Na terceira idade, diabetes mellitus: tratamento e dieta

Diabetes nos maiores: Esta páxina dille todo o que debes saber. Explora as causas, síntomas e signos desta enfermidade e, o máis importante, as formas do seu tratamento eficaz. Descubra con detalle que complicacións pode causar a diabetes na idade avanzada. Despois diso, terás a motivación de seguir o réxime e manter a glicosa en sangue normal. O doutor Bernstein e o sitio web Endocrin-Patient.Com ensinan a manter o azucre a 3,9-5,5 mmol / L as 24 horas do día. Este é o nivel de persoas saudables. Para logralo, non tes que morrer de fame, facer deportes dolorosamente, beber pílulas caras e nocivas, inxectar doses de cabalo de insulina.

Diabetes na terceira idade: artigo detallado

Polo menos o 20% das persoas maiores de 65 anos padecen diabetes. Trátase de decenas de millóns de pacientes. Proporcionan traballo para médicos que tratan enfermidades cardiovasculares, problemas de pernas, ollos e riles. Aprende a continuación sobre métodos eficaces de control da absorción de glicosa. Utilízaos para que non teña que sufrir complicacións. Un réxime de tratamento paso a paso para diabetes tipo 2 é adecuado para pacientes maiores. As recomendacións do doutor Bernstein poden ser realizadas incluso por persoas demasiado traballadas e, sobre todo, por pensionistas.

Cales son as características da diabetes en pacientes maiores?

Os síntomas da diabetes nos anciáns son frecuentemente molestos, similares aos signos comúns de envellecemento. Por iso, polo menos a metade dos diabéticos en idade de xubilación descoñecen a súa enfermidade. Estando na escuridade, non controlan en absoluto o seu metabolismo na glicosa. O tratamento da diabetes en pacientes anciáns considérase unha tarefa máis difícil que controlar o metabolismo deteriorado da glicosa en persoas de mediana idade. Os métodos de tratamento tratanse máis adiante nesta páxina.

Despois da xubilación, a calidade dos alimentos adoita deteriorarse debido á pobreza. A dieta dos pensionistas de baixos ingresos pode ir cara a un alimento barato de "lixo", sobrecargado con hidratos de carbono refinados. Esta é a principal razón para o desenvolvemento da diabetes tipo 2 na vellez. Non obstante, unha predisposición xenética xoga un papel. Porque non todas as persoas con obesidade grave están enfermas de diabetes.

• un estilo de vida sedentario, falta de actividade física,
• substitución do tecido muscular por graxa,
• Deficiencia de vitamina D
• tomar medicamentos nocivos para o metabolismo.

Coa idade, o número e a forza dos músculos diminúe inevitablemente. Se unha persoa maior leva un estilo de vida insalubre, o tecido adiposo vén no lugar dos músculos desaparecidos. A predisposición á diabetes vai en aumento, aínda que o peso pode seguir sendo normal. Polo tanto, o índice de masa corporal (IMC) serve mal para avaliar o risco de diabetes tipo 2 en persoas maiores de 65 anos. Tamén se aumenta o risco de desenvolver un metabolismo deteriorado da glicosa no illamento social.

Síntomas e signos

Na maioría dos casos, os síntomas da diabetes nos anciáns tómanse como signos naturais de envellecemento. Nestes casos, nin os pacientes nin os seus familiares son conscientes de que teñen que revisar o azucre no sangue. Un diabético pode experimentar fatiga, aumento de escándalo, depresión e debilitamento das habilidades mentais. Pode haber problemas coa presión arterial, a maioría das veces con hipertensión. Algúns pacientes presentan hipotensión ortostática. Trátase de mareos frecuentes e incluso desmaio cando se levanta dunha posición deitada ou sentada.

Un síntoma característico da diabetes é a sede extrema. Ocorre debido ao feito de que os riles intentan excretar o exceso de glicosa nos ouriños. Non obstante, en diabéticos maiores, o centro cerebral do equilibrio hídrico funciona a miúdo con deficiencias.Debido a isto, a sensación de sede desaparece incluso con deshidratación grave do corpo. Os pacientes acostuman aos poucos a secar a boca. A miúdo teñen a pel seca e engurrada. Normalmente, un médico é consultado só na última etapa da deshidratación, cando se produce excitabilidade, confusión, delirio ou un diabético ancián cae en coma.

Enfermidades concomitantes frecuentes que engaden os seus síntomas á imaxe en xeral:

• aterosclerose: os vasos que alimentan as pernas, o corazón, o cerebro están afectados,
• osteoporose
• alteración da función tiroide.

A neuropatía diabética (dano ao sistema nervioso) pode causar decenas de síntomas diferentes. Lea máis sobre eles aquí. O síntoma máis común é adormecemento nas pernas, perda de sensación. Menos frecuentemente, non adormecemento, pero si dor nas pernas. Adormecemento e perda de sensación chámanse síntomas pasivos e a dor está activa. Os diabéticos son máis propensos a queixarse ​​de dor, aínda que o adormecemento é máis perigoso porque aumenta o risco de amputación do pé ou da perna enteira.

Cal é o perigo de diabetes tipo 2 na terceira idade?

A diabetes é a causa da morte nas persoas maiores, que se sitúa no número 6 en prevalencia. Non obstante, as estatísticas de mortes por complicacións da diabetes non inclúen persoas falecidas por un ataque cardíaco ou un ictus. Pero estas enfermidades son frecuentemente causadas por un metabolismo deteriorado da glicosa, que foi tratado incorrectamente ou nin sequera tivo tempo para diagnosticar durante a vida do paciente.

Se facemos axustes do ataque cardíaco e do ictus, resulta que a diabetes causa polo menos ⅓ de todas as mortes entre persoas maiores. O tratamento adecuado e oportuno desta enfermidade pode prolongar a vida entre 5-10 anos, así como mellorar a súa calidade e previr a discapacidade.

A diabetes pode causar cegueira, problemas de pernas ata a amputación, así como decenas de outras complicacións. Por exemplo, a incapacidade de mover o ombreiro dereito ou esquerdo debido á parálise dos nervios que controlan os músculos do ombreiro.

Os diabéticos teñen máis medo á gangrena e á amputación das pernas. Quizais a insuficiencia renal sexa unha complicación aínda máis terrible. As persoas cuxos riles non deben someterse a diálise ou buscar un órgano doante para o transplante.

A diabetes mal controlada acelera o desenvolvemento de aterosclerose sistémica. As placas ateroscleróticas afectan aos vasos que alimentan as pernas, o corazón e o cerebro. Na maioría dos pacientes, unha diabetes latente ou mal tratada leva á morte precoz por un ataque cardíaco ou un ictus. Por iso, non todos teñen que ter complicacións nos riles, vista e pernas.

Nos países occidentais, os diabéticos maiores que quedaron discapacitados colócanse en instalacións de tratamento especial. Isto supón unha enorme carga financeira no sistema sanitario. Nos países de fala rusa, estes pacientes a miúdo quedan nos seus propios dispositivos.

Unha complicación aguda da diabetes tipo 2 nos anciáns chámase coma hiperosmolar. Os trastornos de conciencia poden desenvolverse se o nivel de glicosa no sangue chega a ser 4-7 veces superior ao normal. A principal causa de coma hiperosmolar diabético é a deshidratación grave. En diabéticos de idade avanzada, a sensación de sede adoita ser aburrida. Debido a isto, non reporán puntualmente as reservas de fluído no seu corpo.

Como normalizar con rapidez e facilidade o azucre no sangue para unha persoa maior?

Aínda non existe unha cura milagrosa que permita recuperarse de forma rápida e fácil da diabetes. Non obstante, hai algunhas boas novas. Os métodos de tratamento promovidos polo sitio web Endocrin-Patient.Com dan excelentes resultados e permiten levar unha vida normal.

Non ten que:

1. Fame crónica por restrición de calorías.
2. Ata o esgotamento traballan duro nos adestramentos deportivos.
3. Tome medicamentos nocivos e caros que teñan efectos secundarios.
4. Apuñala a cabalo as doses de insulina ás que os médicos están afeitos.
5. Padece hipoglucemia e aumentos de azucre no sangue causados ​​por pílulas nocivas e altas doses de insulina.
6. Dálle o último diñeiro aos estafadores para aparellos e suplementos dietéticos que prometen curar a diabetes.

As accións descritas neste sitio son tratadas para metabolismo da glucosa deteriorado e ao mesmo tempo para hipertensión. Protexerán non só de problemas cos riles, pernas e ollos, senón tamén dun ataque cardíaco e un ictus.

Tratar a diabetes nas persoas maiores considérase máis difícil que traballar con outras categorías de pacientes. Os seguintes factores dificultan a obtención dun bo azucre no sangue:

• pobreza, falta de apoio material e moral da xeración máis nova,
• falta de motivación do paciente
• a incapacidade de aprender a autoxestión da diabetes por problemas de visión e audición,
• demencia senil.

A miúdo ocorre que as persoas maiores toman varios tipos de medicamentos para varias enfermidades relacionadas coa idade ao mesmo tempo. Engadir pílulas de diabetes a este kit tamén aumenta significativamente o risco de efectos secundarios. Porque moitas drogas interactúan de forma complexa entre si no corpo humano. Oficialmente, este problema non ten solución. Crese que non se poden desfacer drogas crónicas. Non obstante, a transición cara a unha dieta baixa en carbohidratos mellora ao mesmo tempo os indicadores:

• glicosa no sangue
• presión arterial
• a relación de colesterol "bo" e "malo".

Normalmente hai unha oportunidade para reducir a dose e cantidade de medicamentos en 2-3 veces.

Que herbas e outros remedios populares axudan á diabetes nas persoas maiores?

A inxestión de infusións e decoccións de herbas non axuda mellor que beber auga pura. Cando bebe líquido, o sangue dilúese. Debido a isto, o indicador de glicosa é lixeiramente reducido. Só a auga axuda un pouco. Todos os outros compoñentes das receitas populares adoitan ser inútiles e, no peor dos casos, incluso prexudiciais. O tratamento alternativo para a diabetes non axuda aos pacientes, senón só aos seus familiares, que queren herdar rapidamente.

Que dieta é axeitada para diabéticos maiores? Cal debe ser a nutrición?

Atoparás a resposta no artigo "Dieta para a diabetes". Este xeito de comer non ten fame, pero é saboroso e saboroso. Por iso, aos diabéticos maiores gústalles o mesmo xeito que todas as outras categorías de pacientes. Despois de cambiar a unha dieta sa, o seu azucre conta e unha boa saúde envexará a todos os amigos que deterioraron o metabolismo da glicosa e incluso aos médicos.

Cales son as pílulas de diabetes máis adecuadas para pacientes maiores?

Quere saber que medicamentos debe tomar para a diabetes. E é certo. Non obstante, é aínda máis importante saber que pastillas populares son prexudiciais para evitar o seu uso.

A miúdo, a función renal empeora coa idade. Antes de tomar calquera medicamento para a diabetes ou outras enfermidades, consulte unha lista de probas que proban a súa función renal. Fai probas de sangue e urina. Compara os teus resultados coas normas. As instrucións para o uso de todos os medicamentos indícanlle se son adecuadas para persoas con función renal reducida. Comprende este problema para cada unha das súas drogas.

Pode que estea tomando medicamentos para a presión arterial alta. Despois de pasar a unha dieta baixa en carbohidratos, terá que reducir a súa dose. Se non, pode producirse hipotensión. Algunhas drogas poden ter que ser completamente canceladas. Isto é pouco probable que te moleste.

Como tratar a diabetes tipo 2 en persoas maiores con enfermidade renal?

Primeiro de todo, cómpre retardar o desenvolvemento da insuficiencia renal. Intente evitar ter que someterse a diálise ou contactar cirurxiáns para o transplante de ril. Para conseguilo, mantén o azucre no sangue estable e constante usando un réxime de tratamento da diabetes tipo 2 paso a paso. Tamén pode ter que tomar pílulas de presión que o seu médico prescribirá.

Algúns medicamentos para a hipertensión protexen mellor os riles, outros menos.Lea máis sobre a prevención e o tratamento da nefropatía diabética. Fai periódicamente probas de sangue e orina que figuran nel. As recomendacións que seguirás para previr a insuficiencia renal tamén reducen o risco de ataque cardíaco e vertedura.

Ademais da diabetes, os problemas nos riles poden ser causados ​​pola presenza de pedras neles, así como por infección. O tema de tratamento destas enfermidades está fóra do alcance deste sitio. Moitos pacientes conseguen recuperarse da pielonefrite se seleccionan antibióticos eficaces individualmente. Para iso, cómpre atopar un médico competente e non contactar co primeiro que se atopa. Ademais, para axudar aos riles, non deberías ter preguiza para beber bastante líquido. Mesmo se por iso hai que visitar o baño máis a miúdo.

É necesario tomar aspirina de trastornos circulatorios nas pernas e previr un ataque cardíaco?

Ata principios dos anos 2000, críase que a aspirina debería ser tomada por case todas as persoas maiores para previr un ataque cardíaco. Non obstante, estudos importantes posteriores refutaron esta idea. Tomar aspirina en doses baixas reduce lixeiramente o risco de sufrir un ataque cardíaco, pero non o primeiro. Este medicamento pode causar problemas de estómago e incluso un ictus hemorrágico. Non o tomes todos os días. Non espero coa súa axuda protexerse da formación de coágulos de sangue nos vasos.

Susceptibilidade á diabetes na terceira idade. Razóns

Segundo a Organización Mundial da Saúde, a diabetes é unha das enfermidades con maior propagación do mundo. En comparación con 1980, a incidencia da diabetes cuadriplicouse. En primeiro lugar, isto é aplicable aos países de ingresos baixos e medios. É comprensible por que: aí é que a xente non pode pagar unha dieta adecuada e saudable. A súa dieta consiste principalmente en alimentos ricos en carbohidratos, con deficiencia de verduras e proteínas.

Na vellez (normalmente despois dos 50 anos), unha diminución da tolerancia ao azucre é natural, xa que o nivel global de secreción e a acción das hormonas diminúen. Cada dez anos, a concentración de glicosa pola mañá aumenta aproximadamente 0,055 mmol / L, e o nivel de azucre 2 horas despois da comida aumenta 0,4 mmol / L. Por suposto, estas cifras son medias, pero as estatísticas describen claramente o panorama xeral. As persoas maiores xeralmente teñen diabetes tipo 2 ou non dependentes da insulina. As causas desta enfermidade están na pasividade física e na mala alimentación (ou mellor, no exceso de peso que leva). A "bolsa" gorda do abdome é un órgano do sistema endócrino non previsto pola natureza. A chamada graxa visceral ou abdominal envolve os órganos internos, protexéndoos e sendo un acumulador de enerxía. Pero, se é demasiado (máis do 15% do volume total de todas as células graxas), isto afecta negativamente ao estado do corpo, xa que as vísceras bloquean o fluxo ininterrompido de sangue e linfa, contribúe á formación dun desequilibrio de osíxeno, que se manifesta en forma de síntomas de insuficiencia cardíaca (falta de respiración, noite apnea, etc.). Non se pode eliminar cirurxicamente, é necesario combatelo cun estilo de vida sa. Esta graxa, cando hai moita cantidade, medra, penetra nos órganos, chegando ás súas células. Escorre nos vasos sanguíneos, deposítase nas paredes e restrinxe o seu lumen, o que leva a hipertensión.

Sobrepeso como causa de diabetes

Agora a chamada diabetes "adulta" (tipo 2) é cada vez máis nova. Mesmo os nenos están enfermos. Está claro por que está pasando isto. Unha nutrición inadecuada e falta de actividade obsérvanse en todas as partes a unha idade moi nova. Este é un signo moi preocupante. As organizacións sanitarias de todos os países están intentando maximizar o seu traballo nesta dirección.

Seguimento do paciente

Manter un diario facilita moito a tarefa do médico de prescribir ou axustar o tratamento existente, xa que reflicte claramente o curso e a dinámica da enfermidade. O propio diabético tamén pode, en función dos rexistros realizados, analizar a influencia de moitos factores sobre o seu estado e, se é posible, reaccionar de forma situación.

Comentario de expertos

Dobrynina Anna Grigoryevna Xestor do portal

Conviven con persoas de avanzada idade ás veces crea moitas dificultades. Ás veces isto convértese nunha proba tanto para eles como para os nativos. Acontece que os anos afectan negativamente á saúde e unha persoa maior precisa coidados médicos constantes, moi difícil de organizar na casa. Ao mesmo tempo, as propias persoas en idade adoitan desanimarse, sentíndose como unha carga para os familiares. En tal situación, a pensión para anciáns convértese na única saída razoable.

A elección dun pensión adecuada para persoas maiores non é unha tarefa tan sinxela, definitivamente debes prestar atención aos detalles. Entendemos o espantoso que é dar a un familiar entre as mans equivocadas. Pero o seu ser querido pode ter coidado que non pode proporcionar por falta de tempo e habilidades. Para proporcionar atención a persoas de avanzada idade, creamos unha rede de pensións para maiores "Xeración de anciáns".

Estamos preparados para ofrecer:

Coidados e coidados as 24 horas. Coidado de hixiene e beleza e seguimento constante do estado de saúde.

Profesionais experimentados. Atención continuada aos hóspedes profesionais (todo o persoal é cidadán da Federación Rusa).

Nutrición equilibrada 5 comidas ao día e dieta.

Ocio variado diariamente. Unha variedade de xogos, escoitar música e ver películas, camiña ao aire libre.

Traballo individual dos psicólogos. Clases de artoterapia e música, exercicios, pensamento de desenvolvemento e clases para o desenvolvemento de habilidades motoras finas

Exame semanal de médicos especializados. Temos só especialistas altamente cualificados.

Condicións cómodas e seguras. Casas de campo paisaxísticas, fermosa natureza e aire limpo. Posibilidade de organizar espazo persoal ao teu criterio (para camas confortables e camas cómodas especializadas).

Transporte e recepción o día do tratamento. Deixa unha solicitude: entregaremos e colocaremos ao seu ser querido nunha casa de xubilados o mesmo día.

Asegúrese da calidade dos nosos servizos: deixa unha solicitude e consegue 10 días de aloxamento nunha pensión absolutamente de balde.

Elixe unha pensión cómoda para que o teu ser querido poida vivir con comodidade, coidado e amor!

A partir deste artigo aprenderás:

• Cales son as características do curso da diabetes na terceira idade?
• Cal é a dificultade para diagnosticar a diabetes nas persoas maiores?
• Cales son os signos e síntomas da diabetes na terceira idade?
• Cal debe ser o tratamento e a prevención da diabetes nas persoas maiores?

A quinta parte das persoas cuxa idade chegou aos 65 anos están afectadas pola diabetes. Ademais dos endocrinólogos, esta enfermidade ten que ser combatida por especialistas implicados no tratamento de enfermidades cardiovasculares, dos pés e dos ollos. Para os pensionistas é bastante difícil facer un diagnóstico de diabetes, mentres que esta enfermidade leva moitas complicacións e moitas veces é a causa da morte. Como determinar correctamente a diabetes nos anciáns e escoller os métodos de tratamento, contaremos no noso artigo.

Que é a diabetes

A diabetes mellitus prodúcese debido a un mal funcionamento do sistema endócrino. A enfermidade afecta tanto a mozos como a anciáns. Case cen millóns de persoas en todo o mundo sofren diabetes mellitus, o seu número está crecendo cada ano. Na maioría das veces, os pacientes son anciáns. Cada segundo pensionista é diagnosticado de diabetes.

Un aumento do azucre no sangue e o seu alto valor constante determinan a diabetes mellitus. As complicacións derivadas do antecedente da enfermidade están asociadas a este fenómeno. Hai dous tipos de diabetes:

Diabetes tipo 1 insulinodependente.

Esta é unha enfermidade autoinmune en forma crónica cunha falta pronunciada de insulina, o que conduce a unha violación do metabolismo dos carbohidratos e outros aspectos do metabolismo. Na maioría das veces, este tipo desenvólvese na infancia, na adolescencia, en persoas menores de 30 anos. O nome da enfermidade indica a necesidade do insulino do paciente durante toda a vida. Debido á insuficiente produción de insulina por parte do páncreas, o paciente prescríbelle unha inxección desta hormona. A diabetes mellitus dependente da insulina progresa rapidamente, maniféstase por síntomas pronunciados. A saúde do paciente empeora bastante, o corpo padece deshidratación. Os pacientes con primeiro tipo de diabetes reciben insulina para a vida.

Diabetes mellorais non dependentes da insulina tipo 2.

A súa causa é un número insuficiente de receptores de insulina, o que resulta na resistencia á insulina (insensibilidade das células á insulina). O tipo 2 desenvólvese principalmente en persoas maiores de corenta anos. Os pacientes que foron diagnosticados con diabetes na vellez, a maioría das veces aumentaron o peso corporal. Para aliviar os síntomas ou desfacerse completamente das consecuencias desagradables da diabetes tipo 2 na terceira idade, en primeiro lugar, cómpre adherirse a unha dieta especial, axustar o peso, facer exercicios físicos. Para o diagnóstico da diabetes é necesario obter indicadores de glicosa nas probas de sangue e orina.

A diabetes é unha enfermidade común, que afecta a preto do cinco por cento das persoas nos países desenvolvidos.

Características da diabetes nas persoas maiores

A diabetes mellitus é cada vez máis común en persoas maiores de 50 anos. Isto débese a unha violación da interacción das células dos tecidos coa insulina. O aumento da glicosa no sangue é a principal manifestación da diabetes. Como consecuencia disto, desenvólvese diurese osmótica, o que leva á deshidratación e á deficiencia de oligoelementos vitais. En termos de prevalencia entre persoas maiores, esta enfermidade ocupa unha das posicións máis importantes.

Os erros na nutrición son os principais factores provocadores da enfermidade. Os pensionistas a miúdo non controlan a súa dieta, consumindo alimentos sobrecargados de hidratos de carbono. Neste sentido, aparece o exceso de peso.

Case o 40% das persoas maiores de 65 anos padecen un metabolismo deteriorado dos carbohidratos. Canto maior sexa a persoa, maior será o seu risco de resistencia celular á insulina e unha diminución da súa secreción. En persoas maiores que toman medicamentos, como reducir a presión arterial (tiazidas, beta-bloqueantes), a miúdo pódense diagnosticar estes trastornos.

As manifestacións de diabetes na idade avanzada difiren dos síntomas nos mozos. Isto pode dificultar o diagnóstico. As complicacións da enfermidade tamén se manifestan de forma diferente.

O curso asintomático ("mudo") da enfermidade dificulta a súa determinación. Con diabetes mellitus tipo 2 relacionado coa idade, as persoas maiores non teñen queixas de diabetes, non notan sede, non están preocupadas pola picazón e a perda de peso.

A debilidade, a fatiga, os mareos, a discapacidade e outras disfuncións cognitivas son síntomas que interfiren no diagnóstico precoz dos médicos. A diabetes mellitus tipo 2 adoita detectarse cando se examina a un paciente por outras enfermidades. Debido ao curso "silencioso" da enfermidade, a diabetes relacionada coa idade é diagnosticada xunto con trastornos vasculares provocados por el.

As principais características da diabetes son as seguintes:

1. A ausencia de síntomas pronunciados.Por este motivo, a enfermidade a miúdo non se detecta ao principio.
2. Diferenzas nos síntomas da hipoglucemia. Na mocidade maniféstase por sudoración e taquicardia, na vellez - por debilidade e confusión.
3. O efecto debilitado de superar a hipoglucemia (debilitar a función dos sistemas de contraregulación) leva ao seu efecto prolongado.

Causas da diabetes nas persoas maiores

Cando a xente se xubila debido a unha pequena renda financeira, a calidade dos alimentos diminúe. Os pensionistas de baixos ingresos cargan a dieta con hidratos de carbono refinados, aforrando alimentos sans. Este convértese na principal razón para o desenvolvemento da diabetes tipo 2 nas persoas maiores. Pero non pode ignorar a predisposición xenética. Non todas as persoas cun gran peso corporal e obesidade son diagnosticadas de diabetes.

Causas alternativas da enfermidade:

• estilo de vida sedentario, sedentario,
• a perda muscular e a súa substitución por graxa (obesidade sarcopénica),
• falta de vitamina D
• trastorno metabólico asociado a tomar medicamentos.

Con inactividade física, desnutrición e consumo de alcol, prodúcese unha rápida perda de masa muscular. Non obstante, a cantidade de graxa intermuscular está a aumentar. A graxa, que se acumula nos músculos, substitúea.

Aínda mantendo un peso normal, o risco de enfermidade aumenta. Non se pode tomar o índice de masa corporal para avaliar a predisposición a diabetes tipo 2 en persoas maiores de 65 anos. Tamén están en risco as persoas socialmente illadas.

1. O primeiro lugar entre todas as causas da diabetes dáselle a unha predisposición hereditaria. Se unha enfermidade foi diagnosticada nun dos membros da familia máis vella, o risco de que un neno o desenvolva cando alcance certa idade aumenta significativamente.
2. A segunda razón significativa é a obesidade. Coa perda de peso activa e a transición cara a unha alimentación adecuada, pódese eliminar esta causa.
3. O terceiro lugar está ocupado por enfermidades asociadas ao páncreas: pancreatite, cancro e outros trastornos no funcionamento das glándulas endócrinas.
4. O cuarto motivo é unha variedade de infeccións virais, que inclúen a rubéola, a varicela, a hepatite viral, a gripe e outras infeccións. A febre escarlata, o sarampelo, as orellas, a tose convulsiva e outras enfermidades transferidas durante a infancia adoitan causar diabetes mellitus.
5. A idade é a quinta causa da diabetes. O risco de padecer diabete aumenta a certa idade, cada vez máis cada ano. E canto maior sexa a persoa, máis probabilidade ten o inicio da enfermidade non se debe a unha predisposición hereditaria. Os estudos demostran que preto do 30% das persoas menores de 55 anos cuxos pais foron diagnosticados coa enfermidade corren risco de diabetes mellitus. En maiores de 55 anos, o risco redúcese ata o 10%.
6. A diabetes mellitus pode ocorrer debido ao estrés. As persoas maiores que adoitan experimentar situacións de estrés están en risco. Con choques emocionais graves, a diabetes mellitus tipo 2 non adoita expresarse clínicamente distínguese por síntomas pronunciados. Diagnostícanse moitos casos de diabetes como consecuencia dunha traxedia psicolóxica.

As persoas implicadas no traballo intelectual son máis propensas a enfermar que as que se dedican a actividades físicas.

As características dos cambios no metabolismo dos carbohidratos afectan directamente o aumento de pacientes con diabetes entre anciáns:

• Nun estómago baleiro, o valor glicémico aumenta en 0,055 mmol / L, despois de comer, despois de dúas horas, o azucre aumenta 0,5 mmol / L,
• Resistencia á insulina, manifestada nunha violación da sensibilidade dos tecidos á insulina,
• Diminución da produción de insulina.

O proceso patolóxico de redución da sensibilidade das células dos tecidos á insulina obsérvase máis a miúdo en persoas con sobrepeso.As persoas non obesas teñen diabetes debido a unha diminución da produción de insulina.

O valor dos indicadores é aproximado, xa que o proceso para todos continúa ao seu xeito. A predisposición á enfermidade nos anciáns está composta por factores como o estilo de vida, a actividade física, a nutrición e o número total de enfermidades crónicas. A presenza de moitos factores só aumenta o risco de diabete.

Segundo as estatísticas, as persoas que descubriron a diabetes tiñan outras enfermidades graves:

• esgotamento das células do sistema nervioso (neuropatía),
• enfermidades coronarias
• trastorno de subministración de sangue na retina (retinopatía),
• trastornos vasculares, especialmente nas extremidades inferiores,
• enfermidade renal crónica
• aumento persistente da presión arterial,
• enfermidades crónicas do tracto gastrointestinal.

Ademais da diabetes, o 50% dos pacientes presentaban outras enfermidades crónicas complicadas por danos microvasculares. En tal situación, a diabetes require corrección no tratamento prescrito doutras enfermidades e medidas para minimizar o risco de complicacións.

Síntomas e diagnóstico de diabetes na terceira idade

Ao redor da metade dos pacientes anciáns non saben que padecen diabetes. Os diabéticos que están na escuridade non controlan en absoluto o metabolismo da glicosa. A diabetes en persoas maiores é moito máis difícil de tratar que en pacientes de mediana idade.

A diabetes mellitus tipo 1 nos anciáns no seu desenvolvemento maniféstase con maior frecuencia en forma de pel seca e picazón, perda de peso sen causas, debilidade grave.

A diabetes mellitus tipo 2 na vellez caracterízase por ter unha severa severa, debilidade, unha forte diminución da visión, unha cicatrización deficiente das feridas.

Os primeiros signos da enfermidade nos anciáns e na idade avanzada non sempre son recoñecidos puntualmente debido ao baixo síntoma da diabetes. Na maioría das veces, os signos da enfermidade tómanse como cambios relacionados coa idade e cobran por idade. Sen un dispositivo de medida de azucre na casa, nin o propio paciente nin os seus familiares sospeitan do desenvolvemento da patoloxía. A miúdo, a diabetes atópase ao examinar a un paciente doutra enfermidade.

Aquí están as manifestacións ás que se debe prestar especial atención:

• irritabilidade, fatiga elevada, estados depresivos, diminución da capacidade mental,
• aumento frecuente da presión, saltos a valores moi altos,
• perda de equilibrio, mareos ao baixar da cama,
• discapacidade visual
• hinchazón das pernas
• sequedad, irritación, fisuras na pel,
• feridas podres e non curativas,
• calambres.

Incluso a presenza de varios signos debería alertar a unha persoa e levala a someterse a un exame.

En diabete, unha persoa maior pode ter somnolencia, debilidade, dores de cabeza, fallas de memoria, esquecemento e problemas de visión, queixas que non son características desta enfermidade. O número de casos da enfermidade con bronquite, pielonefrite, enfermidades pustulares e outros procesos inflamatorios tamén está aumentando, e o proceso de rexeneración de tecidos en caso de lesións na pel diminúe. O exceso de peso é típico para persoas con diabetes.

Outras enfermidades concomitantes engaden aínda máis síntomas ao curso da diabetes. Con aterosclerose, os vasos das pernas, corazón, extremidades inferiores están afectados. Con osteoporose, o tecido óseo é perturbado. Pode haber un mal funcionamento na glándula tiroides. Para os diabéticos, unha complicación como a neuropatía diabética é característica. Esta enfermidade, que afecta ao sistema nervioso, é o motivo da profunda discapacidade do paciente, asociada a trastornos circulatorios nos vasos sanguíneos pequenos. Entre os síntomas máis frecuentemente distingue a perda de sensación nas pernas, o adormecemento das extremidades, substituído periodicamente pola dor.As situacións de execución conducen a amputacións parciais ou completas.

Con diabetes, os pacientes teñen moito sede. Isto débese á necesidade de excreción dos riles con orina de exceso de glicosa. No traballo do think tank que controla o equilibrio hídrico, adoitan detectarse anomalías na terceira idade.

En tal situación, un pensionista deixa de ter sede aínda con deshidratación grave. Unha sensación de boca seca persistente faise habitual. A miúdo, os pacientes ingresados ​​no hospital experimentan deshidratación grave, acompañados de excitabilidade, delirio, confusión e, como resultado, o coma é o maior perigo para el.

O estrés, lesións, infección, crise hipertensiva, ataque cardíaco, accidente cerebrovascular agudo empeoran o estado do paciente.

Ao cumprir os 45 anos de idade, os médicos recomendan comprobar regularmente os niveis de glicosa no sangue. Isto minimiza o risco de diagnóstico tardío da enfermidade e aumenta a posibilidade de ter éxito no tratamento.

Deberá solicitar inmediatamente axuda médica para programar un exame para persoas maiores de sesenta anos se teñen polo menos unha destas características.

Para pacientes con alta probabilidade de diabete, prescríbese un exame de cribado que pode axudar a identificar a enfermidade. Na medicina moderna, non hai consenso sobre que tipo de análise é mellor para detectar a diabetes:

• medición da glicosa en xaxún,
• medición da glicemia despois de comer,
• proba de tolerancia á glicosa
• determinación de glicosa na orina,
• determinación do nivel de hemoglobina glicada.

Ao examinar a pacientes con diabetes mellitus sospeitosos empregando só unha análise, por exemplo para determinar a glicosa en sangue en xaxún, a miúdo hai casos en que non é posible recoñecer a tempo unha hiperglicemia postprandial que, segundo estudos recentes, provoca a maior probabilidade de morte cardíaca. trastornos vasculares. A maioría dos expertos cren que a detección precoz da diabetes só é posible cando, ademais dunha proba de detección de glicosa en xaxún, tamén se asignará un valado de análise 2 horas despois de comer.

Para persoas con alto risco de diabetes tipo 2, recoméndase medir a glicosa nun estómago baleiro e dúas horas despois dunha comida cada ano. Isto axudará a detectar a enfermidade en tempo e forma.

É importante repetir constantemente probas de sangue e urina para a glicosa, examinar o nivel de hemoglobina glicada (media de azucre no sangue durante moito tempo), realizar un exame diagnóstico dos riles e un exame profundo dos vasos da cabeza e das pernas, comprobar a función da visión e someterse a un exame por neurólogo.

Debido á imaxe clínica mal expresada, o diagnóstico de laboratorio da diabetes tipo 2 na terceira idade é complicado por manifestacións atípicas da enfermidade:

• O 60% dos pacientes ten unha ausencia de hiperglucemia en xaxún,
• Entre o 50 e o 70% predominan a hiperglicemia postprandial illada,
• Hai un aumento do limiar renal para a excreción de azucre.

A necesidade de medir a glicosa no sangue dúas veces - antes e despois das comidas - explícase polo feito de que o azucre en xaxún non supera a norma, mentres que despois de comer o paciente ten hiperglucemia, o que indica diabetes tipo 2.

Cando se diagnostica a enfermidade nos anciáns, o nivel de glicosa no ouriño non é o único indicador. En persoas maiores de 70 anos, o índice glicémico, no que se atopa o azucre na orina, pode alcanzar valores de ata 13 mmol / L. Nos mozos, este número é inferior a tres unidades.

Complicacións da diabetes na terceira idade

Diabetes mellitus - Unha enfermidade moi insidosa, que supón un perigo non só en si mesmo, senón tamén en combinación coas complicacións que causa. Entre as persoas maiores con diabetes tipo 2, a maioría morre nunha idade insuficientemente madura debido ás consecuencias negativas das complicacións. Estes inclúen, en primeiro lugar, golpes e ataques cardíacos.

Diabetes - Esta é a sexta enfermidade máis común que causa a morte de persoas maiores. Os pacientes cuxa causa de morte é un ataque cardíaco ou un ictus non entran nestas estatísticas, a pesar de que o metabolismo da glicosa adoita levar a estas enfermidades. Esta condición podería ser tratada incorrectamente ou non diagnosticada en absoluto. Así, con todas as posibles complicacións da diabetes, morren aproximadamente un terzo das persoas maiores.

En diabéticos, os lazos máis débiles do corpo son as patas inferiores, os riles e o sistema cardiovascular. Aproximadamente a metade dos adultos maiores con diabetes quéixanse de hipertensión con crises frecuentes, danos nos ollos, incluíndo cataratas, inflamación dos órganos urinarios e outras complicacións graves. En presenza de diabetes, unha persoa pode quedar cega, hai un alto risco de desenvolver gangrena, provocando amputación. Así mesmo, a diabetes conduce á parálise dos nervios, o que provoca a inmobilización das partes do corpo. As peores consecuencias para a diabetes en persoas maiores son a gangrena e a amputación das pernas.

1. Pé diabético - a pel do pé se seca, vólvese inelástica, rachando. Estes factores débense á diminución da sensibilidade. Ademais destes síntomas, maniféstase un forte inchazo das pernas. A condición patolóxica do pé leva a cambios na súa forma. En casos especialmente graves, nin se poden tratar as feridas máis pequenas, nelas fórmanse masas necróticas. A propagación da infección leva á morte de tecidos, que á súa vez se desenvolven en gangrena. A amputada do membro enfermo.
2. Insuficiencia renal - O aparello excretor deixa de funcionar por completo. En caso de insuficiencia renal, é necesaria a diálise ou a busca dun órgano doante para o transplante.
3. Con un control insuficiente da diabetes, adoita producirse aterosclerose sistémica, que causa danos nos vasos que alimentan as pernas, o cerebro e o corazón con placas ateroscleróticas.
4. As complicacións frecuentes da forma latente de diabetes - ataques cardíacos ou accidentes cerebrovasculares - causan mortes antes de que se detecten complicacións noutros órganos vulnerables.
5. Un aumento da glicosa en sangue ata 7 veces provoca coma hiperosmolar. Esta complicación aguda da diabetes tipo 2 nos anciáns leva a unha conciencia deteriorada. Con coma hiperosmolar diabético, obsérvase unha deshidratación grave. A sensación de sede en pacientes anciáns esgazase, polo que non se repiten as tendas de fluídos no corpo.
6. Cun baixo nivel de glicosa na diabetes mellitus, chamada "hipoglucemia", o traballo do corazón e dos vasos sanguíneos é complicado. Esta complicación é moi perigosa para as persoas maiores coas súas consecuencias. Ademais, unha frecuente diminución da glicosa para límites dos valores provoca unha perda de equilibrio e orientación no espazo. Como resultado, isto leva a caídas, as persoas maiores experimentan luxacións e fracturas.
7. A diabetes mellitus nos anciáns adoita ir acompañada de complicacións vasculares. Tanto os grandes vasos como os pequenos capilares e venulas sofren.

Aterosclerose - danos nos vasos sanguíneos grandes. As enfermidades coronarias, o progreso do infarto de miocardio, os vasos cerebrais son afectados, obsérvase o desenvolvemento de aterosclerose obliterante dos vasos das pernas. Como resultado da estenosis e oclusión, o subministro de osíxeno ás células dos tecidos deixa de morrer gradualmente. Unha persoa queda discapacitada.

Microangiopatía - o proceso de dano a pequenas embarcacións e capilares - convértese na causa da diminución da visión, o desenvolvemento de procesos distróficos na retina e o anubamento da lente.

Ademais, adoitan notarse problemas no funcionamento dos riles. Unha complicación da diabetes é a pielonefrite e outras enfermidades renales.

Con polineuropatía diabética, o sistema nervioso está afectado. Os síntomas da diabetes mellitus neste caso maniféstanse por dor nas extremidades, adormecemento, diminución da sensibilidade e reflexos.

Tratamento da diabetes na terceira idade

Non importa a idade dunha persoa cando se trata do tratamento da diabetes. Canto antes se inicie o tratamento, se poden evitar maiores complicacións. Ao mesmo tempo, a calidade de vida mellorará significativamente e reducirase o risco de discapacidade profunda.

Tanto para mozos como para maiores, úsanse métodos similares no tratamento, coa diferenza de que para persoas maiores, o tratamento é prescrito e axustado de acordo cos efectos secundarios e os riscos asociados á toma de medicamentos.

En persoas maiores, a diabetes é máis difícil de tratar que en pacientes doutros grupos de idade. Isto pode deberse a factores socio-psicolóxicos: pobreza, falta de apoio financeiro e moral de fillos e netos, insuficiente motivación dos pacientes, imposibilidade de autocontrol da diabetes asociada a problemas de visión e audición, demencia senil. O uso concomitante de drogas para enfermidades crónicas é complicado polo uso de drogas para a diabetes. Isto está asociado a un alto risco de consecuencias indesexables, xa que a maioría dos medicamentos desencadean unha reacción química complexa no corpo humano.

Antes de prescribir o tratamento, identifícanse os seguintes criterios que poden afectar ao seu resultado:

• a posibilidade de co-administración de medicamentos prescritos,
• esperanza de vida
• datos sobre enfermidades cardiovasculares,
• a probabilidade de hipoglucemia,
• a presenza de complicacións.

Os resultados obtidos afectan directamente á toma de decisións sobre o tratamento en cada caso.

1. Tomar medicamentos:

A elección de medicamentos no tratamento da diabetes é a máis frecuentemente representada polos seguintes medicamentos:

• Metformina. O primeiro medicamento para tratar a diabetes tipo 2. A principal contraindicación é o complicado estado dos riles. Noutros casos, a droga é moi eficaz.
• Ascarbose. Eficaz na síndrome metabólica, coma diabético.
• Thiazolidinediones. Contribuír ao aumento da susceptibilidade celular á insulina.

A prescrición da terapia de substitución de insulina ten un efecto positivo no benestar dunha persoa anciá.

2. Cumprimento da dieta

Con diabetes para unha persoa maior, unha parte integral é a transición a unha dieta equilibrada adecuada. Os comprimidos e os alimentos con exceso de carbohidratos son categoricamente incompatibles.

Recomendacións para persoas con diabetes:

• iniciar a loita contra a obesidade, evitar o aumento de peso, supervisar os seus indicadores de peso corporal,
• limitar a cantidade de sal consumida,
• para aumentar a produción de insulina, comer marisco,
• Non coma alimentos graxos, afumados, doces e picantes.

É óptimo cambiar á táboa 9, deseñada especialmente para pacientes con diabetes.

3. Exercicio terapéutico

Na vellez, non esixe un esforzo físico pesado, pero un estilo de vida pasivo afecta negativamente á saúde. Para obter beneficios, podes comezar cunha estadía de media hora ao aire libre, camiñando.

O efecto da actividade física lixeira está dirixido a aumentar a resposta sensible das células á insulina, normalizar a presión e previr a aterosclerose. Pero calquera clase debe realizarse baixo a estricta supervisión do médico atendedor, e hai que ter en conta as enfermidades crónicas existentes.

Non se recomenda exercitar terapia física se hai:

• cetoacidosis
• etapas da descompensación da diabetes mellitus,
• insuficiencia renal crónica
• danos vasculares nos ollos,
• angina pectorais.

Cada caso de tratamento da diabetes é individual e é considerado por un médico. Resaltamos algunhas recomendacións:

• O cumprimento do réxime de tratamento establecido é a clave para estabilizar o estado normal. En caso de problemas de memoria, é necesario gardar rexistros con marcas de cada inxestión de drogas. Para non perder o tempo de tomar medicamentos, pode establecer unha alarma.
• Recoméndase realizar exercicios de fisioterapia cunha transición de cargas moi mínimas a outras máis longas. As clases deben realizarse co consentimento e por recomendación dun médico.
• Debe substituír os alimentos ricos en carbohidratos por outros saudables.
• Desfacerse dos malos hábitos reducirá a posibilidade de desenvolver aterosclerose, enfermidades das pernas e do sistema cardiovascular.
• Para o autocontrol dos niveis de azucre, debes mercar un glucómetro.

A miúdo ocorre que unha persoa maior vive moito tempo soa. Isto contribúe ao agravamento do seu estado mental e leva á depresión. Neste caso, o paciente perde o control sobre o seu estado de saúde. As persoas maiores non sempre son capaces de tomar medicación a tempo. Estas circunstancias fixaron a tarefa non para compensar a diabetes mellitus, senón para organizar unha atención adecuada para unha persoa enferma. Se os familiares non teñen a capacidade de controlar e coidar dunha persoa maior, é mellor ter en conta a posibilidade de colocalo nun asilo de anciáns. Nunha institución especializada facilitarase asistencia médica e crearanse condicións para minimizar o risco de progresión da enfermidade.

Prevención da diabetes na terceira idade

Diabetes mellitus - a terrible realidade da vida moderna. É imposible excluír completamente a posibilidade dunha enfermidade, pero é necesario intentar reducir os riscos, especialmente coa predisposición existente.

Seguir estas simples regras axudará a previr a diabetes:

1. Supervisar o sobrepeso, adherirse a unha alimentación adecuada. Elimina a inxestión elevada de carbohidratos.
2. Evite infeccións virais: unha das principais causas da diabetes.
3. Dándolle carga ao corpo.
4. Desfacerse dos malos hábitos, mellorando así a calidade e a esperanza de vida.
5. Evite o estrés, o mal humor, a depresión.

A cita dunha dieta terapéutica especial cun alto contido en graxas e proteínas para persoas maiores ten como obxectivo reducir a cantidade de medicamentos para baixar o azucre fronte a unha dieta baixa en carbohidratos. Isto reduce o risco de hipoglucemia.

A actividade física normal axudará a aliviar o curso da enfermidade e reducirá o risco de complicacións. A alta sensibilidade do corpo dunha persoa maior á actividade física afectará positivamente o seu estado. Os exercicios deben seleccionarse individualmente, tendo en conta a presenza de todas as enfermidades dispoñibles.

Para os maiores, camiñar é a mellor solución. Cunha duración de 30 minutos ao día, contribuirán á curación do corpo.

Tratamento da diabetes - Este é un conxunto de medidas dirixidas a identificar posibles causas, posibles complicacións, axustar o estilo de vida de acordo coa idade e o estado de saúde do paciente e organizar un tratamento adecuado.

Fogares de anciáns nos arredores

A rede de pensións para persoas maiores ofrece vivendas para persoas maiores, que están entre as mellores en termos de confort, acollemento e están situadas nos lugares máis fermosos da rexión de Moscú.

Estamos preparados para ofrecer:

• O coidado das persoas maiores de 24 horas por parte de coidadores profesionais (todo o persoal é cidadán da Federación Rusa).
• 5 comidas ao día e dieta.
• Colocación de 1-2-3 prazas (para camas cómodas especializadas en cama).
• Ocio diario (xogos, libros, palabras cruzadas, paseos).
• Traballo individual de psicólogos: terapia de arte, clases de música, modelaxe.
• Exame semanal de médicos especializados.
• Condicións cómodas e seguras (casas de campo ben conservadas, fermosa natureza, aire limpo).

A calquera hora do día ou da noite, as persoas maiores sempre acudirán ao rescate, non importa o problema que lles preocupa. Nesta casa todos os familiares e amigos. Hai un ambiente de amor e amizade.

Podes obter a consulta sobre a entrada no internado por teléfono:

8 (495) 181-98-94 todo o día.

Que é a diabetes

Dito con máis sinxelo, a diabetes é un indicador maior de azucre no sangue (este aumento faise crónico). Os niveis elevados de azucre son un factor determinante na diabetes. A maioría das complicacións directamente relacionadas con esta enfermidade xorden desta causa. A diabetes mellitus divídese en dous tipos:

Primeiro tipo (tamén se chama dependente da insulina)

Este tipo ocorre en pacientes debido á produción insuficiente de insulina. Na maioría dos casos, este tipo comeza nunha fase inicial: a maioría das veces afecta a nenos, adolescentes, mozos. Os pacientes dependentes da insulina deben administrarse inxeccións regulares para administrar insulina. A diabetes mellitus dependente da insulina caracterízase por un rápido deterioro da saúde e por síntomas pronunciados que deshidratan o corpo. Os pacientes con este tipo de diabetes necesitan administración urxente de medicamentos contra a insulina. A inevitable consecuencia da falta de terapia especial é un coma diabético.

Artigos de lectura recomendados:

Segundo tipo (tamén se denomina independente de insulina)

Este tipo tamén pode desenvolverse cando hai un exceso de insulina no sangue. Non obstante, incluso esta cantidade de insulina non é suficiente para normalizar o azucre no sangue. Esta diabetes desenvólvese nos anciáns (principalmente en pacientes maiores de 40 anos). A aparición de tal enfermidade provoca un aumento do peso corporal. Coa diabetes tipo 2 na terceira idade, ás veces só paga a pena equilibrar a dieta, tomar un programa de adelgazamento, aumentar a actividade física e desaparecer a maioría dos síntomas. Para establecer a diabetes mellitus, hai que determinar dous factores: o indicador de glicosa na proba de sangue e o indicador de glicosa na proba de orina.

Por que as persoas maiores teñen máis probabilidades de padecer diabetes

A tolerancia do corpo ao azucre no sangue diminúe irreversiblemente coa idade (especialmente en persoas maiores de 50 anos). Noutras palabras, a partir dos 50 anos para cada década seguinte:

A glicosa no estómago baleiro aumenta 0,055 mmol / l,

A saturación de glicosa no sangue ao cabo de dúas horas despois da comida aumenta en 0,5 mmol / L.

Teña en conta que os números anteriores son medias. Nas persoas maiores, estas taxas variarán individualmente. Algunhas persoas maiores terán máis risco de desenvolver diabete non dependente da insulina que outras. Isto débese ao estilo de vida, á intensidade da actividade física, ao equilibrio da dieta dunha persoa anciá.

A glicemia posprandial é o nivel de glicosa no sangue despois de comer. Este indicador mídese despois de dúas horas despois de comer. Este indicador deteriorouse rapidamente coa idade, desenvolvendo diabetes mellitus tipo 2. O nivel de glicosa no estómago baleiro fluctúa de xeito insignificante.

Hai unha serie de factores que fan que as persoas maiores sexan menos tolerantes ao nivel de azucre. Estes factores teñen un efecto simultáneo:

A sensibilidade do corpo aos preparados á insulina nos anciáns redúcese,

A secreción de insulina que o páncreas produce nos anciáns redúcese,

En persoas maiores, obsérvase un debilitamento da secreción e acción de hormonas-incretinas.

Características clínicas

As dificultades para diagnosticar a diabetes mellitus tipo 2 están asociadas ao curso asintomático ("mudo") desta enfermidade: as persoas maiores non se queixan de sede, non notan diabetes, picazón, perda de peso.

Unha propiedade excepcional da diabetes tipo 2: as queixas de persoas maiores están asociadas con debilidade, fatiga, mareos, deficiencia de memoria e outras disfuncións cognitivas, o que impide que o médico diagnostique a diabetes dende o principio. Hai casos frecuentes cando a diabetes mellitus tipo 2 se detecta de xeito aleatorio durante o exame doutras enfermidades concomitantes. Debido á natureza oculta e inexpresiva do curso da diabetes mellitus relacionada coa idade, a súa presenza é diagnosticada xunto coa detección de trastornos vasculares causados ​​por esta enfermidade. Estudos epidemiolóxicos trouxeron: durante o diagnóstico da diabetes tipo 2, máis da metade dos pacientes xa padecen complicacións micro ou macro-vasculares:

Enfermidade coronaria (30% dos pacientes),

Lesións vasculares das pernas (30% dos pacientes),

Lesións vasculares dos ollos, retinopatía (15% dos pacientes),

Lesións do sistema nervioso, neuropatía (15% dos pacientes),

Microalbuminuria (30% dos pacientes),

Proteinuria (5-10% dos pacientes),

Insuficiencia renal crónica (1% dos pacientes).

O curso da enfermidade en persoas maiores é complicado por moitas patoloxías múltiples de órganos relacionados. Ao redor do 50–80% dos pacientes diagnosticados de diabetes mellitus tipo 2 presentan hipertensión arterial e dislipidemia, requirindo unha medicación rigorosa. Os medicamentos prescritos por un médico poden provocar unha violación do metabolismo de carbohidratos e lípidos. Isto complica a corrección de patoloxías metabólicas en diabéticos.

Outra propiedade característica da diabetes tipo 2 na terceira idade é a violación da detección de hipoglucemia. Isto ás veces causa coma hipoglicémico grave. Na maioría dos diabéticos, a gravidade dos signos hipoglucémicos descontrolados (estamos a falar de palpitacións, tremores, fame) está gravemente prexudicada. Isto é causado por unha diminución na activación de hormonas contrareguladoras.

Características de laboratorio

O diagnóstico da diabetes tipo 2 na terceira idade é complicado polo feito de que o cadro clínico da enfermidade está mal expresado e as características das probas de laboratorio non son típicas:

A hiperglucemia no estómago baleiro está ausente no 60% dos pacientes,

A hiperglucemia postprandial illada prevalece no 50-70% dos pacientes

Aumento do limiar renal para a excreción de azucre.

O feito de non existir hiperglucemia nun estómago baleiro, senón que a hiperglicemia se manifesta despois de comer, demostra unha vez máis que nas persoas maiores, ao diagnosticar a diabetes tipo 2, o nivel de azucre debe medirse non só cun estómago baleiro, senón tamén sen fallar. - dúas horas despois de comer.

Durante o diagnóstico da diabetes nos anciáns (así como durante a avaliación da súa compensación) non se debe basear no nivel de glucosuria. A idade nova, o limiar de glicosa renal (un indicador de glicemia no que se detecta azucre na urina) mantense a 10 mmol / L, e en persoas maiores de 65 a 70 anos, este limiar aumenta a 13 mmol / L. Resulta que ás veces a deficiente compensación pola diabetes ás veces non será agravada pola glucosuria.

Características psicosociais

As persoas anciás adoitan padecer soidade, exclusión social, indefensión e pobreza. Tales circunstancias provocan trastornos psicoemotivas, depresión profunda, anorexia. O curso da diabetes nos anciáns adoita agravarse debido á memoria deteriorada, a capacidade de enfoque debilitada, a diminución da capacidade de aprender e outras disfuncións. O risco de Alzheimer é cada vez maior.Moitas veces para as persoas maiores, a tarefa principal non é a compensación óptima da diabetes, senón a atención adecuada e a asistencia médica xeral.

Diabetes na terceira idade: causas

Primeiro chega a predisposición. Os expertos din que o risco de diabete aumenta cando un dos membros da familia xa está enfermo de diabetes.

A segunda causa da diabetes é a obesidade. Esta razón pódese eliminar sempre que o paciente, realizado todos os riscos, comece a reducir activamente o peso.

A terceira causa é a enfermidade pancreática: pancreatite, diferentes tipos de cancro de páncreas, outros trastornos das glándulas endócrinas.

Unha variada infección viral ten unha cuarta causa. Estes inclúen: rubéola, varicela, hepatite vírica, gripe e outras enfermidades infecciosas. A miúdo a aparición de diabetes na infancia é causada por escarlatina trasladada, sarampelo, papeiras, tose convulsiva e outras enfermidades. Todas as enfermidades virais mencionadas anteriormente funcionan como desencadeante que provoca a diabetes.

A quinta razón é a idade. Canto máis envellece unha persoa, máis corre o risco de desenvolver diabete. Por certo, a principal causa de diabetes ao longo dos anos xa non está en herdanza. Segundo os estudos, en persoas de 40 a 55 anos, cuxos pais padecían diabete, o risco de padecer a mesma enfermidade é do 30%, pero despois dos 60 anos, este risco diminúe ata o 10%.

Outra causa da diabetes resideestrés nervioso. As persoas maiores, que adoitan experimentar situacións de estrés, enferman con diabetes máis a miúdo. O trastorno emocional severo provoca a transición da diabetes mellitus clínicamente tipo 2 sen expresar á pronunciada. Hai moitos casos en que a diabetes se desenvolveu como consecuencia da pena e traxedias psicolóxicas.

A xente con actividade intelectual diagnostícanse diabete con máis frecuencia que a xente con actividade física.. A diabetes mellitus a miúdo chámase enfermidade da civilización. É de resaltar: a recente recolocación de residentes neozelandeses de aldeas a cidades aumentou drasticamente a incidencia de diabetes en oito veces.

Para resumir: a diabetes nas persoas maiores desenvólvese debido a varios factores. Cada caso específico da enfermidade pode ser causado por un ou varios motivos ao mesmo tempo.

Diabetes na terceira idade: diagnóstico

As normas para o diagnóstico de diabetes na terceira idade son as mesmas que as adoptadas pola OMS en 1999 para todos os pacientes.

Parámetros de diagnóstico da diabetes mellitus:

Azucre plasmático en xaxún> 7,0 mmol / L (126 mg%),

Azucre capilar do xexún> 6,1 mmol / L (110 mg%),

Plasma / azucre no sangue capilar dúas horas despois da inxestión (ou cargar 75 g de glicosa)> 11,1 mmol / L (200 mg%).

A diabetes mellitus nos anciáns diagnostícase con dobre confirmación destes criterios.

Se a glicosa no estómago baleiro ten un valor de 6,1 a 6,9 mmol / L, diagnostícase hiperglicemia. Se a glicosa no sangue dúas horas despois da comida ten un valor de 7,8 a 11,1 mmol / L, diagnosticarase un trastorno de tolerancia á glicosa.

A diabetes mellitus nos anciáns pode non ter síntomas clínicos pronunciados (poliuria, polidipsia, etc.). A miúdo, a diabetes desenvólvese imperceptiblemente, asintomática. A miúdo detéctase "debido a" a manifestación de complicacións posteriores da enfermidade: deficiencia visual (retinopatía), patoloxía renal (nefropatía), úlcera trófica ou gangrena das pernas (síndrome do pé diabético), ataque cardíaco ou vertedura.Neste sentido, hai que examinar sistematicamente as persoas maiores para diabete, é dicir, a miúdo examinar a pacientes predispostos á enfermidade.

A Asociación Americana de Diabetes (ADA) elaborou un cuestionario que identifica o grao de perigo da diabetes. As respostas afirmativas ás preguntas avalíanse do seguinte xeito:

Nacín a un bebé que pesaba máis de 4,5 kg. 1 punto

Teño unha irmá / irmán cun diagnóstico de diabetes tipo 2. 1 punto

Algúns dos meus pais teñen diabetes tipo 2. 1 punto

O meu peso é máis que a norma. 5 puntos

A miña vida está inactiva. 5 puntos

Teño 45-65 anos. 5 puntos

Teño máis de 65 anos. 9 puntos

Menos de 3 puntos: o risco de diabete é baixo.

3-9 puntos: o risco de diabetes é moderado.

10 puntos e máis: o risco de diabete é elevado.

Este cuestionario mostra que a idade despois dos 65 anos é a ameaza máxima para o inicio da diabetes.

Os pacientes con alto risco de diabetes necesitan un exame de cribado obrigatorio para detectar a enfermidade. Ata o momento, os médicos non chegaron a un consenso, que pode considerarse que as probas son máis adecuadas para detectar a diabetes:

Glicemia despois de comer,

Tolerancia á glicosa

Se examinas pacientes cun alto risco de diabetes mellitus segundo os resultados dunha única análise (por exemplo, glicemia en xaxún), moitas veces non atopas pacientes con hiperglucemia postprandial (estudos recentes demostraron que é unha hiperglicemia que causa o risco máximo dunha alta taxa de mortalidade por trastornos cardiovasculares). Segundo a maioría, para a detección da diabetes nun estadio inicial da enfermidade, non é suficiente realizar unha proba de cribado de glicemia en xaxún. Os pacientes con risco deben recibir unha proba de glicemia adicional dúas horas despois de comer.

Para o diagnóstico oportuno de diabetes mellitus tipo 2, recomendamos encarecidamente que: os pacientes da categoría de risco moderado e alto de diabetes mellitus tipo 2 miden anualmente a glucosa en xaxún e dúas horas despois de comer.

Lea material relacionado: Senilidade senil

A diabetes tipo 2 na terceira idade: métodos de tratamento

Ás veces é difícil tratar a diabetes tipo 2. Ao final, o tratamento está prexudicado pola presenza doutras enfermidades crónicas causadas pola diabetes en persoas maiores, así como por diversas circunstancias (soidade, pobreza, indefensión, baixo nivel de aprendizaxe, demencia relacionada coa idade).

Na maioría dos casos, os médicos prescriben moitos medicamentos para persoas maiores con diabetes. Ás veces non é doado ter en conta todos os matices da súa probable coherencia entre si. Os diabéticos de idade avanzada a miúdo non se conforman coas receitas do médico e pasan a auto-medicamentos, xa que deixan os medicamentos prescritos e logo prescriben medicamentos sen consultar a un médico.

Moitas persoas maiores con diabetes viven baixo a liña de pobreza, como consecuencia das cales son propensas a anorexia ou depresión importante. O seu estado pesimista provoca unha violación do réxime de tomar medicamentos e un mal control do azucre no sangue.

As directrices para o tratamento da diabetes deben determinarse a partir dun enfoque individual dos pacientes. Estas directrices poden axudar a determinar:

Esperanza de vida

Tendencia á hipoglucemia complicada,

A presenza de enfermidades cardiovasculares,

A presenza doutras complicacións diabéticas,

O nivel de funcionalidade mental (ata que punto o paciente poderá cumprir todas as receitas e citas médicas).

Se a esperanza de vida (esperanza de vida) supera os 10-15 anos, entón no proceso de terapia é preciso centrarse na consecución de hemoglobina glicada HbA1C Exercicio recomendado para persoas maiores con diagnóstico de diabetes.

Para o tratamento eficaz de pacientes diabéticos, a actividade física é extremadamente importante. Cada paciente (especialmente unha persoa maior) ten que calcular a intensidade da actividade física para el persoalmente, tendo en conta todas as enfermidades concomitantes. Non obstante, a actividade física é necesaria. Para os principiantes, é idónea a opción de sendeirismo de media hora a hora.

Que exercicios físicos son útiles para diabéticos:

Aumentan a sensibilidade do corpo á insulina (noutras palabras, baixan a taxa de resistencia á insulina),

Inhiben o desenvolvemento da aterosclerose,

Reducen a presión arterial alta.

Queremos animalo: o corpo das persoas maiores é máis susceptible á actividade física que o corpo dos mozos.

Cada paciente poderá escoller o tipo de actividade física axeitada, de xeito que as clases aporten satisfacción. Aconsellamos que leas o marabilloso libro de Chris Crowley e Henry Lodge "Máis novo cada ano". Este libro abrangue as cuestións da terapia física e da vida saudable na vellez. Pedímosche que apliques os consellos deste libro segundo o teu benestar e condición física.

A educación física para pacientes con diabetes ten contraindicacións nos seguintes casos:

Indemnización deficiente da diabetes,

A presenza de retinopatía no estadio proliferativo,

Insuficiencia renal crónica grave.

Antes de comezar a facer exercicio, consulte co seu médico.

Diabetes na terceira idade: tratamento con drogas

Neste apartado, falaremos de que medicamentos para o tratamento da diabetes están dispoñibles no arsenal da medicina moderna e que recomendacións para o seu uso deben considerarse no tratamento de pacientes maiores.

Se está diagnosticado con diabetes tipo 2, revise as recomendacións a continuación:

Limita a inxestión de alimentos ricos en carbohidratos para baixar o azucre no sangue (e tamén manteña o azucre no rango normal).

Comezar a educación física, escollendo o grao de carga para que as clases aporten satisfacción.

En sete casos de cada 10 pacientes con diabetes mellitus tipo 2, unha dieta baixa en carbohidratos e un esforzo físico agradable, son suficientes para normalizar o azucre no sangue. Se a dieta e a educación física non fosen suficientes, cómpre ver a un médico, someterse a un exame, facer probas, comprobar os riles. Quizais o médico decida prescribir metformina (siofor, glucófago). En ningún caso non use Siofor sen consultar a un médico. ¡Con insuficiencia renal, esta droga é fatalmente perigosa!

No caso da cita de metformina, non abandone unha dieta baixa en carbohidratos e educación física.

Eliminar o uso de fármacos que estimulen a liberación de insulina (estamos a falar de derivados de sulfonilurea e meglitinidas (argilidas)). Estas drogas poden ser prexudiciais. As inxeccións de insulina serán máis beneficiosas que tomar estas drogas.

Coñece novos medicamentos de clase incretina.

En caso de necesidade urxente (a dieta baixa en carbohidratos e a actividade física non foron suficientes), cambie decisivamente as tabletas a inxeccións de insulina.

Para o tratamento da diabetes na terceira idade, prescríbense con maior frecuencia os seguintes medicamentos:

1) Metformina (á venda chámase siofor ou glucófago): medicamento nº 1 para pacientes anciáns. O medicamento prescríbese no caso de que o paciente teña suficiente funcionalidade de filtrado dos riles (é dicir, a filtración glomerular realízase a unha velocidade superior a 60 ml / min) e non sofre enfermidades concomitantes que provocan hipoxia.

A metformina é un medicamento excelente e ben establecido. Reduce eficazmente o azucre no sangue e tamén favorece o benestar global. A diferenza doutros fármacos antidiabéticos, a metformina aínda non revelou efectos secundarios nocivos.

A droga non conduce ao esgotamento do páncreas, non provoca hipoglucemia, non aumenta o peso. Pola contra, o medicamento activa o proceso de perder peso. Tomando metformina, podes perder peso ata 3 ou máis kg. A reacción inicial á metformina é un aumento da flatulencia e pequenos trastornos do estómago, pero ao cabo dun tempo o corpo adáptase e os síntomas mencionados desaparecen.

2) Thiazolidinediones (glitazonas) comezou a usarse na loita contra a diabetes a comezos do século XXI. Do mesmo xeito que a metformina, as glitazonas aumentan a susceptibilidade dos músculos, das células graxas e do fígado aos efectos da insulina. A partir destes fármacos, a secreción de insulina non aumenta, polo que o risco de hipoglucemia non aumenta.

A monoterapia con glitazona reduce a hemoglobina glicada HbA1C nun 0,5-1,4%. Pero as drogas seguen sendo moi eficaces (sempre que o páncreas non se esgote na produción de insulina). Cando o páncreas se esgota e a súa produción de insulina é moi difícil (obsérvanse tales condicións nos pacientes que padecen diabetes tipo 2 durante moito tempo), tomar glitazonas non ten sentido.

As glitazonas no seu efecto son semellantes á metformina. Non obstante, en comparación con ela, veñen cargadas por importantes efectos secundarios nocivos:

O fluído permanece no corpo, provocando inchazo,

O desenvolvemento da insuficiencia cardíaca está a acelerar.

Non se prescriben medicamentos para insuficiencia renal e cardíaca. A recepción destes medicamentos polos anciáns complícase polos seguintes motivos:

As persoas maiores con diabetes adoitan ter insuficiencia cardíaca (non sempre pronunciada) debido a ataques cardíacos e golpes.

As drogas agravan a osteoporose, é dicir, potencian a lixiviación de calcio do tecido óseo. Como resultado disto, a probabilidade de fracturas nos anciáns é o dobre de cando se toman outros medicamentos antidiabéticos. O risco de fracturas aumenta nas mulleres posmenopáusicas.

A vantaxe das glitazonas no tratamento da diabetes é o feito de que estes fármacos non aumentan o risco de hipoglucemia. Esta é unha vantaxe importante. Non obstante, estas drogas non deben ser primordiais no tratamento da diabetes na terceira idade.

3) Derivados das sulfonilureas. Os medicamentos antidiabéticos desta clase comezaron a usarse a partir de mediados do século XX. Estes fármacos son agresivos cara ás células beta pancreáticas, provocando que produzan máis insulina. Estes medicamentos dan un bo efecto ata o momento en que o aumento da secreción de insulina non esgota completamente o páncreas.

Aconsellamos aos diabéticos que exclúan o uso destes medicamentos polas seguintes razóns:

Estas drogas aumentan o risco de hipoglucemia. Existen métodos para reducir a glicosa no sangue que funcionan con menos eficacia que estes fármacos, pero sen o risco de hipoglucemia.

Estes fármacos levan ao esgotamento completo e irreversible do páncreas e é recomendable que os pacientes conserven a función de producir a súa insulina en polo menos unha pequena cantidade.

Estas drogas aumentan o peso. Outros métodos de control da diabetes baixan os niveis de azucre no sangue con menos eficacia, pero sen agravar a obesidade.

Os diabéticos poden manter os niveis de azucre no sangue preto do normal, sen tomar estas drogas e danos colaterais. Nalgúns casos, os diabéticos comezan a tomar estas drogas como último recurso, só para non comezar a inxeccións de insulina. Tales experimentos son moi prexudiciais para a saúde.Se se indica para a terapia con insulina, actúe de inmediato.

4) Meglitínidos (glínidos). Do mesmo xeito que os medicamentos anteriores, estes medicamentos activan as células beta para aumentar a produción de insulina. Os meglitínidos actúan case de inmediato, pero a duración da súa exposición é curta (ata 30-90 minutos). Estas drogas deben tomarse inmediatamente antes das comidas.

As meglitinidas teñen as mesmas contraindicacións que os derivados da sulfonilurea. Estas drogas efectivamente "saciarán" o forte aumento do azucre no sangue despois de comer. Pero se o paciente restrinxe a inxestión de hidratos de carbono rápidamente dixestibles, en principio non debería ter subidas tan acusadas.

5) Inhibidores da dipeptidil peptidase-4 (glicptinas). O péptido-1 como glucagón (GLP-1) é unha das hormonas da incretina. As glicinas indican que o páncreas secreta insulina e detén a secreción de glucagón, un adversario da insulina. Pero o GLP-1 ten efecto só se hai un nivel máis elevado de glicosa no sangue.

As gliptinas son substancias que neutralizan naturalmente o GLP-1. As gliptinas non permiten que apareza esta sustancia. As gliptinas consisten en:

Estes fármacos neutralizan (inhiben) a actividade dunha sustancia que destrúe a hormona GLP-1. Como resultado de tomar estes fármacos, o indicador da hormona nomeada no sangue aumenta 1,5-2 veces en comparación co indicador fisiolóxico. Como resultado, a hormona comezará a estimular o páncreas máis activamente para producir a súa propia insulina.

Os inhibidores actúan só se hai azucre elevado no sangue. En canto o azucre cae ao seu estado normal (4,5 mmol / L), os inhibidores paran a estimulación da produción de insulina e bloquean a secreción de glucagón.

Efectos terapéuticos no tratamento da diabetes tipo 2 con glicinas:

A probabilidade de hipoglucemia non aumenta,

O peso non aumenta

O dano colateral non se produce con máis frecuencia que con placebo.

O tratamento de persoas maiores a partir de 65 anos con estes fármacos (en ausencia doutros fármacos) leva a unha diminución da hemoglobina glicada HbA1C do 0,7 ao 1,2%. O risco de hipoglucemia neste caso é mínimo e ascende ao 0-6%. En diabéticos do grupo experimental que tomaron un placebo, o risco de hipoglucemia foi do 0-10%. Estes indicadores foron testemuñados como resultado dun longo estudo (de seis meses a ano).

As gliptinas pódense combinar con outros fármacos antidiabéticos sen o risco de danos secundarios. De especial interese científico é a admisibilidade da cita de gliptinas en combinación con metformina.

En 2009 realizáronse estudos, co obxectivo de comparar o grao de eficacia e seguridade do curso de tratamento para diabéticos maiores de 65 anos usando a seguinte combinación de medicamentos:

Metformina + sulfonilurea (glimepirida 30 kg / m2), sempre que o paciente estea de acordo coa inxección.

Por certo, só os mimeticos (non derivados das sulfonilureas) poden usarse como "último recurso" nos casos en que os pacientes queren aprazar a insulina.

7) Acarbosa (glucobai) - un medicamento que bloquea a absorción de azucre (un inhibidor da alfa glicosidasa). Esta droga ralentiza o procesamento de hidratos de carbono complexos (poli e oligosacáridos) nos intestinos. Como resultado de tomar esta unidade, menos azucre entra no torrente sanguíneo. Non obstante, tomar este medicamento está cheo de inchazo, flatulencia, diarrea, etc.

Para reducir os danos colaterais, en paralelo ao inicio da acarbose, recomendamos limitar drasticamente a cantidade de hidratos de carbono complexos. No caso dunha dieta baixa en carbohidratos, que aconsellamos, a necesidade de tomar este medicamento desaparece por si mesma.

Como se trata a diabetes na vellez coa insulina?

A terapia con insulina para pacientes con diabetes mellitus tipo 2 prescríbese nos casos en que a dieta, o exercicio e as pílulas anti-diabéticas reducen a glicosa no sangue en bastante medida. A diabetes tipo 2 na terceira idade é tratada con inxeccións de insulina (xa sexa con comprimidos ou sen comprimidos). Os adultos maiores con sobrepeso pódense combinar con inxeccións de insulina con metformina ou vildagliptina, o que reducirá a necesidade de insulina e reducirá o risco de hipoglucemia.

Desde o punto de vista psicolóxico, é moi difícil para as persoas maiores con diabetes aceptar o intento dun médico de prescribir inxeccións de insulina. Pero se o propósito das inxeccións de insulina é xustificado, o médico debe convencer coidadosamente ao paciente para que acepte polo menos un uso temporal de insulina (2-3 meses). Non é preciso ter medo ao tratamento coa insulina.

Despois de 2-3 días de inxeccións de insulina, as persoas maiores con diabetes notan unha mellora significativa no benestar. A insulina non só reduce a glicosa no sangue, senón que tamén ten un excelente efecto anabólico. Como resultado diso, as preguntas sobre a reanudación do tratamento con comprimidos desaparecen por si soas.

Os pacientes de idade avanzada poden usar diferentes métodos de insulinoterapia:

Unha única inxección de insulina durante a noite (nos casos en que a taxa de azucre aumenta significativamente no estómago baleiro). Acción diaria sen picos de insulina ou "medio" recomendado.

Inxeccións de insulina dúas veces ao día (antes do almorzo e á hora de durmir).

Inxeccións de insulina mixta dúas veces ao día. Aplique unha mestura fixa de insulinas de acción curta e de "acción media" nas proporcións de 30:70 ou 50:50.

O curso do tratamento base en bolo da diabetes con insulina. Estamos a falar de inxeccións de insulina de acción curta ou de corta duración antes das comidas, así como de insulina de acción media ou de acción longa antes de durmir.

O último dos réximes listados de insulina terapéutica pódese empregar a condición de que o paciente poida controlar o azucre no sangue por si só, escollendo a dose adecuada de insulina. É importante que as persoas maiores con diabetes conserven as súas habilidades na concentración e na aprendizaxe.

Nos nosos internados estamos listos para ofrecer o mellor:

O coidado das persoas maiores de 24 horas por parte de coidadores profesionais (todo o persoal é cidadán da Federación Rusa).

5 comidas ao día e dieta.

Colocación de 1-2-3 prazas (para camas cómodas especializadas en cama).

Ocio diario (xogos, libros, palabras cruzadas, paseos).

Traballo individual de psicólogos: terapia de arte, clases de música, modelaxe.

Exame semanal de médicos especializados.

Condicións cómodas e seguras (casas de campo ben conservadas, fermosa natureza, aire limpo).

En calquera momento, día ou noite, as persoas maiores sempre acudirán ao rescate, non importa o problema que lles preocupa. Nesta casa todos os familiares e amigos. Hai un ambiente de amor e amizade.

Podes obter a consulta sobre a entrada no internado por teléfono:

Factores e causas do desenvolvemento

A partir dos cincuenta anos, a maioría reduciu a tolerancia á glicosa. Ademais, cando unha persoa envellece, cada 10 anos, a concentración de azucre no sangue no sutra aumentará e despois de comer aumentará. Así, por exemplo, cómpre saber cal é a norma do azucre no sangue nos homes despois de 50 anos.

Non obstante, o risco de diabete está determinado non só polas características relacionadas coa idade, senón tamén polo nivel de actividade física e a dieta diaria.

Por que os vellos reciben glicemia posprandial? Isto débese á influencia de varios factores:

• diminución relacionada coa idade na sensibilidade á insulina nos tecidos,
• debilitamento da acción e secreción de hormonas incretinas na vellez,
• produción insuficiente de insulina pancreática.

A diabetes mellitus na idade anciá e senil por predisposición hereditaria. O segundo factor que contribúe ao inicio da enfermidade considérase sobrepeso.

Ademais, a patoloxía está causada por problemas no páncreas. Isto pode ser un mal funcionamento nas glándulas endócrinas, cancro ou pancreatite.

Incluso a diabetes senil pode desenvolverse nun contexto de infeccións virais. Tales enfermidades inclúen a gripe, a rubéola, a hepatite, a varicela e outras.

Ademais, os trastornos endocrinos a miúdo aparecen despois do estrés nervioso. De feito, segundo as estatísticas, a vellez, acompañada de experiencias emocionais, non só aumenta a probabilidade de diabete tipo 2 nas persoas maiores, senón que tamén complica o seu curso.

Por outra banda, en pacientes que traballan no traballo intelectual, obsérvase un nivel alto de glicosa con moita máis frecuencia que en aqueles cuxo traballo está asociado a actividade física.

O cadro clínico e as complicacións

Os síntomas comúns da diabetes en maiores de 40 anos son:

1. visión diminuída
2. coceira e secado da pel,
3. calambres
4. sede constante
5. inchazo das extremidades inferiores,
6. micción frecuente.

Non obstante, para confirmar o diagnóstico, non son necesarios todos os signos. A aparición de 1 ou 2 síntomas é suficiente.

A diabetes mellitus tipo 2 en pacientes en idade de xubilación maniféstase a miúdo por deficiencias visuais graves, sede, malestar e curación longa de feridas.

A vellez é perigosa con trastornos frecuentes no sistema cardiovascular, agravados polo curso da diabetes. Así, os pacientes adoitan ter aterosclerose das arterias coronarias que afectan aos vasos das pernas, o que pode causar gangrena na diabetes. E isto leva a lesións masivas do pé e a súa amputación adicional.

As complicacións comúns da diabetes son:

• a formación de abscesos,
• deficiencia visual (catarata, retinopatía),
• dor cardíaca
• hinchazón
• infeccións do tracto urinario.

Outra consecuencia perigosa da diabetes é a insuficiencia renal. Ademais, o sistema nervioso pode verse afectado, o que leva á aparición de neuropatía.

Esta condición caracterízase por síntomas como dor, ardor nas pernas e perda de sensación.

Diagnóstico e tratamento con drogas

A diabetes mellitus nos anciáns é difícil de diagnosticar. Isto explícase polo feito de que mesmo cando o contido de glicosa no sangue aumenta, o azucre na urina pode estar completamente ausente.

Por iso, a vellez obriga a que unha persoa se examine cada ano, especialmente se está preocupada pola aterosclerose, a hipertensión, as enfermidades coronarias, as nefropatías e as enfermidades purulentas da pel. Establecer a presenza de hiperglicemia permite indicadores - 6,1-6,9 mmol / L., e os resultados de 7,8-1,1,1 mmol / L indican unha violación da tolerancia á glicosa.

Non obstante, os estudos de tolerancia á glicosa poden non ser precisos. Isto débese a que coa idade diminúe a sensibilidade das células ao azucre e o nivel do seu contido no sangue permanece excesivamente longo.

Ademais, o diagnóstico do coma nesta condición tamén é difícil, xa que os seus síntomas son similares a síntomas de dano pulmonar, insuficiencia cardíaca e cetoacidosis.

Todo isto a miúdo leva a que a diabetes se detecta xa nunha fase tardía. Polo tanto, as persoas maiores de 45 anos deben facer probas de glicosa no sangue cada dous anos.

O tratamento da diabetes en pacientes maiores é unha tarefa bastante difícil, porque xa teñen outras enfermidades crónicas e exceso de peso. Por iso, para normalizar a afección, o médico prescribe unha serie de medicamentos diferentes de diferentes grupos ao paciente.

A terapia farmacéutica para diabéticos maiores implica tomar variedades de drogas como:

1. Metformina
2. glitazonas
3. derivados da sulfonilurea,
4. Clínicos
5. glicinas.

O azucre elevado é máis frecuentemente reducido con Metformin (Klukofazh, Siofor). Non obstante, prescríbese só con suficiente funcionalidade de filtrado dos riles e cando non hai enfermidades que causen hipoxia. As vantaxes do fármaco son mellorar os procesos metabólicos, tampouco esgota o páncreas e non contribúe á aparición de hipoglucemia.

As glitazonas, como a metformina, poden aumentar a sensibilidade das células de graxa, dos músculos e do fígado á insulina. Non obstante, co esgotamento do páncreas, o uso de tiazolidiniones non ten sentido.

As glitazonas tamén están contraindicadas en problemas co corazón e os riles. Ademais, as drogas deste grupo son perigosas, xa que contribúen á filtración de calcio nos ósos. Aínda que tales medicamentos non aumentan o risco de hipoglucemia.

Os derivados das sulfonilureas afectan ás células beta do páncreas, por mor das cales comezan a producir insulina activamente. O uso de tales drogas é posible ata esgotar o páncreas.

Pero os derivados da sulfonilurea teñen varias consecuencias negativas:

• maior probabilidade de hipoglucemia,
• esgotamento absoluto e irreversible do páncreas,
• aumento de peso

En moitos casos, os pacientes comezan a tomar derivados da sulfonilurea, a pesar de todos os riscos, para non recorrer á insulinoterapia. Non obstante, tales accións son prexudiciais para a saúde, especialmente se a idade do paciente chega aos 80 anos.

As clínicas ou meglitinidas, así como derivados da sulfonilurea, activan a produción de insulina. Se bebe drogas antes das comidas, entón a duración da súa exposición despois da inxestión é de 30 a 90 minutos.

As contraindicacións ao uso de meglitinidas son similares ás sulfonilureas. As vantaxes deste tipo de fondos son que poden baixar rapidamente a concentración de azucre no sangue despois de comer.

As gliptinas, en particular o péptido-1 como Glucagón, son hormonas da incretina. Os inhibidores do dipeptidil peptidase-4 fan que o páncreas produza insulina, inhibindo a secreción de glucagón.

Non obstante, o GLP-1 só é efectivo cando o azucre é realmente elevado. Na composición de gliptinas hai Saxagliptin, Sitagliptin e Vildagliptin.

Estes fondos neutralizan unha sustancia que ten un efecto devastador no GLP-1. Despois de tomar tales drogas, o nivel de hormona no sangue aumenta case 2 veces. Como resultado, estimúlase o páncreas, que comeza a producir activamente insulina.

Terapia dietética e medidas preventivas

A diabetes na terceira idade require unha dieta determinada. O principal obxectivo da dieta é a perda de peso. Para reducir a inxestión de graxas no corpo, unha persoa debe cambiar a unha dieta baixa en calorías.

Entón, o paciente debe enriquecer a dieta con verduras frescas, froitas, variedades con carne e peixe con poucas graxas, lácteos, cereais e cereais. E débense descartar doces, pastelería, manteiga, caldos ricos, patacas fritas, encurtidos, carnes afumadas, bebidas carbonatadas alcohólicas e azucaradas.

Ademais, unha dieta para diabetes implica comer pequenas racións polo menos 5 veces ao día. E a cea debería ser 2 horas antes de durmir.

A actividade física é unha boa medida preventiva para a diabetes entre os xubilados. Con exercicio regular, pode obter os seguintes resultados:

1. menor presión arterial
2. evitar a aparición de aterosclerose,
3. mellorar a sensibilidade dos tecidos do corpo á insulina.

Non obstante, a carga debe seleccionarse en función do benestar do paciente e das súas características individuais. Unha opción ideal sería camiñar durante 30-60 minutos ao aire libre, nadar e andar en bicicleta. Tamén podes facer exercicios de mañá ou facer exercicios especiais.

Pero para os pacientes anciáns, hai unha serie de contraindicacións para a actividade física.Estes inclúen insuficiencia renal grave, mala compensación da diabetes, o estadio proliferativo de retinopatía, angina pectorais inestable e cetoacidosis.

Se se detecta diabetes durante 70-80 anos, un diagnóstico é extremadamente perigoso para o paciente. Por iso, pode precisar coidados especiais nunha pensión, que mellorará o benestar xeral do paciente e prolongará a súa vida o máximo posible.

Outro factor importante que ralentiza o desenvolvemento da dependencia da insulina é a preservación do equilibrio emocional. Despois de todo, o estrés contribúe ao aumento da presión, o que causa un fracaso no metabolismo dos carbohidratos. Por iso, é importante manter a calma e, se é necesario, tomar sedantes a base de menta, valeriana e outros ingredientes naturais. O vídeo neste artigo falará sobre as características do curso da diabetes na vellez.

Características da diabetes na vellez e as súas causas

Segundo especialistas expertos, a diabetes nas persoas maiores ten lugar no contexto de:

• diminución da produción e acción de hormonas debido aos cambios relacionados coa idade,
• diminución da síntese de insulina,
• diminución da sensibilidade dos tecidos e estruturas á insulina.

Debido á escasa susceptibilidade das células do corpo á insulina, a falta de tratamento competente, desenvólvese unha resistencia á insulina, que está chea da aparición de diabetes tipo 2 en pacientes anciáns. Particularmente susceptibles ao desenvolvemento da patoloxía son as persoas con obesidade.

Debido a difíciles factores socioeconómicos, os pensionistas teñen que comer de forma irracional, preferindo alimentos ricos en calor, carbohidratos e graxas industriais nocivas. Nese alimento hai poucas proteínas e fibras dietéticas que se dixeren durante moito tempo.

Non se pode ignorar as enfermidades crónicas que o acompaña adquiriu ao longo da súa vida. Tomando certos medicamentos para combater as enfermidades, pode que o paciente non sospeite que afectan negativamente o metabolismo dos carbohidratos. Os medicamentos máis perigosos que levan á diabetes tipo 2 na vellez son:

• esteroides
• diuréticos da serie tiazídica,
• psicotrópicos
• bloqueadores de beta.

Debido á escasa actividade motora que pode ser causada por algunhas enfermidades, os procesos patolóxicos ocorren nos sistemas respiratorio, músculo-esquelético e cardiovascular. Como resultado, a masa muscular diminúe, o que serve como requisito previo para o inicio da resistencia á insulina.

Un papel importante na aparición da enfermidade xoga:

• predisposición hereditaria
• obesidade
• situacións estresantes
• falta de exercicio
• mala alimentación.

Os diabéticos na vellez necesitan o coidado dos seres queridos.

Do enorme número de pensionistas, só uns poucos desde idade ten un estilo de vida saudable e come ben. Polo tanto, en anos avanzados, cada persoa corre o risco de desenvolver diabetes tipo 2.

Importante! A principal característica da enfermidade nos anciáns é que nun estómago baleiro en máis da metade das vítimas a hiperglicemia está completamente ausente, o que complica o diagnóstico da enfermidade.

Pero despois de comer, o contido de azucre no sangue aumenta bruscamente. Isto significa que para identificar a patoloxía, os indicadores deben ser controlados non só cun estómago baleiro, senón tamén despois de comer.

Síntomas e signos

Os primeiros signos de diabetes en pacientes anciáns son difíciles de detectar. Na maioría das persoas, a enfermidade é detectada por azar cando se ofrecen facer unha proba de azucre en combinación con outras probas xerais no tratamento dunha enfermidade crónica. A diabetes nos anciáns ocorre a miúdo baixo un síntoma baixo.

Os pacientes reciben queixas por:

• fatiga crónica
• letarxia
• sensación de sede (síntoma principal)
• tendencia a enfermidades pulmonares,
• curar feridas mal na pel,
• enfermidades inflamatorias
• obesidade.

A condición do paciente empeora significativamente no contexto de factores provocadores como:

• preocupacións, preocupacións, situacións estresantes,
• patoloxías infecciosas
• crise hipertensiva,
• ataque cardíaco ou vertedura,
• isquemia.

Cal é o perigo da diabetes para unha persoa maior

A calquera idade, a diabetes tipo 2 é moi perigosa, pero para as vítimas maiores é a máis perigosa. Con esta enfermidade maniféstanse trastornos vasculares.

Os pacientes padecen:

1. Macroangiopatía, a causa da cal se atopa na aterosclerose. Neste caso, prodúcese un desenvolvemento progresivo da isquemia, tendencia ao ataque cardíaco, lesións vasculares do órgano principal do sistema nervioso.
2. Microangiopatía. En diabéticos de idade avanzada, esta enfermidade desenvólvese máis cedo que en pacientes novos. A visión diminúe, os riles sofren sensiblemente, as microvesselas das extremidades inferiores están afectadas.
3. Pé diabético. Debido a unha diminución significativa da sensibilidade, fórmanse microcracks no pé, a pel se seca, descárgase, perde a súa elasticidade e firmeza e prodúcese inchazo. A forma do pé está cambiando. No futuro aparecen feridas e úlceras non curativas. En casos avanzados, é necesaria unha intervención cirúrxica na que se lle debe amputar a extremidade.
4. Polineuropatía (padecemento de moitos nervios), na que o sistema nervioso está afectado. Hai dor nas extremidades, sensación de rabuñas de ganso, adormecemento da pel, diminución dos reflexos e sensibilidade.

As persoas maiores adoitan padecer soidade, trastorno social, indefensión, difícil situación financeira. Estas circunstancias convértense na principal causa de trastornos psicoemotivas, depresión, anorexia. A diabetes mellitus en pacientes anciáns adoita ser complicada por dificultades para recordar, alteración da concentración de atención e outros problemas coa actividade cerebral. O risco de desenvolver Alzheimer é cada vez maior. A miúdo para tales pacientes, a tarefa importante non é o tratamento e desfacerse da diabetes, senón a atención, a atención, a atención médica xeral proporcionada por outros.

Como tratar a diabetes nas persoas maiores

Para comezar o tratamento, é necesario diagnosticar a enfermidade e realizar moitos estudos adicionais sobre a concentración de glicosa no sangue e na orina. Ademais, determínase a acetona de orina, diagnostícase a función renal. O paciente é sometido ao exame por un oftalmólogo, un neurólogo, o fluxo sanguíneo nas extremidades inferiores e o cerebro é avaliado.

A diabetes na terceira idade require un tratamento integral. É necesario tomar medicamentos para reducir o azucre, adherirse a unha dieta especial, non está excluída a terapia con remedios populares. O tratamento da enfermidade baséase en certas pautas que axudan a achegarse a cada paciente individualmente e proporcionar a máxima asistencia:

• unha tendencia a un complicado curso da enfermidade,
• trastornos cardiovasculares
• complicacións diabéticas
• capacidade de seguir de forma independente as instrucións do médico.

Tratamento de drogas

Diversos medicamentos foron desenvolvidos para tratar esta patoloxía. Na maioría das veces, os diabéticos maiores son prescritos:

1. A metformina, considerada a droga número un no tratamento de persoas maiores con diabetes tipo 2. O medicamento prescríbese para a función renal normal e a ausencia de enfermidades que provocan a inanición de osíxeno de tecidos e estruturas renales. A droga reduce o azucre no sangue e ten un efecto beneficioso sobre o benestar dun diabético.
2. Thiazolidinediones, aumentando a susceptibilidade dos tecidos á acción da insulina. Non se recomenda a droga desta serie para enfermidades renais e cardíacas.
3. Mimeticos, inxeccións subcutáneas. Estas drogas activan a perda de peso.
4. A acarbosa, un medicamento que reduce o procesamento de hidratos de carbono complexos. Como resultado, se libera menos azucre no torrente sanguíneo.

Ademais, os médicos prescriben insulinoterapia a pacientes maiores, o que mellora notablemente o seu benestar.

Nutrición e dieta

Unha dieta adecuada é unha parte esencial para tratar a diabetes tipo 2.As proteínas, graxas e carbohidratos que entran no corpo deben estar claramente equilibradas. Con un peso normal do paciente, indícase unha táboa de baixo contido calórico. Na fase de descompensación, recoméndase unha dieta hipercalórica: estuda a dieta de 9 táboas para diabéticos.

Os especialistas aconsellan tomar comida 5-6 veces ao día en pequenas porcións, que incluso eliminarán o nivel de glicosa no sangue de acordo cos indicadores normais. Na diabetes tipo 1 calcúlanse unidades de pan, que é necesaria para determinar a dose de insulina administrada antes de cada comida (nunha dose non debe ser superior a 6-7 XE).

Recoméndase diabéticos a maiores:

• previr a obesidade,
• emprega marisco, xa que teñen elementos minerais valiosos que contribúen á produción normal de insulina,
• non consome máis de 10 g de sal de mesa ao día,
• rexeita as bebidas de leite azedo cunha alta porcentaxe de graxa, carnes afumadas, especias, encurtidos, preferindo a comida menos graxa e máis saudable.

Exercicios de fisioterapia

Realizar unha terapia eficaz axuda a cobrar a pacientes anciáns. Cada un determina a súa propia intensidade de carga, tendo en conta as doenzas crónicas e concomitantes. Non é necesario levantarse dende o chan nin realizar exercicios complexos, como un ximnasta novo.

Os diabéticos de idade avanzada só teñen que comezar unha camiñada de media hora. No futuro, comezan os exercicios físicos, que:

• aumentar a sensibilidade do tecido á insulina,
• previr a aterosclerose,
• levar á presión sanguínea normal.

Cada paciente elixe o tipo de exercicio adecuado para que as clases non só sexan útiles, senón que tamén gozan.

A educación física dos diabéticos maiores terá que posporse:

Doutora en Ciencias Médicas, xefa do Instituto de Diabetoloxía - Tatyana Yakovleva

Levo moitos anos estudando diabetes. Ten medo cando morren tantas persoas, e aínda máis quedan discapacitadas debido á diabetes.

Apresúrome a contar as boas novas: o Centro de Investigacións Endocrinolóxicas da Academia Rusa de Ciencias Médicas conseguiu desenvolver un medicamento que cura completamente a diabetes mellitus. Polo momento, a eficacia deste medicamento achégase ao 98%.

Outra boa nova: o Ministerio de Sanidade asegurou a adopción dun programa especial que compense o elevado custo da droga. En Rusia, diabéticos ata o 18 de maio (inclusive) pode conseguilo - Por só 147 rublos!

• descompensación da diabetes
• cetoacidosis,
• angina pectoral
• dano vascular que viola o subministro de sangue á retina,
• insuficiencia renal crónica.

Vexa a lista e instrucións para exercicios aquí. - diabetiya.ru/pomosh/fizkultura-pri-diabete.html

Remedios populares para a diabetes tipo 2 para anciáns

Os anciáns adoitan confiar na medicina alternativa e están encantados de usar remedios populares na loita contra diversas enfermidades, incluída a diabetes tipo 1 e tipo 2. Hai unha colección de herbas bastante eficaz, que se empregou desde tempos antigos. Antes de tal tratamento, é obrigatorio unha consulta cun diabetólogo, xa que os ingredientes vexetais da composición poden danar a unha persoa se polo menos un está contraindicado.

A continuación móstranse 2 receitas populares para o tratamento alternativo á diabetes.

Primeira receita

Raíz de apio e dente de león, cortiza de ameneiro, ortiga dioica, feixón (taco), follas de morera trituradas e mesturadas con coidado. 15 g de fito-colección disólvense en auga fervida fría, insistiu durante unha hora e fervida a lume lento durante 6-7 minutos. A poción curativa resultante é vertida nun termo, agarde 8-12 horas, filtrada. Engade ao líquido resultante 50 gotas de tintura de raíces de peonia, Eleutherococcus e zume de ortiga 15 gotas.

Tome a infusión tres veces ao día por unha culler grande durante 1,5 meses. Despois interrompen e, se é necesario, repiten o curso de tratamento.

Segunda receita

Os métodos alternativos inclúen o uso de drogas baseadas en alcachofa de Xerusalén.Este cultivo raíz ten propiedades únicas, xa que inclúe insulina. Os medicamentos curativos baseados nela reducen a concentración de glicosa no sangue mellorando a permeabilidade das células, normalizan a función do páncreas, limpan os hepatocitos de velenos e toxinas acumuladas - un artigo sobre a alcachofa e a diabetes.

A tintura de alcachofa de Xerusalén prepárase do seguinte xeito:

• Mestúranse 60 g de vexetais raíces pelados en 1 litro de auga fervida fría,
• ponse o líquido a unha chama pequena, deixada a ebullición e deixada fervir durante 1 hora,
• insistir durante 3 horas.

Beba un cuarto de cunca tres veces ao día.

Aprende 2 receitas máis populares:

O principal que hai que lembrar é que en pacientes maiores, como en pacientes novos, a diabetes desenvólvese debido a un estilo de vida inadecuado. Para non padecer unha enfermidade na vellez, cómpre abandonar os malos hábitos, facer deporte, manter o estado de ánimo a tonos altos, comer equilibrado e saudable, evitar o exceso de peso e controlar sistematicamente a presión arterial e o azucre.

Asegúrese de aprender! Cres que a administración ao longo de pílulas e insulina é o único xeito de manter o azucre baixo control? Non é certo! Podes comprobalo ti mesmo comezando a utilizalo. ler máis >>

Mira o vídeo: Diabetes tipo 1 (Novembro 2024).