Lúa de mel "ou remisión de diabetes

¿É posible a remisión da diabetes tipo 1? ¿Pode ser que despois do inicio do tratamento con insulina a necesidade desta diminúa ou desaparecerá totalmente? Isto significa que a diabetes pasou?

A miúdo, despois do alta do hospital e o inicio do tratamento coa insulina, unha persoa advirte que aínda sen a introdución de insulina, o nivel de glicosa no sangue segue sendo bastante normal. Ou coa introdución das doses recomendadas polo médico, prodúcese constantemente unha hipoglucemia, un baixo nivel de glicosa. Entón, que facer? Deixar de inxectar insulina? Os médicos cometen un erro co diagnóstico e non hai diabetes? Ou é normal, e hai que seguir administrando as doses prescritas polo médico? Pero e a hipoglucemia? A condición non é a máis agradable ... Tratemos de entender o que está pasando.

Cando unha persoa desenvolve por primeira vez síntomas de diabetes tipo 1 - o peso diminúe extremadamente rápido, a sede acumúlase, a micción faise máis frecuente, as forzas cada vez menos, nun caso desfavorable hai un cheiro a acetona da boca e náuseas, unha dor de cabeza constante e así sucesivamente - todo isto fala sobre un rápido aumento da glicosa no sangue. A insulina, que segue a ser producida en pequenas cantidades polo páncreas, está a ser insuficiente.

Ademais de que a insulina é menos que necesaria, o corpo tamén se fai menos sensible a ela - as células non perciben a insulina, non responden a ela, o que significa que a necesidade dunha hormona é aínda maior. Polo tanto, ao comezo da enfermidade, necesítanse grandes doses de insulina para baixar o nivel de glicosa. En canto comeza o tratamento coa insulina e o nivel de glicosa no sangue volve á normalidade, a sensibilidade á insulina restáurase bastante rápido - nunha ou dúas semanas. Polo tanto, a dose de insulina administrada debe reducirse.

No momento dos primeiros signos de diabetes tipo 1, preto do 90% das células beta deixan de funcionar: están danadas polos anticorpos, é dicir, polo seu propio sistema inmunitario. Pero o resto segue secretando insulina. Cando se restablece a sensibilidade do corpo á insulina, a insulina segregada por estas células beta do 10% pode ser suficiente para regular os niveis de glicosa no sangue. Polo tanto, a cantidade requirida de insulina, que debe ser administrada, diminúe drasticamente. Entón existe a sensación de que chegou a remisión: unha cura para a diabetes.

Por desgraza, isto non é completamente certo. Máis ben, esa remisión só pode ser chamada parcial, temporal. Noutro xeito, a este período chámaselle tamén a "lúa de mel". Neste momento, é moito máis doado controlar o curso da enfermidade, porque a súa propia insulina se libera segundo o nivel de glicosa. Por que está pasando isto? Por que non pode ser permanente esta remisión? Mellor aínda - cheo, non parcial?

A diabetes tipo 1 é unha enfermidade autoinmune. En palabras sinxelas, esta é unha condición na que algunha parte do corpo percibe a súa inmunidade como estranxeira e comeza a protexer o corpo dela. Neste caso, como "estranxeiras", as "nocivas" son percibidas células beta do páncreas, son atacadas por varios anticorpos e morren. Ata o de agora, a ciencia non sabe como parar estes anticorpos. Polo tanto, os mesmos, aínda mantendo e traballando o 10% das células tamén morren co paso do tempo. Pouco a pouco, a produción da nosa propia insulina vai diminuíndo e diminuíndo, e a necesidade de insulina, administrada dende o exterior, vai aumentando.

A duración das restantes células, é dicir, o período da "lúa de mel", pode ser diferente. Na maioría das veces dura de tres a seis meses. Pero todo é individual. Alguén deste período pode non existir en absoluto, mentres que alguén pode durar ata 1,5-2 anos. Os nenos teñen unha "lúa de mel" máis curta, especialmente se están enfermos antes dos cinco anos ou experimentaron cetoacidosis ao comezo da enfermidade.

Crese que canto antes se iniciou a terapia con insulina desde o inicio dos síntomas da diabetes mellitus e un control mellor dos niveis de glicosa no sangue ao inicio da enfermidade, máis tempo pode durar Lúa de mel. O tratamento intensivo fai posible "recuperar" as restantes células beta, aumenta as posibilidades dun traballo máis longo.

Que facer durante a lúa de mel?

Por regra xeral, a corrección da insulinoterapia é necesaria. A dose diaria de insulina pode reducirse a 0,2 U / kg, quizais un pouco máis. Normalmente é inferior a 0,5 U / kg de peso corporal.
A dose de insulina basal pode ser extremadamente pequena ou pode non ser necesaria para nada. En canto á insulina bolus (para a comida), é posible que teñas unha dose bastante pequena antes de comer. É importante recordar que este fenómeno é temporal.
É importante seguir controlando os niveis de glicosa no sangue cun glucómetro, xa que este é o único xeito de saber con certeza se a insulina bolus é necesaria para os alimentos, se os niveis de glicosa no sangue aumentan durante a noite con doses mínimas de insulina e cando será necesario comezar a aumentar a súa cantidade.
Se desenvolves hipoglucemia ao usar doses mínimas de insulina, paga a pena temporalmente suspende a administración do medicamento e continúa o seguimento regular dos niveis de glicosa.

É moi importante seguir vixiando a glicosa no sangue. É imposible calcular exactamente canto durará a "lúa de mel". Pero cun mellor control da diabetes, pódese prolongar e dálle así un pouco de respiro despois dun inicio grave da enfermidade.

Se durante a lúa de mel unha persoa se enferma con algún tipo de enfermidade infecciosa, experimenta estrés grave ou desenvolve algunha outra condición ou trauma grave, é necesario aumentar a dose de insulina. As restantes células beta simplemente non poderán facer fronte, porque durante o estrés, a liberación de cortisol e adrenalina, hormonas que aumentan a glicosa no sangue, aumenta bruscamente. Poden aparecer síntomas de descompensación (máis simplemente, empeoramento do curso) de diabetes mellitus: sede, perda de peso, micción frecuente e, como consecuencia da deficiencia de insulina, pode producirse cetoacidosis. Polo tanto, o control da glicosa no sangue e a corrección puntual das doses de insulina durante este período son extremadamente importantes.

Quizais toda a mesma diabetes pasou?

Tanto como nos gustaría, pero remisión completa na diabetes tipo 1 ata agora imposible de conseguir. A remisión completa significa que a insulina xa non é necesaria. E non estará no futuro. Pero aínda que non se atopou un remedio que permitise nun primeiro momento deter o desenvolvemento da enfermidade ou poder restaurar células beta do páncreas. Temos que tentar "estirar" o tempo desta lúa de mel que soa doce o máximo tempo posible. E por suposto, segue a crer no mellor!

Unha lúa de mel só para diabetes tipo 1?

Por que a lúa de mel é característica só para a diabetes tipo 1? Na diabetes tipo 1, a hiperglucemia desenvólvese debido a unha deficiencia da hormona insulina no corpo, que se produce debido á destrución (destrución) das células pancreáticas por un proceso autoinmune ou outro.

Pero canto tempo pode continuar? Co tempo, as células beta comezarán a perder terreo, a insulina sintetizarase cada vez menos. Como resultado, diabetes tipo 1.

En alguén, o proceso autoinmune é moi agresivo, polo que a diabetes pode aparecer só uns días despois de que se inicie. Alguén é máis lento e, en consecuencia, a diabetes ocorrerá máis tarde. Pero isto non cambia a esencia. Máis tarde ou máis cedo, producirase unha deficiencia absoluta de insulina.

A deficiencia de insulina leva a interrupción da asimilación de glucosa entrante. Pouco a pouco, acumúlase no sangue e comeza a envelenar todo o corpo. Cun aumento significativo do nivel de glicemia no corpo humano, actúanse mecanismos de compensación - "xeradores de reposición". O exceso de azucre excrétase intensamente con aire exhalado, orina e suor.

O corpo non ten máis remedio que cambiar ás reservas de graxa interna e subcutánea. A súa queima leva á formación dunha gran cantidade de corpos de acetona e cetonas, moi tóxicos para o corpo e, en primeiro lugar, para o cerebro.

O paciente desenvolve síntomas de cetoacidosis. A acumulación significativa de corpos cetonas no sangue permítelles atravesar a barreira hematoencefálico (escudo cerebral) e entrar no tecido cerebral. Como resultado, desenvólvese un coma cetoacidótico

Insuloterapia: o culpable da lúa de mel

Cando os médicos prescriben insulina ao paciente, é dicir, a administración de insulina dende o exterior, o 20% restante das células están tan rotas que non poden desempeñar a súa función (sintetizar insulina). Por iso, durante o primeiro mes (ás veces un pouco máis), a terapia con insulina adecuada prescrita xustifícase plenamente e axuda a reducir o azucre ata o nivel requirido.

Despois dun mes ou dous do resto da pancreatite restante, comezan de novo a realizar a súa misión, sen prestar atención a que a axuda que se lles enviou para a axuda (insulina do exterior) segue a funcionar activamente. Todo isto leva a que o nivel de azucre se reduce tanto que hai que reducir significativamente a dose de insulina.

O feito de reducir a dose de insulina depende completamente da porcentaxe de células beta restantes dos illotes de Langerhans. Algúns pacientes poden incluso interrumpir temporalmente o medicamento (o que é raro), e algúns poden nin sentir a lúa de mel.

Non obstante, a pesar da existencia dun período tan favorable na vida de todos os pacientes con diabete tipo 1, non se debe esquecer que incluso neste período o proceso autoinmune non retrocede. E polo tanto, despois dun tempo, as células beta restantes serán destruídas, e entón o papel da terapia con insulina será simplemente inestimable, vital para unha persoa.

Afortunadamente, hoxe no mercado farmacéutico hai unha ampla selección de diversos preparativos desta hormona. Hai poucas décadas, só se podía soñar con iso, moitos pacientes morreron por unha deficiencia completa da hormona insulina.

A duración da lúa de mel para a diabetes pode ser máis ou menos dun mes. A súa duración depende da taxa do proceso autoinmune, da natureza da nutrición do paciente e da porcentaxe de células beta restantes.

Como estender a lúa de mel da diabetes?

Para alargar o período de remisión da enfermidade, en primeiro lugar, é importante tentar retardar o proceso de autoagresión. Como se pode facer isto? Este proceso está soportado por focos crónicos de infección. Polo tanto, a tarefa principal é a rehabilitación de focos de infección. As infeccións virais agudas tamén poden acurtar a duración dunha lúa de mel, así que asegúrate de evitalas. Por desgraza, parar o proceso por completo aínda non é posible. Estas medidas axudarán polo menos a acelerar o proceso de destrución das células.

A natureza da nutrición humana pode afectar significativamente a duración da remisión da diabetes. Evite os altos niveis de glicosa. Para iso, é necesario evitar o uso de hidratos de carbono facilmente digeribles, comer alimentos de forma fraccionada e facer cálculos precisos.

Tamén é importante non demorar o inicio da terapia con insulina. Moitos pacientes teñen medo de cambiar á insulina sen saber cuestións básicas como inxectar insulina, como calcular a dose por si soas, como almacenala, etc. Non obstante, o inicio oportuno da insulina terapéutica axudará a evitar a morte completa (ou polo menos a ralentizar significativamente este proceso. ) células beta.

O maior erro no período de lúa de mel da diabetes

Moitos pacientes, atopando unha mellora da diabetes, cren que é posible parar completamente a terapia coa insulina. Nun 2-3% dos casos, podes facelo (temporalmente), noutros casos, este comportamento é un erro fatal, que non rematará en nada bo. Por regra xeral, isto conduce ao final temperán da lúa de mel e incluso ao desenvolvemento de diabetes mellitus fortemente controlada, é dicir, diabetes lábil.

Durante o período de lúa de mel, o paciente pode ser trasladado ao réxime da terapia básica, é dicir, cando é suficiente inxectar insulina para manter a súa secreción diaria. A insulina para alimentos en situación similar pódese cancelar. Pero é imprescindible consultar co seu médico antes de cambiar nada no seu tratamento.

Que sucede cando os médicos comezan a inxectar insulina por fóra

Amigos, temos a sorte de que vivimos no século XXI. A deficiencia de insulina pódese administrar externamente. Custa pensar que nos tempos das nosas bisavovas e mesmo avoas nin sequera podían soñar cun tal milagre. Morreron inevitablemente todos os nenos e adolescentes, así como algúns adultos.

Así, a administración de insulina para o 20% restante das células é como un alento de aire fresco. "Por fin mandaron reforzos!" Os sobreviventes gritan de pracer. Agora as celas poden descansar, os "traballadores invitados" farán o traballo por eles. Despois dalgún tempo (normalmente 4-6 semanas), as células restantes, descansadas e gañadas, recóllense á causa pola que naceron - para sintetizar a insulina.

Xunto coa insulina, a glándula intrínseca comeza a funcionar mellor. É por iso que xa non se precisan tantos "traballadores invitados" e a necesidade deles é cada vez máis pequena. Canto menos a necesidade de insulina conducida depende do número residual de células pancreáticas en funcionamento.

É por iso que se crea a ilusión de curar a diabetes, aínda que na medicina este fenómeno chámase "lúa de mel" da diabetes. Noutras palabras, a diabetes mellitus retrocede un pouco, as doses de insulina redúcense varias veces, porque unha persoa experimenta constantemente hipoglucemia debido ao exceso de insulina. Polo tanto, a dose redúcese para que non se produza esta hipoglucemia. Nalgunhas persoas, a insulina ten que ser retirada case por completo, porque as células restantes poden proporcionar suficiente insulina. E algúns poden nin sentir esta "lúa de mel".

Pero non por nada, que a lúa de mel chámase lúa de mel. Todo remata unha vez, e a lúa de mel tamén. Non te esquezas do proceso autoinmune, que non dorme, pero fai o seu traballo sucio e tranquilo e persistente. Gradualmente as células que sobreviviron morren. Como resultado, a insulina volve ser pequena catastróficamente e o azucre comeza a subir de novo.

Canto tempo dura a lúa de mel para a diabetes e como prolongala

A duración de tal remisión da diabetes mellitus é individual e procede de forma diferente para todos, pero o feito de que todos o pasen ata certo punto é certo. Todo depende de:

velocidades do proceso autoinmune
o número de celas restantes
natureza da nutrición

Como xa dixen, algúns poden seguir tomando pequenas doses de insulina durante bastante tempo e outros terán unha lixeira diminución das doses de insulina. Lin que é raro cando a remisión poida durar varios anos. A nosa "lúa de mel" durou só 2 meses, a redución da dose foi, pero non ata a cancelación completa. Tamén inxectamos insulinas curtas e longas.

Desexo que esta vez non rematase nin durase o máximo tempo posible! Como podemos contribuír a isto?

En primeiro lugar, é necesario levar a cabo a rehabilitación de focos crónicos de infección que apoien o proceso autoinmune, xa que o osíxeno soporta a combustión. Débense evitar tamén infeccións virales agudas, que tamén son desencadenantes. Así, non aceleramos o proceso autoinmune, pero non nos detemos, por desgraza.

Polo momento, a medicina aínda non introduciu medicamentos que restablezan as células perdidas no mercado farmacéutico, aínda que xa existen e están a realizar os seus ensaios clínicos. Estes medicamentos deberían estimular o crecemento das células das glándulas para superar o proceso autoinmune, porque actuar sobre el, como se viu, é aínda máis difícil. Polo tanto, este elemento depende de nós indirectamente. É dicir, cando a terapia con insulina comezou, máis células seguirán funcionando.

O terceiro parágrafo depende enteiramente da persoa ou parente que coida ao neno enfermo. Se desexa estender a duración da remisión, deberían evitarse saltos altos de azucre no sangue. Dado que os saltos de azucre débense principalmente ao uso de alimentos cun alto índice glicémico, excluíndoos da dieta, pódense conseguir azucres máis ou menos estables.

Algúns están intentando estender a remisión tomando taxas de varias herbas. Pero non te podo aconsellar nada, porque eu mesmo non entendo a medicina herbal e non teño bos amigos de terapeuta. Dado que o meu fillo tiña unha alerxia constante, realmente non fixen esta pregunta para non empeorar a condición con alerxias. Ao final, escollín o menor dos males.

Cal é o maior erro que comecen os recén chegados

O erro máis flagrante e fatal dalgúns principiantes é un rexeitamento completo da insulina no medio dunha diminución da súa necesidade. En poucos casos, isto pode ser necesario, pero na maioría das persoas aínda falta apoiar a secreción basal.

Noutras palabras, non pode inxectar insulina nos alimentos, pero definitivamente debe deixar polo menos unha pequena dose de insulina basal. Pódese facer usando tiradores por incrementos de 0,5 unidades. Por iso, estou preparando un artigo sobre como facelo subscríbete ás actualizaciónspara non perderte.

É maldita a tentación de renunciar por completo ás inxeccións, pero facendo así acurta a súa lúa de mel. Ademais, o teu comportamento pode contribuír ao desenvolvemento de diabete lábil - diabetes, moi difícil de controlar, que é completamente inadecuado para responder á insulina.

Ás veces, o rexeitamento da insulina segue as recomendacións de varios charlatáns que o practican. Non compre! Aínda recibirás insulina no futuro, só como flotará a diabetes? ... Ata o momento non hai cura para a diabetes tipo 1.

Isto é todo para min. Espero que non cometes o erro máis importante, aprenda a vivir tranquilo coa diabetes, aceptándoa como está.

Concepto de lúa de mel para a diabetes

Na diabetes tipo 1, só preto do vinte por cento das células pancreáticas que producen insulina funcionan normalmente nun paciente.

Despois dun diagnóstico e prescríbense inxeccións hormonais, ao cabo dun tempo, a necesidade deste diminúe.

O período de mellora da condición do diabético chámase lúa de mel. Durante a remisión, as células restantes do órgano actívanse, porque despois da terapia intensiva reduciuse a carga funcional sobre elas. Producen a cantidade requirida de insulina. A introdución da dose anterior reduce o azucre por baixo do normal e o paciente desenvolve hipoglucemia.

Nun adulto

En pacientes adultos, distínguense dous tipos de remisión durante o curso da enfermidade:

completo. Aparece no dous por cento dos pacientes. Os pacientes xa non precisan terapia con insulina,
parcial. As inxeccións diabéticas aínda son necesarias, pero a dosificación da hormona redúcese significativamente, ata aproximadamente 0,4 unidades do medicamento por quilo do seu peso.

O alivio en caso de enfermidade é unha reacción temporal do órgano afectado. Unha glándula debilitada non pode restaurar completamente a secreción de insulina, os anticorpos comezan de novo a atacar as súas células e bloquean a produción da hormona.

O corpo dun neno débil tolera a enfermidade peor que os adultos, porque a súa defensa inmune non está completamente formada.

Os bebés que están enfermos antes dos cinco anos teñen un alto risco de desenvolver cetoacidosis.

A remisión nos nenos dura moito menos que nos adultos e é case imposible facer sen inxeccións de insulina.

Pasan os diabéticos tipo 2?

A enfermidade desenvólvese por deficiencia de insulina, con esta forma da enfermidade é necesario inxectala.

Durante a remisión, o azucre no sangue estabiliza, o paciente séntese moito mellor, a dose de hormona redúcese. A diabetes do segundo tipo difire da primeira en que non se precisa con insulina terapia con ela, basta con seguir unha dieta baixa en carbohidratos e as recomendacións dun médico.

Canto tempo leva?

A remisión dura unha media de un a seis meses. Nalgúns pacientes, obsérvase melloría durante un ano ou máis.

O curso do segmento de remisión e a súa duración dependen dos seguintes factores:

xénero do paciente. O período de remisión dura máis nos homes,
complicacións en forma de cetoacidosis e outros cambios metabólicos. Cantas menos complicacións xurdiron coa enfermidade, máis será a remisión a diabetes.
nivel de secreción hormonal. Canto maior sexa o nivel, máis longo será o período de remisión
diagnóstico precoz e tratamento oportuno. A terapia con insulina, prescrita ao comezo da enfermidade, pode prolongar a remisión.

Como ampliar a duración do período de remisión?

Podes ampliar a lúa de mel suxeita a recomendacións médicas:

control do benestar dun,
fortalecemento da inmunidade
evitar arrefriados e agravamentos de enfermidades crónicas,
tratamento oportuno en forma de inxeccións de inulina,
o cumprimento da nutrición dietética coa inclusión de hidratos de carbono facilmente digeribles na dieta e a exclusión de alimentos que aumentan o azucre no sangue.

Os diabéticos deben comer pequenas comidas durante todo o día. O número de comidas - 5-6 veces. Cando se alimenta excesivamente, a carga sobre o órgano enfermo aumenta significativamente. Recoméndase seguir unha dieta proteica. O incumprimento destas medidas axudará a que as células saudables non poidan producir a cantidade adecuada de insulina.

Os métodos de medicina alternativa, que promete curar a enfermidade en pouco tempo, non son eficaces. É case imposible desfacerse completamente da enfermidade.

Se hai un período de remisión da diabetes, debes usar este tempo de espera durante o transcurso da enfermidade para reducir o número de inxeccións e dar ao corpo a oportunidade de combatelo. Canto máis iniciado o tratamento, máis longo será o período de remisión.

Que erros se deben evitar?

Algúns cren que non houbo enfermidade en absoluto e o diagnóstico foi un erro médico.

A lúa de mel rematará e, ao mesmo tempo, o paciente empeorará ata o desenvolvemento dun coma diabético, cuxas consecuencias poden ser tristes.

Existen formas da enfermidade cando, en vez de inxeccións de insulina, o paciente require a introdución de fármacos con sulfonamida. A diabetes pode ser causada por mutacións xenéticas nos receptores de células beta.

Para confirmar o diagnóstico, son necesarios diagnósticos especiais segundo os resultados dos que o médico decide substituír a terapia hormonal por outros fármacos.

Vídeos relacionados

Teorías que explican a lúa de mel para a diabetes tipo 1:

Cun diagnóstico oportuno, os diabéticos poden experimentar unha mellora do estado xeral e do cadro clínico da enfermidade. Este período chámase "lúa de mel". Neste caso, o nivel de glicosa no sangue normalízase, as doses de insulina poden reducirse significativamente. A duración da remisión depende da idade, sexo e estado do paciente.

Dura dun mes a ano. Parece ao paciente que se recuperou completamente. Se a terapia hormonal se detén completamente, a enfermidade progresará rapidamente. Polo tanto, o médico só reduce a dosificación e deben observarse todas as outras recomendacións sobre nutrición e control do benestar.