Como usar a droga Liprimar 10?

O liprimar prodúcese en forma de comprimidos recubertos cun revestimento de película: branco, elíptico, na fractura - núcleo branco, gravado a dúas caras dependendo da dosificación - "10" e "PD 155" / "20" e "PD 156" / " 40 "e" PD 157 "/" 80 "e" PD 158 "(10 e 20 mg cada 10 unidades. En ampollas, 3 e 10 ampollas nunha caixa de cartón, 7 unidades. En ampollas, 2 ampollas en paquete de cartón, 40 e 80 mg cada un - 10 unidades en burbullas, 10 burbullas nun paquete de cartón, 7 unidades en burbullas, 2 ou 4 ampollas nun feixe de cartón).

A composición dun comprimido inclúe:

• Ingrediente activo: atorvastatina - 10, 20, 40 ou 80 mg (en forma de sal de calcio),
• Compoñentes auxiliares: carbonato de calcio - 33/66/132/264 mg, celulosa microcristalina - 60/120/240/480 mg, lactosa monohidrato - 32,8 / 65,61 / 131,22 / 262,44 mg, sodio croscarmelosa - 18/09/36/72 mg, polisorbato 80 - 0,6 / 1,2 / 2,4 / 4,8 mg, hipolosa - 3/6/12/24 mg, estearato de magnesio - 0,75 / 1,5 / 3/6 mg,
• Capa de película: branco Opadry YS-1-7040 (hipromelosa - 66,12%, polietilenglicol - 18,9%, dióxido de titanio - 13,08%, talco - 1,9%) - 4,47 / 8,94 / 17 , 88 / 35,76 mg, emulsión de simeticona (simeticona - 30%, emulsionante esteárico - 0,075%, ácido sorbico, auga) - 0,03 / 0,06 / 0,12 / 0,24 mg, cera de candelilla - 0, 08 / 0,16 / 0,32 / 0 mg.

Farmacodinámica

A atorvastatina é un inhibidor competitivo selectivo da HMG-CoA reductasa, que é un encima clave que converte o 3-hidroxi-3-metilglutarilo-CoA en mevalonato, un precursor dos esteroides, incluído o colesterol. Liprimar refírese a axentes descendentes de lípidos de orixe sintética.

O uso de atorvastatina en pacientes con dislipidemia mixta, formas non familiares de hipercolesterolemia, así como hipercolesterolemia familiar heterozigota e homozigota leva a unha diminución dos niveis plasmáticos no sangue de triglicéridos (TG), colesterol lipoproteínico de baixa densidade (ChL-VLDL-Ap, Apol) colesterol lipoproteíno de baixa densidade (colesterol-LDL) e colesterol total (colesterol). Ademais, ao tomar Liprimar, aumenta a concentración de colesterol lipoproteínico de alta densidade (HDL-C).

A atorvastatina inhibe a produción de colesterol no fígado, inhibe a HMG-CoA reductasa e aumenta o número de receptores hepáticos de LDL nas cáscaras externas das células, o que leva a un aumento da captación e catabolismo de LDL-C e tamén contribúe a unha diminución do nivel de colesterol e LDL-C no plasma.

Liprimar reduce o número de partículas de LDL e inhibe a formación de LDL-C, leva a un aumento pronunciado e persistente na actividade dos receptores de LDL, combinado con transformacións cualitativas favorables de partículas de LDL, e tamén reduce o nivel de colesterol LDL en pacientes con hipercolesterolemia familiar homozigota de etioloxía hereditaria resistente a tratamento con outros fármacos que reducen os lípidos.

Se se toma nunha dose entre 10 e 80 mg, a atvastvastina reduce a concentración de TG nun 14-33%, apo-B nun 34-50%, colesterol-LDL nun 41–61% e o colesterol nun 30–46%. Os resultados do tratamento son case os mesmos en pacientes con formas non familiares de hipercolesterolemia, hipercolesterolemia familiar heterocigota e hiperlipidemia mixta, incluídos pacientes con diabetes tipo 2.

En pacientes con hipertrigliceridemia illada, a substancia activa Liprimara baixa o nivel de TG, apo-B, colesterol-VLDL, colesterol-LDL e colesterol total e aumenta o nivel de colesterol-HDL. En pacientes con disbetalipoproteinemia, ao tomar Liprimar, a concentración de colesterol lipoproteínas de densidade intermedia (esteroides que reducen o colesterol) diminúe.

En pacientes con hiperlipoproteinemia de tipo IIa e IIb, segundo a clasificación de Fredrickson para a terapia con atorvastatina (rango de dose entre 10 e 80 mg), a concentración de HDL-C aumenta de media un 5,1-8,7% en comparación co valor inicial. depende da dose. A proporción de colesterol-LDL / colesterol-HDL e colesterol total-colesterol-HDL redúcese significativamente (a diminución é determinada pola dose de Liprimar tomada) nun 37-55% e 29-44%, respectivamente. A atvastvastatina nunha dose de 80 mg reduce significativamente o risco de desenvolver complicacións isquémicas e reduce a mortalidade nun 16% despois de completar un curso de tratamento de 16 semanas e o risco de rehospitalización asociado á angina pectora, que se acompaña de signos de isquemia do miocardio, redúcese nun 26% segundo a investigación , hai unha diminución da gravidade dos síntomas da isquemia do miocardio durante a terapia intensiva de redución de lípidos (MIRACL). En pacientes con diferentes niveis iniciais de LDL-C, pacientes con angina inestable e infarto de miocardio sen onda Q, independentemente do xénero (masculino e feminino) e idade (menores e maiores de 65 anos), tomar atorvastatina reduce significativamente o risco de complicacións isquémicas e mortalidade. Unha diminución da concentración de LDL-C no plasma mostra unha mellor correlación coa dose de Liprimar que coa concentración do seu compoñente activo no plasma sanguíneo. A dose debe seleccionarse tendo en conta o efecto clínico.

O efecto terapéutico de Liprimar rexístrase 2 semanas despois do inicio do tratamento, alcanza o cumio despois das 4 semanas e persiste durante todo o curso da terapia.

En pacientes con hipertensión arterial e tres ou máis factores de risco, tomar atorvastatina a unha dose de 10 mg reduce o risco de desenvolver ataques cardíacos non mortais (mortais) en comparación co placebo. Os resultados do estudo anglo-escandinavo sobre a valoración do resultado da enfermidade cardíaca (ASCOT-LLA) son coñecidos, segundo os cales a administración de Liprimar a unha dose de 10 mg reduce o risco de certas complicacións do seguinte xeito:

• accidente cerebrovascular (non fatal / fatal) - nun 26%,
• complicacións coronarias (infarto de miocardio non fatal e enfermidades coronarias, acompañadas de morte) - nun 36%,
• complicacións cardiovasculares xerais - nun 29%,
• complicacións cardiovasculares xerais e procedementos de revascularización - nun 20%.

Segundo os resultados dun estudo sobre a administración de atorvastatina para diabetes mellitus tipo 2 (CARDS), o uso de Liprimar en pacientes con esta enfermidade reduce o risco de complicacións cardiovasculares independentemente da idade e sexo ou da concentración inicial de LDL-C do seguinte xeito:

• accidente vascular cerebral (non fatal / fatal) - nun 48%,
• isquemia de miocardio indolor, infarto de miocardio non fatal (fatal) - nun 42%,
• as principais complicacións cardiovasculares (vertedura, procedementos de revascularización, isquemia miocardica indolora, infarto de miocardio non fatal e fatal, angioplastia coronaria transluminal percutánea, morte por agravamento da enfermidade coronaria, derivación coronaria por enxerto, angina pectora inestable) - nun 37%.

Un estudo do efecto da terapia hipolipidémica intensiva no desenvolvemento inverso da aterosclerose coronaria (REVERSAL) demostrou que os pacientes con enfermidade coronaria que toman atorvastatina nunha dose diaria de 80 mg causan unha diminución do volume total de ateroma nun 0,4% despois de 1,8 meses de tratamento.

A administración de atorvastatina nunha dose diaria de 80 mg pode reducir o risco de accidente cerebrovascular non fatal (fatal) en pacientes que sufriron un ataque isquémico transitorio ou accidente cerebrovascular sen antecedentes de enfermidades coronarias en comparación co placebo segundo os resultados dun estudo de prevención de accidentes cerebrovasculares cunha diminución intensiva do colesterol. (SPARCL). Isto reduce significativamente o risco de sufrir complicacións cardiovasculares e a necesidade de procedementos de revascularización. Obsérvase unha diminución do risco de trastornos do sistema cardiovascular durante o tratamento con atorvastatina en todos os grupos de pacientes, coa excepción da que incluíu pacientes con ictus hemorrágico primario ou repetido.

En pacientes con enfermidade coronaria, tomar Liprimar a unha dose de 80 mg en comparación cunha dose de 10 mg reduce significativamente o risco de complicacións do seguinte xeito (de acordo cos resultados dun estudo de tratamento con TNT para alcanzar novas concentracións de lípidos obxectivo):

• A angina pectora documentada - nun 10,9%,
• complicacións cardiovasculares (infarto de miocardio non fatal e enfermidades coronarias, acompañadas de morte) - nun 8,7%,
• cirurxía de derivación da arteria coronaria ou outros procedementos de revascularización - nun 13,4%,
• un infarto de miocardio non fatal, non causado polo procedemento - nun 4,9%,
• colocación nun hospital asociado con insuficiencia cardíaca conxestiva - nun 2,4%,
• accidente cerebrovascular non fatal (fatal): un 2,3%.

Formas e composición de liberación

O medicamento está dispoñible en comprimidos recubertos de entérico. A unidade de dosificación contén 10 mg de calcio atorvastatina como composto activo. Para a velocidade de absorción e maior biodisponibilidade, a tableta contén substancias adicionais:

• celulosa microcristalina,
• estearato de magnesio,
• azucre no leite
• Hipólose
• sodio croscarmelosa,
• carbonato de calcio

A composición dos comprimidos inclúe celulosa microcristalina, estearato de magnesio, azucre no leite, hiprolosa, croscarmelosa sódica, carbonato cálcico.

A membrana cinematográfica contén cera de candelilla, hippromelosa, polietilenglicol, talco, emulsion simeticona, dióxido de titanio. En tabletas brancas de forma elíptica aplícanse o gravado "PD 155" e a dose de sustancia activa.

Acción farmacolóxica

O liprimar pertence á clase de medicamentos que reducen os lípidos. A sustancia activa atorvastatina é un bloqueante selectivo da HMG-CoA reductasa, o principal encima necesario para a transformación do coenzima de 3-hidroxi-3-metilglutarilo en mevalonato.

En presenza dunha forma hereditaria de hipercolesterolemia (aumento do colesterol), dislipidemia mixta, a substancia activa Liprimara axudará a reducir a concentración plasmática de colesterol total (Ch), apolipoproteína B, VLDL e LDL (lipoproteínas de baixa densidade) e a cantidade de triglicéridos. A atorvastatina provoca un aumento da lipoproteína de alta densidade (HDL).

O mecanismo de acción débese á supresión da actividade da reductasa de HMG-CoA e á inhibición da formación de colesterol nos hepatocitos.

A atorvastatina é capaz de aumentar o número de receptores de lipoproteínas de baixa densidade na superficie externa da membrana celular do fígado, o que leva a un aumento da captación e destrución de LDL.

O medicamento é capaz de aumentar o número de receptores de lipoproteínas de baixa densidade na superficie externa da membrana celular do fígado.

O composto activo reduce a síntese de colesterol LDL e a cantidade de lipoproteínas nocivas, debido á cal se incrementa a actividade dos receptores de LDL. En pacientes con hipercolesterolemia hereditaria homozigota resistente á acción dos fármacos que reducen os lípidos, as unidades de LDL son máis reducidas. O efecto terapéutico obsérvase ás 2 semanas despois do inicio da terapia farmacéutica. O efecto máximo rexistrouse despois dun mes de tratamento con Liprimar.

Farmacocinética

Despois da administración oral, os comprimidos non se disolven baixo a acción do ácido clorhídrico no estómago, caendo no jejuno proximal. Nesta parte do tracto dixestivo, a membrana de película sofre hidrólise.

A tableta descomponse, os nutrientes e as drogas comezan a ser absorbidos a través de microviriñas especiais.

A atorvastatina entra no torrente sanguíneo desde a parede intestinal, onde alcanza os niveis plasmáticos máximos nun prazo de 1-2 horas. Nas mulleres, a concentración da sustancia activa é un 20% maior que nos homes.

Despois da administración oral, os comprimidos non se disolven baixo a acción do ácido clorhídrico no estómago.O liprimar 10 entra no torrente sanguíneo desde a parede intestinal.
A sustancia activa do fármaco únese á albúmina nun 98%, polo que a hemodiálise é ineficaz.

A biodisponibilidade alcanza o 14-30%. Os indicadores baixos débense ao metabolismo parietal da atorvastatina nas membranas mucosas do tracto intestinal e á transformación nas células do fígado polo isoenzima do citocromo CYP3A4. A sustancia activa únese á albúmina nun 98%, polo que a hemodiálise é ineficaz. A vida media de eliminación chega ás 14 horas. O efecto terapéutico ten unha duración de 20-30 horas. A través do sistema urinario, a atorvastatina deixa o corpo lentamente: na orina, despois dunha única dose, só se atopa o 2% da dose.

Indicacións de uso

O medicamento úsase na práctica médica para tratar:

• hipercolesterolemia primaria de carácter hereditario e non hereditario,
• aumento dos niveis endóxenos de triglicéridos resistentes á terapia dietética,
• hipercolesterolemia hereditaria homocigota con baixa eficacia das dietas e outros métodos de tratamento non farmacéuticos,
• tipo combinado de hiperlipidemia.

O medicamento prescríbese como medida preventiva para as enfermidades cardíacas en pacientes sen signos de enfermidade coronaria, pero con factores de risco: vellez, malos hábitos, presión arterial alta, diabetes mellitus. O grupo de risco inclúe persoas con predisposición á hipercolesterolemia e cun baixo nivel de HDL.

O medicamento prescríbese como medida preventiva para as enfermidades cardíacas.

O fármaco úsase como complemento á terapia dietética para o desenvolvemento da disbetalipoproteinemia. O liprimar úsase como medio para previr o desenvolvemento de complicacións en pacientes con isquemia miocárdica para reducir o risco de morte, ataque cardíaco, vertedura e hospitalización por angina de pectorais.

Contraindicacións

• Enfermidades hepáticas activas ou un aumento da actividade sérica das transaminases (máis de 3 veces en comparación co límite superior da norma) de etioloxía descoñecida,
• Idade de ata 18 anos (debido a datos clínicos insuficientes sobre a seguridade e eficacia de Liprimar para este grupo de idade de pacientes),
• Embarazo e lactación
• Hipersensibilidade ao medicamento.

Relativo (Liprimar debe ser prescrito con precaución):

• Abuso de alcol
• Indicacións dunha historia de enfermidades hepáticas.

Durante a terapia, as mulleres en idade reprodutiva necesitan usar métodos adecuados de anticoncepción.

Instrucións de uso Liprimar: método e dosificación

Antes de usar Liprimar, é necesario tentar conseguir o control da hipercolesterolemia coa axuda da dieta, a actividade física e a perda de peso en pacientes con obesidade, así como a terapia para a enfermidade subxacente.

Ao prescribir o medicamento, o paciente debe ser aconsellado para seguir unha dieta estándar hipocolesterolémica durante todo o curso.

Liprimar tómase por vía oral, 1 vez ao día, independentemente da inxestión e hora do día.

Dependendo do contido inicial de LDL-C, do propósito do tratamento e da resposta individual, a dose pode variar de 10 mg a 80 mg (máximo).

Ao comezo da terapia e / ou durante un aumento da dose cada 2-4 semanas, é necesario controlar o contido de lípidos no plasma e, de acordo con isto, realizar axustes de dose.

Para a maioría dos pacientes, a dose diaria de Liprimar con hiperlipidemia combinada (mixta) e hipercolesterolemia primaria é de 10 mg. Por regra xeral, o efecto terapéutico maniféstase durante 14 días, alcanzando o máximo nun mes. Con terapia prolongada, o efecto persiste.

Con hipercolesterolemia familiar homocigota, Liprimar prescríbese nunha dose diaria de 80 mg.

En pacientes con insuficiencia hepática, a dose do medicamento redúcese baixo un seguimento constante da actividade da aspartato aminotransferase e da alanina aminotransferase.

O deterioro renal funcional non afecta á concentración de atorvastatina no plasma sanguíneo nin ao grao de diminución do contido de LDL-C, polo tanto, tales pacientes non precisan axuste da dose.

Con administración simultánea con ciclosporina, a dose máxima de Liprimar é de 10 mg.

Efectos secundarios

Por regra xeral, o liprimar tolérase ben, os trastornos emerxentes son transitorios e leves.

Durante a terapia, poden producirse os seguintes efectos secundarios (≥1% - a miúdo, ≤1% - raramente):

• Sistema nervioso central: a miúdo - dor de cabeza, insomnio, síndrome asténico, raramente - neuropatía periférica, mareos, malestar, parestesia, amnesia, hipestesia,
• Aparello dixestivo: a miúdo - estreñimiento, dispepsia, náuseas, dor abdominal, diarrea, flatulencia, raramente - anorexia, vómitos, pancreatite, hepatite, ictericia colestática,
• Sistema músculo-esquelético: a miúdo - mialxia, raramente - miopatía, dor nas costas, cólicos musculares, artralxia, miosite, rabdomiólise,
• Sistema hematopoietico: raramente - trombocitopenia,
• Metabolismo: raramente - hiperglicemia, hipoglucemia, aumento dos niveis de creatina fosfocinase no ser
• Reaccións alérxicas: raramente - necrólise epidérmica tóxica (síndrome de Lyell), erupción cutánea, urticaria, prurito, erupción bala, reaccións anafilácticas, exudativo de eritema multiforme (incluída a síndrome de Stevens-Johnson),
• Outros: pouca frecuencia - aumento da fatiga, edema periférico, impotencia, aumento de peso, tinnitus, dor no peito, insuficiencia renal secundaria, alopecia.

Sobredose

Os efectos secundarios aumentan os signos dunha sobredose de atorvastatina.

Se é necesario, recoméndase a terapia sintomática, o control da actividade da creatina fosfocinase e as probas regulares da función hepática. Dado que a sustancia activa participa activamente nos procesos de unión a proteínas plasmáticas, considérase ineficaz o uso de hemodiálise para a súa excreción.

Descoñécese o antídoto específico de atorvastatina.

Instrucións especiais

Despois de aplicar Liprimar, pode observarse un moderado aumento da actividade sérica da alanina aminotransferase e a aspartato aminotransferase, un aumento persistente nos niveis séricos de transaminases hepáticas (sen o desenvolvemento de ictericia ou outras manifestacións clínicas). Cunha diminución da dose, retirada de fármacos (temporal ou completa), a actividade das transaminases hepáticas normalmente volve ao nivel inicial. Na maioría dos casos, os pacientes poden continuar a terapia nunha dose reducida sen consecuencias clínicas.

Os indicadores da función hepática deben controlarse antes do tratamento, 6 e 12 semanas despois do inicio de Liprimar ou despois dun aumento da dose, así como durante todo o tratamento.

O fármaco queda cancelado cun marcado aumento da actividade da creatina fosfocinase, en presenza de miopatía sospeitosa ou confirmada. Ao prescribir Liprimar simultaneamente con inmunosupresores, fibratos, eritromicina, fármacos antifúngicos (derivados de azoles) ou ácido nicotínico en doses hipolipidémicas, convén ter en conta que isto aumenta a probabilidade de desenvolver miopatía. É necesario un control regular do estado do paciente para detectar debilidade ou dor muscular, especialmente durante os primeiros meses de terapia e durante períodos de doses cada vez maiores de calquera fármaco. Se é necesario realizar terapia combinada, hai que ter en conta a posibilidade de usar estes fármacos en doses iniciais e de mantemento máis baixas.

Ao aplicar Liprimar, describíronse casos raros de rabdomiólise con insuficiencia renal aguda debido á mioglobinuria. Se hai signos de posible miopatía ou presenza de factores de risco de insuficiencia renal por rabdomiólise (por exemplo, con infección aguda severa, hipotensión arterial, trauma, trastornos metabólicos, endocrinos e electrólitos e convulsións incontroladas, cirurxía extensiva), recoméndase cancelar completamente a terapia ou interrompela temporalmente. .

Se experimenta debilidade ou dor muscular inexplicable, especialmente se van acompañadas de febre ou malestar, debes consultar a un especialista.

Influencia na capacidade para conducir vehículos e mecanismos complexos

Non hai información sobre o efecto de Liprimar sobre a capacidade de conducir vehículos e realizar tipos de traballo potencialmente perigosos que requiran unha maior concentración e reaccións psicomotrices inmediatas. Non obstante, debido á posibilidade de mareos, hai que ter precaución ao practicar as actividades anteriores.

Embarazo e lactación

Durante a terapia, as mulleres en idade reprodutiva que toman Liprimar deben usar anticonceptivos fiables. O propósito do medicamento está contraindicado en pacientes que non están protexidos do embarazo. Hai información sobre casos raros de anomalías conxénitas despois da exposición intrauterina a inhibidores de HMG-CoA reductasa (estatinas) no feto. Estudos en animais confirman un efecto tóxico na fertilidade.

É inaceptable prescribir Liprimar ás nais lactantes, xa que non hai información fiable sobre a penetración da atorvastatina no leite materno. Se é necesario usar o medicamento durante a lactación, a lactación materna debería ser cancelada, para evitar un aumento do risco de efectos indesexables nos bebés.

Uso na infancia

Na práctica pediátrica, Liprimar está contraindicado para o tratamento de nenos e adolescentes menores de 18 anos, debido á falta de datos clínicos sobre a eficacia e seguridade da terapia neste grupo de idade. Unha excepción é o tratamento da hipercolesterolemia familiar heterocigota, que demostra o uso de atorvastatina en nenos a partir de 10 anos.

Con alteración da función hepática

Está contraindicado tomar o medicamento para pacientes con enfermidades hepáticas en fase activa, así como cun aumento da actividade das transaminases hepáticas de orixe descoñecida en plasma sanguíneo máis de 3 veces en comparación co límite superior da norma.

Con precaución, prescríbese Liprimar a pacientes con antecedentes de enfermidades hepáticas e / ou maltratadores de alcol.

Uso na vellez

Cando se usa Liprimar en pacientes anciáns, non se identificaron diferenzas de seguridade e eficacia en comparación coa poboación xeral, polo tanto, non hai necesidade de axuste da dose.

Dado que o risco de rabdomiólise aumenta aos 70 anos de idade, debe usarse con precaución Liprimar.

Interacción farmacolóxica

Co uso simultáneo de Liprimar con algúns fármacos, poden ocorrer os seguintes efectos:

• Ciclosporina, fibratos, eritromicina, claritromicina, fármacos antifúngicos (derivados de azol) e ácido nicotínico en doses hipolipidémicas: maior risco de miopatía,
• Inhibidores da isoenzima CYP3A4: aumento da concentración plasmática de atorvastatina,
• Inhibidores de OATP1B1 (por exemplo, ciclosporina): maior biodisponibilidade de atorvastatina,
• Eritromicina, claritromicina, inhibidores do CYP3A4, diltiazem, zume de pomelo: aumento da concentración plasmática de atorvastatina,
• Itraconazol: aumento do ASC (concentración plasmática total dunha sustancia) de atorvastatina,
• Indutores do isoenzima do citocromo CYP3A4: diminución da concentración de atorvastatina no plasma sanguíneo,
• Colestipol: unha diminución da concentración de atorvastatina no plasma, con todo, o efecto de redución de lípidos da combinación de medicamentos supera o de cada un deles individualmente,
• Dixxina: aumento da súa concentración ao tomar Liprimar en doses altas (é necesario controlar o estado dos pacientes),
• Os anticonceptivos orais que conteñen noretisteron e etinilestradiol: aumentaron as ASC destas substancias.

Os análogos de Liprimar son: Atorvastatina, Atorvastatin-Teva, Atoris, Liptonorm, Torvakard, Atorvoks, Tribestan, Krestor.

Reseñas sobre Liprimar

O medicamento adoita prescribirse a pacientes que padecen varios trastornos no funcionamento do sistema cardiovascular. Hai unha variedade de críticas sobre Liprimar, en particular, moitos pacientes informan de alta eficacia do tratamento. Non obstante, algúns pacientes non entenden ben como tomar o medicamento debido á insuficiente explicación do réxime de tratamento por parte do médico. Por iso, tratan de seleccionar ou axustar de xeito independente as doses de atorvastatina, o que leva á aparición de efectos secundarios indesexables (aparición de hematomas e contusións, adelgazamento do sangue, etc.).

Os expertos consideran que Liprimar é un dos fármacos máis eficaces sempre que se respecte a dosificación e a duración do curso da terapia. Tamén aconsellan durante o tratamento realizar exercicios físicos factibles, seguir unha dieta e facer regularmente unha proba de sangue.

Como tomar Liprimar 10

Os comprimidos son prescritos para a administración oral, independentemente da hora do día ou da comida. A terapia farmacéutica realízase só coa ineficacia da dieta hipocolesterolémica, medidas de perda de peso fronte ao fondo da obesidade mórbida, exercicio. Se o aumento do colesterol é causado pola enfermidade subxacente, antes de usar Liprimar, debes intentar eliminar o principal proceso patolóxico. Durante toda a terapia farmacéutica, debes cumprir unha dieta especial.

A terapia farmacéutica con Liprimar 10 realízase só coa ineficacia da dieta hipocolesterolémica.

A dosificación diaria é de 10-80 mg para uso único e axústase dependendo do rendemento de LDL-C e da consecución do efecto terapéutico.

A dose máxima permitida é de 80 mg.

Durante o tratamento con Liprimar, é necesario controlar a concentración plasmática de lípidos cada 2-4 semanas, despois de que teña que consultar ao seu médico sobre cambios no réxime de dosificación.

Para eliminar a forma mixta de hiperlipidemia, é necesario tomar 10 mg unha vez ao día, mentres que a hipercolesterolemia hereditaria homocigota require unha dose terapéutica máxima de 80 mg. Neste último caso, os niveis de colesterol redúcense nun 20-45%.

Tomar a droga para a diabetes

Os pacientes con diabetes deben ter coidado cando se produza a hipercolesterolemia. Estas persoas corren o risco de desenvolver enfermidades coronarias. O liprimar úsase como medida de prevención do infarto de miocardio. A dosificación é determinada polo médico atendendo segundo o nivel de colesterol.

Os pacientes con diabetes deben ter coidado cando se produza a hipercolesterolemia.

Sistema nervioso central

As reaccións negativas con danos no sistema nervioso maniféstanse como:

• insomnio
• malestar xeral
• síndrome asténico
• dor de cabeza e mareos,
• diminución e perda completa de sensibilidade,
• neuropatía do sistema nervioso periférico,
• amnesia.

Do sistema respiratorio

Pode haber disnea.

Con tendencia a manifestar reaccións anafilácticas, poden aparecer erupcións cutáneas, vermelhidão, picazón, eritema exudante, necrose da capa de graxa subcutánea. En casos graves desenvólvese o edema de Quincke e o choque anafiláctico.

O medicamento previo pode provocar a aparición de erupcións na pel.

Compatibilidade con alcohol

Non se debe mesturar a droga con bebidas alcohólicas. O alcohol etílico inhibe o sistema nervioso, hepatobiliario e circulatorio, polo que o efecto hipocolesterolémico de Liprimar redúcese. A probabilidade de formación de placas ateroscleróticas aumenta nas paredes dos vasos sanguíneos.

Non se debe mesturar a droga con bebidas alcohólicas.

Non se recomenda combinación

Debido ao risco de patoloxías neuromusculares, a administración paralela de Liprimar non se recomenda con:

• antibióticos ciclosporina
• derivados do ácido nicotínico,
• Eritromicina
• antifúngicos
• fibratos.

Non se recomenda a administración concomitante de Liprimar e Eritromicina.

Estas combinacións de medicamentos poden levar a miopatía.

Con coidado

Recoméndase ter coidado ao usar Liprimar con outros productos farmacéuticos:

• A atorvastatina é capaz de aumentar a ASC dos anticonceptivos orais nun 20-30%, dependendo das hormonas contidas nos preparados.
• A atvastvastatina cunha dosificación de 40 mg en combinación con 240 mg de Diltiazem leva a un aumento da concentración plasmática de atorvastatina no sangue. Ao tomar 200 mg de Itraconazol con 20-40 mg de Liprimar, observouse un aumento da ASC de atorvastatina.
• A rifampicina reduce os niveis plasmáticos de atorvastatina.
• O colestipol provoca unha diminución do medicamento para reducir o colesterol no plasma.
• Con terapia combinada con digoxina, a concentración desta última aumenta un 20%.

O zume de pomelo suprime a acción do isoenzima citocromo CYP3A4, polo que ao usar máis de 1,2 litros de zume cítricos ao día, a concentración plasmática de atorvastatina aumenta. Obsérvase un efecto similar ao tomar inhibidores de CYP3A4 (Ritonavir, Ketoconazol).

Está prohibido usar Liprimar a 10 mulleres embarazadas.

Uso durante o embarazo e a lactación

Está prohibido usar a droga para mulleres embarazadas, como existe o risco de violación da correcta colocación de tecidos e órganos durante o desenvolvemento embrionario. Non hai datos sobre a capacidade de Liprimar para penetrar na barreira hematoplacental.

Durante a terapia farmacológica, a lactación materna debería eliminarse.

Entre os substitutos do medicamento que teñen un efecto similar inclúense:

A substitución realízase despois da consulta médica.

Vídeo promocional "Liprimar" Instrución Liprimar Instrución de autor

Dosificación e administración

Antes de prescribir Liprimar, é necesario acadar o control da hipercolesterolemia tratando a enfermidade subxacente, así como outros métodos non farmacolóxicos (dieta, exercicio e perda de peso en pacientes con obesidade).

Durante a terapia farmacológica, recoméndase ao paciente seguir unha dieta estándar hipocolesterolemiante.

Liprimar está destinado á administración oral, independentemente da hora do día ou da comida.

A dose varía de 10 a 80 mg unha vez ao día. A selección da dose realízase tendo en conta o contido inicial de colesterol en lipoproteínas de baixa densidade (LDL-C), o efecto individual e o propósito do tratamento. A dose máxima diaria é de 80 mg unha vez.

Ao comezo da terapia, así como con doses cada vez maiores, é necesario determinar a concentración de lípidos no plasma cada 2-4 semanas e, tendo en conta os datos obtidos, axustar a dose.

Con hiperlipidemia mixta (combinada) e hipocolesterolemia primaria, a dose de Liprimar para a maioría dos pacientes é de 10 mg unha vez ao día. O efecto terapéutico maniféstase durante as dúas primeiras semanas e alcanza un máximo de 4 semanas de tratamento. Con terapia prolongada, o efecto persiste.

Os pacientes con hipercolesterolemia familiar homozigota Liprimar son prescritos nunha dose de 80 mg unha vez ao día (o nivel de LDL-C redúcese nun 18-45%).

En caso de deterioración da función renal e na terceira idade, non se precisa axuste da dose.

En insuficiencia hepática, a dose redúcese baixo un seguimento constante da actividade das enzimas alanina aminotransferase e aspartato aminotransferase.

Con uso simultáneo con ciclosporina, a dose de Liprimar non debe superar os 10 mg por día.

Mira o vídeo: TOMAR ATORVASTATINA AUMENTA EL RIESGO DE CÁNCER (Novembro 2024).