferta pública

Tabletas e po de Amoxiclav - instrucións de uso

Para menores de 12 anos - 40 mg por quilo de peso por día.
Para nenos cuxo peso supera os 40 kg, o medicamento prescríbese como adulto.

Os adultos son prescritos: Os comprimidos de 375 mg tómanse cada 8 horas todo o día, 625 mg comprimidos cada 12 horas. Cando se prescribe un medicamento para tratar infeccións graves, úsanse doses de 625 mg cada 8 horas ou 1000 mg cada 12 horas.

Cómpre destacar que as tabletas poden diferir nas proporcións das substancias activas. Polo tanto, non pode substituír un comprimido de 625 mg (500 g de amoxicilina e 125 g de ácido clavulánico) por dous comprimidos de 375 mg (250 g de amoxicilina e 125 g de ácido clavulánico).

O seguinte esquema úsase para tratar infeccións odontóxenas. Os comprimidos de 375 mg tómanse cada 8 horas todo o día. Comprimidos de 625 mg despois de 12 horas.

Se é necesario empregar o medicamento para tratar pacientes con enfermidades renales, hai que ter en conta o contido de creatinina na urina. Os pacientes con enfermidades hepáticas necesitan un seguimento constante da súa función.

Po para suspensión para bebés e nenos ata 3 meses. A dosificación realízase usando unha pipeta ou unha culler especial. Dose - 30 mg de amoxicilina por quilo de peso, dúas veces ao día.

Para nenos maiores de tres meses para infeccións leves e moderadas - 20 mg / kg de peso corporal e para infeccións graves - 40 mg / kg. A segunda dose tamén se usa no tratamento de infeccións profundas: inflamación do oído medio, sinusite, bronquite, pneumonía. Adxúntase unha instrución a este medicamento, na que hai táboas especiais que permiten calcular con precisión as doses necesarias do medicamento para nenos.

A dose diaria máxima permitida de amoxicilina para nenos é de 45 mg / kg de peso, para adultos - 6 gramos. O ácido claulánico pode tomarse ao día non máis que 600 mg para adultos e 10 mg / kg para nenos.

Descrición dos formularios de lanzamento

Este medicamento está dispoñible en forma de comprimidos recubertos brancos ou brancos beis. As tabletas teñen unha forma oval biconvexa.

Un comprimido de 625 mg contén 500 mg de amoxicilina trihidrato con 125 mg de ácido clavulánico (sal de potasio).

Os comprimidos pódense producir en latas de plástico (15 comprimidos cada un) ou en ampollas de aluminio de 5 ou 7 pezas.

Os comprimidos de 1000 mg tamén están revestidos, teñen unha forma oblonga con bordos biselados. Sobre eles, por un lado, aplícase unha marca de "AMS", por outra - "875/125". Inclúen 875 mg de antibiótico e 125 mg de ácido clavulánico.

Compatibilidade con outros medicamentos

• Non é desexable o uso simultáneo de Amoxiclav e preparados de anticoagulantes indirectos. Isto pode causar un aumento do tempo de protrombina.
• A interacción de Amoxiclav e allopurinol provoca un risco de exantema.
• Amoxiclav aumenta a toxicidade do metatrexato.
• Non podes usar tanto amoxicilina como rifampicina: estes son antagonistas, o uso combinado debilita o efecto antibacteriano de ambas.
• Amoxiclav non se debe prescribir xunto con tetraciclinas ou macrólidos (estes son antibióticos bacteriostáticos), así como con sulfonamidas debido a unha diminución da eficacia deste medicamento.
• Tomar Amoxiclav reduce a eficacia dos anticonceptivos en comprimidos.

Revisións de médicos

Anna Leonidovna, terapeuta de Vitebsk. Amoxiclav é moito máis eficaz no tratamento de diversas enfermidades respiratorias que o seu análogo, a amoxicilina. Prescribo un curso de 5 días, despois dos cales é obrigatorio tomar medicamentos que recuperen a microflora.

Veronika Pavlovna, uróloga. Kryvyi Rih. Esta droga ten un excelente efecto sobre as infeccións bacterianas do tracto xenital. Poucas veces dá efectos secundarios, ao mesmo tempo que prescribo medicamentos antifúngicos despois de tomar probióticos para restaurar a microflora normal.

Andrei Evgenievich, médico de ORL, Polotsk. O uso deste medicamento por inxección permítelle parar rapidamente as manifestacións de enfermidade grave e moderada de órganos ORL. A droga trata ben a inflamación do oído medio. Ademais, os pacientes toman ben unha suspensión de froitas doces.

Descrición da droga

Amoxiclav consta de dous compoñentes principais. En primeiro lugar, esta é a penicilina semisintética - amoxicilina, así como o ácido clavulánico. Cada compoñente ten a súa propia función. A amoxicilina está entre os antibióticos, con todo, o ácido clavulánico non ten un efecto antibacteriano notable. Cal é entón o seu propósito?

Como vostede sabe, as penicilinas son un dos primeiros antibióticos recibidos a mediados do século pasado. Durante o seu uso, demostraron a súa alta eficiencia. Pero ao mesmo tempo, moitas bacterias lograron desenvolver resistencia a elas. Como funciona a protección das bacterias contra os antibióticos?

A amoxicilina actúa sobre a membrana celular das bacterias, unindo un dos encimas que compoñen a súa composición. Como resultado, a parede celular perde a súa forza, destrúese e a bacteria morre. Non obstante, moitos tipos de bacterias comezaron a producir substancias especiais - beta-lactamases, que bloquean a acción dos antibióticos. Así, a amoxicilina volveuse inofensiva para a maioría das bacterias.

O ácido clavulánico está deseñado especialmente para combater as beta-lactamases. Ao unirse á amoxicilina, fai que as moléculas de antibiótico sexan inmunes ás beta-lactamases. Este efecto maniféstase en relación á maioría dos tipos de beta-lactamases producidas por bacterias.

Así, a combinación de amoxicilina e ácido clavulánico ten un espectro máis amplo de actividade antibacteriana que a amoxicilina pura. Se a amoxicilina pode afectar só a un número limitado de bacterias que son incapaces de producir beta-lactamases, entón a amoxicilina, combinada co ácido clavulánico, é activa contra a maioría das bacterias causantes de enfermidades infecciosas. Entre as bacterias que Amoxiclav pode destruír, hai bacterias gram-positivas e gramnegativas.

Os principais tipos de bacterias sensibles a Amoxiclav:

• estreptococos,
• estafilococos,
• Shigella
• Klebsiella
• brucella
• equinococo,
• Helicobacter
• clostridia
• bacilo hemofílico,
• salmonela
• Proteus.

Bacteria resistente aos amoxiclavos:

• enterobacter
• pseudomonadas
• clamidia
• micoplasmas
• legionella
• Yersinia

e algúns outros.

Farmacodinámica

A amoxicilina é unha penicilina semisintética que actúa sobre moitos microorganismos gramnegativos e gram positivos. Inhibe a biosíntese do peptidoglicano, un compoñente que forma parte da estrutura da parede celular bacteriana. Unha diminución na produción de peptidoglicano provoca unha diminución da forza das paredes celulares, o que posteriormente leva á lise e morte das células de microorganismos patóxenos. Ao mesmo tempo, a amoxicilina é sensible á acción das beta-lactamases, que a destruen, polo que o seu espectro de actividade antibacteriana non inclúe microorganismos que sintetizan este encima.

O ácido claulánico é un inhibidor da beta-lactamase, cuxa estrutura é similar á penicilina. Ten a capacidade de inactivar numerosas beta-lactamases, que producen microorganismos cunha resistencia contrastada ás cefalosporinas e penicilinas. Demostrouse a relativa eficacia do ácido clavulánico en relación ás beta-lactamases do plásmido, que a maioría das veces determinan a resistencia das bacterias aos antibióticos. Non obstante, a sustancia non actúa sobre as beta-lactamases do cromosoma tipo I que non están inhibidas polo ácido clavulánico.

A presenza de ácido clavulánico en Amoxiclav permite evitar a destrución da amoxicilina por encimas especiais - beta-lactamases - e ampliar o espectro da actividade antibacteriana da amoxicilina.

Os estudos clínicos in vitro demostran unha alta sensibilidade á acción de Amoxiclav dos seguintes microorganismos:

• anaerobos gramnegativos: variedades do xénero Prevotella, Bacteroides fragilis, outras subespecies do xénero Bacteroides, variedades do xénero Porphyromonas, variedades do xénero Capnocytophaga, variedades do xénero Fusobacterium, Fusobacterium nucleatum, Eikenella corrodens,
• anaerobos gram positivos: especie do xénero Peptostreptococcus, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, Peptococcus niger, especie do xénero Clostridium,
• aerobes gramnegativas: Vibrio cholerae, Bordetella pertussis, Pasteurella multocida, Haemophilus influenza, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori,
• aeróbos gram-positivos: estafilococos negativos coagulase (demostrando sensibilidade á meticilina), Staphylococcus saprophyticus (cepas sensibles á meticilina), Staphylococcus aureus (cepas sensibles á meticilina), Bacillus anthracis, Streptocococococcococcus agacte e outros Asteroides de Nocardia, Listeria monocytogenes,
• Outros: Treponema pallidum, Leptospira icterohaemorrhagiae, Borrelia burgdorferi.

Os seguintes microorganismos caracterízanse pola resistencia adquirida aos compoñentes activos de Amoxiclav:

• aeróbos gram-positivos: estreptococos do grupo Viridans, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecium, bacterias do xénero Corynebacterium,
• aerobias gramnegativas: bacterias do xénero Shigella, Escherichia coli, bacterias do xénero Salmonella, bacterias do xénero Klebsiella, Klebsiella pneumoniae (estudos clínicos confirman a eficacia das substancias activas Amoxiclav en relación a este microorganismo, as súas cepas non sintetizan beta-lactamases), Klebsiella oxytocus, bacterias , Proteus vulgaris, Proteus mirabilis.

Os seguintes microorganismos demostran resistencia natural a unha combinación de amoxicilina e ácido clavulánico:

• aerobias gramnegativas: bacterias do xénero Acinetobacter, Yersinia enterocolitica, Citrobacter freundii, maltenfilia Stenotrophomonas, bacterias Enterobacter, bacterias Pseudomonas, Hafnia alvei, bacterias do xénero Serratia, bacteria Legionella pneumophila, bacterias Providencia morganella morganella
• outras: bacterias do xénero Mycoplasma, Chlamydophila psittaci, Chlamydophila pneumoniae, bacterias do xénero Chlamydia, Coxiella burnetii.

A sensibilidade das bacterias á monoterapia con amoxicilina significa moitas veces unha sensibilidade similar á combinación de amoxicilina e ácido clavulánico.

Comentarios dos pacientes

Victoria, Dnipropetrovsk. Usado segundo o prescrito por un médico para o tratamento da amigdalite. Visto 5 días O antibiótico comezou o 3º día de enfermidade. A enfermidade diminuíu un terzo. A miña gorxa deixou de doerme. Houbo diarrea, pasada aos dous días despois de que comezou a tomar probióticos para restaurar a microflora.

Alexandra, Lugansk. Este medicamento foi prescrito por un médico para tratar a pielonefrite. O curso foi de 7 días. Primeiras inxeccións de 3 días e despois pílulas. As inxeccións son bastante dolorosas. Non obstante, a mellora comezou ao redor do cuarto día. Non houbo efectos secundarios. É esa boca seca.

Tamara, a cidade de Boyarka. Inxectáronme este medicamento para o tratamento da infección xinecolóxica. É moi doloroso, as contusións permaneceron no lugar da inxección. Non obstante, despois dunha semana non quedou rastro nos frotis do patóxeno.

Información adicional

Se o medicamento se usa durante moito tempo, é necesario controlar o traballo do fígado, os órganos que forman o sangue e os riles do paciente. Se o paciente ten afectada a función renal, é necesario axustar a dose ou aumentar o intervalo entre as doses do medicamento. É mellor tomar medicamentos con comida. En caso de superinfección (a aparición de microflora insensible a este antibiótico), é necesario cambiar a medicina. Debido á posibilidade de reaccións alérxicas cruzadas con cefalosporinas en pacientes sensibles ás penicilinas, é indesexable usar estes antibióticos ao mesmo tempo.

Ao tomar o medicamento, cómpre beber unha gran cantidade de líquido para evitar a formación de cristais de amoxicilina na orina.

Deberías ser consciente de que a presenza de altas doses de antibiótico no corpo pode provocar unha reacción falsa positiva á glicosa na urina (se se usa o reactivo de Benedict ou a solución de Fleming para determinala). Un resultado fiable neste caso dará o uso dunha reacción enzimática coa glicosidasa.

Dado que os efectos secundarios do sistema nervioso son posibles ao usar a droga, é necesario conducir con coidado vehículos (automóbiles) ou participar en actividades que requiran maior concentración, velocidade de reacción e atención.

Está liberado baixo receita médica.

Tabletas e solución para suspensión oral

O réxime do medicamento e a duración da terapia determínanse segundo a gravidade da infección, a idade, a función renal do paciente e o peso corporal. En comprimidos e suspensións, Amoxiclav recoméndase tomar con comidas, o que reducirá o risco de efectos secundarios do sistema dixestivo.

O curso medio de tratamento é de 5-14 días. O tratamento máis longo é posible só despois dun segundo exame médico.

O réxime de dosificación recomendado para comprimidos de Amoxiclav para nenos menores de 12 anos é de 40 mg / kg ao día, que se divide en 3 doses. Os nenos cun peso corporal superior a 40 kg móstranse dosificación dos adultos do medicamento. Para nenos menores de 6 anos, é preferible empregar suspensión de Amoxiclav.

Existen dous esquemas para tomar Amoxiclav en adultos con infección leve a moderada:

• Cada 8 horas, 1 comprimido 250 + 125 mg,
• Cada 12 horas, 1 comprimido 500 + 125 mg.

Ante os antecedentes de infeccións graves e con infeccións das vías respiratorias, debe tomarse 1 comprimido de 500 + 125 mg cada 8 horas ou 1 comprimido de 875 + 125 mg cada 12 horas.

Con infeccións odontogénicas, indícase unha administración de 1 comprimido de Amoxiclav 250 + 125 mg cada 8 horas ou 1 comprimido de 500 + 125 mg cada 12 horas durante 5 días.

Amoxiclav prescríbese en recentemente nados e nenos de ata 3 meses en forma de suspensión a razón de 30 mg / kg por día (segundo a amoxicilina). O medicamento tómase cada 12 horas. Para cumprir a dosificación, use a pipeta de dosificación fornecida co paquete.

A dosificación diaria de Amoxiclav para nenos maiores de 3 meses é:

• Con severidade leve ou moderada da enfermidade - a partir de 20 mg / kg por día,
• En infeccións graves e no tratamento de infeccións do tracto respiratorio inferior, otite media, sinusite - ata 40 mg / kg (amoxicilina) por día.

Débese ter en conta que ao calcular a dosificación non se debe depender da idade do neno, senón do seu peso corporal e da gravidade do curso da enfermidade.

Solución para inxección

Amoxiclav en forma de solución para inxección adminístrase exclusivamente por vía intravenosa.

Para os menores de 3 meses, a dose calcúlase a partir da seguinte información:

• peso corporal inferior a 4 kg: Amoxiclav é administrado nunha dosificación de 30 mg / kg (tendo en conta a conversión a todo o medicamento) cada 12 horas,
• peso corporal superior a 4 kg: Amoxiclav é administrado a unha dose de 30 mg / kg (tendo en conta a conversión a todo o medicamento) cada 8 horas.

A nenos que non teñan cumpridos os 3 meses de idade, a inxección debe administrarse só en infusión lenta durante 30-40 minutos.

Para nenos cuxo peso corporal non exceda os 40 kg, a dose é seleccionada tendo en conta o peso corporal.

Para nenos de 3 meses a 12 anos de idade, o medicamento adminístrase nunha dosificación de 30 mg / kg de peso corporal (en termos de todo o medicamento) cada 8 horas, e en caso de infección grave, cada 6 horas.

En nenos con disfuncións renais diagnosticadas, pode ser necesario un axuste da dose baseado na dose máxima recomendada de amoxicilina. Se en tales pacientes a eliminación de creatinina supera os 30 ml / min, o cambio de dose é opcional. Noutros casos, en nenos cuxo peso corporal non exceda os 40 kg, recoméndase o uso de Amoxiclav nas seguintes dosificación:

• KK 10-30 ml / min: 25 mg / 5 mg por 1 kg de peso corporal cada 12 horas,
• CC menos de 10 ml / min: 25 mg / 5 mg por 1 kg de peso corporal cada 24 horas,
• hemodiálise: 25 mg / 5 mg por 1 kg de peso corporal cada 24 horas en combinación cunha dose adicional de 12,5 mg / 2,5 mg por 1 kg de peso corporal ao final da sesión de diálise (asociada a unha diminución da concentración de ácido clavulánico e amoxicilina en soro sanguíneo).

Cada 30 mg do medicamento contén 25 mg de amoxicilina e 5 mg de ácido clavulánico.

Para adultos e nenos maiores de 12 anos ou que pesen máis de 40 kg, Amoxiclav adminístrase nunha dose de 1200 mg do medicamento (1000 mg + 200 mg) cada 8 horas, e no caso dun curso agudo dunha enfermidade infecciosa - cada 6 horas.

Amoxiclav tamén se prescribe para intervencións cirúrxicas nunha dose profiláctica, que normalmente é de 1200 mg con indución de anestesia nos casos en que a operación dura menos de 2 horas. Con intervencións cirúrxicas máis longas, o paciente recibe o fármaco nunha dose de 1200 mg ata 4 veces durante 1 día.

En pacientes con insuficiencia renal, a dose e / ou o intervalo de tempo entre a administración de Amoxiclav deben axustarse en función do grao de deterioración da función renal de acordo coas seguintes instrucións:

• CC máis de 30 ml / min: non hai necesidade de axuste de dose,
• KK 10-30 ml / min: a primeira dose é 1200 mg (1000 mg + 200 mg), despois do cal o medicamento se administra por vía intravenosa a unha dose de 600 mg (500 mg + 100 mg) cada 12 horas,
• CC menos de 10 ml / min: a primeira dose é de 1200 mg (1000 mg + 200 mg), despois do cal o medicamento se administra por vía intravenosa a unha dose de 600 mg (500 mg + 100 mg) cada 24 horas,
• anuria: o intervalo entre as inxeccións do medicamento debe incrementarse ata 48 horas ou máis.

Dado que durante o procedemento de hemodiálise elimínase ata o 85% da dose administrada de Amoxiclav, ao final de cada sesión, debe administrarse a dose habitual da solución de inxección. Con diálise peritoneal non é necesario axustar a dose.

A duración do curso do tratamento é de 5 a 14 días (só o médico asistente pode determinar a súa duración exacta). Con diminución da gravidade dos síntomas, recoméndase a transición ás formas orais de Amoxiclav como continuación da terapia.

Ao preparar a solución de inxección, o contido do frasco en cantidade de 600 mg (500 mg + 100 mg) disólvese en 10 ml de auga para a inxección e na cantidade de 1200 mg (1000 mg + 200 mg) en 20 ml de auga para a inxección (este volume non se recomenda exceder). O medicamento adminístrase lentamente por vía intravenosa (máis de 3-4 minutos), e a introdución debe realizarse dentro dos 20 minutos despois da preparación da solución.

A solución de Amoxiclav tamén se pode usar para infusión intravenosa. Neste caso, as solucións preparadas que conteñen 1200 mg (1000 mg + 200 mg) ou 600 mg (500 mg + 100 mg) do medicamento dilúense aínda máis en 100 ml ou 50 ml da solución de infusión, respectivamente. A duración da infusión é de 30-40 minutos.

O uso dos seguintes líquidos nos volumes recomendados permite aforrar as concentracións necesarias de amoxicilina en solucións de infusión. Os seus períodos de estabilidade varían e ascenden a:

• para a inxección de auga: 4 horas a 25 ° C e 8 horas a 5 ° C,
• para solucións de cloruro sódico e cloruro de calcio para infusión intravenosa: 3 horas a 25 ° C,
• a solución de anelato de lactato para infusión intravenosa: 3 horas a 25 ° C,
• para cloruro sódico 0,9% para infusión intravenosa: 4 horas a 25 ° C e 8 horas a 5 ° C.

A solución de amoxiclav non debe mesturarse con solucións de bicarbonato de sodio, dextrano ou dextrosa. Só se deben administrar solucións claras. Non se debe conxelar a solución preparada.

Influencia na capacidade para conducir vehículos e mecanismos complexos

Se durante o tratamento coa droga o paciente é diagnosticado con reaccións indesexables do sistema nervioso central (por exemplo, convulsións ou mareos), recoméndase absterse de conducir vehículos e realizar un traballo que requira unha maior concentración de atención e reaccións psicomotrices inmediatas.

Embarazo e lactación

Nos experimentos con animais non se confirmou o dano de tomar Amoxiclav durante o embarazo e o efecto da droga no desenvolvemento fetal do feto. Nun único estudo que participou a mulleres con rotura prematura das membranas amnióticas, descubriuse que o uso profiláctico dunha combinación de amoxicilina e ácido clavulánico pode aumentar o risco de enterocolite necrotizante nos recentemente nados.

Durante o embarazo e a lactación, o uso de Amoxiclav só se recomenda se o beneficio potencial do tratamento para a nai supera significativamente os posibles riscos para a saúde do feto e do neno. O ácido claulánico e a amoxicilina en pequenas concentracións determínanse no leite materno. En bebés que están amamantados, pode aparecer diarrea, sensibilización, candidiasis das membranas mucosas da cavidade oral, polo que se é necesario tratar co medicamento, é recomendable deixar a lactación.

Con función renal deteriorada

Os pacientes con insuficiencia renal moderada (CC varía de 10 a 30 ml / min) recoméndase tomar Amoxiclav 1 comprimido (dose de 500 mg / 125 mg ou 250 mg / 125 mg dependendo da gravidade da enfermidade) cada 12 horas, e insuficiencia renal grave (CC é inferior a 10 ml / min) - 1 comprimido (dose de 500 mg / 125 mg ou 250 mg / 125 mg dependendo da gravidade da enfermidade) cada 24 horas.

A primeira dose da solución para administración intravenosa con CC de 10-30 ml / min é de 1000 mg / 200 mg, logo de 500 mg / 100 mg cada 12 horas. Con CC menos de 10 ml / min, a primeira dose da solución para administración intravenosa é de 1000 mg / 200 mg, logo de 500 mg / 100 mg cada 24 horas.

En anuria, o intervalo entre as doses de Amoxiclav increméntase ata 48 horas ou máis.

Interacción farmacolóxica

A inxestión de ácido ascórbico xunto con Amoxiclav aumenta a absorción das súas substancias activas e a inxestión de aminoglicósidos, antiácidos, laxantes, glucosamina - reduce a súa absorción. O uso de antiinflamatorios non esteroides (AINE), diuréticos, fenilbutazona, alopurinol e outros fármacos que bloquean a secreción tubular (probenecid) aumenta o nivel de amoxicilina no corpo (o ácido clavulánico está excretado principalmente mediante filtración glomerular). A combinación de Amoxiclav e probenecid pode levar a un aumento da persistencia do sangue e da concentración de amoxicilina, pero non do ácido clavulánico, polo que o uso simultáneo de drogas está prohibido.

A combinación de amoxicilina, ácido clavulánico e metotrexato aumenta as propiedades tóxicas do metotrexato. O uso do medicamento xunto con alopurinol pode provocar o desenvolvemento de reaccións alérxicas á pel. Non se recomenda prescribir Amoxiclav xunto con disulfiram.

A combinación de amoxicilina e ácido clavulánico reduce a eficacia dos fármacos cuxo metabolismo leva á formación de ácido para-aminobenzoico e cando se toma con etinilestradiol aumenta o risco de desenvolver hemorraxias "avanzadas".

Na literatura, hai poucos informes dun aumento da relación normalizada internacional (INR) en pacientes con administración simultánea de amoxicilina e warfarina ou acenocoumarol. Se é necesario combinar Amoxiclav con anticoagulantes, recoméndase un control regular do INR ou do tempo de protrombina ao cancelar ou comezar o tratamento co medicamento, xa que pode ser necesario un axuste da dose de anticoagulantes tomados por vía oral.

A co-administración de amoxicilina / ácido clavulánico con rifampicina pode provocar un debilitamento mutuo do efecto antibacteriano. Amoxiclav non se recomenda nin unha vez en combinación con antibióticos bacteriostáticos (tetraciclinas, macrolidas) e sulfonamidas debido á probable diminución da eficacia da amoxicilina / ácido clavulánico.

Tomar o medicamento reduce a eficacia dos anticonceptivos orais. En pacientes que toman micofenolato mofetil, despois de comezar o tratamento con Amoxiclav, hai unha diminución do contido do metabolito activo no corpo - o ácido micofenólico - antes de tomar a próxima dose do medicamento en preto dun 50%. A variación na súa concentración non pode reflectir con precisión os cambios xerais na exposición deste metabolito.

Os análogos de Amoxiclav son:

• Por sustancia activa: Bactoclav, Clamosar, Arlet, Panklav, Medoklav, Liklav, Augmentin, Rapiklav, Fibell, Ekoklav, Amovikomb, Amoksivan,
• Polo mecanismo de acción: Libacil, Oxamp, Santaz, Ampioks, Tazotsin, Timentin, Sulacillin, Ampisid.

Prezo de Amoxiclav nas farmacias

O prezo aproximado de Amoxiclav en forma de comprimidos cunha dose de 875 mg / 125 mg é de 401-436 rublos (14 por paquete), unha dosificación de 500 mg / 125 mg é de 330-399 rublos (15 por paquete), 250 mg. / 125 mg - 170‒241 rublos (o paquete contén 15 unidades). Pódese mercar un po para a preparación dunha suspensión para administración oral cunha dose de 400 mg / 57 mg por aproximadamente 158-273 rublos, unha dosificación de 250 mg / 62,5 mg para 212-299 rublos, unha dosificación de 125 mg / 31,25 mg - 99-123 rublos. . O po para a preparación da inxección por inxección cunha dose de 1000 mg / 200 mg custará uns 675-862 rublos, cunha dosificación de 500 mg / 100 mg - 465-490 rublos (cada paquete contén 5 botellas).

Análogos da droga

Os análogos estruturais completos de Amoxiclav inclúen medicamentos que conteñen amoxicilina e ácido clavulánico, por exemplo, Augmentin, Flemoklav Solutab. As preparacións que conteñan amoxicilina soa non serán un substituto adecuado porque a lista de microorganismos sensibles á amoxicilina pura é moito menor que a de Amoxiclav. O mesmo se pode dicir sobre outros fármacos do grupo penicilina - o alcance do seu uso pode non coincidir co ámbito de aplicación de Amoxiclav.

Forma de dosificación

Comprimidos recubertos con película

Substancias activas (núcleo): cada comprimido de 250 mg + 125 mg contén 250 mg de amoxicilina en forma de trihidrato e 125 mg de ácido clavulánico en forma de sal de potasio,
cada comprimido de 500 mg + 125 mg contén 500 mg de amoxicilina en forma de trihidrato e 125 mg de ácido clavulánico en forma de sal de potasio,
cada comprimido de 875 mg + 125 mg contén 875 mg de amoxicilina en forma de trihidrato e 125 mg de ácido clavulánico en forma de sal de potasio.
Excipientes (respectivamente para cada dosificación): dióxido de silicio coloidal 5,40 mg / 9,00 mg / 12,00 mg, crospovidona 27,40 mg / 45,00 mg / 61,00 mg, croscarmellosa sódica 27,40 mg / 35,00 mg / 47,00, estearato de magnesio 12,00 mg / 20,00 mg / 17,22 mg, talco 13,40 mg (para a dosificación 250 mg + 125 mg), celulosa microcristalina ata 650 mg / ata 1060 mg / ata 1435 mg,
comprimidos de revestimento de películas 250mg + 125mg - hippromelosa 14,378 mg, celulosa etílico 0,702 mg, polisorbato 80 - 0,780 mg, citrato de trietilo 0,793 mg, dióxido de titanio 7,605 mg, talco 1,742 mg,
comprimidos de revestimento de películas de 500mg + 125mg - hippromelosa 17.696 mg, celulosa etilico 0,864 mg, polisorbato 80 - 0,960 mg, citrato de trietilo 0,976 mg, dióxido de titanio 9,360 mg, talco 2,144 mg,
comprimidos de revestimento de películas 875mg + 125mg - hippromelosa 23,226 mg, celulosa etílica 1,134 mg, polisorbato 80 - 1,260 mg, citrato de trietilo 1,280 mg, dióxido de titanio 12,286 mg, talco 2,814 mg.

Descrición

Comprimidos de 250 mg + 125 mg: comprimidos brancos ou case brancos, oblongos, octogonais, biconvexos, recubertos con película con 250/125 impresións por un lado e AMC no outro lado.
Comprimidos 500 mg + 125 mg: comprimidos brancos ou case brancos, ovais, biconvexos, recubertos con película.
Comprimidos de 875 mg + 125 mg: comprimidos recubertos con pelicula de cor branca ou case branca, oblonga, biconvexa, con muesca e impresión de "875/125" por un lado e "AMC" no outro lado.
Vista nun toque: masa amarelenta.

Propiedades farmacolóxicas

Farmacodinámica
Mecanismo de acción
A amoxicilina é unha penicilina semisintética que ten actividade contra moitos microorganismos gram-positivos e gramnegativos. A amoxicilina perturba a biosíntese do peptidoglicano, que é un compoñente estrutural da parede celular bacteriana. A violación da síntese de peptidoglicano leva a perda de forza da parede celular, o que leva á lise e á morte das células do microorganismo. Ao mesmo tempo, a amoxicilina é susceptible de destrución por beta-lactamases e, polo tanto, o espectro de actividade da amoxicilina non se estende a microorganismos que producen este encima.
O ácido clavulánico, un inhibidor da beta-lactamase estructuralmente relacionado coas penicilinas, ten a capacidade de inactivar unha ampla gama de beta-lactamases que se atopan nos microorganismos resistentes á penicilina e á cefalosporina. O ácido claulánico ten unha eficacia suficiente contra as beta-lactamases do plásmido, que son as máis frecuentemente responsables da resistencia bacteriana, e non é eficaz contra as beta-lactamases cromosomas tipo I, que non son inhibidas polo ácido clavulánico.
A presenza de ácido clavulánico na preparación protexe a amoxicilina da destrución por encimas - beta-lactamases, o que permite ampliar o espectro antibacteriano da amoxicilina.
A continuación móstrase a actividade de combinación in vitro de amoxicilina con ácido clavulánico.

Farmacocinética
Os parámetros farmacocinéticos principais da amoxicilina e o ácido clavulánico son similares. A amoxicilina e o ácido clavulánico disólvense ben en solucións acuosas con pH fisiolóxico e, despois de tomar Amoxiclav ® dentro, son absorbidas rápidamente e completamente do tracto gastrointestinal (GIT). A absorción das substancias activas da amoxicilina e o ácido clavulánico é óptima se se toma ao comezo dunha comida.
A biodisponibilidade de amoxicilina e ácido clavulánico despois da administración oral é de aproximadamente o 70%.
Os parámetros farmacocinéticos de amoxicilina e ácido clavulánico son dados a continuación despois da administración a unha dose de 875 mg / 125 mg e 500 mg / 125 mg dúas veces ao día, 250 mg / 125 mg tres veces ao día por voluntarios sans.

Distribución
Ambos compoñentes caracterízanse por un bo volume de distribución en diversos órganos, tecidos e fluídos corporais (incluídos nos pulmóns, órganos da cavidade abdominal, tecido adiposo, óseo e músculo, líquidos pleurais, sinoviales e peritoneais, na pel, bilis, ouriños, pus descarga, esputo, en fluído intersticial).
A unión ás proteínas plasmáticas é moderada: 25% para o ácido clavulánico e 18% para amoxicilina.
O volume de distribución é de aproximadamente 0,3-0,4 L / kg para a amoxicilina e aproximadamente 0,2 L / kg para o ácido clavulánico.
A amoxicilina e o ácido clavulánico non cruzan a barreira hematoencefálica nas meninges non inflamadas.
A amoxicilina (como a maioría das penicilinas) excrétase no leite materno. Tamén se atoparon restos de ácido clavulánico no leite materno. A amoxicilina e o ácido clavulánico cruzan a barreira placentaria.
Metabolismo
Ao redor do 10-25% da dose inicial de amoxicilina é excretada polos riles en forma de ácido penicilloico inactivo. O ácido claulánico no corpo humano sofre un metabolismo intensivo coa formación de ácido 2,5-dihidro-4- (2-hidroxietil) -5-oxo-1H-pirrol-3-carboxílico e 1-amino-4-hidroxi-butano-2-un e excretado polos riles, a través do tracto dixestivo, así como co aire exhalado, en forma de dióxido de carbono.
A cría
A amoxicilina é excretada principalmente polos riles, mentres que o ácido clavulánico a través de mecanismos renais e extrarenais. Despois dunha única administración oral dun comprimido de 250 mg / 125 mg ou 500 mg / 125 mg, aproximadamente o 60-70% de amoxicilina e o 40-65% de ácido clavulánico son excluídos polos riles durante as 6 primeiras horas.
A media vida media (T1 / 2) de amoxicilina / ácido clavulánico é de aproximadamente unha hora; a limpeza total media é de aproximadamente 25 l / h en pacientes sans.
A maior cantidade de ácido clavulánico é excretado durante as dúas primeiras horas despois da administración.
Pacientes con insuficiencia renal
A eliminación total da amoxicilina / ácido clavulánico diminúe en proporción a unha diminución da función renal. A liberación reducida é máis pronunciada para a amoxicilina que para o ácido clavulánico, porque a maior parte da amoxicilina é excretada polos riles. As doses do fármaco por insuficiencia renal deben seleccionarse tendo en conta a indesexabilidade da acumulación de amoxicilina mantendo un nivel normal de ácido clavulánico.
Pacientes con alteración da función hepática
En pacientes con alteración da función hepática, o fármaco úsase con precaución, é necesario controlar constantemente a función hepática.
Os dous compoñentes son eliminados por hemodiálise e pequenas cantidades por diálise peritoneal.

Uso durante o embarazo e durante a lactación

Os estudos en animais non revelaron datos sobre os perigos de tomar a droga durante o embarazo e o seu efecto no desenvolvemento do feto.
Nun estudo en mulleres con rotura precoz das membranas amnióticas, descubriuse que o uso profiláctico de amoxicilina / ácido clavulánico pode estar asociado a un maior risco de enterocolite necrotizante nos recentemente nados.
Durante o embarazo e a lactación, o medicamento úsase só se o beneficio previsto para a nai supera o risco potencial para o feto e o fillo.
A pequena cantidade de amoxicilina e ácido clavulánico penetran no leite materno.
En bebés que reciben a lactación materna, é posible o desenvolvemento de sensibilización, diarrea, candidiasis das membranas mucosas da cavidade oral. Ao tomar Amoxiclav ®, é necesario decidir sobre a terminación da lactancia materna.

Efecto secundario

Segundo a Organización Mundial da Saúde (OMS), os efectos non desexados clasifícanse segundo a súa frecuencia de desenvolvemento do seguinte xeito: moi a miúdo (≥1 / 10), a miúdo (≥1 / 100, do tracto gastrointestinal
moi a miúdo: diarrea
a miúdo: náuseas, vómitos. As náuseas obsérvanse máis a miúdo ao inxerir altas doses.
Se se confirman violacións do tracto gastrointestinal, pódense eliminar se toma o medicamento ao comezo da comida.
raramente: trastorno dixestivo
moi raramente: Colite asociada a antibióticos (incluída colite hemorráxica e colite pseudomembranosa), lingua negra "peluda", gastrite, estomatite.
Por parte do fígado e do tracto biliar
raramente: aumento da actividade da alanina aminotransferase (ALT) e / ou aspartato aminotransferase (AST). Estas reaccións obsérvanse en pacientes que reciben antibioterapia con beta-lactam, pero descoñécese a súa importancia clínica.
moi raramente: ictericia colestática, hepatite, aumento da actividade da fosfatase alcalina, aumento da actividade da bilirrubina no plasma sanguíneo.
As reaccións adversas do fígado observáronse principalmente en homes e anciáns e poden estar asociadas a terapia a longo prazo. Estas reaccións adversas son moi raramente observadas nos nenos.
Os signos e síntomas enumerados adoitan aparecer durante ou inmediatamente despois do final da terapia, pero nalgúns casos poden non aparecer durante varias semanas despois da finalización da terapia. As reaccións adversas normalmente son reversibles.
As reaccións adversas do fígado poden ser graves, e en casos extremadamente raros houbo informes de resultados mortais. En case todos os casos, tratáronse de persoas con patoloxía concomitante grave ou que recibían simultaneamente medicamentos hepatotóxicos.
Do sistema inmune
moi raramente: angioedema, reaccións anafilácticas, vasculite alérxica,
Por parte do sistema sanguíneo e linfático
raramente: leucopenia reversible (incluída neutropenia), trombocitopenia,
moi raramente: agranulocitosis reversible, anemia hemolítica, aumento reversible do tempo de protrombina, aumento reversible do tempo de sangrado (ver sección "Instrucións especiais"), eosinofilia, trombocitose.
Do sistema nervioso
raramente: mareos, dor de cabeza,
moi raramente: convulsións (poden ocorrer en pacientes con función renal deteriorada, así como ao tomar altas doses do medicamento), hiperactividade reversible, meningite aséptica, sensacións de ansiedade, insomnio, cambio de comportamento, axitación.
Por parte da pel e do tecido subcutáneo
raramente: erupción cutánea, prurito, urticaria,
raramente: eritema exudativo multiforme,
moi raramente: dermatite exfoliativa, síndrome de Stevens-Johnson, pustulose exantemática xeneralizada aguda, síndrome similar á enfermidade do soro, necrólise epidérmica tóxica.
Dos riles e das vías urinarias
moi raramente: nefrite intersticial, cristaluria (ver sección "Sobredose"), hematuria.
Enfermidades infecciosas e parasitarias
a miúdo: candidiasis da pel e das mucosas.
Outro
frecuencia descoñecida: crecemento de microorganismos insensibles.

Fabricante

Titular RU: Lek dd, Verovshkova 57, 1526 Ljubljana, Eslovenia,
Está feito: Lek dd, Perzonali 47, 2391 Prevale, Eslovenia.
As reclamacións dos consumidores deben enviarse a ZAO Sandoz:
125315, Moscova, Leningradsky Prospekt, 72, Bldg. 3.

Mira o vídeo: Antibióticos: Amoxicilina con ácido clavulánico. Vademecum Medicina Clara (Maio 2024).