Gluconorm: un medicamento para a diabetes tipo 2

A droga está dispoñible en forma de comprimidos redondos brancos, convexos por ambos os dous lados. As unidades medicinais envócanse en envases de ampolla de 10 pezas cada unha. O cartón contén 4 burbullas. Tamén hai paquetes con 2 ampollas de 20 comprimidos.

A tableta de gluconormo contén substancias activas:

• clorhidrato de metformina - 400 mg,
• glibenclamida - 2,5 mg.

Para aumentar a biodisponibilidade, a composición inclúe compoñentes auxiliares: xelatina, glicerol, ftalato de dietilo, croscarmelosa sódica, almidón de millo, talco filtrado, estearato de magnesio, dióxido de silicio coloidal, celulosa microcristalina.

Acción farmacolóxica

É unha combinación de fármacos hipoglicémicos de grupos farmacolóxicos heteroxéneos: metformina e glibenclamida. Este último fai referencia a derivados de sulfonilurea da segunda xeración. Aumenta o grao de estimulación da glicosa das células beta pancreáticas, provocando un aumento da secreción de insulina na segunda etapa. Estimula a sensibilidade á insulina e o limiar da súa unión ás células diana. A glibenclamida aumenta a absorción de azucre por parte das células do músculo e do fígado, e ao mesmo tempo evita a descomposición de graxas polo encima lipasa.

A metformina provén do grupo de biguanidas. Deseñado para aumentar a sensibilidade e aumentar a absorción de glicosa por tecidos periféricos. A sustancia activa reduce a cantidade de lipoproteínas e triglicéridos de baixa densidade, tendo un efecto positivo no perfil de lípidos no sangue. Prevén a formación de placas de colesterol sen exercer un efecto hipoglucémico.

Glibenclamida

Despois da administración oral, a adsorción de glibenclamida no intestino delgado é do 50-85%. A sustancia alcanza a concentración máxima no sangue despois de 1,5-2 horas. Únese ás proteínas do plasma nun 95%.

A glibenclamida transfórmase case por completo no fígado coa formación de dous metabolitos que non están activos. Extrégase por separado polos riles e o tracto gastrointestinal. A vida media dura de 3 a 16 horas.

Cando entra no tracto gastrointestinal prodúcese unha absorción completa. A biodisponibilidade alcanza o 50-60%. A absorción da sustancia diminúe cunha soa comida. O 30% da metformina excrétase nas feces. O resto repártese rapidamente por todos os tecidos sen unir ás proteínas do plasma.

A vida media chega ás 9-12 horas. Case non está implicado no metabolismo. A retirada de metformina do corpo lévase a cabo polos riles.

Os gluconormes úsanse pacientes con diabetes tipo 2:

• con dieta baixa e exercicio,
• co fracaso da terapia previa con metformina en individuos con niveis de azucre controlados.

Recomendado para uso por persoas maiores de 18 anos.

Contraindicacións

Está prohibido usar Gluconorm:

• Pacientes con diabetes tipo I
• mulleres durante o embarazo e a lactación,
• cunha única dose de miconazol,
• en presenza de disfunción renal grave,
• persoas con baixo contido de azucre
• pacientes con enfermidade de porfirina afectadas por enfermidades infecciosas,
• no período postoperatorio durante a cirurxía para eliminar queimaduras dunha gran área,
• con insuficiencia hepática e renal, así como coas condicións que os conducen (violación do equilibrio auga-sal, esgotamento prolongado, infarto de miocardio e insuficiencia pulmonar),
• con envelenamento do corpo con toxinas,
• dous días antes e despois da radiografía usando un axente de contraste, que inclúe iodo,
• con acidosis láctica grave,
• suxeito a unha dieta baixa en calor, na que unha persoa consume menos de 1000 kcal / día,
• en presenza dunha reacción alérxica á metformina e compoñentes auxiliares.

Tamén se recomenda precaución en caso de febre, disfunción e atrofia das glándulas suprarrenais, en caso de deterioración da función da hipófise anterior e da glándula tiroides.

Instrucións de uso (dosificación)

O gluconormo está pensado para a administración oral. A dose do medicamento é seleccionada individualmente polo médico asistente. A base para o nomeamento da norma diaria son os resultados das análises.

Ao comezo do tratamento con drogas, ao paciente prescríbese 1 comprimido por día. Despois de 7-14 días, a dose do medicamento axústase de acordo co resultado da análise do nivel de glicosa no sangue. A dose máxima non debe superar os 5 comprimidos ao día.

Se se substitúe a combinación anterior de metformina e glibenclamida, preséntanse 1-2 comprimidos de Gluconorm ao paciente, segundo a dose anterior de cada elemento.

Efectos secundarios

Do lado do metabolismo dos carbohidratos, en poucos casos, prodúcese unha hipoglucemia.

Con efectos secundarios no tracto gastrointestinal e no fígado, o paciente pode sentir náuseas, vómitos, dor na rexión epigástrica, falta de apetito, sabor "metálico" na boca. En poucas ocasións, a ictericia maniféstase, aumenta a actividade das encimas hepáticas, desenvólvese a hepatite.

Leucopenia, trombocitopenia, eritrocitopenia, agranulocitosis, anemia hemolítica ou megaloblástica, a pancitopenia desenvólvese cando se manifestan efectos secundarios do sistema hematopoietico.

O sistema nervioso central pode reaccionar con dor de cabeza, mareos, debilidade e fatiga aumentada. En poucas ocasións, obsérvase paresis, trastornos de sensibilidade.

A alerxia maniféstase en forma de reaccións dermatolóxicas:

• urticaria
• eritema
• coceira na pel
• febre
• artralxia,
• proteinuria.

Desde o lado do metabolismo, a acidosis láctica é posible.

Outro: reacción aguda de intolerancia ao alcol despois de beber, expresada por complicacións dos órganos circulatorios e respiratorios (reacción similar ao disulfiram: vómitos, sensación de calor na cara e parte superior do corpo, taquicardia, mareos, dor de cabeza).

Sobredose

Con sobredose do medicamento, os seguintes síntomas aparecen sucesivamente:

• fame
• aumento da suor,
• palpitacións cardíacas,
• tremor (tremer) das extremidades,
• ansiedade e depresión
• dores de cabeza
• insomnio
• irritabilidade
• fotosensibilidade, deficiente función visual e de voz.

Se o paciente está consciente, é necesario azucre. En estado inconsciente, debe administrarse 1-2 ml de glucagón ou dextrosa intravenosa. Ao restaurar unha conciencia clara, o paciente debe tomar alimentos que conteñan hidratos de carbono dixestibles.

Debido á presenza de metformina no "Gluconorm", o paciente pode desenvolver acidosis láctica. Esta condición require asistencia médica de urxencia e tratamento hospitalario por hemodiálise.

Interacción farmacolóxica

Provoar unha maior acción pode:

• alopurinol,
• outros fármacos hipoglicémicos (grupos de biguanidas, insulina, acarbosa),
• bloqueadores de túbulos de calcio,
• Inhibidores da monoamina oxidasa
• anticoagulantes de cumarina,
• salicilados,
• esteroides anabolizantes
• sulfonamidas reforzadas,
• ciclofosfamida,
• tetraciclina
• fenfluramina,
• fluoxetina
• piridoxina
• guanetidina,
• pentoxifilina
• Inhibidores da ACE (enalapril, captopril),
• bloqueadores do receptor de histamina H2 (cimetidina),
• antifúngicos (miconazol, fluconazol) e fármacos anti-tuberculosa,
• cloramfenicol.

Glucocorticosteróides, barbitúricos, anti-epilépticos (fenitoína), acetazolamida, tiazidas, a clortalidona, furosemida, triamtereno, asparaginase, baclofen, Danazol, diazóxido, isoniazida, morfina, ritodrina, salbutamol, terbutalina, glucagon, rifampicina, hormonas da tiroide, os sales de litio, capaces de debilita o efecto da droga.

Os anticonceptivos, o ácido nicotínico, os estróxenos e a clorpromazina diminúen o efecto da droga.

Á vista da diminución da disociación e o aumento da reabsorción de glibenclamida, o cloruro de amonio, o cloruro de calcio, o ácido ascórbico (a alta dosificación) potencian a acción do medicamento.

A "Furosemida" aumenta a concentración máxima de metformina nun 22%. "Nifedipina" aumenta a absorción, pero a súa concentración máxima ralentiza a excreción de substancias activas.

Amiloruro, digoxina, morfina, procainamida, quinidina, quinina, ranitidina, triamtereno e vancomicina da fila catiónica loitan polos sistemas de transporte tubular, co uso prolongado aumentando a concentración de metformina nun 60%.

Instrucións especiais

A retirada de medicamentos e a substitución por insulinoterapia é necesaria en caso de esgotamento grave despois das operacións cirúrxicas, feridas, queimaduras dunha gran área, así como en caso de infección do corpo, acompañada de febre.

Durante o período de tratamento é necesario un control regular da glicosa.

Con xaxún prolongado, ademais de beber alcohol, aumenta o risco dunha forte caída nos niveis de glicosa no sangue. Con base na investigación, durante o período de tratamento, o alcohol non está permitido. Co esforzo excesivo físico e emocional, a dose do medicamento é axustada, a dieta cambia.

Dous días antes dos procedementos cirúrxicos ou a administración intravenosa de axentes de contraste que conteñen iodo necesarios para a radiografía, o medicamento cancelouse. Resume despois de 48 horas despois dos estudos.

Durante o período de tratamento é necesario absterse de diversas actividades que requiran concentración e un aumento da velocidade das reaccións motoras. Non se recomenda a condución.

Embarazo e lactación

A droga está prohibida para o seu uso durante o embarazo. O período de planificación e rodamento, queda cancelado. Gluconorm substitúe á terapia coa insulina.

Á muller durante a lactación tamén está prohibido tomar o medicamento debido á penetración de metformina no leite materno. As nais necesitan pasar á insulina. Se esta acción non é posible, deixa de amamantar.

Comparación con análogos

IMPORTANTE! Está estrictamente prohibido realizar unha substitución independente de Gluconorm con outros fármacos sen consultar a un médico.

1. Glibometro. Contén substancias activas similares: metformina e glibenclamida. Ao tomar a droga, aumenta a secreción de hormonas polas células do páncreas e aumenta a susceptibilidade dos tecidos á acción da insulina.

Pero a diferenza de Gluconorm, as indicacións para o seu uso difiren:

• O "glibomet" úsase cando o corpo é resistente aos derivados da sulfonilurea debido a un uso prolongado,
• cunha forma de diabetes independente á insulina.

O período de tratamento e a taxa diaria de Glibomet non dependen só da concentración de glicosa no sangue, senón tamén do metabolismo dos carbohidratos do paciente.

A diferenza tamén se manifesta nalgúns efectos secundarios:

• unha gota no número de glóbulos brancos,
• as reaccións alérxicas maniféstanse como reaccións na pel (picazón, vermelhidão),
• Selecciónase a dosificación ideal cun seguimento constante do paciente.

O custo é de 90-100 rublos maior.

Metglib. A composición básica é similar. As diferenzas están na composición de excipientes, que provocan un atraso na absorción de glicosa no intestino delgado, e tamén evitan a gluconeoxénese e a glicoxenólise no fígado.

"Metglib" reduce o peso corporal do paciente evitando a formación de colesterol e lipoproteínas de baixa densidade. Está prohibido tomar a droga con Bozentan por risco de intoxicación hepática.

O custo non é inferior a Gluconorm.

Farmacodinámica e farmacocinética

O gluconormo contén unha combinación fixa de dúas substancias hipoglucémicas pertencentes a grupos farmacolóxicos diferentes: metforminae glibenclamida.

Ao mesmo tempo, a metformina é un biguanuro capaz de baixar o nivel de glicosa na composición do soro sangue. Isto conséguese aumentando a sensibilidade dos tecidos periféricos á acción da insulina e aumentando a captura glicosa. Tamén diminúe a absorción de carbohidratos do tracto dixestivo e inhibe gluconeoxénese no fígado. Notouse o efecto beneficioso do medicamento, dirixido ao estado lipídico do sangue, os indicadores de xeral colesterol etriglicéridos. Non se desenvolven reaccións hipoglicémicas.

Glibenclamida é un derivado de 2ª xeración da sulfonilurea. Este compoñente caracterízase por estimular a secreción de insulina debido a unha diminución do efecto irritante das células β da glicosa no páncreas, a sensibilidade á insulina aumenta, así como o grao de conexión coas células diana. Ademais, aumenta a liberación de insulina, o efecto da insulina na absorción de glicosa por parte dos tecidos musculares e do fígado refórzase e inhibe a lipólise nos tecidos adiposos. A acción desta sustancia maniféstase na 2ª etapa de secreción insulina

O medicamento é ben absorbido do tracto dixestivo. A concentración máxima conséguese dentro de 1,5 horas. Como resultado metabolismo varios metabolitos. A droga é excretada do corpo coa axuda dos riles e intestinos.

Indicacións de uso

Preséntase a aplicación de gluconormas diabetes tipo 2 para pacientes adultos con:

• terapia dietética ineficaz, esforzo físico e tratamento previo con glibenclamida ou metformina,
• a necesidade de substituír a terapia anterior por este medicamento para pacientes que teñen lecturas de glicosa no sangue estables e ben controladas.

Forma e composición de liberación

Forma de dosificación: comprimidos recubertos con película: redondos, convexos por ambos os lados, case brancos ou brancos, na fractura - de branco a branco-grisáceo de cor (10 unidades nunha ampolla, 4 ampollas nunha caixa de cartón, 20 unidades nunha ampolla , 2 ampollas nun feixe de cartón).

Substancias activas en 1 comprimido:

• clorhidrato de metformina - 400 mg,
• glibenclamida - 2,5 mg.

Compoñentes adicionais: ftalato de dietilo, croscarmelosa sódica, glicerol, xelatina, almidón de millo, celulosafato, talco purificado, dióxido de silicio coloidal, almidón de carboximetilo sódico, celulosa microcristalina, estearato de magnesio.

Efectos secundarios

Ao tomar Gluconorm, poden producirse efectos secundarios que afecten o metabolismo dos carbohidratos, o fígado e a actividade gastrointestinal, a hematopoiese e o sistema nervioso. Isto pode ir acompañado de: hipoglucemia, acidosis láctica, náuseas, vómitos, dor abdominal, perda apetito, leucopenia, trombocitopenia, eritrocitopenia, dor de cabeza, mareosdebilidade, alta fatiga e así por diante.

Gluconorm, instrucións de uso (método e dosificación)

Este medicamento está destinado á administración oral ao mesmo tempo que a comida. Neste caso, a dosificación do medicamento está fixada polo médico, tendo en conta as características individuais de cada paciente en función dun indicador de glicosa no sangue.

Por regra xeral, o tratamento comeza cunha dosificación diaria - 1 comprimido. Cada 2 semanas, a dose axústase segundo o nivel de glicosa no sangue. Cando se realiza a substitución do tratamento anterior por metformina e glicbeklamida, preséntanse 1-2 comprimidos aos pacientes. Neste caso, a dosificación diaria non pode ser superior a 5 comprimidos.

Indicacións para o nomeamento de gluconormo

En moitos pacientes con diabetes mellitus, un medicamento non é capaz de manter normalmente a glicosa normalmente, polo que os médicos adoitan recorrer a un tratamento combinado. A indicación para o seu nomeamento é a hemoglobina glicada por riba do 6,5-7%.O máis racional considera as combinacións de metformina con derivados de sulfonilurea (PSM), gliptinas e mimeticas da incretina. Todas estas combinacións afectan de inmediato tanto á resistencia á insulina como ao volume de produción de insulina, polo que proporcionan o mellor efecto.

A combinación de metformina + sulfonilurea é a máis común. As substancias non son capaces de interactuar entre si, non reducen a eficacia. A glibenclamida é a máis poderosa e estudada de todos os PSM. Ten un prezo baixo e véndese en todas as farmacias, polo que en combinación con metformina prescríbese a glibenclamida con máis frecuencia que outras drogas. Para facilitar o seu uso, creáronse tabletas de dous compoñentes con estes dous ingredientes activos: Gluconorm e os seus análogos.

Segundo as instrucións, Gluconorm úsase exclusivamente para a diabetes tipo 2, se a corrección nutricional, o deporte e a metformina non proporcionan gotas de glicosa aos valores obxectivos. A dose de metformina debe ser non menos óptima (2000 mg) ou normalmente tolerada por un diabético. Tamén a gliconorma pode ser tomada por pacientes que antes bebían glibenclamida e metformina por separado.

Investigación atopada: canto menos comprimidos leva o paciente ao día, máis se inclina a cumprir todas as receitas do médico, o que significa que maior será a eficacia do tratamento. É dicir, tomar Gluconorm en lugar de dous comprimidos é un pequeno paso cara a unha mellor compensación da diabetes.

Ademais, un dobre aumento da dosificación de comprimidos que reducen o azucre non dá a mesma redución do azucre. É dicir, dous fármacos en pequena dose funcionarán de xeito máis eficiente e darán menos efectos secundarios que un medicamento na dosificación máxima.

A composición e o efecto da droga

Gluconorm é producido pola compañía rusa Pharmstandard en colaboración coa India Biopharm. A droga está dispoñible en 2 versións:

1. As pastillas de gluconormo están feitas na India, envasadas en Rusia. O medicamento ten unha dosificación clásica de 2,5-400, é dicir, cada comprimido de metformina contén 400 mg, glibenclamida 2,5 mg.
2. Os comprimidos Gluconorm Plus son producidos en Rusia a partir dunha sustancia farmacéutica comprada na India e China. Teñen 2 dosificación: 2,5-500 para diabéticos con alta resistencia á insulina e 5-500 para pacientes sen exceso de peso, pero cunha clara deficiencia de insulina.

Grazas a varias opcións de dosificación, pode escoller a relación adecuada para calquera paciente con diabetes tipo 2.

Vexamos con máis detalle como funcionan os compoñentes da droga Gluconorm. A metformina reduce a glicemia tanto posprandial como en xaxún debido principalmente á diminución da resistencia á insulina. A glicosa deixa os vasos máis rápido, a medida que aumenta a sensibilidade dos tecidos á insulina. A metformina tamén reduce a formación de glicosa no corpo a partir de substancias non hidratos de carbono, retarda a súa entrada no sangue desde o tracto dixestivo.

Para os diabéticos, tamén son moi importantes as propiedades adicionais da metformina que non están asociadas a unha redución da glicemia. O medicamento impide o desenvolvemento de angiopatía normalizando os lípidos do sangue, mellora a nutrición dos tecidos. Segundo algúns informes, a metformina é capaz de evitar a aparición de neoplasias. Segundo os pacientes, reduce o apetito, axuda a manter o peso normal, estimula a perda de peso e aumenta a eficacia da dieta.

Glibenclamida é a xeración PSM 2. Actúa directamente sobre as células beta pancreáticas: reduce o limiar da súa sensibilidade aos niveis de glicosa no sangue, aumentando así a produción de insulina. A glibenclamida tamén mellora a glicogenoxénese - o proceso de almacenamento de glicosa nos músculos e no fígado. A diferenza da metformina, este medicamento pode causar hipoglucemia, máis grave que outros representantes do grupo PSM: glimepirida e glicacida. A glibenclamida é considerada a máis poderosa, pero tamén a máis perigosa de PSM. Non está recomendado para diabéticos con alto risco de hipoglucemia.

Como tomar o medicamento con Gluconorm

O efecto secundario máis común da metformina é a dixestión, glibenclamida - hipoglucemia. Pode reducir significativamente o risco de consecuencias negativas do tratamento con gluconorme, tomar pastillas ao mesmo tempo que a comida e aumentando gradualmente a dose, comezando polo mínimo.

A dosificación do medicamento Gluconorm segundo as instrucións:

Con forte resistencia á insulina, característica de persoas obesas con diabetes, pódese prescribir metformina adicional. Normalmente neste caso beben antes de ir para a cama. Considérase que a dose óptima diaria de metformina é de 2000 mg, o máximo - 3000 mg. Un novo aumento da dosificación é perigoso con acidosis láctica.

Con falta de hidratos de carbono nos alimentos, Gluconorm causa hipoglucemia. Para evitalo, as tabletas están bebidas coas comidas principais. Os produtos deben conter carbohidratos, na súa maioría lentos. Non se poden permitir longos intervalos entre as comidas, polo que se recomenda aos pacientes lanches adicionais. As críticas de diabéticos indican que, con intenso esforzo físico, o azucre pode caer en cuestión de minutos. Neste momento, cómpre estar especialmente atento á súa saúde.

Analóxicos e substitutos

Os análogos completos, así como metformina e glibenclamida por separado, pódense beber con seguridade na mesma dosificación que Gluconorm. Se pensas cambiar ao tratamento con outro derivado da sulfonilurea, a dose terá que ser seleccionada de novo. Os médicos recomendan cambiar de Gluconorm a Amaryl ou Glimecomb para diabéticos con trastornos de hidratos de carbono tipo 2, que adoitan experimentar hipoglucemia.

Segundo as críticas, a eficacia de Gluconorm e os seus análogos está próxima, pero os diabéticos aínda prefiren o Glybomet alemán, ao consideralo o medicamento máis de alta calidade.

Normas e prezo de almacenamento

A gluconorma ten 3 anos dende a data de produción. Gluconorm Plus non pode almacenar máis de 2 anos. A instrución non contén requisitos especiais para as condicións de almacenamento, basta con observar un réxime térmico non superior a 25 graos.

Os diabéticos rusos poden recibir os dous fármacos segundo unha receita gratuíta prescrita por un médico xeral ou endocrinólogo. Unha compra independente custará barato: o prezo dun paquete de 40 comprimidos de Gluconorm é duns 230 rublos, o Gluconorm Plus custa de 155 a 215 rublos. por 30 comprimidos. Para comparación, o prezo do Glibomet orixinal é duns 320 rublos.

Asegúrese de aprender! Cres que a administración ao longo de pílulas e insulina é o único xeito de manter o azucre baixo control? Non é certo! Podes comprobalo ti mesmo comezando a utilizalo. ler máis >>

Características da aplicación

É necesario cancelar o tratamento coa droga para enfermidades infecciosas con febre, con feridas extensas e intervención cirúrxica. O risco de baixar a concentración de azucre durante a fame, o uso de AINEs, etanol aumenta. O axuste de dosificación realízase ao cambiar a dieta, un forte esgotamento moral e fisiolóxico.

As instrucións Gluconorm describe que non se recomenda beber alcol durante a terapia. As pílulas poden afectar a velocidade das reaccións psicomotrices e reducir a concentración. Polo tanto, debes ter coidado ao conducir vehículos e vehículos perigosos.

Está prohibido tomar pastillas na infancia, durante o embarazo, durante a lactación, porque os compoñentes principais entran no leite da nai. A medicación está contraindicada en persoas con patoloxías de riles e fígado. Non se recomenda o uso de comprimidos en anciáns en combinación con esforzo físico grave.

Interacción con outras drogas

Antes de comezar a terapia, debes aprender sobre como interactúa Gluconorm con outros medicamentos:

• potencia a propiedade hipoglucémica: inhibidores da ACE, MAO, AINEs, fibratos, alopurinol, esteroides anabolizantes, fármacos anti-TB, comprimidos acidificantes para a orina,
• debilita o efecto: anticonceptivos hormonais, hormonas tiroides que conteñen iodo, barbitúricos, adrenostimulantes, corticosteroides, altas concentracións de ácido nicotínico, glucagón, furosemida, diuréticos tiazídicos, fármacos antiepilépticos,
• aumentar o nivel de metformina: fármacos catiónicos, furosemida,
• aumento dos niveis de furosemida: metformina,
• eliminación tardía da metformina: nifedipina.

Dosificación e administración

A gluconorma está indicada para uso oral. Os comprimidos deben tomarse coas comidas.

Seléctase individualmente unha dose adecuada para cada paciente a partir dos datos sobre o nivel de glicosa no sangue.

A dose inicial adoita ser 1 comprimido 1 vez ao día. Se é necesario, aumente a dose cada 1-2 semanas ata conseguir o efecto desexado.

No caso da administración de Gluconorm en lugar dunha combinación de dous fármacos -metformina e glibenclamida- a dose determínase dependendo das doses previas de cada un dos compoñentes, normalmente prescríbense 1-2 comprimidos.

A dose máxima permitida é de 5 comprimidos ao día.

Información xeral, composición e formas de lanzamento

O gluconormo é un medicamento hipoglucémico fabricado na India. Ademais do efecto de redución de azucre, o medicamento axuda a baixar a concentración de colesterol no sangue do paciente.

Está permitido dispensar fondos segundo a prescrición do especialista asistente. O medicamento úsase durante 3 anos desde a data da súa fabricación.

É necesario observar as condicións de almacenamento deste medicamento. Está almacenado nun lugar escuro sen acceso dos nenos. A temperatura óptima de almacenamento é de 20-23 0C.

Ademais, prodúcese Gluconorm con arándanos en forma de té a base de plantas, que non é unha droga, pero tómase como unha bebida que reduce o azucre.

Entre os outros compoñentes do fármaco, destacan o almidón de carboximetilo sódico, estearato de magnesio e cellacepato. En determinadas concentracións, o talco con almidón de maíz e xelatina está presente na composición do medicamento.

Un paquete de comprimidos contén 1-4 ampollas. Dentro da ampolla pode estar 10, 20, 30 comprimidos da droga. As tabletas do medicamento son brancas e teñen unha forma redonda biconvexa. Ao descanso, as tabletas poden ter un ton lixeiramente grisáceo.

O té de arándano Gluconorm non contén os compoñentes presentes nas tabletas. Faise con herbas naturais e véndese en forma de bolsas de té. O curso de admisión está deseñado durante 3 semanas.

Farmacoloxía e farmacocinética

Gluconorm contén dous compoñentes principais: Glibenclamida e Metformina. Ambas as substancias actúan nunha combinación combinada, aumentando a eficacia da droga.

Glibenclamida é un derivado de 2ª xeración da sulfonilurea. Debido á súa acción, estimúlase a secreción de insulina e tamén aumenta significativamente a susceptibilidade á insulina nas células diana.

Glibenclamida promove a liberación activa de insulina e aumenta o seu efecto na absorción de glicosa polo fígado, así como polos músculos. Baixo a acción dunha sustancia, o proceso de dividir graxas nos tecidos adiposos diminúe.

A metformina é unha sustancia biguanida. Debido á súa acción, a concentración de glicosa no sangue dunha persoa enferma redúcese, aumenta a captura de glicosa polos tecidos periféricos.

A sustancia propicia unha diminución da concentración de colesterol no sangue. Debido á actividade da Metformina, a absorción de carbohidratos no estómago e no intestino diminúe. A sustancia inhibe notablemente a formación de glicosa no fígado.

A glibenclamida e a metformina, que forman parte do fármaco, teñen diferentes farmacocinéticas.

A absorción de glibenclamida despois da inxestión do estómago e dos intestinos chega ao 84%. A concentración máxima dun elemento pode alcanzarse nunha ou dúas horas. A sustancia está ben asociada ás proteínas do sangue. A taxa é do 95%. A vida media mínima é de 3 horas, a máxima é de 16 horas. A sustancia é parcialmente excretada polos riles, en parte polos intestinos.

A biodisponibilidade máxima de Metformin non supera o 60%. Comer ralentiza significativamente a absorción de metformina. Unha substancia tomada nun estómago baleiro é ben absorbida do estómago e dos intestinos.

A diferenza da Glibenclamida, ten un enlace baixo coas proteínas do sangue. É excretado polos riles. O 30% da sustancia pode estar presente nas feces do paciente. A vida media de eliminación chega ás 12 horas.

Indicacións e contraindicacións

A principal indicación para tomar este medicamento é a presenza de diabetes tipo II no paciente. Tamén o medicamento prescríbese a falta do efecto adecuado do tratamento con dieta, exercicios e terapia baseado en tomar Metformin con Glibenclamida.

O medicamento tamén está indicado para pacientes que teñen un azucre no sangue normal e estable, pero que teñen necesidade de substituír o tratamento por Glibenclamida e Metformina.

Un número significativo de contraindicacións son características do medicamento:

• insuficiencia hepática
• baixo contido de azucre no sangue (hipoglucemia),
• alta sensibilidade aos compoñentes da droga
• diabetes tipo I
• alcoholismo crónico,
• embarazo
• alteración da función renal debido a infeccións, choque,
• cetoacidosis
• o uso de miconazol,
• a presenza de queimaduras no corpo
• insuficiencia cardíaca
• lactación materna
• infeccións diversas
• coma diabético
• insuficiencia renal
• infarto de miocardio
• intervencións cirúrxicas
• acidosis láctica,
• intoxicación por alcohol
• insuficiencia respiratoria
• precoma diabético
• enfermidade de porfirina.

Pacientes e indicacións especiais

Este medicamento está prohibido para mulleres embarazadas. Tamén é inaceptable tomar a droga no proceso de planificación do embarazo.

O glonormormo non debe ser tomado por mulleres lactantes, xa que a metformina penetra activamente no leite materno e pode afectar negativamente á saúde do recentemente nado. Nestes casos, recoméndase a substitución do medicamento por insulinoterapia.

O medicamento non está recomendado para pacientes maiores cuxa idade exceda os 60 anos. En combinación con cargas graves, Gluconorm pode causar acidosis láctica nesta categoría de persoas.

A medicación require unha administración minuciosa por parte dos pacientes que padecen:

• insuficiencia suprarrenal,
• febre
• enfermidades da tiroides

Para o medicamento ofrécese unha serie de instrucións especiais:

• durante o tratamento, é necesario un control constante dos niveis de glicosa no sangue tanto no estómago baleiro coma despois da comida,
• está prohibida a medicación conxunta e o alcol,
• é necesario substituír a medicación por insulinoterapia se o paciente ten lesións, infeccións, febre, queimaduras, operacións previas,
• 2 días antes da introdución dunha sustancia radiopaque que conteña iodo no corpo do paciente, é necesario deixar de tomar o medicamento (despois de 2 días, a inxestión é retomada),
• A administración conxunta de Gluconorm con etanol provoca hipoglucemia, tamén ocorre durante a fame e a tomar medicamentos antiinflamatorios de tipo non esteroide,
• o medicamento afecta a capacidade do paciente para conducir un coche (hai que absterse de viaxar en coche durante o tratamento co medicamento).

Opinións do paciente

Numerosas críticas sobre diabéticos sobre a droga Gluconorm conteñen principalmente unha reacción positiva ao tomar o medicamento. Non obstante, menciónanse efectos secundarios, entre os que se atopan con frecuencia náuseas e dores de cabeza, que se eliminan por axuste da dose.

O medicamento é bo, reduce o azucre ben. Sorprendente, non atopei efectos secundarios sobre os que se escriben tantas veces. Prezo bastante accesible. Pido Gluconorm de xeito continuado.

Levo moitos anos padecendo diabetes tipo 2. O médico asistente prescribiu Gluconorm. Nun principio, houbo efectos secundarios: moitas veces enfermos, había mareos. Pero no futuro axustamos a dose, e todo pasou. A ferramenta é eficaz se combina o seu consumo con unha dieta.

Gluconorm é completamente fiable. No meu caso, axudei a axustar aínda máis o peso. A droga reduce o apetito. Destacarás os efectos secundarios. Hai moitos deles. Á vez, a miña cabeza estaba enferma e enferma.

Non hai moito, un endocrinólogo fixo un desagradable diagnóstico: diabetes tipo 2. Recetouse o gluconormo para corrixir o azucre no sangue. En xeral feliz co trato. Con alto nivel de azucre, a droga pode reducir o seu nivel a 6 mmol / L. Existen algúns efectos secundarios, pero elimínanse. Precísase dieta.

O custo do gluconormo en diferentes rexións do país ten diferenzas. O prezo medio do país é de 212 rublos. O prezo do medicamento é de 130 a 294 rublos.

Mira o vídeo: Metformin Part 2: How Does it Work? (Maio 2024).