Que é máis eficaz a simvastatina ou a atorvastatina para o colesterol?

En cardioloxía adoitan usarse fármacos da clase das estatinas. Simvastatina ou Atorvastatina - que é mellor? Isto só o pode determinar un médico. Estes fondos supuxeron un gran avance na industria farmacéutica e conseguiron salvar moitas vidas.

As estatinas úsanse para:

prevención de enfermidades cardíacas
baixar o nivel de colesterol malo no sangue,
normalización do metabolismo.

Tales substancias poden ser un complemento a unha dieta, cuxo propósito é desfacerse de lípidos nocivos.

Pero para seleccionar tales medicamentos debe ter moito coidado. A pesar de que moitas drogas deste tipo son altamente eficaces, teñen moitas contraindicacións e efectos secundarios, polo que a miúdo os pacientes están interesados en elixir un produto mellor e máis seguro.

Por exemplo, se escolle entre Atorvastatina ou Simvastatina, que son análogos entre si, a decisión dependerá de moitos factores. Por exemplo, un medicamento pode ter un efecto máis notable nun curto período de tempo.

Pero do seu uso os efectos secundarios non están excluídos. Pódense evitar se usa simvastatina.

Sería un erro recomendar un ou outro fármaco sen coñecer o cadro clínico exacto e a historia do paciente. Por iso, para comezar, é necesario comprender o estado do corpo humano e diagnosticalo correctamente. Só despois deste pode prescribirse un ou outro medicamento.

Características das drogas do grupo das estatinas

Todos os medicamentos deste tipo pódense dividir en 2 tipos principais:

estatinas naturais (simvastatina, lovastatina, pravastatina),
sintético (Atorvastatina, Fluvastatina, Ceriistatina).

Todos os medicamentos anteriores poden reducir o colesterol malo en aproximadamente 1/3. Este é un bo indicador que se pode mellorar cunha dieta especial. Pero recentemente, cada vez máis veces, os expertos prescriben Rosuvastatina aos pacientes. Penetra rapidamente nas células do fígado e afecta directamente ao nivel de colesterol producido. Como resultado, o número de placas diminúe varias veces. A pesar de que a rosuvastatina pertence a fármacos sintéticos, difire significativamente na composición química da atorvastatina.

Unha característica dos fármacos do grupo estatina é que non se poden usar por iniciativa propia, xa que os fármacos poden causar numerosos efectos secundarios e teñen moitas contraindicacións. Os expertos sinalan que ao usar estatinas sintéticas, por exemplo Atorvastatin, produciuse reaccións negativas de diversa gravidade no 52% dos pacientes. Os medicamentos naturais causan menos efectos secundarios. Non obstante, tampouco se recomenda para o seu uso sen consulta previa cun médico.

Como usar simvastatina?

A droga pertence ao grupo das estatinas naturais. Cun uso regular, pode reducir significativamente o nivel de colesterol malo, evitar o desenvolvemento de moitas enfermidades do corazón e dos vasos sanguíneos. A eficacia da simvastatina non é demasiado alta. Non obstante, se combinas a droga coa dieta correcta e o exercicio físico, podes obter excelentes resultados.

Todas as recomendacións para a dose e o réxime de dosificación pódense ver nas instrucións para o medicamento. Pero antes de comezar o tratamento, é necesario consultar un médico, xa que o medicamento ten moitos efectos secundarios. Son moito máis pequenos que a atorvastatina, pero aparecen e a miúdo.

A simvastatina recoméndase non só para o colesterol alto, senón tamén como medio para:

ataque cardíaco e prevención de ictus,
como protección contra aterosclerose e problemas vasculares.

Con un uso adecuado da droga, un efecto positivo notarase xa na terceira semana de uso. Despois de 1,5 meses, o colesterol e a placa nocivos nos vasos serán significativamente menos.

Unha característica desta droga é que só ten un efecto temporal. Se o paciente despois da cancelación da estatina non segue unha dieta e adhírese ao estilo de vida correcto, entón despois dun determinado período de tempo o nivel de colesterol volverá a ser alto. Durante o uso de Simvastatina, paga a pena renunciar ao zume de pomelo para evitar efectos secundarios. A droga non está prescrita para menores de 10 anos e mulleres embarazadas.

Se a dosificación de Simvastatina é incorrecta, poden producirse efectos secundarios graves. É de destacar que este medicamento, en contraste coas estatinas sintéticas, por exemplo, Atorvastatina, o número de posibles reaccións negativas é moito menor. A maioría das veces, simvastatina causa:

dor de cabeza
problemas gastrointestinais, problemas de sono
fatiga.

En poucos casos son posibles:

alteración da función renal,
reaccións alérxicas, por exemplo, erupción cutánea,
problemas de visión
trastornos do sistema nervioso.

As mulleres embarazadas e os menores de 10 anos están categoricamente contraindicadas. Ata 18 anos de idade, Simvastatina prescríbese exclusivamente se hai probas fortes.

Indicacións e contraindicacións para o uso de atorvastatina

Esta estatina actúa máis poderosa. Está prescrito para o colesterol elevado, enfermidades do sistema cardiovascular, diabetes mellitus e como profiláctico para reducir o risco de ataque cardíaco e vertedura.

Un efecto potente está asociado a un maior risco de efectos secundarios. Especialmente a miúdo ocorren en pacientes que violan a dosificación ou teñen contra-indicacións para o uso do medicamento. Non podes usar atorvastatina:

durante o embarazo
con patoloxías hepáticas graves,
a presenza de alcoholismo crónico,
tras unha cirurxía extensiva.

Co uso incorrecto de Atorvastatina, son posibles numerosos efectos secundarios, que van desde unha dor de cabeza ata lesións graves do sistema nervioso. Moitas veces os pacientes que toman esta droga sofren unha violación do tracto dixestivo, somnolencia e mareos.

Que droga é mellor?

Só o médico asistente poderá responder con precisión á pregunta sobre cal é o medicamento máis eficaz despois dun exame minucioso do paciente e todos os procedementos diagnósticos necesarios. Pero se te enfocas na composición, a diferenza radica en que a atorvastatina é máis poderosa e con ela pódense obter resultados positivos rapidamente no tratamento.

A simvastatina, que é unha estatina natural, produce menos efectos secundarios. Ao usalo, non hai acumulación de esteroles tóxicos, que se considera unha sustancia perigosa.

As estatísticas mostran que estes fármacos difiren uns dos outros en que Simvastatin mostra a eficacia de reducir o colesterol malo nun 20%, mentres que a atorvastatina cunha duración similar de uso reduce o nivel de lípidos perigosos en case un 50%. Se o paciente necesita un tratamento máis completo, recoméndase máis frecuentemente atorvastatina. A fins preventivos e a presenza de reaccións alérxicas aos compoñentes das estatinas sintéticas, pode prescribirse Simvastatina.

Características farmacolóxicas xerais das estatinas

Todas as estatinas pertencen á categoría de medicamentos que afectan o metabolismo dos lípidos no corpo humano. Na clasificación anatómica, terapéutica e química dos fármacos, desígnanse co código C10AA e clasifícanse como inhibidores da reductasa de HMG-CoA. Inhibindo a actividade deste encima, desorganizan a síntese de colesterol, reducindo significativamente a súa cantidade sérica. Esta acción das estatinas permite alcanzar as concentracións recomendadas de lípidos de baixa densidade no sangue.

Estes efectos poden reducir significativamente a taxa de desenvolvemento de placas ateroscleróticas. Ademais, as drogas evitan a súa aparición. Incluso coa súa presenza, as estatinas teñen un efecto valioso: estabilizan o endotelio sobre unha placa aterosclerótica e, polo tanto, reducen significativamente a probabilidade de trombose coronaria, actuando por un mecanismo diferente do que os axentes antiplaquetarios. Ademais, o uso combinado destes fondos pode reducir aínda máis a probabilidade de un ataque cardíaco. Polo tanto, o prezo fixado para as estatinas está completamente xustificado.

Características da clasificación de estatinas

Existen varios enfoques para a división das drogas en clases. Pódense considerar dende o punto de vista das características de síntese. Ademais, dado que o tratamento con estatinas diferentes require diferentes doses, é prudente introducir unha clasificación baseada nas dosas recomendadas. A clasificación xeracional é a seguinte:

Xeración: "Simvastatina", "Pravastatina", "Lovastatina".
II xeración: "Fluvastatina".
III xeración: “Cerivastatina”, “Atorvastatina”.
Xeración IV: "Pitavastatina", "Rosuvastatina".

Todas as estatinas divídense en artificiais, sintetizadas a partir de materias primas e naturais. Estes últimos inclúen Lovastatina, Pravastatina e Simvastatina. O resto de medicamentos son sintéticos: Fluvastatina, Atorvastatina, Rosuvastatina e Pitavastatina.

Clasificación das estatinas por dose

É razoable dividir todos os fármacos de clase, incluídas as estatinas de última xeración, en doses baixas (ata 8 mg), dose media (10-40 mg) e alta dose (40-80 mg). En particular:

fármacos de alta dose (Atorvastatina, Lovastatina, Fluvastatina),
fármacos de dose media ("Simvastatina", "Pravastatina", "Rosuvastatina"),
fármacos de pouca dose ("Pitavastatina").

Esta clasificación reflicte as posibilidades de prescribir medicamentos e a súa amplitude terapéutica. En particular, os fármacos de alta dose teñen un efecto en cantidades elevadas, á vez que son ben tolerados. Os medicamentos de dose media, excepto a "rosuvastatina", son tolerados peor en altas doses, pero teñen bo efecto.

A estatina de "medias rosuvastatina" de dose media, se é necesario, pode prescribirse nunha alta dose (80 mg), aínda que debido a unha diminución completa do colesterol total e a súa fracción de baixa densidade, a miúdo non se require. A "pitavastatina" require a cita de cantidades mínimas, polo que os riscos das súas reaccións adversas son moitas veces inferiores aos dos análogos da clase.

Historia do desenvolvemento e implementación de estatinas

A historia das estatinas é moi mixta. Inicialmente, o seu desenvolvemento inhibiuse enormemente debido ao descoñecemento do metabolismo do colesterol e á probabilidade de desenvolver aterosclerose segundo os niveis de lípidos no sangue. Ademais, os axentes gopocolesterolémicos foron inmediatamente sintetizados co obxectivo de inhibir a microflora nos moldes de fungos destinados a producir penicilinas puras. O descubrimento da acción do anticolesterol dunha serie de substancias producidas por cogomelos e posibilitou o estudo das estatinas.

A primeira estatina foi a compactina, que nunca se introduciu na práctica clínica debido a moitas opinións opostas sobre os seus efectos. Foi illado dun cultivo de Penicillium cetrinium. Entón, Monacolin K, patentado en febreiro de 1979, quedou illado da cultura de Monascus ruber. En xuño do 79, Mevinolin, que despois se coñeceu como Lovastatina, tamén foi patentada. Este medicamento utilizouse na clínica, despois de que se illaron ou sintetizaron as estatinas de última xeración.

Moitas opinións contrarias dificultaron o desenvolvemento de estatinas, e logo de que se decidiu realizar probas clínicas a gran escala. Ata o momento, o estudo máis grande e útil converteuse no estudo de supervivencia escandinavo de Simvastatin. O seu nome abreviado é "4S". Refutou completamente a posibilidade de desenvolver enfermidades canceríxenas asociadas á toma de drogas e demostrou que o seu uso aumenta significativamente a esperanza de vida e reduce a frecuencia de patoloxías coronarias agudas.

Teses a favor das estatinas

Cunha concentración inicial de colesterol total de 7,4 mmol / L, a terapia con estatinas e alcanzar un nivel de 5,4 mmol / L reduce significativamente o risco de suceso cardiovascular fatal nun 40% nos próximos 5 anos. En varios outros estudos, demostrouse que unha diminución do colesterol total de só 1 mmol / l nun quinto reduce a probabilidade de trombose coronaria e, en consecuencia, un ataque cardíaco ou un ictus.

Tendo en conta as estatinas, para e contra as que falan moitos expertos e pacientes, pódese comprender os seguintes feitos: pode prescribir medicamentos xa aos 40 anos e máis, e reducir os riscos de enfermidades cardíacas é unha táctica racional para prolongar a vida. E dado que o prezo das estatinas é razoable, estes medicamentos que se demostraron efectivos poden tomarse sen sacrificar o seu propio orzamento. Por suposto, a última xeración de estatinas é moito máis cara, aínda que a mesma "Rosuvastatina", en principio, é bastante accesible para o paciente. E a súa forma máis barata é a droga Mertenil.

Característica comparativa: pros e contras

Ao avaliar as estatinas, é moi sinxelo falar a favor e en contra. Os argumentos a favor son as características do seu efecto terapéutico: reducir o colesterol no sangue e a súa fracción de baixa densidade, previr os riscos de eventos agudos e axudar a tratalos. Non obstante, drogas como as estatinas tamén teñen contraindicacións. Hai tamén efectos secundarios mediando argumentos contra o uso.

Con terapia con estatinas, hai risco de miopatía. Probablemente está mediado por inhibición da síntese de colesterol, que é necesario polos músculos. A frecuencia deste efecto é extremadamente baixa, aínda que aumenta cando se toma xunto con outros fármacos que reducen os lípidos. Tamén existe o risco de desenvolver cancro de fígado, aínda que a probabilidade dunha enfermidade tal, como demostraron estudos recentes, é extremadamente baixa. Ao mesmo tempo, demostrouse o feito de que outras enfermidades oncolóxicas foron provocadas por outros factores. Así, para os medicamentos do grupo "estatinas", as contraindicacións deberían prohibir o uso combinado destes fármacos con outros axentes que axudan a reducir a concentración de graxas nas células.

O custo da última xeración de estatinas

Para as estatinas de última xeración, os prezos son diferentes, aínda que os seus efectos pagan a pena. Outra das cuestións é só que os resultados da súa acción se poden conseguir utilizando análogos de clase máis barata de xeracións anteriores. En concreto, o prezo da estatina máis común da 4ª xeración "Rosuvastatin" é aproximadamente do seguinte:

600 rublos para comprimidos de 40 mg,
400-450 por comprimido de 20 mg,
300-350 por 10 mg comprimidos,
200 rublos durante 5 mg.

O paquete contén 30 comprimidos, que son suficientes para un curso mensual de terapia, mentres que para un tratamento mensual con Pitavastatina os prezos son aproximadamente os seguintes:

As comprimidas de 1 mg custan uns 700-750 rublos,
Comprimidos de 2 mg - aproximadamente 1000 rublos,
Comprimidos de 4 mg - uns 1.500 rublos.

A elección entre Pitavastin e Rosuvastatin baséase en catro criterios: factor de prezo, taxa de diminución de lipoproteínas de baixa densidade, completa de aumento de lipoproteínas de alta densidade e seguridade. Segundo a taxa de baixar o colesterol e aumentar o HDL, así como o prezo, a "rosuvastatina" parece mellor, mentres que "Pitavastatina" é teoricamente máis segura.

Este último é o dobre de caro en comparación coa rosuvastatina. Non obstante, existe a posibilidade de usar outras estatinas máis baratas.A máis rendible anteriormente foi Simvastatina. Agora foi substituído por Atorvastatina, que naturalmente é substituído por Rosuvastatina (o seu valor caerá necesariamente). E se os prezos das estatinas de última xeración son insoportables para os pacientes, paga a pena considerar a posibilidade do tratamento con Atorvastatina ou Simvastatina. Por certo, a maioría dos estudos realizáronse con Atorvastatina.

O caso de usar estatinas por persoas maiores

Os clínicos anteriormente foron reacios a prescribir estatinas para pacientes maiores de 75 anos. A razón foron os seguintes factores:

tomar varias drogas doutras clases,
falta de mutua disposición para engadir outra clase de drogas,
falta ou cumprimento baixo tratamento,
a reticencia do paciente a mercar e usar estatinas debido a unha incomprensión dos seus efectos.

Varios estudos con Simvastatina, Pravastatina e Atorvastatina demostraron unha redución significativa da mortalidade en pacientes maiores de 75 anos. Por outra banda, a diminución das taxas de mortalidade foi incluso maior que en pacientes dos grupos de idade entre 55 e 65 e 65-75 anos. Por iso, para os medicamentos desta categoría (estatinas), as revisións de expertos confirman inequívocamente un feito.

Estes fármacos poden e deben tomarse a unha idade nova, independentemente de que antes existisen trastornos vasculares agudos. E os pacientes que realmente se preocupan por reducir o risco da súa morte por infarto de miocardio ou accidente vascular cerebral necesitan comprender que se o medicamento é eficaz e seguro, é definitivamente a pena tomar. Ademais, o tratamento con estatinas volveuse máis accesible e seguirá sendo así.

Descrición de recensións de estatinas de xeracións recentes

As revisións dos pacientes ao avaliar a calidade dunha estatina xenérica determinada non son indicativas, porque non senten cambios significativos na toma de medicamentos. Mellorar o perfil lipídico do sangue non se manifesta na saúde e non ten signos externos. Recoñécese só por perfil de lípidos. Por iso, ao avaliar unha estatina, é razoable estar guiado polas revisións de especialistas. Ademais, sobre os medicamentos nos que a sustancia activa é a pitavastatina, os expertos nacionais non poden responder.

Na práctica clínica na CEI, a pitavastatina non se usa polo seu elevado custo e pola presenza de rosuvastatina e os seus xenéricos. As preparacións de rosuvastatina, que se indican anteriormente, teñen unha acción rápida: o perfil lipídico normalízase en 1-2 meses. O tempo de Atorvastatin é unha e media veces. Ademais, os xenéricos de "rosuvastatina" son máis seguros, xa que son metabolizados por dous tipos de citocromos. Nestes momentos, esta información, extraída de revisións expertas, xoga un papel crucial na elección da estatina en situacións clínicas específicas.

Conclusións xerais sobre estatinas das xeracións recentes

Os fármacos Pitavastatin e Rosuvastatin son os máis modernos entre os representantes da clase de estatinas, para o que se recolleu unha gran base de probas. Os seus efectos son xeralmente similares aos de Atorvastatina, pero hai diferenzas. A "pitavastatina" e a "rosuvastatina" permiten alcanzar os niveis obxectivo de colesterol, así como as lipoproteínas de baixa densidade nunha dosificación inferior á de "Atorvastatina".

Ademais das vantaxes anteriores das estatinas das xeracións recentes, é importante outro aspecto. Nomeadamente: durante o tratamento con Pitavastatina e Rosuvastatina obsérvase unha normalización máis rápida dos lípidos sanguíneos e a eliminación da homocisteinemia. Isto é importante tanto no caso da patoloxía coronaria aguda como na enfermidade isquémica crónica provocada pola aterosclerose coronaria. A seguridade no uso de estatinas é superior á cardioforma do ácido acetilsalicílico. Non obstante, a presenza de contraindicacións prohibe o seu uso por un determinado continxente de pacientes (ver contraindicacións xerais).

Exemplos de drogas

Os medicamentos que conteñen Rosuvastatina están dispoñibles cos seguintes nomes comerciais: Akorta, Rosistark, Rosucard, Rosart, Mertenil, Rosulip, Roxera, Rustor, Tevastor. Todas estas drogas son xenéricas "Crestor", que se converteu na primeira rosuvastatina. O medicamento, no que a sustancia activa é pitavastatina, está rexistrado como "Livalo". Os seus xenéricos son Pitavas e Pivasta. Non se producen no CIS, aínda que están rexistradas na farmacopea.

De acordo cos efectos dos fármacos de clase e coa análise da eficacia da súa administración, xustifícase o uso de estatinas para estabilizar a placa aterosclerótica e evitar a súa ruptura. Tamén se usan para reducir a intensidade da aterosclerose, afectando o perfil lipídico do soro sanguíneo. Como resultado, esta clase de medicamentos é realmente necesaria en cardioloxía. E as estatinas de alta calidade de última xeración xa son eficaces para previr a trombose coronaria mortal.

Indicacións para estatinas

As estatinas pertencen ao grupo dos fármacos que reducen os lípidos.

A principal indicación para a cita é a corrección do metabolismo lipídico.

Unha prescrición precoz do medicamento permítelle normalizar o metabolismo da graxa e eliminar todos os signos de danos vasculares ateroscleróticos.

Na práctica médica, o uso de estatinas recoméndase para:

tratamento complexo en combinación cunha dieta de actividade física dosificada de pacientes con altos niveis de lípidos ateróxenos no sangue,
para aumentar o nivel de lipoproteínas antiateróxenas,
para uso en pacientes que non notan queixas subxectivas de patoloxía cardíaca, pero están en risco (antecedentes hereditarios con carga, tabaquismo, trastornos hipertensivos, diabetes mellitus)
tratamento da enfermidade coronaria, que se manifesta pola angina pectoral,
prevención de desastres cardiovasculares agudos,
tratamento de enfermidades hereditarias asociadas a trastornos dislipidémicos.
tratamento da síndrome metabólica.

O punto de aplicación de ambos os dous fármacos é o metabolismo dos lípidos.

A elección a favor de Atorvastatina ou Simvastatina, que pertencen ao mesmo grupo de substancias, dependerá de moitos factores. Por exemplo, a primeira estatina pode ser máis eficaz para a prevención, a segunda para o tratamento.

Ademais, a elección depende da presenza de contraindicacións e restricións de uso.

Asesorar a un determinado medicamento, estar desinformado na situación clínica, é un erro neglixente. O nomeamento require unha conciencia plena do estado de saúde do paciente.

Características xerais das estatinas

Segundo a clasificación internacional, as estatinas divídense en fármacos semisintéticos sintetizados precozmente e, máis tarde, en sintéticos. Tamén se distinguen 4 xeracións de drogas.

A simvastatina é unha estatina semi-sintética de primeira xeración. Atorvastatina: para medios sintéticos de 4ª xeración. A cuarta xeración de estatinas caracterízase por unha alta eficiencia e un pequeno espectro de efectos secundarios.

A terapia hipolipidémica permite reducir a concentración de lípidos ateróxenos en polo menos un terzo.

En combinación cunha dieta equilibrada e actividade física dosificada, as drogas poden normalizar completamente o metabolismo dos lípidos.

Moitos pacientes pregúntanse cal é a diferenza entre a droga Simvastatin e a Rosuvastatina máis popular (nome comercial - Cross). Ata a data, os expertos prefiren a droga Rosuvastatina. Este último é un produto farmacéutico moderno. Cando se escolla a simvastatina ou a rosuvastatina que é mellor, debe preferencia a rosuvastatina. O mecanismo da súa acción é a rápida difusión de moléculas activas en hepatocitos, onde ten un efecto activo sobre o nivel de colesterol sintetizado. Como resultado, a concentración de colesterol endóxeno diminúe e as masas ateroscleróticas formadas son destruídas.

É importante entender que está prohibido usar estatinas sen receita médica. Unha prohibición tan estrita está asociada a unha ampla gama de contraindicacións e restricións.

Máis da metade dos pacientes que tomaban estatinas deixaron revisións despreciables sobre o medicamento. Non obstante, a maioría dos efectos secundarios non son unha indicación para a retirada de drogas.

En xeral, as estatinas son ben toleradas e teñen un efecto beneficioso no metabolismo dos lípidos.

Instrucións de uso de simvastatina

A droga é un representante semi-sintético da primeira xeración de estatinas. A súa inxestión regular contribúe a unha redución significativa do nivel de colesterol ateróxeno, impedindo o desenvolvemento da maioría das enfermidades cardíacas.

Por desgraza, a eficacia de Simvastatina en comparación con outras xeracións é baixa. Non obstante, con severidade leve ou moderada da aterosclerose e en combinación con dieta e estrés, este medicamento ten un efecto suficiente para o tratamento do paciente.

Segundo as instrucións de admisión, o produto está destinado a uso interno. O medicamento está dispoñible en forma de comprimido.

É recomendable tomar unha soa dose do medicamento pola noite, sen violar a integridade da cuncha.

A dose diaria determínase á vez. Antes de comezar a terapia con simvastatina, recoméndase lograr a máxima corrección do metabolismo lipídico usando unha actividade física adecuada e unha dieta equilibrada. A droga pódese prescribir só en ausencia do efecto da dieta e do estrés.

A duración do curso e a dosificación de simvastatina é determinada polo médico do paciente, tendo en conta o nivel inicial de colesterol e as características do corpo.
A dose diaria do medicamento varía de 5 a 80 miligramos.
A dose debe axustarse non antes dun mes despois do inicio do tratamento.

Está prohibido cambiar e complementar de forma independente a terapia.

A administración adecuada do medicamento asegura o inicio dun efecto terapéutico ao final do primeiro mes de terapia.

Despois dun mes e medio, o nivel de colesterol ateróxeno normalízase.

As estatinas non teñen un efecto acumulativo. O medicamento é eficaz só durante a súa administración.

Se non segues un estilo de vida saudable despois de suspender a droga, ao cabo dun tempo, a concentración de colesterol endóxeno pode volver a aumentar.

Instrucións para o uso de atorvastatina

Esta droga pode ter un efecto máis pronunciado e máis rápido. Debe prescribirse para o colesterol elevado, enfermidades coronarias, diabetes mellitus grave e para a prevención de catástrofes cardiovasculares agudas.

Atorvastatin recibiu a maior revisión de profesionais médicos sobre a súa excelente eficacia.

A atvastvastina é un medicamento destinado á administración oral. Do mesmo xeito que a situación con Simvastatina, Atorvastatina debe prescribirse só despois do fracaso completo da terapia non farmacéutica.

A dose diaria selecciónase tendo en conta a gravidade da enfermidade e as características individuais do paciente.
A dose inicial do medicamento é de 10 mg. A corrección realízase despois dun mes desde o inicio do tratamento.
A inxestión regular do medicamento proporciona unha diminución da concentración de lípidos ateróxenos en máis da metade.

Unha característica do medicamento é un efecto suave sobre as nefronas. A este respecto, recoméndase o seu uso por pacientes con insuficiencia renal crónica. A dose máxima do medicamento é de 80 mg. Atorvastatina móstrase aos nenos nunha dose non superior a 20 mg.
Antes de tomalo, é necesario cribar encimas hepáticas.

É importante tamén durante o tratamento avaliar a actividade enzimática do fígado.

Efectos secundarios e contraindicacións para estatinas

Unha característica do uso de Atorvastatina e Simvastatina é o seguimento constante de órganos e sistemas vitais. As drogas teñen un efecto significativo no metabolismo das graxas. Nesta conexión están implicados en manter a homeostase do corpo.

As estatinas teñen unha actividade farmacolóxica pronunciada, polo tanto, o seu uso está limitado nalgunhas condicións fisiolóxicas e patolóxicas.

As seguintes condicións son contraindicacións para o uso de estatinas:

Historial de hipersensibilidade aos medicamentos seleccionados.
Intolerancia á lactosa. A composición dos preparados contén lactosa.
Varias formas de miopatía.
Enfermidades do fígado en forma activa.
Idade infantil ata 10 anos.
Alcoholismo
Enfermidades infecciosas graves.
Risco alto de insuficiencia renal aguda.
Terapia con inmunosupresores.
Planificación de cirurxía extensiva.
Está prohibido conducir vehículos e mecanismos que precisen alta concentración e atención mentres toma estatinas.
Embarazo A droga ten un forte efecto teratoxénico. A este respecto, está prohibido o seu uso en mulleres embarazadas.
Lactación

Ao tomar estatinas semisintéticas, é necesario abandonar os zumes de cítricos, xa que a súa combinación aumenta o risco de efectos secundarios.

Os efectos secundarios desenvólvense con máis frecuencia debido a doses escollidas de forma inadecuada. Non obstante, nalgúns casos, os efectos secundarios non están asociados á dosificación do medicamento.

Os seguintes efectos secundarios son característicos para as estatinas:

dores de cabeza, ata o desenvolvemento de dores e migrañas do cúmulo,
trastornos do sistema dixestivo,
perturbacións en adormecer e en fase de sono,
debilidade, fatiga,
disfunción hepática
alerxias
Trastornos do SNC.

A complicación máis formidable e específica da terapia con estatinas é o desenvolvemento da rabdomiólise. Este fenómeno débese ao efecto tóxico da droga sobre as fibras musculares.

A rabdomiólise é unha condición moi perigosa que leva a danos nos túbulos renais e ao desenvolvemento de insuficiencia renal aguda.

Elixir un produto médico

Determinar a eficacia dun medicamento só é posible cando o use nun determinado paciente. A xulgar polas propiedades farmacolóxicas, Atorvastatina é unha ferramenta máis moderna e potente, se tomamos axentes semisintéticos en comparación. A principal diferenza reside nas características da síntese e farmacodinámica dos fármacos.

O uso de atorvastatina implica a acumulación dun produto metabólico tóxico: o esterol, o que causa un efecto negativo sobre as estruturas musculares. Admisión Simvastatina tamén está asociada a efectos miotóxicos, pero en moita menor medida.

Unha análise comparativa de medicamentos demostra que a atorvastatina axuda a normalizar o colesterol máis rápido. Este factor é a principal diferenza entre as dúas ferramentas.

Segundo o estudo, a terapia combinada con medicamentos fito é eficaz. Esta combinación ten un efecto potente e reduce os efectos secundarios dos fondos. Isto non quere dicir que os remedios a base de plantas, por exemplo, Ateroklefit ou Ravisol, son máis eficaces que a clásica Atorvastatina, pero é mellor tomalos en combinación.

Segundo as estatísticas, o uso de Atorvastatina está xustificado para formas avanzadas da enfermidade, mentres que Simvastatina é recomendable para a profilaxe. Debe mercar medicamentos en cadeas farmacéuticas oficiais ou farmacias en liña. O prezo en Rusia e a CEI depende do fabricante.

Os beneficios do uso de estatinas descríbense no vídeo neste artigo.

Caracterización da atvastvastina

Atorvastatina refírese a medicamentos que reducen os lípidos do grupo das estatinas. O atorvastatina calcio trihidrato (10,84 mg) é unha sustancia activa que está implicada na síntese do colesterol. Esta propiedade axuda a reducir o número de lipoproteínas de baixa densidade (LDL) e alta densidade (HDL), evitando así a formación de placas de colesterol.

A atorvastatina ou Simvastatina prescríbese para baixar o colesterol e mellorar os procesos metabólicos.

Despois da inxestión, o comprimido entra no intestino delgado, onde entra rapidamente na circulación sistémica pola súa parede. A biodisponibilidade do compoñente activo é do 60%. Os encimas hepáticos procesan parcialmente a sustancia da droga e os restos son excretados do corpo con feces, ouriños e suor.

O aumento do colesterol na aterosclerose, a presenza de placas en capilares grandes e pequenos son os principais indicios para o uso de atorvastatina. Tamén é recomendable prescribir un medicamento para a prevención das seguintes enfermidades:

diabetes tipo 2
ataque cardíaco
ictus
hipertensión
angina pectoral
isquemia do corazón.

Atorvastatina refírese a medicamentos que reducen os lípidos do grupo das estatinas.

A atorvastatina ten a capacidade de acumularse no corpo cun uso prolongado e certas patoloxías, por exemplo, se a función hepática ou renal está deteriorada. Neste caso, obsérvase o efecto tóxico da droga. O paciente pode queixarse de febre, dor de cabeza, debilidade xeral e exceso de traballo. Se ignoras todos estes signos, a probabilidade de intoxicación xeral do corpo é alta.

Características da simvastatina

A medicina Simvastatina pertence tamén ao grupo das estatinas. O compoñente activo da droga é a simvastatina. Entre os excipientes inclúense:

dióxido de titanio
lactosa
povidona
ácido cítrico
ácido ascórbico
estearato de magnesio e outros.

A simvastatina ten un alto nivel de absorción. A concentración máxima da substancia activa no sangue conséguese 1-1,5 horas despois da administración. Despois de 12 horas, este nivel redúcese nun 90%. A principal vía de excreción é a través dos intestinos, a través dos riles, o 10-15% do compoñente activo é excretado.

O principal propósito da droga é reducir o colesterol nos trastornos cardiovasculares. O medicamento prescríbese nestes casos:

alto risco de desenvolver aterosclerose,
hipercolesterolemia primaria (tipo II a e II b),
hipercolesterolemia e hipertrigliceridemia,
para a prevención do infarto de miocardio, vertedura, ataque isquémico, aterosclerose dos vasos cardíacos.

O principal propósito de usar Simvastatina é reducir o colesterol nos trastornos cardiovasculares.

Comparación de Atorvastatina e Simvastatina

Prescribir un medicamento e escoller un réxime de dosificación debe ser só un especialista que teña en conta non só o curso da enfermidade, senón tamén as características individuais do corpo.

Ambas as drogas úsanse activamente na cardioloxía para o tratamento e prevención de enfermidades cardíacas e vasculares.

Tanto Atorvastatina como Simvastatina son drogas eficaces e teñen un obxectivo: reducir o colesterol no sangue.

Tamén están unidas polas seguintes características:

Os fármacos teñen diferentes ingredientes activos, pero a lactosa está presente en ambos. Polo tanto, deben prescribirse con coidado con sensibilidade a este compoñente auxiliar.
Ambos os fármacos son característicos dun efecto secundario en forma de mareo. Por este motivo, durante o período de tratamento, debes negarse a conducir un coche e traballar con mecanismos precisos.
Está contraindicada a medicación xunto con medicamentos para reducir os lípidos, porque a miopatía pode desenvolverse. Se, no fondo da terapia con Atorvastatina ou Simvastatina, a temperatura aumentou e a dor muscular apareceu, entón a medicación debería ser abandonada, substituíndoos por análogos.
O embarazo e a lactación son outra contraindicación. As mulleres durante o período de tratamento deben usar anticoncepción.
Con uso prolongado e sobredose, a probabilidade de efectos secundarios é alta. Nestes casos, os riles e fígado sofren máis. Polo tanto, está estrictamente prohibido superar a dosificación prescrita polo médico.

Cal é a diferenza

A principal diferenza é que a composición dos preparados non é a mesma substancia activa. Entón, a atorvastatina refírese ás estatinas sintéticas, que teñen un efecto terapéutico máis longo. A simvastatina é unha estatina natural con efecto a curto prazo.

A sustancia activa de Atorvastatina é máis potente, polo tanto, este medicamento ten máis contraindicacións. Estes inclúen:

embarazo e lactación,
idade ata 10 anos
alcoholismo crónico,
maior cantidade de transaminases no sangue,
reacción alérxica á lactosa,
enfermidades infecciosas no estadio agudo.

Simvastatin non se recomenda para o seu uso nos seguintes casos:

hipersensibilidade aos compoñentes do medicamento,
enfermidade hepática
idade menor
embarazo e lactación,
dano muscular esquelético.

A atvastvastina é indesexable para empregarse simultaneamente con axentes antibacterianos e antimicrobianos. A simvastatina non se pode combinar con inhibidores da protease VIH e anticoagulantes. Non coma pomelo nin bebe zume de pomelo cando se trata con comprimidos. esta combinación pode superar a concentración da substancia activa no sangue.

Pode tomar os seguintes efectos secundarios ao tomar Simvastatin:

problemas dixestivos
insomnio
dores de cabeza
violación do gusto e da visión (raramente),
aumento da ESR, diminución das plaquetas e glóbulos vermellos.

Durante a terapia con Atorvastatin, os pacientes poden experimentar tinnitus, problemas de memoria e unha sensación de fatiga constante.

Nos antecedentes de tomar Simvastatin, pode haber dores de cabeza.

A hemodiálise indícase en casos de sobredose de simvastatina. Un procedemento así sería inútil nunha situación similar con Atorvastatin.

O que é máis barato

O prezo das drogas depende do país de fabricación e dosificación.

A simvastatina prodúcese en moitos países, incluído Rusia, Francia, Serbia, Hungría e a República Checa. O custo dun paquete de 30 comprimidos de 20 mg será de 50-100 rublos. O prezo para envasar un medicamento (20 unidades por 20 mg) producido na República Checa é de aproximadamente 230-270 rublos.

O atorvastatin da produción rusa pódese mercar en farmacias a este prezo:

110 esfregar - 30 unidades 10 mg cada unha
190 esfregar - 30 unidades 20 mg cada un
610 fregar - 90 pcs. 20 mg cada un.

Cal é mellor - atorvastatina ou simvastatina

Só o médico asistente pode informar sobre o medicamento que é mellor despois de examinar o paciente, pero hai algunhas características importantes do medicamento:

Pódese conseguir un efecto positivo rápido con Atorvastatin, como contén unha sustancia activa cun efecto máis potente.
A simvastatina causa menos efectos secundarios, o que é a vantaxe desta droga. Cando se usan correctamente, os compoñentes tóxicos practicamente non se acumulan no corpo.
Como resultado das análises clínicas dos fármacos, comprobouse que Simvastatina reduce o colesterol nocivo nun 25% e a Atorvastatina nun 50%.

Así, para o tratamento a longo prazo das patoloxías, debería preferirse a atorvastatina e para a prevención de trastornos vasculares é mellor usar Simvastatina.

Estatinas: que é?

Estes medicamentos ocupan o primeiro lugar no número de pacientes que os toman. O mecanismo de acción dos fármacos que reducen os lípidos baséase na inhibición de enzimas co complexo nome de "HMG-CoA reductase", que provocan a produción de novo colesterol no fígado.

As estatinas reparan os buques danados cando aínda non se identificou aterosclerose, pero xa se está acumulando colesterol "malo" nas paredes. Melloran as drogas e as capacidades reolóxicas do sangue: menor viscosidade, evitan a aparición de coágulos de sangue.

Os principais fármacos en termos de eficacia son a nova xeración de colesterol, baseada en atorvastatina, cerivastatina, rosuvastatina e pitavastatina.

As estatinas non só reducen a concentración de colesterol nocivo, senón que aumentan o contido de beneficiosos. O resultado do consumo de drogas deste grupo pode verse no prazo dun mes despois do uso regular. As estatinas prescríbense unha vez ao día, pola noite, permítese unha combinación nun comprimido e axentes cardiolóxicos.

O auto-tratamento con estatinas é inaceptable, xa que as recomendacións do médico baséanse nos resultados das probas de sangue bioquímicas, en particular, nas indicacións de LDL. Cando este parámetro non supera os 6,5 mmol / l, redúcese mediante a corrección da dieta e estilo de vida. Se estas medidas non son suficientes, ao cabo de seis meses o médico prescribe estatinas.

Non é fácil que un consumidor non iniciado comprenda: rosuvastatina e atorvastatina: ¿cal é a diferenza entre estes e outros medicamentos similares inhibidores da encima que sintetiza o colesterol? A rosuvastatina é unha droga de nova xeración que se compara favorablemente cos seus predecesores.

A doses equivalentes á atorvastatina, ten un efecto máis pronunciado. Un argumento importante será a súa menor toxicidade.

Podes aprender máis sobre como tomar estatinas correctamente desde o vídeo.

Medicamentos que prolongan a vida

Se a terapia non farmacográfica resultou ineficaz, tradicionalmente a principal indicación para o nomeamento de inhibidores foi a hipercolesterolemia (incluído un alto contido de colesterol de natureza xenética).

Hoxe, as estatinas prescríbense incluso con colesterol normal:

Pacientes con cardiopatía isquémica,
Despois dun infarto de miocardio,
Despois de calquera operación nas arterias coronarias (stenting, cirurxía bypass),
Se o paciente sufriu un ictus,
Con diabetes con alta LDL.

A acción das estatinas é moito máis ampla que a simple normalización do colesterol, a nivel mundial: trátase de medicamentos que prolongan a vida. O factor decisivo para o nomeamento de estatinas é a aterosclerose progresivamente activa. Todas estas patoloxías, ademais dunha predisposición hereditaria, supoñen un maior risco de danos vasculares.

Esta clase de medicamentos está contraindicada en hepatite, cirrosis e outras patoloxías hepáticas. Non se recomenda estatinas durante o embarazo e durante a lactación. Non se deben tomar mulleres en idade fértil se non están protexidas por anticonceptivos fiables. Non prescribir estatinas se se detectan reaccións alérxicas.

As estatinas non teñen un efecto negativo sobre outros procesos: o intercambio de proteínas, carbohidratos, purinas, polo que poden ser utilizados con seguridade por diabéticos, pacientes con gota e outras enfermidades.

Efectos secundarios

Estes medicamentos na produción son sometidos aos controis máis estritos dos efectos secundarios. A rosuvastatina, por exemplo, estudouse durante dous anos a atorvasina, a lovastatina e a simvastatina durante 3-5 anos. Ademais de estatísticas convincentes sobre a prevención de ataques cardíacos, hai outras vantaxes.

O risco de efectos adversos cun tratamento prolongado con estatinas non supera o 1%. Entre estes efectos:

Trastorno do sono
Discapacidade auditiva
Debilidade e dor de músculos e articulacións,
Rotura muscular
Cambio na percepción do gusto,
Taquicardia
Gotas de presión arterial,
Diminución da concentración de plaquetas,
Hemorragias
Trastornos dispepticos
Violacións do ritmo dos intestinos e micción,
Diminución da actividade sexual,
Aumento da suor
Alerxia

Máis dun 1% dos pacientes poden ter mareos, dor no peito, tose, inchazo, alta sensibilidade á radiación solar activa, irritación da pel (desde vermelhidão ata o eczema).

Lea máis sobre se sempre hai que tomar estatinas: neste vídeo

Compatibilidade con outros medicamentos

A OMS e a American Heart Association recomendan as estatinas como un compoñente esencial no tratamento da enfermidade coronaria, se o risco de complicacións é suficiente. A cita desta categoría de pacientes só significa que o colesterol máis baixo non é suficiente.

A terapia estándar inclúe:

bloqueadores b (como bisoprolol, atenolol, metoprolol),
Axentes antiplaquetarios (en forma de aspirina, aspirina, aparvado de trombose),
Inhibidores da ACE (perindopril, quadripril, enalapril),
Estatinas

Numerosos estudos confirman a seguridade do uso destes medicamentos en combinación.

Nalgúns casos, a combinación de distintos fármacos nun comprimido (por exemplo, pravastatina + aspirina) reduce o risco de ataque cardíaco (só o 7,6%) en comparación con tomar estes medicamentos por separado (9% para pravastatina e 11% para aspirina).

Tradicionalmente, as estatinas prescríronse durante a noite, separadamente doutro tipo de medicamentos. Hoxe, os farmacéuticos ofrecen unha combinación de varios fármacos nun comprimido, que é a opción preferida para os médicos. Entre estes fármacos hai duplexor, caduet, que combina atorvastatina e amlodipina nun comprimido.

Supera a proba e unha nova ferramenta para efectos complexos: Polypill.

Se os valores do colesterol superan os 7,4 mmol / l, as estatinas combínanse con fibratos (un grupo alternativo de medicamentos para reducir o colesterol). Que estatinas son as máis eficaces e seguras nun determinado caso, decide o médico, analizando todos os posibles riscos.

Non é aceptable tomar estatinas cunha pastilla de zume de pomelo, xa que contén compoñentes que inhiben a absorción de estatinas. O aumento dos seus niveis de sangue é perigoso pola acumulación de toxinas.

Tratamento incompatible con este grupo de drogas con bebidas alcohólicas e algúns antibióticos: como a claritromicina e a eritromicina, que xeran unha carga adicional no fígado.

Outros antibióticos son bastante compatibles coas drogas que baixan o colesterol. A condición do fígado debe controlarse cada 3 meses, especificando nas probas de sangue o indicador de encimas hepáticas.

Beneficios e prexuízos das estatinas

Estudando receitas, todo paciente san pensa na eficacia das drogas: canto superarán os beneficios das estatinas sobre o posible dano que tanto se fala? A información sobre novos medicamentos cun mínimo de consecuencias indesexables axudará a disipar as dúbidas.

As seguintes vantaxes falan a favor da súa eficacia:

Redución do 40% das mortes por enfermidades cardíacas de máis de 5 anos.
Reduce a probabilidade de desenvolver un ataque cardíaco e un ictus nun 30%.
Diminución do colesterol nun 45-55% (con uso regular e prolongado). Para analizar a dinámica, debes revisar mensualmente o colesterol no sangue.
O uso dunha dose terapéutica de última xeración de estatinas non produce efectos tóxicos. Durante moito tempo críase que as estatinas poden aumentar o risco de desenvolver cancro de fígado, diabetes tipo 2, cataratas, demencia. As investigacións modernas rexeitaron esta falacia e demostraron que se producen consecuencias similares por outras razóns. Dende 1996, Dinamarca monitoriza a diabetes. A probabilidade de complicacións de diabetes como a retinopatía, a polineuropatía diminuíu un 40 e un 34%.
Unha ampla selección de medicamentos similares de varios custos cun ingrediente activo común. Os foros temáticos adoitan preguntar: simvastatina ou atorvastatina, ¿cal é mellor? A primeira opción é un representante das estatinas naturais, a segunda é unha sintética moderna. Con todas as diferenzas na estrutura e vías metabólicas, os fármacos teñen un efecto farmacolóxico similar. Diferencen de prezo significativamente: a simvostatina é moito máis barata que a atorvastatina.

Entre as carencias, pódese destacar o elevado custo da cruz, rosacard, leskol forte e outras estatinas orixinais de última xeración, para cada nome dos medicamentos listados sempre podes escoller un xenérico cun prezo accesible.

A visión orixinal do profesor francés Debreu sobre o problema "os pros e os contra do tratamento coa estatina" ve o vídeo

Revisión de estatinas

A lista de estatinas - medicamentos cuxos nomes se atopan máis frecuentemente nas receitas médicas, aparece na táboa.

Nome e concentración da sustancia base

Drogas de primeira xeración

Drogas de segunda xeración

Drogas de terceira xeración

Drogas de cuarta xeración

Compoñente activo	Onde producen	Custo medio, esfregue.
Simvastatina	Vasilip (10, 20, 40 mg)	En Eslovenia	444
Simgal (10, 20 ou 40)	En Israel e a República Checa	461
Simvakard (10, 20, 40)	Na República Checa	332
Simlo (10, 20, 40)	Na India	302
Simvastatina (10, 20,40)	Na Federación Rusa, Serbia	125
Pravastatina	Lipostato (10, 20)	Na Federación Rusa, Italia, EUA	170
Lovastatina	Holletar (20)	En Eslovenia	323
Cardiostatina (20, 40)	Na Federación Rusa	306
Fluvastatina	Leskol Forte (80)	En Suíza, España	2315
Atorvastatina	Liptonorm (20)	Na India, Rusia	344
Liprimar (10, 20, 40, 80)	En Alemaña, EUA, Irlanda	944
Tulipa (10, 20, 40)	En Eslovenia, Suecia	772
Torvacard (10, 40)	Na República Checa	852
Atoris (10, 20, 30, 40)	En Eslovenia, a Federación Rusa	859
Rosuvastatina	Crestor (5, 10, 20, 40)	Na Federación Rusa, Inglaterra, Alemaña	1367
Rosucard (10, 20, 40)	Na República Checa	1400
Rosulip (10, 20)	En Hungría	771
Tevastor (5, 10, 20)	En Israel	531
Pitavastatina	Livazo (1, 2, 4 mg)	En Italia	2350

O rango de prezos das estatinas é impresionante, pero os medicamentos xenéricos case non son inferiores aos medicamentos orixinais da lista, polo que todos poden elixir un análogo por si mesmos de acordo co seu orzamento.

Métodos de corrección do nivel de colesterol

Se o colesterol aumenta lixeiramente e non existe un risco particular de insuficiencia cardíaca, intente normalizar o nivel de dieta. Curiosamente, algúns alimentos vexetais conteñen estatinas naturais. O máis estudado ao respecto son as posibilidades de allo e cúrcuma.

Ademais deles, a dieta adecuada inclúe un tratamento térmico suave dos produtos (cocido, vapor, cocido ou fervido). Están excluídos os alimentos graxos e fritos, e hai restricións no número de ovos, produtos lácteos e filamentos.

O colesterol é vital para o corpo como material de construción das células, polo que é importante non excluír, senón só para limitar o consumo de certos tipos de produtos.

Son útiles as fibras vexetais (vexetais, cereais, legumes) e ácidos graxos poliinsaturados Щ-3 (peixe vermello, aceite de peixe), que normalizan o metabolismo do colesterol.

Se os métodos anteriores non dan o resultado desexado, prescríbense medicamentos para reducir os lípidos.

En conclusión, cómpre salientar que, con todos os medos comprensibles de todos os pacientes de tomar estatinas -fármacos para reducir o colesterol- e a opinión xeneralizada sobre os efectos nocivos deste tipo de tratamento, o seu propósito está absolutamente xustificado en caso de aterosclerose grave con consecuencias graves, xa que estes fármacos poden prolongar bastante a vida e mellorar a súa calidade.

Por suposto, unha pastilla é máis fácil de beber, pero cun colesterol lixeiramente elevado sen o máis pequeno signo de danos vasculares, aínda é mellor unirse a un estilo de vida saudable e controlar periódicamente o colesterol.

O profesor E. Malysheva fala convincentemente de estatinas que prolongan a vida

Mesa de acción da atorvastatina

Efectos clínicos da atorvastatina
Grupo de pacientes	Efecto clínico
Adultos sen enfermidades coronarias cunha combinación de factores de risco (antecedentes familiares de enfermidade coronaria precoz, dependencia do tabaco, alcoholismo, hiperlipidemia, hipertensión, idade)	Redución do risco

O desenvolvemento da angina pectora e a necesidade de revascularización.
Trazo cerebral.
Infarto de miocardio.

Pacientes con diabetes tipo 2 que non padecen enfermidade coronaria en combinación con factores de risco (hipertensión, tabaquismo, alcoholismo, albuminuria, retinopatía)Redución do risco

Trazo cerebral.
Infarto de miocardio.

Pacientes con enfermidades coronarias clínicamente significativasRedución do risco

Hospitalización por insuficiencia cardíaca conxestiva.
AVC fatal e non fatal.
Infarto de miocardio non fatal.
O desenvolvemento da angina pectora e a necesidade de revascularización.

Rosuvastatina

Trátase dunha estatina sintética con propiedades terapéuticas probadas, considerada a máis económica para uso a longo prazo. A rosuvastatina está indicada para o seu uso en pacientes con infarto agudo de miocardio, hipertensión secundaria, vertedura, aterosclerose. A estatina tamén se considera segura, pero menos efectiva que a atorvastatina.

A súa formulación é típica para o grupo farmacolóxico das estatinas. Na primeira fase, os medicamentos tómanse ata 10 mg ao día. A falta de efectos secundarios, a dose diaria pódese aumentar ata os 40 mg. Recoméndase unha cantidade similar deste tipo de estatina segura para pacientes con colesterol elevado no sangue, determinada xeneticamente, así como para a hipercolesterolemia hereditaria.

A rosuvastatina detén eficazmente o aumento da LDL. A súa capacidade para disolverse rapidamente na auga practicamente non afecta a funcionalidade das células do fígado. Numerosos experimentos demostraron a seguridade do uso deste medicamento eficaz para a función hepática. En comparación coas estatinas lipofílicas, a rosuvastatina considérase un medicamento máis suave e seguro. Ademais, non destrúe as fibras musculares.

A dinámica positiva da terapia con rosuvastatina obsérvase xa no comezo do tratamento. Despois dun mes de uso regular, a droga alcanza a súa máxima eficacia. Segundo STELLAR, nunha dose diaria de 40 mg, rexistrouse unha diminución da LDL en máis da metade, acompañada dun aumento do HDL nun 10%.

Os estudos comparativos de LUNAR mostraron unha lixeira superioridade da rosuvastatina, tomada a 40 mg por día, sobre Atorvastatina cunha norma diaria de 80 mg. Os indicadores cuantitativos do descenso da LDL foron o 47 e o 43%, respectivamente. En canto ao colesterol "bo", a inxestión diaria de 40 mg de rosuvastatina aumentou o HDL nun 12%, mentres que o aumento de lipoproteínas similares a partir dos 80 mg de atorvastatina non foi superior ao 6%.

Unha publicación científica estranxeira popular publicou os resultados dos últimos achados médicos, segundo os cales os medicamentos anteriores afectan positivamente o funcionamento dos riles.

Hai unha serie de medicamentos que teñen a mesma substancia activa que a rosuvastatina e, polo tanto, poden usarse de forma alternativa. Antes de usalos, certamente é recomendable que consulte co seu médico. Estas alternativas inclúen:

Suplentes de Simvastatina

Análogos estruturais desta forma de estatina:

¿É posible reducir os riscos de enfermidades cardiovasculares, así como o colesterol alto, sen tomar medicamentos con efectos secundarios? A resposta é afirmativa e consiste en clases de fitness, así como unha dieta adecuada. Unha persoa está tan acostumada a tratar problemas de saúde con pílulas que esquece da forza do seu propio corpo. Substituír a busca dunha panacea en forma de pílula pode ser cando menos unha alimentación adecuada.

Atención! Todas as dosas son aproximadas, e para cada persoa son individuais, polo que antes de comezar a tomar calquera medicamento, ten que consultar un médico.

As estatinas para o fígado, ou mellor dito, a súa administración prevén a aparición de insuficiencia hepática aguda. Ao mesmo tempo, reduce o risco de patoloxía vascular.

Recoméndase as estatinas para a diabetes tipo 2 para a prevención de enfermidades do sistema circulatorio e a función cardíaca eficaz. As drogas teñen un bo efecto na redución do colesterol no sangue.

As estatinas non só baixan lipoproteínas de baixa densidade no sangue. Cun uso regular e adecuado destes fármacos, o proceso inflamatorio nas arterias afectadas por placas de colesterol detívose.

A última xeración de estatinas axuda ao corpo a eliminar o colesterol malo. Isto ocorre debido ao bloqueo da función hepática, que está deseñado para producila.

Comentarios dos pacientes

Olga, 37 anos, Veliky Novgorod

Despois dun ataque cardíaco, ao pai prescribíuselle Simvastatina para reducir o colesterol. O tratamento durou 4 meses e durante este tempo non houbo efectos secundarios. O plus innegable da droga é o prezo, menos - baixa eficiencia. As análises repetidas demostraron que o nivel de colesterol malo diminuíu bastante. Papá estaba molesto porque tiña altas esperanzas para un medicamento. Creo que a simvastatina axuda en casos máis leves e non noutros avanzados. Agora estamos sendo tratados con outro remedio.

Maria Vasilievna, 57 anos, Murmansk

No seguinte exame, o médico dixo que o colesterol aumentou lixeiramente e recomendou tomar estatinas. Tomou Simvastatina, seguiu unha dieta e adheríuse a pouca actividade física. Despois de 2 meses pasei unha segunda análise, na que todos os indicadores volveron á normalidade. Non me arrepinto de que bebín a droga, aínda que moitos advertiron do seu mal e da inutilidade co meu tipo de sangue. Estou feliz de que o resultado se teña acadado. Recoméndoo!

Galina, 50 anos, Moscova

Daba medo ao escoitar ao médico que había máis de colesterol 8. Pensei que o tratamento sería longo e difícil. Recetouse atorvastatina. Non tiña grandes esperanzas na droga, pero en balde. Despois de 2 meses de tratamento, o colesterol baixou a 6. Non esperaba que a droga axudase. Quero notar que bebín estrictamente por recomendación dun médico e non houbo efectos secundarios.

Ambas as drogas úsanse activamente na cardioloxía para o tratamento e prevención de enfermidades cardíacas e vasculares.

Comentarios dos médicos sobre Atorvastatina e Simvastatina

Egor Alexandrovich, 44 anos, Moscova

Poucas veces prescribo Simvastatina, porque Considero que é unha droga do século pasado. Agora hai estatinas modernas que son máis eficaces e máis seguras. Por exemplo, a atorvastatina. Este medicamento non só é capaz de baixar o nivel de colesterol malo, senón que tamén reduce o risco de ataque cardíaco e vertedura. Forma conveniente de liberación.

Lyubov Alekseevna, 50 anos, Khabarovsk

Na práctica médica, intento prescribir Atorvastatina a pacientes se non hai contraindicacións. Creo que esta droga actúa máis suavemente, sen perturbar o funcionamento dos órganos internos e os sistemas do corpo. Os pacientes raramente se queixan de efectos secundarios, o que é importante. Despois, a maioría dos pensionistas teñen un problema similar, que xa teñen enfermidades crónicas.