Que é a diabetes tipo 2?

O páncreas produce a hormona insulina, que permite ás células converter a glicosa en enerxía. En persoas con diabetes tipo 2, esta hormona prodúcese, pero non se usa con suficiente eficiencia. Os médicos chaman esta resistencia á insulina. En primeiro lugar, o páncreas sintetiza unha maior cantidade de insulina, tratando de compensar a resistencia á insulina. Pero ao final, o azucre no sangue comeza a subir. Normalmente, a diabetes tipo 2 é causada por unha combinación das seguintes razóns:

• O exceso de peso e a obesidade poden causar resistencia á insulina, especialmente se se depositan quilos adicionais ao redor da cintura. Na actualidade aumentou o número de diabetes en nenos e adolescentes, que está asociado principalmente á súa obesidade.
• Síndrome metabólica. As persoas con resistencia á insulina adoitan ter presión arterial alta, exceso de graxa arredor da cintura e niveis elevados de glicosa, colesterol e triglicéridos no sangue.
• Cantidade excesiva de glicosa no fígado. Cando baixa o azucre no sangue, o fígado sintetiza e segrega a glicosa. Despois de comer, por regra xeral, o nivel de glicemia aumenta e o fígado comeza a almacenar glicosa para o futuro. Pero nalgunhas persoas, estas funcións hepáticas están prexudicadas.
• Interacción perturbada entre células. Ás veces nas células do corpo hai problemas que interrompen o seu uso de insulina ou glicosa, o que pode provocar diabetes tipo 2.

Os seguintes factores aumentan o risco de diabetes tipo 2:

• Idade (45 anos e máis).
• Familiares próximos (pais, irmá ou irmán) con esta enfermidade.
• Inactividade física.
• Fumar.
• Estrés
• Demasiado ou pouco sono.

Cadro clínico

Os síntomas da diabetes xorden de que a maior parte da glicosa permanece no sangue e non se usa para a enerxía. O corpo tenta eliminar o seu exceso na orina. Os principais síntomas da diabetes de calquera tipo:

• A excreción dunha gran cantidade de urina (poliuria), especialmente pola noite.
• Gran sede.
• Gran cansazo.
• Perda de peso.
• Prurito ao redor dos xenitais ou casos frecuentes de tordo.
• Curación lenta de cortes e feridas.
• Discapacidade visual.

Coa diabetes tipo 2, estes síntomas desenvólvense gradualmente ao longo de varios anos, polo que moitos pacientes poden non ter coñecemento da súa enfermidade durante moito tempo. A detección e o tratamento precoz da diabetes tipo 2 é moi importante, xa que pode reducir o risco de complicacións futuras.

Diagnósticos

Para diagnosticar a diabetes tipo 2, os médicos realizan probas de sangue e urina para determinar o seu nivel de glicosa.

• Hemoglobina glicosilada: mostra a concentración media de azucre no sangue nos últimos 2 a 3 meses.
• Glicemia en xaxún: medir o azucre no sangue no estómago baleiro (non use nada que non sexa auga durante 8 horas antes da análise).
• Proba de tolerancia á glicosa - o nivel de glicemia verifícase antes e dúas horas despois de tomar unha bebida doce. Permite avaliar como o corpo procesa o azucre.

Complicacións

A falta dun tratamento adecuado, a diabetes pode causar varias complicacións. O aumento da glicosa no dano os vasos sanguíneos, os nervios e varios órganos. Incluso unha hiperglucemia leve que non causa síntomas pode ter efectos nocivos a longo prazo na saúde:

• Corazón e cerebro. Nunha persoa con diabetes, o risco de padecer enfermidades cardíacas e ictus aumenta 5 veces. Os niveis elevados de glicosa a longo prazo aumentan a probabilidade de aterosclerose, na que os vasos sanguíneos se estreitan con placas. Isto leva a unha deterioración do subministro de sangue ao corazón e cerebro, o que pode causar angina pectoral, ataque cardíaco ou vertedura.
• Nervios periféricos. A hiperglucemia pode danar vasos minúsculos nos nervios, o que causa un deterioro sensorial nos brazos e nas pernas. Se os nervios do tracto dixestivo están afectados, o paciente pode padecer náuseas, vómitos, diarrea ou estreñimiento.
• Retinopatía diabética. Os vasos sanguíneos retinais en diabetes están danados, o que prexudica a visión. Para a detección precoz da retinopatía diabética, os pacientes con diabetes necesitan polo menos un exame anual por parte dun oftalmólogo.
• Danos nos riles. Con danos nos pequenos vasos sanguíneos dos riles, pode producirse nefropatía, que normalmente está asociada a presión arterial alta. En casos graves prodúcese unha insuficiencia renal, na que pode ser necesario un tratamento de diálise.
• Pé diabético. O dano aos nervios do pé pode levar a que o paciente non note pequenas rabuñaduras ou cortes sobre el, que, en combinación con circulación deteriorada, ás veces causan úlceras. Esta complicación desenvólvese nun 10% das persoas con diabetes.
• Disfunción sexual En homes con diabetes, especialmente fumadores, os danos nos nervios e nos vasos sanguíneos poden causar problemas cunha erección. As mulleres con diabetes poden experimentar unha diminución da libido, unha diminución do pracer do sexo, unha vaxina seca, menos capacidade de orgasmo, dor durante o sexo.
• Amortizacións e nacementos mortais. As mulleres embarazadas con diabetes teñen un maior risco de sufrir aborto e parto. Cun mal control da glicosa nas primeiras etapas do embarazo, aumenta o risco de defectos de nacemento no bebé.

Unha persoa para controlar a diabetes tipo 2 é suficiente para facer unha dieta, exercicio ou tomar comprimidos antidiabéticos. Non obstante, moitos pacientes precisan inxeccións de insulina para tratar esta enfermidade. O mellor método de tratamento é o elixido polo médico, pero, independentemente da elección, unha dieta saudable e unha actividade física son en todo caso moi importantes. O obxectivo é reducir a glicemia e mellorar o uso de insulina do paciente. Isto conséguese con:

• Dieta saudable.
• Exercicio físico.
• Perda de peso.

Os pacientes tamén poden ter que tomar medicamentos. A diabetes tipo 2 é unha enfermidade progresiva, o que significa que co tempo se produce menos insulina no corpo do paciente. Polo tanto, a maioría dos pacientes tarde ou cedo teñen que beber pílulas ou inxectar insulina.