Opinión do doutor Myasnikov sobre o tratamento do colesterol alto

A opinión popular de que o colesterol é prexudicial para a saúde non corresponde bastante á realidade. Pola contra, é necesario asegurar algúns procesos vitais no corpo.

Só o 20% desta sustancia vén con alimentos e o 80% é sintetizado polo fígado. É de interese a opinión do famoso médico e presentador do popular programa médico, o doutor Myasnikov, sobre o colesterol e as estatinas. Sábese que el mesmo toma estes medicamentos durante moito tempo para previr a aterosclerose.

Opinión sobre o problema dun famoso médico

O corpo humano ten colesterol de alta e baixa densidade. Este último non é "útil" e é el o que provoca a formación de placas ateroscleróticas na superficie de vasos sanguíneos e arterias. No seu nivel elevado, prescríbense medicamentos do grupo das estatinas. Este é o principal medicamento usado para tratar a aterosclerose dos vasos sanguíneos.

Crese que no contexto da súa inxestión diminúe o nivel de colesterol de baixa densidade no sangue. O colesterol consiste no colesterol, que á súa vez forma parte da membrana celular e dálle resistencia aos extremos da temperatura. Ademais, a vitamina D, necesaria para o desenvolvemento normal do tecido óseo, non se produce sen colesterol.

Alexander Myasnikov, o médico xefe dun hospital de Moscova, aconsella avaliar os efectos negativos e beneficiosos do colesterol no corpo, dependendo da densidade de lipoproteínas que predomine neste composto orgánico. O médico chama a atención sobre o feito de que, normalmente, a relación de lípidos de baixa e alta densidade debería ser a mesma.

Se se sobreestiman os indicadores dunha sustancia con baixa densidade, entón é un requisito previo para o proceso de formación de placas de colesterol na superficie interna das paredes dos vasos sanguíneos. E esta, á súa vez, é a base para comezar a tomar estatinas. O doutor Myasnikov chama a atención sobre o feito de que ese proceso patolóxico se desenvolverá máis rápido nas seguintes condicións:

• diabetes mellitus
• presión arterial alta
• obesidade
• enfermidades coronarias
• fumar
• abuso de graxas.

Ademais, o doutor Myasnikov fala sobre o dano especial do colesterol para as mulleres no período posmenopáusico. Se ata este momento a síntese intensiva de hormonas sexuais femininas estaba protexida contra o desenvolvemento da aterosclerose, entón despois da menopausa a súa produción redúcese significativamente, o que significa que o risco de desenvolver esta enfermidade aumenta. Neste caso, o médico chama a atención sobre o feito de que o colesterol é vital para o organismo, xa que é a principal condición para a produción de todas as hormonas.

A ausencia de factores de risco cun aumento moderado do colesterol non precisa medicación. Os carniceiros indican que o seu nomeamento está xustificado en presenza dunha enfermidade ou cando o paciente ten unha combinación de varios factores de risco. Isto é, por exemplo, se un paciente fumador con hipertensión arterial ten un nivel elevado de colesterol, mentres que tamén ten diabetes.

Do mesmo xeito que outros especialistas neste campo, o doutor Myasnikov di que incluso nas persoas que consumen alimentos exclusivamente vexetais, o seu nivel de colesterol pode ser elevado. Este feito explícase por unha predisposición hereditaria, trastornos metabólicos, a presenza de malos hábitos, un estilo de vida sedentario.

Para que sirven as estatinas?

As estatinas son fármacos que reducen os lípidos que suprimen a produción dunha enzima que está implicada na síntese do colesterol polas células do fígado.Os preparativos desta acción melloran o estado da capa de vasos sanguíneos danados nun momento no que aínda non é posible diagnosticar aterosclerose, pero a deposición de colesterol xa está empezando na parede interna.

Esta é unha etapa inicial no desenvolvemento da aterosclerose. Ademais, os expertos observan o efecto beneficioso das estatinas sobre as propiedades do sangue, en particular, a súa viscosidade diminúe. Isto, á súa vez, impide a formación de coágulos sanguíneos e impide o seu apego ás placas de colesterol. Hai 4 xeracións de estatinas. Na práctica clínica predominan os fármacos de primeira xeración.

As substancias activas activas neles son a lovastatina, a pravastatina, a rosuvastatina. Estas drogas son de orixe natural, pero este feito non é a súa vantaxe, xa que son menos eficaces e teñen unha ampla gama de efectos secundarios. Tamén teñen un baixo custo. Estes inclúen Cardiostatin, Sinkard, Zokor, Vasilip, Holetar.

As estatinas de segunda xeración teñen un efecto menos agresivo sobre o corpo e teñen un efecto máis longo. O medicamento desta xeración é Leskol Forte coa sustancia activa fluvastatina. Baixan o colesterol non máis dun 30%. A terceira xeración de estatinas baseadas na atorvastatina (Tulip, Atomax, Liprimar, Torvakard) teñen un efecto complexo:

• colesterol de baixa densidade
• reducir a produción de triglicéridos,
• estimula o crecemento de lípidos de alta densidade.

As máis eficaces son as estatinas da última, cuarta xeración. A súa vantaxe é que non só axudan a reducir o colesterol malo, senón que tamén aumentan o colesterol de alta densidade. A última xeración de estatinas é a rosuvastatina. Non obstante, non se recomenda a persoas con patoloxías renales. Ademais, o uso prolongado destes medicamentos pode provocar o desenvolvemento de diabetes.

Ademais destes, espéranse a toma de estatinas os seguintes efectos:

• unha diminución do volume de placa aterosclerótica,
• supresión da hipertrofia do músculo cardíaco,
• efecto antiinflamatorio sobre os vasos sanguíneos.

En que casos se nomean

As indicacións para o nomeamento de estatinas combínanse en 2 grupos: absoluto e relativo. O absoluto suxire o uso obrigatorio destes medicamentos para normalizar o estado do paciente. As condicións relativas inclúen cando estas drogas poden ser substituídas por outras drogas ou terapia dietética. Para algunhas categorías de pacientes, a negativa a tomar estatinas pode levar a complicacións graves e incluso a morte.

As indicacións absolutas inclúen:

• o colesterol supera os niveis por encima dos 10 mmol / l,
• hipercolesterolemia persistente despois de 3 meses dunha dieta terapéutica,
• predisposición familiar para aumentar a produción de lipoproteínas de baixa densidade,
• a presenza de signos graves de aterosclerose,
• violación do metabolismo lipídico,
• enfermidades coronarias con alto risco de ataque cardíaco e vertedura,
• aneurisma aórtico abdominal,
• estenosis da arteria coronaria,
• diabetes mellitus en combinación con enfermidades coronarias
• antecedentes de infarto ou ataque cardíaco.

Unha indicación absoluta para o nomeamento destes medicamentos é un aumento do colesterol no sangue, é dicir, se o indicador total supera os 6 mmol / L e as lipoproteínas de baixa densidade - máis de 3 mmol / L. Non obstante, o nomeamento de estatinas é de natureza puramente individual. Entón, nalgúns casos, ten que tomar estatinas a taxas máis baixas, pero hai moitos factores de risco.

A relatividade das indicacións significa que é desexable tomar estatinas, pero pode tentar non métodos de drogas, senón terapia dietética. Tácticas similares son aplicables nos seguintes casos:

• historia de angina inestable,
• morte súbita dun familiar próximo aos 50 anos por enfermidade cardíaca,
• baixo risco de ataque cardíaco,
• diabetes mellitus
• obesidade
• logro de 40 anos con risco existente de desenvolver patoloxías do sistema cardiovascular.

Segundo as normas xerais, o colesterol elevado, pero a falta de risco de desenvolver patoloxías cardiovasculares non é unha base suficiente para o nomeamento de estatinas. Pero a viabilidade de tomar estes fármacos é valorada polo médico asistente en cada caso, tendo en conta as enfermidades crónicas e hereditarias.

Só un médico determina que estatinas pode tomar e debe tomar un paciente. A opinión do médico Myasnikov sobre o nomeamento de estatinas é a seguinte: a presenza de factores de risco, por exemplo, a obesidade e a diabetes mellitus e un colesterol de 5,5 mmol / l é a base para a súa inxestión.

Contraindicacións e posibles danos

A pregunta sobre os beneficios e os prexuízos das estatinas segue sendo relevante e causa moita controversia. A pesar de que estas drogas son altamente eficaces para reducir a baixa densidade de colesterol alto, estas drogas poden causar efectos secundarios. O doutor Myasnikov tamén confirma este feito, e é pouco probable que haxa un especialista que falará contra isto. Primeiro de todo, estas drogas afectan negativamente ao fígado.

Un cálculo incorrecto da dosificación de estatinas pode provocar reaccións non desexadas. Na maioría das veces, unha sobredosis está chea de desenvolvemento de fenómenos dispepticos, en particular, o paciente desenvolve náuseas, diminúe o apetito ou está completamente ausente, a dixestión é perturbada. Neste caso, reducir a dosificación do medicamento axudará a facerlles fronte.

Que é o colesterol e por que pode ser perigoso

O colesterol é bile dura ou alcol lipófilo. O composto orgánico é parte integrante das membranas celulares, o que as fai máis resistentes aos cambios de temperatura. Sen colesterol, a produción de vitaminas D, ácidos biliares e hormonas suprarrenais é imposible.

Ao redor do 80% da substancia que o corpo humano produce, principalmente no fígado. O 20% restante de colesterol vén con comida.

O colesterol pode ser bo e malo. O doutor xefe do Hospital Clínico Estatal nº 71 Alexander Myasnikov chama a atención dos seus pacientes sobre o feito de que un efecto beneficioso ou negativo no corpo dunha sustancia depende da densidade de lipoproteínas que compoñen o composto orgánico.

Nunha persoa sa, a relación de LDL a LDL debería ser igual. Pero se se sobreestiman os indicadores de lipoproteínas de baixa densidade, estes últimos comezan a instalarse nas paredes dos buques, o que conleva consecuencias adversas.

O doutor de Myasnikov afirma que os niveis de colesterol malo aumentarán especialmente rapidamente se hai os seguintes factores de risco:

1. diabetes mellitus
2. hipertensión
3. sobrepeso
4. fumar
5. Enfermidade isquémica,
6. desnutrición
7. aterosclerose dos vasos sanguíneos.

Polo tanto, o motivo inicial para o desenvolvemento de golpes e ataques cardíacos en todo o mundo é un aumento do nivel de colesterol malo no sangue. A LDL deposítase nos vasos, formando placas ateroscleróticas, o que contribúe á aparición de coágulos de sangue, que moitas veces leva á morte.

Carnicería tamén fala de colesterol para as mulleres, que é especialmente prexudicial despois da menopausa. De feito, antes da menopausa, a produción intensiva de hormonas sexuais protexe o corpo da aparición de aterosclerose.

Con colesterol alto e riscos baixos, non se prescribe o tratamento con drogas.

Non obstante, o médico está convencido de que se o paciente ten colesterol non superior a 5,5 mmol / l, pero ao mesmo tempo hai factores de risco (aumento da glicosa no sangue, obesidade), entón deberían tomarse estatinas definitivamente.

Estatinas para a hipercolesterolemia

As estatinas son un grupo líder de medicamentos que reducen o colesterol nocivo a niveis aceptables.Estas drogas reducen significativamente o risco de desenvolver enfermidades cardiovasculares, aínda que o doutor Myasnikov céntrase nos pacientes que o principio exacto da súa acción aínda é descoñecido para a medicina.

O nome científico das estatinas é inhibidores da HMG-CoA reductasa. Son un novo grupo de drogas que poden baixar rapidamente a LDL e aumentar a esperanza de vida.

Presumiblemente, a estatina retarda a función dunha encima que produce colesterol hepático. O medicamento aumenta o número de receptores de LDL da apoliproteína e HDL nas células. Debido a isto, úsase o colesterol prexudicial detrás das paredes vasculares.

O doutor Myasnikov sabe moito sobre o colesterol e as estatinas, xa que os leva moitos anos. O doutor afirma que ademais dos efectos que reducen os lípidos, os inhibidores da encima hepática son moi valorados debido ao seu efecto positivo nos vasos sanguíneos:

• estabilizar placas reducindo o risco de rotura
• eliminar a inflamación nas arterias,
• ten un efecto antiisquémico,
• mellorar a fibrinólise,
• fortalece o epitelio vascular,
• posúen efecto antiagregante.

Ademais de reducir a probabilidade de desenvolver enfermidades do sistema cardiovascular, o uso de estatinas é evitar a aparición de osteoporose e cancro do intestino. Os inhibidores da HMG-CoA reductasa evitan a formación de pedras na vesícula biliar, normalizan a función renal.

O médico de Myasnikov chama a atención sobre o feito de que as estatinas son moi útiles para os homes. As drogas axudan a disfunción eréctil.

Todas as estatinas están dispoñibles en forma de pílulas. A súa recepción realízase unha vez ao día á hora de durmir.

Pero antes de beber estatinas, debes facer probas de ouriños e sangue e facer un perfil lipídico que revele violacións no metabolismo da graxa. En formas graves de hipercolesterolemia, as estatinas deberán estar bebidas durante varios anos ou ao longo da vida.

Os inhibidores da encima hepática distínguense pola composición e xeración química:

A pesar da alta eficacia das estatinas na hipercolesterolemia, o doutor Myasnikov sinala a probabilidade de desenvolver consecuencias negativas despois de tomalas. En primeiro lugar, os medicamentos afectan negativamente ao fígado.Tamén os inhibidores da enzima hepática no 10% dos casos poden afectar o sistema muscular, ás veces contribuíndo á aparición de miositis.

Crese que as estatinas aumentan o risco de diabete tipo 2. Non obstante, Myasnikov está convencido de que se toma os comprimidos nunha dosificación media, os valores de glicosa subirán un pouco só. Ademais, para diabéticos, a aterosclerose dos vasos, que implica ataques cardíacos e golpes, é moito máis perigoso que unha leve violación no metabolismo dos carbohidratos.

Varios estudos demostraron que, nalgúns casos, as estatinas prexudican a memoria e poden alterar o comportamento humano. Polo tanto, se despois de tomar estatinas prodúcense tales reaccións adversas, debes consultar ao teu médico que axustará a dosificación ou cancelará o uso do medicamento.

Ao mesmo tempo, Alexander Myasnikov recomenda que os pacientes que, por certas razóns, non poden ser tratados con estatinas, os substitúan por Aspirina.

As estatinas naturais

Para persoas que non están en risco, nas que o colesterol aumenta lixeiramente, Myasnikov recomenda baixar naturalmente o nivel de alcohol graxo no sangue. Normaliza o nivel de LDL e HDL con terapia dietética.

En primeiro lugar, o médico recomenda comer froitos secos, especialmente améndoas. Está probado que se come uns 70 g deste produto a diario, o corpo terá o mesmo efecto terapéutico que despois de tomar estatinas.

Alexander Myasnikov tamén recomenda comer marisco polo menos varias veces por semana. Pero a cantidade de consumo de carne graxa, vermella, embutidos e embutidos debería estar estrictamente limitada.

Falando de colesterol elevado, o doutor Myasnikov recomenda que os seus pacientes substitúen as graxas animais por graxas vexetais. O aceite de lina, sésamo ou oliva non definido, que fortalece as paredes vasculares, é especialmente beneficioso para o organismo.

A todas as persoas que padecen hipercolesterolemia, Alexander Leonidovich aconséllalle consumir produtos lácteos fermentados diariamente. Así, no iogur natural contén esterol, que reduce o colesterol malo nun 7-10%.

Tamén é necesario comer moitas verduras e froitas ricas en fibra. As fibras sólidas únense e eliminan a LDL do corpo.

No vídeo deste artigo, o doutor Myasnikov fala sobre o colesterol alto.

Quen é Alexander Myasnikov

Alexander Leonidovich Myasnikov naceu no seo dunha familia de médicos hereditarios e formouse no Instituto Médico Pirogov N.I. Despois completou con éxito a escola de posgrao e defendeu a súa tese para o título de candidato de ciencias médicas. O doutor Myasnikov é un cardiólogo e médico en xeral. Durante distintos anos da súa vida realizou prácticas médicas nos Estados Unidos, Francia e varios países africanos.

Hoxe, Alexander dirixe o hospital clínico da cidade chamado M. E. Zhadkevich en Moscova. E tamén dirixe o programa "Sobre o máis importante" e fala a miúdo na radio, falando en lingua simple sobre as enfermidades que son comúns na sociedade moderna.

Opinión do doutor Myasnikov sobre o colesterol alto

A enfermidade cardiovascular segue en primeiro lugar no mundo como a principal causa de morte. Polo tanto, paga a pena prestar atención ao elevado colesterol, que é un prexuízo de aterosclerose e enfermidades coronarias, afirma o doutor Myasnikov. O científico ruso Nikolai Nikolaevich Anichkov foi un dos primeiros en probar a conexión entre o colesterol alto e a aparición de enfermidade aterosclerótica. É o autor de moitos postulados que se empregan no tratamento moderno do colesterol alto.

O doutor Myasnikov fala de que aproximadamente o 80% do colesterol se produce no corpo humano e obtemos só o 20% dos alimentos. O colesterol tamén está dividido en "malo" e "bo", LDL e HDL, respectivamente. As lipoproteínas de baixa densidade teñen unha capacidade patóxena para instalarse na parede das arterias e crecer no epitelio vascular, formando unha placa lipídica. Pero as lipoproteínas de alta densidade, pola contra, poden contrarestar a fixación de LDL nos vasos sanguíneos e transportar o colesterol malo directamente ao fígado para unha destrución posterior dos hepatocitos.

O doutor de Myasnikov afirma que os indicadores de colesterol malo, noutras palabras, os indicadores de lipoproteínas de baixa densidade, xunto cos triglicéridos, deberían ser baixos. Ao mesmo tempo, o nivel de lipoproteínas de alta densidade debería ser alto. É esta combinación a que indica unha baixa probabilidade de morrer por infarto de miocardio nos próximos dez anos, segundo a escala de probabilidades para o desenvolvemento deste proceso patolóxico.

O médico Myasnikov explica, empregando o exemplo de pescadores de Yakut que consumen grandes cantidades de peixe e caviar, que non sempre o colesterol elevado está asociado ao consumo de graxas animais. Xa que entre estas persoas, sorprendentemente son diagnosticados poucos ataques cardíacos e isquemia cardíaca.A tendencia da industria alimentaria nos últimos anos é o desengrasado total de todos os produtos. Pero o cardiólogo Myasnikov cre que un rexeitamento completo das graxas nos alimentos non pode prever ben. Xa que para o funcionamento total do corpo, é necesario consumir alimentos con colesterol. Con unha advertencia: comer graxa debe ser moderado e controlado.

Alexander Leonidovich considera que un produto tan sinxelo como unha porca (especialmente améndoas) de uso cotián pode reducir significativamente os lípidos sanguíneos. Segundo as publicacións médicas estadounidenses, é necesario consumir uns 70 gramos de noces para a prevención da hipercolesterolemia.

Nun dos episodios do seu teletraballo, o cardiólogo Myasnikov falou en detalle sobre o colesterol para as mulleres, por que son menos propensas á hipercolesterolemia. Todo é moi sinxelo: as hormonas sexuais femininas protexen o corpo contra a maior acumulación de lípidos no sangue. E só coa aparición da menopausa (45-50 anos) nas mulleres, aumenta o risco de hiperlipidemia. É nesta idade cando o doutor Myasnikov recomenda ás mulleres que presten especial atención ao seu estado de lípidos.

Carnicerías sobre tomar estatinas

Alexander Leonidovich Myasnikov fala de que hoxe as estatinas convertéronse na medicina máis vendida do mundo. Non hai moito, toda a comunidade científica acordou que o uso de estatinas, incluso con colesterol mínimamente elevado, reduce drasticamente a mortalidade por enfermidades cardíacas. Na medicina moderna, os medicamentos anti-arogénicos prescríbense só se hai factores agravantes en combinación con colesterol alto.

O doutor Myasnikov preocúpase de que a xente a miúdo tome medicamentos para o colesterol sen pensar e sen indicacións médicas. O beneficio das estatinas é previr a progresión da enfermidade aterosclerótica se hai criterios con alto risco. O dano das estatinas inclúe a posibilidade de diabetes, pancreatite, hepatite. O uso non controlado de estatinas pode ser responsable dunha diminución progresiva da inmunidade. Xa que a produción de células inmunes está inhibida. Por iso, sen a estrita recomendación dun médico, non deberías usar estas pílulas.

As indicacións absolutas para as estatinas son un colesterol extremadamente alto (> 9 mmol / L). Noutros casos, por exemplo, se o seu colesterol só supera lixeiramente os valores admisibles sen patoloxías concomitantes, non se necesitan estatinas. É suficiente para axustar a dieta e o estilo de vida en xeral, afirma o doutor Myasnikov.

O cardiólogo cre que o colesterol moderadamente elevado con patoloxías ausentes e factores de risco aínda non é unha indicación directa para tomar estatinas. Para prescribir estatinas é necesaria unha combinación de varios factores, por exemplo:

• Fumar.
• Hipertensión arterial.
• Hiperglicemia.
• Sobrepeso
• Xénero masculino.
• Cargada pola herdanza.
• A presenza de enfermidades cardiovasculares diagnosticadas.

Con unha combinación de moitos compoñentes que afectan de xeito protector á aterosclerose, o médico elabora un réxime de tratamento con estatinas. Xa que para os pacientes en risco, os medicamentos anti-arogénicos en combinación coa dieta reducen o risco de golpes cerebrais, isquemia do músculo cardíaco e trombose venosa das extremidades inferiores.

Myasnikov é o promotor dun enfoque integrado para tratar o colesterol alto. Antes de desenvolver un esquema de terapia anti-ateróxena, un médico cualificado debería estudar as características do corpo dun determinado paciente e os factores patóxenos asociados. Alexander Leonidovich tamén recorda a importancia dunha nutrición adecuada cun contido equilibrado de proteínas, graxas e hidratos de carbono para manter un estado de lípidos óptimo.

Os carniceiros sobre as estatinas para obter beneficios e prexudicacións para o colesterol - Sobre o colesterol

A aparición xeneralizada de aterosclerose e enfermidades relacionadas (enfermidades coronarias, infarto de miocardio, trastornos circulatorios das extremidades inferiores) levou ao uso frecuente de estatinas para obter o efecto anticolesterol. Non obstante, a pesar da eficacia deste grupo de medicamentos, non se recomenda prescribilas a cada paciente. Hai varias razóns para isto: o efecto negativo das estatinas sobre o fígado, sobre outros órganos do corpo humano, así como a irracionalidade do seu uso nalgunhas situacións clínicas. Os beneficios e os prexuízos das estatinas para un determinado paciente deben ser sempre avaliados polo médico que o atendese antes de prescribir a terapia.

• Sobre o colesterol
• Sobre estatinas
• Danos por tomar estatinas
• Cando usar estatinas?

A aterosclerose está asociada estreitamente ao colesterol elevado e, polo tanto, moitas persoas relaciónanse negativamente con este produto químico. Primeiro de todo, o colesterol é un lípido necesario para o corpo, que desempeña un papel clave na construción e mantemento da integridade das membranas celulares, e tamén participa na síntese de varias hormonas do corpo.

O colesterol é un lípido importante do corpo humano, participando nos procesos de metabolismo e na formación de moitas substancias importantes.

Dicir "colesterol malo" debería percibirse como lipoproteínas de baixa densidade (LDL) - complexos proteicos de graxa que transportan o colesterol do fígado a varios órganos a través dos vasos sanguíneos. É o aumento da LDL que prexudica a parede arterial e ameaza o desenvolvemento de placas ateroscleróticas. Á súa vez, as lipoproteínas de alta densidade (HDL) xogan o papel contrario: transportan o colesterol e outras graxas desde as paredes dos vasos sanguíneos e órganos ata o fígado, onde os lípidos sofren transformación nas moléculas necesarias. Neste caso, o HDL protexe o corpo contra a aparición de aterosclerose nos vasos.

Polo tanto, a medición de só os niveis de colesterol durante unha análise bioquímica do sangue non dará información específica sobre o estado do metabolismo dos lípidos no corpo. Recoméndase medir tanto o nivel de colesterol, como a concentración de LDL e HDL no plasma.

Sobre estatinas

Estatinas, que é? É o medicamento máis usado en medicamentos para reducir o colesterol no sangue e o LDL. O efecto das estatinas realízase a nivel de células do fígado, onde se forma a maior parte do colesterol no corpo humano. Ao tomar calquera fármaco do grupo de estatinas, unha persoa bloquea a encima clave na síntese do colesterol e reduce así a súa cantidade no sangue. Ao mesmo tempo, estes medicamentos sitúanse como o máis seguro dos medicamentos dispoñibles. Non obstante, sempre convén recordar que tanto beneficio como dano son.

Ao mesmo tempo, hai unha certa lista de indicacións cando deben ser bebidas por pacientes con certas enfermidades ou o risco do seu desenvolvemento:

• A prescrición de estatinas está indicada para persoas con alto risco de desenvolver un infarto de miocardio, principalmente con altos niveis de LDL e colesterol no sangue. Por regra xeral, en tales situacións, non é posible acadar unha diminución adecuada no nivel destes lípidos só cambiando o estilo de vida ou a dieta. Polo tanto, beber estatinas neste caso é obrigatorio.
• Os medicamentos deste grupo son adecuados para a prevención do ictus isquémico en persoas con niveis elevados de LDL e colesterol, e tampouco son susceptibles de corrección mediante métodos non farmacéuticos.
• O período postinfarto é unha indicación directa para o uso de estatinas, especialmente nas primeiras etapas posteriores aos danos do miocardio. É necesario escoller unha dosificación racional para garantir o máximo apoio dos medicamentos durante o período de rehabilitación.
• A hiperlipidemia alta (un aumento do nivel de lípidos no sangue) nun paciente serve de indicación para o nomeamento de estatinas.

En cada caso específico, a pregunta de se debe ou non beber estatinas debe ser decidida só polo médico que o atende, despois dun exame completo do paciente e métodos de investigación instrumentais e de laboratorio adicionais. O seu nomeamento pode provocar efectos secundarios indesexables.

O uso de estatinas seleccionadas individualmente pode reducir o risco de efectos secundarios.

Distínguense estatinas de varias xeracións:

• Os medicamentos de primeira xeración (Rosuvastatina, Lovastatina, etc.) son máis comúns na práctica clínica. Pero son os seus efectos secundarios os máis comúns,
• Os medicamentos de segunda xeración (fluvastatina) están asociados a un menor risco de reaccións aos medicamentos non desexados,
• A terceira xeración de estatinas (Atoris, Amvastan, Atorvastatin) úsanse principalmente como axentes profilácticos,
• A cuarta xeración de estatinas (Crestor, Rosart) son os medios máis eficaces. O seu efecto non se limita só a diminuír os niveis de colesterol e LDL, senón que tamén poden afectar as placas ateroscleróticas existentes e destruílas.

A elección dun tipo específico de estatina depende dos datos clínicos do paciente, da historia clínica e da decisión do médico asistente.

Danos por tomar estatinas

A prescrición incorrecta de estatinas, un erro no cálculo da dosificación, pode levar ao desenvolvemento de diversas reaccións indesexables aos medicamentos, que poden afectar á saúde humana e ao prognóstico para o tratamento. Un exame minucioso do paciente, ademais de contabilizar as enfermidades concomitantes, permítelle non ter medo ás estatinas cando se prescriben. Por que son perigosas as estatinas?

• Un dos efectos secundarios máis comúns son os síntomas dispépticos: náuseas, falta diminuída ou completa de apetito, trastorno dixestivo co desenvolvemento de diarrea ou estreñimiento. Por regra xeral, reducir a dose de medicamentos pode facer fronte a estes efectos secundarios.
• O funcionamento do sistema nervioso está perturbado - frecuentes cambios de estado de ánimo con predominio da depresión, alteracións do sono como insomnio, memoria deteriorada a curto prazo e outras funcións cognitivas.
• As estatinas e o fígado están estreitamente relacionados debido ao mecanismo de acción da droga. Polo tanto, o desenvolvemento de hepatite, así como pancreatite a partir de estatinas, é posible. O dano ao fígado leva ao desenvolvemento de dor no hipocondrio dereito, náuseas, posiblemente aumentando os niveis de bilirrubina e encimas hepáticas nas probas bioquímicas do sangue.
• Os homes poden desenvolver unha violación do desexo sexual, impotencia en relación cunha violación da síntese de hormonas sexuais masculinas.

• Un dano característico das estatinas é a aparición de dores musculares e articulares, dores neles, que está asociada a unha violación dos procesos metabólicos no tecido muscular.
• Ademais destes síntomas, o efecto da droga pode levar ao desenvolvemento de danos nos riles, lentes, erupcións cutáneas, inchazo, aumento da glicosa no sangue, etc.

O risco de lesión hepática e outros efectos secundarios requiren un enfoque coidado para determinar as tácticas de tratamento da hipercolesterolemia en cada paciente e a selección da dose máis óptima. Para este fin, o tratamento comeza cunha dosificación terapéutica mínima.

Hai varias contraindicacións para o uso de estatinas:

• Prohíbense as drogas durante o embarazo ou durante a lactación. Por que é así? Aínda non se entende completamente o efecto das estatinas sobre o feto ou bebé en desenvolvemento.
• Hipersensibilidade aos compoñentes dos fármacos ou reaccións alérxicas ao seu uso no pasado,
• Aumento de encimas hepáticas (transaminases) e bilirrubina nunha proba bioquímica de sangue,
• Danos no fígado de calquera causa,
• Diabetes mellitus
• O tratamento dos nenos só é posible a partir dos 8 anos de idade con formas graves de hipercolesterolemia familiar.

O nomeamento de estatinas e a selección da dosificación óptima realízase tendo en conta todas as enfermidades transferidas e existentes, así como os medicamentos empregados.

Ao prescribir estatinas, é importante considerar a lista de contraindicacións e pesar con coidado a adecuación do seu uso.

Cando usar estatinas?

Unha gran lista de posibles efectos secundarios e danos potenciais da súa administración limita o uso xeneralizado de estatinas sen unha avaliación adecuada do estado do paciente. Non obstante, hai varias enfermidades cando a pregunta "por que tomar estatinas" non paga a pena, xa que o uso destes medicamentos pode mellorar significativamente o prognóstico do curso da enfermidade no paciente, así como minimizar o risco de complicacións. Estas enfermidades inclúen:

1. Síndrome coronaria aguda asociada a danos do miocardio.
2. O período post-ictus despois dun ictus aterosclerótico isquémico.
3. Formas familiares de hipercolesterolemia.
4. Realizou o enxerto de stenting, angioplastia ou arteria coronaria.
5. Formas inestables de angina pectora.
6. Condición despois do infarto de miocardio.
7. Calquera forma xeralizada de aterosclerose, acompañada dun aumento do colesterol e da LDL no sangue.

O uso de estatinas debe ser definido claramente polo médico que asista, indicando a dosificación e a frecuencia das doses. Unha estricta adhesión a estas recomendacións permítelle usar eficazmente as drogas sen medo a efectos secundarios.

Opinión do doutor Myasnikov sobre o tratamento do colesterol alto

O corpo necesita colesterol, xa que está implicado en moitos procesos vitais. Xunto coa comida, só entra o 20% da substancia similar á graxa e o resto sintetízase no fígado.

Polo tanto, incluso en vexetarianos, o indicador de colesterol pode ser demasiado alto. Un factor de disposición pode ser a herdanza, un estilo de vida sedentario, as adiccións e unha violación do metabolismo dos carbohidratos.

Con hipercolesterolemia, as estatinas adoitan prescribirse, que reducen a probabilidade de complicacións. Pero, como calquera outra droga, estas drogas teñen os seus inconvenientes. Para comprender o perigo de colesterol elevado e o papel que xogan as estatinas na súa baixa, o doutor Alexander Myasnikov axudará.

Debo beber estatinas con colesterol alto - Sobre o colesterol

Para as persoas que teñen colesterol alto no sangue, a información faise relevante se as estatinas son prexudiciais para baixar o colesterol. Despois de que o perfil lipídico mostre anormalidades das lipoproteínas, os médicos prescriben medicamentos caros que forman parte do grupo de estatinas. Todo estaría ben, pero os pacientes están preocupados de que a súa inxestión sexa constante, é dicir, ata o final da vida.

O colesterol é un dos compostos orgánicos importantes que se forman no fígado. Sen ela, a existencia e división de células, así como a produción de sexo e outras hormonas non son posibles. Non obstante, os compostos do colesterol son heteroxéneos. Funciona de dúas formas:

• Nocivo (LDL): lipoproteínas de baixa densidade
• Útil (HDL) - lipoproteínas de alta densidade

O LDL ten un efecto aterogénico e contribúe á aparición das seguintes patoloxías:

• aterosclerose
• Hipertensión
• infarto de miocardio
• aterosclerose
• isquemia

Cando se detecta unha alta concentración de LDL, non se considera a cuestión de se reducir o colesterol con comprimidos. Este grupo de fármacos prescríbense sen fallo.

Que son as estatinas

Estes medicamentos farmacolóxicos están dirixidos a bloquear as encimas do fígado e das glándulas suprarrenais, que contribúen á produción de colesterol. Que efectos e se as estatinas deben beber con colesterol descríbense nas instrucións adjuntas ao medicamento:

• as substancias contidas nos comprimidos inhiben activamente a HMG reductasa, como resultado da cal a síntese de graxa polo fígado é reducida e o contido no plasma
• Redúcese o colesterol de baixo peso molecular, non susceptible de ser axentes hipolipidémicos
• o colesterol total redúcese un 45%, as lipoproteínas de baixa densidade redúcense nun 55-60%
• o colesterol elevado (beneficioso) de alto peso molecular aumenta significativamente
• o risco de enfermidades coronarias e vertedura redúcese nun 15-20%

As estatinas divídense en varias xeracións, teñen unha categoría de prezo diferente e difiren en efectividade.

Indicacións de admisión

Se un médico pode tomar estatinas con colesterol elevado de xeito permanente ou temporal despois dun exame completo por parte dun médico. Nalgúns casos, estes grupos de substancias poden prexudicar o corpo, polo que, con colesterol elevado, os médicos prescriben medicamentos completamente diferentes.

As técnicas modernas inclúen no tratamento terapéutico de patoloxías cardiolóxicas un grupo de estatinas. Isto reduce a mortalidade entre os pacientes e aumenta o efecto do tratamento. Non obstante, incluso para pacientes anciáns, os médicos non poden prescribir estatinas para o colesterol sen un exame previo, cuxos beneficios e prexuízos son iguais.

• para a prevención do ictus isquémico e do infarto de miocardio
• durante a preparación para a cirurxía vascular e no período postoperatorio despois do stenting, a cirurxía de bypass e outro tipo de intervencións
• despois do desenvolvemento de enfermidades coronarias graves e ataque cardíaco
• enfermidades coronarias

Indicacións relativas ás estatinas do colesterol, cuxo uso é dubidoso:

• baixo risco de infarto no músculo cardíaco
• mulleres novas e vellas antes da menopausa
• pacientes con diabetes tipo 1 e tipo 2

Os expertos deciden a pregunta sobre se beber pastillas para o colesterol na infancia. As estatinas son prescritas para nenos en casos extremos, cando hai patoloxías graves causadas pola hipercolesterolemia hereditaria e as enfermidades cardíacas.

Selección de pastillas

A partir das queixas do paciente e obtendo datos despois do exame, o médico que decida debe tomar estatinas para o colesterol. Cunha decisión positiva, seleccionase un grupo adecuado de fármacos, tendo en conta todas as enfermidades agudas e crónicas concomitantes. Está estrictamente prohibido facelo por conta propia.

Ao prescribir estatinas, o médico tamén determina a dosificación dos fondos, que pode variar segundo os cambios na composición do sangue. Para iso, o paciente terá que doar regularmente sangue para a súa análise para axustar a dose e o tipo de estatinas.

É necesario prestar atención a que as estatinas son prexudiciais para o colesterol:

• as persoas maiores que toman diabetes e medicamentos para a hipertensión poden sufrir atrofia muscular despois de tomar estatinas
• Recoméndase aos pacientes con patoloxías hepáticas crónicas grupos que non afectan este órgano (pravastatina, rosuvastatina)
• Pravastatina está indicada para pacientes que padecen dor muscular.

Vai á táboa de contidos

En caso de disfunción renal, está prohibido Leskol ("fluvastatina") e Lipitor ("atorvastatina"), xa que son altamente tóxicos.

• permítense dous tipos de estatinas cunha redución significativa da dosificación de cada unha
• non é aceptable unha combinación de estatinas e ácido nicotínico. Isto pode levar a unha caída da glicosa no sangue e o sangrado intestinal.

Se o médico prescribiu medicamentos caros, non pode substituílos por análogos máis baratos por si mesmo.

Para saber se as estatinas deben beber con colesterol lixeiramente elevado tamén é necesario o médico que o atende. Unha diminución constante da graxa pode levar a esgotamento, anemia e outras patoloxías perigosas. Unha persoa non pode vivir sen colesterol. Só é necesario desfacerse do LDL, que se adhiere ás paredes vasculares e forma placas ateroscleróticas. O HDL é un tipo de combustible que axuda a desfacerse das lipoproteínas "nocivas". Así, o seu contido, aínda que se aumente, non debería preocuparse ao paciente. Isto significa que os vasos humanos están completamente protexidos.

Podes descubrir o número de ambas especies só cunha proba de sangue detallada, que se pode facer en laboratorios altamente cualificados.

O dano das estatinas

As estatinas do colesterol non só son beneficiosas, senón que tamén son nocivas. A norma dos medicamentos non dá nada útil, salvo para reducir o colesterol. Ademais, estes fármacos teñen moitos efectos secundarios que poden incluso causar mortes. Entre eles están:

• debilidade
• dor muscular
• fatiga rápida
• diminución da actividade sexual (principalmente en homes)
• memoria e concentración deterioradas

Está prohibido tomar estatinas para mulleres embarazadas e lactantes e persoas con reaccións alérxicas. Os estudos demostraron que estes fármacos aumentan o 50 por cento ou máis a posibilidade de desenvolver cataratas. E se tomar estatinas vai acompañado de diabetes, este risco aumentará ata o 82%. Por iso, os médicos non teñen présa para recomendar estatinas ás persoas que non teñen unha historia de enfermidades cardíacas ou de enfermidade previa ao ictus.

Necesito beber estatinas

Coñecendo o dano destes medicamentos, unha persoa pode rexeitar o tratamento deste xeito. Pero podes facer a elección final só comparando correctamente os pros e os contras:

• O afastamento das estatinas debería permitir niveis de lipoproteínas de baixa densidade (LDL), que non sexa superior a 100 mg / dl
• se comezas a tomar estatinas, terás que facelo de por vida. Se o paciente decide deixar o tratamento, a súa situación empeorará bastante varias veces en comparación co estado inicial
• moitos non están satisfeitos co elevado custo das drogas
• é necesario vixiar a aparición de efectos secundarios, xa que poden existir riscos para a saúde perigosos

Despois de consultar cun especialista médico, todo o mundo debe decidir por si só beber comprimidos de colesterol. A farmacoterapia é un asunto privado para todos.

Se o paciente teme ou por calquera outro motivo rexeita as estatinas, os médicos ofrecen opcións alternativas. Un destes pode ser unha dieta especial. As estatinas naturais atópanse en gran cantidade en moitos alimentos: bagas, froitas, aceite de peixe, aceite de liño e allo.

As estatinas de colesterol son seleccionadas polo médico de acordo coas características individuais do paciente.

Beneficios e prexuízos das estatinas

Unha terapia moderna de redución de lípidos dirixida a reducir o colesterol é unha das áreas prometedoras de tratamento da aterosclerose. As estatinas ocupan a posición de liderado nas receitas médicas para pacientes con colesterol elevado, medicamentos que reducen a produción de "malas" fraccións de graxa.

A pesar da eficacia da terapia con estatinas, estudos sobre os perigos dun uso prolongado destes fármacos publicáronse cada vez máis no mundo científico. Un efecto negativo sobre o fígado e outros órganos internos non permite que os pacientes con enfermidades crónicas tomen estes medicamentos e a necesidade dun uso a longo prazo de estatinas pode causar efectos secundarios perigosos. As estatinas non só teñen propiedades beneficiosas, senón tamén prexudiciais: os pros e os contras de tomar estes medicamentos para reducir os lípidos preséntanse na revisión a continuación.

Opinión do doutor Myasnikov sobre o colesterol e as estatinas

O doutor Myasnikov sostén que sen dúbida é necesaria unha dieta, pero o colesterol só non se pode reducir por unha nutrición adecuada, porque o 80% do colesterol é producido polo fígado e é vital para o corpo.

Pero é necesaria unha dieta, xa que non permitirá agravar a situación.

Myasnikov sobre as estatinas di que nos últimos 15 anos convertéronse no medicamento máis vendido do mundo. Algúns médicos opuxeron que non se deben prescribir con tanta frecuencia, pero esta información quedou escurecida polos datos da investigación que prolongan a vida das persoas con enfermidades cardíacas.

Estas drogas axudan a aumentar o colesterol bo e a reducir o colesterol malo.Contribúen á resorción de placas ateroscleróticas e axudan a evitar a aparición de outras.

Pero a emoción diminuíu cando apareceron estudos que necesitas tomar medicina toda a vida. Hoxe en día, tales medicamentos non están prescritos para o colesterol alto.

Os carniceiros sobre as estatinas para o colesterol din que se deben prescribir cando os indicadores son significativamente superiores ao normal. Se o colesterol malo é superior a 9 mmol / l. Esta condición é máis frecuentemente conxénita e leva a ataques cardíacos e golpes a unha idade temperá. Noutras persoas, o colesterol non é tan alto.

Noutros casos, deberían administrarse estatinas se, ademais do colesterol elevado, tamén se observan outros factores que poden causar enfermidades cardiovasculares. Por exemplo, se un home de 60 anos ten un conteo de LDL superior ao normal e o paciente está fumando, necesítanse medicamentos. Pero se o problema se identifica nunha muller de 40 anos, non fuma e leva un estilo de vida normal, o colesterol é de 7 mmol / l, a presión é normal, pódese seguir cunha dieta. Se un mozo de 30 anos sufriu un ataque cardíaco, colesterol 5 mmol / l, entón recóllense estatinas. Todo depende da idade, características do corpo, condicións relacionadas. O medicamento e a dosificación están seleccionados tendo en conta se hai patoloxías do corazón e dos vasos sanguíneos, malos hábitos ou outros factores de risco.

En xeral, as drogas recomendan:

• con hipercolesterolemia, cando os indicadores de lipoproteínas de baixa densidade superan a norma,
• con enfermidades do corazón e vasos sanguíneos como isquemia, angina pectorais, ataque cardíaco,
• en condicións post-ictus,
• se se observan cambios patolóxicos no metabolismo.

Pero as drogas teñen as súas contraindicacións. En patoloxías graves da glándula tiroide e riles, a súa inxestión é limitada. Tamén están prohibidos os medicamentos para pacientes con cataratas, durante o embarazo e a lactación, así como en presenza de reaccións alérxicas.

Entre os efectos secundarios están a miopatía, dor de cabeza, insomnio, erupcións cutáneas, trastornos intestinais. En ningún caso debes combinar estatinas con bebidas alcohólicas, xa que isto provocará danos no fígado.

Respecto ao tema das "estatinas: os pros e os contras", o doutor Myasnikov recomenda pesar todo con coidado e recorrer a eles só en casos graves, xa que as condicións máis suaves poden ser corrixidas seguindo unha dieta. Existen varios grupos de drogas, polo que só un médico pode escoller a opción adecuada. Se se pode corrixir a situación sen eles, entón é mellor tentar seguir unha dieta. Isto evitará un empeoramento da situación.

Elena Malysheva

Elena Malysheva é a presentadora de TV rusa do programa Health and Live Healthy. Durante algún tempo traballou como terapeuta, defendeu unha tese sobre arritmias cardíacas. Foi doutora durante pouco tempo e despois de varios anos de traballo pasou a ser asistente no departamento de Medicina Interna da Universidade Estatal de Medicina de Rusia, onde agora imparte conferencias de cando en vez.

O programa "Live Healthy", que se emite en Channel One, trouxo fama escandalosa ao presentador, xa que os temas francos discuten no aire da mañá.

Malysheva sobre colesterol e estatinas

As estatinas son medicamentos completamente únicos. A base da súa creación foron os cogomelos ostras, xa que teñen lovastatina, o que reduce o colesterol.

Estes medicamentos alivian as placas de colesterol. Baixan o colesterol, pero tamén actúan nunha placa dentro da que hai graxa líquida.

As estatinas tamén actúan no revestimento do buque, reducen os factores de inflamación. A acción dos fármacos concéntrase no fígado, xa que produce lipoproteínas.

As estatinas actúan sobre a telomerase e ata certo punto bloquean o proceso de acurtamento do ADN, polo que poden retardar o envellecemento de todo o organismo.

Pero, como o doutor Myasnikov sobre as estatinas, Malysheva afirma que para obter un bo efecto, hai que tomar correctamente as drogas:

1. Deberían beber pola noite, porque é entón cando o fígado produce colesterol e as estatinas poden capturar lipoproteínas de baixa densidade, sen afectar o bo colesterol.
2. Só podes beber con auga, xa que os zumes e outros produtos poden bloquear o efecto das drogas. O zume de pomelo e a pomelo debe ser especialmente cauteloso.
3. Non se poden combinar estatinas con alcohol e drogas antibacterianas.

O médico debe informar no momento da cita que o paciente debe medir o colesterol no sangue cada tres meses. Hai que esforzarse por indicadores de 5,2 mmol / l, se unha persoa non molesta, pero os seus pais padecen enfermidades cardíacas. Se se trata dunha persoa despois dun ictus, foi sometido a un procedemento de revascularización ou injerto por arteria coronaria, entón o seu nivel debe ser de 4,5-4,7 mmol / l. O medicamento debe ser constante, con un axuste de dosificación, pero non pode deixar de usalo, xa que só neste caso pode contar para mellorar a súa saúde.

Conclusión

Os beneficios e os prexuízos das estatinas, segundo o doutor Myasnikov, están completamente xustificados. El sostén que non sempre é recomendable tomar tales drogas. Se isto se aplica a unha persoa maior despois dun ataque cardíaco ou a un paciente con hipercolesterolemia hereditaria, non podes prescindir deste tipo de drogas. Elena Malysheva afirma que as estatinas son drogas para eliminar enfermidades cardiolóxicas. Non só poden facer máis seguras as placas ateroscleróticas, senón que tamén poden afectar a telomerase. Esta propiedade permítelle retardar o envellecemento do corpo, pero terán que levarse ao longo da vida.

Por que o colesterol alto é perigoso

O colesterol no corpo humano desempeña importantes funcións, incluída a participación na síntese de hormonas sexuais e esteroides, ácidos biliares, así como a vitamina D, que asegura a estabilidade do sistema inmunitario e a forza dos elementos do cartilaxe óseo do esqueleto axial. O colesterol tamén é necesario para garantir a estabilidade das proteínas que compoñen as membranas da membrana celular a altas temperaturas (por exemplo, coa síndrome febril).

A pesar disto, non se recomenda o consumo excesivo de produtos que poden ser "provedores" de colesterol, xa que as lipoproteínas de baixo peso molecular formadas como resultado da biosíntese de moléculas de colesterol poden formar un precipitado cristalino.

Os cristais de colesterol únense en placas que se instalan nas paredes das arterias e aumentan o risco das seguintes enfermidades:
• aterosclerose
• enfermidades coronarias
• infarto de miocardio
• ictus cerebral
• hipertensión maligna (aumento estable da presión a 180/120 ou superior).

As principais drogas para reducir o colesterol no sangue son as estatinas. Deben prescribirse simultaneamente cunha dieta que restrinxa o uso de produtos cun alto contido de colesterol "malo" (baixo peso molecular) (embutidos, repostería con capas de aceite e graxa, lardo, touciño, etc.).

Estatinas: que son estas drogas

As estatinas pertencen ao grupo de medicamentos que reducen os lípidos - fármacos que reducen a concentración de varias fraccións de lípidos (graxas) nos tecidos e órganos do corpo humano. Os beneficios e os prexuízos do tratamento con estatinas para o colesterol elevado aínda son motivo de controversia nas comunidades médicas científicas, xa que non hai probas suficientes para permitir a seguridade do 100% sobre a alta eficacia destes fármacos na prevención de aterosclerose e enfermidades coronarias.

Cando se prescriben as estatinas

Antes de describir en detalle os efectos secundarios e os danos dos representantes do grupo de estatinas para o corpo, é necesario descubrir cando o médico pode prescribir estes medicamentos.

As estatinas son fármacos que reducen os lípidos cuxo mecanismo de acción está asociado á inhibición selectiva da encima HMG CoA reductasa, un compoñente clave na formación de colesterol e as súas fraccións ateróxenas. Indicacións para o uso de estatinas:

• como parte da terapia complexa de hipercolesterolemia (colesterol alto),
• con formas hereditarias de hipercolesterolemia (heterozigoto familiar, homocigoto),
• corrección do metabolismo da graxa en caso de risco ou unha imaxe clínica detallada da patoloxía cardiovascular, cerebrovascular.

Propiedades útiles e mecanismo de acción das estatinas

A biodisponibilidade da maioría dos fármacos deste grupo non supera o 20% e a concentración máxima en plasma sanguíneo alcánzase 5 horas despois da administración. A comunicación coa albúmina e outras proteínas plasmáticas é de polo menos o 90%.

O efecto terapéutico do uso de estatinas débese ás propiedades farmacolóxicas destes medicamentos, que inclúen:
• inhibición selectiva da HMG-CoA reductasa, unha encima que sintetiza o ácido mevalónico, a partir do cal se forman cristais de colesterol,
• un aumento no número de receptores hepáticos para lipoproteínas de baixo peso molecular,
• diminución das concentracións plasmáticas de colesterol total e "malo" e triglicéridos ao tempo que estimula a formación de colesterol de alto peso molecular ("bo").

Unha das propiedades útiles das estatinas tamén se considera un efecto positivo no funcionamento do corazón. Segundo as estatísticas, a metade dos pacientes que reciben terapia con estatinas, o tamaño do músculo cardíaco correspondía ás normas fisiolóxicas, o que é un indicador do aumento da resistencia ao factor de estrés e ás manifestacións da miopía.

O máximo resultado terapéutico obsérvase ao final da cuarta semana de tratamento. As estatinas considéranse un tratamento eficaz para a hiperlipidemia só en persoas do grupo de idade media (ata 50 anos). En pacientes en idade senil e anciáns, o papel fundamental na prevención da aterosclerose é o da terapia dietética.

Posible dano

Mesmo as mellores pílulas de colesterol só deben ser prescritas polo seu médico, xa que nalgúns casos poden causar efectos secundarios e complicacións.

Os efectos máis comúns do tratamento con estatinas son:
• diminución do número de plaquetas (a norma é de 150 * 10 9 / l), acompañado de difícil parada de sangrado,
• dores de cabeza e mareos,
• danos nos nervios periféricos, provocando unha transmisión deteriorada de impulsos á pel e aos músculos,
• aumento da actividade das transaminases hepáticas,
• alteración da función respiratoria (falta de respiración, tose),
• dor muscular (mialxia),
• proteinuria (proteína na orina).

O principal risco de uso prolongado de estatinas está asociado a unha posible violación do metabolismo de lípidos carbohidratos e ao desenvolvemento da diabetes tipo 2. En pacientes maiores de 50 anos, a frecuencia desta enfermidade durante o tratamento con fármacos baixantes de lípidos é superior ao 40%.

Principios para prescribir estatinas

• Antes de usar medicamentos, a todos os pacientes con hipercolesterolemia deberían recomendarse métodos para corrixir o metabolismo da graxa mediante unha dieta e actividade física adecuada, rexeitando os malos hábitos,
• se o colesterol non volve á normalidade dentro dos tres meses posteriores ao tratamento sen drogas, os médicos normalmente prescriben estatinas,
• as estatinas baseadas en atorvastatina e simvastatina comezan a actuar despois de 2 semanas de inxestión regular, a base de rosuvastatina, un pouco máis rápido. O máximo efecto terapéutico dos fármacos desenvólvese despois dun mes de administración e dura todo o curso do tratamento,
• A terapia con estatinas adoita ser longa e leva meses e incluso anos.

Estatinas, unha lista de medicamentos para o tratamento do colesterol alto

As indicacións para as estatinas son enfermidades e patoloxías asociadas ao aumento da deposición de cristais de colesterol e á formación de placas de colesterol.Isto non só é aterosclerose, senón tamén enfermidades cardíacas (ataque cardíaco, enfermidade coronaria, hipertensión), así como un maior risco de bloqueo de vasos sanguíneos durante un ictus cerebral. Nalgúns casos, as estatinas pódense prescribir en cursos curtos para corrixir o metabolismo dos lípidos para persoas que teñen malos hábitos (en particular, fumar) ou son obesas.

Lista de medicamentos do grupo de estatinas, así como unha breve visión xeral e custo aproximado:
• Rosuvastatina (300-650 rublos). A sustancia activa é rosuvastatina calcio. A droga prescríbese nunha dose de 20-40 mg 1 vez ao día. Se o paciente recibe terapia con rosuvastatina por primeira vez, cómpre comezar coa dosificación mínima efectiva (non superior a 20 mg). Analóxicos: Rosucard, Suvardio, Roxer.
• Simvastatina (30-120 rublos). Prescríbese 1 vez ao día nunha dose de 10-20 mg pola noite. O intervalo entre tomar a droga e comer debe ser de polo menos 2 horas. Analóxicos: Vasilip, Simvor, Simvastol.
• Lovastatina (240 rublos). O uso de Lovatstain require a corrección do réxime de dosificación 1 vez cada 4 semanas. A dose máxima diaria é de 80 mg (en dúas doses divididas). Tome con comida. Analóxicos: Medostatin, Cardiostatin.
• Leskol (2560-3200 rublos). A sustancia activa é fluvastatina sódica. Úsase principalmente para o tratamento de hiperlipidemia non especificada. Tome unha dosificación de 40-80 mg por día.
• Atorvastatina (170-210 rublos). Tome a calquera hora do día, independentemente da inxestión de alimentos. A dosificación diaria é de 10 a 80 mg. Analóxicos: Atoris, Liprimar, Anvistat.
• Lipobay (310 rublos). A sustancia activa é a cerivastatina sodica. Tomar oralmente 1 vez ao día nunha dose de 20-40 mg (pero non superior a 80 mg).

No contexto do uso de certas estatinas, o paciente pode padecer dor nas articulacións, calambres dolorosos no abdome, efectos secundarios respiratorios (nariz corrente, tose). O risco de efectos indesexables durante o tratamento con estatinas aumenta se se toman simultaneamente con fármacos que inhiben as propiedades descendentes de lípidos destes fármacos.

Drogas que non se poden combinar con estatinas

O risco de desenvolver unha síndrome caracterizada por un grao extremo de miopatía aumenta varias veces se o paciente toma estatinas simultaneamente cos seguintes fármacos:
• antimicóticos de aerosol,
• fármacos antibacterianos do grupo macrolida (azitromicina, claritromicina, eritromicina),
• derivados do ácido fibroico (fibratos),
• algúns inmunosupresores (por exemplo, ciclosporina),
• Verapamil
• preparados de ácido nicotínico e os seus derivados.

O risco de complicacións tamén se incrementa en pacientes con dependencia do alcol, adheridos a unha dieta baixa en calorías ou con antecedentes de patoloxías hepáticas graves. Se o paciente foi sometido a un tratamento cirúrxico, as estatinas deben suprimirse.

Está prohibido beber estatinas con zume de pomelo.

O mecanismo de acción das estatinas

As estatinas "funcionan" a nivel bioquímico, bloqueando unha das encimas clave na síntese de colesterol no fígado. Así, os fármacos teñen os seguintes efectos farmacolóxicos:

• xa dentro do primeiro mes, reduce significativamente a concentración inicial de colesterol,
• reduce a produción de lípidos arogénicos "nocivos" - colesterol LDL, VLDL, TG,
• aumenta inestablemente a concentración da fracción "útil" de colesterol - HDL.

Ademais, ao aumentar o número de receptores de HDL na superficie dos hepatocitos, as estatinas aumentan a súa utilización polas células do fígado. Así, restablece a proporción perturbada de lipoproteínas de alta e baixa densidade e o coeficiente arogénico volve á normalidade.

Os beneficios das estatinas son:

• reducindo o risco de manifestacións isquémicas en pacientes con insuficiente sangue para o corazón e o cerebro,
• prevención de enfermidades cardiovasculares en persoas con factores de risco (maiores de 60 anos, tabaquismo, abuso de alcol, diabetes mellitus, etc.),
• reducindo o risco de complicacións mortais de enfermidade coronaria e encefalopatía disculculatoria,
• mellorar a calidade de vida dos pacientes.

As estatinas prolongan a vida

Non é ningún segredo que os pacientes con elevado colesterol e as manifestacións clínicas de aterosclerose corren o risco de enfrontarse a complicacións formidables como o infarto agudo de miocardio, trastornos circulatorios nos vasos das extremidades e órganos internos e un ictus.

Todas estas condicións están conectadas por un mecanismo común para o desenvolvemento dun efecto patolóxico:

1. Un aumento da concentración de colesterol total e as súas fraccións ateróxenas no sangue (LDL).
2. A deposición de lípidos nas paredes dos vasos sanguíneos, o seu fortalecemento mediante o esqueleto do tecido conectivo - a formación dunha placa aterosclerótica (colesterol).
3. A violación do subministro de sangue aos órganos internos estreitouse debido á deposición de colesterol nas paredes das arterias. En primeiro lugar, o músculo cardíaco e o cerebro sofren, xa que son os que precisan un subministro constante de osíxeno e nutrientes,
4. A aparición dos primeiros síntomas de isquemia: con dano cardíaco - desagradables dores de presión detrás do esternón, falta de respiración, diminución da tolerancia ao exercicio, con insuficiente subministración de osíxeno ao cerebro - mareos, esquecemento, dores de cabeza.

Se non prestas atención a estes síntomas a tempo, a falla circulatoria progresará rapidamente e pode levar consecuencias que poidan causar a vida: un ataque cardíaco ou un ictus.

O infarto de músculo cardíaco é un cambio fisiolóxico irreversible no tecido cardíaco, incluída a necrose (morte das células) e inflamación aséptica. A afección maniféstase por dor aguda no corazón, pánico, medo á morte. Se a necrose afectou a toda a parede do órgano, un ataque cardíaco chámase transmural. En caso de resultado favorable, prodúcese un "endurecemento" do sitio da necrose co tecido conectivo, e o paciente permanece para sempre cunha cicatriz no corazón.

Se o dano é demasiado extenso, entón o corazón non pode realizar as súas funcións de bombeo de sangue. En casos desfavorables de ataque cardíaco, insuficiencia cardíaca, edema pulmonar e, ás veces, morte do paciente.

Un ictus tamén pode ser fatal: unha violación do subministro de sangue na zona do cerebro. Se o dano isquémico se desenvolveu nunha área vital do cerebro, a morte pode ocorrer ao instante. Todas as complicacións perigosas da aterosclerose desenvólvense de súpeto e requiren hospitalización inmediata.

Os beneficios das estatinas na prevención e o tratamento da aterosclerose son inestimables: estes fármacos manteñen o colesterol dentro dos niveis diana, evitan a formación de placas ateroscleróticas e reducen significativamente o risco de ataque cardíaco e vertedura debido á aterosclerose. Ademais, as estatinas reducen a mortalidade por ataques cardíacos repetidos e golpes en pacientes con colesterol en sangue elevado, aterosclerose grave e trastornos circulatorios.

Efecto nocivo sobre o fígado

Como vostede sabe, ata o 80% do chamado colesterol endóxeno prodúcese no fígado. No tratamento con estatinas, os procesos de síntese son interrompidos e os produtos precursores das fraccións de lípidos ateróxenos son capaces dun perigoso efecto nocivo sobre os hepatocitos.

Por outra banda, a destrución das células do fígado non se produce en todos os pacientes. Non é difícil rastrexar o dano causado polas estatinas: basta con controlar regularmente os indicadores de laboratorio e facer probas para as probas hepáticas.

A análise de probas hepáticas inclúe dous indicadores:

• Alanilamimotransferase (AlAT, ALT) - norma 0,12-0,88 mmol / l,
• Aspartato aminotransferase (AsAT, AST): a norma é 0,18-0,78 mmol / l.

Ademais, é recomendable facer probas para a bilirrubina total e directa / indirecta - estes indicadores a miúdo usan os terapeuta para avaliar a función hepática. Un aumento da bilirrubina pode indicar violacións graves a nivel hepato-celular. Neste caso, non se recomenda a cita de estatinas.

Pola súa natureza química e biolóxica, AlAT e AsAT son enzimas que entran no torrente sanguíneo ao destruír as células do fígado. Normalmente, os hepatocitos actualízanse regularmente: os vellos morren, o seu lugar é substituído por outros. Polo tanto, estas substancias en concentracións mínimas están presentes no sangue.

Pero se, por algún motivo, aumenta a morte de hepatocitos (se son os efectos tóxicos de velenos e drogas, enfermidades hepáticas crónicas, etc.), o contido destes encimas aumenta varias veces. Se bebe estatinas durante moito tempo, as probas do fígado poden superar os valores normais en 2-4 veces.

Unha opción ideal para un paciente que está empezando a beber estatinas é facer unha proba do fígado antes do tratamento e despois de 1-2 meses de medicación regular. Se AlAT e AsAT segundo os resultados da primeira e segunda análise están dentro de límites normais, as estatinas non teñen un efecto nocivo no fígado do paciente e a terapia con elas beneficiará ao corpo. Se antes de tomar os medicamentos, as probas do fígado eran normais, pero logo aumentaron drasticamente, entón, por desgraza, as estatinas danan moito máis ao fígado do paciente que os vasos sanguíneos. Neste caso, é necesario consultar un médico para seleccionar máis tácticas de terapia. As seguintes opcións son posibles:

• A abolición das estatinas. Moitas veces, cando as concentracións de AlAT e AsAT vólvense perigosas para a saúde, o único paso correcto para un especialista é deixar de completar o medicamento. Para evitar danos, que neste caso superan significativamente o beneficio, recoméndase cambiar a outros grupos de medicamentos que reducen os lípidos, só despois da restauración dos parámetros da proba do fígado. Ademais, os pacientes non deben esquecer que o principal método para tratar o colesterol alto e a aterosclerose segue sendo unha dieta cun contido mínimo de graxas animais e unha actividade física moderada.
• Axuste da dose. O réxime de dosificación de case todas as estatinas é o mesmo: o fármaco prescríbase unha vez ao día, a dose mínima recomendada é de 10 mg e a máxima de 80 mg. O proceso de selección da dose adecuada para o paciente pode levar moito tempo: ao principio da terapia, por regra xeral, a todas as persoas con aterosclerose e colesterol elevado prescríbense que beben calquera estatina cunha dose de 10 mg. A continuación, despois de 2-4 semanas desde o inicio da administración regular do medicamento, ao paciente prescríbense probas de control de colesterol e lípidos ateróxenos e avalíase o resultado. Se 10 mg do medicamento non "fan frente" e o nivel inicial de colesterol permanece ao mesmo nivel ou aumentou, entón a dosificación duplícase, é dicir. ata 20 mg. Entón, se é necesario, pode aumentar gradualmente a dose de estatinas a 80 mg.

Canto maior sexa a dosificación do medicamento que o paciente precisa para beber, máis danos causan as estatinas no fígado. Polo tanto, os pacientes que toman diariamente 80 mg de fármaco e se enfrontan aos seus efectos perigosos, pódese reducir a dose (por recomendación dun médico).

• Outras recomendacións para o tratamento con estatinas - selecciónanse individualmente.

Ademais, todos os pacientes que toman estatinas teñen que saber sobre os seus efectos perigosos no fígado e tratar de protexer o órgano dos efectos negativos do ambiente:

• limitar a inxestión de alimentos fritos en aceite,
• Deixa o alcol e fumar,
• Non tome outros medicamentos sen o consello dun médico.

Efectos perigosos sobre os músculos e as articulacións

Outro efecto secundario bastante común das estatinas está asociado ao seu efecto sobre o músculo esquelético. Nalgúns pacientes, as drogas causan dor muscular intensa (dolor dores, carácter de tira), especialmente pola noite despois dun día activo.

O mecanismo de desenvolvemento de mialxia está asociado coa capacidade das estatinas para destruír os miocitos - células musculares. No lugar das células destruídas, desenvólvese unha inflamación de resposta: a miositis, o ácido láctico é secretado e irrita aínda máis os receptores nerviosos.A dor muscular cando toma estatinas é unha reminiscencia das molestias despois dun intenso traballo físico. Na maioría das veces sofren os músculos das extremidades inferiores.

A rabdomiólise é un grao crítico da síndrome da miopatía. A afección maniféstase por unha forte morte masiva dunha gran sección de fibra muscular, a absorción de produtos en descomposición no sangue e o desenvolvemento dunha insuficiencia renal aguda. Noutras palabras, os riles fallan, incapaces de facer fronte aos volumes de substancias tóxicas que deben ser eliminadas do corpo. Co desenvolvemento da rabdomiolise, o paciente debe ser hospitalizado de urxencia na unidade de UCI para controlar as funcións vitais.

Para evitar o desenvolvemento deste síndrome perigoso, recoméndase a todos os pacientes que toman estatinas que inclúan unha análise da creatina fosfocinase (CK), unha enzima atopada nos miocitos e liberada ao torrente sanguíneo durante a necrose muscular, no plan de exame regular. A norma de CPK no sangue é de 24-180 UI / l. Co crecemento deste indicador nas análises de control, recoméndase abandonar o uso de estatinas ou reducir a dosificación.

Menos normalmente, os pacientes que toman estatinas presentan complicacións perigosas nas articulacións. O dano dos medicamentos para reducir o colesterol consiste en cambiar a cantidade e as propiedades fisicoquímicas do fluído intraarticular. Debido a isto, os pacientes desenvolven artrite (especialmente articulacións grandes - xeonllo, cadeira) e artrosis. Se a un paciente non se lle presta asistencia puntual, coa progresión da afección, poderanse desenvolver contracturas conxuntas: unha fusión patolóxica dos seus elementos clave. Debido a isto, faise máis difícil facer movementos activos na articulación e pronto queda completamente inmóbil.

Dano ao sistema nervioso

Tomar estatinas pode causar os efectos secundarios do sistema nervioso:

• dor de cabeza
• insomnio, cambios na calidade do sono, pesadelos,
• somnolencia
• mareos
• astenia grave (debilidade, fatiga, malestar),
• discapacidade da memoria
• trastornos de sensibilidade - perda ou, pola contra, aparición de sensacións patolóxicas nas extremidades ou noutras partes do corpo,
• perversión gustativa
• labilidade emocional (inestabilidade): un cambio rápido dos estados de ánimo e emocións manifestas, bágoas, resentimento,
• parálise facial, manifestada por asimetría da cara, perda de actividade motora e sensibilidade do lado da lesión.

Debe comprender que non todos estes efectos secundarios se desenvolverán nun determinado paciente. En xeral, a frecuencia de cada un non supera o 2% (segundo un estudo clínico con máis de 2500 suxeitos). Dado que as instrucións deben indicar todos os efectos posibles das estatinas sobre o corpo, polo menos unha vez desenvolvidas durante os ensaios clínicos, esta lista parece impresionante. De feito, a maioría dos pacientes con aterosclerose que toman estatinas non afrontarán os efectos perigosos das drogas no sistema nervioso.

Danos para o corazón e os vasos sanguíneos

A pesar dos inestimables beneficios que as estatinas teñen sobre o sistema cardiovascular, ocasionalmente, no 1-1,5% dos casos, é posible o desenvolvemento de efectos secundarios do sistema circulatorio. Estes inclúen:

• palpitaciones
• vasodilatación periférica, caída da presión arterial,
• xaqueca provocada por un cambio no ton dos vasos do cerebro,
• ocasionalmente - hipertensión,
• arritmia,
• nas primeiras semanas de admisión - aumento das manifestacións da angina pectora, logo normalización.

Efectos secundarios perigosos do sistema respiratorio

O dano das estatinas ao sistema respiratorio é:

• unha lixeira diminución da inmunidade e o desenvolvemento dun proceso infeccioso nas vías respiratorias superiores (sinusite, rinitis, faringite),
• a progresión da infección e a súa propagación ás partes inferiores do sistema respiratorio (bronquite, pneumonía),
• insuficiencia respiratoria - dispnea,
• asma bronquial de orixe mixto,
• leitos de nariz.

Dano aos riles e sistema urinario

O efecto negativo das estatinas sobre o sistema urinario é:

• o desenvolvemento de infeccións urogenitais debido a unha diminución local da inmunidade,
• infección con flora oportunista e aparición de signos de cistite - micción rápida, dor na proxección da vexiga, dores e queimadura no momento da saída de urina,
• alteración da función renal, aparición de edema periférico,
• cambios nas probas de laboratorio de orina: microalbuminuria e proteinuria, hematuria.

Reaccións alérxicas

Os fenómenos de hipersensibilidade no tratamento de estatinas son raros. Os pacientes que toman estatinas para reducir o colesterol poden experimentar:

• erupción cutánea
• coceira
• edema xeralizado ou local
• dermatite de contacto
• urticaria.

O desenvolvemento de choque anafiláctico, síndromes peles perigosas (Lylel, Stevens-Jones) e outras reaccións alérxicas graves rexistráronse en casos illados durante os estudos posteriores á comercialización. Polo tanto, considéranse casuísticas.

Os efectos nocivos das estatinas sobre o feto

Está completamente prohibido o tratamento con estatinas de mulleres embarazadas e lactantes. Ademais, se se recomenda a terapia con drogas que reducen o colesterol a unha muller en idade reprodutiva (15-45 anos ou máis vella - antes da menopausa), entón antes de tomala, debe asegurarse de que non estea embarazada e usar métodos eficaces de anticoncepción durante o tratamento. .

As estatinas son drogas da categoría X de acción contra o feto. Non se realizaron estudos humanos, pero experimentos en animais de laboratorio demostraron que a administración de preparados de atorvastatina a ratas femininas embarazadas provoca unha redución significativa do peso do nacemento. Tamén, en medicina, hai un caso coñecido do nacemento dun neno con múltiples malformacións despois de que a nai tomase Lovastatina no primeiro trimestre do embarazo.

Ademais, o colesterol é unha substancia necesaria para o normal crecemento e desenvolvemento do feto. As estatinas pasan facilmente a barreira hematoplacental e acumúlanse no sangue do neno en altas concentracións. Dado que estes fármacos, debido á inhibición da HMG-CoA reductasa, reducen significativamente a síntese de colesterol no fígado, o feto pode experimentar unha falta significativa deste alcohol graxo e dos seus derivados.

Características do tratamento con estatinas

Antes de que o médico seleccione o medicamento necesario para o grupo de estatinas para vostede, é recomendable someterse a un exame completo do corpo e pasar:

• análise clínica xeral de sangue e orina - para determinar as funcións xerais do corpo,
• lipidograma: un estudo completo do estado do metabolismo das graxas no corpo coa determinación do colesterol total, as súas fraccións aterogénicas e antiateróxenas, triglicéridos e o factor de risco de complicacións cardiovasculares e cerebrovasculares de aterosclerose en cada paciente,
• análise bioquímica, incluída a determinación de: bilirrubina total e directa / indirecta, AlAT e AsAT, KFK, creatina e urea para determinar a función renal.

Se estes exames están dentro de límites normais, non hai contraindicacións para o nomeamento de estatinas. Despois dun mes desde o inicio do medicamento, debería repetirse todo o volume do exame para determinar a táctica de novas accións. Se todas as probas están dentro de límites normais, as estatinas son axeitadas para que o paciente baixe o colesterol e faga moito máis que mal.

Se, nas análises de control, os pacientes presentan violacións do fígado, dos músculos esqueléticos ou dos riles, a terapia con estatinas fai máis mal que ben.

Estatísticas: pros e contras

A pesar da polémica no mundo científico, que aínda é máis estatinas: boas ou malas, os médicos prescriben a diario estes fármacos a un gran número de pacientes con colesterol alto. Os pros e os contras de tomar inhibidores de HMG CoA reductasa preséntanse na táboa seguinte.

"Por" tomar estatinas

"En contra" o uso de estatinas

controlar o colesterol, baixándoo significativamente durante o primeiro mes de tratamentonon é adecuado para pacientes con enfermidade hepática crónica: poden causar necrose masiva de hepatocitos e insuficiencia hepática reducir o risco de enfermidades coronarias e encefalopatía discirculatoria en pacientes sans con colesterol altoten un gran número de efectos secundarios, incluídos nocivos para o corpo Reducir o 25 a 40% o risco de complicacións mortais de patoloxía cardiovascular e cerebrovascular en pacientes crónicosA incidencia de efectos secundarios é do 0,3-2% reducir a mortalidade por ataques cardíacos e verteduranon poden ser empregadas por mulleres embarazadas, lactantes e nenos menores de 10 anos axeitado para o tratamento de formas determinadas xeneticamente de hipercolesterolemiarequiren un uso a longo prazo (meses e incluso anos), mentres aumenta o risco de efectos secundarios cómodo de usar: só hai que beber 1 vez ao díanon vaias ben con outros medicamentos adecuado para o tratamento da aterosclerose en pacientes con patoloxía renal crónica: excretada principalmente polo fígado normalmente ben tolerado por pacientes, incluídos os anciáns

Despois de que as estatinas se introduciron na práctica médica e comezasen a utilizarse amplamente, a mortalidade por patoloxía cardiovascular aguda e cerebrovascular diminuíu un 12-14%. A escala rusa, isto significa aproximadamente 360.000 vidas salvadas ao ano.

Que colesterol tomar estatinas

Os niveis de colesterol determínanse mediante unha proba de sangue. É necesario conducilo para persoas do grupo de idade maior: homes a partir dos 35 anos e mulleres que chegaron á menopausa. Un grupo de risco especial inclúe persoas que padecen diabetes mellitus, hipertensión e exceso de peso, así como indiferente ao fumar.

A norma é de 200 mg / dl. Segundo as estatísticas, o nivel medio en rusos alcanza os 240-250 mg / dl. Non obstante, este indicador non é crítico, só require axustar a calidade dos alimentos e o estilo de vida. A 250 mg / dl, a terapia con medicamentos é opcional.

Entón, con que o colesterol está tomando as estatinas non só posible, senón tamén necesario? A un nivel de 270-300 mg / dl, é necesario recorrer a medidas drásticas de tratamento. Neste caso, nin un estilo de vida saudable nin dietas estritas e estritas axudarán. Para os pacientes que teñen taxas sobreestimadas, necesítase un poderoso asistente en forma de medicamento.

Simvastatina

A droga é de xeración I. A composición está baseada na mesma substancia activa. Está prescrito para hipercolesterolemia.

Dispoñible en forma de comprimidos de 10 e 20 mg. O custo medio está entre os 100 rublos de 30 comprimidos (fabricados en ruso) e na rexión de 210 rublos para "Simvastatina" fabricados en Serbia.

"Rosuvastatin"

Está considerada a droga máis poderosa da cuarta xeración. Dispoñible en forma de comprimidos que conteñen 5, 10, 20 e 40 mg de ingrediente activo activo. O custo depende da dosificación e oscilan entre 205 e 1750 rublos.

Tomando estatinas para o colesterol, os beneficios e os danos en forma de efectos secundarios serán compañeiros constantes da terapia. É necesario prepararse para o feito de que o tratamento irá acompañado de efectos secundarios en forma de:

• dor de cabeza
• indixestión
• dores musculares,
• o desenvolvemento dunha reacción alérxica (o síntoma máis común é unha erupción cutánea).

En casos extremadamente raros, prodúcese unha grave interrupción do fígado.

Como tomar estatinas para o colesterol

A recepción está permitida só segundo o prescrito polo seu médico. Como tomar estatinas para o colesterol, en que dose e durante canto tempo, o médico tamén debe determinar en función do estado de saúde do paciente.

O curso inicial na maioría dos casos comeza cunha dosificación mínima de 5-10 mg unha vez ao día, hai que lavar un comprimido con moita auga. É posible un aumento da dosificación despois dun mes.

Cada mes realízase unha comprobación programada, segundo os resultados das análises, a dosificación diminúe ou aumenta. A duración do tratamento pode levar moito tempo. A duración mínima dun curso de terapia é de 1-2 meses. Algúns pacientes necesitan unha medicación durante toda a vida.

Como substituír as estatinas para reducir o colesterol

Non só podes usar estatinas. Estamos falando tanto de tratamentos médicos como de compañeiros naturais do home. Primeiro de todo, cómpre comezar a comer ben. Recoméndase eliminar completamente graxos, fritos. Asegúrate de engadir á túa área:

Débese prestar especial atención ás ameixas e ás noces: son excelentes como un lanche e ao mesmo tempo son poderosos loitadores coa formación de placas de colesterol.

E como substituír as estatinas para reducir o colesterol das drogas?

1. Ácido fibroico. Os preparados que conteñen o ácido fibroico inclúen clofibrato, fenofibrato e gemfmbrozil. Ao tomar estes fármacos é posible un trastorno gastrointestinal.
2. Ácido biliar Entre as drogas máis eficaces con ácido biliar marcado "Colestid" e "Questran". Pódense empregar tanto como terapia terapéutica como como medida preventiva. Entre as desvantaxes inclúe a severidade e o malestar abdominal durante o tratamento.

É importante lembrar que calquera tratamento está permitido só despois da consulta co seu médico.

Myasnikov sobre colesterol e estatinas, revisión en vídeo

Doutor en Medicina, médico en medicina dos Estados Unidos de América, médico de cabeceira do Hospital Clínico Estatal Nº 71 Alexander Myasnikov expresou o seu punto de vista sobre o que son as estatinas para o colesterol, os beneficios e os danos que teñen. O doutor Myasnikov afirma que ao contrario da crenza popular, as estatinas non son unha panacea porque non son capaces de absorber as placas de colesterol. Os medicamentos só evitan a súa aparición.

Estas drogas axudan a previr ataques cardíacos en pacientes, fortalecen o sistema esquelético e evitan a formación de enfermidades do cálculo biliar e certos tipos de cancro. O doutor Myasnikov di que o traballo das estatinas e os seus efectos no corpo humano aínda non foron profundamente estudados. Suxire que as drogas contribúen non só ao fortalecemento das paredes vasculares, senón tamén á prevención de procesos inflamatorios e á progresión das enfermidades. A complexidade do tratamento reside en que na maioría dos casos necesitas tomar medicamentos diariamente, ao longo da túa vida.

Myasnikov sobre o colesterol e estatinas, enredo:

Coñecido polo miúdo o que son as estatinas do colesterol, os beneficios e os prexuízos das mesmas, así como cos substitutos naturais, podemos dicir con confianza que o colesterol alto no sangue non é unha condena! Podes combatelo e por un custo moi razoable. Ademais, a enfermidade pode previrse mediante terapia profiláctica. As críticas sobre este tema pódense ler ou escribir no foro sobre o tratamento dos remedios populares.