Proba de fructosamina: avalía a glicemia

Realízase un exame de sangue para fructosamina para avaliar o nivel medio de glicosa no corpo humano nas últimas 2-3 semanas. O propósito do estudo é similar ao da proba para a hemoglobina glicosilada, pero ten as súas propias indicacións e características.

Preséntase unha proba de fructosamina para pacientes con enfermidades do sangue ou con perda de sangue previa para diagnosticar os niveis de glicosa, xa que outras probas poden dar un resultado distorsionado ou incluso estar contraindicadas.

Estudo da fructosamina

A frutosamina é un composto de proteína e glicosa que é un marcador do nivel medio de glicosa no sangue durante as 2-3 semanas anteriores - é dicir. durante a metade da vida útil da albúmina no sangue. Así, a proba permite avaliar os valores medios do azucre no sangue e identificar posibles patoloxías metabólicas no corpo. A pesar de que a proba móstrase a un grupo específico de pacientes, en xeral, considérase o método máis rápido e conveniente para estudar o nivel de glicosa no corpo para todas as persoas.

Indicacións para o estudo

A proba é necesaria para o diagnóstico operativo do nivel medio de glicosa no corpo durante un curto período de tempo específico (2-3 semanas, en contraste cos estudos de glicosa ata 3 meses). A análise é necesaria para diagnosticar ambos tipos de diabetes, así como para controlar a terapia farmacéutica en curso.

O estudo adoita prescribirse a mulleres embarazadas e recentemente nados para un control flexible e operativo do corpo.

Ademais, o estudo está indicado para pacientes con enfermidades do sangue, cando outras probas de glicosa poden dar resultados falsos. Incluíndo, cando non se pode realizar a análise: por exemplo, cunha lesión existente e unha perda de sangue previa.

Interpretación de resultados: fructosamina normal e desviación

Os valores normais de referencia para homes e mulleres son moi diferentes, ademais, dependen da idade. Así, para os homes, este é un intervalo de 118-282 μmol / L, e para as mulleres, os indicadores son máis altos - 161-351 μmol / L. A fructosamina normal durante o embarazo tamén ten os seus propios indicadores individuais. Primeiro de todo, depende da duración do embarazo e da historia da nai expectante.

Se baixa a fructosamina, isto pode indicar a síndrome nefrótica, nefropatía diabética, hiperteriose ou unha sobredose de ácido ascórbico. Se a fructosamina é elevada, estes son posibles signos de diabetes ou de tolerancia á glucosa no corpo. Durante o embarazo, a análise revela diabetes. Ademais, as taxas elevadas poden indicar insuficiencia renal, cirrosis, hipotiroidismo e outras anormalidades. O resultado do estudo só o interpreta o médico a partir da historia clínica completa do paciente e dos resultados doutros exames.

Pode solicitar un servizo>>> aquí


Cando se prescribe unha proba de fructosamina e como é o estudo

Para o estudo, tómase sangue venoso dunha persoa, na primeira metade do día nun estómago baleiro e é analizado no laboratorio por un analizador especial. Os valores normais de fructosamina no sangue oscilan entre 200 e 300 μmol / L e dependen do tipo de analizador que examina o material biolóxico.

A determinación da concentración de fructosamina no sangue humano realízase co obxectivo de:

1. Confirmación diagnóstica da presenza de diabetes.
2. Determinar a eficacia do tratamento da diabetes.

Un aumento dos niveis de fructosamina, non só indica a presenza de diabetes mellitus, senón que tamén se pode observar con insuficiencia renal, así como hipotiroidismo (diminución da función da tiroide). Por iso, esta análise de laboratorio debe ser prescrita exclusivamente por un médico e en combinación con outros estudos (glicosa en sangue, análise de péptidos c, etc.).

Indicacións e contraindicacións

A determinación do nivel de fructosamina permítelle valorar o cambio de azucre no sangue durante un período de dúas ou tres semanas. Inicialmente, tal avaliación é necesaria para controlar os niveis de glicosa en pacientes con diabetes mellitus e serve como un bo indicador en termos de observación retrospectiva. A análise de fructosamina permite que especialistas (terapeuta, endocrinólogo, diabetólogo) non só elixan a dosificación adecuada de fármacos, senón tamén para avaliar a eficacia da terapia. Isto axuda en pouco tempo a determinar se o réxime de tratamento prescrito funciona ou non para un determinado paciente, e tamén a cambiar o plan de tratamento se hai indicios.

O período de embarazo caracterízase por cambios significativos no corpo feminino, e neste momento é moi importante o seguimento constante dos niveis de glicosa. Preséntase unha proba de fructosamina durante o período de xestación para sospeita de diabetes mellitus xestacional ou cando o diagnóstico xa se fixo antes do embarazo. Permite seleccionar a dose exacta de insulina en tempo e axuda tamén a controlar o contido de glicosa en nenos recentemente nados cuxas nais padecen diabetes.

Con sangrado, o nivel de fructosamina é o único indicador que reflicte adecuadamente o contido de glicosa no sangue. A perda de sangue e anemia comportan a perda de glóbulos vermellos, ademais, con algunhas formas de anemia, é posible a aparición de formas alteradas de hemoglobina. Estes factores poden distorsionar significativamente a precisión da proba para a hemoglobina glicosilada, polo que, en tales casos, prefírese a determinación de fructosamina.

A análise non é práctico en casos de hipoproteinemia e proteinuria importantes en enfermidades do fígado e dos riles. Isto débese a que a perda de proteínas (albumina) afecta significativamente a concentración de fructosamina e distorsiona o resultado do estudo cara á baixa. É de destacar que nos nenos, o nivel de fructosamina diferirá lixeiramente do que na idade adulta. Os altos niveis de ácido ascórbico (vitamina C), hipertiroidismo, a presenza de hemólise e lipemia tamén poden afectar aos resultados.

Preparación para a análise e mostraxe

Antes de tomar sangue para a súa análise, é necesaria algunha preparación previa. Recoméndase a doazón de sangue pola mañá. Non coma oito horas antes da doazón de sangue (para que a lipemia non afecte o resultado) e bebe alcohol. Está permitido beber auga, pero só non carbonatado. Non doar sangue inmediatamente despois da fisioterapia. Unha hora antes da proba, non se pode beber bebidas azucaradas, café ou té e media hora: non se pode fumar. Tamén paga a pena evitar o estrés físico e emocional 20 minutos antes de tomar o sangue.

O material biolóxico para realizar o estudo sobre fructosamina é o sangue venoso, que normalmente se toma dunha vea no cóbado. Despois do procedemento de mostraxe, o sangue colócase nun tubo seco cunha tapa vermella para obter soro para a súa análise. O nivel de fructosamina é determinado polo método colorimétrico empregando un reactivo químico pigmentando os elementos de proba. A intensidade da cor indicará a cantidade de fructosamina no soro sanguíneo. Os prazos de preparación dos resultados da investigación non superan un día.

Valores normais

Os valores de referencia da fructosamina en homes e mulleres sans están comprendidos entre os 205 e os 285 μmol / L. Nos nenos, esta cifra será lixeiramente menor. A partir do nacemento oscila entre os 144 e os 242 μmol / L, aumenta gradualmente coa idade e alcanza os 18 anos nos adultos. Os resultados do estudo como criterios para compensar a diabetes mellitus avalíanse polo seguinte rango de valores dixitais: de 285 a 320 μmol / L - compensación satisfactoria, por encima de 320 μmol / L - o inicio da descompensación.

Valor diagnóstico da análise

As causas do aumento da fructosamina no sangue poden ser a diabetes e algunhas outras condicións que, como resultado, provocan unha tolerancia á glicosa deteriorada. O insuficiente funcionamento dos riles e glándula tiroides, a presenza de mieloma, enfermidades inflamatorias agudas afectan o resultado e conducen a un aumento da fructosamina. O tratamento con heparina, a inxestión de ácido ascórbico e altos valores de bilirrubina, xunto cos triglicéridos, serven tamén causantes do aumento da fructosamina no sangue.

Os motivos principais para diminuír a fructosamina no sangue son a presenza de síndrome nefrótico e nefropatía diabética. O aumento da función tiroide e a suplementación de vitamina B6 como tratamento tamén pode ser a causa dunha diminución da fructosamina no sangue.

Tratamento anormal

Calquera desviación da norma require unha revisión detallada nun futuro moi próximo para identificar as causas que provocaron unha diminución ou aumento do nivel de fructosamina. Tratar un asunto tan importante debería ser só o médico que prescribise a realización deste tipo de análises. Se a terapeuta fíxoo a cita, pode enviar os resultados da análise a unha consulta cun endocrinólogo en caso de sospeita de diabete ou outras patoloxías endocrinas. Tamén pode ter que consultar un nefrólogo se ten problemas nos riles.