Como obter discapacidade coa diabetes tipo 2 e diabetes tipo 1

A pesar de que a medicina está avanzando todo o tempo, a diabetes aínda é imposible de curar por completo.

As persoas con este diagnóstico teñen que manter constantemente o estado do corpo, tomar drogas xunto cunha dieta. Isto tamén é moi caro.

Por iso, a cuestión de se é posible e como obter unha discapacidade na diabetes tipo 1 e tipo 2, polo menos para ter beneficios adicionais. Isto será discutido máis adiante.

Despois de recibir o diagnóstico de diabetes mellitus, unha persoa necesitará seguir unha dieta especial toda a vida e seguir tamén o réxime establecido.

Isto permítelle controlar o nivel de azucre no sangue e evitar desviacións da norma admisible. Ademais, moitos pacientes destes dependen da insulina. Por iso, precisan unha inxección oportuna.

Tales circunstancias empeoran a calidade de vida e complícanse. Por iso, a cuestión de como obter unha discapacidade para a diabetes tipo 2 e a diabetes tipo 1 é extremadamente importante para o paciente e os seus familiares. Ademais, debido á enfermidade, unha persoa perde parcialmente a capacidade de traballo, adoita padecer outras enfermidades debido ao impacto negativo da diabetes no corpo no seu conxunto.

Que afecta a conseguir un grupo?

Antes de abordar a cuestión de como rexistrar unha discapacidade en diabetes mellitus tipo 2 e tipo 1, hai que ter en conta os momentos que afectan á recepción do grupo. A mera presenza de tal enfermidade non proporciona dereito a discapacidade para a diabetes.

Isto require outros argumentos, sobre a base dos cales a comisión poderá tomar a decisión adecuada. Ademais, a ausencia de complicacións graves aínda co desenvolvemento de enfermidades crónicas non se converte nun factor que permita a asignación de discapacidade.

Ao asignar un grupo de discapacidade, terán en conta o seguinte:

Existe algunha dependencia da insulina
diabetes conxénita ou adquirida,
restrición da vida normal,
É posible compensar o nivel de glicosa no sangue,
a aparición doutras enfermidades
a adquisición de complicacións debidas á enfermidade.

A forma do curso da enfermidade tamén xoga un papel na obtención da discapacidade. Ocorre:

Observación de pacientes con diabetes

Existen dous tipos principais desta patoloxía endocrina. A diabetes mellitus tipo 1 é unha enfermidade na que unha persoa sofre produción de insulina. Esta enfermidade debuta en nenos e mozos. A falta de hormona propia en cantidades suficientes fai necesario inxectala. É por iso que o tipo 1 chámase insulina dependente ou consumidora de insulina.

Tales pacientes visitan regularmente un endocrinólogo e prescriben insulina, tiras de proba, lanzetas ao glucómetro. Pódese verificar a cantidade de prestación preferente co médico asistente: varía en distintas rexións. A diabetes tipo 2 desenvólvese en persoas maiores de 35 anos. Está asociado a unha diminución da sensibilidade das células á insulina, a produción da hormona non se perturba inicialmente. Estes pacientes viven unha vida máis libre que as persoas con diabetes tipo 1.

A base do tratamento é o control de nutrición e os medicamentos para reducir o azucre. O paciente pode recibir coidados periódicos de forma ambulatoria ou hospitalaria. Se unha persoa está enferma e segue traballando ou coida a un neno con diabetes, recibirá unha folla de incapacidade temporal.

Os motivos para a emisión dunha baixa por enfermidade poden ser:

estados de descompensación para diabete,
coma diabético
hemodiálise
trastornos agudos ou agravamento de enfermidades crónicas,
a necesidade de operacións.

Diabetes e discapacidades

Se o curso da enfermidade vai acompañado dunha deterioración da calidade de vida, danos a outros órganos, unha perda gradual da capacidade de traballo e habilidades de autocuración, falan de discapacidade. Incluso co tratamento, o estado do paciente pode empeorar. Hai 3 graos de diabetes mellitus:

Fácil. A condición só se compensa cunha corrección da dieta, o nivel de glicemia en xaxún non é superior a 7,4 mmol / l. É posible danar os vasos sanguíneos, os riles ou o sistema nervioso de 1 grao. Non hai violación das funcións do corpo. Estes pacientes non teñen un grupo de discapacidade. Un paciente pode ser declarado incapaz de traballar na profesión principal, pero pode traballar noutro lugar.
Medio O paciente necesita terapia diaria, é posible un aumento do azucre en xaxún ata os 13,8 mmol / l, danos na retina, no sistema nervioso periférico e nos riles ata 2 graos. Non existen antecedentes de coma e precoma. Estes pacientes teñen algunha discapacidade e discapacidade, posiblemente discapacidade.
Pesado En pacientes con diabetes, rexístrase un aumento do azucre por encima dos 14,1 mmol / L, a condición pode empeorarse espontaneamente incluso no contexto da terapia seleccionada, hai complicacións graves. A gravidade dos cambios patolóxicos nos órganos diana pode ser severamente grave e tamén se inclúen condicións terminais (por exemplo, insuficiencia renal crónica). Xa non falan da oportunidade de traballar, os pacientes non poden coidarse. Se lles emite unha discapacidade diabética.

Os nenos merecen unha atención especial. A detección da enfermidade significa a necesidade dun tratamento continuo e control da glicemia. O neno recibe drogas para a diabetes do orzamento rexional nunha certa cantidade. Despois do nomeamento de discapacidade, reclama outras prestacións. A lei federal "Sobre a prestación de pensións estatais na Federación Rusa" regula a prestación dunha pensión a unha persoa que coida un fillo así.

Como é a discapacidade

O paciente ou o seu representante consulta a un endocrinólogo adulto ou pediátrico no lugar de residencia. Os motivos para a súa remisión á UIT (Comisión de Expertos en Saúde) son:

descompensación da diabetes con medidas de rehabilitación ineficaces,
curso grave da enfermidade,
episodios de hipoglucemia, coma cetoacidótico,
a aparición de violacións das funcións dos órganos internos,
a necesidade de recomendacións laborais para cambiar as condicións e natureza do traballo.

O médico lle dirá que pasos ten que facer para completar os trámites. Normalmente, os diabéticos sométense a tales exames:

análise de sangue xeral
medir o azucre no sangue pola mañá e durante o día,
estudos bioquímicos que demostran o grao de compensación: hemoglobina glicosilada, creatinina e urea sanguínea,
medición do colesterol
análise de orina
determinación de urina de azucre, proteína, acetona,
ouriña de acordo con Zimnitsky (en caso de alteración da función renal),
electrocardiografía, exame de ECG 24 horas, presión arterial para avaliar a función cardíaca,
EEG, estudo de vasos cerebrais no desenvolvemento da encefalopatía diabética.

Os médicos examinan especialidades relacionadas: oftalmólogo, neurólogo, cirurxián, urólogo. Os trastornos significativos das funcións cognitivas e do comportamento son indicios dun estudo psicolóxico experimental e consulta dun psiquiatra. Despois de pasar os exames, o paciente é sometido a unha comisión médica interna na institución médica na que está observado.

Se se detectan signos de discapacidade ou a necesidade de crear un programa individual de rehabilitación, o médico asistente ingresará toda a información sobre o paciente no formulario 088 / у-06 e envialo á UIT. Ademais de referirse á comisión, o paciente ou os seus familiares recollen outros documentos. A súa lista varía segundo o estado do diabético. A UIT analiza a documentación, realiza un exame e decide se dar ou non un grupo de discapacidade.

Criterios de deseño

Os expertos avalían a gravidade das violacións e asignan un grupo específico de discapacidade. O terceiro grupo está deseñado para pacientes con enfermidade leve ou moderada. A incapacidade dáse en caso de imposibilidade de cumprir os seus deberes de produción na profesión existente e a transferencia a un traballo máis sinxelo provocará importantes perdas nos salarios.

A lista de restricións á produción está especificada na orde nº 302-n do Ministerio de Sanidade de Rusia. O terceiro grupo tamén inclúe a pacientes mozos que se están a formar. O segundo grupo de discapacidade componse dunha forma severa do curso da enfermidade. Entre os criterios:

danos retinais do 2º ou 3º grao,
sinais iniciais de insuficiencia renal,
insuficiencia renal de diálise,
neuropatías de 2 graos,
encefalopatía a 3 graos,
violación do movemento de ata 2 graos,
violación de autolesión ata 2 graos.

Este grupo tamén se administra a diabéticos con manifestacións moderadas da enfermidade, pero coa incapacidade de estabilizar a condición con terapia regular. Recoñécese a unha persoa discapacitada do grupo 1 coa imposibilidade de autocurarse. Isto sucede en caso de danos graves nos órganos diana da diabetes:

cegueira nos dous ollos
o desenvolvemento da parálise e a perda de mobilidade,
violacións graves das funcións mentais,
desenvolvemento de insuficiencia cardíaca 3 graos,
pé diabético ou gangrena das extremidades inferiores,
insuficiencia renal en fase final,
coma frecuente e condicións hipoglucémicas.

Facilitar a discapacidade dun neno mediante a UIT dos nenos. Estes nenos necesitan inxeccións regulares de insulina e control glicémico. O pai ou titor do neno proporciona coidados e procedementos médicos. O grupo de discapacidade neste caso é de ata 14 anos. Ao cumprir esta idade, o neno é examinado de novo. Crese que un paciente con diabetes a partir de 14 anos pode inxectar e controlar de xeito independente o azucre no sangue, polo tanto, non necesita ser observado por un adulto. Se se demostra esa viabilidade, elimínase a discapacidade.

Frecuencia de reexame dos pacientes

Tras o exame pola UIT, o paciente recibe unha opinión sobre o recoñecemento dunha persoa con discapacidade ou unha negativa con recomendacións. Ao prescribir unha pensión, infórmase a un diabético durante canto tempo é recoñecido como incapaz. Normalmente, a discapacidade inicial dos grupos 2 ou 3 significa reexaminar un ano despois do rexistro dun novo estado.

A designación do 1º grupo de discapacidade en diabetes está asociada á necesidade de confirmala despois de 2 anos, en presenza de complicacións graves na etapa terminal, pódese emitir unha pensión de xeito indefinido. Ao examinar a un pensionista, a incapacidade emítese a miúdo de xeito indefinido. Se a afección empeora (por exemplo, a progresión da encefalopatía, o desenvolvemento da cegueira), o médico que o atende pode remitirlle para o seu exame para aumentar o grupo.

Programa de rehabilitación e habilitación individual

Xunto cun certificado de discapacidade, un paciente con diabetes recibe nas súas mans un programa individual. Desenvólvese en función das necesidades persoais dunha forma ou outra de asistencia social médica. O programa indica:

Frecuencia recomendada de hospitalizacións planificadas ao ano. A institución sanitaria pública na que se observa o paciente é responsable diso. Co desenvolvemento da insuficiencia renal, indícanse recomendacións para a diálise.
Necesidade de rexistro de medios de rehabilitación técnicos e hixiénicos. Isto inclúe todas as posicións recomendadas para facer trámites para a UIT.
A necesidade dun tratamento de alta tecnoloxía, por cota (próteses, operacións nos órganos da visión, riles).
Recomendacións para asistencia social e xurídica.
Recomendacións para a formación e natureza do traballo (lista de profesións, forma de formación, condicións e natureza do traballo).

Importante! Cando se implementan actividades recomendadas para o paciente, as organizacións médicas e outras organizacións IPRA marcan a súa marca co seu selo. Se o paciente rexeita a rehabilitación: hospitalización planificada, non vai ao médico, non toma medicamentos, pero insiste en recoñecer a persoa con diabetes como prazo indefinido ou elevar o grupo, a UIT pode decidir que a cuestión non está a favor.

Prestacións para minusválidos

Os pacientes con diabetes gastan moito diñeiro na compra de medicamentos e consumibles para o control glicémico (glucómetros, lancetas, tiras de proba). As persoas con discapacidade non só teñen dereito a terapia médica gratuíta, senón tamén a oportunidade de finxir instalar unha bomba de insulina como parte da prestación de asistencia médica de alta tecnoloxía a través dun seguro médico obrigatorio.

Os medios técnicos e de hixiene de rehabilitación realízanse individualmente. Deberá familiarizarse coa lista de postos recomendados antes de enviar documentos para discapacidade na oficina dun especialista de perfil. Ademais, o paciente recibe apoio: pensión de invalidez, servizo a domicilio por parte dun traballador social, rexistro de subvencións para as facturas de servizos públicos, tratamento de spa gratuíto.

Para resolver o problema de tratamento de spa, é necesario aclarar no Fondo local de seguros sociais a que grupos de discapacitados poden ofrecer permisos. Normalmente, dáselle un chamamento gratuíto a un sanatorio para os grupos 2 e 3 de discapacidade. Os pacientes con grupo 1 necesitan un asistente ao que non se lles entregará un ticket gratuíto.

A asistencia a nenos con discapacidade e as súas familias inclúe:

pago da pensión social a un fillo,
indemnización ao coidador que se ve obrigado a non traballar,
inclusión do tempo de saída na experiencia laboral,
a posibilidade de escoller unha semana de traballo reducida,
a posibilidade de viaxar gratis por varios medios de transporte,
beneficios do imposto sobre a renda,
creando condicións para aprender na escola, superando o exame,
ingreso preferente na universidade.
terreos para vivenda privada, se se recoñece á familia que precisa mellores condicións de vivenda.

O rexistro primario de discapacidade na idade avanzada é máis frecuentemente asociado a diabetes tipo 2. Estes pacientes pregúntanse se terán algunha vantaxe especial. As medidas básicas de apoio non difiren das dos pacientes con discapacidade que recibiron discapacidade. Ademais, efectúanse pagos adicionais aos pensionistas, cuxa cantidade depende da duración do servizo e do grupo de discapacidade.

Así mesmo, unha persoa maior pode permanecer capaz de traballar, tendo dereito a unha xornada laboral reducida, a prestación dunha licenza anual de 30 días e a oportunidade de tomar unha excedencia sen aforrar durante 2 meses. Recoméndase rexistrar unha discapacidade para diabetes mellitus para persoas con un curso grave da enfermidade, falta de compensación durante a terapia, se é imposible continuar traballando nas condicións anteriores, así como para nenos menores de 14 anos debido á necesidade de controlar o tratamento. As persoas con discapacidade teñen a oportunidade de aproveitar os beneficios e solicitar un tratamento caro de alta tecnoloxía.

Orde de establecemento

Se unha persoa está enferma de diabetes mellitus insulinodependente e esta enfermidade progresa e afecta significativamente ao seu estilo de vida normal, pode consultar a un médico para unha serie de exames e un posible rexistro de discapacidade. Inicialmente, o paciente visita a un terapeuta que emite remisións para consultas con especialistas estreitos (endocrinólogo, optometrista, cardiólogo, neurólogo, cirurxián, etc.). A partir de métodos de exame de laboratorio e instrumentais, o paciente pode ser asignado:

exames xerais de sangue e urina,
proba de azucre no sangue
Ecografía dos vasos das extremidades inferiores con dopplerografía (con angiopatía),
hemoglobina glicada,
exame de fondo, perimetría (determinación da amplitude dos campos visuais),
probas específicas de urina para detectar azucre, proteína, acetona,
electroencefalografía e reenoencefalografía,
perfil lipídico
proba bioquímica de sangue,
Ecografía do corazón e ECG.

Para rexistrar unha discapacidade, o paciente necesitará estes documentos:

pasaporte
alta dos hospitais nos que o paciente foi sometido a un tratamento hospitalario,
os resultados de todos os estudos de laboratorio e instrumentais,
opinións consultivas con selos e diagnósticos de todos os médicos que o paciente visitou durante un exame médico,
solicitude do paciente para rexistro de discapacidade e derivación do terapeuta á UIT,
tarxeta ambulatoria,
libro de traballo e documentos que confirman a educación recibida,
certificado de discapacidade (se o paciente confirma de novo o grupo).

Se o paciente traballa, necesita obter un certificado do empresario, que describa as condicións e a natureza do traballo. Se o paciente está estudando, é necesario un documento similar da universidade. Se a decisión da comisión é positiva, o diabético recibe un certificado de discapacidade, que indica o grupo. Non é necesario un paso repetido da UIT só se o paciente ten 1 grupo. Nos segundos e terceiros grupos de discapacidade, a pesar de que a diabetes é unha enfermidade incurable e crónica, o paciente debe someterse regularmente a un exame confirmatorio.

Que facer en caso de decisión negativa da UIT?

Se a UIT tomou unha decisión negativa e o paciente non recibiu ningún grupo de discapacidade, ten dereito a apelar esta decisión. É importante para o paciente comprender que se trata dun proceso longo, pero se está confiado na inxustiza da avaliación obtida do seu estado de saúde, ten que intentar demostrar o contrario. Un diabético pode apelar os resultados poñéndose en contacto co gabinete principal da UIT no prazo dun mes cunha declaración por escrito, onde se realizará un exame repetido.

Se alí mesmo se lle rexeita unha discapacidade ao paciente, pode poñerse en contacto coa Oficina Federal, que está obrigada a organizar a súa propia comisión dentro dun mes para tomar unha decisión. A última instancia á que pode apelar un diabético é un xulgado. Pode recorrer contra os resultados da UIT realizada na Mesa Federal de acordo co procedemento establecido polo estado.

Características da diabetes

Que é a diabetes e cal é o seu perigo? A diabetes mellitus é unha violación da capacidade do corpo de usar azucre ou, máis precisamente, glicosa - un composto da clase de azucres simples que serve como principal fonte de enerxía para a maioría dos tecidos. Esta disfunción está estreitamente relacionada con outro trastorno: unha diminución da actividade da hormona insulina, que favorece a absorción de azucre.

A diabetes mellitus divídese en dous tipos principais. En presenza de diabetes tipo 1, o páncreas deixa de producir insulina e simplemente falta no corpo. E debido á falta de insulina, a cantidade de azucre no sangue non ten nada que regular, e aumenta todo o tempo.

Na diabetes tipo 2, non hai falta de insulina no sangue, pero as células néganse a interactuar con ela por varias razóns.

O resultado en ambos os casos é o mesmo. O azucre sen propietario, en vez de entrar nas células, permanece no sangue, comeza a obstruír o corpo, sendo depositado nos tecidos como lastre e leva a disfuncións de diversos órganos e sistemas do corpo.

A diabetes tipo 1 é unha enfermidade relativamente rara. A diabetes similar ocorre en aproximadamente o 10% dos pacientes. A diabetes tipo 1 desenvólvese rapidamente e moitas veces dá complicacións. Este tipo de diabetes atópase principalmente en pacientes novos (ata 30 anos) e nenos.

A diabetes tipo 2 é unha enfermidade máis común. O 90% dos diabéticos ten este tipo de enfermidades. A diabetes mellitus tipo 2 adoita desenvolverse lentamente ao longo de varios anos. Non obstante, con este tipo de diabetes, a insidiosidade da enfermidade é máis pronunciada, xa que a miúdo unha persoa non presta atención ao deterioro da súa condición, atribuíndo todo a algúns factores alleos. Os niveis elevados de azucre só se poden detectar por casualidade durante o exame. Polo tanto, a segunda forma de diabetes tamén pode causar complicacións graves.

Hai dous tipos de diabetes e o método de tratamento. No caso da diabetes mellitus tipo 1, o único método para estabilizar os niveis de azucre no sangue é a través de inxeccións de insulina. Un método auxiliar de terapia é unha dieta baseada na redución da cantidade de azucres. Non obstante, a diabetes tipo 1 considérase unha enfermidade incurable. Aínda que normalmente non leva á morte cunha terapia adecuada.

Os métodos de tratamento de 2 diabetes son máis diversos. Estes inclúen terapia dietética, exercicio para perder peso e medicamentos para reducir o azucre. Coa enfermidade tipo 2, a insulina úsase só en etapas graves. A diabetes tipo 2 tamén é incurable. Non obstante, a terapia puntual e adecuada, normalmente dá o resultado en forma de estabilización do nivel de azucre e demora o desenvolvemento da enfermidade nun estadio compensado.

Como a diabetes pode limitar a capacidade e capacidade de traballo dunha persoa

A diabetes dá dereito a que unha persoa enferma reciba a condición de discapacitado? Para descubrilo, primeiro debes entender cal é o principal perigo da enfermidade. Isto non é en si mesmo un alto nivel de azucre, senón complicacións da enfermidade. É moi difícil enumerar todas as complicacións que a diabetes dá. Practicamente non hai órganos sobre os que non actuaría. En primeiro lugar, é:

As principais complicacións en pacientes con diabetes:

retinopatía (dano da retina),
enfermidades coronarias
hipertensión
encefalopatía (danos no tecido cerebral),
neuropatía (disfunción nerviosa),
micro- e macroangiopatía (danos vasculares).

Que condicións poden derivar da diabetes:

coma diabético (hipo- e hiperglicémico),
cegueira
demencia
parálise ou paresis,
trazos
ataques cardíacos e insuficiencia cardíaca crónica,
insuficiencia renal crónica
úlceras e necrose das extremidades, o que conduce á amputación.

Fases da diabetes

Hai 3 graos de severidade da diabetes. Na primeira etapa, o azucre no sangue non supera os 8 mmol / L. Non hai corpos cetonas no sangue e na orina, e tampouco se observa glucosuria. Nesta fase, é improbable que unha persoa reciba unha discapacidade, incluso do terceiro grupo.

A diabetes en fase 2 caracterízase por un nivel de azucre no sangue de 8-15 mmol / L. En pacientes con diabetes, síntomas como:

azucre na urina
deficiencia visual debido á retinopatía,
alteración da función renal (nefropatía),
disfunción do sistema nervioso (neuropatía),
anxiopatía.

Todo isto produce consecuencias como a violación da capacidade de traballo dunha persoa e da súa capacidade de movemento. A probabilidade de que o paciente reciba unha discapacidade de polo menos 3 grupos é bastante alta.

O estadio grave fíxase cando o nivel de azucre no sangue supera os 15 mmol / L. En orina e sangue, rexístrase unha alta concentración de corpos cetonas. Os ollos e os riles están seriamente afectados, ata o seu completo fallo, e as extremidades están cubertas de úlceras. Pode desenvolverse gangrena de tecidos individuais. Os pacientes con diabetes perden a capacidade de traballar, moverse de xeito independente e coidar. Nesta fase, o paciente recibirá 1 ou polo menos 2 grupos de discapacidade.

O que cómpre facer para ter discapacidade

Polo tanto, coa diabetes, a discapacidade é bastante posible. Máis precisamente, cunha combinación de diabetes e unha serie de complicacións graves.

Non obstante, a discapacidade con diabetes só se dá en determinadas condicións. Primeiro de todo, para iso é preciso dirixirse ao médico para que poida avaliar o estado do paciente e dar unha remisión para o recoñecemento médico e social (UIT). Podes facer unha solicitude similar a un terapeuta local habitual nunha clínica. A comisión que realiza o exame médico e social está formada por médicos cualificados. Só ela ten a autoridade de opinar sobre o recoñecemento dunha persoa con discapacidade e de decidir a que grupo debería destinarse a persoa con discapacidade.

Cando un médico debe dar ao paciente unha remisión á UIT:

se hai unha etapa de descompensación da diabetes,
se hai disfuncións de órganos internos - cardiopatía, nefropatía, angiopatía, neuropatía e encefalopatía,
se moitas veces se producen condicións de hipoglucemia e cetoacidosis,
se a enfermidade require un dispositivo para un traballo menos intensivo ou especializado.

Análises e enquisas necesarias para a UIT:

análise de sangue xeral
exame de azucre no sangue
proba de carga de glicosa
análises de sangue para o colesterol, creatinina, hemoglobina, urea, acetona, cetonas,
proba de hemoglobina glicada,
análise de orina
ECG
Ecografía do corazón,
Exame ocular
exame por neurólogo,
Exame de cirurxián
exame por un urólogo.

Se se detectan fallos de certos sistemas do corpo, pódese facer unha remisión a exames adicionais:

con nefropatía: unha proba de Zimnitsky-Reberg,
con encefalopatía - EEG,
con síndrome do pé diabético - dopplerografía dos vasos das extremidades inferiores.

Tamén frecuentemente prescríbense resonancia magnética, tomografía e radiografía de diversos órganos, o seguimento diario da presión e a actividade cardíaca.

Pode ser necesaria a hospitalización para un exame máis completo.

Para a UIT deben achegarse os seguintes documentos:

copia e pasaporte orixinal,
derivación dun médico
declaración do paciente
un extracto de tratamento ambulatorio ou hospitalizado,
opinións de especialistas que examinan o paciente,
tarxeta de enfermo
copia e orixinal do libro de traballo,
descrición das condicións de traballo desde o lugar de traballo.

Se se fai un reexame, é necesario un certificado de incapacidade para o traballo previamente establecido e unha tarxeta de rehabilitación.

Por conseguinte, o paciente pode contar con beneficios para a diabetes. Que grupo podo conseguir? Calquera - depende da gravidade da enfermidade.

Se unha persoa ten unha discapacidade con diabetes, debería confirmarse unha vez cada dous anos para a discapacidade do grupo 1. A 2 e 3 graos suponse que facelo todos os anos. Nos nenos realízase un exame ao chegar á idade adulta.

Se o paciente recibe un grupo de discapacidades para diabete, está obrigado a seguir un programa de rehabilitación para pacientes con diabetes. Comeza a actuar desde o momento de obter a condición de discapacitada ata o seguinte exame.

Se o médico asistente negouse a dar unha derivación á UIT, o paciente ten o dereito de contactar directamente coa comisión.

Criterios de discapacidade na diabetes

Segundo a lexislación actual rusa, a incapacidade concédese a aquelas persoas que teñan unha diminución de determinadas funcións do corpo como mínimo nun 40%. Ou hai unha combinación de varias enfermidades que reducen a funcionalidade de certos sistemas corporais en máis dun 10%. Cando se pode dar este ou aquel grupo de discapacidade?

Primeiro grupo

O primeiro grupo de discapacidades en diabetes adoita darse a persoas que non son capaces de moverse de forma independente ou coidar de si mesmas. Por exemplo, os que perderon a súa visión ou extremidade como consecuencia da diabetes.

Máis concretamente, en termos médicos, o primeiro grupo de discapacidades diabéticas danse ás persoas:

cun pronunciado grao de retinopatía, o que conduce a cegueira nun ou ambos os ollos,
cun grave grao de neuropatía,
con graves disfuncións do sistema nervioso central (incapacidade para realizar movementos voluntarios das extremidades, coordinación muscular afectada),
cun grave grao de cardiomiopatía (insuficiencia cardíaca crónica de 3 graos),
con trastornos mentais ou discapacidade intelixente causada pola encefalopatía,
con nefropatía diabética, pesada polo estadio terminal da insuficiencia renal crónica,
experimentando coma hipoglicémico frecuente,
con complicacións da diabetes, como o pé de Charcot e outras formas graves de angiopatía, o que conduce a gangrena e amputación das extremidades.

Criterios adicionais necesarios para obter un grupo de discapacidade para a diabetes:

incapacidade de autoservizo,
a imposibilidade dun movemento independente,
incapacidade de comunicarse,
a imposibilidade de autoorientarse,
incapacidade de controlar o seu comportamento.

Estas persoas case sempre son clasificadas como cidadáns con discapacidade. A diabetes, por desgraza, pode levar a consecuencias tan tristes.

Segundo grupo

Cando se dá a discapacidade de grao 2? Tamén hai certos criterios nesta materia.

En primeiro lugar, o grupo 2 inclúe 2-3 etapas de retinopatía. Isto significa a presenza de microangiopatías venosas e intraretinais, glaucoma, hemorragias preretinais.

Tamén, unha indicación para obter un grao de discapacidade é a nefropatía diabética cunha etapa terminal de insuficiencia renal crónica. Non obstante, o estado do paciente está estabilizado debido á hemodiálise. Ou o paciente sufriu unha operación exitosa de transplante de ril.

As indicacións para a obtención dun segundo grao de discapacidade son unha paresis pronunciada ou un dano mental persistente no sistema nervioso central, neuropatía do segundo grao.

Ademais, debería haber restricións na capacidade de traballo e moverse. O paciente non pode traballar ou son necesarias condicións especiais para o traballo. O paciente pode moverse de forma independente, pero só coa axuda de dispositivos asistenciais ou outras persoas.

Os pacientes que soliciten o 2º grao só poden coidarse só coa axuda de ferramentas especiais ou doutras persoas. Non obstante, os pacientes non precisan coidados constantes.

Terceiro grupo

É moito máis sinxelo conseguilo. Os síntomas da enfermidade poden ser leves e as disfuncións de órganos son mínimas. Neste caso, o paciente é capaz de servir a si mesmo coa axuda de medios técnicos. Non obstante, as súas habilidades laborais están diminuíndo e xa non pode traballar na súa especialidade. Unha persoa con discapacidade de grao 3 pode traballar onde se requira menos habilidade e produtividade.

Discapacidade diabética en nenos

A diabetes tipo 1 é unha enfermidade que se manifesta principalmente en idade nova. Moitas veces os seus fillos están enfermos. A causa deste tipo de diabetes pode ser infeccións virales agudas que afectan ao páncreas: a rubéola, a infección por enterovirus. Moitas veces este tipo de enfermidades xorden tamén debido a procesos autoinmunes.

Os nenos con diabetes tipo 1 tamén teñen discapacidades e beneficios relacionados. Ao final, estes nenos necesitan un coidado e coidado constantes dos adultos. A unha idade menor, concedéuselle discapacidade sen determinar o seu grao. Despois de que o neno chegue aos 14 anos, pódese ampliar ou retirar o estado de persoa con discapacidade. Depende de como as complicacións da diabetes limiten a capacidade dunha persoa para traballar ou estudar plenamente.

Para obter discapacidade con diabetes tipo 1 nun neno, os seus pais ou titores deben poñerse en contacto cun pediatra local.

Para a súa remisión ao recoñecemento médico e social, deberán presentarse os seguintes documentos:

pasaporte (para adolescentes maiores de 14 anos),
certificado de nacemento (para menores de 14 anos),
declaración dos pais (representante do neno),
derivación pediátrica
tarxeta ambulatoria,
resultados da enquisa
características do lugar de estudo (se o neno asiste a unha institución de educación xeral).

Pódese revisar unha discapacidade establecida

Si, se durante o seguinte reexame se comprobou que o estado do paciente melloraba, o grupo pódese eliminar ou cambiar a outro máis lixeiro. A avaliación da condición faise examinando as análises actuais do paciente e examinándoas.

A discapacidade tamén pode revisarse se o paciente non segue o programa de rehabilitación prescrito para el.

Por suposto, a situación contraria adoita producirse: a condición do paciente empeorou e o seu grao de discapacidade pasou a ser máis grave.

Beneficios por discapacidade

Se o paciente ten asignado o 3º grao de discapacidade, terá dereito a rexeitar quendas de noite, longas viaxes de negocios e horarios laborais irregulares. Un paciente diagnosticado de diabetes está contraindicado no traballo en industrias perigosas, ocupacións que precisan maior atención (por exemplo, un condutor ou un distribuidor)

Outras restricións están asociadas a disfuncións de órganos. Por exemplo, se un paciente ten síndrome do pé diabético, deberá renunciar ao traballo en pé e se ten problemas de visión, do traballo relacionado coa tensión ocular. O primeiro grao significa a discapacidade completa do paciente.

Así mesmo, para un paciente que padece diabete e que sufriu discapacidade, inclúense varias vantaxes:

beneficios para a compra de medicamentos para a redución de azucre, axentes de control da glicosa,
asistencia médica gratuíta
privilexios de transporte,
subvencións en metálico
tratamento termal.

O importe da subvención que se concede a unha persoa con discapacidade establécese segundo a lexislación segundo o grao de discapacidade.

Hai dous tipos de pagamentos: seguros e sociais. Pásase unha pensión de seguro se un cidadán superou con éxito a UIT e recibíuselle a condición de incapacidade. Ademais, un cidadán con discapacidade debe ter unha duración mínima do servizo. O tamaño da pensión depende de cantas persoas traballaron e cantas deducións fixeron ao fondo de pensións. Ademais, o tamaño dos pagamentos depende do número de persoas dependentes da familia dunha persoa con discapacidade.

Unha pensión social concédese unicamente a persoas con discapacidade que non teñan experiencia laboral. As subvencións só se dan a aqueles cidadáns da Federación Rusa que viven permanentemente no país.

Para 2018, os discapacitados de primeiro grao reciben unha pensión básica de 10.000 rublos e os nenos con discapacidade reciben 12.000 rublos. As persoas cun grao de discapacidade do segundo grao desde a infancia equiparanse a persoas con discapacidade de primeiro grao, e as persoas con discapacidade que teñen un grupo desde a infancia seguen a recibir unha pensión adecuada para nenos con discapacidade.

O estado ofrece o maior apoio para nenos con diabetes tipo 1. Teñen dereito a:

pensión, xa que un dos pais debe coidar o neno enfermo todo o tempo e non pode traballar por mor disto
viaxes gratuítas por transporte público da cidade, agás taxi (con titores ou pais),
50% de desconto nas viaxes no transporte ferroviario e aéreo,
viaxe gratuíta a un centro médico,
privilexios para o exame e o tratamento,
zapatos ortopédicos gratuítos,
beneficios para os servizos públicos,
recepción preferente de fondos para o control do nivel de azucre, xeringas e insulina,
viaxes gratuítas a sanatorios.

Os preparativos e medios preferentes para a súa introdución emítense nas farmacias estatais, na cantidade calculada para o mes de uso.

Medicamentos que se poden obter gratuitamente para persoas con discapacidade por diabete:

Dependencia de discapacidade de complicacións de diabetes

A mera presenza de diabetes aínda non acolle o estado de discapacidade e as restricións ás actividades laborais. Pode que unha persoa non teña unha etapa moi grave desta enfermidade.

Certo, isto non se pode dicir do seu primeiro tipo: as persoas coas que está diagnosticado adoitan asociarse con inxeccións de insulina durante toda a vida, e este feito en si mesmo crea algunhas limitacións. Pero, de novo, el só non se converte nunha escusa para quedar incapacitado.

É causado por complicacións:

Violacións moderadas na funcionalidade dos sistemas e órganos, se dan lugar a dificultades no traballo ou o autoservizo dunha persoa,
Fallos que poden provocar unha diminución das cualificacións dunha persoa no traballo ou unha diminución da súa produtividade,
A incapacidade de realizar actividades domésticas comúns, unha necesidade parcial ou constante de axuda de familiares ou alleos,
A segunda ou terceira etapa da retinopatía,
Neuropatía, que provocou ataxia ou parálise,
Trastornos mentais
Encefalopatía
Síndrome do pé diabético, gangrena, angiopatía,
Insuficiencia renal grave.

Se se observa repetidamente coma que foron causadas por condicións hipoglucémicas, este feito tamén pode servir de boa razón.

Fases da diabetes

A insuficiencia renal tamén se pode producir de forma crónica.

Se a retinopatía está presente e xa levou a cegueira de ambos os ollos, unha persoa ten dereito ao primeiro grupo, o que prevé a liberación completa do traballo. O grao inicial ou menos pronunciado desta enfermidade prevé un segundo grupo. A insuficiencia cardíaca tamén debe ser un segundo ou un terceiro grao de dificultade.

Se todas as complicacións están empezando a aparecer, é posible que poidas obter un terceiro grupo, que prevé un traballo a tempo parcial.

Contraindicacións laborais para a diabetes

Os diabéticos dependentes da insulina deben tratar con atención e coidado a elección das profesións e as condicións nas que traballarán. Debe evitarse:

Traballo físico en condicións difíciles (por exemplo, nunha fábrica ou fábrica, onde necesitas estar de pé ou sentarte moito tempo,
Quendas de noite. Os trastornos do sono non beneficiarán a ninguén, e moito menos á dolorosa enfermidade dada,
As condicións meteorolóxicas adversas,
Industrias que traballan con varias substancias tóxicas e nocivas,
Situación nerviosa estresante.

Os diabéticos non están autorizados a viaxar de negocios nin a traballar en horarios irregulares. Se o traballo mental require unha longa tensión mental e nerviosa, terás que abandonala.

Como xa sabedes, a diabetes tipo 1 depende da insulina, polo que debes tomar esta sustancia regularmente. Neste caso, o traballo asociado a unha maior atención e reacción rápida, ou perigoso, está contraindicado para vostede.

Beneficios para a diabetes dependente da insulina

Un diabético tipo 1 que recibiu un ou outro grupo de discapacidade ten dereito non só a un certo subsidio do estado, senón tamén a un paquete social, que inclúe:

Viaxes gratuítas en trens eléctricos (suburbanos),
Medicación gratuíta necesaria
Tratamento gratuíto nun sanatorio.

Ademais, existen os seguintes beneficios:

Exención do deber estatal para servizos notariais,
Saen 30 días cada ano
Redución da xornada laboral semanal,
Vacacións por conta propia ata 60 días ao ano,
Admisión nas universidades fóra de competición,
A capacidade de non pagar impostos sobre a terra,
Servizo extraordinario en diversas institucións.

As persoas con discapacidade reciben un desconto no imposto sobre un piso ou casa.

Como obter un grupo de discapacidade tipo 1

Este status está asignado a un exame médico e social independente - UIT. Antes de contactar con esta institución, debes confirmar oficialmente a presenza de complicacións.

Pódese realizar mediante as seguintes accións:

Chama ao terapeuta local que preparará para vostede, despois de superar todas as probas e pasar os exames, un formulario médico-conclusión para a UIT,
Autotratamento. Esta oportunidade tamén existe, por exemplo, se o médico se nega a tratar con vostede. Podes enviar unha solicitude tanto persoal como ausente,
Obtención do permiso a través do xulgado.

Antes de tomar unha decisión - positiva ou negativa - necesitarás:

Someterse a un exame por ultrasonido - ril, corazón, vasos sanguíneos,
Fai unha proba para a resistencia á glicosa,
Pasa un exame xeral de ouriños e sangue.

Pode que necesite ir un hospital por un tempo ou visitar un especialista estreito - por exemplo, un neurólogo, urólogo, oftalmólogo ou cardiólogo.

Asegúrese de someterse a exames médicos periódicos, medir a glicosa cun glucómetro, intentar comer ben e evitar un estilo de vida sedentario.

A administración do portal non recomenda categoricamente a auto-medicación e, nos primeiros síntomas da enfermidade, aconséllalle consultar un médico. O noso portal contén os mellores médicos especialistas nos que se pode facer unha cita por internet ou por teléfono. Pode escoller un médico adecuado ou nós seleccionaremos para vostede absolutamente de balde. Tamén só ao gravar a través de nós, O prezo para unha consulta será inferior ao da propia clínica. Este é o noso pequeno agasallo para os nosos visitantes. Estar saudable!

Discapacidade en nenos

Todos os nenos con diabetes son diagnosticados de discapacidade sen un grupo específico. Ao chegar a certa idade (a maioría das veces adulta), o neno deberá pasar por unha comisión de expertos, que decide sobre a asignación do grupo. Sempre que durante a enfermidade o paciente non desenvolvera graves complicacións da enfermidade, poida adestrar e poder adestrar no cálculo das doses de insulina, pódese eliminar a discapacidade con diabetes tipo 1.

A un neno enfermo con diabetes mellitus dependente da insulina déuselle o status de "neno con discapacidade". Ademais da tarxeta ambulatoria e os resultados da investigación, para o seu rexistro é preciso proporcionar un certificado de nacemento e un documento dun dos pais.

Para o rexistro de discapacidade ao cumprir a idade maioritaria dun neno, son necesarios 3 factores:

disfuncións persistentes do corpo, confirmadas por instrumental e laboratorio,
limitación parcial ou completa da capacidade de traballo, de interactuar con outras persoas, de forma independente se serven e navegan polo que está pasando,
a necesidade de atención e rehabilitación social (rehabilitación).

Características de emprego

Os diabéticos co primeiro grupo de discapacidades non poden funcionar, porque teñen complicacións graves da enfermidade e graves problemas de saúde. Dependen en gran parte completamente doutras persoas e non son capaces de autoservizarse, polo tanto, neste caso non se pode falar de ningunha actividade laboral.

Os pacientes do 2º e 3º grupo poden traballar, pero ao mesmo tempo, as condicións de traballo deben adaptarse e axeitadas para os diabéticos. Estes pacientes están prohibidos de:

traballar a quenda de noite e permanecer horas extras
desenvolver actividades laborais en empresas onde se liberan produtos químicos tóxicos e agresivos,
facer traballo físicamente duro,
ir de viaxes de negocios.

Os diabéticos con discapacidade non deben manter posicións asociadas a un alto estrés psicoemocional. Poden traballar no campo do traballo intelectual ou o esforzo físico lixeiro, pero é importante que a persoa non teña exceso de traballo e non tramite por encima da norma. Os pacientes non poden realizar un traballo que supoña un risco para a súa vida ou a vida doutros. Isto débese á necesidade de inxeccións de insulina e á posibilidade teórica do súbito desenvolvemento de complicacións de diabetes (por exemplo, hipoglucemia).

A discapacidade coa diabetes tipo 1 non é unha condena, senón a protección social do paciente e axuda do estado. Durante o paso da comisión, é importante non ocultar nada, pero dicir honestamente aos médicos os seus síntomas. A partir dun exame obxectivo e dos resultados dos exames, os especialistas poderán tomar a decisión correcta e formalizar o grupo de discapacidade que confía neste caso.

O que determina a súa discapacidade para a diabetes

Se vostede é diagnosticado de diabetes, xorde inmediatamente a pregunta e se a diabetes é unha discapacidade, será a discapacidade en diabetes mellitus tipo 2 ou a forma dependente da insulina 1. Non importa o perigoso que poida parecer a enfermidade e que tipo de diabéticos sexa, isto non dá lugar a un grupo de discapacidade. No contexto da patoloxía no corpo prodúcese o desenvolvemento de manifestacións concomitantes, o que implica un cambio na funcionalidade de órganos e sistemas importantes. Son estas enfermidades as que levan á discapacidade, que serán a base para que tipo de discapacidade terá un paciente con diabetes.

Pódese dar discapacidade coa diabetes tipo 2, con todo, hai que ter en conta os seguintes puntos:

tipo de diabetes
gravidade: hai varias etapas, que se manifestan pola presenza, a falta de compensación do valor da glicosa, ao mesmo tempo tendo en conta as complicacións existentes,
a presenza de enfermidades: patoloxías concomitantes aumentan o risco de discapacidade,
hai restricións ao movemento, comunicación, servizo sen asistencia, rendemento.

Avaliación da gravidade da enfermidade

Para ter unha discapacidade para diabete, o historial do paciente debería ter certos indicadores.
Hai 3 etapas da diabetes.

Forma lixeira: nesta fase, rexístrase o estado compensado do paciente, cando é posible controlar o coeficiente glicémico axustando a dieta. Non hai corpos de acetona na orina, non hai sangue, a glicosa en xaxún ten un nivel de ata 7,6 mmol / l, non hai azucre na orina. Os vasos sanguíneos, riles e sistema nervioso de 1 forma poden verse afectados. A miúdo esta etapa fai que se poida desactivar. Un diabético queda discapacitado por profesión, mentres pode continuar traballando noutra área.
Medio: o paciente require un tratamento diario, é posible un aumento da glicosa ata 13,8 mol / l nun estómago baleiro, danos na retina, no sistema nervioso e nos riles de 2 etapas. Non hai historia de com e prek. Estes pacientes teñen algunha limitacións de vida e traballo.
Etapa grave: rexistrada, cun índice de azucre superior a 14, 1 mmol / l, o deterioro espontáneo no benestar é posible no fondo do tratamento seleccionado, hai complicacións graves. A gravidade dos trastornos patolóxicos nos órganos ten unha gravidade estable. Os pacientes non poden servir, un grupo está formado por eles.

Ademais dos grupos en cuestión, hai un estado especial para as persoas que necesitan beneficios: son nenos dependentes da insulina con diabetes tipo 1. Os nenos especiais requiren moita atención do pai, porque non son capaces de compensar a glicosa. Por outra banda, a comisión de diabete tipo 1 pode reevaluar a comisión cando o neno cumpra os 14 anos. A incapacidade cancelarase se se demostra que o neno é capaz de coidar de si mesmo.

Avaliando o benestar dos pacientes segundo os criterios dispoñibles, os médicos dan discapacidade a cada individuo.

Enquisas sobre papel en MSEC

Para entender se unha discapacidade para a diabetes é adecuada, un diabético debe pasar por unha serie de pasos.

Inicialmente, requírese un chamamento ao médico de distrito para que o remite a MSEC poida someterse a un exame especial.
A lista de motivos que serven para obter discapacidade.

Descompensación da patoloxía do azucre con medidas de rehabilitación ineficaces.
Desenvolvemento severo da enfermidade.
Brotes de hipoglucemia, coma cetoacidótico.
A aparición de cambios no traballo dos órganos internos.
A necesidade de asesoramento sobre o traballo para cambiar as condicións e o carácter.

Moitas veces, os pacientes con diabetes reciben exames:

análise de sangue xeral
medir a glicosa pola mañá e durante todo o día,
análise bioquímica, que indica o estadio de compensación: hemoglobina glicosilada, creatinina, urea no torrente sanguíneo,
mide o coeficiente de colesterol
análise de orina
determinar azucre, proteína, acetona na urina,
analiza a orina segundo Zimnitsky, se hai unha violación dos riles,
facer electrocardiografía, exame ECG diario, presión arterial para avaliar a funcionalidade cardíaca,
EEG, análise de vasos cerebrais debido á formación de encefalopatía diabética.

Para rexistrar unha discapacidade, o paciente é sometido a un exame cos médicos adxacentes.

Con trastornos significativos do funcionamento cognitivo, os comportamentos son o motivo de investigar un propósito experimental-psicolóxico e visitar a un psiquiatra.

A UIT analiza a documentación, a examina e decide se o grupo está asignado ao paciente ou non.
A lista de documentos.

Pasaporte - copia, orixinal.
Dirección, declaración a MSEC.
Libro de traballo - copia, orixinal.
Conclusión do doutor coas análises necesarias adxuntas.
A conclusión dos médicos pasou.
Tarxeta ambulatoria do paciente.

Se o paciente recibiu un grupo, os médicos da comisión de expertos médicos e sociais desenvolven un programa especial de recuperación para este paciente. A súa acción comeza desde o momento da asignación de incapacidade para o traballo ata o seguinte reexame.

O primeiro grupo require confirmación despois de 2 anos, se hai complicacións graves no formulario terminal, a pensión será emitida indefinidamente.

Se a condición do diabético empeora - a encefalopatía progresa, a cegueira desenvólvese, entón o médico é remitido para o seu exame para aumentar o grupo.

Cando un neno é examinado, a discapacidade é dada por diferentes períodos.

Independentemente do motivo para establecer o estado de inoperabilidade, o paciente confía en axudas e beneficios estatais.
Os diabéticos deben tratarse unha vez ao ano de balde nos sanatorios. O médico asistente escribe receitas para os medicamentos necesarios, insulina, se se realiza insulinoterapia. Lana de algodón gratuíta, xeringas, vendas.

Lista dos medicamentos que se ofrecen gratuitamente a diabéticos.