Aterosclerose dos vasos e capilares do pene: síntomas e tratamento
Tal patoloxía como a aterosclerose dos vasos do pene caracterízase pola deposición de colesterol nas arterias e dificultade na nutrición dos tecidos. A enfermidade vai acompañada dunha diminución da actividade sexual e do desexo do home, un cambio na aparencia do órgano e o estrés psicolóxico do paciente.
Causas e mecanismos do desenvolvemento da enfermidade
A aterosclerose dos vasos do pene desenvólvese como consecuencia do engrosamento das paredes vasculares, da perda de elasticidade e do bloqueo dos vasos sanguíneos.
O principal efecto negativo é exercido por un estilo de vida inadecuado combinado con malos hábitos e procesos patolóxicos no corpo. Condicións que provocan insuficiencia de sangue:
- predisposición xenética
- trastornos endocrinos, diabetes mellitus,
- lesión inguinal
- hipertensión, hipertensión
- enfermidades infecciosas da zona xenital,
- flutuacións hormonais,
- Violacións de CCC
- enfermidades inflamatorias do sistema xenitourinario,
- cirurxía sobre os órganos pélvicos.
Factores negativos que provocan cambios ateroscleróticos no pene:
- alimentación excesiva
- falta de actividade motora,
- estrés psicolóxico
- sobrepeso
- beber alcol
- fumar
- traballo excesivo, falta de sono,
- cambios relacionados coa idade e envellecemento do corpo.
Síntomas da patoloxía
A aterosclerose do pene nunha fase inicial do desenvolvemento segue desapercibida polo paciente. As dificultades na circulación sanguínea e a aparición de placas de colesterol dentro dos vasos levan aos seguintes trastornos:
- debilitamento dunha erección,
- eyaculación precoz antes do coito,
- diminución do interese sexual,
- falta de erección espontánea pola mañá.
No futuro, os depósitos de colesterol levarán a síntomas tan graves:
A progresión da enfermidade leva a un estado depresivo e a desaparición completa dunha erección.
- desaparición completa da erección, impotencia,
- deformidade do pene,
- redución do tamaño do pene e testículos,
- decoloración da pel, aparición de manchas de idade,
- perda completa de interese pola vida íntima,
- estrés, depresión.
Complicacións da enfermidade
Co desenvolvemento da aterosclerose no pene, existe o perigo da propagación de cambios vasculares patolóxicos por todo o corpo. Aparecen as seguintes complicacións:
- fallo circulatorio,
- diminución da cantidade e calidade do esperma,
- adenoma de próstata
- diminución da formación de hormonas sexuais,
- aumentando a disfunción eréctil,
- impotencia crónica
- infertilidade
- descendencia do pene
- a aparición de manchas no pene e prepucio,
- trastorno metabólico
- diminución da capacidade rexenerativa dos tecidos.
Medidas de diagnóstico
Para determinar a gravidade do proceso patolóxico e as causas dos cambios ateroscleróticos, un home necesita ver un médico xeral ou un urólogo. Os diagnósticos inclúen:
- Examen de sangue xeral. Valora o estado do corpo e a presenza de cambios inflamatorios.
- Análise de orina Avaliación do sistema urinario.
- Exame de sangue bioquímico. Determinación do colesterol, taxa metabólica.
- Ecografía con dopplerografía de vasos sanguíneos. Diagnóstico da elasticidade dos tecidos e presenza de placas ateroscleróticas.
- Anxiografía. Obtención dunha serie de imaxes de raios X que caracterizan o fluxo sanguíneo e cambios patolóxicos no subministro de sangue ao pene.
Para aclarar o cadro clínico, úsanse os seguintes métodos diagnósticos:
- Un electrocardiograma é a definición da velocidade e ritmo dunha pulsación.
- Proba de tolerancia á glucosa. Identificar unha predisposición á diabetes.
- Ecografía dos órganos pélvicos. Avaliación do estado da glándula prostática, vesículas seminais e vexiga.
- Panel infeccioso. Inclúe probas para a presenza de microorganismos patóxenos.
- A ecocardiografía (ecografía) é un exame extenso da actividade do corazón e das súas estruturas.
- Exame de sangue para as hormonas tiroideas. O obxectivo é identificar trastornos endocrinos.
Tratamento da enfermidade
Os métodos para eliminar os cambios ateroscleróticos e restaurar o metabolismo nos tecidos do pene dependen das causas dos trastornos, da gravidade das manifestacións patolóxicas, dos síntomas e das enfermidades concomitantes do corpo. O tratamento da enfermidade inclúe métodos como:
- dieta
- exercicio
- tomar medicamentos
- efectos fisioterapéuticos e masaxes,
- métodos populares
- intervención cirúrxica.
Medicamentos
A elección dos medicamentos é realizada polo médico asistente en función dos resultados das medidas diagnósticas. A terapia está dirixida a eliminar o exceso de colesterol e restaurar a circulación sanguínea. Na táboa descríbense os principais medicamentos e os seus efectos:
Preparativos | Propiedades |
Vitamina C | Prevén a fraxilidade dos vasos sanguíneos, normaliza o fluxo sanguíneo. Atópase en cadeiras de rosa, kiwi, groselhas negras, patacas crúas, pementos doces, herbas, cítricos. |
Vitamina E | Combate as placas ateroscleróticas, reduce o colesterol, limpa os vasos sanguíneos e promove a rexeneración celular (chícharos, leite, produtos de soia, aceites vexetais). |
Vitaminas B | Fortalecer as paredes dos vasos sanguíneos, contribuír ao proceso de formación de sangue. Contido en cereais, xema de ovo, fígado. |
Ácido fólico en tándem con vitamina B 12 | Aumenta os niveis de lecitina, diminuíndo o colesterol (ensalada verde, berro, repolo, remolacha, perejil, pepino, verduras verdes). |
Vitamina K | Prevén o sangrado, limpa os vasos sanguíneos, fortalece os capilares (repolo, espinaca, verduras de folla verde). |
Vitamina PP | Reduce o colesterol e as lipoproteínas (carne, trigo mouro, faba, cereais, remolacha, a piña impide a formación de placas). |
Diluíntes do sangue, anticoagulantes | Evitan o estancamento do sangue nos órganos, melloran o fluxo sanguíneo e coágulos de sangue (bagas de espinheiro, cereixas, uvas, remolacha, cítricos, allo, alcachofa, xenxibre, sementes de xirasol, granada, figos, zume de follas e raíces de dente de león). |
Preparados en ácidos graxos: oleico, linoleico, linolénico | Baixar o colesterol, evitar a formación de placas ateroscleróticas, fortalecer os vasos sanguíneos (aceites vexetais: oliva, améndoas, xirasol, soia, cánabo, queixo tofu, graxa de porco). |
Ácidos graxos Omega 3, omega 6 | Elimínase o exceso de colesterol, limpanse os vasos (peixes graxos, arenque, pollock, salmón, aceite de peixe en cápsulas). |
Tomar medicamentos, cambios no estilo de vida, a corrección dos hábitos alimentarios mellorará o estado do paciente, normaliza a presión arterial, o metabolismo. Para esquecer a aterosclerose, o paciente debe:
- revisar a dieta, substituír o aceite refinado por graxas animais non refinadas por graxas vexetais,
- aumentar a actividade física, ir a facer deportes, exercicios de mañá, exercicios de respiración,
- renuncia aos cigarros, alcol,
- supervisar a saúde do sistema xenitourinario, abandonar as relacións sexuais promiscuas,
- perder peso
- evitar o estrés, relaxarse, durmir oito horas ao día,
- sométese anualmente a tratamento de spa,
- observado por un urólogo.
Unha enfermidade é máis fácil e máis barata de previr que tratar.
Posibles complicacións e consecuencias
O perigo de aterosclerose é un ataque a todo o sistema cardiovascular, os signos da enfermidade son notables no órgano onde os vasos son máis pequenos - no pene. Sen tratamento oportuno, xurdirán consecuencias perigosas:
- intervención cirúrxica para eliminar as formacións de placa ou unha parte danada da arteria,
- impotencia crónica
- diminución da calidade do esperma, diminución do número de espermatozoides motiles,
- infertilidade
- adenoma de próstata
- redución do tamaño, deformación do pene, debido á asimetría das arterias,
- problemas de erección.
A aterosclerose é líder na mortalidade no século XXI. Provoca ataques cardíacos, golpes, trombose, o que leva a morte, impotencia, amputación de extremidades, parálise. Restaurar o fluxo sanguíneo no pene, mantendo un estilo de vida insalubre axudará ao paciente por pouco tempo. Despois de que se reapareza a enfermidade, agravarase noutras arterias: corazón, cerebro, extremidades inferiores, carótidas, arterias vertebrais e levará graves consecuencias. O diagnóstico precoz, a terapia complexa con corrección do estilo de vida do paciente aumentará as posibilidades de derrotar a enfermidade.
Inicio da enfermidade
Para comprender como se produce a arteriosclerose dos vasos do pene, voltámonos á anatomía. O pene penetra nas veas e nas arterias, proporcionando un fluxo e saída de sangue, debido ao que se realiza unha erección. As arterias dorsais e profundas (cavernas) do pene son as responsables do subministro de sangue aos corpos esponxosos e cavernosos. A arteria bulbourethral entrega sangue ao bulbo, que remata co corpo esponxoso na base do pene. Do mesmo xeito que outras arterias humanas, son elásticas, teñen paredes grosas e tamén se estreitan ou se expanden dependendo do volume de sangue.
Coa idade, así como baixo a influencia de certos factores, varias graxas, principalmente o colesterol, deposítanse nas paredes das arterias.
Aparecen placas ateroscleróticas - a formación dunha mestura de graxas, que co paso do tempo pode levar a coágulos de sangue.
Como resultado, os vasos perden a súa elasticidade, espesándose, o que leva a dificultades no paso do fluxo sanguíneo. Esta é a aterosclerose - unha enfermidade crónica e perigosa. A aterosclerose dos vasos do pene é diagnosticada en función da localización da enfermidade xeral e ten propiedades similares.
As razóns que provocaron aterosclerose poden ser as seguintes:
- idade
- herdanza
- fumar
- abuso de alcol
- obesidade
- trastorno metabólico
- enfermidade do cálculo biliar
- infeccións
- diabetes mellitus
- estrés
- abuso de alimentos graxos,
- falta de actividade física.
É de destacar que o feito de ser home é un factor de risco: a incidencia da aterosclerose é moitas veces maior entre os homes que entre as mulleres. Por regra xeral, os homes son máis propensos ao consumo de alcol, fuman, están menos interesados na súa saúde. Non é de estrañar que a esfera xenital tamén se vexa atacada.
Síntomas, tratamento e prevención
Non é fácil detectar unha enfermidade precoz. Unha consecuencia directa da aterosclerose do pene é a disfunción eréctil, é dicir, a incapacidade de manter relacións sexuais. Non obstante, as interrupcións con potencia que normalmente se interpretan como consecuencia da fatiga, o estrés, etc., ás veces son difíciles de detectar neles os síntomas desta enfermidade. Ademais de problemas cunha erección, a aterosclerose tamén pode indicar o aspecto do pene: nalgúns casos, unha circulación sanguínea insuficiente leva á súa deformación e o pene pode dobrar. Moitas veces os xenitais son de tamaño reducido, o pene e os testículos comprétense coma se. Quizais un cambio na cor da pel do órgano, a aparición de manchas de idade.
A medicina tradicional ofrece solucións moi eficaces para este problema, mentres que o tratamento da aterosclerose dos vasos do pene está mellor coordinado cun especialista. O escenario da enfermidade xoga o papel fundamental. En casos especialmente graves, é necesaria unha intervención cirúrxica: eliminación dunha placa de colesterol ou de toda a zona afectada. Se a situación o permite, hai un tratamento médico suficiente, a miúdo en combinación con remedios populares. Neste caso, as accións das drogas están dirixidas a:
- desbaste do sangue
- baixar o colesterol: a súa ruptura con maior excreción do corpo,
- normalización do metabolismo
- normalización da presión arterial.
Non obstante, para conseguir o resultado, non é suficiente tratar o paciente con medicación só. É necesario reconsiderar completamente o estilo de vida, porque na maioría dos casos é el quen provoca aterosclerose. Deixar de fumar, beber alcohol e comida lixo, a actividade física regular é o camiño correcto para a saúde.
Ademais, é importante que o home controle a súa saúde e poida recoñecer a situación que empeora e a necesidade de visitar un médico. Sempre é mellor previr a enfermidade ou comezar o tratamento nas primeiras etapas que levar a situación ao extremo.
A importancia da dieta
Con aterosclerose do pene, cómpre comer alimentos baixos en calor. A cantidade de graxa é estrictamente limitada. O menú diario debe incluír pratos vexetais. As froitas tamén son útiles nesta enfermidade. Conten vitaminas útiles e melloran o benestar dos homes.
Os alimentos cocense en aceite vexetal.Non se recomenda comer xema de ovo, conservas. Os pratos deben cociñarse nunha dobre caldeira, debes abandonar os afumados e os fritos. As sopas ricas están excluídas da dieta.
Esclerodermia focal
Os nosos lectores usaron con éxito Aterol para baixar o colesterol. Vendo a popularidade deste produto, decidimos ofrecelo á súa atención.
O esclerodermia focal é unha enfermidade con cambios locais no tecido conectivo da pel. Non se estende aos órganos internos e isto difire da forma difusa. Os dermatólogos están implicados no diagnóstico e tratamento.
Os practicantes saben que as mulleres a calquera idade se enferman máis a miúdo que os homes. Entón, as nenas con síntomas locais entre os pacientes son 3 veces máis que os nenos. A enfermidade atópase incluso nos recentemente nados. Son nenos propensos a cambios máis comúns.
No ICD-10, a patoloxía pertence á clase de "enfermidades da pel". Os sinónimos úsanse para os nomes "esclerodermia limitada" e "localizada". Codifícanse L94.0, L94.1 (esclerodermia lineal) e L94.8 (outras formas especificadas de cambios locais no tecido conectivo).
Existe unha conexión entre as formas focais e sistémicas da enfermidade?
Non hai opinión xeral sobre o problema de identificar a conexión entre as formas locais e as sistémicas. Algúns científicos insisten na identidade do mecanismo patolóxico, confírmano pola presenza de cambios característicos nos órganos a nivel de cambios metabólicos, así como por casos de transición dunha forma local a unha lesión sistémica.
Outras: considéranas dúas enfermidades diferentes que presentan diferenzas no curso clínico, síntomas e consecuencias.
É certo que non sempre é posible distinguir claramente o proceso focal e o sistémico. O 61% dos pacientes cunha forma xeralizada ten cambios na pel. A influencia de catro factores na transición da lesión focal á sistémica demostrouse:
- o inicio da enfermidade antes dos 20 anos ou despois dos 50 anos,
- formas de placa lineais e múltiples,
- a localización dos focos na cara ou na zona da pel das articulacións dos brazos e das pernas,
- detección na proba de sangue de cambios pronunciados na inmunidade celular, na composición de inmunoglobulinas e anticorpos anti-linfocitos.
Características do desenvolvemento da enfermidade
A aparición de esclerodermia focal explícase polas principais teorías sobre trastornos vasculares e inmunitarios. Ao mesmo tempo, atribúese importancia aos cambios na parte autónoma do sistema nervioso, trastornos endocrinos.
Podes aprender máis sobre o esclerodermia neste artigo.
Científicos modernos suxiren que a acumulación excesiva de coláxeno crea un motivo de anormalidades xenéticas. Resulta que nas mulleres a inmunidade celular é menos activa que a humoral en comparación cos homes. Polo tanto, reacciona máis rápido ante un ataque antixénico producindo autoanticorpos. Atopouse unha conexión entre o inicio da enfermidade e os períodos de embarazo e menopausa.
Non é partidario da teoría hereditaria o feito de que só o 6% dos xemelgos á vez enferma de esclerodermia.
Clasificación das formas clínicas
Non hai unha clasificación xeralmente aceptada de esclerodermia focal. Os dermatólogos usan a clasificación de S.I. Dovzhansky, considérase a máis completa. Sistematizou as formas locais e as súas probables manifestacións.
A forma de placa ou discoide existe nas seguintes variantes:
- atrofia indutiva,
- superficial ("lilas"),
- bullosa
- profundo noz
- xeneralizado.
A forma lineal represéntase na imaxe:
- Folga máis sabra
- tira ou cinta
- zosteriformes (focos repartidos polos nervios intercostais e outros troncos).
Enfermidade de mancha branca.
Atropoderma idiopática (Pasini-Pierini).
Manifestacións clínicas de distintas formas focais
Os síntomas están formados polo grao de fibrose excesiva, unha violación da microcirculación nos focos.
A forma da placa - atópase máis a miúdo, os focos teñen un aspecto redondeado pequeno, nas etapas de paso de desenvolvemento:
As manchas teñen unha cor rosa lila, aparecen individualmente ou en grupo. O centro vaise engrosando gradualmente, pálido e convértese nunha placa amarelenta cunha superficie brillante. Na súa superficie desaparecen o pelo, as glándulas separas e sudoríparas.
Hai algún tempo un nimbus lila, polo cal se xulga a actividade dos cambios vasculares. A duración da etapa é indefinida. A atrofia pode ocorrer en poucos anos.
A forma lineal (como a tira) é máis rara. Os contornos dos focos semellan raias. A miúdo localízanse nas extremidades e na fronte. Na cara parecen un golpe de sabre.
A enfermidade da mancha branca ten sinónimos: esclerodermia en forma de lágrima, esclerotrófico líquen, líquen branco. A miúdo observado en combinación cunha forma de placa. Suxeriuse que se trata dunha versión atrófica do líquen planus. Parece pequenas erupcións branquecinas, pódense agrupar en grandes manchas. Están situados no corpo, pescozo. En mulleres e nenas, nos xenitales externos. Dáse a forma de:
- liquen escleroatrófico común,
- forma baleira: pequenas ampollas con fluído seroso, abrindo erosión e úlceras, secas en codias,
- telangiectasias: nódulos escuros vasculares aparecen en zonas branquecinas.
A aparición de úlceras e o choro fala polo proceso activo, complica o tratamento.
Licheo escleroatrófico - considérase que na vulva é unha manifestación rara de esclerodermia focal. A maioría dos nenos enfermos (ata o 70%) teñen entre 10 e 11 anos. Un papel principal na patoloxía é dado ás alteracións hormonais no sistema de interacción das hipófises, as glándulas suprarrenais e os ovarios. Adoita terna puberdade tardía de nenas enfermas. A clínica está representada por pequenos focos brancos brancos atróficos con sangros no centro e bordes lilas.
Atrophoderma Pasini-Pierini - maniféstase nunhas poucas manchas de grandes tamaños (de diámetro de ata 10 cm ou máis), localizadas principalmente na parte traseira. Obsérvase en mulleres novas. A cor é azulada, no centro é posible unha lixeira caída. Unha mancha pode rodear o anel lila. Característico é a falta de compactación durante moito tempo. A diferenza da forma de placa:
- nunca afecta a cara e as extremidades,
- non está suxeito a un desenvolvemento inverso.
Unha rara forma de esclerodermia focal é a hematrofia da cara (enfermidade de Parry-Romberg): o principal síntoma é a atrofia progresiva da pel e o tecido subcutáneo da metade da cara. Os músculos e os ósos da cara son menos afectados. No contexto dunha condición satisfactoria en nenas de 3 a 17 anos, aparece un defecto cosmético. O curso da enfermidade é crónico. A actividade ten unha duración de ata 20 anos.
En primeiro lugar, a cor da pel cambia a cianótica ou amarelenta. A continuación engádense selos. O adelgazamento das capas superficiais e a fusión cos músculos e o tecido subcutáneo prodúcese. A metade da cara parece engurrada, cuberta de manchas de idade, deformada. A violación da estrutura ósea é especialmente característica ao comezo da enfermidade na primeira infancia. Na maioría dos pacientes, o músculo da metade da lingua atrofia ao mesmo tempo.
Algúns dermatólogos distinguen como formas separadas:
- variante en forma de anel: placas grandes características nos nenos nas mans e os pés, antebrazos,
- esclerodermia superficial - placas azuladas e marróns, os buques son visibles no centro, estendidos lentamente, máis frecuentemente localizados nas costas e nas pernas.
Diagnóstico diferencial
A esclerodermia localizada hai que distinguila con:
- vitiligo: un punto branqueado ten un límite claro, a superficie non se cambia, non hai signos de atrofia e compactación,
- kraurosis vulvar - acompañada de coceira severa, erupcións de nódulos de telangiectasias, atrofia de labios en mulleres, en homes - do pene,
- unha forma especial de lepra - as sombras das erupcións son diferentes, a sensibilidade redúcese na pel,
- A síndrome de Shulman (fasciite eosinofílica) - vai acompañada de contractura das extremidades, dor severa, eosinofilia no sangue.
Unha biopsia da pel permítelle facer o diagnóstico con confianza.
É necesario tratar os cambios locais da pel con esclerodermia en fase activa durante polo menos seis meses. O réxime de tratamento é seleccionado individualmente por un dermatólogo. É posible facer pausas curtas. A terapia combinada inclúe grupos de drogas:
- Os antibióticos con penicilina e os seus análogos están "cubertos" de antihistamínicos.
- As encimas (Lidase, Ronidase, Chimotripsina) para aumentar a permeabilidade dos tecidos. O efecto de aloe vera e a placenta ten un efecto similar.
- Axentes vasodilatadores: ácido nicotínico, Complamín, Theonicol, Trental, Mildronate.
- Os antagonistas dos ións de calcio son necesarios para reducir a función dos fibroblastos e mellorar a circulación sanguínea. Nifedipine Corinfar, retard Calcigard son adecuados. O bloqueador fisiolóxico do calcio é Magne B6.
- Para previr a atrofia están conectados Retinol, localmente pomadas Solcoseryl e Actovegin.
Se os focos son solteiros, úsanse métodos de tratamento fisioterapico:
- fonoforesis con lidasa,
- electroforese con Cuprenil, hidrocortisona,
- magnetoterapia
- terapia con láser
- osixenación hiperbárica de tecidos nunha cámara especial.
Durante o período de declive da actividade, indícanse sulfuro de hidróxeno, baños de coníferas e radón, masaxes e terapia con barro.
Formas populares
Os remedios populares pódense usar como auxiliares e combinalos con drogas co permiso dun médico. Amosando:
- compresas con zume de aloe, decoccións de herba de san Xoán, espino, camomila, calendula, cebola fervida,
- recoméndase preparar unha mestura de zume de gusano con graxa de porco e usar como pomada,
- para a limpeza, prepárase unha loção a partir de Ajenjo, canela esmagada, xemas de bidueiro e noces con alcohol diluído 3 veces.
¿É perigoso o esclerodermia focal?
O esclerodermia focal non pon en risco a vida. Pero hai que lembrar que os cambios a longo prazo na pel traen moitos problemas. E se un neno pequeno ten un choro e unha picazón nos lugares das placas, significa que unha infección se uniu ao "caso". É difícil afrontalo con antibióticos e antiinflamatorios sen prexudicar outros órganos. A aparición de úlceras non tratadas leva a hemorragia, tromboflebite.
O prognóstico dunha cura completa na maioría dos casos é favorable, suxeito ao curso completo das drogas. A corrección do sistema inmunitario fai posible recuperarse se se fai o diagnóstico correctamente e se inicia o tratamento en tempo e forma.
Aterosclerose dos vasos e capilares do pene: síntomas e tratamento
- Estabiliza os niveis de azucre durante moito tempo
- Restablece a produción de insulina pancreática
Na estrutura do pene hai un número enorme de vasos sanguíneos. A súa función é asegurar que o órgano se enche de sangue e que se poña en estado de erección durante a excitación sexual.
En caso de violacións no sistema circulatorio do órgano xenital masculino, obsérvase unha diminución da potencia. A aterosclerose do pene é unha das causas de mal funcionamento no sistema vascular dun órgano.
A aterosclerose dos capilares do pene ocorre baixo a influencia negativa de varios factores.
O órgano xenital masculino abastece de sangue mediante 3 arterias:
- Bulbourethral: fornece sangue ao corpo bulboso e esponxoso.
- A arteria cavernosa proporciona nutrición ao corpo cavernoso e chega á súa base.
- A arteria dorsal é a responsable do inchazo dos corpos cavernosos durante o seu recheo de sangue durante unha erección.
O fluxo de sangue do pene é proporcionado polo sistema vascular venoso. Consta de 3 veas: superficial, media e profunda. Se hai un mal funcionamento en polo menos un dos sistemas, existe o risco de diminuír a potencia e o desenvolvemento de patoloxías.
Características da manifestación da aterosclerose do pene
A aterosclerose do pene é un problema delicado, co que, por desgraza, moitos membros do sexo máis forte están familiarizados. Moitas veces esta enfermidade é a causa dunha disfunción eréctil de varios graos, incluída a impotencia crónica. Segundo a OMS, a enfermidade está "cada vez máis nova": se antes se diagnosticaba principalmente en homes maiores de 50 anos, agora obsérvase incluso en nenos de 30 anos.