Baixo azucre no sangue: causas e síntomas en mulleres, homes ou nenos, tratamento e prevención

Baixo azucre no sangue en pacientes con diabetes tipo 1 e tipo 2, así como en persoas saudables, descubra todo o que necesitas. Lea sobre a prevención, causas, síntomas, diagnóstico e tratamento deste problema. A glicosa baixa chámase hipoglucemia. Despois de ler o artigo, aprenderás a volver á normalidade (detén a hipoglucemia), evitando consecuencias graves. Presta especial atención á prevención e ao tratamento do baixo contido de azucre en nenos e mulleres embarazadas. Ademais, os pacientes con diabetes cunha longa duración da enfermidade, nos que os síntomas da hipoglucemia están molestados, atoparán valiosa información por si mesmos.

Este sitio describe métodos de tratamento eficaces que permiten manter o azucre no sangue 3,9-5,5 mmol / L estable 24 horas ao día, como en persoas saudables. O sistema do doutor Bernstein, que vive con diabetes desde hai máis de 70 anos, permite que adultos e nenos diabéticos se protexan de complicacións formidables. Para máis información, consulte o plan paso a paso do tratamento da diabetes tipo 2 ou o programa de control da diabetes tipo 1.

Nivel baixo de azucre no sangue: un artigo detallado

A hipoglicemia é de dous tipos: leve e grave. Luz - é cando o paciente foi capaz de tomar glicosa en comprimidos ou en forma líquida por vía oral para volver a levar o azucre á normalidade. A hipoglucemia grave implica que era imposible facer sen axuda externa.

Ás veces ocorre que un diabético non perdeu a consciencia, pero debido a unha coordinación deteriorada dos movementos, necesitaba axuda externa para tomar hidratos de carbono curativos. Tales episodios de baixo contido de azucre no sangue deben considerarse graves, aínda que non houbese perda de consciencia e non chamase a unha ambulancia. Sinalan que o teu sistema de control da diabetes debe ser seriamente revisado e mellorado. Lea os detalles a continuación.

Que azucre no sangue se considera baixo?

O nivel de glicosa no sangue considérase baixo con indicadores inferiores a 2,8 mmol / L e a presenza de signos de hipoglucemia no paciente, enumerados a continuación. Se baixa a 2,2 mmol / l, é baixa e require tratamento (tomar pastillas de glicosa) independentemente da presenza de síntomas. É necesario elevalo ata polo menos 3,5 mmol / l, para que un adulto ou un neno non comecen a prexudicar a conciencia.

O azucre normal para adultos é de 4,0-5,5 mmol / L. Para nenos ata a adolescencia, a norma é aproximadamente 0,6 mmol / L inferior. Cunha medición de glicosa de 2,9-3,9 mmol / L, non se necesitan medidas de emerxencia. Excepto nos casos en que se produciu unha sobredose significativa de pastillas de insulina ou diabetes e espera que o azucre caia aínda máis.

As persoas que morren de fame máis de 3-5 días seguidos teñen un nivel de glicosa en aproximadamente 2,5-2,9 mmol / L. Ao mesmo tempo, séntense ben se non permiten deshidratar o corpo, evitan sobrecargas nerviosas e físicas. Por outra banda, os pacientes con diabetes avanzado severo poden presentar síntomas de hipoglucemia incluso cando o seu azucre baixa de 13-16 a 7-8 mmol / L. Así, o nivel limiar de azucre baixo para cada persoa é individual.

A moitos diabéticos tratados con insulina resúltalles imposible evitar ataques de hipoglucemia. De feito, non é así. Pode manter o azucre normalmente normal incluso con enfermidades autoinmunes graves. E máis aínda, con diabetes tipo 2 relativamente leve. Non é necesario aumentar artificialmente o nivel de glicosa no sangue para asegurarse de hipoglicemia perigosa. Vexa un vídeo no que o doutor Bernstein discute este problema co pai dun neno con diabetes tipo 1.

Os carbohidratos comidos e un pouco de proteínas aumentan os niveis de azucre, así como a liberación de glicosa no sangue polo fígado das súas tendas. A hormona insulina actúa do xeito contrario. Reduce o azucre no sangue, facendo que os tecidos absorban a glicosa. As células beta pancreáticas producen insulina. Poden liberar a hormona no sangue en resposta aos alimentos que comen, e tamén aos poucos continuamente no fondo.

Ademais dos alimentos, a liberación de insulina polas células beta é estimulada por comprimidos nocivos da diabetes tipo 2, que se denominan derivados da sulfonilurea (Diabeton, Maninil, Amaril e outros). Ademais da súa propia produción, a insulina pode entrar no corpo dende o exterior coa axuda de inxeccións.

Se baixa o azucre no sangue, a secreción pancreática de insulina detense inmediatamente. Non obstante, a acción dos derivados da sulfonilurea non se pode acabar facilmente. Debe esperar moitas horas para que os riles e fígado limpas estes medicamentos. Ademais, non pode desactivar a insulina, que se meteu no sangue despois da inxección cunha xeringa ou unha xeringa.

A hipoglicemia ocorre cando hai moita insulina no corpo e as fontes de glicosa son insuficientes. No fígado, a glicosa almacénase compactamente como glicóxeno. Poderanse esgotar as existencias desta sustancia. Un diabético pode cometer un erro cunha dose de derivados de insulina ou sulfonilurea. Neste caso, a glicosa non será suficiente para compensar a acción da insulina, que circula no sangue.

Por que hai baixo azucre no sangue?

De novo, o motivo do baixo contido de azucre é un exceso de insulina en relación coa inxestión de hidratos de carbono do exterior e a liberación de glicosa no sangue polo fígado. Pode producirse un desequilibrio debido a unha sobredose de insulina ou pílulas nocivas para a diabetes tipo 2. A miúdo ocorre que o paciente tomou a súa dose habitual de medicamentos contra a diabetes, pero por algún motivo aumentou a sensibilidade do seu corpo á insulina e ás pastillas e isto provocou hipoglucemia.

A continuación móstranse as causas típicas:

• Sobredose de insulina ou pílulas por falta de habilidades de autogestión da diabetes
• Inexperiencia dos pais de nenos diabéticos, falta habilidades de dilución da insulina
• Unha pluma de insulina mal funcionada que provocou unha sobredose
• Glicómetro incorrecto, o que proporciona indicadores significativamente superiores aos reais
• Sobredose destinada a fins suicidas ou manipulativos
• Erro de recalculación da dosificación ao cambiar a preparación da insulina
• Lenta eliminación de insulina do corpo por insuficiencia renal ou hepática
• Técnica de entrega incorrecta de insulina: inxección demasiado profunda, masaxe no lugar da inxección
• Algúns outros fármacos melloraron os efectos dos derivados da sulfonilurea
• A sensibilidade á insulina e ás pastillas aumentou debido a unha actividade física prolongada
• Embarazo no primeiro trimestre, período de lactación
• A sensibilidade á insulina aumentou nas mulleres despois do parto
• Cunha diminución do peso corporal, o uso de insulina ou tabletas sen reducir a dosificación
• Interrupción do movemento dos alimentos do estómago aos intestinos (gastroparesis diabética)
• Interrupción da dixestión por enfermidades gastroenterolóxicas

Por separado, débese dicir sobre hipoglucemia provocada por abuso de alcol. Nunha situación típica, o fígado descompón o glicóxeno e libera glicosa no sangue como resposta a unha caída de azucre. Non obstante, tomar grandes doses de alcol bloquea este proceso. Unha dose segura estándar de insulina ou comprimidos para diabetes tipo 2 con abuso de alcol pode causar unha hipoglucemia grave. Ademais, outros pensarán que o paciente quedou durmido debido a unha intoxicación. Non adiviñarán que unha persoa necesita atención médica de emerxencia.

Os diabéticos que inxectan insulina ou toman pílulas nocivas para a diabetes tipo 2 nunca deben emborracharse. A hipoglucemia alcohólica é unha causa común de morte e danos cerebrais permanentes. Non obstante, xeralmente está permitido o consumo moderado de alcol. Para máis información, lea o artigo "Alcohol para a diabetes".

Cales son as causas da hipoglucemia en persoas saudables?

A hipoglicemia pode ocorrer ás veces en persoas que non teñen diabetes, non inxectar insulina e non beber pílulas que baixen o azucre no sangue. A maioría das veces é causada por dietas inapropiadas que conteñen amidón, glicosa e frutosa. En resposta á estimulación de carbohidratos, o páncreas pode producir moita insulina. Os carbohidratos comidos aumentan o azucre no sangue. Non obstante, un exceso de dose de insulina baixa rapidamente á normalidade e logo baixa, por mor da cal unha persoa sente síntomas desagradables.

En principio, para aumentar o azucre no sangue hai que comer hidratos de carbono. Non obstante, unha dieta baixa en carbohidratos axuda a persoas saudables contra a hipoglucemia, xa que non é paradoxal. Porque estabiliza os niveis de glicosa a un nivel normal. Ademais da intolerancia aos carbohidratos alimentarios, as persoas saudables raramente teñen outras causas de hipoglucemia. Por exemplo, a produción de glucagón pode verse prexudicada. É unha hormona que fai que o fígado libere a glicosa no sangue das súas tendas. Por desgraza, unha patoloxía tan rara non ten un tratamento sinxelo e eficaz.

Que comer diabéticos antes de durmir para evitar a hipoglucemia nocturna?

A causa do baixo azucre pola noite pode ser unha inxección de insulina, que se fai antes de durmir. Lembre que a inxección de insulina prolongada pola noite é necesaria para manter os niveis normais de glicosa pola mañá cun estómago baleiro. Lea o artigo "Azucre no estómago baleiro pola mañá: como volver á normalidade". Nalgúns pacientes, o azucre da mañá xa é normalmente normal. Non precisan inxectar insulina longa durante a noite.

Os diabéticos que queren espertar con azucre normal pola mañá necesitan cear con alimentos permitidos non máis tarde das 18-19 horas. Algúns pacientes comen a cea tarde, antes de ir para a cama, intentando evitar a hipoglucemia nocturna. Non obstante, debido ás comidas tardías, manteñen os niveis de azucre altos pola mañá e finalmente desenvolven complicacións de diabetes crónicas.

Por desgraza, moitas veces non son suficientes as doses moderadas de insulina prolongada ata a mañá. Os pacientes que atopan este problema teñen que espertar no medio da noite no espertador, facer unha inxección adicional e logo volver a durmir. Unha solución máis sinxela pero máis cara é cambiar a Treshiba, que ten máis tempo que Lantus, Levemir e Protafan.

En resposta a unha redución significativa do azucre, o glucagón hormonal comeza a funcionar. Provoca que o fígado libere a glicosa no sangue. Se o glucagón non é o suficientemente eficaz, tamén están conectadas a adrenalina, a hormona do crecemento e o cortisol. Case todos os signos típicos de hipoglucemia son o resultado da adrenalina.

Os síntomas de baixo contido de azucre fan que unha persoa entenda que a situación é alarmante e que urxente necesita tomar hidratos de carbono. Pódense observar palpitaciones, tremores, palidez da pel, sudoración, fame grave, náuseas, ansiedade, agresividade, pupilas dilatadas. Síntomas de problemas cerebrais debidos a hipoglucemia: debilidade, coordinación deteriorada dos movementos, mareos, dor de cabeza, medo, discurso prexudicado, problemas de visión, entumecimiento, formigueo ou "rastrexo" na pel, confusión, calambres.

Os signos de baixo azucre no sangue son case os mesmos en mulleres e homes, nenos e adultos. Non obstante, en pacientes que están sendo tratados de forma incorrecta por diabete durante moito tempo, os síntomas están molestos debido a danos no sistema nervioso (neuropatía). O primeiro sinal visible de baixo contido de azucre neles pode ser unha perda repentina de consciencia. Nestes casos, aumenta o risco de resultado adverso.

A hipoglucemia alcohólica é especialmente perigosa porque os seus síntomas son similares a unha intoxicación grave. Non se pode recoñecer sen medir o azucre cun glucómetro. Outros non se dan conta de que un diabético que se desmaia cando está borracho necesita atención médica urxente. A hipoglicemia provocada por un esforzo físico severo ocorre a miúdo con atraso e ten un curso prolongado. Os seus ataques poden repetirse e cada vez requiren unha inxestión adicional de pastillas de glicosa.

Como distinguir a hipoglucemia de hiperglicemia?

A hipoglicemia é baixa en azucre e a hiperglucemia é alta en glicosa. Ambas as condicións poden causar síntomas similares e un comportamento inusual do paciente. Precisan tratamentos contrarios. En caso de hiperglicemia, débese administrar unha inxección de insulina curta ou ultrahort para reducir o azucre no sangue. Con hipoglucemia, a glicosa é tomada en comprimidos, co fin de elevalo ao contrario. Se o mesturas, podes agravar o problema ata a necesidade de chamar a unha ambulancia.

Por signos externos, normalmente é imposible distinguir a hipoglucemia de hiperglicemia. Nunca intente facelo. Se un diabético é irritable e incluso agresivo, cómpre persuadilo para medir o azucre cun glucómetro e, a continuación, proceda segundo as circunstancias. Esta é a única verdadeira estratexia para relacionarse tanto con adultos como con nenos con metabolismo da glucosa alterado.

Se un diabético quere irresistiblemente doces, isto non significa que teña baixo azucre no sangue. O aumento do azucre tamén pode provocar ansias incontrolables de doces.

Que medicamentos enmascaran os síntomas da hipoglucemia?

Considéranse bloqueadores beta medicamentos que a maioría das veces ocultan os síntomas da hipoglucemia. Trátase de pílulas prescritas para a presión arterial alta, enfermidades coronarias e insuficiencia cardíaca. O máis popular deles é bisoprolol (Concor e análogos), nebivolol (Nebilet), carvedilol, metoprolol, atenolol e propranolol.

Os bloqueadores beta non son obviamente os únicos medicamentos que molestan os síntomas do baixo azucre no sangue. Probablemente, as drogas sedantes e hipnóticas fortes tamén actúen. Fale co seu médico sobre todos os medicamentos que toma.

Por que un diabético ten síntomas de hipoglucemia con azucre normal?

Hai moitos pacientes con diabetes avanzado grave, nos que o azucre dura entre 13 e 16 mmol / l. Ás veces toman a mente e comezan a curar con coidado. Tales pacientes poden presentar síntomas de hipoglucemia cando o seu azucre baixa ata os 7-8 mmol / L, e menos aínda. O feito é que o seu corpo está acostumado a niveis crónicos de glicosa no sangue. Necesita moito tempo para reconstruír.

En tales diabéticos, normalmente non se produce unha perda de coñecemento, pero a saúde pode empeorar durante un tempo. Ademais, se xa se desenvolveron complicacións graves na visión, as hemorraxias nos ollos poden intensificarse e incluso pode producirse cegueira. Tales pacientes non poden cambiar de súpeto unha dieta baixa en carbohidratos, pero cómpre cambiar suavemente a dieta, o réxime de tomar pílulas e inxeccións de insulina.

As persoas cuxo azucre estivo por riba dos 13 mmol / L hai que baixalo lentamente ata 8-9 mmol / L. Deixa que o corpo se acostume a el, e despois de 4-6 semanas baixe o seu nivel de glicosa ata o rango obxectivo de 4,0-5,5 mmol / L. Os diabéticos diagnosticados con retinopatía (complicacións da visión) necesitan unha proba de sangue para o factor de crecemento similar á insulina (IGF). Se o resultado é elevado, teña especial coidado. Cambia ao novo modo sen problemas e non de forma brusca, para non agravar os seus problemas de ollos.

Diagnósticos

Os síntomas de baixo azucre no sangue son similares aos signos de moitas outras enfermidades. O anterior describe a semellanza da hipoglucemia alcohólica coa intoxicación habitual grave. Os azucres baixos e altos de azucre no sangue poden causar fame severa. A hipoglicemia debe distinguirse dos ataques de pánico e da epilepsia. Coa axuda dun exame externo do paciente, é imposible facer un diagnóstico preciso. Asegúrese de medir o azucre no sangue cun glucómetro. E precisa un dispositivo preciso importado.

Hipoglicemia: tratamento

O algoritmo de alivio do baixo azucre no sangue descrito a continuación é para pacientes que usan un réxime de tratamento da diabetes tipo 2 paso a paso ou un programa de tratamento da diabetes tipo 1.Suponse que pasou a unha dieta estricta con baixo contido de carbohidratos e inxectou doses baixas de insulina que a coincidan. E xa se negaron a tomar pastillas nocivas para a diabetes tipo 2, que pode provocar hipoglucemia. Nestas condicións, en principio, non pode ser unha forte sobredose de insulina. Para deter a hipoglucemia, non hai que tomar hidratos de carbono nunha cantidade de 1,5-2 unidades de pan, xa que os médicos recomendan normalmente.

O doutor Bernstein di que só se deben usar pastillas de glicosa para tratar un baixo contido de azucre. En casos máis graves, mentres o paciente aínda pode tragar, - unha solución acuosa de glicosa. Non dea azucre, produtos de fariña, mel, sodas, bocadillos a diabéticos. Debe tomar unha dose baixa de glicosa calculada con precisión, que aumentará o azucre a 3,5-4,5 mmol / l, pero non maior. Para solucionar este problema, só son adecuados os comprimidos e a solución de glicosa que se venden nunha farmacia. Non se deben empregar alimentos porque son lentos e imprecisos.

Que dose de glicosa é necesaria para frear a hipoglucemia?

Cando se produce unha hipoglucemia, é demasiado tarde para dirixirse á farmacia para obter pastillas de glicosa. Antes de comezar a tratar a diabetes coa insulina, tes que abastecerte deste medicamento e mantelo a man. Os comprimidos con glicosa véndense en calquera farmacia e son baratos. Para calcular a dose, debes saber como 1 gramo de glicosa aumenta o azucre no sangue. Depende do peso corporal do paciente. O doutor Bernstein ao longo dos anos tratando a súa propia diabetes e traballando con pacientes acumulou información que compartiu connosco.

Vexamos un exemplo de cálculo da dose de glicosa para deter a hipoglucemia. O contador demostrou que un diabético que pesa 86 kg ten un azucre no sangue de 2,6 mmol / L. O nivel obxectivo é de 4,5 mmol / L. Diferencia: 4,5 mmol / L - 2,6 mmol / L = 1,9 mmol / L. O peso corporal necesario de 86 kg non está na táboa. Tome valores adxacentes arriba e abaixo, calcule a media: (0,22 mmol / L + 0,18 mmol / L) / 2 = 0,2 mmol / L. Entón, supoñemos que 1 g de glicosa no noso paciente aumentará o azucre no sangue en 0,2 mmol / L. Agora podes calcular a dose necesaria: 1,9 mmol / L / 0,2 mmol / L = 9,5 g. Non tome máis glicosa que a cantidade calculada. Incluso pode redondear ata 9,0 g. Porque se o azucre sobe ata 3,5-4,0 mmol / L, aínda será un bo resultado.

Teña en conta que no exemplo calculouse a dose de glicosa para unha persoa ben alimentada cun peso corporal de 86 kg. Para os adultos delgados, e máis aínda para os nenos, a dose requirida pode ser varias veces menor. Non se debe superar. Volva medir o azucre cun glucómetro despois de 15-30 minutos. Tome máis glicosa se é necesario. Non debes usar inmediatamente un puñado de tabletas para solucionar o problema nunha caída.

Cales son as características do tratamento da hipoglucemia grave?

Con azucre no sangue moderadamente baixo, o paciente é capaz de comer glicosa en comprimidos ou beber unha solución líquida. A hipoglucemia grave é cando non se pode facer sen axuda externa. Se unha persoa perdeu a consciencia, debe colocarse ao seu lado e a boca liberada de restos de alimentos. Está prohibido botar líquidos doces na cavidade oral. Por mor disto, un diabético pode sufocar e morrer. Chama a unha ambulancia. Mentres ela vai en coche, pode inxectar glucagón a partir dun tubo de xiringa de 1 ml. Estes tubos de xeringa listos para o uso véndense nas farmacias.

O glucagono é unha hormona que fai que o fígado libere a glicosa no sangue das súas tendas. Despois da súa introdución, o paciente debe recuperar a conciencia en 5-10 minutos. Se isto non sucede, pódese repetir a inxección de glucagón. Este remedio non é eficaz para a hipoglucemia alcohólica porque, debido a unha intoxicación, o fígado perde a capacidade de liberar glicosa no sangue. Ademais, o glucagón non axudará se xa houbo hipoglucemia grave nas 24 horas anteriores. Porque as tendas de glicosa no fígado esgotaron o último ataque e aínda non tiveron tempo para recuperarse.

Que tipo de atención médica debe prestar ao paciente?

Un médico da ambulancia debería administrar de inmediato 60 ml dunha solución de glicosa ao 40% por vía intravenosa, para logo transportalo ao hospital a un hospital. Durante o transporte e fóra dela, a glicosa é administrada continuamente a través de contagotas ata que se restablece a conciencia. Comprobe se hai trauma craniocerebral, hemorraxia intracraneal. Realízase lavado gástrico e prodúcese carbón activado en caso de sobredose de comprimidos para diabetes tipo 2. En caso de sobredose forte de insulina hai máis de 3 horas, realízase a excisión cirúrxica do lugar de inxección. Se a perda de consciencia do paciente dura máis de 4 horas, é probable que o edema cerebral e o resultado adverso posterior.

Para o tratamento domiciliario con baixo contido de azucre no sangue, só se usa glucagón nun tubo de xiringa e glicosa en comprimidos. O glucagono é caro e ten unha vida útil limitada. Apenas é aconsellable mercalo e gardalo na casa en reserva. Os pacientes que son tratados por diabetes polos métodos descritos neste sitio reducen moitas veces a probabilidade de hipoglucemia grave. É pouco probable que necesiten glucagón. Pero recoméndase mercar e manter os comprimidos de glicosa. Os diabéticos que se inxectan a insulina poden ter que tomar este medicamento non só para tratar a hipoglucemia, senón tamén para evitar un baixo contido de azucre. Non se poden prescindir de comprimidos de glucosa durante longos adestramentos deportivos pesados ​​e físicos.

Que cantidade de glicosa debo inxectar con hipoglucemia para que o azucre volva á normalidade?

As inxeccións de glucosa son necesarias en casos graves se o diabético perdeu a consciencia debido á hipoglucemia. Por regra xeral, un médico de ambulancia inxecta por vía intravenosa 60 ml dunha solución de glicosa ao 40%. Ás veces tamén se inxecta o hormono glucagón. Despois diso, coloque un contagotas cunha solución de glicosa do 10-15%. O paciente mantense baixo un contagotas ata que recupere a consciencia. Pode ser transportado ao hospital en estado inconsciente, continuando a gotear glicosa.

Os diabéticos, conscientes, pódese administrar glicosa en comprimidos sen recorrer a inxeccións. Os pacientes que seguen unha dieta baixa en carbohidratos inxectan doses de insulina 2-7 veces inferiores ás normas. Practicamente non presentan unha sobredose significativa. Para elevar o azucre a norma de 4-5 mmol / l, necesitan 2-3 g de glicosa en comprimidos. Non empregue pan, froitas, doces, etc.

Baixo azucre no sangue nun neno

O algoritmo para tratar os niveis baixos de azucre no sangue é o mesmo que para os adultos. Non obstante, hai matices que se describen a continuación. Moitos pais ansiosos toman os valores de glicosa do neno como norma para a hipoglucemia. En tales situacións, preocúpanse e fan furia, molestan aos médicos. O peor de todo, poden facer que un neno diabético come carbohidratos que lle son malos. Isto empeora o curso da enfermidade.

Para os adultos, o azucre normal no sangue é de 4,0-5,5 mmol / L. Para os nenos desde o nacemento ata a adolescencia, o rango normal é de 0,6 mmol / L inferior. É de 3,4-4,9 mmol / L. O nivel de glicosa dun neno de 2,9-3,2 mmol / L normalmente non é unha hipoglucemia. Non é preciso facer nada, salvo casos de sobredose de insulina. Se cae a 2,8 mmol / L e inferior, debes darlle ao neno un pouco de glicosa nas tabletas sen pánico para poder elevar o azucre a uns 3,5 mmol / L.

Ver tamén un vídeo sobre os niveis de azucre no sangue para os nenos. Neste vídeo, o doutor Bernstein analiza o nivel de glicosa obxectivo e os métodos para conseguilo co pai dun neno con diabetes tipo 1. Compara coas recomendacións do teu endocrinólogo, así como dos foros de diabetes domésticos.

Os nenos pequenos adoitan ter indicadores inferiores a 2,8 mmol / L despois de que corren e xoguen activamente. Ao mesmo tempo, a acetona pode aparecer na orina. Todo isto non é un problema, senón unha norma. Para o apetito, alimente ao seu fillo diabético os alimentos permitidos. Regar moito líquido. Non é necesario que se administren comprimidos de glucosa en tales situacións. Só se necesitan en caso de sobredose de insulina. Ademais, non son necesarios doces, produtos de fariña e outros carbohidratos.

Como reducir o risco de hipoglucemia nun neno diabético?

A única causa real posible de baixo azucre no sangue nos nenos é unha sobredose de insulina. Por desgraza, é moi difícil resistir, polo que ao principio non inxectas exceso de insulina ao neno diabético. En nenos que non teñen sobrepeso, ata a adolescencia, a sensibilidade a esta hormona é moi alta. Acostume a que o neno precise doses de insulina extremadamente baixas, case homeopáticas. Nas mesmas doses baixas, a glicosa debe administrarse en caso de hipoglucemia.

Aprende a calcular as doses de insulina curta e ultrahort antes das comidas. Teña en conta que para os nenos, a dose inicial calculada para a primeira inxección debe reducirse 8 veces. Despois aumenta lentamente segundo os resultados das inxeccións anteriores. Aprende a diluír a insulina. Os pais de nenos diabéticos non poden prescindir diso. Non esperes que a diabetes poida controlarse sen insulina. En caso de resfriado e outras enfermidades infecciosas, haberá que facer inxeccións en todo caso. Polo tanto, manteña os comprimidos de insulina e glicosa.

• como ampliar o período inicial da lúa de mel,
• que facer cando aparece acetona na orina,
• como adaptar un neno diabético á escola,
• Características do control do azucre no sangue en adolescentes.

¿Necesito inxectar insulina con baixo contido de azucre?

Non se pode dar unha resposta sinxela a esta pregunta. A dose de insulina curta ou ultrahort que se inxecta antes das comidas consiste nun alimento e corrección de bolo. O bolo dos alimentos está deseñado para absorber hidratos de carbono e proteínas comidas. É posible precisar un bolo de corrección para normalizar o azucre alto. Se o nivel de glicosa no sangue é baixo, non se precisa inxectar un bolo para a recollida. Podes incluso reducir o bolo dos alimentos. Lea máis no artigo "Selección dunha dose de insulina curta e ultrahort antes das comidas".

O nivel de azucre pola noite antes de durmir non está relacionado coa dose de insulina estendida que se inxecta neste momento. A dose de insulina longa que recibe o diabético pola noite afecta ao nivel de glucosa en xaxún á mañá seguinte. Por conseguinte, se o azucre da mañá cun estómago baleiro resulta reducido, será necesario reducir a dose de insulina estendida pola noite, de xeito que a mañá seguinte o indicador se achegue máis ao normal. Lea máis no artigo "Cálculo das doses de insulina longa para inxeccións durante a noite e pola mañá".

As consecuencias

A hipoglicemia pode causar perda de consciencia, morte ou danos cerebrais permanentes. Na práctica, isto raramente ocorre, en non máis dun 3-4% dos casos. O máis difícil é eliminar as consecuencias dunha sobredose deliberada de insulina ou tabletas da diabetes tipo 2 para suicidarse. Ademais, a hipoglucemia alcohólica adoita ter un resultado adverso. As razóns para isto descríbense anteriormente. Debe ter coidado ao desencadear un accidente de tráfico debido á baixa glicosa en sangue. Ao conducir un vehículo, os diabéticos deben medir o seu azucre cun glucómetro polo menos unha vez por hora, ou incluso cada 30 minutos.

Os pacientes que experimentaron polo menos un episodio de hipoglucemia grave ás veces teñen un temor insalvable da insulina. Os pacientes están preparados para facer un azucre elevado no sangue e o desenvolvemento de complicacións crónicas, só para reducir a cero o risco de perda de consciencia. Esta forma de pensar lles trae un dano importante. Debe estudar o réxime de tratamento da diabetes tipo 2 paso a paso ou o programa de tratamento da diabetes tipo 1 e seguir as recomendacións. Ten en conta que os métodos do doutor Bernstein impiden completamente o uso de pílulas diabéticas tipo 2 nocivas que poden baixar excesivamente o azucre no sangue.

Como tratar a diabetes con insulina sen risco de hipoglucemia?

Debido á transición a unha dieta baixa en carbohidratos, a dosificación de insulina redúcese en 2-8 veces. Redúcese tanto o risco de que o seu azucre caia por baixo do normal. Non obstante, para diabéticos en que o metabolismo da glicosa está gravemente alterado, a insulina non pode ser completamente abandonada. Non teñas medo desta ferramenta, aprende a usala con sabedoría. As boas habilidades de autoxestión da diabetes reducen case cero o risco de hipoglucemia grave. Ler máis artigos:

Os pacientes diabéticos tratados segundo métodos estándar inevitablemente desenvolverán complicacións crónicas ao longo do tempo. A neuropatía diabética é unha lesión do sistema nervioso. A súa manifestación máis famosa é a perda de sensación nas pernas.

Non obstante, a neuropatía pode causar decenas doutros problemas. En particular, cunha longa experiencia de diabetes tratada de forma inadecuada, as persoas deixan de sentir síntomas de hipoglucemia leve e moderada. Por perda de sensación, perden as oportunidades de tomar glicosa a tempo para evitar a conciencia deteriorada. Tales diabéticos teñen unha maior probabilidade de producir un resultado adverso da hipoglucemia. Non obstante, a neuropatía é unha complicación reversible. Todas as súas manifestacións desaparecen gradualmente despois de que o azucre no sangue caia á normalidade e se manteña normal estable. Bernstein e endocrin-patient.com ensinan a facelo.

Que efecto ten un baixo azucre no feto durante o embarazo?

Na primeira metade do embarazo en mulleres, a sensibilidade á insulina aumenta significativamente. Por mor disto, os pacientes con diabetes tipo 1 que se inxectan con insulina teñen un maior risco de hipoglucemia. A boa nova: os episodios de baixo azucre no sangue na nai, por regra xeral, pasan ao feto sen dano. Porque ten un tampón protector de glicosa, o que fai que poida soportar sen consecuencias irreparables. Non obstante, calcule coidadosamente a dosificación de insulina durante o embarazo, e non arrisque de novo. Consulte os artigos Diabetes embarazadas e diabetes gestacional. Actúa como está escrito neles.

O que é baixo contido de azucre no sangue

A falta de azucre no sangue ou hipoglucemia é unha patoloxía cando o nivel de glicosa no sangue descende por baixo da norma, que nunha persoa sa cun estómago baleiro é de 3,3 - 5,5 mmol / L. A glicosa é o combustible do noso cerebro e un desequilibrio no seu rendemento leva a unha reacción hipoglucémica, incluso a coma. O baixo azucre no sangue é causado por moitas razóns: enfermidades, características fisiolóxicas do corpo, desnutrición.

Causas do baixo azucre no sangue

A causa da patoloxía é o desaxuste do nivel da hormona insulina no sangue e a inxestión de hidratos de carbono durante a actividade física e cos alimentos. O principal provocador é a dieta pouco saudable, cando o corpo non recibe os hidratos de carbono necesarios, e con eles - a enerxía. Por regra xeral, na diabete prodúcese unha forte diminución do azucre no sangue, pero en persoas saudables esta condición tamén é posible. Entre as causas da patoloxía:

• unha sobredose de insulina, fármacos que diminúen o azucre para a diabetes,
• nutrición inadecuada (falta de fibra, sales minerais e vitaminas con predominio de produtos con hidratos de carbono refinados),
• deshidratación
• exercicio excesivo
• abuso de alcol
• insuficiencia de órganos (páncreas, fígado, corazón, riles, glándulas suprarrenais),
• esgotamento
• deficiencia hormonal con inhibición da produción de glucagón, somatropina, adrenalina, cortisol,
• tumores extracelulares, neoplasias benignas, anomalías autoinmunes,
• exceso de goteo intravenoso de salina,
• enfermidades crónicas
• longos descansos entre comidas (estómago baleiro),
• menstruación.

Por regra xeral, a glicosa baixa no sangue prodúcese debido a unha alimentación baixa en calor, intervalos de tempo grandes entre comidas ante un contexto de actividade física, estrés psicolóxico, falta de sono.A menos observada é a hipoglicemia idiopática (espontánea) familiar de xeito patóxeno, que se manifesta en nenos menores de dous anos. O catalizador é unha alta sensibilidade á leucina, acelerando a síntese de insulina e bloqueando a gluconeoxénese no fígado, o que provoca unha diminución da glicosa.

A hipoglicemia en bebés prematuros, que se manifesta por hipotermia, trastornos respiratorios, cianose, tamén se considera un fenómeno frecuente. Non obstante, tamén pode ser asintomático, nese caso pódese detectar nas primeiras horas de vida só coa análise adecuada. A nai mesma é un factor de risco para o neno se ten diabetes tipo 2 e está a tomar medicamentos para reducir o azucre. Independentemente do grao de manifestacións clínicas, o bebé necesita unha terapia urxente: a introdución de glicosa ou glucagón e hidrocortisona.

Con un ataque de hipoglucemia, o benestar dunha persoa depende da velocidade e do nivel da caída de azucre. Os síntomas de baixo azucre no sangue poden producirse se os niveis de glicosa baixan drasticamente, pero permanecen dentro dos límites normais. As principais características inclúen:

• trastornos adrenérxicos: aumento da transpiración, salto da presión arterial, palidez da pel, axitación, ansiedade, taquicardia,
• signos parasimpáticos - debilidade, náuseas, vómitos, fame,
• fenómenos neuroglicopénicos - desmaio, mareos, desorientación, comportamento inapropiado.

O baixo azucre no sangue pódese expresar debilmente, o sinal só se manifesta polo aumento da somnolencia e fatiga. As mulleres son máis propensas a tal patoloxía, especialmente con cambios hormonais durante o embarazo, a menopausa e con enfermidades endocrinas, disfunción do ovario. Pero poden aparecer os seguintes síntomas característicos:

• suor
• ansiedade, agresividade,
• pel pálida
• hipertonicidade muscular
• taquicardia
• tremores musculares
• aumento da presión
• microse
• debilidade xeral
• náuseas, vómitos
• fame
• mareos, amnesia,
• desmaio, conciencia deteriorada.

As concentracións de glicosa no sangue poden cambiar en homes e mulleres con idade, debido a un cambio no estilo de vida e a dependencia de malos hábitos. Non está xustificada a opinión de que a norma de azucre para os homes sexa maior que para as mulleres. O indicador depende de nutrición, adiccións, situacións estresantes, excesivo estrés. A diminución do azucre no sangue en homes maniféstase polos seguintes síntomas:

• dores de cabeza
• fatiga,
• palpitacións cardíacas,
• reacción lenta
• emoción nerviosa
• falta de enerxía
• calambres.

O perigo de baixo azucre no sangue

As manifestacións neuroglicopénicas e adrenérxicas prodúcense cunha terapia adecuada. Non obstante, ademais delas, a glicosa no sangue é perigoso para o desenvolvemento de coma hipoglucémico, disfuncións cerebrais, ata a demencia. Ademais, esta condición é arriscada para as persoas con enfermidades cardiovasculares, pode provocar golpes e ataques cardíacos, hemorragia retiniana. En mulleres embarazadas, a hipoglucemia afecta negativamente ao desenvolvemento do feto, reducindo a cantidade de glicosa entregada.

Que facer se baixo contido de azucre no sangue

Podes afrontar unha falta insignificante de azucre por conta propia: bebe unha solución de glicosa, zume doce, come un anaco de azucre, caramelo, unha culler de mel. Non obstante, non se recomenda cada comida doce: por exemplo, non se pode comer pasta, bolos, cereais, chocolate, xeados, froitas, pan branco. En condicións graves, unha persoa é capaz de perder o coñecemento e só unha intervención médica de urxencia axudará.

O paciente necesita a introdución de glucagón ou glicosa, despois de media hora é necesaria unha proba de sangue. É importante durante a terapia cumprir a taxa de administración para que o índice de azucre se manteña no intervalo de 5-10 mmol / L. O tratamento posterior depende das razóns (sobredose de insulina, insuficiencia renal, enfermidade hepática), en función das cales se determina a duración da infusión de glicosa.

Controles de azucre no sangue

Para os pacientes que toman insulina e parentes que viven con diabéticos, a presenza constante de medicamentos que conteñan dextrosa (glicosa), glucagón, debe ser obrigatoria, así como o coñecemento do seu uso adecuado. Para a autoxestión da hipoglucemia, hai as seguintes opcións de medicación:

• Comprimidos de glucosa. A glicosa dietética caracterízase por unha rápida absorción e acción activa. Pros: previsibilidade, prezo barato. Contras: non. Como opción de substitución, o ácido ascórbico e a glicosa véndense por cada farmacia.
• Tabletas Dex4. Os comprimidos masticables con dextrosa non requiren dixestión, son absorbidos ao instante. Pros: diferentes gustos agradables. Contras: pouco representado no mercado.
• Dextro4. Dispoñible en forma de xel, comprimidos, como parte da glicosa D. Combate rapidamente a hipoglucemia. Pluses: comodidade da elección de diferentes formas. Contras: non identificado.

En situación de falta de glicosa, o médico prescribe unha dieta persoal, tendo en conta a gravidade da situación e as enfermidades subxacentes. Recomendacións xerais son aumentar carbohidratos complexos no menú: pan de gran integral, verduras, pasta feita a partir de trigo duro. Debe escoller alimentos ricos en proteínas con poucas graxas: peixe, polo, coello, leguminosas. Non se inclúen necesariamente froitas moi doce na comida.

A prohibición imponse ao alcol, limítanse bebidas carbonatadas, sêmola, sopas graxas, pastelería, pastelería, cafeína, carbohidratos rápidos cun alto índice glucémico (mel, doces, galletas). É necesario comer fraccionadamente, por racións pequenas, evitando unha longa pausa entre as comidas regulares. Non te esquezas doutras fontes de proteínas: noces, produtos lácteos, marisco.

Prevención da hipoglicemia

Para previr a enfermidade, deben seguirse regras simples:

• siga unha dieta, evitando descansos entre as comidas de máis de 4 horas,
• controlar o azucre
• observa estrictamente a dose de insulina (se o está tomando),
• sempre teña un anaco de azucre ou alimentos similares,
• pasar o tempo suficiente para relaxarse
• evitar conflitos, situacións estresantes,
• deixar de fumar

Glicosa en sangue en detalle

Inicialmente, convén dicir que un exame de sangue para o azucre é unha expresión xeralmente aceptada, pero no marco da medicina moderna non é bastante certo. A propia frase "azucre no sangue" data da Idade Media. Os médicos e curandeiros daquela época crían que a cantidade de azucre estaba directamente relacionada coa aparición de sede excesiva, infeccións pustulares e micción frecuente.

Hoxe en día, non é un segredo para os médicos que non haxa o chamado azucre (sacarosa) no sangue, porque durante os estudos confirmouse que os azucres simples se converten en glicosa por reaccións químicas. E ela, á súa vez, xa realiza unha das funcións líderes no metabolismo. E agora, cando se trata da norma de azucre no sangue, inténtase o contido en glicosa, unha sustancia universal que proporciona enerxía a todos os tecidos e órganos humanos.

Coa súa participación realízase a transferencia de calor, o cerebro e todo o sistema nervioso nútranse e tamén se eliminan do corpo substancias tóxicas. Cando se fornece de alimentos, a glicosa é consumida polos tecidos e tamén se deposita e acumúlase nos músculos e no fígado en forma de glicóxeno, que, se é necesario, pode ser convertido de novo en azucres simples e devolto ao sangue.

Así, a circulación de glicosa apoia o seu normal funcionamento e, polo tanto, o benestar dunha persoa. Glicosa (C₆H₁₂O₆) refírese á sustancia máis importante en termos de metabolismo e calquera violación da súa concentración pode provocar complicacións graves.

Ademais da glicosa, ao dividir a sacarosa no tracto dixestivo (tracto gastrointestinal), tamén se forma fructosa, que tamén é un simple sacarido, como o primeiro. Na diabetes mellitus, hai unha deficiencia de hormonas que promoven a absorción de glicosa, como resultado da que se conserva no sangue, en lugar de converterse en glicóxeno.

O aumento da glicosa no sangue, así como na orina, son sinais directos de laboratorio da enfermidade e supoñen un perigo para a vida e a saúde humana. A insulina prescrita para tales pacientes axuda a transformar a glicosa libre en glicóxeno.

Neste caso, a miúdo ocorre que unha dosificación de insulina inadecuada ou unha comida inadecuada pode levar á falta de glicosa e ao desenvolvemento de hipoglucemia, que é a mesma condición perigosa que a hiperglicemia. En determinadas situacións, consecuencias graves na saúde poden desenvolverse incluso con glicemia a curto prazo, especialmente se o nivel baixa moi rápido.

Motivos do declive

Unha caída de glicosa no sangue pode ser fisiolóxica, é dicir, observada en persoas saudables, ou patolóxica, debido á aparición de certas enfermidades. As principais causas de baixo azucre non enfermidade son:

• inxestión baixa en calor da dieta diaria como consecuencia da desnutrición, que pode ser cunha dieta estrita, por exemplo, para perder rapidamente quilos adicionais,
• intoxicación con drogas e alcohol, envelenamento do corpo con sales de arsénico, cloroformo, deshidratación,
• longos intervalos entre comidas, cunha duración superior a 8 horas, trastornos alimentarios (bulimia, anorexia), sede,
• goteo intravenoso de solución salina sen engadir glicosa,
• esforzo físico excesivo, por exemplo, exceso de traballo durante o traballo ou deportes profesionais,
• aumento do consumo de hidratos de carbono, é dicir, un exceso de doces, repostería, bebidas carbonatadas cun alto contido en azucre, así como alimentos que teñen un alto índice glucémico.

En tales situacións, hai unha falta de enerxía, que o corpo elimina mediante "reservas" internas - a través da transformación inversa do glicóxeno almacenado no músculo esquelético e no fígado. Tamén pode producirse unha diminución do azucre no sangue debido ao desenvolvemento de varias enfermidades, como por exemplo:

• diabetes mellitus tipo 1 e tipo 2: o nivel de glicosa cae a miúdo como consecuencia dunha sobredose de insulina ou outros medicamentos que contribúen á súa diminución,
• enfermidade renal, suprarrenal ou hepática,
• insuficiencia renal e cardíaca, ictus,
• obesidade, pancreatite, sarcoidosis, trastornos hormonais,
• O insulinoma é un tumor do páncreas, cuxas células son capaces de producir insulina, creando así un exceso no corpo.

Na maioría das veces, obsérvase unha diminución do azucre no sangue cunha dose incorrecta de insulina, o que implica que a hipoglucemia é máis perigosa para as persoas que padecen diabetes, e está obrigada a tomar esta hormona.

O segundo lugar dáse ao esgotamento físico derivado do fondo de fame ou desnutrición. Outras opcións son bastante raras, non sempre acompañadas de síntomas adicionais, e sen un médico será imposible descubrir por que caeu o azucre.

Manifestacións de hipoglucemia moderada

Para estar sempre á garda e poder responder rapidamente a un cambio no benestar xeral da súa persoa ou persoa próxima, debes coñecer os principais sinais que acompañan un baixo azucre no sangue. As seguintes manifestacións están máis frecuentemente presentes nun adulto:

• debilidade xeral, fatiga sen causalidade,
• dores de cabeza, mareos,
• tremer (tremor) nas extremidades, a súa adormecemento,
• taquicardia (palpitaciones)
• latidos rápidos irregulares, somnolencia,
• excesivo nerviosismo, irritabilidade,
• fame, sudoración,
• coordinación deteriorada da pel, pel pálida,
• pupilas dilatadas, visión dobre nos ollos, escurecendo.

Todos os síntomas anteriores de baixo azucre no sangue pódense observar nunha persoa sentada, deitada ou deitada ou sen durmir. Débense a que o cerebro consume glicosa aproximadamente nas mesmas cantidades que os músculos, e cando falta, tamén morre fame.

Por regra xeral, unha persoa ten un sono inquieto, moitas veces acompañado de pesadelos, pode comportarse ruidosamente, intentar levantarse sen espertar. Como resultado, o paciente adoita caer da cama, suar profusamente, espertar de calambres nas extremidades inferiores e pola mañá sofre dores de cabeza.

Se a glicosa non se administra a unha persoa nesta fase da hipoglucemia (mellor de forma dixestible: azucre, doces, mel, bolo, etc.), o seu estado empeorará. Unha nova caída na concentración de glicosa pode causar síntomas máis graves e perigosos para a saúde e a vida do paciente:

• confusión,
• discurso incoherente
• ataques convulsivos.

Baixar e continuar os niveis de glicosa ás veces provoca un ictus e / ou coma, normalmente despois da morte.

Síntomas dunha forte caída de azucre

Unha forte diminución da glicosa na maior parte dos casos desenvólvese en pacientes con diabetes tipo 1 que precisan inxeccións periódicas de insulina subcutánea. Nalgunhas situacións, unha rápida caída na concentración de azucre provoca unha sobredose de insulina debido a un uso inadecuado.

Ao mesmo tempo, pode diminuír drasticamente en pacientes con diabetes tipo 2 que están a tomar medicamentos que estimulen a síntese de insulina polo páncreas. A maioría das veces son derivados de sulfonilurea e preparados do grupo meglitinida. Cando a glicosa no sangue descende bruscamente, unha persoa desenvolve síntomas característicos, a saber:

• taquicardia, extremidades tremolantes,
• palidez da pel,
• perda de capacidade para navegar no espazo,
• desacelerar as reaccións ou, pola contra, comportamentos inquietos, agresividade.

Baixo azucre no sangue en mulleres embarazadas

Os síntomas de baixa glicosa no sangue en mulleres non son moi diferentes das manifestacións desta condición nos homes. Cun descenso na sustancia descrita, os representantes da metade débil da humanidade poden experimentar:

• aumento da frecuencia cardíaca combinada cun forte medo inexplicable e sensación de ansiedade,
• mareos, discapacidade visual, tremor e debilidade nas extremidades,
• aumento da transpiración e aparición de fame severa.

A miúdo obsérvanse niveis baixos de azucre en mulleres que teñen un bebé, especialmente no primeiro trimestre do embarazo. Isto débese a un cambio significativo no fondo hormonal, o que aumenta a sensibilidade á insulina nas células do corpo. Como resultado, o tecido corporal dunha muller embarazada usa glicosa máis rapidamente.

E tamén o organismo fetal necesita glicosa. A diferenza da diabetes en mulleres embarazadas, a glicosa baixa no sangue nas mulleres que se preparan para converterse en nais non é especialmente perigosa, pero require só unha nutrición fraccionada. É dicir, necesitan comer a miúdo, pero en porcións máis pequenas.

Cando debo ver a un médico?

O limiar para unha diminución da glicosa en que aparecen síntomas de hipoglucemia é individual para cada paciente. Algunhas persoas poden sentirse normais cun indicador inferior a 2,2 mmol / L, mentres que para outros, un valor de 3 tórnase crítico e é máis probable que desenvolvan coma.

Os pacientes con diabetes tipo 1 deben medir o seu azucre varias veces ao día usando un portátil portátil. Aqueles que non usan este dispositivo e moitas veces non sospeitan da presenza de diabetes (na súa maioría, son adultos que desenvolveron diabetes tipo 2 na idade adulta), deben alertar e converterse nunha ocasión para unha visita a un endocrinólogo:

• aumento inesperado da frecuencia cardíaca en repouso
• sensación de cansazo e debilidade nas extremidades inferiores,
• aumento da transpiración a falta de actividade física,
• ataques de medo causal, mans tremendo
• incapacidade de concentración
• ataques de debilidade ou mareos,
• discapacidade visual.

No caso dunha manifestación única ou varias, as primeiras accións dunha persoa deberían ser buscar axuda médica e someterse a todas as probas necesarias. O médico aconsellará ao paciente en detalle, dicirlle que facer en tales situacións e posiblemente recomenda un axuste do estilo de vida.

Normas e desviacións

Para non perder unha forte e significativa caída de glicosa, pero, ao contrario, para rastrexar a hipoglucemia puntualmente, cómpre vir ao laboratorio cun estómago baleiro e facer un exame de sangue do dedo. Na casa pódese facer usando un glucómetro que todos os diabéticos deberían ter.

O azucre no sangue está comprendido entre 3 e 6 mmol / l, é dicir:

• bebés recentemente nados 2,7-4,5 mmol / l,
• nenos maiores - 3-5,5 mmol / l,
• adultos - 3,5-6 mmol / l.

Non se debe esquecer que para os adultos o valor de 5,5-6 mmol / l considérase unha alarma, que na medicina denomínase estado de prediabetes. O cambio do coeficiente ao límite inferior da norma pode indicar un esgotamento do corpo ou unha hipoglucemia permanente.

Un estado no que a glicosa no sangue se reduce drasticamente e ao mesmo tempo vai acompañada de síntomas neurolóxicos: a síndrome convulsiva, a perda de coñecemento, é moi perigosa e, polo tanto, require un tratamento hospitalario inmediato. No proceso de terapia e corrección dos niveis de azucre no sangue, certamente levaranse a cabo estudos adicionais que axudarán a comprender o motivo destas desviacións.

E tamén o médico falará co paciente sobre medidas para mellorar o corpo, que inclúen a dieta, renuncia a malos hábitos, loita contra a obesidade e descanso adecuado. Por regra xeral, os cambios no estilo de vida, na dieta e na dieta nas etapas iniciais da enfermidade axudan a reducir a probabilidade de graves problemas de saúde.

Como axudar coa hipoglucemia grave?

O estado de hipoglucemia aguda desenvolvida de súpeto debe deterse dentro de 5-10 minutos, se non, hai posibilidade de desmaio e outras complicacións que poñen a vida. Para compensar a falta de glicosa no sangue, debes comer ou beber algo doce ou que conteña hidratos de carbono.

Os produtos máis eficaces que axudan a aliviar un ataque en 5-10 minutos son:

• zume de froita (a media cunca é suficiente),
• azucre (1-2 culleres de té),
• mel (2 culleres de té),
• marmelada (1-2 culleres de sopa)
• caramelo (1-2 unidades),
• limonada ou outra bebida doce (1 cunca).

Despois de comer, o ataque deterase, pero non paga a pena ignorar os síntomas que o preceden, aínda que aínda non cause moitas molestias. Cómpre lembrar que en calquera momento (coa dose incorrecta de drogas que reducen o azucre no sangue ou se saltan as comidas), o ataque pode repetirse e non se sabe que intensidade será.

A pacientes. Calquera dos signos de hipoglucemia debe ser unha ocasión para unha visita ao médico e un exame profundo. Se non se atopan patoloxías, é preciso utilizar as recomendacións do médico para reducir a probabilidade de que volvan aparecer síntomas alarmantes. En caso de detección da enfermidade - consulte e citas terapéuticas que estabilicen o estado do sistema endocrino.

Por que se produce a hipoglucemia?

Nun corpo saudable, os niveis de azucre no sangue están regulados por varios mecanismos metabólicos. En presenza de almacéns de glicóxeno no fígado, os niveis de azucre non deben diminuír. Polo tanto, nunha persoa sa, non se produce hipoglucemia.

Ás veces a causa dunha diminución do azucre no sangue é prolongada en xaxún extremo, aínda que o corpo é capaz de adaptarse a el sen baixar o nivel de glicosa. Na maioría das veces, a hipoglucemia ocorre en pacientes con diabetes, que usan medicamentos que reducen o azucre, o que aumenta o risco de hipoglucemia. E as frecuentes manifestacións de hipoglucemia conducen a que unha persoa se acostuma a ela e deixa de sentir síntomas.

En pacientes sen diabetes, o insulinoma pode provocar unha diminución do azucre no sangue. Este é un tumor que produce insulina, está situado no páncreas. Debido á súa actividade, os niveis de azucre poden caer demasiado baixos, incluso por baixo de 1 mmol / L. Dado que o tumor está no corpo humano todo o tempo e a insulina prodúcese constantemente, a persoa de novo deixa de sentir manifestacións de hipoglucemia.

Que significa isto?

As análises demostraron que os niveis de glicosa no sangue baixaron dos 3,3 mmol / L? Esta é unha condición bastante perigosa, que conduce a unha serie de síndromes concomitantes negativos e, nalgúns casos, causan coma (unha condición que pode causar a vida entre a vida e a morte, caracterizada por perda de consciencia, un forte debilitamento ou falta de reacción ante as irritacións externas). Como se mencionou anteriormente, unha serie de razóns poden causar hipoglucemia, desde as características fisiolóxicas do corpo ata enfermidades e unha mala alimentación. A patoxénese do problema tamén difire significativamente da causa provocadora dunha diminución da concentración de azucre no sangue que non entende completamente os científicos.

Síntomas de hipoglucemia

• fame
• medo
• pánico
• tremor de man
• palidez da pel
• suor.

Con hipoglucemia grave, unha persoa perde o coñecemento. Os síntomas de hipoglucemia grave son sempre agudos. Unha persoa neste estado está incómoda. Por regra xeral, o seu primeiro desexo é comer algo.

Se falamos de hipoglucemia crónica (a súa causa é o insulinoma ou a sobredose de insulina), pode aparecer outro síntoma: un aumento progresivo do peso. Debido ás propiedades anabólicas da insulina, a graxa acumúlase no corpo.

Que facer se aparecen estes síntomas

Por que non pode confiar só en síntomas? Hai persoas que teñen un contido medio de azucre superior ao normal. Cando xaxún, séntense coma pacientes con hipoglucemia - isto chámase pseudohipoglucemia. Hai diabéticos que teñen un nivel de azucre duns 13 mmol / L, e cando baixan a 7 mmol / L, experimentan todos os síntomas da hipoglucemia. Os síntomas poden producirse con niveis normais de azucre, mentres que poden non aparecer coa hipoglucemia máis grave, debido á adaptación a ela. Polo tanto, se existe a sospeita dun baixo nivel de glicosa, unha persoa pasa unha proba de sangue para o azucre. Se o nivel de azucre está por baixo dos 3,3 mmol / L, é certo que a hipoglucemia.

Cando se confirme a hipoglucemia, o seguinte paso é determinar con precisión a súa causa, mentres que as medidas de diagnóstico poden ser diferentes - serán prescritas polo médico. Por exemplo, o diagnóstico de insulinoma require a fame e unha proba específica de espécimen, que se realiza só baixo a supervisión dun médico.

O que precisa saber para unha persoa que sofre hipoglucemia e os seus familiares

En hipoglucemia grave pódese administrar glucagón, adminístrase subcutáneamente. Esta é unha xeringa especial que pode mercar un paciente. Hai un segundo xeito de deter a hipoglucemia, que sempre funciona: administración intravenosa dunha solución de glicosa do 40%.

Posibles razóns

As seguintes razóns poden producirse unha diminución do azucre no sangue.

1. Demasiada dose de insulina e drogas hipoglucémicas na diabetes.
2. Deshidratación.
3. Nutrición demasiado escasa e irracional con predominio de hidratos de carbono refinados e un mínimo de vitaminas, fibra, sales minerais.
4. Forte actividade física.
5. Alcoholismo
6. Varias insuficiencias: cardíaca, hepática, renal.
7. Esgotamento xeral do corpo.
8. Insuficiencia hormonal con inhibición da síntese de glucagón, adrenalina, cortisol, somatropina.
9. Tumores extracelulares, insulinomas e anormalidades conxénitas do espectro autoinmune.
10. Administración excesiva de solución salina no sangue polo método de goteo.
11. Enfermidades crónicas de amplo espectro.
12. Menstruación.

Baixo azucre no sangue en homes e mulleres

Os niveis de glicosa no sangue por baixo dos 3,5 mmol / L en ambos os sexos son un signo claro de que hai un problema no corpo. Como demostra a práctica, na gran maioría dos casos, a hipoglucemia en adultos ocorre cun tratamento prolongado da diabetes. Se o réxime do día e a dieta non se observan moi estrictamente e a violación dos ritmos circadianos se complementa coa actividade física, entón tomar medicamentos orais que reducen o azucre ou inxeccións de insulina poden reducir a concentración de glicosa máis do necesario.

Moitas persoas con alcoholismo tamén experimentan unha diminución significativa dos niveis de glicosa no sangue debido aos efectos secundarios do etanol, que producen un esgotamento acelerado das tendas de glucóxeno e, en consecuencia, a inhibición da súa xénese asociada. É imprescindible controlar o nivel actual de azucre no sangue ao longo do día, xa que a hipoglucemia non pode ser menos perigosa que a hiperglicemia: tamén causa coma, aínda que é menos perigoso para o corpo.

Baixo azucre no sangue nun neno

Nos nenos, a hipoglucemia ocorre principalmente debido a unha nutrición de poucas calorías e grandes lagoas entre as comidas ante un contexto de alta actividade física e un estrés psicolóxico potente. O modo do día con sono insuficiente tamén contribúe.

Moitas veces nos nenos hai unha forma idiopática de hipoglucemia familiar, que se detecta e maniféstase nun neno menor de dous anos. Unha diminución do azucre no sangue débese á alta sensibilidade do corpo á leucina en forma libre. Actúa como catalizador para a síntese acelerada de insulina natural e bloquea a gluconeoxénese no fígado.

Merece especial atención a hipoglicemia en recentemente nados. Por regra xeral, un síntoma detéctase en bebés prematuros con hipotermia, angustia respiratoria e asfixia durante o parto. Maniféstase nas primeiras horas de vida. Un factor de risco adicional é unha nai con diabetes tipo 2 e que toma medicamentos para reducir o azucre. Neste caso é necesaria unha terapia intensiva urxente coa introdución de glicosa, glucagón e hidrocortisona no corpo.

Posibles efectos do baixo azucre no sangue

Ademais das manifestacións negativas neuroglucopénicas e adrenérxicas descritas anteriormente e desaparecidas despois da terapia adecuada, os pacientes poden desenvolver coma hipoglucémico, así como trastornos cerebrais, ata un amplo espectro de demencia. Ademais, o baixo azucre no sangue é un factor de risco adicional e provoca hemorragias retinais, ictus e infarto de miocardio en pacientes con enfermidades cardiovasculares.

Drogas e medicamentos

1. A administración intravenosa de glicosa mediante o método por goteo ou administración oral de monosacárido de dextrosa, que evita o tracto dixestivo, é inmediatamente absorbida no sangue a través da cavidade oral.
2. A inxestión combinada de hidratos de carbono complexos simples "rápidos" e "lentos" nunha cantidade limitada.
3. Coa ineficacia das medidas anteriores, a inxección intramuscular de glucagón.
4. En situacións críticas, permítense inxeccións fraccionadas de corticosteroides - hidrocortisona, así como adrenalina.
5. Adherencia estrita a unha dieta especial.

Remedios populares

Calquera das receitas anteriores para a medicina tradicional, que se presentan a continuación, debe ser necesariamente consensuada co seu médico.

1. Tres veces ao día, tomar 15-20 gotas de tintura de Leuzea, que se poden mercar na farmacia. Diluír previamente a dose nunha culler de sopa de auga a temperatura ambiente.
2. Toma en proporcións iguais 2 gramos de gra de millo, herba de San Xoán, hemófilo, camomila, canela de xenxibre e plátano, engade un gramos de alcaçuz e xentil. Despeje a mestura con 0,5 litros de auga fervendo e deixe que estea a lume durante 25 minutos. Colar o líquido a través de tres capas de gasa e tomar un axente terapéutico de 50 gramos, tres veces ao día durante un mes.
3. Despeje unha culler de sopa de rosas picadas sen peles con dúas cuncas de auga fervendo. Deixar que estea cocido durante quince minutos, pasa a través do cheesecothoth e bebe ½ cunca dúas veces ao día durante 2 semanas.
4. Consuma allo e lingonberries regularmente, preferiblemente frescos.

Nutrición e dieta adecuadas

Con baixo contido de azucre no sangue, o endocrinólogo prescribe unha dieta individual para vostede, tendo en conta a gravidade do problema, a presenza de diabetes mellitus de certo tipo, así como o estado actual do corpo.

1. Aumente a inxestión de hidratos de carbono complexos comendo verduras, pasta de trigo duro e pan de gran integral.
2. Excluír completamente o alcohol, a sêmola, a pasta de variedades de trigo suave, pastelería, caldos graxos e moi fortes, todo tipo de graxas culinarias e cárnicas, especias, alimentos afumados, pementa e mostaza.
3. Coma doces, galletas, mel e zume de forma moi moderada.
4. Coma fraccionalmente, en pequenas porcións, non esquezas comer alimentos proteicos cun mínimo de graxa.
5. Concéntrate en alimentos con alto contido de fibra, o que diminúe a absorción de azucre en hidratos de carbono complexos. As mellores opcións son o millo, os chícharos, as patacas de chaqueta.
6. Asegúrese de incluír no menú froitas frescas e secas ou no seu propio zume, que conteñan unha cantidade moderada ou pequena de azucre.
7. Elixe fontes magras de proteínas: peixe, feixón, polo ou coello.
8. Limita o máximo posible o uso de cafeína, o que agrava significativamente o proceso de desenvolvemento da hipoglucemia.
9. Substitúe as bebidas carbonatadas por outras minerais sen gas.
10. Pode obter a proteína que necesita para o corpo a partir de produtos alternativos - noces, produtos lácteos con pouca graxa.

Menú diario estimado

1. Teremos dous ovos fervidos e té non azucrado cun pequeno anaco de pan integral.
2. Temos un lanche cun vaso de leite ou unha froita sen azucre de tamaño medio.
3. Xantamos con sopa de caldo de carne magra e ensalada de verduras. Ademais - unha porción de peixe e té ao vapor.
4. Fai un lanche pola tarde con varias froitas e té de herbas. Unha alternativa son 50 gramos de noces.
5. Cena carne guisada ou coello co prato vexetal. Como substituto do té e do café, pode usar a achicoria.
6. Dúas horas antes de durmir: un vaso de 1 por cento de kefir.

Observa a túa dieta, come ben, observa a rutina diaria e na maioría dos casos podes desfacerte da hipoglucemia sen medicación.

Como aumentar o azucre no sangue?

Podes aumentar os niveis de azucre no sangue por varios métodos:

1. Administración oral de monosacárido de dextrose de forma libre.
2. Gotear glicosa por vía intravenosa.
3. Administración intramuscular de glucagón.
4. Cumprimento dunha dieta con nutrición fraccionada, inclusión na dieta de alimentos ricos en fibra e excluídos da cesta de comestibles compoñentes que conteñen leucina, así como hidratos de carbono facilmente dixeribles.
5. Consumo limitado de alimentos ricos en hidratos de carbono complexos simples e "lentos": os primeiros actúan rapidamente, mentres que os segundos arranxan o resultado (galletas secas finas, pan).
6. Actividade física reducida, rutina diaria e ritmos diarios optimizados.

Cal é o perigo de baixo azucre no sangue durante o embarazo?

A hipoglicemia afecta negativamente ao feto, reducindo significativamente a cantidade de glicosa que entra no bebé a través da placenta, o que afecta o seu desenvolvemento. Ademais, a falta de azucre no sangue pode causar un parto prematuro e aumenta a probabilidade de que se produza un aborto involuntario.

Asegúrese de controlar o nivel de glicosa durante o embarazo, especialmente se está enfermo de diabetes ou se manifestan os síntomas básicos do problema: somnolencia, sudoración excesiva, tremor nas extremidades, sensación de fame constante, etc.

A opción "de emerxencia" para a eliminación rápida da hipoglucemia en grao leve ou moderado é un uso único de hidratos de carbono "rápidos" (zumes naturais, doces e azucre). Non obstante, en todo caso, infórmalle ao médico sobre o problema, despois de que lle prescribirá análises de sangue e prescribirache a terapia adecuada.

Que podería causar un baixo azucre no sangue nun recentemente nado?

A maioría das veces, a hipoglucemia nos recentemente nados nas primeiras horas da súa vida débese a varios factores negativos: a asfixia durante o parto, a prematuridade profunda ou moderada, angustia respiratoria. Un factor de risco adicional provén dunha nai con diabetes e que toma regularmente medicamentos para reducir o azucre.

Este problema debe resolverse rapidamente: a maioría das veces o recentemente nado é transferido á unidade de coidados intensivos, a inxestión de glicosa no corpo (por vía intravenosa). Con baixa eficiencia, prescríbese administración intramuscular de glucagón e hidrocortisona ata estabilizar os niveis de concentración de azucre no sangue.

Cales son os principais signos de baixo azucre no sangue?

Con hipoglucemia, o paciente ten unha serie de síntomas negativos. O máis famoso deles:

1. Dor de cabeza e mareos.
2. Desmaio, conciencia deteriorada, amnesia.
3. Diplopía e parestesia.
4. Múltiples trastornos da xénese central do sistema cardiovascular (a maioría das veces arritmias).
5. Fallos respiratorios.
6. Debilidade xeral de todo o organismo, náuseas con vómitos.
7. Sensación de fame.
8. Transpiración severa, palidez da pel, hipertonicidade muscular.
9. Tremor, microse.
10. Ansiedade, irritabilidade, agresión.

Se identificou polo menos algúns dos signos anteriores en ti mesmo - realice probas ou mide o nivel actual de azucre no sangue cun glucómetro.

Características xerais

Cada día, cada persoa repón as reservas de enerxía con alimentos, xunto co que a glicosa entra no corpo. O nivel óptimo é de 3,5-5,5 mmol / l. Se o azucre está por baixo do normal, que significa isto? O corpo é deficiente de enerxía, desenvólvese unha hipoglucemia. O azucre no sangue constantemente baixo está cheo de graves consecuencias.

Motivos do declive

Tanto as enfermidades graves como as pequenas cousas da vida cotiá poden provocar saltos nos niveis de glicosa. Rarimos casos illados considéranse admisibles, pero se se observa constantemente un baixo azucre no sangue, as causas deben procurarse e eliminarse inmediatamente.

Baixo azucre no sangue, causa:

• Traballo físico. Despois de facer deportes ou outra actividade física prolongada, as reservas de enerxía, que son representadas pola glicosa, esgúntanse.
• Nutrición. As comidas irregulares, as dietas a longo prazo, en particular as dietas baixas en carbohidratos, unha dieta desequilibrada, son boas razóns para crear unha deficiencia de glicosa.
• Hipoglucemia recíproca. Esta é a resposta do corpo a un forte aumento do azucre, por exemplo, despois dunha gran porción de doce.
• Alcohol e tabaquismo. Aumentar inicialmente os indicadores e logo o seu rápido descenso.
• Sobredose de medicamentos. Na maioría das veces, as drogas hormonais son a culpa.
• Enfermidades. Diabetes existentes, disfunción da tiroides, problemas co páncreas, tracto gastrointestinal, fígado, insuficiencia renal.

Importante: a hipoglucemia de resposta está asociada ao aumento da produción de insulina despois de consumir grandes cantidades de azucre. Como resultado, a glicosa é completamente procesada e isto explica por que o seu nivel baixa 1-2 horas despois da comida.

O embarazo é un evento alegre para unha muller, pero tamén é un proceso complexo e imprevisible para un médico. No contexto do curso do embarazo, ten lugar unha reestruturación hormonal total e é imposible prever como resultará para a saúde da muller. Por iso, é importante controlar constantemente, incluída a entrega oportuna de sangue para o azucre.

Primeiros auxilios e terapia adicional

Unha diminución gradual e leve do azucre non representa unha ameaza particular e pódese eliminar comendo. Isto sucede con fatiga severa e esgotamento das reservas de enerxía do corpo. Pero e se o nivel baixa por baixo dos 3 mmol / l e continúa caendo? Os diabéticos neste caso teñen un subministro de doces: un anaco de azucre, unha barra de chocolate, doces, auga doce. Tamén na farmacia podes mercar comprimidos de glicosa.

Un anaco de azucre axudará a aumentar a glicosa rapidamente

Con un grave grao de patoloxía e o risco de caer en alguén para aumentar os niveis de azucre no sangue rapidamente, a terapia de infusión axudará. Utilízase un contagotas cunha solución de glicosa ou realízase unha inxección intravenosa. É necesaria a hospitalización do paciente.

Táboa: Graos de hipoglucemia e método de tratamento

Características de alimentación

A maior importancia en calquera tratamento é o estilo de vida e a nutrición, incluído. Con hipoglucemia, recoméndase unha dieta especial. Baséase no control do índice glicémico dos produtos. Dependendo do seu valor, é posible determinar a carga do corpo con azucre, é dicir, que os alimentos aumentan. A táboa mostra tres categorías principais. Da dieta necesitas eliminar completamente o grupo vermello e saturar o menú verde.

Índice de glicemia e categorías de produtos

Importante! Un produto cun alto contido en azucre aumenta os indicadores só durante un tempo e provoca unha nova diminución do seu nivel, afrouxando os mecanismos metabólicos. É por iso que precisan minimizarse e usalos só para aumentar a glicosa en emerxencia.

Debe incluírse na dieta de alimentos que reduce o azucre. Normaliza o metabolismo e impide saltos no rendemento. Trátase de verduras e bagas, alcachofa de Xerusalén, perejil e ensaladas, peixe e carne con pouca graxa.

Para previr a hipoglucemia, cómpre normalizar a dieta, comer cada 3 horas, non abusar do alcol. Normaliza tamén o teu traballo físico, relaxarse ​​plenamente. Un mellor estilo de vida é a mellor prevención da enfermidade.