Liraglutida para o tratamento da obesidade e diabetes

* Ao facer clic no botón "Enviar", dou o meu consentimento para o tratamento dos meus datos persoais de acordo coa política de privacidade.

O Liraglutide, que gañou a distribución nos Estados Unidos co nome de Victoza, non é de ningún xeito un novo fármaco; leva desde 2009 para o tratamento da diabetes tipo 2. Este axente hipoglucémico está inxectado e está aprobado para o seu uso nos Estados Unidos, Rusia e algúns outros países en forma de Viktoza do fabricante danés Novo Nordisk. Dende 2015, Liraglutide tamén está dispoñible co nome comercial Saksenda e está situado como un medicamento para o tratamento da obesidade en adultos.

Simplificando, a mesma sustancia activa baixo diferentes nomes comerciais úsase tanto para o tratamento eficaz da diabetes como para desfacerse do exceso de peso corporal.

Como funciona

O liraglutido é unha copia sintética do péptido-1 humano (de GLP-1) de acción longa, que é un 97% similar ao seu prototipo. Como resultado, o corpo non distingue entre enzimas reais formadas polo corpo e introducidas artificialmente. O liraglutido ao parecer dun péptido similar ao glucagón 1 únese aos receptores desexados e estimula a produción de insulina, o glucagón. Co paso do tempo, establecéronse mecanismos naturais de produción de insulina, o que conduce á normoglicemia.

Unha vez no fluxo sanguíneo por inxección, o medicamento aumenta o número de péptidos no corpo. Como resultado, restablece a función pancreática, o nivel de azucre no sangue do paciente redúcese ata límites normais. Isto, á súa vez, contribúe á completa asimilación de elementos beneficiosos dos alimentos, o que lle permite desfacerse de varias manifestacións da diabetes.

Como se usa para tratar a obesidade

Para desfacerse do exceso de peso corporal, é necesario usar Liraglutid para a perda de peso, na forma de dosificación "Saksenda". Véndese en forma de xeringa, o que facilita a súa introdución. Hai divisións na xeringa para determinar a dosificación necesaria da droga. A concentración das formas dosificativas é de 0,6 a 3 mg en incrementos de 0,6 mg.

Instrucións para usar o formulario Saxenda

A dose diaria recomendada de Saxenda é de 3 mg. Neste caso, non depende da hora do día, a inxestión de alimentos e outras drogas. Na primeira semana, a dosificación é de 0,6 mg, cada semana posterior a cantidade de sustancia activa aumenta 0,6 mg. A partir da 5ª semana e ata o final do curso, o paciente non toma máis de 3 mg diarios.

O medicamento adminístrase unha vez ao día na coxa, no ombreiro ou no abdome. Pódese cambiar o momento da administración, o que non debería afectar á dosificación do medicamento.

Tómase Liraglutide para a perda de peso só se recomenda segundo o médico. Por regra xeral, este medicamento prescríbese a pacientes con diabetes tipo 2 que son incapaces de normalizar o seu peso por conta propia e desfacerse de quilos adicionais. Tamén se usa a medicación para restaurar o índice glicémico naqueles pacientes nos que este indicador está prexudicado.

Instrucións para o uso da droga

O liraglutido para o tratamento da diabetes mellitus tipo 2 e a obesidade debe usarse na forma de dosificación de Saksenda, podes mercala en forma de xiringa. As divisións están representadas na xeringa, axudan a determinar a dosificación exacta do medicamento e facilitan a súa administración. A concentración da sustancia activa é de 0,6 a 3 mg, o paso é de 0,6 mg.

Un día para un adulto con obesidade contra a diabetes require 3 mg do medicamento, mentres que a hora do día, a inxestión de alimentos e outros medicamentos non xogan un papel especial. Na primeira semana de tratamento, cada día é necesario inxectar 0,6 mg, cada semana que vén aplicar unha dosificación aumentada en 0,6 mg. Xa na quinta semana de tratamento e antes do final do curso, recoméndase inxectar non máis de 3 mg ao día.

A medicación debe administrarse unha vez ao día, para iso é ben adecuado o ombreiro, o estómago ou a coxa. O paciente pode cambiar o tempo de administración do medicamento, pero isto non debe reflectirse na dose. Para a perda de peso, o medicamento úsase exclusivamente co fin do endocrinólogo.

Normalmente, a droga Viktoza é necesaria para aqueles diabéticos de tipo 2 que non poden perder peso e normalizar a súa condición ante o fondo de:

1. terapia dietética
2. tomar drogas para reducir o azucre.

É igualmente importante usar o medicamento para restaurar a glicemia en pacientes que padecen cambios nos niveis de glicosa.

Contraindicacións

• intolerancia individual aos compoñentes,
• diabetes tipo 1
• enfermidades graves nos riles e no fígado,
• insuficiencia cardíaca dos tipos 3 e 4,
• enfermidade inflamatoria intestinal,
• tumores de tiroides,
• síndrome de neoplásia endocrina múltiple,
• embarazo e lactación.

Non se recomenda recepción:

• ao mesmo tempo que a insulina inxectable
• con calquera outro agonista do receptor GLP-1,
• persoas maiores de 75 anos,
• pacientes con pancreatite diagnosticada (a reacción do corpo non foi estudada).

Con precaución, o medicamento prescríbese a persoas con patoloxías cardiovasculares identificadas. Tampouco está claro como se comporta o medicamento mentres o toma con outros produtos para perder peso. Neste caso, non paga a pena probar e probar os máis diversos métodos medicinais para perder peso. Non é desexable que os nenos e adolescentes menores de 18 anos utilicen este medicamento - a recomendación deste tratamento é determinada polo médico asistente despois do exame e análise.

Efectos secundarios

A manifestación atípica máis común desta droga é unha violación do tracto gastrointestinal. No 40% dos casos aparece náuseas. Destes, preto da metade tamén teñen vómitos. Cada quinto paciente, que toma este medicamento, quéixase de diarrea, e a outra parte - de estreñimiento. Ao redor do 7-8% das persoas que toman o medicamento para perda de peso quéixanse de fatiga e aumento. Debe ser particularmente cauteloso os pacientes con diabetes mellitus tipo 2; cada terceiro paciente despois dunha administración prolongada de liraglutido, detéctase unha hipoglucemia.

As seguintes reaccións atípicas do corpo a tomar unha das formas de liraglutido tamén son posibles:

• dores de cabeza
• infeccións das vías respiratorias superiores
• flatulencia
• aumento da frecuencia cardíaca,
• alerxia

Todos os efectos secundarios son característicos durante a primeira ou segunda semana de tomar o medicamento a base de liraglutido. Posteriormente, a frecuencia e gravidade dunha reacción deste organismo diminúe e desaparece gradualmente. Dado que o liraglutido causa dificultades para baleirar o estómago, isto afecta o nivel de absorción doutras drogas. Non obstante, os cambios son pequenos, polo tanto non é necesario axustar a dose dos medicamentos tomados. Podes usar este medicamento simultaneamente con axentes que conteñen metformina ou en tratamento complexo xunto con metformina e tiazolidinione.

Eficacia para a perda de peso

Os medicamentos baseados na sustancia activa liraglutida, contribúen principalmente á perda de peso porque inhiben a taxa de asimilación dos alimentos do estómago. Como resultado, o apetito dunha persoa diminúe e come un 15-20% menos que antes.

A eficacia do medicamento será moito maior se o usas como complemento dunha dieta baixa en calorías. Esta ferramenta non se pode usar como o único xeito de perder peso. É imposible desfacerse do "lastre" só coa axuda de inxeccións. Tamén se recomenda abandonar os malos hábitos e aumentar a actividade física. Nestas condicións, o resultado de perder peso despois de completar o curso é do 5% na metade dos que toman o medicamento e do 10% na cuarta parte dos pacientes con diabetes. En xeral, máis do 80% dos pacientes reportan unha tendencia positiva na perda de peso despois de comezar a usar este medicamento. Tal resultado só se pode esperar se a dosificación da maior parte do tratamento non foi inferior a 3 mg.

O custo do liraglutido está determinado pola dosificación da sustancia activa.

1. Solución "Victoza" para a administración subcutánea de 6 mg / ml, 3 ml, N2 (Novo Nordisk, Dinamarca) - de 10.000 rublos.
2. Cartuchos "Victoza" cunha pluma de xiringa 6 mg / ml, 3 ml, 2 unidades. (Novo Nordisk, Dinamarca): de 9,5 mil rublos.
3. Victoza, xeringa de pluma de 18 mg / 3 ml, 2 unidades. (Novo Nordisk, Dinamarca): de 9 mil rublos.
4. Solución "Saksenda" para administración subcutánea de 6 mg / ml, cartucho nunha pluma de xiringa 3 ml, 5 unidades. (Novo Nordisk, Dinamarca) - 27.000 rublos.

O liraglutido en forma de "Victoza" e "Saxenda" ten varios análogos que teñen un efecto similar sobre o corpo e un efecto terapéutico:

1. Novonorm (comprimidos, de 140 a 250 rublos) úsase para tratar a diabetes mellitus tipo 2, baixando gradualmente o azucre no sangue.
2. "Baeta" (pluma de xeringa, uns 10 mil rublos) - refírese a amidopéptidos de aminoácidos. Inhibe o baleirado gástrico, reduce o apetito.
3. "Lixumia" (pluma de xiringa, de 2,5 a 7 mil rublos) - reduce a concentración de glicosa no sangue, independentemente da inxestión de alimentos.
4. "Forsiga" (comprimidos, de 1,8-2,8 mil rublos) - inhibe a absorción de glicosa, reducindo a súa concentración despois de comer.

Como é xustificado o uso de análogos en lugar de Liraglutida para a perda de peso, o médico que o determine. As decisións independentes neste caso son inapropiadas, xa que poden levar ao desenvolvemento de moitas reaccións secundarias e a unha diminución do efecto terapéutico.

Comentarios e resultados de perda de peso

Valentina, 49 anos

Despois dun mes de tomar liraglutido, o azucre mantívose de forma estable en 5,9 mmol / l, aínda que case non baixou dos 10 e ata alcanzou os 12. Por suposto, combinou a medicación coa dieta, abandonando moitos dos meus alimentos favoritos pero prexudiciais. Pero esquezo a dor no páncreas e perdeu peso, xa perdera 3 kg!

Despois do nacemento do meu segundo fillo, a miña saúde estivo moito. Recuperei 20 kg e ademais puxenme diabetes tipo 2. O médico aconsellou o medicamento Saksenda. Por suposto, non é nada barato, pero custa o seu diñeiro. Primeiro, despois das inxeccións, a miña cabeza estaba xirando e ela estaba moi enferma, agora o corpo está afeito. Durante 1,5 meses de ingreso, perdín 5 kg, e a miña saúde mellorou significativamente. Agora coidar aos nenos non é tan difícil.

Críticas de médicos e especialistas

Leonova Tatyana, Yaroslavl. Endocrinólogo

Eu prescribo raramente Liraglutide, xa que o principal obxectivo no tratamento da diabetes é conseguir unha diminución estable do azucre no sangue con consecuencias mínimas para o corpo. Este obxectivo é bastante alcanzable con medicamentos similares, pero máis asequible. En xeral, observo que o Liraglutid afronta completamente as tarefas, pero sempre que o paciente cumpra todas as recomendacións - axusta a dieta, dedícase á actividade física. Neste caso, ademais de reducir o azucre, obsérvase unha perda de peso de 5-7 kg durante dous meses.

Dudaev Ruslan, Terrible. Endocrinólogo

Se o paciente ten a oportunidade de pagar o tratamento con Lyraglutide, recoméndolle este medicamento. Demostrou a súa eficacia non só no tratamento da diabetes tipo 2, senón tamén en liberarse do exceso de peso. Non obstante, insisto na execución máis precisa das instrucións para reducir a probabilidade de efectos secundarios. Ademais, coa perda de peso, recoméndase un uso prolongado do medicamento para un resultado estable e estable.

Como loitar contra o exceso de peso

Fálase moito sobre obesidade, celébranse seminarios e congresos a nivel internacional sobre diabetes, endocrinoloxía, medicina en xeral, preséntanse feitos e estudos sobre as consecuencias desta enfermidade e só é que calquera persoa sempre foi un problema estético. Para axudar aos seus pacientes a reducir o peso corporal e manter así o resultado acadado, é extremadamente importante consultar a un especialista no campo da endocrinoloxía e dietética.

Tendo en conta todos os factores anteriores, primeiro hai que determinar claramente a historia da enfermidade. O máis importante para o tratamento da obesidade é establecer un obxectivo principal - que require perda de peso. Só entón pode prescribirse claramente o tratamento necesario. É dicir, tendo definidos obxectivos claros no desexo de reducir o peso corporal, o médico prescribe un programa para o tratamento futuro co paciente.

Drogas para a obesidade

Un dos fármacos para o tratamento deste trastorno hormonal é o medicamento Liraglutida (Liraglutida). Non é nova, comezou a usarse no 2009. É unha ferramenta que reduce o contido de azucre no soro sanguíneo e é inxectada no corpo.

Basicamente, está prescrito para a diabetes tipo 2 ou no tratamento da obesidade, para inhibir a absorción de alimentos (glicosa) no estómago. Actualmente, no mercado nacional lanzouse a produción dun medicamento co nome comercial "Saxenda" (Saxenda) coñecido pola marca de suor "Viktoza". A mesma substancia con diferentes nomes comerciais úsase para tratar pacientes con historia de diabetes.

A liraglutida está destinada ao tratamento da obesidade. Poderíase dicir que a obesidade é un "predictor" da aparición de diabetes a calquera idade. Así, combatendo a obesidade, evitamos a aparición e o desenvolvemento da diabetes.

Principio de funcionamento

A droga é unha sustancia obtida sinteticamente, semellante a un péptido humano parecido ao glucagón. A droga ten un efecto a longo prazo e a semellanza é do 97% con este péptido. É dicir, cando se introduce no corpo, intenta enganalo. Como resultado, o corpo non ve a diferenza entre estes encimas do fármaco introducido artificialmente. Instálase nos receptores. Neste caso, a insulina prodúcese máis intensamente. Neste papel, o antagonista de péptidos de glicona GLP é este medicamento.
Co paso do tempo, hai unha depuración dos mecanismos naturais responsables da produción de insulina. Isto leva a unha normalización dos niveis de azucre no sangue.
Penetrando no sangue, o liraglutido proporciona un aumento no número de corpos de péptidos. Como resultado disto, o páncreas e o seu traballo volven á normalidade. Por suposto, o azucre no sangue cae aos niveis normais. Os nutrientes que entran no corpo cos alimentos comezan a absorbirse mellor, os niveis de azucre no sangue normalízanse.

Axuste da dose

Comeza con 0,6 mg. Entón aumenta a mesma cantidade semanalmente. Traia 3 mg e deixa esta dosificación ata que remate o curso. A droga adminístrase sen limitación do intervalo diario, xantar ou o uso doutras drogas na coxa, no ombreiro ou no abdome. O sitio de inxección pode cambiarse, pero a dosificación non cambia.

Quen está indicado para a droga

O tratamento con esta droga só é prescrito por un médico (!) Se non hai unha normalización independente do peso en diabéticos, entón este medicamento prescríbese. Aplicalo e se se viola o índice de hipoglucemia.

Contraindicacións para o uso:

• Son posibles casos de intolerancia individual.
• Non use para diabetes tipo 1.
• Patoloxía renal e hepática grave.
• Insuficiencia cardíaca tipo 3 e 4.
• Patoloxía intestinal asociada á inflamación.
• Neoplasias tiroideas.
• Embarazo

Se hai inxeccións de insulina, ao mesmo tempo non se recomenda o medicamento. Non é desexable usalo na infancia e aqueles que superaron o limiar de idade de 75 anos. Con extrema precaución, é necesario usar a droga para varias patoloxías do corazón.

O efecto do uso da droga

A acción do medicamento baséase en que se inhibe a absorción de alimentos do estómago.Isto leva a unha diminución do apetito, o que leva consigo unha diminución da inxestión de alimentos en aproximadamente un 20%.
Tamén no tratamento da obesidade úsanse preparados xenicos (a sustancia activa orlistat), Reduxine, dos novos fármacos Goldline Plus (a sustancia activa é a sibutramina baseada na droga), así como a cirurxía bariótrica.

Tamén recomendamos familiarizarse con solucións innovadoras na medicina moderna como conseguir un peso ideal:

A obesidade é un terrible inimigo para a sociedade moderna, iniciando a loita contra a que, en primeiro lugar, non debe esquecer a motivación para loitar contra este trastorno hormonal, póñase en contacto oportuno co seu nutricionista e endocrinólogo que prescribirá e axustará correctamente o programa de tratamento futuro. O autotratamento con estes medicamentos está estrictamente prohibido, que só pode usarse segundo o prescrito polo seu médico.

Sobre a droga

O liraglutido para a perda de peso é unha ferramenta contrastada e accesible que apareceu no mercado ruso no 2009. Pódese empregar non só en Rusia, senón tamén nos EUA e nalgúns outros estados. O fabricante do compoñente Novo Nordisk está rexistrado en Dinamarca.

O medicamento está dispoñible en forma de inxeccións subcutáneas. O seu principal obxectivo é influír no páncreas. O medicamento tamén estimula a secreción de certos tipos de hormonas responsables do conxunto:

• glucagón,
• insulina
• peso corporal.

Sabías que nos Estados Unidos, Saxenda é a cuarta droga que se aproba para o seu uso como medio para reducir o exceso de peso?

Considere cada unha das dúas drogas con máis detalle:

1. A vitosa está dispoñible en xeringas cheas de 3 ml de disolución. O seu prezo medio de mercado é de 158 dólares. Foi con Victoza, en 2009, que se iniciou o uso de Liraglutida na medicina. Esta ferramenta foi mellorada aínda máis. Como resultado, apareceu a droga Saksenda.
2. Saxenda é unha pluma de 5 xiringas que contén a droga. Cada pluma contén 3 mg de solución. O instrumento está equipado cunha escala con divisións e está destinado a varias inxeccións. A cantidade depende da dosificación. O prezo dun medicamento oscila entre os 340,00 e os 530,00 USD. Ademais de Liraglutida, inclúen:

• Glicol de propileno,
• Nátrii Hydroxídum,
• Fenol
• Dihidrato de fosfato de sodio
• Líquido para inxección.

Saxenda, como preparación actualizada e moderna, ten unha serie de vantaxes sobre Viktoza. Isto é:

• efectos secundarios reducidos
• loita máis eficaz contra a obesidade,
• máis cómodo de usar.

Victoza foi orixinalmente deseñado para curar a diabetes, porque os nutricionistas prefiren a miúdo a súa contraparte máis nova.

Efecto clínico, propiedades, contraindicacións

Diminución do tecido adiposo e, como resultado, a perda de peso ocorre debido ao lanzamento de 2 mecanismos:

• a fame desaparece
• consumo de enerxía reducido.

Lyraglutid, usado para a perda de peso, dá o seguinte resultado:

• os niveis de azucre volven á normalidade
• debido a un aumento do nivel de péptidos, normalízase a función pancreática,
• a saturación de alimentos é máis rápida, mentres que o corpo toma dos produtos consumidos todos os nutrientes que hai neles,
• inmediatamente o cerebro dá un sinal de que a saturación está completa,
• prodúcese a supresión do apetito.

As contraindicacións ao uso de medicamentos que conteñen liraglutido son:

• enfermidade da tiroides
• insuficiencia cardíaca
• trastornos e procesos inflamatorios no tracto dixestivo,
• desviacións do plan mental,
• alteración da función renal,
• enfermidade hepática
• pancreatite
• neoplasia endocrina,
• lactación
• embarazo
• intolerancia aos ingredientes da droga
• diabetes I

Estas son razóns directas para negarse a tomar a droga descrita. Os médicos tamén nomean varias razóns indirectas:

• enfermidades do sistema cardiovascular,
• tomar medicamentos que conteñan GLP-1 (insulina, etc.),
• tomar outros medios para estimular a perda de peso,
• idade inferior a 18 anos e máis de 75 anos.

Nestes casos, pode tomar Saxenda ou Victoza só segundo o prescrito polo médico e baixo a súa atenta supervisión. Á primeira sospeita da posibilidade de efectos secundarios, a droga é cancelada.

Os que toman o medicamento a miúdo notaron unha serie de efectos secundarios:

• cae o apetito, que pode ser considerado como unha virtude,
• sen respiración
• varios tipos de fallos no tracto gastrointestinal:
• estreñimiento
• diarrea
• impresionantes burros
• refluxo gastroesofágico,
• dor
• dispepsia
• flatulencia
• inchazo
• vómitos
• náuseas
• dores de cabeza
• deshidratación
• hipoglucemia,
• depresión
• exceso de traballo rápido
• letarxia
• caída do rendemento
• reaccións alérxicas
• arritmia,
• anorexia.

Estes efectos secundarios fan que recordes o refrán "A beleza require sacrificio". As desviacións son opcionais pero son posibles. Despois de tomar a droga, todo volverá gradualmente á normalidade.

Instrucións de uso e resultado

O fabricante elaborou instrucións para o uso de Liraglutide:

1. O medicamento debe administrarse:

• só subcutáneamente
• unha vez cada 24 horas
• á mesma hora (opcional)
• inxectado na coxa, no abdome ou no ombreiro.

1. A dose inicial recomendada de 1,8 mg, co paso do tempo, pode levar ata 3 mg.
2. Non se admite a dobre dose durante o día.
3. O período de admisión é de 4 meses a un ano (prescrito por un médico).
4. Se a razón para tomar é a perda de peso, é preciso ir para facer deporte e ir facendo dieta.
5. Xunto con liraglutido, tiazolidinediones e metformina son frecuentemente prescritas.
6. O medicamento consérvase no frigorífico a unha temperatura media de + 2 ° C (non permita a conxelación).
7. A droga úsase durante un mes.

A dosificación é prescrita polo fabricante, pero o médico pode facerlle axustes.

Revisións de especialistas médicos

Axudarán a tomar unha decisión, tomar a droga ou buscar outro remedio, revisións sobre Liraglutid para a perda de peso, escritas por médicos. Ofrecemos algúns deles:

Pimenova G.P., endocrinóloga, Rostov-on-Don, 12 anos de experiencia:

O liraglutido é un dos medicamentos que prescribo aos meus pacientes para reducir o azucre no sangue. Raramente debido ao elevado custo da droga. En paralelo á acción principal, tamén se observa unha diminución do índice de masa corporal. A eficacia e rapidez da perda de peso depende directamente do cumprimento dos meus pacientes coas miñas recomendacións, que prescribo individualmente. O resultado tamén depende das dietas utilizadas. "

Orlov E.V., dietista de Moscova, 10 anos de experiencia:

"Prescepto coidadosamente os medicamentos baseados en Lyraglutide. Por un lado, non todos poden pagar ese tipo de cartos, e por outro lado, este remedio está destinado aos diabéticos. Tomar un remedio incondicionalmente eficaz só é posible baixo estreita supervisión médica ".

Stepanova L. R., endocrinóloga, MD, Murmansk, 17 anos de experiencia:

“Na nosa clínica, o Liraglutido é un dos principais medios para o tratamento da diabetes e da obesidade, o que leva a numerosas enfermidades. Por desgraza, só os pacientes ricos poden pagar o fármaco. O seu prezo é bastante elevado e o curso de admisión pode durar ata un ano. O resultado son residuos importantes. Non obstante, é un dos medios máis eficaces para loitar contra o exceso de peso e a diabetes ".

As revisións de médicos e nutricionistas estimulan ás persoas que queren perder peso para mercar medicamentos con liraglutido.

Mira o vídeo: LIRAGLUTIDA. Emagrecimento rápido e controle do Diabetes. Dr. Dayan Siebra (Maio 2024).