Rosart: instrucións de uso, indicacións, recensións e análogos
Os nosos lectores usaron con éxito Aterol para baixar o colesterol. Vendo a popularidade deste produto, decidimos ofrecelo á súa atención.
Rosart - un medicamento relacionado coas estatinas, usado para baixar o colesterol no sangue. O medicamento Rosart como ingrediente activo contén rosuvastatina. A droga está dispoñible en forma de comprimidos de 5, 10, 20 e 40 mg en forma de Grupo Actavis en Islandia. Rosart é amplamente utilizado para tratar a hipercolisterinemia.
- Indicacións de uso da droga
- Tratamento de dieta e estatinas
- Normas de cita Rosart
- Cando non podo usar Rosart?
- Embarazo e alimentación dun bebé
- Use Rosart con precaución
- Reaccións adversas
- Análogos da droga
Rosart ten as seguintes propiedades farmacolóxicas:
- baixar o colesterol - lipoproteínas de baixa densidade,
- baixar o nivel de colesterol A - lipoproteínas de moi baixa densidade,
- reducir o colesterol total e os triglicéridos no sangue,
- baixar o colesterol: liproteínas de alta densidade,
- reduce varias relacións de colesterol: lipoproteínas de alta e baixa densidade,
- afecta o nivel de alipoproteínas A e B.
O efecto hipolipidémico de Rosart depende directamente da dosificación empregada. Despois do inicio da terapia con Rosart, o efecto terapéutico aparece ao cabo dunha semana, despois de dúas semanas chega ao 90%, e despois de catro semanas de uso conséguese o máximo efecto farmacolóxico e permanece neste nivel. O medicamento é absorbido no tracto dixestivo, metabolizado no fígado e excretado en maior medida polos intestinos e en menor medida polos riles.
Que axuda a Rosart?
Rosart, foto de tabletas
As indicacións para o uso do medicamento son as seguintes:
- hipercolesterolemia primaria ou hiperlipoproteinemia combinada,
- hipercolesterolemia hereditaria, non susceptible de terapia dietética e outros métodos non farmacéuticos,
- aumento da concentración de triglicéridos,
- co fin de retardar a progresión da aterosclerose,
- como prevención principal das complicacións comúns de enfermidades cardiovasculares (vertedura, ataque cardíaco, isquemia).
Forma e composición de liberación
Rosart está dispoñible en forma de comprimidos recubertos con película: biconvexo, por un lado está gravado "ST 1" en tabletas redondas brancas, "ST 2" e "ST 3" en tabletas redondas de cor rosa, "ST 4" en comprimidos de forma oval rosa (en burbullas: 7 unidades. nun paquete de cartón 4 burbullas, 10 unidades, nun paquete de cartón 3 ou 9 ampollas, 14 unidades, nun feixe de cartón 2 ou 6 ampollas).
Un comprimido contén:
- substancia activa: rosuvastatina calcio - 5,21 mg, 10,42 mg, 20,84 mg ou 41,68 mg, isto é equivalente ao contido de 5 mg, 10 mg, 20 mg ou 40 mg de rosuvastatina, respectivamente,
- compoñentes auxiliares: monohidrato de lactosa, celulosa microcristalina (tipo 102), dihidrato de fosfato de calcio hidróxeno, crospovidona (tipo A), estearato de magnesio,
- composición de revestimento de películas: comprimidos brancos - branco Opadry II 33G28435 (dióxido de titanio, hipromelosa-2910, lactosa monohidrato, triacetina, macrogol-3350), comprimidos rosados - Opadray rosa II 33G240007 (dióxido de titanio, hipromelosa-2910, lactosa monohidrato, triacetina , macrogol-3350, colorante vermello carmín).
Instrucións de uso Rosart, dosificación
Rosart pódese tomar a calquera hora do día, independentemente da comida. É importante para o paciente durante o tratamento adherirse a unha dieta estrita, cuxa esencia é un rexeitamento categórico de alimentos graxos.
A dosificación está seleccionada estrictamente individualmente e depende completamente de factores como os indicadores de nivel de colesterol, a presenza de patoloxías cardiovasculares e enfermidades gastrointestinais.
Ao comezo do curso terapéutico, a dosificación diaria óptima é de 5 ou 10 mg. A avaliación do tratamento realízase catro semanas despois: se o nivel de colesterol "bo" non se normalizou, a cantidade do medicamento aumenta a 20 mg e, se é necesario, a 40 mg.
Se o paciente toma a dose máxima permitida, entón necesita unha supervisión médica regular, xa que existe un alto risco de desenvolver reaccións adversas.
As instrucións de uso Rosart chama especialmente a interacción con drogas con outras drogas:
1. Se o paciente está tomando Cyclosporine como axente inmunosupresor, a dose recomendada de Rosart é de 5 mg.
2. O medicamento Hemofibrozil ten un efecto farmacolóxico similar con Rosar, polo que os dous fármacos deben tomarse a unha dosificación mínima ou media.
3. Os inhibidores da protease (fármacos antirretrovirais prescritos para o virus da inmunodeficiencia, fármacos - Agenerase, Crixivan, Virasept, Aptivus) bloquean o encima responsable da descomposición das poliproteínas. Así, se o paciente toma Rosart con esta terapia, a eficacia deste último aumenta tres veces. Neste caso, a dosificación máxima do axente reductor de lípidos non debe ser superior a 10 mg.
A droga debe lavarse cunha cantidade suficiente de auga, non se recomenda a mestura de comprimidos.
Contraindicacións e sobredose
Non se prescriben comprimidos nos graves danos nos riles, as enfermidades hepáticas activas e a distrofia muscular. Rosart tampouco está recomendado para mulleres que planean un embarazo.
Outras contraindicacións: todo o período de embarazo, lactación (lactación materna) e menores de 18 anos.
A dosificación máxima non se prescribe se o paciente sofre hipotiroidismo (falta de hormonas tiroideas) ou abusa de bebidas alcohólicas (neste caso, recoméndase unha dose de dosificación suave ou non se prescribe o medicamento en absoluto). Os comprimidos son prescritos con precaución en pacientes nos que un dos parentes sofre dano muscular distrófico. Para a xente da raza mongoloide, o medicamento prescríbese estrictamente na dosificación mínima.
Nalgúns casos, tomar o medicamento pode provocar as seguintes reaccións secundarias negativas:
- manifestacións alérxicas en forma de vermelhidão da pel, pequenas erupcións cutáneas, picazón,
- mareos, dor de cabeza, debilidade muscular,
- violación da función endocrina, manifestada no desenvolvemento da diabetes tipo 1,
- fatiga rápida e fatiga,
- aumento da presión arterial, palpitacións.
Non se recomenda ao paciente axustar a dose de xeito independente cara arriba. En caso contrario, poden aparecer síntomas de sobredosis:
- náuseas, vómitos, feces soltas,
- dores no estómago
- palidez da pel, perda de consciencia,
- violación da respiración e frecuencia cardíaca.
Se se producen estas condicións, debería solicitarse con atención urxente e antes da chegada dos médicos, enxágüe o estómago do paciente.
Farmacodinámica
Rosart é un medicamento do grupo de estatinas con actividade de redución de lípidos. O seu ingrediente activo, rosuvastatina, é un inhibidor competitivo selectivo do 3-hidroxi-3-metilglutaril coenzima A reductasa (HMG-CoA reductasa), unha enzima que converte HMG-CoA en mevalonato, un precursor do colesterol.
Ao aumentar o número de receptores de lipoproteínas de baixa densidade (LDL) na superficie dos hepatocitos, a rosuvastatina potencia a captación e o catabolismo de LDL, inhibe a síntese de lipoproteínas de moi baixa densidade (VLDL) e reduce o número total de LDL e VLDL. Reduce os niveis elevados de colesterol LDL, colesterol total, triglicéridos (TG), colesterol VLDL, TG-VLDL, colesterol non HDL (lipoproteínas de alta densidade), apolipoproteína B (ApoV). Provoca un aumento na concentración de HDL colesterol e ApoA-I. Reduce a relación de colesterol-LDL a colesterol-HDL, colesterol total a colesterol-HDL, colesterol non HDL a colesterol HDL, apolipoproteína B (ApoB) a apolipoproteína A-I (ApoA-I).
O efecto hipolipidémico de Rosart depende directamente da cantidade da dose prescrita. O efecto terapéutico prodúcese despois da primeira semana de terapia, despois de dúas semanas chega ao 90% do efecto máximo, e á cuarta semana - o 100% e permanece constante. A rosuvastatina está indicada para o tratamento da hipercolesterolemia sen / con hipertrigliceridemia, independentemente do sexo, idade ou raza do paciente, incluíndo pacientes con diabetes mellitus e hipercolesterolemia familiar. Os resultados dos estudos demostraron que mentres se tomaba Rosart a unha dose de 10 mg para hipercolesterolemia tipo IIa e IIb (clasificación Fredrickson) cunha colesterol base LDL media de 4,8 mmol / L, a concentración de colesterol LDL alcanza valores inferiores a 3 mmol / L en 80. % de pacientes. Con hipercolesterolemia familiar homozigota, a baixada media dos niveis de colesterol LDL con rosuvastatina a dose de 20 mg e 40 mg é do 22%.
Obsérvase un efecto aditivo na combinación de Rosart con ácido nicotínico a unha dose de 1000 mg ou máis ao día (en relación a un aumento do colesterol HDL) e fenofibrato (en relación a unha diminución da concentración de TG).
Farmacocinética
Despois de tomar a pílula Cmáx (concentración máxima) de rosuvastatina no plasma sanguíneo alcánzase despois de aproximadamente 5 horas. A súa exposición sistémica aumenta en proporción á dose tomada. A biodisponibilidade absoluta é ao redor do 20%. Non se cambian os parámetros farmacocinéticos diarios.
A unión ás proteínas do plasma sanguíneo (en maior medida coa albúmina) é aproximadamente do 90%. A absorción predominante ten lugar no fígado. Vd (volume de distribución) - 134 l. A droga supera a barreira placentaria.
É un substrato non núcleo para isoenzimas do sistema citocromo P450. Ao redor do 10% da rosuvastatina está biotransformada no fígado. O proceso de captación de rosuvastatina no fígado ten lugar coa participación dun vehículo de membrana específico - o polipéptido, que transporta o anión orgánico (OATP) 1B1 e leva unha parte importante na súa eliminación hepática. O isoenzima CYP2C9 é o principal isoenzima do metabolismo da rosuvastatina, en menor medida CYP3A4, CYP2C19 e CYP2D6.
Os principais metabolitos da rosuvastatina son metabolitos da lactona farmacológicamente inactivos e o N-desmetil, que é aproximadamente un 50% menos activo que a rosuvastatina. A inhibición da HMG-CoA reductasa en circulación está asegurada por máis do 90% da actividade farmacolóxica da rosuvastatina, o resto
10% - a actividade dos seus metabolitos.
De forma sen cambios, aproximadamente o 90% da dose de Rosart excrétase polo intestino e o resto polos riles. T1/2 (vida media) - aproximadamente 19 horas, cun aumento da dose do medicamento, non cambia. A liquidación por plasma promedia 50 l / h.
Con severidade leve e moderada da insuficiencia renal, non se produce un cambio significativo no nivel de concentración de rosuvastatina no plasma sanguíneo ou N-desmetil. En insuficiencia renal grave con depuración de creatinina (CC) inferior a 30 ml / min, o contido de rosuvastatina no plasma aumenta 3 veces, N-desmetil - 9 veces. En pacientes con hemodiálise, a concentración de rosuvastatina no plasma aumenta aproximadamente 1/2.
En varias etapas da insuficiencia hepática (7 puntos e por baixo na escala Child-Pugh), un aumento da T1/2 non identificado. Elongación T1/2 A rosuvastatina obsérvase 2 veces en pacientes con insuficiencia hepática a 8 e 9 puntos na escala Child-Pugh. Con violacións máis graves do fígado, non hai experiencia co uso da droga.
A farmacocinética da rosuvastatina non ten efectos clínicamente significativos no xénero e idade do paciente.
A afiliación á raza afecta aos parámetros farmacocinéticos de Rosart. A AUC plasmática (concentración total) de rosuvastatina en chinés e xaponés é 2 veces superior á dos europeos e norteamericanos. Cmáx e AUC en indios e representantes da raza mongoloide aumentan de media 1,3 veces.
Indicacións de uso
- hipertrigliceridemia (tipo IV segundo Fredrickson) - como complemento da dieta,
- hipercolesterolemia primaria (tipo IIa segundo Fredrickson), incluída a hipercolesterolemia hereditaria heterozigota, ou hiperlipidemia combinada (mixta) (tipo IIb segundo Fredrickson) - como complemento á dieta, actividade física e perda de peso,
- unha forma homocigota de hipercolesterolemia hereditaria a falta dun efecto suficiente na dieta e outros tipos de terapia dirixidos a baixar o nivel de concentración de lípidos (incluída a LDL-aféresis) ou con intolerancia individual a este tipo de tratamentos,
- prevención primaria de complicacións cardiovasculares (ataque cardíaco, vertedura, revascularización arterial) en adultos sen signos clínicos de enfermidade coronaria (CHD), pero con requisitos previos para o seu desenvolvemento (idade para homes maiores de 50 anos e para mulleres maiores de 60 anos, concentración C proteína reactiva de 2 mg / l e superior en polo menos un dos factores de risco adicionais: hipertensión arterial, baixo colesterol HDL, aparición precoz da enfermidade coronaria en antecedentes familiares, fumar).
Ademais, Rosart prescríbese como complemento á dieta para os pacientes que se mostran terapia para reducir o colesterol total e o colesterol LDL co fin de retardar a progresión da aterosclerose.
Analóxicos Rosart, lista de medicamentos
Un medicamento antisclerótico ten moitos análogos con propiedades farmacolóxicas similares. Non obstante, non se recomenda substituír unha droga por outra por conta propia (por exemplo, debido a unha diferenza de prezo). Isto pode levar a que o dispositivo médico elixido poida ter un efecto negativo sobre o corpo, mostrando efectos secundarios ou non teña o efecto terapéutico adecuado.
Análogos comúns de Rosart:
- Akorta. Este é un axente de redución de lípidos que contribúe a un aumento no número de receptores de lipoproteínas de baixa densidade, o que conduce a unha diminución da concentración de colesterol nocivo.
- Crestor. As tabletas tamén mostran o seu efecto no fígado (hai unha ruptura metabólica das lipoproteínas de baixa densidade coa formación de colesterol). Un aumento do número de receptores hepáticos nas membranas celulares provoca un maior catabolismo e captura de lipoproteínas de baixa densidade.
Os análogos inclúen medicamentos - Rosucard, Rosistark, Tevastor.
Importante: as instrucións de uso, prezo e revisións de Rosart non se aplican a análogos e non se poden usar como guía para o uso de medicamentos de composición ou efecto similar. Todas as citas terapéuticas deben ser feitas por un médico. Ao substituír Rosart por un analóxico, é importante obter consellos especializados; é posible que necesite cambiar o curso da terapia, dosificación, etc. Non se medicase.
As críticas dos médicos sobre Rosart son mixtas. Entre os aspectos positivos, destacan un efecto terapéutico bo e duradeiro que se desenvolve durante un curto período de tempo. Por outra banda, pode ser difícil seleccionar unha dosificación individual. Os pacientes tamén experimentan molestias durante o tratamento, xa que teñen que renunciar a pratos saborosos e familiares, incluso en cantidades mínimas.
Efectos secundarios
Os efectos secundarios son raros. Os seus efectos secundarios deben informarse ao seu médico se persisten ou empeoran:
Os seguintes efectos secundarios son máis graves. Se está dispoñible, ten que deixar de tomar Rosart e consultar un médico inmediatamente. Estas reaccións adversas inclúen:
- dor ou debilidade muscular
- febre,
- dor no peito
- amarelado da pel ou dos ollos,
- ouriña escura
- dor no abdome superior dereito,
- náuseas
- cansazo extremo
- hemorraxias ou contusións inusuales
- perda de apetito
- síntomas semellantes á gripe,
- dor de garganta, calafríos ou outros signos de infección.
Se se producen signos dunha reacción alérxica, debes contactar inmediatamente coa asistencia médica de urxencia:
- erupción cutánea
- urticaria,
- coceira,
- dificultade para respirar ou tragar,
- hinchazón cara, garganta, lingua, beizos, ollos, mans, pés, nocellos ou patas inferiores,
- rudeza
- entumecimiento ou formigueo nos dedos e os dedos dos pés.
Instrucións de uso Rosart
Nas instrucións de uso, Rosart 10 mg di que o medicamento tómase por vía oral sen moer previamente. Beba a droga cunha cantidade suficiente de líquido, preferiblemente auga. Tomar pastillas é independente da inxestión de alimentos.
Segundo as instrucións de uso de Rosart, 10 miligramos, o fármaco debe tomarse cunha dosificación mínima de 5 miligramos ou 10 miligramos, aínda que se tomasen previamente altas doses doutras estatinas. A elección da dosificación inicial depende de:
- nivel de colesterol
- o nivel de risco dun ataque cardíaco ou un ictus,
- susceptibilidade aos compoñentes da droga.
Cunha dosificación inicial de 5 miligramos, o médico pode duplicar esta dose ata 10 miligramos e logo aumentar ata 20 miligramos e 40 miligramos, se é necesario.
Deberían transcorrer catro semanas entre cada axuste da dose. A dose máxima diaria é de 40 miligramos. Esta dose prescríbese só a pacientes con colesterol alto e con alto risco de ataque cardíaco ou vertedura, onde unha dosificación de 20 miligramos é suficiente para baixar o colesterol no sangue.
Ao prescribir un medicamento para reducir o risco ataque cardíacoictus ou o seu
problemas de saúde relevantes, a dose diaria recomendada é de 20 mg. A dosificación pode reducirse se o paciente ten síntomas que están na lista de contraindicacións.
Dose para nenos de dez a dezasete anos - a dosificación inicial habitual é de 5 miligramos, a dose diaria máxima é de 20 mg. A droga debe tomarse unha vez ao día.
O medicamento Rosart, segundo as instrucións de uso, non se recomenda para os nenos nunha dose de 40 mg.
Interacción con outras drogas
Rosart, mentres toma con certos fármacos, pode provocar a manifestación de reaccións indesexables:
- A recepción de Rosart con Ciclosporina - o último medicamento estimula un aumento múltiple da exposición sistémica rosuvastatina, polo tanto, os pacientes que reciben tratamento con ciclosporina deben tomar Rosart na dosificación mínima - non máis de 5 miligramos ao día.
- Hemofibrozil (Gemfibrozil) - aumenta significativamente a exposición sistémica de rosuvastatina. Debido ao aumento do risco observado de miopatía / rabdomiólise, débese evitar a terapia combinada de Rosart e Gemfibrozil. A dosificación máxima non debe superar os 10 miligramos por día.
- Inhibidores da protease - o uso combinado de Rosart con certos inhibidores de proteasas en combinación con ritonavir ten varios efectos sobre a rosuvastatina e máis precisamente sobre o efecto da sustancia no corpo. Inhibidores de proteasas en combinacións: lopinavir / ritonavir e atazanavir / ritonavir pode aumentar a exposición sistémica de rosuvastatina ata tres veces. Para estas combinacións, a dose de Rosart non debe superar os 10 miligramos unha vez ao día.
Indicacións de uso da droga
A aplicación Rosart indícase nos seguintes casos:
- Un aumento do nivel de colesterol primario, incluída unha enfermidade xeneticamente determinada, así como unha forma mixta.
- Os triglicéridos elevados no sangue.
- Con aterosclerose - para retardar a progresión da enfermidade.
- Prevención de complicacións isquémicas en persoas que padecen enfermidades cardíacas e vasculares con alto risco de desenvolvemento: tabaquismo, abuso de alcol, idade de máis de 50 anos, predisposición hereditaria, hipertensión arterial, alto nivel de proteína reactiva C.
O medicamento é amplamente usado na práctica terapéutica para o tratamento e para a prevención de complicacións de enfermidades cardiovasculares. Na actualidade, o medicamento Rosart e os seus análogos están prescritos para a maioría dos pacientes con colesterol alto no sangue cunha dieta terapéutica ineficaz.
Tratamento de dieta e estatinas
A nutrición durante o tratamento da hipercolesterolemia non debe ser moi rica en calorías: de 2400 a 2700 calorías diarias. Ademais, a dieta non debe conter:
- pratos graxos e afumados, así como comida preparada na grella,
- alimentos enlatados ricos en graxa e aceite,
- ovos: máis de tres pezas por semana,
- manteiga
- carne e peixe rico en graxa,
- salchichas, salchichas, marmelada, aspic,
- leite integral máis do 2,5%, crema azedo, nata,
- touciño, touciño
- queixos graxos,
- Repostería con crema de manteiga e recheos cremosos.
Unha dieta con alto colesterol debe incluír un gran número de verduras e froitas. Os vexetais deben consumirse frescos en ensaladas, verduras cocidas e cocidas, legumes ao vapor. As ensaladas, as compotas prepáranse a partir de froitas, cocidas con mel. Como fonte de proteína para cociñar, úsase queixo fresco de pouca graxa e carne magra (polo, tenreira, coello, pavo). Foméntase o uso de cultivos de cereais.
A dieta diaria debe dividirse en varias comidas - de catro a seis. Os pratos consúmense nunha forma cálida. Tamén debes beber polo menos un litro e medio de auga ao día, ademais de sopas, zumes, té.
Normas de cita Rosart
Nos casos en que o uso da dieta non dá o resultado desexado e o colesterol permanece a un nivel elevado, prescríbense comprimidos Rosart ou outras estatinas. As tabletas pódense beber a calquera hora do día, independentemente da hora de comer. A droga debe lavarse con auga simple. A dieta hipolipidémica descrita anteriormente debe ser seguida durante o tratamento con estatinas. A dosificación do medicamento en cada caso está seleccionada individualmente. Por regra xeral, o tratamento con Rosart comeza cunha dose mínima de 5 mg. Ás veces, con altos números de colesterol base, a dose inicial pode ser de 10 mg do medicamento. Poucas semanas despois do inicio da terapia, con falla de tratamento, a dose aumenta ata os 20 mg. O uso de drogas que baixan o colesterol sempre é longo, ás veces durante o transcurso da súa vida.
Sobredose
Non se estableceron síntomas dunha sobredose de rosuvastatina. Unha única dose de varias doses diarias de Rosart non afecta a farmacocinética.
Tratamento: nomeamento de terapia sintomática. Debe asegurarse o control sobre a actividade da creatina fosfocinase (CPK) e do estado do fígado. Se é necesario, tómanse medidas para manter a función dos órganos e sistemas vitais.
A eficacia da hemodiálise é pouco probable.
Instrucións especiais
O risco de desenvolver miopatía, incluída a rabdomiólise, aumenta ao tomar rosuvastatina cos seguintes fármacos: ciclosporina, inhibidores da proteasa do VIH, incluíndo combinacións de ritonavir con atazanavir, tipranavir e / ou lopinavir. Por iso, debería terse en conta o nomeamento de terapia alternativa e, se é necesario, debería cesar temporalmente o uso destes fondos: a terapia con rosuvastatina.
Cando se usa Rosart a unha dose de 40 mg, é necesario controlar regularmente os indicadores da función renal.
Ao determinar a actividade de CPK, debería excluírse a presenza de factores que poidan violar a fiabilidade dos resultados, incluída a actividade física. Os pacientes cun aumento significativo na actividade inicial de CPK deberían reexaminarse despois dos 5-7 días. No caso de confirmarse un exceso de cinco veces da norma da actividade KFK, o uso da droga está contraindicado.
Débese ter especial coidado ao prescribir Rosart a pacientes con factores de risco para o desenvolvemento de miopatía ou rabdomiólise, valorando detidamente a relación entre os beneficios esperados e os riscos potenciais da terapia. Durante toda a duración do tratamento, deberase proporcionar observación clínica a esta categoría de pacientes. Non pode comezar a tomar comprimidos coa actividade inicial de CPK 5 veces superior ao límite superior da norma.
O médico debe informar ao paciente sobre a posible aparición de dor muscular, malestar, febre, debilidade muscular ou calambres durante a terapia e a necesidade de buscar inmediatamente consello médico. Cun aumento significativo da actividade do KFK ou dos síntomas musculares, a terapia debe ser interrompida. Coa desaparición dos síntomas e a restauración do indicador de actividade de KFK, é posible recetar o medicamento en doses máis pequenas.
1-2 veces ao mes, o perfil de lípidos debe controlarse e axustar a dose de Rosart segundo os seus resultados.
Con antecedentes de enfermidades hepáticas e en pacientes que abusan de alcol, recoméndase que antes do inicio da terapia e despois de tres meses de usar o fármaco, se determinen os indicadores da función hepática. Se a actividade das enzimas hepáticas no soro sanguíneo é 3 veces superior ao límite superior do normal, debes reducir a dose ou deixar de tomar Rosart.
Dado que as combinacións de inhibidores da proteasa do VIH con ritonavir causan un aumento do nivel sistémico de rosuvastatina, débese avaliar minuciosamente a diminución da concentración de lípidos no sangue, deberase ter en conta un posible aumento da concentración de rosuvastatina no plasma sanguíneo tanto ao comezo do tratamento como durante un aumento da dose do medicamento, debendo realizarse un axuste adecuado da dose.
A cancelación de Rosart é necesaria se hai sospeita dunha enfermidade pulmonar intersticial, que pode producir falta de respiración, tose improdutiva, debilidade, perda de peso e febre.
Embarazo e lactación
Segundo as instrucións, Rosart está contraindicado no período de xestación e lactación.
O nomeamento do medicamento para mulleres en idade reprodutiva debe facerse só cando empreguen métodos anticonceptivos fiables.
O paciente debe informarse do risco potencial para o feto en caso de concepción durante o período de tratamento.
Se é necesario tomar Rosart durante a lactación, hai que deixar a lactación materna.
Con función renal deteriorada
O uso de Rosart está contraindicado en calquera das doses por insuficiencia renal grave con CC inferior a 30 ml / min, a unha dose de 40 mg - con CC de 30 a 60 ml / min.
Con grao leve ou moderado de insuficiencia renal, non é necesario axustar a dose, a dose inicial con CC inferior a 60 ml / min debe ser de 5 mg.
Con alteración da función hepática
Non é necesario cambiar a dose de rosuvastatina por insuficiencia hepática de 7 puntos ou inferior na escala Child-Pugh, con 8 e 9 puntos na escala Child-Pugh, a cita debe efectuarse despois dunha avaliación preliminar da función renal.
A experiencia con Rosart en insuficiencia hepática superior aos 9 puntos na escala Child-Pugh non está dispoñible.
Interacción farmacolóxica
Co uso simultáneo de Rosart:
- os medicamentos que inhiben as proteínas do transporte, cuxo substrato é a rosuvastatina, aumentan a probabilidade de desenvolver miopatía,
- A ciclosporina provoca un aumento significativo do efecto da rosuvastatina, aumentando a súa concentración máxima no plasma sanguíneo en 11 veces,
- A eritromicina aumenta a Cmáx un 30% e unha diminución da ASC de rosuvastatina nun 20%,
- warfarina e outros anticoagulantes indirectos poden causar fluctuacións de MHO (a relación normalizada internacional que se utiliza para determinar o indicador do sistema de coagulación sanguínea): ao comezo do uso e cun aumento da dose de rosuvastatina, un aumento da MHO e cando se cancela ou reduce a dose de rosuvastatina, polo tanto recoméndase un seguimento. MHO
- Os medicamentos que reducen os lípidos, incluída a gemfibrozil, provocan un aumento da AUC e da Cmáx 2 veces rosuvastatina,
- os antiácidos que conteñen aluminio e hidróxido de magnesio reducen 2 veces a concentración plasmática da droga
- Os anticonceptivos orais aumentan o ASC de etinilestradiol nun 26% e o norgestrel nun 34%,
- O fluconazol, o ketoconazol e outros fármacos inhibidores dos isoenzimos CYP2A6, CYP3A4 e CYP2C9 non provocan unha interacción clínicamente significativa,
- o ezetimibe (a unha dose de 10 mg) en pacientes con hipercolesterolemia aumenta a AUC de rosuvastatina (a dose de 10 mg) en 1,2 veces, é posible o desenvolvemento de eventos adversos,
- Os inhibidores da proteasa do VIH poden producir un aumento pronunciado da exposición á rosuvastatina,
- a digoxina non causa unha interacción clínicamente significativa.
Durante o uso de rosuvastatina, debes consultar a un médico se é necesario combinalo con outras drogas.
Os análogos de Rosart son: Akorta, Actalipid, Vasilip, Lipostat, Mertenil, Medostatin, Zokor, Simvakol, Rosuvastatin, Krestor, Rosucard, Rosistark, Rosulip, Torvazin, Tevastor, Kholetar.
Comentarios Rosart
As críticas sobre Rosarte son positivas. Os pacientes indican un rápido efecto terapéutico, subliñando que o colesterol baixa ben co inicio dos comprimidos, pero o uso regular do medicamento é necesario para manter os seus valores dentro dos límites normais.
Algúns pacientes advirten de que son posibles reaccións adversas en forma de picazón e erupcións cutáneas, diminución da presión arterial, aparición de dor de cabeza e dor abdominal. Pero, en xeral, obsérvase que Rosart produce efectos secundarios mínimos en comparación con outros fármacos similares. Para moitos, o custo da droga é bastante elevado.
Prezo Rosart en farmacias
Prezo de Rosart dependendo da dosificación
- Rosart 5 mg por paquete de 30 comprimidos - de 400 rublos, 90 comprimidos - de 1009 rublos,
- Rosart 10 mg por paquete de 30 comprimidos - de 569 rublos, 90 comprimidos - de 1297 rublos,
- Rosart 20 mg por paquete de 30 comprimidos - de 754 rublos, 90 comprimidos - de 1954 rublos,
- Rosart 40 mg por paquete de 30 comprimidos - de 1038 rublos, 90 comprimidos - de 2580 rublos.
Métodos de aplicación
Descrición do uso dun medicamento de alto índice de colesterol co principal compoñente activo da rosuvastatina - Rosart:
- O inicio da terapia con medicamentos con Rosart comeza cunha dieta de hipocolesterol, que acompaña todo o curso da terapia con estatinas,
- O médico asistente indicará como tomar Rosart, así como a dosificación é seleccionada individualmente polo médico de acordo cos indicadores de bioquímica con espectro lipídico (lipogramas),
- Debe beber un comprimido Rosart enteiro e non masticar e lavar cun gran volume de auga. Non hai necesidade de vincular a medicación a unha comida, só precisa observar a hora exacta da inxestión diaria. Recoméndase tomar Rosart pola tarde antes de durmir, e isto débese a bioprocesos no corpo humano e desde o momento da síntese activa de colesterol polas células do fígado,
- A dose inicial de Rosart de 5,0 ou 10,0 miligramos, unha vez ao día,
- Só o médico asistente pode aumentar a dosificación ou substituír o medicamento por un analóxico, pero non antes dun mes de tratamento con Rosart. O aumento da dosificación só se produce segundo os resultados dos diagnósticos bioquímicos e cando a dose mínima é ineficaz,
- A dose máxima ao día - 40,0 miligramos, prescríbese a pacientes que teñen un alto risco de formar patoloxías cardíacas ou patoloxías do sistema de circulación sanguínea, pero só se a medicación Rosart cunha dosificación de 20,0 miligramos non produce resultados nunha diminución do índice. colesterol (con hipercolesterolemia de etioloxía xenética ou non familiar). O tratamento cunha dose de Rosart en 40,0 miligramos só se realiza nun hospital baixo a supervisión constante dun médico,
- A dose máxima tamén se prescribe para pacientes que presentan unha forma grave de aterosclerose sistémica,
- Con terapia cunha dose de ata 10,0 miligramos, monitorizar o índice de colesterol e índices de transaminase - despois de 14 días de administración,
- Cun leve grao de desenvolvemento de patoloxías do órgano renal, non hai necesidade de axuste da dose e a dose non se axusta na vellez - máis de 70 anos, pero o tratamento debería iniciarse con 5,0 miligramos ao día,
- A unha dose máxima de 40,0 miligramos por día, monitor constantemente o índice de creatina fosfocinase,
- Se o paciente ten antecedentes de miopatía, o tratamento debe realizarse cunha dose de Rosart a 5,0 miligramos,
- Pacientes con patoloxías de células hepáticas na escala Child-Pugh, ata 7,0 puntos, antes da cita para realizar un diagnóstico minucioso e non prescribir máis de 5,0 miligramos ao día.
Canto maior sexa a dosificación do ingrediente activo na tableta, maior será o impacto negativo sobre o organismo desde a súa administración.
Indicacións para cita
Rosart prescríbese para o tratamento de tales patoloxías:
- O tipo de hipercolesterolemia primaria heterozigota non hereditaria e familiar (tipo 2A segundo Fredrickson) ademais da dieta de colesterol, así como hipercolesterolemia non xenética, en combinación coa dieta, o estrés activo no corpo, así como o tratamento da obesidade,
- Con un tipo homocigoto de hipercolesterolemia en combinación coa dieta, se a dieta por si soa non axuda a baixar o índice de colesterol,
- Hiperlipidemia de tipo mixto (tipo 2B segundo Fredrickson), en combinación coa nutrición de colesterol,
- A patoloxía da disbetalipoproteinemia (tipo 3 segundo Fredrickson), xunto cunha dieta,
- A etioloxía familiar da hipertrigliceridemia (Fredrickson tipo 4) como complemento importante da dieta de colesterol,
- Para deter a progresión da aterosclerose sistémica en combinación con dieta, actividade física adecuada, así como perda de peso.
A prevención primaria dos medicamentos Rosart realízase con tales patoloxías:
- Con tipo arterial de revascularización,
- Isquemia cardíaca,
- Infarto de miocardio e ictus cerebral,
- Coa idade do corpo masculino 50 anos e 55 anos nas mulleres,
- Alta concentración de proteínas C
- Con hipertensión
- Cun índice de fracción de colesterol HDL reducido,
- Con dependencia de nicotina e alcol.
Cando non podo usar Rosart?
As instrucións de uso Rosart inclúe unha descrición de casos en que o medicamento non pode ser prescrito. Rosart en doses de 5, 10, 20 mg está contraindicado nos seguintes casos:
- Mulleres novas que non usan métodos fiables para previr o embarazo.
- Enfermidade hepática activa.
- Niveis elevados de transaminases hepáticas (enzimas) de orixe descoñecida.
- Enfermidade renal, caracterizada por un deterioro importante da función.
- Algúns tipos de trastornos metabólicos.
- Menores de 18 anos.
- Proceso miopático.
- O período de tratamento con ciclosporina.
- O período de xestación e lactación.
Os comprimidos de Rosart que conteñen 40 mg de rosuvastatina tamén están contraindicados nas enfermidades e condicións fisiolóxicas anteriores. Ademais, Rosart 40 mg non se pode usar con:
- Tratamento con fármacos relacionados cos fibratos.
- Enfermidade da tiroides (hipotiroidismo).
- Abuso de alcol.
- As miopatías no pasado resultaron do uso de estatinas e fibratos.
- Condicións que poden levar a un aumento da concentración plasmática de rosuvastatina.
- Herdidade cargada por enfermidades do sistema muscular.
- Pertencente á raza mongoloide.
Embarazo e alimentación dun bebé
Dado que Rosart é capaz de pasar a barreira placentaria, o uso da droga durante o período de xestación está contraindicado.
Se se produce un embarazo durante a administración de Rosart, o tratamento con estatinas debe deterse inmediatamente.
Cando se prescriben preparados de rosuvastatina a mulleres en idade fértil que non empreguen métodos fiables de anticoncepción e que presenten un alto risco de embarazo, é necesario explicar o posible efecto indesexable das preparacións de rosuvastatina sobre o feto. A capacidade da rosuvastatina para pasar ao leite materno non foi probada, pero non está excluída. Polo tanto, Rosart non se usa durante a lactación.
Use Rosart con precaución
Ademais, hai condicións nas que se usa Rosart, pero con precaución. Os comprimidos que conteñen 5, 10 e 20 mg de rosuvastatina son prescritos con precaución en:
- O risco de miopatía.
- Os representantes da raza mongoloide.
- Máis de 70 anos
- Hipotiroidismo
- Predisposición hereditaria á formación de procesos miopáticos.
- A presenza de condicións nas que o indicador de rosuvastatina no plasma sanguíneo pode aumentar significativamente.
Ao nomear Rosart, débese considerar atentamente as contraindicacións existentes para evitar o desenvolvemento de reaccións indesexables de órganos e sistemas vitais. Os efectos secundarios son característicos de todas as estatinas e as drogas que conteñen rosuvastatina non son unha excepción.
Reaccións adversas
- Sistema nervioso e psique: dor de cabeza, ansiedade, insomnio, trastornos depresivos, mareos, parestesia, desenvolvemento da síndrome asténica.
- Aparello dixestivo: estreñimiento, feces frouxas frecuentes, dor abdominal, eclosión, náuseas, azia, inflamación do páncreas, hepatite.
- Metabolismo: diabetes.
- Sistema respiratorio: nariz corrente, faringite, inflamación do seo, tose, asma bronquial, insuficiencia respiratoria.
- Sistema músculo-esquelético: mialxia (dor muscular), aumento do ton muscular, dores nas articulacións e nas costas, fracturas patolóxicas.
- As reaccións alérxicas poden ocorrer con erupcións cutáneas, colmeas, inchazo da cara e pescozo, o desenvolvemento de anafilaxis.
- Outros efectos non desexados.
Por regra xeral, a aparición de efectos indesexables está directamente relacionada coa dosificación da droga. Moitas veces co axuste da dose, os síntomas diminúen ou desaparecen completamente.
Non obstante, co desenvolvemento de signos de miopatía e reaccións alérxicas, debería deixar inmediatamente de usar Rosart e buscar axuda médica.
O médico prescribirá os procedementos e medicamentos necesarios para eliminar as reaccións non desexadas e seleccionará un medicamento de reposición.
Análogos da droga
No mercado farmacéutico ruso hai moitos medicamentos que conteñen rosuvastatina. Os análogos de Rosart son producidos por empresas rusas e estranxeiras. As drogas son bastante populares: Rosucard, Rosulip, Rosuvastain-SZ, Roxer, Rosufast, Rustor, Rosustark, Tevastor, Mertenil. Todos estes medicamentos son copias reproducidas: xenéricos. A droga orixinal que contén rosuvastatina é Krestor, fabricada no Reino Unido por Astra Zeneca. O custo dos medicamentos que conteñen rosuvastatina é diferente e depende do prezo de produtor rexistrado, da dosificación e do número de comprimidos do paquete.
Ao elixir un medicamento para reducir o colesterol no sangue, debes guiarte, en primeiro lugar, polas recomendacións do teu médico.
Está estrictamente prohibido prescribir un tratamento con estatinas.
Só un médico pode escoller correctamente o medicamento adecuado e a súa dosificación, tendo en conta as indicacións e as contraindicacións. É imprescindible informar ao seu médico de todos os medicamentos que tome para evitar interaccións farmacolóxicas non desexadas.
Comprimidos de colesterol Rosart: comentarios e indicacións para o seu uso
- Estabiliza os niveis de azucre durante moito tempo
- Restablece a produción de insulina pancreática
Un dos elementos máis importantes e vitais para o corpo humano é o colesterol. É moi importante que os seus indicadores se correspondan coa norma, xa que unha deficiencia ou sobreexplotación repercute negativamente na saúde. Un aumento do LDL no sangue contribúe á aparición de aterosclerose, que se caracteriza por cambios na patencia dos vasos sanguíneos e unha diminución da súa elasticidade.
Actualmente, a base para a prevención de diversas enfermidades do sistema cardiovascular son as drogas que están implicadas na regulación do metabolismo do colesterol no corpo humano. Existen unha variedade bastante grande. Un dos medicamentos para a redución de lípidos máis eficaces, eficaces e seguros é Rosart.
En termos de eficacia, Rosart toma unha posición de liderado entre o grupo de estatinas, baixando con éxito os indicadores de "malo" (lipoproteínas de baixa densidade) e aumentando o nivel de colesterol "bo".
Para as estatinas, en particular, Rosart, son característicos os seguintes tipos de acción terapéutica:
- Inhibe a acción de encimas que participan na síntese de colesterol en hepatocitos. Debido a isto, obsérvase unha diminución significativa do colesterol plasmático,
- Axuda a reducir a LDL en pacientes que padecen hipercolisterinemia hereditaria. Esta é unha propiedade importante das estatinas, xa que esta enfermidade non se trata co uso de medicamentos doutros grupos farmacéuticos,
- Ten un efecto beneficioso no traballo do sistema cardiovascular, reduce significativamente o risco de complicacións no seu funcionamento e nas patoloxías asociadas,
- O uso deste compoñente farmacéutico conduce a unha diminución do colesterol total en máis do 30% e da LDL - ata o 50%,
- Aumenta o HDL no plasma,
- Non provoca a aparición de neoplasias e non ten un efecto mutaxénico sobre os tecidos do corpo.
Prezo Rosart
A diferenza no custo do medicamento contra o colesterol Rosart depende do contido da sustancia activa neles (mg) e do número de comprimidos no paquete.
O prezo de 10 miligramos de Rosart de 30 pezas nun paquete será de aproximadamente 509 rublos, pero o prezo de Rosart co mesmo contido de sustancia activa, pero 90 pezas dun paquete é o dobre de máis - uns 1190 rublos.
Rosart 20 mg 90 pezas por paquete custa aproximadamente 1.500 rublos.
Podes mercar medicamentos en farmacias por receita médica. Hai que lembrar que antes de comezar o tratamento, debes visitar un especialista, someterse a un diagnóstico completo e levar un estilo de vida saudable para obter o máximo de resultados.
Como tomar estatinas os expertos contarán no vídeo neste artigo.
- Estabiliza os niveis de azucre durante moito tempo
- Restablece a produción de insulina pancreática
Interacción con outros medicamentos
- Os medicamentos antiácidos reducen a concentración de Rosart no torrente sanguíneo nun 35,0%,
- Cando se toma con dióxina, existe o risco de desenvolver patoloxías, miopatía e rabdomiólise,
- Os antibióticos dos grupos de eritromicina e claritromicina aumentan a concentración plasmática do medicamento Rosart na composición do sangue plasmático,
- No tratamento da ciclosporina. A concentración de rosuvastatina aumenta máis de 7 veces,
- Cando se usa Rosart e inhibidores, aumenta a concentración de rosuvastatina, que está chea de desenvolver miopatía,
- Cando se trata con warfavir, é necesario controlar o tempo de protrombina,
- A niacina farmacéutica provoca o risco de rabdomiólise.
Recomendacións para o nomeamento
A medicación Rosart prescríbea só o médico asistente segundo os resultados de diagnósticos instrumentais e de laboratorio.
Antes de comezar a terapia, todos os pacientes deben ser informados polo médico sobre os posibles efectos negativos da toma do medicamento Rosart.
Hai que facer especial fincapé na posibilidade de dor muscular e no desenvolvemento de miopatía patolóxica:
- Durante a terapia de Rosart a unha dose de 20,0 e 40,0 miligramos de ingrediente activo activo, a actividade do índice de creatina fosfocinase no sangue de plasma está constantemente controlada, así como o traballo de fibras musculares e células renales. Un aumento da actividade da creatina fosfocinase é un sinal do desenvolvemento da miopatía patolóxica nas fibras musculares. A terapia debe deterse ou axustar a dosificación ao mínimo,
- Con calquera intensidade de dor nas fibras musculares ou ósos, o paciente necesita ver a un médico. A miúdo de tomar o medicamento Rosart, prodúcese debilidade muscular e fórmanse anticorpos neles,
- Se a muller foi diagnosticada un embarazo no momento da terapia de Rosart co medicamento, o medicamento debería ser cancelado de urxencia e a muller embarazada debería ser examinada e deberase examinar o feto.
- Se ocorre unha sobredose do medicamento Rosart, entón debes consultar con urxencia un médico. O médico prescribirá terapia sintomática; a hemodiálise en caso de sobredose de Rosart non é eficaz.
Análogos domésticos
Os analóxicos son máis baratos que Rosart | Fabricante da empresa |
---|---|
Medicamento Canon Rosuvastatin | Canonfarm Production Company |
Analóxico barato Rosuvastatin SZ | Compañía farmacéutica North Star |
Suplente de acorta | Empresa Farmacia Química Pharmstandard-Tomsk |
Análogos estranxeiros
Analóxico | País de fabricación |
---|---|
Crestor | EUA, Reino Unido |
Mertenil, Rosulip | Hungría |
Rosuvastatina | India e Israel |
Rosucard | República Checa |
Roxer | Eslovenia |
Nome da medicina | Dosificación de rosuvastatina | Número de pezas por paquete | Prezo en rublos | Nome da farmacia en liña |
---|---|---|---|---|
Rosart | 20 | 30 pezas | 793 | WER.RU |
Rosart | 10 | 30 pezas | 555 | WER.RU |
Rosart | 20 | 90 comprimidos | 1879 | WER.RU |
Rosart | 10 | 90 pezas | 1302 | WER.RU |
Rosart | 5 | 90 comprimidos | 1026 | WER.RU |
Rosart | 10 | 90 pezas | 1297 | Zona de saúde |
Rosart | 20 | 90 comprimidos | 1750 | Zona de saúde |
Rosart | 40 | 30 pezas | 944 | Zona de saúde |
Rosart | 5 | 90 comprimidos | 982 | Zona de saúde |
Rosart | 10 | 30 pezas | 539 | Zona de saúde |
Conclusión
O uso do medicamento Rosart para reducir o índice de colesterol só se permite co nomeamento da dose exacta polo médico asistente. Cambiar a propia dose está prohibido.
Se segues todas as recomendacións do médico e segues unha dieta, entón podes acelerar o proceso da terapia.
O tratamento realízase cun seguimento constante do índice de colesterol.
Vitaliy, 60 anos: Levo case un ano a Rosart. O colesterol baixará á normalidade despois de tomar a pílula durante un mes.
O médico recomendoume tomar a droga nun curso de división, porque necesito manter o colesterol normal.
Antes de tomar o medicamento, fun sometido a unha dieta hipolpidémica, pero non houbo diminución do índice de colesterol.
Só coa cita de Rosart e a dieta, conseguín baixar e agora manteño o colesterol normal. Os efectos secundarios foron ao comezo do curso da terapia en forma de erupción cutánea e trastornos intestinais, pero pasaron dúas semanas de administración.
San Valentín, 51 anos: O médico prescribiume a Rosart ademais da dieta, debido ao meu exceso de peso e colesterol alto (9,0 mmol / L).
Durante 3 meses de tomar a medicina e a dieta, conseguín perder 12 quilogramos e o colesterol baixou a 6,0 mmol / L.
Estou satisfeito co resultado, pero é necesario continuar a terapia con comprimidos Rosart, ata o establecemento constante do meu colesterol na norma. Non sentín efectos secundarios da droga durante o período de tratamento.