| 30-45 anos | 2 | Forma de dosificación: comprimidos recubertos con película Unha tableta filmada contén: Dosificación 2,5 mg + 500 mg: Compoñentes activos: glibenclamida - 2,5 mg, clorhidrato de metformina - 500 mg. Núcleo: sodio croscarmelosa - 14,0 mg, povidona K 30 - 20,0 mg, celulosa microcristalina - 56,5 mg, estearato de magnesio - 7,0 mg. Cáscara: opadry OY-L-24808 rosa - 12,0 mg: lactosa monohidrato - 36,0%, hipromellosa 15cP - 28,0%, dióxido de titanio - 24,39%, macrogol - 10,00%, óxido de ferro amarelo, 1, 30%, óxido de ferro vermello - 0,3%, óxido de ferro negro - 0,010%, auga purificada - qs Dosificación 5 mg + 500 mg: Compoñentes activos: glibenclamida - 5 mg, clorhidrato de metformina - 500 mg. Núcleo: sodio croscarmelosa - 14,0 mg, povidona K 30 - 20,0 mg, celulosa microcristalina - 54,0 mg, estearato de magnesio - 7,0 mg. Cáscara: Opadry 31-F-22700 amarelo - 12,0 mg: lactosa monohidrato - 36,0%, hipromellosa 15 cP - 28,0%, dióxido de titanio - 20,42%, macrogol - 10,00%, colorante quinolina amarela - 3 , 00%, óxido de ferro amarelo - 2,50%, óxido de ferro vermello - 0,08%, auga purificada - qs. Descrición
Dosificación 2,5 mg + 500 mg: comprimidos biconvexos en forma de cápsula, recubertos cunha membrana de película de cor laranxa clara, cun gravado de "2,5" nun lado.
Dosificación 5 mg + 500 mg: comprimidos biconvexos en forma de cápsula, recubertos cun revestimento de película amarela, cun gravado "5" nun lado. Propiedades farmacolóxicasGlucovans ® é unha combinación fixa de dous axentes hipoglicémicos orais de varios grupos farmacolóxicos: metformina e glibenclamida. A metformina pertence ao grupo dos biguanuros e reduce o contido de glicosa basal e posprandial no plasma sanguíneo. A metformina non estimula a secreción de insulina e, polo tanto, non provoca hipoglucemia. Ten 3 mecanismos de acción: reduce a produción de glicosa hepática ao inhibir a gluconeoxénese e a glicogóliseaumenta a sensibilidade dos receptores periféricos á insulina, o consumo e a utilización de glicosa polas células dos músculos,atrasa a absorción de glicosa no tracto gastrointestinal.A droga tamén ten un efecto beneficioso sobre a composición de lípidos do sangue, reducindo o nivel de colesterol total, lipoproteínas de baixa densidade (LDL) e triglicéridos. A metformina e a glibenclamida teñen diferentes mecanismos de acción, pero complementan mutuamente a actividade hipoglucémica. A combinación de dous axentes hipoglucémicos ten un efecto sinérxico na redución da glicosa. FarmacocinéticaGlibenclamida. Cando se toma por vía oral, a absorción do tracto gastrointestinal é superior ao 95%. A glibenclamida, que forma parte da droga Glucovans® está micronizada. A concentración máxima en plasma alcánzase en aproximadamente 4 horas, o volume de distribución é duns 10 litros. A comunicación con proteínas plasmáticas é do 99%. Metabolízase case completamente no fígado coa formación de dous metabolitos inactivos, que son excretados polos riles (40%) e coa bilis (60%). A vida media de eliminación é de 4 a 11 horas. Metformina despois da administración oral, é absorbido do tracto gastrointestinal bastante completo, a concentración máxima en plasma chega a 2,5 horas. Ao redor do 20-30% da metformina excrétase a través do tracto gastrointestinal sen cambios. A biodisponibilidade absoluta é do 50 ao 60%. A metformina distribúese rapidamente nos tecidos, practicamente non se une ás proteínas do plasma. Metabolízase nun grao moi débil e excretado polos riles. A vida media de eliminación é de 6,5 horas de media. En caso de deterioración da función renal, a eliminación renal diminúe, do mesmo xeito que a eliminación da creatinina, mentres que a vida media de eliminación aumenta, o que conduce a un aumento da concentración de metformina no plasma sanguíneo. A combinación de metformina e glibenclamida na mesma forma de dosificación ten a mesma biodisponibilidade que ao tomar illadamente comprimidos que conteñen metformina ou glibenclamida. A biodisponibilidade de metformina en combinación con glibenclamida non está afectada pola inxestión de alimentos, así como a biodisponibilidade de glibenclamida. Non obstante, a taxa de absorción de glibenclamida aumenta co consumo de alimentos. Indicacións de uso:
Diabetes tipo 2 en adultos:
coa ineficacia da terapia dietética, exercicio físico e monoterapia previa con derivados de metformina ou sulfonilurea,para substituír a terapia anterior por dous fármacos (metformina e derivado da sulfonilurea) en pacientes cun nivel de glicemia estable e ben controlado.Contraindicacións:hipersensibilidade á metformina, glibenclamida ou outros derivados da sulfonilurea, así como substancias auxiliares,diabetes tipo 1cetoacidosis diabética, precoma diabético, coma diabético,insuficiencia renal ou alteración da función renal (limpieza da creatinina inferior a 60 ml / min),condicións agudas que poden provocar un cambio na función renal: deshidratación, infección grave, choque, administración intravascular de axentes de contraste que conteñen iodo (ver "Instrucións especiais"),enfermidades agudas ou crónicas que se acompañan de hipoxia tisular: insuficiencia cardíaca ou respiratoria, infarto de miocardio recente, choque,insuficiencia hepáticaporfiriaembarazo, lactación materna,uso concomitante de miconazol,cirurxía extensivaalcoholismo crónico, intoxicación aguda por alcohol,acidosis láctica (incluíndo historia),A adhesión a unha dieta baixa en calorías (menos de 1000 calorías / día),Non se recomenda usar a droga en persoas maiores de 60 anos que realizan un traballo físico pesado, o que está asociado a un maior risco de desenvolver acidosis láctica neles. Glucovans ® contén lactosa, polo que o seu uso non está recomendado para pacientes con raras enfermidades hereditarias asociadas á intolerancia á galactosa, deficiencia de lactasa ou síndrome de malabsorción á glucosa-galactosa. Con coidado: síndrome febril, insuficiencia suprarrenal, hipofunción da pituitaria anterior, enfermidade da tiroides con violación non compensada da súa función. Uso durante o embarazo e durante a lactación
O uso do medicamento está contraindicado durante o embarazo. Debe advertir ao paciente de que durante o tratamento con Glucovans ® é necesario informar ao médico sobre o embarazo previsto e o inicio do embarazo. Ao planificar o embarazo, así como no caso do embarazo durante o período de toma do medicamento Glucovans ®, o medicamento debe ser interrumpido e prescribirse o tratamento coa insulina. Glucovans ® está contraindicado na lactación materna, xa que non hai probas da súa capacidade para pasar ao leite materno. Dosificación e administraciónA dose do medicamento é determinada polo médico individualmente para cada paciente, segundo o nivel de glicemia. A dose inicial é de 1 comprimido do medicamento Glucovans ® 2,5 mg + 500 mg ou Glucovans ® 5 mg + 500 mg unha vez ao día. Para evitar a hipoglucemia, a dose inicial non debe superar a dose diaria de glibenclamida (ou a dose equivalente doutro fármaco sulfonilurea previamente tomado) ou metformina, se se usasen como terapia de primeira liña. Recoméndase aumentar a dose non máis de 5 mg de glibenclamida + 500 mg de metformina ao día cada 2 ou máis semanas para lograr un control adecuado da glicosa. Substitución da terapia combinada anterior con metformina e glibenclamida: a dose inicial non debe exceder a dose diaria de glibenclamida (ou a dose equivalente doutra preparación de sulfonilurea) e metformina tomada anteriormente. Cada 2 ou máis semanas despois do inicio do tratamento, a dose axústase segundo o nivel de glicemia. A dose máxima diaria é de 4 comprimidos do medicamento Glucovans ® 5 mg + 500 mg ou 6 comprimidos do medicamento Glucovans ® 2,5 mg + 500 mg. Réxime de dosificación:
O réxime de dosificación depende do propósito individual: Para doses de 2,5 mg + 500 mg e 5 mg + 500 mg Unha vez ao día, pola mañá durante o almorzo, coa cita de 1 comprimido por día.Dúas veces ao día, mañá e noite, coa cita de 2 ou 4 comprimidos ao día.Para dosificación de 2,5 mg + 500 mg Tres veces ao día, pola mañá, tarde e noite, coa cita de 3, 5 ou 6 comprimidos ao día. Para dosificación de 5 mg + 500 mg Tres veces ao día, pola mañá, tarde e noite, coa cita de 3 comprimidos ao día. Os comprimidos deben tomarse coas comidas. Cada comida debe ir acompañada dunha comida cun contido en hidratos de carbono suficiente para evitar a aparición de hipoglucemia. Pacientes anciáns
A dose do fármaco está seleccionada en función do estado da función renal. A dose inicial non debe superar un comprimido do medicamento Glukovans ® 2,5 mg + 500 mg. É necesaria unha avaliación regular da función renal. Nenos
Glucovans ® non se recomenda para nenos. Efectos secundariosOs seguintes efectos secundarios poden ocorrer durante o tratamento con Glucovans ®. A frecuencia dos efectos secundarios da droga estímase do seguinte xeito:
Moi frecuente: ≥ 1/10
Frecuente: ≥ 1/100, ® debería ser interrompido. Recoméndase que o tratamento se retome despois de 48 horas e só despois de que a función renal sexa valorada e recoñecida como normal. Función renal
Dado que a metformina é excretada polos riles e, regularmente despois, é necesario determinar a eliminación de creatinina e / ou contido en creatinina sérica: polo menos unha vez ao ano en pacientes con función renal normal, e 2-4 veces ao ano en pacientes anciáns. , así como en pacientes con eliminación de creatinina no límite superior do normal. Recoméndase unha extrema precaución nos casos en que pode afectar a función renal, por exemplo, en pacientes anciáns ou no caso da iniciación da terapia antihipertensiva, o uso de diuréticos ou antiinflamatorios non esteroides (AINE). Outras precaucións
O paciente debe informar ao médico sobre a aparición dunha infección broncopulmonar ou unha enfermidade infecciosa dos órganos xenitourinarios. Influencia na capacidade para conducir un coche e traballar con mecanismos
Os pacientes deben estar informados sobre o risco de hipoglucemia e deben observar as precaucións ao conducir e traballar con mecanismos que requiren unha maior concentración de atención e velocidade das reaccións psicomotrices. FabricanteMERC SANTE SAAS
MERCK SANTE s.a.s. Enderezo legal:
37 rue Saint-Romain, 69379 LION SEDEX 08, Francia
37 rue Saint Romain, 69379 LYON CEDEX 08, Francia Enderezo do sitio:
Centre de Produción SEMOIS, 2 rue du Pressoire Ver, 45400 SEMOIS, Francia
Centre de Produción SEMOY, 2 rue du Pressoir Vert, 45400 SEMOY, Francia As reclamacións dos consumidores deben enviarse a:
Centro de distribución Nycomed LLC
119048 Moscova, r. Usacheva, d. 2, p. 1
Enderezo de internet: www.nycomed.ru A información da páxina foi verificada polo terapeuta Vasilieva E.I. Artigos interesantesComo escoller o analóxico adecuado
En farmacoloxía, os fármacos normalmente divídense en sinónimos e análogos. A estrutura de sinónimos inclúe un ou varios dos mesmos produtos químicos activos que teñen un efecto terapéutico no corpo. Por analóxicos denomínanse medicamentos que conteñen distintas substancias activas, pero destinados ao tratamento das mesmas enfermidades. Diferenzas entre infeccións virais e bacterianas
As enfermidades infecciosas son causadas por virus, bacterias, fungos e protozoos. O curso das enfermidades causadas por virus e bacterias adoita ser similar. Non obstante, distinguir a causa da enfermidade significa escoller o tratamento adecuado que axudará a afrontar rapidamente o malestar e non prexudicará ao neno. As alerxias son a causa de arrefriados frecuentes
Algunhas persoas están familiarizadas cunha situación en que un neno adoita e por moito tempo sofre un arrefriado común. Os pais lévano a médicos, fan probas, toman drogas e, como resultado, o neno xa está rexistrado co pediatra con moitas veces enfermo. Non se identifican as verdadeiras causas de enfermidades respiratorias frecuentes. Uroloxía: tratamento da uretrite clamidial
A uretrite clamidial adoita atoparse na práctica dun urólogo. É causada polo parásito intracelular Chlamidia trachomatis, que ten as propiedades tanto de bacterias como de virus, que a miúdo require réximes de terapia antibiótica a longo prazo para o tratamento antibacteriano. É capaz de causar inflamacións non específicas da uretra en homes e mulleres.
|
